Меню Рубрики

Анализ мочи на наличие сперматозоидов

Сбой естественного вывода спермы из семенного канала — ретроградная эякуляция, характеризуется частичным либо полным попаданием семенной жидкости в мочевой пузырь при половом акте после наступления оргазма у мужчины. Заболевания неопасно для самочувствия, жизнедеятельности и сексуального здоровья. Лечение проводится медикаментозными и оперативными методами, выбор зависит от вызвавших патологию факторов. В случае невозможности восстановления прохождения спермы по мочеиспускательному каналу болезнь вызывает бесплодие.

Ретроградная эякуляция развивается вследствие нарушения циркуляции семенной жидкости в организме. При половом акте и оргазме сперматозоиды направляются в мочевой пузырь вместо полового члена впоследствии, сперма при мочеиспускании вместе с мочой выводится из организма. Болезнь не влияет на половое влечение, количество и качество сексуальных контактов и не наносит вреда партнерам.

Существуют 2 формы болезни:

  • полная (реверсивная) ретроградная эякуляция — попадание спермы полностью в мочевой пузырь, не выделяясь наружу;
  • частичная — некоторое количество спермы выделяется из полового члена, остальное уходит в мочевик.

Вернуться к оглавлению

Нарушение естественного прохождения спермы считается следствием прирожденных дефектов строения органов и систем, возникающих заболеваний организма, оперативного вмешательства либо травматического повреждения. Врожденные нарушения строения мочеполовой системы, вызывающие нарушенное семяизвержение:

Причины формирования ретроградной эякуляции:

  • стриктура уретры — расстройство мочеиспускания вследствие сужения мочеиспускательного канала;
  • болезни нервной системы с нарушением проводимости нервных импульсов — рассеянный склероз, диабетическая нейропатия;
  • травматические повреждения позвоночника, головного и спинного мозга, тазовых органов;
  • заболевания кроветворной системы с нарушением кровообращения;
  • воспалительные процессы в тазовых органах;
  • хирургическое лечение болезней мочеполовой системы;
  • осложнения хронических заболеваний — диабет, геморрой, гипертония;
  • употребление лекарственных средств — антидепрессантов, антигипертензивных, антипсихотических;
  • перестройка гормональной системы при возрастных изменениях.

Вернуться к оглавлению

Обнаружить проявления заболевания возможно после получения мужчиной оргазма. Ретроградная эякуляция отличается отсутствием каких-либо болезненных ощущений и дискомфорта и не влияет на половой акт, продолжительность и сексуальные ощущения партнеров. Симптоматика:

  • частичное либо полное отсутствие семени в результате полового контакта и полноценного оргазма;
  • изменение цвета и прозрачности мочи после получения оргазма (в дальнейшем моча приобретает естественный цвет);
  • невозможность зачатия ребенка при регулярной половой жизни и постоянных сексуальных взаимоотношениях.

Вернуться к оглавлению

Ретроградная эякуляция усугубляется следующими осложнениями:

  • невозможность оплодотворения вследствие оперативного вмешательства либо хронического заболевания;
  • нарушение психоэмоционального фона, депрессия;
  • отказ от сексуальных контактов, застой спермы;
  • импотенция.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания проводится при обращении к врачу-урологу либо андрологу. Проводится сбор жалоб и осмотр предстательной железы. Для определения причины заболевания и выявления сопутствующих патологий назначаются следующие обследования:

  • Ультразвуковая диагностика простаты и мочевого пузыря.
  • Спермограмма — исследование спермы на определение возможности естественного оплодотворения.
  • Биохимический анализ спермы. Показывает состояние гормональной системы, наличие урологических нарушений, возможность зачатия.
  • Тест-контакт спермы с цервикальной слизью. Определяет способность семени проникать в матку для оплодотворения.
  • Уретроскопия — обследование нарушений в мочеиспускательном канале.
  • Электронейрография — определение проводимости нервных импульсов.
  • Электромиография — передача нервного импульса в мышцы и состояние нервной системы.
  • Анализ мочи. Определяет присутствие в моче следов спермы после оргазма.
  • Общие анализы (кровь, моча). Для определения состояния здоровья и сопутствующих заболеваний.

После определения причины ретроградной эякуляции лечащим врачом подбирается курс терапии, направленный на восстановление естественного семяизвержения. В случае побочного действия лекарств медпрепараты отменяются до прохождения симптомов либо заменяются. В остальных случаях применяются следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • стимуляция предстательной железы — массаж простаты для улучшения кровообращения и движения семенной жидкости;
  • рефлексотерапия — воздействие иглоукалыванием на нервные окончания для улучшения проводимости нервных импульсов;
  • электростимуляция уретры — воздействие электрическим током для улучшения кровообращения, снятия отеков и воспалений;
  • физиотерапевтические методы;
  • физические упражнения для тренировки тазовых мышц;
  • оперативные — применяется при невозможности медикаментозного излечения либо нарушении строения органов.

Вернуться к оглавлению

Профилактические методы нарушений эякуляции заключаются в соблюдении следующих мер: избегание травматизации; контроль состояния здоровья и ведение здорового образа жизни; своевременное обращение к врачу при всех проблемах сексуального характера, особенно связанных с семяизвержением. При диагностировании сопутствующих либо провоцирующих заболевание нарушений организма мужчинам рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование.

источник

Сперматозоиды в моче не появляются просто так. Это проявление сбоя естественного вывода спермы из семенного канала. Данная патология называется ретроградной эякуляцией.

Недуг на самочувствии никак не отражается. Но если мужчина обнаружил у себя такой сбой, ему стоит обратиться к соответствующему специалисту – урологу или андрологу. О возможных причинах, симптомах этого явления, а также о диагностике и принципах лечения следует рассказать более подробно.

Сперматурия – вот как называется состояние, проявляющееся появлением сперматозоидов в моче. В норме их небольшое количество допустимо после семяизвержения. Но если эякулят попадает в урину постоянно, причем в заметном объеме, есть повод для беспокойства.

В таких случаях, как правило, диагностируется патологическая сперматурия, причина которой обычно кроется в аномалиях развития половых органов или в других заболеваниях.

В норме эякулят попадает в урину из мочеиспускательного канала. Однако если сперматурия носит патологический характер, то его источником становится мочевой пузырь.

Важно знать, что данное явление зачастую оказывается симптомом, сигнализирующим о наличии более опасных для самочувствия проблем.

Это самая распространенная причина, по которой появляются сперматозоиды в моче. При данном нарушении эякулят поступает прямиком в мочевой пузырь, а не в периферические отделы уретры.

Следует отметить, что данную патологию также называют «сухим оргазмом». При ретроградной эякуляции, невзирая на полноценные ощущения оргазма, не происходит семяизвержения. К слову, данное явление – одна из часто встречающихся причин бесплодия у мужчин.

Ретроградная эякуляция бывает частичной. При ней одна часть эякулята выходит через уретру, а другая поступает в мочевой пузырь. У мужчин с полной ретроградной эякуляцией семя через уретру вообще не выходит.

В норме сфинктер мочевого пузыря в момент «кульминации» сжимается. Так организм мужчины предотвращает попадание семени в него. Но бывает, что сфинктер не сжимается. В этом и кроется причина попадания туда эякулята.

