Анализ мочи на глюкозу показания

Анализ мочи на сахар (глюкозу): как регулируется обмен сахара, почечный порог и сахар, причины глюкозурии (сахара в моче), показания к анализу, подготовка, Как собрать мочу на глюкозурический профиль, интерпретация результатов, что делать

Очень часто биохимический анализ крови предполагает исследование сахара, или глюкозы. Врач может назначать анализ на холестерин, на белковые фракции, на билирубин и на печёночные ферменты, но при этом анализ на сахар, является одним из самых важных показателей. А вот моча на сахар сдается далеко не всегда.

О чем говорит сахар в моче? Чтобы понять причины, нужно кратко рассказать об особенностях углеводного обмена и участии почек в этой работе.

Источником глюкозы являются углеводы пищи, которые составляют подавляющую часть рациона: до 70% от всего объема и до 50% всей калорийности. Человек редко употребляет глюкозу в чистом виде. Обычно ее источником является мёд и фрукты.

Мы способны расщеплять и усваивать растительный полимер глюкозы, или крахмал, животный крахмал, или гликоген, лактозу молока, сахарозу. В некоторых случаях, глюкоза может синтезироваться в организме из жира, этот процесс происходит при голодании. Но при этом, в начале голодания побочным продуктом являются кетоновые тела и азотистые остатки, которые закисляют организм, вызывая ацидоз. И только после наступления ацидотического криза при голодании, кровь очищается от этих шлаков.

Необходимое количество глюкозы в крови поддерживается балансом гормонов, из которых самыми известными, являются инсулин и глюкагон.

В случае избытка сахара кровь сгущается, и возникает риск развития диабетической, или гипергликемической комы. Она развивается постепенно.

В случае же резкого снижения сахара в крови, гипогликемическая кома наступает очень быстро, поскольку мозг внезапно перестает получать необходимое количество энергетического субстрата.

Несколько слов о гормональной регуляции обмена — это позволит понять дальнейший материал. Повышение концентрации глюкозы в крови часто может наблюдаться и при полностью здоровых почках, у здорового человека. Резко подскакивает уровень сахара при стрессе, при переедании сладкого, а также при назначении некоторых лекарственных препаратов.

Количество сахара в крови зависит от слаженной работы гормонов, и при многих эндокринных заболеваниях, эта работа нарушается. Известно, что обмен глюкозы регулируют гормоны двух типов: инсулин и его антагонист – глюкагон.

Инсулин можно сравнить с умелым хозяйственником-кладовщиком. Он принимает сахар, поступивший с пищей, и распределяет его по органам и тканям, пуская его в дело. Сахар откладывается в виде запасов животного крахмала — гликогена, и инсулин запрещает выход сахара в кровь.

Но при диабете возникает ситуация, когда или инсулина очень мало, или его совсем нет (диабет 1 типа), или ткани не слушаются сигналов инсулина (диабет 2 типа). Это состояние называется инсулинорезистентностью. В результате, глюкоза не утилизируется, и накапливается, в начале в крови, а затем и в урине.

В некоторых случаях, причиной появления сахара в моче, является повышение синтеза глюкагона и адреналина. В том случае, если глюкагон будет активнее инсулина, то сахар будет выходить в кровь, такая ситуация встречается довольно часто при длительном лечении гормонами щитовидной железы, глюкокортикостероидами, а также при некоторых гормональных опухолях.

Именно поэтому возможно развитие сахарного диабета на фоне длительного приема кортикостероидов, и обязательно при лечении некоторых заболеваний, нужно тщательно отслеживать уровень сахара в крови. Но вот в чем дело: в крови сахара может быть много, а в урину, он не попадает. В чем причина? В почечном пороге.

Глюкоза успешно преодолевает почечный фильтр и проникает в первичную мочу. Но известно, что практически вся первичная моча, или 99% ее объема, всасывается обратно в кровь. Этим занимается канальцевая часть нефрона, которая расположена в мозговом веществе почки. Этот процесс называется реабсорбцией, или обратным всасыванием. Если бы этого процесса не было, то человек выделял бы в сутки около 100 литров первичной мочи, и просто не мог бы вести привычный образ жизни.

Глюкоза, также почти вся подвергается обратному всасыванию, ведь это ценное соединение и в урину, при обычных условиях, она не попадает. Поэтому такое понятие, как норма сахара в моче отсутствует. Почему же он проникает в урину?

Есть две основных причины, по которым глюкоза оказывается в моче. Но перед тем как рассказать о них, надо знать, что такое «почечный порог».

В крови человека могут содержаться вещества, которые затем появляются в урине, начиная с самой минимальной концентрации. Такие соединения в моче колеблются синхронно изменениям их же в крови. К ним относятся креатинин и мочевина. Но глюкоза имеет совсем другую природу «накопления». Она — так называемый пороговый метаболит.

Уровень сахара в крови может постепенно расти, но в урине ничего не обнаруживается. И только в том случае, если сыворотка крови начинает содержать сахара больше определенного порога, то содержание в моче глюкозы, сразу же становится заметным лабораторными способами.

Это напоминает своеобразный прорыв дамбы, укрепляющую плотину. Когда через верхний край начинают бежать маленькие ручейки — это издалека незаметно. Но когда дамба прорывается в своей центральной части, то внизу сразу же начинает накапливаться озеро, которое можно сразу же увидеть своими глазами.

Примерно подобная ситуация складывается с секрецией глюкозы в урину. У здорового человека, содержание глюкозы в моче практически не обнаруживается. За целые сутки ее набирается менее чем 2,8 ммоль во всем объеме мочи. А это значит, что 1 л. урины, в среднем, содержит 0,8 ммоль этого вещества.

Если сахар в моче, что это значит? Это виноваты или кровь, или почки. Только в том случае, если сахар в крови вырастет более чем на 10 ммоль/л, либо концентрация почечного порога упадёт вследствие нарушенной работы почек, то глюкоза появится и в урине. Нужно очень важно разделять эти два фактора. Итак, почему сладкая моча?

во-первых, может быть слишком много глюкозы в кровотоке, когда пробивается порог, несмотря на его нормальную работу;
вторая причина — резкое снижение обратного всасывания молекул глюкозы в почках, в связи с их заболеванием.

Конечно, может быть и сочетание этих двух факторов.

В том случае, если поражены почечные клубочки, и ухудшилась работа нефрона, и особенно его канальцев, глюкоза появляется в урине. Причина — иногда тубулопатии, или редкие наследственные заболевания. Но гораздо чаще, она имеет вторичный характер, почки страдают вследствие приобретенных болезней: прогрессирующего гломерулонефрита или недостаточности.

В некоторых случаях, наличие в моче сахара, может возникать у беременных. Каковы показания для определения глюкозы в моче, количественного и качественного?

Конечно, одним из самых главных показаний для определения сахара в моче, является сахарный диабет и другие его разновидности, например, почечный или стероидный, о котором говорилось выше. Исследование суточной мочи на сахар используют, как для диагностики диабета, так и для оценки успешности его лечения различными препаратами.

