Анализ мочи при солевом диатезе

Мочесолевой диатез — это нарушение метаболизма, при котором в организме скапливаются ураты и оксалаты. Отмечается также повышенный уровень пуринов и мочевой кислоты. Со временем это может привести к развитию мочекаменной болезни и подагры. Как проявляется эта патология? И как избавиться от избытка солей в организме? На эти вопросы мы ответим в статье.

Мочесолевой диатез — это заболевание, при котором в организме повышено содержание кальциевых солей мочевой кислоты, чаще всего уратов и оксалатов. Иначе эта патология называется урикурией. Существует два пути развития этого нарушения:

1. Соли образуются в повышенном количестве из-за расстройств метаболизма. Такие нарушения обмена веществ могут иметь врожденный или приобретенный характер. В результате избыток солей оседает в почках, а затем выходит с мочой.
2. Кальциевые соли образуются в чрезмерном количестве из-за неправильного питания. Их появлению способствует еда с высоким содержанием органических кислот. Если человек злоупотребляет мясной и рыбной пищей, то это может стать причиной повышенной концентрации уратов. Если же в рационе преобладают овощные блюда, то в моче увеличивается уровень оксалатов.

Развитию патологии способствует обезвоживание. При дефиците жидкости соли не вымываются из организма. В анализе мочи обнаруживается осадок в виде песка красноватого цвета. При мочесолевом диатезе в почках выявляются эхогенные включения. Они определяются во время УЗИ-обследования.

Урикурия считается пограничным состоянием между нормой и патологией. Со временем у пациента увеличивается плотность и кислотность урины, что способствует кристаллизации песка. Возрастает риск мочекаменной болезни, которая проявляется в тяжелых приступах почечной колики.

Рассмотрим основные причины мочесолевого диатеза. Лечение данного заболевания во многом зависит от его этиологии. Необходимо устранить тот фактор, который вызывает повышенное образование солей.

Спровоцировать развитие диатеза могут следующие причины:

• генетическая предрасположенность к нарушениям водно-солевого баланса;
• злоупотребление мясом, рыбными консервами, солеными, жирными и острыми блюдами;
• хронические патологии органов выделения;
• травмы и ушибы почек;
• малое потребление жидкости (менее 1,5 л в сутки);
• авитаминоз;
• ослабленный иммунитет;
• голодание;
• частые отравления с диареей и рвотой;
• бесконтрольный прием антибиотиков;
• систематическое физическое перенапряжение.

Симптомы мочесолевого диатеза у женщин нередко проявляются во время беременности. В этот период организм подвергается повышенным нагрузкам. Также урикурия нередко возникает при климаксе из-за гормональных изменений.

Код мочесолевого диатеза по МКБ-10 — E79. Эта патология относится к нарушениям обмена пуринов и пиримидинов. Урикурия возникает вследствие расстройств метаболизма этих белковых соединений.

Если же патология уже перешла в стадию мочекаменной болезни, то ее шифр по МКБ-10 — N20.0. В эту группу входят заболевания, сопровождающиеся появлением конкрементов в почках.

Симптомы и лечение мочесолевого диатеза зависят от стадии патологии. На раннем этапе урикемия обычно не причиняет человеку дискомфорта. Пациент даже и не предполагает, что у него имеются нарушения в работе выделительной системы. Нередко диатез выявляется случайно во время клинического исследования мочи.

Патология дает о себе знать лишь тогда, когда в почках накапливается большое количество солей. Появляются предвестники острой стадии болезни: тошнота, диарея, раздражительность, ухудшение аппетита. Затем возникают первые симптомы мочесолевого диатеза:

• болезненность в области поясницы и внизу живота;
• учащенное мочеиспускание, сопровождающееся жжением;
• уменьшение количества выделяемой урины;
• появление кровянистой примеси в моче;
• лихорадка.

Очень часто пациенты принимают эти проявления за признаки цистита или уретрита. Дифференцировать урикурию от воспалительных патологий органов выделения можно только с помощью лабораторных анализов.

Если лечение на данной стадии отсутствует, то происходит кристаллизация солевых отложений. У пациентов возникают новые симптомы мочесолевого диатеза:

• отеки лица и нижних конечностей;
• повышенное АД;
• головные боли;
• раздражительность и частые перепады настроения;
• жажда;
• тошнота;
• появление ацетонового запаха изо рта.

Такие проявления свидетельствуют о тяжелой интоксикации организма и расстройстве метаболизма солей и воды.

Симптомы и лечение мочесолевого диатеза у женщин и у мужчин одинаковы. Однако пациентки могут принять начальные проявления урикурии за признаки гинекологической патологии. Ведь воспалительные болезни женских половых органов тоже сопровождаются болями внизу живота и в пояснице. Провести дифференциальную диагностику может только специалист, поэтому визит к врачу не следует откладывать.

Урикурия у маленьких детей нередко носит врожденный характер. Она связана с генетическими аномалиями в строении почек. Также это заболевание часто отмечается в пубертатном периоде. Причиной патологии у подростков чаще всего является неправильное питания с избытком белка в рационе.

Симптомы и лечение мочесолевого диатеза у ребенка такие же, как и у взрослых пациентов. Однако в детском возрасте признаки поражения почек нередко сочетаются с психоневрологическими проявлениями:

• капризностью;
• утомляемостью;
• ухудшением памяти и мыслительных способностей;
• рассеянностью;
• головными болями.

Больные дети отстают в развитии, им с трудом дается учеба. У ребенка отмечается резкое и беспричинное похудение.

Многие взрослые люди полагают, что диатез всегда сопровождается сыпью и зудом. Однако это ошибочное мнение. Под термином «диатез» подразумевается довольно большая группа патологий. Высыпания на коже характерны для аллергической и геморрагической формы болезни. Урикурия не сопровождается сыпью. Это заболевание невозможно определить по кожным проявлениям.

Мочесолевой диатез — довольно опасная патология. Без лечения это заболевание может привести к следующим осложнениям:

1. Подагре. Заболевание сопровождается накоплением в тканях солей мочевой кислоты. Эти соединения отрицательно действуют на костно-мышечную систему. У человека появляются сильные боли в суставах. Такое осложнение развивается у 10 % пациентов.
2. Мочекаменной болезни. Со временем отложения солей в почках подвергаются кристаллизации, и в органах выделения образуются камни. При прохождении конкремента через мочеточник возникает приступ почечной колики. У пациента появляются нестерпимые боли в пояснице, которые не купируются приемом обычных анальгетиков. Такое состояние требует немедленной госпитализации, а иногда и хирургического вмешательства.

Мочесолевой диатез очень сложно выявить на раннем этапе. Пациенты очень редко обращаются к врачу на ранних стадиях, так как заболевание протекает без выраженной симптоматики.

Диагностикой данной патологии занимается уролог или нефролог. Очень важно отличить диатез от воспалительных заболеваний мочевыделительных органов. Пациентам назначают следующие обследования:

• клинический анализ мочи;
• пробы по Зимницкому и Нечипоренко;
• тест крови на биохимические показатели и на pH;
• исследование мочи на бактерии;
• УЗИ почек;
• урографию с контрастным веществом.

