Меню Рубрики

Анализ мочи на кальций подготовка

При подозрении на инфекционные заболевания воспалительные процессы и другие патологические состояния назначаются лабораторные анализы, при помощи которых можно оценить общую клиническую картину. Одним из важнейших исследований является суточный анализ мочи.

Чаще всего тестирование назначается пациентам, у которых обнаружены симптомы почечных патологий и дисфункции выделительной системы. Анализ называется суточным из-за временного периода, в течение которого проводится сбор урины, а именно суток.

Если пациенту назначен суточный анализ мочи, сбор урины необходимо осуществлять во время каждого мочеиспускания на протяжении 24 часов. Для этого можно использовать отдельные стерильные емкости, продающиеся в аптеках, либо общий контейнер. После каждого опорожнения мочевого пузыря пациенту необходимо делать пометки, где будет указано, присутствовали ли болезненные ощущения во время опорожнения, изменялся ли цвет и запах урины на протяжении дня.

Такой анализ назначается как взрослым пациентам, так и новорожденным детям, поскольку при помощи него можно выявить целый ряд патологических процессов. Чаще всего его назначают с целью определения функционирования почек и контроля концентрации активных компонентов, которые позволяют выявить сахарный диабет и различные урологические болезни.

В большинстве случаев врачи выписывают направление на проведение анализа при подозрении на следующие заболевания и состояния:

  • воспаление или дисфункция почек, хроническая почечная недостаточность, ухудшение фильтрационной функции;
  • заболевания мочевого пузыря, такие как цистит и уретрит;
  • оксалурия. Основная характеристика патологии – избыточное выделение солей. Устранить оксалурию можно только после выявления, что стало причиной чрезмерной концентрации минеральных примесей в урине;
  • сахарный диабет 1 или 2 типа. При этом заболевании пациенту придется сдавать мочу во время всех госпитализаций, чтобы врачи могли отслеживать показатели глюкозы в организме на протяжении последних суток;
  • вынашивание ребенка. Беременным тестирование назначается с целью определения работоспособности почек будущей матери. При выявлении патологий назначается соответствующее лечение, которое поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений, негативно сказывающихся на формировании плода;
  • реабилитация после операции по удалению почки.

В последнем случае сбор мочи назначается с целью выявления работоспособности уцелевшего органа.

Для чего необходимо собирать суточную мочу, пациенту должен рассказать врач, назначивший тестирование. Основное предназначение этого тестирования – определение концентрации соединений, от которых зависит работа выделительной системы и всего организма в целом.

При расшифровке суточного анализа оцениваются такие показатели:

  • количество выделяемой урины в сутки. У здоровой женщины за 24 часа должно выводиться от 1 до 1,7 л, а у представителей сильного пола – от 1 до 2 л. Для ребенка объем суточной мочи рассчитывается индивидуально в зависимости от пола, возраста и роста;
  • креатинин. Для женщин оптимальная концентрация компонента – от 5,4 до 15 ммоль/л, а у мужчин уровень вещества не должен быть выше 18 ммоль/л. Если концентрация этого компонента превышает допустимые значения, это может быть признаком сахарного диабета, патологий щитовидной железы и внутреннего воспалительного процесса инфекционной природы;
  • белок. В норме в сутки должно выделяться от 0,08 до 0,24 г. При помощи тестирования можно выявить суточную потерю белка;
  • мочевина. Допустимые значения для мужчин и женщин – 260–580 ммоль/л. Превышение нормы указывает на изменение клеточного состава крови и может быть признаком почечной недостаточности, интоксикации организма или избыточного потребления продуктов с белковыми соединениями;
  • глюкоза. Максимально допустимая норма – 1,7 ммоль. Более высокие показатели указывают на развитие сахарного диабета;
  • оксалаты, ураты, фосфаты. При помощи тестирования определяется количество солей. Суточный анализ выявляет наличие тех же компонентов, что и общий анализ крови;
  • гемоглобин. Этот компонент должен отсутствовать;
  • катехоламины. Этот показатель оценивается только при подозрении на онкологические патологии, вегетососудистую дистонию и артериальную гипертензию. Для взрослых людей норма норадреналина – 15–18 мкг., дофамина – 65–500 мкг., адреналина – 0–25 мкг.;
  • метанефрины и норметамефрины. Эти вещества представляют собой конечный продукт распада гормона надпочечников. В норме метанефрин должен составлять не более 55% от всего объема продуктов обмена адреналина;
  • медь. Если концентрация компонента превышает 100 мкг., это может быть признаком протеинурии;
  • кальций. Чаще всего оценка концентрации этого компонента осуществляется, если анализ назначен грудным детям. Оценка содержания кальция проводится при подозрении на рахит, поражение костных структур, дисфункцию щитовидки.

В идеале цвет мочи должен быть светло-желтым. Моча не должна содержать лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. При наличии этих компонентов пациенту назначают дополнительные анализы и обследования с целью выявления патологических процессов.

Чтобы снизить риск неправильной расшифровки результатов, нужно знать, как правильно собрать суточную мочу на анализ. О том, каких правил нужно придерживаться во время сбора биоматериала, пациенту должен рассказать врач, назначивший тестирование. За 3 суток до сбора биоматериала необходимо соблюдать следующие рекомендации.

Необходимо исключить из рациона продукты, которые могут окрасить урину. В первую очередь это касается свеклы, моркови и ягод. Ограничить потребление жирной и жареной пищи. Также стоит воздержаться от чрезмерного потребления соли и сахара, на протяжении дня необходимо выпивать не менее 2 л фильтрованной воды.

Следует отказаться от употребления лекарственных средств. Если обойтись без приема медикаментов не удастся, об этом необходимо оповестить врача, который будет проводить расшифровку суточного диуреза. Поскольку для такого биохимического анализа сбор мочи придется осуществлять на протяжении всего дня, пациенту рекомендуется взять выходной и отказаться от поездок.

Чтобы правильно сдать мочу, нужно придерживаться таких правил. Для начала необходимо подготовить стерильную емкость, в которой будет храниться собранный материал. Ее объем должен быть не менее 2 литров. Желательно, чтобы емкость плотно закрывалась. Оптимальный вариант – приобрести специальный стерильный контейнер из пластика, который продается в каждой аптеке.

Пациенту необходимо зафиксировать время начала сбора биоматериала, чтобы прошли именно сутки. Если первый забор биоматериала будет осуществляться в 8 утра, то и последняя порция урины должна быть взята не позднее этого времени.

Первая порция урины после пробуждения не собирается, но фиксируется время опорожнения мочевого пузыря. Емкость с мочой рекомендуется хранить в холодильнике на средней полке, что поможет избежать замораживания. Крышка должна быть плотно закрыта.

В день сдачи образца содержимое контейнера нужно тщательно перемешать и перелить 150–200 мл. образца в стерильную емкость. Этих правил необходимо придерживаться всем пациентам вне зависимости от возраста, пола и состояния здоровья. Также их нужно соблюдать и во время беременности.

