Меню Рубрики

Анализ мочи на чувствительность к антибиотикам инвитро

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — вид бактериологического исследования, при котором выявляются и идентифицируются микроорганизмы (чаще всего это бактерии), находящиеся в моче, определяется их концентрация. С этой целью биологический материал (моча) помещается в благоприятную для роста и развития бактерий питательную среду (агар, сахарный бульон). Если рост микроорганизмов отсутствует, то результат отрицателен. Если рост бактерий или других микроорганизмов (например, грибков) все же выявлен в такой концентрации, при которой возможно развитие инфекции, то результат бакпосева мочи считается положительным.

Концентрация (количество микроорганизмов в единице объема биоматериала) при бакпосеве мочи определяется в колониеобразующих единицах (КОЕ). Колониеобразующая единица (colony-forming unit — CFU) — одна живая микробная клетка (или группа клеток), из которой вырастает видимая колония микроорганизмов.

В случае положительного результата бакпосева мочи — идентификации выявленного возбудителя инфекции необходимо выбрать эффективный для борьбы с ним антибактериальный препарат (антибиотик). Для этого проводится определение чувствительности к антибиотикам выделенных культур микроорганизмов (антибиотикограмма). Определение чувствительности к антибиотикам исключительно важно при назначении рациональной антибактериальной терапии.

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — довольно распространенное исследование, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется анализ на бакпосев при беременности. Серьезным преимуществом является высокая точность полученных результатов.

Анализ мочи на бакпосев (бакпосев мочи) также показан для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.

Недостатками метода (преимущественно техническими) являются относительная длительность исследования и высокие требования к забору материала. Однако с помощью бакпосева мочи можно получить информацию, которую не могут дать другие методы исследований.

Показания к проведению бакпосева мочи:

  • инфекции мочевыводящей системы,
  • контроль проведенного лечения,
  • уточнение диагноза при нетипичной картине заболевания,
  • рецидивирующее течение заболевания,
  • беременность,
  • сахарный диабет,
  • иммунодефицит,
  • подозрение на резистентную (устойчивую к антибактериальной терапии) флору.

На бакпосев мочи берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев следует заранее получить в регистратуре лаборатории CMD. Сбор мочи для сдачи анализа на бакпосев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

Биоматериал для исследования бакпосева мочи берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

Собранную мочу необходимо доставить в Лабораторию как можно быстрее: при комнатной температуре (+18+20°С) – в течение 1-2 часов; при +4+8°С (холодильная камера) — 5-6 часов.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Известно, что микроорганизмы, невзирая на свой «малый рост», тоже имеют пищевые «пристрастия», температурный оптимум, в общем, среду, которая им идеально подходит, где они чувствуют себя комфортно и хорошо, а поэтому начинают интенсивно размножаться и расти.

Бактериологический посев или, как принято называть короче – бак посев, применяется для получения большого количества микробов одного вида (чистая культура) с целью изучения их физико-химических и биологических свойств, чтобы затем полученные данные использовать для диагностики инфекционных заболеваний.

К сожалению, даже популярные нынче иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР) и другие методы, основным недостатком которых являются ложноположительные или ложноотрицательные результаты, не всегда могут идентифицировать возбудителя. Кроме того, они не способны подобрать антибактериальные препараты направленного действия. Подобную задачу решает бак посев, который часто не спешат назначать, ссылаясь на то, что, например, уреа- микоплазмы медленно культивируется, а стоимость анализа немалая. Однако ведь и здоровье того стоит!

Микробиологи нынче знают, что каждому возбудителю нужна своя «родная» среда с учетом ее рН, окислительно-восстановительных потенциалов, вязкости, влажности и осмотических свойств. Среды могут быть мягкими и твердыми, простыми и сложными, универсальными и не очень, однако во всех случаях они должны обеспечивать питание, дыхание, размножение и рост бактериальной клетки.

пример роста микроорганизмов после бак-посева в питательную среду

Некоторые среды (тиогликолевая, Сабуро) подходят для широкого круга микроорганизмов и называются универсальными. Другие же предназначены только для определенных видов, например, пневмококк и золотистый стафилококк, продуцирующие гемолизины, растут на кровяном агаре, который служит для выделения особо «капризных» и, вместе с тем, опасных штаммов. Таким образом, разновидностей сред множество, где каждая из них выращивает свой круг микроорганизмов.

Кроме воды, воздуха, почвы, содержащие в тех или иных концентрациях различные микроорганизмы, в том числе и приносящие болезнь (патогенные), многие отрасли медицинской науки интересуют микробы, живущие на коже и слизистых человеческого организма, которые могут быть представлены:

  • Постоянными обитателями, не несущими никакой опасности человеку, то есть, нормальной микрофлорой организма, без которой мы просто жить не можем. Например, исчезновение бактерий, живущих в кишечнике и участвующих в процессе пищеварения, приводит к дисбактериозу, лечить который – дело непростое. Так же происходит и с исчезновением вагинальной микрофлоры. Ее тут же заселяют условно-патогенные микроорганизмы, гарднереллы, например, которые вызывают бактериальный вагиноз (гарднереллез);
  • Условно-патогенной флорой, которая приносит вред лишь в больших количествах при определенных условиях (иммунодефицит). Вышеназванная гарднерелла – представитель такого типа микроорганизмов;
  • Наличием патогенных микробов, которые в здоровом теле не присутствуют. Они чужды человеческому организму, куда попадают случайно при контакте с другим (больным) человеком и вызывают развитие инфекционного процесса, порой, довольно тяжелого или даже смертельного. Например, встреча с возбудителями сифилиса – еще куда ни шло, на первых порах лечится, а вот (упаси Бог!) выпустит на волю холеру, чуму, черную оспу и др.

К счастью, многие из них побеждены и в настоящее время находятся «за семью печатями» в специальных лабораториях, однако человечество в любой момент должно быть готово к нашествию невидимого врага, способного уничтожить целые народы. Бактериологический посев в подобных случаях играет, пожалуй, главную роль в идентификации микроорганизма, то есть, определении рода, вида, типа и т.д. (токсономическое положение), что очень важно для диагностики инфекционных процессов, в том числе и заболеваний, передающихся половым путем.

Таким образом, методы посева, как и питательные среды, бывают разными, тем не менее, цель у них одна: получить чистую культуру без посторонних примесей в виде микробов других классов, которые обитают повсеместно: в воде, в воздухе, на поверхностях, на человеке и внутри его.

Бактериологический анализ пациенты сами себе не назначают, это делает врач, если у него есть подозрения, что проблемы больного, предъявляющего различные жалобы, связаны с проникновением в организм патогенного возбудителя или с усиленным размножением микроорганизмов, постоянно живущих с человеком, но проявляющих патогенные свойства только в определенных условиях. Сдав анализ и через некоторое время получив на руки ответ, человек теряется, а порой и пугается, увидев непонятные слова и обозначения, поэтому, чтобы этого не произошло, хочется дать краткое разъяснение по данному вопросу:

  1. Первым пунктом заключения, как правило, стоит название возбудителя на латинском языке, например, Escherichiacoli. Это – кишечная палочка, она является естественным обитателем кишечника и в допустимых количествах никакого вреда не приносит;
  2. Следующий пункт – концентрация микроорганизма. Е.coli– обильный рост (1х10^ 6 и более) норма – менее 1x10^ 4 ;
  3. Далее – патогенность: флора условно-патогенная.

При исследовании биологического материала на присутствие патогенных микроорганизмов ответ может быть отрицательным или положительным («плохой бак посев»), поскольку организм человека является для них лишь временным пристанищем, а не естественной средой обитания.

Иной раз, в зависимости от того, какой материал подлежит посеву, можно увидеть количество микроорганизмов, выраженное в колониеобразующих единицах на мл (одна живая клетка даст рост целой колонии) – КОЕ/мл. Например, посев мочи для бактериологического исследования при норме дает до 10 3 КОЕ/мл всех выявленных бактериальных клеток, в сомнительных случаях (анализ повторить!) – 10 3 – 10 4 КОЕ/мл, при воспалительном процессе инфекционного происхождения – 10 5 и выше КОЕ/мл. О двух последних вариантах в разговорной речи, порой, выражаются просто: «Плохой бак посев».

Одновременно с посевом материала в таких ситуациях производится посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам, который даст четкий ответ врачу – какие антибактериальные препараты и в каких дозах «испугают» «незваного гостя». Здесь тоже есть своя расшифровка, например:

  • Вид микроорганизма, допустим, та же Е.coli в количестве 1х10^ 6 ;
  • Название антибиотика с обозначением (S) указывает на чувствительность возбудителя к этому препарату;
  • Вид антибиотиков, не действующих на микроорганизм, обозначается символом (R).

Бактериологический анализ представляет особую ценность в определении чувствительности к антибиотикам, поскольку основной проблемой в борьбе с хламидией, микоплазмой, уреаплазмой и др. остается подбор действенного лечения, не приносящего вред организму и не ударяющего по карману пациента.

Бактериологическому анализу может подвергаться любой биологический материал, взятый у человека (кожа, кровь, сперма, слизистые ротовой полости, дыхательных и мочеполовых путей, желудочно-кишечного тракта, органов зрения, слуха и обоняния и др.). Чаще всего бак посев назначают гинекологи и урологи, поэтому на нем следует несколько остановиться.

Правильная подготовка к бактериологическому посеву будет залогом правильного результата, потому что в противном случае, анализ придется сдавать заново и ждать назначенное время. Как сдать кровь на стерильность из вены – это задача медработников. От больного здесь, как правило, ничего не зависит, он просто предоставляет локтевой сгиб, а медсестра производит забор в стерильную пробирку с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Другое дело – моча или мазок из половых путей. Здесь пациент должен обеспечить первый этап (забор), соблюдая предписанные правила. Следует заметить, что моча женщин и мужчин несколько отличается, хотя в мочевом пузыре у обоих полов она стерильна:

  • У женщин при прохождении через мочеиспускательный канал может захватить небольшое количество непатогенных кокков, хотя в целом, часто остается стерильной;
  • У мужчин все несколько по-другому. Передняя часть уретры может снабдить проходящую мочу находящимися там:
    1. дифтероидами;
    2. стафилококками;
    3. некоторыми непатогенными грамотрицательными бактериями, что и покажет впоследствии бактериологический анализ.

