Меню Рубрики

Анализ мочи при беременности сколько делают

В период вынашивания будущая мать обязана проявлять повышенное внимание к своему самочувствию, поскольку от этого зависит состояние, рост и развитие плода. В целях постоянного мониторинга за изменением основных показателей деятельности организма и его способности к саморегуляции врач назначает лабораторные исследования. Наиболее значимым и высоко результативным тестом, который входит в план обязательных гинекологических мероприятий, считается общий анализ мочи при беременности. Его разновидности и периодичность прохождения определяет лечащий врач, исходя из каждого конкретного случая. Но современная женщина должна хотя бы немного ориентироваться в данном вопросе.

Анализ мочи в период гестации назначается с целью предупреждения ухудшения самочувствия и развития скрытых патологических процессов. Качественно выполненная диагностика, проводимая в любом учреждении или сети лабораторий «Инвитро», позволяет своевременно выявить и устранить симптомы начинающегося заболевания.

В период вынашивания мочевыделительная система женщины начинает функционировать более интенсивно, стремясь эвакуировать продукты обмена не только матери, но и находящегося в утробе ребенка. На ранних сроках в силу увеличения скорости тока крови, органы получают ее в большем объеме, чем обычно. В результате происходит усиление клубочковой фильтрации, тогда как канальцевая реабсорбция остается на прежнем уровне. Это приводит к развитию отечности.

Одновременно с увеличением срока беременности и ростом плода увеличивается в размерах матка. Она сдавливает соседние органы, ухудшая их функционирование, отчего они стремятся изменить свое месторасположение. Мочевой пузырь перемещается кверху, покидая область малого таза, в некоторых случаях развивается гидроуретер, при котором происходит расширение просвета выводящих путей. Это становится благоприятным обстоятельством для проникновения разного рода инфекций по восходящему пути в мочевой пузырь и далее в почки.

Исследование урины является важным прогностическим параметром состояния почек и всей мочевыделительной системы. Оно не требует усилий со стороны будущей мамы, но представляет ценную информацию для врача, позволяя корректировать тактику ведения беременности.

Изменения в показателях белка, глюкозы, лейкоцитов могут показывать наличие патологий, которые не всегда обусловлены нарушением функционирования почек. В период вынашивания органы мочевыделения реагируют на изменения в работе иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы. Поэтому в целях мониторинга так часто проводится лабораторное исследование. В большинстве случаев беременным назначается общий анализ мочи. Он преследует следующие цели:

  • динамическое наблюдение за самочувствием беременной;
  • ранняя диагностика патологий мочевыделительной системы и других внутренних органов;
  • контроль течения выявленного заболевания;
  • оценка эффективности выбранной терапии.

Периодичность проведения клинического анализа составляет:

Срок/ триместр Частота, раз/неделю
Первый 1 х 4
Второй и третий (начало) 1 х 2
Начиная с 35 недели еженедельно

Учитывая данные, указанные в таблице, женщине по факту приходится сдавать анализ при каждом плановом посещении гинеколога.

Урина является ультрафильтратом плазмы крови, продуктом жизнедеятельности человека, и представляет собой водный раствор электролитов и органических веществ. Состав ее достаточно сложен и включает множество компонентов различного происхождения, которые в норме должны быть выведены из организма.

Одной из основных функций почек является фильтрация плазмы крови и очистка ее от ненужных организму веществ – балласта. Способ их проникновения в урину различен – одни выделяются посредством клубочкового аппарата, другие секретируются через почечные канальцы. Все эти элементы попадают в жидкость, образуя первичную мочу. В процессе реабсорбции (обратного всасывания) они повторно попадают в кровь, после чего формируется вторичный продукт. Он выводится почками в мочевой пузырь, и далее по уретральному каналу наружу.

Исследование урины в период вынашивания может выполняться различными методами. Прежде всего, для подтверждения зачатия рекомендуется провести тест на беременность – анализ мочи в домашних условиях. В медицинской практике существует целый ряд анализов, выбор наиболее информативных в каждой конкретной ситуации осуществляется врачом. Рутинным является общеклинический анализ. Он считается скрининговым, и в случае получения неудовлетворительных результатов врач назначает более детальную расширенную диагностику. К ней относится биохимическое исследование, позволяющее выявлять концентрацию сложных соединений, а также различные пробы, которые дают возможность определять патологические изменения, происходящие в организме.

Является наиболее информативным и востребованным в медицинской практике видом исследования урины. Назначается всем беременным женщинам с момента постановки на учет в женскую консультацию. Он предполагает тщательное изучение органолептических, физико-химических, биологических свойств, а также микроскопическое исследование осадка. Если значения основных показателей соответствуют норме, то беременность протекает нормально, и отклонений в работе органов и систем не происходит.

Данный вид исследования проводится с целью выявления инфекционного поражения мочеполовой системы, проверки функциональной способности почек, уретры, мочевого пузыря в период вынашивания. Он позволяет определить количество форменных элементов в 1 мл, взятом за единицу объема. Нормой считаются следующие значения:

  • лейкоциты – до 2000;
  • эритроциты – до 1000;
  • цилиндры – до 20.

Цель диагностики – оценка концентрационной и пропускной функции почек. В ходе исследования выявляется суточный диурез, то есть, сколько литров жидкости способно пройти через парный орган за 24 часа, а также как выполняется функция разведения (если во вторичной моче присутствует большое количество полезных для организма компонентов, она считается неудовлетворительной).

Сбор урины проводится в течение суток по особой схеме: в каждый контейнер помещается одна порция жидкости (всего их 6-8). Интервал между их получением составляет в среднем 3-4 часа.

Проводится с целью оценки реабсорбционной и выделительной функции почек, скорости клубочковой фильтрации. Показателем является почечный клиренс эндогенного креатинина. Данный вид анализа показан, если речь идет о нефритах, почечной недостаточности, синдроме «сморщенной почки», гломерулонефрите.

Материал следует собирать в течение суток, отмечая количество актов мочеиспускания, объем выделяемой урины за один раз. Подготовленный таким образом биологический материал необходимо перемешать и отлить в контейнер 50-70 мл.

В ходе выполнения общеклинического анализа лаборант обязан провести микроскопическое исследование осадка. В случае выявления в нем грибов или других микроорганизмов в превышенной нормальные значения концентрации указывается развитие бактериурии, и проводится более глубокое изучение состояния, определение типа микроорганизмов. В период гестации данный анализ показано сдавать дважды: на 9-12 и 35-36 неделе. В случае обнаружения инфекции исследование проводится чаще. Материал на бакпосев следует собирать с помощью катетера. Чтобы не было больно, его должна вставлять медсестра.

