Меню Рубрики

Анализ мочи на посев прием антибиотиков

Воспаления почек, мочевого пузыря, уретры почти на 100% возникают благодаря инфекции. Патогенная флора представлена стафилококками, энтеробактериями. Для определения конкретного возбудителя берут анализ мочи пациента на бактериологический посев. Исследование точно определит возбудитель воспалительного процесса, если анализ взят правильно, с соблюдением требований врача. Для его определения специалисту – лаборанту требуется специальное оборудование, химические среды.

Бак посев мочи на флору делается в бактериологической лаборатории по направлению врача – уролога, или в частной клинике, имеющей соответствующее оборудование.

Но в большинстве случаев для определения результата необходимы дорогостоящие приборы стационарной лаборатории.

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Для осуществления анализа потребуются:

  • современное приборы, которые надо не только приобрести, но и осуществлять профессиональный уход и содержание;
  • наличие питательных сред;
  • безопасная утилизация инфицированной мочи;
  • постоянное обучение специалистов новым методам исследований, проверка их квалификации.

Мочу на бак посев надо правильно собрать. Причем результат анализа зависит не только от правильного забора материала, но и от соблюдения правил его хранения во время транспортировки. Все затраты включаются в стоимость для клиента. Резюмируя вышесказанное, следует знать, что большего доверия у врача вызывает анализ на бак посев, выполненный в специализированном учреждении, имеющем лицензионные документы на данный вид деятельности.

Общий анализ мочи предполагает исследование осадка, в котором специалист может обнаружить наличие грибковых инфекций и бактерий. Если их количество превышает допустимую норму, лаборант в заключении указывает бактериурию. Общиееисследование не дает развернутой картины состава патогенной флоры, конкретный возбудитель при этом не выявляется.

Для уточнения наименования бактерий и грибков делают окраску материала анализа по Грамму, что дает возможность под микроскопом с иммерсионным объективом на темном поле распознать классификацию микробов. Современное оборудование дает возможность такого увеличения, что можно разглядеть отдельные структуры возбудителей и однозначно их классифицировать. Так же применяется люминесцентное подкрашивание.

Такое исследование дает возможность определить большое количество бактерий в составе мочи. Если у специалиста возникает сомнение, он проводит второй этап исследования – посев на определенные среды. Материал для дальнейшего изучения отправляется в микробиологическую лабораторию. Там в заключении будет указано:

  • каким конкретно возбудителем вызвано заболевание;
  • каково количество патологических микроорганизмов;
  • какие антибиотики могут их уничтожить.

Благодаря подробной информации о наличии, виде, массе микробов врач имеет возможность назначить правильное лечение, выбрать эффективный препарат – антибиотик, разработать схему приема и дозировку. Особенно важно скрупулезное исследование и тщательно разработанная терапия при хроническом течении болезни, при затяжной ее фазе. Проводится так же посев мочи на чувствительность к антибиотикам.

Бакпосев на микрофлору назначается пациентам с сахарным диабетом, при необходимости контроля течения болезни при ВИЧ – инфекции.

Врач, давая направление, должен осведомить пациента о том, как правильно сдать анализ мочи. Необходимо выполнить следующие требования и правила:

  • Забор материала следует осуществлять до начала приема антибиотиков. Они, начиная действовать, частично меняют картину микрофлоры, и лаборант не может достоверно определить вид возбудителя.
  • Для анализа необходимо взять только среднюю часть утренней мочи.
  • Нельзя переливать мочу из судна или другого мочеприемника. Она сразу должна попасть в стерильную емкость. Ее можно купить в аптеке или получить в лаборатории. Стерильная чистота посуды имеет большое значение для правильности определения результата.
  • Сдать анализ мочи на посев в лабораторию следует в течение 120 минут после забора материала. Если нет возможности это сделать, можно хранить его в холодильнике при температуре 5-10 градусов еще 8 часов.
  • Для исключения диагноза туберкулез почек, анализ мочи на бак посев проводится три раза подряд каждый день.
  • Применять катетер при заборе материала следует в крайних случаях для исключения возможности распространения инфекции.

За двое суток до того, как сдать мочу, следует приостановить прием мочегонных препаратов (трав и медикаментов). За неделю до сбора мочи на бакпосев надо соблюдать определенную диету, в которой не должно быть спиртных напитков, копченой, соленой и жареной пищи. Эти рекомендации целесообразно выполнять и при других анализах — бак посев мазка, бакпосев кала.

Правильно подготовившись к сдаче анализа, пациент получит точный результат. По нему врач сможет определить заболевание. Подготовительный этап – очень важный. Как правильно собрать мочу пациенту могут объяснить в лаборатории, где он получит стерильную баночку для анализа.С помощью специального приема можно определить, какой отдел мочевыделительной системы поражен инфекцией.

Для этого в пустой мочевой пузырь помещают раствор антибиотиков Полимиксин или Неомицин. Через несколько минут берут анализ мочи. Если содержимое стерильно, то все бактерии уничтожены. Вывод – воспаление прогрессирует в мочевом пузыре. Если инфицированы почки, бактерии остаются в моче, так как антибиотики не проникают из мочевого пузыря в верхние отделы системы мочевыделения.

Как правильно сдать анализ мочи на бак посев ?

  • Нельзя брать мочу на анализ во время менструации и еще 2-3 дня после ее окончания. Кровь затрудняет определение состава микрофлоры.
  • Не следует в течение недели перед сдачей анализа использовать лекарственные и противозачаточные вагинальные свечи.
  • Чтобы мочу не разбавлять, утром надо отменить спринцевание.
  • Для достоверности результата надо исключить попадание микробов в материал из внешней среды. Надо подготовить отверстие уретры – вымыть с мылом половые органы, обработать их салфеткой, пропитанной раствором повидон – йода. Движения направлять спереди – назад. Затем подмыться стерильной водой.

Как сдавать бак посев мочи — рекомендации для мужчин:

  • Анализ назначается урологом после беседы с пациентом и визуального обследования.
  • Перед забором мочи половой член надо очистить водой и мылом. Тщательно обработать складку верхней плоти.
  • После начала мочеиспускания надо процесс задержать, и следующую порцию мочи 20-50 мл выпустить в стерильную баночку.

