Анализ мочи после физической нагрузки

Поскольку исследования мочи у спортсменов проводятся обычно через 24 ч после тренировок и менее, т. е. в срок, не всегда достаточный для полного восстановления после больших физических нагрузок, то можно высказать предположение, что отмеченные авторами изменения в подавляющем большинстве случаев являются следствием неполного восстановления функции почек после физического напряжения (см. ниже). Однако нельзя исключить, что среди этих спортсменов имеются также и лица с недиагностированными заболеваниями почек. Поэтому изменения в моче в состоянии покоя, в том числе протеинурия, в каждом отдельном случае требуют тщательного клинического анализа.

Как уже было указано выше, с несомненностью установлено, что под влиянием интенсивных физических нагрузок может наблюдаться появление изменений в моче. Хорошо известен тип протеинурии, связанной с физической работой, так называемая рабочая, маршевая или спортивная протеинурия, при которой, как показал электрофо-ретический анализ, с мочой выделяются все белковые фракции, которые обнаруживаются в плазме крови.

После проведения соревнований в любом виде спорта у 55— 80 % спортсменов в моче содержится белок в значительном количестве и определяются изменения в осадке мочи (эритроциты, цилиндры).

R. Amelar и С. Salomon (1954), исследовав мочу у 103 боксеров-профессионалов, непосредственно перед боем и сразу после его окончания, установили появление протеинурии у 68 %, гематурии — у 73% и цилиндрурии — у 26% от всех спортсменов. Близкие данные приведены в более позднем исследовании A. Kleiman (1960), обследовавшего аналогичный контингент и отметившего после боя белок в моче у 67 % и наличие эритроцитов у 65 % боксеров. Частое появление микрогематурии после соревнований у молодых боксеров (14—17 лет) наблюдали также И. А. Фрорин и А. И. Арро (1971). Подобный характер изменений в моче был выявлен и при наблюдениях за представителями других видов спорта после тренировок или соревнований: у футболистов, у бегунов на средние и длинные дистанции и велосипедистов, после марафонского бега, у штангистов и пловцов.

О частоте тех или иных изменений в моче после физической нагрузки у спортсменов-профессионалов различных видов спорта можно судить на основании таблицы 14.

Таблица 14. Частота изменений мочи у спортсменов-профессионалов после физической нагрузки в процентах от общего числа обследованных

Характер изменений мочи	Боксеры	Борцы	Баскетболисты	Хоккеисты
Протеинурия Эритроциты Лейкоциты Цилиндры (гиалиновые и зернистые)	67 65 57 24	40 48 86 44	78 71 40 57	63 70 40 47

Частота и выраженность изменений в моче находятся в известной зависимости от степени физической активности спортсмена. После очень интенсивных или продолжительных тренировок частота и степень выраженности этих изменений, в частности протеинурии, возрастают. Например, езда на треке на короткие дистанции обычно не вызывает у велосипедистов изменений в моче, тогда как после большого велопробега в моче появляются эритроциты (до 10 в поле зрения), белок в значительном количестве (до 4 г/л) и гиалиновые цилиндры. Аналогичная картина наблюдается и при обследовании велосипедистов на различных этапах многодневного велопробега. Если после первого этапа у всех участников выявляется только протеинурия, то после финиша у 2/3 спортсменов в моче обнаруживаются свежие эритроциты, гиалиновые и даже зернистые цилиндры.

источник

Выполнение физических нагрузок приводит также к значительным сдвигам в химическом составе мочи и существенно влияет на ее физико-химические свойства.

После завершения мышечной работы наиболее характерным является появление в моче химических веществ, которые в покое практически отсутствуют. Эти соединения часто называют патологическими компонентами, так как они появляются в моче не только после физических нагрузок, но и при ряде заболеваний. У спортсменов после выполнения тренировочных или соревновательных нагрузок в моче обнаруживаются следующие патологические компоненты:

1. Белок. У здорового человека, не занимающегося спортом, в сутки выделяется не более 100 мг белка. Поэтому в порциях мочи, взятых для анализа до тренировки, обычными методами белок не обнаруживается. После выполнения мышечной работы отмечается значительное выделение с мочой белка. Это явление носит название протеинурия. Особенно выраженная протеинурия наблюдается после чрезмерных нагрузок, не соответствующих функциональному состоянию спортсмена. Вероятными причинами протеинурии являются повреждение почечных мембран, возникающее под влиянием мышечных нагрузок, а также появление в крови во время физической работы продуктов деградации тканевых белков — различных полипептидов, легко проходящих через почечный фильтр из кровяного русла в состав мочи.

2. Глюкоза. В порциях мочи, полученных до выполнения физической нагрузки, глюкоза практически отсутствует. После завершения тренировки в моче спортсменов общепринятыми методиками нередко обнаруживается значительное содержание глюкозы, что может быть обусловлено двумя основными причинами. Во-первых, как уже отмечалось, при выполнении физических упражнений в крови повышается уровень глюкозы и он может превысить почечный порог, вследствие чего часть глюкозы не будет подвергаться обратному всасыванию в извитых канальцах нефрона и останется в составе мочи. Во-вторых, из-за повреждения почечных мембран нарушается непосредственно процесс обратного всасывания глюкозы в почках, что также ведет к развитию глюкозурии.

3. Кетоновые тела. До работы кетоновые тела в моче не обнаруживаются. После соревновательных или тренировочных нагрузок с мочой могут выделяться в больших количествах кетоновые тела — ацето-уксусная и Р-оксимасляная кислоты, а также продукт их распада — ацетон. Это явление называется кетонурией, или ацетонурией. Причины кетонурии аналогичны причинам, вызывающим глюкозурию. Это повышение в крови концентрации кетоновых тел и снижение реабсорбционной функции почек при мышечной работе.

4. Лактат. Появление молочной кислоты в моче обычно наблюдается после тренировок, включающих упражнения субмаксимальной мощности. Каждое такое упражнение приводит к резкому возрастанию концентрации лактата в крови и последующему его переходу из кровяного русла в мочу. Таким образом, происходит аккумулирование молочной кислоты в моче. В связи с этим по выделению лактата с мочой можно судить об общем вкладе гликолитического пути ресинтеза АТФ в энергообеспечение всей работы, выполненной спортсменом за тренировку.

Наряду с влиянием на химический состав физические нагрузки приводят к изменению физико-химических свойств мочи. Наиболее существенные изменения следующие:

Плотность. Вследствие повышения роли внепочечных путей выделения воды из организма объем мочи после тренировки или соревнования, как правило, уменьшается. Это, в свою очередь, сказывается на плотности. Данный показатель после работы чаще всего повышайся. В среднем плотность мочи до нагрузок колеблется в пределах 1.010-1,025 г/мл. После тренировки этот показатель может быть равен 1,030-1,035 г/мл и даже еще выше. Одной из причин увеличения плотности мочи является, как отмечалось выше, увеличение внепочечных потерь воды, что приводит к возрастанию концентрации растворенных в моче веществ. Другой причиной повышения плотности мочи после физической работы может оказаться появление в моче веществ, отсутствующих в ней в состоянии покоя.

