Меню Рубрики

Анализ мочи на are у новорожденных

Девочки, каким образом можно собрать мочу для анализа у 1.5 мес. девочки?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Обычно, постелить клеенку в кроватку, положить ребенка на спину, раздетым, попоить из бутылочки держа баночку на готове, и ловить

В аптеках продаются специальные мочеприемники для новорожденных.

Мочеприемник купи и не мучайся с пеленочками, баночками.

С мочеприемником не всегда получается, тогда пакет! Новый маленький пакетик рвете по бокам привязывание как подгуз. Переливание затем в ёмкость для анализа.

Купить в аптеке несколько мочеприемников для малышей (есть универсальные, есть девчачьи и мальчиковые, несколько — на случай, если не получится с первой попытки), посмотреть в инете, как ими пользоваться. Когда наденете, дитя запеленайте, чтобы поменьше ногами дрыгало.

Когда старший сын был маленький,поила из бутылочки раздетого и ловила струйку стаканом

а зачем личиносу анализ мочи? у нас ребёнку ни разу не брали, вырос здоровый. это очередной развод на бабло для «чадолюбивых» родителей.

Когда старший сын был маленький,поила из бутылочки раздетого и ловила струйку стаканом

Хорошо подмыть, прицепить мочеприемник и ждать. Либо сразу, как разбудите, после сна дети сразу писаются

Когда старший сын был маленький,поила из бутылочки раздетого и ловила струйку стаканом

Мочесборником, как выше написали, несколько возьмите, если вдруг мимо получится. И баночку для сбора мочи, куда перельете все. Удачи вам.
У нас обычно со 2-3 раза получалось 🙂

Девочки, каким образом можно собрать мочу для анализа у 1.5 мес. девочки?

Просто выжимала памперс.Много раз так сдавала и никаких претензий.

Как и написали выше, с помощью мочеприемника.
Я дочке апексмедовские мочеприемники покупала, у них клапан против протекания предусмотрен и впитывающие края по всей кромке отверстия есть, за счет чего они не протекают, а все строго в пакетик стекает:).

Я с утра, когда ещё дочка спит , аккуратненько мочеприемник прикрепляю и под подгузом его оставляю.
Потом, как дочка посикает, все в контейнер переливаю.
Вот в принципе и все.
А, еще, для удобства можете специальный мочеприемник для девочек купить, у Апексмед такие есть.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Анализ мочи новорожденных детей — это быстрый и действенный способ узнать о состоянии здоровья ребенка. Правильный сбор биоматериала помогает получить точные и достоверные результаты.

Общий анализ мочи нужно сдать малышам, которые переболели стрептококковыми заболеваниями, чтобы отслеживать состояние работы почек, и после любых перенесенных заболеваний, чтобы наблюдать за процессом выздоровления.

В каких еще случаях новорожденному нужно сдавать общий анализ мочи:

  • в качестве планового обследования в месяц, когда малышу исполнится полгода и годик;
  • если есть подозрение на патологии почек или других органов;
  • перед поступлением в стационар;
  • перед прививками, чтобы исключить противопоказания к проведению процедуры.

Чтобы результаты анализа были достоверными и не пришлось делать повторный анализ, собирать мочу нужно правильно. Для этого существуют определенные правила для сбора мочи у новорожденных, которые нужно соблюдать:

  1. Мочу собирают утром, на анализ сдают только свежую утреннюю мочу.
  2. Сдавать мочу, собранную вечером или ночью, даже если ее хранят в холодильнике, нельзя.
  3. Перед сбором мочи новорожденного обязательно подмывают с детским мылом, тщательно обрабатывают половые органы, чтобы примеси с них не попали в мочу и не исказили анализ.
  4. Нельзя сдавать мочу, если ребенку перед этим давали лекарственные препараты.
  5. Мочу собирают в стерильную емкость, чтобы она была чистой, без посторонних примесей.
  6. Нельзя сдавать мочу, отжав ее из пеленки или подгузника.

Собрать мочу на анализ у малыша можно несколькими способами. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Выбор конкретного варианта зависит от того, что доступней и удобней для родителей малыша.

Собрать мочу на анализ можно с помощью:

У фабричного мочеприемника практически нет недостатков. Из минусов можно отметить:

  • его нужно заранее купить в аптеке (лучше сразу два, чтобы потренироваться);
  • нужна сноровка, чтобы надеть на малыша;
  • малыш может капризничать, деткам не нравится, когда на нежную кожу что-то налепляют.

