Меню Рубрики

Анализ мочи при месячных можно

Можно ли сдавать анализ мочи при месячных

Сдать анализ мочи — еще один способ провести исследования и определить наличие заболеваний в организме женщины. Существуют следующие виды анализов мочи:

Чтобы урина во время месячных была максимально стерильна, сдавать ее нужно только определенным способом. В противном случае результат может быть искажен.

Как сдавать анализ мочи вовремя месячных

На вопрос, можно ли сдавать мочу при менструации, четкого ответа нет. Если сроки не поджимают, то лучше отложить это исследование до прекращения месячных, но если результаты необходимо получить в ближайшее время, то есть два способа максимально снизить риск недостоверности результатов. Сдать мочу во время месячных лучше всего через катетер, введенный в мочевой канал. Сделать это может только специалист. Процедура довольно неприятная, но полученный материал не будет изменен внешними факторами.

Существуют определенные правила, как сдать анализ мочи, чтобы результат был наиболее достоверным.

  • Перед тем как сдать материал, женщине необходимо принять душ. Чтобы результат анализа не был искажен, пользоваться антибактериальными и дезинфицирующими средствами запрещается.
  • Сдавать нужно первую утреннюю урину. Промежуток между походами в туалет должен составлять не менее 4 часов. Перед сбором материала необходимо вставить тампон, чтобы кровь и эпителий не попали в сдаваемый материал.
  • Одной рукой необходимо раскрыть половые губы и протереть кожу вокруг мочеиспускательного канала стерильной салфеткой. Важно протирать только от лобка к заднему проходу, а не иначе. В противном случае можно занести бактерии во влагалище.
  • Самую первую порцию урины нужно пропустить.
  • Урина собирается и сдается только в стерильном контейнере. Любые другие емкости категорически запрещены для сбора анализа.
  • Среднее количество собираемого материала должно быть не менее 40 мл.

На что может повлиять менструация при сдаче анализа мочи

Как правило, менструация может исказить результаты микроскопического и химического этапов исследования. Менструальная кровь может загрязнить образец для исследования, что приведет к ложным результатам.

В первую очередь менструация может исказить физико-химические признаки собранной мочи. Изменение цвета мочи может указывать на наличие заболеваний в организме женщины. А кровь, попавшая в исследуемый материал из женских половых путей, может существенно изменить цвет. Если цвет мочи будет темного цвета, а не соломенного, то врач может предположить наличие заболеваний печени или желчного пузыря. А если моча будет иметь красный оттенок, то возможно наличие такого заболевания, как гломерулонефрит.

Очень часто при сдаче мочи во время месячных в материал для исследования попадает эпителий и эритроциты, что может говорить о наличии заболеваний. Кроме того, моча в первые дни цикла становится мутной. А в здоровом организме норма — прозрачный исследуемый материал.

При сдаче анализа крови во время месячных врач может предположить у пациентки такие заболевания, как сердечная недостаточность, сахарный диабет, нарушения в работе печени и нефротический синдром. Как правило, эти результаты являются ложными и связаны с повышением удельного веса мочи во время менструации.

Кроме того, наличие в моче эпителия во время менструации может повлечь предположения врача о наличии опухоли в организме. Вдобавок эпителий в моче может говорить о таких заболеваниях, как желтуха лихорадка, мочекаменная болезнь, хронический цистит, непереносимость лекарств и даже рак мочевого пузыря.

Кроме того, врач может заподозрить наличие бактерий в мочевыделительной системе. Чтобы исключить наличие уретрита, цистита или пиелонефрита понадобиться как минимум пересдать анализ. Возможно, врач даст назначение на проведение бактериологического теста.

Как правило, при сдаче анализа во время месячных в моче повышается количество лейкоцитов. Повышение этого показателя может говорить о воспалительных процессах в почках и мочевом канале.

В результате, сдавая анализ во время месячных, можно получить ложноположительные результаты. Чтобы этого не допустить, лучше подождать окончания менструации.

источник

Сдавать на лабораторное исследование надо утреннюю мочу. Вырабатываемая в почках биологическая жидкость свидетельствует об их функционировании и состоянии других органов.

Перед сдачей анализов надо избегать физических нагрузок, не употреблять алкоголь, не принимать медпрепараты и витамины. Желательно не есть продукты, влияющие на цвет мочи (свекла, шпинат).

Нормальный цвет урины — светло-желтый. Другой оттенок может свидетельствовать о заболевании. Темный цвет – о патологии желчного пузыря, печени, красноватый – о гломерулонефрите.

В независимости от вида анализа:

Когда сбор производится сразу или моча собирается в течение суток, нужно придерживаться правила — собирать среднюю порцию мочи.

Во время месячных прозрачная моча может стать мутной, измениться может и ее цвет. Трудно избежать попадания ненужных включений, частиц менструальной крови при суточном сборе мочи. Такие виды лабораторных исследований не назначаются во время менструации.

Содержание в моче эпителия и белка делает мутной прозрачную урину. Это может сигнализировать о наличии опухоли, конкрементов, воспалительных заболеваний в МПС. Эпителий — верхний слой клеток, выстилающий изнутри органы мочеполовой системы.

Существует эпителий трех видов: плоский (поверхностный), переходный и почечный. В моче должен отсутствовать или находиться в пределах 3-4-х единиц, что соответствует норме. У женщин допустим до 10 единиц.

Повышенный уровень клеток плоского эпителия вызван попаданием его из влагалища, что может быть связано с гинекологическими проблемами. Эти клетки выстилают изнутри мочевой пузырь. При воспалительных процессах в нем слущивающийся эпителий попадает в мочу. Обнаружение эпителия в моче сигнализирует о воспалительном процессе в мочеполовых органах, которому подвержены женщины в связи с их строением. При этом повышен уровень лейкоцитов, проявляются дискомфортные симптомы.

Возможно присутствие переходного эпителия, попавших из мочеточников или со стенок почечных лоханок. Наличие почечного эпителия – признак почечных патологий. Эти клетки — составляющие почечной паренхимы, их в моче быть не должно.

Одна из причин не сдавать мочу во время менструации (без особой необходимости). Узнав от пациентки о критических днях, врач предлагает отложить сдачу урины до их окончания.

Урина – это один из продуктов выделительной системы человека, который используется в качестве клинического материала, который изучают лабораторным путем для получения общей и детальной картины состояния организма. Для этого рекомендуют собирать утреннюю мочу, после восьмичасового сна, считается, что в это время материал имеет наибольшую концентрацию, поэтому способен показать истинную клиническую картину. Необходимо понимать, что сдать мочу можно и в другое время. При этом, в зависимости от цели исследования, вполне реально получить достоверные данные, которые опытный специалист верно интерпретирует. На вопрос, волнующий многих женщин, можно ли сдавать анализ мочи при месячных, существует вполне аргументированный ответ: «можно, если в этом есть обоснованная необходимость»

Важно понимать, что как таковых противопоказаний проводить исследование нет, но образец мочи может быть загрязнен, тогда результаты будут не совсем достоверны. Почему это происходит? Все дело в строении женских мочеполовых органов

Они достаточно близко расположены друг от друга (влагалище и мочеиспускательный канал), поэтому в мочу при месячных могут попасть примеси крови.