Если обнаружены сперматозоиды в моче, есть вероятность, что провоцирующим фактором стало что-то из перечисленного ниже:

  • Прием определенных медикаментов. В частности, «Тамсулозина», который является эффективным средством в борьбе с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
  • Множественный склероз.
  • Проблемы с нервной системой.
  • Травмы спинного мозга.
  • Перенесенный простатит.
  • Прием антидепрессантов.
  • Операция на предстательной железе.
  • Нарушенное функционирование сфинктера мочевого пузыря.
  • Геморрой.
  • Сахарный диабет.
  • Тазовая венозная конгестия.
  • Привычка зажимать отверстие уретры в момент окончания мастурбации, что препятствует полноценной эякуляции.
  • Пороки семенных протоков врожденного происхождения.

Осложняется состояние депрессией, нарушением психоэмоционального фона, застоем спермы, отказом от сексуальной жизни, а также импотенцией.

Обнаружить рассматриваемую патологию можно невооруженным глазом. Если моча вымывает сперматозоиды, и наблюдается это постоянно – значит, у мужчины сперматурия. Нередко, кстати, урина становится мутной из-за эякулята, содержащегося в ней.

Бывает, что ретроградную эякуляцию, из-за которой и появляется семя в моче, путают с так называемым асперматизмом (другое название – анэякуляция). Это более редкое расстройство. Оно характеризуется абсолютным отсутствием эякуляции. Разница между этими явлениями очевидна. При анэякуляции в урине семя отсутствует.

На обычном осмотре у уролога диагноз поставлен быть не может. Мужчина сам должен озвучить жалобы и рассказать, что у него появляются сперматозоиды в моче.

После опроса врач проведет мануальное обследование предстательной железы и, возможно, порекомендует сделать спермограмму.

Благодаря этому анализу удастся узнать, есть у него другие заболевания или нет. По итогам спермограммы, кстати, часто выявляется азооспермия. Так называется патология, при которой в эякуляте отсутствуют сперматозоиды.

Еще диагностика включает в себя проведение таких мероприятий:

  • Исследование уретры при помощи уретроскопа.
  • Определение нервного пульса.
  • Изучение биоэлектрических потенциалов мышц.
  • УЗИ полости мочевого пузыря.
  • Анализ урины, осуществляемый после семяизвержения. Он позволяет определить, действительно ли присутствуют в моче сперматозоиды.

Причины появления данной патологии также удастся определить после прохождения пациентом перечисленных мероприятий.

Он составляется после выявления сперматозоидов в анализе мочи. Поскольку данная патология является симптомом, а не заболеванием, то и прогноз всегда зависит от причины, которой недуг был вызван. Как уже можно было понять из вышеперечисленного, спровоцировать его появление может практически все что угодно. Из-за этого, кстати, во многих случаях осложняется комплексная диагностика.

Наиболее благоприятные прогнозы получают те пациенты, сперматурия которых была вызвана приемом медикаментов, геморроем, травмами позвоночника (не особо серьезными), множественным склерозом и сахарным диабетом. В таких случаях бывает достаточно общей терапии и медикаментозного лечения.

Если же сперматозоиды в моче у мужчины появляются из-за повреждения нервов или мышц (такое может случиться из-за операции на предстательной железе или из-за радиоактивного облучения), понадобится прибегнуть к хирургическим методам лечения. Однако пока что они изучены недостаточно, а потому и результаты сомнительны.

Какие действия необходимо предпринимать, дабы перестали появляться сперматозоиды в моче? Вид лечения определяется врачом в зависимости от этиологического фактора. Применяется либо консервативная, либо хирургическая методика. Как бы там ни было, цель одна – восстановление нормального процесса семяизвержения.

Если говорить о неоперабельной методике, то вот на чем она основывается:

  • Отмена лекарства, которое могло привести к данному расстройству. Это в том случае, если в ходе обследования был обнаружен фармакологический предрасполагающий фактор.
  • Акупунктура (целебное воздействие на тело иглами).
  • Электростимуляция мочевого пузыря или уретры.
  • Прием лекарств, способных улучшить функционирование внутреннего сфинктера мочевого пузыря.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Есть еще один нюанс, знание которого способно также помочь человеку найти ответ на вопрос о том, вымывает ли моча сперматозоиды из уретры. Сексом заниматься рекомендуется исключительно с неопустошенным пузырем. Иначе есть риск попадания эякулята в урину.

Препараты, показанные к приему мужчинам со сперматурией, направлены на нормализацию работы сфинктера мочевого пузыря. Специалисты назначают обычно такие лекарства:

  • Тетрациклические антидепрессанты. В частности, «Амитриптилин» и «Имипрамин».
  • «Фенилэфрин» и «Эфедрин».
  • Антигистаминные препараты с содержанием хлорфенамина.

Перечисленные медикаменты помогают устранить сперматурию, если она была вызвана сбоями и нарушениями в работе нервной системы.

К сожалению, далеко не всегда консервативные методы лечения помогают. Поэтому некоторым мужчинам назначают проведение операции. Вмешательство может включать в себя следующие мероприятия:

  • Реконструкция стриктур уретры.
  • Сфинктеропластика мочевого пузыря.
  • Пластика уретры.

Обычно данные процедуры помогают вернуть нормальное семяизвержение. И требуются они в редких случаях.

О них также необходимо вкратце рассказать. Считается, что если причиной сперматурии послужила неудачная операция на мочеиспускательном канале, то лечение будет бесполезным. А все потому, что в таких случаях наблюдается травмирование нервных окончаний мочевого пузыря. Восстановить их, к сожалению, невозможно.

Это становится причиной бесплодия. Но если мужчина в будущем планирует завести детей, он не должен сильно переживать. В таких случаях прибегают к искусственному оплодотворению. Его семенную жидкость берут из мочевой полости, куда она и извергается. Эякулят собирают посредством катетеризации. И после этого оплодотворяют яйцеклетку.

Таким пациентам не рекомендуется принимать антидепрессанты. Также им необходимо контролировать уровень сахара в крови. Особенно в том случае, если причиной ретроградной эякуляции стал диабет.

Как ни странно, но встречаются люди, которые задаются вопросом о том, откуда появляются сперматозоиды в моче у женщин.

Итак, организм девушки вырабатывать эякулят не может. Ведь сперма производится в предстательной железе и яичках, а они есть лишь у мужчин. Поэтому если у женщины в моче обнаружен эякулят, 100% он туда попал из организма ее партнера после секса.

Как именно? Сначала во влагалище. Потом женщина собирала в контейнер мочу, не проведя предварительно гигиенические процедуры (это необходимо, если в планах — сдача урины на анализ). Соответственно, вместе с ней туда попало и мужское семя.

Это, кстати, скажется на результатах анализа. При микроскопическом исследовании сперматозоиды обязательно будут замечены.