Плюсы сбора мочи при помощи мочеприемника:

  • если следовать инструкции, сбор мочи довольно прост;
  • это стерильно;
  • вся моча собирается в емкость для мочи для новорожденных и не разливается вокруг;
  • на пакете для сбора есть градация объема;
  • несложно найти в продаже в аптечных пунктах.
  1. Аккуратно разорвать пакет, расправить содержимое.
  2. Снять клейкую ленту и осторожно прикрепить, как показано на рисунке.
  3. Для удобства на мочеприемник нанесен желтый крестик, который должен находиться между половыми органами и анальным отверстием.
  4. Малыша лучше держать на руках до того, как он пописает. Так моча точно не прольется.
  5. Отвлекайте ребенка разговорами, песенками, чтобы он не обращал внимание на неприятные ощущения от прикрепленного мочеприемника.
  6. Когда малыш пописал, мочеприемник аккуратно снимают.
  7. Откройте банку для сбора мочи, надрежьте над ней кончик пакета мочеприемника и слейте мочу в банку для анализов.
  8. Банку нужно плотно закрыть крышкой, а мочеприемник выкинуть.

Если по каким-то причинам вы не можете воспользоваться мочеприемником, есть и другие способы, как собрать мочу у новорожденного без мочеприемника:

  • воспользоваться обычным новым пакетом;
  • собрать мочу сразу в контейнер для анализов;
  • собрать мочу в стеклянную тарелку.

Чтобы собрать мочу таким способом, нужно взять чистый новый пакет (стерильность превыше всего). Что делать дальше:

  1. Пакет разрезать по бокам так, чтобы получились завязки.
  2. Соорудить малышу подобие подгузника, завязав концы пакета на бедрах, а сам пакет оставив свисать между ног, под половыми органами.
  3. Малыша держать на руках, чтобы моча не пролилась.
  4. Как только малыш пописал, пакет снять и слить мочу в банку для сбора анализов.

Минусы: без сноровки неудобно сооружать такое приспособление.

Нужно отметить, что это не должен быть мусорный пакет, годится только пакет для пищевых продуктов, чтобы в нем не было никаких примесей.

Прежде всего малышку нужно хорошенько подмыть. Варианты сбора материала для исследования:

  1. При помощи мочеприемника. Для этого девочку кладут на спинку и прикрепляют мочеприемник к гениталиям. Когда малышка пописает, пакет осторожно снимают и переливают мочу в контейнер для анализов.
  2. При помощи стеклянной тарелки. Это неплохой способ, которым раньше пользовались наши мамы. Широкую плоскую тарелку чисто моют и обдают кипятком. Остывшую тарелку подкладывают под попку девочки. Когда малышка пописает, ножки девочки аккуратно приподнимают, достают тарелку и переливают мочу в контейнер.

Мальчика тоже хорошенько подмывают перед сбором анализа. Способы, как собрать мочу у новорожденного мальчика:

  1. При помощи мочеприемника. Успокойте малыша перед тем, как крепить мочеприемник. Прикрепите приспособление, дождитесь, чтобы мальчик пописал. Когда ребенок пописает, аккуратно снимите мочеприемник и слейте мочу в контейнер.
  2. При помощи банки для сбора анализов (стерильного контейнера для сбора мочи). Мальчика подмывают и укладывают на клеенку, поверх которой кладут одноразовую или обычную пеленку. Дождитесь мочеиспускания. Подставьте банку под половой орган, чтобы моча стекала в баночку. Этот способ удобен тем, что можно не собирать первую порцию мочи (первую секунду мочеиспускания), когда моча смывает бактерии с наружных половых органов. Результат анализов будет достоверным.

Обычно на бланках лабораторных анализов есть графа с нормами показателей для определенного возраста.

Какими должны быть показатели мочи здорового новорожденного:

  1. Цвет мочи у здоровых новорожденных светло-желтого, бледно-желтого цвета, без мутности, хлопьев. Она должна быть прозрачной.
  2. Уровень рН показывает, какова реакция мочи у новорожденных: она должна быть нейтральной или слабо-щелочной у грудничков, после ввода прикорма она изменяется постепенно на слабо-кислую.
  3. Удельный вес мочи (SG) должен лежать в пределах от 1008 до 1020. Это количество веществ, растворенных в моче.
  4. Глюкозы в моче быть не должно.
  5. Белок в моче (Pro) или отсутствует или отмечаются его следы.
  6. Лейкоциты (Leu) должны быть минимальными (они могут появиться в моче здорового ребенка, если его плохо подмыли или собрали мочу в нестерильную емкость). Для девочек предельно допустимые пределы — до 4-6 в п. зр., для мальчиков — до 2-4 в п. зр.
  7. Эритроциты (Bld) у новорожденных допускаются в количестве от 0 до 1 в п. зр.
  8. Количество цилиндров в моче (Cyl) — не более 0-1 в п. зр., допускается наличие только гиалиновых, остальных видов быть не должно.
  9. В моче здорового ребенка не должно быть: кетонов, нитратов, бактерий, солей.
  10. Билирубин в норме должен отсутствовать.

