Меню Рубрики

Анализ мочи при мочекаменной болезни у женщин

Лечение данного недуга делится на хирургическое и консервативное (применяются медикаментозные препараты для раздробления образований). Консервативный способ возможен при домашнем лечении.

Свободный выход конкрементов, без их дробления, определяется у каждого индивидуально, это зависит от строения мочеполовой системы, от величины и формы камушка. При появлении образований свыше 9 мм, выведение их без врачебной помощи невозможно.

К консервативным способам лечения относятся:

  • Фитотерапия
  • придерживание специальной диеты
  • стабилизация водного и электролитного баланса в организме
  • специальные лечебные упражнения
  • физиотерапия

Обязательно назначаются медикаментозные препараты, останавливающие воспалительный процесс, также мочегонные, снижающие боль, камневыводящие лекарства, применяются против бактериальные процедуры. Лечение должно протекать исключительно под наблюдением врача.

Растворение камней в почках при использовании следующих медикаментозных препаратов:

  • Канефрон Н — лекарство на травах, для оксалатных и уратных конкрементов
  • Фитолизин — препарат, основанный на травах, назначается для выведения маленьких камушков
  • Цистон — препарат для любых видов конкрементов
  • Блемарен, Уралит У — данное лекарство от камней в почках назначается для их растворения. Подходит для уратных и смешанных конкрементов.

При коралловидных конкрементах (если недуг сопровождается инфекционным заражение) обязательно применение противомикробных препаратов для исчезновения данных симптомов.

Для размельчения камней в почках рекомендуется применять ударно-волновую литотрипсию. Данный метод считается наиболее облегченным, потому что нет необходимости в проколах, конкременты размельчаются дистанционным волновым методом, а далее выходят из организма вместе с мочой. Этот способ можно применять при камнях не более 2 мм.

В некоторых сложных случаях нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Различают следующие виды операций:

  • Открытая операция — почка разрезается и камушек достается механическим путем.
  • Эндоуретральная техника — Эндоскоп вводится, с помощью прокола, в больной орган. Далее конкремент разрушается либо лазерным, либо ультразвуковым методом.

Перед операцией обязательно необходимо принимать препараты, нормализующие микроциркуляцию крови, а также антиоксиданты.

Мне 35 лет. УЗИ обнаружило камень в почке 6 мм. Уролог назначил Блемарен. Принимаю его неделю. Но читая различные статьи, вижу, что нужна еще диета

А для этого важно знать тип камня. Возможно ли его определить по анализу мочи или еще как-то? Пожалуйста, ответьте

Определить состав почечного камня возможно, сделав общий анализ мочи оценив солевой и биохимический ее состав.

Простите, но тогда это не общий анализ? То, что вы перечислили, нет в бланке ответа анализа. Пожалуйста, скажите, как правильно называется анализ мочи, который мне следует сдать?

Определение солей в моче входит в общий анализ мочи, так же как и определение кислотности мочи, органических веществ и клеточного состава. Если лаборатория, в которой Вы делали данный анализ мочи не может провести данное исследование — определение неорганического осадка и солей в моче (отсутствие необходимых реактивов), то стоит обратиться для проведения анализа в другую лабораторию.

Мы всегда рады быть Вам полезны в решении медицинских вопросов.

Здравствуйте.мне 28 лет,около двух недель назад при УЗИ обнаружили камень в почке 10мм.Сказали,что нужно дробить.Но я прочитала,что некоторые камни,например ураты,можно растворить лек.средствами.Скажите,пожалуйста,какой тип камня у меня может быть? 2 месяца назад при пиелонефрите кислотность мочи была 6.0 и обнаруживали ураты в большом количестве,неделю назад кислотность составляла 5,5 и обнаружили оксалаты в небольшом количестве.И еще посоветуйте,если растворить не получится,то какой способ удаления камней является наиболее безопасным и не вызывает побочных эффектов?

Вам необходимо сдать мочу для определения содержания солей, пройти консультацию нефролога и уролога, для определения тактики лечения. Выбор метода лечения остается за врачом в зависимости от степени уролитиаза и вида камней.

Здравствуйте. УЗИ показало наличие камней в почках. Обратившись к урологу,получила направление на анализ мочи и компьютерную томограмму для определения состава камней. Подскажите,пожалуйста, нужна ли этого томограмма? Спасибо.

Томограмма позволяет точно определить локализацию камней и их количество поэтому необходимо проводить данную процедуру для установления точного диагноза и назначения корректного лечения.

У меня били камни в почках называются типа кораловидные. но прошло около пол года и опять ноющая боль.Удаляли с помощью литотрипсии. Проверилась снова и ничего а боли остались.Что делать?

Перед тем как назначить лечение, нужно точно поставить диагноз. Применяются следующие диагностические способы:

  1. Обследование с помощью ультразвука
  2. анализ крови и мочи
  3. урография

Также возможны применения следующих способов диагностики:

  1. Томография мультиспирального вида — с помощью этого способа выявляется тип и размер камушка
  2. нефросцинтиграфия — обнаруживает изменения функций органов почки

Врач обязательно опрашивает больного, чтобы вычислить вероятные признаки, которые могли способствовать нарушению обмена веществ до образования недуга. Исходя из результатов комплексной диагностики, определяется лечение.

Выбор методики оперативного лечения МКБ зависит от размеров и положения камня, состояния мочевых путей, активности инфекции, комплекции пациента, опыта врача и индивидуальных факторов.

  1. Открытая операция – старый, наиболее надежный, но при этом самый травматичный и поэтому опасный метод. Камень механически извлекается при помощи разреза почки или мочевого пузыря. Используется при невозможности применить ДУВЛ или эндоскопическую технику.
  2. Эндоуретральная техника – в почечную лоханку вводится эндоскопическое оборудование через уретру или сквозь прокол в коже. Аппарат подводится к камню, который извлекается, либо разрушается одним из способов: механически, контактной ультразвуковой волной, лучом лазера.

До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.

Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые. Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.

Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита ).

Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.

В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет. Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета. Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.

Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек. устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов.

При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты. При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.

При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).

Оперативное удаление камней из почек показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника. гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.

В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия. позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки камней из почек через мочевые пути. В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура — перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.

К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней из почек – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия .

После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

Откуда берутся камни в почках? Абсолютно точных причин возникновения описываемого заболевания не существует, тем не менее, медицина выделяет некоторые факторы, которые способны спровоцировать образование камней в почках.

Как образуются камни в почках, причины возникновения:

  • Потребление не очищенной воды, с наличием чрезмерного количества солей
  • данное заболевание передалось по наследству
  • неправильная работа функций около щитовидных желез
  • чрезмерное потребление продуктов питания, которые увеличивают кислотность организма человека: кислая пища, сильно соленая либо чересчур кислая
  • также, причиной почему образуются камни в почках, часто может послужить недостаточное количество ультрафиолетовых лучей
  • недостающее содержание витаминов у человека, особенно это касается витаминов группы D
  • возможные болезни или получения травм костной системы. Например, остеопороз либо остеомиелит
  • произошедшее долговременное обезвоживание у человека, по причине отравления или каких-либо заболеваний связанных с инфекциями
  • такие недуги как гастрит, колит, аденома, пиелонефрит, цистит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта — еще одни причины возникновения камней в почках

Камни в почках также различаются по своему составу. По этому признаку они подразделяются на:

  1. Холестериновые — выявляются при повышенном уровне холестерина
  2. фосфатные — возникают при инфекциях мочеполовой системы
  3. цистиновые — состоят из аминокислот цистина
  4. уратные — соли мочевой кислоты, наблюдаются чаще всего
  5. оксалатные — формируются при щелочной моче из кальция

Узнав, какой именно состав у камня, врач может правильно назначить курс лечения больному.

Если у вас диагностировали оксалатные камни в почках, то лечение следует сочетать с определенной диетой.

В первую очередь потребуется ограничение употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой: шпинат, щавель, картофель, салат, апельсины и молоко. В рацион необходимо включать яблоки, груши, виноград, курагу, а так же блюда с повышенным содержанием магния, который связывает соли щавелевой кислоты.

Диета при обнаружении фосфатных камней должна быть направлена на подкисление мочи.

Для этого полезно пить больше клюквенного или брусничного сока. Лечению образований в почках данной разновидности способствует мясная диета, поступление в организм в достаточных количествах рыбного и мясного белка. Это должно стать основой питания. Зелень, овощи, молоко и кисломолочные продукты нужно исключить.

Что же касается уратных камней, то здесь рацион не должен содержать мяса и других мясных продуктов, шоколада, лимонов и некоторых других продуктов. Диета должна включать в себя свежие фруктовые и овощные соки. Хороший лечебный эффект дают дыни и арбузы. Большое значение в лечении почечнокаменной болезни имеет питьевой рацион. Нужно пить больше жидкости. Вода при этом не должна быть жесткой.

При всех видах камней в питании необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Увеличить объем принимаемой жидкости до 2,5 литров в сутки;
  2. При необходимости принимать мочегонные настои трав;
  3. Не переедать, в питании избегать жирной, жареной, копченой пищи и избытка соли.

Также существует ряд рецептов народных способов, которые можно использовать для выведения небольших по размеру камней любого вида, а также песка.

Очень важно помнить, что камни в почках — серьезное заболевание, которое может привести к очень плачевным последствиям, а запущенные случаи возможно лечить только операционным вмешательством, поэтому перед тем как начать лечить камни в почках народными средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом. Народные средства от оскалатных камней в почках

Народные средства от оскалатных камней в почках.

1. Арбузная диета от камней в почках. В течение 1-2 недель нужно употреблять арбузы в больших количествах и немного черного хлеба. Лучше всего камни в почках будут выходить в вечернее время, с пяти до девяти часов вечера, именно в это время мочевыделительная система наиболее активна. Для того, чтобы уменьшить боли при выводе камней можно принять теплую ванну, горячая вода снимет спазмы и расширит мочевые пути, камни выйдут значительно быстрее и менее болезненно.

2. Виноград против камней в почках. Измельчите чайную ложку виноградных веток (ветки нужно собрать по весне), залейте кипятком. 2-3 минуты потомите, закрыв крышкой, процедите и пейте по четверти стакана четыре раза в день. Виноградный настой активизирует работу почек, поэтому при приеме настоя следует выпивать как можно больше жидкости.

Дробление фосфатных камней народными средствами.

1. Приготовьте и принимайте по одному стакану три раза в день следующий настой: две части кукурузных рыльцев, 2 части березовых листьев, 1 часть корня лопуха, 1 часть корня стальника. Высушите травы, измельчите и заваривайте чайную ложку на стакан кипятка.

Также традиционными народными средствами от камней в почках (от фосфальных камней) считаются настои из следующих трав: шиповник, виноград, спорыш, барбарис, бедренец каменоломковый, фиалка трехцветная, зверобой, горец птичий, живокость, корни одуванчика. Настой из этих трав следует принимать три раза в день по одному стакану.

Лечение уратных камней народными средствами.

1. Зерна овса промойте и залейте в термосе кипятком, через 12 часов протрите овес через мелкое сито, готовую кашу ешьте на завтрак не добавляя соль и сахар.

Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований.

На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней в почках.

Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом. острым холециститом. в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней.

Ведущим методом выявления камней в почках служит рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни почек не задерживают лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней в почках. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией. МРТ или КТ почек .

Почему образовываются камни в почках, и что это такое? Абсолютных причин, по которым могут образовываться камни в почках, нет. Но врачи могут точно сказать, какие факторы способны спровоцировать подобную патологию:

  • употребление жесткой воды, насыщенной солями;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение работы околощитовидных желез;
  • частое употребление в пищу продуктов, способных повышать кислотность мочи (кислое, острое, соленое, пряное);
  • нехватка ультрафиолетовых лучей;
  • недостаток витаминов, особенно группы D;
  • географический фактор (жители жарких стран составляют основную часть группы риска);
  • травмы и заболевания костной системы (причины камней в почках – остеопороз и остеомиелит);
  • длительное обезвоживание организма вследствие отравлений либо перенесенных инфекционных заболеваний;
  • хронические болезни ЖКТ и различных органов мочеполовой системы (причинами камней в почках здесь могут быть гастрит, язвенная болезнь, колит, аденома, пиелонефрит, цистит и т. п.).

Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав.

Подразделяют конкременты на:

  1. Фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты. Встречаются при инфекции мочевыводящих путей, довольно быстро растут при щелочной моче;
  2. Холестериновые – возникают из-за большого содержания холестерина.Встречаются редко;
  3. Оксалатные – образуются из кальция щавельной кислоты при щелочной или кислой моче;
  4. Уратные – это соли мочевой кислоты. Являются одним из самых распространенных видов;
  5. Цистиновые – состоят из соединений аминокислот цистина.

