Меню Рубрики

Анализ мочи на дпид норма

Основной материал поперечных связей коллагена в костях.

Костный коллаген характеризуется наличием поперечных связей между отдельными молекулами коллагена, которые играют большую роль в его стабилизации и представлены в виде деоксипиридинолина (лизилпиридинолина, ДПИД) и пиридинолина (оксилизилпиридинолина, ПИД). Поперечные связи формируются экстрацеллюлярно после отложения молекул коллагена в матрикс. Деоксипиридонолин является перекрёстной пиридиновой связью, присущей зрелому коллагену и не подвергающейся дальнейшим метаболическим превращениям.

Выход ДПИД и ПИД в сосудистое русло из кости происходит в результате её разрушения (резорбции) остеокластами — разрушение коллагена.

Наиболее специфичным для костей является ДПИД, поскольку он содержится преимущественно в костях и лишь в небольшом количестве в дентине, аорте и связках. ПИД же помимо костей в достаточном количестве находится еще и в хрящах. В кости ДПИД и ПИД в кости находятся в соотношении 4:1.

ДПИД и ПИД выводятся с мочой в свободной форме (около 40%) и в связанном с пептидами виде (60%). В костной ткани постоянно идут процессы синтеза и резорбции, которые тесно связаны между собой и подвержены гормональной регуляции (паратгормон, кальцитонин, витамин Д, тиреоидные гормоны, гормон роста, половые гормоны, глюкокортикоиды и др.). Измерение специфических продуктов деградации костного матрикса характеризует скорость костного метаболизма. В условиях патологии эти процессы разобщаются и, если резорбция превышает образование, наблюдается потеря костной массы. ДПИД и ПИД в настоящее время считаются самыми адекватными (особенно ДПИД) маркёрами резорбции кости.

Уровни ПИД и ДПИД у детей, в связи с большей скоростью костного метаболизма, значительно выше, чем у взрослых. У женщин в постменопаузальном периоде вследствие снижения уровня эстрогенов часто развивается постменопаузальный остеопороз, характеризующийся повышенной резорбцией кости и изменением структуры костной ткани, что вызывает увеличение вероятности переломов костей. Это состояние коррелирует с повышенной экскрецией ДПИД. Характер диеты не оказывает влияния на величину экскреции ДПИД, поскольку ДПИД и ПИД, поступающие с пищей, в кишечнике не всасываются.

  • Постменопаузальный остеопороз (ОП).
  • Первичный гиперпаратиреоз.
  • Эндогенный (болезнь Кушинга) и экзогенный гиперкортицизм.
  • Контроль при длительном лечении глюкокортикоидами.
  • Аллотрансплантация почки.
  • Повышенный уровень тироксина.
  • Метастазы в кости.
  • Множественная миелома.
  • Артриты.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения дезоксипиридинолина в моче в Независимой лаборатории ИНВИТРО: нмоль ДПИД / ммоль креатинина.

Референсные значения:

Женщины 2 дн. — 10 лет 13,7 — 41,0 10,5 — 45,0 10 — 11 лет 4,5 — 26,0 3,8 -34,4 11 — 12 лет 5,9 — 31,0 8,1 — 33,8 12 — 13 лет 7,3 — 43,0 3,8 — 40,0 13 — 14 лет 7,4 — 36,0 4,2 — 35,7 14 — 15 лет 7,4 — 36,0 3,5 — 23,6 15 — 16 лет 2,8 — 28,0 3,8 — 15,1 16 — 17 лет 2,2 -21,0 1,7 — 13,7 17 — 18 лет 1,1 — 26,0 1,6 — 12,2 18 — 19 лет 1,5 — 8,8 1,9 — 7,8 19 лет >.

Сбор мочи в СКК.

Проба берется при первом или втором утреннем мочеиспускании (до 10 часов утра, чтобы избежать влияния суточных вариаций).

Моча, содержащая билирубин или гемоглобин, неприемлема для анализа, поскольку возможно ложное завышение результатов.

При мониторинге терапии исходную и все последующие пробы надо собирать в то же самое время дня и при том же по счёту — первом или втором утреннем мочеиспускании.

Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры, чтобы в мочу не попали бактерии сальных и потовых желез.

Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна, желательно среднюю порцию.

Интервал между сбором мочи и доставкой материала в лабораторию должен быть как можно меньше.

Для сбора мочи используется стерильный контейнер, который необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе.

источник

ДПИД мочи – это анализ, являющийся показателем уровня метаболизма костной ткани. Если у врача имеются какие-либо подозрения на наличие у пациента проблем со стороны костей, ему назначается проведение данного исследования.

Кость практически постоянно подвергается обновлению: старые костные ткани разрушаются, а новые – формируются. Если данный процесс будет нарушен, кость человека станет хрупкой и ломкой.

Дезоксипиридинолин (ДПИД) является основным материалом, входящим в состав коллагеновых волокон. Он обеспечивает стабилизацию коллагена. Если происходит процесс резорбции кости, коллаген начинает интенсивно разрушаться, а ДПИД выходит в кровеносную систему. Затем данный материал выводится из организма вместе с биологической жидкостью посредством почек.

ДПИД урины позволяет выявить уровень разрушения костной ткани, а также эффективность проводимого лечения против различных патологий кости. Этот анализ назначается в таких случаях:

  • В период постменопаузы у женщины прекращают вырабатываться половые гормоны, что не может не оказать влияние на ее здоровье. В это время у большинства дам возникает постменопаузальный остеопороз, характеризующийся быстрой потерей костной массы. ДПИД позволяет осуществлять контроль за протеканием постменопаузального остеопороза и проводить грамотные терапевтические мероприятия.
  • При гиперпаратиреозе, находящемся в первичной форме, происходят сильные изменения в человеческом организме. Данное заболевание относится к эндокринным и характеризуется излишне сильной выработкой паращитовидными железами паратгормона. Гиперпаратиреоз становится причиной увеличения кальция в крови, что приводит к аномальным отклонениям в области костной ткани.
  • Во время проведения терапии болезни Кушинга. Данное заболевание относится к довольно тяжелым и проявляется избыточным продуцированием гормона АКТГ. Для этой патологии характерно развитие системного остеопороза, поэтому контролирование ДПИД просто необходимо.
  • При наличии у пациента патологии Педжета. Этот недуг характеризуется нарушением правильного синтезирования и метаболизма костной ткани, а также повышенным распадом костных клеток, которые, затем, замещаются неполноценными.
  • При избыточном уровне гормона Т4, который вырабатывается клетками щитовидной железы.
  • При длительных терапевтических мероприятиях, проводимых посредством применения глюкокортикостероидов.
  • Если есть подозрение на повреждение костной ткани онкологическими процессами или же требуется осуществление контроля уровня ДПИД при проведении лечебных мероприятий против раковых клеток.
  • При остеартритах и полиартритах.

Если анализ показывает, что выведение ДПИД снижается на 35 процентов, значит лечение правильно подобрано и не нужно его корректировать. Когда отмечается повышение ДПИД мочи – это значит, что терапевтические мероприятия следует пересмотреть и изменить.

У мужчин и женщин норма дезоксипиридинолина различная. Так, например, у женщин на протяжении всей их жизни отмечается его постепенное повышение. Пик уровня ДПИД приходится на пожилой возраст.