Когда проводится анализ мочи при беременности, будущие мамы интересуются, что он показывает. Женщины хотят получить расшифровку и узнать, имеются ли отклонения в работе внутренних органов. Следует понимать, что квалифицированное заключение способен предоставить только врач, пациентка же может лишь приблизительно интерпретировать возможные отклонения, опираясь на надежные источники информации.

Показатели Норма
Физико-химические
Количество Не менее 50 мл
Цвет Светло-желтый или соломенный
Прозрачность Прозрачная
Относительная плотность (удельный вес) 1,010-1,025
Реакция (pH) 5-7
Белок Не выше 0,033 г/л или не определяется
Глюкоза Отсутствуют
Кетоновые тела
Желчные кислоты
Билирубин
Микроскопические
Эритроциты 0-1 в поле зрения
Лейкоциты 6-8 в поле зрения
Цилиндры:
• восковидные;
• гиалиновые;
• зернистые;
• лейкоцитарные;
• эпителиальные;
• эритроцитарные.
Отсутствуют
Эпителий:
• переходный;
• плоский;
• почечный.
Единичный в поле зрения
Слизь В незначительном количестве
Соли Отсутствуют
Бактерии

Обязательными параметрами анализа мочи при беременности считаются показатели нормы, указанные в таблице. Они доступны в различных справочных материалах. Эти данные являются характерными для здоровой девушки или женщины до зачатия.

Результаты анализа в период вынашивания также не должны отличаться от показателей нормы. Несмотря на чрезмерные нагрузки, которые выделительная система испытывает при беременности, компенсаторные функции сглаживают данные изменения, не выходя за рамки физиологии. Появление любых, даже незначительных отклонений, свидетельствует о скрытых или явных патологиях. О них необходимо знать немного подробнее, пусть даже в общих чертах.

Важнейшим этапом в постановке правильного диагноза на основании анализа мочи у беременных считается грамотная расшифровка показателей и определение нормы. От четкого и достоверного выявления причины имеющихся отклонений зависит эффективность назначаемого лечения и адекватный выбор медикаментов. Для углубленного понимания происходящих в организме беременной женщины процессов недостаточно знать о показателях нормы. Важно иметь представление и об основных патологических изменениях, которые способны подстерегать женщину в период вынашивания. К ним относятся:

  • изменения цвета и плотности;
  • снижение прозрачности;
  • протеинурия – высокий белок;
  • глюкоза;
  • наличие эритроцитов и лейкоцитов;
  • бактериурия.

От вида патологии и степени ее тяжести зависит интенсивность отклонений, причем речь здесь идет не только о расстройствах мочеполовой сферы, но и болезнях других органов.

Количество мочи. В медицине оно носит название диурез и обозначает объем выделяемой урины за определенную единицу времени – день, ночь, сутки. В обычном состоянии он составляет 70-80% от выпитой жидкости при норме потребления в 1,5-2 литра. У беременной этот параметр увеличивается на четверть, что обусловлено интенсивным функционированием почек.

Цвет. Светлая прозрачная урина свидетельствует о низкой концентрации веществ и характерна для диабета любого типа. Напротив, яркоокрашенная моча выделяется при интенсивной потере жидкости организмом (лихорадка, рвота, диарея). Красно-бурый оттенок указывает на возможные травмы почек, опухолевые процессы.

Прозрачность. Мутная урина свидетельствует о воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы или изменении показателей белка, жиров, слизи, солей, эритроцитов или бактерий. Для уточнения причины выполняют дополнительные исследования.

Плотность. Высокие показатели указывают на обезвоживание, способное развиваться вследствие таких состояний, как сахарный диабет, токсикоз или гломерулонефрит. Гиперстенурия отмечается при патологиях почек, преэклампсии.

Реакция мочи. Низкий показатель свидетельствует о наличии лихорадки, туберкулеза или диабета. Высокие значения отмечаются при воспалительных заболеваниях.

Белок. Повышенное количество характерно для инфекционного поражения мочеполовой системы, сильного токсикоза, преэкламптического синдрома, почечных патологий.

Глюкоза. При беременности норма вещества колеблется в диапазоне 3,2-5,4 ммоль/л. значения ниже или выше указанного порога означают гипо или гипергликемию. На поздних сроках такие отклонения свидетельствуют о появления гестационного диабета.

Билирубин. Если он присутствует в составе урины в любом количестве, стоит обратить внимание на печень, поскольку проблемы с этим органом провоцируют выделение уробилина.

Кетоновые тела. Помимо глюкозы ацетон считается характерным показателем вероятности развития сахарного диабета. В норме у беременной они присутствовать не должны.

Эритроциты и лейкоциты. При их выявлении врачи подозревают наличие внутреннего кровотечения или тяжелого воспалительного процесса. В период вынашивания нормальным считается наличие 1-2 единиц в поле зрения.

Эпителий. Допустимым значением присутствия в урине внутреннего покрова полости тела является 0-3 клетки. Превышение этого показателя указывает на воспаления различной этиологии.

Соли. В моче у беременной возможно обнаружение фосфатов, уратов или оксалатов. Независимо от вида, они являются признаком метаболических нарушений или погрешностей питания.

Из всех видов диагностики наиболее точным и информативным считается анализ мочи. В период вынашивания ребенка его назначают чаще всего, почти при каждом плановом посещении гинеколога. Во время постановки на учет именно он разъясняет молодым пациенткам, как правильно сдавать мочу при беременности. И только опытные уже рожавшие женщины четко знают алгоритм действий и правила, которые нужно соблюдать при сборе урины.

  1. Примерно за 1-2 суток до назначенной процедуры следует изменить рацион питания. Нельзя кушать острую, копченую, маринованную продукцию, мясо и рыбу.
  2. В это же время отказаться от выполнения любых мероприятий, предполагающих физические или психоэмоциональные нагрузки. Необходимо больше отдыхать, и полноценно выспаться перед сбором материала.
  3. Если врач назначил прием каких-либо витаминных комплексов или лекарственных средств, за сутки нужно прекратить их употребление, известив его об этом.
  4. Для хранения и транспортировки урины следует позаботиться о приобретении стерильного контейнера. В настоящее время его можно купить в любой аптеке. Использовать домашнюю тару не рекомендуется из-за возможного попадания в жидкость посторонних примесей.
  5. Идеальное время для сбора урины – утренние часы сразу после пробуждения. В результате длительного ночного перерыва жидкость приобретает более высокую концентрацию, поэтому позволяет быстрее выявить отклонения от нормы.
  6. В начале акта мочеиспускания небольшое количество жидкости нужно спустить в унитаз, а остальной объем собрать в чистую емкость — пробирку. Для проведения анализа натощак вполне достаточно 50-70 мл.
Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

Если врач назначил более детальное исследование, он должен объяснить, как собирать суточную мочу при беременности. Материал следует накапливать в течение 24 часов. Первую утреннюю порцию нужно спустить в унитаз, при каждом последующем акте мочеиспускания собирать урину в подготовленную для этого емкость (в идеале выбирают стеклянную тару), одновременно фиксируя время в специальном бланке. Последний раз забор нужно произвести утром в день сдачи анализа. В течение суток тару в закрытом виде следует хранить в холодильнике. Перед отправкой в лабораторию ее содержимое надо перемешать и отлить 100-150 мл в контейнер.

