Меню Рубрики

Анализ мочи на наличие солей

Появление соли в моче не считается отдельным заболеванием. В медицине такое отклонение называется микроуролитиазом, который сопутствует мочекаменной болезни или предвещает ее. Патология обнаруживается в 40 % от всех случаев болезней мочевыводящей системы. Во время одного из исследований осадка мочи у обычных людей, проживающих в крупном мегаполисе, кристаллы нашли у 70% от всех испытуемых. Этот факт указывает на важность проблемы и необходимость ее своевременного решения. Лечение заключается в предупреждении дальнейшего появления солей и образования конкрементов.

Когда появляется микроуролитиаз, то необходимо выделяемый песок классифицировать по морфологическому виду. Это позволяет применить правильное лечение и профилактику появления камней. По своему составу соли подразделяются на такие группы:

Их появление провоцирует сдвиг мочи в щелочную сторону (норма pH урины составляет 5-7 единиц). Ниже 5 среда является кислотной. Такие соли очень быстро могут формироваться в округлые конгломераты белого или светло-серого оттенка. Они хорошо поддаются консервативному лечению.

Эти соединения щавелевой кислоты образуются независимо от состояния pH мочи. Часто наблюдаются у вегетарианцев из-за избытка потребления помидоров, ревеня и других кислых продуктов. Образуют темного цвета камни с острыми гранями, которые приводят к почечной колике и травмируют слизистые оболочки мочевыводящих путей. Очень тяжело поддаются лизису (разбиванию) из-за высокой плотности.

Они представляют соли мочевой кислоты, образующиеся в результате нарушения обмена пуринов в организме, и часто сопровождают такое заболевание как подагра. Конкременты этого вида обнаруживаются редко, имеют красный оттенок. Могут быстро растворяться под действием лекарственных препаратов и средств для ощелачивания урины.

Этиология появления солей чаще всего базируется на нарушении обменных процессов. А все остальные факторы только создают предпосылки для микролитиаза и дальнейшего камнеобразования. Специалисты выделяют следующие причины появления песка:

  1. Склонность к мочекаменной болезни, которая передается наследственным путем. Генетическая предрасположенность встречается при идиопатической семейной гиперурикемии, цистинурии, оксалатозе.
  2. Особенности питания. Большую роль играет недостаточное количество жидкости в рационе, нехватке или избытке некоторых витаминов, преимущественном потреблении белковой пищи или воды с высоким содержанием микроэлементов (фосфора, магния или кальция).
  3. Болезни мочевыводящих путей. Воспаление, застой мочи, наличие патогенной флоры изменяет кислотность урины. Такие явления наблюдаются при пиело- и гломерунефрите, лекарственном поражении почек, аномалиях строения.
  4. Повышение микрокальцинатов в моче вызывает увеличение паратгормона при избыточной функции паращитовидных желез. Он способствует задержке кальция из-за его обратной абсорбции в канальцах почек.

Провоцирующими факторами также выступают малоподвижный образ жизни, заболевания пищеварительных органов, длительное использование диуретиков, стероидов, сульфаниламидов. Чаще всего соли выявляются в моче при проживании в жарком климате или усиленном потоотделении с недостаточным потреблением воды, при рвоте и обезвоживании.

Обычно соли в урине не вызывают клинической симптоматики и могут обнаружиться случайно, во время профосмотра или при диагностировании других заболеваний. У некоторых людей возникают дизурические явления (жжение, учащенное и болезненное мочеиспускание), отеки, изменение цвета мочи или наличие в ней видимой алой крови. Ряд пациентов может предъявлять жалобы на высокое давление или дискомфорт в области поясницы. Для уточнения патологии при таких неспецифических симптомах применяются дополнительные методы исследования.

При появлении солей в моче общий и биохимический анализ крови не является информативным и может выявить только признаки воспаление при его наличии. Большую важность имеет в этом случае изучение мочи, в ней могут быть обнаружены такие отклонения от нормы:

  • кристаллы;
  • белок;
  • лейкоциты;
  • бактерии;
  • эпителиальные клетки;
  • кровь.

Микроулитиаз и появление песка в урине требует тщательного изучения состояния всей мочевыводящей системы. Для этого врачи прибегают испытанным и современным способам:

  1. Рентгенография. Позволяет увидеть некоторые виды уже появившихся конкрементов и их миграцию в уретры, мочеточники и мочевой пузырь.
  2. Радиоизотопная сцинтиграфия. Позволяет путем введения вещества, испускающего волны получить достоверное изображение почек, наличие инородных образований в них.
  3. Экскреторная урография. Помогает определить функциональность клубочков, наличие отклонений органов мочевыводящей системы.
  4. УЗИ. Позволяет видеть только некоторые камни, может иногда определить соли как уплотненные участки в тканях. В данном случае этот способ является неинформативным.
  5. Для получения объективной картины состояния мочевыводящих путей и наличия в них включений применяется КТ или МРТ.

Чтобы определить кристаллы солей в моче, следует придерживаться правил ее сбора. Перед процедурой необходимо провести гигиену половых органов, но не использовать мыло. Для анализа требуется утренняя средняя порция, поэтому сначала нужно помочиться в унитаз, потом подставить емкость, и убрать ее до окончания всего процесса.

Лучше всего отнести баночку лабораторию сразу, но если нет такой возможности, то ее нужно поставить в холодильник, но не более чем на 24 часа. За сутки до сдачи следует воздержаться от использования продуктов, которые могут изменить цвет выделяемой жидкости (свекла, морковь).

Для выявления уровня соли специально выделяется неорганический осадок мочи. С этой целью используется физико- и биохмическое исследование. В норме у здорового человека кристаллурия отсутствует или определяется в очень малых количествах. Уровень обнаружения уратов, фасфатов и оксалатов обозначается знаком +. Где один плюс отображает минимальный уровень солей, два – умеренный, три – высокий, и четыре – значительный. При получении результата от ++ и выше следует начинать профилактику, а от +++ лечение микроуролитиаза, так как этот показатель говорит о наличии патологических процессов в организме.

Основное этиологическое лечение такого отклонения заключается в устранении причины патологии. Для этого используются препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, капельное введение жидкости при обезвоживании, устранение инфекции почек с помощью антибиотиков широкого спектра. При наличии конкрементов даются лекарства для их растворения или используется дробление.