Существуют ситуации, когда сдавать такой анализ нельзя. Собирать урину на тестирование не рекомендуется в следующих случаях:

  • недавний половой акт. После полового контакта в образце повышается содержание белка, что станет причиной неправильной расшифровки;
  • менструация;
  • потребление алкогольной продукции перед тестированием. Потребление спиртосодержащих напитков приведет к тому, что результат тестирования не будет соответствовать в действительности;
  • повышенные физические нагрузки накануне;
  • стресс и эмоциональная нестабильность.

Также специалисты не советуют проводить анализ при гриппе, лихорадке и ОРВИ, поскольку результат может не соответствовать действительности.

Чтобы тестирование показало точный результат и помогло оценить клиническую картину, в лабораторию нужно относить только материал, который хранился должным образом. В противном случае расшифровка анализа будет недостоверной, вследствие чего медик не сможет объективно оценить состояние пациента.

источник

Кальций – важный и необходимый микроэлемент для человеческого организма. Он нужен для поддержания кислотно-щелочного баланса.

В организме кальций выполняет различные функции: участвует в формировании костной ткани обеспечивает сократительную способность мышц влияет на свертываемость крови и секрецию гормонов

В первые годы жизни кальций очень необходим малышу. Именно в этот период формируется опорно-двигательный аппарат.

Содержание кальция в плазме крови находится в пределах от 9,2 до 10 мг/дл.

Гипокальциемия диагностируется при концентрации ниже 7,5 мг/дл, а гиперкальциемия – выше 10 мг/дл.

Если этого микроэлемента в организме недостаточно, то может отразиться на состоянии волос, ногтей и костей. Больной жалуется на судороги, мышечные спазмы, онемение пальцев, одышку. Чтобы восполнить недостаток кальция, назначают препараты с кальцием.

Кальций и витамин D – взаимодополняемые компоненты, которые необходимы для нормального кальциевого обмена в организме.

Избыток, как и недостаток кальция и витамина D опасно для здоровья.

В профилактических целях всем новорожденным назначают витамин D, чтобы не допустить развитие рахита.

Витамин D участвует в обмене кальция, усиливает его всасывание и уменьшает вымывание из костей. С течением времени усвоение кальция ухудшается, это обусловлено возрастными изменениями. На фоне этого возникают проблемы со здоровьем.

Человека начинает беспокоить судороги в мышцах, появляется сердечная аритмия, повышается артериальное давление, ухудшается память, может отмечаться искривление позвоночника.

Поэтому важно контролировать содержание кальция в организме, чтобы это не привело к судорогам и замедлению роста костей

Если у детей есть подозрение на гипопаратиреоз, берут анализ крови на гипокальциемию. Если результат выше нормы будет соответственно три или четыре плюса (+++), (++++) степени помутнения, это возможно при превышении дозы витамина D. Для более точной постановки диагноза исследования мочи по Сулковичу возможно будет мало, тогда применяют скрининг-тест. Это позволяет выявлять болезнь на ранних стадиях.

Для исследования по Сулковичу необходимо собирать утреннюю порцию мочи ребенка, собранную натощак.

Утром перед анализом, нельзя кормить ребенка. Самое подходящее время для сбора — это до первого кормления малыша, то есть после продолжительного сна. Детей необходимо подмыть, что избежать попадание испражнений.

Мойте чистой водой с детским мылом, насухо вытерев полотенцем. В ходе анализа по Сулковичу, его перемешивают на пропорции: 0,5 мл мочи и исследуемого реактив Сулковича.

Через кое-какое время на глаз оценивают уровень помутнения вышедшего раствора. Для грудничка исследование можно проводить приблизительно уже после месяца от рождения. Лучше применять специальные продающиеся аптеке стерильные одноразовые мочеприемники.

а — у девочек; б — у мальчиков

Эти контейнеры имеют липкую полосочку для фиксации на промежности малыша, что очень удобно для грудничка. Собранную мочу примерно в среднем 20-50 мл; нужно перелить в стерильную баночку и отнести в лабораторию.

При отсутствии специального мочеприемника, можно применить баночку для мальчиков и тарелочку для девочек. Очень помогает в сдаче грудничком кормление грудью, обычно дети писаю во время или же сразу, после кормления.

Выделение кальция с мочой тесно связано с обменом веществ в костной ткани, поступлением кальция с пищей и функцией почек. При использовании низкокальциевой диеты его содержание в моче не превышает 3,75 ммоль/сут.

При подготовке к анализу мочи на кальций необходимо исключить из рациона мочегонные средства.

Показания к назначению анализа:

  • оценка состояния паращитовидных желез;
  • диагностика и проверка состояния остеопороза;
  • диагностика и контроль лечения рахита;
  • болезни костей;
  • заболевания гипофиза и щитовидной железы.
  • до 6 недель 0—1 ммоль/сут;
  • 6 недель — 8 месяцев 0—1,62 ммоль/сут;
  • 8—12 месяцев 0—1,9 ммоль/сут;
  • 12 месяцев — 4 года 0—2,6 ммоль/сут;
  • 4—5 лет 0—3,5 ммоль/сут;
  • 5—7 лет 0—4,6 ммоль/сут;
  • 7—10 лет 0—7,0 ммоль/сут;
  • 10—12 лет 0—8,8 ммоль/сут;
  • 12—14 лет 0—10,5 ммоль/сут;
  • после 14 лет 2,5—7,5 ммоль/сут.

Повышение уровня кальция (гиперкальциурия) может происходить при: длительном воздействим солнечных лучей; гиперпаратиреозе, синдроме Иценко— Купгинга, акромегалии; остеопорозе; передозировке витамина D (во многих случаях гиперкальциурия наблюдается до повышения уровня кальция в сыворотке); увеличении кальция в пищевом рационе и при молочной диете; тиреотоксикозе; некоторых видах опухолей; при длительном обездвиживании; некоторых специфических заболеваниях; приеме лекарственных препаратов (фуросемид, хлорид аммония).

Иногда причину гиперкальциурии выяснить не удается, и она не влечет за собой негативных последствий.

Понижение уровня кальция (гипокальциурия) может иметь причиной: гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз (недостаточность паращитовидных желез); рахит; все случаи снижения уровня кальция в крови (кроме связанных с заболеваниями почек); многие случаи нефроза (невоспалительных заболеваний почек); острый нефрит; опухоли костей; гипотиреоз; некоторые специфические заболевания.

Copyright 2009-2016 Медицинский справочник

Вся информация взята из общедоступных источников информации. Все права принадлежат правообладателям.

Прежде чем воспользоваться описанным на сайте рецептом, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Увеличение кальцитонина в крови выше нормы является серьёзным признаком развившейся патологии. При концентрации больше 100 пг/мл можно с полной уверенностью говорить о наличии новообразования в щитовидной железе.

Кальцитонин является онкомаркером, то есть характерным показателем медуллярного рака щитовидной железы. Это заболевание передаётся по наследству, поэтому при его наличии у родственников необходимо всем провериться.