По плотности можно рассчитать содержание растворенных химических соединений в отдельных порциях мочи. Для этого используется следующая формула:

где а — величина, численно равная тысячным долям плотности.

Это делает возможным оценивать экскрецию отдельных компонентов мочи в расчете на 1 г сухого остатка, что позволяет исключить влияние плотности мочи на эти показатели.

Кислотность. Вследствие выделения после тренировки с мочой молочной кислоты, а также кетоновых тел, которые тоже являются кислотами, рН мочи снижается. До работы при обычном питании рН мочи равен 5-6. После работы, особенно с использованием интенсивных нагрузок, рН мочи может быть в пределах 4-5, что соответствует примерно десятикратному увеличению концентрации в моче ионов водорода.

В заключение необходимо подчеркнуть, что глубина биохимических сдвигов, возникающих в мышцах, во внутренних органах, в крови и в моче, зависит от мощности и продолжительности физической работы. Чем выше интенсивность работы и чем дольше она длится, тем более глубоки и значительны биохимические изменения в организме спортсмена. Достигнув определенной глубины, биохимические сдвиги оказывают отрицательное влияние на возможность выполнения данной работы и приводят к снижению работоспособности спортсмена, т. е. вызывают утомление.

источник

Случай из практики — протеинурия

Во время стандартного обследования у 21-летней хоккеистки в моче обнаружили белок. Никаких настораживающих симптомов у спортсменки не наблюдалось. У нее не было в тот момент менструации, она не принимала никаких препаратов и не страдала аллергией, хотя иногда возникали болевые ощущения в области поясницы, а также отеки. Инфекционных заболеваний мочевого пузыря или почек в прошлом не отмечено. Никогда не было у нее и травм мочеполовой системы.

Результаты физического обследования были в пределах нормы. Лабораторные исследования показали нормальную формулу крови, а также нормальные уровни азота мочевины и креатинин. В утренней моче вновь был обнаружен белок (2+). Микроскопическое исследование осадка мочи показало наличие лейкоцитов, отсутствие эритроцитов, редкие гиалиновые и гранулярные скопления.

В момент проведения обследования спортсменка занималась по очень интенсивной программе, включавшей бег на 8 км в день, 10 циклов анаэробного спринта, кроме обычных хоккейных тренировок. Через 3 дня полного отдыха результаты анализа мочи были в норме; возобновление интенсивных занятий сопровождалось ухудшением анализа мочи.

Был поставлен диагноз — спортивный псевдонефрит, никаких дальнейших исследований не проводили.

Протеинурия, подобно гематурии, возникает после различных видов интенсивных физических нагрузок. Частота возникновения нагрузочной протеинурии выше при интенсивном и продолжительном усилии. Нагрузочная протеинурия обычно характеризуется уровнем мочи 2+ — 3+ и является транзитной, если обусловлена. только физическими нагрузками. Содержание белка в суточной моче составляет обычно 100 — 300 мг.

Белки, которые обнаруживают в моче после физической нагрузки, имеют плазменное происхождение. Может наблюдаться незначительное снижение реабсорбция белков, вместе с тем основным компонентом является альбумин плазмы. Гемодинамические изменения в почках, обусловленные физическими нагрузками, — причина появления белков.

Во время физической нагрузки происходит резкое снижение почечного кровотока при сохранении уровня клубочковой фильтрации ввиду само регуляции кровотока в почках. Это приводит к увеличению фильтрационной фракции (фильтрационная фракция = уровень клубочковой фильтрации почечный кровоток). При дегидратации в условиях высокой температуры окружающей среды отмечается длительное уменьшение почечного кровотока при продолжительной физической нагрузке, а также сохранение уровня клубочковой фильтрации. Вследствие увеличения фильтрационной фракции возрастает концентрация белков плазмы вдоль клубочковой мембраны, что способствует их выходу в капсулу Ноумена путем диффузии через ее стенку.

Обычная продолжительность нагрузочной протеинурии такая же, как гематурии, восстановление происходит в течение 24 — 48 ч. Если протеинурия обусловлена исключительно физической нагрузкой, прогноз является благоприятным.

Протеинурия, обнаруженная после физической нагрузки, может быть вторичной. Если моча спортсмена не очищается в течение 48 ч, назначают дополнительные обследования. Наличие заболеваний почек у близких родственников или симптомы других заболеваний, такие, как гипертензия, анемия, отечность, указывают на необходимость дальнейших обследований. Если в образце мочи, полученном в состоянии покоя, обнаружены признаки протеинурии, анализируют ночную мочу или мочу, отобранную в положении лежа на спине или в положении стоя, чтобы исключить вероятность ортостатической протеинурии. Если признаки протеинурии выявляют в пробе мочи, взятой в положении лежа на спине, тестируют сыворотку крови для анализа почечной функции; собирают также суточную мочу для определения общего содержания креатинин и белков.

В тяжелых случаях применяют электрофорез белков мочи для определения содержания бета-2 микроглобулина — белка с небольшой молекулярной массой, который обычно реабсорбируется в почечных канальцах. Повреждение клубочков приводит к протеинурии, характеризующейся низкими уровнями содержания этого белка, тогда как тубулярная патология может обусловить повышение концентрации бета-2 микроглобулина. При нормальной функции почек необходимо определить их размер с помощью ультразвуковой или внутривенной пиелографии. Если у больного в суточной моче содержится более 1 г альбумина, ему необходимо обратиться к нефрологу.

Обусловленная физическими нагрузками протеинурия не увеличивает риска возникновения заболеваний почек, поэтому нет никакой необходимости ограничивать уровень двигательной активности. Таким спортсменам необходимо ежегодно проходить обследование и сдавать анализы мочи.

В рассматриваемом примере спортсменка продолжила активное занятие спортом, а повторные обследования не показали изменения у нее — структуры протеинурии.

источник

Анализ мочи – просто, безболезненно, информативно
Отличаются ли результаты у спортсменов и обычных людей
Поговорим о норме: как выглядит идеальный результат
Как часто нужно сдавать мочу спортсменам

Занятия бодибилдингом или фитнесом связаны с изменением привычного режима питания и серьезными нагрузками, поэтому спортсменам необходимо сделать общий анализ мочи перед началом тренировок, а затем повторять его ежемесячно. Белок в моче у спортсмена может быть не только маркером повышенной нагрузки, но и симптомом нарушений в работе почек. Также важно контролировать уровень мочевины и мочевой кислоты.

Анализ мочи спортсменам назначают не только для допинг-контроля. Урина дает возможность быстро и без нарушения целостности кожи получить сведения о метаболизме, состоянии важнейших органов, уровне нагрузок, режиме питания атлета.

Почки ежесуточно выделяют из плазмы крови 1500–1800 мл мочи, в зависимости от количества выпиваемой жидкости. Состав мочи спортсмена постоянно меняется. На него оказывают влияние самые разные факторы:

наличие или отсутствие воспалительных процессов;
инфекции;
питание (если употреблять преимущественно растительную пищу, pH становится щелочным, при мясной диете – кислотным);
прием тех или иных добавок и препаратов;
уровень нагрузки;
количество употребляемой жидкости и т. д.