Как собрать мочу на бакпосев у грудничков? Маленьких детей подмывают с детским мылом, дают обильное питье, высаживают над стерильным пакетом, ожидая мочеиспускания. Можно применить одноразовый мочеприемник, который продается в аптеке. В инструкции к приспособлению подробно указывается, как им воспользоваться. Нельзя забывать о сроках предоставления материала в лабораторию.

Анализ мочи на бакпосев при беременности – обязателен. Его всегда назначает лечащий врач – акушер. В этот период все органы женщины работают с усиленной нагрузкой. Любое нарушение в их функционировании плохо отразится на развитии плода и общем процессе беременности.

Иммунная система не может работать с тем же напряжением, что прежде. Она слабеет, вирусы и бактерии в этой ситуации могут вызвать развитие патогенной микрофлоры в мочевыделительной системе женщины. Поэтому анализ посев мочи на флору и чувствительность женщины в положении сдают неоднократно во время вынашивания ребенка. Если нет жалоб, то это делается в первом триместре при постановке на учет у гинеколога, и перед родами.

Дополнительно анализ назначается врачом при повышенном содержании белка или лейкоцитов в моче, что свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях.

Если женщина имеет хронические болезни почек или мочевого пузыря, об этом должен знать врач при постановке на учет. Это важно. Например, пиелонефрит может стать причиной внутриутробного заражения, несвоевременных родов, выкидыша.

Тревожным сигналом для женщины может стать неприятный запах мочи или икзменение ее цвета.

Посев мочи при беременности как сдавать? Правила сбора материала не отличаются от вышеописанных пунктов. Можно добавить еролжуктуще некоторые правила, которые желательно учесть:

  • за 2 дня до сбора мочи не следует употреблять в пищу красящие мочу продукты– свеклу, морковь;
  • для получения верных результатов не следует применять медикаменты, которые смажут картину анализа;
  • при интенсивности физических нагрузок в крови повышается содержание белка, что тоже нежелательно – за 24 часа надо находиться в покое;
  • надо провести гигиеническую подготовку половых органов как указано выше,
  • использовать стерильную емкость для накопления мочи.

При обнаружении микробов или грибков следует сдать анализ второй раз.

Для получения результата лаборант производит следующие действия:

  • обследование под микроскопом осадка содержимого;
  • посев на выделение чистой культуры микроорганизмов и грибков;
  • исследование биологических особенностей выделенной флоры;
  • заключительная идентификация выделенного возбудителя.

Для выявления каждого возбудителя – стафилококка, стрептококка, грибка, применяется особая среда высевания. Обычно применяют высев на 2-3 среды сразу.

Техника проведения анализа выбирается специалистом в зависимости от цели. Распространены такие методы:

  • штрихонанесение бактериологической петлей;
  • шпатель;
  • ватным тампоном с материалом.

Одновременно в одной чашке Петри возможно произвести посев в нескольких средах. Для этого дно емкости делят на сектора.

Дополнительными исследованиями являются бакпосев мазка и бакпосев кала.

Итоги исследования мочи на флору и чувствительность к антибиотикам выявляются на второй день посева. При осмотре чашки видны разрастания колоний микроорганизмов. Расшифровка результата анализа включает:

  • размер и однородность скоплений бактерий и грибков;
  • очертания формирования колонии(круглая, неправильной или правильной формы);
  • цветотип;
  • степень прозрачности;
  • описание характера поверхности — гладкая. Кочкообразная или с мелкими шероховатостями;
  • описание формирования в высоту – выпуклая, вдавленная.

Для накопления массы микроорганизмов колонию помещают в отдельную пробирку. Для дальнейших исследований и тестирования используют выращенный материал. На нем тестируется реакция на расщепление белка, жиров, сахара. Эти тесты проводят на специальных тест – полосках.

Расшифровка анализа дает основание врачу – бактериологу определенно сказать, какой возбудитель является причиной воспалительного процесса, в каком количестве он присутствует в организме, какую роль играет в развитии заболевания.

Для более точного диагностирования вида бактерий возможно проведение более глубокого иммунологического анализа.

Количественный результат выражается в КОЕ – количестве колониеобразующих единиц в 1 мл мочи. Если показатель колеблется от1000 до 100 000 КОЕ, значит забор произведен грязно. Надо пересдать анализ.

Толкование некоторых показателей:

  • показатель 100 КОЕ обозначает наличие цистита;
  • 10000 КОЕ – пиелонефрит;
  • 100 000 КОЕ – критический показатель, требующий срочного лечения.

Назначить эффективное средство лечения может врач на основании теста на чувствительность к антибиотикам выделенной культуры микроба. Для этого делается анализ на реакцию микробов на антибиотики.

Чаще всего проводится комплексный анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Он позволяет выяснить сразу антибактериологическое средство, которое уничтожает патогенный микроб.

Для этого чашку делят на сектора, в каждый из которых помещают полоски с нанесенным на них антибиотиком. Их маркируют, чтобы не перепутать. В каждый участок засевают культуру микроба. Чашку помещают в прибор, поддерживающий температуру тела человека. Каждый день контролируют результат реакции антибиотика и микрофлоры.

Выбирают тот препарат, который уничтожил все микробы в своем секторе, и дал стерильную среду. Для получения результата с антибиотикограммой потребуется 5 дней. Современная антибиотикограмма дает результат вдвое быстрее, и определяет дозировку препарата для лечения.

В заключение –бактериологический посев мочи применяется часто, так как точно выявляет причину воспалительных заболеваний. Врач может диагностировать не только само заболевание, но и определить, каким антибиотиком следует бороться с возбудителем. Необходимо проходить обследование в крупной хорошо оснащенной бактериологической лаборатории.

источник

Прошло всего немногим более 70 лет после открытия А.Флемингом пенициллина, явившегося революционным препаратом в борьбе с различной инфекцией.

Сегодня приходится наблюдать бурный рост химической и фармакологической деятельности по созданию новых и новых классов антибиотиков. Их уже насчитывается более 10, в каждом классе не один представитель.

Проблема имеет 2 аспекта. Во-первых, микроорганизмы оказались «умнее», чем о них думали ученые. Они научились не только противостоять действию антибиотиков, но и встраивать их в свой метаболизм. Во-вторых, люди сами, поверив в чудодейственный эффект антибиотиков, начали применять их не совсем корректно — нарушать курс приема, принимать без показаний, экспериментировать с дозами, начинать прием без консультации с врачом. Сенсибилизируя организм неправильным приемом лекарства, человек поспособствовал тому, что появились абсолютно устойчивые к большинству антибиотиков формы микроорганизмов.