Однако, если они находятся в допустимой концентрации (до 10 3 КОЕ/мл), то пугаться нечего, это вариант нормы.

Чтобы избежать присутствия других микроорганизмов и максимально обеспечить стерильность взятого материала, перед сдачей анализа производится тщательный туалет половых органов (вход во влагалище у женщин закрывается ватным тампоном – защита от попадания отделяемого половых органов). Для анализа берется средняя порция мочи (начало мочеиспускания в унитаз, приблизительно 10 мл средней порции в стерильную баночку, окончание в унитаз). Пациентам необходимо знать: моча, взятая на посев, должна быть обработана не позднее, чем через два часа при хранении не выше 20°С, поэтому следует рассчитывать время на транспортировку.

Кроме этого материал на бак посев при необходимости берут из уретры и прямой кишки у мужчин, из уретры, прямой кишки, влагалища, шейки матки и цервикального канала – у женщин, но это происходит в медицинском учреждении, куда пациент должен прибыть. Подмывание, спринцевание и использование антисептических средств в таких случаях запрещено.

Многие пациенты интересуются, сколько дней делается анализ. Однозначно на этот вопрос ответить нельзя, все зависит от того, какой материал подвергается исследованию и какой возбудитель нужно искать. Иногда ответ готов через 3 дня, иногда через неделю или даже дней 10 – 14, поскольку некоторые образцы требуют пересева на другую среду.

Не обходят стороной люди, направляющиеся на бак посев и вопрос о цене анализа. Примерная стоимость в Москве составляет порядка 800 – 1500 рублей. Разумеется, она может быть выше и зависит от широты спектра бактериологического поиска. Бесплатно анализ, наверное, можно сдать при беременности в женской консультации, или в поликлинике по особым медицинским показаниям.

Для беременных бак посев является обязательным, сдается 2 раза (при постановке на учет и в 36 недель), при этом, мазок берется не только из половых путей, но и со слизистых носа и зева. Объектом поиска в данном случае, кроме урогенитальных инфекций, будет золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), который в послеродовом периоде может натворить много бед (гнойный мастит и др). Кроме этого, беременным в обязательном порядке делается посев мочи, соскоба влагалищного эпителия и мазки из шейки матки и цервикального канала.

Многие женщины, перед тем как отправиться на процедуру очень боятся таких страшных слов и начинают раздумывать: «А нужно ли это? Может, не пойти». Спешим заверить, что анализы абсолютно безболезненны. Мазок из шейки матки и цервикального канала берется стерильной цитощеткой, не причиняя женщине абсолютно никакой боли, зато впоследствии бак посев из ш/м и ц/к защитит и будущую мать, и плод от возможных осложнений. Объектом поиска при беременности являются возбудители хламидиоза, уреа- и микоплазмы, дрожжеподобный грибок рода Candida (обычно это Candida albicans), трихомонады и другие условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.

Попав в половые пути патогенные микроорганизмы, через самое короткое время осваиваются и начинают свою вредную деятельность. Например, всегда патогенные гонококки (Neisseria), являющиеся виновниками довольно неприятной болезни, называемой гонореей и относящейся к ЗППП, чувствуют себя «как дома» буквально на 3 день. Они начинают активно размножаться и смело двигаться по половым путям вверх, захватывая все новые территории. Всем известно, что гонорея нынче неплохо лечится и ее уже почти никто не боится. Но для начала ее нужно найти. Основным методом поиска этой инфекции считается бак посев, культивирование, идентификация с помощью окрашивания по Граму, микроскопия.

Найденные в мазке, взятом «на флору» из половых путей, попарно лежащие «кофейные зерна» (диплококки), не указывают на наличие венерического заболевания. Такая микрофлора влагалища часто появляется в постменопаузе и ни о чем плохом не говорит. Отобранный в нестерильных условиях на предметное стекло и окрашенный метиленовым синим или по Романовскому (цитология) мазок, не может дифференцировать микроорганизм. Он может только предположить и направить пациентку на дополнительное исследование (получение изолированной культуры).

Следует заметить, что, если соскоб со слизистых мочеполовых путей, взятый для посева на уреаплазму, является не таким уж редким явлением, то посева мочи сами врачи часто избегают, поскольку с ней работать сложнее.

Трудности в диагностике создает хламидийная инфекция, приносящая большой вред не только при беременности. Кроме этого, хламидия вызывает множество заболеваний, свойственных не только женщинам, но и мужскому населению тоже, поэтому ее сеют, культивируют, изучают, определяют чувствительность к антибактериальной терапии и, таким образом, борются с ней.

При беременности вообще без бактериологического посева трудно обойтись, поскольку многие микроорганизмы, маскируясь в цитологическом мазке, могут быть пропущены. Между тем, влияние некоторых возбудителей ЗППП на плод бывает губительным. К тому же лечить беременную женщину значительно сложнее, а назначать антибиотики «на глаз» просто недопустимо.

Для выделения чистых культур возбудителей на первом этапе прибегают к их посеву на соответствующие среды, который проводится в специальных (стерильных!) условиях. В основном, перенос материала на среду осуществляется с помощью приспособлений, применяемых еще в 19 века великим Луи Пастером:

  • Бактериальной петлей;
  • Пастеровской пипеткой;
  • Стеклянной палочкой.

Конечно, многие инструменты за 2 столетия претерпели изменения, на смену пришли пластиковые стерильные и одноразовые, однако и старые не остались в прошлом, продолжая и поныне служить микробиологической науке.

Первый этап получения колоний требует соблюдения определенных правил:

  1. Посев осуществляется над спиртовкой в боксе, предварительно обработанном дезинфектантами и кварцеванием, или в ламинарном шкафу, обеспечивающем стерильность в рабочей зоне;
  2. Одежда медработника, перчатки и среда также должны быть стерильными, поскольку обратное мешает выделению изолированных штаммов;
  3. Работать в боксе нужно быстро, но аккуратно, нельзя разговаривать и отвлекаться, при этом – необходимо помнить о личной безопасности, ведь материал может быть заразным.

Выделение штаммов не всегда одинаково, поскольку некоторые биологические среды, находящиеся в человеческом организме требуют индивидуального подхода, например, гемокультуру (кровь) сначала в жидкой среде (соотношение 1 : 10) немного «подращивают», поскольку кровь (неразведенная) может убить микроорганизмы, а затем, через сутки или больше, пересевают на чашки Петри.

Посев мочи, промывных желудочных вод и других жидких материалов тоже имеет свои особенности, где для получения чистой культуры, жидкость сначала следует центрифугировать (условия – асептические!), а уж затем сеять, причем не саму жидкость, а ее осадок.

Культивирование и выращивание колоний осуществляют на чашках Петри или помещают сначала в жидкую среду, разлитую в стерильные флакончики, а затем изолированные колонии еще раз высевают, но уже на скошенный агар и помещают материал на сутки в термостат. Убедившись в чистоте полученной культуры, штаммы переносят на предметное стекло, делают мазок и окрашивают по Граму (чаще всего), Цилю-Нильсену и др. и для дифференцировки изучают морфологию микроба под микроскопом:

  • Размер и форму бактериальной клетки;
  • Наличие капсул, жгутиков, спор;
  • Тинкториальные свойства (отношение микроорганизма к окрашиванию)*.

*Читатель, вероятно, слышал о таком возбудителе, как бледная трепонема? Это – возбудитель сифилиса, а ее название (бледная) поэтому и появилось, что она плохо воспринимает краски и остается слегка розоватой при окрашивании по Романовскому. Микроорганизмы, невоспринимающие анилиновые красители называются грамотрицательными, а воспринимающие – грамположительные. Грамотрицательным бактериям придают розовый или красный цвет при окраске по Граму дополнительные красители (фуксин, сафранин).

Бак посев можно назвать древним анализом, однако его популярность от этого отнюдь не падает, хотя современная бактериология имеет возможности выделения не только штаммов, но и отдельной клетки из него, которая называется клоном. Однако для получения клона необходим специальный прибор – микроманипулятор, который в обычных лабораториях отсутствует, поскольку применяется, в основном, в научно-исследовательских целях (генетические исследования).

источник

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.28.003.001 «Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы с определением чувствительности к антибактериальным препаратам»

Биоматериал: Моча разовая (средняя порция)

Срок выполнения (в лаборатории): 4 р.д. *

Метод диагностики инфекций мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит), заключающийся в определении концентрации микроорганизмов в 1 мл мочи (КОЕ/мл). Чаще всего инфекцию мочевыводящих путей вызывают кишечная палочка и другие энтеробактерии, стафилококки, энтерококки. Считается, что моча (в почках, мочеточниках, мочевом пузыре) в норме стерильна, однако в некоторых отделах мочеиспускательного канала может происходить ее загрязнение условно-патогенными бактериями.

Для дифференциации возбудителей инфекции от представителей нормальной микрофлоры уретры проводится количественный посев мочи. Как правило, причинно-значимым возбудителем считается микроорганизм, выделенный в концентрации 10 3 -10 5 и выше КОЕ/мл. Чувствительность микроорганизмов к антимикробным препаратам производится только при выделении из мочи причинно-значимого возбудителя в определенной концентрации. Микроорганизмы, выделенные из мочи в концентрации менее 10 3 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антимикробным препаратам.

Внимание!
При обнаружении роста представителей нормальной бактериальной флоры, свойственной материалу и месту локализации вне зависимости от ее концентрации, чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не проводится.
При обнаружении условно-патогенной микрофлоры в диагностически не значимом низком титре или выделении микрофлоры ниже установленного референсного интервала, определение чувствительности к антибиотиками и бактериофагам не проводится (основание Приказ МЗ № 535 от 24.04 1985 г «Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений).