Для анализа урины нет необходимости совершать сложные медицинские манипуляции, а повторять его можно сколько угодно, в отличие от клинического исследования крови. Сравнивая основные показатели, можно точно определить уровень допустимой нагрузки, откорректировать дозировку препаратов, которые применяются для ускорения роста мышц, изменить рацион.

Для проведения исследования важно обратиться за расшифровкой результатов именно к спортивному врачу. Дело в том, что анализ мочи у спортсменов по нескольким параметрам может отличаться от стандартных норм. Начнем с белка. Обычно в урине его нет, но если посмотреть на порцию, взятую после тренировки, обнаружатся продукты деградации белков. Их появление может быть связано с чрезмерными нагрузками, которые испытывает атлет.

Уровень глюкозы также очень сильно различается до нагрузки и после нее. Превышение нормы после тренировки обычно связывают с повреждением почечных мембран либо ростом уровня глюкозы в крови для восстановления энергетического потенциала организма. Через некоторое время показатели нормализуются.

Ацетонурия, которую еще называют кетонурией, связана с присутствием в моче ацетона или ацетоуксусной и Р-оксимасляной кислот. Явление наблюдается при пиковых нагрузках – во время соревнований или очень интенсивных тренировок. Избыток ацетона появляется и в период жесткой сушки.

Уровень мочевой кислоты в организме бодибилдеров тоже может быть повышен. Отклонение от нормы возникает при избытке мяса, рыбы и колбасных изделий в рационе, злоупотреблении поваренной солью, сладостями. Накопление мочевой кислоты опасно тем, что отложившиеся в суставах кристаллы могут стать причиной артритов и артрозов.

Уровень мочевины в моче обычно сравнивают с аналогичным показателем в крови. Если анализ показал, что в моче содержится менее 10 г/л мочевины, а в крови ее слишком много, это говорит о почечной недостаточности. Необходимо принять срочные меры, чтобы привести показатели в норму.

При анализе мочи у спортсменов обращают внимание на множество маркеров. Если организм работает нормально, цвет урины будет соломенно-желтым, с незначительными вариациями. Слишком светлый оттенок обычно получается при повышенном количестве жидкости в рационе. Если вы употребляли свеклу или напитки с красителями, не стоит делать преждевременных выводов о наличии патологии. Темный цвет иногда бывает вызван приемом некоторых лекарств.

В норме общий анализ мочи должен показывать следующие результаты:

плотность составляет от 1,010 до 1,022 г/л;
кислотность – от 4 до 7 pH;
белок – не более 0.033 г/л;
сахар – не выше 0,8 ммоль/л.

Кетоновых тел, билирубина, солей, бактерий и грибов в урине спортсмена быть не должно. Лейкоциты и эритроциты допускаются только единичные.

источник

Многие из вас интересуются у бикинисток, что там они сдают. Вообще они много чего должны сдать, ведь подавляющее большинство подкалывает легкую фарму, а чтобы не умереть, надо попросту знать, что и когда сдавать. О том, какие анализы нужно сдавать, как часто и зачем, а также на какие сигналы организма обращаться внимание, расскажу ниже.

Откуда вообще у нас берется упадок сил, проблемы с суставами, боли в связках и головокружение?

Причина может быть в неправильно подобранной нагрузке, поскольку большинство из вас-нас ходит недолеченными. Вы часто просите тренеров расшифровать ваши анализы, но мы это делать НЕ ДОЛЖНЫ. Иначе бы брали деньги как доктора=) Но один ультимативный совет я даю: до начала занятий в зале вы должны побывать у педиатра. Если вы и так ощущаете себя развалиной, то врач — обязаловка. А если вы в порядке, то я дам список анализов, которые можно дать для успокоения совести.

База всего и вся: общий анализ крови

Гемоглобин (HGB) — переносит кислород из легких в органы и ткани организма.
Эритроциты (RBC, «красные клетки крови») — элементы крови, содержащие гемоглобин. В условиях мышечной деятельности положительно оценивается повышение, а отрицательно снижение количества эритроцитов.
Тромбоциты (PLT) — участвуют в процессе свёртывания крови. Снижение числа тромбоцитов говорит о плохой свертываемости крови. Естественное снижение уровня тромбоцитов отмечается во время менструации и в период беременности, а повышение — после физической нагрузки.
СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Увеличение СОЭ указывает на воспаление, острую инфекцию или отравление.
Лейкоциты (WBC, «белые клетки крови») — отвечают за обезвреживание и клеточный иммунитет от вирусов и бактерий. Отражают изменение защитной функции крови и микроциркуляторных возможностей
Лимфоциты — клетки иммунной системы, разновидность лейкоцитов. Отвечают за приобретённый иммунитет.

Эти показатели помогут определить вашу выносливость и общую картину здоровья.

Более подробные анализы: биохимия крови и клинический анализ мочи. В моче могут появиться не вполне характерные для нормы показатели белка, глюкозы, кетоновых тел и др.

Биохимический контроль определяет следующее:

показатели углеводного, жирового и белково-азотистого обмена;
переносимость тренировочных нагрузок;
скорости восстановительных процессов;
оптимальные режимы аэробной и анаэробной тренировки;
состав и функций крови при занятиях спортом.

Показатели углеводного обмена

Глюкоза — главный показатель углеводного обмена. Показатель в 3,3–5,5 Мм/л хорош для мышечной деятельности. Появление глюкозы в моче при физических нагрузках свидетельствует об интенсивной мобилизации гликогена печени. Если глюкоза постоянно в моче, нужно провести тест на сахарный диабет.

Показатели липидного обмена

Свободные жирные кислоты. Уровень свободных жирных кислот в крови отражает скорость липолиза (простым языком – скорости сжигания жира) триацилглицеролов в печени и жировых депо. В норме содержание их в крови составляет 0,1—0,4 ммоль-л-1 и увеличивается при длительных физических нагрузках.

Кетоновые тела. Уровень кетоновых тел в крови отражает скорость окисления жиров. При накоплении в крови (кетонемия) они могут появиться в моче, тогда как в норме в моче кетоновые тела не выявляются. Появление их в моче (кетонурия) у здоровых людей наблюдается при голодании, исключении углеводов из рациона питания, а также при выполнении длительных или высокоинтенсивных нагрузок.

По увеличению числа кетоновых тел в крови и появлению их в моче определяют переход энергообразования с углеводных источников на липидные при мышечной активности (когда мы получаем энергию не за счет кашки, а за счет орешков). Более раннее подключение липидных источников указывает на экономичность аэробных механизмов энергообеспечения мышечной деятельности, что взаимосвязано с ростом тренированности организма.