Чтобы не экспериментировать со всеми 10 классами антибиотиков (бета-лактамные пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины, аминогликозиды, линкозамиды, карбапенемы, полимиксины, гликопептидные, хлорамфеникол), в лабораторной практике стал применяться бактериологический метод с выделением возбудителя и установлением его чувствительности к антибиотикам.

Выбор материала для посева может быть разнообразным — желчь, мокрота, отделяемое из ушей, выделения из половых путей, моча.

В данной статье рассматриваются — анализы мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

Читайте также:  1500 эритроцитов в анализе мочи

Особой подготовки не требуется. Накануне больному объясняют, как сдавать бак посев мочи. Следует приготовить перчатки, стерильную банку для анализа.

Для исследования берется средняя порция утренней мочи.

Если утром сдать анализ не получилось, то можно сдать в другое время, но важно соблюсти условие, чтобы после предыдущего мочеиспускания прошло не менее 2-3 часов.

Стерильную банку до момента забора материала открывать категорически запрещено!

Почему необходимо соблюдать стерильность при заборе материала? Моча в мочевом пузыре в норме стерильна. Зато в уретре, особенно в нижней трети можно встретить разнообразную флору. Наружные половые органы тоже не стерильны. При неправильном заборе микробы из уретры и половых органов могут случайно попасть в стерильную банку и исказить результат.

Анализ мочи сдаётся после проведения гигиенического туалета наружных половых органов. Использование антисептика запрещено. Обработка должна проводиться чистой водой.

Первая порция мочи выпускается в унитаз, затем моча средней порции выпускается в только что открытую банку, она закрывается, мочеиспускание заканчивается в унитаз. Объем средней порции составляет примерно 5-10 мл. Во время забора мочи контакт половых органов с банкой недопустим.

Стерильная банка с мочой должна как можно быстрее быть доставлена в лабораторию. Нахождение ее в течение 2 часов при комнатной температуре приводит к инфицированию мочи. Допускается хранение в холодильнике в течение суток (в случае невозможности немедленной доставки).

Прежде, чем доставить банку в лабораторию, необходимо ее подписать. Кроме фамилии и инициалов на банке должно быть указано:

  • предполагаемый диагноз;
  • дата и время взятия материала;
  • метод забора;
  • сведения о предшествующей терапии антибиотиками о приеме диуретиков.

Забор материала может осуществляться через катетер, но только в случае необходимости дифференцировки между воспалением в мочевом пузыре и в почках.

Самый достоверный результат можно получить при заборе мочи путем надлобкового прокола мочевого пузыря, что полностью исключает попутное инфицирование в уретре, но к нему прибегают редко.

Если у пациента стоит постоянный катетер, то после его пережатия и обработки спиртом, делается прокол и содержимое набирается в шприц, затем выпускается в стерильный контейнер.

Особенностью подтверждения туберкулеза мочевыводящих путей является трехкратная сдача анализа ежедневно.

Различают качественный и количественный анализ выросших после посева колоний. Качественный анализ не дает возможности различить выросшую флору — она из мочевого пузыря или из уретры. Количественный анализ предполагает подсчет выросших колоний.

Для проведения подсчета обязательно соблюдать технику посева мочи на флору. Используются питательные среды:

  • питательный агар;
  • 5%-ный кровяной агар;
  • сахарный бульон.

При работе используются методы:

  • секторных посевов платиновой петлей;
  • ускоренный метод.

Засевается всего 0,1 мл мочи.

При секторном посеве материал помещается на сутки в термостат при температуре 37 градусов. В результате возможно выделение возбудителя в чистом виде.

Ускоренный метод дает возможность получить предварительный результат через сутки, окончательный на 4-5 день.

После выемки из термостата, подсчитывают количество колониеобразующих единиц (КОЕ) и делается перерасчет на 1 мл мочи.

Анализы мочи на антибиотики, или точнее говоря на чувствительность к ним, выполняются в 2 вариантах.
При первичном исследовании берется набор стандартных, широко распространенных препаратов. Это простая антибиотикограмма.

Расширенная необходима при:

  • неординарных случаях;
  • если пациент уже получил много антибиотиков;
  • если необходим дополнительный курс;
  • если идет выбор перорального препарата.

Доктор в направлении может указать к каким конкретно лекарствам он желает проверить чувствительность.
Для оценки влияния антибиотика применяется диско-диффузионный метод. Его суть в следующем.

При посеве чистой культуры возбудителя одновременно на нее накладываются картонные диски, пропитанные растворами антибиотиков. Два процесса — рост и торможение — идут одновременно. При этом четко видно, действие какого препарата препятствует росту наиболее активно, а какой не оказывает существенного влияния.

При трактовке результатов анализа следует учитывать многие факторы. Имеют значение следующие показатели:

  • степень бактериурии;
  • вид культуры;
  • повторяемость высевания при повторных обследованиях;
  • выделена монокультура или в ассоциации с другими.
  1. В пределах 10- 10 2 диагностического значения не имеет, произошло попутное заражение при заборе материала.
  2. 10 3 КОЕ в 1 мл говорит об отсутствии воспалительного процесса.
  3. 10 4 — результат сомнительный, анализ надо повторить.
  4. 10 5 подтверждает воспалительный процесс.

Вид выделенной флоры тоже подсказывает, есть ли воспалительный процесс. Дифтероиды, лактобациллы, грам + палочки скорее всего говорят о попутной флоре с наружных половых органов.

Об инфекционном процессе говорит тот факт, что при нескольких посевах определяется один и тот же вид в той же степени бактериальной обсемененности.

Монокультура обычно сопровождается высокой степенью бактериурии и подчеркивает наличие воспалительного процесса.

  1. Прежде всего, влияние на результат оказывает правильность соблюдения техники забора мочи.
  2. Отсутствие указаний в направлении о приеме антибиотиков.
  3. Нарушение сроков отправки материала в лабораторию.

Ложно отрицательный результат может наблюдаться при таких обстоятельствах: пациент принимает антибиотики, у него наблюдается плохой отток мочи, удельный вес мочи снижен, рН меньше 5. Степень бактериурии будет низкая. В таких случаях трактовку результата следует проводить с учетом жалоб и клинических симптомов у пациента.