  • оценка этиологической роли микроорганизмов при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей;
  • контроль после лечения (на 7-14 день после отмены антибактериальных препаратов).
Читайте также:  Готовность анализа мочи по нечипоренко

Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО! Моча сдается в специальную вакуумную пробирку, которая позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.

  • Туалет наружных половых органов (подмывание) следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении.
  • Насухо вытереться чистым полотенцем. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки.
  • Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер.
  • Мужчины: Отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер
  • Опустить трубку держателя в жидкость.
  • Вставить вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
  • Взять пробирку пробкой вниз, надавить пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедиться, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум. Для обеспечения правильного наполнения удерживать пробирку в держателе, надавливая на её дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку.
    Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
    1. Сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть её крышки;
    2. Если моча всё ещё не поступает, заменить пробирку.
  • Вынуть пробирку из держателя.
  • Тщательно перемешать содержимое пробирки сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта. Пробирки для отбора мочи перевернуть 8-10 раз на 180°.
  • Выбросить контейнер и переходник в бытовой мусор

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Казань >>

Код Наименование Цена Заказ
11-10-001 Общий анализ крови (CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов) от 1 р.д. 190.00 р.
21-20-001 АЛТ (аланинаминотрансфераза) от 1 р.д. 150.00 р.
23-12-001 Глюкоза от 1 р.д. 150.00 р.
24-20-001 Креатинин от 1 р.д. 145.00 р.
85-85-001 Общий анализ мочи от 1 р.д. 240.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

источник

Анализ на чувствительность к антибиотикам является обязательным при возникновении у врача подозрений, что заболевание пациента имеет бактериальную природу. Это связано с тем, что медики пытаются контролировать назначение данных препаратов, чтобы не стимулировать мутации и не вызывать резистентность у микроорганизмов.

Анализ на чувствительность к антибиотикам – это лабораторный способ выявления препарата, который будет оказывать наибольшее действие на патогенную флору в данном конкретном случае болезни.

На данный момент антибактериальная терапия применяется достаточно широко там, где она нужна, а также в тех случаях, когда это совсем не обязательно, для перестраховки от возможных осложнений. Например, после кесарева сечения, лапароскопических операций, удаления конкрементов из почек или мочеточников и т. д.

Фармацевтическая промышленность может предложить широкий выбор препаратов как в плане цены, так и в плане действенности. Для того чтобы не «тыкать пальцем в небо» и назначить эффективный антибиотик, нужно провести посевы на чувствительность.

Перед тем как врач подберет терапию, пациенту необходимо сдать некоторые анализы. Посев на чувствительность к антибиотикам назначается, если необходимо определить лекарство, которое в данном случае будет наиболее уместно. Чаще всего это исследование назначается для лечения заболеваний, передающихся половым путем, или ЗППП. Для детей же необходимость в определении антибиотика – это обязательное условие.

Кроме того, определение чувствительности нужно, чтобы избежать устойчивости бактерий к лечению. Если пациента недавно лечили антибиотиками, и теперь вновь необходим повторный курс, то требуется замена препарата. Это позволит использовать меньшие дозы лекарства и не вызывать мутации у возбудителя. В гнойных хирургических отделениях антибиотики меняют каждые два-три месяца.

Данный анализ необходим еще в том случае, если на основную группу антибиотиков у больного возникает аллергическая реакция.

Анализ мочи на чувствительность к антибиотикам, и не только ее, можно провести несколькими способами. Первый из них – это метод дисков. Проводят его следующим образом. В чашку Петри заливают агар, а когда он застынет, специальным инструментом наносят исследуемый материал. Затем по поверхности агара раскладывают бумажные диски, пропитанные антибиотиками. После чашку закрывают и ставят в термостат. Постепенно диск погружается в желатин, а антибиотик диффундирует в окружающее пространство. Вокруг бумаги образуется зона «подавления роста». Чашки проводят в термостате двенадцать часов, затем их вынимают и измеряют диаметр вышеуказанной зоны.

Второй способ – это метод Е-теста. Он похож на предыдущий, но вместо бумажных дисков используют полоску, которая на своем протяжении в разной степени пропитана антибиотиком. После двенадцати часов экспозиции в термостате чашку Петри достают и смотрят, в каком месте зона подавления роста соприкасается с полоской бумаги. Это будет наименьшая концентрация препарата, которая необходима для лечения заболевания.

Достоинством этих тестов является быстрота и простота их проведения.

Анализ на флору и чувствительность к антибиотикам можно провести и другим способом. Этот метод основан на последовательном уменьшении концентрации антибиотика (от максимальной до минимальной) с целью определить, в какой из пробирок прекратится сдерживание роста бактерий.

Сначала подготавливают растворы препарата. Затем их вносят в жидкую среду с бактериями (бульон или агар). Все пробирки на ночь (то есть 12 часов) помещаются в термостат при температуре 37 градусов, а утром проводят анализ получившихся результатов. Если содержимое пробирки или чашки Петри мутное, это свидетельствует о росте бактерий и, следовательно, неэффективности антибиотика в данной концентрации. Первая пробирка, в которой визуально не будет определяться рост колоний микроорганизмов, будет считаться достаточной концентрацией для лечения.

Это разведение препарата принято называть минимальной подавляющей концентрацией (МПК). Она измеряется в миллиграммах на литр или микрограммах на миллилитр.

Анализ на чувствительность к антибиотикам нужно уметь не только правильно сделать, но и грамотно расшифровать. Основываясь на получаемых результатах, все микроорганизмы делят на чувствительные, умеренно резистентные и резистентные. Для того чтобы различать их между собой, используются условные пограничные концентрации препаратов.

Эти значения не являются постоянными и могут изменяться в зависимости от приспосабливаемости микроорганизмов. Разработкой и пересмотром этих критериев поручено заниматься химиотерапевтам и микробиологам. Одной из официальных структур такого рода является Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам США. Разработанные ими стандарты признаны во всем мире для использования в оценке активности антибиотиков, в том числе для рандоминизированных многоцентровых исследований.

Различают два подхода к оценке результатов анализа на чувствительность к антибиотикам: клинический и микробиологический. Микробиологическая оценка ориентируется на распределение эффективных концентраций антибиотика, а клиническая — на качество антибактериальной терапии.

Анализ — определение чувствительности антибиотикам — назначается с целью выявить чувствительные и устойчивые микроорганизмы.

Чувствительными называются возбудители, которые поддаются лечению антибиотиками в средней терапевтической концентрации. Если достоверная информация о категории чувствительности микроорганизма отсутствует, то учитываются данные, полученные в условиях лаборатории. Они совмещаются со знаниями о фармакокинетике используемого препарата, и после синтеза данной информации делается вывод о восприимчивости бактерий к лекарству.

К резистентным, то есть устойчивым, микроорганизмам относятся те бактерии, которые продолжают вызывать заболевания даже при использовании максимальных концентраций лекарственных веществ.

Промежуточную резистентность устанавливают в том случае, если заболевание в процессе лечения может иметь несколько исходов. Выздоровление пациента возможно в случае использования высоких доз антибиотиков либо в случае прицельного накапливания лекарства в месте инфекции.

Анализ на микрофлору и чувствительность к антибиотикам определяет такой показатель, как минимальная бактерицидная концентрация, или МБК. Это самая низкая концентрация препарата, которая в лабораторных условиях вызывает элиминацию практически всех микроорганизмов в течение двенадцати часов.

Знание этого показателя врачи используют, когда назначают терапию не бактерицидными, а бактериостатическими лекарственными средствами. Или в случаях, когда стандартная антибактериальная терапия оказывается неэффективной. Чаще всего этот анализ заказывают для больных с бактериальным эндокардитом, остеомиелитом, а также при оппортунистических инфекциях.

Анализ на чувствительность к антибиотикам может проводиться с использованием биологических жидкостей:

Кроме того, для определения местной чувствительности производят забор мазков из уретры, цервикального канала и верхних дыхательных путей.

Бак. анализ на чувствительность к антибиотикам не требует от пациентов существенной подготовки, но некоторые ограничения все-таки есть.

  1. Для исследования используется средняя порция утренней мочи, которая собирается в стерильную посуду. Перед этим пациент обязательно должен осуществить туалет наружных половых органов и рук.
  2. Грудное молоко собирается перед кормлением ребенка. Первая порция сливается, а затем в стерильный контейнер сцеживается несколько миллилитров с каждой груди.
  3. Перед сдачей мазка из носоглотки стоит воздержаться от приема пищи в течение пяти-шести часов.
  4. В случае взятия мазка из половых путей, рекомендуют воздерживаться от половых контактов в течение пары дней.

На сегодняшний день не существует клинических или лабораторных методов, которые бы со стопроцентной вероятностью могли предсказать эффект от антибактериальной терапии. Но в то же время определение чувствительности бактерий к лекарственным веществам может быть ориентиром для врачей в вопросах выбора и коррекции лечения.

источник

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.28.003.001 «Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы с определением чувствительности к антибактериальным препаратам»

Биоматериал: Моча разовая (средняя порция)

Срок выполнения (в лаборатории): 4 р.д. *

Метод диагностики инфекций мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит), заключающийся в определении концентрации микроорганизмов в 1 мл мочи (КОЕ/мл). Чаще всего инфекцию мочевыводящих путей вызывают кишечная палочка и другие энтеробактерии, стафилококки, энтерококки. Считается, что моча (в почках, мочеточниках, мочевом пузыре) в норме стерильна, однако в некоторых отделах мочеиспускательного канала может происходить ее загрязнение условно-патогенными бактериями.

Для дифференциации возбудителей инфекции от представителей нормальной микрофлоры уретры проводится количественный посев мочи. Как правило, причинно-значимым возбудителем считается микроорганизм, выделенный в концентрации 10 3 -10 5 и выше КОЕ/мл. Чувствительность микроорганизмов к антимикробным препаратам производится только при выделении из мочи причинно-значимого возбудителя в определенной концентрации. Микроорганизмы, выделенные из мочи в концентрации менее 10 3 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антимикробным препаратам.