Имеется неблагоприятный прогноз у медуллярного рака щитовидной железы. При его подтверждении пациенту назначается операция по её удалению. Чем раньше это будет сделано, тем меньше вероятность распространения метастазов по организму.

При обнаружении высокого уровня кальцитонина следует немедленно обратиться к врачу, если этого уже не было сделано. Грамотный специалист назначит дополнительные уточняющие методы исследования и по их результатам назначит лечение.

Помимо злокачественного новообразования могут быть и другие причины повышения кальцитонина:

  • увеличение количества (гиперплазия) парафолликулярных клеток;
  • синдром Эллисона-Золлингера (опухоль поджелудочной железы, продуцирующая гастрин);
  • цирроз печени, вызванный алкогольным поражением;
  • пернициозная анемия (в результате дефицита витамина В12);
  • доброкачественные опухоли;
  • воспаление щитовидной железы;
  • приём препаратов кальция;
  • третий триместр беременности;
  • хроническая почечная недостаточность.

Уровень кальция в моче у ребенка показывает содержание его в крови и количество, перерабатываемое почками. Отклонения от нормального показателя как в сторону превышения, так и в сторону понижения могут привести к проблемам в организме.

Если в моче кальций повышен, это может свидетельствовать о развитии в организме опухоли. Чтобы точно узнать, что это значит, необходимо пройти полное обследование. Часто к нарушению приводит чрезмерная активность паращитовидной железы. Также повышенный кальций в моче вызывают:

  • туберкулез;
  • имплантация почек;
  • чрезмерное употребление витамина D;
  • длительная обездвиженность;
  • саркоидоз;
  • избыток гормонов щитовидной железы;
  • препараты мочегонного действия из группы тиазидов.
Читайте также:  Бактериальная флора в анализе мочи

Часто причиной повышения количества макроэлемента являются доброкачественные образования, недостаточное выведение кальция с суточной мочой.

Почечные камни на 75% состоят из Ca. Это объясняет факт, что его повышенное содержание в урине приводит к формированию конкрементов в почках.

Большое количество элемента также может быть вызвано злокачественной опухолью. Новообразования распространяются на скелет, при этом происходит вымывание кальция в кровь. Онкоклетки вырабатывают гормоны, деятельность которых схожа с деятельностью гормонов паращитовидной железы. Это вызывает гиперкальциемию.

Много кальция в организме появляется при соблюдении молочной диеты, длительном приеме некоторых лекарств.

При высоком уровне Ca необходимо исключить из меню продукты, содержащие большое количество элемента.

Пониженным количеством Ca в материале считается показатель менее 100 мг/сутки. Частой причиной, вызывающей снижение уровня макроэлемента (гипокальциемия), является уменьшение уровня белка в крови.

К снижению количества элемента приводят недоедания, патологии печени, нарушения реабсорбции кальция (обратное всасывание жидкости). При исследовании выявляется пониженный уровень связанного Ca, свободный при этом может иметь нормальный показатель.

Пониженный показатель кальция может указывать на:

  • плохую работу паращитовидной железы;
  • малое его поступление с едой;
  • недостаточное количество витамина D;
  • почечные патологии;
  • нехватку магния.

Гипокальциемия встречается у недоношенных малышей, детей с малым весом. Сразу после рождения за ребенком проводится наблюдение, чтобы вовремя выявить недостаток макроэлемента в организме крохи.

В анализах определяется ионизированный кальций. При незначительной нехватке элемента дефицит восполняется пищевыми добавками, коррекцией диеты кормящей мамы. Лечение детей с тяжелой формой гипокальциемии проводится с помощью внутривенных инъекций.

Важно не заниматься самолечением и не вводить в рацион малыша продукты без согласования с врачом. Дети, редко бывающие на солнце, также испытывают нехватку кальция

У них снижается выработка в организме витамина D, в тяжелых случаях это приводит к развитию рахита. В 19-м веке эту патологию называли «английская болезнь», так как из-за малого количества солнечных дней в Англии у детей часто появлялись проблемы с костями

Дети, редко бывающие на солнце, также испытывают нехватку кальция. У них снижается выработка в организме витамина D, в тяжелых случаях это приводит к развитию рахита. В 19-м веке эту патологию называли «английская болезнь», так как из-за малого количества солнечных дней в Англии у детей часто появлялись проблемы с костями.

Отклонение от нормы уровня кальция в урине не является диагнозом. Если вовремя отреагировать на информацию, можно избежать серьезных проблем. Особенно это касается детей.

Определение кальция в моче назначается в следующих случаях:

  • для оценки кислотно-щелочного равновесия;
  • при необходимости проведения ранней диагностики патологий почек, расстройств метаболизма;
  • абсолютно всем пациентам, проходящим лечение почечной недостаточности и имеющим хронические патологии;
  • если в крови или в моче повышенное содержание ионов фосфора;
  • при наличии симптоматики, характеризующей пониженный уровень в плазме крови кальция;
  • при болезнях почек, системы пищеварения, костей;
  • в некоторых случаях у грудничков.

Содержание кальция в суточной моче зависит от возраста. У грудничка до 6-ти недель жизни норма микроэлемента суточной мочи составляет 0−1 ммоль. У ребенка от 1,5 месяца и до 4-х лет нормальный уровень Са — это до 2,6 ммоль/сут. У детей более взрослого возраста, а именно 4−14 лет показатель кальция высокий и способен достигать 10,5 ммоль в сутки. Для взрослых людей уровень химического элемента Са — 2,5—7,5 ммоль в день.

Правильность результатов анализа на выявление в моче уровня кальция зависит от многих факторов, но не маловажную роль играет лаборант, так как все зависит от попадания в солевой осадок ионов кальция. Проставляется в анализе 2 крестика, но если наблюдается сильное и резкое помутнение урины, то это отмечают 3-я или 4-я крестиками. Это значит, что в организме содержится достаточно много ионов Са.

Причины высокого уровня микроэлемента Са в урине следующие:

Превышение нормы кальция в моче говорит о ряде недугов, среди которых остеит, почечные болезни.

  • болезнь Реклингхаузена;
  • злокачественные образования;
  • конкременты в моче;
  • чрезмерное количество в организме витамина D;
  • деформирующий остеит;
  • почечнокаменная болезнь;
  • кальциноз почек;
  • болезнь Шаумана;
  • канальцевая дисфункция.

Понижается в суточной моче уровень химического элемента Са по ряду следующих причин:

  • дефицит кальциферолов;
  • снижение выработки паратгормона;
  • повышение АД, отеки во время беременности;
  • нарушение фильтрационной функции почек;
  • наследственное заболевание, характеризующееся дефектом в почках кальциевых рецепторов;
  • сбой в работе системы пищеварения.

В начале 20 века кальциферол (витамин D) был выделен из рыбьего жира. Он представляет собой жирорастворимый витамин, а также гормон. В обычной жизни его называют «витамином солнца», так как он синтезируется под воздействием ультрафиолетовых лучей в кожных покровах. Не изменяет своих свойств при хранении и термической обработке.