Существует множество тестов и исследований, позволяющих дифференцировать возбудителей друг от друга.

Отсутствие бактериурии при однократном обследовании не исключает наличие воспалительного процесса.

Инфекции мочевыводящих путей занимают значительное место в структуре заболеваемости, среди них встречаются уретриты, циститы, пиелонефриты.

Часто именно таким больным назначается анализ мочи для установления возбудителя заболевания и правильного лечения.

Еще одной целью исследования является проведение контроля за обсемененностью мочи после длительной катетеризации мочевого пузыря, а также для осуществления контроля за лечением.

Желательно взять мочу на анализ до начала противомикробной терапии или в перерыве между курсами. Лучше, если после окончания курса приема антибиотика прошло 5-7 дней. В направлении обязательно указывается факт применения антибиотиков, его вид и курс.

Также анализ мочи на флору показан всем пациентам при госпитализации в инфекционный стационар (независимо от диагноза).

С целью скрининга всем беременным проводится посев мочи дважды за беременность:

  • при взятии на учет;
  • в 36 недель.

Такой контроль на наличие патогенной флоры позволяет существенно снизить частоту циститов и пиелонефритов у беременных.

Обследование урологических больных должно быть комплексным. Помимо общеклинических анализов исследуются биохимические показатели крови, проводят УЗИ, МРТ, компьютерную томографию, рентгенологические обследования с контрастированием. Ценным подспорьем является изучение состояния половой системы, бактериоскопия мазков, ПЦР диагностика заболеваний, передающихся половым путем.

Существенным недостатком метода бактериологического посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам служит долговременность ожидания результатов. Врач вынужден начать лечение, не дожидаясь ответа от баклаборатории.

Неудачи от эмпирической терапии, частая смена антибиотика влияет на формирование полирезистентных форм микроорганизмов и грибов, повышает риск аллергологических осложнений у пациента, делает его организм невосприимчивым к многим классам антибиотиков.

И последнее. Где можно сдать анализ на бакпосев мочи с расширенной антибиограммой? Существует сеть частных медицинских диагностических центров, специализирующихся на таких анализах.

Средняя стоимость такого анализа около 1500 рублей.

источник

Посев мочи – это исследование, которые проводят с целью обнаружения бактерий, вызывающих инфицирование мочевыводящих путей. Изучение итогов анализа мочи на посев дает возможность установить истинные причины воспалительных процессов при различных инфекционных заболеваниях, поэтому его широко используют для диагностики во многих сферах медицины.

Этот анализ выявляет и идентифицирует микроорганизмы, содержащиеся в урине. По результатам определяют их концентрацию, что позволяет установить уровень, на котором находится развитие аномальных изменений в организме индивида.

  • микоплазмоз – поражается мочеполовая система;
  • уреаплазмоз – инфекция атакует половые органы;
  • трихомониаз – самая распространенная инфекция мочеполовой системы в мире;
  • кандидоз – развивается на фоне сниженного иммунитета.

Моча стерильна и не содержит никаких микроорганизмов, если человек здоров. Появление в ней бактерий свидетельствует о попадании инфекции в органы мочевыделительной системы. Это может случиться при заболевании цистит, пиелонефрит и уретрит. У больных может болеть низ живота, беспокоить боли при мочеиспускании, возможен неприятный запах, помутнение и кровь в урине. Анализ мочи на посев не такая частая процедура, как общее исследование мочи. Самое главное достоинство – это достоверность полученных результатов. Чаще всего такой анализ назначают гинекологи, урологи и нефрологи при возникших подозрениях на воспалительные процессы, вызванные инфекцией или необходимостью определить чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков. Такие исследования показаны:

  • при подозрениях на заражение органов выделительной системы (воспаление и аномалия почек, мочевого пузыря, мочекаменные болезни);
  • для проверки эффективности терапии;
  • при пониженном иммунитете;
  • для контроля процесса лечения;
  • при симптомах сахарного диабета и туберкулеза;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • для уточнения или подтверждения диагноза;
  • женщинам во время беременности.

Для достоверности результата исследования следует правильно подготовиться к нему:

  1. Накануне сдачи анализа не пить много жидкости, так как это нарушит правильность результата, вследствие снижения числа бактерий в биологической жидкости.
  2. Отказаться от острой, соленой и жирной пищи, копченостей, пряных специй.
  3. Не употреблять алкогольсодержащие и газированные напитки.
  4. Не принимать витамины, мочегонные средства.
  5. Ограничить физическую нагрузку, не посещать сауну и баню.
  6. Приобрести в аптеке специальный контейнер для сдачи анализа мочи на посев.
  7. Для верного результата анализа следует исключить воздействие на флору лекарственных средств. При приеме пациентом антибиотиков посев делают только через семь дней после завершения курса лечения, а в идеальном случае через две.

От правильного сбора биоматериала зависят данные результата бак посева, поэтому собирают его, выполняя следующие требования:

  • Для анализа подходит утренняя порция урины, взятая сразу после сна.
  • В течение двух часов после их сбора пробы должны быть доставлены в лабораторию.
  • Предварительно следует произвести тщательный туалет половых органов. Женщинам лучше влагалище закрыть ватным тампоном.
  • В контейнер берется средняя часть мочи. Начало и окончание мочеиспускания совершать в унитаз. Объем биоматериала должен быть примерно 10 мл.
  • В холодное время года необходимо следить, чтобы биологическая жидкость не замерзла во время транспортировки.

Точный срок готовности результатов может дать конкретная лаборатория, где производится обработка итогов исследования. Практика показывает, что анализ мочи на посев в среднем длится около десяти дней. Собранная урина помещается в специальную среду, в которой происходит размножение и рост бактерий.

По итогам анализа выявляют информацию о колониеобразующих единицах, которая указывает на количество в 1 мл мочи жизнеспособных микроорганизмов. Совокупность клеток образует колонию. В распечатке результатов анализа будут перечислены все виды микроорганизмов: бактерии, грибы, простейшие с указанием их количества в миллилитре биологической жидкости (КОЕ/мл). Кроме этого, будет представлен перечень лекарств, чувствительных к каждому из перечисленных бактерий.