Нормой ДПИД в моче считаются данные показатели:

  • у женщин – от 3 до 7,4;
  • у мужчин – от 2,3 до 5,4.

Повышение данного вещества отмечается при развитии у пациента остеопороза. Данный недуг характеризуется снижением прочности и эластичности в костной ткани. В основном, он возникает вследствие:

  • вступления в период постменопаузы;
  • применения препаратов гормонального характера;
  • наличия у пациента дисфункции гормонов щитовидной железы, хронических недугов или ожирения.

Кроме всех вышеперечисленных причин, повышение дезоксипиридинолина может говорить о наличии у пациента таких заболеваний, как болезнь Педжета, артрита или артроза.

Для того чтобы результат был точным при сдаче биологического материала следует придерживаться определенных правил:

  • за сутки до сдачи урины не следует применять препараты, которые обладают мочегонным эффектом;
  • в течении суток нужно воздержаться от употребления овощей и фруктов, которые способны спровоцировать изменение окраса мочи;
  • за трое суток до сдачи биологической жидкости следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков, так как они способствуют разрушению тканей в организме и выводятся довольно долго.

Сбор мочи проводится стандартным способом: в утреннее время собирается средняя порция мочи. Кроме того, для сдачи биологической жидкости следует использовать только чистую стерильную емкость. Если у женщины в это время идет менструация, сбор анализа нужно отставить, так как кровь, выходящая из половых путей, может попасть в емкость с уриной и повлиять на результат.

К сожалению, патологии костной ткани наблюдаются не только у взрослых, но и у детей. Данный анализ может быть назначен при подозрении на наличие у ребенка остеомаляции, тиреотоксикоза, а также патологий аутоиммунного характера.

В детском возрасте уровень дезоксипиридинолина может варьироваться от 40 до 50 нмоль/ммоль креатинина.

Если уровень ДПИД чрезмерно повышен, значит пациент имеет сильную склонность к появлению переломов кости. В случаях, если человек на протяжении долгого времени страдает остеопорозом и при проведении анализа его уровень ДПИД увеличен в несколько раз, есть вероятность развития у него других патологий костных тканей. Кроме того, значительно увеличивается риск образования злокачественных опухолей.

Дата обновления: 28.09.2018, дата следующего обновления: 28.09.2021

источник

Дезоксипиридинолин – это маркер метаболизма костной ткани. Кость ежедневно испытывает разрушительные процессы, вместе с тем происходит образование новой костной ткани.

При начале разрушении ткани костей ДПИД попадает в кровеносные сосуды и без изменений через почки выводится с уриной. При помощи ДПИД утренней мочи можно провести мониторинг разрушительных процессов кости, определить, правильно ли подобрано лечение.

ДПИД анализ применяется в случаях:

  • При постменопаузальныом остеопорозе, когда при завершении менструального цикла женщина ускоренно теряет костную массу.
  • При болезни Кушинга.
  • При болезни Педжета.
  • При повышенном содержании тироксина.
  • Если длительное время проводилась терапия глюкокортикостероидами.
  • При наличии онкологического поражения кости.
  • Если организм подвержен остеоартриту или полиартриту.

Дезоксипиридинолин в большинстве своем находится в коллагене ткани кости, что дает ему возможность быть наиболее значимым показателем ее обмена. Показатель ДПИД в женской урине выше, чем в мужской, его повышение отмечается в продолжение всей жизни. У пожилых женщин сравнительно с представительницами детородного возраста экскреция ДПИД мочи втрое выше, важно, что на нее не влияет питание, нагрузки, функционирование почек.

Нормой наличия дезоксипиридинолина в моче принято считать:

У представителей обоих полов экскреция пиридинолинов значительно повышается при гиперпаратиреозе. Менее важны показатели увеличения экскреции пиридинолина отмечаются при остеопорозе и ревматоидном артрите. Остеопороз – заболевание, когда кость теряет эластичность и прочность. Причиной патологии считаются биохимические изменения минералов ткани кости.

Наиболее часто болезнь развивается у женщин пожилого возраста, исключениями являются представительницы слабой половины более молодого возраста. Мужчины болеют остеопорозом намного реже. Способствуют развитию заболевания: гормональная терапия, хронические болезни, ожирение.

Правильно подобранная терапия снижает экскрецию в любом случае. По тому, как изменяются маркеры резорбции и формирования кости, можно вычислить вероятность риска костного перелома, что позволит сделать оптимальный выбор лечения.

За день до сдачи урины нельзя лечиться диуретиками. Также нежелательно употребление овощей и фруктов, изменяющих окрас мочи. Важным условием получения точных результатов исследования является отказ от употребления спиртных напитков, исключаются даже пиво и слабоалкогольные коктейли. Алкоголь разрушает ткани организма, выводится достаточно долго, нередко обнаруживается в биологических жидкостях.

Сбору урины предшествует строгий гигиенический туалет половых органов. В критические дни сбор мочи не проводится. Для анализа нужно собрать 50 мл урины. При первом утреннем мочеиспускании сначала капли мочи выпускаются в унитаз, потом для сбора урины подставляется контейнер.

Патологии костной ткани более характерны для людей зрелого возраста, но практика показывает, что аналогичные симптомы могут присутствовать и у детей, поэтому в редких случаях им также назначается анализ мочи на ДПИД.

Показаниями для назначения данного анализа чаще всего являются подозрения на заболевания:

  • остеомаляцию,
  • тиреотоксикоз,
  • злокачественный рост,
  • аутоиммунные патологии.

Если уровень маркера ДПИД повышен, это является сигналом о возрастании риска костных переломов. Больные остеопорозом, у которых уровень маркера выше нормального в 3 раза, по всей вероятности, имеют еще одно (или несколько) заболеваний костей, включая возможность злокачественного роста.

Исследования маркера ДПИД костной ткани применяются:

  • Для установления степени риска возникновения остеопороза.
  • При мониторинге во время постменопаузы.
  • При мониторинге заместительной терапии.

Мочу на анализ лучше всего сдать сразу после сбора. Если существуют какие-либо препятствия, то 1,5 часа урина может храниться в холодильнике при температуре от +2 до+8. При более низкой температуре вероятно возникновение осадка, при более высокой – возрастет число бактерий. Чтобы получить точный результат, необходимо выполнить все требования врача при подготовке к анализу, сбору и доставке урины.

источник

Для исследования используется разовая порция утренней мочи, первое или второе мочеиспускание до 10:00 утра. При обычном питьевом режиме (1,5-2,0 л в сутки). Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Метод исследования: твердофазный хемилюминесцентный

Читайте также:  10 мл мочи грудничок анализ

Дезоксипиридинолин — маркер резорбции костей (разрушения коллагена 1-го типа), важное клиническое значение имеет у пациентов при контроле терапии остеопороза, особенно у женщин в постменопаузе. Определение ДПИД информативно в мониторинге процессов костного метаболизма в период менопаузы и постменопаузы для оценки риска переломов; при остеопорозе — в оценке эффективности антирезорбтивной терапии.

Исследования показали высокую специфичность и чувствительность определения ДПИД также при следующих заболеваниях: ревматоидный артрит, первичный гипертиреоз, болезнь Педжета.

  • Оценка риска остеопороза в постменопаузе;
  • Мониторинг эффективности антирезорбитивной терапии при остеопорозе;
  • Оценка метаболизма костной ткани при ревматоидном артрите, гипертиреозе, туберкулезе костной ткани.