Важным моментом терапии является соблюдение диеты, при этом следует исключить или максимально ограничить продукты, вызывающие появление избытков соли. Для каждого вида конкрементов есть свои рекомендации. Ниже приведена таблица, которая показывает, что можно использовать и что нельзя при наличии той или иной формы микроуролитиаза:

Виды солей Отказаться Ограничить Можно употреблять
Оксалаты Бульоны и жирное мясо Пирожные и торты Крупы, макароны, хлеб, печенье, сушки
Кислые фрукты, соки Молочные продукты высокой жирности Яйца, диетическое мясо
Кофе Натуральные разбавленные соки Крабы, креветки, рыба
Жареное, острое, копченое Помидоры, лук, огурцы, чеснок Компоты из сладких ягод, щелочная негазированная вода
Бобы, редька щавель, капуста, шпинат Семена и орехи Любое масло
Шиповник, облепиха, вишня Картофель, морковь, кабачок, тыква, сельдерей
Какао, шоколад Груша, виноград сладкий, черника малина
Фосфаты Молочные продукты и мороженое Нежирное мясо, яйца, ветчина Любые крупы, хлебцы, сушки, черствый хлеб
Пирожные, торты, выпечка Натуральные соки из кислых фруктов Кефир, йогурт (через день)
Крепкие бульоны и субпродукты Огурцы, томаты, чеснок и лук Соки и компот из кислых фруктов
Кофе, какао, морсы из сладких ягод Земляника, ежевика Любое масло
Жареное, острое, копченое, майонез, кетчуп Грибы, орехи, семена подсолнуха Картофель, бобовые, тыква, кабачок, морковь
Животный жир и желатин Смородина, цитрусовые, крыжовник, вишня
Салат листовой и капуста
Сладкие ягоды и фрукты
Шоколад, мед, сахар
Ураты Субпродукты (печень, почки, мозги) и бульоны Мясо диетическое Хлеб и макароны
Ветчина, колбаса, сосиски Растительное и сливочное масло Молоко и его продукты
Рыба Сало Капуста, яблоки
Молоко и кисломолочные продукты Лимоны, абрикосы
Яйца (не более одного в день) Щелочная минеральная вода

В зависимости от вида конкрементов и солей в моче врач рекомендует в качестве консервативной терапии препараты для их растворения. Они помогают превратить большие конгломераты в осколки или песок и вывести их из организма:

  1. При оксалатах применяется «Холестирамин» он не позволяет всасываться этим веществам из кишечника. Комплексным воздействием обладает «Цистон», он подавляет активность бактериальной флоры, снимает воспаление, выводит с мочой кристаллы. «Аспаркам» помогает вымывать не только оксалаты, но и ураты.
  2. Фосфаты устраняются с помощью «Марены красильной», она снимает спазмы и закисляет мочу. «Пролит» нормализует обменные процессы и предупреждает застой мочи, имеет антибактериальное действие.
  3. Лечение уратных образований проводится при помощи «Аллопуринола» и «Цитрата калия». Первый хорошо растворяет камни и мелкие конкременты, а второй – помогает их вывести быстрее из организма.

Если в ходе диагностики обнаруживаются соли в урине, то необходимо сразу принимать меры. Если их немного, то для коррекции состояния можно пить лекарственные средства и отвары для выведения жидкости, пересмотреть образ жизни, заняться спортом или зарядкой для повышения обмена веществ. При выраженном микроуролитиазе следует обязательно пройти обследования и выяснить причину этой патологии. Для этого нужно обратиться к терапевту, нефрологу или урологу. Специалист назначит оптимальное лечение. Не следует принимать препараты самостоятельно или по рекомендации человека без медицинского образования. Ведь то, что оказывает пользу одному, может нанести вред другому.

источник

В процессе лабораторного исследования мочи, могут быть выявлены осадки в виде кристаллов солей. Если результат анализа впервые показал присутствие солей в урине, и у пациента отсутствуют другие симптомы недомогания, значит в организме все в порядке, а повышение солей в моче было временным явлением.

Но если уровень солевого вещества в повторных сдачах анализа повышен, то это означает, что в организме протекают нездоровые процессы, требуемые дальнейшего обследования и лечения.

У абсолютно здорового человека, ведущего правильный образ жизни, соли в моче не содержаться, так как вещества полностью усваиваются, а излишки выводятся.

Урина по своему составу состоит в основном из воды, и только небольшая ее часть включает в себя белки и соли. При проведении лабораторного исследования мочи используют четырех плюсную шкалу. Допустимо присутствие солей с отметкой 2 + обнаруженное единожды. Показатель солей 3+ и 4+ является концентрированным и повышенным.

Избыточное содержание солей в моче может спровоцировать образование камней в почках. А для женщины данное состояние грозит бесплодием.

Появление солевых осадков может быть связано с инфекцией, питанием или образом жизни.

Причины, способствующие росту солевых элементов в составе урины относятся:

  • Обезвоживание организма.
  • Рвота, понос.
  • Повышение температуры тела.
  • Нарушение кровообращения.
  • Опущение почек.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Несбалансированное питание (голодание, строгие диеты, переедание, однообразная пища, соленная и острая еда)
  • Последствия от антибактериальной терапии.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Гепатит.
  • Злоупотребление кофе, чаем, алкоголем.
  • Стресс и нервное истощение.
  • Воспаление почек.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Отравление химическими веществами.
  • Нарушение обмена веществ.

Соль в урине является клиническим признаком заболевания. При обнаружении следующих симптомов можно заподозрить увеличенное количество солевых веществ в составе мочи:

  • Мутный осадок в урине.
  • Темная моча.
  • Боль в поясничной области и внизу живота.
  • Частое мочеиспускание.
  • Затрудненное и болезненное мочеиспускание со жжением и зудом.

В результатах общего клинического анализа мочи можно обнаружить соли:

Обнаружение ураты указывает на наличие инфекций и воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. Ураты возникают также при избыточном употреблении мяса, наваристых бульонов, жиров, копченостей и грибов. Данный вид солей характеризует большую физическую нагрузку и обезвоживание.

При выявлении значительного количества ураты рекомендуется увеличить потребление чистой, питьевой воды. Полезно пить лечебную минеральную воду и употреблять продукты богатые калием, магнием, витаминами А и В. А также, следует исключить из питания мясную и молочную пищу.

Оксалаты в моче увеличиваются при употреблении в больших количествах продуктов, содержащих щавелевою и аскорбиновую кислоты. К ним относятся щавель, свёкла, шпинат, крыжовник, кислые ягоды, цитрусовые фрукты.

Чаще всего уровень оксалатов повышается у детей от 6 до 14 лет. Данный вид солей может быть признаком врожденного нарушения обмена щавелевой кислоты. Врачи рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости, ежедневно употреблять в пищу продукты, насыщенные калием, магнием и витаминами группы В.

Обнаружение фосфатов в виде осадков говорит о неправильном питании и обезвоживании. Они могут быть выявлены единожды из-за переедания и обильной пищи, насыщенной фосфором (рыба, икра). Но и заболевания могут быть причиной появления фосфатов, к примеру, цистит имеет симптом повышенного уровня этого вида солей. Пациентам рекомендуют не употреблять продукты богатые кальцием и витаминов Д (молоко, яйца, рыба).