Расшифровка анализа посева мочи показывает, что если значение КОЕ/мл:

  • Меньше 1000, то это считается нормой и пациенту не требуется никакого лечения.
  • При показаниях от 1000 до 100 000 необходимо бак посев повторить. Скорее всего, были нарушены правила подготовки или сбора анализа урины.
  • При показателях больших 100 000 в моче содержатся болезнетворные микроорганизмы, следовательно, необходим курс лечения, который подберет лечащий врач.

Бактериурия – это присутствие в моче бактерий. У этого явления две разновидности: истинная и ложная. Истинная – это, когда микроорганизмы размножаются в мочевыводящих путях. Попадание бактерий в урину через почки из других органов происходит при ложной бактериурии. Как одна, так и другая разновидности могут протекать без всяких симптомов. Это еще раз подтверждает значимость проведения посева урины для обнаружения заболевания на ранней стадии.

Анализ мочи на посев при беременности считается одним из самых важных. Его назначают сразу после постановки женщины на учет, а также в третьем триместре. Делается это в целях сохранения здоровья будущего малыша. Хроническую или бессимптомную форму инфекционной болезни мочеполовой системы будущая мама некоторое время может и не заметить, а результаты общего анализа мочи могут быть в норме. Только анализ посева мочи на флору может выявить скрытую форму заболевания.

Нередко у женщин в положении обнаруживают воспалительный процесс в почках, причинами которого могут быть:

  • Уменьшение тонуса мочеточников. Под воздействием гормонов изменяется структура мочеточников, в результате снижается их тонус, что приводит к застойным явлениям мочи, для патогенных микроорганизмов образуются комфортные условия для размножения.
  • Увеличение размера матки. Мочевыводящие пути сдавливаются все время растущей маткой и как результат моча застаивается.
  • Гормональные сбои. Нарушения оттока урины происходит и из-за расширения яичниковых вен, которые сдавливают мочеточник.
Читайте также:  0 цилиндров в анализе моче

Неправильный забор мочи нередко искажает результаты анализов. Поэтому необходимо соблюдать некоторые простые правила:

  • заблаговременно приобрести в аптеке специальную пластиковую емкость для сбора мочи;
  • за сутки исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу;
  • не принимать мочегонные и другие лекарственные средства, которые могут исказить итоги исследования;
  • снизить физическую нагрузку, чтобы не увеличивать количество белковых веществ в моче;
  • воздержаться от полового акта;
  • тщательно вымыть наружные половые органы и насухо вытереть салфеткой;
  • прикрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном, чтобы в мочу не попали частички выделений;
  • собрать утреннюю порцию биоматериала в подготовленный контейнер, взяв только ее среднюю порцию; для анализа достаточный объем составляет 10 мл;
  • контейнер с содержащейся биологической жидкостью доставить в лабораторию в течение двух часов после сбора.

В организме любого здорового человека содержатся различные болезнетворные микроорганизмы. При их небольшом количестве – человек здоров. Расшифровка результатов анализа осуществляется доктором. При этом он учитывает результаты других исследований, наличие токсикоза и общего состояния роженицы. Норма бак посева при беременности ничем не отличается от нормы здорового человека в обычном состоянии. Анализ мочи на посев показывает, что только при значениях больше, чем 10 000 КОЕ/мл в организме беременной женщины обнаруживают патогенные микроорганизмы. В такой ситуации лечащий доктор назначает соответствующее лечение, чтобы мама и плод чувствовали себя нормально и были здоровы. После завершения курса терапии, который обычно длится три недели, назначают повторную сдачу анализа мочи на бактериологическое исследование. Лечение повторяют, если результат снова будет неудовлетворительным, предварительно сделав дополнительный анализ мочи на посев к антибиотикам, чтобы еще раз убедиться в правильности выбранных лекарственных средств для уничтожения инфекции.

Один из самых результативных и наиболее достоверных анализов – это бактериологический посев мочи, который позволяет выявить различных возбудителей инфекционной природы мочеполовой системы и оценить их концентрацию.

источник

Добрый день. У меня такой вопрос. В правой почке узи показало наличие камня около 6.8 мм. Врач прописал антибиотики — ципрофлоксацин. Пью уже 8-ой день. Результатов нет. Скажите могу ли я сдать анализ мочи посев на бактерии? Будет ли этот анализ правдивым при приеме антибиотиков?

Здравствуйте. На фоне приема антибиотиков результат анализа будет означать насколько этот антибактериальный препарат действует на данную флору. Если посев будет отрицательный, значит антибиотик работает.

Добрый день. Посев мочи лучше сдавать минимум через 2 недели после отмены антибиотика, если хотите получить достоверный результат. Антибиотик является не первым средством в лечении мочекаменной болезни. Нужен прием Литолитиков (уролесан, пролит, литовит У, цистон и т.п.), спазмолитических средств.

Бак посев мочи лучше сдавать до начала приема антибактериальных препаратов, чтобы получить максимально достоверные результаты.

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа мочи по Нечипоренко: эритроциты — 70000 эр\мл, лейкоциты — 4500 лей\мл, цилиндры — 0 шт\мл. ( При этом на УЗИ почек расширений не выявлено, конкрементов нет; Однако мочеиспускание частое, болезненное, а по результатам посева мочи был обнаружен Staphylococcus epidermidis 10^7 КОЕ\мл).

Здравствуйте. Мне 26 лет. 5й день беспокоит сильная боль внизу живота, справа. Первые два дня была боль в мочеиспускательном канале, на третий день она почти прошла, но сильнее заболел живот. На третий же день была температура 38, потом не было. Колющая боль в одной точке, отдается иногда в спину, иногда в прямую кишку. Странно, но сильнее всего боль, когда я сижу. Когда лежу — немного меньше, но меньше всего болит при ходьбе. Мочеиспускание НЕ учащенное и НЕ болезненное (правда, не сразу начина.

Возраст 49 лет. Почки в основном не беспокоят. Камень был один раз, лет 15 назад, небольшой, обошлось без вмешательства. Недавно был обнаружен камень в правой почке 1 — 1.5 см. Беспокоил не очень, но всё равно решил удалить. После удаления (через прокол) по результатам УЗИ всё было чисто. Но через несколько месяцев в той же правой почке на УЗИ снова видят камень около 0.8 см. При этом какого либо беспокойства он не доставляет. Вопрос: нужно ли с ним бороться и какая в таком случае должна быть т.