Чтобы мужчина не столкнулся со сперматурией, ему необходимо внимательно следить за своим здоровьем, дабы не допустить развития ретроградного семяизвержения. Для этого надо:

  • Вести активный образ жизни.
  • Отказаться от дурных привычек.
  • Контролировать уровень глюкозы в крови.
  • При возникновении необходимости лечить заболевание мужской мочеполовой системы отдавать предпочтение операциям, являющимся малоинвазивными.
  • Избегать радиоактивного облучения, если это возможно.
  • Принимать только те препараты, которые назначил лечащий врач. Важно строго соблюдать суточную норму и продолжительность приема.
  • Хотя бы дважды в год проходить осмотр у уролога или андролога.
  • Поддерживать свой иммунитет. Есть пищу, обогащенную витаминами, а также макро- и микроэлементами, пить чистую воду, травяные отвары. Отказаться от вредной и жирной еды, стараться не употреблять консерванты.
Читайте также:  Расшифровка анализа мочи на углеводы

Конечно, сперматурия – это далеко не самое приятное состояние организма. Но оно относительно безвредно. Впрочем, даже с учетом данного нюанса, не рекомендуется оставлять это явление без внимания.

источник

Ретроградная эякуляция, при которой семенная жидкость отводится не через уретру наружу, а попадает в мочевую полость, относится к отклонениям функционирования мочеполовой системы мужчины. Эта патология возникает вследствие различных заболеваний, аномалий строения или развития половых органов.

Несмотря на то, что сперматозоиды в моче не оказывают влияние на сексуальное влечение, количество контактов и качество ощущений при половой близости, терапия заболевания необходима, поскольку развитие болезни несет высокий риск бесплодия. Нарушение процесса семяизвержения часто путают с такой девиацией, как анэякуляция. Однако в отличие от сперматурии для этой болезни характерно полное или частичное отсутствие выделения семенной жидкости, что позволяет легко отличить эти виды патологий при проведении анализа мочи.

После осмотра врача и сдачи назначенных анализов мочи и обследования при помощи уретроскопа на основании полученной информации, уролог объясняет пациенту, как не допустить осложнений, и в зависимости от вызвавшей патологию причины предлагает схему терапии. Среди возможных вариантов лечения при нарушении функционирования семявыводящих протоков или полового члена врач-андролог наиболее часто предлагает использование стимуляции простаты, медикаментозного и физиотерапевтического лечения, рефлексотерапии или хирургического вмешательства.

Сперматурия – это нарушение обычного процесса выведения семени после секса, при котором выброс семенной жидкости происходит не по протокам мочевого канала, а в область мочевого пузыря, расположенного в противоположном направлении. В норме небольшое количество семени может попадать в мочу после выброса, однако постоянное наличие эякулята в выделениях представляет повод для беспокойства. Специалисты выделяют 2 вида заболевания:

  1. Полную ретроградную эякуляцию, при которой эякулят в полном объеме попадает в мочевой пузырь.
  2. Частичную разновидность, при которой некоторое количество спермы выделяется через половой член, при этом оставшаяся часть семенной жидкости уходит в мочевую полость.

Попадая в мочевую полость, сперма не причиняет вреда организму, не теряет своих репродуктивных характеристик при контакте с мочой и выводится из организма в процессе мочеиспускания.

Отсутствие своевременной терапии может приводить к неприятным осложнениям, к наиболее распространенным из которых опытные урологи относят:

  • увеличение вероятности развития импотенции;
  • невозможность зачатия из-за хронической болезни либо неудачного хирургического вмешательства;
  • ограничение больным сексуальных контактов из-за формирующейся неуверенности, следующий за ним застой семенной жидкости и связанное с ним развитие простатита;
  • ухудшение психоэмоционального состояния мужчины, появление депрессивного синдрома.

Сперматурия не принадлежит к девиациям, несущим угрозу жизни больного, однако при такой патологии мужчина не имеет возможности оплодотворить женщину в ходе обычного полового акта.

Андрология подразделяет нарушение выброса спермы у лиц мужского пола в зависимости от вызвавших патологию факторов на болезни, имеющие приобретенный, врожденный или идиопатический характер.

Врожденную природу, которую, по мнению специалистов, обуславливает:

  1. Поражение сфинктера, обусловленное органической или функциональной природой.
  2. Наличие отклонений в развитии мочевой полости.
  3. Несвоевременная терапия хронического простатита.
  4. Дисфункция работы мочепузырного треугольника или клапанов уретры.

Приобретенный характер может быть вызван:

  • различными повреждениями головного, спинного мозга или позвоночника;
  • сужением мочевиков;
  • дисфункциями стенок полости пузыря;
  • неудачными хирургическими вмешательствами, проведенными в области шейки мочевой полости;
  • нарушениями, возникающими в результате бесконтрольного употребления лекарственных средств из группы медикаментов, предназначенных для снижения артериального давления или приема антидепрессантов;
  • нарушениями работы кишечника;
  • недостаточным сжатием клапана сфинктера, обеспечивающего отток спермы и ее выброс наружу при нормальном функционировании организма;
  • наличием аденомы предстательной железы;
  • тяжелыми формами протекания сахарного диабета.

Среди более редких причин, вызывающих появление отклонения, специалисты называют:

  1. Получение в течение продолжительного времени постоянной дозы радиации.
  2. Рассеянный склероз.
  3. Нарушения работы семявыводящих каналов или мочеточников, сформированные в процессе внутриутробного развития плода.
  4. Образование потенциальных узлов будущего геморроя.
  5. Гормональные девиации, формирующиеся у мужчин в течение климактерического периода.

В отдельную группу специалисты выделяют ретроградную эякуляцию, для которой невозможно определить причины, вызвавшие ее появление.

Особенностью заболевания является невозможность его обнаружения при проведении осмотра. В связи с этим диагностика патологии должна начинаться с выслушивания врачом и фиксации симптомов девиации, после чего проводится пальпация предстательной железы и мочеполовой системы мужчины.

Заболевание может протекать без проявления признаков и болевых ощущений, при этом сложно отличить больного от здоровых людей. Наиболее распространенная симптоматика патологии, представлена:

  • потерей мужчиной фертильной способности;
  • отсутствием выброса семенной жидкости после половой близости или мастурбации;
  • выделением из уретры эякулята в существенно меньшем количестве (1–2 мл);
  • помутнением цвета и изменение степени прозрачности мочи за счет выхода спермы вместе с уриной.

Небольшое количество признаков не позволяет однозначно диагностировать наличие болезни без проведения дополнительных анализов, описанных в соответствующем пункте этой статьи.

На основании полученной информации врач назначает проведение необходимых анализов для получения достаточных для выбора схемы терапии данных, среди которых:

  1. Выполнение общих анализов мочи и крови, при которой моча, взятая у больного вместе со спермой, исследуется на предмет оценки общего состояния здоровья, наличия инфекций и сопутствующих патологий.
  2. Проведение семенного анализа мочи для определения наличия и концентрации эякулята.
  3. Выполнение биохимического анализа эякулята для определения наличия дисфункций мочеполовой системы, определение гормонального фона и оценка фертильной способности мужчины.
  4. Выполнение спермограммы, назначается при обнаружении небольшого количества сперматозоидов в семенной жидкости, при этом выделяемая после полового акта сперма не приводит к оплодотворению яйцеклеток женщины. В таком случае, уролог должен исключить астенозооспермию и азооспермию, как болезнь, состоящую в снижении подвижности или полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте.
  5. Проведение исследования уретры при помощи уретроскопа.
  6. Выполнение тестового анализа, моделирующего взаимодействие семенной жидкости с цервикальной слизью для оценки потенциальной способности спермы к оплодотворению.
  7. Проведение электромиографии для определения скорости прохождения сигналов, посылаемых в мышцы и оценка состояния нервной системы мужчины.
  8. Определение восприимчивости нервных импульсов путем электронейрографии.
  9. Исследование полости мочевого пузыря при помощи ультразвука.