Различают 2 активных вида витамина Д – это холекальциферол и эргокальциферол. Первая форма (Д3) поступает в организм человека вместе с пищей, а также может синтезироваться под действием УФ-лучей. Вторая (Д2) представляет собой синтетический растительный витамин, которым обогащают продукты, добавляют в БАДы.

Все эти соединения являются активными метаболитами стабильных биологических веществ, поступаемых вместе с пищей и солнечными лучами.

Витамины, представленные группой Д, выполняют важные функции:

  • участие в гормональном синтезе;
  • регулирование обмена кальция в организме;
  • повышение иммунитета;
  • транспортировка кальция, фосфора и обеспечение их всасывания в кишечник.

Женщинам необходимо регулярное поступление витаминов группы D в организм. Они отвечают за обмен фосфора и кальция, без которых невозможна нормальная работа сердца, нервной системы.

Кальций участвует в процессах свертываемости крови, метаболизма, укрепляет кости и поддерживает суставы. При его дефиците возрастает вероятность получения серьезных травм и переломов.

На коже могут появиться покраснения и шелушения. Чем больше в организме витамина Д, тем лучше усваиваются эти жизненно важные минералы.

Прием витамина D должен быть согласован со специалистом. Только опытный врач может сказать, основываясь на состоянии женщины, в каком виде и в какой форме лучше всего употреблять нутриент. Монодобавки с высокой концентрацией кальциферола (от 2 000 до 10 000 МЕ) могут навредить, если у пациента нет выраженного недостатка витамина.

Нехватка D3 и D2 очень опасна для женского организма, но переизбыток может привести к серьезным последствиям. Это закупорка сосудов, деминерализация костей, а также возникновение кальциевых отложений в разных внутренних органах. Длительная передозировка может привести к опасному состоянию – гиперкальциемии.

Избыток определяется по следующим ранним симптомам:

  • повышенное артериальное давление;
  • чрезмерно сильная жажда;
  • запоры и увеличенное образование мочи;
  • потеря аппетита, тошнота.

Довольно часто переизбыток диагностируется у маленьких детей, когда мамы без согласования со специалистом превышают рекомендованные дозы. Поэтому перед приемом витамина требуется строгое соблюдение назначенной дозировки.

Что такое глютен? Польза и вред для организма

Тестостерон у женщин — норма показателя по возрасту, причины повышенного и пониженного уровня гормона

Понижен или повышен креатинин в крови у ребенка: причины изменения показателей и норма

Пролактин у мужчин — норма по возрасту, причины повышенного и пониженного уровня гормона, лечение

Фсг у мужчин — норма по возрасту, причины повышения и понижения показателя

Норма соэ у детей по возрасту с таблицей, причины повышенных и пониженных показателей в крови

Атипичные мононуклеары в крови у ребенка — норма и причины повышения уровня

Гиперкальциурия — выделение с мочой более 300 мг/сут кальция у мужчин и более 250 мг/сут у женщин, или более точно — выделение кальция с мочой в количестве более 4 мг/кг идеальной массы тела в сутки у любого пола.

На долю кальциевых камней приходится 70-80% всех почечных камней. Примерно у 40-50% больных с кальциевыми камнями наблюдают гиперкальциурию.

У 40% этих больных выявляют идиопатическую гиперкальциурию, у 5% — первичный гиперпаратиреоз, у 3% — почечно-кальциевый ацидоз.

Другие причины гиперкальциурии включают избыточное потребление витамина D, кальция и щелочей, саркоидоз, синдром Иценко-Кушинга, гипертиреоз, болезнь Педжета и иммобилизацию.

Повышенное выделение кальция с мочой наблюдают при гиперкальциемии, связанной со злокачественными новообразованиями, остеопорозе, дисфункции проксимальных канальцев, применении диуретиков (фуросемид, этакриновая кислота).

Наиболее часто при почечнокаменной болезни выявляют идиопатическую гиперкальциурию. Это гетерогенное нарушение, связанное с повышенным выделением кальция с мочой при кишечной гиперабсорбции (абсорбтивная гиперкальциурия) или сниженной реабсорбцией кальция в почечных канальцах (потеря через почки).

Абсорбтивная гиперкальциурия возможна при первичной кишечной аномалии с гиперабсорбцией из-за повышенной реактивности кишки на кальцитриол (тип I) или повышенного содержания кальцитриола в крови (тип II).

Первичная потеря кальция через почки нарушает его реабсорбцию в канальцах и также может вызвать гиперкальциурию (почечная гиперкальциурия). Идиопатическая гиперкальциурия может быть наследственной.

Концентрация неорганического фосфора в сыворотке понижена при абсорбтивной гиперкальциурии III типа в связи с первичной потерей фосфатов через почки.

Концентрация ПТГ при почечной гиперкальциурии повышается, потому что первичное нарушение состоит в снижении реабсорбции кальция, которое вызывает относительную гипокальциемию и стимулирует выход ПТГ по принципу обратной отрицательной связи.

Тем не менее количество кальция в суточной моче при ограничении потребления кальция при абсорбтивной гиперкальциурии I и III типа, почечной гиперкальциурии остаётся высоким. Нормальная суточная экскреция кальция с мочой при ограничении кальция в пище до 400 мг в день составляет менее 200 мг/сут. Концентрация кальция в моче натощак в норме менее 0,11 мг/100 мл СКФ. Нормальное соотношение кальция и креатинина в моче меньше 0,2 после приёма 1 г кальция в качестве нагрузки.

Гипокальциурия — снижение концентрации кальция в моче — возникает при нефритах, выраженном гипопаратиреозе, гиповитаминозе D, гипотиреозе.

Процесс построения костной ткани начинается в период формирования скелета плода. Повышенная потребность в кальции возникает у новорожденных, и в дальнейшем поддержание нормального уровня кальция имеет решающее значение для здоровья ребенка. Поэтому анализ мочи по методу Сулковича является обязательной процедурой, которую назначают новорожденным и грудным детям.

Исследование также используют для определения необходимой суточной дозы витамина D. Дефицит витамина приводит к неправильному формированию скелета, развитию рахита и других заболеваний. Рахит часто развивается у детей, которые не получают профилактическую дозу витамина D, испытывая недостаток солнечных лучей.

Анализ мочи по Сулковичу назначают в рамках ежегодных профилактических осмотров пациентов из группы риска, при симптомах избытка или недостатка кальция в организме.

Обнаружение отклонений по результатам анализа не позволяет поставить точный диагноз, для диагностики и выбора эффективной тактики лечения лечащему врачу требуются дополнительные исследования.

Проба Сулковича проводится при подозрении на следующие заболевания:

  • рахит;
  • гипервитаминоз витамина D;
  • гипер- или гипотиреоз;
  • гипо- и гиперпаратиреоз;
  • панкреатит;
  • почечнокаменная болезнь;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • саркоидоз;
  • болезнь Вильсона – Коновалова (нарушение метаболизма меди в организме);
  • туберкулез костей, почек, легких;
  • кальцитонин-продуцирующие опухоли.