Показатели белкового обмена

Гемоглобин. Основным белком эритроцитов крови является гемоглобин, который выполняет кислородтранспортную функцию. Он содержит железо, связывающее кислород воздуха. Концентрация гемоглобина в крови зависит от пола и составляет в среднем 7,5—8,0 ммоль л-1 (120—140 г л-1 ) у женщин и 8,0-10,0 ммольл-1 (140—160 г лл-1 ) у мужчин, а также от степени тренированности. При мышечной деятельности резко повышается потребность организма в кислороде, что удовлетворяется более полным извлечением его из крови, увеличением скорости кровотока, а также постепенным увеличением количества гемоглобина в крови за счет изменения общей массы крови. С ростом уровня тренированности спортсменов в видах спорта на выносливость концентрация гемоглобина в крови у женщин возрастает в среднем до 130— 150 гл-1 , у мужчин — до 160—180 г-л-1 . Увеличение содержания гемоглобина в крови в определенной степени отражает адаптацию организма к физическим нагрузкам в гипоксических условиях.

При интенсивных тренировках, особенно у женщин, занимающихся циклическими видами спорта, а также при нерациональном питании происходит разрушение эритроцитов крови и снижение концентрации гемоглобина до 90 гл-1 и ниже, что рассматривается как железодефицитная «спортивная анемия». В этом случае следует изменить программу тренировочных занятий, а в рационе питания увеличить содержание белковой пищи, железа и витаминов группы В.

По содержанию гемоглобина в крови можно судить об аэробных возможностях организма, эффективности аэробных тренировочных занятий, состоянии здоровья спортсмена.

Мочевина. При усиленном распаде тканевых белков, избыточном поступлении в организм аминокислот в печени в процессе связывания токсического для организма человека аммиака синтезируется нетоксическое азотсодержащее вещество — мочевина. Из печени мочевина поступает в кровь и выводится с мочой.

Концентрация мочевины в норме в крови каждого взрослого человека индивидуальна — в пределах 3,5—6,5 ммоль-л»1. Она может увеличиваться до 7—8 ммоль-л-1 при значительном поступлении белков с пищей, до 16—20 ммоль-л-1 —-при нарушении выделительной функции почек, а также после выполнения длительной физической работы за счет усиления катаболизма белков до 9 ммоль-л-1 и более.

В практике спорта этот показатель широко используется при оценке переносимости спортсменом тренировочных и соревновательных физических нагрузок, хода тренировочных занятий и процессов восстановления организма. Для получения объективной информации концентрацию мочевины определяют на следующий день после тренировки утром натощак. Если выполненная физическая нагрузка адекватна функциональным возможностям организма и произошло относительно быстрое восстановление метаболизма, то содержание мочевины в крови утром натощак возвращается к норме (3,5—7,0 ммоль-л-1). Это связано с уравновешиванием скорости синтеза и распада белков в тканях организма, что свидетельствует о его восстановлении. Если содержание мочевины на следующее утро остается выше нормы, то это свидетельствует о недовосстановлении организма либо развитии его утомления: при количестве мочевины выше 7 ммоль-л-1 полагают отсутствие равновесия в обменных процессах (т. е. недовосстановление), а при увеличении количества мочевины до 8 ммоль-л-1 делают заключение о чрезмерности тренировочной нагрузки.

Обнаружение белка в моче. У здорового человека белка в моче нет. Появление его (протеинурия) отмечается при заболевании почек (нефрозы), поражении мочевых путей, а также при избыточном поступлении белков с пищей или после мышечной деятельности анаэробной направленности. Это связано с нарушением проницаемости клеточных мембран почек из-за закисления среды организма и выхода белков плазмы в мочу.

По наличию определенной концентрации белка в моче после выполнения физической работы судят о ее мощности. Так, при работе в зоне большой мощности она составляет 0,5 %, при работе в зоне субмаксимальной мощности может достигать 1,5 %.

Креатинин. Это вещество образуется в мышцах в процессе распада креатинфосфата. Суточное выделение его с мочой относительно постоянно для данного человека и зависит от мышечной массы тела. У мужчин оно составляет 18—32 мг-кг-1 в сутки, у женщин — 10—25 мг-кг-1. По содержанию креатинина в моче можно косвенно оценить скорость креатинфосфокиназной реакции, а также содержание мышечной массы тела. По количеству креатинина, выделяемого с мочой, определяют содержание тощей мышечной массы тела согласно следующей формуле:

тощая масса тела = 0,0291 х креатинин мочи (мг сут-1) + 7,38

Изменение количества тощей массы тела свидетельствует о снижении или увеличении массы тела спортсмена за счет белков. Эти данные важны в атлетической гимнастике и силовых видах спорта.

Креатин. В норме в моче взрослых людей креатин отсутствует. Обнаруживается он при перетренировке и патологических изменениях в мышцах, поэтому наличие креатина в моче может использоваться как тест при выявлении реакции организма на физические нагрузки.

В моче у детей раннего возраста креатин постоянно присутствует, что связано с преобладанием его синтеза над использованием в скелетных мышцах».

Помимо биохимического контроля (моча и кровь) рекомендуется сделать анализы гормональной системы.

Эстроген. Эстрогены влияют не только на функционирование женской половой системы, но и на другие органы. Например, эстрогены влияют на повышение интенсивности обмена веществ, предотвращают разрушение костей, снижают количество «плохих» жиров, а также задерживают в организме натрий и воду.

Когда эстроген находится в избытке, то вас могут мучить постоянные отеки. Часто лишние сантиметры в области талии связаны именно с высоким содержание эстрогенов.

Кортизол. Реакцией организма на физические и психологические нагрузки является гормон кортизол. Его высокое содержание в организме негативно влияет на мышечную ткань (разрушает), иммунную функцию (ухудшает), увеличивает массу телу, нарушает сон и ухудшает процессы регулировки сахара в крови. Если ваше восстановление после тренировки было неполноценным, то уровень кортизола будет высоким. Что уж говорить о постоянной утомленности организма. У людей в возрасте старше 16 лет в анализе на кортизол норма находится в пределах от 138 до 635 нмоль/л.

Нормальный уровень кортизола в моче составляет 28,5 – 213, 7 мкг/сутки.

Гормоны щитовидной железы. Щитовидная железа — один из основных органов эндокринной системы человека. Она регулирует энергетический обмен в клетках и органах.

Важнейшим гормоном щитовидной железы является тироксин. Предназначение данного гормона – повышение интенсивного основного обмена в организме и улучшение метаболизма (всех метаболических процессов). Это и является причиной, почему тироксин так важен при борьбе с лишним весом. Кроме того, совместно с гормоном роста тироксин принимает участие в процессах развития и роста.

Спорт играет важнейшее значение в производстве гормонов щитовидной железы. Уже во время тренировки секреция данных гормонов увеличивается более чем на 20%, и повышенный уровень наблюдается в крови свыше пяти часов.

Плохая работа щитовидной и надпочечной желез может привести к так называемой «адреналиновой усталости» (дисфункции надпочечников). «Если «адреналиновая усталость» затягивается, то это может привести к истощению надпочечников, что характерно для перетренированности атлетов, и приводит к снижению производительности, хронической усталости, низкому кровяному давлению, раздражительности, нарушениям сна, частым заболеваниям дыхательной системы, депрессии».