Знание состава камня дает врачу возможность грамотно провести курс лечения, а пациенту – понять смысл его рекомендаций, их серьезность и важность

Кроме прописанных врачами средств существует возможность лечения описываемой болезни с помощью народной медицины. Наиболее эффективными народными способами, которые помогают выведению из организма конкрементов, выделяются следующие:

Для раздробления образований очень хорошо применять корень шиповника. 35 гр высушенного мелко покрошенного растения необходимо поместить в емкость с двумя стаканами кипяченой воды, затем, данный отвар, необходимо настоять на водяной бане в течение 15 минут. Далее нужно завернуть емкость с отваром в материал и настоять еще около 7 часов. Очистить получившуюся настойку с помощью фильтра. Употреблять данное народное лекарство от камней в почках необходимо за тридцать минут до приема пищи, в количествах равных 1/2 стакана. Частота приема — четыре раза в течение суток. Данный метод обладает сильнодействующим эффектом, поэтому количество времени приема данного отвара и индивидуальные дозы должен рассчитывать фитотерапевт либо уролог. Чаще всего данный настой принимают где-то от недели до одного месяца.
При формировании оксалатных и уратных конкрементов используют следующий народный метод. Необходимо соединить вместе данные ингредиенты: сок лимона, оливковое масло, мед и водку (все ингредиенты берутся в количестве двести миллилитров). Этот состав следует хорошо перемешать, поместить в плотно закрытую емкость и поставить туда где затемнено и прохладно. Настаивать необходимо 14 дней. Принимают данное народное лекарство от камней в почках три раза в 24 часа по столовой ложке. Спустя 14 дней необходимо совершить перерыв на 6 дней, после опять принимают его две недели в том же количестве.
Для следующего метода нужно измельчить с помощью мясорубки десять лимонов без косточек (кожуру снимать не следует). Поместить получившуюся кашицу в большую емкость и залить ее двумя литрами кипяченой воды. Далее положить туда 2 столовых ложки глицерина. Оставить смесь на тридцать минут, далее процедить. Принимать настой два часа с перерывами по 10 минут (получается каждые 10 мин выпивать по стакану настойки). Одновременно прогревать больную почку грелкой, спустя недолгое время болевые ощущения станут сильнее, произойдет выведение песка. При изготовлении этого средства, не забывать, что сок лимона скоропортящийся продукция, поэтому при последующем приеме нужно выжимать свежий сок.
Корки арбуза. Для использования этого метода необходимо брать исключительно арбузы, выращенные самими, во избежание попадания нитратов в организм. Арбузные корки порезать на маленькие кусочки, далее подсушить их в духовке. Затем в емкость с данными ингредиентами влить воду (50/50), и поставить на небольшой огонь. Кипятить отвар 30 минут. Отфильтровать и употреблять по одному стакану 4,5 раз в 24 часа перед приемом пищи.
Еще одно народное средство — чай из кожуры яблок. Употребляйте регулярно чай из яблочной кожуры и он поспособствует избавлению от конкрементов в почках, появления песка и возникновения мочекаменного заболевания

Только важно лечиться регулярно, без пропусков процедур. Необходимо заваривать либо свежую, либо сушеную кожуру арбуза

Хотя более действенно будет перетереть засушенные корочки арбуза в порошок и затем в емкость с ними нальете кипяченной воды. Настаивается отвар 20 минут. Количество применяемого порошка — две чайные ложки. Далее просто употребляйте как обыкновенный чай.

Избавляться от вышеописанного недуга вместе с народными способами лучше совместно с применением медикаментозных препаратов. Отдавать предпочтение какому-либо народному средству необходимо исходя из того, какой курс лечения вам прописал врач.

Чаще всего встречаются смешанные виды почечных камней. Но даже в этом случае какой-либо минерал преобладает в структуре конкремента. По химическому составу выделяют следующие типы камней:

оксалатные (соли щавелевой кислоты);
уратные (соли мочевой кислоты);
фосфатные (соли фосфорной кислоты);
карбонатные (соли угольной кислоты);
белковые (смесь из нескольких аминокислот);
цистиновые (соединение аминокислоты цистина);
холестериновые.

Это наиболее часто встречающиеся разновидности конкрементов в почках. Однако встречаются и редкие типы камней:

ксантиновые (ксантин – урат аммония);
струвитные (смесь кальциевых и магниевых солей аммония).

Ксантины в моче появляются при генетических дефектах ферментного обмена, что случается очень редко. Струвиты возникают на фоне инфекции при активном участии в камнеобразовании бактерий, вырабатывающих специальный фермент.

В зависимости от размера конкрементов возможны следующие виды:

микролиты при величине до 10 мм;
макролиты с размером более 1 см;
коралловидный камень более 15 см.

Величина играет существенную роль при выборе лечения. Микролиты в почках можно попытаться вывести в домашних условиях, при выявлении макролитов лучше не использовать методы народной медицины. Кроме размера, надо учитывать остальные факторы. В зависимости от вида камней в почках определяют дальнейшую тактику лечения.

Желательно на этапе обследования определить тип камней. Сделать это в домашних условиях нереально, а при помощи современных лабораторных и инструментальных методов исследований вполне возможно.

Врач по общему анализу мочи может много сказать о работе мочевыделительной системы. Большое значение имеет щелочная или кислая реакция выводимой из организма жидкости (при подкислении возникает риск оксалатных и уратных камней. при подщелачивании – кальцинатов. фосфатных и струвитных конкрементов).

Важно оценить выведение через мочевые пути белка, лейкоцитов, эритроцитов и бактерий. Определение этих элементов указывает на воспалительные изменения, которые обычно сопровождают почечнокаменную болезнь

Обязательно нужно оценить химический состав мочевого осадка. Минералы и их соли четко укажут на возможную структуру камня.

При рентгеновском исследовании, врач сможет предположительно определить состав конкремента. Хорошо видимую тень на рентгеновском снимке дают все камни, содержащие кальциевые соли (кальцинаты, оксалаты, фосфаты, струвиты). Рентгенонегативные конкременты (белковые, уратные, ксантиновые, цистиновые) на снимках не видны. Для их выявления применяются специальные рентгеноконтрастные методики.

С помощью ультразвукового сканирования можно быстро и безопасно обнаружить невидимые рентгеном конкременты, оценить размер почечного образования. Однако УЗИ не поможет определить состав камней.

Предполагая химический состав, структуру и размер конкрементов, врач назначит эффективные методы консервативной терапии или предложит хирургическое лечение. В последующем коррекция обменных нарушений и соблюдение диеты позволит предотвратить повторное образование почечных камней.

Камни в почках являются признаком почечнокаменной болезни или нефролитиаза. Практическая урология довольно часто сталкивается с почечнокаменной болезнью, причем камни в почках могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов с нефролитиазом преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.

При мочекаменной болезни. кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз ), мочеточниках (уретеролитиаз ) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз ). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).

На протяжении долгих лет камень в почках может не давать о себе никаких признаков, человек может даже не догадываться об этом недуге, но как только камень начинает движение по мочеточнику повляется жуткая боль и симптомы камня в почках провялются.

(Помните, что все симптомы могут быть сугубо индивидуальными и только визит к врачу может поставить точный диагноз)

Острные колики в боку или в чуть выше пояса
Боли в нижней части живота
Тошнота и рвота
Болезненное или нарушенное мочеиспускание
Появление болей в паху
Появление в мочи песка или камней
Высокая температура (до 38-40)
Помутнение мочи

Многие симптомы камней в почках могут быть похожи на другие заболевания, поэтому при появлении первых признаков камней в почках — стоит обратиться ко врачу который назначи Вам анализ крови, могу и ультразвук. Дополнительно могут потребоваться: томография почек, ренген, урография, магнитно-резонансная томография и многое другое.

источник

Мочекаменная болезнь (синоним: уролитиаз) – отложение кристаллов различного типа в органах мочевыделительной системы. Большинство камней состоят из солей кальция, фосфатов или уриновых кислот. Они зачастую не больше зерна риса; в редких случаях имеют длину более 4-5 сантиметров. Средний возраст заболеваемости: от 20 до 50 лет. Мужчины страдают чаще от уролитиаза, чем женщины. Анализ мочи при мочекаменной болезни – важная часть обследования пациентов, имеющих боль в боку (колики).

Лабораторное исследование назначают для проверки количества, запаха, цвета, удельного веса, состава и качества мочи. Оно помогает диагностировать болезни мочевого пузыря, почек и системного метаболизма. Химический анализ мочевого камня дает информацию о наличии, тяжести или течении уринолитиаза. В клинической практике проводят анализ по Нечипоренко, пробу Зимницкого и общее исследование мочевых компонентов.

Сдавать биологическую жидкость нужно натощак и в утреннее время суток. Перед любым лабораторным обследованием следует промыть половые органы, чтобы предотвратить попадание в материал болезнетворных микроорганизмов. Если требуется 24-часовой сбор жидкости, пациенту будет рекомендовано сохранять гигиену мочеполовых органов до конца обследования. Конкретные рекомендации по подготовке даст участковый терапевт или нефролог. Самодиагностикой заниматься категорически запрещено.

При анализе по Нечипоренко проводится различие между средней и начальной мочой. Перед получением средней струйной мочи внешняя область гениталий очищается. Через 3-5 секунд после начала мочеиспускания приблизительно 10-25 мл жидкости собирают в стерильный контейнер (чашку). Получив среднюю мочу, следует предотвратить попадание загрязнителей, поскольку они могут искажать результаты анализов.

Вторая утренняя моча менее концентрирована, чем первая, и подходит для тест-полосок определения глюкозы, диагностики белка и обнаружения метаболически активных веществ – пиридинолина и дезоксипиридинолина.

Спонтанную мочу можно взять в любое время суток – это самый простой метод получения образцов. Однако он не подходит для микробиологических исследований и анализа мочевых осадков, но является необходимым условием методом выявления хламидий.

При пробе Зимницкого собирают мочу в течение 24 часов. Процедура сбора заканчивается приемом первой утренней мочи следующего дня. Это должно быть сделано в то же время, что и в начальный день. В среднем получают около 500-2000 мл мочи у здорового человека. Она нужна для анализа и обнаружения определенного количества веществ в моче (например, белка).

Читайте также:  0 цилиндров в анализе моче

Для более точной оценки результатов тест-полосок может потребоваться микроскопический анализ мочи. Во-первых, лабораторный врач центрифугирует образец для отделения жидкости от твердых компонентов, так называемого «осадка». Затем он смотрит на него под микроскопом.

Лабораторные исследования используются, среди прочего, для определения присутствия, тяжести и курса развития болезней. Они играют важную роль в контроле здоровья беременных женщин. Если необходимо оценить состояние почек, мочевого пузыря, мочевого тракта или метаболического заболевания, требуется общий анализ мочи.

При мочекаменной болезни проводят анализ осадка мочи. Он обнаруживает цилиндры, эпителиальные клетки, лейкоциты, эритроциты, бактерии и кристаллы. Микрогематурия также может быть выявлена и дополнительно оценена квалифицированным специалистом.

Тестовые полоски помогают выявлять инфекции и кровотечение в области мочеполовой системы. Для обнаружения и дифференциации протеинурии проводится количественное измерение общего белка.

При микроскопическом исследовании «гематурия» определяется как «примесь крови в моче». В руководстве Американской урологической ассоциации (AUA) 2012 года рекомендуется инициировать урологическую диагностику у пациентов с рецидивирующей и бессимптомной микроскопической гематурии неясной причины.

При цитологии мочи исследуют мочу на наличие патологических клеток. Уринцитология обладает высокой специфичностью (точностью), особенно при диагностике агрессивных опухолей и бактериальных инвазий (90-100%). В некоторых случаях она помогает выявить конкретное инфекционное заболевание, способствующее камнеобразованию.

В рамках проверки состояния здоровья в соответствии с руководящими принципами скрининговых тестов, анализ мочи на концентрацию белка, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов и нитритов должен выполняться каждые два года.

В соответствии с руководящими принципами контроля рождаемости и абортов исследование мочи на хламидиоз необходимо проводить один раз в год у половозрелых женщин в возрасте до 25 лет.

Тест-полоска действительно может показывать наличие определенных веществ в моче. Однако она мало говорит о количестве этих элементов и анатомических изменениях мочевого тракта.

Различные факторы могут привести к неправильным результатам. Если пациент берет образец мочи дома, это увеличивает вероятность попадания патогенных микроорганизмов. Ложные значения также возникают, если женщина имеет лютеиновую фазу менструального цикла или принимает определенные лекарственные средства.

При экспресс-анализе специальная тест-полоска, разделенная на отдельные поля, погружается в образец мочи. Если тестовые поля обесцвечиваются, это служит доказательством наличия конкретных веществ в моче.

Вещества, которые могут быть обнаружены при экспресс-анализе:

  • Глюкоза (сахар): применяется для выявления повышенной экскреции моносахаридов (глюкозурия) в моче.
  • Кетоны: указывает на увеличение количества жира. Они не выявляются в нормальной моче и появляются во время голодания у диабетиков.
  • Красные кровяные клетки: могут быть признаком инфекции мочевых путей, мочекаменной болезни или, в редких случаях, злокачественных заболеваний – рак почек или мочевого пузыря.
  • Белок (альбумин): у здоровых людей в моче очень мало или вообще не обнаруживается. Увеличение количества белка в моче указывает на заболевание почек.
  • Нитрит: некоторые микробы, вызывающие инфекции мочевых путей, образуют нитрит из нитрата.
  • pH: у здоровых людей составляет от 5 до 6. Более высокий pH указывает на «щелочную» мочу, что характерно для инфекций. Низкий pH может присутствовать у пациентов с сахарным диабетом или тяжелой диареей.
  • Уробилиноген: продукт распада гемоглобина, который отвечает за желтый цвет мочи и образуется из билирубина. При заболевании печени разрушается много билирубина, поэтому моча может быть темнее.

Другие анализы при выраженной мочекаменной болезни:

  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ): используется для выявления беременности. Тест-полоску рекомендуется погружать в концентрированную утреннюю мочу.
  • LH-тест (тест на овуляцию): помогает выявить увеличение концентрации лютеотропного гормона.

Цвет во многом зависит от содержания растворенных веществ, продуктов питания, лекарств и наличия патологических компонентов в моче. Если она имеет беловато-кремовый цвет, это указывает на присутствие белых кровяных клеток (лейкоциты). Концентрированная темная (оранжевая) моча вызвана, например, высокой температурой. Зеленоватый оттенок может свидетельствовать об обструкции желчных протоков. Красная моча указывает на ненормальное выделение крови через мочу.

Средняя цена анализа лабораторных показателей мочи в медицинском центре «ИНВИТРО» составляет 400 российских рублей. Комплексная оценка риска камнеобразования стоит 2060 рублей и включает анализ литогенных веществ, оксалатов, кальция, магния и клиренс креатинина. Окончательную стоимость диагностических процедур необходимо уточнять в каждой отдельной поликлинике или муниципальной больнице.