Общий клинический анализ мочи позволяет обнаружить факт наличия солей и определить ее концентрацию. Для того чтобы анализ был достоверным, необходимо соблюдать комплекс подготовительных мер перед сбором и сдачей урины для исследования.

Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

Рекомендуется за день исключить из рациона продукты богатые щавелевой и аскорбиновой кислотой (фрукты и ягоды с яркой окраской). Для объективного исследования следует за сутки не употреблять алкоголь и мочегонные напитки.

Перед сбором мочи надо подмыться и приготовить чистую ёмкость для урины. В лабораторию необходимо предоставить примерно 100 мл утренней мочи.

Для выяснения вида солей и причины появления, требуется более полное обследование организма.

Диагностика:

  • Клинический анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Бактериологический посев мочи.
  • Ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей.
  • Урография.
  • В некоторых случаях анализ крови на уровень глюкозы.

Врач после изучения результатов обследования и осмотра пациента, выясняет причину появления солей в моче, ставит диагноз и назначает лечение по выведению солевых веществ. Лечение симптома повышенного уровня солей обусловлено тем заболеванием, которое его вызвало.

При повышении оксалатов и ураты, доктора назначают лекарства такие как, Блемарен и Аспаркам, препараты калия и магния, а так же комплекс витаминов А и Е. Для выведения фосфатов прописываются лекарства, замедляющие процесс образования и выведения желудочного сока.

При воспалительных заболеваниях назначаются противовоспалительные средства и физиологические процедуры. При бактериальных инфекциях пациенту обязательно выписывают курс антибиотиков. Дополнительно к медикаментозному лечению прописывается индивидуальная диета, ведь появление солей напрямую зависит от питания человека.

Для эффективного лечения и выведения солей из организма, нужно пить больше жидкостей, а именно питьевую воду, компоты, зеленый чай с лимоном. Специалисты рекомендуют пить отвар овса, березовых почек, листьев подорожника и земляники.

Как известно, солевые вещества появляются не только в составе урины, но и в виде зубного камня, наростов на теле и пяточных шпор. Для того, чтобы предотвратить опасные процессы необходимо проконсультироваться с диетологом и приучить себя к правильному питанию. Блюда должны быть разнообразными, здоровыми и вкусными.

Питание, спорт, прогулки на свежем воздухе и активный образ жизни не допустят повышение солей в моче и других проблем со здоровьем.

Немаловажен и тот факт, что чем раньше обнаружено заболевание, тем эффективнее и быстрее оно излечивается. Поэтому каждому человеку нужно регулярно сдавать общие клинические анализы и посещать врача.

источник

Анализ мочи на соли необходимо сдавать для выявления различных патологических состояний. Лабораторное исследование дает возможность своевременно диагностировать многие заболевания и начать незамедлительное лечение.

При нарушениях в обменном процессе урина начинает закисляться или защелачиваться. При сдвиге кислотно-щелочного баланса соли в моче преобразуются в кристаллы. Для предотвращения кристаллизации организм вырабатывает специальные вещества-антагонисты. Они ведут контроль за биохимическими процессами и при каких-то нарушениях связывают отдельные компоненты. Элементы, обладающие таким воздействием:

  • ферменты;
  • ионы магния;
  • пирофосфатные соединения;
  • цитраты.

Они не дают кристаллам прикрепиться к слизистой оболочке мочевыводящей системы (мочевого пузыря, почек, мочеточников).

Соли в урине выявляют при помощи изучения ее осадка под микроскопом. Заключение об их свойствах совершается, исходя из формы локализации кристаллов. Но стоит учитывать, что необходимые организму вещества (антиоксиданты, электролиты, кое-какие витамины) могут существовать только в виде раствора солей. Без них будут невозможны биохимические процессы, вывод шлаков. Поэтому при изучении осадка, значимыми являются только нерастворимые соединения.

Если анализ мочи на содержание соли выявляет аморфные кристаллы, назначается профилактическая терапия. Такие отложения не опасны и не могут спровоцировать образование каменистых структур. Однако они свидетельствуют о предрасположенности к нарушениям обменного процесса.

Чаще всего выявляются такие кристаллы:

  • мочекислый аммоний;
  • гиппуровая кислота;
  • сульфаты + кальций.

Анализ урины дает больше информации, когда собирается суточная моча. Это позволяет исключить изменения концентрации химических элементов на протяжении дня.

Суточный анализ мочи помогает определить функциональность почек, выявить количество выводимых веществ за день. Это предупреждает развитие сахарного диабета, урологических патологий.

За 24 часа до сдачи анализа производится сбор мочи в одну большую емкость. Такое исследование можно проводить в отношении людей любой возрастной категории, даже новорожденных.

Элементы, определяющие состав урины:

  • вода (приблизительно 97%);
  • ксантин, индикан, креатинин;
  • калий, натрий, магний, фосфор, следы кальция;
  • мочевая кислота, ее соединения;
  • фосфаты, сульфаты, хлориды.

Количество, собираемой урины — 1-2 л. В зависимости от возраста и половой принадлежности пациента. Точную расшифровку анализа производит специалист.

Чтобы результаты анализа были точными, к нему необходимо подготовиться. За 2-3 дня перед сдачей нужно выполнить следующее:

  • при сборе биоматериала следить за гигиеной наружных половых органов;
  • за день до сбора анализа исключить из употребления красящие продукты (морковь, ягоды, свекла и прочее);
  • убрать из рациона все острое, соленое, жирное и очень сладкое;
  • поддерживать правильный питьевой режим на протяжении дня (не менее 1,5 л);
  • не принимать синтетические препараты.

Если употребление медикаментов нельзя исключить, то нужно сообщить об этом лабораторному сотруднику. Также предоставить ему сведения о названии лекарства, дозировке.

Собирать материал для анализа необходимо на протяжении 24 часов. Поэтому на этот день рекомендуется отложить какие-либо поездки. Правила сбора:

  • Подготовьте емкость 2-3 л с широким горлышком и хорошо закрывающейся крышкой. Она должна быть предварительно простерилизована и высушена. В любой аптечной сети также можно приобрести специальный пластмассовый контейнер. Его объем составляет 2,7 л.
  • Запомните время начала сбора мочи. Между первой и последней процедурой должно пройти ровно 24 часа.
  • Хорошо вымойте половые органы, не используя средства с добавками. Можно использовать слабый раствор марганцовки или фурацилина.
  • При первом утреннем походе в туалет урина не собирайте, просто зафиксируйте время.
  • Анализ сначала собираетсе в небольшой стерильный и сухой сосуд и сразу же переливаете в основную емкость. После этого закрываете плотно крышкой.
  • После последнего сбора мочи (в день сдачи анализа), хорошо перемешайте материал и перелейте в специальную баночку 150-200 мл.