Инсулин. Количество глюкозы, которое будет использовано тканями, зависит от инсулина. Инсулин не только влияет на обмен веществ, но и может существенно замедлить липолиз. Уже через 20 минут после начала тренировки концентрация инсулина в крови снижается. Уровень глюкозы становится выше, инсулин подавляется. Опытным путем доказано, что после тренировки уровень инсулина в крови будет ниже, чем обычно.

Тестостерон. Говоря о тестостероне, на ум обычно приходят мужские тела. Это отчасти верно. В среднем уровень свободного (биодоступного) тестостерона у мужчин колеблется от 270 до 1100 нг/дл, в то время как средний уровень тестостерона у женщин от 6 до 86 нг/дл. Он низкий, мышцы у нас растут медленнее. Поэтому в очередной раз спрашивая катек усмановых и им подобных КАК? подумайте, что там они делали, принимали и кололи, ок?

Тестостерон в женском организме производят яичники и надпочечники, он выполняет ряд функций, в том числе стимулирует производство кровяных клеток, сохраняет прочность костей и стимулирует либидо. Основная часть тестостерона, произведенного яичниками, превращается в эстрадиол, женский половой гормон.

Уровень тестостерона зависит от многих факторов. Пониженный тестостерон не даст нам построить красивый мышечный корсет, может привести к изменениям состояния кожи и волос, развитию депрессии, хронической усталости, постоянной физической слабости, и даже спровоцировать бесплодие.

Повышенный тестостерон кроется в излишнем производстве половыми органами, либо приеме препаратов.

Как результат – бессонница, сексуальная агрессия, появление более «мужских признаков» таких как грубый голос, более густой волосяной покров, нерегулярные месячные и частые смены настроения.

Также избыток тестостерона (особенно у занимающихся спортом) повышает аппетит, начинают интенсивно наращиваться мышцы и жиры.

Нельзя забывать и о гормоне роста. Важность высокоинтенсивных тренировок нельзя отрицать, ведь именно такие нагрузки способствуют выработке гормона роста в крови в достаточном количестве. Например, 30 минут тренировки около вашего анаэробного порога достаточно, что бы концентрация гормона роста увеличилась больше чем в 10 раз. А между тем, гормон роста – мощнейший анаболик, отвечает за регенерацию тканей и способствует использованию жиров (извлеченных из жировой ткани) в качестве топлива при нагрузке.

Общий клинический анализ крови. Анализ крови покажет, есть ли у вас какие-то воспалительные процессы, анемия и даст общую картину состояния здоровья.

Далее, необходимо сделать анализ мочи и анализ крови на гормоны.

Такие показатели как гормоны щитовидной железы, тестостерон, чувствительность к инсулину дадут широкую картину того, что происходит в организме под воздействием вашей спортивной деятельности. Вы сможете не только лучше понять себя, но и улучшить спортивные показатели и вашу форму.

Микроэлементы и витамины. Как дополнение можно сдать анализы на количество микроэлементов и витаминов в организме. Жизненно важными считаются: медь, селен, цинк. Их недостаток в организме может вызвать слабость. Важно помнить и о витамине В12 и фолиевой кислоте, низкий уровень которых также помешает успешным занятиям спортом. Важно контролировать уровень магния, фосфора и кальция в крови, которые могут теряться из-за повышенного потобразования во время тренировок.

источник

Почему после тренировок темный цвет мочи, оранжевый, коричневый или красный оттенок в ее окраске. Почему? От чего? Из за чего? Что это значит, что может быть не в порядке и что делать если вы наблюдаете у себя такие симптомы?

Достаточно часто люди после тренировок в спортзале, занимающиеся спортом, танцами, фитнесом, шейпинг, пилатесом, йогой, акробатикой, гимнастикой, бодибилдингом, пауэрлифтингом, оздоровительной ходьбой, утренним бегом, или связанные по роду деятельности с большими физическими нагрузками, с тревогой замечают (правильно называется: определяют ) изменение оттенка, потемнение окраски и более резкий , острый, сильный, иногда даже, объективно неприятный запах мочи. Подозревают на этом основании заболевание и хотят узнать какое.

Даже спортсмены, туристы, грузчики и танцоры, люди не разбирающиеся в анатомии и физиологии, не медики, знают, что:

Окраска мочи в норме, у здорового человека, без патологий имеет светлый, не яркий, соломенно желтый цвет и на вид, жидкость кажется достаточно прозрачной. Не мутной и по визуальной оценке, не имеет осадка или взвеси.
Запах свежей мочи в норме, у здорового человека, не имеющего патологий или заболеваний, характерный специфический слабый аммиачный. Однако, запах аммиака у мочи , не воспринимается резко неприятным, отталкивающим, чаще всего на него не обращают внимания.
При мочеиспускании не должно возникать чувства дискомфорта, выражающегося в жжении, зуде или болях.
Моча в норме не должна пенится, то есть на поверхности жидкости не должно быть устойчивой пены . Концентрированная моча часто образует пену.

Но вы, после спортзала, стадиона, тренировок, нагрузок, занятий спортом, продолжительного бега или ходьбы, а может быть даже после длительной прогулки (особенно лица пожилого возраста), тревожно замечаете что с мочой творится что-то «неладное, неправильное, странное» — она плохо выглядит :

Светлый, соломенно желтый оттенок мочи, (к которому вы уже привыкли за многие годы жизни) претерпел некоторые изменения. Например: поле тренировки моча стала насыщенной темной или потемнела до другого оттенка. Мы видим жидкость не светлой, соломенно желтой окраски, а скорее оранжевой, желто-оранжевой, коричневой, красно- коричневой или красного цвета . Моча на вид кажется мутной или менее прозрачной. Но может быть более яркой, более интенсивно окрашенной. Точнее и «внятнее» изложить свои наблюдения. Более точно описать изменения цвета, окраски, прозрачности и оттенка мочи после тренировки или физической нагрузки, если вы не медик, вам будет затруднительно.Скажется объективное отсутствие медицинского опыта определения симптомов по цвету мочи.
Изменение запаха мочи не так очевидно «бросается в глаза». Однако, вы обратили внимание на то, что после тренировки или физической нагрузки запах жидкости при мочеиспускании стал более ярким, острым, может быть соленым. Как правило запах мочи после занятий спортом не воспринимается в качестве болезненного, тухлого, рыбного . Но это уже явно не тот слабый и специфический запах, к которому вы привыкли в состоянии нормы и чувствуете его каждый день.
Самыми «пугающими» симптомами, часто повергающими тренировавшегося человека после нагрузок и физических усилий в состояние «крайней степени мнительности и желания лечиться от всех болезней». Оказывается даже не изменение цвета и запаха мочи, а чувство жжения, легкий зуд при мочеиспускании, возможно что-то, отдаленно напоминающее боли, но такие слабые. То, что моча стала темнеть и потемнела до темно коричневого цвета, желто оранжевого оттенка, даже красной или красно коричневой окраски, воспринимается более или менее терпимо. А вот зуд и жжение наводят на «нехорошие мысли о не кошерных симптомах».
При мочеиспускании после тренировок, тяжелой работы, танцев, кросса и других физических нагрузок, может проявиться еще один «жуткий симптом» — моча пениться, точнее — склонна к образованию устойчивой пены.