Сочетание инструментальных методов диагностики с проведением лабораторных исследований обеспечивает достаточную информативность полученных данных, достаточных для назначения индивидуальной схемы адекватного лечения.

При появлении первых признаков нарушений работы мочеполовой системы, больному рекомендуется посетить консультацию андролога или уролога.

После проведения осмотра, сбора анамнеза и фиксации симптоматики болезни, специалист рекомендует индивидуальную схему терапии. Несмотря на это, медицине известен ряд случаев, при которых лечение заболевания представляет собой неизлечимую патологию. Такие ситуации могут возникать:

  • при повреждении нервных окончаний мочеиспускательного канала, возникшего при неудачном проведении оперативного вмешательства;
  • в ситуации, при которой сперматурия развивается у больного сахарным диабетом, в этом случае, как и при употреблении антидепрессантов, происходит паралич шейки мочевой полости.

В таком случае возникает бесплодие, при желании мужчины завести ребенка он вынужден прибегать к помощи методов искусственного оплодотворения женской яйцеклетки спермой, полученной после установления катетера в мочевой пузырь больного.

Терапия, предусматривающая использование одной из разновидностей оперативных вмешательств назначаются при обнаружении недостаточной эффективности использования методов консервативной терапии. Такие ситуации могут возникать при радиоактивном облучении, травматизме мышц и нервов предстательной железы, появившихся вследствие неудачного хирургического вмешательства в прошлом. Среди наиболее часто назначаемых методов оперативного лечения, хирурги называют:

  1. Проведение пластической операции уретры.
  2. Восстановление стриктур мочевика.
  3. Проведение пластической операции сфинктера в области мочевой полости.

Урологи стараются избегать назначения хирургических методов терапии из–за их недостаточной изученности и сомнительной эффективности.

В большинстве случаев благоприятный прогноз терапии обеспечивает сочетание методов общего и медикаментозного лечения. Меры, направленные на восстановление нормального семяизвержения, связанные с выведением спермы при мочеиспускании включают:

  • физические упражнения, направленные на восстановление тонуса мышц малого таза;
  • массаж предстательной железы, выполняемый для нормализации кровообращения и движения эякулята в простате;
  • стимуляция уретры обеспечивает купирование отеков и воспалительных процессов за счет улучшения кровообращения, вызываемого импульсами электрического тока;
  • использование физиотерапевтических процедур, в большинстве случаев используется в качестве дополнительной меры при проведении курса восстановительной терапии;
  • рефлексотерапия, при которой обеспечивается увеличение проводимости импульсов, воспринимаемых нервными окончаниями, выполняемая путем иглоукалывания;
  • терапия с использованием лекарственных препаратов, обеспечивающих возвращение тонуса внутреннему сфинктеру мочевой полости, например Фокусин;
  • среди других медикаментозных препаратов, используемых для терапии сперматурии, андрологи называют: Бромфенрамин малеат, Эфедрин сульфат, Имипрамин;
  • использование особой техники коитуса, суть которой состоит в том, что при сексуальных контактах мочевой пузырь больного должен быть наполнен;

В описанном выше случае обеспечивается закрытие его клапана, следовательно, выброс спермы будет происходить в сторону мочевика, а не мочевой полости.

Выбор тактики лечения осуществляется после определения причин, вызвавших появление нарушения.

Для предотвращения проблем с эякуляцией, мужчинам рекомендуется внимательно относиться к состоянию своего здоровья и обращаться за консультацией к квалифицированному урологу при появлении первых симптомов патологии. Для минимизации вероятности появления болезни, андрологи рекомендуют:

  1. Скорректировать основы питания, предпочитая пищу, богатую микро и макроэлементами, принимать отвары из трав, исключить употребление жирных продуктов, консервантов, пить очищенную воду.
  2. Практиковать активный образ жизни с отказом от вредных привычек.
  3. Проходить профилактический осмотр у специалиста не реже одного раза в 6 месяцев.
  4. При появлении необходимости проведения оперативных вмешательств в органы мочеполовой системы предпочитать менее инвазивные способы.
  5. Контролировать содержание глюкозы в крови.
  6. Проводить своевременное лечение простатита, одним из эффективных способов для которого является терапия с использованием свечей с прополисом.
  7. Принимать для лечения болезней только назначаемые врачом препараты с соблюдением указанной дозировки и продолжительности курса.
  8. Избегать облучения радиоактивными веществами.

Появление спермы в моче может быть обусловлено как врожденными патологиями, так и являться следствием сформированных в течение жизни изменений в организме больного. Одним из наиболее страшных последствий болезни может быть появление бесплодия у мужчины.

Нарушение нормального семяизвержения в значительной части случаев представляет собой болезнь, имеющую хороший прогноз на выздоровление. Соблюдение профилактических мер, внимательное отношение к состоянию своего здоровья и своевременное обращение за помощью специалистов, позволит избежать или минимизировать риск появления заболевания.

источник

Спермограммой называют лабораторное исследование эякулята, которое позволяет оценить возможность мужской спермы оплодотворить женскую яйцеклетку. Результаты спермограммы помогают выявить бесплодие у мужчины и определить его причины. Как правильно сдавать анализ? Можно ли расшифровать его результат самостоятельно? Какие основные нормы и показатели исследования?

Исследуя эякулят, врач имеет возможность оценить степень мужского здоровья. Кроме того, спермограмма помогает выявить целый ряд заболеваний мочеполовой системы (простатит, варикоцеле, заболевания, которые передаются половым путем и т. д.).

В основном его назначают мужчинам, у которых возникает подозрение на бесплодие. Современные репродуктивные технологии дают возможность решить проблему даже тогда, когда результат спермограммы окажется плохой.

Чтобы анализ оказался максимально точным, важно правильно подготовиться к его проведению. Правила сдачи спермограммы следующие:

  • Собрать материал для исследования можно только путем мастурбации, так как после сексуального контакта в исследуемом материале могут оказаться элементы микрофлоры влагалища.
  • Использовать презерватив запрещено, так как изделие содержит искусственную смазку.
  • Как минимум за 2 недели до проведения предполагаемого анализа запрещено принимать любые лекарственный средства. Особенно это касается антибактериальных препаратов, которые способны влиять на расшифровку анализа.

Как правильно подготовиться к анализу расскажет врач-уролог Александр Николаевич Закуцкий:

  • Собирать материал для исследования можно только в лабораторных условиях. В некоторых случаях допускается делать это дома. Однако в таком случае важно соблюдать гигиенические нормы, а эякулят собирать в стерильный пластиковый контейнер. Во время транспортировки, контейнер должен находиться при температуре около 37 градусов. Как вариант, переносить его под мышкой. Время транспортировки не должно превышать 1 часа.
  • В течение 3-4 дней до проведения сбора материала, важно соблюдать половое воздержание, отказаться от посещения бани, принятия горячей ванны и употребления алкогольных напитков.