Перед сбором материала для анализа нужно спросить у врача, какой объем урины необходимо принести. В некоторых случаях может быть нужна большая емкость.

Бывают ситуации, когда материал для анализа не рекомендуется собирать:

  • после полового акта;
  • в критические дни у женщин;
  • если накануне распивались алкогольные напитки или кофе;
  • после чрезмерных физических нагрузок, стрессовых ситуаций.

Нельзя хранить биоматериал при комнатной температуре. Из-за этого результат обследования может быть неточным.

Суточный анализ урины выявляет наличие тех же солей, что и в ОАМ.

Это соли натрия и мочевой кислоты, выпавшие в осадок. Их возникновение в урине не несет опасности. Чаще всего такое наблюдается при употреблении спиртной продукции, нарушении диетического питания. Также ураты могут формироваться в результате тяжелых физических нагрузок, систематического голодания.

Чтобы привести этот показатель в норму, нужно уменьшить потребление алкоголя (а лучше полностью от него отказаться) и начать рационально питаться. Внимательно следить за тем, чтобы организм получал все необходимые для него питательные вещества.

При наличии фосфатов в урине забираемый материал имеет мутный оттенок. Во время мочеиспускания возникает жжение. Такое патологическое состояние говорит о развитии цистита, щелочного диатеза (уратурии).

Повышенный уровень оксалатов свидетельствует о возникновении мочекаменной болезни. Иногда такие отложения могут быть проявлениями инфекционных патологий, цистита, пиелонефрита.

При обнаружении в моче оксалатов назначается повторный анализ. Если он даст такие же результаты, врач проводит полное диагностическое обследование и ставит точный диагноз. Только после этого назначается необходимая терапия.

Отложение солей в урине может говорить о формировании:

  • Патологии почек: пиелонефриты, нефриты (при выявлении уратов, оксалатов). В качестве сопутствующей симптоматики может возникнуть повышенная температура, болевой синдром в области поясничного отдела, дискомфорт при мочеиспускании, помутнение урины, чувство тошноты и общая слабость.
  • Мочекаменная болезнь (при повышенном уровне креатинина и уратов). Возникают острые боли приступами в пояснице, частые ложные позывы к мочеиспусканию.
  • Сахарный диабет (при высоком содержании оксалатов). В крови наблюдается повышенный уровень глюкозы, больного мучает постоянная жажда, позывы в туалет становятся частыми.
  • Болезни суставов: подагра, артрит (ураты наблюдаются не только в урине, но и в суставах). В пораженной области возникает сковывающая боль приступами, появляется воспалительный процесс и отечность в суставах.

Исходя из результатов анализа мочи на наличие солей, нельзя поставить точный диагноз. Поэтому дополнительно назначаются дифференциальные диагностические методы.

При выведении из организма лишних солей необходим комплексный подход. Консервативное лечение не принесет результата, если не начать вести правильный образ жизни, рационально питаться. Чтобы устранить кристаллы, можно также использовать средства нетрадиционной медицины, но только в составе основной терапии и после рекомендации лечащего врача.

Чтобы вывести излишки соли из организма, нужно изменить привычное питание.

  1. Употреблять не менее 1,5-3 л жидкости в сутки (ее объем зависит от половой принадлежности, весовой категории и физической активности).
  2. Сократить употребление соли (первые дни желательно совсем ее исключить, спустя 2-3 дня употреблять не более 1-2 г в сутки).
  3. Есть морскую соль, так как она полезнее поваренной.

Питаться необходимо регулярно. Порции должны быть небольшим. Из рациона исключается:

  • жирное и жареное, с большим содержанием специй, приправ;
  • фастфуд;
  • консервированное и маринованное;
  • полуфабрикаты;
  • напитки с газами;
  • кофе, чай.

Устранить соли также помогают продукты с мочегонным эффектом. К ним относятся любые овощи зеленого цвета, цитрусовые, свекла, лук. Лучше всего их употреблять без термической обработки. Из фруктов и овощей можно делать соки, салаты или есть их в сыром виде.

Для выведения солей народными средствами можно использовать обычный рис:

  • 3 ст. л. риса залить 1 л прохладной воды. Дать настояться ночь. На утро лишнюю жидкость слить и добавить новую. Варить на медленном огне 5 минут. После этого крупу промыть и поставить на плиту еще на 5 минут. Такие действия повторить 4 раза. Получившаяся каша употребляется в теплом виде. Примерно через 3 часа после приготовления.
  • Залить 1 ст. л. риса холодной водой. Дать настояться ночь. После этого варить на медленном огне без добавления соли. Полученную кашу есть на голодный желудок. После этого можно позавтракать только через 4 часа.

Такое лечение продолжается 10 дней. В этот период необходимо включить в рацион фрукты, сухофрукты, овощи.

Если образование солей связано с физиологическими причинами, то ничего страшного в этом нет.

Чтобы устранить излишки и для профилактики отложений уратов, необходимо:

  • отказаться от продуктов с содержанием пуринов;
  • употреблять пищу с высокой концентрацией витаминов А и В;
  • выпивать в день не менее 2 л жидкости;
  • употреблять щелочные минеральные воды (Боржоми, Ессентуки и прочие).

Для предотвращения образования фосфатов:

  • сократить количество продуктов с кальцием;
  • повысить кислотность мочи (пить фруктовые и ягодные соки, компоты, кислые минеральные воды).
  • включить в рацион продукты с магнием, витамином В;
  • выпивать не менее 2 л жидкости в день.

Если возникновение солей связно с патологией, то лечение необходимо. При чем подбирают его только специалисты, уролог, нефролог, эндокринолог, ревматолог (в зависимости от причины возникновения отложений). Терапия осуществляется комплексно. Назначаются медикаменты и специальные процедуры. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.

источник

Наличие солей в моче у женщин зависит от питания, водного баланса в организме, приема лекарств и других факторов. Обнаружение в анализах небольшого количества кристаллов, единичных в поле зрения, считается физиологической нормой. Хроническая кристаллурия является высоким фактором риска образования камней в мочевыводящей системе. Чтобы предотвратить это состояние, необходимо придерживаться диеты. Существует также целый ряд заболеваний, при которых выявляется кристаллурия.

Свежая моча здорового человека прозрачна. После выдержки в ней образуется мутное облако, состоящее из слизи и осадка, которое постепенно оседает на дно сосуда. Нерастворимые вещества в урине выпадают в виде неорганизованного осадка (неорганические соли, органические и лекарственные компоненты), которые находятся в кристаллической или аморфной форме. Существует также организованный осадок – это клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, эпителий).

