Анализ мочи на ацетон для беременных

Ацетон в моче при беременности обнаруживается во время дополнительного обследования. Это соединение является признаком начавшихся в организме нарушений, причем они могут быть симптомом как временных дисфункций, так и серьезных заболеваний. Поэтому врач назначает несколько дополнительных диагностических процедур. При появлении ацетона в моче ухудшается самочувствие беременной: появляется тошнота, рвота, общая слабость, сонливость, потеря аппетита и головокружение. Часто при таких симптомах необходима госпитализация.

Белок является строительным материалом для всех клеток в теле человека. При неполном его распаде образуется ацетон. Ткани обновляются постоянно: старые и поврежденные клетки заменяются новыми. Поэтому в небольшом количестве ацетон всегда присутствует в организме, это нормально и физиологически необходимо. Данное соединение расщепляется до неорганических молекул, которые выходят вместе с мочой.

При беременности, из-за нарушений в обменных процессах или несбалансированного питания, может произойти массивный распад белков. Это приводит к увеличению количества ацетона, которое организм уже не может нейтрализовать: проходя через пищеварительную систему, он направляется в печень, а затем в почки. При диагностических обследованиях это соединение обнаруживается в слюне и моче.

Ацетон в моче при беременности имеет 2 базовые причины: нарушения в питании женщины и патологические состояния данного периода. Чаще всего это соединение обнаруживается из-за неправильного рациона. Основные виды дисбаланса таковы:

Недостаток питательных веществ. Сокращение потребляемых продуктов может быть целенаправленным, когда женщина придерживается диеты для сброса веса, или же связанным с токсикозом. В последнем случае полноценное питание невозможно из-за частой рвоты и тошноты.
Избыток белков и жиров. Такой дисбаланс возникает при частом употреблении в пищу жаренных мясных и рыбных блюд, молочных продуктов с высокой жирностью и т. д. При этом возникает недостаток углеводов и организм начинает высвобождать энергию из жиров.
Избыток углеводов. Когда в дневном рационе более половины калорийности обеспечивается углеводами, возникает риск повышения уровня ацетона.
Недостаток воды. Ацетон в моче при беременности может быть признаком обезвоживания организма. Оно часто развивается во время раннего токсикоза, сопровождающегося рвотой.

Появление в моче ацетона также бывает вызвано рядом заболеваний: эклампсией, лихорадкой, раком желудка, стенозом пищевода, гиперкатехолемией, пищевым отравлением, гестационным диабетом. При подозрении на какое-либо заболевание, врач назначает дополнительные обследования.

Ацетон в моче у беременных, вне зависимости от причины, опасен для матери и ребенка. Это соединение относится к токсическим. Повышенное его содержание в организме создает нагрузку для печени – органа, который работает за двоих, особенно на поздних сроках.

Еще одна опасность связана с вероятностью развития определенного заболевания, провоцирующего повышение уровня ацетона в организме. Чаще всего им является гестационный диабет. Он может пройти после рождения ребенка или превратиться в сахарный диабет (риску подвержены и мать, и дитя). Подробнее о гестационном сахарном диабете→

Все болезни, сопровождающиеся появлением ацетона, в моче опасны в период беременности. Поэтому необходимо как можно быстрее определить причину нарушения и начать лечение.

Дополнительное исследование мочи беременной на наличие в ней ацетона назначается при неудовлетворительных результатах плановых анализов, а также при жалобах на ухудшение самочувствия, головокружение, слабость, тошноту и рвоту. Диагностическая процедура может проводиться амбулаторно или в стационаре.

Определить присутствие в моче ацетона можно и в домашних условиях. Сейчас в аптеках можно найти специальные тест-полоски для экспресс-диагностики. Они определяют наличие ацетона (качественно) и уровень его концентрации (полуколичественно).

Для диагностики лучше использовать утреннюю мочу. К каждой упаковке с набором тест-полосок прилагается подробная инструкция о способе проведения процедуры.

Если у женщины появился ацетон в моче при беременности, необходимо лечение. Чтобы вывести его избыток из организма будущей маме рекомендуется пить как можно больше жидкости. Если присутствует обильная и частая рвота, например, на фоне токсикоза, то электролитный баланс восстанавливают при помощи растворов для пероральной регидратации (Гастролит, Маратоник, Регидрон и др.).

Пить их нужно по чайной ложке через каждые 3-5 минут, поскольку большее количество может спровоцировать приступ рвоты. Чтобы восстановить внутриутробное питание плода, беременной назначаются капельницы с витаминами и глюкозой.

После того как электролитный баланс будет восстановлен, необходимо придерживаться специальной диеты. Она основана на употреблении овощных супов, каш с небольшим количеством масла, мяса нежирных сортов, галет, яблок и творога. Молочные продукты можно вводить в рацион через 3-4 дня. Принимать пищу следует дробно, по 4-6 раз в день маленькими объемами.

При проведении таких лечебных мероприятий ацетон в моче постепенно уменьшается и исчезает совсем. Если его присутствие вызвано каким-либо заболеванием, то параллельно проводиться лечение у соответствующего специалиста (гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога, терапевта).

Ацетон в моче у беременных можно предупредить, если своевременно проводить диагностику и лечение соответствующих заболеваний. Важно приходить на все плановые консультации, назначенные акушером-гинекологом, и сдавать анализы. Кроме того, необходимо сразу предупреждать врача о выраженном токсикозе, ухудшении самочувствия и других осложнениях. Подробнее о признаках и лечении гестоза→

Еще одной профилактической мерой является правильное сбалансированное питание. Около половины суточной нормы калорий (но не более) должно поступать с углеводами: фруктами, овощами, крупами и хлебом. Потребление сладостей и белого хлеба необходимо ограничить. Белки и жиры – еще одна половина рациона (по 25% от общей калорийности).

Рекомендуются нежирные сорта мяса и молочные продукты. Оптимальные блюда – супы из овощей, каши на гарнир, тушеные и запеченные овощи с мясом. Также нужно потреблять достаточное количество питьевой воды, лучше минеральной без газа.

Если при беременности выявлен ацетон в моче, необходимо выяснить его причину. Это соединение появляется при нарушениях в питании, а также при некоторых серьезных заболеваниях и осложнениях, связанных с процессом вынашивания ребенка. В условиях стационара восстановить нарушенные функции гораздо проще, поэтому при общем ухудшении самочувствия стоит соглашаться на госпитализацию.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Вынашивание ребенка – это очень важный период для любой женщины. Женский организм испытывает большие изменения и нагрузки. Поэтому счастье от ожидания малыша может омрачаться плохим самочувствием и возникновением некоторых опасных патологических состояний.

Высокий показатель ацетона в составе мочи при беременности служит одной из таких неприятностей. Не все женщины знают, что это значит и чем опасен повышенный ацетон для матери и ребенка.

Что такое ацетон в урине? Кетоновые тела вырабатываются при расщеплении жиров и белков. Среди этих веществ наиболее известен ацетон. Несмотря на то, что данные вещества очень ядовиты, в минимальном количестве они имеются в организме каждого человека.

При нормальном функционировании всех систем и органов объемы образования и выведения кетонов равны. Их основные пути вывода из организма – это урина, пот и дыхание. По причинам развития патологических процессов в организме, которые нарушают обмен жиров и белков, кетоновые тела начинают скапливаться. Их избыток приводит к интоксикации организма и возникновению опасных последствий.

