Меню Рубрики

Анализ мочи при цистите и при пиелонефрите

Пиелонефрит и цистит – это два заболевания мочевыделительной системы, которые имеют схожую симптоматику и причины возникновения.

Воспалительная природа недугов объединяет их в общую группу и причисляет к самым распространенным болезням в урологии.

Болезни имеют схожую симптоматику, по этой причине так важно дифференцировать заболевания.

Но самостоятельно это сделать сложно. Потребуется обращение к квалифицированному специалисту.

Пиелонефрит – это воспаление ткани почки, заболевание, возникающее как осложнение цистита, может иметь как острую, так и хроническую форму. Имеет специфическую симптоматику и считается чуть ли не самым распространенным заболеванием почек.

Цистит — это воспаление тканей эпителия (слизистой оболочки) мочевого пузыря. Чаще всего диагностируется у женщин, в силу анатомических особенностей строения. По статистике 80% женщин страдали от цистита той или иной формы течения (острой или хронической) и только 10% мужчин сталкивались с этим заболеванием.

Если у пациента был диагностирован цистит, то велика вероятность, что в отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс поразит почки. Это приведет к развитию пиелонефрита. То есть эти болезни имеют тесную связь.

И то, и другое заболевание чаще всего диагностируется у женщин, может возникать при наличии конкрементов или инфекционного агента в организме.

Существует несколько причин возникновения, которые могут привести к развитию цистита или пиелонефрита.

Возникает по причине инфицирования патогенной микрофлорой, то есть болезнетворными бактериями, они могут попасть в организм через мочеиспускательный канал. У женщин он короткий, а у мужчин длинный, по этой причине у них чаще диагностируется уретрит.

Причиной возникновения цистита могут быть следующие микроорганизмы:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • стрептококк.

Воспаление нередко носит аллергический характер, в таком случае он носит сезонный характер и возникает только при контакте с аллергенами.

Заболевание может сочетаться с МКБ (мочекаменной болезнью), конкремент при выходе из почки попадает в мочевой пузырь, находясь в нем, раздражает стенки органа и приводит к его воспалению.

Поскольку это резервуар для мочи, изменения в ее составе могут привести к появлению типичных признаков цистита. В таком случае заболевание не имеет бактериальной причины возникновения.

Воспаление почке развивается как бактериальное осложнение некоторых заболеваний:

  • тонзиллита;
  • гайморита;
  • отита;
  • пневмонии или бронхита;
  • цистита
  • воспалительного процессы в органах репродуктивной системы и ЖКТ.

То есть пиелонефрит непременно возникает, когда в организме протекает воспалительный процесс. При этом бактерии могут попасть с током крови в любые жизненно важные органы, вызвав в них определенные изменения.

Кишечная и синегнойная палочка, клебсиелла, стафилококк – все эти бактерии могут стать причиной пиелонефрита. Причем инфицирование проходит различным путем:

  • по нисходящей линии;
  • по восходящей линии.

Чаще всего инфекция проникает в организм через мочеиспускательный канал и поражает в первую очередь мочевой пузырь, а уже после переходит на почки.

Но насколько бы болезни ни были схожи между собой, есть ряд различий, которые помогают дифференцировать их.

Цистит: Пиелонефрит:
Воспаление охватывает только слизистую поверхность мочевого пузыря. Инфекция поражает почки, взывая в них структурные изменения (при хроническом типе течения).
Может носить не только бактериальный, но и аллергический характер. Воспаление возникает при наличии конкрементов или в случае инфицирования патогенными бактериями.
Не оказывает влияния на работу почек, не нарушает их фильтрационную функцию. Считается патологией почек, оказывает влияние на работу органов, снижая их функциональные способности.
Приводит к развитию спичного процесса на стенках. Не оказывает влияния на работу, поражает только почки, протекает с нарушением оттока мочи.
Может стать причиной недержания мочи. Приводит к почечной недостаточности, при развитии осложнений.

Существует и ряд отличительных симптомов, которые помогают поставить пациенту верный диагноз и назначить адекватную терапию

Симптоматика заболеваний имеет ряд различий, но существуют и схожие признаки, они могут беспокоить больного, как при цистите, так и при пиелонефрите.

Если описывать схожую симптоматику, то можно выделить ряд характерных признаков, которыми обладают оба заболевания:

  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканиям;
  • повышение температуры тела;
  • болевой синдром.

Частые позывы обусловлены состоянием органов мочевыделительной системы. Отток мочи позволяет избавиться от патогенных бактерий, они выходят естественным путем, с мочой.

Боль стоит расценивать как первый «сигнал», возникающий, если в организме имеются различные нарушения. При цистите и пиелонефрите человека беспокоит боль, но локализуется она в различных местах.

Начать стоит как раз с болевого синдрома. При цистите боль возникает в нижней части живота, часто беспокоит при мочеиспусканиях. А вот при пиелонефрите боль локализуется в области поясничного отдела позвоночника.

Пиелонефрит протекает на фоне высокой интоксикации организма, то есть у больного присутствуют следующие признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • сильная слабость;
  • появление отеков;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • значительное снижение аппетита.

При цистите признаки интоксикации отсутствуют полностью, то есть: рвоты, тошноты, боли в голове и т. д. быть не должно.

Изменения касаются и состояния мочи, при пиелонефрите в ней может появиться кровь, белок, большое количество лейкоцитов и бактерий.

При цистите же в урине наблюдается наличие слизистых или гнойных выделений, изменяется цвет, моча имеет гнилостный запах.

При появлении характерных признаков пиелонефрита или цистита стоит обратиться к:

При подозрении на наличие того или иного заболевания у человека проводят дифференцированную диагностику. Она включает:

  • анализ мочи и крови;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • бак посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

При пиелонефрите могут назначить урографию, при цистите ее проводят редко. Информативными считаются и другие исследования, но их проводят только по рекомендации врача.

Терапия болезней проходит в несколько этапов, имеет общие принципы и проводится с участием нефролога и уролога.

К таковым можно отнести применение медикаментов. То есть препаратов, различного спектра действия. При цистите и пиелонефрите непременно назначают антибиотики, поскольку только они помогут справиться с воспалением.

Антибиотики широкого спектра действия применяют до тех пор, пока не будут получены результаты анализа мочи на бактериальный посев. После терапию корректируют, назначая медикаменты узкой направленности, воздействующие только на определённую группу бактерий.

При воспалении мочевого пузыря могут прописать:

При воспалении почек, антибактериальную терапию дополняют лекарственными средствами, улучшающими функцию почек.

Лечить болезни можно и с помощью народной медицины, но экстракты трав и растений выступают в качестве вспомогательного средства, они дополняют основное лечение.

  1. Отвар брусничника. Готовят, соблюдая следующие пропорции: 20 гр. сухого сырья заливают кипятком (250 мл), настаивают 2 часа и принимают по 3 раза в стуки.
  2. Толокнянку в комбинации с ромашкой. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, заливают кипятком, томят на водяной бане 20 минут. Потом отвар процеживают и пьют по 150 мл 3 раза в стук (пропорции на 30 гр. сухого сырья потребуется 500 мл воды).
  3. Полевой хвощ и кукурузные рыльца. Смешать в равных пропорциях, залить кипятком и дать постоять 30 минут, потом отвар процедить и пить по 3 раза в стуки. На 1 литр воды потребуется 25 гр. сухого сырья.

Пиелонефрит может стать причиной ряда осложнений, перейти в хроническую форму течения и изменить структуру органов, стать причиной почечной недостаточности.

Номинально это заболевание считается патологией, поскольку при хроническом типе течения вызывает ряд нарушений в работе почек и оказывает влияние на состояние паренхимы.

При цистите возникают осложнения другого типа:

  • спаечный процесс стенок мочевого пузыря;
  • снижение эластичности сфинктера;
  • недержание мочи;
  • значительное уменьшение органа в размерах.

Воспаление мочевого пузыря также может перейти в хроническую форму течения, в таком случае риск развития осложнений возрастает в несколько раз.

При своевременном лечении пиелонефрита и цистита – прогноз благоприятный. Если запустить заболевания, то они могут привести к различным осложнениям.

  • лечить болезни инфекционного характера;
  • сдавать мочу 1 раз в 6 месяцев;
  • использовать средства контрацепции при половых контактах;
  • следить за рационом;
  • избегать рецидивов;
  • не переохлаждаться;
  • не злоупотреблять спиртными напитками.

Несмотря на определенную схожесть, цистит и пиелонефрит – это два различных заболевания, которые имеют ряд похожих и различных признаков. Лечение болезней имеет общие принципы, проводится врачом узкой специализации и подразумевает применение антибиотиков.

источник

Такое заболевание, как цистит, часто пытаются лечить в домашних условиях, но возбудитель инфекции «затихает» на время, а потом заявляет о себе очередным обострением. Если не хотите «приобрести» хроническую форму болезни — идите к врачу. Именно анализ мочи при цистите становится ключом к диагностике и последующему выбору метода лечения.

Цистит называют неприятной болезнью: воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается удручающим дискомфортом. Чаще всего становится проблемой женщин, хотя и мужчинам тоже знаком. И если из раза в раз ее самостоятельно «гасить», рано или поздно инфекция поднимется из мочевого пузыря к почкам: а в этом случае речь идет уже о серьезном заболевании — пиелонефрите. А потому не затягивайте и готовьтесь к сдаче анализов.

Моча человека — часто определяющий фактор при постановке диагноза. В ней содержатся элементы, которые должны соответствовать пропорциям: их нарушение становится признаком развития патологии.

При анализе мочи важно количественное выражение каждого изменения: это позволяет врачу более точно диагностировать болезнь. Например, существенно завышенный показатель белка, скорее всего, свидетельствует о пиелонефрите. В случае цистита этот элемент выходит за пределы нормы, но не сильно.

Большое значение при определении заболевания имеют также качественные характеристики мочи. Другими словами, внешний вид этой биологической жидкости может рассказать о многом.

У здорового человека моча прозрачная соломенного оттенка. Патологические изменения в ней видны невооруженным глазом. При осмотре заметно, что урина отличается от нормального состояния, прежде всего:

  • становится непрозрачной и приобретает мутность;
  • может быть белого или коричневого цвета, иногда красноватого оттенка — зависит от наличия в моче крови;
  • есть следы гноя (это говорит о запущенном воспалительном процессе);
  • имеются хлопья;
  • присутствует слизь.

Провокаторами изменений, которые происходят в биологической жидкости, являются бактерии и их метаболиты. Именно патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Его прогресс, в свою очередь, приводит к появлению в моче крови, слущиванию эпителия в пузыре, гною. При геморрагических циститах урина и вовсе приобретает вид «мясных помоев».

Посиделки на холоде, стрессы, постоянная усталость и злоупотребление медикаментами — все это ослабляет мочевой пузырь, делает его неспособным противостоять инфекции. Она, к слову, проникает в организм двумя путями: через мочеиспускательный канал либо почки . Узнать об этом помогает общее исследование урины.