Вообще присутствие кальция в моче является допустимым, но при этом его количество зависит от возраста человека. Так нормальным считается количество кальция в молях за сутки:

  • до 1 – у грудничка, возраст которого не превышает шести недель;
  • до 1,62 и до 1,9 – у ребенка до 8 месяцев и до 12 месяцев соответственно;
  • до 2,6 и до 3,5 — у детей от года до 4 лет и от 4 до 5 лет соответственно;
  • до 4,6 и до 7 – у детей в возрасте 5-7 и 7-10 лет;
  • до 8,8 и до 10,5 – у детей 10-12 и 12-14 лет.

Минимальное количество кальция в моче увеличивается у ребенка при достижении им возраста 14 лет, и она составляет порядка 2,5 ммоль за 24 час. При этом максимальное количество данного вещества в урине в данном возрасте не должно превышать 7,5 ммоль. Эти показатели должны оставаться неизменными на протяжении всей жизни человека при правильном функционировании организма. В противном случае необходимо выяснять причины отклонения показателей от нормы.

По своей природе кальцитонин – полипептид, из 32 аминокислотных остатков. Синтез гормона осуществляется в С-клетках (парафолликулярных) щитовидной железы, где происходит расщепление его предшественника.

Кальцитонин участвует в регуляции обмена кальция и фосфора:

  • препятствует процессам разрушения костной ткани;
  • снижает процессы реабсорбции (обратное всасывания) в канальцах почек кальция и фосфора, таким образом, они не задерживаются в организме и выводятся с мочой;
  • способствует переходу фосфора в костную ткань, где синтезируется гидроксиапатит – важный компонент структуры костей.

За процесс резорбции, то есть разрушение остеокластами (специализированными клетками) костной ткани для получения кальция, отвечает другое биологически-активное вещество – паратиреоидный гормон, который вырабатывается клетками паращитовидной железы. Поэтому кальцитонин – это антагонист паратгормона.

Механизм действия кальцитонина — мембрано-опосредованный, то есть проявляемый эффект обеспечивается через взаимодействие с аденилатциклазой и выработкой ц-АМФ, активацией ферментов (щелочной фосфатазы).

Таким образом, главным эффектом действия кальцитонина является понижение уровня кальция в крови.

Кальций – ключевой микроэлемент для костной ткани, зубов, ногтей и волос. Он входит в структуру клеток, формирующих оболочку сосудов, принимает участие в свертывании крови, проведении нервных импульсов, обеспечивающих сокращение мышечных волокон, а также в поддержании нормального сердечного ритма, секреции ферментов и выработке гормонов, способствует клеточной регенерации, оказывает антистрессовый, противовоспалительный и антиаллергический эффект. Единственным источником кальция является пища. Баланс кальция в организме регулируется кальцитриолом (метаболитом витамина D) и паратиреоидным гормоном.

В норме организмом ежедневно выделяется некоторое количество кальция. Большая часть этого микроэлемента выходит через желудочно-кишечный тракт, определенное количество выводится с мочой. При равновесии кальция в организме с уриной выводится в среднем 100–300 мг кальция в сутки.

Читайте также:  Бактериальные клетки в анализе мочи

источник

Суточный анализ мочи, т. е. лабораторное исследование мочи, собранной за сутки, дает возможность получить информацию о состоянии организма и происходящих в нем обменных процессах. Как правило, анализ проводится в рамках уточняющей диагностики, но при беременности может быть назначен и с профилактической целью.

В норме у взрослого человека выделяется около 1–2 л мочи в сутки. Ее количество зависит от возраста, питьевого режима, температуры окружающей среды, а также наличия патологий.

При назначении анализа следует проконсультироваться с врачом, который расскажет, как правильно подготовиться, как собрать суточную мочу на анализ и где сдать анализ. Дело в том, что правила подготовки и сбора материала могут варьировать в зависимости от того, какой именно показатель исследуется. После получения результата только специалист, основываясь на полных данных диагностики, сможет расшифровать, что показывает тот или иной показатель.

Накануне исследования желательно отказаться от употребления продуктов, способных изменять цвет мочи (например, свеклы, черники и т. д.), а также от употребления жирной, соленой, острой пищи и алкоголя. В целом же привычный рацион, как и питьевой режим, менять не требуется – за некоторым исключением. Так, перед проведением анализа суточной мочи на катехоламины не рекомендуется употреблять в пищу молочные продукты, бананы, шоколад, сыр. Перед исследованием на оксалаты – кислые продукты.

В случае приема лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом по поводу необходимости их отмены на период подготовки к анализу. В частности, за трое суток до исследования на катехоламины желательно не принимать лекарственные средства, содержащие кофеин, этанол, нитроглицерин, теофиллин.

Кроме того, накануне сбора суточной мочи на анализ нужно исключить значительные физические и психоэмоциональные нагрузки, курение, действие болевых раздражителей.

Анализ мочи нежелательно проводить во время физиотерапевтического лечения, после инвазивных процедур, а также женщинам в период менструации.

При необходимости сбора суточной мочи у грудного ребенка используют специально предназначенные для этого мочеприемники, из которых мочу сливают в одну емкость.

Заранее следует подготовить емкость, в которую будет собираться биологический материал. Приобрести специальный контейнер для суточной мочи можно в аптеке или в лаборатории при записи на анализ, его удобно использовать, так как никакой предварительной обработки он не требует. Если такой возможности нет, следует подготовить трехлитровую стеклянную банку: тщательно ее вымыть, а затем простерилизовать над паром и высушить. В некоторых случаях (указывается врачом при направлении на анализ) необходимо в емкость добавлять консервант, который также приобретается в аптеке или выдается в лаборатории.

В день сбора материала первая утренняя моча не собирается, ее выпускают в унитаз. Вся остальная моча в течение суток и первая утренняя моча следующего дня собирается в одну емкость, которую во время сбора материала следует хранить в темном прохладном месте при температуре от 4 до 8 °С (нельзя замораживать).

В некоторых случаях необходимо доставить в лабораторию всю собранную мочу, в остальных достаточно небольшой ее порции. В последнем случае после получения последней (утренней следующего дня) порции записывают объем собранного материала, затем, аккуратно взбалтывая, перемешивают, отливают 50–100 мл в небольшой контейнер и как можно быстрее транспортируют в лабораторию.

При необходимости сбора суточной мочи у грудного ребенка используют специально предназначенные для этого мочеприемники, из которых мочу сливают в одну емкость.

В ходе биохимического анализа в суточной моче определяется количественное содержание креатинина, глюкозы, белков, оксалатов, мочевины, гормонов – в зависимости от того, по какому поводу проводится исследование.

Анализ мочи нежелательно проводить во время физиотерапевтического лечения, после инвазивных процедур, а также женщинам в период менструации.

В норме у взрослого человека выделяется около 1–2 л мочи в сутки. Ее количество зависит от возраста, питьевого режима, температуры окружающей среды, а также наличия патологий. Если выделяется менее 0,5 л суточной мочи, говорят об олигурии, если более 3 л – о полиурии.