Также исследование необходимо, чтобы оценить способность почек к фильтрации и реабсорбции, для комплексной оценки эндокринной системы. Глюкоза является метаболитом, который откликается на влияние многих гормонов и такое состояние исследования, может быть скрининговым или первоначальным, для исследования функции щитовидной, поджелудочной железы или гипофиза.

Так, состояние гипергликемии и высокая глюкоза урины выявляются при повышенном уровне Т3 и Т4, при диффузном токсическом зобе (тиреотоксикозе). Это исследование является обязательным при беременности, а также при подозрении на наследственные тубулопатии.

Подготовка к исследованию: как сдавать мочу на сахар?

Результат анализов выдается в виде двух разных значений:

Первое из них — это просто концентрация глюкозы в урине. Этот результат возможен в том случае, если концентрация сахара в крови превысила почечный порог;
второй вариант выдачи анализов подразумевает, так называемую суточную экскрецию глюкозы.

При этом, концентрация умножается на общий объём урины, выделенной за сутки. Естественно, в том случае, если концентрация сахара в баночке не определяется и сахар не превышает почечный порог, то уже не имеет никакого значения, какой объём мочи пациент собрал в течение суток, поскольку точный расчёт экскреции глюкозы, в течение суток, будет невозможно просчитать.

Обычно, у пациентов возникает очень много вопросов, среди которых самый частый — как собрать суточную мочу на сахар?

Перед тем, как начать сбор, необходимо выполнить общие рекомендации:

за сутки до исследования, нужно отказаться от употребления алкоголя;
исключить как психическое, так и физическое перенапряжение, поскольку эти состояния провоцируют повышение сахара в крови;
пациенту, желательно, нужно отменить все мочегонные препараты за двое суток до проведения анализа. Конечно, это может быть сделано только в том случае, если разрешено лечащим врачом и не приведет к существенному ухудшению состояния пациента. Ведь применение диуретиков существенно разводит объем урины лишней жидкостью, и это может привести к занижению показателей суточной мочи на сахар. Как правильно собрать мочу на сахар?

Необходимо подготовить чистую и сухую емкость общим объемом около 2 или 3 литров, для сбора всего объема суточной мочи. Утром в день сдачи, необходимо таким образом выбрать свой дневной график работы или отдыха, чтобы можно было всю мочу собирать в одну емкость, и не отлучаться от нее далеко.

Утром, после обычного мочеиспускания в унитаз отмечается время, и все последующие результаты мочеиспусканий в течение 24 часов, включая и ночное время, собираются в этот один сосуд, который необходимо держать в холодильнике.

После того, как прошли ровно одни сутки, необходимо тщательно измерить общий объем выделенной мочи, затем тщательно перемешать его, и после этого обычную порцию объемом около 40 – 50 мл отлить в небольшую баночку для анализа мочи, которая продается в аптеках. После этого нужно на этой баночке указать объем всей собранной за сутки мочи.

Начинать собирать суточную мочу на сахар лучше всего утром, в 7 утра, поскольку как раз ровно через сутки небольшой контейнер, можно сразу отнести в лабораторию. Весь объем выделенной за сутки мочи приносить вовсе не обязательно. Зачем нужно было так много мочи, если в лабораторию приносится одна баночка?

Пациент собирал суточную мочу только для того, чтобы тщательно перемешать ее, создать равномерную концентрацию всех веществ, выделенных за сутки, в том числе и сахара.

Ведь за 24 часа у человека количество глюкозы в разных порциях мочеиспускания может быть различным, связанным с физической нагрузкой, с употреблением углеводистой пищи, и так далее. Поэтому данные в любой произвольно взятой порции мочи, могут существенно отличаться от среднего нормального уровня.

Как собрать мочу на сахар правильно? Самое главное – точное измерение всего объема мочи. Поэтому одним из способов является мочеиспускание в точно градуированный мерный стакан или даже специально купленную для этого пластиковую кухонную измерительную кружку. Естественно, считать нужно по воде, а не по сахару, соли или, тем более, муке или рису.

Прежде всего, хочется попросить пациентов не считать результаты исследования, какие бы они ни были, действующим диагнозом. Довольно часто возникает ситуация, когда при наличии сахара в моче, пациент начинает сам себе выставлять диагноз сахарного диабета, что приводит к гипертоническому кризу, депрессии и, зачастую, является совершенно необоснованным.

Точный диагноз ставят только врач и при наличии глюкозы в моче совершенно необязательно, что пациент болен диабетом и дни его сочтены. Каковы же результаты анализов? Мы уже писали выше, что норма сахара у мужчин и у женщин в моче может быть рассчитана только по суточной экскреции.

Концентрация глюкозы в моче в разовой пробе может быть и высокой, и низкой, и отсутствовать вовсе, при нормальной концентрации сахара в плазме крови. Но резкий пик колебания сахара может быть после объедания сладостями, после употребления мёда и после стресса даже у здорового человека, о чём говорилось выше.

Поэтому никаких нормальных референсных значений концентрации глюкозы (нормальных колебаний от и до) в разовой порции мочи не существует, и лаборатории не предоставляют нормальные рамки. Они могут предоставить только лишь значение концентрации глюкозы, в данном образце, и более ничего.

В том случае, если, при исследовании суточной мочи, концентрация сахара превысила 2,8 ммоль/л в сутки, то уровень нормы сахара в моче превышен. Это может быть при следующих часто встречающихся заболеваниях и патологических состояниях:

сахарный и стероидный диабет;
острый панкреатит (при поражении клеток Лангерганса, которые вырабатывают инсулин);
поражение почек;
выраженный гипертиреоидизм;
синдром Кушинга;
причиной повышенного сахара в моче является избыточная секреция адреналина, поэтому при феохромоцитоме (опухоли надпочечников, вырабатывающей адреналин) показатель глюкозурии тоже будет высоким.

Превышено значение нормы будет при отравлении опиатами, соединениями фосфора и стрихнином.

Довольно часто, превышение показателей суточной экскреции глюкозы, возникает при обширных ожогах, редко — при наследственных тубулопатиях, поскольку редкими являются эти заболевания, а также в том случае, если люди с сахарным диабетом начинают принимать анаболические стероиды.

Повышенный сахар в моче может быть у беременных, при акромегалии. Высокий сахар в моче может быть при приеме гормонов, анаболиков, на фоне приема седативных средств и анальгетиков.

Отрицательный сахар в моче не должен пугать пациента. У здоровых людей моча содержит только следы глюкозы, этот метаболит является слишком ценным для организма, чтобы выбрасывать его наружу.

Однако необходимо помнить, что при микробных инфекциях мочевыводящих путей в моче, полностью может отсутствовать сахар крови по причине его потребления микроорганизмами. Можно считать, что в норме существуют только лишь следы глюкозы в моче.