Кстати, цистит развивается в острой, подострой и хронической формах (с обострениями от 2 раз в год). В первом случае это сопровождается регулярным посещением уборной, болями и чувством жжения внизу живота, температурой. Во втором — могут быть не все симптомы. Клинические проявления болезни в хронической форме уже не столь яркие и заметные, «затихшие» на время.

Именно урина первой реагирует на воспалительные процессы и помогает изначально прояснить картину происходящего в организме.

Получить объективный результат можно лишь тогда, когда урина верно собрана: существуют правила, которые не рекомендуется нарушать, иначе основные характеристики мочи будут искажены, а сам диагноз станет сомнительным.

Итак, прежде чем наступит день сбора биоматериала, выполните несколько условий:

  1. Не употребляйте содержащие пигменты и способные окрасить мочу продукты и напитки.
  2. Не ешьте и не пейте на ночь кислое, включая творог и кефир — они способны влиять на уровень кислотности урины.
  3. Если вы принимаете слабительные или мочегонные средства — по возможности откажитесь от них за 1-2 суток до сбора биоматериала, иначе его характеристики могут быть недостоверными.
  4. Не употребляйте алкоголь.

Для общего анализа требуется средняя утренняя моча. Рассчитайте время таким образом, чтобы у вас было не более 2-3 часов на сдачу ее в лабораторию. Иначе некоторые показатели изменятся, и процедуру придется повторить.

В день отправки биоматериала в лабораторию руководствуйтесь следующей инструкцией:

  1. Перед тем как собрать мочу, помойте половые органы и тщательно оботритесь, чтобы избавиться от остатков мыла. Важно, чтобы в контейнер не попали дополнительные примеси.
  2. Первые струи спустите в унитаз, затем помочитесь строго в баночку. Уберите ее, не дожидаясь завершения мочеиспускания. Так вам удастся собрать среднюю порцию биологического сырья, которая является наиболее информативной и объективной по показателям.
  3. Достаточно 50 мл. жидкости.

Отдельно стоит сказать о емкости, куда собирают материал. Специальный контейнер можно найти в аптеке или же сгодится самостоятельно подготовленная баночка. Сначала вымойте ее содой, ополосните горячей водой, затем обдайте кипятком, плотно закройте крышкой.

Не следует переливать биоматериал из емкости в емкость. Это грозит попаданием в урину «лишних» элементов и веществ: исследование не будет по-настоящему информативным.

Изучение результатов правильно собранной мочи позволит доктору получить первое представление о развивающемся заболевании.

При цистите более полную картину дают три основных способа:

  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • специальный анализ по Нечипоренко;
  • исследование урины на присутствие бактерий.

Общее исследование урины показывает, в каком состоянии слизистая оболочка мочевого пузыря, присутствуют ли патогенные микроорганизмы, уровень эритроцитов, лейкоцитов и белка.

Моча не страдающего болезнями человека соответствует следующим показателям:

  • цвет — соломенный или желтый;
  • прозрачность — полная или слегка мутная;
  • плотность — до 1.030 г/л.;
  • среда кислая — до 7 pH;
  • белок — до 0.033 г/л.;
  • гемоглобин — не выявляется;
  • лейкоциты — 5–6 клеток в поле зрения;
  • нитраты — отсутствуют;
  • кетоновые тела — до 20 мг.;
  • глюкоза — не выявляется;
  • билирубин — отсутствует;
  • уробилин — 17 мкмоль/л.;
  • эритроциты — в минимальном количестве (0–1);
  • эпителиальные клетки — до 6 в поле зрения;
  • цилиндры — отсутствуют или единичные включения.

Поскольку заболевание вызвано воспалительными процессами стенок мочевого пузыря — типично присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов. Количество последних может указывать на то, что слизистая оболочка канала или мочевого пузыря повреждена. Содержание эритроцитов говорит и о том, что имеются кровоточащие ранки.

Число лейкоцитов в моче при цистите увеличивается в 10 раз. Рост связан с тем, что слизистая пузыря пытается таким образом включить местную защиту.

Из-за размножения микробов реакция урины меняется и становится кислой, в то время как для здорового человека норма — слабощелочная реакция мочи. Деятельность болезнетворных микроорганизмов провоцирует также незначительное повышение белка.

Информация, которую содержат результаты анализа мочи при развитии цистита, легко читается специалистами, но для обычного человека не вполне понятна. Хотя каждая характеристика значима и служит маркером в определении стадии заболевания. Поэтому знать расшифровку, или то, что подразумевает под собой каждое цифровое значение, будет нелишним.

Итак, для человека, страдающего циститом, характерны следующие показатели:

  • Лейкоциты . Их число в моче достигает до 60 в поле зрения. Если развивается острая форма, то это значение может составлять 70-80. Таким образом, чем больше этот показатель при цистите, тем более запущенным является заболевание.
  • Эритроциты . Их количество в урине больного человека составляет до 20-30 в поле зрения. Это говорит о том, что находящиеся в мочевом пузыре сосуды поражены.
  • Эпителиальные клетки . Они обнаруживаются в количестве до 20. Это вызвано гибелью клеток слизистой оболочки мочевыводящей системы.
  • Белок . Показатели возрастают до 3 г/л. В данном случае речь идет о сбое в работе почек и процессе интоксикации организма.
  • Цилиндры . Их содержание в моче достигает 20 на 1 мл. Это вполне может свидетельствовать о том, что инфекция проникла в почки.

Этот метод помогает определить возбудителя заболевания, природу спровоцировавших цистит патогенных микробов и их количество в организме. Главное — анализ выявляет чувствительность вредоносных бактерий к медицинским препаратам. Для этого собранный биоматериал помещают в специальные контейнеры, где для инфекций, вирусов и грибков создана питательная среда.

Обратите внимание: моча должна быть исследована методом бак посева не позже, чем через 2 часа после сбора материала. От своевременности проведения анализа зависит качество диагностики.

Кстати, метод активно используется в период беременности женщин, поскольку позволяет определить разновидности бактерий и их реакцию на препараты, а главное — сохранить здоровье будущему малышу.

В число патогенных микробов , которые можно выявить при помощи бак посева, входят:

  • стрептококк;
  • энтерококк;
  • золотистый стафилококк;
  • сальмонелла;
  • инфекция кишечной палочки;
  • микробы клебсиеллы;
  • гонококки.

В случае развития цистита чаще всего результаты показывают наличие кишечной палочки, стафилококка, трихомонады, реже — вирусные и грибковые инфекции.

После того как вы сдадите биоматериал для исследования и будет получен итог, врач назначит антибактериальную терапию.

Если общий анализ урины показал, что существуют отклонения от нормы, и врачу требуется прояснить характер патологии — назначается другое исследование.

Суть сводится к следующему: моча перемешивается, часть ее помещают в отдельную пробирку, которая при помощи центрифуги раскручивается в течение 3 минут. Появившийся осадок и становится предметом изучения. В специальной счетной камере под микроскопом подсчитывают количество биологических элементов в моче. Полученное число умножают на коэффициент, чтобы определить средний объем веществ в одном миллилитре.

У здорового человека показатели нормы при обследовании урины по Нечипоренко такие:

  • эритроциты — до 1000/1 мл.;
  • цилиндры — до 20 ед/1 мл.;
  • лейкоциты — до 2000/1 мл.;
  • белок — отсутствует;
  • бактерии — отсутствуют;
  • клетки эпителия — в минимальном допустимом количестве.

Такой анализ часто врачи назначают женщинам, ожидающим ребенка. Метод позволяет выявить отдельные патологии, которые могут угрожать нормальному течению беременности.

В медицинской практике есть еще несколько методов диагностики цистита. Хорошо рассмотреть изнутри канал уретры и мочевой пузырь помогает цистоскопическое исследование . Процедура осуществляется при помощи длинного оптического прибора, потому не очень приятная для пациента. Но благодаря ей, «картина происходящего» в органах передается на монитор компьютера. Метод позволяет оценить, в каком состоянии мочевой пузырь и его слизистая оболочка, выявить все отклонения от нормы, определить форму воспалительного процесса. Кстати, при помощи цистоскопического исследования врачи обнаруживают онкологию уже на начальной стадии развития.

Возбудителями острого цистита могут быть половые инфекции. Лучшим способом их выявления специалисты называют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Максимально точен и помогает выявлять болезни даже в их скрытой форме. Суть исследования заключается в обнаружении в биоматериале (крови, сыворотке, мазке из носа, выделениях мочевого канала) генетического кода возбудителя инфекции.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря врач назначает, когда диагностики методом цистоскопии и ПЦР недостаточно. УЗИ позволяет не только определить степень воспалительного процесса, но и выявить заболевания в мочевой и половой системах. К слову, очень часто их необходимо лечить одновременно.

Показатели мочи приходят в норму, когда мочевой пузырь очищается от инфекции. Но даже после первых улучшений специалисты советуют не останавливать борьбу с циститом. Не поленитесь и, спустя пару недель, сдайте повторный анализ: только полное освобождение вашей биологической жидкости от лейкоцитов, эритроцитов и белка позволит выдохнуть и почувствовать себя по-настоящему здоровым человеком.

источник

Пиелонефрит и цистит – это инфекции мочевыводящих путей. Чтобы не допустить развития этих патологий, надо разобраться в характерных особенностях болезней. Главное отличие цистита от пиелонефрита состоит в том, что воспаление развивается в разных органах, хоть и тесно связанных между собой.

Пиелонефрит – это болезнь, поражающая всю структуру почек от паренхиматозной ткани до лоханок. Цистит – это заболевание мочевого пузыря воспалительного характера.

А вот причины пиелонефрита и цистита практически не отличаются. Патологию вызывают:

  • различные виды патогенной микрофлоры. Чаще всего болезнь вызывают бактерии. Крайне редко пиелонефрит или цистит провоцируют вирусы, простейшие и грибы;
  • снижение иммунитета из-за стресса или имеющихся заболеваний других органов и систем. В этом случае причиной проникновения болезнетворной микрофлоры в ткани является ослабление защитных сил организма. Также из-за низкого иммунитета может произойти превращение сапрофитных бактерий в патогенные;
  • переохлаждение, приводящее к снижению защитных сил организма;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, вследствие чего подавляется местный иммунитет;
  • несоблюдение правил личной гигиены, что приводит к созданию благоприятных условий для активного размножения патогенной микрофлоры.

Из почек выработанная моча стекает в пузырь по мочеточникам, являющимся связующим звеном между двумя органами. По этому пути могут мигрировать и бактерии, что приводит к распространению инфекции, из-за чего эти две патологии часто встречаются вместе.