Повышенный уровень кетоновых тел в организме носит название ацетонурии или кетонурии. Такое состояние довольно часто выявляется в период беременности. При ее возникновении ухудшается общее самочувствие женщины и возникает угроза не только для здоровья матери, но и будущего малыша. Что делать , если в моче у беременной выявили высокий уровень ацетона? В данной ситуации требуется помощь врача и лечение.

Почему в моче появляется ацетон ? Образование кетоновых тел происходит по причине дефицита глюкозы, поэтому организм начинает вырабатывать необходимую энергию из жиров. Именно при расщеплении и выделении энергии из жирных кислот и образуется наибольшее количество кетоновых тел. Их концентрация в крови повышается, что приводит к росту объема в моче.

Точной причины появления ацетона в составе мочи до сих пор не выяснено. Но имеется ряд факторов, которые могут приводить к данной патологии.

Ацетонурия у беременных может появляться под действием следующих факторов:

нарушение режима питания . Это служит одной из основных причин увеличения ацетона в моче. Большие перерывы между приемами пищи, диеты, употребление большого количества белков и т.д.;
нарушение водного баланса в организме. Недостаточное потребление жидкости или ее утеря из-за токсикоза, отравления служат причиной повышения концентрированности урины;
чрезмерная физическая активность. Мышцы требуют больше энергии, что приводит к переработке поступающих жиров и образованию кетонов;
нарушения в гормональном балансе, в том числе сахарный диабет и гипертиреоз;
стрессовые ситуации и психоэмоциональные переживания;
заболевания инфекционного типа, сопровождающиеся повышенной температурой тела;
нарушения обменных процессов.

Ацетонурия очень опасна во время беременности при любой причине развития. Токсины увеличивают нагрузку на печень. Помимо этого возрастает рис развития диабета гестационного типа, который может перейти в форму сахарного диабета у матери или ребенка.

В период беременности женщина регулярно проходит обследование. Это необходимо для оценки состояния ее здоровья и для раннего выявления различных отклонений. Исследование урины служит одним из самых информативных способов диагностики организма.

Ацетон может быть выявлен в ходе общего анализа мочи . Содержание оценивают в виде системы плюсов:

+ — слабые следы ацетона в составе моч и;
++ — положительная реакция, характерная для токсикозов или питания вредной пищей;
+++ — увеличенная концентрация ацетона, требующая терапии;
++++ — чрезмерное количество ацетона, требующее немедленной госпитализации.

Помимо лабораторного исследования , уровень ацетона можно определить в домашних условиях с помощью индикаторных тестов. Они имеют вид полоски, на которую нанесен реактив. При взаимодействии реактива с мочой происходит реакция, которая окрашивает цвет полоски. В комплекте с полосками прилагается шкала цветов. По интенсивности оттенка и определяют содержание ацетона.

При высоком уровне кетоновых тел в моче у беременной назначаются дополнительные обследования для выяснения причины. А также проводиться повторные анализы для отслеживания состояния.

Все показатели мочи имеют свои допустимые значения. Именно благодаря сравнению выявленных значений с этими нормами и дает возможность оценить состояние здоровья человека.

Для взрослого человека нормой содержания ацетона является значение в 10-30 мг/сутки. При беременности норма ацетона немного выше, по причине токсикозов и гормональных перестроек. Норма в этот период допускает концентрацию ацетона в моче до 60 мг/сутки. Превышение этого уровня означает развитие патологии и требует немедленного лечения.

Ацетон – это токсин для организма. Его высокое содержание в крови оказывает негативное воздействие на все органы и системы. Симптоматика проявления данного состояния может различаться у женщин в зависимости от основной причины его возникновения.

Основными признаками ацетонурии можно назвать:

сильное потоотделение;
слабость и быстрая утомляемость;
частые приступы головной боли и головокружения ;
сильная жажда;
появление характерного запаха изо рта;
болезненные ощущения в районе живота.

При возникновении каких-либо их указанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и проверить уровень ацетона в моче.

В период беременности повышенное содержание ацетона крайне опасно для плода и требует незамедлительного лечения.

На разных сроках беременности кетонурия может иметь разные причины и проявлять себя по-разному. Первый триместр у большинства женщин сопровождается токсикозом. Из-за токсикозов появляются тошнота, рвота и диарея, что влечет за собой большую потерю жидкости в организме.

К тому же токсикоз значительно снижает аппетит и даже вызывает отвращение к некоторой еде. В итоге в организм поступает малое количество пищи и соответственно глюкозы . Следствием всех этих факторов является высокое содержание кетоновых тел в крови и моче.

Развитие данной патологии в первый триместр угрожает обезвоживанием или интоксикацией организма, а также сгущением крови нарушением работы сердца.

Более опасным является возникновение ацетонурии на поздних сроках беременности . В этот период основной причиной развития данного состояния служит нарушение функций печени. Эта патология носит название гестоз.

Гестоз сопровождается чрезмерным увеличением объема крови и возникновением таких симптомов как отеки, высокое артериальное давление и повышенная концентрация белка в моче. Из-за увеличения объема крови печень не справляется с ее очисткой, что в итоге приводит к высокому уровню кетонов.

Такая патология опасна тем, что может привести к нарушению кровообращения, спазмам сосудов и развитию тромбоза. Следствием этого становится отек легких или мозга, дисфункция печени или почек.

Еще одним опасным состоянием в этот период можно назвать гестационный диабет. Такая патология является разновидностью сахарного диабета и обычно проходит после родов. Но она очень опасна в период вынашивания и может привести к порокам развития ребенка или преждевременным родам. Для минимизации осложнений требуется своевременное лечение.

Довольно частым явлением можно назвать ацетонурию на последних неделях беременности. Причины в этот период остаются все те же – гестоз или гестационный диабет. Но в большинстве случаев к повышению уровня кетонов в урине у беременной женщины на последних неделях приводит неправильное питание .

Многие женщины пренебрегают рекомендациями врачей по режиму питания и увлекаются жирной и соленой пищей. Этому способствует также гормональный сбой, который сопровождается изменением вкусовых пристрастий.

Ацетонурия очень опасна в период беременности. Как же вывести избыток ацетона? Такая патология требует незамедлительного лечения. Терапия подбирается лечащим врачом исходя из тяжести патологии и сопутствующей симптоматики. Самостоятельное лечение ацетона в моче недопустимо и может нанести вред будущему малышу.

Как правило, при выявлении высокой концентрации ацетона в моче беременную женщину госпитализируют в больницу. В условиях стационарного лечения и постоянного наблюдения проводят необходимые меры по нормализации состояния. В редких случаях, при условии общего удовлетворительного состояния разрешается домашнее лечение.

Первоначально беременной с ацетонурией назначаются капельницы и обильное питье. Это хорошо помогает при сильных токсикозах. Среди основных препаратов для восстановления баланса электролитов применяется Регидрон, Гастролит и Маратоник. От тошноты лучше всего помогает Церукал.

Читайте также: 17 кс мочи сдать анализ

Дополнительно проводится анализ крови на ацетон, что помогает в постановке диагноза и оценки общего состояния женщины. Только после выявления истинной причины повышения концентрации кетоновых тел в организме беременной врач может назначить медикаментозное лечение. При выявлении серьезных патологий женщина направляется на консультацию к профильному специалисту для соответствующей терапии. Среди таких специалистов могут быть эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог, терапевт и т.д.