Лечение мочесолевого диатеза направлено на снижение концентрации мочевой кислоты в организме. В первую очередь назначают лекарства, уменьшающие выработку этого соединения. К ним относятся:

Пациентам также показаны препараты, способствующие выводу солей из организма:

Можно встретить немало положительных отзывов пациентов о каплях «Нефродез». Это безвредное лекарство на растительной основе. Он обладает противовоспалительным и диуретическим действием. Фитопрепарат быстро выводит соли из организма и предотвращает возникновение осложнений.

Избыточное количество мочевой кислоты оказывает токсичное воздействие на организм. Поэтому пациентам рекомендуется принимать сорбент «Энтеросгель». В целях нормализации метаболических процессов назначают поливитаминные комплексы.

Если у больного при диагностике выявлены камни в почках, то показаны препараты, способствующие выведению конкрементов:

Принимать эти лекарства можно только при камнях небольшого размера. Если же у пациента обнаружены крупные конкременты, то прием таких средств категорически противопоказан. Иначе у пациента возникнет тяжелый приступ почечной колики. Камни большого размера удаляют только хирургическим путем.

Если у больного развивается подагра, то показан прием препарата «Колхицин». Это лекарство на растительной основе, которое эффективно купирует суставные боли.

Эффективная терапия невозможна без соблюдения диеты. Ведь соли образуются в повышенном количестве при избытке белков в рационе и малом потреблении жидкости. Необходимо строго придерживаться правил лечебного питания.

Из меню нужно полностью исключить следующие продукты:

• жирные сорта мяса;
• жирную рыбу;
• супы на мясном бульоне;
• колбасы, сосиски и сардельки;
• копчености;
• шоколад;
• соленья и маринады;
• крепкий чай;
• какао;
• кофе.

Ограничение белка в рационе не означает, что пациенту необходимо полностью отказаться от мясной и рыбной пищи. Вегетарианская диета подходит не каждому человеку, а детям такой тип питания полностью противопоказан. Ведь растущему организму требуются протеины. Поэтому допускается употреблять нежирные сорта мяса и рыбы в вареном или запеченном виде.

Мясные и рыбные блюда можно есть лишь в небольшом количестве. Основу рациона должны составлять молочно-растительные продукты:

• картофель (особенно сладкие сорта);
• тыква;
• морковь;
• цветная капуста;
• свежие фрукты и сухофрукты;
• салаты из свежих и квашеных овощей;
• супы на овощном отваре;
• все виды круп и макаронных изделий;
• молоко;
• сметана;
• ряженка;
• сливки;
• кефир;
• соусы из молока, сметаны или овощей;
• белый хлеб;
• печенье.

Очень важно употреблять в сутки не менее 2,5 л жидкости. Это способствует вымыванию солей из организма и снижению плотности мочи. Рекомендуется пить морсы из ягод, свежевыжатые соки, а также компоты из сухофруктов. Спиртные напитки категорически запрещены, так как алкоголь способствует обезвоживанию.

Народные средства можно использовать как дополнительный метод лечения. Подбирать наиболее подходящие лекарственные растения может только врач. Пациентам показан прием отваров и настоев трав с мочегонным и противовоспалительным действием. Важно помнить, что растительные диуретики категорически противопоказаны при наличии камней.

Можно использовать следующие рецепты народной медицины:

1. Семена укропа. Нужно взять 1 столовую ложку растительного сырья, залить стаканом кипятка и настоять в течение 1 часа. Состав употребляют по 1 столовой ложке трижды в сутки.
2. Толокнянка (медвежьи ушки). Столовую ложку листьев растения заливают стаканом теплой кипяченой воды. Состав нагревают 25 минут на паровой бане, затем охлаждают и процеживают. Отвар употребляют по 150 мл после каждого приема пищи.
3. Брусничные листья. 20 г высушенного сырья заливают стаканом кипятка. Состав настаивают 30 минут и принимают по столовой ложке трижды в день.

Урикурия может спровоцировать развитие воспалительных процессов в органах выделения. При таких осложнениях показан прием почечных чаев. Готовые сборы лекарственных трав можно приобрести в аптечных сетях.

Пациенты оставляют положительные отзывы о лечении урикурии лекарственными травами. Применение чаев и отваров на основе брусничных листьев и семян укропа помогает быстро вывести соли из организма. Эффективность фитотерапии была подтверждена результатами лабораторных анализов. При этом в сообщениях подчеркивается, что лечение растительными средствами обязательно должно сочетаться с приемом медикаментов и соблюдением диеты.

При своевременной диагностике и лечении прогноз заболевания благоприятный. Однако даже после полного выведения солей у пациента остается склонность к урикурии. Отложения в почках могут появиться повторно. Поэтому таким больным нужно посещать уролога не менее 1 раза в год.

Если патология осложняется мочекаменной болезнью, то консервативная терапия не всегда эффективна. Во многих случаях необходимо хирургическое удаление конкрементов. Прогноз значительно ухудшается, если у пациента развивается хроническая почечная недостаточность.

Как предотвратить возникновение урикурии? Врачи-нефрологи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• выпивать достаточное количество жидкости в день (не менее 2 л);
• не злоупотреблять жирным мясом, рыбой и копченостями;
• обогащать свой рацион витаминными блюдами;
• избегать голодания и чрезмерно строгих диет для похудения;
• своевременно излечивать патологии органов выделения;
• регулярно сдавать клинический анализ мочи;
• при наследственной склонности к образованию солей посещать уролога не менее 1 раза в год.

Эти меры помогут избежать накопления солей и появления камней в органах выделения.

источник

Алена Парецкая врач-педиатр, консультант по ГВ и питанию; член АКЕВ

Часто при самом рядовом обследовании в анализе мочи обнаруживаются соли. Врачи-педиатры часто не обращают особенного внимания на них, считая наличие солей вариантом нормы. Однако это не всегда верно.

Действительно — единичный анализ, показавший незначительный солевой осадок, может считаться непоказательным при условии, что нет других отклонений. Но если он значителен, кристаллы крупные и соли появляются с завидным постоянством (в каждом или почти каждом анализе) — это повод направить малыша на консультацию к специалисту — детскому нефрологу или урологу. Возможно, у ребенка дисметаболическая (солевая) нефропатия. Вот о ней мы подробно и поговорим — чем она так опасна, как ее выявлять и как лечить.

Дисметаболическая нефропатия — (от латинского dis — нарушение работы, metabolismum — обмен веществ, nefros — почка, pathos — патология, болезнь) — это группа заболеваний, нарушения работы почек, развивающиеся в результате нарушения метаболизма, расстройства солевого обмена в организме. Чаще всего у детей встречаются нарушения обмена веществ, которые приводят к повышенному выведению с мочой различных солей — оксалатов, уратов, фосфатов и др.

Моча — это сложный раствор продуктов обмена организма ребенка, она постоянно вырабатывается почками в процессе жизни организма. В моче у детей нередко обнаруживаются кристаллы. Но признаком патологии они могут быть лишь при наличии симптомов нарушения мочевыделения и воспалительного процесса. Наибольшую ценность в плане диагностики представляет ночная моча — ее состав и объем отражают пищевую и энергетическую нагрузки ребенка за предыдущий день и объективно отражают работу почек.

Образование кристаллов происходит в ткани почки, спустя 5 минут они попадают в лоханку, а из нее в течение минут оказываются в мочевом пузыре, в котором могут находиться около Если время их нахождения в любом из отделов увеличивается, это приводит к увеличению размеров кристаллов, их задержке в мочевыводящей системе и как результат — к повреждению ее тканей. Немаловажную роль в образовании солей играет и реакция (или рН) мочи. В норме она должна быть слабокислой, резкие колебания (как в сторону кислотности, так и в сторону ощелачивания) приводят к выпадению солей в осадок.