Количество выпавших солей в основном зависит от кислотности мочи и ее насыщенности. Их объем увеличивается, если выдержать урину при пониженной температуре, так как раствор становится пересыщенным и создаются благоприятные условия для кристаллизации. Для выявления осадка в лабораторном анализе собранную жидкость оставляют на 1-2 часа. Выпадение кристаллов часто сигнализирует об изменении реакции мочи в кислую или щелочную сторону:

Читайте также:  1 кетоновые тела при анализе мочи
Кислая среда Щелочная среда Соли, встречающиеся и в кислой, и в щелочной моче
  • Соли мочевой кислоты.
  • Ураты.
  • Фосфорнокислый кальций.
  • Сернокислый кальций (гипс).
  • Соли гиппуровой кислоты.
  • Кислый мочекислый натр
  • Трипельфосфаты (фосфорнокислая аммиак-магнезия).
  • Аморфные фосфорнокислые соли.
  • Нейтральный фосфорнокислый магний.
  • Углекислый кальций
  • Кислый мочекислый аммоний.
  • Оксалаты.
  • Цистин.
  • Ксантин.
  • Лейцин.
  • Тирозин.
  • Холестерин.
  • Билирубин

В норме соли в моче у женщин должны отсутствовать. Их небольшое количество (единицы в поле зрения) обычно обусловлено некоторыми физиологическими состояниями и погрешностями в диете, поэтому эпизодическое обнаружение не имеет диагностического значения. Однако большое количество кристаллов в моче, выделяемых в течение длительного времени, приводит к функциональным изменениям в почках. В медицине высокая концентрация этих веществ называется кристаллурией.

Наиболее распространенными солями являются оксалаты, фосфаты, ураты и цистины. Это основные элементы камней, образующихся в мочевыводящей системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал). Чаще всего их состав является смешанным, а по преобладающему количеству того или иного вещества говорят об оксалатных, фосфатных, уратных, циститных конкрементах и струвитах – содержащих несколько соединений. Мочекаменная болезнь – одна из наиболее распространенных патологий, к 70 годам она диагностируется у 12% людей.

Одномоментное повышение концентрации солей в моче у женщин может свидетельствовать о чрезмерном употреблении следующих продуктов:

  • солиоксалатов – пища с большим количеством щавелевой кислоты и витамина C, минеральные воды с высоким содержанием углекислоты;
  • сульфат кальция – сернистые минеральные воды;
  • трипельфосфаты, кальция карбонат – растительные продукты или минеральная вода;
  • соли мочевойкислоты – мясо;
  • гиппуроваякислота – брусника, черника, груши, сливы (содержат бензойную кислоту);
  • углекислый кальций – растительная пища;
  • оксалаты, фосфат аммиак-магнезии – фрукты, овощи.

Продукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты

Оксалаты в моче часто обнаруживаются у женщин-вегетарианцев, которые не употребляют в достаточном количестве молочные продукты. Существуют следующие физиологические состояния людей, приводящие к кристаллурии:

  • ураты – обезвоживание организма в результате рвоты, диареи (часто наблюдается у беременных при токсикозе), лихорадки, недостаточного употребления воды, повышенной потливости, кислого брожения мочи;
  • аморфныефосфаты – рвота, промывание желудка, щелочная урина у здоровых людей, фруктовая диета, долгое стояние мочи;
  • трипельфосфаты – рвота;
  • соли мочевойкислоты – тяжелые физические нагрузки, обезвоживание, повышенная потливость, у новорожденных;
  • магния фосфат нейтральный – повторная рвота и частое промывание желудка;
  • кислый мочекислый аммоний – в моче с кислой или нейтральной реакцией у новорожденных и грудничков.

Продукты с высоким содержанием витамина С

К увеличению солей в моче у женщин приводит прием следующих лекарственных средств:

  • Ампициллин и другие антибиотики;
  • Амидопирин;
  • сульфаниламиды (Сульфадиметоксин, Этазол, Сульфадимизин, Сульфакарбамид, Сульфаметизол и другие);
  • цитостатики – Циклофосфамид, Тамоксифен, Флутамид и другие (приводят к повышению уратов);
  • препараты с салициловой или бензойной кислотами (провоцируют увеличение солей гиппуровой и мочевой кислоты);
  • чрезмерный прием аскорбиновой кислоты (повышают уровень оксалатов).

При увеличении количества солей в моче необходимо исключить факторы, которые могут оказать влияние на результат, и пересдать анализы заново. При сохранении высокого уровня веществ требуется проведение дополнительных обследований для выявления причины кристаллурии.

Кристаллурия является одной из разновидностей мочевого синдрома. У женщин с урологическими заболеваниями высокое содержание солей в моче выявляется более чем в 60% случаев. Формирование конкрементов в органах мочевыводящей системы происходит не сразу. В медицине выделяют 3 стадии этого процесса:

  • доклиническая – мочекислый диатез (обильное выпадение в осадок мочевой кислоты и других солей, которые в норме находятся в растворенном состоянии; стойкая повышенная кислотность, играющая решающую роль в камнеобразовании);
  • клиническая – обменная нефропатия (снижение в организме женщины обменных процессов и активности веществ, способствующих растворению солей; отложение в почках солей кристаллов, которые становятся центрами для конкрементов);
  • мочекаменная болезнь.

У беременных женщин риск образования камней в мочевыводящей системе ниже, чем у небеременных. Это объясняется более высокой коллоидной активностью мочи и веществ, помогающих растворению солей. В большинстве случаев камни появляются до беременности, но в период вынашивания плода на фоне обострения пиелонефрита нередко возникают почечные колики, особенно в 1-м и 3-м триместрах. Мочекаменная болезнь у женщин часто сопровождается инфекционно-воспалительными заболеваниями, поэтому она способствует развитию внутриутробных инфекций и других осложнений.

Мочевая кислота – это конечный продукт обмена пуринов. 90% кислоты в виде уратов всасывается обратно в тканях почек, а 10% вещества выводится вместе с мочой (у женщин – 750 мг в сутки). Разрушение молекул мочевой кислоты происходит под воздействием бактерий в кишечнике (около 100 мг в день), в крови и печени. Повышенное выведение кристаллов в моче может быть обусловлено как генетическими, так и приобретенными заболеваниями:

  • миелопролиферативные болезни, сопровождающиеся гибелью большого количества клеточных элементов и выведением кислоты (полицитемия, миелолейкоз, лейкемия, тромбоцитемия и другие);
  • обширные поражения легких, пневмония;
  • гемолитическая анемия;
  • желтуха;
  • массивные распадающиеся опухоли;
  • подагра;
  • почечная недостаточность (выделяющиеся соединения аммиака нейтрализуют мочевую кислоту и способствуют выпадению осадка);
  • острый ревматизм;
  • отравление свинцом;
  • мочекислый диатез;
  • нарушение кровообращения;
  • падение температуры у больных, находящихся в состоянии лихорадки.

Соли этой кислоты часто обнаруживаются вместе с уратами. Они имеют различную форму (чаще всего ромбическую) и окраску — в зависимости от цвета мочи. Если соли выпали в течение 1 часа после сбора урины, то это свидетельствует об очень кислой pH урины, что может являться симптомом почечной недостаточности.