Поэтому доктор, направляющий на анализ должен знать, что у пациентки в данный период месячные, для того чтобы при получении результатов иметь общую картину о допустимых погрешностях и принять взвешенное решение о целесообразности сбора мочи на анализ. Ведь какие данные можно получить при исследовании урины? И как оно проводится? Собранный материал подвергают химическим и микроскопическим тестам, на основе которых делают заключение о составе. Ведь что такое моча? Это отходы продуктов жизнедеятельности организма, которые выработаны почками и выводятся наружу через мочеточники в мочевой пузырь, а затем в мочеиспускательный канал. Выведенная жидкость, в нормальном состоянии имеет светло-желтый цвет, прозрачную структуру. Возможны некоторые отклонения, которые наблюдаются в зависимости от того, в какое время была собрана моча.

Клиническое исследование урины условно разделяют на три этапа:

  • осмотр собранного материала, определение его цвета, ясности, концентрации;
  • химический анализ, позволяющий получить информацию о патологических состояниях или подтвердить норму;
  • микроскопическое изучение образца для определения и расчета типа клеток и инородных включений.

Диагностировать мочу во время месячных – это значить предполагать вероятность неточных данных в результате химических и микроскопических исследований. Как это может повлиять? Дело в том, что основная неприятность в том, что во время месячных в мочу могут попасть кровяные выделения, которые не относятся к патологическим изменениям в организме. А вот одной из цели химического анализа урины является определение показателей кровяных клеток в образце – эритроцитов. В норме у человека в моче их мало, поэтому даже незначительное увеличение допустимого количества указывает на наличие проблемы со здоровьем у пациента. Поэтому в зависимости от цели предполагаемого исследования, стоит всеже поинтересоваться, можно ли сдавать мочу во время месячных в данном случае. Кроме этого, изучение мочи, собранной в то время, когда у женщины менструация может давать и другие отклонения. Отмечено влияние на показатели лейкоцитарной эстеразы – это фермент, который находится в белых кровяных клетках. Если он присутствует, значить повышено количество лейкоцитов, а это уже признаки серьезных отклонений в состоянии здоровья.

Примеси крови также могут повлиять и на результаты обследования мочи под микроскопом, поскольку данные о количестве красных и белых кровяных клетках будут завышены.

Исходя из этого, решение о том, сдать мочу в менструальный период или подождать окончания, должно основываться прежде всего на причине, по которой необходимо исследование, а во-вторых, согласовано с лечащим врачом. Но если все же сдать мочу нужно, то следует определенные действия, которые минимизируют попадание крови в материал для исследования.

Как утверждают специалисты, от сдачи мочи во время менструации следует воздержаться, так как вместе с кровью выходят омертвевшие клетки эпителия. Если данные выделения попадут в образец мочи, врач поставит неправильный диагноз, что, естественно, повлияет на выбор метода лечения.

В итоге, благодаря таким анализам, здоровье пациентки не только не улучшится, а наоборот, ухудшится в несколько раз. Однако есть случаи, при которых пациентке в это время срочно нужно сдавать мочу, поэтому она обязательно должна сообщить специалисту, что у нее идет менструация.

Если специалист дает разрешение на сдачу анализов в это время, тогда нужно придерживаться определенных правил, которые позволят получить чистый образец мочи:

  • Сдача мочи производится в утреннее время. Кроме того, накануне проведения исследования не следует употреблять жирную пищу, алкоголь, медикаментозные средства, наркотические вещества и биологически активные добавки.
  • Сбор мочи нужно осуществлять в чистую и стерильную баночку, в противном случае, результат исследования может быть искажен.
  • Перед забором нужно тщательно промыть наружные половые органы, а затем вставить в область влагалища тампон, который поможет исключить попадание крови в образец. Девственнице можно прикрыть вход во влагалище шариком из стерильной ваты.
  • Для исследования требуется забор средней порции мочи. Для этого нужно спустить немного урины в унитаз, затем наполнить контейнер, остатки выпустить в унитаз.

После того, как необходимое количество образца будет собрано в баночку, она закрывается и передается лаборанту в течение часа.

Данные манипуляции наиболее удобно проводить в ванной комнате. Если соблюдать все вышеперечисленные правила, результат будет достоверный.

На сегодняшний день существует еще один метод сбора анализа, который производится только в стенах лечебного учреждения, при помощи катетера. Так мочу часто собирают у женщин после родов с вагинальным кровотечением, чтобы получить точный результат анализа.

Есть вид исследований, при которых в материале должны присутствовать кровяные выделения. Благодаря такому анализу специалист может определить уровень гормональных соединений: кортизол, эстрадиол, тестостерон и пр. Кроме того, если необходимо определить наличие инфекции в организме, допускается сдача анализа при идущей менструации.

В конце хотим отметить, если нет срочной необходимости в сдаче анализа, лучше выждать время и провести забор материала в день, когда месячные будут закончены. Однако ситуации могут быть совершенно различными, поэтому нужно обязательно предупредить лаборанта, который учтет данный фактор при осмотре биологического материала.

Иногда женщины игнорируют информацию о том, что если сдать мочу при месячных, результат будет испорчен. По причине нехватки время и спешки, они все-таки идут сдавать биоматериал, невзирая на предупреждения. И вот что может обнаружить врач в результатах:

  • Нормальная моча имеет желтоватый, соломенный цвет. Изменения цвета уже является критерием к постановке диагноза, если она будет темной – это сигнал к патологиям печени и желчного пузыря. При месячных кровь из влагалища может попасть в мочу, и вызвать потемнение.
  • Так же нормальная моча должна быть прозрачной. Любое помутнение это патология, а при месячных она будет такой. Плюс ко всему в ней могут обнаружить повышение эритроцитов и клеток эпителия.
  • В период менструации показатель удельного веса мочи всегда возрастает, это мешает нормальной диагностике. Опираясь на данный показатель, врач может ошибочно диагностировать сахарный диабет, дисфункцию печени, сердечную недостаточность и др.
  • Кровь попавшая в баночку с мочой во время менструации, непременно станет причиной повышения эритроцитов в заключении лаборантов. Гематурия – является характерный симптом гломерулонефрита, опухолей в мочеполовой системе, мочекаменной болезни.
  • В моче здорового человека, осадок мочи незначителен, должен иметь не более десятка клеток эпителия. Так как во время месячных, матка отторгает старые шары эпителия, они в большом количестве выходят с менструальными выделениями. Специалист может поставить любой диагноз, вплоть до рака, увидев большое количество эпителиальных клеток.
  • В норме моча выделяется стерильной. Иногда бывают случаи попадания бактерий из нижних отделов уретры. Если сдавать во время месячных, риск проникновения микроорганизмов в мочу возрастает в разы. А такая картина в анализе, уже тревожный сигнал, и может означать наличие инфекции в мочеполовой системе (цистит, пиелонефрит, уретрит и т.д.). Хорошо если врач порекомендует сдать анализ повторно, либо отправит на проведение бактериологического теста.
Читайте также:  10 мл мочи грудничок анализ

Учитывая возможные ошибки в диагностировании по результатам анализа мочи, нужно хорошо подумать, стоит ли сдавать его во время месячных. Но если сложилась ситуация, которая крайне необходима, по жизненным показателям, в стационаре могут использовать катетеризацию с целью забора мочи. Дабы избежать проблем для себя и врача, лучше дождаться окончания менструации, и сдавать анализы как положено.