Причины олигурии могут быть физиологическими (недостаточное употребление жидкости, интенсивные физические нагрузки) и патологическими, например, застой мочи или почечная недостаточность.

Полиурия может быть следствием нарушения функций щитовидной железы, печени, ухудшения фильтрационной функции почек.

В норме количество белка не должно превышать 140 мг/сут., после значительной физической нагрузки – не более 250 мг/сут. Выделение белка с мочой в количестве, превышающем нормальное значение, называется протеинурией.

Функциональная протеинурия сопровождает лихорадку, переохлаждение, застойную сердечную недостаточность, некоторые острые заболевания. Такая протеинурия проходит после устранения этиологического фактора и нормализации состояния организма.

По происхождению протеинурия бывает:

  • преренальная – увеличение концентрации белков плазмы;
  • ренальная – вызвана патологиями почек;
  • постренальная – вызвана заболеваниями мочевыводящих путей.

Исследование белка в суточной моче назначается при подозрении на эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипертиреоз и пр.), доброкачественные или злокачественные опухоли органов мочевыделительной системы и печени, сердечно-сосудистые заболевания, инфекционный эндокардит, а также при нарушениях перистальтики кишечника, передозировке лекарственными средствами.

Накануне сбора суточной мочи на анализ нужно исключить значительные физические и психоэмоциональные нагрузки, курение, действие болевых раздражителей.

Потеря большого количества белка с мочой обычно обусловлена дисфункцией гломерулярного фильтра. Повышенное содержание белка в суточной моче наблюдается при поражении почечных канальцев, гломерулонефрите, диабетической нефропатии, нефротическом синдроме, лимфопролиферативных или миелопролиферативных заболеваниях, инфекциях мочевыводящих путей, новообразованиях органов мочевыделительной системы, застойной сердечной недостаточности, чрезмерных физических нагрузках.

Завышать результат анализа суточной мочи на белок (ложноположительные результаты) могут нестероидные противовоспалительные препараты, занижать – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Анализ на сахар в моче (так в быту называется определение уровня глюкозы), как правило, проводится при подозрении на сахарный диабет, тиреотоксикоз, феохромоцитому, болезнь Иценко – Кушинга, инфаркт миокарда, присоединение вторичной бактериальной инфекции при обширных ожогах или травмах.

В норме уровень глюкозы в моче не должен превышать 1,6 ммоль в сутки.

Анализ на соли щавелевой кислоты (оксалаты) в суточной моче обычно назначается при получении повышенного показателя в общем анализе мочи. В норме составляет около 650 ммоль в сутки.

Повышенное содержание оксалатов в моче наблюдается при мочекаменной болезни, воспалительных процессах пищеварительного тракта, злокачественных новообразованиях костей, эндокринных патологиях. Сниженный уровень оксалатов в суточной моче может указывать на дефицит витамина D в организме.

Кортизол – гормон коры надпочечников, ответственный за формирование реакции организма на стресс и участвующий в метаболизме углеводов. Поскольку он выделяется не при каждом мочеиспускании, анализ на кортизол требует суточной мочи. Норма – 100–380 нмоль/сут.

Приобрести специальный контейнер для суточной мочи можно в аптеке или в лаборатории при записи на анализ, его удобно использовать, так как никакой предварительной обработки он не требует.

Повышение уровня кортизола в моче может указывать на патологию коры надпочечников, гиперкортицизм, болезнь Иценко – Кушинга. Понижение – на болезнь Аддисона, цирроз печени, гипотиреоз, опухоль гипофиза.

Катехоламины (физиологически активные вещества крови) характеризуются коротким периодом существования. К промежуточным метаболитам катехоламинов относятся метанефрины, норметанефрины. При проведении анализа суточной мочи на катехоламины, на метанефрины и окончательные метаболиты вероятность получения ложноположительных результатов значительно снижается.

Анализ суточной мочи на катехоламины проводится в рамках диагностики новообразований надпочечников.

Анализ суточной мочи на кальций используется для диагностики рахита у грудных детей, патологий костной ткани, гипофиза, щитовидной железы.

Нормы данного показателя зависят от возраста. Для взрослых нормальными являются значения от 2,5 до 7,5 ммоль/сут, для детей – не более 10,5 ммоль/сут.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Срок исполнения: до 1 к.д. 3 — 5 ч.** Заказать Срочно Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2,0 л в сутки). Утренняя моча сбрасывается, следующие порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня, собираются в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Контейнер с мочой в течение всего периода сбора биоматериала хранить в холодильнике при +4-6ºС. Объем собранной мочи измеряется (обязательно!) с точностью до 50 мл (четверть стакана), перемешивается. Для исследования отливается 50 мл собранной мочи в стерильный пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой (контейнер можно получить в регистратуре CMD).

Доставка образца в лабораторию — в течение 1-2 часов, с указанием диуреза (объёма собранной мочи).

Метод исследования: химический колориметрический

Количество выводимого с мочой кальция определяется эффективностью всасывания его в кишечнике, активностью процессов выведения из костной ткани, интенсивностью почечной фильтрации и реабсорбции иона. На экскрецию кальция с мочой влияет экскреция других электролитов: содержание кальция в моче обычно пропорционально содержанию в ней натрия, ионы сульфата увеличивают экскрецию кальция.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Кальций 2,5-7,5 ммоль/сут.
Повышение значений
  • Первичный гиперпаратиреоидизм
  • Интоксикация витамином D
  • Почечный канальцевый ацидоз I типа
  • Остеолитические метастатические поражения костей (включая множественную миелому)
  • Болезнь Педжета
  • Саркоидоз
  • Синдром семейной гиперкальциемии с кальциурией
  • Несовершенный остеогенез
  • Идиопатическая кальциурия

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «280» [«cito_price»]=> string(3) «560» [«parent»]=> string(2) «21» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(27) «Моча (суточная)» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Моча (суточная)
Подготовка к исследованию:

Моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2,0 л в сутки). Утренняя моча сбрасывается, следующие порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня, собираются в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Контейнер с мочой в течение всего периода сбора биоматериала хранить в холодильнике при +4-6ºС. Объем собранной мочи измеряется (обязательно!) с точностью до 50 мл (четверть стакана), перемешивается. Для исследования отливается 50 мл собранной мочи в стерильный пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой (контейнер можно получить в регистратуре CMD).

Доставка образца в лабораторию — в течение 1-2 часов, с указанием диуреза (объёма собранной мочи).