Основу лечения при ацетонурии у беременных составляет диетическое питание. Диета при высоком ацетоне в моче у беременных направлена на нормализацию обмена веществ и тем самым снижени е кетовых тел в организме.

Важным правилом диеты можно назвать дробное питание. Беременной следует делать частые приемы пищи, но маленькими порциями. Кроме этого важно соблюдать питьевой режим и употреблять достаточное количество жидкости для поддержания водного баланса в организме.

Рацион беременной должен состоять из полезных продуктов , которые обеспечат весь необходимый объем витаминов и минералов в соответствии с растущими потребностями. Содержание углеводов и белков должно быть приведено в баланс.

Основу питания будущей матери должны составлять следующие продукты:

супы из овощей;
каши из разных круп;
нежирное мясо и рыба;
продукция из молока с низким содержанием жира;
употребление большого объема фруктов и овощей;
сухарики и галетное печенье.

Из питания следует полностью убрать следующее:

жирные сорта мяса и рыбы;
кондитерские изделия;
сладости;
жирный творог;
приправы и маринады;
соленья.

Соблюдение диетического питания поможет быстро нормализовать самочувствием беременной женщины и избавиться от высокого ацетона в крови и урине.

Кетоны – это токсины в организме, которые отравляют его и влияют на его общее здоровье. Особенно они опасны в период беременности. Женщинам следует заблаговременно позаботиться о своем здоровье и минимизировать риск возникновения ацетонурии.

Среди основных профилактических мер можно назвать:

правильное и сбалансированное питание, богатое всеми необходимыми витаминами и минералами;
употребление достаточного количества жидкости;
регулярное посещение лечащего врача и сдача всех необходимых анализов;
немедленное оповещение врача об ухудшении самочувствия.

источник

Женский организм во время вынашивания ребенка претерпевает большое количество изменений почти всех функциональных систем. В отдельных случаях организм беременной не успевает адаптироваться к этому сложному состоянию и выполнять необходимую, привычную для себя деятельность. Одним из первых ухудшается качество обмена веществ, что выражается в невозможности быстрой утилизации промежуточных продуктов распада белковых соединений.

В результате чего начинают скапливаться токсичные вещества, именуемые кетоновыми телами, или более привычным для многих словом – ацетон. Состояние, когда присутствует ацетон в моче при беременности, относится к опасным – оно способно стать причиной тяжелых осложнений вплоть до гибели плода и матери. Поэтому малейшее подозрение на увеличение кетонов в моче должно привести женщину в поликлинику для проведения обследования.

Несмотря на все возникающие сложности адаптации женского организма во время вынашивания плода, у большинства беременных по окончании первого триместра обменные процессы приходят в норму. Но индивидуальные особенности каждой, а также склонность к различным заболеваниям или присутствие их, у некоторых женщин могут приводить к кетонемии (ацетону в крови), и как следствие, кетонурии (ацетонурии).

Эти два термина, по сути, обозначают одно и то же – повышенное содержание кетоновых тел (ацетона) в моче. Если же на более поздних сроках – во 2 или 3 триместре – при проведении анализов отмечается повышенный ацетон в моче, то это дает право врачу сделать предположение о гестозе (осложненной беременности). Такое состояние без отсутствия квалифицированной помощи, как правило, приводит к печальным последствиям.

Если уровень ацетона в моче повышен немного, то это значит, что беременность протекает нормально. Стремительное увеличение и высокая концентрация кетоновых тел всегда сочетается с ухудшением состояния женщины и частой рвотой.

Повышенный ацетон в моче у беременных может быть следствием нарушения рациона и режима питания, когда при явном дефиците углеводов преобладает жирная и белковая пища животного происхождения. Но самое частое явление, когда наличие в организме женщины кетоновых тел превышает нормальные показатели, – это сильное обезвоживание на фоне продолжительных рвот.

При таких состояниях беременную направляют на стационарное лечение, предварительно проведя не только анализ мочи на содержание ацетона, но и полный диагностический комплекс, включающий:

общий и биохимический анализ крови;
анализ крови с определением уровня ацетона;
глюкозотолерантный тест (сахарная кривая);
УЗИ (ультразвуковое исследование) щитовидной железы и др.

Кроме этого, женщина в положении обязательно должна посетить эндокринолога для консультации. Во многих случаях только комплексное обследование может определить, почему повысилась концентрация кетоновых тел в моче. Во время беременности организм женщины также подвержен заражению вирусными, бактериальными или инфекционными заболеваниями, как и в обычном состоянии.

И если данные патологии сочетаются с рвотой и ярко выраженной интоксикацией организма, то результаты анализа мочи почти во всех случаях покажут кетонурию в той или иной степени. В период вынашивания ребенка у беременной могут обостряться хронические заболевания, в том числе и патологии печени, которая является основным органом, помогающим организму избавиться от токсичных веществ.

В результате снижения функциональной способности печени в крови (кетонемия) и в моче (кетонурия) будет определяться повышенное содержание ацетона. Кроме этого, кетоновые тела свыше нормы наблюдаются при первичных либо рецидивирующих заболеваниях гипофиза, надпочечников и щитовидной железы. Итак, если привести всю вышеуказанную информацию к списку, то причины кетонурии следующие:

токсикоз 1 триместра;
гестоз 2 и 3 триместра;
инфекционные болезни;
заболевания печени;
гормональные сдвиги;
онкологические процессы;
голодание или диета.

Строгая и несбалансированная диета, при которой липиды (жиры) и углеводы составляют большую часть рациона, в то время как белковые продукты содержатся в минимальном количестве, очень частая причина кетонурии. То же самое можно сказать о заболеваниях патогенной природы, протекающих с выраженным интоксикационным синдромом.

Скапливание и увеличение концентрации кетонов в организме женщины, ожидающей ребенка, без принятия надлежащих мер может стать причиной развития осложнений различной тяжести. К ним относится:

интоксикация организма женщины и ребенка;
обезвоживание различной степени;
самопроизвольный аборт (выкидыш);
преждевременные роды;
коматозное состояние;
летальный исход.

При отсутствии своевременной диагностики беременной и назначения адекватных терапевтических мероприятий симптоматика постепенно нарастает и состояние женщины ухудшается. В отдельных случаях этот процесс может быть стремительным, что еще опаснее. Поэтому чем раньше будущая мама или ее лечащий врач обратят внимание на проявления ацетонурии (пусть даже незначительные), тем проще и быстрее пройдет избавление от патологической симптоматики. И, как итог, скорее произойдет восстановление организма матери, а дельнейшее развитие плода не будет подвергаться опасности.

При токсикозе у беременных уровень кетонов приходит в норму при восстановлении электролитного равновесия путем достаточного и регулярного приема жидкости. Хотя при неукротимой рвоте пить женщине сложно, особенно большими порциями, это будет вызывать повторные приступы. Поэтому, чтобы снизить концентрацию в моче ацетона и минимизировать возникновение позывов на рвоту, беременной следует принимать регидратанты (растворы для восполнения жидкости в организме) малыми порциями по 2-3 ст. ложки через каждые 5-10 минут.

Если на протяжении длительного времени уровень кетонов не падает, то женщине рекомендуется ограничить количество потребляемой пищи. Чтобы уберечь плод от интоксикации, проводится внутривенная терапия капельным путем, в которую входят глюкоза и комплексы витаминов.