Могу предположить ваши мысли:

Что это? Воспаление мочевого пузыря, лейкоциты ?
Почему такой темный цвет и фиолетовый оттенок ?
Признак чего? Чем я болею?
Какие причины тяжелого заболевания?
О чем говорит оранжевый цвет?
Когда началось? Вчера же еще ничего не было, цвет и запах мочи были в норме.
Что значит коричневый оттенок? Может быть это кровь в моче ? Или кал ?
Что делать? А если это красно коричневый и у меня беременность ?
Из за чего, из за свеклы или буряка?
из за чего же может быть? Я принимал а нтибиотик и ? После алкоголя?
Симптомы чего? Может быть это симптом того, что почки болят ?
А вдруг это симптомы алкаптонурии ? Где увидеть фото черной мочи ?
Как сдать мочу на анализ ?
Ну почему у меня цистит?
Что делать если ярко оранжевый или темный цвет мочи?
Куда бежать и отчего лечиться?
ВСЕ! КОНЕЦ! ДО ТРЕНИРОВАЛСЯ.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это нормальная реакция человека (но не медика!), когда у него после тренировок и физических нагрузок темнеет цвет мочи, появляются оттенки оранжевого, коричневого и красная окраска. Врач должен уметь делат ь анализ мочи на цвет.

Изменение цвета мочи, запаха ее и даже дискомфорт, легкое жжение при мочеиспускании, возникающие после физических нагрузок и тренировок, ПРИ УСЛОВИИ УТОЛЕНИЯ ЖАЖДЫ И ОТДЫХА БЫСТРО ПРОХОДЯТ , считаются нормальной реакцией организма, точнее: механизма образования мочи , НА НЕПРАВИЛЬНЫЙ РЕЖИМ ТРЕНИРОВКИ или специфическую спортивную работу, на динамику, продолжительность и интенсивность физической нагрузки. ОСОБЕННО ПРИ ДЛИТЕЛЬНЫХ ТРЕНИРОВКАХ НА ВЫНОСЛИВОСТЬ и кардиотреннировках . Моча в обезвоженном организме после тренировки, становится концентрированной, а значит будет склонна к образованию устойчивой пены. Но это не обязательно признак паталогии или симптом заболевания.

По сути, с точки зрения медицины, потемнение оттенка жидкости при мочеиспускании. Изменение цвета мочи, появление очень оранжевого, красно оранжевого, ярко оранжевого, темно оранжевого, коричневого, красно коричневого, оранжево коричневого, красно коричневого, желто коричневого, темно коричневого, бурого и даже красного оттенка. Объясняется одной причиной: обезвоживанием организма, дегидротацией, потерей воды в ходе тренировки и физических нагрузок. Мутной, яркой или более интенсивно окрашенной, жидкость при мочеиспускании воспринимается, чаще всего, субъективно (с перепугу).

Разнообразие оттенков цвета мочи от оранжевого до красного и коричневого, после тренировки, объясняется:

Индивидуальными особенностями организма.
Спецификой, длительностью, интенсивностью и характером физических нагрузок в ходе тренировки.
Особенностями вашего личного восприятия окраски мочи и отсутствием лабораторного опыта работы. То есть, для врача оттенок мочи может быть, по тестовой шкале цветов,оранжевым, а вы будете называть его коричневым или красным цветом мочи.
Возможными заболеваниями вашего организма .

Сначала посмотреть на тестовую шкалу цвета мочи, для того чтобы более или менее объективно оценить ее окраску после тренировок или темный цвет мочи физических нагрузок. А потом действовать согласно указаниям по медицинскому лабораторному тесту. Расшифровать анализ мочи вы сможете самостоятельно .

источник

Коричневая моча — когда нормально, когда нет? Основные причины коричневого цвета мочи у мужчин, женщин и детей

Давайте представим следующую картину: Вы поднимаете крышку унитаза и следующие несколько секунд наслаждаетесь звуками природы, напоминающие горный ручеёк. А если быть конкретней, то звуками мочи бьющейся о стенки унитаза. Внизу живота наступает приятное облегчение и некоторое потепление. Но всю эту благодать нарушает то, что вы вдруг обнаружили, что ваша моча коричневая. Оба на, что-то не то. Да ещё и запах какой-то непонятный? И тут вас охватывает смущение и тревога. Знайте вы не одни, Какашич спешит к вам на помощь и данной статье мы поговорим о таком аномальном явлении как коричневый цвет мочи. Вы узнаете почему такое могло случиться и на сколько оно опасно. Итак, давайте погружаться в недра буреющей мочи.

Моча это своего рода индикатор. Все происходящие изменения в нашем организме практически моментально отражаются на продуктах нашей жизнедеятельности: писях и каках. Поэтому нужно внимательно относится ко всем изменениям ваших биологических отходов. Наши органы взаимосвязаны и нарушение в работе одно из них может давать сбой всех остальных. В результате чего получается сложный запутанный клубок, в котором ещё нужно постараться найти истинную причину, спровоцировавшую изменение цвета мочи, в нашем случае на коричневый. При этом интенсивность окраса, от светло-коричневого до темного, может указывать уже на совершенно разные заболевания. Поэтому этот факт тоже нужно учитывать.

Если провести общую классификацию факторов, влияющих на то, что моча стала бурой, то можно выделить 3 основных вида:

Моча коричневого цвета по причине какого-либо заболевания;
Бурый цвет появился в следствии некоторых особенностей вашей жизнедеятельности. Имеет физиологическое начало и не относится к патологии;
У мужчин и женщин в некоторых местах строение организма различно, ну и разумеется поэтому у каждого из них есть свои специфичные причины кофейного цвета урины.

Ниже мы поговорим обо всем по порядку.

Начнем, пожалуй, с естественных факторов, которые могут влиять на изменение окраса урины. В данных случаях нет повода для беспокойства. Наиболее активное участие в окрашивании мочи принимает такой компонент как уробилин. Данное вещество появляется в следствии множества метаболических процессов, проходящих в нашей пищеварительной цепочке. При его повышенной концентрации в урине, окрас становится более темным, в том числе и коричневым.

Если вы посещаете тренажерный зал или часто подвержены повышенным физическим нагрузкам, то не нужно удивляться, что после тренировок ваша моча коричневая. Это связанно с тем, что организм обезвожен. При физических нагрузках жидкость теряется через пот и когда вы захотите поссать, то увидите, что урина стала коричневой. По мере восполнения водного баланса в организме цвет мочи должен нормализоваться. Если же этого не происходит, и вы уверенны, что употребляете достаточное количество жидкости, то причиной может быть недуг.

Бурой моча может стать и от пищи, некоторые продукты способствуют окрасу в коричневый. Если вы употребляете какие-либо лекарственные препараты или пищевые добавки, то прочтите инструкцию, среди побочных симптомов вы можете обнаружить изменения цвета мочи на коричневый.