Референсные значения (вариант нормы):

Возраст, годы Мужчины Женщины Единицы измерения
до 10 лет 13.7 – 41 10.5 — 45 нмоль ДПИД/ ммоль креатинина
10 лет 4.5 — 26 3.8 — 34.4
11 лет 5.9 — 31 8.1 — 33.8
12 лет 7.3 — 43 6.8 — 40.0
13 лет 7.4 — 36 4.2 — 35.7
14 лет 3.2 — 43 3.5 — 23.6
15 лет 2.8 — 28 3.8 — 15.1
16 лет 2.2 — 21 1.7 — 13.7
17 лет 1.1 — 26 1.6 — 12.2
18 лет 1.5 — 8.8 1.9 — 7.8
≥ 19 1.8 — 11.9 Пременопауза 2.1 — 10.7
Постменопауза 2.5 — 14.4

Внимание! Содержание в моче гемоглобина и билирубина может привести к завышению результатов.

Высокий уровень ДПИД может быть при туберкулезе костей, опухолевых процессах или метастазах в костной ткани.

Для оценки эффективности антирезорбтивной терапии уровень ДПИД в моче определяется примерно через 3-6 месяцев после начала лечения.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «1680» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «21» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(8) «Моча» > > >

Для исследования используется разовая порция утренней мочи, первое или второе мочеиспускание до 10:00 утра. При обычном питьевом режиме (1,5-2,0 л в сутки). Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Метод исследования: твердофазный хемилюминесцентный

Дезоксипиридинолин — маркер резорбции костей (разрушения коллагена 1-го типа), важное клиническое значение имеет у пациентов при контроле терапии остеопороза, особенно у женщин в постменопаузе. Определение ДПИД информативно в мониторинге процессов костного метаболизма в период менопаузы и постменопаузы для оценки риска переломов; при остеопорозе — в оценке эффективности антирезорбтивной терапии.

Исследования показали высокую специфичность и чувствительность определения ДПИД также при следующих заболеваниях: ревматоидный артрит, первичный гипертиреоз, болезнь Педжета.

  • Оценка риска остеопороза в постменопаузе;
  • Мониторинг эффективности антирезорбитивной терапии при остеопорозе;
  • Оценка метаболизма костной ткани при ревматоидном артрите, гипертиреозе, туберкулезе костной ткани.

Референсные значения (вариант нормы):

Возраст, годы Мужчины Женщины Единицы измерения
до 10 лет 13.7 – 41 10.5 — 45 нмоль ДПИД/ ммоль креатинина
10 лет 4.5 — 26 3.8 — 34.4
11 лет 5.9 — 31 8.1 — 33.8
12 лет 7.3 — 43 6.8 — 40.0
13 лет 7.4 — 36 4.2 — 35.7
14 лет 3.2 — 43 3.5 — 23.6
15 лет 2.8 — 28 3.8 — 15.1
16 лет 2.2 — 21 1.7 — 13.7
17 лет 1.1 — 26 1.6 — 12.2
18 лет 1.5 — 8.8 1.9 — 7.8
≥ 19 1.8 — 11.9 Пременопауза 2.1 — 10.7
Постменопауза 2.5 — 14.4

Внимание! Содержание в моче гемоглобина и билирубина может привести к завышению результатов.

Высокий уровень ДПИД может быть при туберкулезе костей, опухолевых процессах или метастазах в костной ткани.

Для оценки эффективности антирезорбтивной терапии уровень ДПИД в моче определяется примерно через 3-6 месяцев после начала лечения.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Дезоксипиридинолин (ДПИД) является маркером резорбции кости. Попадает в сосудистое русло из костной тка ни в результате её разрушения остеокластами.

Дезоксипиридинолин в моче (ДПИД) — показатель метаболизма костной ткани. Основные показания к применению: мониторинг активности процессов разрушения костной ткани, оценка эффективности лечения, остеопороз в постменопаузе, остеомаляция при гипотиреозе, болезнь Педжета. В кости постоянно происходят процессы разрушения старой и формирования новой ткани. Между отдельными молекулами костного коллагена имеются дезоксипиридинолиновые поперечные связи. Они важны для его стабилизации. При резорбции кости происходит разрушение коллагена и выход ДПИД в сосудистое русло.

Преобладание процессов деградации кости приводят к потере костной массы. Далее ДПИД выводится через почки с мочой. ДПИД содержится в основном в костной ткани (некоторое количество содержится в хрящевой ткани и сухожилиях), и поэтому является одним из наиболее четких параметров ее обмена. Дезоксипиридинолин — наиболее специфичный маркер резорбции костной ткани. Он преимущественно содержится в коллагене l типа костной ткани и в небольшом количестве в дентине, аорте и связках. При этом все ткани, кроме костной, характеризуются медленным обменом, и их вклад в экскрецию дезоксипиридинолина с мочой ничтожен. Уровень пиридинолинов в моче у женщин несколько выше, чем у мужчин и повышается с возрастом. У женщин в период менопаузы экскреция дезоксипиридинолина с мочой в 2 — 3 раза выше, чем у женщин детородного возраста, причем экскреция не зависит от диеты, физической активности и функции почек. Как у женщин, так и у мужчин экскреция пиридинолинов увеличивается при первичном гиперпаратиреозе (примерно в 3 раза), гипертиреозе (примерно в 5 раз), болезни Педжета (в 12 раз). Менее значимо, но достоверно экскреция дезоксипиридинолина увеличивается при остеопорозе, остеоартритах и ревматоидном артрите. Экскреция во всех случаях снижается при успешном лечении. По соотношению изменения маркеров резорбции и формирования кости представляется возможным судить о скорости костных потерь, предсказать риск перелома кости, а также выбрать наиболее адекватную терапию: при высокой скорости костного оборота предпочтительны препараты, подавляющие резорбцию, а при низкой — препараты, стимулирующие формирование кости.

Дезоксипиридинолин не подвергается дальнейшим метаболическим превращениям и выводится с мочой в неизмененном виде. Практически дезоксипиридинолин обнаруживают исключительно в коллагене костной ткани, в которой соотношение пиридинолин / дезоксипиридинолин соответствует 4:1.

Уровень дезоксипиридинолина в моче у женщин несколько выше, чем у мужчин, и повышается с возрастом. Считается, что у женщин в период менопаузы экскреция дезоксипиридинолина в 2-3 раза выше, чем у женщин детородного возраста.

Исследование в моче дезоксипиридинолина показано не только для мониторинга активности резорбтивных процессов в костной ткани, но и для оценки эффективности проводимого лечения. Лечение считается эффективным, если экскреция дезоксипиридинолина снижается на 25% в течение 3-6 мес.лечения.

Болезнь Педжета, остеопороз, остеоартриты, метастазы в кости.

Проба берется при первом или втором утреннем мочеиспускании (до 10 часов утра, чтобы избежать влияния суточных вариаций). Моча, содержащая билирубин или гемоглобин, неприемлема для анализа, поскольку возможно ложное завышение результатов. При мониторинге терапии исходную и все последующие про­бы надо собирать в то же самое время дня и каждый раз либо при первом, либо при втором утреннем мочеиспускании.

Перед сбором мочи обязательно провести туалет наружных половых органов.

Пациенту за 48 часов до сбора суточной мочи следует ограничить прием в пищу продуктов, содержащих коллаген (мороженое, пирожное, колбасы, холодец, курицу).