Его необходимо делать регулярно, чтобы контролировать показатели крови, общее состояние организма. Существуют несколько распространенных анализов:

  • Биохимический. Дает представление о функционировании различных органов, уровне обменных процессов путем подсчета белков, ферментов, билирубина, холестерина и т.д.;
  • Общий. Выявляет баланс эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, уровень гемоглобина, что позволяет определить происходящие в организме негативные изменения;
  • На гормоны. Необходим для диагностирования множества болезней, в их числе и гинекологические;
  • На сахар. Определяет уровень глюкозы, позволяет выявить эндокринные нарушения;
  • Серологический. Устанавливает наличие в организме бактерий или вирусов;
  • Иммунологический. Определяет уровень сопротивляемости болезням;
  • Аллергологические пробы. Выявляют непереносимость каких-либо веществ;
  • ПЦР. Дает знать о наличии урологических и гинекологических инфекций. Чувствителен к присутствию посторонней ДНК;
  • На свертываемость. Позволяет выяснить вязкость крови, ее отклонения в одну или другую сторону;
  • На онкомаркеры. Выявляет наличие опухоли, благодаря видению вырабатываемых ею белков.

Не секрет, что кровь является непосредственной участницей месячных. Она попадает в выделения из повреждающихся сосудов функционального слоя эндометрия. Даже если женщина здорова, приемлемо себя чувствует в критические дни, некоторое количество крови она неизбежно теряет. Сдавать анализы во время месячных, означает, подвергнуть организм новому стрессу.

Некоторые показатели крови в период менструации меняются. Болевые ощущения, свойственные критическим дням, становятся причиной увеличения скорости оседания эритроцитов. Это критерий, характеризующий наличие или отсутствие воспалительного либо инфекционного процесса. У женщины с менструацией будет заметно выше количество эритроцитов и снизится число тромбоцитов и лейкоцитов. Вязкость крови во время менструации часто меняется. Все перечисленное означает, что общий анализ, а также на свертываемость в этот период недостаточно информативны. Если нет острой необходимости их сдавать, лучше дождаться середины цикла.

В критические дни неизбежно снижается уровень гемоглобина, меняются биохимические составляющие крови. Большинство женщин принимают обезболивающие лекарства, способные оказать влияние на анализ. Все это делает проведение такого исследования недостаточно информативным.

Анализ ПЦР при месячных может выдать ложноположительный результат по уже описанным причинам. Исследование на онкомаркеры тоже придется отложить до завершения критических дней. Оба они выявляют серьезные болезни, так что ошибка может привести к непредсказуемым и опасным последствиям.

1. Что касается исследования на гормоны, его необходимо делать именно в критические дни. Лучше всего подойдут 5-7 сутки цикла. Это самый точный способ узнать концентрацию:

  • Пролактина;
  • ФСГ;
  • Лютеинизирующего гормона;
  • Тестостерона;
  • Кортизола;
  • Эстрадиола.

Важно в этот период не принимать лекарств, они могут «смазать» результат исследования. 2

Месячные не смогут также помешать проведению серологического анализа крови. Он даст знать об инфекционном заболевании в любом случае

2. Месячные не смогут также помешать проведению серологического анализа крови. Он даст знать об инфекционном заболевании в любом случае.

Когда лечащий врач направляет пациентку на анализ мочи, а у той начались критические дни, следует обязательно оповестить его о данном нюансе. В случае острой необходимости сдачи анализа специалист проконсультирует женщину по поводу сдачи биологического материала при месячных.

Вот несколько правил, следуя которым можно получить правдивый результат без погрешностей:

1. Предварительно купить в аптеке специальный контейнер из пластика. Можно воспользоваться стеклянной емкостью, но перед использованием необходимо хорошо вымыть ее содой и произвести стерилизацию.

2. Самое лучшее время для сбора мочи — утро

При этом важно, чтобы последнее мочеиспускание до сбора материала, производилось за четыре часа

3. За сутки до сдачи мочи на анализ следует отказаться от алкоголя, соленых, копченых или острых продуктов, кофе, также стоит исключить продукты с большим содержанием пищевых красителей.

4. Медикаментозное лечение в период сдачи анализа тоже плохо сказывается на результате. Поэтому нужно или на время прекратить прием лекарственных препаратов или предупредить врача о невозможности прерывания лечения.

5. Срок доставки мочи в лабораторию не должен превышать 2 часа. Только при таких условиях результаты анализа будут максимально точными.

Пластиковый контейнер для сдачи урины

Анализ мочи во время месячных сдается крайне редко. Обязательно нужно учесть тот факт, что только правильно собранный биологический материал, позволяет получить объективный результат. Если последний вызывает какие-либо подозрения следует провести повторную сдачу анализа.

Опытные лаборанты при необходимости фильтруют урину путем пропуска через ватный тампон. Так моча очищается от лишних частиц, позволяя получить соответствующий действительности результат.

Правила сбора урины в период месячных:

1. Подготовить пластиковый контейнер или стерильную стеклянную емкость с крышкой.

2. Подмыться. Ни в коем случае нельзя использовать гигиенические средства, они могут исказить результат анализа.

3. Использовать тампон. Ввести его во влагалище и таким образом минимизировать попадание ненужных примесей в биологический материал.

4. Самая лучшая моча для сдачи анализа – средняя. То есть следует начать процесс мочеиспускания, дождаться его середины, собрав ее в емкость, завершив процесс мочеиспусканием в унитаз.

5. Необходимое количество мочи для анализа составляет 70-100 мл.

6. Контейнер с биоматериалом следует плотно закрыть.

Следует начать процесс мочеиспускания, дождаться его середины, собрав ее в емкость, завершив процесс мочеиспусканием в унитаз

Собранная таким образом моча должна показать правильный результат. Специалисты рекомендуют для надежности повторить анализ через несколько дней после завершения месячных. При этом зная и соблюдая все рекомендации по сбору мочи во время менструаций, пациентка может избежать постановку неправильного диагноза и лечения, а вместе с ними – ненужных забот.

источник

Анализ мочи представляет собой один из методов распространённого лабораторного исследования, которое назначается и проводится с целью профилактики, после перенесённой болезни, перед вакцинацией, в период беременности и т.д. Он используется не только для диагностики заболеваний почек, но и для проверки работы других органов и систем.

Некоторые случаи требуют срочной сдачи анализа, что не всегда является возможным, особенно для женщин. Поэтому многие задаются вопросом, можно ли сдавать мочу во время месячных. Строгих противопоказаний нет. Но существуют некоторые особенности, которые следует учитывать при подготовке и сборе урины.