Чтобы можно было утверждать о точности расшифровки спермограммы, ее нужно сделать не менее 2-3 раз. Это связано с тем, что на состав спермы могут влиять очень много факторов, таких как употребляемые продукты, лекарственные препараты, стрессовые ситуации, высокие физические нагрузки и т. д.

Существуют такие ситуации, когда после оргазма сперма обычным путем не выделяется. Такое состояние имеет название ретроградная эякуляция, когда семяизвержение происходит в мочевой пузырь. При этом сперматозоиды удается обнаружить в анализе мочи.

Читайте также:  Расшифровка анализа мочи нечипоренко беременной

Плохой результат после первой сдачи спермограммы не должен становиться причиной для расстройства мужчины. Чтобы говорить о той или иной проблеме, анализ должен быть проведен не менее 2-3 раз. Расшифровка повторного исследования может оказаться иной.

Существует несколько разновидностей анализа:

  1. Базовый – выполняется в соответствии со стандартами, утвержденными ВОЗ и состоит из основных показателей.
  2. MAR-тест. Расшифровка МАР-теста позволяет выявить антиспермальные тела, которые способны уничтожать сперматозоиды.
  3. Спермограммы по Крюгеру представляет собой исследование морфологии сперматозоидов.

Что показывает МАР-тест рассказывает врач-эмбриолог Татьяна Владимировна Дубко:

Проведение одновременно трех перечисленных анализов называют расширенной спермограммой. Обычно ее рекомендуют проводить в том случае, когда расшифровка базового исследования имеет любые отклонения от нормы.

Иногда мужчинам назначают биохимическое исследование эякулята (определение уровня глюкозидазы, Л-карнитина, фруктозы и других показателей). Для оценки строения и функционирования спермиев используют фазово-контрастное исследование.

Расшифровка анализа спермограммы должна проводиться врачом исходя из норм и показателей исследования.

Для описания спермы, медики используют такие понятия:

  • Азооспермия – полное отсутствие спермиев в представленном эякуляте.
  • Акинозооспермия – спермии в образце есть, но все они являются неподвижными.
  • Астенозооспермия – спермии обладают пониженной подвижностью.
  • Антиспермальные антитела – антитела, которые мужской организм вырабатывает для противодействия спрематозоидам.
  • Гемоспермия – наличие эритроцитов в представленном образце эякулята.

  • Лейкоцитоспермия – выявление избыточного количества лейкоцитов.
  • Некрозооспермия – отсутствие живых спермиев в представленном образце исследования.
  • Нормозооспермия – выявление любых отклонений от нормы, которое может повлиять на возможность зачатия.
  • Нормоспермия – все показатели, указанные в расшифровке оказываются в пределах нормы, здоровое состояние.
  • Олигозооспермия – объем выделяемой спермы недостаточный (ниже 2 мл).
  • Тератозооспермия – количество спермиев с аномальным строением или функционированием в представленном результате оказывается слишком высоким (более половины).

При расшифровке анализа, врач обращает внимание на базовые показатели спермограммы, сравнивая их с нормой.

Таблица 1. Нормы спермограммы для оценки спермы

Показатель Норма
Время, требуемое для разжижения От 10 минут до 1 часа
Объем эякулята От 2 до 6 мл
Уровень кислотности От 7,2 до 8
Цвет эякулята Молочный, желтый, бело-серый
Количество выявленных сперматозоидов От 40 до 500 млн
Уровень лейкоцитов Не выше 1 млн в 1 мл
Наличие эритроцитов Полностью отсутствуют
Наличие слизи отсутствует

Таблица 2. Нормы спермограммы для оценки сперматозоидов

Показатель Норма
Концентрация в 1 мл эякулята От 20 до 120 млн в 1 мл
Слабоподвижные (категория А) Не ниже 25%
Слабоподвижные (категория В) Не ниже 50%
Слабоподвижные (категория С) Не выше 50%
Обездвиженные (категория Д) Менее 6-10%
Агглютинация (агрегация спермиев) отсутствует
МАР-тест Не выше 50%

При расшифровке спермограммы, врач обращает внимание на целый ряд особенностей:

  1. Время разжижения. Нормальным считается состояние, когда период разжижения спермы не менее 10 минут и не более 1 часа с момента эякуляции, после которой она является вязкой. В семенной жидкости есть ферменты, продуцируемые простатой, которые способствуют этому процессу. Если спустя 1 час вязкость остается на начальном уровне, это может свидетельствовать о проблемах в работе предстательной железы. Поэтому и химический состав эякулята будет неправильным. Это может сказаться на подвижности сперматозоидов.
  2. Уровень кислотности. В женском влагалище преобладает кислая среда, которая может негативно сказаться на состоянии сперматозоидов. Следовательно, они теряют возможность оплодотворять яйцеклетку. Чтобы спермий имел возможность сделать это, ему требуется защита, которой обладает семенная жидкость. Благодаря уникальному составу, она снижает кислую среду влагалища и позволяет сперматозоиду достичь матки. Если этот показатель является единственным не соответствующим норме, то такое состояние не считают патологией. Если же имеются и другие отклонения, то это может свидетельствовать об определенном диагнозе.
  3. Объем спермы. Нормальным считается показатель, который находится в пределах от 2 до 6 мл. Если этот объем оказался ниже, то значит и количество содержащихся здесь спермиев тоже будет ниже нормы. Это может быть причиной мужского бесплодия. Недостаточный объем эякулята также не способен защитить половые клетки при их попадании в полость влагалища. Если во время первой сдачи спермограммы, объем спермы оказался ниже нормы это не является поводом для беспокойства. В таком случае пациенту рекомендуют пройти повторное обследование и сравнить расшифровки.

  1. Цвет спермы. Обычно семенная жидкость имеет бело-серый оттенок. Нормальным также являются молочный или желтоватый оттенок спермы. Если цвет оказался розовым или даже коричневым, это может быть следствием повышенного уровня эритроцитов. В прозрачной сперме нет половых клеток.
  2. Уровень лейкоцитов. Если их количество не превышает 1 млн в 1 мл, это считается нормой. Если их больше, это говорит о наличии воспалительного процесса в половых органах.
  3. Уровень эритроцитов. В нормальном состоянии их быть не должно. Появиться они могут в результате развития воспалительного процесса, наличии опухоли или после травмы. Наличие крови в спермограмме указывает на заболевание мочеиспускательного канала или перенесенную травму.
  4. Наличие слизи. В нормальной спермограмме ее быть не должно. Если же в расшифровке можно заметить ее наличие, это указывает на наличие воспалительного процесса.
  5. Концентрация сперматозоидов в спермограмме.

Врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин расскажет о нормальных показателях диагностики:

  1. Подвижность сперматозоидов в спермограмме. Выделяют 4 категории:
  • Категория А – спермии двигаются по прямой линии и за 1 секунду проходят около 0,025 мм. Большая часть таких клеток являются недавно образованными.
  • Категория В – движение происходит по прямой линии, но со скоростью ниже 0,025 мм за 1 секунду. Таких клеток около 10-15% в спермограмме. Они являются стареющими или же имеют нарушения в строении.
  • Категория С – движение происходит по кругу или на одном месте. Таких клеток в расшифровке будет 5-15%.
  • Категория Д – полностью обездвиженные сперматозоиды. Половина таких клеток старые или уже погибшие.