Внимание!
При обнаружении роста представителей нормальной бактериальной флоры, свойственной материалу и месту локализации вне зависимости от ее концентрации, чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не проводится.
При обнаружении условно-патогенной микрофлоры в диагностически не значимом низком титре или выделении микрофлоры ниже установленного референсного интервала, определение чувствительности к антибиотиками и бактериофагам не проводится (основание Приказ МЗ № 535 от 24.04 1985 г «Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений).

  • оценка этиологической роли микроорганизмов при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей;
  • контроль после лечения (на 7-14 день после отмены антибактериальных препаратов).

Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО! Моча сдается в специальную вакуумную пробирку, которая позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.

  • Туалет наружных половых органов (подмывание) следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении.
  • Насухо вытереться чистым полотенцем. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки.
  • Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер.
  • Мужчины: Отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер
  • Опустить трубку держателя в жидкость.
  • Вставить вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
  • Взять пробирку пробкой вниз, надавить пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедиться, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум. Для обеспечения правильного наполнения удерживать пробирку в держателе, надавливая на её дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку.
    Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
    1. Сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть её крышки;
    2. Если моча всё ещё не поступает, заменить пробирку.
  • Вынуть пробирку из держателя.
  • Тщательно перемешать содержимое пробирки сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта. Пробирки для отбора мочи перевернуть 8-10 раз на 180°.
  • Выбросить контейнер и переходник в бытовой мусор

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Казань >>

Код Наименование Цена Заказ
11-10-001 Общий анализ крови (CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов) от 1 р.д. 190.00 р.
21-20-001 АЛТ (аланинаминотрансфераза) от 1 р.д. 150.00 р.
23-12-001 Глюкоза от 1 р.д. 150.00 р.
24-20-001 Креатинин от 1 р.д. 145.00 р.
85-85-001 Общий анализ мочи от 1 р.д. 240.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

источник

Посев мочи – это исследование, которые проводят с целью обнаружения бактерий, вызывающих инфицирование мочевыводящих путей. Изучение итогов анализа мочи на посев дает возможность установить истинные причины воспалительных процессов при различных инфекционных заболеваниях, поэтому его широко используют для диагностики во многих сферах медицины.

Этот анализ выявляет и идентифицирует микроорганизмы, содержащиеся в урине. По результатам определяют их концентрацию, что позволяет установить уровень, на котором находится развитие аномальных изменений в организме индивида.

  • микоплазмоз – поражается мочеполовая система;
  • уреаплазмоз – инфекция атакует половые органы;
  • трихомониаз – самая распространенная инфекция мочеполовой системы в мире;
  • кандидоз – развивается на фоне сниженного иммунитета.

Моча стерильна и не содержит никаких микроорганизмов, если человек здоров. Появление в ней бактерий свидетельствует о попадании инфекции в органы мочевыделительной системы. Это может случиться при заболевании цистит, пиелонефрит и уретрит. У больных может болеть низ живота, беспокоить боли при мочеиспускании, возможен неприятный запах, помутнение и кровь в урине. Анализ мочи на посев не такая частая процедура, как общее исследование мочи. Самое главное достоинство – это достоверность полученных результатов. Чаще всего такой анализ назначают гинекологи, урологи и нефрологи при возникших подозрениях на воспалительные процессы, вызванные инфекцией или необходимостью определить чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков. Такие исследования показаны:

  • при подозрениях на заражение органов выделительной системы (воспаление и аномалия почек, мочевого пузыря, мочекаменные болезни);
  • для проверки эффективности терапии;
  • при пониженном иммунитете;
  • для контроля процесса лечения;
  • при симптомах сахарного диабета и туберкулеза;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • для уточнения или подтверждения диагноза;
  • женщинам во время беременности.

Для достоверности результата исследования следует правильно подготовиться к нему:

  1. Накануне сдачи анализа не пить много жидкости, так как это нарушит правильность результата, вследствие снижения числа бактерий в биологической жидкости.
  2. Отказаться от острой, соленой и жирной пищи, копченостей, пряных специй.
  3. Не употреблять алкогольсодержащие и газированные напитки.
  4. Не принимать витамины, мочегонные средства.
  5. Ограничить физическую нагрузку, не посещать сауну и баню.
  6. Приобрести в аптеке специальный контейнер для сдачи анализа мочи на посев.
  7. Для верного результата анализа следует исключить воздействие на флору лекарственных средств. При приеме пациентом антибиотиков посев делают только через семь дней после завершения курса лечения, а в идеальном случае через две.

От правильного сбора биоматериала зависят данные результата бак посева, поэтому собирают его, выполняя следующие требования:

  • Для анализа подходит утренняя порция урины, взятая сразу после сна.
  • В течение двух часов после их сбора пробы должны быть доставлены в лабораторию.
  • Предварительно следует произвести тщательный туалет половых органов. Женщинам лучше влагалище закрыть ватным тампоном.
  • В контейнер берется средняя часть мочи. Начало и окончание мочеиспускания совершать в унитаз. Объем биоматериала должен быть примерно 10 мл.
  • В холодное время года необходимо следить, чтобы биологическая жидкость не замерзла во время транспортировки.

Точный срок готовности результатов может дать конкретная лаборатория, где производится обработка итогов исследования. Практика показывает, что анализ мочи на посев в среднем длится около десяти дней. Собранная урина помещается в специальную среду, в которой происходит размножение и рост бактерий.

По итогам анализа выявляют информацию о колониеобразующих единицах, которая указывает на количество в 1 мл мочи жизнеспособных микроорганизмов. Совокупность клеток образует колонию. В распечатке результатов анализа будут перечислены все виды микроорганизмов: бактерии, грибы, простейшие с указанием их количества в миллилитре биологической жидкости (КОЕ/мл). Кроме этого, будет представлен перечень лекарств, чувствительных к каждому из перечисленных бактерий.

Расшифровка анализа посева мочи показывает, что если значение КОЕ/мл:

  • Меньше 1000, то это считается нормой и пациенту не требуется никакого лечения.
  • При показаниях от 1000 до 100 000 необходимо бак посев повторить. Скорее всего, были нарушены правила подготовки или сбора анализа урины.
  • При показателях больших 100 000 в моче содержатся болезнетворные микроорганизмы, следовательно, необходим курс лечения, который подберет лечащий врач.

Бактериурия – это присутствие в моче бактерий. У этого явления две разновидности: истинная и ложная. Истинная – это, когда микроорганизмы размножаются в мочевыводящих путях. Попадание бактерий в урину через почки из других органов происходит при ложной бактериурии. Как одна, так и другая разновидности могут протекать без всяких симптомов. Это еще раз подтверждает значимость проведения посева урины для обнаружения заболевания на ранней стадии.

Анализ мочи на посев при беременности считается одним из самых важных. Его назначают сразу после постановки женщины на учет, а также в третьем триместре. Делается это в целях сохранения здоровья будущего малыша. Хроническую или бессимптомную форму инфекционной болезни мочеполовой системы будущая мама некоторое время может и не заметить, а результаты общего анализа мочи могут быть в норме. Только анализ посева мочи на флору может выявить скрытую форму заболевания.

Нередко у женщин в положении обнаруживают воспалительный процесс в почках, причинами которого могут быть:

  • Уменьшение тонуса мочеточников. Под воздействием гормонов изменяется структура мочеточников, в результате снижается их тонус, что приводит к застойным явлениям мочи, для патогенных микроорганизмов образуются комфортные условия для размножения.
  • Увеличение размера матки. Мочевыводящие пути сдавливаются все время растущей маткой и как результат моча застаивается.
  • Гормональные сбои. Нарушения оттока урины происходит и из-за расширения яичниковых вен, которые сдавливают мочеточник.

Неправильный забор мочи нередко искажает результаты анализов. Поэтому необходимо соблюдать некоторые простые правила:

  • заблаговременно приобрести в аптеке специальную пластиковую емкость для сбора мочи;
  • за сутки исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу;
  • не принимать мочегонные и другие лекарственные средства, которые могут исказить итоги исследования;
  • снизить физическую нагрузку, чтобы не увеличивать количество белковых веществ в моче;
  • воздержаться от полового акта;
  • тщательно вымыть наружные половые органы и насухо вытереть салфеткой;
  • прикрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном, чтобы в мочу не попали частички выделений;
  • собрать утреннюю порцию биоматериала в подготовленный контейнер, взяв только ее среднюю порцию; для анализа достаточный объем составляет 10 мл;
  • контейнер с содержащейся биологической жидкостью доставить в лабораторию в течение двух часов после сбора.

В организме любого здорового человека содержатся различные болезнетворные микроорганизмы. При их небольшом количестве – человек здоров. Расшифровка результатов анализа осуществляется доктором. При этом он учитывает результаты других исследований, наличие токсикоза и общего состояния роженицы. Норма бак посева при беременности ничем не отличается от нормы здорового человека в обычном состоянии. Анализ мочи на посев показывает, что только при значениях больше, чем 10 000 КОЕ/мл в организме беременной женщины обнаруживают патогенные микроорганизмы. В такой ситуации лечащий доктор назначает соответствующее лечение, чтобы мама и плод чувствовали себя нормально и были здоровы. После завершения курса терапии, который обычно длится три недели, назначают повторную сдачу анализа мочи на бактериологическое исследование. Лечение повторяют, если результат снова будет неудовлетворительным, предварительно сделав дополнительный анализ мочи на посев к антибиотикам, чтобы еще раз убедиться в правильности выбранных лекарственных средств для уничтожения инфекции.

Читайте также:  Готовность анализа мочи на бакпосев

Один из самых результативных и наиболее достоверных анализов – это бактериологический посев мочи, который позволяет выявить различных возбудителей инфекционной природы мочеполовой системы и оценить их концентрацию.