Добрый день, год назад из почки извлекли камень (5 мм). Спустя год прошла узи, где обнаружили новообразования: в одной почке песок, а в другой 2 маленьких камня. Сдала извлеченный камень на анализ -химический состав мочевого камня (метод инфракрасной спектроскопии). Результат показал: Вевеллит (кальция оксалат моногидрат) 50 %
Ведделлит (кальция оксалат дигидрат) 40 %
Карбонатапатит 10%
Врачи сказали поищите в интернете диету! Но их там так много, хотелось бы получить профессиональное суждени.

Добрый день! У меня 21 неделя беременности! Общий анализ мочи в норме! Сдала анализ на бак посев и чувствительность к антибиотикам, уролог поставил диагноз бессимптомная бактериурия! Сказал это нужно лечить сразу, чтобы не было ни каких последствий потом! И назначил монурал 3 г первый день на ночь и через 5 дней так же повторить! Плюс у меня камни в почках и болела пиелонефритом!

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Анализ мочи на бак посев (бактериологический посев мочи) – лабораторное исследование мочи, направленное на выявление возбудителя и на определение уровня бактериурии при занесении инфекции в мочеполовую систему. Аэробные бактерии идентифицируются с определением порога чувствительности к активным компонентам антибиотиков.

Врачи могут назначать бакпосев мочи как пациентам, которые были инфицированы недавно, так и пациентам с рецидивирующим течением болезни.

Основным минусом метода является его чрезмерная длительность и повышенные требования к забору материала. Однако при этом бактериологический посев мочи позволяет врачу получить уникальные данные, которые не определяются ни одним другим исследованием.

Бак посев – анализ мочи, который подразумевает под собой использование ее, как лабораторного материала для того, чтобы вырастить бактерии в моче. Проводится исследование при определенной температуре и с соблюдением медицинских стандартов и норм.

Назначается данный вид исследования для того, чтобы определить, какие именно микробы находятся в том очаге, откуда брался для исследования материал, а также установить, есть ли болезнетворные микробы и какое их количество.

Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам дает возможность определить и то, к каким именно лекарственным препаратам микробы имеют чувствительность, благодаря чему появляется возможность провести максимально эффективное лечение.

Накануне такой процедуры настоятельно рекомендуется отказаться от потребления овощей, а также фруктов, которые способны поменять окраску мочи. К таковым относят морковку, свеклу и некоторые другие. Также нельзя пить любые мочегонные препараты. Подобные исследования не стоит проводить женщинам на этапе менструации.

Чтобы защитить пробу мочи от микроорганизмов, которые находятся на слизистой следует выполнить определенные правила:

  1. Материал для анализа должен собираться только в стерильную емкость, понадобится примерно половина утренней урины, при этом первая порция должна пойти в унитаз, а остальное – в контейнер. Заранее надо будет провести гигиену наружных половых органов.
  2. Чтобы получить максимально точный результат, собранная для анализа моча, должна быть сдана в лабораторию не позже часа, после сбора.

Примерно спустя три недели, после завершения приема назначенных лекарственных препаратов, пациенту рекомендуется повторно сдать бак посев мочи, чтобы определить насколько эффективным оказалось лечение.

Многие люди интересуются, сколько дней делается анализ на бак посев. Однозначно на этот вопрос ответить нельзя, все зависит от того, какой материал подвергается исследованию и какой возбудитель нужно искать. Иногда ответ готов через 3 дня, иногда через 1-2 недели, поскольку некоторые образцы требуют пересева на другую среду.

Примерная стоимость этого анализа мочи в Москве составляет порядка 800 – 1500 рублей.

КОЕ – это одна микробная клетка (или группа). В этих единицах характеризуется развитие колонии микроорганизмов. Например, показатели в 1000 КОЕ/мл говорят о том, что микроорганизмы случайно попали в заборный материал с наружных половых органов. В этом случае лечить ничего не надо.

Когда же лабораторное исследование превышает концентрацию 100 000 КОЕ/мл, то можно говорить о связи воспаления именно с инфекцией. При промежуточном результате 1000-10 000 КОЕ/мл анализ мочи на бакпосев вызывает сомнения, и требуется повторное исследование.

При положительном анализе в заключении перечисляются обнаруженные микроорганизмы: бактерии, грибы, простейшие и т.д. После окончательной расшифровки бактериологического посева мочи назначаются как дополнительные анализы, так и окончательный курс лечения.

Анализ мочи на бак посев при беременности проводится, как правило, дважды: первый – при постановке на учет по беременности, второй – практически перед самым процессом родоразрешения, на 36 неделе.

В тех случаях, когда при расшифровке общего анализа мочи в результате были обнаружены лейкоциты или белок, анализ мочи на бак посев может проводиться и чаще, с целью установления чувствительности патогенных микроорганизмов к назначаемым антибактериальным лекарственным средствам. Кроме того, в случае, если проводится лечение урологических инфекций подобное исследование проводится спустя 7 дней после отмены прописанных антибиотиков.

Чтобы правильно сдать мочу на бак посев необходимо:

  1. Приобрести стерильную ёмкость и собрать в неё первую утреннюю мочу, предварительно тщательно подмывшись.
  2. Когда биоматериал отобран, нужно тщательно закрыть контейнер крышкой и отнести пробу в лабораторию на исследование как можно быстрее, желательно в течение 2 часов.

В независимости от цены данного анализа, вам обязательно нужно его проводить для того, чтобы предотвратить возможные болезни, сохранить беременность, не навредить плоду и предотвратить болезни, которые в будущем могут обойтись не только дороже, но и сложнее в лечении.

источник

Анализ мочи на бакпосев (бактериологическое исследование) используется для обнаружения в моче бактерий, подбора антибактериальных препаратов и контроля лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности (у женщин также из вульвы).

95% всех воспалительных заболеваний органов малого таза вызвано микроорганизмами. Возбудителями инфекции мочевыводящих путей обычно являются кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), серрация (Serratia). Кроме того, инфекционными агентами становятся стафилококки (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), стрептококки (S. pyogenes), микоплазма (Mycoplasma) и пр. При некомпенсированном сахарном диабете в мочевых путях часто обнаруживаются микроскопические грибы рода Candida.

Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Для определения возбудителя проводится бактериальный посев мочи. Направление на исследование обычно выдает терапевт, уролог, акушер-гинеколог. При необходимости врач подробно объяснит, что такое анализ мочи на бакпосев, что показывает данное исследование, как собирать материал, сколько делается тест. Расшифровывать полученный результат должен только специалист.

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей. Поводом к назначению бактериального посева мочи может быть обнаружение бактерий или грибов при проведении общего анализа мочи. Кроме того, данное исследование обычно назначается пациентам с рецидивами цистита, паранефритом, пиелонефритом, хроническим уретритом, сахарным диабетом, а также при мониторинге состояния ВИЧ-инфицированных пациентов и пр. Анализ мочи на бакпосев относится к обязательным исследованиям, которые проводятся беременным, в 3–10% случаев определяется бессимптомная бактериурия.

Мочу для бактериологического анализа сдают до начала или через 7–14 дней после завершения антибактериальной терапии (контрольное исследование), если лечащим врачом не указаны другие условия.

Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.

За неделю до анализа из рациона рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, а также спиртные напитки.

При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла. Мужчинам для предотвращения контаминации мочи перед сбором материала рекомендуется тщательно промыть половой член и складку крайней плоти. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи (то есть начальная и последняя порция спускаются в унитаз). Моча собирается в специальный стерильный одноразовый контейнер, который выдается в лаборатории перед проведением анализа или приобретается в аптеке. В некоторых лабораториях можно приобрести транспортную пробирку с консервантом (обычно с борной кислотой). Набирая мочу, не следует прикасаться к внутренней стенке контейнера.

Материал для бактериологического исследования у грудных детей собирают при помощи мочеприемника, который можно приобрести в аптеке, а потом переливают в стерильный контейнер.

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Доставить в лабораторию материал необходимо не позднее двух часов после сбора.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности.

Основной задачей анализа является выявление в моче микроорганизмов и определение их этиологической роли. Во внимание принимается вид инфекционного агента, степень бактериурии, обнаружение микроорганизмов в повторных исследованиях и т. д.

Бактериальный посев мочи производится на питательные среды при помощи бактериологической петли, тампона или шпателя. В норме рост микроорганизмов отсутствует, признаки микробного роста говорят о наличии бактериальной инфекции в моче, т. е. бактериурии.

Степень бактериурии позволяет провести дифференциальную диагностику инфекционного процесса от контаминации урины нормальной микрофлорой. Так, бактериурия до 10 3 микробных клеток в 1 мл мочи обычно указывает на отсутствие инфекционно-воспалительного процесса и, как правило, определяется в случае контаминации урины, при бактериурии 10 4 результат является сомнительным и появляется необходимость в повторном исследовании, 10 5 и более – инфекционно-воспалительный процесс.

С целью контроля проводимой терапии оценивается изменение степени бактериурии, ее уменьшение свидетельствует об эффективности применяемых лекарственных средств. Однако при расшифровке анализа мочи на бакпосев следует учитывать, что в ряде случаев (при проведении антибактериальной терапии, низких значениях pH и/или удельного веса мочи, нарушенном пассаже мочи и пр.) низкая степень бактериурии может определяться и при наличии патологического процесса. По этой причине немаловажное значение имеет также идентификация обнаруженных в моче инфекционных агентов (повторное выделение бактерий одного вида, как правило, указывает на наличие инфекции).

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей.

Диагностическое значение имеет выявление в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Помимо выявления инфекционного агента при проведении анализа мочи на бакпосев может определяться чувствительность к антибиотикам выделенных штаммов микроорганизмов.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Бактериологическое исследование мочи как точный метод диагностики инфекций: как сдавать мочу на бакпосев?

Бактериологическое исследование мочи – сложный лабораторный анализ, который характеризуется высокоточной информативностью. Позволяет выявить в урине патогенные микроорганизмы, не определяемые с помощью общего анализа мочи. Биоматериал на исследования сдают по назначению врача в случае подозрений на присутствие инфекции мочевых путей и органов выделительной системы.

Что такое анализ мочи на бак посев? Данный метод исследования выявляет и определяет тип вредоносных микробов, вызывающих инфекции и воспаления, на основе чего делаются выводы об общем состоянии здоровья. Кроме того, посев мочи на микрофлору определяет чувствительность микроорганизмов к антибиотикам и фагам (бактериофаг – вирус, пожирающий бактерии).

В норме урина не должна быть полностью стерильной, допускается присутствие незначительного числа бактерий. При обнаружении микроорганизмов (бактериурии) можно говорить о возможном воспалении в одном из отделов мочевыделительной системы. Бактериальный посев мочи точно показывает, сколько патогенных и условно-патогенных микроорганизмов присутствует в моче. По их количеству делаются предположения о степени тяжести инфекционного процесса.

Какие микробы обычно обнаруживает бакпосев мочи у взрослого человека? Зачастую в биоматериале определяются стрептококки, дефтероиды, стафилококки, клебсиелла (klebsiella pneumoniae), грибы. Эти микроорганизмы представляют опасность, если их количество значительно превышает допустимые показатели.

Бак посев мочи не назначается в профилактических целях. В этом нет смысла, так как микрофлора у каждого человека индивидуальна, и условно-патогенные бактерии могут жить, не причиняя вреда здоровью. Анализ мочи на посев проводят, если подозревают инфекционное поражение мочевыделительного тракта. Мочу на посев сдают и в ситуациях, когда ОАМ или анализ мочи по Ничепоренко показывает какие-либо отклонения от нормы. Этот вид исследования назначается в основном по следующим показаниям:

  • Боли режущего характера во время мочеиспускания (наблюдаются при цистите).
  • Болезненность поясничного отдела (косвенное доказательство того, что бактерии размножаются в почечных канальцах).
  • Общая слабость, тошнота, рвота, повышение температуры – симптомы, указывающие на патогенную флору в почках (при пиелонефрите).
  • Дизурия – нарушенная частота мочеиспусканий. Слишком частые либо слишком редкие походы в туалет могут свидетельствовать о поражении почек. При простатите также возможна дизурия.
  • Контроль эффективности терапии. Если диагноз известен и назначена антибактериальная терапия, то посев мочи на флору у больного позволяет своевременно среагировать на изменения эффективности назначенных препаратов.
  • Контроль беременности, имеющий профилактический характер. В период вынашивания плода женщине приходится дважды выполнять сбор мочи на бактериологическое исследование, поскольку в 3–10 % случаев наблюдается скрытая бактериурия.
  • Болезни органов ЖКТ (энтерококк и дизентерия).
  • Также регулярно сбор мочи делается при сахарном диабете и у ВИЧ-позитивных пациентов.