Анализ мочи изучает доктор. Если обнаружены сомнительные показатели, какие-то пункты анализа отличаются от нормы, врач или сразу назначит лечение, или даст направление на пересдачу анализа и сдачу дополнительных анализов для прояснения всей картины.

источник

Расшифровка анализа мочи у детей также важна, как и для взрослых.

Моча – это жидкость, которая образуется при поступлении плазмы крови к почкам. В клубочках она фильтруется, часть веществ всасывается обратно через внутрисосудистую жидкость, часть – выделяется в виде мочи. Далее выделительная жидкость попадает внутрь мочевого пузыря. При его опорожнении моча поступает внутрь мочевыделительного канала и выходит через уретру.

Для проверки здоровья и постановки диагноза терапевт назначает общий анализ мочи (ОАМ). Это метод лабораторной диагностики, определяющий параметры урины. Чтобы врач правильно интерпретировал результаты анализа мочи, которые ему передаст лаборант, необходимо правильно собирать урину.

  1. Сбор мочи производятся до начала лечения, так как даже незначительное применение лекарств изменит результат. Поэтому необходимо исключать все препараты за неделю до тестирования.
  2. Если употребляются лекарственные средства, которые постоянно необходимы для поддержания здоровья, об этом предупреждают лечащего врача и лаборанта.
  3. За несколько дней до сдачи анализа мочи придерживаются диеты: не едят жирное, жаренное, соленое, острое. Детям есть меньше сладкого.
  4. В день сдачи анализа мочи не есть, сразу после сна собрать мочу в контейнер, который является стерильным, то есть не содержит микроорганизмы. Нельзя применять для этих целей банки, так как там есть микробы, которые не исчезнут, даже после мытья. Результат будет ошибочным, выявится содержание белка, бактерий, других загрязнений.
  5. Перед сбором биоматериала вымыть тело с помощью бактерицидного мыла.
  6. Если моча собирается у взрослых детей, во время мочеиспускания под наружные половые органы подставляется контейнер. Если у младенцев – используется мочеприемник, который крепится на область выхода из влагалища у девочек, вокруг полового члена у мальчиков. После мочеиспускания содержимое мочеприемника переливается внутрь стерильного контейнера.
  7. После того, как образец мочи собран, его доставляют в лабораторию. Максимальное время транспортировки – не более одного часа. Если время продлевается, образец помещают внутрь холодильной камеры. Замораживание не допустимо.
  8. На образце пишут данные пациента, фамилию врача и время сбора.

По общему анализу мочи судят о работе мочевыделительной, сердечно-сосудистой системах, о работе почек, печени. Показатели, которые определяют, едины для взрослых и детей. Отличие состоит в количественных изменениях.

  • Цвет урины свидетельствует о концентрационной способности почек, состоянии водно-солевого баланса. У здорового человека любого возраста он должен быть соломенно-желтым. Утром он отличается, так как моча за ночь становится более концентрированной (веществ образуется больше, жидкости меньше). При уменьшении выпитой воды за день или повышенном потоотделении, урина претерпевает временные физиологические изменения, появляется отклонение цвета до янтарного.
  • Прозрачность мочи: в норме жидкость должна быть без примесей, осадка, помутнения, пены. При осмотре ее на свету выявляется полная прозрачность. Помутнение обнаруживается при нарушении работы мочевыделительной системы.
  • Запах мочи специфический, не гнилостный. Для детей характерно его изменение после употребления различных продуктов, так как фильтрационная способность почек не развита.
  • Удельный вес (плотность). Этот физический показатель оценивает функцию клубочков почек к фильтрации, чем больше веществ (белка, глюкозы) выделяется через орган, тем темнее моча и выше удельный вес. Плотность мочи зависит от употребляемой пищи: от белковой – возрастает, от большого количества овощей – уменьшается.
  • Кислотно-основное состояние. Зависит от соотношения кислот и щелочей, которые выделяются из крови в почки и мочевой пузырь. Для новорожденных характерен щелочной показатель, с возрастом он увеличивается.

У младенцев pH зависит от питания: при грудном вскармливании — более нейтральный, при искусственном – щелочной.