  • 7 дней при температуре 2-8 °С;
  • 7 дней при температуре — 20 °С.

Собирается вторая утренняя порция мочи (с 7.00 до 11.00).

Женщины > 19 лет: 3,0-7,4 Мужчины > 19 лет: 2,3-5,4.

Повышение: первичный гиперпаратиреоидизм (в 3 раза), гипертиреоидизм (в 5 раз), болезнь Педжета (в 12 раз), остеопороз, остеоартриты, метастазы в кости.

Снижение: успешное лечение указанных заболеваний и синдромов.

источник

Анализ мочи на дезоксипиридинолин (ДПИД) – это наиболее специфичный для костной ткани маркер резорбции.

Исследование этого гормона в моче является «золотым стандартом» в диагностике ранних стадий остеопороза.

Сроки выполнения 7-10 дней
Синонимы (rus) Дезоксипиридинолин, ДПИД, маркер резорбции костной ткани
Cинонимы (eng) Pyrilinks-D
Методы Количественное определение с помощью иммуноферментного анализа
Единицы измерения Нмоль/моль креатинина
Подготовка к исследованию За 3 дня следует отменить приём лекарственных препаратов.
За сутки до сбора мочи нельзя употреблять в пищу продукты, способные ее окрасить (свеклу, морковь и цитрусовые).
Не следует принимать алкоголь и есть острую пищу.
Тип биоматериала и способы его взятия Биоматериал: моча.

Забор мочи:

  • Проводится утром на голодный желудок.
  • Пациент должен собирать мочу на анализ в течение целого дня (хранится моча в прохладном темном месте в стерильной емкости).
  • Вся моча, собранная за 24 часа перемешивается и после измерения ее точного объема и отправляется в лабораторию на исследование.
  • Пациенту необходимо указать свой рост, вес и диурез при сдаче анализа.

ДПИД входит в состав коллагеновых волокон костной ткани и обеспечивает связь пептидов между собой. Он является конечным звеном, связующим коллагеновые молекулы, и не подвергается дальнейшей трансформации. Наряду с дезоксипиридинолином к связующим молекулам относится пиридинолин (ПИД). Но ПИД помимо костей обнаруживается еще и в хрящевой ткани. А ДПИД — только в костной, поэтому он является более специфичным исследованием. Патологические процессы в костях приводят к высвобождению ДПИД и его циркуляции в крови, а затем выведению. Увеличение в моче этого гормона говорит о разряжении и деградации костной ткани, снижении адсорбции костями кальция, разрушении коллагена I типа.

Исследование уровня дезоксипиридинолина показано:

  • всем женщинам в менопаузе;
  • пожилым людям, с частыми переломами;
  • при нарушениях функций половых желез;
  • пациентам с заболеваниями щитовидных и паращитовидных желез, приводящих к гиперсекреции;
  • людям с синдромом мальабсорбции;
  • больным с гормонпродуцирующими опухолями;
  • пациентам, находящимся на гормональной терапии системными стероидами;
  • для контроля терапии антирезорбционными препаратами;
  • перед проведением заместительной гормональной терапии.

ДПИД секретируется из организма с мочой в неизменном виде. Большей частью связанный с пептидами. Поэтому для исследования берется вторая порция утренней мочи (в период с 7 до 11 часов).

  • у женщин уровень ДПИД равен 3,0–7,4 нмоль/ммоль креатинина;
  • у мужчин — 2,3–5,4 нмоль/ммоль креатинина;
  • в детском возрасте уровень ДПИД может достигать 40–50 нмоль/ммоль креатинина.

Дезоксипиридинолин повышается при остеопорозе, причинами которого являются:

  • постменопаузального период;
  • пожилой возраст;
  • остеомаляции;
  • гиперсекреции паращитовидных желез;
  • тиреотоксикоза;
  • длительного приема глюкокортикоидов;
  • злокачественные новообразования, в том числе и метастазы;
  • остеопороза при нарушении абсорбции кальция;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
  • деформирующая остеодистрофия, известная как болезнь Педжета.

Наиболее распространен постменопаузальный остеопороз. Его причиной является снижение эстрогенов в крови. Показатель ДПИД при постменопаузальном остеопорозе увеличивается в два раза.

Исследование ДПИД проводится не только для диагностики остеопороза, но и для оценки проводимой терапии и скорости деградации костной ткани. Так, понижение содержания дезоксипиридинолина в моче говорит о положительной динамике в течении заболевания. Снижение уровня ДПИД на четверть за 3–6 месяцев свидетельствует об успешном лечении. Кроме того, этот анализ используется для оценки почечной фильтрации и выявления патологии мочевыделительной системы.

Читайте также:  1 кетоновые тела при анализе мочи

источник

Pyrilinks-D (ДПИД, дезоксипиридинолин) – компонент костной ткани, скрепляющий нити коллагена. Повышение его концентрации в крови, моче определяется при интенсивной резорбции костей у пациентов с остеопорозом, артритом, онкопатологией с метастазами, гиперпаратиреозом, болезнью Педжета. Исследование показано при данных заболеваниях, назначается с целью мониторинга, составления плана лечения, контроля его эффективности. Результат позволяет оценить скорость разрушения и образования костной ткани. Анализу подвергается порция утренней мочи, уровень ДПИД определяется иммунохемилюминесцентным методом. Процедура занимает до 5 рабочих дней.

Pyrilinks-D (ДПИД, дезоксипиридинолин) – компонент костной ткани, скрепляющий нити коллагена. Повышение его концентрации в крови, моче определяется при интенсивной резорбции костей у пациентов с остеопорозом, артритом, онкопатологией с метастазами, гиперпаратиреозом, болезнью Педжета. Исследование показано при данных заболеваниях, назначается с целью мониторинга, составления плана лечения, контроля его эффективности. Результат позволяет оценить скорость разрушения и образования костной ткани. Анализу подвергается порция утренней мочи, уровень ДПИД определяется иммунохемилюминесцентным методом. Процедура занимает до 5 рабочих дней.

Молекулы коллагена имеют поперечные связи, представленные дезоксипиридинолином (ДПИД) и пиридинолином (ПИД). Они формируются после поступления коллагена в матрикс. Процессы синтеза и разрушения постоянно происходят в костной ткани, обеспечивая ее непрерывное обновление, и регулируются гормонами – паратирином, кальцитонином, тироксином, трийодтиронином, гормоном роста, эстрогенами. Резорбция сопровождается выходом ДПИД и ПИД в кровь. Pyrilinks-D является специфичным маркером разрушения кости, отражает скорость этого процесса. Исследование утренней порции мочи отличается высокой чувствительностью – за ночь концентрация экскретируемого соединения достигает максимума.

Анализ выявляет концентрацию дезоксипиридинолина в моче. Итоговый показатель используется при диагностике и мониторинге патологий скелета, сопровождающихся интенсивной резорбцией костной ткани. Показания к назначению теста:

  • Менопауза. Анализ позволяет оценить степень поражения костей на фоне гормональных изменений (дефицита эстрогенов), определить риск развития остеопороза, назначить лекарственную терапию для предупреждения болезни.
  • Остеопороз. Тест выполняется для диагностики болезни, контроля течения, оценки эффективности терапии. Проводится при первичном комплексном обследовании для постановки диагноза, перед началом лечения, через 3-6 месяцев активного применения антирезорбтивных препаратов.
  • Заболевания, поражающие скелет. С целью определения активности разрушения костей тест назначается при артритах, первичном гиперпаратиреозе, гипертиреозе, болезни Кушинга, экзогенном гиперкортицизме, множественной миеломе, распространении метастазов, длительном применении глюкокортикоидов.
  • Нарушение функций почек. Пациентам, перенесшим трансплантацию почки, имеющим хроническую почечную недостаточность, исследование выполняется вместе с почечными пробами для оценки фильтрующей способности.