Нет четкой, конкретной причины, которая бы в ста процентах случаев вызывала метаболические нарушения в почках. Обычно врачи считают, что основой патологии является семейная, наследственная предрасположенность к почечным и обменным проблемам. В результате малыш наследует особенности обмена веществ, которые формируют усиленное всасывание некоторых солей в кишечнике, а также различные дефекты микростроения почки, которые и формируют избыточное выделение солей с мочой. Этим нарушениям способствуют токсикозы, инфекции и патологическое течение беременности, загрязнение окружающей среды, проживание в неблагоприятных районах, плохое качество питьевой воды (жесткая вода), употребление в пищу продуктов с химическими добавками, а также наследственные факторы.

Однако не у всех детей особенности строения почек и нечастое наличие солей в моче трансформируются в нефропатию, чаще всего это состояние формируется под воздействием провоцирующих факторов — дефицита витаминов группы В (особенно В1 и В6), витаминов А и Е, бактериальных токсинов при тяжелых инфекциях, например, при ангинах, при гипоксии (недостатке кислорода), при передозировке кальция и витамина Д, при оперативных вмешательствах на кишечник и др.

Дети с обменными нефропатиями в дальнейшем имеют высокий риск образования мочевых камней и формирования мочекаменной болезни, поэтому важно распознать патологию на ранних этапах и правильно построить лечебные и диетические мероприятия. В дальнейшем это позволит сохранить здоровье почек и всей мочевыделительной системы в целом.

При этой группе заболеваний происходит повреждение ткани почки ребенка кристаллами солей, отло-жение солей в структуре почечной ткани. В результате формируются очаги воспаления, нарушается нормальное функционирование почек и развиваются пиелонефриты (воспаление почечной лоханки), нефриты (воспаление всей ткани почки), формируются камни почек и даже может развиться почечная недостаточность.

Все нефропатии разделяются на оксалатные (бывают двух типов, первичные и вторичные), уратные и очень редко фосфатные. В основу классификации положен тип солевого осадка мочи. Но соли в моче могут появляться в как осложнение при различных почечных и внепочечных заболеваниях.

В детской нефрологии они встречаются чаще других нефропатий, их возникновение связано с нарушением обмена щавелевой кислоты и кальция в организме. У малышей с этим видом патологии в кишечнике происходит усиленное всасывание щавелевой кислоты, ее избыток в виде соли (оксалата кальция) выводится с мочой в растворенном виде. Однако, помня школьный курс органической химии, мы знаем, что оксалаты растворимы только в слабощелочной и нейтральной среде, при сдвиге мочи в кислую сторону, их растворимость снижается, и они выпадают в осадок в виде кристаллов. Учитывая тип питания и реакцию мочи детей — это у них не редкость.

Кристаллы оксалата кальция белого цвета, жесткие на ощупь и чаще других солей повреждают мочевыводящие пути, что сопровождается появлением эритроцитов в моче и болевыми ощущениями. Кристаллы повреждают нежную ткань почки малыша, и в моче могут появиться фрагменты мембран почечных клеток (мембранные фосфолипиды).

В развитии оксалатной нефропатии немаловажную роль играют также и дефицит витаминов группы В, которые участвуют в метаболизме щавелевой кислоты, способствуя ее утилизации, витамины А и Е, защищающие оболочки почечных клеток от повреждения оксалатными кристаллами. Оказывают негативное влияние и бактериальные инфекции, нарушающие кислотно-щелочную среду мочи, и гипервитаминоз Д, который усиливает выведение кальция с мочой и связывание его с щавелевой кислотой. Предрасполагающим к солеобразованию является прием продуктов, богатых аскорбиновой и щавелевой кислотами — щавель, спаржа, шпинат, свекла, клубника, чай, какао, шоколад, бобы, грецкие орехи, перец. Немаловажна и наследственность: у таких детей в роду есть больные мочекаменной болезнью, заболеваниями желудка и кишечника, аллергиями. Риск возникновения нефропатии повышается в условиях сухого жаркого климата, так как при недостаточном потреблении воды при ее активных потерях происходит концентрирование мочи и перенасыщение ее солями.

Обычно у таких малышей обнаруживаются периодические боли в животе неясного происхождения и неточной локализации, они никак не связаны с приемами пищи, усиливаются после физических нагрузок. Помимо этого родители могут отмечать редкие мочеиспускания, выделение небольших порций мочи, уменьшение общего суточного ее количества, склонность к большему отделению мочи в ночное время (так называемая никтурия), в отстоявшейся моче может выявляться беловатый, как бы меловой, осадок. Внешне такие детки обычно медлительны. Могут иметь несколько повышенную массу тела, у них отмечаются нарушения вегетативной нервной системы — потливость, мраморность, похолодание конечностей, нарушение терморегуляции в виде субфебрильной температуры — до градуса С, часто бывают расстройства желудочно-кишечного тракта. Иногда оксалатная нефропатия может прояв-ляться исключительно нарушениями, отмечаемыми в анализах мочи, при общем удовлетворительном состоянии ребенка.

Проявления возникают обычно раннем и дошкольном возрастах. В анализе мочи будет отмечаться наличие эритроцитов, небольшое количество белка, наличие лейкоцитов, при отсутствии бактерий — так называемое неинфекционное воспаление. Обязательным является наличие в моче кристаллов и высокая удельная плотность мочи — до 1030 и выше.

Главной задачей лечения оксалатной нефропатии — подбор адекватной диеты. Рацион малыша должен состоять из разнообразных пищевых продуктов растительного и животного происхождения, соотноше-ние белков, жиров и углеводов в питании при этом — 1:1:5. Содержание витаминов группы В должно превышать нормативы в два раза, а витамина В6 не менее чем в четыре раза.

В диете при оксалурии разрешаются брюссельская, цветная, белокочанная капуста, абрикосы, бананы, бахчевые, груши, тыква, огурцы, горох, все виды круп, белый хлеб, растительное масло. Периодически — картофельно-капустная диета.

Ограничиваются — морковь, зеленая стручковая фасоль, лук, помидоры, крепкий чай, говядина, курица, заливное, печень, треска, смородина, антоновские яблоки, редис.

Исключаются — шоколад, свекла, сельдерей, шпинат, щавель, ревень, петрушка, экстрактивные вещества (бульоны).

Обогащение диеты витаминами группы В и магнием можно достигнуть путем включения в рацион пшеничных отрубей и блюд из гречневой, овсяной, пшеничной крупы, кураги, пекарских дрожжей. Отвар из пшеничных отрубей рекомендуется ежедневно добавлять к различным блюдам. В связи с тем, что наименьшее количество солей выпадает в осадок при рН то кислотность мочи регулируется специальным подбором пищевых продуктов, уравновешивающих в диете содержание кислых и щелочных компонентов, для этого в рацион вводится повышенное количество картофеля, овощей и фруктов.

Для обеспечения нормального количества мочи препятствующего выпадению солей в осадок, дети получают дополнительно к рациону отвары из сухофруктов, отвары трав, обладающих мочегонным действием (зверобой, толокнянка, тысячелистник) и минеральные воды без газа.