  • Белок у здорового человека любого возраста не определяется. Появление белка наблюдается при патологических процессах организма.
  • Глюкоза в моче обычно отсутствует у здорового человека любого возраста, появляется при нарушении обмена веществ. Ее в моче определяют, если в крови выявилось превышение углевода. Появление глюкозы наблюдается при диабете и почечных нарушениях.
  • Эпителий в моче – это клетки слизистой оболочки мочевыводящих путей. Присутствуют небольшим количеством у здоровых людей всех возрастов. Если показатель повышен, врач будет искать наличие воспаления мочевыделительной системы. Чаще всего бывает при воспалении мочевого пузыря и уретры.
  • Цилиндры — это структуры, которые образуются внутри почечных канальцев. Анализ мочи здорового ребенка их не выявляет. Их появление допускается только для новорожденных. Если цилиндры обнаруживаются, это свидетельствует о почечной недостаточности.
  • Лейкоциты – это клетки иммунной системы, они служат для уничтожения чужеродных микроорганизмов. Поэтому при их многочисленном появлении терапевт заподозрит инфекцию, вызванную микробами. Их количество зависит от возраста ребенка.
  • Эритроциты – это клетки внутрисосудистой жидкости, которые переносят белок – гемоглобин. Их число для нормального показателя анализа мочи ограниченно. Если количество эритроцитов повысилось, значит, образовалось повреждение слизистой оболочки мочевыделительной системы. Количество эритроцитов нормального анализа одинаково для всех возрастов.
  • Бактерии, грибки отсутствуют у здоровых людей. Их появление бывает от неправильного сбора выделительной жидкости, долгой транспортировке. Микробы в анализе выявляются при пиелонефрите у детей.
  • Соли появляются у здоровых людей при характерном питании (употребления солений, поваренной соли в рационе питания). У младенцев при введении прикорма или грудном вскармливании обнаруживается в норме. Много кристаллов обнаруживается только при наличии мочекаменной болезни.
  • Слизь образуется после воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, у здоровых людей отсутствует.
  • Билирубин, уробилиноген отсутствует, является признаком заболеваний печени.
  • Кетоновые тела – это компонент жирового и углеводного обмена, отсутствует у здоровых людей, появляются только у маленьких детей после долгой безуглеводной диеты.
Читайте также:  При воспалительном процессе в анализе мочи

Для оценки расшифровки общего анализа мочи обращаются к терапевту. Заболевания проходят с увеличением нескольких показателей, например, лейкоциты, эритроциты и цилиндры повышаются после появления мочекаменной болезни.

Важно! Часто показатели появляются при приеме некоторых лекарств.

Для того чтобы терапевту было легче расшифровать данные лабораторного исследования общего анализа мочи у детей, сделана таблица норм. Пациенты могут сами узнать, каковы их показатели, нормальны ли они, до посещения врача.

Общий анализ мочи у детей норма и расшифровка результатов в таблице.

Показатель Латинская аббревиатура Норма для младенцев Норма для детей от 1 года
Цвет COLOR Соломенно-желтый Соломенно-желтый
Прозрачность мочи Прозрачный, мутность отсутствует Прозрачный, мутность отсутствует
Запах Специфический Специфический, меняется в зависимости от употребляемой пищи
Плотность SG 1001-1006 1011-1025
Кислотно-основная реакция Ph 4,5-7 5-8
Белок PRO Нет Отсутствует, но иногда доходит до 0,035 г/л
Глюкоза GLU Нет Нет
Эпителий 0-1 1-3
Цилиндры Нет 0-2
Лейкоциты LEU 0-3 0-5
Эритроциты BLD Нет 0-2
Бактерии, грибы NIT Нет Нет
Соли Нет Нет
Слизь Нет Нет
Билирубин BIL Нет Нет
Уробилиноген URO, UBG Нет 4-8 мг/л
Кетоновые тела KET Нет Нет

Анализ мочи по Нечипоренко проводится, если общий анализ мочи дал неточные результаты или показал ошибочные данные. Метод более информативен, чем общий анализ мочи, так как показывает точное число клеток на 1 мл жидкости. Общий анализ мочи проводится с помощью микроскопии. Для его проведения требуется средняя порция мочи. То есть ребенок сначала мочится внутрь унитаза, потом в контейнер, затем опять внутрь унитаза. Поэтому сбор образца у младенца затрудняется.

Время для перемещения его лаборанту должно быть как можно меньше. Клетки подсчитывают с помощью полуавтоматического анализатора, поэтому уменьшается риск врачебной ошибки.

Для детей существуют свои нормы анализа мочи по Нечипоренко:

  • белых кровяных телец – не более 2 тысяч клеток на 1 мл жидкости;
  • красных кровяных телец – не более 1 тысячи клеток;
  • цилиндров до 15-20.
Показатель Норма для детей на 1 мл
Белые кровяные тельца не более 2000
Красные кровяные тельца не более 1000
Красные кровяные тельца до 15-20

Анализ мочи по Зимницкому назначают после выявления множества цилиндров в общем анализе мочи и пробе Нечипоренко. С помощью этого анализа собирается вся суточная моча. То есть каждые три часа пациент мочится внутрь емкости и отдает образец медсестре. Лаборант определяет количество мочи и ее удельный вес.