Даже при расшифровке нормальной спермограммы будут выявлены клетки всех 4 типов. Если расшифровки нескольких проведенных спермограмм показывают наличие некрозооспермии, то единственная возможность паре стать родителями – искусственная инсеминация или ЭКО с использованием донорской спермы.

  1. Морфология клеток. Делая расшифровку для ЭКО или определения бесплодия, важно определить количество половых клеток с правильными и аномальным строением. Сделать это можно путем их подкрашивания.
  2. Агглютинация – процесс склеивания половых клеток. Причиной такого состояния может стать нарушение работы иммунной системы или наличие воспалительного процесса в половых органах.
  3. АСАТ – белок-иммуноглобулин, который вырабатывается как мужским, так и женским организмом. Наличие белка в расшифровке спермограммы может быть причиной мужского бесплодия.

На нашем сайте есть онлайн калькулятор, который дает возможность сделать расшифровку проведенной спермограммы:

Норма спермограммы предполагает наличие в ее составе не менее 50% активных половых клеток. Причины наличия в расшифровке большого количества обездвиженных спермиев могут быть такими:

  • Наличие заболеваний половых органов.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Курение.
  • Ношение тесного белья.
  • Использование интимных смазок.
  • Частые стрессы.
  • Гиповитаминоз.

При расшифровке спермограммы важно знать, в каких условиях проводилось исследование. Отмечено, что при повышенной температуре тела в эякуляте усиливается подвижность спермиев, в том время, как при комнатной температуре, она снижается. Поэтому, если в помещении, где проводится исследование, температура находится в пределах +10 градусов, то даже здоровые сперматозоиды будут иметь незначительную подвижность. Чтобы интерпретация анализа была максимально достоверной, в лабораториях используются специальные термостаты, которые дают возможность исследовать материал в условиях температуры, максимально приближенной к показателям тела человека.

Причиной снижения количества половых клеток в эякуляте может быть одно из таких состояний:

  1. Нарушения в работе эндокринной системы (дисфункция надпочечников или щитовидной железы, сахарный диабет, нарушения в системе гипофиз-гипоталамус).
  2. Болезни мочеполовой системы (крипторхизм, простатит, варикоцеле и т. д.).
  3. Повышение температуры тела.

О причинах, симптомах, диагностике и лечении варикоцеле рассказывает врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

  1. Длительное нахождение в условиях повышенной температуры (в цеху и т. д.).
  2. Нарушения генетического характера (синдром Клайнфельтера и т. д.).
  3. Действие на организм токсических веществ (алкоголя, некоторых лекарственных препаратов, таких как снотворное, стероиды и т. д.).

Определяя индекс фертильности, врач обращает особое внимание на количество и подвижность спермиев. Если после расшифровки исследования мужчине ставят диагноз астенозооспермия, то его шанс стать отцом существенно снижается. Однако увеличение подвижности половых клеток еще не является гарантией наступления беременности.

Оказать влияние на функционирование мужской репродуктивной системы способны многие факторы. Главным при этом является стресс. Отмечено, что при соблюдении режима дня, повышении физической активности и минимизации воздействия на организм вредных факторов, качество семенной жидкости постепенно улучшается. Медики связывают это со способностью человеческого организма к самовосстановлению. Для этого они рекомендуют:

  • Выбирать для жизни регионы с нормальной экологической обстановкой.
  • Соблюдать режим дня.
  • Отказаться от любых вредных привычек.
  • Обратить внимание на качество питания.
  • Вести активный образ жизни и регулярно заниматься спортом.

Соблюдение этих правил помогает в короткое время восстановить показатели спермы, которые в расшифровке могли содержать некоторые отклонения от нормы. Если причиной негативных изменений в сперме стало изменение гормонального фона мужчины, то врач назначит ему прием определенных лекарственных препаратов, которые смогут быстро восстановить ситуацию.

Если показатель подвижности оказался ниже нормы, врач может подсказать, что можно предпринять, чтобы улучшить его. Хороший эффект дает использование препаратов-антиоксидантов, которые способны связывать в организме свободные радикалы. Исследования показали, что если мужчина будет дважды в день выпивать по 1 стакану свежевыжатого фруктового или овощного сока, то спустя 3-4 месяца показатели в расшифровке спермограммы существенно улучшаются.

Чтобы, в конце концов, получить хороший результат спермограммы, медики рекомендуют мужчинам полностью пересмотреть свой рацион. В его основе должны быть продукты питания с высоким содержанием витаминов и минеральных веществ. Вместе с тем следует снизить количество таких продуктов, которые способны содержать токсины (мясо, рыба, яйца, кофе, копчености и т. д.).

Что нужно делать, чтобы улучшить показатели диагностики рассказывает врач-уролог Андрей Александрович Лукин:

Основа рациона должна состоять из свежих овощей, фруктов, зелени и молочных продуктов. Хороший эффект показало регулярное употребление таких продуктов: топленое масло, сыр, орехи, мед, бобы, натуральный йогурт, фрукты, зелень, сухофрукты, сладкие приправы.

Одним из необходимых для мужского здоровья является витамин В11, который можно получить из специальных пищевых добавок, которые порекомендует использовать врач. Их всегда назначают мужчинам перед проведением искусственной инсеминации или ЭКО, криоконсервации биологического материала или в период подготовки к донорству.

Получив расшифровку спермограммы с неутешительными показателями, мужчина должен понимать, что это не всегда означает нарушение работы репродуктивной системы и невозможность иметь детей. Сегодня медицина научилась успешно решать многие проблемы. Для этого лечащий врач назначит мужчине прием гормональных или поддерживающих лекарственных средств, использование которых позволит улучшить показатели спермограммы и повысит шанс на наступление долгожданной беременности.

источник

Моча содержит множество шлаков, которые удаляются из организма. Но в дополнение к утилизации отходов, моча содержит информацию о том, что происходит в вашем организме. Моча может быть оценена по показателям внешнего вида,содержанию в ней химических и микроскопических веществ. Для получения информации о здоровье по моче известно более 100 различных тестов.

Анализ мочи широко используются для обследования, диагностики и мониторинга эффективности лечения.

Анализ мочи может решать разнообразнейшие задачи: тест на беременность, тест на наркотики, бактериальную культуру, чувствительность к лекарственным препаратам и так далее. Обычно анализ мочи используют для определения функции почек и наличия инфекции в почках или мочевыводящих путях.

Анализ мочи бывает двух видов:

  • Макроскопические тесты проводят визуально, с использованием индикаторных тест-полосок , которые на короткое время погружают в мочу и наблюдают за изменением цвета на полоске и сравнивают его со стандартной цветовой диаграммой. С помощью индикаторных полосок определяют рН, удельный вес мочи, глюкозу, белок, билирубин, уробилиноген, кровь, кетоны, нитриты и лейкоцитарную эстеразу.
  • Микроскопический анализ проводят с осадком мочи, который получают путем центрифугирования определенного объема мочи. Осадок мочи рассматривают под микроскопом. Микроскопические тесты позволяют определить наличие в моче клеток (эритроциты, лейкоциты, эпителий), цилиндров и цилиндроидов, нитей слизи, кристаллов солей, бактерий, грибов, паразитов и сперматозоидов.