Если у пациента раньше была повышенная глюкоза в моче, а затем обнаружилось, что в моче глюкозы нет или её концентрация достигла пороговых значений, то это означает, что уровень глюкозы упал и в крови, либо восстановилась функция почек, поэтому этот симптом можно считать благоприятным.

Выше, были описаны самые разные причины повышенной глюкозы в моче. Многие пациенты спрашивают, как вывести из мочи сахар. Прежде всего, во время сбора суточной мочи, желательно вести дневник, в котором указывалась та пища, которую пациент ест в течение суток, наличие большого количества сладостей, физической нагрузки, а также нервного перенапряжения.

Если имели место какие-либо из вышеперечисленных причин или прием некоторых лекарственных препаратов, то необходимо пересдать этот анализ, чтобы в следующий раз избежать влияния этих провоцирующих факторов, либо сделать анализ крови.

Если же выяснится, что у пациента есть какое-либо заболевание или патологическое состояние, то необходимо будет проводить дополнительный диагностический поиск. Ведь лечат не сахар в моче, а заболевание, которое привело к этому лабораторному признаку.

источник

Глюкоза обладает питательными свойствами для организма. Она содержится в крови человека. Наличие этого вещества в других биологических жидкостях недопустимо. Появление его в урине, как правило, свидетельствует о диабете или иных патологиях мочеполовой системы. Для постановки точного диагноза необходимо сдать суточную мочу на сахар. Как собирать анализ правильно, вы узнаете из сегодняшней статьи.

Глюкоза является важной составляющей всех метаболических процессов. Она попадает в организм вместе с пищей, а основное ее предназначение — энергетическое. Данное вещество обеспечивает все системы энергией, стимулирует внутриклеточные взаимодействия. Среди других его положительных свойств можно выделить следующие:

участие в обменных процессах;
питание головного мозга;
нормализация работы сердечной мышцы;
повышение очищающей способности печени в случае отравления.

Выделяют 2 вида анализов, в ходе которых исследуется моча на содержание в ней глюкозы: утренний и суточный. Каждый из них отличается определенной техникой сбора.

Чаще всего в ходе диагностики различных болезней прибегают к первому варианту. Выполняется исследование довольно просто. Необходимо приобрести специальную тару для биологической жидкости в аптеке. С утра выполнить гигиенические процедуры. Женщинам дополнительно рекомендуется закрыть промежность тампоном для предупреждения попадания в урину выделений. Иначе они могут исказить конечный результат. Первую порцию мочи следует пропустить. Для исследования берется исключительно средняя. Вместе с бланком тару с биологическим материалом нужно отнести в лабораторию или поликлинику.

Как собирать суточный анализ мочи на сахар? Данный метод исследования применяется гораздо реже. С ним приходится сталкиваться беременным женщинам. А для диагностики детских патологий он используется в исключительных случаях. Ниже будет более подробно рассказано об этом анализе и алгоритме его проведения.

Содержание глюкозы в урине является отклонением от нормы. Почки помогают удерживать данное вещество в кровотоке. При нарушении их фильтрационной функции оно может проникнуть в мочу. Подобное расстройство также наблюдается вследствие физиологической реакции на частые переживания или злоупотребление медикаментами.

В некоторых случаях сахар в моче указывает на серьезные заболевания:

почечная глюкозурия, характеризующаяся отсутствием функции усвоения почками глюкозы;
синдром Фанкони у беременных;
диабет.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сдать суточную мочу на сахар. Как собирать анализ, должен рассказать врач. Данная процедура осуществляется по определенному алгоритму.

Накануне даты предполагаемой процедуры следует исключить серьезные психологические и физические нагрузки для организма. Только в этом случае результат теста будет максимально достоверным. Оптимальным вариантом считается спокойный отдых и качественный сон. Кроме того, врачи рекомендуют исключить из рациона некоторые продукты, оказывающие влияние на цвет биологической жидкости. Речь идет обо всех цитрусовых, свекле и гречневой каше. Не следует злоупотреблять сладостями и газированными напитками.

Стоит заметить, что повышенное содержание глюкозы в моче всегда сопровождается сопутствующими симптомами. Например, человека преследует постоянное чувство жажды, сонливое состояние. У него наблюдается беспричинное снижение веса, частое мочеиспускание, чрезмерная сухость кожи. Таким образом нарушение не протекает в скрытой форме. При обнаружении перечисленных симптомов следует сразу обратиться к врачу, чтобы своевременно приступить к терапии. Помимо суточного анализа после осмотр специалист может назначить и другие исследования, позволяющие оценить клиническую картину пациента в комплексе.

Описываемая в статье форма исследования считается наиболее информативной. С его помощью в лабораторных условиях можно определить количество глюкозы, которое высеялось в урине за одни сутки. Однако очень важно знать, как собирать суточную мочу на сахар правильно. В этом вопросе существует определенный алгоритм:

Первоначально необходимо подготовить две емкости. Одна должна быть на 3-5 литров, а вторая — хозяйственная мерная чашка. Тару следует тщательно вымыть и простерилизовать. Первая используется непосредственно для сбора мочи, другая — для вычисления объема биологической жидкости.
Собирают анализ только в течение суток. Начинать лучше с 6 утра. Первую порцию мочи нужно спустить в туалет, а второй уже заполнять большую емкость. Процедуру необходимо повторять до 6 утра следующего дня.
Время сбора, количество урины рекомендуется фиксировать в специальном бланке, который выдает врач.
На следующий день в 6 утра нужно перемешать полученный биологический материал, отлить небольшое количество (от 100 до 200 мл) в отдельную пробирку. Ее можно приобрести в аптеке. Именно эту пробирку с бланком необходимо отнести в лабораторию для дальнейшего исследования суточной мочи на сахар.

Только при соблюдении описанного выше алгоритма можно получить достоверный результат.

При хранении собранного биологического материала необходимо следовать некоторым правилам. В первую очередь следует ограничить длительные контакты урины с воздухом. Поэтому ее рекомендуется хранить в емкости с закручивающейся крышкой. Также следует позаботиться о месте хранения. Сбор суточной мочи на сахар обычно происходит в туалете. Однако хранить емкость нужно в прохладном месте, где температура не превышает 8 градусов. Для этих целей лучше всего подойдет холодильник.

Анализ мочи на сахар из суточного количества позволяет выявить многие нарушения в работе организма. В норме дневной диурез здорового человека составляет 1200-1500 мл. Изменение данного параметра в большую сторону свидетельствует о полиурии, которая возникает по причине водной нагрузки. Подобное расстройство встречается при сахарном и несахарном диабете.

Цвет биологического материала в норме значится как соломенно-желтый. Такой оттенок придает ему урохром. Когда жидкость обладает более интенсивным оттенком, это свидетельствует о высокой ее концентрации. Подобное случается, если пациент потребляет мало жидкости.

Моча должна быть прозрачной. Соли фосфорной и мочевой кислот придают ей мутноватый оттенок. Наличие кристаллов указывает на мочекаменную болезнь. В случае гнойных примесей биологический материал также мутнеет.