Так отслеживается концентрационная функция почек, то есть их способность разбавлять выделенные вещества мочой.

У здорового ребенка днем выделяется больше урины, так как ночью функция почек замедляется. Каждая отдельная порция должна быть с разной плотностью мочи, но колебания незначительны. После питья жидкости (это заносится в дневник), мочи должно быть больше.

Причины изменения общих свойств мочи бывают не только во время болезней, но и во время смены рациона питания или окружающей обстановки. Показатели анализа мочи у детей меняются после долгого нахождения на солнце. Если обнаруживаются нарушения норм, врач назначает дополнительные обследования. Это возможно при патологии печени, болезнях почек, почечной недостаточности, сахарном диабете, мочевыводящих путей, мочевого пузыря или уретры, нарушения обмена веществ, сердечно-сосудистых заболеваний и других патологий. Чтобы не пропустить начавшееся детское заболевание мочевыделительной и других систем, необходимо ежегодно проходить осмотр ребенка у врача, осуществлять исследования крови и мочи. Вовремя выявленная патология и правильное лечение способствуют благоприятному прогнозу.

источник

Общий анализ мочи (ОАМ) – это базовое исследование, которое почти всегда назначается при обращении за медицинской помощью – от профилактического осмотра до госпитализации в лечебное учреждение. Исследование мочи — это самый простой неинвазивный способ выявить нарушения в работе мочевыделительной системы, а также оценить состояние здоровья пациента. Задача родителей заключается в правильном сборе и своевременной доставке биологического материала в лабораторию, расшифровать результаты и назначить дополнительное обследование должен врач.

Исследование мочи назначают не только при наличии жалоб со стороны пациента, но и в целях профилактики. Врач выпишет направление на ОАМ при:

  • профилактическом медицинском обследовании ребенка для оценки общего состояния здоровья и раннего выявления патологий мочеполовой системы;
  • госпитализации в стационар;
  • заболеваниях почек, мочевого пузыря и уретры;
  • подозрении на развитие у ребенка сахарного диабета, проблем с поджелудочной железой и печенью (рекомендуем прочитать: как определить и диагностировать сахарный диабет у ребенка?);
  • перенесенных в недавнее время заболеваниях, которые могут дать осложнения на почки (ангина, скарлатина, грипп и др.);
  • оценке эффективности пройденного курса лечения.

Для того чтобы у ребенка анализ мочи показал достоверный результат, необходимо соблюсти ряд условий при сборе и хранении биологического материала. Посуда, в которую будет собираться урина, должна быть стерильной, желательно приобрести контейнер в аптеке. Собранную утром мочу нужно в течение двух часов доставить в лабораторию. Замороженная или приготовленная с вечера урина не пригодна для исследования, т. к. данные анализа будут искажены. Также нельзя сливать мочу из горшка, выжимать из подгузника или марли (даже стерильной) (см. также: как правильно сшить подгузники из марли для новорожденных?).

Параметры общего анализа мочи для детей схожи со взрослыми, но имеются небольшие различия в вариантах нормы

В анализе урины некоторые данные могут варьироваться. Представленные ниже показатели являются физическими и измеряются «на глаз»:

  1. Цвет может меняться от светло-желтого до желтого оттенка в зависимости от концентрации. Первая утренняя моча темнее, следующая порция – светлее.
  2. Плотность физиологической жидкости меняется в пределах 1009-1049. Параметр зависит от времени суток.

Следует понимать, что определить патологию, опираясь лишь на расшифровку анализа, невозможно. Врач сопоставит жалобы пациента, клинические симптомы заболевания, данные других обследований и на основе этого поставит диагноз. Отклонение от нормы какого-либо показателя не всегда означает наличие заболевания. Это может произойти на фоне приема лекарств или витаминов, также на состав урины влияет рацион питания детей.

Моча деток старше года имеет специфический запах, однако он не должен быть резким. Цвет может варьироваться от светло- до ярко-желтого. Отклонения от нормы, а также возможные заболевания при изменении показателей указаны в таблице.