После приведения концентрации ацетона в норму будущей маме рекомендуется придерживаться определенной диеты, что минимизирует риски дальнейшего появления кетонов в урине.

По данным статистики отмечается, что лечение кетонурии при беременности зачастую не нуждается в лекарственных средствах и, как правило, заключается в режиме питания и диете. Тогда как выявленные первичные заболевания, при которых повышение ацетона в моче обнаруживается как один из симптомов, требуют проведения комплексного лечения, включающего медпрепараты различного действия.

Следует отметить, что если повышение уровня кетонов в моче у беременной, независимо на ранних сроках или поздних, сочетается с ухудшением самочувствия или признаками болезни, то врач однозначно будет настаивать на госпитализации. И чем быстрее, тем лучше для состояния женщины. Во время пребывания будущей мамы в стационаре ей будет подобрана соответствующая диета и проведена дезинтоксикационная терапия.

Для любого человека сахарный диабет является серьезным заболеванием, способным в любое время принять тяжелую форму и требующим тщательного контроля сахара в крови. А для женщины в положении опасность от такой болезни увеличивается в несколько раз. Сахарный диабет также относится к патологиям, которые могут приводить к увеличению содержания ацетона в моче при беременности.

В период вынашивания плода у женщины, имеющей в анамнезе данную болезнь, может ухудшиться состояние. Это обусловлено дополнительными нагрузками на организм, что приводит к скачкам глюкозы в крови и даже к прекоме. Результатом таких сдвигов обменных процессов зачастую бывает повышение кетонов в крови и моче, которое становится причиной интоксикации.

Также у беременных может развиться гестационный сахарный диабет, что обусловлено дополнительными нагрузками на женский организм при росте плода. После родов уровень глюкозы очень часто приходит в норму, но на протяжении всего периода вынашивания следует контролировать сахар в крови и концентрацию кетонов в моче.

В норме кетоны в урине отсутствуют либо определяются в суточной моче в количестве не более 0,02-0,05 граммов. Этот показатель относится для всех категорий людей взрослого возраста обоих полов. Данные значения не определяются стандартными методиками обследования при выполнении общего анализа мочи, а также индикаторными тест-полосками, которые применяются для самостоятельного обследования.

При некачественном сборе биоматериала (к примеру, попадании в образец урины содержимого влагалища и т.д.) результат исследования может быть ложноположительным. Поэтому рекомендуется провести проверку как минимум два раза – это исключит возможность допущения ошибки.

Проводить регулярную проверку уровня кетоновых тел в урине можно самостоятельно. Это делать легко, быстро, и очень удобно, особенно для беременных женщин. Самодиагностика выполняется в домашних условиях, то есть нет необходимости посещать лабораторию каждый раз, когда нужно отследить изменения в своем состоянии.

Для такого исследования достаточно приобрести в аптеке индикаторные тест-полоски, специально предназначенные для определения наличия кетоновых тел в моче. Они продаются почти во всех аптеках, имеют доступную цену и отпускаются без рецепта врача. Для осуществления анализа нужно собрать порцию утренней мочи в стерильную емкость.

Чтобы в образец не попало никаких посторонних примесей, предварительно следует провести туалет половых органов и закрыть ватным тампоном вход во влагалище. Затем опустить тест-полоску указанным концом в образец урины, после чего струсить лишние капли, не касаясь стенок емкости полоской. Тест-полоски – это узкие пластины, на которых нанесены лабораторные реактивы, применяемые для исследования самостоятельным путем в домашних условиях.

На упаковке указанные цветовые отметки, которые помогут определить наличие и уровень кетонов. Так, к примеру, если получившийся результат розового оттенка, то ацетон присутствует, но его содержание не является высоким, тогда как фиолетовый – явный признак значительного повышения, требующий немедленного лечения.

В ситуации, когда у беременной женщины обнаруживаются не только кетоновые тела в моче, но и увеличение уровня сахара в крови, врач рекомендует использовать для проверки состояния мочи многофункциональные тест-полоски. Этот вид материала для исследования позволяет диагностировать до 13 параметров, что очень удобно для беременных, у которых наблюдаются множественные патологические изменения состава мочи.

Кроме этого, всегда можно обследоваться в условиях лаборатории, что существенно увеличит достоверность анализов. Следует отметить, если тесты на кетоны в моче указывают на их повышенную концентрацию, а самочувствие женщины в норме, то необходимо сделать повторный анализ, позволяющий подтвердить либо опровергнуть предыдущий.

источник

При вынашивании ребенка женский организм подвергается особым нагрузкам и рискам возникновения опасных нарушений. Одно из них – повышенный ацетон в моче при беременности, когда при расщеплении белков и жиров начинают вырабатываться ядовитые кетоновые тела. Они не несут угрозы для здоровья матери и ребенка в небольшом количестве, но при накоплении в силу некоторых причин вызывают отравление, обезвоживание, интоксикацию, тяжёлые последствия.

Ацетонурия – повышение уровня кетоновых тел в организме. Подобное нарушение ухудшает общее самочувствие женщины, создает угрозу для развития и здоровья будущего ребенка.

При повышенном ацетоне в моче могут развиться серьезные заболевания:

гестационный диабет;
диабетический кетоацидоз;
анемия;
кахексия;
опухоль головного мозга.

Бездействие вызывает у женщин такие последствия:

постоянные подступы тошноты, рвоты;
обезвоживание организма;
расстройство функций печени, ЦНС;
нарушение сердечной деятельности;
кровоизлияние в мозг;
деградацию кровеносных сосудов.

При ацетонурии состояние для будущих мам становится опасным независимо от вызванной причины. Токсины начинают усиливать нагрузку на печень. У матери и ребенка возрастает риск образования гестационного диабета. При накоплении ацетона в крови может произойти выкидыш, преждевременные роды, задержка внутриутробного развития, нарушение функций ЦНС у ребенка.

Все органы при беременности работают в усиленном режиме. Нагрузка возлагается на печень, вырабатывающую полисахарид (гликоген), необходимый для полноценного внутриутробного развития ребенка. Если запасы начинают таять, то организм переходит на резервное питание, подключая к расходованию накопленных белков. При данном состоянии начинает распадаться жировая ткань, образуются токсические элементы: ацетоуксусная и бета-гидроксимасляная кислоты.

Продукты окисления (кетоновые тела) свободно шествуют по организму, без труда проникая в плазму крови, почки, мочеточник, урину. Повышение ацетона в моче провоцирует неполное окисление или распад поступающих в организм белков, жиров. Нарушение требует полной диагностики и лечения, взятия женщин под врачебный контроль.

Показатели в составе мочи должны иметь допустимые значения, по которым врачи определяют степень состояния здоровья всех людей.

В норме ацетон в урине взрослого человека выявляется в количестве 30 ммоль/л в сутки. Для беременных женщин при токсикозе допустимы показатели до 60 мг, но суточная сыворотка не должна быть более 0,03 г. Если по результатам теста содержание ацетона высокое, а будущая мама хорошо себя чувствует, то назначается повторное тестирование на предмет исключения возможных ошибок.

Белок – строительный материал для клеток в организме. Однако, в период гормональной перестройки у женщины наблюдается массовый его распад, провоцируя увеличение ацетона в моче, токсическое воздействие на пищеварительную систему, почки и печень.