В норме при сдаче суточной мочи на сахар допускается наличие следов его концентрации до 0,02%. Водородный показатель не должен превышать 5-7 единиц.

Если у взрослых в моче обнаруживается глюкоза, это может свидетельствовать о диабете или проблемах в работе поджелудочной железы. Кроме того, увеличенная концентрация сахара иногда сигнализирует об онкологических патологиях, инфекционных или воспалительных недугах.

При диабете состояние почек с течением времени лишь усугубляется, что может спровоцировать гидронефроз. Данное расстройство характеризуется увеличением почечной лоханки, накоплением в ее структурах мочи. Прогрессирование патологии влечет за собой развитие почечной недостаточности.

Сбор мочи на сахар из суточного количества также иногда назначается и детям. В норме в их урине не должна присутствовать глюкоза. Минимальные допустимые значения составляют 0,08 ммоль/л. Превышение показателей, как правило, свидетельствует о нарушении в обменных процессах. Это может привести к развитию диабета. Однако перед постановкой окончательного диагноза обязательно назначается повторный анализ мочи. Возможные погрешности бывают связаны с употреблением большого количества сладостей.

Многие беременные женщины знаю, как собирать суточную мочу на сахар. Этот анализ они сдают регулярно с целью контроля уровня глюкозы. У здоровых беременных дам данное вещество не должно присутствовать в урине. Однако на фоне естественных физиологических изменений сахар может появиться. В этом случае назначается повторное исследование. При положительном результате рекомендуется соответствующее лечение. Все дело в том, что глюкоза в моче свидетельствует о гестационном диабете. Это достаточно серьезное состояние, которое негативно отражается на здоровье как самой женщины, так и малыша внутри утробы.

После выявления повышенного содержания уровня глюкозы в моче потребуется сдать аналогичный анализ, но материалом исследования будет выступать уже кровь. Если его результаты окажутся в пределах нормы, за ним последует тест на толерантность к глюкозе. Если и это исследование не покажет отклонений, будут предприняты шаги по установлению первопричины глюкозурии.

В противном случае пациенту подтверждают диагноз «диабет» и подбирают адекватную терапию по устранению сопровождающих его симптомов, предупреждению осложнений.

источник

Анализ мочи является простым, но при этом достаточно информативным методом исследования. Изучение мочи на сахар может назначаться для диагностики диабета. В норме глюкозы в урине быть не должно. Суточный анализ мочи на сахар должен проводиться правильно, иначе результат будет неточным. Необходимо поинтересоваться у врача, как сдавать урину на исследование, прежде чем делать это. Желательно приобрести специальную емкость для того, чтобы собрать материал.

Исследование мочи позволяет выявить множество различных болезней у мужчины, женщины или ребенка. Анализ сдают в ходе профилактического обследования или при подозрениях на какое-либо заболевание. Если в ходе исследования в предоставленном материале обнаруживается сахар, то речь может идти о заболеваниях внутренних органов или диабете. Таким образом при помощи простого анализа удается выявить опасные заболевания.

Если в урине будет обнаружен сахар, то будут назначены дополнительные обследования. При помощи ранней диагностики болезни удается значительно упростить ее лечение.

Важно! Чтобы получить точный результат, необходимо соблюдать правила сбора материала. С ними можно ознакомиться самостоятельно или попросить разъяснить их врача. Для получения точного результата анализ может сдаваться повторно.

Если человек нечасто сдает данный анализ, то у него могут возникнуть проблемы с тем, как собирать мочу. Чтобы собрать материал правильно, потребуется придерживаться следующих правил:

первое мочеиспускание должно производиться в унитаз;
за день не употреблять продуктов, которые могут повлиять на результат;
необходимо использовать либо стеклянные, либо пластиковые емкости, которые предварительно были стерилизованы.

Если речь идет об обычном анализе, то сбор осуществляется утром. Перед началом нужно помочиться в унитаз. В контейнер собирают среднюю порцию. Достаточно всего 100-200 мл. Для суточного анализа необходимо использовать несколько емкостей.

Осуществлять собирание мочи не сложно, если придерживаться простого алгоритма. Стоит отметить, что перед тем как мочиться, нужно провести гигиенические процедуры.

Во время беременности требуется проводить больше различных профилактических исследований, в том числе анализ урины на сахар. Если у женщины будет выявлен сахар в моче, то это может говорить о следующих вещах:

нарушение работы почек;
развитие диабета;
вариант нормы.

Во время беременности количество глюкозы в крови может незначительно возрастать, поэтому она может обнаруживаться и в моче. Если отклонения незначительные и при повторном исследовании не обнаруживаются, то причин для переживания нет.

Из видео можно узнать, как собирать материал для анализа женщинам:

Для выявления сахара в урине применяют специальные пробы. Среди качественных наиболее популярными являются пробы

Наиболее популярным количественным методом является колориметрический способ определения глюкозы по Альтгаузену. Все пробы проводятся в лабораторных условиях квалифицированными специалистами, поэтому вероятность ошибки мала.

Стоит отметить, что при помощи специальных тест-полосок человек может провести анализ самостоятельно. Потребуется собрать материал и поместить полоску в баночку с мочой. В инструкции будет подробно написано о том, как расшифровать результаты исследования.

У большинства людей, независимо от возраста, содержится крайне мало глюкозы в моче, не более 0.08 ммоль/л, поэтому она не выявляется при проведении анализа. Специалистами нормальным показателем считается менее 1.7 ммоль/л. Глюкоза выше этого значения говорит о присутствии проблем в организме.

Важно! Правильно осуществить расшифровку анализа сможет только квалифицированный специалист. Потребуется учитывать не только значения из таблицы, но и индивидуальные особенности организма человека, чтобы говорить о норме или отклонениях.

В ходе анализа урины выявляется множество показателей. Выделяют следующие нормы:

белок — нормальное значение до 0,033 г/л;
ацетон — отсутствует;
нитриты — отсутствуют;
показатель прозрачности — полная;
кислотность мочи — 5-7.

Анализ способен показывать текущее состояние организма. Многие заболевания отражаются на показателях урины. При желании проверить состояние организма можно сдать самые популярные исследования в инвитро. Также можно обратиться в поликлинику, но придется немного подождать, пока назначат необходимые методы обследования.

Правильно осуществить сбор мочи не сложно, если заранее подготовиться к этому мероприятию. За день до исследования потребуется уделить внимание следующим деталям:

провести гигиену мочеполовых органов;
отказаться от продуктов, которые могут окрасить урину;
исключить физические нагрузки и баню.

Чтобы получить неискаженный результат, нужно за несколько дней до предполагаемого исследования исключить алкогольные напитки. Если ведется прием какого-либо медикамента, об этом нужно сообщить врачу, который будет заниматься расшифровкой исследования. Если осуществляется суточный сбор, то в течение дня нужно употреблять жидкость и пищу в стандартном режиме.