Показатель Значение Отклонения от нормы
Цвет Зависит от количества пигмента, на цвет может влиять прием медикаментов и особенности питания.
  • От темно-желтого до коричневого говорит о желтухе.
  • Красный – при гломерулонефрите, травмах, мочекаменной болезни.
  • Бесцветный – сахарный диабет.
  • Красно-коричневый – гломерулонефрит, камни в почках, туберкулез.
  • Черный – меланома.
  • Зеленый – обструкция желчных протоков.
Запах Зависит от количества эфирных масел. На запах может влиять прием определенных медикаментов, пища с сильным ароматом.
  • Резкий запах говорит об инфекции, обезвоживании и развитии сахарного диабета.
  • Аммиак – воспалительные процессы в мочевом пузыре.
  • Гниль – инфекции мочеполовой системы.
Прозрачность Значение указывает на возможное помутнение урины. Если до момента сдачи образец долго стоял, моча темнеет из-за осадка солей. Помутнение связано с повышенным содержанием эритроцитов, лейкоцитов, мочевой кислоты, при наличии эпителия. Белая или мутная моча говорит о почечных патологиях. При непрозрачной урине нужно смотреть на другие данные.

При исследовании лаборант определяет физико-химические значения урины, к которым относится плотность и реакция ph среды. Относительная плотность свидетельствует о способности почек растворять различные вещества. Если значения нормы 1006 – 1026 г/л повышены, это может говорить о следующих состояниях:

  • нефротический синдром;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет;
  • снижение выработки мочи;
  • сердечная недостаточность.

Реакция ph у грудничка изменяется в кислую сторону в период разгара рахита, а также при повышении температуры тела, если ph постоянно превышает норму – следует исключить почечный ацидоз. Щелочная реакция также получается в результате наличия в рационе малыша большого количества фруктов и соков, нехватке белков.

Если показатели реакции среды занижены, понадобится дополнительное обследование почек. Такое значение характерно при питании исключительно белковой пищей, пациенту необходимо добавить в меню больше овощей и фруктов. Низкие значения могут говорить о заболеваниях:

  • опухоли мочевыводящей системы;
  • пищевое отравление;
  • избыточный уровень калия в организме.

Удельный вес (sg) ниже нормы может быть следствием нарушения работы почек, высокая плотность мочи возникает при сахарном диабете, инфекции, во время лечения антибактериальными препаратами, а также при обезвоживании организма (например, в жару).

Белок в моче недопустим, даже небольшое количество указывает на нарушение в работе почек, также такое явление возможно на фоне повышенной температуры тела и у ребят, активно занимающихся спортом. Высокое содержание белка в моче отмечается при болезнях:

Повышение уровня глюкозы в моче может указывать на сахарный диабет или галактоземию, также может быть у недоношенных малышей из-за несформированных почечных канальцев. У некоторых детей увеличение показателя наблюдается на фоне излишнего употребления сладостей и витаминов. Уробилиноген (UBG) превышает норму при проблемах с пищеварительным трактом (энтероколите) или печенью (гепатиты, желтуха).

При анализе в урине могут быть обнаружены кетоновые тела – токсичные вещества, образующиеся вследствие жирового и углеводного обмена. Кетонурия отмечается у малышей, страдающих от острого панкреатита или сахарного диабета. Вещества также могут появиться в образце при многократной рвоте.

Физиологическая жидкость в данном случае исследуется под микроскопом. В материале могут быть выявления эритроциты, лейкоциты, клетки эпителия, соли, цилиндры. Заболевание определяется в зависимости от их количественного содержания:

Показатель Заболевание Особенность
Появление в моче эритроцитов (рекомендуем прочитать: норма эритроцитов в моче у детей) Вирусная инфекция, болезни почек и желчевыводящих протоков, цистит. Обнаруживается при отравлении организма токсинами. Незначительное количество эритроцитов может быть результатом физического перенапряжения.
Обнаружение лейкоцитов Признак пиелонефрита, цистита или уретрита. В норме эпителий не должен определяться в моче, но при воспалительном процессе клетки верхнего слоя слизистой почек или мочевого пузыря слущиваются и выводятся с уриной наружу. Очень высокий уровень отмечается при гнойном процессе. У девчонок лейкоциты могут попасть в мочу из влагалища и наружных половых органов (рекомендуем прочитать: лейкоциты в моче у ребенка: норма по возрасту).
Выявление бактерий Если в моче обнаружены бактерии, необходимо исключить бактериальную инфекцию мочевыделительных органов. Иногда обнаружение бактерий может быть связано с неправильным сбором мочи или нарушением гигиены.
Наличие соли Нахождение соли в осадке мочи напрямую зависит от питания. При постоянном определении соли в моче ребенка необходимо исключить мочекаменную болезнь. При обнаружении у младенца нужно пересмотреть меню кормящей мамы. Показатель часто указывается в анализе грудничка и у детей при введении прикорма. Причиной наличия солей может быть излишнее употребление мясных продуктов, какао, шоколада.
Читайте также:  При хламидиозе в анализе мочи

Сдать общий анализ урины можно как в городской больнице, так и в частной лаборатории. Его проводят не только по показаниям, но и по инициативе пациента, если он хочет проверить состояние здоровья.