Одно из условий появления ацетона в моче при беременности – нехватка питания. При этом организм начинает задействовать жировую ткань в качестве источника энергии, что приводит к образованию кетоновых тел. Основные причины дисбаланса при ацетоне в моче у беременных:

Несбалансированное (скудное) питание, злоупотребление жареной, мясной и рыбной продукцией при нехватке углеводов в организме.
Голод, недостаточное поступление питательных компонентов, когда женщины стараются сидеть на диете при токсикозе, постоянных подступах тошноты, перестают полноценно питаться.
Избыточное поступление углеводистой пищи, провоцирующей повышение уровня ацетона, если калорийность дневного рациона превышает 50%.
Малое поступление жидкости, что в сопровождении с рвотой и токсикозом вызывает обезвоживание организма.

Накопление ацетона в моче может означать развитие сложных заболеваний:

рак желудка;
гиперкатехолемия;
гестационный диабет;
эклампсия;
стеноз пищевода;
тиреотоксикоз;
инфекция (возбудитель туберкулёза, гриппа), вступающая в процесс метаболизма, приводящая к нарушению энергетического обмена;
отравление солями тяжелых металлов.

Гормональный всплеск с наступлением беременности приводит к снижению чувствительности клеток к собственному инсулину. Так повышается риск возникновения гестационного диабета, особенно когда организм начинает неадекватно реагировать на поступающий в кровоток сахар. Повышение циркуляции кетоновых тел приводит к опасному состоянию: выкидышу, преждевременным родам, внутриутробной гибели плода на фоне сильнейшего отравления.

Симптомы легкой кетонурии при беременности на раннем этапе выявить попросту невозможно. У всех женщин симптомы неспецифические:

Признаки патологического состояния зависят от вызванной причины и срока беременности, но становятся очевидными при появлении учащенного мочеиспускания, чувства жажды у женщин, отхождения урины с запахом ацетона. Другие симптомы:

сухость во рту;
усиленное потоотделение;
приступообразные головные боли;
рези в животе.

Синдром кетоацидоз наблюдается при развитии тяжелой степени кетонурии, когда женщин беспокоит неукротимая рвота, слабость, чувство распирания в правом боку при увеличении печени в размерах.

Ранний период закладки органов и тканей – важный для женщин и опасный для плода в случае превышения нормы ацетона в моче. Кетонурия при начавшейся беременности проявляется в виде диареи, рвоты, обезвоживания.

Женщин тошнит, а значит, появляется отвращение к еде, снижается аппетит, в организм начинает поступать недостаточное количество глюкозы. Голод провоцирует повышение кетоновых тел в моче, вызывающее интоксикацию, нарушение работы сердца, сгущение крови.

Возникшая ацетонурия во 2 триместре в период гестоза несет особую угрозу. Печень перестает справляться с большим поступлением крови, не успевая очищаться от кетонов. Результатом становится ряд последствий:

нарушаются функции печени;
увеличивается объем крови;
повышается концентрация белка в моче;
отекает лицо и скачет давление у женщин;
нарушается кровообращение;
спазмируются сосуды;
образуются тромбы.

Бездействие может привести к отеку мозга и легких. Другая опасность – ГСД (гестационный сахарный диабет), развивающийся в предродовый период. Патология неизбежно вызывает осложнения: преждевременные роды, пороки у плода.

Ацетонурия – частое явление у женщин в последние недели беременности. Кетоновые тела в моче при беременности в третьем триместре (период гестоза) значительно повышаются. Высока вероятность развития диабета.

Только правильное питание исправляет ситуацию. Несмотря на изменение вкусовых пристрастий на фоне гормонального сбоя женщинам нельзя налегать на соленую, сладкую и жирную пищу, провоцирующую накопление кетонов на третьем триместре.

В лабораторных условиях количество ацетона в моче определяется с помощью специальных проб путем добавления в урину реагентов (уксусная кислота, аммиак, нитропруссид натрия). Выявить приблизительные показатели можно в домашних условиях с помощью специальных тест-полосок. Действия будут следующие:

собрать мочу утром после пробуждения в стерильную посуду;
окунуть тест-полоску до необходимого уровня;
достать, подержать в руках несколько секунд;
сравнить полученный результат со шкалой по инструкции.

Если кетоновых тел в моче нет, то цвет на полоске останется ярко-лимонным. Когда развивается кетоацидоз, окраска изменится на фиолетовую.

Впервые общий анализ мочи назначается женщинам при постановке на учет, и далее делается по графику:

1 раз в месяц на раннем сроке беременности;
2 раза в месяц и 1 раз в неделю на втором и третьем триместре соответственно.

Доставить мочу в лабораторию необходимо утреннюю и свежую. Если будет выявлена кетонурия, то назначаются дополнительные исследования:

общий анализ мочи;
анализ крови на биохимию;
кровь на гормоны с целью исследования нарушений в надпочечниках;
УЗИ внутренних органов (щитовидная железа, печень);
исследование гормонального статуса для постановки или опровержения диагноза «сахарный диабет».

Оценивается состояние печени, измеряется артериальное давление, назначается общий анализ мочи женщинам в случае позднего гестоза. При диагнозе в 4 ++++ на кетонурию будущие мамочки перенаправляются в стационар для лечения.

Если в моче у беременной выявлен повышенный уровень ацетона, лечение подбирает лечащий врач на основании имеющихся симптомов и тяжести течения патологии. Главная цель – быстрее вывести излишки ацетона из организма без вреда для здоровья будущему ребенку.

Лечащий врач может назначать следующие процедуры для нормализации состояния в условиях стационара:

постановка капельницы;
обильное питье для снятия токсикоза;
назначение препаратов (“Гастролит”, “Регидрон”, “Церукал”) для восстановления водно-электролитного баланса;
внутривенные инфузии (в растворах) при метаболических расстройствах, выраженном токсикозе;
энтеросорбенты (“Смекта”, “Энтеросгель”) для адсорбции ацетона в кишечнике.

Дополнительно возможно перенаправление женщин на консультацию к терапевту, гастроэнтерологу, эндокринологу.

Важную роль при лечении играют диета и дробный режим питания, снижающие количество кетоновых тел, нормализующие обмен веществ. Будущим мамам следует придерживаться правил и рекомендаций врачей, соблюдать питьевой режим.

В рационе должны присутствовать только полезные продукты с витаминами, минералами. С учётом растущих потребностей рекомендуется включать в меню такую пищу:

овощные супы;
крупяные каши;
рыбу и мясо нежирных сортов;
фрукты и овощи;
галетное печенье, сухарики.

Полностью важно убирать из рациона соления, сладости, жирный творог, выпечку, маринады, приправы. Нельзя наедаться на ночь. Для снижения скорости усвоения углеводов можно утолить голод пищей, богатой крахмалом и белком.

Днем стоит отдать предпочтение сладким фруктам, зелени, свежим овощам, а не пирожным и белому хлебу с множественными углеводами. Пить чистой воды в сутки нужно не менее 1,5л.

Женщинам в положении рекомендуется заботиться о своём здоровье, стараясь нивелировать риски возникновения ацетонурии или вовремя от избавляться от излишков вредных веществ (кетонов) в организме. Меры профилактики:

Своевременно записываться на прием к специалисту, проходить диагностику.
Лечить хронические болезни.
Говорить врачу о беспокоящем токсикозе, резком ухудшении самочувствия.
Правильно питаться, ограничить прием сладостей, белого хлеба.
Обогатить рацион молочной продукцией, нежирными сортами мяса, зеленью.
Немедленно выяснять причину, если изменяется цвет мочи или она начинает отходить со зловонным запахом.