Исследованию подвергается средняя порция утренней мочи. Следует придерживаться общих правил подготовки к сбору биоматериала:

  1. По согласованию с врачом в течение последних 48 часов отменить прием диуретических препаратов и сохранять привычный питьевой режим.
  2. Накануне вечером отказаться от алкоголя, острой, соленой пищи, продуктов, окрашивающих мочу.
  3. Не проводить сбор биоматериала в период менструального кровотечения и в течение 2-3 дней после него.
  4. Приготовить специальный стерильный контейнер с крышкой.
  5. Непосредственно перед сбором биоматериала провести тщательный туалет наружных половых органов.

Собирать мочу необходимо при первом мочеиспускании после ночного сна. Первая порция отправляется в унитаз, вторая – в контейнер, последняя – в унитаз. Достаточно наполнить тару до половины. Плотно закрыть крышкой, доставить в лабораторию. Хранить биоматериал допустимо не более 2 часов. Исследование выполняется методом ИХЛА, сроки – 3-5 суток.

Для устранения погрешностей, связанных с концентрацией биоматериала, результаты анализа на ДПИД сопоставляются с уровнем экскретируемого креатинина, выражаются в нмоль DPD/ммоль. креат. Границы нормы зависят от возраста и пола. У детей в период активного роста, полового созревания показатели теста выше. Для пациентов мужского пола референсные значения составляют:

  • До 10 лет – 13,7-41,0.
  • 10-11 лет – 4,5-26,0.
  • 11-12 лет – 5,9-31,0.
  • 12-13 лет – 7,3-43,0.
  • 13-15 лет – 7,4-36,0.
  • 15-16 лет – 2,8-28,0.
  • 16-17 лет – 2,2-21,0.
  • 17-18 лет – 1,1-26,0.
  • 18-19 лет – 1,5-8,8.
  • С 19 лет – 2,3-5,4.

У представительниц женского пола периоды активного обновления костной ткани имеют несколько другие границы. В норме концентрация дезоксипиридинолина составляет:

  • До 10 лет – 10,0-45,0.
  • 10-11 лет – 3,8-34,4.
  • 11-12 лет – 8,1-33,8.
  • 12-13 лет – 3,8-40,0.
  • 13-14 лет – 4,2-35,7.
  • 14-15 лет – 3,5-23,6.
  • 15-16 лет – 3,8-15,1.
  • 16-17 лет – 1,7-13,7.
  • 17-18 лет – 1,6-12,2.
  • 18-19 лет – 1,9-7,8.
  • С 19 лет – 3,0-7,4.

Повышение уровня дезоксипиридинолина происходит при заболеваниях, поражающих скелет. Причиной отклонения результата от нормы могут быть:

  • Остеопороз. Показатель теста коррелирует с активностью патологического процесса, повышается до изменений в результатах инструментальных обследований.
  • Эндокринные остеопатии. Резорбция усиливается при гипертиреозе, гиперпаратиреозе, гипогонадизме и некоторых других эндокринных нарушениях, изменяющих кальций-фосфорный обмен.
  • Метастазы в кости. У пациентов с онкопатологией повышение концентрации Pyrilinks-D в моче является неблагоприятным прогностическим признаком.
  • Другие заболевания скелета. Количество экскретируемого ДПИД увеличивается при болезни Педжета, остеоартрите, ревматоидном артрите.

Снижение показателя теста у пациентов с заболеваниями скелета является подтверждением эффективности лечения. При первичном обследовании значения ниже референсных не имеют диагностической ценности.

Исследование Pyrilinks-D используется при первичных заболеваниях скелета и патологиях, вторично вовлекающих кости в патологический процесс. Анализ позволяет оценивать интенсивность резорбции, подбирать препараты и корректировать их дозировку. С полученным результатом необходимо обратиться к врачу – ревматологу, эндокринологу, хирургу, ортопеду, онкологу, терапевту. Специалист определит необходимость дальнейшего обследования, лечения.

источник

* Стоимость лабораторных исследований без учёта стоимости забора биоматериала.
** Срочное исполнение действительно только для московского региона.

Настоящим уведомляем Вас о том, что с 01 марта 2016 года Лаборатория «Литех» изменяет порядок и стоимость забора биоматериала.

Кат. № Наименование Тип Цена * Обыч. Сроч. ** Заказать
22.03 ДПИД (дезоксипиридинолин) (моча) колич. 1750 руб. 9 р.д.
Наименование услуги Стоимость в рублях*
1 Забор крови из вены, вне зависимости от количества пробирок 170
2 Взятие мазков, вне зависимости от количества стёкол 300

*Цены у Партнеров могут отличаться.

Анализ мочи и кала принимается в специальных контейнерах, бесплатно получить которые можно в медицинских офисах «Литех» или приобрести в аптеке.

Внимание! Скидки и специальные предложения не распространяются на забор биологического материала и генетические исследования

Анализ на содержание дезоксипиридинолина (ДПИД) и пиридинолина (ПИД) в моче проводится с целью своевременного предупреждения развития остеопороза и иных разрушений костной ткани. Вещества являются стабилизаторами костного коллагена, отвечающего за эластичность соединительной костной ткани. В случае нарушения обмена наблюдается разрушение костной ткани. В этом случае показатели ПИД и ДПИД резко возрастают, что служит маркером патологии. Это наблюдается в первую очередь в период менопаузы, а также у людей с отклонениями гормональных процессов и при лечении с назначением гормональных препаратов.

После консультации с лечащим врачом необходимо временно прекратить прием лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат исследования:

  • Диуретики
  • Гормональные препараты.

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.

Для исследования необходимо собрать в стерильный контейнер среднюю порцию мочи.

«Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер.

Мужчины: отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер.»

Причинами повышения уровня ДПИД в моче могут быть:

  • Остеопороз
  • Болезнь Педжета
  • Гипотиреоз
  • Первичный гиперпаратиреоз
  • Остеоартриты
  • Ревматоидный артрит

Причинами понижения уровня ДПИД в моче может быть эффективность терапии

Показанием для назначения исследования могут быть:

  • Постменопаузальный остеопороз (ОП)
  • Первичный гиперпаратиреоз
  • Контроль при длительном лечении глюкокортикоидами
  • Повышенный уровень тироксина
  • Метастазы в кости
  • Множественная миелома
  • Артриты

Для правильной интерпретации результата необходимо учесть все клинические, анамнестические и лабораторные данные. Повышение или понижение нормальных показателей возможно и при наличии других сопутствующих факторов, поэтому постановка диагноза может быть осуществлена исключительно лечащим врачом.