Читайте также:  Расшифровка анализа мочи на цистит

Цистит и пиелонефрит имеют ряд общих признаков: учащенное мочеиспускание, слабость, ощущение недомогания, помутнение мочи, иногда отмечается тошнота или рвота. Но существуют и специфические симптомы, подсказывающие, как отличить цистит от пиелонефрита.

Различия касаются следующих проявлений болезни:

  • при цистите температура тела обычно остается нормальной или повышается до субфебрильных цифр. Пиелонефрит же часто начинается остро, и температурные показатели могут достигать даже 39-40 о С;
  • при воспалении пузыря человека беспокоят сильное жжение во время выведения мочи и постоянные боли внизу живота. При воспалении почек больной жалуется на неприятные ощущения в области поясницы.

Также для цистита характерны ложные позывы посетить туалет, что при пиелонефрите не наблюдается.

Воспаление почек отличается появлением отечности на лице, более выраженной вокруг глаз. Особенно ярко этот признак заметен по утрам сразу после пробуждения.

Надо иметь в виду, что в обоих случаях симптомы заболевания могут проявляться слабо или смазываться. Наиболее точную локализацию патологии можно определить только после обследования у доктора.

Избавиться от болезней почек или мочевого пузыря поможет специалист в области нефрологии или урологии. Если нет врачей этого профиля, лечение может проводить участковый терапевт.

Также для уточнения диагноза и определения тяжести болезни и глубины поражения тканей привлекаются такие специалисты, как:

Важную для постановки точного диагноза и выбора наиболее результативных методов терапии информацию также дает врач клинической лаборатории.

Цистит и пиелонефрит имеют некоторые отличия при возникновении в женском и мужском организме. Это связано в первую очередь с различным анатомическим строением половой системы и мочевыводящих органов.

Цистит и пиелонефрит у женщин развивается намного чаще. Этому способствует короткая (около 3см) уретра, из-за чего бактерии легко попадают в полость мочевого пузыря.

В дальнейшем на почки патогенная микрофлора может распространяться по двум путям:

  • обратный заброс мочи (рефлюкс) сначала из пузыря, а затем из мочеточников в лоханки;
  • с током крови.

Распространению инфекции во многом способствует снижение защитных сил организма в период менструации, нервное или физическое переутомление, переохлаждение. Также у женщин болезни часто развиваются в период беременности и лактации. Подробнее о цистите при беременности→

Мужчины реже болеют обеими патологиями. Это связано с большой длиной уретры, что затрудняет продвижение бактерий к мочевому пузырю.

Но различные процессы в простате воспалительной, опухолевой или другой этиологии способствуют затруднению оттока и застою выделяемой почками жидкости, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения бактерий. Поэтому циститы и пиелонефриты у мужчин часто возникают на фоне болезней предстательной железы. Подробнее про цистит у мужчин→

Точно определить локализацию и тяжесть патологического процесса поможет целенаправленное обследование организма. Для этого проводится лабораторная, аппаратная и инструментальная диагностика.

Клинические анализы при цистите и пиелонефрите включают:

  • общее исследование мочи. Проводится для количественного определения клеток, являющихся маркерами воспаления. На цистит укажет содержание в биологической жидкости элементов крови и бактерий. При пиелонефрите в моче будет выявлен белок и лейкоциты. Также понизятся показатели ее удельного веса;
  • исследование мочи на стерильность.В обоих случаях будет высеяна культура патогенной микрофлоры, которая в дальнейшем может использоваться для выяснения устойчивости патогена к антибиотикам;
  • анализ по Нечипоренко, включающий количественное определение кровяных клеток в моче. Повышение этих показателей – признак наличия очага воспаления в почках.

Также врач назначает осмотр мочевыводящих органов аппаратом УЗИ. Анализ покажет изменения тканей и степень их поражения. В случаях низкой информативности данных УЗ-диагностики, врач дополнительно проводит цистоскопию, экскреторную урографию. Также используется компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Наиболее эффективно устранить воспалительные процессы может только комплексное лечение цистита и пиелонефрита. С этой целью применяются антибиотики и противовоспалительные препараты. Также в терапии патологии врачи используют симптоматические средства.

Фото с сайта apteka.rozetka.com.ua

Основу медикаментозного лечения составляют антибактериальные препараты. При пиелонефрите и цистите используются антибиотики широкого спектра. Доктор может назначить один из следующих средств:

  • Цефтриаксон.Относится к цефалоспоринам. Принимается раз в сутки по 0,5-1,0 г. Вводится внутримышечно. Для обезболивания лекарство лучше разводить в 1% растворе Лидокаина. В тяжелых случаях используются внутривенные инъекции.
  • Спирамицин.Эффективные таблетки от пиелонефрита и цистита. Этот макролид обладает широким спектром воздействия на бактерии. Пить надо по 1-3 таблетке 3 раза в день через равные промежутки времени.

Для снятия воспаления используются препараты нестероидной группы. Наиболее популярные свечи при пиелонефрите и цистите — Индометацин. Для снятия болей используются по 1 суппозиторию дважды в сутки. Для усиления терапевтического эффекта свечек лечение дополняется приемом таблетированной формы препарата.

Также устранить неприятные ощущения помогут спазмолитические средства. С этой целью назначаются Но-шпа, Спазоверин. Застойные явления в почках и мочевом пузыре лечатся Цистеналом или Канефроном.

Питание при пиелонефрите и цистите отличается от обычного рациона. Для успешной терапии уменьшается (до 70 г в сутки) количество белков. Также резко ограничивается употребление поваренной соли, исключаются маринованные продукты, мучные изделия и специи. Подробнее о диете при пиелонефрите→

Питание при цистите и пиелонефрите у женщин и мужчин состоит из:

  • овощных супов;
  • нежирных сортов мяса и рыбы;
  • молока и кисломолочных продуктов, за исключением сыров;
  • яиц;
  • гарниров из круп и макарон;
  • салатов из овощей;
  • свежих фруктов.

Диета при цистите и пиелонефрите также касается и способа приготвления блюда. Вся пища может подвергаться только варке, тушению, запеканию и готовке на пару. Исключается употребление в пищу консервированных и копченых продуктов, а также любой фаст-фуд.

С разрешения лечащего врача терапию можно дополнить народными методами. При цистите и пиелонефрите рекомендуется пить такие эффективные травы, как:

  • толокнянка;
  • листья брусники;
  • медвежьи ушки;
  • фиалка;
  • шишки хмеля;
  • семена льна.

Лекарства от пиелонефрита и цистита на растительной основе также не следует начинать пить самостоятельно. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубить течение патологии и привести к осложнениям. Подробнее о травах при пиелонефрите→

В период реконвалесценции для ускорения процесса выздоровления используются методы физиотерапии. Обычно назначаются:

  • УВЧ или СВЧ;
  • воздействие слабыми прямыми токами;
  • пульсовая терапия;
  • ванны;
  • массаж.

В период восстановления будет полезно использование минеральных вод, таких как Ессентуки №20, Нафтуся, Березовская. Также показано санаторно-курортное лечение.

Предупредить развитие цистита и пиелонефрита можно, уделяя достаточно внимания своему здоровью. Прежде всего, надо вовремя лечить любые заболевания, вызываемые патогенной микрофлорой, чтобы избежать переноса инфекции в почки и мочевыводящие пути с током крови.

Также к профилактическим мероприятиям относятся:

  • ежедневное проведение гигиенических процедур с использованием мыла, не содержащего парфюмов или других, раздражающих слизистую оболочку наружных половых органов, добавок;
  • регулярное посещение туалета, предупреждающее застой мочи;
  • использование при половых контактах защитных средств;
  • недопущение переохлаждения организма, особенно области малого таза и поясницы;
  • ежедневное выпивание достаточного количества чистой воды.

В случае возникновения цистита или пиелонефрита необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача, а также строго придерживаться назначенного диетического питания.

Несмотря на то что цистит и пиелонефрит поражают разные органы, эти болезни часто вызываются одним возбудителем. Распространению инфекции способствует анатомическая связь между почками и мочевым пузырем. Точно определить степень поражения органов и получить адекватное лечение можно только у специалиста в условиях клиники.

Автор: Ирина Рамазанова, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Список источников:

  • Попова Ю.С. Болезни почек: пиелонефрит, цистит, опущение почки. СПб: Издательство Крылов, 2008.
  • Захарова И.Н.,Коровина Н.А.,Данилова И.Е., Мумладзе Э.Б. Антибактериальная терапия пиелонефрита // В мире лекарств. 1999. №3.
  • Попова Ю.С. Болезни почек и мочевого пузыря. СПб: Издательство «Крылов», 2008.

источник

Диагностика мочи (анализ мочи) – это медицинское исследование, направленное на выявление разных видов заболеваний. По характеристикам показателей анализа мочи лечащий врач может установить разного рода отклонения работы человеческого организма. Данная диагностика может применяться в профилактических целях, а также для конкретизации поставленного диагноза. Она проводится при симптомах сахарного диабета (или подозрениях на него), заболеваний мочеполовой системы и нарушениях обмена веществ. Кроме того, анализ мочи проводится для оценивания динамики проходящего заболевания и установления эффективности лечебной терапии.

К основным показателям анализа мочи при общей диагностике относят цвет мочи, прозрачность, запах, относительную плотность (удельный вес), кислотность, состав и содержание белка, глюкозы, кетоновых тел, а также желчных пигментов.

Кроме общего анализа мочи существует ряд других видов диагностик, которые используются для более точного исследования заболевания. Например, биохимический анализ мочи, проба Аддиса-Каковского, Реберга, анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому и другие виды. Каждый из перечисленных методов направлен на выявление заболевания определенного вида. И у каждого из них свой перечень исследуемых показателей.

Например, к основным показателям при биохимическом анализе мочи можно отнести установление количества амилазы, глюкозы, общего белка, калия, натрия, фосфора, креатинина, магния, микроальбумина, мочевины, а также мочевой кислоты.

Пиелонефрит – это заболевание, вызванное воспалительным процессом, при котором нарушается чашечно-лоханочная система почек. Возникает данное заболевание в большинстве случаев при бактериальных инфекциях.

Диагностируется при помощи различных методов, таких как общий анализ мочи (при первых признаках заболевания) и биопсия тканей почек. На основании данных исследований выделяют три вида течения заболевания – это острый пиелонефрит, хронический и хронический с обострениями.

В анализе мочи при пиелонефрите показателем наличия заболевания является лейкоцитурия. Такой симптом развивается в первые два-четыре дня. При этом воспаление проявляется в корковом слое паренхимы почек. Также лейкоцитурия проявляется и при обструкции мочевыделительных путей со стороны поражений пиелонефритом.

Также в анализе мочи при пиелонефрите показателем присутствия заболевания выступает эритроцитурия. Она проявляется в результате некротического паппиллита, повреждений форникального аппарата, а также при остром цистите.