Анализ мочи является обязательной процедурой при беременности, поскольку позволяет контролировать состояние женщины, своевременно определяя развитие инфекций, воспалительных процессов и более серьезных патологий. При регулярном исследовании расширяются возможности предотвращения ряда болезней, таящих в себе опасность как для матери, так и для плода. Важно соблюдать правила подготовки и сбора биологического материала, и тогда рождение крепкого ребенка и сохранение собственного здоровья станет логическим завершением беременности.

источник

При беременности общий анализ мочи входит в список обязательных исследований. С его помощью исключают риск развития инфекции, заболеваний внутренних органов, сдавленных маткой. Расшифровкой результатов общего анализа мочи занимается лечащий врач (гинеколог, уролог). Чтобы получить верные данные, пациентка должна знать, как собирать мочу беременным.

Анализ мочи у беременных предназначен для следующих целей:

  • выяснение состояния почек, мочевого пузыря, мочевыделительного канала;
  • определение посторонних веществ, которые не должны выявляться (белок, глюкоза),
  • определение состояния печени;
  • выявление сдавливания внутренних органов маткой, плодом, что приводит к воспалению.

Если у пациентки выявлены отклонения в общем анализе мочи, врач каждые 2 недели назначает анализ мочи при беременности.

Чтобы получить достоверные данные, пациентка должна знать, как правильно собрать мочу на общий анализ.

  1. Накануне сбора мочи нельзя употреблять жирную, острую, жареную, сладкую пищу. Если продуктов будет много, они повлияют на результат.
  2. За 3-4 дня нельзя употреблять новые лекарства. Исключение составляют препараты, от которых зависит жизнь, здоровье женщины. Но о них предупреждают лечащего врача, лаборанта.
  3. Сразу после пробуждения в утренние часы начинают собирать урину, но перед этим нельзя употреблять пищу или пить большой объем воды.
  4. Мочу собирают в стерильный контейнер, который покупают в аптеке. Нельзя использовать банки, бутылки другие загрязненные емкости. Даже если самостоятельно очистить, продезинфицировать их, внутри останутся посторонние вещества. Они влияют на полученные данные.
  5. Перед опорожнением мочевого пузыря отверстие влагалища перекрывают ватным тампоном. Это нужно, чтобы посторонние бактерии, выделения при беременности не попали в образец.
  6. Для общеклинического исследования мочи первую порцию жидкости спускают в унитаз, среднюю собирают в емкость. После сбора контейнер закрывают крышкой.
  7. Образец мочи сразу доставляют в лабораторию. Но бывают случаи, когда он может быть собран рано утром, когда поликлиника закрыта. Тогда жидкость ставят на дверцу в холодильник. Запрещено класть ее в морозильную камеру или самые холодные части холодильника. Образец оставляют на холоде не более 2-3 часов. После этого времени начнутся неконтролируемые биохимические процессы, меняющие результат.

С ростом матки меняется состояние внутренних органов. Сдавливается печень, почки, пищеварительный тракт. Поэтому во время беременности постоянно сдают клинические анализы, чтобы своевременно выявить отклонения.

Существуют разновидности общих анализов мочи при беременности. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он назначил верное исследование.

Общий анализ мочи при беременности включает следующие показатели:

  • физические критерии (цвет, запах, плотность, наличие или отсутствие пены, осадка);
  • на полуавтоматическом анализаторе определяют белок, сахар, желчные пигменты, кетоновые тела, эритроциты, гемоглобин;
  • с помощью микроскопии осадка визуально определяют бактерии, грибы, соли, цилиндры, эпителий, эритроциты, лейкоциты.

Врач может предположить наличие воспаления, если увеличены лейкоциты. При инфекции повышаются бактерии, лейкоциты. Если матка сдавливает органы мочевыделительной системы, в моче беременной повышаются эритроциты.

Общий анализ мочи при беременности обязателен. Его сдают каждые 2 недели. Но если у пациентки наблюдается заболевание, частоту исследований увеличивают.

Если в клиническом исследовании увеличены эритроциты, лейкоциты, цилиндры, врачу нужно подтверждение данных. Так как результаты появляются с помощью микроскопии, визуального осмотра маска, рекомендуется проводить пробу по Нечипоренко. При ней используют полуавтоматический анализатор, с помощью которого получают точные данные, вплоть до каждой клетки.

В норме тестирование должно выдавать следующие данные на 1 мл мочи:

  • лейкоциты до 2000;
  • эритроциты до 1000;
  • цилиндры до 20 Ед.

В отличие от предыдущего исследования, для теста по Нечипоренко собирают не всю порцию мочи, а только среднюю часть.

Тестирование применяют, если подозревается наличие мочекаменной болезни в раннем периоде. Камни должны содержать кальций. Также исследование применимо для пациентов, у которых снижено количество витамина Д, есть предпосылка развития рахита.

При повышении показателя оксалатов врач может заподозрить следующие заболевания:

  • пиелонефрит;
  • колит;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Крона.

Оксалаты появляются в моче, если они плохо усваиваются в организме. Они постепенно накапливаются в мочевыделительной системе, появляются крупные конгломераты камней, которые краями ранят слизистую оболочку.

Если у пациента нарушается фильтрационная способность почек, в мочу проникает большое количество веществ. Это может быть белок, глюкоза, минералы. Они повышают удельный вес. Он должен составлять 1012-1035 г/л. Если нарушена концентрационная способность, показатель повысится.

Если вещества выделяются в мочу, их становится недостаточно в организме.

В отличие от других исследований, для пробы Зимницкого собирают образец в течение суток (суточная моча). Мочевой пузырь опорожняется по следующим правилам:

  • первая утренняя порция спускается в унитаз;
  • все последующие порции урины собирают в емкости, сдавая на анализ.

Врач определяет плотность каждого образца мочи, выявляя тенденцию к увеличению или уменьшению значения за сутки. Наибольшая концентрация веществ должна наблюдаться сразу после пробуждения. Ночью она минимальна.

Если у женщины плохие показатели по Зимницкому, возможно наличие патологии в виде гломерулонефрита, пиелонефрита, сахарного диабета при беременности.