Метод исследования: химический колориметрический

Количество выводимого с мочой кальция определяется эффективностью всасывания его в кишечнике, активностью процессов выведения из костной ткани, интенсивностью почечной фильтрации и реабсорбции иона. На экскрецию кальция с мочой влияет экскреция других электролитов: содержание кальция в моче обычно пропорционально содержанию в ней натрия, ионы сульфата увеличивают экскрецию кальция.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Кальций 2,5-7,5 ммоль/сут.
Повышение значений
  • Первичный гиперпаратиреоидизм
  • Интоксикация витамином D
  • Почечный канальцевый ацидоз I типа
  • Остеолитические метастатические поражения костей (включая множественную миелому)
  • Болезнь Педжета
  • Саркоидоз
  • Синдром семейной гиперкальциемии с кальциурией
  • Несовершенный остеогенез
  • Идиопатическая кальциурия

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Синонимы : Urine calcium, Ca, Кальций мочи

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Анализ будет готов в течение 1 дня (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Для сбора суточной мочи подготовьте чистую емкость (1,5-2 л). Приобретите стерильный одноразовый контейнер на 60 мл в аптеке или получите в медцентре бесплатно. Подпишите на контейнере ФИО и номер заказа.

Укажите суточный диурез при оформлении заказа, он используется для расчета результата, позже, после сдачи, сообщите точный диурез в клиентскую поддержку.

Обсудите с врачом возможность отмены принимаемых препаратов (перед исследованием мочи рекомендуется отменить за 24 часа — диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин).

Читайте также:  Бакпосев мочи что за анализ

Как собрать мочу:

  • утром в 6.00 опорожните мочевой пузырь в унитаз,
  • с этого момента и до 6.00 следующего дня включительно собирайте всю мочу в чистую емкость,
  • все это время храните емкость в холодильнике и каждый раз перемешивайте,
  • измерьте точно объём собранной мочи (суточный диурез) с помощью мерного стакана,
  • затем в стерильный контейнер перелейте 10-20 мл мочи,
  • плотно закрутите крышку,
  • храните контейнер с мочой в холодильнике и передайте в медцентр в день сбора.
  • Не собирайте мочу во время менструации.
  • Сообщите в клиентскую поддержку суточный диурез в мл.

Концентрация кальция в моче отражает его содержание в организме в норме и при патологии. Основное диагностическое значение исследования кальция в моче состоит в диагностике таких заболеваний, как остеопороз, при других патологиях костной ткани, при паратиреозе, передозировке витамином Д, опухолевых процессах, саркоидозе, заболеваниях почек.

Метод исследования — Колориметрический фотометрический тест

Материал для исследования — Моча суточная

Сведения общего характера: Концентрация кальция в моче отражает его содержание в организме в норме и при патологии. Основное диагностическое значение исследования кальция в моче состоит в диагностике таких заболеваний, как остеопороз, при других патологиях костной ткани, при паратиреозе, передозировке витамином Д, опухолевых процессах, саркоидозе, заболеваниях почек. Лишь небольшое количество кальция выводится из организма почками, около 30% от общего количества ионов кальция, после ряда метаболических превращений и подлежащих удалению из организма выводится с мочой. Большая часть кальция, как и другие щелочноземельные металлы организма, выводятся с калом.

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Единица измерения: ммоль/24 ч

Референсные значения: 2,0 – 8,0 ммоль/24 ч

Повышение:

  • Остеопороз.
  • Акромегалия.
  • Болезнь Иценко-Кушинга.
  • Тиреотоксикоз.
  • Болезнь Педжета.
  • Первичный гиперпаратиреоидизм.
  • Саркоидоз.
  • Дисфункция проксимальных канальцев почек.
  • Остеолиз при злокачественных новообразования.
  • Множественная миелома.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Передозировка витамина D.

Снижение:

  • Гипопаратиреоз.
  • Гипотиреоз.
  • Рахит, остеомаляция.
  • Нефротический синдром.
  • Цирроз печени.
  • Нарушение всасывания кальция в кишечнике.
  • Дефицит витамина D.

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

  • Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
  • Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
  • Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
  • Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
  • Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
  • В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года)

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Добавьте к заказу анализы

Выберите дату и время сдачи

Оформите и оплатите заказ

Сдайте анализы без очереди

Получите результаты по эл. почте

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Нижний Новгород
  • Астрахань
  • Белгород
  • Владимир
  • Волгоград
  • Воронеж
  • Иваново
  • Йошкар-Ола
  • Казань
  • Калуга
  • Кострома
  • Краснодар
  • Курск
  • Орел
  • Пенза
  • Пермь
  • Ростов-на-Дону
  • Рязань
  • Самара
  • Саратов
  • Тверь
  • Тула
  • Уфа
  • Ярославль

Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее

источник

Исследование кальция в моче – анализ, который направлен на определение концентрации катионов Ca2+ в суточной моче и отражает особенности кальциевого обмена, в частности в костной ткани. Выполняется в комплексе с исследованиями крови и мочи на электролиты, гормоны, витамин D. Анализ востребован в нефрологии, эндокринологии, травматологии, диетологии. Применяется для оценки состояния гипофиза, щитовидной и паращитовидных желез, диагностики и мониторинга остеопороза, рахита, почечной недостаточности, мочекаменной болезни, синдрома мальабсорбции. Для исследования необходим забор мочи в течение суток. Анализ выполняется методом фотоколориметрии. В норме у пациентов старше 14 лет полученные значения находятся в промежутке от 2,5 до 7,5 ммоль/сут. Подготовка результатов занимает не более 1 дня.

Исследование кальция в моче – анализ, который направлен на определение концентрации катионов Ca2+ в суточной моче и отражает особенности кальциевого обмена, в частности в костной ткани. Выполняется в комплексе с исследованиями крови и мочи на электролиты, гормоны, витамин D. Анализ востребован в нефрологии, эндокринологии, травматологии, диетологии. Применяется для оценки состояния гипофиза, щитовидной и паращитовидных желез, диагностики и мониторинга остеопороза, рахита, почечной недостаточности, мочекаменной болезни, синдрома мальабсорбции. Для исследования необходим забор мочи в течение суток. Анализ выполняется методом фотоколориметрии. В норме у пациентов старше 14 лет полученные значения находятся в промежутке от 2,5 до 7,5 ммоль/сут. Подготовка результатов занимает не более 1 дня.

Кальций в моче – биохимический показатель, который характеризует особенности метаболизма данного микроэлемента в организме, в частности в костях. Кальций принимает участие в сокращении мышечных волокон, передаче нервных импульсов, процессе свертывания крови. Он является важным компонентом костной ткани. В норме данный электролит циркулирует в крови и подвергается реабсорбции в почечных канальцах. Когда концентрация сывороточного кальция растет, его обратное всасывание в почках снижается, а уровень в моче увеличивается. Экскреция катионов Ca2+ зависит от особенностей обмена в костной ткани, поступления данного микроэлемента вместе с пищей и выделительной функции почек.

Равновесие процессов выведения и реабсорбции кальция зависит от количества фосфатов – солей фосфорной кислоты. Когда их уровень в плазме растет, концентрация катионов Ca2+ снижается, и, наоборот, при уменьшении количества фосфатов уровень кальция увеличивается. Ведущую роль в этих процессах играют щитовидная и паращитовидные железы. Щитовидная железа при повышении уровня кальция выделяет кальцитонин – соединение, которое обеспечивает поступление катионов в костную ткань. Паращитовидные железы при увеличении концентрации фосфатов секретируют паратгормон, который стимулирует активность остеокластов, разрушающих ткань костей. К тому же, этот гормон активирует витамин D, в результате чего увеличивается всасываемость кальция из кишечника и его реабсорбция в почках.