источник

Дезоксипиридинолин (ДПИД) — основной материал поперечных связей коллагена в костях.
Костный коллаген характеризуется наличием поперечных связей между отдельными молекулами коллагена, которые играют большую роль в его стабилизации и представлены в виде деоксипиридинолина (лизилпиридинолина, ДПИД) и пиридинолина (оксилизилпиридинолина, ПИД). Поперечные связи формируются экстрацеллюлярно после отложения молекул коллагена в матрикс. Деоксипиридонолин является перекрёстной пиридиновой связью, присущей зрелому коллагену и не подвергающейся дальнейшим метаболическим превращениям.

Выход ДПИД и ПИД в сосудистое русло из кости происходит в результате её разрушения (резорбции) остеокластами — разрушение коллагена.

Наиболее специфичным для костей является ДПИД, поскольку он содержится преимущественно в костях и лишь в небольшом количестве в дентине, аорте и связках. ПИД же помимо костей в достаточном количестве находится еще и в хрящах. В кости ДПИД и ПИД в кости находятся в соотношении 4:1.

ДПИД и ПИД выводятся с мочой в свободной форме (около 40%) и в связанном с пептидами виде (60%). В костной ткани постоянно идут процессы синтеза и резорбции, которые тесно связаны между собой и подвержены гормональной регуляции (паратгормон, кальцитонин, витамин Д, тиреоидные гормоны, гормон роста, половые гормоны, глюкокортикоиды и др.). Измерение специфических продуктов деградации костного матрикса характеризует скорость костного метаболизма. В условиях патологии эти процессы разобщаются и, если резорбция превышает образование, наблюдается потеря костной массы. ДПИД и ПИД в настоящее время считаются самыми адекватными (особенно ДПИД) маркёрами резорбции кости.

Дезоксипиридинолин в моче является основным показателем метаболизма костной ткани. В связи с большей скоростью костного метаболизма уровень ПИД и ДПИД значительно выше, чем у взрослых. В постменструальный период у женщин снижается уровень эстрогенов вследствие чего развивается постменопаузальный остеопороз, который сопровождается повышенной резорбцией кости и изменением структуры костной ткани, что влечет за собой увеличение вероятности переломов костей. Это состояние зависит от повышения выделения ДПИД. ДПИД и ПИД, поступающие с пищей, в кишечнике не всасываются, поэтому характер диеты не оказывает влияния на величину экскреции ДПИД.

У детей уровень пиридинолина и дезоксипиридинолина намного выше, нежели у взрослых. Это вызвано большой скоростью обменных процессов в костной ткани. В постменструальный период у женщин снижается уровень эстрогенов, что приводит к риску развития постменопаузального остеопороза, который сопровождается повышенной костной резорбцией, а также изменением структуры костной ткани, что увеличивает возможность переломов костей. Эти процессы зависят от повышения выделения дезоксипиридинолина. ДПИД и ПИД, поступающие с пищей, в кишечнике не всасываются, поэтому рацион питания не влияет на уровень экскреции ДПИД.

Показания:

  • постменопаузальный остеопороз (ОП);
  • первичный гиперпаратиреоз;
  • эндогенный (болезнь Кушинга) и экзогенный гиперкортицизм;
  • контроль при длительном лечении глюкокортикоидами;
  • аллотрансплантация почки;
  • повышенный уровень тироксина;
  • метастазы в кости;
  • множественная миелома;
  • артриты.

Подготовка
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики.

Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1–2 сек) выпустить в унитаз, затем собрать всю порцию мочи в чистую ёмкость, не прерывая мочеиспускания. Мочу отлить в стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой приблизительно 50 мл. Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела. Доставить контейнер с мочой в медицинский офис необходимо в течение 2 часов с момента взятия биоматериала.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: нмоль ДПИД/ моль креатинина.

Референсные значения (взрослые):

  • женщины > 19 лет: 3,0–7,4;
  • мужчины > 19 лет: 2,3–5,4.

Повышение уровня ДПИД:

  • гиперпаратиреоз;
  • гипертиреоз;
  • болезнь Педжета;
  • остеопороз;
  • остеоартриты;
  • ревматоидный артрит.

Понижение уровня ДПИД:

  • успешное лечение указанных заболеваний и синдромов.

источник

Лабораторное изучение биологической жидкости назначается врачом при различных заболеваниях. Анализ мочи позволяет оценить активность секреции (выделения) половых гормонов и коры надпочечников, выявить нарушения в их работе.Исследование мочи на гормоны также применяется: — для определения нарушений у пациентов репродуктивной функции и полового созревания; — для эффективного выявления новообразований, например, опухоли яичек, надпочечников, яичников; — во время беременности для обследования женского организма; — для выявления нарушения в стероидном…