Общий анализ мочи — исследование, которое содержит большое количество информации о здоровье и состоянии организма. Несмотря на то, что сбор материала не представляет обычно никаких трудностей, родители маленьких пациентов сталкиваются с требованием врача пересдать мочу, ввиду неинформативности результата. Как собрать мочу у ребёнка и что

Анализ мочи — качественное исследование, направленное на определение плотности, кислотности и цвета, наличия эпителия, эритроцитов, бактерий, слизи, солей, кетоновых тел, глюкозы, цилиндров и уробилиногена.

Моча — конечный продукт жизнедеятельности организма: первичная образуется в почках и измеряется десятками литров, а выводится вторичная.

Когда происходит сбой в работе организма — заболевание мочевыделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем, происходит патологическое изменение состава мочи, поэтому так важно его отслеживать на раннем этапе заболевания.

Допустим сбор анализа только в стерильный контейнер (продаётся в аптеках и стоит 12-20 рублей). Не берите для этого майонезные банки — плохо промытые от продуктов и мыла ёмкости искажают конечный результат.

Не собирайте материал для анализа с вечера: мочу следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов от момента наполнения контейнера.

Если оставить материал на более длительное время, анализ может быть недостоверным из-за выпадения осадка.

После последнего мочеиспускания в идеале должно пройти более 5 часов. Однако для грудничка, у которого за сутки мочеиспускание может быть более 15 раз, выполнить данное требование невозможно. Поэтому постарайтесь собрать мочу сразу после пробуждения малыша.

  • Перевозите мочу аккуратно — мороз или жара могут исказить результат. Если не уверены в погоде, воспользуйтесь термосумкой.
  • Накануне не давайте ребенку незнакомых продуктов (и не ешьте их сами, если ребенок на грудном вскармливании), не кормите овощами и фруктами, которые могут окрасить мочу.
  • Старайтесь, чтобы малыш не перегревался, не потел и не мерз перед сдачей мочи — все это может негативно повлиять на конечный результат.
  • Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не плакал — эмоциональное состояние тоже влияет на показатели.

Важно: сдавать мочу надо натощак. Собирать следует среднюю порцию самого первого утреннего мочеиспускания!

Помните, что чистота наружных половых органов — залог точного результата исследования мочи.

Бактерии, которые скапливаются на коже с материалом попадают в контейнер, из-за чего лаборант напишет недостоверный результат.

Однако большое количество бактерий в моче при норме других показателей почти всегда говорит о плохой гигиене перед анализом, и доктор требует пересдать мочу.

Как девочку, так и мальчика следует подмывать спереди назад, чтобы бактерии от наружного отверстия прямой кишки не попали на наружные половые органы:

  • Моем теплой водой с небольшим количеством детского мыла, которое потом хорошо смываем.
  • Не используем отвары трав — они могут вызвать аллергические реакции.

Обычно с ребенком старшего возраста проблем не возникает:

  1. Если ребенок уже понимает, что нужно сходить в туалет, просто просим его сделать это. Желательно процедуру осуществлять в ванне, чтобы можно было собрать в контейнер среднюю порцию мочи.
  2. Малыша — ставим в ванну и включаем воду. На льющуюся жидкость кроха отреагирует мочеиспусканием.
  3. Можно поить водой в процессе для того, чтобы ребенок быстрее помочился.
  4. Если есть возможность, включить звуки льющейся воды на компьютере или телефоне.
  5. Спровоцировать мочеиспускание можно, опустив ладошку ребёнка в миску с теплой водой.

В аптеке можно приобрести специальные мочеприемники — они наклеиваются на кожу вокруг наружных половых органов, и в стерильную емкость собирается моча:

  • Если нет мочеприемника, можно терпеливо ждать с баночкой в руках очередного мочеиспускания, однако этот метод работает лишь с малышами 1-2 месяцев: более активные дети не будут лежать неподвижно!
  • Еще один вариант — плотный стерильный одноразовый пакет, но этот способ пригоден только для мальчиков.
  • Для девочек вариант сбора мочи — неглубокая тарелка или блюдце, но при возможности следует все же использовать стерильный одноразовый мочеприемник.

Минимальное количество материала — 50 мл.

Для новорожденных достаточно обычно хотя бы 20 мл.

Меньшее количество мочи не позволит определить все параметры, которые обычно требует общий анализ мочи.