Ураты (натриевые и калиевые мочекислые соли) выявляются при наличии следующих патологий:

  • подагра;
  • злокачественные опухоли и заболевания кроветворной системы;
  • застойная почка;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • лихорадочные состояния;
  • обширные ожоги;
  • острый и хронический гломерулонефрит;
  • тяжелые заболевания дыхательной системы.

Выпадению уратов также способствует охлаждение мочи, а при добавлении щелочей они бесследно растворяются. Под микроскопом они выглядят как небольшие зернышки, окрашенные пигментами урины и располагающиеся в виде скоплений.

Оксалаты в моче у женщин могут возникнуть при следующих заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма кальция;
  • хронические заболевания почек;
  • удаление части тонкой кишки;
  • отравление этиленгликолем;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • оксалоз (наследственное заболевание);
  • после эпилептического приступа и других тяжелых патологий в период выздоровления;
  • дисбактериоз кишечника, в результате которого снижается содержание бактерий oxalobacter formigenes, расщепляющих почти половину солей щавелевой кислоты, поступающих в организм вместе с пищей.

При длительном стоянии мочи и начале ее кислого брожения кристаллы оксалатов выпадают в осадок с мочевой кислотой. Под микроскопом они выглядят как октаэдры, сильно преломляющие свет. Если осадок этих солей появился в свежевыпущенной моче в виде пирамид и октаэдров неправильной формы, то это может свидетельствовать о наличии оксалатных камней. Они растворяются только в концентрированных кислотах.

Кристаллизация фосфатов в моче у женщин происходит на фоне следующих патологий:

  • цистит;
  • ревматизм;
  • синдром Фанкони (врожденный глюкозо-фосфат-аминовый диабет);
  • анемия;
  • гиперпаратиреоз (болезнь паращитовидных желез);
  • некоторые психические заболевания;
  • нарушение пищеварения, послеоперационный период, которые могут привести к защелачиванию мочи.

При наличии большого количества фосфатов и трипельфосфатов на поверхности собранной урины появляется опалесцирующая пленка. Под микроскопом кристаллы имеют форму бесцветных округлых зерен, располагающихся небольшими группами. Их появление часто связано со сдвигом pH мочи в щелочную сторону, что происходит при задержке соляной кислоты в желудке или при интенсивной ее потере через рвотные массы.

Выявление других, менее распространенных солей в моче у женщин происходит в следующих случаях:

  • мочекислый аммоний – при цистите, сопровождающимся брожением азотистых соединений в мочевом пузыре, при воспалении мочевыводящих путей, мочекислом инфаркте почек у новорожденных;
  • трипельфосфаты – при цистите;
  • кристаллы холестерина – при амилоидозе (нарушение белкового обмена), туберкулезе, хилурии, эхтнококкозе почек, цистите, холестериновых камнях;
  • лейцин и тирозин – при выраженном сбое метаболизма, отравлении фосфором, заболеваниях печени, оспе, лейкозе, B12-дефицитной анемии, при неукротимой рвоте у беременных (во время токсикоза);
  • цистин – при цистинозе (врожденное тяжелое нарушение метаболизма аминокислот);
  • гиппуроваякислота – при сахарном диабете, гнилостном воспалении слизистой толстой кишки, желтухе и других патологиях печени;
  • кристаллы билирубина – при гепатите, атрофии, раке печени, инфекционных заболеваниях и отравлении фосфором.

Эти соли выявляются в моче у женщин в редких случаях. Важную роль играют условия и время хранения урины, рекомендуется сдавать свежесобранную жидкость, так как при ее длительном стоянии происходят существенные изменения в составе и количестве выпавших в осадок солей.

Так как наличие солей в моче у женщин тесно связано с питанием, то повышение их концентрации не имеет диагностического значения при сохранении остальных показателей. Однако мочекаменная болезнь (МКБ), при которой кристаллурия приобретает хроническую форму, во многих случаях может протекать незаметно. Если камень неподвижен и не приводит к нарушению оттока мочи, то признаки заболевания могут полностью отсутствовать. Симптомами МКБ являются следующие:

  • тупая, ноющая боль в пояснице, которая изменяется при движениях;
  • неприятные ощущения, отдающие в пах, бедро и половые органы;
  • появление крови в моче;
  • частые позывы к мочеиспусканию при локализации камня в нижней части мочеточника, а также при тряске и физической нагрузке;
  • боль внизу живота, если конкремент находится в мочевом пузыре;
  • прерывание струи мочи при мочеиспускании.

Наиболее острым проявлением мочекаменной болезни является почечная колика, признаками которой служат:

  • сильная, схваткообразная, внезапная боль в пояснице, отдающая во влагалище и половые губы;
  • вздутие живота, замедленное продвижение пищевого комка по кишечнику;
  • тошнота, рвота;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение выведения мочи вплоть до полного его прекращения.

Основой лечения кристаллурии любой формы является диетотерапия. Периодически необходимо организовывать картофеле-капустный рацион. При излишнем выделении уратов следует изменить реакцию мочи в щелочную сторону. Это достигается при помощи соблюдения рекомендаций по питанию, указанных в таблице:

Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты Все блюда из круп, макароны, ржаной и пшеничный хлеб, зерновые хлебцы, выпечка, печенье, вафли, сушки, сухари
Молочные продукты Творог, молоко, кефир, ряженка, йогурт, сметана
Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, мясо, птица Жирные сорта рыбы, креветки, крабы Яйца, икра
Напитки Все газированные напитки, квас, кофе, какао, морсы и кисели из кислых фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод, разбавленные наполовину водой Негазированные щелочные минеральные воды, соки и компоты из разрешенных овощей, фруктов и ягод
Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое масло Растительное масло
Овощи Бобовые (горох, фасоль, соя и другие) Капуста (все виды), картофель, морковь, кабачки и патиссоны, репа, помидоры, зеленый лук
Фрукты Яблоки, киви, цитрусовые, все кислые сорта фруктов Груши, сладкий виноград, бананы, абрикосы, персики, арбуз, дыня, хурма, финики
Ягоды, грибы, орехи Шиповник, смородина, облепиха, вишня, ежевика, смородина, клюква, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений Черника, малина, черешня, шелковица
Сладости Шоколад Варенье из разрешенных сладких фруктов и ягод, сахар, мед, зефир

Оксалаты могут образовываться как в кислой, так и в щелочной среде. Для снижения количества этих солей ограничивают употребление продуктов, богатых щавелевой и аскорбиновой кислотой:

Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты Все блюда из круп, макароны, ржаной и пшеничный хлеб, зерновые хлебцы, выпечка, печенье, вафли, сушки, сухари
Молочные продукты Творог, молоко, сыр, сметана, мороженое Ряженка, кефир, йогурт
Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, мясо, птица, жирное мясо, рыба Яйца, икра, нежирные мясо, птица и рыба, крабы, креветки, колбаса (докторская)
Напитки Все газированные напитки, квас, кофе, какао, морсы и кисели из кислых фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод, разбавленные наполовину водой Негазированные щелочные минеральные воды, соки и компоты из разрешенных овощей, фруктов и ягод
Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое, растительное масло
Овощи Бобовые (горох, соя), свекла, редька, редис, щавель, зелень, капуста, перец сладкий, ревень, шпинат, листовые салаты Фасоль, огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны Картофель, топинамбур, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, репа
Фрукты Яблоки, киви, цитрусовые, все кислые сорта фруктов Груши, сладкий виноград, бананы, абрикосы, персики, арбуз, дыня, хурма, финики
Ягоды, грибы, орехи Шиповник, кизил, смородина, облепиха, вишня, клюква Ежевика, земляника, смородина, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений Черника, малина, черешня, шелковица
Сладости Шоколад Варенье из разрешенных сладких фруктов и ягод, сахар, мед, зефир
Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

Фосфаты образуются в щелочной среде, поэтому требуется ограничение молочных продуктов:

Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты, свежий хлеб и выпечка Все блюда из круп, макароны, подсушенный хлеб, зерновые хлебцы, сушки, сухари
Молочные продукты Творог, молоко, сыр, сметана, мороженое Ряженка, кефир, йогурт (не чаще чем через день)
Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, птица, жирное мясо, рыба, икра, желе, печень, почки и другие субпродукты Нежирные мясо, птица, ветчина, яйца
Напитки Все газированные напитки, кофе, какао, морсы и кисели из сладких фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод Негазированные кислые минеральные воды, соки и компоты из кислых фруктов и ягод
Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое, растительное масло
Овощи Листовые салаты, капуста белокочанная Огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны Картофель, капуста цветная и брюссельская, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, фасоль, горох
Фрукты, ягоды, грибы, орехи Сладкие яблоки, груши, малина, черника, шелковица, черешня, виноград Земляника, ежевика, смородина белая, клюква, грибы, семечки, орехи Кислые фрукты, смородина красная и черная, цитрусовые, шиповник, вишня, кизил
Сладости Шоколад, сахар, мед, зефир Варенье из кислых фруктов и ягод

Рекомендуется придерживаться следующих правил в приготовлении и употреблении пищи:

  • ограничивать поступление веществ в организм, которые выделяются через почки (белок, ураты, фосфаты, оксалаты);
  • соблюдать питьевой режим, употреблять не меньше 2-2,5 л воды в день, что способствует растворению и выведению солей;
  • кулинарную обработку предпочтительно производить на пару, а первые блюда должны быть вегетарианскими;
  • если выведение солей снизилось, то можно постепенно расширять диету (употребление ограничиваемых продуктов через день в первую половину суток);
  • пить минеральную негазированную воду при оксалатах и уратах в моче, что препятствует камнеобразованию, оказывает спазмолитическое действие, способствует нормализации электролитного баланса.

Лечение мочекаменной болезни, являющейся следствием кристаллурии, проводится в зависимости от состава камней, их величины и локализации. Это определяют несколькими методами:

  • рентгеноструктурный анализ для выявления молекулярной структуры кристаллов;
  • спектроскопия с применением инфракрасных лучей;
  • определение рН мочи (мочекислые камни – при низком рН);
  • посев мочи на бактериальную культуру;
  • анализ мочевого осадка под микроскопом;
  • тесты на цистин (Бранда или другие);
  • определение количества уратов в сыворотке крови.

Консервативное лечение включает в себя следующие способы:

  • Медикаментозная терапия:
    • препараты для отхождения камней – тиазиды (Цистенал, Марелин, Урофлюкс и другие);
    • ортофосфаты, применяемые при непереносимости тиазидов (нейтральный ортофосфат калия);
    • камнерастворяющие средства для разрыхления конкрементов из мочевой кислоты, цистина, цитрата, оксалата, уратов (Блемарен, Уралит, Магурлит);
    • препараты магния, препятствующие кристаллизации и слипанию кристаллов оксалатов (Панангин, Аспаркам);
    • витамин В6, уменьшающий синтез щавелевой кислоты (Пиридоксин);
    • спазмолитические средства (Платифиллин, Дротаверин, Атропин и другие);
    • обезболивающие препараты при острой почечной колике (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Трамадол и другие).
  • Инструментальные методы:
    • аппаратная физиотерапия для стимулирования уродинамики мочевых путей (воздействие синусоидальными электрическими токами, ультразвуком, импульсным низкочастотным магнитным полем);
    • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
    • чрескожная нефролитотрипсия и нефролитоэкстракция;
    • эндоскопические методы удаления камней.

В комплексной терапии у женщин и детей применяется фитопрепарат Канефрон Н, который обладает спазмолитическим, диуретическим, литолитическим и антибактериальным действиями. Существуют также другие препараты на растительной основе: Цистенал, Олиметин, Ависан, Энатин, Пинабин, Роватин, Уролесан, Ровахол, Фитолизин.

Открытые полостные хирургические операции проводят в следующих случаях:

  • при больших размерах камней (>2,5 см);
  • при сочетании мочекаменной болезни с гнойным пиелонефритом или почечной недостаточностью;
  • при обструкции мочевых путей;
  • при неэффективности литотрипсии и консервативной терапии.

В домашних условиях для лечения кристаллурии можно пользоваться народными средствами:

  • Спазмолитические травы, применяемые при почечных коликах и для их профилактики — сосновая и еловая хвоя, аир, анис, фенхель, душица.
  • Растения, способствующие разрыхлению и выведению конкрементов — эрва шерстистая, марена красильная, спорыш.
  • Мочегонные травы — цветки василька, плоды можжевельника, листья березы, полевой хвощ, толокнянка, брусника.

Мочегонные средства можно применять при камнях, которые могут самостоятельно выйти, не нарушая отток мочи. Поэтому перед употреблением отваров трав рекомендуется проконсультироваться с врачом.

источник

Каждый из нас нередко сталкивался с необходимостью сдачи анализа мочи. Этот вид диагностического исследования чрезвычайно распространен благодаря своей простоте и информативности. Различные виды анализа мочи направлены на выявление целого спектра заболеваний: от расстройств мочевыделительной системы до онкологии. Кроме того, в зависимости от состава мочи доктор оценивает состояние больного в острой фазе или в период выздоровления (например, при протекании вирусных и инфекционных заболеваний), а также проводит профилактические исследования (диспансеризация, ведение беременности).