источник

Посев мочи традиционно используется для подтверждения мочевой инфекции. Технологии микробиологического исследования позволяют вырастить жизнеспособные микроорганизмы, присутствующие в моче на специальных питательных средах. Автоматическая идентификация выделенных микроорганизмов проводится методом масс-спектрометрии. Антибиотикограмма ставится диско-диффузионным методом с учетом рекомендаций по антибиотикорезистентности возбудителей к антибактериальным препаратам. Исследование на определение чувствительности к бактериофагам может быть выполнено в случае, если к обнаруженному возбудителю существует бактериофаг.

  • при наличии симптомов инфекций мочевыводящих путей
  • для контроля лечения не ранее, чем через 14 день после окончания приема препаратов
  • при обследовании беременных

У здорового человека моча обычно стерильна. Проходя через уретру, при мочеиспускании моча может контаминироваться (загрязниться) находящейся в ней микрофлорой. В уретре может обитать: эпидермальный стафилококк, энтерококк, непатогенные коринебактерии. У женщин возможно попадание в мочу вагинального отделяемого, в этом случае в посеве могут вырасти лактобактерии в небольшом количестве. В случае контаминации определение чувствительности к антибиотикам не производится, так как нет необходимости «лечить» нормальную флору.
При острой форме инфекций наблюдается рост уринокультуры в более высокой степени: обнаруживаются кишечные палочки, протей, синегнойная палочка, клебсиеллы. При хронических воспалительных процессах возможно выделение ассоциации микроорганизмов (может быть выявлен один или два возбудителя) в уринокультуре в более низкой концентрации. При получении роста в посеве грибов рода Candida, обязательно определяется их чувствительность к антимикотическим препаратам.

Для постановки точного диагноза результат бактериологического исследования должен быть оценен врачом с учетом клинических проявлений и других методов исследования. Получив результат посева мочи, врач выявит причину инфекции и подберет действенное лечение исходя из списка предложенных антибактериальных препаратов: R-возбудитель не чувствителен к препарату, S-возбудитель чувствителен.

С учетом чувствительности выделенной культуры микроорганизма к препаратам бактериофагов, расширяется возможности как для моно, так и для комбинированного лечения мочевых инфекций с помощью бактериофага и антибиотика.

Специальной подготовки не требуется. Важно сдать анализ мочи на посев до начала приема антибактериальных препаратов.

Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка».

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам – это микробиологическое исследование, которое позволяет определять количественный и качественный состав микрофлоры в исследуемом биоматериале, выявлять условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, определять их чувствительность к антибиотикам.

Посев мочи на флору и расшифровка результатов данного анализа используется для:

  • определения возбудителя инфекционного заболевания,
  • подбора эффективной антимикробной терапии,
  • оценки рациональности проводимой терапии.

Бак посев мочи (бактериологический анализ мочи) – это исследование, выявляющее бактерии, находящиеся в моче. В норме в моче человека могут находиться непатогенные бактерии, неопасные для человека, а их концентрация должна быть пониженной. Количество бактерий будет повышенным при неправильной сдаче анализа или в результате инфицирования мочевыделительной системы (ИМС).

Распространенность ИМС зависит от пола и возраста. У детей и у женщин оно встречается в десятки раз чаще, нежели у мужчин.

Необходимость сдать бак посев мочи на флору может возникать при наличии всевозможных патологий. Его обычно назначают в случаях:

  • инфекционных болезней мочеполовой системы,
  • рецидивов заболеваний,
  • сахарного диабета,
  • иммунодефицитного состояния,
  • контроля проводимого лечения,
  • уточнения диагноза.

Обязательным требованием правильного сбора мочи является чистый пластиковый контейнер, который можно приобрести в аптеке или взять в нашей лаборатории бесплатно. Для исследования необходима утренняя моча, которая собирается после предварительной помывки водой половых органов.

Сдать анализ мочи вы сможете в лаборатории ИНВИТРО, где быстро и качественно проведут исследование по доступным ценам. Собрать материал для анализа вы сможете непосредственно в лаборатории, где для этого есть все необходимые условия.

  • С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
  • С правилами подготовки к данному исследованию — ознакомиться здесь >>.

  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Контроль после лечения (надень после отмены антибиотиков или уросептиков).

Результат: указывается наличие или отсутствие роста, степень бактериурии, чувствительность возбудителя к антибиотикам определяется при бактериурии в титре более 10 4 кое/мл.

Если есть указание в направительном бланке, что это контроль после лечения, то постановка чувствительности возбудителя делается при более низком титре. В комментарии даются сведения о наличии контаминирующей флоры, если она получена.

Важно! Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит (при подозрении на грибковую инфекцию назначается 442 тест).

Интерпретация: в норме — нет роста.

  • При контаминации сопутствующей флорой выделяются 1 и более видов бактерий в низком титре.
  • При патологии титр возбудителя более 10 4 кое/мл, в основном выделяется монокультура.

(указанный срок не включает день взятия биоматериала)

Посев на флору, или, в просторечии — бак. посев — это микробиологическое исследование, позволяющее определить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала, в том числе выявить условно-патогенные микроорганизмы в высоком титре и патогенные микроорганизмы, определить их чувствительность к антибиотикам.

При обнаружении микробиологическим методом микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, или условно-патогенных микроорганизмов в титре менее диагностического не определяется чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, так как это количество не является значимым и не требует лечения противомикробными препаратами.

Исследуется аэробная микрофлора .

  • [90-466] Услуга по подготовке к сбору биологического материала на микробиологические исследования (контейнер с питательной средой)45 руб.
  • [90-251] Получение мазка из зева390 руб.
  • [90-252] Получение мазка из носа390 руб.
  • [90-011] Получение урогенитального мазка390 руб.
  • [90-018] Получение мазка содержимого конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей300 руб.
  • [90-012] Получение секрета простаты550 руб.
  • [90-465] Услуга по подготовке к сбору разовой порции мочи для микробиологических исследований45 руб.
  • [90-015] Получение мазка из зева и/или носа300 руб.
  • Рекомендуется употребить большой объем жидкости (чистой негазированной воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.
  • За 3-4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить. За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос. Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.
  • Сбор биоматериала рекомендуется проводить до начала противомикробной терапии.
  • Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после её окончания.
  • Мужчинам — не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка или сбора мочи.
  • Не проводить туалет полости рта в день взятия биоматериала на исследование.

На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.

* Цена указана без учёта стоимости взятия биоматериала. Услуги по взятию биоматериала добавляются в предварительный заказ автоматически. При единовременном заказе нескольких услуг услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

Девочки! Всех с праздником! Вопрос не праздничный ) Сказали сдать бак посев. Я теперь сдаю платно. Эт о отдельня история. В общем, в инвитро хочу сдать Кто в беременность сдавал бак посев мочи, вы какой сдавали? Самый дешевый?

Девочки! Всех с праздником! Вопрос не праздничный ) Сказали сдать бак посев. Я теперь сдаю платно. Эт о отдельня история. В общем, в инвитро хочу сдать Кто в беременность сдавал бак посев мочи, вы какой сдавали? Самый дешевый?

Всем добрый день? Хочется немного рассказать про анализы сыночка. Нам назначили посев мочи, есть проблемы с почками. Мочу сдали в нашей поликлинике и высеяли цитробактер, через неделю сдали мочу в Гемотест, высеяли клибсиелу, а через 6 дней сдали в инвитро и там ничего не высеяли. На следующий день после сдачи в инвитро отправили мочу на посев в CMD, результаты пока ждем. Сегодня пойду в нашу поликлинику, еще раз просить направление на посев мочи. Цитробактер лечат антибиотиками, клибсиелу бактериофагами, чистый посев.

В четверг сдавали общий анализ мочи. Повышены лейкоциты. Выписали антибиотики. Пересдали. Фото прикреплю ниже. УЗИ почек и мочевого в норме. В понедельник сдали посев, вчера Нечипоренко. Опять плохой, разговор о больнице. Начинаем антибиотики. Выписали Флемоксин или оспамокс. Что и как вы давали в возрасте 6-12 месяцев? Нам 7 месяцев. Анализ из Инвитро, пятничный. Сегодня 37,5 темпа. Плюс сопли, ночью не дышала. Плюс зуб лезет, виден уже. Был врач. Сказал, если 38,7 — скорую и в больницу

Сижу и думы думаю. сегодня 5 день стимуляции ( вторая попытка по омс). В протокол вступила с 4 дня- это же вроде нормально?? Назначили на 5 дней перговерис 150, ангиовит и омега3. Завтра на узи. 1 протокол был в мае- платно. Там вступила в протокол.

Добрый день! Сложилась у меня не приятная ситуация с врачом ведущим беременность в ЖК. На прошлой неделе я переболела ОРВИ. Болело горло, сильный насморк, температура была один день 38 а потом 37.5. на Второй день болезни я сдала общий анализ мочи, это был плановый анализ для ЖК. Сегодня была у гинеколога, результат анализа плохой. обнаружены лейкоциты и белок в моче (точных результатов на руках нет, не дали). Врач предложила госпитализацию. я отказалась. Я спросила может лучше пересдать анализа? Мало ли. с ОРВИ сдавала.

Мой участковый гинеколог к сожалению уволилась. Когда я пришла узнать беременна или нет мне сообщили эту «приятную» новость. Это было еще в маю месяце. В прошлом месяце пришла становится на учет, направили к одному врачу. Она дала направления на посев мочи, общ анализ мочи, общ анализ крови, глюкозу крови, анализ кала, УЗИ, и сдать кровь с вены на группу и резус, направления к окулисту, ЛОРу и стоматологу. В общем прошла сдала я эти анализы и пришла сегодня к ней на.