Медикаментозное лечение назначается при высоком содержании оксалатов в моче или выпадении солевого осадка. Применяют пиридоксин (витамин В6), который снижает образование в организме и всасывание из пищи щавелевой кислоты, витамины А и Е, предохраняющие клетки почечной ткани от повреждения, окись магния — она действует в кишечнике, образуя труднорастворимые соли щавелевой кислоты и не давая, таким образом, ей всасываться. Длительность таких курсов составляет от 3 месяцев до полутора лет, обычно делая недели перерыв и контролируя анализы мочи. Естественно, лечение должно проходить под контролем врача.

Кроме того, в комплекс лечебных мероприятий входит достаточный питьевой режим и двигательный режим, лечебная физкультура.

Этот вид нефропатий развиваются реже. Обычно уратные соли в моче обнаруживаются на фоне различных заболеваний, хотя возможно развитие уратной нефропатии как самостоятельного заболевания. Появление осадка кирпично-красного цвета в свежевыпущенной моче говорит о выделении мочевой кислоты и ее солей. Возникает патология при нарушении обмена пуринов (определенных участков ДНК, РНК и белков). Входит в состав так называемого нервно-артритического диатеза. У детей с такой патологией имеются определенные ферментативные дефекты, формирующие нарушения обмена не только мочевой кислоты и ее солей, но еще и углеводов и жиров. В результате может формироваться еще и ацетонемический синдром с рвотами и болями в животе. К тому же эти дети еще и имеют особенности работы нервной системы.

Мальчики болеют в 2.5 раза чаще девочек, а в семьях у таких детей часто отмечаются патологии почек, мочекаменная болезнь, подагра, артриты, гипертонии и ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания желудка и кишечника, желчного пузыря. Часто особенности обмена наследуются от роди-телей или близкой родни вместе с аллергиями. Наиболее ярко проявляются симптомы с началом посещения садика или школы, когда чаще возникают стрессы. Усугубляется течение нефропатии при инфекциях, при погрешностях в питании и потреблении жирной и высокобелковой пищи. Очень заметно и влияние окружающей среды — провоцирующим фактором могут стать резкие колебания температур, нахождение на открытом солнце, некачественная питьевая вода с большим количеством солей кальция (жесткая вода), дефицит фтора и йода.

Клинически нефропатия проявляется в виде изменений мочи — высокое содержание уратов, вплоть до кирпично-красного окрашивания мочи, высокие уровни аммиака и ацетона в моче, небольшое количество белка. В моче появляются лейкоциты, которые свидетельствуют о воспалении в такни почки, эритроциты, характеризующие повреждение ткани почки кристаллами и изменение рН в кислую сторону (что способствует снижению растворимости уратов и образованию камней).

У таких детей отмечается неврастенический синдром в виде эмоциональной неустойчивости, раздражительности, изменчивости поведения — упрямство, негативизм, агрессивность. Реже возникают ночные страхи, различные тики, заикание и энурез. Дети, имеющие нервно-артритичекую конституцию и уратные соли часто имеют дефицит массы тела более 10% на фоне сниженного аппетита, различные аллергические сыпи, приступообразные боли в животе. У большинства из них при обследовании выявляются заболевания желудка с повышением кислотности, кишечные расстройства, дискинезии желчевыводящих путей, нарушения мочеиспускания, и возникают ацетонемические кризы. У подростков могут возникать и повышения артериального давления.

Лечение уратных нефропатий проводится по тем же принципам, что и оксалатных. На первом месте в лечении стоит корректировка диеты. Объем уратных солей, выделяемых с мочой, зависит от массы тела малыша и содержания пуринов в пище. В связи с этим рекомендуется поддержание стабильного веса за счет ограничения белков животного происхождения и жиров, а также ограничение продуктов, содержащих много пуринов. Разрешаются — молочные продукты в первую половину дня, картофельно-капустная диета. Цветная и белокочанная капуста, крупы (гречневая, овсяная, пшенная, рис), фрукты, курага, чернослив, морская капуста, пшеничные отруби, сливочное и растительное масло, хлеб пшеничный, ржаной из муки грубого помола. Нежирное мясо и рыба —3 раза в неделю по 150 г. старшим детям в отварном виде в первую половину дня. Ограничиваются — горох, бобы, говядина, курица, кролик. Исключаются — крепкий чай, какао, кофе, шоколад, сардины, печень животных, почки, мозги, чечевица, свинина, субпродукты, жирная рыба, мясные и рыбные бульоны.

В диету вводятся продукты, содержащие белки растительного происхождения, а также способствующие ощелачиванию мочи (овощи, особенно картофель, фрукты с большим содержанием клетчатки). Почти не содержат пуринов крупы, яйца, рис, молоко. В качестве разгрузочных диет при избытке солей наиболее показаны фруктовые, картофельные и молочные. Лимон может быть использован в пищу для растворения камней в комплексе со щелочным питьем.

Лечение нефропатий при нарушении обмена пуринов включает обязательное воздействие на обменные процессы. Поскольку растворимость кислот в значительной степени связана с рН среды, что регулируется объемом воды, то для увеличения растворимости уратов необходимо увеличивать объем суточной мочи, при низкой плотности мочи (1010 и менее) кристаллов не выпадает в осадок совсем. Поэтому детям показано обильное питье с целью увеличения диуреза (количества мочи). Причем распределение жидкости в течение суток должно быть равномерным и соотнесено с количеством принимаемой пищи. Примерно рассчитывается объем питья — не менее 120 мл на кг тела в сутки. Объем выпиваемой жидкости важно поддерживать и ночью, когда моча более концентрированная, что создает предпосылки для кристаллизации солей.

Кроме питьевого режима и диеты лечащие врачи назначают препараты, влияющие на метаболизм солей. Лечение продолжают длительно — от полутора до месяцев, под контролем рН мочи с помощью специальных тест-полосок. Назначаются и щелочные минеральные воды. Для активного отделения мочи и профилактики застоя назначают достаточный двигательный режим и лечебную физкультуру.

Характеризуется патологическим выделением фосфатов с мочой. Все виды заболевания подразделяют на истинную и ложную фосфатурию (выделение фосфатов с мочой). Ложная фосфатурия (наличие фосфатов в моче) возникает на фоне переизбытка в питании фосфоросодержащих продуктов — сыра, икры, говяжьей печени, овсянки, перловки, творога, шоколада, гороха, яиц и речки, а также на фоне болезней паращитовидных желез, отеков, рахита, отравлений.

Истинная фосфатная нефропатия бывает наследственной и приобретенной. Первый вид приобретается от родителей, причем чаще всего по материнской линии. Это довольно тяжелое обменное заболевание, и ранее именовалось фосфатным диабетом, потому что помимо солей в моче у пациентов наблюдаются жажда и полиурия (выделение очень больших объемов мочи), что очень сходно с первыми признаками сахарного диабета. Нарушения возникают из-за тяжелого поражения почечной ткани, которая не может нормально фильтровать мочу, и кроме солей фосфора в мочу уходят и многие другие вещества, особенно кальций, что нарушает еще и строение скелета. Клиника может напоминать выраженный рахит, но изменения в моче помогают врачу поставить верный диагноз. К счастью, такое состояние встречается очень редко.