Для получения правильных результатов необходимо знать и помнить о том, как сдать анализ мочи при месячных. Процедура забора материала для исследования требует тщательной предварительной подготовки, а также последовательности самого процесса сбора. В другом случае доктор может рекомендовать сдать анализ ещё раз или будет поставлен ложный диагноз, что грозит множеством осложнений от неправильного лечения.

Подготовка и правила сбора биоматериала состоят в следующем:

  • сдаётся утренняя порция женской мочи;
  • собирается средняя часть (первая и последняя спускается в унитаз);
  • перед самой процедурой забора следует провести гигиену внешних половых органов с помощью чистой проточной воды без использования мыла или геля для интимной гигиены;
  • подмываться необходимо по направлению к анусу (спереди назад);
  • для сбора необходимо использовать чистый аптечный контейнер;
  • во время самой процедуры не следует касаться половыми органами контейнера;
  • за 2-3 дня до дня исследования рекомендуется исключить красящие продукты (свекла, морковь);
  • исключить употребление спиртного;
  • временно прервать приём антибактериальных препаратов и других лекарств;
  • необходимо исключить употребление жирных и острых блюд;
  • так как физические нагрузки способны изменить уровень белка в урине, рекомендуется их исключить;
  • не принимать мочегонные средства;
  • употребление газированных напитков способно изменить кислотность урины, поэтому их потребление также следует ограничить;
  • биоматериал необходимо доставить в лабораторию в течение 2-х часов.

Любые погрешности в подготовке способны исказить картину, поэтому важно отнестись к этому со всей ответственностью.

Ввиду того, что изменения в матке и в самом организме женщины начинаются за несколько дней до начала регул, сдавать анализ мочи перед месячными не рекомендуется. В образец могут попасть кусочки маточной ткани, небольшое количество эритроцитов. Даже если невооруженным глазом этого увидеть не удастся, то такие показатели способны исказить картину и стать причиной неверного диагноза.

Кроме того, существуют обстоятельства, когда месячные нерегулярны и нет возможности чётко спрогнозировать их начало и продолжительность. Поэтому, если нет экстренной ситуации, то анализ лучше сдать через несколько дней после завершения месячных.

Не существует противопоказаний для проведения анализа в период менструации, но лучше всего обратиться за советом к врачу, прежде чем проводить исследование. Врач может посоветовать подождать несколько дней и начать предварительное лечение основного заболевания на основании собранного анамнеза.

Однако если существуют такие серьёзные симптомы, как частое или болезненное мочеиспускание, головокружение, отек лица, рук и ног и одышка, врач может настоять на том, чтобы пройти обследование в этот период, для того, чтобы диагностировать основную причину и как можно быстрее начать терапию.

Существуют показания для неотложной сдачи общего анализа мочи и крови, такие как:

  • экстренное оформление в стационар;
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • заболевания, требующие срочного лечения.

Женщинам во время менструации следует с осторожностью проводить сбор образца урины. Влагалище и мочеиспускательный канал анатомически находятся рядом, поэтому во время мочевыделения достаточно тяжело избежать проникновение менструальной крови. Загрязнение образца приведет к ложноположительному результату и может стать причиной того, что врач (если он не осведомлён относительно менструального цикла) заподозрит серьёзные проблемы в мочеполовой системе.

Лучший способ избежать менструальной крови в образце – это использовать тампоны, чтобы перекрыть вход во влагалище. Для того, чтобы собрать мочу можно также использовать чистую ткань или ватный диск. Также такие рекомендации следует соблюдать при сдаче общего анализа мочи в период между месячными для исключения попадания в материал влагалищных выделений.

Забор урины катетером обеспечивает 100%-ую достоверность результатов исследования. Но эту процедуру должен производить строго медицинский работник в условиях лечебных учреждений.

Анализ урины по методу Нечипоренко является дополнительным методом лабораторной диагностики к общему анализу мочи в том случае, если существуют отклонения от нормы в показателях. С помощью этого анализа возможно установить характер патологии, так как используется подсчёт биологических элементов в единице объёма мочи. Этот анализ является более точным и достоверным.

Правила подготовки к нему такие же, как и к общему анализу. Настоятельно не рекомендуется проводить его в период месячных, так как это может значительно повлиять на результаты и исказить их. Поэтому, скорее всего, его необходимо будет пересдать через 2-3 дня после окончания менструации.

Преимуществами метода является:

  • доступность;
  • простота подготовки и проведения;
  • минимально необходимое количество мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет выявить следующие заболевания:

  • простатит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • энурез (недержание мочи);
  • опухолевые процессы в почках;
  • гипертония.

Бак посев мочи на флору – это бактериологическое исследование, которое помогает выявить скрытые инфекции мочевыделительной системы. Он назначается с целью определения чувствительности к антибиотикам для того, чтобы правильно назначить лечение, а также определить причину заболевания. В здоровом состоянии в урине человека бактерии и другие микроорганизмы не содержатся. Поэтому даже при минимальном их количестве можно говорить о наличии заболеваний и инфекций.

Это сверхчувствительный анализ, поэтому подготовка к нему имеет огромное значение. Для того, чтобы избежать ошибочного лечения цистита, уретрита или пиелонефрита, исследование не следует проводить во время менструации. А в период между критическими днями необходимо тщательно к нему подготовиться:

  • не употреблять в пищу овощи и фрукты ярких цветов (морковь, свекла);
  • исключить мочегонные и антибактериальные препараты;
  • тщательно провести гигиену половых органов;
  • использовать тампон с целью исключения попадания влагалищных выделений.

Интерпретация результатов анализа мочи состоит из изучения всех её компонентов. Этот процесс состоит из физического или визуального изучения мочи (макроскопический анализ), микроскопического, биохимического, микробиологического и физико-химического исследования.

При визуальном осмотре техник лаборатории проверяет цвет, прозрачность и наличие пены. При микроскопическом изучении образца выделяют такие показатели:

  • эритроциты;
  • лейкоциты;
  • плоский эпителий;
  • цилиндрический эпителий.

Биохимический анализ состоит в определении наличия или отсутствия в моче белка. Микробиологическое исследование заключается в нахождении таких компонентов, как билирубин, гемоглобин, глюкоза и уробилиноген. Изучение плотности урины и её кислотности происходит на этапе физико-химического анализа.

Существуют нормы анализа мочи у взрослого, которые указывают на то, что с организмом все в порядке. К ним относят:

  1. Цвет мочи. Допускаются различные оттенки жёлтого. В идеале соломенный цвет.
  2. Помутнение мочи. Моча не должна быть мутной.
  3. Запах. Не должен быть резким и неприятным.
  4. Уровень Рh не должен превышать 7.
  5. Белок должен отсутствовать.
  6. Сахар в анализе мочи не должен присутствовать.
  7. Ацетон в моче – отсутствует.
  8. Билирубин – отсутствует.
  9. Красные клетки крови (для женщин показатели 0-3, для мужчин – 0-1 в поле зрения).
  10. Белые клетки крови (для женщин 0-6, для мужчин – 0-3 в поле зрения).
  11. Уробилиноген – 5-10 мг/л.
  12. Эпителиальные клетки – 0-10 в поле зрения.
Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

Цилиндры, бактерии, соли и паразиты в моче здорового человека не должны находиться. Любое отклонение от нормы может быть признаком различных заболеваний, которые требуют более тщательной диагностики.