Определить рН — значит определить кислотность мочи:

  • рН мочи в норме изменяется от 4,8 до 7,4.
  • моча при рН ниже 7,0 называется кислой,
  • при рН выше 7,0 называется щелочной.

Щелочной моча может стать при вегетарианской диете, сильной рвоте, инфекции мочевыводящих путей протеем или бактериями псевдомонас. Моча защелачивается при длительном хранении, при определенной лекарственной терапии, или нарушении механизма подкисления в почечных канальцах. Снижение рН за пределы 4,8 может быть при диабете, лихорадке у детей, системном ацидозе, некоторой лекарственной терапии.

Читайте также:  Расшифровка анализа мочи на цитомегаловирус

Удельный вес мочи зависит от степени ее разбавления, таким образом он зависит от количества выпитой воды и частоты мочеиспускания: чем больше выпито воды, тем ниже удельный вес, чем реже мочеиспускание, тем он выше. У здоровых людей удельный вес мочи лежит в диапазоне 1,015 до 1,025.

Присутствие белка или глюкозы в моче увеличивает её удельный вес. Если в моче есть белок, то каждый 1% протеинурии увеличивает удельный вес на 0,003.

Если в моче есть глюкоза, то каждый 1% глюкозурии увеличивает удельный вес на 0,004. Обычно глюкоза отсутствует в моче. Наличие глюкозы в моче (глюкозурия) при повышенной глюкозе в крови (гипергликемия) возможно при сахарном диабете, синдроме Кушинга (избыток синтеза кортикостероидов при опухоли надпочечников), заболеваниях поджелудочной железы, центральной нервной системы, тяжелых нарушениях обмена веществ (заболевания печени, сепсис и др.). Глюкозурия наблюдается при лечении кортикостероидами, тиазидом (мочегонное), приеме оральных контрацептивов. Глюкоза в моче при нормальном уровне сахара в крови может быть при дисфункции почечных канальцев (не всасывается обратно как ей положено) и при беременности.

Обычно белок в моче не обнаруживается (он не фильтруется в почечных клубочках). Присутствие белка в моче называется протеинурия. Протеинурия может указывать на повреждение почек, наличие крови в моче или бактериальной инфекции. Протеинурия характерна для гломерулонефрита, нефропатии осложнение диабета, пиелонефрита, липидного нефроза, лихорадки, артериальной гипертензии, множественной миеломы, токсикоза беременности (преэклампсия, эклампсия), инфекции мочевыводящих путей. Протеинурия может быть и у здоровых людей после физической работы или при концентрированной моче, или из-за эмоционального стресса.

Билирубин – продукт распада гемоглобина эритроцитов в ретикулоэндотелиальных клетках, разбросанных по всему телу, но главным образом, в селезеночных макрофагах. Билирубин нерастворимый в воде, доставляется альбумином крови в печень, где превращается в водорастворимый, конъюгированный глюкуроновой кислотой билирубин диглюкуронид, Он попадает в желчь, потом в кишечник, где бактерии кишечника восстанавливают его до мезобилирубиногена. Та часть мезобилирубиногена, которая всасывается в толстом кишечнике в кровь, выделяется с мочой, окрашивает ее и называется уробилиноген, на воздухе он превращается в уробилин — пигмент мочи. Оставшаяся в кишечнике часть мезобилиногена называется стеркобиленоген, он не окрашен, но при окислении воздухом окрашивает каловые массы в коричневый цвет. В нормальных условиях билирубина диглюкуронида (прямого билирубина) в моче нет.

Наличие билирубина в моче (билирубинурия) отражает повреждение клеток печени (например, гепатит) — печеночная желтуха, или усиление распада эритроцитов — гемолитическая анемия.

При обтурации желчных протоков уробилин в моче отсутствует — он не поступает в кишечник. Высокие концентрации уробилина в моче указывают на гепатит или цирроз печени и гемолитическую анемию.

В норме в моче нет крови или гемоглобина. Наличие крови в моче (гемоглобинурия) может указывать на травму или кровотечение в почках или мочевыводящих путях, инфекцию, опухоли, камни в почках.

В моче здоровых людей в результате метаболизма белков содержатся нитраты. При инфекциях мочевыводящих путей бактериями видов Enterobacter, Citrobacter, Escherichia, Proteus и Klebsiela, содержащих фермент редуктазу, нитрат превращается в нитрит.

Кетоны образуются в ходе обмена жиров в условиях дефицита в клетках глюкозы (диабет, в крови глюкоза высокая, но в клетках ее мало). Кетоновые или ацетоновые тела представлены бета-гидрооксимасляной кислотой, ацетоуксусной и ацетоном. Появление в моче кетонов называется кетонурия. Кетонурия характерна для нелеченного сахарного диабета и голодания.

Эстераза — фермента, который выделяется клетками нейтрофильных лейкоцитов. В норме в моче этот фермент отсутствует. Наличие лейкоцитарной эстеразы в моче указывает на инфекцию мочевыводящих путей.

Осадок мочи под микроскопом исследуют на наличие органического материала — клеток (эритроцитов, лейкоцитов, эпителия), цилиндров, цилиндроидов, нитей слизи, неорганического материала — аморфных и кристаллический солей и других элементов, таких как: бактерии, паразиты трихомонады, грибы (например, Candida) или сперматозоиды.

В норме в осадке мочи в одном поле зрения микроскопа встречается 0 — 2 эритроцита. Количество эритроцитов увеличивается при травме или кровотечение в почках и мочевыводящих путях, инфекции, опухоли, камнях в почках.

В норме количество лейкоцитов в осадке мочи — 0-4 клетки в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов указывает на воспаление, инфекцию или опухоль.

Эпителий — это клетки, которые выстилают внутреннюю поверхность стенок почек и мочевыводящих путей. Эпителиальные клетки в моче почти всегда есть, особенно из мочевого пузыря, уретры и влагалища. Клетки почки встречаются реже. При инфекциях мочевых путей, воспалении и злокачественной опухоли, количество эпителиальных клеток в моче увеличивается. Тип эпителиальных клеток мочи отражает локализацию места поражения в мочевыводящих путях.

Цилиндры — это структуры, основу которых образует белок, который называют мукопротеин Тамма — Хорсфолла, он всегда секретируется эпителием почечных канальцев, выполняет функцию иммунной защиты. В условиях патологии его секреция усиливается. Он появляется в просвете канальцев и формирует структуру-слепок канальца. Есть несколько типов цилиндров — гиалиновые, зернистые цилиндры, цилиндры из эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальные цилиндры и восковидные цилиндры. Гиалиновые цилиндры отражают легкое раздражение или отклонения в мочевыводящей системе, другие типы цилиндров появляются при тяжелых повреждениях почечных канальцев.

При физиологическом состоянии соли удаляются с мочой (например, оксалаты — соли щавелевой кислоты, ураты — соли мочевой кислоты, фосфаты — соли фосфорной кислоты), соли часто образуют кристаллы и не считаются что-либо значимым. Формирование кристаллической или аморфной соли зависит от типа пищи, количества пищи, скорости обмена веществ и концентрации мочи. Кристаллы солей потенциально являются основой для формирование камней в почках. Камни образуются, когда концентрация соли превышает произведение растворимости, формируются нерастворимые осадки. Если в моче появляются кристаллы веществ, которые не должны присутствовать в норме, такие как кристаллы цистина и тирозина, это может указывать на метаболические нарушения в организме. Наркотики и рентгеноконтрастные соединения так же могут кристаллизоваться в моче.