Анализов мочи великое множество: это и пробы на проверку функционирования почек, и биохимические исследования, и анализ по Нечипоренко или по Зимницкому, и так называемые двух- или трехстаканные пробы. Предметом нашего обзора в этой статье станет анализ мочи на соли.

Общий анализ мочи на соли назначается как средство диагностики нарушений работы почек. Выявление небольшого количества солей в единичных случаях не следует рассматривать как тревожный симптом. Однако первым звоночком при возникновении проблем с почками является нетипичный состав осадков солей в моче, которые присутствуют в ней в виде кристаллов. Тот или иной состав солей определяется показателем кислотности мочи. Если моча представляет собой кислую среду (ее показатель кислотности составляет менее 5-ти единиц), то в ее осадке присутствуют ураты и оксалаты. При щелочной реакции мочи (показатель кислотности составляет менее 7-ми единиц) в осадке также определяются оксалаты, но наиболее характерными являются фосфаты. Для более подробного исследования при подозрении на нарушения работы мочевыделительной системы назначается суточный анализ мочи на соли.

Материал для анализа мочи, как правило, собирается дома. Достоверность полученных результатов зависит от правильности выполнения этой процедуры, поэтому необходимо строго придерживаться рекомендованных правил.

За несколько дней до сбора мочи для суточного анализа на соли следует отказаться от физических нагрузок, не употреблять в пищу острое и копченое, сладости и алкогольные напитки, воздержаться от курения.

Непосредственно перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов. Гигиенические процедуры следует проводить с использованием обыкновенного мыла. Следите за тем, чтобы следы моющих средств не попали в мочу.

Сбор мочи для суточного анализа на соли следует начинать в 6 часов утра. Полученная сразу после пробуждения порция мочи не нужна. Начиная с 9-ти часов утра (обязательно после выполнения гигиенических процедур) все мочеиспускания должны производиться в стерильную емкость объемом порядка 3-х литров. Для этих целей хорошо подойдет обыкновенная стеклянная банка. Емкость с мочой следует хранить в прохладном темном месте, но не в холодильнике. Периодичность забора мочи не имеет значения, однако последняя порция должна быть собрана в 6 часов утра на следующий день.

Когда весь материал для выполнения суточного анализа мочи на соли собран, нужно выделить из него порцию объемом порядка 100 мл. Отделять ее следует после тщательного перемешивания накопленного материала.

Результирующая порция, которая будет передана в лабораторию для исследований, должна быть помещена в чистый, не использовавшийся до этого контейнер, поскольку следы моющих средств и других веществ могут существенно исказить результат. Не следует оставлять контейнер с мочой открытым, чтобы не допустить ее испарения и окисления на воздухе. Не забудьте подписать контейнер с материалом и проставить на нем актуальную дату.

Рассмотрим наиболее типичные результаты. Не забывайте: приведенная ниже расшифровка носит исключительно справочный характер и ни в коем случае не заменяет консультацию врача.

Ураты представляют собой осадок солей мочевой кислоты. Если в общем анализе мочи на соли выявлены ураты, то наиболее вероятным является один из диагнозов: лихорадка, мочекислый диатез, подагра или лейкоз. Наличие уратов также может свидетельствовать о нерациональном питании, при котором в избыточных количествах употребляются белковые продукты и крепкий чай. Кроме того, подобный результат характерен для людей, испытывающих чрезмерную физическую нагрузку, а также при обезвоживании или лихорадке.

Если существенных заболеваний не выявлено, снизить большое количество уратов поможет диета, состоящая из фруктов и овощей, яиц, молочных продуктов и круп. Очень важно при этом выпивать не менее двух с половиной литров жидкости. Особенно полезными напитками будут щелочные минеральные воды (например, «Ессентуки» или «Боржоми»). Возрастает потребность организма в кальции, магнии, цинке, витаминах группы А и В.

Появление в результатах анализов фосфатов может свидетельствовать о цистите, синдроме Фанкони или гиперпаратиреозе, но в ряде случаев проявляется при понижении кислотности мочи после обильного приема пищи у здоровых людей. При наличии фосфатов рекомендуется исключить или хотя бы ограничить потребление продуктов, богатых кальцием и витамином Д: жирную рыбу и печень рыбы, яйца, молочные продукты с высоким содержанием жиров.

Оксалаты в анализе мочи на соли могут сигнализировать о серьезных нарушениях в работе почек и мочеполовой системы. Наличие оксалатов является наиболее распространенным проявлением мочекаменной болезни. Кроме того, оседание в моче оксалатов характерно для язвенного колита, воспалительных заболеваний кишечника, сахарного диабета и болезни Крона.

К появлению оксалатов может привести чрезмерное употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту. К их числу относятся баклажаны, ревень, свекла и шпинат, ягоды клубники и крыжовника, пшеничные отруби, шоколад и чай.

Обнаружение оксалатов в моче во время беременности свидетельствует о временном сбое в работе почек. В этом состоянии количество солей в общем анализе мочи может снижаться за счет их расхода на формирование костных тканей плода.

По сути, оксалаты являются теми самыми хорошо известными проявлениями «камней» или «песка» в почках. В случае запущенного заболевания симптомами оксалатов являются резкие боли в животе, многократные позывы к мочеиспусканию в больших количествах и общая слабость. В ряде случаев возникают даже почечные колики. С точки зрения диагностики возникновение оксалатов в анализе мочи на соли сопровождается повышением количества эритроцитов, лейкоцитов, белков и цилиндров. Начало развития мочекаменной болезни иногда ошибочно интерпретируется как дисбактериоз кишечника или даже гельминтоз.

Выявление повышенного количества оксалатов в моче требует незамедлительного лечения, поскольку грозит развитием мочекаменной болезни. Основным методом лечения является диета, суть которой состоит в минимизации поступления в организм щавелевой кислоты. Необходимо выпивать в день как можно больше жидкости. Особенно полезными в этом случае будут отвары листьев грушевого дерева, черной смородины и винограда, а также компоты и морсы. Однако такая диета может вызвать в организме дефицит калия и магния, поэтому в рацион вводят сухофрукты и порой даже лекарственные формы. Крайне нежелательным является употребление поваренной соли и кальцийсодержащих продуктов (в том числе молока и его производных). Не следует забывать и о народных средствах. Очень эффективно работают свежеотжатые соки из петрушки, моркови, рябины, а также отвары кукурузных рыльцев, листьев земляники, семян укропа и других трав, способствующих выведению солей из организма.

Итак, резюмируя вышесказанное, при возникновении подозрений на нарушения работы мочеполовой и почечной системы, не торопитесь делать резкие выводы, а просто сдайте общий анализ мочи на соли. Если допустимые концентрации солей не превышены, то подозрения можно снимать. В противном случае для выяснения специфики заболевания врач назначает анализ мочи на суточные соли. В любом случае независимо от вашего самочувствия, придерживайтесь сбалансированной диеты.

источник