Еще одним видом исследования заболевания пиелонефрита является биохимический анализ мочи. Этот метод исследования позволяет более точно установить причины появления инфекционного возбудителя, а также определить его переносимость к антибактериальным препаратам.

Кроме того, в диагностике пиелонефрита применяется метод окрашивания мочи по Граму, при котором имеется возможность в короткие сроки установить информацию о виде возбудителя. Такой анализ мочи при пиелонефрите проявит антигены и антитела к определенному виду инфекции.

Проба мочи по Нечипоренко – это вид диагностики мочи (средней порции) при подозрениях на скрытые воспалительные процессы мочеполовой системы. Основными показателями анализа мочи по Нечипоренко выступают лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Они определяются соотношением количества каждого из перечисленных на единицу объема осадка мочи.

Нормами для мужчин при анализе мочи по методу Нечипоренко является количество лейкоцитов в пределе 2000, эритроцитов – 1000, цилиндров – 20. Для женщин норма лейкоцитов – 4000, эритроцитов – 1000, цилиндров – 20.

В случаях завышенных показателей лейкоцитов можно говорить об инфекционном процессе мочевыделительной системы. Завышенные показатели эритроцитов встречаются при пиелонефрите, цистите, мочекаменном заболевании, аденоме простаты и других видах болезней. А вот завышенные нормы цилиндров встречаются при гломерулонефрите и других тяжелых формах заболеваний почек.

Цистит – это заболевание, которое возникает при воспалительных процессах слизистой оболочки мочевого пузыря. Выделяют острую и хроническую форму цистита.

Показателями анализа мочи при цистите часто является помутнение материала исследования, а также проявление кислой реакции. Отличительным признаком данного заболевания выступает наличие пиурии. Существует микроскопическая и макроскопическая форма пиурии.

Также при диагностике цистита проявляется завышенный уровень эритроцитов, что приводит к образованию гематурии. Она чаще всего имеет терминальный характер и в большинстве случаев проявляется при воспалительном процессе в шейке мочевого пузыря.

При цистите в моче находится повышенное количество бактерий. Это приводит к появлению бактериурии. А определение лейкоцитурии, эритроцитурии, а также бактериурии влечет за собой ложную форму протеинурии.

Показатели анализа мочи при цистите хронической неспецифической формы могут отражать щелочную реакцию и резкий неприятный запах (появляется при наличии в моче углекислого аммония). Осадок мочи при этом становится тягучим, так как содержит много слизи. Также при острой форме цистита наблюдается завышенное количество лейкоцитов, эпителиальных клеток, бактерий и эритроцитов.

При наличии длительного срока протекания цистита необходимо выяснять возможные причины, которые служат развитием данного процесса. К ним можно отнести папилломы, онкологические опухоли, дивертикул, туберкулез и наличие камней. Необходимо проводить дополнительные диагностики различных видов.

Следует также отметить, при цистите анализ может выявить завышенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и большое содержание белка. Также вероятны определения наличия крови в моче.

источник

Пиелонефритом называют бактериальное воспаление, при котором поражаются паренхимы почек, чашечки и почечные лоханки. В связи с физиологическими особенностями, заболеванием чаще всего страдают женщины, но бывает и у мужчин. А проявляется оно повышением температуры, болью в почках и при мочеиспускании. Диагностировать пиелонефрит несложно, для этого пациентка первым делом сдает анализ мочи.

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает. Читать далее »

Анализ мочи обязательно назначают при остром и хроническом пиелонефрите у женщин и детей. Такой метод диагностики достаточно прост, имеет низкую стоимость, но при этом очень информативен. С помощью полученных результатов врач сможет оценить стадию заболевания, выявить его причину, и назначить эффективное комплексное лечение.

Общий анализ мочи является в настоящее время самым распространенным методом исследования. Его назначают всем пациентам в профилактических и диагностических целях. При подозрении на пиелонефрит такое исследование поможет подтвердить диагноз.

Для того, чтобы исследование было точным, нужно правильно собрать мочу. Если ошибиться в процессе сдачи анализа, можно спровоцировать ложные результаты, тогда придется пересдавать анализ, либо врач назначит ненужное лечение.

Порядок сдачи мочи для анализа при пиелонефрите:

  • Перед сдачей анализа нельзя употреблять мочегонные. Если пациент начал пить мочегонные травы или таблетки, об этом надо сообщить врачу, который назначает анализ.
  • То же самое происходит и с антибиотиками. Если пациент вдруг начал принимать такое средство по своему желанию, нужно об честно сказать.
  • За сутки до сбора мочи нельзя есть продукты и употреблять препараты, окрашивающие урину, в частности, свеклу, морковь, ацетилсалициловую кислоту.
  • Собирать мочу необходимо в стерильный контейнер. Врачи рекомендуют приобрести его в аптеке, а не пытаться стерилизовать стеклянную банку дома.
  • Перед сдачей анализа нужно хорошо подмыться, затем вытереть половые органы насухо.
  • Женщинам рекомендуют закрыть вход во влагалище ватным тампоном, особенно при менструации, чтобы выделения не попали в мочу. Слишком глубоко тампон вставлять не нужно, только прикрыть им вход во влагалище, а затем помочиться.
  • Сдают первую утреннюю порцию мочи, так как концентрация веществ в ней максимальная, что поможет получить точный анализ.
  • Перед тем как помочиться, женщинам необходимо раздвинуть половые губы, а мужчинам оттянуть крайнюю плоть, чтобы моча не соприкасалась с кожей.
  • Для общего анализа при пиелонефрите собирают всю порцию мочи, а не среднюю, как при анализе по Нечипоренко.
  • Биологический материал нужно доставить в лабораторию как можно быстрее, но не позднее чем через 1,5 часа после сбора.

Многих пациентов интересует, какая разница, собирать всю порцию мочи или несколько миллилитров. До сих пор специалисты спорят на этот счет, одни считают, что достаточно собрать среднюю порцию мочи, а другие требуют провести анализ всего объема урины.

Дело в том, что моча проходит долгий путь через почки, мочевой пузырь и уретру. Самые первые капли мочи смывают бактерии, которые находятся в уретре, в средней порции мочи можно найти возбудителей в верхних мочевых путях, в частности, в почках и мочеточнике. А самая последняя порция мочи покажет состояние мочевого пузыря.

Для исследования общего анализа мочи при пиелонефрите, лаборант оценивает следующие показатели.

Цвет и прозрачность.Внешний вид урины специалист оценивает на глаз. Моча должна быть прозрачной, цвет от бледно-желтого до насыщенного оттенка. Цвет мочи при пиелонефрите может не изменяться, все зависит от стадии заболевания. Если у пациента пиелонефрит и мочекаменная болезнь, то моча будет мутной, могут появляться примеси гноя, от того нехарактерный и неприятный запах. Кровь в моче при пиелонефрите возникает при запущенных формах заболевания, она окрасит жидкость в розовый цвет.

Пенистость. Если взболтать мочу здорового человека, то пениться она практически не должна, на поверхности появляются всего несколько пузырьков. Пенистость при пиелонефрите может быть достаточно выраженной, это связано с появлением белка в биологической жидкости.

Плотность мочи. Анализ мочи при пиелонефрите у ребенка должен показать плотность от 1.012 до 1.020. У взрослых этот показатель составляет от 1.010 до 1.022. Повышенная плотность при пиелонефрите возникает из-за появления в урине различных примесей: бактерий, белков, эритроцитов и др.

Кислотность. PH мочи здорового человека варьируется от 4 до 7 единиц. Повышенный уровень PH может свидетельствовать о воспалительном процессе в мочеполовой системе. Уровень PH 9 может подсказать врачу, что образец скорее всего неправильно хранили, либо доставили в лабораторию слишком поздно. Тогда придется пересдать анализ по всем правилам.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Белок в моче при пиелонефрите повышен. Если в норме показатель составляет 0,033 г/л и не более, то для пиелонефрита характерен уровень белка 1 г/л. Важно отметить, что у детей белок в моче может быть увеличен не только при пиелонефрите, иногда это является особенностью развития.

Билирубин. В норме этого вещества в моче быть не должно. Увеличенные билирубин наблюдается при мочекаменной болезни, патологии печени и других заболеваниях.

Ацетон в моче должен отсутствовать, как у здорового человека, так и при пиелонефрите. Повышение этого показателя может указывать на сахарный диабет, результаты голодания и алкоголизма.

Эритроциты и лейкоциты должны отсутствовать в моче, либо присутствовать в небольшом значении, 0-3 в поле зрения. Повышение эритроцитов наблюдается при мочекаменной болезни, а повышенные лейкоциты подтверждают пиелонефрит и другие воспалительные заболевания почек.

Бактерии и грибки в норме в моче находиться не должны. Если их обнаружили, значит внутри мочеполовой системы происходит инфекционное воспаление, вполне возможно, что это именно пиелонефрит. Если пациент неправильно собрал в мочу, например, плохо подмылся, или банка была нестерильной, анализ может быть ложным.

К сожалению, при помощи общего анализа мочи невозможно сразу выявить возбудителя пиелонефрита. Для этого проводят дополнительные исследования: бактериологический посев и ПЦР анализ. Благодаря первому можно определить чувствительность к антибиотикам, а при помощи ПЦР можно обнаружить даже скрытые инфекции и в очень небольшом количестве.

Так как моча проходит через почки, уретру и мочевой пузырь, по средней порции сложно понять, где именно локализуется бактериальная инфекция. Чтобы проверить, есть ли воспаление в почках, врачи направляют сдать анализ по Нечипоренко, то есть собрать среднюю порцию мочи.

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »

Анализ по Нечипоренко при пиелонефрите требует той же подготовки, что и общий анализ. Но сдавать его необходимо по-другому. Для правильного сбора необходимо сначала выпустить в унитаз некоторое количество мочи, затем подставить баночку и собрать около 50 мл жидкости, остальное выпустить в унитаз. Это и будет средняя порция мочи. Собирать биологический материал нужно строго утром натощак.

Читайте также:  Расшифровка анализа мочи на цитологию

Нормальные показатели мочи при пиелонефрите можно увидеть в таблице:

Элемент Нормальное количество
Эритроциты 1000 на мл
Лейкоциты 2000 на мл
Цилиндры До 20

При пиелонефрите наблюдается повышение лейкоцитов, обнаруживаются бактерии. Также при воспалительном процессе появляется белок, а среда становится кислой, это приводит к образованию цилиндров. Обычно лаборант обнаруживает эпителиальные и гиалиновые цилиндры.

Сдача анализа мочи при пиелонефрите — важный процесс, который помогает врачу быстро и точно выявить причину жалоб пациента, а затем назначить эффективную терапию. Поэтому специалисты рекомендуют ответственно отнестись к этому исследованию, сдать мочу по всем правилам и доставить в лабораторию сразу же.