В большинстве случаев фосфаты в моче обнаруживаются у малышей с наличием инфекции в мочевых путях, вызванной особыми организмами, способными разлагать мочевину — стафилококком, протеем, синегнойной палочкой, клебсиеллой. Поэтому наличие в моче малыша этих солей должно настроить врача и родителей на более углубленное обследование мочевой системы малыша, даже если признаков инфекции нет. Эти микроорганизмы разлагают в мочевом тракте мочевину на угольную кислоту и ам-моний. За счет этого происходит ощелачивание мочи и выпадение фосфатов в осадок. Поэтому появление в моче трипельфосфатов, аморфных фосфатов и щелочная реакция мочи являются индикатором инфекции мочевого тракта.

Лечение аналогично предыдущим нефропатиям. Немаловажную роль играет диета. Причем диетические лечебные мероприятия направлены не только на ограничение пищевых продуктов, богатых фосфатами, но и назначение пищи, тормозящей секрецию желудочного сока, и ограничение введения кальция. При фосфатурии на фоне инфекции мочевого тракта используется подкисляющая молочно-мясная диета.

Разрешаются — масло сливочное, растительное, рис, манная крупа, макароны, мука высшего и первого сорта, картофель, капуста, морковь, огурцы, свекла, томаты, абрикосы, арбуз, груши, сливы, клубника, вишня. Ограничиваются — говядина, свинина, колбаса вареная, яйцо, крупа кукурузная, мука второго сорта, молоко, сметана. Исключаются — сыр, творог, печень говяжья, мясо куриное, рыба, икра, фасоль, горох, шоколад, крупа овсяная, перловая, гречневая, пшенная. При сочетанных метаболических нару-шениях (т.е. когда есть несколько видов солей) диета назначается индивидуально.

В комплекс лечебных мероприятий входят лекарственные средства, назначенные врачом, витамины А и Е.

Наблюдение за малышами со всеми типами нефропатий в поликлинике осуществляют педиатр и нефролог. Госпитализация в стационар требуется только в случае наличия осложнений — пиелонефрита, инфекции мочевых путей, камнеобразования, либо в случае детального обследования с целью выяснения причины и уточнения диагноза.

Детям с дисметаболической нефропатией в зависимости от состояния устанавливают группу здоровья от IIб до IV. Педиатром такие малыши осматриваются ежемесячно в течение первого года наблюдения, далее один раз в три месяца, а нефрологом — раз в полгода.

Малыши сдают необходимые анализы и проходят обследования — анализ мочи контролируется ежемесячно. Причем желательно определять характер мочевого осадка, размер кристаллов солей. Проводится проба по Зимницкому, которая дает понятие о концентрационной способности почек, делают УЗИ почек и мочевого пузыря. Если потребуется, врач может назначить и рентгенологическое исследование с применением контрастных веществ.

Иногда врач просит родителей контролировать рН мочи дома специальными тест-полосками и записывать результаты. Эти данные дают возможность проводить коррекцию диеты и дозировки препаратов.

Диспансерное наблюдение осуществляют до перевода ребенка во взрослую поликлинику.

При стационарном лечении врач при выписке назначает различные виды реабилитации — ЛФК, специальные курсы гимнастики, питьевой режим и диету. Но за процессом восстановления будет следить участковый врач.

Профилактика дисметаболических нарушений включает в себя строгое соблюдение назначенной диеты, обеспечение повышенного питьевого режима (особенно летом), курсы минеральных вод (причем лучше в условиях специализированного санатория), применение курса витаминов и метаболической терапии, активная профилактика инфекций мочевой системы и ОРВИ, которые негативно влияют на течение нефропатии.

Противорецидивное (направленное на устранение обострений, предупреждающее осложнения) лечение следует проводить раза в год, при этом нужно чередовать курсы лечения различными препаратами, чтобы к ним не возникало привыкания организма. Особо хорошо себя зарекомендовали себя курсы фитотерапии — прием травяных чаев, обладающих мочегонным, солевыводящим и общеукрепляющим, тонизирующим действием. Рекомендуются активные занятия с крохой, обеспечивающие ему достаточный объем движений.

При правильном питании и выполнении рекомендаций врача риск развития осложнений при наличии у ребенка дисметаболической нефропатии можно свести к минимуму, а у многих детей с возрастом метаболические нарушения проходят совсем. Важно заложить с детства привычку правильно питаться, вести определенный образ жизни при этом заболевании. И тогда уже во взрослом возрасте ребенок сможет избежать проблем с мочевыделительной системой.

источник

Солевой диатез у женщин — почечное заболевание, при котором увеличивается солеобразование. Последнее, в свою очередь, ведет к почечнокаменной болезни, опасной тяжелыми осложнениями. Сложность терапии солевого диатеза заключается в том, что на ранних этапах развития его сложно диагностировать без проведения лабораторных исследований. При значительной засоленности и формировании камней проявляются характерные симптомы.

Лечение, как правило, устанавливают консервативное, а к оперативным мерам прибегают при возникновении осложнений.

Солевой диатез обычно не развивается как самостоятельная патология. Чаще всего его ассоциируют с остаточными явлениями и хроническим течением почечных заболеваний воспалительного характера. Острые проявления патологии связывают с появлением излишка солей мочевой кислоты, уратов, оксалатов. При этой болезни повышается содержание различных солей в моче, развивается склонность к отложению их в суставах, провоцируются воспалительные реакции.

Солевой диатез является следствием нарушенной работы почек. При выполнении этими органами своих непосредственных функций в нормальном режиме из организма человека вместе с жидкостью выводится огромное количество солей и токсинов.

При нарушении работы почек, связанном с неполным выведением солей, повышается их концентрация в моче. В результате они оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку уретры, почечную паренхиму и мочевой пузырь. Иммунная система организма реагирует на это, направляя в зоны раздражения антитела, что провоцирует развитие воспалительной реакции.

При хроническом течении солевого диатеза со временем начинается процесс кристаллизации избыточного солевого состава. Сначала образуется песок, из которого формируются в камни (оксалаты, фосфаты, ураты и т. п.). Потому почечный диатез нередко называют ранней стадией мочекаменной болезни.

Склонность к солевому диатезу у женщин имеет врожденный характер. Однако спровоцировать это заболевание может ряд факторов.

Чаще всего оно развивается в детском и подростковом возрасте при недостаточности почек. Выделяют и другие возможные причины патологии:

• хронические воспалительные заболевания почек;
• неправильное питание (преобладание копченых, соленых, жирных и острых блюд, провоцирующих дисбаланс обмена веществ);
• хроническое обезвоживание;
• длительное голодание;
• дефицит минералов, витаминов, провоцирующий иммунную неустойчивость;
• хронические травматические почечные поражения;
• интоксикации;
• длительный курс антибиотикотерапии;
• чрезмерные физические нагрузки.

Мочесолевой диатез является пограничным состоянием. Для него характерна склонность к развитию различных патологических процессов.

Формирование солевого диатеза связывают с нарушением обмена веществ, в результате которого мочекислые кристаллы оседают в почечных тканях. При метаболических сбоях образуются ураты, что заметно по красноватому мочевому осадку.

Нередко солевой диатез встречается во время беременности. В период вынашивания плода мочевыделительная система будущей матери претерпевает серьезные нагрузки из-за постоянного давления со стороны увеличивающейся в размерах и смещающейся матки. Однако у беременных данное заболевание часто является следствием недостаточного употребления воды из-за боязни развития отеков. Во время беременности женщина должна выпивать до 2 л жидкости в сутки.