Микроскопическое исследование образца используется для выявления твердых, нерастворенных компонентов, которые могут указывать на заболевания различной этиологии. Для приготовления осадка 10 мл свежей мочи центрифугируют в течение 5-8 минут при 400 оборотах. Для обследования используйте 0,5 мл материала. Каплю помещают на зеркальце и исследуют под микроскопом с 400-кратным увеличением.

В осадке выявляют следующие компоненты:

  • Эритроциты – могут быть безвредными в небольших количествах.
  • Лейкоциты – указывают на воспаление мочевого пузыря или почек.
  • Плоские эпителиальные клетки – распространены при инфекции мочевых путей, но также выявляются у здоровых женщин.
  • Почечные эпителиальные клетки встречаются при вирусных заболеваниях или токсическом повреждении.
  • Жировые гранулярные клетки при почечных заболеваниях (нефротический синдром).
  • Бактерии при инфекции мочевыводящих путей (но также и при загрязнении образца мочи).
  • Трихомонады (при инфекциях мочевого пузыря или половых органов).
  • Цилиндры (гиалиновые, лейкоцитарные, эпителиальные, гемоглобиновые и миоглобиновые).
  • Соли: оксалат кальция, аморфные фосфаты, тройные фосфаты или ураты.
  • Редкие вещества: цистеин, лейцин, тирозин при метаболических заболеваниях.
  • Кристаллы, среди прочего, как доказательство выводимых лекарств.

Перед проведением любых лабораторных исследований необходимо проконсультироваться с нефрологом или урологом. Иногда анализы не требуются.

источник

Мочекаменной болезни подвержены люди любого возраста и пола. Диагностируется при помощи медицинских клинических анализов и общих жалоб пациента. Для заболевания характерно образование камней в мочевыделительной системе. Они могут быть разными по величине и диаметру, чаще всего встречается песок. Бывают и образования размерами от 0,5 см до 5—6 см. Только анализ мочи при мочекаменной болезни может определить какой вид камня присутствует в организме, его состав и качество. Происходит это за счет нахождения в мочевой жидкости нерастворимых солей, которые как раз и способствуют росту камней.

По специфическому запаху, измененному цвету мочи и периодическим ноющим болям в спине, можно с большей вероятностью диагностировать мочекаменное заболевание, хотя это и требует дополнительных анализов.

Анализы мочи при мочекаменной болезни проводятся двумя способами:

Клинический. При этом анализе определяется наличие солей, белка и эритроцитов. Если обнаружены соли, то дополнительно делается химический анализ мочевого камня и установление его размера. Визуально определяется степень мутности или прозрачности жидкости, интенсивность запаха и консистенция. Дополнительно моча исследуется на предмет нахождения мочеполовых инфекций.

При выявлении мочеполовой инфекции дополнительно проводят бактериологический анализ на чувствительность к антибиотикам и определяют тип и интенсивность заражения.

Сбор жидкости на анализ мочи проводится при мочекаменной болезни рано утром. Для диагностики берется средняя урина, которая собирается в чистую и сухую емкость. В случае необходимости бактериологического анализа, забор жидкости нужно совершить в стерильную емкость, которую можно приобрести в аптеке.

Дальнейшая расшифровка может занимать несколько дней, зависит от степени загруженности медицинского персонала. Иногда, течение болезни бывает бессимптомной и выявляется при случайной диагностике других заболеваний. Медицинские исследования мочи помогают выявить заболевание на начальной стадии и подобрать адекватное лечение, основываясь на количестве лейкоцитов, солей, эритроцитов и белковых соединений.

Анализ урины при выявлении мочекаменной болезни включает в себя наличие макро- или микрогематурии (присутствие каменных кристаллов нерастворимых солей). Чаще всего при свежесобранной моче, подобные кристаллы отсутствуют, что может привести к неправильному диагнозу. Поэтому емкость с мочой настаивают, периодически охлаждая и разогревая, тем самым механически провоцируя выпадение в осадок кристаллов солей.

При микроскопическом исследовании, кристаллы имеют свою форму, по которым дополнительно перепроверяют полученные анализы. Например, кальций оксалат напоминает конверт или пирамиду, а фосфаты кальция слишком малы, чтобы увидеть их через микроскоп, но зато они имеют вокруг себя темно-желтое свечение, по которому и определяют их наличие. По одному микроскопическому исследованию диагностировать мочекаменную болезнь сложно, солевой осадок может выпасть и у здорового человека. Подобное исследование служит скорее вспомогательным средством клинического и биохимического анализа по Нечипоренко.

А. З. Нечипоренко (советский врач и ученый) предложил уникальный и в то же время простой способ исследования мочи на выявление воспалительных процессов, цилиндрурии и определение крови в мочевой жидкости. Метод прост в исследованиях, а результаты точны. Это изобретение получило широкую популярность в мире и позволяет с особой точностью и в считаные минуты провести полный анализ состояния мочевой жидкости.

При расшифровке мочи, медицинские специалисты обращают внимание на следующее:

  1. Цвет. По этому показателю уже визуально можно определить, есть ли проблемы в мочевыводящем канале или системе в целом. Моча здорового человека имеет светло-желтый оттенок, без белых наплывов. У человека же имеющего отклонения в мочевыделительной системе, урина мутная, темно-коричневая с небольшими белесыми прожилками.
  2. Запах. «Хорошая» моча не имеет запаха, даже после нескольких часов настаивания. У больного человека, урина имеет резкий аммиачный запах, который проявляется практически сразу после мочеиспускания.
  • Плотность консистенции. Свежая «хорошая» урина имеет удельный вес до 1, 003 г/л, в то время у больного такой показатель в несколько раз выше. Повышенная плотность может не означать мочекаменную болезнь, а указывать на сахарный диабет или другие болезни мочеиспускательного канала, как правило, инфекционного типа. Прием некоторых медицинских препаратов оказывает влияние на химический состав мочи и его плотность.
  • Белковые соединения. У здорового человека, не может быть выявлен белок в моче. Наличие белковых соединений указывает на проблемы в почечной системе, на частичную блокировку мочеиспускательного канала.
  • Нитриты. Урина и мочевыводящий канал имеют стерильную формулу, наличие нитритов, говорит, что в системе присутствует инфекция, скорее всего, бактериологического типа.
  • Лейкоциты и эритроциты. В норме показатели этих веществ не должны превышать 0,3 мкг, повышенный уровень свидетельствует о воспалительных процессах мочевыводящих путей. Иногда, эти показатели зависят от приема медицинских препаратов, чаще всего с химическими соединениями.
  • Это только краткий перечень исследуемых факторов при анализе мочи.

    При наличии опасных признаков, пациента направляют на дополнительные обследования: анализ крови и УЗИ.

    При расшифровке показателей крови, исследуется уровень мочевины, креатина и состав солевых соединений. Только совместный анализ мочи и крови позволит лечащему врачу поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию.

    источник

    При диагнозе мочекаменная болезнь анализ мочи, наряду с другими диагностическими мероприятиями, может дать ответ на вопрос о причинах патологии и комплексных методах лечения.

    Уролитиаз — весьма распространённое заболевание, и в последние годы наблюдается тенденция к его росту среди населения всего мира. Чаще всего мочекаменная болезнь обнаруживается у людей трудоспособного возраста (20-50 лет), реже – у детей и стариков. У мужчин данное заболевание встречается в три раза чаще, чем у женщин. Современные методы диагностики позволяют выявить недуг, даже если симптомы себя не проявили, и найти соответствующие пути решения для предотвращения серьёзных осложнений.

    Уролитиаз — заболевание почек и мочевыводящих путей, характерным признаком которого является образование камней различной структуры, размеров и форм. Конкременты могут размещаться в почечных пирамидках, чашечках, лоханках, мочеточниках, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.

    На начальных этапах заболевание чаще всего протекает бессимптомно, но, когда конкремент достиг определённых размеров, он начинает проявлять своё присутствие.

    Данные симптомы должны стать поводом немедленного обращения к врачу нефрологу либо урологу для тщательного медицинского обследования и своевременного лечения.

    Промедление с лечением может стать причиной серьёзных осложнений таких как:

    • почечная колика – тяжёлое острое состояние, вызванное внезапной обструкцией мочевыводящих путей конкрементом и препятствие оттоку мочи;
    • гидронефроз – увеличение чашечно-лоханочной области почки в результате давления урины, отток которой блокирует камень;
    • сморщивание почки – нефросклероз;
    • развитие хронической почечной недостаточности в результате нарушения проходимости мочевыводящих путей.

    В процессе диагностики предусмотрено проведение лабораторных анализов мочи и крови, а также аппаратные исследования для уточнения места расположения конкремента и его размеров.

    Моча содержит в себе различные продукты метаболизма, и её физическое состояние, микробиологический и химический состав могут указать на наличие сбоев в работе внутренних органов.

    К основным анализам, проводимым при уролитиазе относятся:

    • клинический;
    • биохимический.

    В ходе клинического анализа мочи исследуются различные показатели, но наиболее важными являются следующие:

    1. Цвет и прозрачность. При мочекаменной болезни моча становится мутной (из-за наличия примесей белка, слизи, бактерий), содержит хлопья и иногда примеси крови.
    2. Плотность мочи. При МКБ этот показатель повышен.
    3. Наличие осадка и нерастворимых частиц. В моче при уролитиазе имеется осадок в виде песка и солей (фосфатов, оксалатов, уратов). При этом проводится химический анализ мочевого камня.
    4. Кислотность рН, которая позволяет спрогнозировать химический состав возможных камней (кислая среда – ураты, слабокислая – оксалаты, щелочная – фосфатные камни). Щелочная среда биоматериала может свидетельствовать о бактериальной инфекции.
    5. Анализ мочи при мочекаменной болезни выявляет присутствие красных кровяных телец — эритроцитов, что говорит о травмировании мочеполовых путей конкрементом.
    6. Лейкоциты. Повышенное содержание белых клеток крови в урине (лейкоцитурия) свидетельствует о протекании воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.
    7. Белок в моче (протеинурия). Является показателем развития воспалений и присутствия инфекции в органах мочевыведения, а также о патологических изменениях в почках.
    8. Содержание в осадке мочи цилиндров и их состав. Повышенное число данных компонентов может свидетельствовать о мочекаменной болезни.

    Биохимический анализ мочи позволяет определить следующие параметры:

    1. Суточное количество мочи. Заниженные значения данного параметра говорят о мочекаменной болезни.
    2. Аминокислоты. Повышенное содержание некоторых из них также может свидетельствовать об уролитиазе.

    Для получения более точных результатов, выявления воспалительного процесса и определения содержания отдельных компонентов состава биоматериала (эритроцитов, лейкоцитов), может осуществляться анализ по Нечипоренко.

    Почасовый забор и исследование суточной урины (тест Каковского-Аддиса) позволяет выявить уролитиаз и другие патологии органов мочевыделительной системы.

    Бактериологический посев мочи осуществляется с целью определения количественного и качественного состава микрофлоры в урине и её чувствительность к антибиотикам при лечении пиелонефрита, который является одной из основных причин рецидивов уролитиаза.

    С целью получения наиболее достоверных результатов, необходимо соблюдать некоторые условия.

    Общеклинический анализ:

    • для исследования собирают биоматериал, накопившийся за ночь в мочевом пузыре, поэтому для получения объективных данных берется утренняя урина;
    • перед сбором необходимо провести гигиенические процедуры;
    • сбор осуществляется в чистую сухую тару;
    • нельзя принимать некоторые медикаментозные препараты перед проведением анализа;
    • транспортировать мочу следует только при плюсовой температуре окружающей среды;
    • изучение материала обычно проводится через полтора часа после его забора.

    Анализ мочи на биохимию:

    • тара для биоматериала должна быть стерильной, лучше применять контейнеры для сбора мочи, которые можно приобрести в аптеке;
    • проведение гигиенических процедур – обязательное условие для обеспечения достоверности результатов;
    • сбор анализа начинается утром (с 6-7 часов) и заканчивается в это же время через сутки;
    • самую первую порцию мочи (ночную) выливают (она для анализа не применяется);
    • в течение суток материал собирается в специальную тару;
    • для получения достоверного результата вся суточная моча должна быть собрана, поэтому покидать квартиру не рекомендуется;
    • после сбора последней порции (утром следующего дня) мочу следует перемешать и отлить в контейнер для анализа (100 г), на котором зафиксировать объём всей собранной жидкости за сутки и вес своего тела.

    В процессе сбора биоматериала следует соблюдать обычный пищевой и питьевой режим. Результаты анализа готовятся от нескольких часов до нескольких суток в зависимости от видов проводимых исследований.

    По результатам анализов врач устанавливает точный диагноз, находит причину заболевания и назначает лечение. В процессе диагностики анализы при мочекаменной болезни включают исследование биохимического состава крови.

    При необходимости применяют аппаратные методы (УЗИ, рентгенологические методы, компьютерную и магниторезонансную томографию).

    Данные исследования помогают визуально оценить место расположения конкремента, его размеры и форму, а также степень обструкции мочевыводящих путей.

    источник

    При диагнозе мочекаменная болезнь анализ мочи, наряду с другими диагностическими мероприятиями, может дать ответ на вопрос о причинах патологии и комплексных методах лечения.

    Уролитиаз — весьма распространённое заболевание, и в последние годы наблюдается тенденция к его росту среди населения всего мира. Чаще всего мочекаменная болезнь обнаруживается у людей трудоспособного возраста (20-50 лет), реже – у детей и стариков. У мужчин данное заболевание встречается в три раза чаще, чем у женщин. Современные методы диагностики позволяют выявить недуг, даже если симптомы себя не проявили, и найти соответствующие пути решения для предотвращения серьёзных осложнений.

    Уролитиаз — заболевание почек и мочевыводящих путей, характерным признаком которого является образование камней различной структуры, размеров и форм. Конкременты могут размещаться в почечных пирамидках, чашечках, лоханках, мочеточниках, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.