Каждый месяц в организме женщины в период регулярного цикла происходят физиологические изменения, некоторые химические показатели могут быть выше нормы. Такая ситуация значительно затрудняет процесс постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

В этот период удельный вес мочи увеличивается, урина может быть мутной и приобретать красноватый оттенок. Такие изменения способны стать причиной ложноположительных результатов. Врач может заподозрить у пациентки заболевания сердца, поджелудочной железы или гепатобилиарной системы.

  • Кровь в моче (гематурия) может быть признаком рака, камней в почках, инфекций мочевого пузыря. Урина тёмного цвета может указывать на воспалительный процесс в организме женщины, почечные патологии или заболевания печени.
  • Повышение уровня красных кровяных телец в моче, которое является физиологической особенностью во время месячных, может указывать на заболевания репродуктивной и мочевыделительной систем.
  • Чрезмерное количество эпителия в моче свойственно находить в период менструации. Но в обычном состоянии это является поводом заподозрить опухоль в организме. Также это может быть признаком хронического цистита, гепатита А, мочекаменной болезни.
  • Повышение лейкоцитов в моче могут свидетельствовать о воспалительных процессах в половой системе, почках или мочевом пузыре. Во время менструации чрезмерное их количество может попасть в биоматериал и стать причиной постановки ошибочного диагноза.

В норме урина должна быть прозрачной. Но изменение такого показателя возможно в период критический дней. Наличие пены или осадка может указывать на почечные заболевания или инфекции мочевыводящих путей. В некоторых случаях врач может рекомендовать пересдать анализ после окончания менструации для постановки правильного диагноза.

источник

Сдавать мочу для лабораторного исследования женщинам во время менструации нежелательно, однако в некоторых случаях невозможно отложить проведение анализа. Например, это может быть необходимым в случае неотложной госпитализации, в ходе предоперационной подготовки к внеплановой операции, при состояниях, требующих безотлагательной диагностики. Если анализ мочи сдается во время месячных, об этом в обязательном порядке следует предупредить врача.

Во время менструации может оказаться ложно завышенным показатель удельного веса мочи. Обычно он увеличивается при сахарном диабете, сердечной недостаточности.

Несмотря на то, что в начале и в конце менструации выделения незначительны, они могут искажать результат анализа при попадании в собираемый материал, поэтому по возможности следует дождаться полного завершения менструального кровотечения.

Моча – продукт жизнедеятельности, который выделяется почками и содержит большое количество примесей, вид которых и концентрация имеют диагностическое значение. Отклонение показателей мочи от нормы может сигнализировать о заболеваниях органов мочевыделительной системы, нарушениях обмена веществ и других патологиях до появления выраженных симптомов.

Общий, или клинический анализ мочи относится к наиболее частым лабораторным исследованиям, который используется для оценки состояния здоровья, диагностики заболеваний, а также контроля проводимого лечения. Данное исследование обычно включено в план стандартного профилактического медосмотра. Анализ мочи на содержание в ней тех или иных веществ может понадобиться для нарколога при специализированном обследовании.

Для общего анализа необходимо собирать первую утреннюю мочу, для других исследований могут потребоваться другие условия сбора материала (средняя порция утренней мочи, суточная моча и т. д.).

Клинический анализ мочи включает определение ее физических свойств (цвет, прозрачность, pH, удельный вес), химического состава (белок, глюкоза, кетоновые тела, билирубин, уробилиноген, гемоглобин, нитриты и пр.) и микроскопию осадка (обнаружение лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, солей, эпителия, бактерий).

Анализ мочи, собранной во время менструации, часто требует проведения повторного исследования после завершения месячных для исключения или уточнения диагноза.

Анализ мочи, проведенный во время критических дней, может обнаружить повышенное количество лейкоцитов, эритроциты, а также клетки внутреннего слоя матки и слизь.

Существуют правила подготовки и сдачи мочи, позволяющие предотвратить попадание в материал для анализа посторонних примесей, которые могут исказить результат исследования. Основная проблема сбора мочи на анализ во время менструации заключается именно в том, что очень сложно избежать попадания в собранный материал менструальных выделений в силу анатомических причин.

Предварительная подготовка к сдаче анализа мочи заключается в том, что за 1-2 суток до исследования следует избегать интенсивных физических нагрузок, отказаться от употребления продуктов, окрашивающих мочу (морковь, свекла, пищевые красители, витамины). В случае приема лекарственных средств (особенно диуретиков) необходимо уточнить у врача необходимость их отмены перед проведением анализа. Помимо этого, перед исследованием следует ограничить употребление минеральной воды, которая может повлиять на показатель кислотности мочи, а также отказаться от употребления спиртных напитков.

Перед сбором мочи необходимо тщательно вымыть руки и провести туалет наружных половых органов (подмываться следует от влагалища к анальному отверстию и тщательно смыть используемое гигиеническое средство).

Для сбора мочи лучше использовать специальные пластиковые емкости, которые приобретаются в аптеке либо выдаются в лаборатории. В том случае, если приобрести аптечный контейнер не представляется возможным, можно собирать мочу в стеклянную банку с плотно закручивающейся крышкой, которую необходимо предварительно простерилизовать.

Для анализа, если нет других указаний, собирается первая утренняя моча. Начальная порция спускается в унитаз, остальная собирается в контейнер таким образом, чтобы наружные половые органы с емкостью не соприкасались. Для клинического анализа требуется не менее 70 мл урины. Ее необходимо доставить в лабораторию как можно быстрее, не позднее двух часов после мочеиспускания. В жаркое время года для доставки материала в лабораторию можно воспользоваться хладагентом, однако замораживать мочу нельзя.

Сбор мочи с тампоном удобно проводить и вне менструации, так как это позволяет избежать попадания в материал влагалищных выделений.

Чтобы при сборе мочи во время месячных получить наиболее точный результат анализа, необходимо придерживаться ряда дополнительных правил.

После туалета половых органов необходимо воспользоваться чистым гигиеническим тампоном (при отсутствии такового можно использовать ватный или марлевый тампон), который поможет предотвратить попадание в собираемый материал менструальной крови. Сбор мочи с тампоном удобно проводить и вне менструации, так как это позволяет избежать попадания в материал влагалищных выделений.

Если необходимо произвести бакпосев мочи и нет возможности ждать до окончания менструации, рекомендуется собрать мочу в стационаре с помощью уретрального катетера, это исключит попадание в мочу посторонних примесей. Таким же образом можно собрать мочу во время менструации перед срочным хирургическим вмешательством.