Не допустить возникновения образования повышенного ацетона – значит, своевременно устранять проявления гестоза, токсикоза женщинам на ранних сроках беременности, пить достаточное количество жидкости, лечить хронические заболевания.

Кетоны сильно отравляют организм. В период беременности у женщин они могут вызывать серьезные осложнения, негативные последствия для плода. Будущие мамы должны знать, почему повышается уровень ацетона, отслеживать свое самочувствие на любом сроке, регулярно проходить анализы. Если повышен уровень кетонов в моче при беременности, то игнорировать дисбаланс и резкое ухудшение самочувствия нельзя.

источник

Многих беременных интересует вопрос, что значит ацетон в моче. Явление происходит вследствие дефицита глюкозы, которая преобразуется в энергию, необходимую ребенку для нормального развития, а матери – для поддержания всех биохимических процессов в организме.

Когда запасы глюкозы иссякают, начинается расщепление жиров и белков, которые не расходуются при нормальных условиях. В результате такого расщепления остаются отходы – кетоновые тела. Они попадают в кровь и мочу.

Следы ацетона не выявляются в общем анализе урины, когда уровень этого вещества очень мал.

Причин, которые могли повлечь за собой наличие кетонов в моче огромное множество, но одной из самых распространенных из них считается затяжной токсикоз. Во время токсикоза, женщина нередко чувствуют тошноту, которая может сопровождаться рвотой. Именно рвота обезвоживает, в результате этого организм начинает накапливать те самые – кетоны.

Помимо этого специалисты считают, что кетоновые тела могут появляться в организме женщины, в результате того что ее организм просто не успевает справиться с нагрузкой, которая на него оказывается в «интересный период времени». Зачастую женское тело и все его органы перестраиваются еще в первом триместре, если же этого не происходит, то в такой ситуации это грозит наличием ацетона в урине и нередко на протяжении всей беременности.

Токсикоз на ранних сроках беременности.
Несбалансированное питание (преобладание в рационе жирной пищи или большое количество углеводов).
Полный отказ от еды или строгая диета. В период беременности многие, начинают стремительно набирать вес и что бы этого избежать начинают сидеть на интенсивных диетах, не осознавая того что причиняют сильный веред своему здоровью и малыша.
Эклампсия – это своего рода поздний токсикоз, который наблюдается у некоторых женщин в последнем триместре. Такой токсикоз очень опасен для жизни не только ребенка, но и его матери, при этом может наблюдаться повышенное давление и судорожные припадки. В некоторых случаях специалисты ставят беременной диагноз – альбуминурия .
Анемия или малокровие. Низкий гемоглобин и нехватка эритроцитов. Сопровождается бледностью кожи, головокружениями или головными болями.
Сахарный диабет.
Обезвоживание (в результате повышенной температуры или при ОРВИ)
Онкологические заболевания.
Патологии и болезни печени.
Травмы отделов головного мозга, перенесенные в недавнем времени.

Повышение концентрации ацетона при беременности негативно влияет на плод. Ацетон – это токсическое вещество, которое способно повреждать нервную ткань. При тяжелой степени ацетонурии есть риск гибели плода. Кроме этого, кетоны в большом количестве могут вызвать преждевременные роды либо выкидыш.

Также тяжелая кетонурия опасна для будущей мамы, поскольку повышенный ацетон ведет к сильной потере жидкости. При максимальной концентрации ацетона есть риск комы и смерти головного мозга. Самое опасное осложнение – летальный исход вследствие дисфункции нервной системы.

Ацетон – токсическое соединение, и его появление в моче представляет угрозу для здоровья будущей мамы. Избыточное количество ацетона создает дополнительную нагрузку на печень, в то время как она и так работает за двоих на износ. Его внезапное появление в моче свидетельствует о развитии такого опасного состояния, как гестационный диабет, который после родов может перерасти в сахарный.

Если кетонурия вызвана физиологическими изменениями, женщина должна пересмотреть свой рацион и режим дня. Лечение патологической кетонурии требует применения фармацевтических препаратов для устранения избыточного количества ацетона в моче.

Вне зависимости от того, что вызвало появление ацетона в урине, главным инструментом в лечении этой патологии является лечебная диета. Она подразумевает исключение копченостей, жареной пищи, маринадов и солений, магазинных соусов, промышленных сладостей, выпечки из белой муки, цитрусовых, черного чая и кофе.

Диета предполагает восстановление баланса белков, жиров и углеводов. Для этого рацион беременной женщины необходимо обогатить цельнозерновыми крупами, например, в выпечке можно использовать рисовую муку. Подобная схема питания позволяет улучшить общее состояние и нормализовать уровень ацетона в моче.

Кроме правильного питания женщине также следует соблюдать питьевой режим. Суточная норма выпитой чистой воды рассчитывается следующим образом — 30 мл на 1 кг массы тела.

Если кетонурию спровоцировал сильный токсикоз, врачи назначают пациентке препараты для восполнения потери жидкости и углеводов, а также противорвотные лекарственные средства. В тяжелых случаях беременной может потребоваться госпитализация.

Если изменение уровня ацетона связано с гормональными нарушениями, специалист подбирает синтетический препарат для замещения недостающего гормона. При сахарном диабете женщине потребуются коррекция питания, а также инъекции инсулина по показаниям. Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, врачи рассматривают вопрос о стимуляции родов или экстренном кесаревом сечении.

Некоторые беременные женщины прибегают к применению средств народной медицины, мотивируя свой выбор их безопасностью для плода. Лечение растительными препаратами может быть эффективно только в том случае, если ацетонурия спровоцирована несбалансированным питанием и большими физическими нагрузками. Понизить уровень ацетона могут обычный ромашковый настой или отвар из изюма.

Ацетон — это частицы, образующиеся в процессе распада белка, который составляет основу клеток организма. Небольшое количество вещества всегда имеется в организме из-за постоянных процессов замещения старых поврежденных тканей новыми. Это считается нормой. Соединение полностью расщепляется, выводясь из организма с уриной.

Повышение уровня ацетона в моче во время вынашивания малыша у женщин возникает из-за проблем в обменных процессах, что приводит к активному распаду белка, который задерживается в организме. Получившееся в результате вещество через ЖКТ поступает в печень, потом в почки. Выявляют патологию при исследовании мочи и слюны на ацетон.

Анализ мочи на повышенный ацетон проводят при плохих результатах общего исследования урины или если у женщины наблюдаются вышеперечисленные симптомы. Процедуру проводят в условиях стационара или же амбулаторно.

При выявлении ацетонурии беременной женщине рекомендуют:

Обильное питье – способствует выведению из организма токсичного соединения.
Солевые растворы для регидратации (Маратоник, Регидрон, Гастролит) – восстанавливают электролитный баланс при обильной и частой рвоте. Применяются по чайной ложке каждые 3-5 минут, поскольку прием большего количества раствора может вызвать рвоту.
Внутривенное введение глюкозы и витаминов – для восстановления внутриутробного питания плода.
Соблюдение диеты. Основу рациона должны составлять овощные супы, нежирное мясо, каши, яблоки. Через 3-4 дня после нормализации уровня ацетона можно вводить в меню кисломолочные продукты. Питание должно быть дробным – от 4 до 6 раз в сутки небольшими порциями.