Если врач заподозрил инфекцию, пациентка сдает мочу для бактериологического анализа. Врач-лаборант засевает образец на питательной среде. Исследование проводится 5-7 дней, так как рост бактерий может быть долгим. С помощью теста выявляют бактерии и грибы, антибиотики, которым у них есть чувствительность.

Часто анализ определяют escherichia coli в моче при беременности. Она должна наблюдаться только в кишечнике. Врач порекомендует во время беременности не проводить лечение антибиотиками без крайней необходимости. Терапию проводят после родов или при наличии осложнений из-за e. coli в моче.

В бланке исследования расположены значения пациентки, нормальные показатели. Она может самостоятельно сравнить их, чтобы выявить отклонения. Но расшифровкой должен заниматься врач, самостоятельно невозможно поставить диагноз. Норма результатов общеклинического анализа мочи в таблице.

Параметры Норма для женщин
Цвет желтый, соломенно-желтый
Прозрачность прозрачная
Запах нерезкий
Плотность 1,012-1,024 г/л
Кислотность pH меньше 7
Белок до 0,033 г/л
Сахар до 0,8 ммоль/л
Билирубин отсутствует
Кетоновые тела отсутствует
Органический осадок /
Неорганический осадок
в норме в моче могут присутствовать единичные клетки плоского эпителия
Эритроциты 0-3 в поле зрения
Лейкоциты 0-6 в поле зрения
Гиалиновые цилиндры единичные
Зернистые цилиндры отсутствуют
Восковые цилиндры отсутствуют
Бактерии отсутствуют
Грибы Отсутствуют
Соли Отсутствуют

В зависимости от области изменения показателя мочи, врач предполагает причины отклонений от нормы. Чаще он смотрит на количество эритроцитов, лейкоцитов, эпителия. При их незначительном изменении можно заподозрить болезнь на ранних этапах развития.

Объем должен быть средним. Если он снижен, это свидетельствует о воспалительных заболеваниях почек. При превышении уровня биологической жидкости нарушается водно-солевой обмен.

Цвет мочи зависит от количества пигментов. У здорового человека он желтый. Если пигментов много при воспалительных заболеваниях печени, желчевыделительной системы, он темнеет. Темная урина наблюдается утром, а светлая – в течение дня.

У здоровой женщины моча должна быть прозрачна. Если в ней появляется мутность, это свидетельствует о бактериурии. Например, Escherichia coli в моче при беременности.

Плотность или удельный вес мочи означает количество веществ, содержащихся в урине. Если значение превышает норму, почки работают недостаточно, пропуская вещества. Сниженные показатели говорят о недостаточности веществ в организме.

В норме кислотно-основное состояние мочи беременной составляет менее 7 единиц. PH в моче повышен при нарушении кислотно-основного состояния в организме или воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря, других отделов.

В норме у человека наблюдаются следы белка. Если образуется большое количество белка, это свидетельствует о воспалительном заболевании мочевыделительной системы, серьезных почечных патологиях. Количество белка может увеличиваться при продолжительном голодании.

Глюкоза обнаруживается в моче при глюкозурии, сахарном диабете при беременности. В норме наблюдается незначительное количество вещества.

У здоровой женщины отсутствует. Повышение показателя бывает при воспалительном заболевании печени или желчевыделительной системы.

В норме кетоновые тела у здоровой женщины практически не определяются. Они возникают при сдвиге ph кислую сторону, это бывает при сахарном диабете в декомпенсированной стадии.

В норме отсутствуют или появляются единичные клетки. Определяются в моче при механических повреждениях любого отдела мочевыделительной системы. Эритроциты не должны превышать 2 клеток на весь образец микроскопии мазка.

Лейкоциты в мочевыводящих путях появляется в моче при пиелонефрите, почечнокаменной болезни, других воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. Инфекция мочевыводящих путей у беременной женщины опасна, может привести к распространению бактерий через плаценту. В норме содержится небольшое число лейкоцитов в моче, так как они уничтожают проникающие бактерии.

Наличие эпителия говорит о механическом повреждении слизистой оболочки, воспалительных заболеваниях любого отдела мочевыделительной системы при беременности с мочой. Плоские клеточные элементы у здорового человека присутствуют незначительно.

В норме возможно обнаружения единичных цилиндров в моче. Большое количество появляется при воспалительных заболеваниях почек, гепатите, скарлатине, красной волчанке, других болезнях.

В норме определяется незначительное количество солей. Показатель обнаруживается, потому что появляется мочекаменная или почечнокаменная болезнь.

При плохом анализе мочи у беременных врач назначит повторное исследование. Если оно покажет те же результаты, будут выяснять причины патологии. Для этого назначают лабораторные, инструментальные исследования. Самостоятельно проводить терапию нельзя. Это опасно для беременной, плода. Исследование мочи можно проводить вручную или с помощью автоматических анализаторов. Чтобы подобрать правильный тест, консультируются с лечащим врачом. Для беременных женщин важно своевременно проводить исследования, чтобы выявить отклонения на ранних этапах. Если они будут устранены, не возникнет риск для нее, ребенка.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

источник

Определить функцию почек будущей мамы поможет суточный анализ мочи при беременности. Исследование является совершенно безопасным. Далее рассказывается в каких случаях он назначается, как правильно собрать биоматериал и о чем говорят результаты.

Суточный анализ мочи при беременности в основном назначают для проверки и контроля функции почек. Исследование позволяет определить концентрацию растворимых в урине веществ. На это влияет определенное время суток.

Начинают сбор урины утром в 9 часов, а заканчивают в 6 утра следующего дня. Первые емкости следует хранить в холодильнике. Для этого используют специальные, стерильные контейнеры с герметическими крышками.

В процессе проведения данного исследования женщина может соблюдать привычный режим дня. Нет существенных ограничений в рационе и употреблении жидкости.

Насколько необходимо исследовать суточный диурез при беременности, должен установить гинеколог, у которого женщина находится на учете. Особенно если присутствуют жалобы, подозрения к нарушению функции почек. В период вынашивания ребенка очень важно следить за такими показателями.

Анализ назначают при таких жалобах:

  • токсикоз;
  • недомогание, слабость;
  • пиелонефрит;
  • признаки нарушения функции почек, хронические заболевания.

В период беременности даже здоровые женщины сталкиваются с развитием патологий. Анализ позволяет своевременно обнаружить наличие нарушений.

Суточный сбор мочи не имеет противопоказаний. Процесс безопасный, безболезненный и совершенно не вредит беременным женщинам.

Сбор урины проводится без вмешательства в организм, не предоставляет собой проведение сложных манипуляций. Предварительно женщина должна расписать часы проведения сбора, чтобы не пропустить процесс.