Нормой является и то, когда вы по утрам ссыте коричневой мочой, так как за ночь концентрация уробилина увеличивается. Также если у вас нет возможности сходить в туалет, и вы долго терпите, то не пугайтесь кофейного цвета мочи.

Терпеть и не ссать на протяжении длительного времени крайне не рекомендуется. Так как в конечном результате это приводит к образованию камней в мочевом пузыре и заболеванию почек.

Следует отметить, что если причина заключается именно в естественных причинах, связанных с вашей деятельностью то, как только вы исключите возможные влияющие факторы, цвет сразу нормализуется. Также не должно быть дополнительных симптомов в виде ухудшения самочувствия, тошноты, изменения цвета кожи, глазных яблок, появления странного запаха мочи.

Если вы накануне отравились и уже второй день подряд не слазите с толчка, то коричневая моча это скорее всего лишь следствие обезвоживания, вызванного дристнёй. Правда если отравление сильное, то на такой окрас могла повлиять и дисфункция внутренних органов.

Конечно на поносе не заканчивается круг причин способных повлиять на изменение цвета мочи на коричневый. Явным признаком того, что данные изменения происходят из-за патологии являются дополнительные симптомы, они могут быть различны, от банального повышения температуры до болей в печени и почках, тошноте и прочих недомоганий, характерных для ряда заболеваний.

У людей старше 50-ти лет появление коричневой мочи не редкость. Причиной её в этом возрасте частенько служит аденома простаты, камни в почках и мочевом пузыре.

Как выше мы уже утверждали, порой достаточно сложно установить истинную причину коричневой урины, так как нарушение в работе внутренних органов могло пойти по цепочке. Поэтому самолечением и выявлением заболеваний не заниматься, а направиться к врачу при первых же недомоганиях. Так как с этим шутить не стоит, а для диагностики требуется комплексное обследование.

Теперь давайте поговорим о самих недугах, симптомами которых является коричневая моча.

Инфекционные заболевания мочевых путей. В таком случае моча становится светло-коричневой, а дополнительными симптомами выступают: частое посещение туалета и позывы к мочеиспусканию, неприятные и болезненные ощущения внизу живота, повышенная потливость.
Дисфункция печени. Если к бурому окрасу урины привело нарушение в работе печени, то наиболее частыми сопутствующими симптомами выступают: пожелтение кожи и глаз. Вдобавок цвет кала может изменить свой окрас.
Заболевание почек. Наиболее часто так проявляет себя мочекаменная болезнь и опухоли почек. Камни травмируют орган, в результате появляются кровотечения, кровь попадает в мочу придавая её коричневатый оттенок.

Мы перечислили только наиболее часто встречающиеся заболевания. Но на самом деле список гораздо больше, а на практике одно заболевание дополняет другое.

У мужчин и женщин существует ряд некоторых заболеваний, относящихся только к ним в виду особенности строения организма. Они как правило связанны с заболеванием половых органов. Если говорить о мужчинах, то специфичные заболевания, относящиеся к ним это:

Простатит. Помимо появления мочи коричневого цвета наблюдаются такие симптомы как озноб, лихорадка, повышение температуры. Стоит отметить тот факт, что температура в разных частях тела может отличаться. Поэтому если при измерении подмышкой температура тела в норме, а человек чувствует озноб, то нужно измерить её во рту или заднице. Также мужчина обычно жалуется на боли внизу спины, пояснице, внизу живота, промежности, паху, мошонке и даже в жопе. В общем болит повсюду. Частенько хочется писать по ночам, помните рекламу по телевизору, про мужика, который никак не мог поссать среди ночи? Там показывали именно этот симптом. Ко всему этому добавьте головную боль, общую слабость, боли в мышцах, суставах и костях. И коричневая моча на фоне всех этих недугов кажется просто пылью.
Заболевание яичек и семявыводящих протоков. Это заболевание имеет название Деферентит. Во многом симптомы схожи с простатитом – это недомогания и слабость, высокая температура, ноющие боли в пояснице, сильные боли, покраснения и припухлость мошонки. Заболевание может перейти в хроническую форму. В таком случае симптомы будут слабо выражены.
Травмы мошонки. Ну тут скорее всего вы не будете удивлены появлению коричневой мочи, так как незаметно травмировать мошонку и случайно об этом узнать ну просто невозможно. Это все равно, что вам кто-то заедет по яйцам кирпичом, а вы лишь через пару дней заподозрите неладное и то лишь после того, как ваша спутница сообщит вам, что с яйками что-то неладное.

Теперь пришла очередь милых дам. Наиболее частые заболевания, одним из симптомов которых является бурая, как мишка, моча это:

Опухоли шейки матки. Коричневая моча в данном случае является следствием ряда других симптомов к коим относятся: появление вонючих выделений, кровотечения не имеющие отношения к менструальному циклу, тянущие боли внизу живота, пояснице, в районе прямой кишки, частое мочеиспускание.

Опухоль шейки матки может возникнуть при частой смене половых партнеров. Поэтому если вы из тех, кто даёт на право и налево, то скорее всего рано или поздно этот недуг постигнет вас.

Распад миомы матки. Маркерами данного факта служат такие признаки как: нарушение менструального цикла или его увеличение, кровянистые выделения, периодические длительные запоры, давление внизу живота, увеличение живота без увеличения веса.

Есть ещё вагон и маленькая тележка специфичных женских заболеваний частым симптомом которых является коричневая моча.

Изменение цвета урины во время беременности не редкость. В это нелегкое для женщины, и мужчины тоже, время много чего нестабильно в женском организме. Организм работает за двоих и ему требуется много питательных веществ и витаминов. Поэтому частенько цвет мочи во время беременности может измениться именно из-за употребляемых продуктов. В тоже время органы работают под нагрузкой и могут периодически барахлить. Поэтому рекомендуется наблюдаться у врача и периодически сдавать анализ мочи, чтобы быть уверенной, что все в порядке и беременности протекает хорошо. Здоровье вашего ребёночка во многом зависит от того как вы его выносите.

У детей причины бурой мочи все те же, что и у взрослых. Это естественная реакция на употребляемые продукты и особенности в образе жизни. Не забываем про то, что при этом ребёнок должен чувствовать себя хорошо и при корректировке диеты ссаки должны принять свой естественный окрас.

Если же у вашего чада ухудшилось самочувствие, то хватит искать причину в интернете, идите к врачу!

Как видите коричневатые оттенки от светло до темно-коричневых моча может принимать по очень многим причинам как естественным, так и патологическим. Помните, что наши ссаки — это не просто ненужные отходы. С их помощью наш организм сообщает нам много важной информации о происходящем внутри него. Поэтому внимательно следите за всеми изменениями своих продуктов жизнедеятельности выходящими из писи и попы. Своевременная реакция может существенно упростить лечение и сберечь ваше здоровье.

В эфире сайт какашка, и мы всегда рады видеть Вас, дорогой читатель на какашечных волнах нашего сайта. Желаем вам крепкого здоровья и успехов!