    На начальных этапах заболевание чаще всего протекает бессимптомно, но, когда конкремент достиг определённых размеров, он начинает проявлять своё присутствие.

    Данные симптомы должны стать поводом немедленного обращения к врачу нефрологу либо урологу для тщательного медицинского обследования и своевременного лечения.

    Промедление с лечением может стать причиной серьёзных осложнений таких как:

    • почечная колика – тяжёлое острое состояние, вызванное внезапной обструкцией мочевыводящих путей конкрементом и препятствие оттоку мочи;
    • гидронефроз – увеличение чашечно-лоханочной области почки в результате давления урины, отток которой блокирует камень;
    • сморщивание почки – нефросклероз;
    • развитие хронической почечной недостаточности в результате нарушения проходимости мочевыводящих путей.

    Моча содержит в себе различные продукты метаболизма, и её физическое состояние, микробиологический и химический состав могут указать на наличие сбоев в работе внутренних органов.

    К основным анализам, проводимым при уролитиазе относятся:

    • клинический;
    • биохимический.

    В ходе клинического анализа мочи исследуются различные показатели, но наиболее важными являются следующие:

    1. Цвет и прозрачность. При мочекаменной болезни моча становится мутной (из-за наличия примесей белка, слизи, бактерий), содержит хлопья и иногда примеси крови.
    2. Плотность мочи. При МКБ этот показатель повышен.
    3. Наличие осадка и нерастворимых частиц. В моче при уролитиазе имеется осадок в виде песка и солей (фосфатов, оксалатов, уратов). При этом проводится химический анализ мочевого камня.
    4. Кислотность рН, которая позволяет спрогнозировать химический состав возможных камней (кислая среда – ураты, слабокислая – оксалаты, щелочная – фосфатные камни). Щелочная среда биоматериала может свидетельствовать о бактериальной инфекции.
    5. Анализ мочи при мочекаменной болезни выявляет присутствие красных кровяных телец — эритроцитов, что говорит о травмировании мочеполовых путей конкрементом.
    6. Лейкоциты. Повышенное содержание белых клеток крови в урине (лейкоцитурия) свидетельствует о протекании воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.
    7. Белок в моче (протеинурия). Является показателем развития воспалений и присутствия инфекции в органах мочевыведения, а также о патологических изменениях в почках.
    8. Содержание в осадке мочи цилиндров и их состав. Повышенное число данных компонентов может свидетельствовать о мочекаменной болезни.

    Для получения более точных результатов, выявления воспалительного процесса и определения содержания отдельных компонентов состава биоматериала (эритроцитов, лейкоцитов), может осуществляться анализ по Нечипоренко.

    Почасовый забор и исследование суточной урины (тест Каковского-Аддиса) позволяет выявить уролитиаз и другие патологии органов мочевыделительной системы.

    С целью получения наиболее достоверных результатов, необходимо соблюдать некоторые условия.

    Общеклинический анализ:

    • для исследования собирают биоматериал, накопившийся за ночь в мочевом пузыре, поэтому для получения объективных данных берется утренняя урина;
    • перед сбором необходимо провести гигиенические процедуры;
    • сбор осуществляется в чистую сухую тару;
    • нельзя принимать некоторые медикаментозные препараты перед проведением анализа;
    • транспортировать мочу следует только при плюсовой температуре окружающей среды;
    • изучение материала обычно проводится через полтора часа после его забора.

    Анализ мочи на биохимию:

    • тара для биоматериала должна быть стерильной, лучше применять контейнеры для сбора мочи, которые можно приобрести в аптеке;
    • проведение гигиенических процедур – обязательное условие для обеспечения достоверности результатов;
    • сбор анализа начинается утром (с 6-7 часов) и заканчивается в это же время через сутки;
    • самую первую порцию мочи (ночную) выливают (она для анализа не применяется);
    • в течение суток материал собирается в специальную тару;
    • для получения достоверного результата вся суточная моча должна быть собрана, поэтому покидать квартиру не рекомендуется;
    • после сбора последней порции (утром следующего дня) мочу следует перемешать и отлить в контейнер для анализа (100 г), на котором зафиксировать объём всей собранной жидкости за сутки и вес своего тела.

    В процессе сбора биоматериала следует соблюдать обычный пищевой и питьевой режим. Результаты анализа готовятся от нескольких часов до нескольких суток в зависимости от видов проводимых исследований.

    По результатам анализов врач устанавливает точный диагноз, находит причину заболевания и назначает лечение. В процессе диагностики анализы при мочекаменной болезни включают исследование биохимического состава крови.

    Данные исследования помогают визуально оценить место расположения конкремента, его размеры и форму, а также степень обструкции мочевыводящих путей.

    источник

    Мочекаменная болезнь у женщин, также как и у мужчин является довольно часто встречаемым заболеванием, которое проявляется образованием камней, различного содержания в них солей, в области почек, мочевого пузыря, мочеточниках. Поражает данное заболевание чаще мужскую часть населения, но и женская не остается без внимания этой патологии. В международной классификации острая мочекаменная болезнь мкб 10 также разделяется в зависимости от локализации конкрементов (камнеподобных образований) на N20 и N23.

    Причины возникновения мочекаменной болезни

    • Генетическая предрасположенность. То есть наличие подобных нарушений обменных процессов у близких родственников;
    • Аномалии развития органов мочевыделительной системы (удвоение почки, единственная почка и прочее);
    • Нарушение питьевого режима (употребление малого количества воды, или потребление воды, богатой минеральными солями);
    • Систематические погрешности в питании. Это происходит при частом употреблении в пищу жирной, соленой, острой пищи, большое количество белка, повышенная концентрация консервов в рационе;
    • Нарушения обменных процессов в организме;
    • Гиподинамия;
    • Хронические заболевания желудочно – кишечного тракта.

    Каждая из причин, как правило, сочетается с рядом других. А также имеет значение длительное игнорирование каких либо проблем со стороны пациента, ведь образование конкрементов (камней) происходит за определенный довольно длительный промежуток времени. При своевременном устранении предрасполагающих факторов можно избежать появление такого диагноза как заболевание мочекаменная болезнь, отзывы пациентов о которой весьма грустные.

    Не всегда мочекаменная болезнь у мужчин, равно как и женщин, сопровождается яркой симптоматикой. Бывают случаи, когда заболевание никак себя не проявляет и выявляется случайно, при профилактическом обследовании. Но, как правило, есть следующие клинические проявления:

    • Боли при мочеиспускании. Боль располагается в области выше лобка и проходит по завершении процесса выведения мочи.
    • Боли по ходу мочеточников при перемене положения тела, поднятии тяжести, физическом воздействии на органы брюшной полости.
    • Возникновение болей при объективном осмотре врачом (симптом поколачивания в поясничной области в районе расположения почек).
    • Изменение цвета мочи, ее прозрачности, возможно появление крови.

    Данные клинические проявления являются практически начальными, то есть характерными для тех этапов заболевания, когда еще нет выраженных нарушений в тканях почек или мочеточников. Также, проявления заболевания зависят от размеров образовавшегося камня и его состава, то есть из какого вида солей он образован.

    Как было указано выше мочекаменная болезнь почек (у женщин и у мужчин), а точнее клиника заболевания зависит от размеров камней и солей, из которых он образован. Различают соли, часто встречаемые в составе таких образований – оксалаты. Они имеют вид неровных серого цвета камней с шиповатыми отростками, которые в процессе прохождения по мочевым путям может значительно травмировать слизистую. Фосфаты, встречаются реже предыдущих, и имеют вид гладких камней, которые легко разрушаются. И камни, образованные солями уратами, наименее встречаемые, и выглядят как гладкий кусочек кирпичного цвета.

    После тщательного сбора данных и проведения клинико – лабораторного обследования врач принимает решение о необходимом методе лечения в каждом конкретном случае. Существуют следующие методы лечения:

    • Консервативное ведение, как в случае конкрементов малого размера, так и в случае почечной колики;
    • Оперативное лечение, путем удаления камня;
    • Разрушение камней малых размеров;
    • Дробление камней больших размеров и дальнейшее ведение консервативно.

    В итоге, шифр заболевания мочекаменная болезнь, код мкб 10, выставляется согласно расположению самого патологического процесса.

    Данное заболевание в случае его возникновения даже после успешно проведенного лечения склонно к возобновлению процесса. Поэтому, с целью предотвращения появления мочекаменной болезни в принципе, или повторно необходимы следующие мероприятия:

    • Ввести в режим дня адекватную физическую нагрузку.
    • Придерживаться рационального питания, исключить продукты, приводящие к нарушениям обменных процессов и заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
    • Проводить своевременное лечение заболеваний мочевыделительной системы.
    • Посещать санатории, мочекаменная болезнь (код по мкб 10), при этом рецидивирует редко и дает весьма положительный эффект.

    По теме санаториев существует распространенный вопрос: можно ли при мочекаменной болезни санаторно-курортное лечение? В период обострения заболевания, наличия камней и прочих острых состояний санатории противопоказаны. Но в случае успешного излечения, по показанию врача данная профилактика и восстановление рекомендуется, главное установить причины развития заболевания и устранить их. О чем и расскажем далее.

    Пути развития данного заболевания многообразны и зависят от множества факторов. Основной причиной образования камней являются застойные явления в паренхиме почки. Но данному процессу приводят множество других, общераспространенных факторов.

    В современном обществе присущи виды работ, не требующих физических усилий, что приводит к гиподинамии и длительным застойным процессам в организме. Это одна из первых причин, которая приводит к развитию мочекаменной болезни. Но ни одна из причин появления заболевания не является одиночной, как правило, это сочетание нескольких.

    Помимо нарушения режима питания фактором риска развития данного заболевания является нарушение питьевого режима, а также качественного состава потребляемой жидкости. Речь идет о том, что не рекомендовано злоупотреблять водами, которые богаты разнообразными минеральными солями. Также способствует развитию заболевания уменьшение количества потребляемой воды за сутки. Это приводит к тем же застойным процессам и скоплению солей в мочевыделительной системе.

    Наличие заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, такие как подагра, гиперпаратиреоз.

    Также, как было указано выше, причина, почему возникает мочекаменная болезнь, служит развитие тяжелых хронических заболеваний, таких как гепатиты, гастриты, панкреатит и другие.

    Чаще всего, факторы риска и причины возникновения мочекаменной болезни сочетаются друг с другом, что и приводит к более скорому развитию заболевания.

    Корень всей проблемы лежит в развитие застоя в мочевыделительной системе. Данные процессы обычно сочетаются с повреждением буферных систем, в которых происходят фильтрационные процессы, с целью высвобождения от свободных кристаллов. Это происходит в момент образования самой мочи в канальцах нефрона с последующим выведением ее из организма. В результате, есть риск преобразования солевого раствора в кристаллы, которые и называют конкрементами или камнями, так как они имеют характерный вид, схожий с естественными природными минералами. Таким образом, формируется мочекаменная болезнь, причины возникновения которой мы рассмотрели.

    Наиболее подвержены развитию данного заболевания мужчины. Причины мочекаменной болезни у мужчин возникают в результате их анатомических особенностей строения мочевыделительной системы. Согласно статистике женщины страдают мочекаменной болезнью значительно реже мужчин, но в общей сложности причины возникновения мочекаменной болезни у женщин равно такие же , как и мужчин.

    Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

    Одним из самых распространенных урологических заболеваний считается мочекаменная болезнь. От нее чаще страдают мужчины, но и у женщин она тоже может развиться в силу определенных обстоятельств. В группу риска попадают люди в возрасте от 30 до 50 лет. Поэтому необходимо всегда помнить особенности этого заболевания и его основные симптомы.

    Мочекаменной болезнью называют процесс образования камней в мочевыводящих путях, почках и мочевом пузыре. Такие отложения формируются из веществ, входящих в состав мочи. Заболевание носит хронический характер.

    Для людей молодого возраста характерно образование камней в мочевом пузыре. У старшего поколения проблема чаще диагностируется в мочеточниках и почках. Специалистам до конца не удалось выяснить механизм развития болезни. Известно, что вероятность появления заболевания повышается для людей, проживающих в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой.

    Классифицировать проблему можно по нескольким признакам. Основной из них становится состав отложений. Выделяют их следующие разновидности:

    1. Фосфаты. Камни состоят из солей фосфорной кислоты.
    2. Оксалаты. Образования формируются из щавелевой кислоты.
    3. Уратные. Камни образуются из солей мочевой кислоты.
    4. Белковые. Ключевую роль в формировании камней играют белки.

    Чаще всего диагностируется смешанный вид образований. Исходя из особенностей камней, разрабатывается методика терапии.

    Если рассматривать проблему с точки зрения особенностей течения болезни, то выделяются следующие формы:

    1. Первичная. В этом случае образование камней не связано с внутренними факторами организма, например, аденомы простаты или нарушенным кровоснабжением почек.
    2. Вторичная. Формирование камней происходит под влиянием внутренних факторов. Это приводит к нарушению оттока мочи из почек.

    Успешное лечение болезни возможно только при условии выявления провоцирующего фактора. Определить наличие проблемы необходимо как можно раньше.

    Своевременно выявить заболевание помогут следующие симптомы:

    1. Боли в поясничной области, мошонке, подреберье или промежности, которые носят приступообразный характер. Их причиной становится проблема с оттоком мочи, связанная с закупоркой мочевыводящих путей. Болевые ощущения могут возникать после чрезмерного употребления жидкости или сильной тряски. Они сопровождаются приступами тошноты и рвоты, частыми позывами к мочеиспусканию. При этом человек становится раздражительным. Такой приступ может длиться от нескольких часов до суток.
    2. В моче обнаруживаются следы крови. Это явление носит название гематурия. Она обнаруживается в 92% случаев. Попадание крови в мочу обуславливается повреждением вен фекальных сплетений.
    3. Развитие инфекционного процесса. Может проявляться в форме хронического пиелонефрита. Усугубить ситуацию может активное размножение стрептококка, кишечной палочки или стафилококка. При отсутствии должного лечения может развиться бактериологический шок.
    4. В некоторых случаях возможно самопроизвольное отхождение небольших по размеру камней.