Читайте также:  0 цилиндров в анализе моче

Данное исследование не требует особой подготовки. Предварительно рекомендуется подготовить:

  • специальные контейнеры, предназначены для сбора мочи 8-9 шт.;
  • тетрадь и ручка, в которой необходимо записывать количество выпитой жидкости (потом эту информацию проверяет врач, когда получает результаты анализа);
  • поставить будильник или попросить родственников, чтобы разбудили в ночное время.

Для беременных женщин это не составит трудностей, поскольку многие страдают от нарушения сна. Также не стоит менять привычный рацион.

Количество жидкости должно быть привычным, не превышать обычную норму. Не стоит забывать, что некоторые продукты могут влиять на физиологические показатели урины.

Для получения достоверного результата их рекомендуют исключить из рациона на несколько дней. К ним относятся: свекла, копченная, соленая еда. Также нельзя принимать в день анализа мочегонные препараты.

Каждой женщине полезно будет узнать, как собирать суточную мочу. Процесс не требует особых знаний и умений. Важно понимать, что необходимость такого исследования может возникнуть в любой момент, поэтому следует знать полезную информацию.

Необходимо собрать 8 контейнеров с мочой.

Перед первым сбором, за несколько часов опорожняют мочевой пузырь и проводят гигиенические процедуры. При этом запрещено пользоваться мылом и другими подобными средствами.

Первый сбор осуществляется в 9 часом, потом в 12, 15 и так каждые 3 часа пока не будет 8 порций.

На следующий день в 6 утра должен получиться последняя порция мочи.

Важно учитывать, что расшифровать анализ может только квалифицированный врач.

При этом учитывают такие показатели.

  1. Цвет. В норме он светло и соломенно-желтый. Потемнение может быть связано с отеками, дефицитом жидкости. Если присутствуют желчные пигменты, это может быть признаком таких патологий: цирроз, желтуха. Покраснение урины связано с употреблением продуктов питания или лекарственных препаратов. В противном случае это является признаком заболевания почек, мочевыводящих путей.
  2. В норме моча должна быть прозрачной. Помутнение может свидетельствовать о выделении солей в большом количестве.
  3. Запах. В здоровых людей он не является резким и неприятным. Кетоновые тела обнаруживают при сахарном диабете. При этом моча имеет запах кислых яблок.
  4. Суточное количество. В норме диурез за сутки должен быть в объеме 1,5-2л. Снижение допустимого количества или анурия указывают на наличие камней в почках, нарушение из функции, пониженное артериальное давление.
  5. Плотность. Норма 1010-1025. На этот показатель влияет количество употребляемой жидкости. Отклонения могут быть признаком сахарного диабета, почечной недостаточности.
  6. Реакция. У здоровых людей моча имеет незначительную кислую реакцию. Токсикоз, повышение температуры, нарушение функции почек, приводит к повышению кислотности.
  7. Белок. В проведении суточного анализа мочи на белок норма составляет 0,0002 г на 1 л. Повышение нормы является признаком таких заболеваний: нефропатия беременных, заболевания почек, сердечная недостаточность, геморрагия, анемия.
  8. Осадок. В осадке исследуют наличие солей, эпителия, эритроцитов, лейкоцитов. Примеси крови могут свидетельствовать о таких болезнях: нефроз, пиелонефрит, травмы почек, цистит, наличие камней в мочевом пузыре или почках.

Стоит отметить, что допустимое количество эритроцитов не должно превышать отметку 3. Учитывая физиологические особенности организма в период беременности, отклонения от нормы определяет врач.

Исследование мочи на суточный белок при беременности имеет большое количество преимуществ. Исследование позволяет определить суточное количество диуреза. Не предоставляет дискомфорт.

Женщине не понадобятся особые знания, и умения в сборе мочи. Этот анализ позволяет определить различия между дневным и ночным диурезом.

Все показатели, которые определяют в лаборатории, позволяют своевременно обнаружить развитие патологии. Это очень важно, поскольку возникает риск негативного влияния на плод. Нет необходимости менять рацион, отказываться от привычных продуктов или голодать.

Анализ позволяет выявить негативные последствия токсикоза, нарушения функции почек. Направление в основном выписывает лечащий врач.

Суточный анализ мочи часто рекомендуют проводить в период беременности. Он нуждается в специфической подготовке. Если придерживаться всех рекомендаций, то результат будет достоверным.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией клинического фармаколога
Неделько К.В.

источник

Беременной женщине приходится регулярно сдавать множество анализов, что иногда раздражает будущую маму. Однако назначаемые исследования необходимы, они позволяют оценить состояние женщины и определить, не отклоняется ли от нормы течение беременности.

Одним из обязательных пунктов является анализ мочи.

Содержание статьи:

Это обязательное исследование позволяет выявить проблемы на самой ранней стадии.

  • Во-первых, оценивается уровень эритроцитов, показатель по которым должен быть не выше 2-4. Более высокий уровень свидетельствует об инфекции мочеполовых органов.
  • Во-вторых, появление в моче глюкозы — признак развития сахарного диабета беременных. В норме, она должна отсутствовать. Однако, при росте сахара в крови, она появляется и в моче. В таком случае, требуется проведение дополнительных обследований.
  • В-третьих, обращают внимание на уровень белка. Максимально допустимый уровень по данному показателю – 0,33 г/л. Более высокий показатель является одним из основных указаний на развитие гестоза – тяжелого осложнения беременности.
  1. Общий анализ– наиболее распространенное исследование. С его помощью оценивается множество показателей: цвет, кислотность, прозрачность, белок, билирубин и т.д.
  2. Анализ по Нечипоренкопроводится при подозрении на инфекции мочеполовых органов.
  3. Анализ по Зимницкому также проводится в случае возможного наличия инфекции и подозрении на почечную недостаточность.
  4. Бак посевнеобходим для обнаружения патогенной микрофлоры, числа бактерий их восприимчивость к антибиотикам.

Если пренебрегать правилами подготовки к сбору материала, результаты будут недостоверными. Это чревато ненужными переживаниями и назначением медикаментов.

  • Не перенапрягаться, отказаться от усиленных тренировок, так как это приводит к появлению белка в урине.
  • Отказаться от соленого, жареного, острого (по тем же причинам).
  • Для сбора используется стерильная посуда. В аптеке есть специальные контейнеры. Подойдет обычная баночка от детского питания, которую нужно вымыть с содовым раствором и простерилизовать.
  • Следует вымыть половые органы, вставить во влагалище ватный тампон, который предупредит попадание в материал выделений.
  • Мочу собирают во время первого похода в туалет – сразу после пробуждения. Именно этот материал будет наиболее информативным. Даже неспециалисту будут заметны отличия: моча темнее по цвету, более концентрирована.
  • Нужна средняя порция мочи: первую струю спускают в унитаз, а уже после собирать материал в баночку.