Для сбора суточного анализа потребуется использовать 2 емкости. В первый раз утром потребуется помочиться в унитаз. В течение дня нужно осуществлять мочеиспускание в одну большую емкость. На следующее утро нужно подождать, пока собранный материал перемешается, и отлить мочу из суточного количества во вторую емкость. Именно второй контейнер нужно сдать на исследование.

Желательно перед каждым мочеиспусканием проводить гигиену половых органов. Это не даст попасть в мочу различным бактериям, которые могут исказить результат.

Суточное исследование является наиболее точным. В течение дня у человека показатели мочи могут изменяться. При помощи анализа материала, который набирался в течение суток, удается выявить скрытые патологии.

Для хранения мочи требуется использовать только стерильные емкости. Желательно приобретать специальные контейнеры в аптеке. Таким образом удастся получить максимально точный результат без искажений.

Исследование урины позволяет выявлять множество опасных заболеваний. Провести проверку можно в любой клинике. Стоимость анализа крайне низка, поэтому осуществлять его можно достаточно часто. При обнаружении сахара будет назначен ряд дополнительных исследований, а также консультация у эндокринолога.

источник

Показания: назначения врача, сахарный диабет.

1. Чистую стеклянную банку с крышкой, объемом 3,0л.

3.Направление в лабораторию.

1.Установить доверительные отношения, объяснить ход процедуры, получить согласие на процедуру.

2.Обучить пациента правилам сбора мочи на сахар.

3. Объяснить необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режимов.

4.Обучить пациента правилам подготовки посуды и оформлению направления (для сбора мочи в амбулаторных условиях).

5.Попросить пациента повторить всю полученную от медсестры информацию.

1.Утром в 6.00 утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

2.Собрать всю выделившуюся мочу за сутки (до 6.00 следующего дня) в емкость объемом 3,0 литра.

3.Измерить общее количество мочи (суточный диурез) и вписать данную цифру в направление.

4.Перемешать стеклянной палочкой мочу, собранную за сутки и отлить 150,0- 200,0 мл в емкость, объемом 250,0 мл; прикрепить направление.

1.Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.

2.Взять у пациента емкость, объемом 3,0 литра с собранной за сутки мочой и измерить общее количество мочи (суточный диурез).

3.Перемешать стеклянной палочкой мочу и отлить в емкость 250,0 мл 150,0 – 200,0 мл мочи.

1.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. Снять перчатки, продезинфицировать.

2.Оформить направление: внести общие данные пациента, суточный диурез. Отправить в лабораторию.

1. Собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1 часа.

2.В анализе мочи на сахар определяется – количественный уровень сахара.

— спросить пациента о его самочувствии

-объяснить, что правильно собранная моча на сахар будет способствовать установлению верного диагноза – сахарный диабет

-пояснить, что при несоблюдении обычного водно-пищевого и двигательного режимов может произойти искажение результатов анализа

-пояснить, что уровень сахара определяется в моче, выделившейся за сутки, проведенные на обычном водно-пищевом и двигательном режимах

-пояснить, что перемешивание способствует равномерному распределению сахара в моче

2.Заболевания органов мочевыделительной системы

1. 8 чистых сухих стеклянных банок емкостью 300,0 – 500,0 мл с этикетками с указанием номера порции и времени сбора мочи (6-9 ч, 9-12 ч, 12-15ч, 15-18ч, 18-21ч, 21-24ч, 24-3ч, 3-6ч).

2. 3 дополнительные чистые сухие банки емкостью до 300,0 мл.

3.Направление в лабораторию.

4. Емкость с дезинфицирующим раствором.

1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход исследования.

2.Объяснить пациенту, что он в течение суток должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режимы.

1.Попросить пациента в 6.00 утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

2.Выдать пациенту восемь (пронумерованных) и три дополнительные банки , проинформировать о сборе мочи каждые 3 часа в отдельную (пронумерованную) банку в течение суток (до 6.00 следующего дня).

3.Утром следующего дня оформить направление и отправить в лабораторию все использованные банки.

Последующий уход: не требуется.

1.Емкости с собранной мочой должны быть плотно закрыты.

2. При частых мочеиспусканиях и выделении большого количества – моча собирается в дополнительную банку с указанием соответствующего временного промежутка.

3.Во время сбора мочи по Зимницкому ведется лист водного баланса: ведется количественный учет поступившей и выделившейся из организма жидкости в течение суток и их соотношение.

4.При отсутствии мочи за временной промежуток – банка остается пустой, на этикетке ставится отметка «отсутствие порции мочи».

5.В лабораторию доставляются все банки, даже при отсутствии мочи в одной из банок.

6.Ночью требуется разбудить пациента для сбора мочи.

7. При сборе мочи по Зимницкому определяется: дневной и ночной диурез, их соотношение, относительная плотность мочи в каждой порции.

— спросить пациента о его самочувствии

-объяснить, что правильно собранная моча будет способствовать установлению верного диагноза (заболевание почек)

источник

Глюкоза поступает в организм человека через пищу и воду. Она проходит через почечную систему фильтрации и попадает в мочу низкими концентрациями. Если происходят нарушения метаболической системы организма человека, сахар в моче повышается или снижается. Первое состояние наиболее опасно, так как может подразумевать появление сахарного диабета (СД).

Повышение плотности мочи опасно, состояние требует консультации у врача.

Он расскажет о возможных причинах.

Сахар в моче при диабете 2 типа.
Глюкозурия диабетическая при сахарном диабете 1 типа.
Недостаток инсулина.
Дисфункция гормонов или их недостаток.
Временное повышение показателя из-за большого уровня сахара в рационе питания.
Физиологическая глюкозурия. У беременных концентрация увеличивается из-за повышенного метаболизма, изменения гормонального фона.
Эмоциональное перенапряжение, вызванное стрессом, депрессией.
Употреблении лекарств (кортизол), отравление токсическими веществами (фосфор).

Глюкозурия — это состояние, которое вызвано повреждением почек. У них есть механизмы, которые фильтруют первичную мочу. После этого процесса необходимые для жизнедеятельности микроэлементы задерживаются внутри организма, остальные выделяются с мочой. Может появиться белок в моче. А в крови сохраняются нормальные параметры.

Нарушение почек, вызывающие глюкозурию:

нарушение фильтрации и реабсорбции (гломерулонефрит);
воспаление почечной ткани (нефрит нефроз);
врожденные повреждения и аномалии органа;
недостаточность почек.

Основной причиной повышения сахара в моче может быть сахарный диабет. При сахарном диабете первого типа глюкоза не выделяется необходимым количеством. Сахарный диабет второго типа характеризуется нормальным уровнем углеводов крови, но рецепторы клеток к нему не восприимчивы. Не захваченная глюкоза выводится из организма. У таких больных сахар повышен в крови и моче.