    Такие признаки говорят о развитии мочекаменной болезни. При их обнаружении необходимо незамедлительно пройти медицинское обследование. Только специалист сможет разработать адекватную программу лечения.

    На развитие мочекаменной болезни могут оказывать влияние несколько факторов. Их можно разделить на три основных группы: экзогенные, эндогенные и местные.

    Среди экзогенных, то ест внешних причин, можно выделить следующие:

    1. Неправильное питание. Сказывается чрезмерное употребление кислой и острой пищи, которая повышает кислотность мочи.
    2. Тяжелые условия труда. Часто от мочекаменной болезни страдают люди, занятые на вредном производстве, а также те, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом.
    3. Климатические условия. Негативное влияние оказывает воздействие ультрафиолета, повышенная температура воздуха.
    4. Малоподвижный образ жизни.
    5. Некачественная питьевая вода. Образованию камней способствует употребление воды с большой концентрацией кальциевых солей.

    Эндогенные причины развиваются внутри организма. Среди них выделяют:

    1. Повышенная активность щитовидной железы.
    2. Заболевания ЖКТ, которые носят хронический характер.
    3. Отклонения в работе печени.
    4. Недостаточная выработка ферментов.
    5. Травмы опорно-двигательной системы.

    Можно выделить и ряд местных- факторов, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:

    1. Увеличение почки в размере ввиду нарушения прохождения мочи.
    2. Аденома предстательной железы.
    3. Пиелонефрит или другие воспалительные процессы в почках.
    4. Нарушение кровоснабжения почек ввиду их травмирования.

    Только определившись с причиной заболевания, специалист сможет разработать правильную программу лечения. Поэтому чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов на быстрое излечение.

    Поставить точный диагноз специалист может только при проведении комплексного обследования пациента. Оно включает в себя следующие мероприятия:

    1. Сбор и анализ симптоматики и картины течения болезни. Врач обращает внимание на давность появления болевых ощущений, наличие крови в моче, а также сопутствующих симптомов.
    2. Изучение особенностей образа жизни больного. Специалисту необходимо выяснить в какой экологической обстановке живет человек, кем работает, рацион питания и так далее.
    3. Тактильный осмотр. Врач проводит пальпацию и легкие постукивания в области почек. Определяется реакция пациента на такое воздействие.
    4. Общий анализ крови. Назначается с целью определения СОЭ, а также наличия сдвига лейкоцитарной формулы.
    5. Анализ мочи. В ходе исследования определяется наличие эритроцитов и солей в моче.
    6. Цистоскопия – обследование мочевого пузыря при помощи специализированного прибора.
    7. УЗИ. Проводится обследование состояния почек и мочевого пузыря. Это позволяет определить их размеры, структуру, а также выявить наличие отложений. Кроме того, удается рассмотреть увеличение мочевыводящих путей.
    8. Рентгенография всей брюшной полости.
    9. Экскреторная урография. Обследование почек и мочеточников при помощи рентгеновского излечения. Для большей информативности в кровь человека вводят контрастное вещество.
    10. Динамическая сцинтиграфия. В организм человека вводятся радиоактивные вещества. После чего проводится серия снимков. Это помогает выявить нарушение оттока мочи.
    11. Компьютерная томография. Исследование проводится после введения контрастного вещества. Такое исследование позволяет сделать снимки в различных проекциях, что помогает детально изучить состояние органов.

    Такие исследования позволят выявить точную причину проблемы и степень поражения. Только после этого можно будет разрабатывать методику терапии.

    Консервативное лечение мочекаменной болезни предполагает применение следующих методик:

    1. Прием препаратов, призванных снижать концентрацию мочевой кислоты в крови, а также меняющих среду мочи. Дополнительно назначается курс витаминов группы В, а также различные мочегонные препараты. Применение уроантисептиков помогает бороться с микробами в почках.
    2. Диетический рацион. Необходимо сократить употребление жирной и соленой пищи, а также полностью отказаться от спиртных напитков.
    3. Употребление достаточного количества жидкости. В сутки необходимо выпивать не менее 2,5 литров чистой воды.
    4. Лечебная физкультура.
    5. Физиотерапия.

    Специалисты рекомендуют также пройти и санаторно-курортное лечение. Это поможет быстрее восстановить здоровье и предотвратить рецидив.

    Немаловажной частью лечения становится очищение организма от образовавшихся камней. Для этого используют следующее методики:

    1. Применение препаратов, нормализующих физико-химические показатели мочи. Благодаря этому происходит выведение камней небольшого размера.
    2. Полостная операция. Удаление крупных камней в результате полостной операции.
    3. Лапароскопия. Это процедура удаления камней через небольшие разрезы.
    4. Литотрипсия. Дробление камней производится за счет воздействия ультразвуковой или рентгеновской волны.
    5. Трансуретральный метод. Через мочеиспускательный канал вводится специальная трубка, на конце которой установлена камера.
    6. Уретеролитотрипсия. Разрушение камней при помощи лазера.
    7. Перкутанная нефролитолапаксия. В области чашечно-лоханочной системы почки создается ход, диаметром не более 1 см. Через него проводится удаление камней.

    Выбор конкретной методики проводится специалистом, исходя из состояния здоровья пациента и индивидуальных особенностей его организма.

    Нередко мочекаменная болезнь провоцирует развитие осложнений. Среди них можно выделить:

    1. Гипертрофический цистит в хронической форме. Появляется в тех случаях, когда крупный камень длительное время находился в мочевом пузыре.
    2. Пиелонефрит в хронической форме. Воспаление почек, вызванное бактериальной инфекцией.
    3. Острый пиелонефрит. Внезапно появившееся воспаление почек. В тяжелых случаях может образовываться пионефроз – гнойное образование на почке.
    4. Почечная недостаточность. Нарушение функциональности почек.

    Для того чтобы предотвратить развитие подобных осложнений необходимо как можно раньше выявить проблему и приступить к лечению.

    Для того чтобы предотвратить появление мочекаменной болезни, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Употреблять больше чистой питьевой воды.
    2. Больше двигаться.
    3. Контролировать массу тела и исключить из рациона вредные продукты.
    4. Своевременно выявлять и лечить все болезни почек и мочевого пузыря.
    5. Отказаться от вредных привычек.

    Соблюдая такие простые рекомендации, вы сможете предотвратить развитие мочекаменной болезни и ее осложнений. Регулярно проходите медицинское обследование, и внимательно следите за своим здоровьем.

    Мочекаменная болезнь является довольно сложным и серьезным заболеванием, несущим в себе угрозу для здоровья и полноценной жизни человека. А иногда может угрожать даже жизни, в случае с поражением единственной почки, либо запущенным двусторонним процессом. Для того, чтобы определить степень поражения мочевыделительной системы, или даже дифференцировать данную патологию от какой либо другой необходима тщательная диагностика, с целью постановки диагноза и оказанию адекватной помощи и лечения пациента.

    Любые диагностические мероприятия основываются на сборе жалоб, данных объективного осмотра врача, инструментальных и лабораторных методов исследования. Так и мочекаменная болезнь методы диагностики включает те же.

    Жалобы пациентов составляют базу, на которую один за одним наслаиваются другие диагностические данные, свидетельствующие за мочекаменную болезнь. Самыми распространенными жалобами при мочекаменной болезни является болевой синдром. Сильная боль при смещении камня по мочевым путям, которая располагается в брюшной полости по ходу мочеточников и распространяется в область бедра со стороны поражения, в поясничную область, в пах. При двустороннем процессе боль распространяется симметрично. Болевой синдром заставляет метаться пациента из угла в угол в поисках положения тела, в котором можно почувствовать облегчение. Таким приступам болей могут сопутствовать тошнота, рвота, повышение температуры тела, озноб. Также, одним из проявлений, характерных для мочекаменной болезни является нарушение мочеиспускания: наличие частых ложных позывов, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые и болезненные акты мочеиспускания. Такие симптомы уже наводят на мысль о проявлении патологии мочекаменная болезнь, диагностика, лечение которого только начинается.

    В первую очередь проводят клинический анализ крови при мочекаменной болезни, в котором выявляют признаки воспалительного процесса в виде повышения СОЭ и возникновения лейкоцитоза, то есть увеличения числа лейкоцитов в периферической крови. Затем, при патологии мочекаменная болезнь, биохимия крови указывает на непосредственный очаг заболевания. В случае, если в исследовании завышены показатели мочевины, креатинина и мочевой кислоты такие данные указывают на процесс обструкции мочевыделительной системы. Также, при биохимическом исследовании возможно что белок при мочекаменной болезни будет занижен.

    Обязательным исследованием является анализ мочи при мочекаменной болезни, показатели которого будут иметь следующий вид. Появляется белок в мочи в повышенном его содержании, повышение числа лейкоцитов, появление эритроцитов, солей повышенной концентрации, бактерий. Также необходимо исследовать дополнительные показатели мочи при мочекаменной болезни. С этой целью проводят пробу по Нечипоренко или Амбурже для определения содержания лейкоцитов в 1 мл мочи.

    До определенного момента широко применялась с целью диагностики цистография, но на данный момент она утратила свои диагностические позиции.

    Инструментальная диагностика в себя включает проведения ряда обследований. На первом месте по доступности и быстроте метода стоит УЗИ мочевыделительной системы. Но более диагностически значимым в определении мочекаменной болезни является рентгенологическое исследование. Не во всех случаях простой рентген снимок может быть информативным, так как такие виды камней, как уратные, ксантиновые и цистиновые не видны на снимке. Хоть и встречаются данные виды камней довольно редко, но также как и все остальные подобные состояния нуждаются в диагностике. Поэтому применяют экскреторную урографию в которой по выявленному на рентген снимке контрастному веществу, которое продвигается по мочевым путям определяют функциональное состояние почек, их структурные изменения. А также, если у пациента выявляется дефект наполнения контрастным веществом на снимке, но при этом не выявлен камень, следовательно, в данном случае имеет место рентгенонегативный камень.

    В случае, если указанные выше методы не дали точных результатов, либо необходима дифференциальная диагностика мочекаменной болезни, в таблице ряда инструментальных методов на следующей ступени стоит радионуклидная диагностика и компьютерная томография.

    Радионуклидная диагностика основывается на распознавании мочекаменной болезни. При этом данный вид исследования позволяет определить функциональность почек, а именно канальцев и клубочков аппарата почки. Особо важным моментом в радионуклидном методе у пациентов с мочекаменной болезнью с точки зрения частого рецидивирования заболевания является определение количества паратгормона, продуцируемого паращитовидной железой. Данный анализ получают из вен данной железы.

    И так, для того, чтобы узнать, какие анализы при мочекаменной болезни у женщин, да и у мужчин, необходимо обратиться к специалисту, который сделает все необходимые назначения.

    На сегодня существует множество методов, которые образуют комплексное лечение мочекаменной болезни у мужчин и у женщин. Каждый конкретный случай рассматривается индивидуально и, соответственно, подбирается адекватное лечение.

    Как правило, при постановке диагноза пациенту мочекаменная болезнь, у него присутствуют жалобы на сильные боли, исходя из этого, в первую очередь проводят обезболивающую и спазмолитическую терапию. Данное лечение проводят с целью облегчить состояние пациента и расслабить спазмированный мышечный слой мочевыводящей системы.

    И так, к основным принципам, по которым проводится лечение больных, страдающх данным недугом относятся:

    • Процесс разрушения или измельчения конкремента (камня);
    • Извлечение камней из мочевыводящей системы (оперативным путем или естественным по ходу мочевых путей);
    • Предотвратить в дальнейшем камнеобразование путем устранения причин, по которым возникла данная патология;
    • Применение многообразия медикаментозного лечения с целью санации мочевыделительной системы и устранения бактериального источника воспаления.

    Также возможно разделить лечение на следующие, применяемые на сегодня методы, которые предлагает современная медицина в отношении мочекаменной болезни:

    • К первому методу можно отнести консервативный. Он основывается на медикаментозном лечении и применяется при размере конкремента до одного сантиметра, а также с учетом естественного выведения камня из организма;
    • Метод симптоматического лечения применяют при почечной колике, когда первоочередной задачей является облегчение страданий больного и улучшение его общего состояния;
    • Наиболее распространенный – оперативный метод. Применяют в случаях наличия множественных конкрементов и больших размеров. При этом могут удалять как сам камень, так и камень содержащую почку;
    • К более щадящим методам лечения можно отнести лекарственный литолиз, местный литолиз;
    • Производится постановка чрезкожной нефростомии;
    • Удаление опустившихся в мочеточник камней инструментальным методом;
    • Аспирационное (отсасывание) удаление камня, который предварительно был разрушен;
    • Разрушение камней путем контактной уретероскопии;
    • И самым современным и малоинвазивным методом является дистанционная литотрипсия (lithotripsy). При этом применяют фокус ударной волны, который создается аппаратом вне организма и направлен непосредственно на образовавшийся камень.

    Рассмотрим более подробно некоторые из современный методов лечения мочекаменной болезни.

    Существуют и относительные показания, которые могут привести пациента к операционному столу. К таким показаниям относят частые эпизоды почечной колики, даже в случае сохраненного функционирования почек, и калькулезный пиелонефрит хронического течения с постоянно растущим спазмом «полости» почки. При проведении оперативного вмешательства, которое по другому называют пиелолитотомия, передний, и нижний, задний и верхний доступ по отношению к полюсам почки и месту расположения конкремента. Чаще всего применяют заднюю пиелолитотомию. Но, к сожалению, существуют осложнения данного вида лечения. Существует высокий риск рецидива. В случае повторного развития заболевания возникают значительные трудности, и повторное оперативное вмешательство имеет высокий риск летального исхода.