Наличие посторонних примесей в моче изменяет ее физические свойства, химический состав, влияет на состав осадка.

В норме моча имеет светло-желтый цвет. Моча во время менструации может приобретать багровый оттенок, который свойственен некоторым заболеваниям почек. Кроме того, моча может стать мутной, что служит показателем ряда заболеваний органов мочеполовой системы, печени, поджелудочной железы, новообразований.

Во время менструации может оказаться ложно завышенным показатель удельного веса мочи. Обычно он увеличивается при сахарном диабете, сердечной недостаточности.

Анализ мочи, проведенный во время критических дней, может обнаружить повышенное количество лейкоцитов, эритроциты, а также клетки внутреннего слоя матки и слизь. Значительное количество эритроцитов в моче отмечается при заболеваниях почек, мочекаменной болезни, новообразованиях, артериальной гипертензии и пр. Повышенное количество лейкоцитов наблюдается при воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы. Помимо этого, в собранном во время месячных материале могут обнаруживаться бактерии, которые в норме отсутствуют.

Для общего анализа необходимо собирать первую утреннюю мочу, для других исследований могут потребоваться другие условия сбора материала.

В любом случае одного анализа мочи для постановки диагноза недостаточно. Однако результаты, выходящие за пределы нормы, являются поводом к дополнительным исследованиям.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

При различных жизненных ситуациях нам нужно сдавать анализы: устройство на учебу, работу, в период болезни. К сожалению, не всегда есть возможность все продумать и спланировать. Женщинам в этих событиях сложнее, так как, например, появление менструации может разрушить все планы. Можно ли сдавать мочу во время месячных? Сейчас все разберем.

Менструальные выделения являются ежемесячными, иногда цикл может нарушаться: менструация идет дольше обычного или возникает раньше. Тогда можно только гадать, через сколько дней начнутся следующие выделения. Ни о каком планировании анализов в этой ситуации думать не приходится.

Урина является одним из основных биоматериалов, используемых в качестве скрининговой диагностики здоровья людей. Эндогенные и экзогенные причины, влияющие на качественные характеристики мочи, объясняют ошибочные данные в результатах. Проводить исследование мочи всегда нужно по определенным правилам, которые знают далеко не все. Поэтому на вопрос: можно ли сдавать анализ мочи при месячных, – однозначного ответа нет. На приеме врач обязательно рассказывает, как сдать анализ мочи правильно, дабы результат соответствовал истине. Эти правила довольно просты (общий анализ мочи):

  • не потреблять накануне красящие продукты, алкоголь,
  • не пить пигментные лекарства (при невозможности отмены сообщить врачу),
  • запрещено использование антибактериальных или дезинфицирующих средств,
  • собирать урину утром (должно пройти более 4 часов от мочеиспускания),
  • тщательно вымыть руки,
  • провести гигиеническое подмывание спереди назад, насухо просушить
  • развести половые губы и начать мочеиспускание в контейнер (не касаясь им половых органов),остатки
  • утренней порции пускаются в туалет,
  • сдать образец в лабораторию нужно в течение 2 часов.

При менструальных выделениях соблюдение необходимых правил встает под угрозу. Вследствие этого, не рекомендуется сдавать общие, суточные анализы, исследования по Зимницкому и Нечипоренко в менструальный период. Особенно суточные, где собирают мочу не один раз.

Сдать анализ мочи при менструации конечно можно, но всегда ли результат будет достоверным? Здесь обычные правила сдачи оразцов не помогут. Сама менструация может доставлять много неудобств, а на гормональном фоне стрессы и разные приятности воспринимаются еще более раздражительно.

Можно ли женщинам сдавать мочу во время месячных на анализы? Врачи не советуют сдавать анализы в менструальный период. Причина в том, что правильно собрать мочу в это время получается не у многих. Поэтому результат может значительно отклоняться от нормы. Ведь кровь не должна присутствовать в собранной моче, а здесь вероятность ее обнаружения очень высока. Даже если визуально кажется, что все собрано хорошо, характеристики мочи все равно могут быть плохими. Вероятность попадания хотя бы капли месячных можно расценивать как угрозу, искажающую результат исследования. А врач, увидев измененный образец, способен ошибиться в диагностике или вновь дать направление на анализ, а также провести дополнительные обследования. Когда приходится сдавать анализ мочи во время месячных, обязательно предупредите врача.

В связи с анатомическими особенностями женской мочевыделительной системы, в анализе допускается до 5–6 лейкоцитов и до 3 эритроцитов в поле зрения. Бактерии должны отсутствовать, эпителиальные клетки единичны. Попавшие в образец элементы, несоответствующие нормам, заставляют задуматься о наличие патологии мочевыделительной системы.

Анализ мочи во время месячных можно сдавать осведомленным женщинам, которые строго пользуются имеющимися правилами. Пренебрежение к этому процессу исказит данные исследования.

Однако даже правильно собранный анализ с правдивыми результатами нужно будет повторить на второй-третий день после месячных. Забор мочи на посев требует стерильности, поэтому пользуются мочевым катетером, извлекая мочу напрямую из мочевого пузыря. В этом случае месячные и анализ мочи могут сочетаться, так как попадание в анализ мочи любых лишних частиц извне исключено.

Если анализ можно отсрочить, стоит дождаться завершения менструации, чтобы лишний раз не переживать из-за неправильного результата. Это будет лучшее решение. Однако срочная необходимость в анализе позволяет его провести в любой период месяца, несмотря на препятствующие этому факторы:

  • предоперационная подготовка,
  • неотложная госпитализация,
  • cостояние, требующее срочной диагностики.

Доктор обязательно должен знать о периоде менструации, тогда он сможет своевременно рассказать, как правильно подготовиться и как сдавать анализ. Помимо общих правил существует требование для менструального периода: обязательное использование гигиенического тампона. При отсутствии тампона, можно самостоятельно сделать его ватный аналог. Это предотвратит попадание кровяных выделений в собираемую мочу.

Когда по каким-либо причинам нет возможности использовать тампон, возможен забор урины катетером. Эту не очень приятную процедуру осуществляют только медицинские специалисты. Зато достоверность показателей при правильном заборе гарантирована на 100%.

Если сдан анализ мочи перед месячными, возможность проникновения в урину нежелательных структур менее вероятен, но вполне возможен. Не стоит думать, что в конце месячных выделения минимальны и кровь не попадет в собираемую порцию. Это не верно. Дело в том, что эритроцитов в моче не должно быть, даже незначительное их количество может испортить исследование. При прохождении нарколога может понадобиться забор мочи на употребление запрещенных веществ. Алгоритм подготовки при этом остается такой же, как для общего и остальных анализов.

Проникновение содержимого менструации в мочу влияет как на микроскопическое, так и на химическое исследование. Сдать мочу во время месячных — значит подвергнуть образец урины загрязнению, что способствует неверной интерпретации результатов.