К заболеваниям, которые приводят к глюкозурии относятся, а также к обнаружению сахара в моче:

Воспаление поджелудочной железы, при котором инсулин (гормон, вырабатываемый железой) снижен, поэтому не может доставлять глюкозу к клеткам.
Поражение нервной ткани и головного мозга. Глюкозурию вызывает длительная гипоксия (кислородное голодание), черепно-мозговые травмы, раковые заболевания, отек мозга.
Нарушение эндокринной функции: болезнь Иценко-Кушинга, нарушение выделения гормонов, феохромоцитома.

Подготовка к анализу на сахар в моче необходима для того, чтобы лаборант правильно выполнил тестирование. После этого лечащий врач сможет расшифровать результат анализа мочи, рассказать что обозначают цифры в анализе мочи, поставить диагноз при отклонении показателей от нормы. У него можно узнать, как правильно собрать мочу.

Правила сбора мочи на сахар:

За несколько дней до тестирования следует придерживаться диеты. Не употреблять продукты, которые красят мочу. Не есть пищу, которая повысит показатель.
За неделю до сдачи анализа мочи на сахар отказаться от всех лекарственных средств. Если это сделать не возможно из-за состояния здоровья, сообщить о применяемых препаратах лечащему врачу.
Если анализ сдается только один раз утром, перед ним нельзя есть. Последний прием пищи — не менее, чем за 8 часов до тестирования. Если человек проходит анализ суточной мочи, можно есть днем.
Соблюдается обычный питьевой режим.
Собирается жидкость внутрь стерильного контейнера. Применение домашних банок не допустимо, там содержатся чужеродные микроорганизмы и их продукты обмена веществ, которые повлияют на результат тестирования. Поэтому лучше заранее поинтересоваться у лаборанта, как собирать мочу для анализа.
Если осуществляется сбор мочи за сутки, медсестра должна выдать специальные емкости, которые предварительно обработаны дезинфицирующим веществом.

У здоровых людей сахар в моче не должен появляться, но из-за физиологических факторов некоторое его значение допустимо.

Норма сахара в моче у женщин и у мужчин должен быть равен 0,06-0,08 ммоль/л.

Если значение выше нормы, тестирование повторяется, так как результат бывает ложно положительным при нарушении правил сдачи исследования.

Если смотреть таблицу нормы по возрасту у мужчин и женщин, показатели увеличиваются одинаково, к старческому возрасту максимальное значение глюкозы увеличено.

Важно! Если показатели превысили норму, следует немедленно обратиться к врачу и сдать дополнительные тестирования. Вовремя выявленный сахарный диабет поддается коррекции, человек с помощью лекарств сможет прожить с заболеванием всю жизнь.

На ранней стадии причины глюкозурии схожи по симптомам. Выделяют следующие признаки патологии:

Недомогание (слабость, утомляемость без физических нагрузок);
Постоянное появление голода, даже после приема пищи;
Жажда;
Невралгия (головокружение, раздваивание в глазах);
Боль и слабость мышц;
Повышенное потоотделение;
Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний (нарушение ритма, тахикардия);
Увеличение выделения пота с кожных поверхностей;
Нарушение функции ЖКТ (диарея, метеоризм).

При появлении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Они выпишут направление на исследование крови на сахар и мочи на сахар.

В лабораториях применяют методику тест-полосок для определения уровня сахара в моче. Если подтвердился диагноз почечной глюкозурии или сахарного диабета, можно купить индикаторные полоски для домашнего использования. Они применимы как для крови, так и для мочи. Для использования метода опускают один индикатор внутрь контейнера с мочой или капают на него кровью, автоматический анализатор подсчитывает содержание сахара в моче или крови и отображает его на экране.

Для того чтобы знать, как понизить сахар в моче, необходимо обратиться к врачу, он расскажет, что делать при обнаружении заболевания. Самолечение не допустимо.

Оно приведет к осложнениям болезни. Сама глюкозурия не лечится, но возможна терапия причины, по которой она возникла. Чтобы убрать сахар в моче, нужно соблюдать диету. При почечной глюкозурии необходимо есть еду, богатую микроэлементами, так как нарушение функции почек приводит к выведению полезных веществ из организма.

Медикаментозная терапия составляет введение инсулина при сахарном диабете и использование лекарственных препаратов, поддерживающих функционирование почек.

При своевременном обращении к специалисту, правильно составленном диагнозе, корректном лечении прогноз заболевания благоприятный. С соблюдением правильной диеты с низким уровнем сахара, пациент сможет прожить всю жизнь с диагнозами сахарный диабет и почечная глюкозурия без осложнений. Важно правильно определять сахар и контролировать состояние.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

источник

Исследование глюкозы в суточной моче – лабораторный тест, направленный на определение концентрации сахара в собранной за 24 часа порции мочи. Результаты интерпретируются в комплексе с другими анализами на выявление нарушений углеводного обмена: сахар в крови, глюкозотолерантный тест, гликированный гемоглобин, фруктозамин. Определение концентрации глюкозы в суточной моче применяется в нефрологии, эндокринологии, акушерстве и гинекологии. Исследование назначается для диагностики и контроля эффективности лечения сахарного диабета, заболеваний почек и желез внутренней секреции, некоторых отравлений, а также для мониторинга состояния беременных. Для анализа требуется моча, собранная в течение суток. Исследование проводится ферментативным УФ методом. Референсные значения – не более 2,8 ммоль/сут. Подготовка результатов диагностики занимает 1 день.

Глюкоза в моче – количественный показатель, который используется для выявления нарушений углеводного обмена. Исследуемое соединение относится к классу сахаров, по своей структуре является мономером, входит в состав некоторых димеров и полимеров (сложных углеводов). В норме уровень глюкозы в плазме относительно стабилен, в моче она практически не обнаруживается. В организме данный углевод является универсальным поставщиком энергии, он поддерживает работоспособность клеток головного мозга, стимулирует работу сердца, мышечное сокращение, принимает участие в обменных процессах, синтезе жиров, белков, ферментов, гормонов, нуклеиновых кислот. Глюкоза быстро устраняет голод, участвует в восстановлении мышц после нагрузок, положительно влияет на способность к решению интеллектуальных задач и эмоциональное состояние.

При правильном сбалансированном питании около половины дневной калорийности обеспечивается углеводами. Глюкоза входит в состав крахмала, гликогена, сахарозы, а также встречается как самостоятельное соединение в меде и фруктах. Расщепление сложных углеводов до мономеров происходит в полости рта и в кишечнике. Они всасываются в кровоток в неизменном виде, стабильная концентрация в плазме поддерживается гормонами, основным из которых является инсулин. Поступая к почкам, глюкоза переходит в первичную мочу, а затем реабсорбируется в мозговом веществе и вновь включается в кровоток. Расщепление глюкозы до более простых соединений происходит в клетках в присутствии кислорода или без него и называется гликолизом. Процесс сопровождается образованием АТФ (аденозинтрифосфата) – «аккумулятора» клеточной энергии.