Анализ мочи на бак посев подразумевает определенный алгоритм стандартных действий:

  • проводится первичное микроскопическое исследование осадка мочевой жидкости (согласно показаниям этот пункт может быть пропущен),
  • затем – первичный посев мочи на стерильность для определения типа возбудителя,
  • далее собранную в посеве культуру накапливают,
  • изучают особенности выделенных микроорганизмов,
  • готовый результат исследования – окончательная идентификация возбудителя.

Изучение мочи на бакпосев подразумевает подбор нужной среды для конкретного микроорганизма. К примеру, высевание стафилококка происходит в кровяном агаре, стрептококков – в сахарном растворе, грибов – в среде Сабуро. Допускается проведение посева сразу в нескольких средах (наибольшее число 3–4).

Сколько времени требуется для проведения этого анализа? После того, как сдается моча, результаты посева начинают исследоваться уже со второго дня. Окончательное заключение касательно идентификации возбудителя будет получено спустя 7–10 дней. Алгоритм изучения результатов подразумевает описание:

  • величины,
  • формы,
  • прозрачности,
  • оттенка,
  • структуры поверхности,
  • роста колонии в высоту (вдавленная либо плоская).

Анализ на флору с определением чувствительности к антибиотикам помогает подобрать максимально эффективное лечение. Полученный результат называется антибиотикограмма. Бактериологический анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам имеет следующий алгоритм действий:

  • Чаша Петри делится на зоны, в каждую из которых помещают полоску с антибиотиком. Их маркируют по цвету.
  • Зоны засеваются выделенной культурой.
  • Помещают чашу в термостат с температурой 36,6.
  • Каждый день контролируют ситуацию.

Подходящий антибиотик полностью уничтожает бактерии, не давая им возможности размножаться. Если же микроорганизмы отличаются устойчивостью, значит, антибактериальное средство не может использоваться в терапии.

Сколько времени требуется на то, чтобы был проведен анализ? Посев мочи длится 7–10 дней. Результат современных экспресс-методов готовится за два дня. При этом предоставляется информация не только относительно чувствительности к препаратам, но также определяется их дозировка в терапии. При необходимости срочно получить результаты, например, для экстренного лечения тяжелого больного, в условиях стационара могут быть предоставлены предварительные сведения уже спустя 4 часа.

Чтобы получить максимально корректные результаты анализа, важно соблюдать некоторые правила. За 12–14 часов до того, как будет проведен забор материала, не рекомендуется употреблять большое количество жидкости. В противном случае число бактерий в моче будет снижено. Также подготовка пациента подразумевает исключение алкогольных напитков за неделю до анализа.

Согласно правилам, для анализа сдается утренняя моча, однако в экстренных случаях допустимо собрать образец посреди дня. При этом нельзя опорожняться минимум за несколько часов до сдачи мочи. Женщинам запрещается спринцеваться.

Важно правильно подготовиться к сдаче материала. Стоит предварительно вымыть половые органы и руки, чтобы предотвратить попадание в урину микробов извне. В противном случае бактериологический посев мочи может дать ложные результаты. Собирать мочу необходимо не всю, а именно среднюю порцию.

Для хранения и доставки материала должна использоваться стерильная баночка или специальный контейнер. Правильно сдавать именно свежесобранный образец, поскольку урина хранится не более 2 часов. Поэтому нужно доставить ее в лабораторию сразу после забора.

Взятие мочи на бактериологическое исследование не рекомендовано, если менее чем за две недели до этого принимались антибиотики. Также влияние на результаты могут оказать мочегонные средства, поэтому сдавать урину на анализ на фоне их приема также противопоказано.

Измеряется количество бактерий в КОЕ (колониеобразующих единицах) на 1 мл урины. Чем выше КОЕ, тем шире условно-патогенная и патогенная микрофлора. Расшифровать результаты может каждый, однако этого мало – необходима их правильная интерпретация. Многие пациенты пытаются сделать это самостоятельно, но только лечащий врач может дать точную оценку проведенного исследования.

Норма бактерий должна быть в количестве не более 1000 КОЕ/мл. Также не должен вызывать подозрений отрицательный результат. Если анализ показал от 10 до 1000 КОЕ, можно предположить, что был произведен неправильный сбор урины. Поэтому необходимо будет сдавать анализ мочи повторно.

Показатели КОЕ соответствуют тому или иному заболеванию. Например, при цистите значение имеет отметка всего лишь в 100 КОЕ, при пиелонефрите – 10000 КОЕ. Если же показатель очень велик – свыше 100 000 КОЕ, значит, в мочевыделительной системе происходит сильный воспалительный процесс, и необходимо срочно назначать лечение. Например, большое количество КОЕ наблюдается, если возбудителем выступает клебсиелла.

Показания для проведения бак посева в детском возрасте такие же, как и у взрослых. Нередко у детей первого года жизни наблюдается дисбактериоз кишечника, который вызывает клебсиелла. Из-за несовершенства иммунной системы эта бактерия быстро размножается. Клебсиеллезная инфекция определяется при помощи посева урины на флору, бактериоскопии, серологических методов.

Как сдавать бак посев мочи в детском возрасте? Чтобы получить максимально точные результаты, следует правильно собрать мочу. Для анализа подходит лишь утренняя урина, в то время как у новорожденных подойдет любая, какую только удастся получить. Как собрать мочу на бакпосев у ребенка? У грудничка провести забор мочи можно с помощью специальных полиэтиленовых мочесборников.

Детям постарше нужно предложить помочиться сначала в унитаз, чтобы выпустить первую порцию урины. Затем среднюю часть мочи собрать в стерильный контейнер и в короткие сроки доставить в лабораторию. Для проведения анализа берется около 10 мл урины – этого достаточно для определения имеющихся микроорганизмов.

Правила сбора образца у ребенка предполагают прекращение приема антибиотиков. Поэтому родители должны вовремя предупредить об этом врача, который впоследствии будет расшифровывать результаты.

источник

Дата Вопрос Статус
16.12.2013