Всем привет:) Сегодня была у гинеколога на плановом приеме, надо бы отписаться. К приему сдала мочу, в том числе в Инвитро бак посев на флору, всё ОК. Требуют с меня анализ крови мужа на ВИЧ. Раньше не требовали, новое правило, что ли? Вообще, идиотизм, если у меня всё хорошо, то зачем ему сдавать. Давление каждый прием хорошее: 110/70. Вес растет, но потихоньку, прибавка всего 700 гр с постановки на учет, сейчас вес 67.800.

Посев мочи на микрофлору, пересдала в инвитро и ничего, совсем ничего не нашли. Я конечно рада) предыстория:наблюдаюсь платно,среди всех анализов был посев мочи и чувствительность к антибиотикам, в котором обнаружили стрептококк в пограничном значении. Врач прописала ампициллин и волшебный бактериофаг,плюс пересдача анализа, в общей сумме на 7 тр. Я не то чтобы жадная, просто часто мне раньше выписывпли курс вакцин от впч перед беременностью, экспериментальные таблетки в двойной дозировке,что я потом глюки ловила, узи на супер аппарате за 5тр во.

На очередном плановом приеме врач перебирая моианализов. «Так, кровь, моча хорошие, отправлю ка я вас в КВД на бак посев из влагалища, может он что покажет. «КВД находилось на Новослободской и работало с 8 утра. Я, зажилив деньги на ИНВИТРО, решила пойти. Ходить надо было 2 раза. Первый — записаться, второй — сдать мазок. Но я обломилась еще на стадии записи, потому что мой адрес был к ним не прикреплен, они обслуживали только центральный округ. Короче я забила. ненадолго. Звонит медсестра из.

Поскольку анализы мочи у меня плохие, то меня направили на консультацию к нефрологу в 20ГКБ. Сказали, что там специализированно занимаются беременными с болезнями почек. Дозвонилась я туда не сразу. постоянно занято. Звонила весь понедельник, только после 5 вечера сняла трубку женщина, я продиктовала номер полиса, меня нашли и записали на четверг. Сказали взять с собой ОАМ, ОАК, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек, бак посев и мазок. Все это надо иметь при себе. На всякий случая я решила сдать свежий.

Какие же мы уже большие с капошунчиком.

с каждым годом мне всё труднее и труднее разбираться с медицинскими терминами,новшествами и вообще какой-либо инфо..Мозг уже блокирует всё. нельзя ли создать в этом сообществе инструкцию по применению невакцинированных детей или вакцинированных частично. итак,что мучает меня: интересуют какие именно анализы можно сдать на антитела к различным заразам,от которых делают прививки.Я читала,что на некоторые болезни антитела переходят от матери,либо вообще давным давно поколениями.Отсюда вопрос: Где список. Манту-зло,диаскинтест тоже.остаётся тест инвитро,по совету червонской(а что именно кровь, слюна,моча?)тубик(будь он неладен) к сожалению бцж.

Девочки, подскажите! Лечу делать ЭКО в Москву, уже определились со стоимостью и всем всем и в последнюю очередь вспомнила про анализы. Врач выслала список для меня и супруга, вот:

Обновление: пришел результат оам из инвитро, все чисто — бактерий нет, слизь в незначительном кол-ве, все остальное в норме. Но мне кажется моча пахнет. И ночные беспокойства точь в точь как с первым острым циститом — так же за попу держится. К педиатру идем в понедельник, в понедельник же сдадим мочу оам и если будет мутнеть, то на бак посев тоже. А я сегодня начала давать фурагин. Продолжить давать или отменить? Главный мой вопрос. Девочки, подскажите пожалуйста. К врачу в.

Дорогие мамочки маленьких девочек! Я расскажу вам нашу с дочкой историю про «плохие анализы» и надеюсь, что она кому-нибудь поможет. Наша долгая история началась в марте, когда моей малышне был 1г. 7 мес. Мы сдавали в ИНВИТРО общий анализ мочи для плановой прививки. Анализ пришел плохой, в моче обнаружили лейкоциты (23-24 в поле зрения) и бактерии в большом количестве.

Дорогие мамочки маленьких девочек! Я расскажу вам нашу с дочкой историю про «плохие анализы» и надеюсь, что она кому-нибудь поможет. Наша долгая история началась в марте, когда моей малышне был 1г. 7 мес. Мы сдавали в ИНВИТРО общий анализ мочи для плановой прививки. Анализ пришел плохой, в моче обнаружили лейкоциты (23-24 в поле зрения) и бактерии в большом количестве. Пересдали, история почти такая жев поле зрения. Педиатр сразу же направил к урологу. Уролог, посмотрев результаты, заявил, что.

Девочки, я уже извела себя мыслями менять ли мне врача или нет.. Поэтому, нужен взгляд со стороны. Чем меня не устраивает мой врач на данный момент: она меня залечивает.

Девчонки подскажите, может кто знает. Пожаловалась моей Г. на редкую ноющую боль в правой почке. УЗИ почек показало увеличение правой почки. В крови немного повышены лейкоциты. В моче тоже. Сдала по Нечипоренко — тоже повышены. Сказали сделать посев мочи на чувствительность к антибиотикам (сдавала в Инвитро), а они ничего не нашли. Результат: нет роста. И что это значит. Вроде как лейкоциты — это воспаление в организме и скорее всего назначат антибиотики, но как? если посев не дал результатов? И вроде.

время летит, не день за днем ,а неделя за неделей просто.Что имеем:Внешне: пузо выросло, вес прибавился на 9кг с момента как я встала на учет. дофига конечно. Растяжек нет, хотя пузо мажу редко, наверное отсутствие предрасположенности к ним меня спасает.Морально: ну в целом все хорошо, осталась ранимость при каждом возможном случае. наверное гормоны.Здоровье: сдала все анализы платно в ИНВИТРО (гормоны, листериоз, моча на бак посев) и они все в норме-я счастлива!Малыш: ведет себя активно, толкается и растет, очень меня это радует и.

девочки,я в замешательстве.при постановке на учет в ЖК взяли анализы (мазок,кровь,мочу и т.д.).вот пришли мои анализы и в посеве из цервикального канала обнаружили стрептококк группы В причем обильный рост.я тут же поежала сдавать в лаораторию ИНВИТРО.вот сегодня пришел ответ.написано что все впорядке и роста микрофлоры не обнаружено.теперь гружусь,кто же прав,либо ошиблись в ЖК,либо в ИНВИТРО просто наобум написали и все(ведь посев обычно делается 2 недели а они мне за 6 дней сделали,странно как то ).кто обращался в эту лабораторию?есть ли.

девочки,я в замешательстве.при постановке на учет в ЖК взяли анализы (мазок,кровь,мочу и т.д.).вот пришли мои анализы и в посеве из цервикального канала обнаружили стрептококк группы В причем обильный рост.я тут же поежала сдавать в лаораторию ИНВИТРО.вот сегодня пришел ответ.написано что все впорядке и роста микрофлоры не обнаружено.теперь гружусь,кто же прав,либо ошиблись в ЖК,либо в ИНВИТРО просто наобум написали и все(ведь посев обычно делается 2 недели а они мне за 6 дней сделали,странно как то ).кто обращался в эту лабораторию?есть ли.

Привет всем ! Чтоб не вкладывать ссылки на свои прошлые посты, буквально в двух словах расскажу предисторию. В целом пост будет длинный, история про анализ мочи с лейкоцитами, кому знакома и просто инетерсна наша история — велкам ! ) Итак. В начале этой недели пришел плохой анализ мочи в ЖК, было очень много лейкоцитов ! Пошла пересдавать по Ничипаренко, все по правилам, после душа, с тампоном во влаг., среднюю порцию, и один образец в ЖК, другой в независимую лабу, результат.

Привет всем ! Чтоб не вкладывать ссылки на свои прошлые посты, буквально в двух словах расскажу предисторию. В целом пост будет длинный, история про анализ мочи с лейкоцитами, кому знакома и просто инетерсна наша история — велкам ! ) Итак. В начале этой недели пришел плохой анализ мочи в ЖК, было очень много лейкоцитов ! Пошла пересдавать по Ничипаренко, все по правилам, после душа, с тампоном во влаг., среднюю порцию, и один образец в ЖК, другой в независимую лабу, результат.

Вот аккуратненько, постепенно начинаю писать о своем положении, что не говори, а после ЗБ наш мозг мыслит совершенно по другому и боишься сболтнуть лишнего, и к беременности другое отношение (на отдых не полечу, на работу не поеду, к друзьям в гости — не на долго!). прошу по кат..

Очень надеюсь,что это пост будет завершающим в нашем 2х месячном аде,под названием-«ребенок болеет». Хочу рассказать о платной и бесплатной медицине. Да и вообще, краткий обзор.Потому как месяц вся семья «жила» на форумах,искали зацепки и похожие истории.апреля температура 39,5-40,5 Без симптомов. Далее, с 30.04- 07.05 дикая лихорадка. С ежедневными вызовами неотложки и скорой помощи.До сих пор не понимаю,на черта вообще учреждение-неотложка. Местная поликлиника не проявляла внимания и инициативы,несмотря на то,что с неотложки регулярно оставляли информацию. С 01. 05 по.

Взято отсюда: http://zulfia.livejournal.com/124825.html#cutid1В ссылке, которую я привела в самом начале, вполне убедительно доказывается, что нет. А в практике нет-нет, да и попадутся дети, укоторых после применения пре-и пробиотиков (см.ниже) проходят являения атопического дерматита, уходят боли в животе, нормализуется характер стула. Но попадаются такие дети гора-а-а-а-аздо реже, чем диагноз — дисбактериоз.Точки зрения медиков на эту проблему варьируют от вышеприведенной (нет такого диагноза, не было и не будет!!) до объяснения всех проблем, от асцита до язвы только и исключительно нарушением кишечной флоры.

Читайте также:  Готовимся к общему анализу мочи

Уже многое забывается, посему надо начинать писать дневник Б. Б. была запланированная, желанная. В предыдущий цикл мерила БТ, переживала, нервничала сильно (до этого были неприятности по-женски), сходила к платной Г. и на УЗИ, проверилась, с ума сходила — безрезультатно. Не сошла (с ума) и не заБ. Нервотрепки на работе, я была гипервзвинченная, решила немного «забить» на зачатие и спланировать отпуск на май, типа там все и получится. Любовь с мужем не прекращали, но не придерживались жестких графиков. В тот цикл.