источник

Анализ мочи при цистите является одним из основных методов диагностики патологии. Состав этой биологической жидкости, как и ее внешние показатели, одними из первых меняются при возникновении воспалительного процесса и указывают на характер болезни. Кроме того, анализ мочи проводится за короткое время, что позволяет оценить текущее состояние здоровья больного и назначить подходящее лечение.

При проведении анализа мочи, биоматериал исследуется на ряд характерных физико-химических показателей, которые при цистите кардинально меняют свои свойства. Также при диагностике учитываются и другие свойства, и составляющие урины, изменения которых могут указывать на иные патологии в работе организма.

Определить по анализу мочи цистит можно по таким показателям:

  • Цвет жидкости. У здорового пациента биоматериал имеет окраску от светло-желтого, до насыщенного соломенного цвета. При цистите моча приобретает коричневатый или красный оттенок.
  • Прозрачность биоматериала. В норме жидкость должна быть прозрачной. При любых воспалительных процессах она мутнеет.
  • Уровень кислотности урины. Присутствие в биоматериале бактерий способствует повышению кислотности мочи.
  • Количество лейкоцитов. В норме у женщин количество лейкоцитов не должно превышать 6 единиц, а у мужчин не более 4.
  • Количество эритроцитов. У здорового человека этот показатель не должен превышать 2 единиц.
  • Присутствие плоских эпителиальных клеток. Нормальным показателем для женщин является уровень до 6 единиц, а для мужчин, до 3 единиц.
  • Наличие слизи. Моча здорового человека не содержит примесей слизи. Этот компонент появляется в урине при воспалительных процессах, способствующих разрушению эпителиального слоя мочевыводящих путей.
  • Уровень белка в жидкости. В норме белок в моче присутствовать не должен. Его присутствие в урине в количестве не более 1 г/л сигнализирует о цистите. Показатели выше этого значения свидетельствуют о проблемах в работе почек.
  • Присутствие бактерий. Наличие в биоматериале микроорганизмов указывает на цистит.

В зависимости от того, что покажет анализ урины, больному могут назначаться дополнительные обследования. Но при постановке диагноза обязательно учитываются не только отклонения от нормы в показателях, характерных для цистита, но и факторы, указывающие на присутствие других причин недомогания.

Цистит не приводит к изменению таких показателей:

  • Плотность урины. Удельный вес биоматериала зависит от работоспособности почек и количества употребляемой больным жидкости;
  • Уровень содержания билирубина, глюкозы, уробилиногена и кетоновых тел. Превышения норм в этих показателях указывает на другие патологические процессы в организме;
  • Количество соли. Может меняться в зависимости от характера питания больного, а также свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Присутствие в урине цилиндров также не является свидетельством цистита. Патология возможна при деструктивных процессах в эпителиальной ткани почек и мочеточников.

При диагностике цистита у взрослого и ребенка, анализ мочи может проводиться различными способами:

  • Общий анализ мочи (ОАМ);
  • Метод Нечипоренко;
  • Бактериологическое исследование, или бакпосев.

Эти виды анализов мочи при цистите не являются взаимозаменяемыми. Каждое из исследований изучает отдельные показатели присутствия патологии в организме.

Часто для проведения диагностики результаты общего анализа мочи рассматриваются в динамике. При этом ОАМ является основным. Диагностика по методу Нечипоренко, как и бакпосев, могут назначаться для уточнения результатов общего анализа. А вот какой из методов анализа мочи необходим, решает наблюдающий болезнь врач. Он же занимается и расшифровкой результатов.

При подозрении на цистит оцениваются как показатели ОАМ, так и дополнительные признаки патологии, среди которых затрудненное мочеиспускание и резкий запах урины. В ходе диагностики оценивается соответствие полученных результатов нормам для здорового взрослого человека:

  • Удельный вес жидкости 1,002-1,03;
  • Кислотность 5,5-7 рН. Показатели ниже 5,5 могут присутствовать при употреблении в пищу большого количества белковых продуктов. Отклонение от норм также возможно при присутствии в организме кишечной палочки, пиелонефрите или туберкулезе;
  • Цвет жидкости от соломенно-желтого до желтого;
  • Прозрачность жидкости полная;
  • Уробилиноген менее 34 мкмоль/л;
  • Глюкоза менее 0,8 ммоль/л;
  • Кетоны 0-1,5 ммоль/л;
  • Белок (PRO) менее 0,033 г/л;
  • Билирубин отсутствует;
  • Цилиндры гиалиновые 0-2 ед;
  • Цилиндры зернистые отсутствуют;
  • Цилиндры эпителиальные отсутствуют;
  • Эпителий плоский 0-10 клеток/ПЗ;
  • Эпителий переходный 0-1 клеток/ПЗ;
  • Аморфные кристаллы отсутствуют;
  • Кристаллы мочевой кислоты отсутствуют;
  • Кристаллы оксалата кальция отсутствуют;
  • Кристаллы трипельфосфатов отсутствуют;
  • Лейкоциты 0-5 клеток/ПЗ;
  • Слизь отсутствует;
  • Бактерии отсутствуют;
  • Эритроциты 0-1 клеток/ПЗ;
  • Нитриты отсутствуют.

Любые отклонения в показателях от нормы указывают на проблемы со здоровьем. При цистите наблюдается превышение референсных значений сразу по нескольким показателям. Однако точная трактовка результатов производится врачом. При этом обязательно учитывается возраст пациента, его пол, особенности организма и общее самочувствие.

При цистите хронического типа запах мочи становится резким аммиачным и гнильным. Сама моча отличается мутностью, а иногда даже присутствием частичек гноя, выглядящих как хлопья или тонкие белесые нити.

При проведении анализа мочи по методу Нечипоренко исследуется средняя порция урины. Внимание уделяется таким количественным показателям:

Для исследования достаточно 20-30 мл биоматериала. В норме в 1 мл мочи количество клеток эритроцитов не должно превышать 1000, а лейкоцитов 2000. Также у здорового человека не может быть более 20 цилиндров в 1 мл урины. Превышение показателей может наблюдаться при остром или хроническом цистите.

Бактериологическое исследование урины позволяет выявить патогенную микрофлору в моче и определить тип присутствующей инфекции. Исследование является очень важным для назначения правильного и наиболее эффективного лечения бактериального и инфекционного цистита.

Выявление основного возбудителя позволит подобрать для терапии антибиотики узкого спектра действия, оказывающие наименьшее негативное воздействие на организм. Этот тип диагностики особенно важен при лечении цистита у детей.

Анализ взятого биоматериала занимает несколько дней. В процессе исследований моча разделяется на порции, каждая из которых вводится в определенную питательную для различных микроорганизмов среду. По истечении нескольких дней каждая порция проверяется на присутствие патогенных культур. Активный рост микрофлоры в каком-то из образцов, сигнализирует о присутствии соответствующей бактериальной инфекции.

Чтобы при подозрении на цистит, в результате анализов, получить хороший и достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала. Для этого необходимо следовать таким простым правилам:

  • В течение суток перед сдачей биоматериала следует отказаться от острых, соленых и кислых блюд;
  • Не употреблять алкоголь за 2 суток до сдачи анализа;
  • Отказаться от половых контактов за 15-20 часов до сбора мочи;
  • Женщинам не рекомендуется спринцеваться в течение 3 суток перед сбором мочи.

Наиболее подходящей для исследований является первая утренняя моча больного. Однако чтобы результаты исследований были максимально точными, важно правильно собрать биоматериал:

  • После пробуждения наружные половые органы тщательно обмываются теплой проточной водой с мылом. Недопустимо использовать жидкое мыло, гели для душа или интимной гигиены. Компоненты, входящие в состав средств, могут длительное время оставаться на слизистой органов мочеполовой системы и на коже, а также попадать в мочу.
  • После обмывания тело аккуратно промакивается чистым полотенцем.
  • Мочевой пузырь следует начинать опорожнять в унитаз, выпустив так около 15-20 мл урины. После этого под струю мочи подставляется стерильная тара и в нее набирается необходимое количество жидкости.
  • Емкость с мочой необходимо плотно закрыть и сдать на анализ. Биоматериал является пригодным в течение 2-2,5 часов после его сбора.

В процессе сбора урины важно не касаться стерильной тарой половых органов. Контейнер должен находиться от них на расстоянии не менее 5 см. Также женщинам рекомендуется прикрывать в процессе сбора биоматериала влагалище ватным тампоном.

При цистите женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструальных кровотечений, а также в течение 2 дней после их окончания. Из-за непосредственной близости входа в уретру и влагалища, в исследуемый биоматериал легко могут попасть частички эндометрия и крови, что способно сильно исказить результат. В случае острой необходимости проведения анализа, моча для исследования берется путем введения в мочеиспускательный канал катетера.

Результаты анализа могут искажаться под воздействием отдельных лекарственных препаратов. Потому перед сдачей анализа рекомендуется предупредить врача об их применении.

источник

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание в большей степени характерно для женщин и встречается только у 0,5% представителей сильной половины человечества. Патология может носить инфекционный или неинфекционный характер. Симптомы воспалительного процесса у представителей обоих полов схожи.

В детском и юношеском возрасте заболевание, как правило, возникает по причине недостаточного соблюдения правил личной гигиены. После 40 лет мужской цистит чаще всего связывают с простатитом, уретритом, аденомой предстательной железы. На фоне этих патологий цистит носит характер вторичного осложнения. Острый цистит как основное заболевание у мужчин встречается редко. Обычно расстройство функции мочевого пузыря происходит после переохлаждения.

Цистит может иметь первичную и вторичную формы. Предпосылками для его развития могут служить различные урологические патологии, вызывающие застой мочи и инфравезикальную обструкцию. Зачастую препятствие нормальному мочеиспусканию создают инородные тела, камни, дивертикулы, опухоли. Развитие цистита также может быть вызвано стриктурой уретры и аденомой простаты.

В юношеском возрасте патология чаще всего проявляется на фоне фимоза и нейрогенной дисфункции.

Инфекционный цистит — наиболее распространенная форма заболевания, как у женщин, так и мужчин. Возбудителями инфекции чаще всего являются кишечная палочка, синегнойная палочка, стафилококк, протей, гонококк, хламидии, трихомонады, патогенные грибки.

При уретрите, простатите, туберкулезе почек, хроническом пиелонефрите и прочих патологиях инфекция попадает в мочевой пузырь из пораженных органов с током крови. Заражение извне для мужчин маловероятно по причине того, что их мочеиспускательный канал достаточно тонкий и протяженный, а это затрудняет продвижение по нему микроорганизмам. Следует отметить, что попадание инфекции в мочевой пузырь не всегда приводит к развитию цистита, так как способность к самоочищению у этого органа высока. Для развития болезни необходимы дополнительные факторы, снижающие сопротивляемость мочевого пузыря инфекции. Среди таких факторов могут быть:

  1. Переохлаждение.
  2. Острый или хронический стресс.
  3. Застой мочи в пузыре.
  4. Болезни, снижающие иммунитет.