Экспресс-тест на в- ХГЧ 300
b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. 500
Свободный b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. 1000
Свободный эстриол//кровь (сыворотка)/кол. 600
АФП//кровь (сыворотка)/кол. 600
Плацентарный фактор роста (PLGF)//кровь (сыворотка)/кол. 3000
Биохимический анализ крови:
Общий белок//кровь (сыворотка)/кол. 250
Альбумин//кровь (сыворотка)/кол. 250
Белковые фракции//кровь (сыворотка)/кол 400
Креатинин//кровь (сыворотка)/кол. 250
Мочевина//кровь (сыворотка)/кол. 250
Мочевая кислота//кровь (сыворотка)/кол. 250
Билирубин общий (TB)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Билирубин прямой (DB)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Холестерин общий//кровь (сыворотка)/кол. 250
ЛПВП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. 250
ЛПНП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. 300
Триглицериды//кровь (сыворотка)/кол. 250
Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Гамма-глутаминтрансфераза (GGT)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Щелочная фосфатаза (ALCP)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Кислая фосфатаза*//кровь (сыворотка)/кол. 300
Лактатдегидрогеназа (LDH)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Альфа-амилаза//кровь (сыворотка)/кол. 300
Креатинкиназа//кровь (сыворотка)/кол. 250
Креатинкиназа-МВ*//кровь (сыворотка)/кол. 1500
ЛДГ 1-ая фракция (a-HBDH)//кровь (сыворотка)/кол. 300
Липаза//кровь (сыворотка)/кол. 300
Холинэстераза*//кровь (сыворотка)/кол. 300
Железо//кровь (сыворотка)/кол. 250
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. 300
Витамин В 12 (Цианокобаламин)*//кровь (сыворотка)/кол. 900
Фолиевая кислота*//кровь (сыворотка)/кол. 900
Ферритин//кровь (сыворотка)/кол. 800
Трансферрин*//кровь (сыворотка)/кол. 600
Кальций//кровь (сыворотка)/кол. 250
Фосфор//кровь (сыворотка)/кол. 250
Магний//кровь (сыворотка)/кол. 250
Ca2+/Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. 600
Глюкоза//кровь c флюоридом натрия/кол. 250
Ревматоидный фактор RF//кровь (сыворотка)/кол. 400
Антистрептолизин-0 Asl-0//кровь (сыворотка)/кол. 400
Гликозилированный гемоглобин (HB A1C)//кровь с ЭДТА/кол. 700
Цинк//кровь (сыворотка)/кол. 300
Фруктозамин//кровь (сыворотка)/кол. 1000
Аполипопротеин АI (АроАI)//кровь (сыворотка)/кол. 700
Аполипопротеин В (АроB)//кровь (сыворотка)/кол. 600
Амилаза панкреатическая//кровь (сыворотка)/кол. 400
Молочная кислота (лактат)*//кровь c флюоридом натрия/кол. 800
Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. 400
Гаптоглобин//кровь (сыворотка)/кол. 1100
Церулоплазмин//кровь (сыворотка)/кол. 900
Альфа-2 макроглобулин//кровь (сыворотка)/кол. 800
Липопротеин (а)//кровь (сыворотка)/кол. 2000
С-реактивный белок (Высокочувствительный метод)//кровь (сыворотка)/кол. 800
ЛПОНП — холестерин//кровь (сыворотка)/кол. 250
Ca2+//кровь (сыворотка)/кол. 400
Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. 500
Протромбин + МНО//кровь с цитратом натрия/кол. 300
Фибриноген//кровь с цитратом натрия/кол. 300
Биохимический анализ мочи
Креатинин//моча (суточная)/кол. 250
Мочевина//моча (суточная)/кол. 250
Мочевая кислота//моча (суточная)/кол. 250
Фосфор//моча (суточная)/кол. 250
Магний//моча (суточная)/кол. 250
Глюкоза//моча (суточная)/кол. 250
Кальций//моча (суточная)/кол. 250
Альфа-амилаза//моча (суточная)/кол. 300
Общий белок//моча (суточная)/кол. 250
Na+/K+/Cl-//моча (суточная)/кол. 400
Альбумин (микроальбумин, mAlb)//моча (суточная)/кол. 500
Дезоксипиридинолин (ДПИД)//моча/кол. 1900
Глюкоза//моча (разовая порция)/кол. 250
Общий белок//моча (разовая порция)/кол. 250
Альбумин-креатининовое соотношение (АКС) //моча (разовая порция)/кол. 900
Исследование кала:
Кальпротектин//кал/кол. 4500
Панкреатическая эластаза -1//кал/кол. 2000
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Группа крови +Rh фактор//кровь с ЭДТА/кач. 500
Определение антител к антигенам эритроцитов (титр)//кровь с ЭДТА/п.кол. 900
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь с ЭДТА/кол. 500
Ретикулоциты //кровь с ЭДТА/кол. 400
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь с ЭДТА/кол. 500
СОЭ//кровь с ЭДТА/кол. 500
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь с ЭДТА/кол. 550
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ)//кровь с ЭДТА/кол. 500
Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh (С,E,c,e) и Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. 1300
Антиген системы Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. 800
Морфология эритроцитов (тельца Гейнца, базофильная зернистость)//кровь с ЭДТА/кач. 600
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь (капиллярная)/кол. 550
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь (капиллярная)/кол. 550
СОЭ//кровь (капиллярная)/кол. 300
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. 550
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. 500
Ретикулоциты //кровь (капиллярная)/кол. 400
Исследование мочи:
Общий анализ мочи//моча (утренняя порция)/кол. 400
2-х стаканная проба//моча/кол. 600
3-х стаканная проба//моча/кол. 700
Проба Реберга//моча + кровь (сыворотка)/кол. 400
Анализ мочи по Зимницкому//моча/кол. 800
Анализ мочи по Нечипоренко//моча/кол. 500
Исследование кала:
Общий анализ кала//кал/кач. 500
Кал на скрытую кровь (без диеты)//кал/кач. 600
Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших//кал/кач. 400
Соскоб на энтеробиоз//соскоб с перианальных складок/кач. 400
Биопсия/анальная трещина 1900
Биопсия/варикозно расширенные вены 1900
Биопсия/аденома предстательной железы 1900
Биопсия шейки матки при дисплазии и раке 1900
Онкомаркеры:
ПСА общий//кровь (сыворотка)/кол. 600
ПСА общий/ПСА свободный. Расчет соотношения.//кровь (сыворотка)/кол. 900
РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA)//кровь (сыворотка)/кол. 600
СА 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3)//кровь (сыворотка)/кол. 800
CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9)//кровь (сыворотка)/кол. 800
СА 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)//кровь (сыворотка)/кол. 800
UBC (Антиген рака мочевого пузыря, Urinary Bladder Cancer)//моча/кол. 2200
Тиреоидная панель:
Т3//кровь (сыворотка)/кол. 500
Т4//кровь (сыворотка)/кол. 500
Т3 свободный//кровь (сыворотка)/кол. 500
Т4 свободный//кровь (сыворотка)/кол. 500
ТТГ//кровь (сыворотка)/кол. 500
ТГ (тиреоглобулин)//кровь (сыворотка)/кол. 700
Т-uptake (тест поглощенных тиреойдных гормонов)//кровь (сыворотка)/кол. 800
Гормоны коры надпочечников
Кортизол//кровь (сыворотка)/кол. 500
Кортизол//моча (суточная)/кол. 800
Антитела к тиреоглобулину//кровь (сыворотка)/кол. 600
Антитела к тиреопероксидазе//кровь (сыворотка)/кол. 600
Антитела к двухспиральной ДНК (a-dsDNA)//кровь (сыворотка)/кол. 900
Антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNA)//кровь (сыворотка)/кол. 900
СТГ**//кровь (сыворотка)/кол. 800
Соматомедин — С//кровь (сыворотка)/кол. 1500
АКТГ//кровь с апротинином/кол. 1200
anti-HIV 1,2/Ag p24//кровь (сыворотка)/кач. 500
anti-HCV IgM//кровь (сыворотка)/кач. 500
anti-HCV (суммарное)//кровь (сыворотка)/кач. 500
Syphilis RPR//кровь (сыворотка)/кач. 500
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/кач. 500
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/п.кол. 500
anti-Helicobacter pylori IgA//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Helicobacter pylori IgG//кровь (сыворотка)/кол. 600
anti-Chlamydia trachomatis IgG//кровь (сыворотка)/п.кол. 600
anti-Chlamydia trachomatis IgA//кровь (сыворотка)/п.кол. 600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Chlamydia trachomatis IgМ//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgМ//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Mycoplasma hominis IgG//кровь (сыворотка)/кач. 400
anti-Mycoplasma hominis IgM//кровь (сыворотка)/кач. 400
anti-Mycoplasma hominis IgА//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кол. 600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кол. 600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Ureaplasma urealyticum IgG//кровь (сыворотка)/кач. 400
anti-Ureaplasma urealyticum IgА//кровь (сыворотка)/кач. 400
anti-Ureaplasma urealyticum IgМ//кровь (сыворотка)/кач. 400
Цитологическая диагностика поражений кожи//мазок-отпечаток; соскоб с кожи/ 800
Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы 900
Цитологическая диагностика заболеваний мочеполовой системы//мазок-отпечаток; пунктат 1000
Цитогенетическое исследование (кариотип)//кровь с гепарином/- 9000
Цитогенетическое исследование хориона при неразвивающейся беременности*//ворсины хориона/- 18000
  • «Московский Доктор»
  • ИНН: 7713266359
  • КПП: 771301001
  • ОКПО: 53778165
  • ОГРН: 1027700136760
  • LIC: ЛО-77-01-012765

Лабораторное изучение биологической жидкости назначается врачом при различных заболеваниях.

Анализ мочи позволяет оценить активность секреции (выделения) половых гормонов и коры надпочечников, выявить нарушения в их работе.

Исследование мочи на гормоны также применяется:

— для определения нарушений у пациентов репродуктивной функции и полового созревания;
— для эффективного выявления новообразований, например, опухоли яичек, надпочечников, яичников;
— во время беременности для обследования женского организма;
— для выявления нарушения в стероидном обмене.