источник

Общий анализ мочи – комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на его основе можно поставить ряд диагнозов.

Благодаря своей простоте выполнения, а также высокой информативности данный анализ является неотъемлемой составляющей любого исследования. На основе полученных данных, доктор ставит диагноз, а также, по необходимости, выписывает направление на дальнейшее исследование и назначает визиты к соответствующим специалистам.

Предметом обзора этой статьи станет расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых в виде таблицы, а также показатели нормы.

Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:

прозрачность;
цвет;
удельный вес и показатель кислотности.

Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:

белок;
глюкоза;
желчные пигменты;
кетоновые тела;
гемоглобин;
неорганические вещества;
клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные – цилиндры).

Назначается данная процедура в случае:

вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
диагностики патологий мочевыделительной системы;
профилактического осмотра.

С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые – отсутствуют.

Перед тем как собрать мочу, нужно произвести тщательный туалет мочеполовых органов, чтобы исключить попадание в жидкость сторонних загрязнителей. Собирать урину необходимо в стерильные ёмкости, так называемые контейнеры для биопроб.

За 12 часов до сбора субстанции необходимо отказаться от приёма любых лекарственных средств, способных изменить физико-химические показатели мочи. Сам анализ нужно провести не позднее двух часов после забора пробы.

Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования – достоверными.

В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку.

Цвет — различные оттенки желтого цвета;
Прозрачность — прозрачная;
Запах — нерезкий, неспецифический;
Реакция или рН — кислая, рН меньше 7;
Удельный вес (относительная плотность) — в пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л
Уробилиноген — 5—10 мг/л;
Белок — отсутствует;
Глюкоза — отсутствует;
Кетоновые тела — отсутствует;
Билирубин — отсутствует;
Цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
Гемоглобин — отсутствует;
Соли (микроскопия) — отсутствуют;
Бактерии — отсутствуют;
Грибки — отсутствуют;
Паразиты — отсутствуют;
Эритроциты (микроскопия) — 0—3 в поле зрения для женщин; 0—1 в поле зрения для мужчин;
Лейкоциты (микроскопия) — 0—6 в поле зрения для женщин; 0—3 в поле зрения для мужчин;
Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0—10 в поле зрения.

Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность.

Прочитать более подробно про расшифровку результатов общего анализа мочи у взрослых можно чуть ниже.

Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для

несахарного и сахарного диабета;
хронической почечной недостаточности.

Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:

мочекаменной болезни;
опухолях;
инфаркте почки;
туберкулезе.

Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.

Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа.

включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
наличие бактерий.
высокое содержание белка в моче.
повышенное содержание эпителиальных клеток.
соли в моче в больших объемах.

Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.

Обычная реакция мочи — слабокислая, допускается колебания рН мочи в промежутке 4,8-7,5.

рН повышается при некоторых инфекциях мочевыделительной системы, хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, гиперкалиемии.
Снижение рН бывает при туберкулезе, сахарном диабете, обезвоживании, гипокалиемии, лихорадке.

Данный показатель в норме имеет достаточно широкий диапазон: от 1,012 до 1,025. Удельный вес определяется количеством растворенных в моче веществ: солей, мочевой кислоты, мочевины, креатинина.

Увеличение относительной плотности более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:

нарастании отеков;
нефротическом синдроме;
сахарном диабете;
токсикозе беременных;
введении рентгенконтрастных веществ.

Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:

острое поражение канальцев почки;
несахарный диабет;
хроническая почечная недостаточность;
злокачественное повышение артериального давления
прием некоторых мочегонных средств
обильное питье

Величина удельной плотности отражает способность почек человека к концентрации и разведению.

У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.

Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:

простудные заболевания,
болезни мочевыводящих путей,
болезни почек.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы:

Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.

Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия. См. подробней: почему в моче повышен белок.

В нормальном состоянии глюкоза не должна обнаруживаться, однако ее содержание в концентрации не более 0.8 ммоль на литр допустимо и не говорит об отклонениях.

Расшифровка анализа мочи на латинском с большим количеством глюкозы может свидетельствовать о:

панкреатите;
синдроме Кушинга;
беременности;
злоупотреблении сладкой пищей.

Однако, наиболее распространенная причина превышения нормы сахара в моче – сахарный диабет. Для подтверждения этого диагноза в дополнение к анализу мочи обычно назначают общий анализ крови.

Это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная. Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.

Причины кетоновых тел в моче:

сахарный диабет;
алкогольная интоксикация;
острый панкреатит;
после травм затронувших центральную нервную систему;
ацетемическая рвота у детей;
длительное голодание;
преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
болезнь Иценко Кушинга.

Эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов. См. подробней: почему в моче повышен эпителий.

Цилиндр — белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет.

Цилиндры (цилиндрурия) появляются в общем анализе мочи при: самых разнообразных заболеваниях почек; инфекционном гепатите; скарлатине; системной красной волчанке; остеомиелите. См. подробней: почему в моче повышены цилиндры.

Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.

Наличие миоглобина в моче:

повреждения мышц;
тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
инфаркт миокарда;
прогрессирующие миопатии;
рабдомиолиз.

Наличие гемоглобина в моче:

тяжёлая гемолитическая анемия;
тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;
сепсис;
ожоги.

Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.

В норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.

Причины наличия билирубина в моче:

гепатит;
цирроз печени;
печеночная недостаточность;
желчекаменная болезнь;
болезнь Виллебранда;
массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия).

См. подробней: почему в моче повышен билирубин.

Эритроциты в анализе мочи здоровых людей должны отсутствовать. Максимально допустимы единичные эритроциты, выявляемые в нескольких полях зрения. Появление в моче эритроцитов может носить как патологический, так и физиологический характер.

Физиологическими причинами являются приём некоторых лекарственных препаратов, долгое стояние на месте, длительная пешая ходьба и чрезмерные физические нагрузки. При исключении физиологических причин патологические факторы являются тревожным сигналом заболевания внутренних органов. См. подробней: о чем говорят эритроциты в моче.

В моче здорового человека они содержатся в небольшом количестве. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).

Возможна так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит).

Причины лейкоцитурии: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит; цистит, уретрит, простатит, камни в мочеточнике; тубулоинтерстициальный нефрит; системная красная волчанка. См. подробней: о чем говорят лейкоциты в моче.

Моча, находящаяся в мочевом пузыре и почках, в норме стерильна. В процессе мочеиспускания она обсеменяется микробами (до 10000 в одном мл), проникающими из уретры. При инфекциях мочевых путей количество бактерий в моче резко возрастает. См. подробней: что означает наличие бактерий в моче.

Зачастую грибы Candida попадают в мочевой пузырь из влагалища. При их обнаружении назначается противогрибковое лечение.

Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.

Появление в моче солей (фосфатурия, оксалатурия) – признак авитаминозов, нарушений обмена веществ, анемии, преобладания в пищевом рационе определенного перечня продуктов (например, мяса). См. подробней: что означает повышенная соль в моче.

В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи – важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат – это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни.

источник