Я мама! Да, я мама уже вот 4 месяца и почти 2 недели. Малыша мы ждали ооочень долго, но он к нам не спешил. А сообщил о себе, когда мы уже и надежду потеряли и решили отложить планирование, т.к. почти за 4 года голова совсем уехала на этой почве. Ну и плюс ко всему нам очень помогло лето, это ужасное горелое пекло. Мы как раз купили дачу (до сих пор не могу поверить в свое счастье). Заняли некую сумму у.

Вчера была в клинике. Посетила ЛОРа (5 минут, все ок), окулиста (нежданно-негаданно закапала мне альбуцид, на улице солнце, я за рулем, зрачки по 8 копеек — итоги: правый глаз видит чуть хуже, и есть астигматизм, но она до странного уверенно сказала, что развиваться он не должен и на бинокулярное зрение не влияет), а потом пошла на прием к врачу, которая заменяет мою пока та в отпуске.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, делается ли в Вашей лаборатории бак посев на трихомонады с определением чувствительности к антибиотикам?Если да, то через сколько дней будет готов анализ?Спасибо

  • Главная
  • Анализы и цены
  • Посев из цервикального канала на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам

Воспалительные заболевания полового тракта ведут к нарушению овариально-менструального цикла, снижению фертильности, повышению частоты невынашивания беременности, являются этиологическим фактором анте- и интранатального инфицирования плода.

Найдите врача радом с Вами!

Болееотзывов помогут Вам выбрать лучшего специалиста!

Выберете свое местоположение и запишитесь к подходящему врачу

Записаться на прием можно без звонка в клинику!Просто заполните форму и выберете подходящее время!

В разделе Воспитание детей на вопрос 3 РАЗАм СДАВАЛИ АНАЛИЗЫ МОЧИ РЕБЕНКА В ДЕТ. полик. все плохие. сдали в инвитро бак посев мочи и общий хорошие. заданный автором татьяна калинина лучший ответ это Странно, у нас как раз платным доверяют больше. Ну, сдайте еще раз, ведь других вариантов нет, получается.

сдаете в один день в платную и в бесплатную, либо в бесплатной сдаете анализы одного человека под разными фамилиями, и результатами тыкаете в нос педиатру.

сдавала платно общий анализ крови при пневмонии — оказалась абсолютно здоровой (всегда сдаю анализы в трех разных местах). А денег они берут больше всех.

Бактериологический посев (бакпосев), подразумевает собой исследование, при котором биологический материал помещают на питательную среду, где происходит рост микробов.

Высевать микроорганизмы можно с практически любого участка организма. Материалами для бакпосева могут служить: кровь, моча, кал, спинномозговая жидкость, мокрота, желчь, отделяемое из зева, носа, глаз, дыхательных путей, половых органов, ран.

Бактериологические посевы позволяют не только определить типы микробов, провоцирующих то или иное заболевание, но и подобрать эффективные антибиотики (определить чувствительность микробов к ним). Данный метод исследования имеет большое значение, поскольку обладает очень высокой чувствительностью и специфичностью. Кроме того, получение антибиотикограммы является крайне важным при назначении рациональной антибактериальной терапии. Все виды бактериологических исследований проводятся до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения.

В результате бакпосева можно выявить не только факт наличия возбудителя (качественная оценка), но и его концентрацию (количественная оценка). Количественная оценка важна для прогноза заболевания и для изменения дальнейшей схемы лечения. Результат любого анализа, в том числе и бактериологического, может быть неточным, и врач может назначить подтверждающие или уточняющие его мысли исследования, например, ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения ДНК возбудителя и другие.

Наиболее широко бакпосев используют для диагностики микопламзоза, уреаплазмоза, трихомониаза, хламидиоза, кроме того, он является основным методом диагностики различных форм кандидоза.

Бактериологическое исследование мочи включает определение содержания микроорганизмов в 1 мл мочи, их вида и степени чувствительности к антибактериальным препаратам. Исследование проводится путем посева мочи на различные питательные среды. Моча для анализа собирается в специальную стерильную емкость. Перед сбором мочи необходим туалет наружных половых органов с использованием мыла. Емкость с мочой следует плотно закрыть и в течение получаса отдать в лабораторию. Если передача мочи в лабораторию задерживается, то ее можно хранить при 4°С, но не более суток.

Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

Москва, ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1

Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

Москва, Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2

Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

Москва, 1-й Колобовский пер., д. 4

Москва, ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1

Москва, ул. Герасима Курина, д. 16

  • Гематологические исследования
  • Биохимические исследования
  • Гормональные исследования
  • Иммунологические исследования
  • Исследование мочи
  • Исследование кала
  • Исследование спермы
  • Цитологические исследования
  • Гистологические исследования
  • Диагностика патологии печени без биопсии: ФиброМакс, ФиброТест, СтеатоСкрин
  • Дисбиотические состояния кишечника и влагалища: ФЕМОФЛОР, скрининг
  • Диагностика инфекционных заболеваний
    • Вирусные инфекции
    • Бактериальные инфекции
    • Грибковые инфекции
    • Паразитарные инфекции
  • Цитогенетические исследования
  • Онкогематологические исследования
  • Генетические предрасположенности (ДНК-диагностика)
  • Наследственные моногенные заболевания (ДНК-диагностика)
  • Наследственные болезни обмена веществ у новорождённых
  • Определение биологического родства: отцовства и материнства
  • Генетические предрасположенности
  • Наследственные моногенные заболевания и состояния
  • Урологические исследования
  • Маркеры аутоиммунных заболеваний
  • Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков
  • Посев нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
  • Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам
  • Посев нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — вид бактериологического исследования, при котором выявляются и идентифицируются микроорганизмы (чаще всего это бактерии), находящиеся в моче, определяется их концентрация. С этой целью биологический материал (моча) помещается в благоприятную для роста и развития бактерий питательную среду (агар, сахарный бульон). Если рост микроорганизмов отсутствует, то результат отрицателен. Если рост бактерий или других микроорганизмов (например, грибков) все же выявлен в такой концентрации, при которой возможно развитие инфекции, то результат бакпосева мочи считается положительным.

Концентрация (количество микроорганизмов в единице объема биоматериала) при бакпосеве мочи определяется в колониеобразующих единицах (КОЕ). Колониеобразующая единица (colony-forming unit — CFU) — одна живая микробная клетка (или группа клеток), из которой вырастает видимая колония микроорганизмов.

В случае положительного результата бакпосева мочи — идентификации выявленного возбудителя инфекции необходимо выбрать эффективный для борьбы с ним антибактериальный препарат (антибиотик). Для этого проводится определение чувствительности к антибиотикам выделенных культур микроорганизмов (антибиотикограмма). Определение чувствительности к антибиотикам исключительно важно при назначении рациональной антибактериальной терапии.

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — довольно распространенное исследование, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется анализ на бакпосев при беременности. Серьезным преимуществом является высокая точность полученных результатов.

Анализ мочи на бакпосев (бакпосев мочи) также показан для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.

Недостатками метода (преимущественно техническими) являются относительная длительность исследования и высокие требования к забору материала. Однако с помощью бакпосева мочи можно получить информацию, которую не могут дать другие методы исследований.

Показания к проведению бакпосева мочи:

  • инфекции мочевыводящей системы,
  • контроль проведенного лечения,
  • уточнение диагноза при нетипичной картине заболевания,
  • рецидивирующее течение заболевания,
  • беременность,
  • сахарный диабет,
  • иммунодефицит,
  • подозрение на резистентную (устойчивую к антибактериальной терапии) флору.

На бакпосев мочи берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев следует заранее получить в регистратуре лаборатории CMD. Сбор мочи для сдачи анализа на бакпосев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

Биоматериал для исследования бакпосева мочи берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

Собранную мочу необходимо доставить в Лабораторию как можно быстрее: при комнатной температуре (+18+20°С) – в течение 1-2 часов; при +4+8°С (холодильная камера) — 5-6 часов.

Результаты анализов, проводимых Инвитро, отвечают международным стандартам качества и признаны достоверными.

Достоверность результатов анализов – термин, характеризующий насколько полученный результат близок к истинному содержанию вещества в исследуемом биоматериале. Достоверность результатов анализов является частью понятия качества и складывается из многих составляющих.
Наибольший вклад в достоверность результата вносит подготовка к исследованию, а также правильность манипуляций с образцом крови, на этом этапе может происходить до 62% всех ошибок. Подтверждение, доставка и трактовка результата лечащим врачом может быть источником 23% ошибок.

Современная лаборатория может послужить причиной не более 15% всего количества возможных погрешностей, и эта цифра зависит от слаженности работы лаборатории, ее оснащения и установленных критериев качества.

Инвитро является крупнейшей в России частной медицинской компанией, и забота о качестве занимает в ней исключительно важное место. В Инвитро под контролем все этапы анализа — от взятия биоматериала до выдачи результата: работа медицинских офисов, курьерской службы, лаборатории – всё подчиняется единым правилам, т.н. стандартным операционным процедурам, где каждый шаг описан в мельчайших подробностях с целью исключить возможные ошибки.

Помимо многоуровневого внутреннего контроля качества, лаборатория Инвитро принимает активное участие в нескольких системах внешней оценки качества, сравнивая свои показатели с результатами других лабораторий. В 2016 году Инвитро подтвердила качество лабораторных услуг на международном уровне – в программе «Шесть сигм» компании «Westgard QC». Согласно заключению программы, количество возможных погрешностей в работе лаборатории не больше 3,4 на 1 000 000 случаев.

Признанием важности всей этой кропотливой работы в нашей стране стало вручение Премии Правительства РФ в области качества в ноябре 2017 г.