Транспортировку материала следует осуществлять осторожно, чтобы не появилась пена.

Для верного результата необходимо доставить урину в течение 2 часов.

При общем анализе оценивается кислотность и плотность мочи.

  • При повышении этого уровня речь может идти о патологии в функционировании почек, паращитовидной железы.
  • Сниженный уровень указывает на обезвоживание, нехватку калия.
  • Повышенная плотность отмечается при наличии глюкозы, белка.
  • Показатель ниже нормы является поводом для оценки работы почек, проведения исследования на гормоны.

Уровень лейкоцитов – важнейший параметр, по которым оценивают состояние организма: в норме он не превышает 6

  • Появление лейкоцитов является признаком борьбы с инфекцией. При незначительном повышении (до 10) врач скажет пересдать анализ. Если же показатель лейкоцитов достиг 40, то речь идет о пиелонефрите.

К этому могут привести сильные физические и эмоциональные нагрузки. При повторной сдаче показатели вернутся к норме.

  • Однако в сочетании с повышенными лейкоцитами, температурой, болями в пояснице это может быть указанием на пиелонефрит, и женщине показана госпитализация.
  • Также высокий белок может быть признаком позднего токсикоза. Это одно из наиболее тяжелых осложнений беременности, которое сопровождается сильными головными болями, тошнотой, повышением давления. Оно может привести к летальному исходу.

Обнаружение кетоновых тел может говорить об инфекции — или обострении сахарного диабета

Также в моче могут быть обнаружены бактерии. В сочетании с ростом лейкоцитов, это говорит о развитии пиелонефрита. Если лейкоциты в норме, то наличие бактерий указывает на цистит.

Даже при отсутствии выраженной симптоматики, это — крайне негативное явление, так как бактерии продолжают размножаться, и со временем проникнут в почки.

Анализ позволяет определить плотность и объем выделяемой мочи в разное время за сутки.

  • Каждая порция урины собирается в отдельную баночку, все емкости сдаются для исследования.
  • Помимо этого записывают всю употребленную жидкость и съеденную еду в течение 24 часов, когда собирался материал.

Отличие заключается в том, что моча от первого похода в туалет после сна (в 6 утра) – не используется.

  • Первый сбор проводят в 9 утра.
  • Затем материал собирают еще 7 раз с промежутком в три часа — т.е., в 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 3.00, 6.00.

Все заполненные емкости должны быть плотно закрыты, и храниться в холодильнике.

  • Собирается вся моча за 24 часа, т.е., если одной баночки не хватило — необходимо взять столько, сколько понадобится. Если за отведенный период времени нужного количества мочи не скопилось, то емкость оставляют пустой.
  1. Объем мочи равен 1500-2000 мл.
  2. Соотношение попавшей в организм и выделившейся жидкости составляет 65-80%.
  3. Днем должно выделяться 2/3 от общего объема мочи.
  4. Усиленное мочевыделение должно происходить после употребления жидкости.
  5. Плотность урины в каждой емкости меньше 1,035г/л.
  6. Удельный вес мочи составляет 1,003-1,035 г/л, в 1-2 емкостях больше 1, 02 г/л.
  1. Прием мочегонных средств.
  2. Хроническая почечная недостаточность.
  3. Несахарная форма диабета.
  4. Тяжелая сердечная недостаточность.
  5. Продолжительная диета без соли и протеинов.
  6. Пиелонефрит, нефрит.

Оценивается и объем выделяемой жидкости.

  1. Несахарной форме диабета.
  2. Пиелонефрите.
  3. Большом потреблении жидкости.
  4. Почечной недостаточности.
  5. Использовании диуретиков.
  1. Недостаточном потреблении воды.
  2. Гипергидрозе.
  3. Пиело-, гломерулонефрите.
  4. Сердечной недостаточности и отечности.

Для анализа требуется средняя порция мочи из первой после сна.

Нормальный уровень лейкоцитов не должен превышать 2000 в 1 мл, эритроцитов – 1000 в 1 мл, гиалиновых цилиндров – 20 в 1 мл.

При отклонении от нормальных показателей, необходима дополнительная диагностика по установлению причин, в числе которых пиело- и гломерулонефрит, опухоли и камни в почках, цистит.

Бактериологический посев – выращивание бактерий в специальных условиях.

Подготовка к сдаче анализа ничем не отличается от рассмотренных ранее.

Бак посев проводят 2 раза – в начале беременности, и на 36 неделе. Это делается для выявления золотистого стафилококка.

В случае патологий почек и мочевого пузыря, анализ будет проводиться чаще.

источник

Любая женщина, ожидая появление на свет малыша, заботится о благополучном завершении беременности. Помочь контролировать течение периода вынашивания ребенка призваны многочисленные диагностические исследования, которые приходится сдавать будущей маме.

Одним из наиболее информативных методов является анализ мочи. Результаты этого теста позволяют квалифицированным специалистам точно диагностировать патологический процесс, своевременно начать курс лечебных мероприятий и устранить угрозу развития осложнений, которые могут повлиять на здоровье ребенка. Мочу для исследования беременной женщине приходится собирать регулярно – ежемесячно до 20-й акушерской недели, один раз в две недели – с 21-й, еженедельно – с 27-й и до самых родов.

Помимо общеклинического анализа, практикующие медицинские специалисты достаточно часто назначают дополнительные исследования мочи – эта биологическая субстанция может охарактеризовать образ жизни беременной женщины и рацион ее питания. Для выполнения такого вида анализов биологический материал необходимо собирать на протяжении 24 часов.

В нашей статье мы хотим рассказать, как правильно собрать суточный анализ мочи при беременности, в каких случаях проводят такое исследование и о чем свидетельствуют его показатели.

Обычно в целях наблюдения за состоянием здоровья будущей мамы и диагностики возможных заболеваний проводят клинический анализ мочи, собранный утром. Однако при подозрении на наличие у женщины нарушений функции внутренних органов, при которых требуется контроль диуреза (объема мочи, выделенного за определенное время) или биохимических показателей урины, назначается исследование суточной мочи.

Наиболее распространенными специфическими пробами являются:

  • определение суточного диуреза – его проведение рекомендуют при наличии у будущей мамы отеков, анализ позволяет оценить объем жидкости, которая задерживается в женском организме;
  • глюкоурический профиль – назначается при выявлении в общем анализе мочи высокой концентрации глюкозы;
  • определение концентрации такого важного биохимического показателя как общий белок, величина которого дает возможность врачу оценить функциональную деятельность внутренних органов и систем будущей мамы.
Читайте также:  1 кетоновые тела при анализе мочи

Как и при сборе биологической жидкости для общего анализа, для суточного исследования урины также существуют четкие требования, несоблюдение которых приведет к получению неточных итоговых данных и соответственно к постановке неверного диагноза.