Цилиндроиды — это образования, которые напоминают цилиндр, состоят цилиндроиды из белка Тамма — Хорсфолла. Наличие цилиндроидов в осадке мочи характерно для мягкого воспаления в системе канальцев почек.

Нити слизи образуются на поверхности раздраженной слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Сперматозоиды можно найти в моче мужчин или женщин, они не имеют клинического значения.

Мочевыводящие пути должны быть стерильными, микроорганизмов в моче не должно быть. Присутствие бактерий в моче указывает на инфекцию. Бактерии могут попадать в мочевыводящие пути через мочеиспускательный канал и подниматься в мочевой пузырь, вызывая инфекции мочевыводящих путей. Если инфекцию не лечить, она может со временем перейти в почки и вызвать пиелонефрит.

Бактерии могут попадать в мочу как загрязнение особенно у женщин, у которых бактерии обычно живут на коже или в вагинальной жидкости и загрязняют мочу. Грибы также могут присутствовать в моче особенно у женщин с вагинальными грибковыми инфекциями. При обнаружении грибка в моче женщины выполняют тест на грибковую инфекцию с вагинальными выделениями.

Результаты анализа мочи могут иметь множество интерпретаций. Аномальные результаты показывают, что что-то не так и необходимо дополнительное обследование. Чем больше отклонение от нормы, тем больше вероятность возникновения заболевания. Однако нормальный результат не гарантирует, что нет заболеваний. У некоторых людей начало заболевания не проявляется изменениями нормальных показателей мочи, а у других отклонение от нормы проявляется только в определенное время дня, что не обнаруживается на одном образце мочи. Кроме того, если моча очень разбавленная, то химические вещества в небольших количествах могут быть не обнаружены. При диагностике заболевания врач всегда оценивает результаты анализа с учетом симптомов и других клинических проявлений заболевания.

источник

Сперматурия — это патологическое состояние организма, при котором в мочу попадают сперматозоиды. В норме небольшое количество спермы в моче допустимо после полового акта и любого семяизвержения, но если сперма попадает в мочу постоянно и в легко обнаружимых количествах – это может быть патологическая сперматурия, вызванная различными заболеваниями или аномалиями развития половых органов.

В норме сперма может попадать в мочу из мочеиспускательного канала, но при патологической сперматурии, как правило, попадание происходит из мочевого пузыря. Следует учитывать то, что сперматурия – всего лишь один из симптомов, которые могут являться сигналом более глубоких и опасных для самочувствия и здоровья проблем.

Сперматурия может являться симптомом большого количества аномалий и болезней. Самая распространённая причина позникновения сперматурии – так называемая ретроградная эякуляция. При этом нарушении функционирования мочеполовой системы сперма поступает не в периферические отделы уретры, а прямиком в мочеиспускательный пузырь.

Также её называют «сухим оргазмом» потому что при ней, несмотря на полноценные ощущения оргазма, семяизвержения как такового не происходит. Ретроградная эякуляция – одна из причин мужского бесплодия.

Она бывает частичной и полной: при частичной ретроградной эякуляция часть спермы выходит нормальным образом — через уретру, а часть в мочевой пузырь. При полной ретроградной эякуляции сперма в уретру вообще не попадает.

Причины, которые вызывают ретроградную эякуляцию:

  1. Приём определённых лекарств, таких как тамсулозин.
  2. Последствия простатита.
  3. Последствия операций на предстательной железе. Нарушается нормальное функционирование сфинктера мочевого пузыря.
  4. Геморрой.
  5. Венозная тазовая конгестия.
  6. Врожденные пороки семенных протоков.
  7. Сахарный диабет.
  8. Приём антидепрессантов.
  9. Проблемы с нервной системой, например, множественный склероз или травмы спинного мозга.
  10. Препятствие нормальной эякуляции путем зажимания отверстия уретры при завершении мастурбации.

Диагностировать сперматурию достаточно просто. Как следует из её определения, её можно диагностировать по патологически большому количеству сперматозоидов в моче. Также моча может стать мутной из-за содержащейся в ней спермы.

Иногда ретроградную эякуляцию, вызывающую сперматурию, путают с анэякуляцией (асперматизмом) – более редким расстройством мочеполовой системы, при которым эякуляция не происходит вовсе.

Разница между проявлениями этих двух патологий заключается в том, что при анэякуляции сперматозоидов в моче не будет. Также при диагностике сперматурии следует пройти осмотр наружных половых органов для того, чтобы убедиться, что нет никаких повреждений половых органов, из-за которых сперма может попасть в уретру.

Так как сперматурия – симптом, а не заболевание как таковое, прогноз зависит от состояния, которое её вызывает. А вызывает её большое количество различных состояний, что затрудняет комплексную диагностику, и, соответственно, лечение проблемы.

Иногда проблема вызвана расслаблением мышц сфинктера мочевого пузыря в связи с проблемами с нервной системой, вызванными:

  • сахарным диабетом;
  • геморроем;
  • множественным склерозом;
  • не очень серьёзными травмам позвоночника;
  • приёмом медикаментов.

В таких случаях прогноз благоприятный, обычно хватает медикаментозного лечения и общей терапии.

Если же ретроградная эякуляция вызвана повреждением мышц и нервов при проведении операции на предстательной железе или постоянным радиоактивным облучением, то обычная терапия и медикаменты уже не помогут. Существуют хирургические методы лечения ретроградной эякуляции, но они пока недостаточно изучены и их результаты весьма сомнительны. Поэтому прогноз в таких случаях неблагоприятный.

Если случай ретроградной эякуляции, вызывающей сперматурию относится к тем случаям, при которых прогноз благоприятный (лёгкие нарушения функционирования нервной системы из-за диабета, геморроя, склероза, травм позвоночника или приёма медикаментов), то, как правило, обычная терапия оказывается успешной. Показаны рефлексотерапия, физиотерапия и стимуляция предстательной железы.

Медикаменты, которые показаны при лечении сперматурии, вызванной нарушениями работы нервной системы:

  1. Трициклические антидепрессанты, например, Имипрамин и Амитриптилин.
  2. Антигистаминные лекарственные препараты, например, содержащие хлорфенамин.
  3. Эфедрин и Фенилэфрин.

Все эти препараты нормализуют нормальную работу сфинктера мочевого пузыря.

Таким образом можно получить сперму мужчины, который страдает бесплодием из-за ретроградной эякуляции. Полученную сперму можно затем использовать для искусственного оплодотворения женщины: обычного искусственного осеменения или ЭКО.

Читайте специальную статью о лечении приапизма. Возможно это поможет вам в будущем.

А здесь подробно описаны все симптомы варикоцеле яичка.

Сперматурия – не самое приятное, но относительно безвредное состояние организма, вызванное ретроградной эякуляцией.

Такая эякуляция, несмотря на связанную с ней патологию, безболезненна и безвредна. Но это является сигналом возможных проблем с нервной системой и фертильностью, поэтому, если Вы заметили у себя подобные симптомы, следует пройти комплексное обследование организма.

источник