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам – это микробиологическое исследование, которое позволяет определять количественный и качественный состав микрофлоры в исследуемом биоматериале, выявлять условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, определять их чувствительность к антибиотикам.

Посев мочи на флору и расшифровка результатов данного анализа используется для:

  • определения возбудителя инфекционного заболевания,
  • подбора эффективной антимикробной терапии,
  • оценки рациональности проводимой терапии.

Бак посев мочи (бактериологический анализ мочи) – это исследование, выявляющее бактерии, находящиеся в моче. В норме в моче человека могут находиться непатогенные бактерии, неопасные для человека, а их концентрация должна быть пониженной. Количество бактерий будет повышенным при неправильной сдаче анализа или в результате инфицирования мочевыделительной системы (ИМС).

Распространенность ИМС зависит от пола и возраста. У детей и у женщин оно встречается в десятки раз чаще, нежели у мужчин.

Необходимость сдать бак посев мочи на флору может возникать при наличии всевозможных патологий. Его обычно назначают в случаях:

  • инфекционных болезней мочеполовой системы,
  • рецидивов заболеваний,
  • сахарного диабета,
  • иммунодефицитного состояния,
  • контроля проводимого лечения,
  • уточнения диагноза.

Обязательным требованием правильного сбора мочи является чистый пластиковый контейнер, который можно приобрести в аптеке или взять в нашей лаборатории бесплатно. Для исследования необходима утренняя моча, которая собирается после предварительной помывки водой половых органов.

Сдать анализ мочи вы сможете в лаборатории ИНВИТРО, где быстро и качественно проведут исследование по доступным ценам. Собрать материал для анализа вы сможете непосредственно в лаборатории, где для этого есть все необходимые условия.

Нередко анализ мочи на бак посев выдает ошибочные результаты, причина этого кроется в неправильном сборе и времени сдачи мочи.

Поэтому перед тем как начать собирать и сдавать анализы, рекомендуется узнать, где располагается соответствующая лаборатория.

Обязательно нужно получить информацию и о том, в какое время забирают биологический материал на анализы и сколько времени он делается.

Ведь если моча для проведения анализа на посев будет сдана в лабораторию по истечению трех часов, то полученные результаты можно считать недостоверными.

Сегодня урину на посев все чаще сдают в лабораторию Инвитро. При этом людей не пугает то, что услуга в этой лаборатории платная, зато анализ на посев проводится быстро и правильно.

Собрать биологический материал для посева можно прямо в лаборатории Инвитро, ведь в ней специально создана необходимая для этого обстановка.

Обязательным условием, позволяющим правильно собрать мочу, является наличие специальной пластиковой емкости, которую можно купить за копейки в любой аптеке или бесплатно получить в лаборатории.

Сдавать урину для посева на флору необходимо только после мытья половых органов. Как правило, с этой целью собирается утренняя моча.

При этом баночка для анализов должна содержать средний объем урины – примерно 70 мл. Но в процессе сбора первая и последняя струя выделяемой организмом жидкости должна быть пропущена.

Если урина для анализа на посев собирается в домашних условиях, необходимо емкость с жидкостью доставить в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов.

Прежде чем сдавать мочу для анализа на посев, необходимо отказаться от употребления отдельной категории продуктов, которые способствуют окрашиванию урины в неестественный цвет.

Также за 48 часов до процедуры следует остановить прием мочегонных средств и прочих лекарственных препаратов, способных исказить результаты анализов.

Кстати, непривычная для организма физическая нагрузка оказывает свое воздействие на состояние мочи, что выражается повышением в ней белка.

Поэтому врачи рекомендуют перед сдачей мочи для посева на флору свести к минимуму физические нагрузки.

Если взрослому человеку собрать мочу для посева на флору не сложно, то со сбором мочи у грудничка часто возникают сложности.

По крайней мере, так было до того, как в аптеках появились специальные мочеприемники. Также моча новорожденного может быть собрана в новый полиэтиленовый пакет или в пластиковую емкость для анализов.

Мочеприемник для новорожденных детей сегодня можно купить в любой аптеке.

Фармакологическое изделие представляет собой маленький полиэтиленовый пакетик со специально проделанным в нем отверстием.

При этом подобные мочеприемники производятся двух типов – для мальчиков и для девочек. Первые имеют специальные выемки для яичек, за счет чего упрощается их применение.

Такой мочеприемник удобно фиксируется на теле грудничка за счет липучки, данный элемент является гипоаллергенным, что исключает риск возникновения аллергической реакции у ребенка.

Собранную таким методом жидкость переливают в стерильную емкость и относят в лабораторию.

Пластиковый стаканчик как метод сбора мочи у новорожденных требует терпения. Родители должны заранее составить примерный график мочеиспускания ребенка.

Вместо специального пластикового стаканчика для сбора анализов можно использовать любую маленькую стеклянную баночку, но ее необходимо предварительно обдать кипятком.

У новорожденных младенцев есть определенная периодичность мочеиспускания, что облегчает сбор мочи на флору. Как только время подошло, нужно взять баночку и ждать когда польется струя.

Конечно же, у мальчиков взять урину на обследование будет легче, чем у девочек. Поэтому для них лучше всего подойдет либо первый вариант с мочеприемником, либо следующий – с полиэтиленовым пакетом.

Пакет из полиэтилена «Майка» не столько бюджетное, сколько удобное изделие для сбора мочи новорожденных для посева на флору.

Нужно взять маленький новый пакет-майку, обычно такие пакеты есть на кухне у каждой хозяйки, ведь их можно использовать для завертывания бутербродов и т. д.

Ручки полиэтиленового пакета нужно разрезать, они послужат завязками. По бокам изделия также делаются надрезы для ножек.

В результате получается своеобразный подгузник, который остается зафиксировать на ребенке, когда подойдет примерное время мочеиспускания.

Анализ мочи на бактериологический посев делается по назначению лечащего врача: это может быть как терапевт, так и эндокринолог.

Без проведения подобного анализа нельзя обойтись при беременности, в данном случае проводится такая процедура два раза.

Первый раз, когда будущая мама становится на учет в женской консультации, второй – в третьем триместре беременности, примерно в 36 недель.

Также анализ мочи на посев сдается, когда необходим постоянный контроль над протекающим лечением либо текущее лечение оказалось малоэффективным.

Сахарный диабет, нарушение в работе иммунной системе, инфицирование мочеиспускательной системы – лечение этих заболеваний строится на результатах анализа мочи и на данных других обследований организма.

Расшифровка результатов анализа на посев при беременности подтверждает или опровергает наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов в моче.

Ведь при беременности женщина может и не подозревать о том, какие изменения происходят на данный момент в ее почках.

Например, при беременности может резко измениться гормональный фон, что отражается на мочеточниках.

В результате увеличения выводных протоков создаются комфортные условия для появления и развития инфекции.

Анализ урины на посев, проведенный в первом триместре беременности, показывает, есть или нет подобное воспаление в организме будущей матери.

Расшифровка результатов бакпосева проводится с учетом установленных норм. В ходе проведения анализов используется микробиологический показатель КОЕ (колониеобразующие единицы).

Единица измерения указывает на количество бактериальных колоний в 1 мл жидкой среды.

Например, если при беременности результаты показывают менее 1000 КОЕ в 1 мл жидкой среды, то будущая мама совершенно здорова.

Если же расшифровка результата анализа превышает 1000 и достигает 100 тысяч КОЕ на 1 мл, то это говорит о развитии серьезного воспалительно-инфекционного заболевания в мочеполовой системе женщины.

После проведения лечебного курса назначается повторный анализ на посев, что позволит убедиться в эффективности лечения.

Исследуется утренняя средняя порция свободно выпущенной мочи (за ночь концентрация бактерий в мочевом пузыре возрастает). Нельзя собирать мочу из мочеприемника или судна. Перед взятием мочи провести тщательный туалет наружных половых органов с мылом и кипяченой водой, для женщин желательно закрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном. Если для сбора мочи используется системаUriSWAB, необходимо открутить крышку, вынуть аппликатор с тампоном и помочиться на тампон. Поместить аппликатор с тампоном в пробирку и закрутить крышку, подписать пробирку. При невозможности доставить образец мочи в лабораторию в краткие сроки, его можно хранить как при комнатной температуре, так и в холодильнике в течение 24-48 часов.

Метод Нечипоренко широко используют в клинике для количественного определения содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Это обследование назначается для диагностики острых и хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Литература: Назаренко Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. 2-е изд., стереотипное. – М.: Медицина, 2006. – 544 с.

Для того,чтобы правильно собрать мочу для анализа следует соблюдать несколько правил:

  • Перед исследованием необходимо подмывание без использования мыла и иных гигиенических средств. Нечистоты наружных половых органов могут содержать множество бактерий. При мочеиспускании часть этих бактерий может оказаться в моче.
  • Необходимо взять чистую тару (лучше, чтобы это был мерный пластиковый лабораторный контейнер с плотно закрывающейся крышкой).
  • Женщинам в период менструации стоит воздержаться от сбора мочи для анализа. Выделяемая менструальная кровь может быть смыта с наружных половых органов при мочеиспускании и принята в лаборатории за кровь из мочевыводящей системы.
  • В период сбора мочи не рекомендуется принимать антибиотики или употреблять пищу, окрашивающую мочу.
  • Во время мочеиспускания первые несколько секунд необходимо помочиться в унитаз, оставшуюся порцию мочи следует собрать в контейнер.
  • Для анализа требуется сбор утренней мочи.
  • Моча, собранная для анализа, должна быть доставлена в лабораторию как можно скорее в течение нескольких часов. Длительное хранение мочи может привести к тому, что в ней начнут активно размножаться бактерии.
  • Скрытый воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях;
  • Скрытая гематурия (кровь в моче);
  • Наблюдение за эффективностью проводимого лечения.

В норме в моче определяются эритроциты – до 1000 в 1 мл мочи, лейкоциты – до 2000 в 1 мл мочи, цилиндры – до 20 в 1 мл мочи.

источник