Читайте также:  0 цилиндров в анализе моче

В норме цвет урины должен быть соломенно-желтым. Изменение этого показателя свидетельствует о патологии, чаще всего почек. Растворенная в моче кровь дает цвет сходный с мочой при гломерулонефрите. Более темный цвет характерен для патологий гепатобиллиарной и желчевыделительной системы. Моча, содержащая клетки эпителия и белок, становится мутной, чего не бывает в норме. Такое явление характерно для опухолевых процессов, что может напугать пациента, также может наблюдаться при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, мочекаменной болезни или непереносимости фармакологических средств. Повышение удельного веса более 1020 заставляет задуматься о возможном сахарном диабете, сердечной недостаточности, нефротическом синдроме. Повышение лейкоцитов может встречаться не так часто. Такое состояние требует антибактериальной терапии, что для здорового человека крайне неблагоприятно.

Показатели ОАК также изменяются с приходом менструации, о чем знают единицы. Значительные кровопотери приводят к снижению уровня гемоглобина и эритроцитов и повышению СОЭ в крови. Это физиологические процессы, после окончания менструации показатели самостоятельно придут к обычным значениям.

Если не предупредить врача, возможна постановка такого диагноза, как анемия, и назначение соответствующего лечения. Далее организм будет восстанавливать потерянные эритроциты, а препараты могут способствовать подъему показателей красной крови выше нормального уровня. В этом нет ничего хорошего, поэтому предупреждать врача нужно.

Таким образом, анализы во время месячных проводить нежелательно. Но если такая необходимость возникает, нужно воспользоваться мерами предосторожности при сборе мочи и можно сдавать анализ. Гигиеническим тампоном желательно пользоваться при каждом исследовании мочи для предотвращения попадания туда влагалищных выделений. Соблюдайте простые правила, и не придется переживать из-за результатов анализов.

источник

Казалось бы, что может быть очевиднее? Разве поставленный вопрос допускает положительный ответ? Однако некоторые представительницы прекрасной половины человечества, не испытывая ни малейших сомнений, пытаются сдать анализ мочи в самом начале менструального цикла! Эта статья адресована тем, кто всерьез задумывается о том, можно ли сдавать анализ мочи при месячных. Давайте разберемся: при каких условиях и как нужно собирать мочу, чтобы результаты анализа были достоверными.

Моча является очень показательным биологическим материалом, позволяющим диагностировать различные состояния пациента, начиная от профилактических измерений, и заканчивая тяжелыми заболеваниями. Состав мочи сильно зависит от внешних и внутренних воздействий, поэтому перед сбором мочи для анализов необходимо создать естественные условия, при которых состояние вашего организма не будет искажено не относящимися к делу факторами.

Начнем с того, что накануне сдачи анализа мочи следует отказаться от чрезмерных физических нагрузок и приема алкоголя. Кроме того, необходимо исключить из рациона продукты, способные изменить цветовые характеристики мочи: свеклу, морковь, шпинат. Нежелателен также прием витаминов и диуретиков.

Определяющее значение при сборе мочи имеет чистота половых органов. Непосредственно перед процедурой следует подмыться по женской схеме: от влагалища к анальному отверстию, а затем тщательно смыть моющие средства. Обратите внимание на тип вашего мыла – использование дезинфицирующих или антибактериальных составов нежелательно, поскольку может исказить естественную флору в случае, если вам необходимо сдать посев мочи. Также, учитывая женскую специфику, желательно воспользоваться тампоном, чтобы предотвратить попадание в мочу слизи.

В качестве емкости для сбора мочи лучше всего использовать специальные контейнеры для анализов, которые можно купить в аптеке или лаборатории. Именно они удовлетворяют медицинским нормативам и гарантируют вам сохранность состава мочи.

В зависимости от вида анализа моча может собираться однократно или многократно, накапливаясь в течение дня. В любом случае неизменным остается правило средней порции, согласно которому первая и последняя струи не собираются.

Таким образом, сбор материала для выполнения анализа мочи не противоречит общим правилам и не обеспечивает чистоты диагностики. Что же мешает нам сдавать анализ мочи после месячных?

Допустим, по каким-то причинам вы сдали анализ мочи во время месячных. К каким результатам приведет это исследование? Физико-химические характеристики мочи будут искажены.

Моча здорового человека имеет соломенно-желтый цвет и окрашивается производными пигментов крови. Ее оттенок изменяется в зависимости от попадающих в организм веществ. В результате анализа мочи при месячных ее цвет может приобрести красноватый оттенок, что является симптомом гломерулонефрита. Если моча окрашена в тон, близкий к цвету крепкого черного чая, то у врача может возникнуть резонное подозрение на нарушения в работе печени и желчного пузыря.

В идеале моча должна быть прозрачной. Если вы сдаете анализ мочи во время месячных, то в нем, вполне вероятно, будет выявлено значительное помутнение, вызванное наличием эритроцитов и эпителия. Для выяснения причин помутнения вам могут назначить дополнительное биохимическое исследование осадка.

Показатель удельного веса мочи отражает способность почек концентрировать или разжижать мочу. Удельный вес мочи значительно колеблется в течение суток в зависимости от свойств потребляемой пищи и водного баланса организма. Очевидно, что в случае сдачи анализа мочи при месячных этот показатель возрастет, а если он достигнет некоторого порогового значения, то вам могут поставить один из следующих диагнозов: нефротический синдром, сердечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение работы печени.

В мочу здорового человека выделяется порядка 2-х миллионов эритроцитов в сутки, что для женщин эквивалентно 3-м эритроцитам в поле зрения. Повышенное количество эритроцитов может сигнализировать о мочекаменной болезни, опухоли мочеполовой системы, пиелонефрите, инфекционных заболеваниях мочеполового тракта, травме почек, артериальной гипертензии, системной красной волчанке, геморрагических диатезах, различных видах отравлений (производными бензола, ядовитыми грибами, змеиным ядом и др.). Сдача анализа мочи при месячных обязательно приведет к выявлению избыточного количества эритроцитов.

Осадок мочи в норме должен содержать не более 10-ти клеток эпителия в поле зрения. Повышение количества клеток эпителия характерно для интоксикации, желтух различного происхождения, хронического цистита, лихорадочных состояний, непереносимости наркоза и лекарственных препаратов, мочекаменной болезни, онкологических заболеваний мочевого пузыря. Менструальные выделения содержат значительное количество маточного эпителия.

Моча здорового человека стерильна. Однако при мочеиспускании в нее попадают бактерии из нижнего отдела уретры. Их допустимое количество оценивается 10-ю тысячами штук в 1 мл. Если вы сдаете анализ мочи во время месячных, вероятность попадания бактерий в мочу значительно возрастает. Следы выделяющейся крови на белье, гигиенических средствах и половых органах буквально аккумулируют различные виды бактерий. Выявление бактерий в результатах анализа является тревожным симптомом, диагностирующим инфекционные поражения органов мочевыделительной системы (такие, как пиелонефрит, уретрит, цистит и др.) В этом случае врач потребует пересдачи анализа или назначит дополнительное бактериологическое исследование.