Именно поэтому накануне собирания мочи женщине необходимо:

  • подготовить емкость для биоматериала – это может быть специальный контейнер, купленный в аптеке, или обычная большая стеклянная тара, которую нужно хорошо продезинфицировать;
  • исключить из рациона питания соленые, острые и копченые блюда, а также продукты, которые могут повлиять на цвет мочи (морковь, ревень, вишня, свекла).

В продаже имеются специальные комплекты, в их состав входит емкость с обозначениями в литрах, контейнер для мочеиспускания и переноса биологической жидкости в большую емкость, стабилизатор урины (20% раствор соляной кислоты) и пластиковый стаканчик для отбора биоматериала из большой емкости.

Чтобы правильно сдать суточный анализ мочи беременной женщине нужно:

  1. Первую утреннюю порцию урины выпустить в унитаз, но обязательно записать точное время мочеиспускания.
  2. Перед каждым мочеиспусканием проводить тщательную гигиену наружных гениталий.
  3. После каждого опорожнения мочевого пузыря добавлять полученную биологическую жидкость в подготовленную большую емкость.
  4. Записывать весь объем потребленной в течение 24 часов жидкости (включая первые блюда, соки, чай).
  5. Хранить биоматериал в темном прохладном месте (температура не должна превышать +8 градусов).
  6. Последнее собирание урины должно прийтись на пропущенное первое, к примеру – если мочеиспускания начались в 7.00, и эта порция не была внесена в емкость, закончить процедуру сбора нужно в 7.00 следующих суток.
  7. Сдать собранную биологическую жидкость необходимо в кратчайшие сроки после последнего опорожнения мочевого пузыря, в противном случае результаты тестирования могут быть неточными.

А сейчас мы хотим последовательно рассмотреть исследования, которые проводят из суточной мочи.

Определенное количество урины, которая выделяется из организма за 24 часа, называется суточным диурезом. Именно эта величина является важным параметром протекания беременности. В связи с увеличивающейся потребностью в жидкости, частота мочеиспусканий должна увеличиваться.

Любые отклонения от нормальных показателей характеризуют наличие у женщины нарушения почечной функции. Именно поэтому практикующие акушер-гинекологи с особым вниманием следят за количеством выделяемой за сутки урины. Раннее диагностирование и своевременно проведенное лечение поможет избежать возможных осложнений.

Расчет диуреза проводят по следующему алгоритму – около 80% жидкости выводится из женского организма с мочой, остальные 20% выводят потовые железы.

Суточная норма рассчитывается с учетом повышенного потребления жидкости беременной женщиной и увеличения частоты отхождения мочи в течение 24 часов. Нормальным считается показатель от 1,5 до 2-х литров.

Отклонений от нормы не наблюдается при отсутствии у будущей мамы каких-либо хронических заболеваний эндокринных органов и мочевыделительной системы, а также осложнений течения беременности.

На изменение величины суточного диуреза оказывает влияние такое патологическое состояние как гестоз (поздний токсикоз), который характеризуется:

  • стойким ухудшением общего самочувствия женщины;
  • тошнотой и рвотой;
  • стойкой артериальной гипертензией;
  • наличием отеков на конечностях;
  • чрезмерной прибавкой веса;
  • судорогами;
  • протеинурией (выведением белка из организма с мочой).

Существуют следующие виды нарушения суточного выделения мочи:

  1. Увеличение объема выделенной биологической жидкости до 3,5 литров – полиурия. Чаще всего это явление наблюдается при стойком повышении кровяного давления, заболеваниях органов эндокринной системы.
  2. Значительное уменьшение количества мочи – олигурия. Это патологическое состояние развивается при обезвоживании женского организме при частой рвоте или диарее, воспалении почечной паренхимы, гемолитической анемии, перекрытии просветов кровеносных сосудов (эмболии).
  3. Отсутствие мочеиспусканий – анурия, которая свидетельствует о развитии в женском организме серьезных патологий.

Причинами данных состояний являются как физиологические, так и патологические факторы. Любые изменения суточного диуреза вызывают у будущих мам беспокойство. Однако не стоит поддаваться панике – в первую очередь необходимо проконсультироваться с опытным специалистом и пройти комплексное обследование.

В период беременности в женском организме происходят серьезные изменения, работа внутренних органов происходит в усиленном темпе. Активная функциональная деятельность почек в некоторых случаях приводит к выделению с мочой глюкозы. Это явление обозначается медицинским термином «глюкозурия» и может быть вызвано различными причинами.

У здоровых беременных женщин экскреция сахара с мочой не выражена, ее нельзя определить с помощью обычных лабораторных методик. В некоторых случаях симптом почечной глюкозурии наблюдается в составе тубулопатий (заболеваний почек с поражением канальцевой системы и нарушении их функции).

Причинами патологической глюкозурии являются нарушения почечных функций, обусловленные сопутствующими хроническими заболеваниями. Факторами риска подверженности женского организма к экскреции глюкозы с уриной считается наличие:

  • генетической предрасположенности к сахарному диабету;
  • острого панкреатита;
  • отравлений различного происхождения;
  • внепочечной глюкозурии;
  • нарушений всасывания углеводов;
  • веса плода более 4,5 кг;
  • беременности после 35 лет;
  • аномалий развития плода.

Для диагностирования глюкозурии и клинического разграничения сахарного диабета с физиологическими состояниями используют профильное глюкозурическое исследование, позволяющее оценить увеличение или понижение выделения сахара в суточной моче. Для выполнения этого анализа необходимо исследовать концентрацию глюкозы в 3-х порциях биологической жидкости.

Накануне собирания биоматериала беременной женщине нужно ограничить потребление сладостей и продуктов, содержащих большое количество углеводов и подготовить три больших чистых емкости.

Сбор образцов для тестирования проводят следующим образом:

  • в 7.00 женщина опорожняет мочевой пузырь в унитаз;
  • все последующие порции мочи с 7.00 до 15.00 собирают в первый контейнер;
  • с 15.00 до 13.00 – во второй контейнер;
  • с 23.00 до 7.00 – в третий.

Показатель нормы содержания глюкозы в суточной урине – от 105 до 120 мл/мин. Повышение концентрации указывает на наличие у беременной женщины таких заболеваний как:

  • нарушения деятельности сердечной и сосудистой систем;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • надпочечниковая недостаточность.

Определенное количество общего белка в урине можно обнаружить у каждого человека. В период беременности нормальной величиной этого показателя считается концентрация до 0,03 г/л. Повышение этой цифры обозначается термином «протеинурия».