В начальные этапы развития солевого диатеза у женщин могут полностью отсутствовать какие-либо симптомы. Характерная симптоматика в виде кровяных вкраплений в урине, поясничных болей и дискомфорта начинает проявляться только после формирования солевых кристаллов в почечных тканях, травмирующих стенки мочевыводящих структур.

Распознать прогрессирующий солевой диатез на ранних этапах можно по следующим симптомам:

• болезненность и дискомфорт в нижней части живота при мочеиспускании;
• поясничные боли;
• скудный диурез;
• примеси крови в урине;
• учащение мочеиспускательных позывов;
• тошнота и рвота;
• гипертермия;
• характерная отечность;
• повышение давления.

Взрослые пациентки нередко жалуются на нарушение сна и учащенное сердцебиение. Солевой диатез вызывает тревожность и раздражительность. Порой у женщин возникают агрессивные проявления. Другая характерная симптоматика — жажда.

Кроме представленных клинических признаков, могут беспокоить головные боли, усталость, отсутствие аппетита, запоры. Часто из ротовой полости пахнет ацетоном.

При возникновении описанных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. В ряде случаев может потребоваться даже хирургическое лечение. Однако чаще всего используют консервативные методы, которые включают медикаментозную терапию, диету и народные средства.

Выбор методики лечения осуществляется на основе результатов диагностики:

1. 1. Анализ мочи (по Зимницкому/Нечипоренко, бактериологический и общий).
2. 2. Анализ крови (бактериологический, биохимический, общий).
3. 3. УЗИ.
4. 4. Рентгенография.

При помощи ультразвукового исследования определяют наличие конкрементов. Для уточнения размеров и локализации камней используют рентгенографию. Но камни менее 3 мм и ураты эта диагностическая процедура обнаружить не позволяет.

Важнейший этап лечения мочесолевого диатеза — восстановление водного баланса. За сутки пациентке показано употребление не менее 2 литров воды для повышения диуреза, если не имеется противопоказаний. При выведении почками большего количества жидкости активно вымываются и соли.

Лечение медикаментами показано не для всех пациентов. К ним прибегают при стремительном прогрессировании болезни и при осложнениях воспалительного характера. Необходимость в таблетках устанавливается и при большом количестве песка в урине.

Выбором лекарства занимается врач-нефролог на основе результатов анализов. Для эффективной терапии необходимо учитывать тип солей. Обычно назначают:

• калия цитрат;
• Аспаркам;
• натрий-калиевые комплексы;
• магниевые препараты;
• пиридоксин;
• диуретики;
• Фосфотех (Ксидифон);
• Цистон;
• Фитолизин;
• витаминные препараты.

Заниматься медикаментозным самолечением категорически запрещено, так как есть риск усугубления ситуации, бесконтрольный прием препаратов может спровоцировать закупорку мочевыводящих путей.

При возникновении осложнений может потребоваться литотрипсия (ультразвуковое дробление камней) или полноценное хирургическое вмешательство.

В данный период медикаментозное лечение в домашних условиях требует приостановки, поскольку многие лекарства противопоказаны при почечнокаменной болезни. В этом случае основной упор делают на питьевом режиме и коррекции питания.

Рецепты народной медицины рассматривают в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Кроме того, их также должен одобрить лечащий врач, поскольку при выборе растительного лекарственного средства необходимо учитывать тип камней.

Чтобы вывести соли из почек, рекомендуют эффективные составы на основе следующих растений:

• марены красильной;
• зверобоя;
• ревеня;
• березового сока;
• толокнянки и т. д.

Если у пациентки не обнаружены конкременты в почках, то эффективное лечение солевого диатеза можно провести при помощи диетотерапии, составленной на основе стола №6. Согласно ему, рекомендуется сократить употребление соли и увеличить количество принимаемой жидкости в сутки (не менее 2-2,5 литров воды), обогатить рацион витаминами. Особенно полезны продукты, богатые калиевыми солями, снижающие концентрацию уратов и мочекислых компонентов. Они имеют и диуретический эффект.

Профилактику солевого диатеза проводят только тогда, когда точно знают о существующих проблемах с обменом веществ. Для подтверждения склонности к «пересоленности» урины рекомендуют ежегодно сдавать анализ мочи и посещать врача-нефролога. Следует придерживаться правильного питания и употреблять требуемое количество жидкости.

источник

Что такое солевой диатез почек: как распознать и как лечить сигнал нарушения работы мочевыделительной системы

На почки возложено несколько важных функций. Одна из них – фильтрация и выведение жидкости из организма. Большинство людей не обращают внимания на то, сколько выпивают жидкости за день и достаточно ли ее для нормального функционирования организма.

Чаще мы пьем воду только тогда, когда чувствуем жажду. Но этого объема бывает недостаточно, чтобы обеспечить суточную потребность жидкости. Впоследствии обезвоживание может стать причиной таких почечных заболеваний, как пиелонефрит и солевой диатез. Солевой диатез – повышенное образование солей в почках с последующим формированием конкрементов.

Лоханки почек постоянно выводят вместе с жидкостью разные соли и их производные. Если орган функционирует нормально, нет никаких патологий, из организма должны выводиться все шлаки, токсины, продукты распада. Но малейшее воспаление может привести к развитию пиелонефрита, часто на его фоне возникает солевой диатез.

Даже если своевременно обратиться к урологу и вылечить воспаление, почки уже попадают в разряд больных органов, и контролировать их состояние необходимо будет постоянно. Солевой диатез как самостоятельная болезнь возникает очень редко. Обычно это остаточное и хроническое явление. Проявление патологии особенно острое, когда в почечных тканях откладываются соли мочевой кислоты, оксалаты, ураты. Обостриться солевой диатез может при цистите, уретрите, простатите.

Есть ошибочное мнение, что солевой диатез возникает вследствие употребления аллергенной пищи (шоколада, цитрусовых). Солевой диатез является проявлением нарушения работы почек и других органов, поэтому его причины имеют другой характер.

Узнайте об общих правилах питания и соблюдения диеты при цистите у женщин.

О том, что такое олигурия у женщин и как лечить неприятность прочтите по этому адресу.

Солевой диатез вызывают:

• Нарушение правильного питания. Рацион с чрезмерным количеством острых, жирных блюд, бедный на полезные вещества приводит к нарушению обмена веществ. Это, в свою очередь, отражается на работе органов выделения, которым не под силу справиться с нагрузками. Усиливает нагрузку и употребление не сочетаемых между собой продуктов.
• Наследственная предрасположенность – если с рождения состояние выделительной системы имеет патологии, то их естественным следствием может стать солевой диатез. Генетический фактор играет решающую роль в развитии патологии в детском возрасте.
• Нарушение питьевого режима. В норме взрослый человек должен потреблять не меньше 1,5 л жидкости в день. Это необходимо для нормального метаболизма. Вода является основой для большинства процессов, которые происходят в организме. Если она в дефиците, процессы метаболизма замедляются. В почечных лоханках начинают скапливаться шлаки, вследствие чего быстро прогрессирует солевой диатез. Почки не справляются со своей выделительной функцией, вредные вещества накапливаются, что приводит к серьезной интоксикации.
• Дефицит витаминов и минеральных веществ. Даже употребляя достаточно воды, не нужно считать ее панацеей. Иногда причиной солевого диатеза может быть стремление пить очищенную воду, которая очищена не только от плохих примесей, но и от витаминов и микроэлементов, необходимых организму. Если пить ее регулярно, возникает дефицит полезных веществ. Бесконтрольное употребление минеральной воды тоже становится пусковым механизмом нарушения обменных процессов и развития солевого диатеза.