При сниженной способности мочевого пузыря к самоочищению, вызванной одним или несколькими из этих факторов, происходит внедрение инфекционного агента в слизистую оболочку, что приводит к воспалительному процессу.

Цистит неинфекционного характера встречается гораздо реже. Его причиной может быть:

  1. Воздействие химических веществ, содержащихся в некоторых лекарственных препаратах, вывод которых из организма осуществляется через почки. Попадание их на слизистую оболочку мочевого пузыря вызывает ее раздражение, вследствие чего начинается воспалительный процесс.
  2. Поражение инородным телом, чаще всего мочевым камнем.
  3. Ожог слизистой оболочки, который может возникнуть при промывании мочевого пузыря раствором недопустимо высокой температуры.

Симптомы развития острого цистита у мужчин и женщин сходны. Основной из них — частые позывы к мочеиспусканию. Желания опорожнить мочевой пузырь происходят каждые 15-20 минут. Однако моча при опорожнении выделяется малыми дозами, всего по 10 — 15 мл. Мочеиспускание сопровождается болями. Описываемые пациентами боли носят характер жжения или рези в уретре. Для опорожнения мочевого пузыря приходится прилагать усилия. В периодах между мочеиспусканием мужчин беспокоят боли в области паха и в половом члене.

Очень часто мужской острый цистит сопровождается признаками общей интоксикации. Наблюдается высокая температура тела, интенсивное потоотделение, озноб, слабость, головная боль и прочие симптомы, характерные для интоксикации.

При развитии гангренозной, геморрагической формы цистита у мужчин наблюдается изменение цвета и запаха мочи. Она становится мутной с содержанием крови или слизи, приобретает специфический неприятный запах. Выделяемый при опорожнении объем мочи сокращается до 400 мл в день.

Проявления хронического цистита у мужчин имеют более сдержанные признаки. Болезненные ощущения незначительны, частота позывов к мочеиспусканию не так высока, примеси в моче могут содержать слизи, но кровь отсутствует. Как любое хроническое заболевание, цистит протекает волнообразно: периоды ремиссии сменяются приступами обострений.

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря у мужчин требует лечения. Зачастую мужчины предпочитают переждать острый период, избегая врачебного вмешательства. Примерно за неделю симптомы заболевания стихают, но клинически оно присутствует в организме и переходит в хроническую фазу.

Цистит в хронической форме может длительное время протекать скрыто и не быть выявленным. Боли носят весьма умеренный характер, периоды ремиссии успокаивают больного, и в результате он затягивает с лечением. Цистит опасен осложнениями, в частности воспалением почек. Пиелонефрит возникает при попадании инфекции из пораженного мочевого пузыря в почки. Это очень опасное воспаление, приводящее к дальнейшим патологиям мочевыводящей системы.

Поэтому при появлении даже умеренных симптомов цистита необходимо обратиться к врачу-урологу.

На основании жалоб и сведений, предоставленных пациентом, врач может заподозрить развитие цистита. На патологию указывает также боль, возникающая при пальпации надлобковой области.

После постановки предварительного диагноза пациент направляется на сдачу общего анализа мочи с целью определения количества в ней лейкоцитов и возможного присутствия эритроцитов.

Ультразвуковое исследование при цистите не проводят, так как оно требует наполненного мочевого пузыря, а сдерживать мочеиспускание при данном заболевании физически невозможно.

Перед тем как лечить цистит, необходимо досконально изучить причины, вызвавшие заболевание. Для подтверждения диагноза хронический цистит и выбора методик лечения нужно более обширное обследование. При этом проводятся:

  1. Анализ мочи по методу Нечипоренко.
  2. Посев мочи на микробы возбудителя с целью определения их чувствительности к антибиотикам.
  3. Урофлоуметрия — исследование процесса прохождения мочи по уретре и его скорости.
  4. Цистоскопия — внутренний осмотр мочевого пузыря при помощи эндоскопа.

Успешность лечения цистита напрямую зависит от поставленного диагноза и определения причины его развития. Так как у мужчин цистит, как правило, является вторичным заболеванием, то для полного излечения необходимо устранить патологию, его вызвавшую.

На первой стадии лечения перед врачом стоит задача снятия болевого приступа. Следующие этапы включают в себя этиотропное и патогенетическое лечение, направленные соответственно на устранение причины заболевания и нормализацию функции мочевого пузыря.

Больным с острой формой цистита показан постельный режим. Из рациона питания необходимо исключить копчености, пряности, соленые и острые блюда. Рекомендована молочно-растительная диета и обильное питье для ускорения вывода из мочевого пузыря токсинов. Из напитков предпочтение следует отдать сокам, киселям и клюквенному морсу.

Так как возбудителем цистита у мужчин чаще всего являются микроорганизмы, то курс лечения предусматривает прием антибактериальных препаратов. При бактериологическом анализе мочи определяется, какой именно носитель инфекции вызывает воспаление. На сегодняшний день фармацевтика располагает большим выбором антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Для лечения цистита чаще всего используют препараты, активные против большинства видов микроорганизмов. При своевременном обращении за врачебной помощью лечение производится в короткие сроки. Если болезнь имеет запущенные формы, то тогда цикл приема лекарств повторяется. Соответственно, увеличивается и срок лечения.

Устранение болевого синдрома производят с помощью анальгетиков и спазмолитиков. Для лечения цистита используют также фитопрепараты и поливитаминные комплексы.

Для скорейшего очищения мочевого пузыря прописывают мочегонные средства: медвежьи ушки, полевой хвощ, толокнянку, брусничный лист, спорыш.

Лечение хронического цистита требует более длительного срока и приема препаратов фторхинолонового ряда, таких как Норфлоксацин. Курс лечения имеет продолжительность до 10 дней, прием лекарства осуществляется 2 раза в сутки по 400 мг.

Помимо самого цистита необходимо лечить и основную патологию — простатит или уретрит.

Если при диагностике выявлен цистит с выделением крови, то больной нуждается в госпитализации. Помимо вышеописанных препаратов ему прописывают кровоостанавливающие средства, например препарат Дицинон. Если кровопотери имеют выраженную форму, назначают инфузионную терапию, а при критических потерях проводят реанимационные мероприятия. Для ликвидации источника используют специальное оборудование.

Гомеопатические препараты для лечения цистита используются довольно часто. Они снижают болезненные симптомы и ускоряют выздоровление. Их назначают в комплексе. Разработка этих комплексов для каждого пациента производится индивидуально. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как Меркуриус, Кантарис, Солюбилис, Сепия, Игнатия, Силицея, Каписицум, Берберис. Лечение гомеопатическими средствами противопоказано при явных симптомах общей интоксикации: повышенной температуре тела, ознобе, боли в области почек.

Народная медицина тоже располагает достаточно большим арсеналом средств лечения и профилактики цистита. Причем в данном случае сочетание медикаментозных препаратов с лечением травами приветствуется. Травяные настои повышают иммунитет организма, уменьшают болезненные ощущения, снимают воспаление, обладают мочегонными свойствами, оказывают помощь в борьбе с инфекцией.

Некоторые рецепты для лечения мужского цистита.

  1. Настой эхинацеи. 1 ч. л. эхинацеи залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 3 часа. Принимать по половине стакана утром и вечером.
  2. Настой льняного семени. 1ст. л. на стакан холодной воды. Прокипятить 5 минут. Принимать по 1 стакану 3 раза в день перед едой.
  3. Настой из смеси листьев шалфея, череды и черной смородины. Соотношение компонентов 1х2х2. 2 ст. л. залить кипятком (1,5 л). Настаивать в термосе 1 — 2 часа. Процедить. Выпивать 3 раза в день по половине стакана.
  4. Водочный настой осиновых почек. Соотношение компонентов 10х1. Настаивать 10 дней. Принимать по 25 -30 капель 3 раза в день.
  5. Настой пшена. Промытое пшено залить водой в соотношении 1х3. Настаивать одну ночь, процедить. Принимать 3 раза в день по половине стакана.
  6. 1 ст. л. брусничных листьев залить стаканом воды. Кипятить 15 минут. Дать остыть, процедить. Дневная норма приема — 1 стакан.
  7. 1 ст. л. толокнянки залить стаканом воды. Добавить немного пищевой соды. Кипятить 5 минут. Дать остыть, процедить. Принимать по 1 стакану в день.
  8. 1 стакан овса залить 2 стаканами воды. Кипятить на водяной бане до уменьшения объема жидкости вдвое. Добавить 1 ст. л. меда. Принимать по половине стакана перед едой.
  9. Тыквенные семечки. Съедать по стакану в день.
  10. Разбавленный клюквенный сок с медом.

Лечение средствами народной медицины необходимо согласовывать с врачом. Особенно это касается рецептов, содержащих алкоголь.

Такое заболевание, как пиелонефрит после цистита встречается довольно часто. При его возникновении не стоит заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты, не согласовав это со специалистом. Если не провести тщательное диагностическое обследование, а затем и адекватное лечение, возможно развитие серьезных осложнений, от которых будет очень сложно избавиться. Именно поэтому для терапии данных болезней врач назначает антибиотики, которые успешно справляются с причиной воспалительного процесса.

Цистит — это заражение стенок мочевого пузыря вредными микроорганизмами, которое бывает острой и запущенной формы. Одной из опасностей данной болезни является то, что цистит довольно быстро может переходить в хроническую форму, более серьезную и трудноизлечимую.

Зачастую циститом болеют женщины, что объясняется особенностями строения их мочеполовой системы, но иногда данная болезнь диагностируется и у мужчин. Существует много причин, которые вызывают воспаление в мочевых путях, однако основными из них являются переохлаждение и несоблюдение правильной гигиены.

Благодаря своевременному и комплексному лечению цистита удастся вовремя купировать острую стадию болезни и избежать ее перехода в хроническую форму. Для этого необходимо посетить доктора, который проведет обследование и назначит необходимые анализы, чтобы выявить причину воспалительного процесса, его тип, а также устойчивость инфекции к антибиотикам.

Пиелонефрит представляет собой серьезное воспаление лоханок почек, которое часто развивается на фоне хронической стадии цистита, а именно в виде его осложнения. Основной причиной его развития является проникновение возбудителей инфекции в органы мочеполовой системы.

На развитие пиелонефрита после цистита свое негативное влияние оказывают такие предрасполагающие факторы, как переохлаждение, врожденные аномалии развития органов мочеполовой системы, которые создают благоприятные условия для их возникновения.

Читайте также:  Расшифровка анализа мочи на сахар таблица

Основными симптомами, которые характеризуют данные заболевания мочевой системы, являются:

  • частое опорожнение пузыря (особенно это проявляется в холодное время года);
  • кровяные вкрапления в моче;
  • тянущая боль в животе и пояснице;
  • резь и боль при мочеиспускании.