Таким образом, в норме глюкозы в моче нет или она присутствует в минимальных количествах – не более 2,8 ммоль/сут. Появление сахара в моче наблюдается при достижении им порогового значения в сыворотке (больше 10 ммоль/л), а также при поражении почечных канальцев и называется глюкозурией. Для определения уровня глюкозы в моче используется материал, собранный за сутки. Анализ выполняется ферментативным УФ методом с использованием гексокиназы. Результаты востребованы в эндокринологии, нефрологии, педиатрии, акушерстве и гинекологии.

Патологическая глюкозурия развивается при эндокринных нарушениях и болезнях почек. Одним из наиболее частых показаний для анализа на глюкозу в моче является сахарный диабет. Результаты используются для первичной диагностики этого заболевания, а также для контроля его течения и оценки эффективности лечебных мероприятий. Исследование назначается при таких симптомах, как усиленная жажда, частое мочеиспускание, кожный зуд и высыпания, увеличение аппетита, изменение массы тела, усталость. Эти проявления сопровождаются повышением уровня сахара в крови, в моче часто обнаруживается ацетон.

Концентрация глюкозы в крови зависит не только от инсулина, ее уровень растет при усиленной секреции контринсулярных гормонов – глюкагона, кортизола, адреналина, соматотропина и тироксина. Поэтому показанием для выполнения анализа мочи может служить дисфункция надпочечников, гипофиза, поджелудочной или щитовидной железы. Исследование используется при диагностике тиреотоксикоза, синдрома гиперкортицизма и болезни Кушинга, феохромоцитомы, акромегалии. Кроме этого, глюкоза в моче появляется при нарушении ее повторного всасывания. Анализ применяется для оценки функции почек при гломерулонефрите, отравлении, почечной недостаточности, а также у пациентов из групп риска (беременных и имеющих наследственный фактор для развития тубулопатии).

Тест на глюкозу в моче может быть выполнен в рамках общего анализа, результаты интерпретируются комплексно с учетом данных биохимического исследования крови и мочи. Для установления причины появления сахара в моче необходимо иметь информацию о его уровне в сыворотке, а также о концентрации гормонов. При выполнении исследования ферментативным УФ методом обеспечивается высокая точность показателей, однако при незначительных отклонениях от нормы для более надежной диагностики рекомендуется провести повторный тест спустя несколько дней. Это позволяет исключить влияние физиологических факторов.

Исследованию подвергается моча, собранная за сутки. Специальной подготовки не требуется, но за 24 часа до начала сбора и в процессе нужно отказаться от употребления алкоголя и приема мочегонных препаратов, не перегружать организм физически, избегать эмоционального напряжения. Важно употреблять достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в день), так как обезвоживание приводит к повышению уровня глюкозы в крови и в моче. Не стоит вносить изменения в привычный рацион, принимать пищу нужно как обычно, не увеличивая и не сокращая количество углеводов. За неделю до анализа необходимо сообщить врачу, направляющему на исследование, об используемых лекарствах.

Для исследования уровня глюкозы в моче материал собирают в специальный контейнер объемом 2-3 литра, некоторые лаборатории допускают применение стерилизованных стеклянных банок с крышками. Емкость необходимо приготовить заранее, к моменту использования она должна быть чистой и сухой. Первое утреннее мочеиспускание выполняется в унитаз, его время фиксируется. Все последующие порции мочи – дневные, ночные и первая утренняя на следующий день – собираются в емкость. Важно чтобы последний сбор был осуществлен ровно через сутки, в то время, которое было зафиксировано ранее (порция, отправленная в унитаз). В лабораторию сдают либо полный объем мочи (редко), либо стандартную порцию в 30-50 мл с отметкой о суточном диурезе. Хранить мочу в течение суток нужно в холодильнике, не допуская замораживания.

В лабораториях для исследования уровня глюкозы в моче часто используется ферментативный ультрафиолетовый тест с гексокиназой. В ходе процедуры глюкоза при участии АТФ и под воздействием реагента гексокиназы фосфорилируется до глюкоза-6-фосфата. Это соединение восстанавливает НАДФ (никотинамидадениндинуклеотидфосфат), количество которого определяется по увеличенному светопоглощению в ультрафиолетовой области и пропорционально концентрации глюкозы в образце. Результаты анализа обычно готовы на следующий день после сдачи материала.

При исследовании глюкозы в суточной моче в норме значения не превышают 2,8 ммоль/сут. Причиной физиологической глюкозурии – временного повышения уровня сахара в моче – может стать употребление большого количества пищи, богатой углеводами: конфет, шоколада, кондитерских изделий, сдобы. Однако стоит помнить, что при длительной склонности к употреблению перечисленных продуктов питания риск ожирения и сахарного диабета возрастает, что в результате приводит к стойкому патологическому повышению уровня глюкозы в моче. Другими факторами, провоцирующими временные отклонения от нормы в результатах анализа, являются стресс, усиленная физическая нагрузка, беременность.

Основная причина повышения уровня глюкозы в моче – сахарный диабет. Глюкозурия наиболее выражена у пациентов с инсулинозависимой формой заболевания, так как недостаток гормона ведет к нарушению реабсорбции сахара в почечных канальцах и снижению порогового уровня глюкозы в крови. Контринсулярные гормоны стимулируют распад гликогена и инсулина, усиливают синтез углеводов, поэтому их интенсивное выделение является еще одной причиной повышения уровня глюкозы в моче. Гликозурия развивается при тиреотоксикозе, болезни Кушинга, синдроме гиперкортицизма, гормоностимулирующих опухолях, акромегалии. Иногда появление сахара в моче связано не с увеличением его концентрации в крови, а с нарушенным повторным всасыванием в почках при почечной недостаточности, гломерулонефрите, наследственной тубулопатии, отравлениях. Из лекарственных средств провоцировать появление глюкозы в моче могут кортикостероиды, АКТГ, успокоительные и обезболивающие препараты.

Отсутствие глюкозы в моче рассматривается как вариант нормы. В клинической практике диагностической значимостью обладает лишь понижение ее уровня, выявленное в динамике при изначально повышенных показателях. С этой целью анализ выполняется при контроле эффективности лечения сахарного диабета. Если же уровень глюкозы был нормальным, а затем стал нулевым, то причиной этого может быть бактериальная инфекция мочевыводящей системы. Но в процессе диагностики этот факт не используется.

Наибольшее значение анализ на глюкозу в моче имеет при сахарном диабете. Результаты находят применение на всех этапах медицинского сопровождения – от диагностики до мониторинга течения заболевания. Кроме этого, повышение уровня сахара в моче нередко указывает на иные эндокринные нарушения, а также на патологию почек, поэтому спектр применения исследования достаточно широк. При отклонении полученных данных от нормы необходимо обратиться к эндокринологу или нефрологу. Физиологической глюкозурии можно избежать, придерживаясь рациона с умеренным содержанием углеводов (около 50% суточной калорийности), избегая эмоционального напряжения и интенсивных физических нагрузок.