Проведение таких мероприятий приводит к постепенному снижению и нормализации показателей токсина. Если ацетонурия вызвана тем или иным заболеванием, одновременно проводится соответствующее лечение.

В 100 мл крови здорового человека обычно содержится 1-2 мг кетонов. При таком количестве ацетон легко выводится через кожу с потовыми выделениями, через легкие при дыхании. В мочу он попадает в столь малых концентрациях, что обычные лабораторные анализы его не выявляют. Женщины во время беременности регулярно выполняют такие обследования, и хорошим показателем в них является отсутствие ацетона.

У здоровой беременной девушки ацетон в урине не выявляется. За сутки выходит 20-50 мг – к такой концентрации лабораторные приборы нечувствительны. Если же оборудование обнаружило кетоны, стоит забеспокоиться. Когда ацетон при беременности повышается, это свидетельствует о некоторых заболеваниях. В такой ситуации необходимо незамедлительное лечение.

Самочувствие беременной женщины зависит от слаженности происходящих химических реакций, а также от синтеза различных компонентов в организме. При нарушении функциональности или дефиците одного из элементов происходит сбой, который сопровождается рядом реакций и симптомов.

Если беременной не хватает глюкозы при ее минимальных внутренних запасах, организм отреагирует выработкой кетонов, чем спровоцирует развитие кетонурии. Кетоновые тела – побочные токсические соединения, которые выводятся из организма с мочой и проявляются повышенным уровнем ацетона в анализе. У пациенток в положении уровень ацетона может быть повышен по следующим причинам:

Неправильный режим питания. Если интервалы между завтраком, обедом и ужином неравномерные, организм вырабатывает энергию только после предыдущего приема пищи, а к следующему приему уже испытывает дефицит углеводов.
Диета. Беременным нельзя сидеть на диетах. Питание с пониженным содержанием углеводов автоматически спровоцирует повышение уровня кетонов в моче.
Интоксикация организма. Это одна из самых опасных причин повышенного ацетона. Изменение уровня ацетона происходит вследствие пищевого отравления или передозировки медикаментозными препаратами.
Продолжительный токсикоз. Женщины, у которых возникают тошнота и рвота после 12 недель, подвергаются риску развития кетонурии.
Сахарный диабет в анамнезе. Пациентки с сахарным диабетом входят в группу риска в первую очередь.
Гормональные сбои. Состояние стресса, психическое переутомление, подавленное состояние, гиперфункция щитовидки на фоне беременности, расстройства метаболизма любой этиологии — далеко не весь перечень причин изменения уровня ацетона в моче.

После сдачи анализов при беременности женщины интересуются, почему в моче ацетон. Существует 2 основные причины его появления. Часто дисбаланс образуется вследствие неправильного рациона:

Чрезмерное количество жиров и белков в меню, при одновременной нехватке углеводов. Так происходит, когда беременная женщина потребляет много молочных продуктов с большой жирностью, жареных блюд. Организм начинает преобразовывать энергию из жировых запасов.
Недостаток питательных веществ. В некоторых случаях женщина специально сокращает потребление продуктов, чтобы снизить вес, что недопустимо при беременности. Но чаще нутриентов не хватает из-за частой рвоты при токсикозе.
Недостаток воды при обезвоживании организма из-за рвоты.

Вторая причина ацетонурии при беременности – наличие патологических состояний и болезней:

Высокая температура тела. Для нормальной работы иммунитета необходимы большие энергетические затраты, что приводит к расщеплению жиров.
Заболевания щитовидной железы.
Инфекционные болезни.
Ожирение печени, которое происходит при беременности из-за сбоев метаболизма. Может случиться в результате интоксикации, генетических аномалий, влияния вирусов.
Отравление ртутью, свинцом или другими тяжелыми металлами.
Сбои в функционировании надпочечников, когда повышен синтез кортизола.
Заболевания пищеварительной системы, например, энтерит, кишечный грипп.
Декомпенсированный гестационный диабет, который часто появляется на последних месяцах беременности.
Поздний гестоз, сопровождающийся повышением давления, появлением отеков.

Иногда уровень ацетона в моче во время беременности повышается вследствие сильных эмоциональных перегрузок и стрессов.

В этом случае необходимо более тщательное обследование, которое включает:

биохимию крови, благодаря которой подсчитывается уровень глюкозы и определяется состояние печени;
общий анализ мочи, показывающий наличие гестоза либо инфекции;
гормональное обследование для выявления состояния надпочечников и щитовидки.

Чтобы снизить концентрацию ацетона в урине во время беременности, важно нормализовать уровень глюкозы. При гестационном сахарном диабете из рациона исключаются:

жареные продукты;
молочная продукция с повышенной жирностью;
выпечка, сладости, включая шоколад;
яйца;
полуфабрикаты;
газированные напитки, в которых много сахара.

Когда увеличение ацетона произошло вследствие похудения, углеводы необходимы. При ацетонурии рекомендуется кушать:

овощные или мясные супы с нежирным мясом;
тушеные, вареные, запеченные мясные продукты;
каши с маслом;
крекеры;
творог с нулевой жирностью;
свежие овощи и фрукты.

На такой диете следует сидеть в течение нескольких дней, после чего можно кушать другие продукты.

Если выявлено высокое количество кетонов у женщины при беременности, ей предстоит госпитализация. В стационаре проведут необходимое обследование и лечение. Если состояние удовлетворительное, разрешена домашняя терапия.

Для восстановления водно-электролитного баланса врач назначает Регидрон, Маратоник или Гастролит. Для устранения тошноты прописывается Церукал. Чтобы вывести токсические вещества назначаются сорбенты (Сорбекс, Энтеросгель), но только после консультации доктора.

Ацетонурия – это повышение количества ацетона в моче до такого уровня, когда он может быть выявлен с помощью лабораторного анализа. Иногда его концентрация возрастает настолько, что присутствие ацетона в урине можно определить даже по характерному запаху (он знаком всем женщинам: это вещество входит в состав жидкости для снятия лака). Ацетоновый запах может исходить даже от тела человека, из его рта.

При беременности ацетонурия может протекать бессимптомно, но часто сопровождается сильной слабостью, психической угнетенностью, повышенной раздражительностью.

Эти признаки вообще характерны для ранних сроков вынашивания малыша, но при заметном ухудшении состояния здоровья они могут натолкнуть на подозрение об ацетонурии.

Другие симптомы, которые проявляются при повышении кетонов в крови и моче (рвота, повышенная температура, отечность и т.д.), зависят от заболеваний и патологических состояний, которые стали причиной нарушения.

Ацетонурия всегда сопровождается:

постоянная слабостью , ухудшением общего самочувствия;
быстрой утомляемостью;
повышенным потоотделением;
сильной жаждой;
утратой аппетита;
появлением характерного неприятного запаха изо рта;
частыми головокружениями , головной болью ;
тошнотой;
периодически возникающей рвотой ;
болезненными ощущениями в области живота.

Выявить присутствие токсичного соединения в моче можно и в домашних условиях с помощью специальных тест-полосок. В период беременности отклонением от нормы считаются показатели содержания ацетона свыше 60 мг.

Появление кетоновых тел всегда сопровождается появлением специфических симптомов, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. Пациентка в положении должна немедленно обращаться к гинекологу, если у нее стали наблюдаться следующие проявления:

характерный химический запах изо рта;
острые или тянущие боли в области живота, печени;
ощущение тяжести в области желудка и горечь во рту;
головная боль, слабость, головокружение;
постоянное чувство жажды;
избыточная потливость.