Солевой диатез длительное время может быть бессимптомным. Нет ощущения дискомфорта, боли. Поэтому часто больной обращается к врачу, когда патология уже запущена. Постепенно заболевание прогрессирует, появляется первый признак расстройства работы почек: частые позывы к мочеиспусканию. Может быть наоборот, мочевыделение очень скудное, а внизу живота появляется тяжесть. Возникают болевые ощущения в поясничной зоне, может подняться температура.

Эти симптомы свидетельствуют о процессе кристаллизации в почках. То есть из солей формируются камни, они травмируют мочевой пузырь, вследствие этого в моче появляется кровь. Моча окрашена в темный цвет.

Во время беременности очень часто наблюдаются нарушения работы мочевыделительной системы. Это связано с тем, что почки подвергаются усиленной нагрузке из-за постоянного увеличения матки происходит сдавливание и смещение органов малого таза.

Одна из причин солевого диатеза у беременных – уменьшение употребления воды из-за боязни риска развития отеков. Для снижения нагрузки на почки женщины могут меньше пить жидкости, что в результате приводит к повышению кислотности урины и риску отложения солей. Во время беременности важно придерживаться питьевого режима и выпивать до 2 л воды (не более).

Лечение солевого диатеза почек в этот период усложняется тем, что многие лекарства противопоказаны. Основной упор нужно делать на коррекцию питания и питьевого режима. Способствуют выведению из организма уратов и оксалатов энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель). В рационе должны быть молочные продукты, рыба и нежирное мясо. Нужно отказаться от продуктов, закисляющих мочу (субпродуктов, грибов, колбас, шпината, редиса, спаржи).

Для выявления солей в почках необходимо сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ почек. Иногда рекомендуется провести внутривенную урографию органа, чтобы обследовать сосуды.

Моча – главный индикатор нарушения работы мочевыделительной системы. Изменяется ее цвет, прозрачность, плотность, а также химический состав. При солевом диатезе в анализе мочи обнаруживают высокую концентрацию щавелевой, мочевой и других кислот. Если реакция мочи увеличена в сторону закисления (pH

источник

Для заболевания характерна любопытная взаимосвязь. Установлено, что одним из провоцирующих факторов является наличие воспалительного очага в почке. С другой стороны, отложения солей сами вызывают воспалительные реакции. Например, пиелонефрит может вызвать солевой диатез, а солевой диатез – пиелонефрит.

Если брать во внимание воспалительную природу патологии, то причинами болезни могут стать:

• преобладание в рационе блюд с высоким содержанием соли;
• злоупотребление пивом;
• отсутствие грамотного лечение нефритов;
• нарушение обмена веществ;
• увлечение минеральной водой.

Однако есть сведения, что солевой диатез является генетическим заболеванием. Установлено, что у маленьких детей также возникает описываемая проблема, причем риск ее обнаружения увеличивается, если у кого-либо из родителей был подобный диагноз.

Почка участвует в мочевыводящих функциях. Повышенная концентрация солей в моче раздражает слизистую уретры, мочевого пузыря, паренхиму почек. В ответ на раздражение организм направляет к проблемному месту антитела. Возникает воспаление.

Если соли длительное время находятся в почке, то через определенное время начинается кристаллизация. Образовывается песок, затем – камни (оксалаты, ураты, фосфаты, карбонаты и другие). Получается, что солевой диатез может являться начальной стадией почечнокаменной болезни.

Лечение народными средствами возможно только в том случае, если это рекомендует врач. Также следует отметить, что народные средства уместны только одновременно с лечением традиционным способом. В противном случае можно только на неопределённый срок убрать симптомы, но не саму причину патологии.

Народные средства при лечении и профилактике солевого диатеза подразумевают приём отваров из трав, которые являются мочегонными:

• кукурузные рыльца;
• ромашка;
• цветки чёрной бузины.

Однако следует понимать, что использовать народные средства лучше после консультации с врачом.

Тактика лечения определяется исходя из проявлений патологии. Задача терапии – устранить неприятную симптоматику, вылечить сопутствующие заболевания, которые могли стать пусковым механизмом солевого диатеза. Часто бывает достаточно только скорректировать свой образ жизни, соблюдать диету, чтобы устранить проблему. Врачи прибегают к консервативным методам с применением лекарственных средств или к хирургическому вмешательству.

Если соли еще не достигли внушительных размеров и из них не сформировались камни в почках, применяется консервативная терапия. В первую очередь необходим прием диуретиков. Они вымывают соли из мочевыводящих органов.

Моча при солевом диатезе очень концентрирована, происходит постоянное раздражение паренхимы. Больным рекомендуется принимать противовоспалительные средства. Если присутствует бактериальная инфекция, нужно принимать антибиотики. При почечных патологиях отдают предпочтение цефалоспоринам, макролидам, фторхинолонам.

При солевом диатезе эффективно применяют растительные уросептики, которые обладают мочегонным, противовоспалительным действием.

Как лечить острый пиелонефрит? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

О полезных свойствах настоя ромашки и о его применении для лечения почек узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/rak-pochki.html и прочтите о признаках рака почек у женщин и о прогнозе выздоровления после удаления злокачественного образования.

Эффективные уросептики:

Обязательным условием успешного лечения солевого диатеза должна быть диета. В первую очередь, из меню должны быть исключены все раздражающие и перегружающие почки продукты, а также способствующие отложению солей.

Необходимо исключить из рациона следующие продукты:

• копчености;
• соленья;
• жирные и острые блюда;
• наваристые бульоны;
• субпродукты;
• бобы;
• шоколад;
• кофе.

Список разрешенных и запрещенных продуктов врач составляет, исходя из характера солей в почках. Вышеперечисленные продукты нельзя употреблять при любых видах солей. Обязательно ограничить употребление соли или совсем перейти на бессолевую диету.

Важно! Обязательно необходимо соблюдать питьевой режим. В сутки взрослому человеку нужно выпивать 2 литра чистой воды. Полезны компоты из сухофруктов, морсы. В жаркую погоду, когда организм теряет больше жидкости, объем употребления нужно увеличить.

Если солевой диатез прогрессирует и перерастает в мочекаменную болезнь, то часто приходится прибегать к оперативному вмешательству для удаления конкрементов. Сегодня используют метод дистанционной литотрипсии – дробление камней в почках с помощью электромагнитных волн или ультразвука. Такая методика, в отличие от полосных операций, не нарушает целостность кожи, период реабилитации проходит быстрее, риск осложнений минимальный. Открытые операции проводят, если размеры конкрементов очень большие.

Даже после удаления отложений нет гарантии, что развитие солевого диатеза снова не начнется. Чтобы избежать рецидивов, людям, склонным к образованию камней, необходимо всю жизнь следить за своим питанием и питьевым режимом, а также регулярно проходить профилактическое лечение.

Солевой диатез почек — крайне неприятная патология, которая склонна к переходу в хроническую форму и развитию неблагоприятных осложнений. В среднем на лечение такого недуга уходит от 3 до 10 месяцев, а функции мочевыделительной системы восстанавливаются в течение полугода. На вероятность благоприятного исхода оказывают влияние возрастная группа пациентов, наличие инфекционных заболеваний, патологий других органов и систем, образ жизни, имеющиеся вредные привычки, лишний вес и соблюдение врачебных рекомендаций.