источник

Значительное место в медицинской практике занимает анализ мочи на глюкозу. Данное лабораторное исследование назначается при подозрении на функциональные нарушения почек или сахарный диабет. Чтобы получить максимально точные результаты, нужно знать некоторые правила сбора биологического материала. Как и в какое время сдавать анализ мочи на сахар?

Специалисты выделяют три вида анализов мочи на сахар: экспресс-метод (тест-полоски), утренний и суточный.

Чтобы воспользоваться экспресс-методом, помочитесь в чистую емкость. Затем опустите в урину тест-полоску. Через 5–7 секунд можно оценивать результат. Сравните цвет бумажной полоски со шкалой, размещенной на коробке. Если оттенок в пределах нормы, тест считается отрицательным. Почки справляются с функцией фильтрации глюкозы.

Если цвет индикаторной полоски меняется по шкале (в сторону численного увеличения), то результат исследования положительный. Это прямое показание для дальнейшего анализа урины.

Врач может назначить утренний или суточный тест мочи на глюкозу. Последний метод более эффективен, поскольку определяет степень выраженности гликозурии.

Предварительные мероприятия проводятся за сутки до исследования. Из рациона следует исключить продукты питания, содержащие красящие вещества. К ним относят апельсины, свеклу, гречневую кашу, помидоры, кофе, чай, грейпфрут. На некоторое время рекомендуется отказаться от шоколада, выпечки, конфет, мороженого и других кондитерских изделий.

Накануне исследования не допускайте эмоционального перенапряжения и тяжелых физических нагрузок. Исключите прием аспирина, мочегонных препаратов, витаминов группы В.

Перед сбором мочи проведите гигиенические процедуры наружных половых органов. Сдавать анализ урины во время менструации не следует. При назначении утреннего исследования мочи воздержитесь от завтрака.

Существуют и определенные требования к посуде. Она должна быть прокипяченной и сухой. Если это правило игнорировать, урина при контакте с внешней среды дает щелочную реакцию и становится мутной. Можно использовать специальный контейнер, который продается в аптеках.

Срок хранения мочи – не более 1,5 часа. Превышение указанного лимита может исказить результаты (меняется биохимический состав урины).

Процедура сбора суточной мочи не вызывает больших затруднений. Делается это в течение 24 часов. Первую утреннюю порцию нужно вылить. Информативной ценности для исследования она не представляет. Все остальные – собрать в одну посуду. Храните ее в холодильнике при +4 … +8 °С. Помните, что комнатная температура понижает уровень глюкозы в биоматериале.

Ниже представлен алгоритм сбора суточной мочи.

Мочевой пузырь опорожняется в 6 часов утра (эта порция удаляется).
Вся выделяемая в течение суток моча собирается в большую тару (до 6 часов утра следующего дня).
Врач измеряет общий суточный объем урины. Результат записывается в направлении. Также указываются масса тела и рост пациента.
Первичный материал в таре взбалтывается.
В отдельную емкость из всего объема отбирается 100–200 мл. Эта биологическая жидкость используется для дальнейших исследований.

Подготовка материала для утреннего анализа мочи – гораздо более простая процедура. Урину собирают в чистый сухой контейнер. Затем емкость закупоривается плотной крышкой и отправляется в лабораторию. Сделать это необходимо не позднее, чем через 6 часов после сбора материала.

При беременности суточный анализ мочи сдают в течение 9 месяцев. Это позволяет предупредить развитие гестационного диабета и сопутствующих осложнений как для матери, так и для ребенка.

Собрать утреннюю мочу у грудничков, особенно у девочек, непросто. Ребенок очень подвижный, к тому же не контролирует процесс мочеиспускания. Чтобы сделать все правильно, следуйте описанным ниже рекомендациям.

Обработайте кипятком неглубокую тарелку (для девочек). Подождите, пока посуда остынет, чтобы избежать ожога. После пробуждения подмойте малышку. Подложите тару ребенку под ягодицы. Если он немного попьет или же услышит шум воды, мочеиспускание произойдет быстрее. Можно также приложить к области промежности ватку, смоченную в теплой воде.

Мальчику в качестве емкости для сбора мочи подойдет презерватив или специальный мочесборник. Выглядит он как полиэтиленовый пакет с отверстием посредине. Края пакета имеют липкую основу. Прикрепите его к половому органу ребенка и наденьте сверху подгузник.

Специалисты не рекомендуют собирать мочу с подгузников. В их состав входит гель, который впитывает пролитую жидкость. Если отжимать изделие, то на выходе получится тот же гель.

Некоторые родители собирают урину с пеленок. Однако это тоже неправильно. Ткань выполняет функцию фильтра. После него моча теряет свои свойства и непригодна для лабораторного исследования.

Собирать мочу с клеенки, посредством шприца, тоже неэффективно. В это время грудничку не комфортно. Мокрая клеенка может быть для него холодной.

Воспользоваться горшком – также не лучшее решение. Особенно если он изготовлен из пластика. Прокипятить такую емкость, чтобы добиться от нее идеальной стерильности, не получится.

Если соблюдать все правила подготовки и забора мочи, при отсутствии заболеваний будут следующие итоги анализа.

Суточный диурез составляет 1200–1500 мл. Превышение этих показателей свидетельствует о развитии полиурии либо сахарного диабета 1 и 2 типа.

Цвет мочи в норме светло-желтый. Если урина имеет более яркую окраску, это свидетельствует о высокой концентрации урохрома. Данный компонент выявляется при недостаточном потреблении жидкости либо ее застое в мягких тканях. Такое нарушение характеризует сахарный диабет.

В норме моча прозрачная. Если же она мутная, это указывает на то, что в урине присутствуют соли фосфорной и мочевой кислот. И определение подтверждает наличие мочекаменной болезни. Иногда в мутной моче обнаруживаются примеси гноя. Это первый симптом острых воспалений в органах мочеиспускательной системы и почках.

Нормальные показатели содержания сахара в моче держатся в пределах от 0 до 0,02%. Превышение указанного диапазона говорит о почечной недостаточности или сахарном диабете. При беременности в суточном анализе мочи сахар может быть обнаружен в большем количестве. Такая разница объясняется физиологической перестройкой организма.

Норма водородного показателя (рН) в расшифровке анализа – 5–7 единиц.

Допустимое содержание белка при отсутствии заболеваний – не более 0,002 г/л. Если результаты анализа дали большее значение, есть риск обнаружения патологических процессов в почках.

Моча здорового человека отличается нерезким неспецифическим запахом. При сахарном диабете он напоминает ацетон.

Анализ мочи на сахар – важное исследование, которое помогает выявить сбои в работе почек, диабет и другие заболевания. Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо следовать всем правилам забора биоматериала. Накануне сбора урины избегайте пищевых перегрузок, стрессов, приема лекарственных препаратов и тяжелых физических нагрузок.

источник