В первом триместре большинство женщин переживает токсикоз. Поскольку он сопровождается рвотой, в организме происходит обезвоживание. Из-за токсикоза некоторые женщины едят намного меньше, чем прежде. Оба эти фактора являются причиной появления ацетона в моче на ранних сроках.

Повышенный ацетон при беременности после 12-й недели представляет серьезную опасность для пациентки и ее малыша. В 85% случаев изменение уровня кетонов является симптом гестационного диабета или нарушений функционирования печени. Поскольку в период беременности в женском организме повышается объем крови, печень просто не успевает расщепить некоторые вещества, вследствие чего наступает гестоз, который проявляется нарушением обмена веществ. В большинстве случаев гестационный диабет после рождения ребенка проходит без следа.

Присутствие кетоновых тел в моче третьем триместре наблюдается по тем же причинам, что и во втором триместре. На последних неделях состояние усугубляют еще и неправильные пищевые предпочтения некоторых женщин, например, пристрастие к соленой, копченой и консервированной пище.

Ацетонурия у беременных сопровождается определенной симптоматикой. Она зависит от типа заболевания, спровоцировавшего повышенный уровень ацетона в моче. Часто проявляются такие симптомы:

боли в животе, мигрень;
чрезмерное потоотделение;
повышенная утомляемость, слабость;
пошатывание в процессе ходьбы, головокружение, темнота в глазах и иногда потеря сознания;
сильная жажда;
запах ацетона изо рта.

Если появились настораживающие симптомы, следует как можно быстрее обратиться к врачу и проверить количество ацетона в анализе мочи.

Если на очередном плановом осмотре гинеколог замечает, что в результатах сданных накануне анализов есть отклонения от нормы, включая изменение показателей ацетона в моче, а пациентка жалуется на вялость, тошноту, рвоту, врач будет настаивать на дополнительной диагностике. Одним из наиболее точных методов подтверждения кетонурии является тест на ацетон.

Ранее тест на ацетон проводился лишь в условиях стационара. В настоящее время исследование можно провести в домашних условиях, используя специальные тест-полоски. Для анализа необходимо использовать утреннюю порцию мочи. Тест способен выявить не только наличие ацетона, но и определить его уровень. К каждому тесту прилагается подробная инструкция по применению с рекомендациями по расшифровке цветовых показателей вещества в моче.

Дополнительное исследование мочи во время беременности на определение уровня ацетона назначается в том случае, если плановый анализ был неудовлетворительным и женщина жалуется на плохое самочувствие.

Чтобы результат был точным, женщине необходимо принести утреннюю свежую урину, которая собирается в стерильную тару.

Количество кетоновых тел оценивают по системе плюсов:

свидетельствует, что в составе мочи присутствуют слабые следы ацетона;
– реакция говорит о наличии токсикоза либо неправильного питания беременной;
– количество ацетона повышено, что требует лечения;
– очень большое количество кетонов, необходима срочная госпитализация.

В лабораторных условиях анализ мочи на ацетон осуществляется посредством специальных проб.

Определить наличие ацетона в моче во время беременности можно самостоятельно посредством домашней экспресс-диагностики с использованием специальных тест-полосок. С утра надо собрать урину, опустить в нее полоску до уровня, который указан в инструкции. Спустя пару секунд тест вынуть и положить на ровную поверхность. Через несколько минут он окрасится в определенный цвет, в зависимости от содержания ацетона:

желтый – кетоновых тел в моче нет;
оранжевый – обнаружены следы кетона (до 50 мг/л);
слабо-розовый – уровень ацетона варьируется в пределах от 60 до 150 мг/л;
розовый – до 400 мг/л кетонов;
красный – 800 мг/л;
фиолетовый цвет означает чрезмерно высокий уровень ацетона в моче.

Цвета, которые говорят о том или ином количестве кетоновых тел в урине, изображены на упаковке.

Если тест стал другого цвета – он бракованный. Когда полоска окрасилась с боков, скорее всего, на результат повлияли медикаменты, которые принимает женщина.

Во избежание развития кетонурии женщине в положении необходимо внимательно относится к своему самочувствию и ставить врача в известность о любых изменениях в состоянии здоровья. Ни в коем случае нельзя пренебрегать назначенными анализами, особенно если беременность сопровождается токсикозом.

Эффективной мерой профилактики кетонурии является соблюдение правильного питания, которое на 25% состоит из белков и жиров и на 50% — из углеводов. Первое время женщинам в положении очень сложно отказать себе в конфете или булочке, но соблюдение правильного питания позволит не только предотвратить кетонурию, но и быстро избавиться от лишнего веса после родов.

При обнаружении вещества в моче беременной назначается специфическое лечение. Чтобы убрать излишек ацетона, женщине необходимо увеличить ежедневный питьевой объем жидкости. При постоянном токсикозе с рвотой применяются растворы Гастролит, Маратоник и прочие. Принимают их по одной маленькой ложке каждые 4-5 минут, чтобы не спровоцировать рвоту. Для устранения проблем в питании плода будущим мамам назначается введение глюкозы и витаминов через капельницу.

После возвращения электролитного баланса в норму, назначается особая диета при ацетоне в моче у беременных. В рацион входят каши, супы из овощей, творог, яблоки, галетное печенье и обезжиренное мясо. Спустя 4 дня разрешено употреблять молочную продукцию. Питаться необходимо маленькими порциями, но часто, до 6 раз в сутки. Такая терапия снижает уровень ацетона. Если обнаружилось сопутствующее заболевание, пациентку направляют к профильному врачу.

Развитие ацетонурии можно предотвратить, если своевременно проходить плановые обследования, сдавать анализы, предупреждать врача об ухудшении самочувствия и развитии токсикоза.

Не менее важно пить достаточно жидкости и обеспечить правильное сбалансированное питание. Основу рациона беременной женщины должны составлять нежирные сорта мяса и рыбы, овощные супы, свежие, тушеные и запеченные овощи. Употребление белого хлеба и сладостей, жирных блюд, солений и маринадов нужно исключить.

Ацетон – токсичное вещество, вызывающее нарушения в работе различных органов и систем женского организма. Кроме того, токсин негативно воздействует на плод: поражает нервную систему, вызывает задержку внутриутробного развития. Именно поэтому беременная женщина должна внимательно следить за своим здоровьем, при плохом самочувствии сразу обращаться к врачу.

Чтобы уровень ацетона у женщины в моче во время беременности был в норме, она должна правильно и полноценно питаться, не голодать.

Для профилактики ацетонурии следует также избегать переохлаждений, контактов с людьми, которые больны инфекционными заболеваниями, тщательно термически обрабатывать пищу. Соблюдать все рекомендации доктора, не пропускать прием назначенных им медикаментов и немедленно оповещать об ухудшении самочувствия.

Беременной, чтобы избежать повышения содержания вещества в моче, стоит придерживаться рекомендаций гинеколога, не пренебрегать обследованиями. Нельзя скрывать от доктора свое плохое самочувствие, сильный токсикоз. Возникающие болезни нужно лечить своевременно. Важно правильно питаться. Питание должно быть сбалансированным, включающим углеводсодержащие продукты. Сладости и хлеб нужно есть в умеренных количествах.

источник