    Эндоскопия в современной медицине занимает ведущее место. И, конечно же, не обошел этот метод и в лечении мочекаменной болезни. Существуют такие методы эндоскопического лечения, которые обрели свою популярность за счет малой инвазивности:

    • Метод уретероскопии, при помощи которого специальным прибором, который называется уретероскоп, через мочеиспускательный канал, поднимаясь вверх, проникают в почку. После чего происходит дробление камня на более мелкие и последующее его удаление;
    • Нефроскопия. Доступ проводят через кожу, расширяют почечную лоханку, куда вводят специализированный прибор (нефроскоп), и также как и в первом случае разрушают камень и удаляют;
    • И самый щадящий и популярный метод – это метод дистанционной литотрипсии посредством ударно-волнового воздействия.

    Нередко пациенты интересуются, возможно ли лечение мочекаменной болезни в домашних условиях? Лечение в домашних условиях категорически противопоказано. Есть вероятность возникновения острого состояния, когда сам пациент не способен оценить тяжесть ситуации, в отличие от специализированного медперсонала, а обращение за медицинской помощью может быть несвоевременным. Но чаще всего пациенты все равно проводят самостоятельно домашнее лечение мочекаменной болезни у женщин, препараты разыскивая через интернет или по совету соседки. Не обращайте внимания на то, что принимают при мочекаменной болезни другие, и не рискуйте здоровьем, а лучше обратитесь за медицинской помощью, где в числе обезболивающих и спазмолитических препаратов будет проведена корригирующая направленная фитотерапия, например препаратом фитолизин. О его свойствах и влиянии на организм при данной патологии читайте в следующей статье.

    Лечение мочекаменной болезни многогранно, и направлено на устранение боли, спазма, самого камня, восстановление удовлетворительного общего состояния и нормальной жизнедеятельности. Зачастую основной линией являются спазмолитики (спазмалгон, спазган, но-шпа и прочие), обезболивающие (дексалгин, кетанов, кеторол и другие), антибиотики разных групп. Но также весомый вклад в лечение и с целью профилактики рецидивов заболевания применяют фитотерапию. Рассмотрим один из наиболее популярных и действенных фитопрепаратов как фитолизин.

    Одним из действенных средств для профилактики МКБ и для полноценного комплексного лечения является современный травяной фитопрепарат фитолизин. Он имеет ряд некоторых воздействий и эффектов: снижает воспалительный процесс, имеет обезболивающее свойство и снимает спазм гладкой мускулатуры всей мочевыделительной системы, также имеет антимикробную направленность. Оказывает влияние на выведение мелких конкрементов и так называемого песка из почек, мочеточников, или даже мочевого пузыря.

    Фитолизин, по своему составу, содержит множество трав, такие как: луковая шелуха, плоды петрушки, птичий горец, корень пырея, полевой хвощ, листья березы, семена пожитника, золотарник, листья петрушки, любисток. Каждая из трав обладает своим эффектом.

    Например, трава петрушки способна повышать тонус мышечного компонента стенок мочевого пузыря, оказывает дезинфицирующее действие, а также влияет на общую седацию, и, конечно же не обходится без мочегонного эффекта. Трава пырея и луковой шелухи направлены на антимикробное действие и возобновление процессов обмена.

    Лекарственное средство (фитолизин), ввиду своих составляющих, удобнее выпускать в виде пастообразной смеси, которую принимают внутрь (вне зависимости от приема пищи) по одной чайной ложке, разводя на сто миллилитров воды три – четыре раза в день. Курс приема фитолизина составляет от двух недель до полутора месяца. Многие специалисты отмечают положительный эффект от лечения фитолизином.

    Но, как у всех фитопрепаратов, у фитолизина есть свои противопоказания. В случае наличия у пациента фосфатных конкрементов почек, острой почечной и/или печеночной недостаточности, желчекаменной болезни, сердечной недостаточности препарат противопоказан к применению.

    Фитолизин не является препаратом выбора в лечении мочекаменной болезни, то есть без применения других лекарственных средств не обойтись. В основу любого лечения мочекаменной болезни входят лекарственные средства с антибактериальными свойствами, так как при данной патологии присутствует бактериальное воспаление. Также возможно распространение инфекционного процесса по нисходящему типу, то есть риск появления такого заболевания как цистит, при мочекаменной болезни, довольно высок.

    Самыми популярными из них в урологической практике являются фурагин, фурадонин и фурамаг. Все эти антибиотики относятся к группе нитрофуранов. Фурагин и фурамаг содержат в своем составе одно и то же действующее вещество – фуразидин. Соответственно они сходны по своему фармакологическому действию. Ввиду этого, фурагин при мочекаменной болезни легко заменяем препаратом фурамаг при мочекаменной болезни и прочих урологических инфекционных патологиях.

    Фурадонин же в свою очередь содержит действующее вещество нитрофурантоин, но также относится к группе нитрофуранов. Данный препарат воздействует на синтез белка в бактериях, вызывая бактерицидный и бактериостатический эффект. Фурадонин при мочекаменной болезни широко распространен, так редко вызывает ряд побочных действий и реакций организма, и обладает высокой эффективностью.

    Также, в качестве одной из составляющей терапии применяют мочегонные средства, например фуросемид при мочекаменной болезни. Фуросемид является петлевым диуретиком, который вызывает быстро наступающий мочегонный эффект, но непродолжительного действия. Такой лечебный эффект основывается на скорейшем выведении с током мочи небольшого по размерам камня (до 1 см) физиологическим путем. Конечно же не следует забывать о витаминотерапии, особенно о витамине В9, или фолиевая кислота при мочекаменной болезни.

    На основании вышесказанного, следует подвести итог, что важны все компоненты в лечении мочекаменной болезни, и антибактериальная терапия и применение фитопрепаратов, таких, как фитолизин, или цистон, информацию о котором разберем в следующей статье.

    Фитотерапия составляет один из компонентов всего комплексного лечения, но имеет немаловажное значение для достижения полного терапевтического эффекта. С этой целью используют фитопрепарат цистон, который в числе прочих, широко применяется.

    Цистон является фитопрепаратом, который состоит из множества компонентов травяного происхождения. В его состав входят множество экстрактов корневищ и стеблей растений, которые выполняют в организме антимикробное действие и нефролитолитическое. Последнее осуществляется за счет воздействия на образовавшийся камень, путем его растворения, а также оказания способствующих факторов по выведению конкрементов и солей, способствующих их образованию. Противомикробное действие осуществляется за счет влияния на патогенную флору, путем снижения роста и размножения болезнетворных микроорганизмов.

    Показаниями к применению является мочекаменная болезнь, инфекции мочевыделительной системы, профилактические мероприятия в урологической практике, при подагре.

    Данный препарат принято принимать внутрь. Назначают по две таблетки, вне зависимости от приема пищи, два раза в день. Курс лечение устанавливает лечащий врач, обычно он составляет около четырех месяцев, и может продолжаться до полугода. Но в случае, если произошло отхождение камней раньше, фитопрепарат можно отменить.

    После применения данного препарата цистон, отзывы, при мочекаменной болезни у женщин и мужчин звучат весьма положительные. В своих отзывах о препарате люди описывают, что пройдя курс лечения по поводу мочекаменной болезни, им удалось избежать хирургического вмешательства, прошли постоянно беспокоящие боли, наладился процесс мочеиспускания. Некоторые применяли самостоятельно цистон, отзывы, при мочекаменной болезни у мужчин, при этом звучат о положительном эффекте, действие которого было направлено на предотвращение рецидивов.

    Спазмалгон является широко распространенным препаратом во всех медицинских направлениях, в том числе и в урологии. Его использование при мочекаменной болезни, особенно во время приступа почечной колики более чем оправдано.

    Спазмалгон является ведущим препаратом и, как правило, при мочекаменной болезни используется в виде раствора, но возможно применение и таблетированной формы.

    Режимы дозирования устанавливают в каждом случае. Если присутствует почечная колика то кратность приема может быть до пяти раз за сутки.

    Любая профилактика появления, каких либо заболеваний или их рецидивов имеет важное значение. Так как лучшая медицина – это профилактическая. Но стоит отметить, что больше половины успеха любой профилактики зависит от самоконтроля и выполнения всех рекомендаций самим пациентом.

    Профилактику разделяют на первичную и вторичную.

    Первичная профилактика подразумевает мероприятия, направленные на предотвращение появления данного заболевания в случае выявления у человека отклонений от нормы и наличия предрасположенности к его развитию. В случае с мочекаменной болезнью работает та же схема, и, исходя из причин, приводящих к ее развитию, будет разработана и первичная профилактика.

    Также основу предотвращения такого заболевания как мочекаменная болезнь, (профилактика), диета является неотъемлемой частью. Необходимо строго соблюдать режим питания, питание должно быть дробным. Обязательно следует воздерживаться от употребления жирной, жареной, соленой, копченой, пряной пищи, стараться не употреблять консервы. Не нагружать организм только лишь белковой пищей, в том числе и растительными белками, а ввести рациональное сбалансированное питание, богатое как белками, так жирами и углеводами и прочим.

    Необходимо придерживаться питьевого режима. Пить нужно как можно больше воды, очищенной, и не злоупотреблять газированными напитками, алкоголем, и даже минеральными водами, богатыми различными элементами и минералами.

    Ввести в свой распорядок дня время для физических нагрузок, особенно это показано тем людям, чей режим дня связан с сидячей работой.

    Данный вид профилактики направлен на предотвращении возникновения рецидивов в случае излечения, или на поддержания состояния организма после оперативного вмешательства с целью недопущения дальнейшего развития заболевания и усугубления ситуации.

    Вторичная профилактика мочекаменной болезни также как и первичная включает в себя все те же пункты. В зависимости от вида уже некогда образовавшихся камней можно откоррегировать дальнейшую профилактическую терапию. Так, камни, образованные из солей оксалатов требуют исключения таких продуктов питания как, щавель, витамин С, шоколад, кофе, сдобу, шпинат.

    В случае преобладания в моче уратов, необходимо исключить жирные продукты: бульоны, жирная рыба, соусы, растительные белки.

    Но есть нюансы. Например, в данном случае проводится профилактическое обследование значительно чаще и согласно рекомендациям лечащего врача. Существует определенная программа обследования – профилактика мочекаменной болезни.

    В данном разделе при патологии мочекаменная болезнь профилактика и лечение идут рука об руку. Основным направлением является периодическая санация мочевыделительной системы медикаментозно, а также применение препаратов длительного приема для поддержания баланса в обменных процессах. Такие препараты для профилактики мочекаменной болезни широко распространены. Примером служит аллопуринол, который снижает уровень мочевой кислоты в моче.

    Популярными и действенными считаются фитопрепараты. В их состав входят лишь травы, способные оказывать хороший терапевтический эффект без вреда для общего состояния организма. Таким образом профилактика мочекаменной болезни у женщин лекарства, в данном случае не предусматривает, так же, как и мужчин. В этом варианте профилактических мер выступают такие препараты, как фитолизин, цистон и другие их аналоги.

    Является целесообразным во избежание рецидивов после успешного лечения профилактика мочекаменной болезни у человека в виде санаторно — курортного лечения. Такой метод будет эффективен после оперативного вмешательства, и в период образования конкрементов. Виды курорта подбирает лечащий врач, так как разные виды камней требуют воздействия разного климата и вод. Противопоказанием к такому виду профилактики являются воспалительные заболевания мочевыделительной системы и острые состояния.

    Следует отметить, что риск появления мочекаменной болезни у каждого приблизительно равен. Исключением является лишь половая принадлежность. Так, профилактика мочекаменной болезни у мужчин, особенно с отягощенным анамнезом, должна проводиться чаще. Но в общей сложности для того чтобы избежать данного недуга следует придерживаться режима дня с наличием физической нагрузки, рационального питания, и питьевого режима. А также регулярно проходить профилактические осмотры, особенно более детально, в случае подозрения на наличие патологии мочевыделительной системы. Выполняя все вышеуказанные рекомендации можно предотвратить нежелательные последствия, или выявить и остановить заболевание на ранних этапах развития процесса. Возможно, даже с профилактической целью специалистами назначаются антибактериальные препараты, с целью санации хронического воспалительного процесса и предупреждения дальнейшего прогрессирования патологии. Какие именно антибиотики назначаются, и какие имеют особенности, опишем далее.

    В урологии применяют ряд антибактериальных препаратов, действующие непосредственно в мочевыводящих путях. Основными группами антибиотиков и представителями данных групп являются:

    • Фторхинолоны и их действие основано на блокировке генетической информации микроорганизмов и в результате оказывает бактерицидное действие. К ним относит офлоксацин, левофлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин и прочие.
    • Нитрофураны оказывают воздействие на белки бактерий и вызывают остановку размножения бактерий и их гибель. Такими препаратами являются фурамаг, фурагин, фурадонин.
    • Далее, в случае возникновения устойчивости микроорганизмов применяют группу цефалоспоринов, которые воздействуют на клеточную стенку бактерий. Здесь применяют следующие средства: цефтриаксон, цефуроксим, цефепим и так далее.
    • Также, если нет эффекта от предыдущих средств, применяют карбапенемы (меропенем).

    На вопрос, какие антибиотики при мочекаменной болезни у мужчин и у женщин применяют, следует обратиться к специалисту. Но в случае, если антибиотикотерапия не нужна, для лечения в период восстановления можно обратиться к народной медицине, методы которой обсудим далее.

    Мочекаменная болезнь (МКБ) — это многофакторное заболевание и, следовательно, требует комплексного подхода к лечению. Помимо традиционной терапии в специализированных лечебных учреждениях широко распространено лечение мочекаменной болезни народными средствами у женщин и у мужчин. Как правило такой вид терапии происходит на дому, без контроля специализированного персонала за состоянием пациента. Ввиду того, что любое лечение, в том числе и народными средствами, должен назначать врач. Перед началом терапии следует пройти тщательное медицинское обследование, не ставя самостоятельно себе диагнозы, и проконсультироваться с врачом.

    Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

    Камни, состоящие из солей оксалатов, наиболее распространены в данной патологии. Их возникновению способствует чрезмерное накопление солей, образующихся из щавелевой кислоты и ее эфиров. Такие конкременты твердые и имеют шиповатые отростки, что подвергает риску больше травматизации мочевыводящих путей при нефролитиазе. В случае лечения посредством народной медицины такого рода камни не должны превышать размер 0,5 см. С целью выведения камня из организма и облегчения состояния пациента применяют следующее:

    • Питьевой режим. Необходимо потребление большого количества воды в течение всего дня небольшими порциями;
    • Применение арбузно – хлебного диетпитания. Необходимо лишь употреблять в пищу арбузы в большом количестве и черный хлеб. Но диета имеет недостатки, так как чрезмерное употребление арбузов может усугубить состояние;
    • Следующий вариант лечения – применение настоя из веток винограда. Для этого измельчают веточки винограда и заливают только закипевшей водой. Потом полученный отвар нужно оставить настоятся около часа. Принимать следует внутрь трижды в день по ¼ стакана;
    • Также применим рецепт наиболее действенный. В его состав входят в равнозначных долях толокнянка, горец птичий, рыльца кукурузные, грыжник. Затем, образовавшуюся смесь в объеме 1 столовой ложки заливают одним стаканом кипятка, вследствие чего настаивают. После, принимают внутрь по 1/3 стакана 3 раза в сутки. Такой состав очень близок по составу к фитопрепаратам, которые применяют при мочекаменной болезни;

    Камни, формирующиеся из солей фосфатов, имеют мягкую консистенцию, легко крошатся и растворяются, поверхность их гладкая. Исходя из этого, можно сделать вывод о том, что для лечения необходимо повысить уровень кислотности мочи. С этой целью применяют виноградный сок, различные настои из веток и косточек. Также практикуют применение лимона в борьбе с недугом. Возможны сочетания и мед, и петрушка и лимон, мочекаменная болезнь при этом приостанавливает свои обороты и улучшает прогноз.

    Необходимо сделать отвар при мочекаменной болезни из сбора следующих растений: для этого берут кукурузные рыльца и листья березы в равных частях и пропорциях наряду с стальником и корнем лопуха. Далее измельчить и залить кипящей водой, дать настоятся. Отвар готовят в соотношении 1:1, равные части воды и трав. Принимают после еды по одной столовой ложке.

    Также, повышают кислотность мочи сбор трав, в состав которого входит шиповник при мочекаменной болезни, и возможен прием кислых фруктов, барбариса, зверобоя и других подобных растений. Из этих компонентов делают отвар. Шиповник при этом можно использовать и отдельно. Для этого необходимо корень данного растения залить одним литром только что закипевшей воды и прогревать на плите около пятнадцати минут. После, отвар разводят тем же количеством более охлажденной воды и принимают по половине стакана каждые восемь часов.

    Данный вид конкрементов образуется из солей калия и натрия, а также мочевой кислоты. Здесь следует акцентировать внимание на то, что применяют народное лечение мочекаменной болезни у мужчин в большей степени, так как именно мужчины больше подвержены образованию именно уратных камней.

    С этой целью применяют зерна овса не очищая их промывают, а затем настаивают все тем же методом на протяжении 12 часов. Образовавшийся настой дробят и принимают в виде каши в пищу.

    Еще применяют траву горца в количестве одной части, и по две части смородины и земляники. Из этого всего готовят отвар и принимают его 3 р/д по тридцать миллилитров.

    Также немаловажное значение имеют потребляемые продукты при мочекаменной болезни. Помимо частных случаев развития определенного вида камней, существует единая диетотерапия при данном заболевании. Следует исключить жирные, жареные, острые, копченые, пряные продукты, не питаться консервами, блюдами быстрого приготовления. Соблюдать питьевой режим, не менее двух – трех литров обычной чистой воды в день. При этом категорически запрещается употребление алкоголя, газированных напитков, минеральных вод богатых микроэлементами в систематическом режиме. Диета составляет основу любого лечения и любого заболевания, особенно, такого как мочекаменная болезнь, которая связана с нарушениями обменных процессов. Ведь в случае применения даже самых эффективных медикаментов и отваров, при несоблюдении режима питания, болезнь будет прогрессировать или возобновляться вновь. Конкретно, какие продукты разрешены, а какие нет, опишем в следующей статье.

    Многие считают, что диета не играет никакой роли в лечении, но на самом деле это категорически наоборот. Диетпитание – основополагающее в лечении, и только лишь одной его корректировкой можно улучшить общее состояние организма, прогноз данного заболевания и избежать рецидивов.

    Для того, чтобы начать питаться правильно достаточно придерживаться некоторых основных принципов. Очень важно также вести здоровый образ жизни, заниматься общеукрепляющей гимнастикой.

    Но, учитывая то, что во время заболевания о котором идет речь, происходят множественные нарушения процессов обменного характера, в результате чего образуются в почках и других отделах камни, состав которых значительно отличается друг от друга. То в моче находят соли оксалаты, то ураты, могут быть фосфаты и прочие. Так вот, вид питания больного может различаться и будет зависеть от того, какой камень по составу появился у пациента.

    Следует также учитывать и общие принципы, по которым больной МКБ, или уже вылеченный пациент, должен питаться. При любой патологии почек нужно исключать жареные блюда, какими бы они вкусными не были. Острое также категорически запрещено, сюда можно отнести не только жгучие специи, но и все возможные пряности. Консервированные и маринованные продукты питания, даже если они домашние, лучше убрать из рациона. Такой провиант не стоит употреблять даже изредка, «по праздникам».

    Запрещается принимать в пищу различного рода еду, которая придавалась копчению, особенно если это ароматизатор копчености, используемый на заводах пищевой промышленности (колбасы, мясо, тем более рыбу). Помимо всего прочего при мочекаменной болезни категорически запрещено пить газированные напитки, кофе. Что касается алкоголя – это отдельная тема, требующая пристального внимания. Алкоголь, при его употреблении, несет очень большую нагрузку на организм, особенно пагубно влияют на печень и почки продукты его метаболизма. Это то, что нельзя есть при мочекаменной болезни почек.

    К тому, что можно есть при мочекаменной болезни почек можно отнести почти все продукты, но не во всех видах обработки. В случае диагностирования МКБ разрешена паровая обработка большинства продуктов питания, не включенных в список запрещенных, а также возможно готовить отварные и тушеные блюда. Усилить питьевой режим при помощи очищенной воды. Пища не должна быть слишком горячей или холодной, а также содержать легкоусвояемые компоненты. Режим приема пищи должен носить дробный характер. То есть, частые приемы пищи небольшими порциями, достаточного количества для запуска энергетического обмена.

    виду того, что при образовании камней в почках может быть преобладание тех, или иных солей, из которых могут состоять конкременты в мочевыделительной системе, питание необходимо подбирать в индивидуальном порядке. Такая диета будет назначаться специалистом отдельно, и зависит от типа образовавшихся камней и их состава. Благодаря этому, посредством диетотерапии можно повлиять на условия, которые будут способствовать разрушению камня в каждом конкретном случае.

    Важно понимать, что самолечение в таких случаях неуместно, так как это может обернуться еще более сложными и серьезными последствиями, и дальнейшим хирургическим вмешательством.

    Образованию уратных камней, по статистике, чаще подвержены мужчины. Конечно, диета, о которой пойдет речь, подходит и женщинам.

    Конкременты уратного состава образовываются в результате переизбытка мочевой кислоты. Цель питания предотвратить ощелачивание мочи и снизить темпы роста камней. Итак, чему необходимо следовать, чтобы в результате получить ощутимый лечебный эффект:

    • Убираются из рациона продукты мясного происхождения и большая часть вариантов рыбных блюд. Еда должна проходить тщательную паровую обработку и подаваться на стол в виде отварных блюд, допустимыми являются обработки продуктов посредством духового шкафа при температуре, не превышающей ста восьмидесяти градусов, а также в тушеном варианте.
    • Важно помнить о тех продуктах питания, в перечень которых входят мясо молодых животных, особенно жирные сорта, сосиски, сардельки, колбасы, полуфабрикаты заводского производства.
    • Из овощных — исключают все виды бобовых, шпинат, а главное щавель, капусту цветную, грибы. Не принимать сок клюквы, какао.
    • В свой рацион следует включить нежирные сорта твердых сыров, возможно собственного домашнего приготовления. Сюда же относится творог низкого процентного содержания жиров, крупы грубого помола ввиду высокого в них содержания витаминов группы В (рибофлавин, тиамин, пиридоксин, никотиновая кислота, цианокобаламин, ниациновый эквивалент или витамин РР и многие другие). Супы позволено есть приготовленные на овощном отваре, добавляя зелень (петрушка, укроп).
    • Следует ограничить прием макаронных изделий, хлебобулочных, варенья, ягоды, мед, сухофрукты.
    • Картофель, болгарский перец, помидоры, свекла разрешены в применение.

    Следуя таким простым правилам в совокупности с назначенными лекарственными препаратами вы сможете ощутить положительный результат уже через несколько недель.

    Это плотные образования, в состав которых по большей части входят кальций и щавелевокислый аммоний. Соответственно, в случае образования в почках камней данного вида в первую очередь важно исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту. Поэтому рекомендована диета при мочекаменной болезни, меню составить для которой будет не сложно:

    Ограничить продукты, содержащие в себе витамин группы С (acidum ascorbinicum), помидоры, петрушка, укроп и другая зелень, ягоды (кислые), крепкий чай при мочекаменной болезни, мясо курицы и мясо говядины.

    Запрещено употреблять в своем рационе щавель, салат, инжир, шпинат, шоколад. В стадии обострения пациентам с данным видом конкрементов исключают молочные блюда.

    Все вышеуказанные продукты также сбалансированы по содержанию в них витаминов (Тhiaminum, Riboflavinum, Pyridoxinum, acidum nicotinicum) и многие другие, необходимые для нормального функционирования.

    В этом случае повышается концентрация щелочей в моче, поэтому диетотерапия направлена на ее окисление. Это, в свою очередь позволяет восстановить кислотно — щелочной баланс. Для этого потребуется изменить свой рацион и включить в него следующие продукты:

    • Понемногу можно принимать в пищу мучные изделия, в том числе и сдобу.
    • Как источник многих необходимых организму полезных веществ, а особенно белков не следует отказываться от мяса и рыбы.
    • Также необходимо употреблять овощи и зелень. К фруктам, которые можно ввести в рацион относятся яблоки, груши.
    • Каши, входящие в рацион, должны иметь в большей степени слизистую и разваристую консистенцию, с целью исключения возникновения затруднений в переваривании и расщеплении.
    • Супы без наваристых бульонов – практически панацея при любых видах заболеваний организма.
    • Но стоит резко ограничить применение в еду сливочного масла, особенно жирного, подсолнечное, а также оливковое и прочие тоже сюда относятся и могут быть использованы лишь в незначительном количестве с целью приготовления блюд.
    • Любители кофе, какао и шоколада должны от них отказаться.

    Все диеты разработаны и предложены в терапевтическую практику диетологом Певзнером. Диет стол при мочекаменной болезни имеет порядковый номер 14, и он позволяет употреблять в пищу практически все. Но в дальнейшем, разработали вышеописанные диеты в соответствии с происхождением конкрементов, которые дают положительный лечебный эффект.

    Основываясь на предложенные диет столы можно предложить приблизительное меню при мочекаменной болезни у мужчин и у женщин наравне.

    Для второго завтрака подойдет немного по количеству творога или йогурта, запивать можно отваром шиповника.

    Обед предусматривает более обширное меню из любого первого блюда, например суп. На второе больному можно предложить котлеты прошедшие паровую обработку, тефтели и овощи. Из питья подойдет компот, чай на вкус пациента.

    Ужин, как первый, так и второй, должны быть облегченными, и основываются на кисломолочных продуктах (кефир, творог), или на легкой выпечке с чаем.

    Вариантов построения меню множество. Главное соблюдать основные принципы способов приготовления, особенно питьевой режим. О том, как его соблюдать, и какую воду следует употреблять, а какую нет – расскажем далее.

    Мочекаменная болезнь требует пристального внимания к своему здоровью. При данном заболевании необходимо не только медикаментозное лечение, оперативное и соблюдение диеты. Обязательным пунктом в лечении является питьевой режим. Что он включает, разберем далее.

    В понятие питьевого режима входит прием жидкости каждый день в количестве, необходимом организму. С этой целью пациент должен принимать в сутки около двух литров жидкости, но не меньше. В этот объем входят разрешенные диетой напитки (чай, какао), соки, минеральные воды. Это необходимо для того, чтобы увеличить суточное выделение мочи, а с мочой, соответственно могут выводиться и мелкие конкременты, а также такое количество жидкости способствует снижению скопления солей в моче. Это снижает выпадение солей и, впоследствие, образование камней.

    Любую воду необходимо пить температуры равной комнатной, исключен прием воды в холодном и горячем виде. Также нельзя принимать воду из центрального водоснабжения.

    Только после постановки диагноза пациенту МКБ и достоверного определения типа образовавшихся конкрементов можно приступать к выбору одной из разновидностей минеральных вод. Стоит помнить и знать о том, что не каждая газированная прозрачная вода в пластиковой или стеклянной бутылке является минеральной, а тем более полезной и лечебной.

    При этом, если говорить о полезных свойствах, то минералка по своему составу должна содержать ряд химических элементов, а также соединений, необходимых организму, особенно при том, или ином заболевании. Но, ввиду того, что прилавки аптечных сетей пестрят разнообразными марками производителей и нумерацией минеральных вод, подобрать нужный напиток становится затруднительно. Рассмотрим некоторые свойства, которыми должна обладать вода из родникового источника с целью оказания благоприятного воздействия на течение мочекаменной болезни. Минеральная вода должна вызывать незначительный мочегонный эффект, обладать антисептическими свойствами, снижать симптомы общей интоксикации в организме, иметь соответствующий состав минералов и микроэлементов, оказывающих благоприятное влияние и способствующих растворению камней.