Сегодня лекарственные препараты для быстрого устранения данных болезней можно купить почти в каждом аптечном пункте. Чтобы в короткие сроки побороть воспаление мочевых путей, больному следует регулярно принимать определенную группу лекарственных препаратов, а также строго соблюдать все врачебные рекомендации. Минимальная схема приема препаратов не должна составлять менее 5 дней, однако некоторые пациенты совершают ошибку, поскольку они прекращают лечение, как только почувствуют улучшение состояния здоровья.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Поскольку данные заболевания имеют частые рецидивы, пациентам требуется длительная процедура лечения. Однако во время приема медикаментозных средств организм довольно часто вырабатывает устойчивость к определенному виду антибиотиков, поэтому пациенту понадобится подбирать новый более сильный и действенный препарат. Чтобы это выполнить, нужно сделать анализ мочи для определения чувствительности микрофлоры.
  2. Каждый пациент обязан знать, что самостоятельный подбор лекарства при лечении воспалений категорически запрещен. Если выбрать неправильное средство, оно не принесет желаемого результата. К тому же, сильные лекарственные препараты обладают массой побочных действий, которые могут нанести непоправимый вред здоровью.
  3. По результатам проведенных обследований больного врач подберет необходимое лекарство и даст советы по правильному лечению. Особое внимание необходимо обратить на лечение детей и беременных женщин, так как таким пациентам нельзя принимать многие медицинские средства.
  4. Врач должен правильно подобрать дозировку, которая должна учитывать вес пациента, особенности его организма, тяжесть протекания процесса и сопутствующие заболевания.

Цистит

Чтобы быстро побороть заболевание, врач назначит антибиотики, относящиеся к производным лекарственных форм фурадонина, палина и 5-НОК, которые наделены массой противопоказаний.

В настоящее время их сменили лекарственные средства, относящиеся к фторхинолонам:

Данные средства имеют меньше побочных действий, однако противопоказания к их применению нужно учитывать во время беременности и периода лактации.

Несмотря на то, что многие пациенты уверены, что при данном заболевании применять антибиотики не нужно, врачи считают, что начинать комплексное лечение важно сразу при выявлении первых симптомов болезни. К ним относятся повышенная температура, слабость и боль в спине. Самыми действенными и быстрыми антибиотиками являются Метациллин, Ампициллин и Оксациллин. Однако нужно помнить, что сильные лекарственные препараты наносят ощутимый вред микрофлоре кишечника.

Лечение пиелонефрита подразумевает определенную схему, которая включает в себя:

  • антибиотики, относящиеся к пенициллиновой группе;
  • аминогликозиды;
  • карбапенемы;
  • фторхинолоны;
  • антибиотики 2 и 3 поколения, относящиеся к цефалоспориновой группе;
  • гентамицины.

Эффективная терапия при пиелонефрите заключается в правильно подобранном антибиотике, а также точной дозировке и соблюдении курса лечения.

Монурал — антибиотик новейшего поколения производства Италии и Швейцарии. В России его рекомендуют использовать врачи для лечения воспалительных заболеваний, при которых происходит поражение слизистых оболочек внутренних органов. Самой большой эффективностью этот препарат обладает при лечении заболеваний мочеполовой системы, которые вызваны ростом вредных микроорганизмов. Цена в российских аптеках 400-800 руб.

Самой большой популярностью он пользуется при лечении воспалений мочеполовой системы, в частности, цистита, уретрита и пиелонефрита.

Главное действующее вещество — фосфомицин — уроантисептик, убивающий грамположительные и грамотрицательные виды бактерий, которые активно размножаются в мочеполовых органах и являются причиной воспалительного процесса. Вспомогательные вещества, включенные для придания лекарству хорошего вкуса, — сахароза и ароматизаторы (апельсин или мандарин).

Действует Манурал на обменные процессы, происходящие в клетках бактерий, разрушая их клеточную мембрану. Препарат создает препятствие для прикрепления возбудителей заболевания к стенкам слизистой оболочки мочеполовых органов. Результатом этого является гибель вредной микрофлоры.

Перед началом приема Монурала лучше всего сдать необходимые анализы для точной постановки диагноза и выявления бактерий, которые вызвали заболевание. Это нужно из-за устойчивости некоторых видов бактерий к популярным отечественным и импортным антибактериальным лекарствам.

Точно установить разновидность и реакцию вредных микроорганизмов на препарат — самое главное условие будущего эффективного лечения.

Вот перечень бактерий, воздействовать на которые препарат Монурал может успешно:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки разных видов;
  • клесиелла;
  • цитробактер;
  • морганелла;
  • протей.

Монурал назначается для лечения во врачебной практике при заболеваниях:

  • острый цистит, вызванный бактериями;
  • обострение хронической формы воспаления мочевого пузыря;
  • бектериурия в период беременности (может быть бессимптомной);
  • профилактика обострений при заболевании хроническим уретритом;
  • в послеоперационный период — чтобы избежать инфекции в мочевыводящих путях;
  • в период подготовки перед операцией на мочеполовых органах или инвазивными способами диагностики.

Преимущество Монурала — безвредность по отношению к микрофлоре кишечника, так как фосфомицин действует исключительное в пределах мочеполовой системы и не наносит вреда другим органам человека.

Лекарство выпускается в форме гранул, из которых приготавливается суспензия. Упакованы гранулы в саше, бывают в двух дозировках — по 2 и3 г (для детей и взрослых).

В форме таблеток это лекарство не выпускается, потому что препарат принимается однократно. Это очень отличается этот антибиотик от остальных. При приготовлении содержимое пакетика разводят в 1/3 стакана чуть теплой воды и принимают натощак.

После приема лекарства фосфомицин довольно быстро попадает в кровь, уже через 3 часа достигает своей максимальной концентрации в плазме. Затем вместе с кровью проходит в мочевой пузырь и почки, где воздействует на вредные бактерии еще двое суток, постепенно уничтожая их. Выводится препарат на 80% почками, оставшиеся 20% — через кишечник.

Самой большой популярностью пользуется Монурал при лечении воспалительного процесса в мочевом пузыре как в острый период, так и при хронических обострениях заболевания. Цистит — очень упрямая болезнь, которая тяжело поддается полному излечению. Причиной цистита чаще всего являются бактериальные инфекции, поэтому лечить его нужно только с применением антибиотиков.

Но так как разные антибиотики по-разному действуют на бактерии-возбудители болезни, то перед началом лечения нужно обязательно провести микробиологический анализ мочи. При этом уточняется, какой же микроб вызвал это заболевание. И только тогда назначается нужное лекарство.

Преимущества приема Монурала при цистите:

  • действие препарата направлено только на возбудителей воспаления в мочевом пузыре;
  • препарат могут принимать даже беременные женщины;
  • лечение проходит в один прием, не нужно лечиться 5-7 дней, как это бывает при лечении другими антибиотиками.

Исследования этого препарата, проведенные в больницах Европы и России, доказывают, что фосфомицин является самым безопасным и высокоэффективным препаратом для лечения именно цистита (у детей и взрослых). При цистите порошок принимается обычно однократно, и только в очень тяжелых ситуациях врачи рекомендуют использовать препарат 2 раза с интервалом в сутки.

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, которое чаще всего вызвано вирусной инфекцией. Уретрит бывает и неинфекционного типа при физическом травмировании мягких тканей (при чрезмерно активных занятиях сексом или при попадании частиц камней из почек или мочевого пузыря).

Монурал при уретрите обычно применяется в комплексном лечении вместе с другими антибиотиками. Чаще всего врач назначает прием этого лекарства при тяжелой форме запущенного или хронического уретрита, потому что фосфомицин способен усиливать действие амоксициллиновых антибиотиков. При этом отсутствует конфликт его с другими лечебными препаратами, которые назначаются при лечении уретрита по сложной схеме.

Дозировка препарата стандартная — одно саше с гранулами (3 г) разводится теплой водой и выпивается. Больным с почечной недостаточностью врач может прописать уменьшенное количество препарата (2 г).

После приема фосфомицин очень быстро всасывается в кровь, спустя 2 часа он достигает наибольшей концентрации в организме пациента, которая действует еще 2-3 суток. За это время патогенные бактерии обычно уничтожаются полностью.

Повторный курс приема назначается пациентам очень редко — либо в ситуации, когда произошел рецидив болезни, либо при сильно запущенном состоянии болезни.

Пиелонефрит — заболевание почек инфекционно-воспалительного характера. Как антибиотик с широким спектром воздействия Монурал с успехом используется и при комплексном лечении пиелонефрита. Чаще всего его комбинирует с другими лекарствами, чаще всего, с амоксициллином или цефалексином. Фосфолексин проявляет большую активность к патогенным микробам, которые раньше утратили чувствительность к иным видам антибиотиков. Поэтому при лечении пиелонефрита он используется с большим успехом.

При пиелонефрите этот препарат пьют единожды утром натощак, потому что при приеме с едой всасывание его через желудок затруднено.

Монурал является практически безвредным препаратом, который врачи могут назначить даже при беременности. Но, как и любое другое антибактериальное лекарство, в очень редких случаях, он может вызвать побочные действия:

  • кожные аллергические высыпания;
  • со стороны ЖКТ: изжога, рвота, понос.

Поэтому врачи рекомендуют при лечении этим лекарством как можно больше выпивать воды для быстрого усвоения и прохождения через желудок.

Препарат имеет также противопоказания:

  • острая и хроническая формы почечной недостаточности;
  • детский возраст до 5 лет (из-за несовершенной мочевыделительной системы у ребенка);
  • не рекомендуется он кормящим мамам, т.к. может проникать в грудное молоко;
  • не рекомендуется принимать в 1-12 недели беременности из-за непредсказуемости факта влияния на формирование органов будущего малыша.

Перед приемом Монурала лучше узнать и придерживаться следующих правил:

  • лучшее время приема — натощак незадолго до сна;
  • до приема лекарства желательно опустошить мочевой пузырь;
  • чтобы избежать побочного действия на ЖКТ во процессе лечения нужно потреблять много воды;
  • категорически запрещается употребление алкоголя за несколько дней до начала лечения и после;
  • в процессе лечения нужно учесть, что Монурал нельзя сочетать, с некоторыми лекарствами, например, при приеме Церукала его действие снижается.

Существуют также факторы риска появления обострения болезни, в частности цистита, когда одноразовое применение Монурала может оказаться неэффективным:

  • острая форма цистита у мужчин;
  • период беременности;
  • симптомы болезни сохраняются больше недели;
  • сахарный диабет;
  • повторная инфекция;
  • заболевание циститом ребенка младше 15 лет;
  • наследственность по линии матери.

При наличии таких факторов в больных риск повторения и обострения хронического цистита увеличивается в несколько раз.

Проведенные исследования и их результаты подтверждают высокую эффективность этого лекарства при урологических заболеваниях, причем эффект достигается в самые короткие сроки.