Уровень кальция может быть определен в сыворотке крови из вены, а также в порции суточной мочи. В последнем случае исследование выполняется с помощью колориметрического фотометрического метода. Результаты позволяют оценить суточные потери кальция. Анализ находит применение в общетерапевтической, нефрологической, гастроэнтерологической и травматологической практике.

Анализ на кальций в моче назначается при необходимости определить объем его поступления вместе с пищей, оценить всасываемость в кишечнике и выведение через почки, установить причину нехватки микроэлемента в костной ткани. Исследование показано при заболеваниях почек, в частности при мочекаменной болезни. Оно выполняется при наличии жалоб на резкую и острую боль в поясничной области, нарушения мочеиспускания, появление крови в моче. Кроме этого, анализ на кальций в моче проводится при заболеваниях паращитовидных желез, так как увеличение производства паратиреоидного гормона может происходить при снижении уровня электролита в плазме и в моче. На фоне таких изменений возрастает активность остеокластов и начинает разрушаться костная ткань. Поэтому данное исследование применяется в процессе диагностики и лечения остеопороза. В составе комплексного исследования всасываемости нутриентов анализ на кальций в моче выполняется при заболеваниях тонкого кишечника, сопровождающихся синдромом мальабсорбции: при болезни Крона, целиакии, муковисцидозе, после операции по удалению части кишки.

Анализ на кальций в моче неинформативен при длительной иммобилизации пациента, например, после перелома кости, при долгом соблюдении постельного режима, при высоком уровне фосфора в моче, а также после длительных инсоляций. Во всех этих случаях результат оказывается искаженным. Из других ограничений данного исследования можно отметить высокий уровень требований к процедуре сбора и хранению мочи, при несоблюдении правил полученные результаты оказываются недостоверными. Несмотря на это, анализ на кальций в моче широко используется в различных областях клинической практики, так как является достаточно надежным и экономичным методом оценки кальциевого обмена.

Для исследования уровня кальция в моче необходима порция материала, собранного за сутки. Подготовка включает в себя прекращение приема диуретиков за 48 часов до начала сбора, отказ от алкоголя и продуктов, изменяющих цвет мочи, за 24 часа. Кроме этого, за 7-14 дней до анализа нужно сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на концентрацию кальция в моче. В день сбора первое мочеиспускание выполняется в унитаз, его время отмечается. Последующие порции собираются в стерильный контейнер с крышкой объемом 2-3 литра. Последний сбор производится ровно через сутки с утра, сразу после пробуждения. На протяжении 24 часов контейнер должен храниться закрытым при температуре от 2 до 8° C. Перед отправкой в лабораторию необходимо измерить общий объем материала, перелить порцию мочи (50-100 мл) в стандартный контейнер, отметить на нем суточный диурез в мл.

В современных лабораториях исследование кальция в порции суточной мочи выполняется колориметрическими и ионоселективными методами. Наиболее распространены колориметрические методики, так как они не требуют использования специального оборудования. Их суть заключается в том, что при взаимодействии кальция с реагентами образуются окрашенные комплексы с четким спектром светопоглощения, по которому определяется концентрация электролитов в образце. Результаты исследования подготавливаются в течение 1 рабочего дня.

Референсные значения кальция в моче определяются возрастом пациента. Так, для детей до года показатели не должны превышать 1,9 ммоль/сут, с 1 года до 4 лет – 2,6 ммоль/сут, с 4 до 5 лет – 3,5 ммоль/сут, с 5 до 7 лет – 4,6 ммоль/сут, с 7 до 10 лет – 7 ммоль/сут, с 10 до 14 лет – 10,5 ммоль/сут. Для подростков старше 14 лет и взрослых коридор нормы – от 2,5 до 7,5 ммоль/сут. В периоды активного роста скелета, при беременности и кормлении грудью может происходить физиологическое снижение уровня кальция в моче из-за его перераспределения из крови в костную ткань. Временное повышение значений может быть спровоцировано увеличением количества кальция в рационе (например, при соблюдении молочной диеты), а также употреблением продуктов, богатых витамином D (они усиливают всасываемость кальция из кишечника). И, наоборот, при недостатке продуктов с кальцием и витамином D показатели исследования несколько снижаются.

Причиной повышения уровня кальция в моче могут стать заболевания почек. Экскреция электролита усиливается при мочекаменной болезни, нефролитиазе и нефрокальцинозе, идиопатической гиперкальциурии, синдроме Фанкони, саркоидозе. При сохранной функции почек причиной повышения уровня кальция в моче является увеличение его концентрации в крови. Изменения такого характера происходят на фоне повышенной функции паращитовидных желез, то есть первичного гиперпаратиреоза, а также на фоне опухолевых новообразований с метастазами, гипертиреоза, тиреотоксикоза, саркоидоза, туберкулеза, болезни Аддисона, болезни Педжета, заболеваний с интенсивным распадом тканей (гангрены, перитонита и других). Кроме этого, увеличение экскреции кальция определяется у пациентов при длительной обездвиженности после переломов, операций, вследствие парализации. К ложноповышенным результатам анализа приводит прием антацидов, противосудорожных препаратов, ингибиторов карбоангидразы, петлевых диуретиков, амилорида, аспарагиназы, холестирамина, эргокальциферола, витамина D, спиронолактона.

Причиной снижения уровня кальция в моче может быть заболевание почек, при котором нарушается процесс фильтрации, происходит задержка фосфатов или усиленная потеря белка. Гипокальциурия нередко возникает при снижении концентрации кальция в крови. Такие изменения определяются у пациентов со сниженной функцией паращитовидных желез (гипопаратиреозом, псевдогипопаратиреозом), семейной гипокальциурической гиперкальциемией, заболеваниями кишечника с синдромом мальабсорбции, болезнями печени, при которых нарушается синтез витамина D. Причиной снижения уровня кальция в моче может стать прием глюкокортикоидов, тиазидных диуретиков, оральных контрацептивов, эстрогенов, аспирина, индометацина, анаболических стероидов, солей лития, неомицина, витаминов A, K и C.

Анализ на кальций в моче широко применяется в клинической практике. Он используется для оценки работы почек и паращитовидных желез, всасываемости нутриентов, выявления причин остеопороза. Если результаты не соответствуют норме, за лечением необходимо обратиться к врачу, направившему на исследование – терапевту, нефрологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, травматологу. Незначительные отклонения, вызванные физиологическими причинами, можно скорректировать через изменение питания. При сниженном уровне кальция в моче необходимо ввести в рацион большее количество источников данного микроэлемента и витамина D – молока, сыра, яиц, рыбы, растительных масел. Кроме этого, стоит помнить, что щавелевая кислота, содержащаяся во многих овощах (щавеле, ягодах, томатах), снижает всасываемость кальция.

источник