    К таким водам, которые не только разрешены, но и показаны в применение при мочекаменной болезни можно отнести:

    • «Ессентуки 4» при мочекаменной болезни, содержащей углекислый газ;
    • минеральная вода «Нафтуся», в состав которой входит гидрокарбонат, достаточное количество магния и кальция;
    • № 20 и №17 «Ессентуки» при мочекаменной болезни также применяются;
    • Вода «Березовская», одним из составляющих которой является железо;
    • И другие минеральные воды при мочекаменной болезни почек с успехом используют. Следует отметить, что содержание в них минеральных веществ немного выше, чем в предыдущих («Нарзан», «Боржоми»).

    Вышеуказанные марки могут применяться при данной патологии. О том, какая минеральная вода при мочекаменной болезни, названия, список, показана в конкретном случае, лучше уточнить у своего уролога. В результате, если пациенту показана щелочная минеральная вода при мочекаменной болезни, какую пить, то выбор вида и марки минералки остается за больным. Но только из списка, предложенного врачом или в нашей статье.

    Подобного рода питье воздействует на организм таким образом, что способствует быстрому растворению конкрементов, образовавшихся в почках, благодаря снижению оседания солей. Так как минеральные воды различаются по составу, то в зависимости от наличия того или иного компонента вода оказывает различного рода действие на течение заболевания и на организм.

    Щелочная минеральная вода при подагре и мочекаменной болезни показа ввиду снижения концентрации мочевой кислоты, благодаря регулярному приему достаточного количества жидкости.

    Бактерицидное действие и снижение воспалительного процесса способна оказывать вода с низкой минерализацией.

    Минеральные воды также как и любые медикаменты являются лекарственным средством и имеют ряд показаний и, что немаловажно, противопоказаний к их приему. К противопоказаниям употребления таких вод относят:

    • Наличие острой или хронической почечной недостаточности;
    • Присутствие у пациента хронического бактериального длительно текущего процесса в почках;
    • В случае возникновения каких либо осложнений заболевания почек, в том числе и мочекаменной болезни;
    • Окончательно выставленный диагноз сахарного диабета у пациента.

    В каждом конкретном случае, только врач может точно указать количество и частоту приемов лечебной минералки, а также продолжительность ее лечения. Однако, в случае, если пациенту не дано особых рекомендаций, то для профилактики рецидивов любую из минеральных вод нужно принимать до половины литра в сутки. В случае непосредственного лечения МКБ с наличием конкрементов воду принимают каждые два часа по одному стакану. Продолжительность такой терапии составляет один месяц, в некоторых случаях – два. Также не стоит забывать о том, что минералку необходимо употреблять в подогретом виде, так как жидкость лучше усваивается в теплом виде. Помимо этого рекомендуется предварительно провести дегазацию жидкости, путем открытия тары.

    Самостоятельно продлевать продолжительность употребления минералки не рекомендуется ввиду повышенного риска нарушения обменных процессов в организме и вымывания полезных веществ.

    Но, прежде чем приступать к ведению питьевого режима посредством минерализированных родниковых вод, следует получить консультацию лечащего врача и уточнить дальнейшую тактику его лечения. Так как при планируемом оперативном вмешательстве в ближайшее время существует ряд особенностей, в которых данный продукт может быть исключен. А о том, какое оперативное лечение может быть показано при мочекаменной болезни, поговорим в следующей статье.

    В лечении мочекаменной болезни используют разнообразные методы, включая оперативный. Данный вариант проведения лечения, на данный момент, используется чаще других в результате позднего обращения пациентов и отсутствия профилактики.

    Данный метод лечения осуществляют непосредственным доступом к месту нахождения конкремента путем разреза острым инструментарием и вхождения в забрюшинное пространство. Показана такая операция в случае возникновения ряда осложнений мочекаменной болезни, а именно острое нарушение оттока мочи из-за закупорки камнем мочевыводящих путей, или же при наличии кровотечения, почечного генеза. Данные показания являются прямыми к операции, или по другому срочными. К более «косвенным», или относительным можно отнести частые приступы почечной колики, которые не купируются медикаментозно, хронический калькулезный пиелонефрит с нарастающей дилатацией почечной лоханки.

    Данный вид лечения имеет свои неблагоприятные последствия. Мочекаменная болезнь после операции может возобновиться, в результате чего возникают препятствия к повторному оперативному вмешательству ввиду высоких рисков летальности.

    При этом есть хороший эффект в лечении заболевания мочекаменная болезнь, стоимость операции, которой, обойдется не дешево, так как такое оборудование может позволить себе не каждый медицинский центр или клиника.

    В данное время наиболее оптимальным методом оперативного лечения по его эффективности и стоимости является эндоскопическая хирургия, которая также широко применяется в урологии. Цистоскопия является представителем данного метода. В данном случае в мочеиспускательный канал, после предварительного применения спазмолитиков, вводят специальный прибор – цистоскоп. Затем, поднимаясь к месту нахождения конкремента, цистоскопом измельчают камень и удаляют его.

    А также нефроскопия, является эндоскопическим методом, доступ, при которой, производят путем небольших кожных надрезов, и с помощью нефроскопа удаляют камень, предварительно его раздробив. Подобного рода операция при мочекаменной болезни у мужчин и у женщин выполняется одинаково.

    Мочекаменная болезнь у беременных, операция, проводимая в данных ситуациях, это пиелолитотомия или уретеролитотомия. Но лишь по строгим показаниям. Конечно, в случае сочетания данной патологии и беременности, лучше проводить профилактику и консервативную терапию и не допускать до развития острого состояния. И в этом одним из помощников является ЛФК. Более подробно, о которой расскажем в следующей статье.

    Мочекаменная болезнь требует комплексного подхода к лечению и проведению профилактике. Следует не только применять медикаментозное или оперативное лечение, но и диетотерапию и лечебную физкультуру. ЕЕ эффекты нельзя недооценивать. При наличие конкрементов небольших размеров и гладкой поверхности, если это установлено в результате тщательной диагностики, при помощи лечебной гимнастики можно вывести камень естественным путем с током мочи.

    Как и у любого метода лечения у лечебной физкультуры также есть свои показания и противопоказания.

    К противопоказаниям относят приступ почечной колики, почечная недостаточность, патология сердечно – сосудистой системы, расположение конкремента в почечной лоханке.

    Задачей такой физкультуры является нормализация и улучшение оттока мочи, улучшение кровообращения в области таза, снижение болевых симптомов и уменьшение отечного синдрома, предоставление условий для изгнания камня из организма, стабилизация клинической ситуации.

    Существуют комплексы упражнений, направленные на укрепление мышц спины, живота. Все занятия проходят в медленном темпе и не несут в себе интенсивной нагрузки и напряжения мышечной ткани во время упражнений и после них. Также упражнения существуют на мышцы ног в программе лечебной физкультуры. Каждый раз, начиная ряд упражнений, следует приступать в первую очередь к размеренной ходьбе. Данный способ начала комплекса способствует усилению кровообращения и учащению дыхательных движений, что тонизирует организм в целом.

    Существует ряд упражнений, которые необходимо выполнять медленно и постепенно, а другие направлены на резкую перемену положения тела с целью резкого перемещения внутренних органов, способствуя смещению камня. Перед началом упражнений рекомендовано произвести прием спазмолитического средства.

    Начинать упражнение с простой ходьбы на месте в среднем темпе.

    Далее приступить к ходьбе с высоко поднятыми коленями, поочередно поднимая одну ногу высоко, затем другую. При этом необходимо становиться на носки, пятки, потом на всю ступню. Руки находятся за головой.

    После этого медленно переходить к следующему упражнению. Руки должны находиться вдоль тела. Нужно поднимать руки вверх и одновременно одну ногу как можно резче отводить в сторону. Затем другую.

    4 методика лфк при мочекаменной болезни включает резкие повороты туловища с разведенными в стороны руками.

    Затем нужно перейти к наклонам всего тела как можно ближе к одному колену, выпрямиться, и повторить наклон к другому колену.

    И в заключении, стоя на коленях поднимать тазовую часть вверх, при этом колени должны быть выровнены. Дыхание при этом ровное.

    В результате оценка эффективности лфк при мочекаменной болезни происходит путем объективного осмотра и проведения некоторых исследований, которые подтверждаются посредством выхода камня из мочевыводящих путей, или же улучшением общего состояния пациента.

    Помимо ЛФК в период ремиссии заболевания и с целью профилактики рецидивов проводят физиотерапию. С данной целью применяют самые разнообразные процедуры физиотерапии мочекаменной болезни: магнитотерапия, рефлексотерапия, грязелечение, массаж, и массаж посредством душа – гидротерапия, гальванизация, ультразвук, применение озокерита. Все эти процедуры улучшают кровообращение во всем организме, а электрические импульсы при воздействии гальванизации улучшают обменные процессы путем ряда преобразований. В результате риск развития такой патологии как мочекаменная болезнь снижается.

    Но применение всех методов лечения совершенно не совместимо с употреблением алкоголя. О его влиянии на организм в данной ситуации расскажем в следующей статье.

    Патология мочекаменная болезнь развивается в результате множественных факторов, основным из которых является нарушение обменных процессов в организме, которые возникают вследствие нарушения режима питания. Прием алкоголя в данном случае можно также отнести к нарушению режима питания. Рассмотрим воздействие алкоголя на почки в принципе и при заболевании мочекаменная болезнь и найдем ответ на вопрос можно ли пить при мочекаменной болезни.

    Нередко можно встретить людей принимающие алкогольные напитки. И речь идет не только злоупотреблении данным продуктом. Зачастую банкеты, праздники, встречи не обходятся без этих напитков. Но даже употребление алкоголя в малых количествах может приводить к негативным последствиям.

    Алкоголь, попадая в организм, проходит множество отделов и в них происходят различные его химические преобразования. Одним из наиболее токсичных веществ, которое образуется из этанола в организме человека, является ацетальдегид. Данное химическое соединение оказывает разрушающее воздействие не только на головной мозг и печень, но и почки, так как именно они выводят все токсины из организма. Данное соединение действует деструктивно на почечную ткань.

    Также одним из распространенных эффектов после приема алкогольных напитков является водный дисбаланс. Существует ошибочное мнение о том, при мочекаменной болезни можно пить пиво, так как якобы, оно является мочегонным и способствует выведению камней из мочевыводящей системы. Это совершенно не так. Любой алкогольный напиток, вне зависимости от того пиво это, или водка, вино, слабоалкогольные напитки и прочее, действие на организм в целом и на почки оказывает одинаковое. Попадая в организм, алкоголь задерживает в нем воду, в результате мы имеем выраженную гипергидратацию, отеки не только наружные, которые видны глазу, но и внутренние, в том числе и отек паренхимы почки и других тканей на клеточном уровне. Затем, когда начинается выведение продуктов этанола из организма, они тянут за собой и большую часть жидкости, тем самым вызывая дегидратацию организма, приводя повторно его в состояние стресса, что проявляется сильной жаждой.

    Разберемся в ситуации взаимодействия алкоголя с заболеванием мочекаменная болезнь. При мочекаменной болезни почки уже скомпрометированы, их функция страдает из-за наличия в них конкрементов или же осложнений, вызванных заболеванием. А учитывая то, алкоголь снижает способность организма и почек к выведению мочевой кислоты из организма, это усугубляет процесс протекания заболевания.

    Необходимо еще учитывать то, что алкогольные напитки нарушают обменные процессы в организме, приводя к их нарушениям. Ввиду этого, даже не должен стоять вопрос, какой алкоголь можно при мочекаменной болезни.

    В условиях интоксикации за счет алкоголя больная мочекаменной болезнью почка, которая и так находится в режиме повышенной нагрузки, может испытывать еще большие трудности по выведению мочи и экскреции токсинов – продуктов распада этанола. В результате, замедляется отток мочи, в организме задерживаются продукты распада алкоголя, которые, в свою очередь, еще больше повышают интоксикацию и нагрузку на почки. Далее вместе с токсинами задерживается жидкость, развивается уже почечного генеза отек всех органов и тканей.

    Так что вопрос о том, можно ли алкоголь при мочекаменной болезни у мужчин и у женщин, очень спорный. С одной стороны, алкоголь является мочегонным, но, с другой, этот эффект оборачивается для почек тройной нагрузкой (отек, увеличение диуреза, интоксикация). Поэтому следует взвесить все «за» и «против».

    Зачастую звучит вопрос о том, можно ли пить пиво при мочекаменной болезни. Ввиду вышеперечисленного становится ясным, что употреблять пиво при данной патологии категорически нельзя.

    Поэтому, какой алкоголь можно пить при мочекаменной болезни решать только лишь пациенту, так как все напитки такого рода вызывают массу осложнений, рано, или поздно. И употреблять алкоголь при данном заболевании или нет личное дело каждого.

    Про осложнения мочекаменной болезни опишем далее.

    Мочекаменная болезнь имеет ряд осложнений, которые могут возникнуть при отсутствии лечения патологии или позднем обращении пациента за медицинской помощью.

    При мочекаменной болезни могут возникнуть следующие осложнения:

    • Развитие инфекции мочевыводящих путей на фоне закупорки и нарушения оттока мочи. В результате развивается пиелонефрит, уретрит или цистит. Они могут сочетаться.
    • Повышение артериального давления, которое называется нефрогенной гипертензией.
    • Склеротические изменения паренхимы почек и замена ее соединительной тканью из-за длительного сдавления тканей почки.
    • Осложнения в виде гнойных очагов в структуре почки (абсцесс почки, карбункул почки, пионефроз и прочее).
    • Блокировка почки и дальнейшее накапливание в ней жидкости, которое сдавливает почечную ткань, в результате чего она истончается и развивается гидронефроз.

    источник