Бактерии нередко сопровождают процессы с повышением уровня лейкоцитов. Женская норма содержания лейкоцитов допускает от 0 до 5-ти в поле зрения. Повышение количества лейкоцитов в моче, как правило, сигнализирует о воспалительных процессах в почках и мочевыводящих путях. Это еще один вариант ошибочной диагностики, вызванной несвоевременной сдачей анализа мочи.

Оглядываясь на приведенную выше информацию, снова зададимся вопросом: можно ли сдавать анализ мочи при месячных? Ответ очевиден: конечно же, нет. А как быть в экстренных случаях, когда проанализировать состав мочи необходимо по жизненным показаниям? Подобные ситуации разрешаются в условиях медицинского учреждения, когда моча забирается катетером непосредственно из мочевого пузыря, и ее контакт с окружающей средой исключен.

Что побуждает женщину сдавать анализ мочи при месячных? На форумах в интернете можно встретить самые неожиданные мотивации. Одна дама очень торопится сдать анализ мочи перед запланированной пластической операцией, другой необходима диспансеризация накануне длительной поездки. Им настойчиво возражает третья, для которой результат сдачи анализа мочи во время месячных показал наличие сифилиса! К счастью, ложноположительный маркер не имел отношения к действительности, но оправданы ли нервные потрясения после получения такого рода диагнозов?

источник

У здоровой женщины репродуктивного возраста длительность менструального цикла вне беременности и лактации составляет от 21 до 35 дней. Это значит, что с определенным интервалом повторяются кровянистые выделения из половых путей, которые сохраняются, в среднем, от 3 до 6 суток. Что же делать, если необходимо пройти лабораторное обследование и можно ли сдавать мочу во время месячных и существует ли риск снижения информативности и достоверности результатов анализа?

Диагностические тесты – будь то инструментальные или лабораторные методы – предполагают определенные требования к подготовке. Это нужно, чтобы получить правильные результаты. При их игнорировании данные искажаются, что ведет к ошибочным выводам о состоянии пациента.

Менструация предполагает наличие выделений разной степени интенсивности. Они представляют собой смесь слизи и крови, тканевых фрагментов – порой в достаточно большом количестве. При попадании в мочу эти примеси могут сбить с толку человеческие глаза (что важно для методик микроскопии, выполняющихся вручную) и исказить данные для аппаратных исследований, настроенных на стандартные уровни чувствительности.

Искажение результатов вероятно в отношении следующих данных:

Показатель Метод оценки Как меняется
Характеристика цвета и прозрачности Визуальный Материал приобретает красноватый или алый, коричневый оттенок, становится мутным, при длительном стоянии может появляться неприятный запах
Эритроциты Под микроскопом Увеличивается количество
Слизь
Белок Различные тесты с использованием специальных полосок или реактивов Нарастает уровень

Если пациентка, сдав мочу в период наличия месячных, не сообщит об этом врачу, он может ошибочно расценить полученные результаты как признаки заболевания почек. В длительно стоящем материале могут появиться бактерии – в итоге становится положительным тест на нитриты или другие индикаторы микробного загрязнения, меняется показатель pH (кислотность).

Лабораторные исследования выполняются для пациентов в обычном порядке (планово) или экстренно – если возникает серьезная угроза здоровью и жизни, и врачу срочно необходимы результаты, чтобы сформулировать диагноз и тактику ведения больного. Во втором случае менструация не должна быть препятствием для проведения анализа мочи – но лишь при условии, что:

  1. Этот тест действительно может иметь значение в сложившихся обстоятельствах.
  2. Врач осведомлен о месячных (ситуация парадоксальная, но вероятная – если речь идет не об отделении гинекологии, женщина может промолчать, а медики, в свою очередь – не уточнить этот факт).
  3. Приняты меры для того, чтобы в материал попало как можно меньше крови.

В случаях, когда ситуация не является экстренной, но пациентка все равно намерена сдать мочу (например, анализ нужен срочно для оформления каких-либо медицинских документов, есть жесткие временные рамки свободного времени), выход тоже есть.

Основная задача при получении материала – это не допустить, чтобы в него попала слизь и кровь. Этого можно добиться с помощью таких приспособлений как:

  • вагинальный тампон;
  • менструальная чаша.

Стоит также учитывать, что пациенткам, не живущим половой жизнью, требуются тампоны небольшого размера, а чаши вообще не подходят. Поэтому необходимо:

  1. Утром после ночного сна провести гигиену наружных половых органов.
  2. Использовать салфетки, чтобы убрать избыток влаги.
  3. Вставить во влагалище тампон или ввести менструальную чашу.
  4. Убедиться, что в зоне уретры не осталось следов крови, и выделения не подтекают.
  5. Выпустить первую и третью порцию мочи в унитаз, а среднюю между ними собрать в чистую сухую емкость (желательно аптечный стерильный стаканчик).

Промаркированную тару нужно отнести в лабораторию в течение 1-2 часов.

Чтобы получить правильный ответ из лаборатории, стоит собирать материал лишь с момента полного прекращения кровянистых выделений. У одних женщин они исчезают уже на третий-четвертый день, у других – на шестые-седьмые сутки. Поэтому здесь все индивидуально.

Нужно помнить о том, что сразу после завершения активной менструации возможно неожиданное подтекание небольших порций вагинальных выделений. Женщины в это время могут уже отказаться от тампонов или чаш. Поэтому, собирая мочу, особенно после длительного пребывания в положении лежа или сидя, нужно проследить, чтобы такого не случилось – иначе образец материала будет испорчен и непригоден для анализа.

Моча как биоматериал может исследоваться не только в рамках общего анализа; ее используют также для методик:

  • оценка уровня белка, глюкозы, креатинина, амилазы;
  • подсчет форменных элементов (по Нечипоренко);
  • определение концентрационной функции почек (по Зимницкому);
  • проба Реберга;
  • на гормоны;
  • на бакпосев.

Вне зависимости от метода в образце не должно быть посторонних примесей. Конечно, есть вероятность, что результаты даже при месячных будут приближены к достоверным данным. Но объективно оценить их уже не получится. Поэтому, если пациентка не уверена, что сдаст в лабораторию материал, соответствующий требованиям правил подготовки, лучше перенести дату сбора.

Можно ли заменить исследование мочи? Те показатели, которые проверяются с его помощью (например, уровень потери белка – то есть протеинурия или осадок в виде солей, форменных элементов), иным способом оценить не получится. Однако дать представление о состоянии пациентки могут тесты, выполняющиеся с использованием образцов крови или иных биоматериалов, соответствующих типу заболевания.

Так, например, базисными тестами при обследовании в любом стационаре являются:

  1. Общий анализ крови.
  2. Определение уровня глюкозы.
  3. Биохимические тесты по показаниям (например, пробы печени).

Конечно, при появлении возможности их результаты нужно дополнить данными анализа мочи, если врач настаивает на этом.

При месячных не используются тест-полоски для оценки уровня белка или глюкозы. Исследование с их помощью можно провести даже в домашних условиях, однако лучше отложить его до прекращения выделений либо воспользоваться уже описанными ранее способами (введение тампона, менструальной чаши).

источник