Такой анализ позволяет определить концентрацию различных гормонов и продукты их переработки, в том числе 17-кетостероиды, андростендион, дегидроэпиандростерон, эпиандростерон. Исследование назначается обычно в таких случаях:

— для объективной оценки функций эндокринной системы;
— при чрезмерном развитии у женщин мужских половых признаков;
— при разных нарушениях репродуктивной функции и полового созревания;
— при бесплодии, выкидыше, нарушении менструального цикла;
— при симптомах, которые указывают на новообразования половых желез.

Для того чтобы гормональные исследования мочи были максимально объективными, необходимо выполнить несколько основных требований:

Перед сдачей мочи в течение 7-9 дней не принимают лекарственные препараты и витамины, которые могут повлиять на состав жидкости.

За сутки перед процедурой не рекомендуется кушать продукты, которые могут окрасить мочу. Например, нежелательно употреблять в пищу морковь и свеклу.

Врачи запрещают также употреблять любые виды алкоголя, сладкие и острые блюда.

Перед сдачей мочи не обязательно проводить гигиенические процедуры, например, принимать теплую ванну.

Во время сбора пациентом суточной мочи нужно исключить эмоциональное или физическое перенапряжение, лучше взять выходной на работе.

Важно помнить, что для определения гормонов биологическую жидкость собирают специальным образом! Утренняя моча выливается, запоминается время, например, 8:00. В течение дня жидкость в маленьких порциях собирается в разные пластиковые емкости – достаточно 5 штук. Их можно приобрести в аптеке. Последний раз мочу необходимо поместить в сосуд следующим утром, не позже 8:00. Собранный продукт жизнедеятельности перемешивается в равных пропорциях: выливается в емкость объемом 100-150 мл.

Сдать анализы Вы можете в нашем частном медицинском центре. К каждому пациенту – только особый профессиональный подход. У нас работают грамотные и высококвалифицированные специалисты. Благодаря использованию достижений медицины, врач определит причину недомогания и назначит максимально точное лечение. Важные преимущества нашего частного центра – выгодные цены, профессионализм сотрудников и применение современного оборудования для диагностики!

На данный момент актуальным считается эффективное проведение диагностики у пациентов, которые поступают в больницу или клинику с болями в области сердца, с подозрением на инфаркт миокарда. Своевременное выявление причин боли и плохого самочувствия позволит назначить верное лечение, исключить в организме негативные последствия болезни и продлить жизнь! Сейчас для обнаружения патологий и разработки грамотного лечения используется анализ кардиомаркеров. С его помощью оценивают факторы риска для пациента, определяют состояние организма.

Термин «сердечные индикаторы» (их еще называют «кардиомаркеры») применяется для обозначения определенных белков, которые поступают в кровь в большом количестве при повреждении мышечного полого органа либо при раннем развитии заболевания. Определение таких белков позволяет врачу поставить предварительный диагноз. Учитывая их концентрацию в крови, специалист также определяет степень развития болезни и состояние сердечно-сосудистой системы.

Сейчас выделяют такие виды кардиомаркеров:

— Креатинкиназа-МВ – количество фермента в крови значительно увеличивается через 3-4 часа после инфаркта;
— Тропонин I и T – кардиомаркеры позволяют точно диагностировать нарушения в функционировании сердца;
— Гомоцистеин – аминокислота, объем которой в организме с возрастом увеличивается. Большая концентрация гомоцистеина может свидетельствовать о риске возникновения заболеваний сосудов, инсульта, атеросклероза.

Выбрасывается в кровоток также при повреждении сосудов и диабете.

— Миоглобин – попадает в кровь после повреждения ткани полого органа;

— C-реактивный белок – в большом объеме находится в плазме и сыворотке крови при различных воспалительных процессах;

— Белок, связывающий жирные кислоты, – считается индикатором инфаркта. Белок принимает участие в транспортировке жирных кислот, которые предназначены для энергообеспечения клеток;

— Мозговой натрийуретический пептид – позволяет выявить сердечную недостаточность.

Анализ на кардиомаркеры в основном назначают в таких случаях:

— при различных болях, которые наблюдаются в области сердца;
— для эффективной диагностики нарушений в работе мышечного органа;
— назначают перед хирургическими операциями пациентам, которым исполнилось 50 лет;
— при выявлении симптомов, которые указывают на инфаркт миокарда и другие болезни сердца;
— для определения здоровья сердечной мышцы перед различными операциями;
— во время некоторых инфекционных заболеваний, которые могут повлиять на работу сердца;
— иногда перед абортом.

Сдать недорогой анализ на кардиомаркеры Вы всегда можете в нашем частном медицинском центре, который оборудован просторными палатами. Благодаря высокой квалификации, врач максимально оперативно определит причину появления в крови белков и разработает индивидуальный курс лечения! Наши специалисты продлевают здоровье пациентам благодаря точным диагнозам и применению качественных лекарств.

Сейчас микробиологические исследования позволяют оперативно и точно установить причины возникновения заболеваний: идентифицировать их возбудителей. С помощью метода подтверждают, что в организме присутствуют микроорганизмы, определяют их виды, а также выявляют их чувствительность к медикаментам. Для изучения врачи берут различный биологический материал, в том числе кал, мочу, кровь, спинномозговую жидкость, мокроту.

Диагностику проводят для того, чтобы определить и качественно идентифицировать возбудителя заболевания, например, выявить стафилококк, лактобациллы либо энтеробактерии. Микробиологическое исследование мочи позволяет установить чувствительность микроорганизма к различным антибактериальным препаратам. После детального изучения биологического материала врач правильнодиагностирует болезнь мочевыделительной системы, и назначает лечение.

Для изучения понадобится утренняя моча:

— Перед сдачей необходимо принять теплую ванну;
— Не рекомендуется в течение нескольких дней употреблять алкоголь, острую пищу, продукты, которые окрасят биологический материал (морковь, свеклу);
— Мочу собирают в пластиковый либо стеклянный сосуд.

Во влагалище здоровой женщины может находиться больше 40 типов бактерий, которые выполняют определенные функции. По разным причинам может нарушиться микрофлора и развиться неприятный воспалительный процесс. Для качественного определения факторов, которые повлияли на нарушение микрофлоры, используется микробиологическое исследование мазка.

С помощью такого бактериологического метода также:

— выявляют чистые культуры микробов;
— определяют их тип.

Если специалист идентифицирует патогенные микроорганизмы, то устанавливается их чувствительность к антибиотикам.

Микробиологическое исследование кала назначается тем людям, у которых проявляются симптомы инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта. Инкубационный период микробов обычно не превышает 48 часов, поэтому часто пациентов при нарушении работы кишечника или желудка бригады скорой помощи оперативно доставляют в больницу.

Для посева (анализа) биологический материал собирается специалистом из судна, пеленки либо пластикового сосуда. Если не получается получить кал, то его берут с помощью ректальных тампонов из прямой кишки.

Помните, что главные причины заболевания – некачественные или просроченные продукты, немытые фрукты и овощи!

Сдать биологический материал (кровь, кал, мочу, спинномозговую жидкость) на микробиологическое исследование Вы можете в нашем частном медицинском центре. Если Вы плохо себя чувствуете, позвоните нам! Наши специалисты в лаборатории максимально точно определят причину заболевания, выявят тип микроорганизма. В результате врач назначит эффективное лечение и пропишет лучшие лекарственные препараты, которые позволят быстро устранить возбудителя!

источник