Однако это явление не только является признаком патологического процесса (цистита, уретрита, нефритов), но может иметь и физиологические причины:

  • преобладание в рационе питания беременной женщины большого количества белковой пищи – молочных и мясных продуктов;
  • сильный стресс;
  • моральное истощение вследствие переживаний о предстоящих родах.

Условия сбора биологической жидкости несложные и мало чем отличаются от всех вышеперечисленных правил. Беременной женщине важно контролировать мочеиспускание, накануне собирания урины исключить из рациона соленые и кислые продукты, ограничит потребление мяса.

Перед каждым опорожнением мочевого пузыря нужно обмывать наружные гениталии, все порции мочи накапливают в заранее подготовленный большой контейнер. На утро следующих суток собирают последнюю порцию, измеряют общий объем, затем мочу отливают в специальную небольшую тару в количестве 100–150 мл и доставляют на анализ.

Конечно, проведение постоянных обследований не является очень приятным спутником беременности, но положительные моменты периода ожидания рождения малыша сгладят эти ощущения – нужно помнить, что по состоянию урины можно легко диагностировать многие изменения состояния здоровья. В завершении всего вышесказанного хочется отметить, что очень важно мочу для исследований сдавать в проверенные современные лабораторные центры.

источник

Общий анализ мочи при беременности сдается за 2 дня перед каждым посещением гинеколога. В первый триместр беременная проходит анализ 1 раз ежемесячно. Далее визиты к врачу учащаются, поэтому женщина сдает общий анализ мочи еженедельно на последних сроках.

Задача мочевыделительной системы в организме — выведение продуктов жизнедеятельности в виде мочи. Когда женщина беременеет, многие процессы в организме из-за гормональных перестроек изменяются.

Общий анализ мочи при беременности показывает состояние внутренних органов женщины: печени, кишечника, поджелудочной железы, сердца и почек. При нормальных показателях беспокоиться не о чем.

Если исследование выявило аномальное количество какого-либо элемента в моче, назначаются дополнительные обследования беременной и соответствующее лечение.

Исследование проводится на утреннем биоматериале. Моча, которая скопилась за ночь, более информативна при анализе.

Беременная собирает урину в аптечный стакан с плотной крышкой. Лучше использоваться специальные емкости из аптек: они считаются стерильнее домашних банок. Поэтому результат обследования не исказится.

Для ОАМ понадобится не меньше 50 миллилитров урины. Вначале опорожнения мочевого пузыря первая порция урины пропускается. Для изоляции содержимого влагалища при мочеиспускании используется ватный диск или маленький тампон.

В женских консультациях гинекологи выдают направление на ОАМ перед каждым визитом. Поэтому при сдаче анализа беременная кладет баночку с биоматериалом прямо на листок с направлением. Лаборант проведет исследования и направит результат прямо к врачу.

За 8-12 часов до сбора биоматериала не принимают лекарственные препараты, пищевые добавки, пигментированные продукты, наподобие свеклы.

При сборе главное предварительно помыть половые органы. Любые загрязнения могут исказить результат общего анализа мочи у беременной. Запрещаются занятия сексом за несколько часов до сбора урины.

Расшифровка ОАМ при беременности подразумевает исследование показателей:

Цвета. У здоровой беременной моча прозрачная или со светло-желтым оттенком. При потемнении урины возможно диагностирование заболеваний печени. Появление мутности сигнализирует о почечной недостаточности.

Запах. Не допускается, чтобы биоматериал резко пах. В норме запах у мочи не резкий.

Удельный вес или плотность. На показатель влияет содержание глюкозы, различного рода солей, белка и других соединений.

Белок. Элемент в норме отсутствует при общем анализе мочи. В противном случае белки в моче у беременной свидетельствуют о стрессовом состоянии, развитии воспалительного процесса, чаще в органах мочевыделительной системе. При одновременном появлении белка в урине и отеков на теле диагностируют гестоз.

Кислотность. Превышение допустимых норм часто сигнализирует о почечной недостаточности в хронической форме. Повышение кислотности при общем анализе мочи бывает, когда беременная употребляет только овощи и фрукты: в рационе питания отсутствуют, либо ограничиваются растительные и животные белки.

Кетоновые тела. В норме отсутствуют в ОАМ. Обнаружение элемента в урине беременной зачастую говорит о развитии эклампсии и недостатке углеводной пищи в рационе питания.

Глюкоза. Иногда с наступлением второго триместра у женщины появляется глюкоза в моче. Но состояние не требует проведения лечебной терапии. Неоднократное обнаружение глюкозы в биоматериале вплоть до поздних сроках наблюдается при развитии осложнений. Например, гестационного сахарного диабета.

Гемоглобин. Присутствует в результатах общего анализа мочи, если у беременной развивается гемолитическая анемия. Большая концентрация эритроцитов говорит о наличии пиелонефрита, гломерулонефрита.

Билирубин с уробилиногеном. В первом случае превышение элемента в общем анализе свидетельствует о болезнях печени. Когда повышается уровень уробилиногена, диагностируют обструкцию кишечника или инфекционное поражение билиарной системы, которая фильтрует желчные протоки в организме.

Лейкоциты. При развитии воспалительного процесса количество лейкоцитов в урине у беременной существенно увеличивается.

Эпителиальные клетки. Почечный эпителий при беременности в общем анализе обнаруживается, если женщина заболевает пиелонефритом или принимает специфические лекарственные препараты. Наличие эпителия в урине также говорит об отравлении солью тяжелого металла.

Соли или оксалаты. Пометка в анализе “оксалаты” с тремя плюсами часто означает чрезмерное поедание определенного продукта. К примеру, оксалаты в моче при беременности резко повышаются при употреблении арахисовой пасты.

Слизь и бактериальные клетки. Компоненты обнаруживаются в моче, если в организме началось инфекционное поражение в мочевыделительной системе. Особенно преобладают патогенные бактерии.

Общий анализ мочи при беременности по нормам ничем не отличается от результатов исследования у небеременной женщины.

Но иногда возникают индивидуальные отклонения из-за особенности женского организма перестраиваться в работе на фоне гормональных изменений. Гинеколог учитывает это при интерпретировании результатов.

Анализ мочи у беременной — обязательная процедуры. ОАМ помогает гинекологу своевременно заметить угрозу прерывания беременности или ухудшение состояния женщины. Главное — правильно собирать биоматериал в стерильный контейнер. В противном случае результат анализа расшифровывается с ошибками.

Расскажите, как вы сдавали общий анализ мочи при беременности? Случались ли отклонения от нормальных показателей? Поделитесь в комментариях своим мнением на эту тему. Порекомендуйте друзьям статью в социальных сетях.

источник