Если человек сталкивается с заболеванием в период с 16 до 35 лет, вероятность благополучного исхода в несколько раз выше. Доктора объясняют это тем, что в этот возрастной промежуток способности тела к регенерации особенно высоки.

Один из моих пациентов, страдающий от алиментарного ожирения в течение 10 лет, начал отмечать возникновение проблем с почками и мочеиспусканием. Именно этот фактор и мотивировал его полностью отказаться от употребления вредной и калорийной пищи, а также крепких и слабоалкогольных напитков. Мужчина начал посещать занятия с личным тренером в спортивном зале. В течение 10 месяцев пациенту удалось избавиться от более чем 20 килограммов лишнего веса и нормализовать свой рацион. На фоне этого начали постепенно исчезать проблемы с мочевыделительной системой. Анализы урины были в норме, что напрямую связано с изменением характера питания.

Какие осложнения могут возникнуть у людей с солевым диатезом почек:

• формирование мочекаменной болезни — отложение конгломератов в различных участках урогенитального тракта;
• гибель почки и её сморщивание;
• нефросклероз — разрастание соединительного вещества;
• развитие острой или хронической почечной недостаточности, сопровождающейся явлениями уремии (отложением в органах и тканях мочевины и аммиака);
• уремическая кома;
• нарушение обменных процессов;
• возникновение инфекционно-воспалительных заболеваний выделительной системы (цистит, пиелонефрит, уретрит, гломерулонефрит);
• присоединение гноеродной микрофлоры с образованием абсцессов и флегмон.

Солевой диатез почек у новорожденных и маленьких детей диагностируется крайне редко. Как правило, заболевание обнаруживается у малышей с врожденными аномалиями строения лоханок. По мере взросления на организм ребенка начинают воздействовать провоцирующие факторы: нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, отсутствие правильного питьевого режима.
У детей избыточное отложение минеральных солей в почках проявляется следующим образом:

• снижение умственной и физической активности;
• капризность;
• снижение массы тела;
• трудности с засыпанием;
• отсутствие аппетита;
• снижение внимания, неспособность сосредоточиться, ухудшение памяти;
• нарушения мочеиспускания.

Патология чаще всего развивается у детей, родители которых не уделяют должного внимания сбалансированному питанию. Все малыши предпочтут хрустящие чипсы куску курицы или бутерброду с сыром. Они не любят кисло-сладкие морсы, но с удовольствием пьют газированные напитки, насыщенные красителями и ароматизаторами. Если у ребенка есть предрасположенность к солевому диатезу почек, то при таком питании он проявится очень быстро.

Несбалансированное питание – прямой путь к развитию солевого диатеза почек у детей

Солевой диатез почек — это патология, которая развивается на фоне воздействия нескольких факторов. Часть из них напрямую связаны с состоянием здоровья человека и особенностями организма, в то время как другие зависят от образа жизни пациента и различных внешних воздействий. К основным причинам, вызывающим недуг, относят:

• неправильное питание с преобладанием жирной, жареной, мясной, высокоуглеводистой пищи;
• наличие вредных привычек (употребление алкоголя, наркотических средств, курение);
• самовольный приём медикаментозных препаратов (особенно антибиотиков, цитостатиков и гормональных контрацептивов);
• проживание в экологически неблагоприятной обстановке (загрязнение воды, почвы и атмосферы токсичными выбросами и отходами промышленного производства);
• контакт с вредными химикатами (тяжёлыми металлами, солями, кислотами, щелочами);
• аномалии развития органов мочевыделительной системы (удвоение почек, перекрут мочеточника);
• воспалительные процессы различных органов и тканей: цистит (мочевой пузырь), уретрит (уретра), пиелонефрит (почечные лоханки), гломерулонефрит (почечные клубочки);
• наличие инфекционных заболеваний (гепатит, туберкулёз, сифилис, ВИЧ).

Несмотря на то, что солевой диатез является врожденным заболеванием, у детей какие-либо признаки патологии отсутствуют. В раннем возрасте почки самостоятельно справляются с повышением концентрации соли в моче, поэтому воспалительных процессов, обычно, не возникает.

В более позднем возрасте, чаще с 20 лет, заболевание может проявиться признаками воспаления в мочевыводящей системе. Наиболее яркими симптомами являются:

• учащенное мочеиспускание, сопряженное с небольшими порциями мочи;
• примеси в моче частиц крови (жидкость приобретает коричневый или бордовый оттенок);
• резкая боль в нижней части живота при попытке справить малую нужду;
• боль в пояснице, чаще – со стороны пораженной почки;
• повышение температуры тела.

В запущенных случаях проявляются признаки интоксикации – тошнота, рвота, потеря аппетита и постоянная усталость.

Заболевание легко спутать с уретритом, циститом или воспалением почек, поэтому окончательный диагноз ставится на основании анализов мочи и крови. Более полную картину врач может получить после УЗИ почек. При солевом диатезе на мониторе будут отчетливо видны участки с эхо-позитивными включениями. Если соли привели к формированию камней – помогут поставить диагноз рентгенографические методы.

Симптомы и методы лечения камней в почках

Солевой диатез может стать главным причинным фактором для следующих почечных патологий:

• мочекаменная болезнь;
• острый, хронический или калькулезный пиелонефрит;
• гидронефроз;
• гнойное воспаление в почках.

При отсутствии своевременного лечения патология может привести к почечной недостаточности. Чтобы предотвратить такой исход, при нарушении обмена веществ, нужно быть внимательным к появляющимся симптомам, регулярно обследоваться, а в случае выявления патологии незамедлительно пройти курс лечения.

Заболевание сравнительно легко поддается лечению. Урологи отмечают, что в ряде случаев достаточно сбалансированной диеты и изменения образа жизни, чтобы симптоматика исчезла.

Однако это не означает, что солевой диатез можно лечить самостоятельно, например, народными средствами. Заболевание часто сопровождается формированием камней в почках и некоторые рецепты могут привести к закупорке просвета мочевыводящих путей. В этом случае может потребоваться операция.

Для лечения солевого диатеза назначаются следующие препараты:

• мочегонные – если нет камней;
• растворяющие камни и песок;
• противовоспалительные.

Если заболевание сопровождается болями – назначаются спазмолитики, например, Но-шпа или обезболивающие средства.

Чаще всего для борьбы с патологией назначается Фитолизин. Это средство растительного происхождения, в состав которого входят экстракты петрушки, березовых почек, полевого хвоща и других растений. Средство обладает мочегонным и противовоспалительным действием, хорошо переносится большинством больных и практически не имеет побочных эффектов.

Другие средства, назначаемые для терапии заболевания, смотрите в таблице.

Канефрон

• золототысячник;
• корень любистка;
• лист розмарина;
• экстракт шиповника.

Противовоспалительное и антимикробное растительное средство Цистенал

• корневище красильной марены;
• эвкалиптовое масло;
• касторовое масло;
• этиловый спирт.

Спазмолитическое и мочегонное действие. Дополнительно – противовоспалительное. Фитолит

• зверобой продырявленный;
• спорыш;
• полевой хвощ;
• амми зубная.

Снижает симптомы, влияет на первопричины, предотвращает обострения. Снимает симптомы почечной колики и способствует растворению камней.