Порошок от цистита мне порекомендовал лечащий врач. Я даже не ожидала, что так быстро избавлюсь от своих неприятных проблем. Выпила его вечером, и уже утром почувствовала облегчение. Боли и неприятные ощущения внизу живота прошли. Теперь я чувствую себя совершенно здоровой.

Монурал как антибиотик от цистита мне порекомендовала знакомая. Мучился я с этими проблемами уже много лет. Попробовал — выпил, вроде бы сначала почувствовал облегчение. Но потом через несколько дней неприятные проблемы вернулись снова. Монурал не помог! Попробую еще сходит к врачу, может стоит пройти более длительный курс лечения.

Существуют аналоги Монурала, которые содержат то же самое активное вещество и сходны по воздействию на организм. Они дешевле этого препарата. Также эти лекарства могут использоваться в случае, когда у пациента наблюдается непереносимость компонентов Монурала.

Среди заменителей Монурала можно назвать:

  • фосфомицин натрия (производится в России) — антибактериальный лекарственный препарат, действующий на большинство микроорганизмов, выпускается в порошке или жидком виде, применяется при цистите;
  • урофосфабол — антибиотик группы производных фосфоновой кислоты, выпускается в порошке для получения внутривенного раствора, используется при лечении инфекций ЦНС, ожогов, мочевыводящих путей, а также брюшной полости;
  • фосмицин — антибактериальное средство, вводится внутривенно, показано для лечения при пневмониях инфекций бактериального вида различной локализации, инфекциях мочеполовой системы, ЖКТ, гинекологических инфекциях;
  • фосфомицина трометамол (производитель Китай) — выпускается в виде мелкого порошка, из которого готовят суспензию, назначается при лечении острого и рецидивирующего цистита, имеет большее количество негативных побочных действий, в т.ч. на ЦНС и на органы дыхания.

Также существуют еще таблетки от цистита с похожим названием Монурель, но они относятся к БАДам. Монурель содержит натуральные компоненты: экстракт клюквы и аскорбиновую кислоту и подходит для профилактики обострений цистита.

Как показывает практика, препараты-аналоги при цистите используются с меньшей результативностью, чем Монурал. Они, как правило, имеют больше отрицательных побочных эффектов и противопоказаний.

Монурал по праву считается лидером по эффективности лечения урологических заболеваний, за счет накопления в мочеполовой системе и быстрого, прицельного воздействия на причины заболевания. Поэтому при подозрении на острое воспаление в мочевом пузыре лучше сразу принять этот препарат и быстро выздороветь, чем лечиться еще много-много лет.

Часто пациентов и врачей беспокоит вопрос, как отличить цистит от пиелонефрита, в чем разница между этими схожими заболеваниями мочеполовой системы? Очень многие симптомы и признаки у них совпадают, но есть особенности, которые подскажут опытному специалисту, какой именно орган поражен инфекцией.

Установлено, что цистит встречается у 95% женщин хотя бы раз в жизни, в то время как у мужчин данные показатели не превышают 25%. Если же говорить о пиелонефрите, то женская часть населения планеты сталкивается с данным заболеванием тоже чаще (20%), а представители сильного пола крайне редко (8%).

Мочевыделительная система состоит из мочеиспускательного канала, мочеточников, почек и мочевого пузыря. Все они при слаженной работе помогают регулировать количество и состав жидкости в организме человека. Их основная функция – избавляться от лишнего и выводить переработанные вещества из употребляемых продуктов.

Наиболее частыми заболеваниями данной системы являются цистит и пиелонефрит. По симптоматике они во многом похожи, но есть и отличия, благодаря которым врачи точно устанавливают диагноз и назначают подходящее лечение.

Пиелонефритом называют воспалительный процесс непосредственно в почках. Заболевание могут спровоцировать такие бактерии, как стафилококки, кишечная синегнойная палочка, энтерококки, протей, стрептококки и пр. В данном случае поражаются слизистые оболочки почечных канальцев и паренхиматозная ткань. Без своевременного лечения это приведет к фиброзным изменениям, перерождению клеток, появятся абсцессы и инфильтраты.

Цистит – это аналогичные воспалительные процессы, но связанные с поражением эпителиальной и подслизистой ткани основы мочевого пузыря. В результате различной локализации данные патологии отличаются характерными признаками и проявлениями.

Что их объединяет, так это то, что данным заболеваниям больше подвержены женщины. А все из-за характерного строения указанных органов. Различия состоят в укороченном мочеиспускательном канале и наличии влагалища, через которые болезнетворным бактериям значительно быстрее и проще попасть внутрь.

Как цистит, так и пиелонефрит могут иметь острую и хроническую формы. А без своевременного лечения патогенные микроорганизмы распространяются по соседним органам и провоцируют другие заболевания и осложнения. Так, цистит может закончиться пиелонефритом и наоборот. А без должного врачебного вмешательства воспалительные процессы приводят к перерождению тканей системы и могут вызвать гипертонию или даже почечную недостаточность.

Рассмотрим более подробно, как отличить цистит от пиелонефрита. Ведь если часть симптомов у них схожи, то отдельные признаки точно скажут, с какой патологией вам пришлось столкнуться.

Опишем для начала жалобы человека при цистите:

  • болезненные ощущения локализуются в области лобка или сразу над ним;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • выделения жидкости незначительные, а в конце процесса появляется боль;
  • но температуры тела и других признаков интоксикации организма не наблюдается;
  • в собранной моче может быть немного крови;
  • у девочек и женщин в некоторых случаях заболевание сопровождается признаками вагинита.

Как проявляет себя воспаление почек или пиелонефрит?

  • болевые ощущения сосредоточены в области поясничного отдела;
  • аналогичные циститу частые позывы к мочеиспусканию в сочетании с болезненным процессом;
  • при этом количество жидкости не уменьшается от обычных показателей;
  • появляется повышение температуры тела и общие признаки интоксикации – слабость, озноб, рвота, тошнота, головная боль и пр.

Кроме явных и заметных признаков, врачи определяют разницу между заболеваниями по показателям крови и мочи. Так, при пиелонефрите в выделяемой жидкости появляется белок и лейкоциты, а цистит отличается только лейкоцитозом. Анализы крови подтверждают диагноз воспаления почек при повышенных показателях СОЭ.

Чтобы определить, какое из заболеваний беспокоит человека, врачи используют такие диагностические методы:

  • общий анализ крови;
  • анализы мочи (общий, по Нечипоренко, проба Зимницкого);
  • ультразвуковая диагностика (УЗИ) мочевыводящей системы;
  • иногда – рентгенологическое исследование;
  • эндоскопия;
  • бактериальный посев урины (для определения бактерий, вызывающих воспалительный процесс);
  • цистоскопия;
  • микционная цистография;
  • исследование ритма мочеотделения;
  • урофлометрия;
  • реже – урография (экскреторная, обзорная);
  • компьютерная томография.

Необязательно проводить их все. В каждом случае врач определяет, что именно нужно для точного диагноза и какими методами воспользоваться для его диагностики.

Хоть признаки заболеваний между собой отличаются, а разница в пораженных органах может быть существенной, все же лечение мочевыделительной системы в большинстве случаев проходит по одному сценарию:

  1. Всегда врачи назначают при таких воспалительных процессах антибиотики. Но какими именно будут лечить заболевание, зависит от бактерий, которые его вызвали. Чаще всего используются такие препараты, как Флемоклав Солютаб, Цефепим, Норфлоксацин, Монурал, Амикацин, Ципрофлоксацин и пр. В случаях сложных пиелонефритов врачи могут назначить прием сразу двух подобных лекарств.
  2. Важно принимать и так званые уроантисептики, среди которых наиболее известен Канефрон. Он активно борется с болезнетворными микроорганизмами, снимает воспалительный процесс, а также слегка обезболивает.
  3. При пиелонефрите часто обращаются и к дезинтоксикации для выведения патогенных веществ из организма.
  4. Для ускорения терапевтического эффекта применяют различные физиопроцедуры – УВЧ, фонофорез и пр.

Важно совмещать прием лекарственных препаратов со специальной диетой и другими правилами. Например, сухое тепло может успокоить воспалительный процесс, но его нельзя использовать при повышенной температуре тела, беременным женщинам, при гнойных образованиях и пр.

Пиелонефрит или менее опасный цистит можно вылечить как в домашних условиях, так и в стационаре. Второй вариант применяется при серьезных нарушениях, запущенных формах и высоких показателях интоксикации организма. В любом случае нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Лечение назначает только специалист. Самостоятельное употребление лекарств недопустимо.
  2. Антибиотики принимают 5-7 дней и следует выдерживать одинаковые промежутки времени между приемом.
  3. Использовать народные средства только после консультации врача. Хорошо себя зарекомендовали лекарственная ромашка, толокнянка, полевой хвощ, петрушка.
  4. Совместно с антимикробной терапией нужно употреблять препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника, чтобы предотвратить появление дисбактериоза.
  5. При пиелонефрите больному назначают диетическое питание – стол №7, то есть бессолевую диету.
  6. Если же вас беспокоит только цистит, то достаточно снизить количество соли в пище, не употреблять копченостей, острых специй и полностью исключить алкоголь.

Оставлять такие заболевания без лечения нельзя, потому что они всегда приводят к более серьезным осложнениям. Так, острый цистит может перейти в хроническую форму, а при любом провоцирующем факторе привести к воспалению почек и соседних органов. Пиелонефрит же из острой стадии также перерастет в латентную, но постоянное перерождение тканей закончится почечной недостаточностью или другими осложнениями.

Видео: боль в почках при цистите, чем опасен пиелонефрит?

Избавиться от цистита или пиелонефрита можно за неделю, но следует помнить, что при ослабленном иммунитете и различных провоцирующих факторах болезнь быстро возвращается. Чтобы предотвратить это, желательно откорректировать свои привычки:

  1. Снизить потребление соли в ежедневных блюдах.
  2. Также стараться не увлекаться добавлением уксуса, специй, щавелевой кислоты и прочих агрессивных для почек веществ во время приготовления пищи.
  3. Не доводить мочеполовую систему до застоя, часто опорожнять мочевой пузырь, выпивать достаточное количество воды в сутки (не меньше 1,5-2 литров). Иногда врачи рекомендуют периодически принимать мочегонные препараты для поднятия тонуса соответствующих мышц.
  4. Избегайте переохлаждений как постоянных умеренных, так и единичных.
  5. Вовремя устраняйте любые инфекционные и воспалительные процессы в других органах, так как болезнетворные бактерии быстро могут попасть и в мочевыводящие пути.

После пиелонефрита придется регулярно навещать терапевта или нефролога, чтобы не допустить рецидивов.

Лучшие гинекологи готовы вам помочь! Выберите свой город — далее выберете специальность и найдите лучшего специалиста в вашем городе!

источник