Чего не следует делать при сборе мочи:

  • Нельзя брать на анализ мочу из горшка, с клеенки, а уж тем более выжимать из подгузника. Результат таких анализов будет искажен.
  • Нельзя брать на анализ мочу со вторых, третьих и последующих «походов в туалет».
  • Нельзя держать мочу долго в холодильнике и замораживать.
  • Использовать грязную тару для мочи или не подмыть малыша.
  • Сдавать мочу после интенсивных нагрузок ребенка — физических или эмоциональных.
  • Сразу после проведения вакцинации сдавать мочу тоже не стоит.

Для чего нужен общий анализ мочи?

  1. Данное исследование назначают детям при диспансеризации. Обычно она осуществляется еще в родильном доме, затем в 1, 3, 6, 12 месяцев, 2 года. Далее — по показаниям.
  2. Обследования перед приемов в детский сад и школу.
  3. ОАМ необходимо сдавать после лечения различных заболеваний, например, ОРВИ. Он отобразит работу почек, пищеварительной системы и других органов. Важно знать, как на организм повлияла инфекция, а также назначенные лекарства (особенно антибиотики).
  4. Анализ мочи показывает, как работают почки и в целом мочевыделительная система.
  5. Важно сдать мочу после того, как ребенок переболел бактериальными инфекциями, которые часто нарушают работу почек.
  6. ОАМ назначается перед вакцинацией, чтобы убедиться, что малыш здоров.
  7. Для диагностики сахарного диабета в качестве скрининга.

Расшифровать анализ мочи просто.

  • Цвет: светло-желтый — желтый. В зависимости от концентрации цвет физиологической жидкости может меняться. Первая утренняя моча обычно темнее, чем последующие порции.
  • Плотность: 1009-1049. Относительная плотность мочи может немного изменяться в течение суток.
  • Также моча должна быть прозрачной. Все вышеуказанные показатели определяются «глазом», и являются физическими.

  • Кислотность мочи: среда должна быть кислой (pH в пределах 5,0-7,0).
  • Содержание белка возможно до 0,0033 г/л.
  • Может быть небольшое количество слизи и лейкоцитов до 2-3.

Все остальные показатели в анализе мочи должны отсутствовать. Только тогда ОАМ считается нормой.

анализ мочи норма анализ мочи норма

Любые изменения в общем анализе мочи — повод обратиться к доктору.

Многие показатели — бактериурия, наличие слизи, повышение плотности или кислотности мочи могут оказаться результатами:

  • плохой гигиены перед сдачей анализа;
  • погрешности в еде;
  • вариации времени суток, в которое сдавался анализ;
  • употребление небольшого количества воды;
  • эмоционального напряжения накануне сдачи общего анализа мочи.

Однако изменение анализа мочи может говорить и о наличие серьезной патологии, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Детские мочесборники находка для меня!
Помню, как со старшенькой мучилась, когда нужно было мочу собирать. Благо с младшей дочкой педиатр мне о мочесборниках рассказала, очень удобная штука! Наклеила его и все, можно заниматься своими делами, периодически проверяя посикала ли малышка или нет. Кстати, мне апексмедоские мочеприемники больше всего понравились, из них ничего не протекает, т.к клапан против протекания предусмотрен и впитывающие края есть.

источник

Назначение общего анализа мочи ребенку происходит не только для диагностики заболеваний, но и в профилактических целях. Однако очень важно, чтобы родители помогли малышу верно собрать анализ и транспортировать его в лабораторию. Расшифровкой ОАМ у детей занимается специалист, ведь именно он может увидеть начало заболевания. Это может быть педиатр или врач-уролог.

Для того, чтобы ребенку было назначено данное обследование не обязательно иметь жалобы. Чаще всего ОАМ сдается во время планового медосмотра. Ведь изучение мочи – это один из самых информативных неинвазивных обследований. Помимо этого анализ назначают при следующих показаниях:

  • нужда в осуществлении госпитализации в стационарные условия;
  • почечные патологии, заболевания мочевого пузыря, уретры;
  • для подтверждения наличия сахарного диабета или прочих сбоев в
  • функционировании поджелудочной железы, а также печени;
  • при возможных осложнениях на почки, которые возникают из-за перенесенных заболеваний (например, ангина, грипп);
  • оценить эффективность назначенной терапии.

Если говорить о плановом обследовании, то оно проводится в 1, 3 месяца и в год. После этого сдавать анализ необходимо единожды в год, если нет показаний к более частой сдаче мочи.

Простое исследование позволит диагностировать врожденные патологии и нарушения в работе мочеполовой системы. Особенно важен этот анализ в первые месяцы жизни малыша, ведь младенцы не способны сообщить родителям, что их что-то беспокоит.

Правильный сбор урины – один из важных ступеней клинического исследования, ведь если в этом процессе будут допущены ошибки, то получится ложный результат.

В первую очередь за сутки перед сдачей мочи изменяют рацион питания ребенка. Исключают всю острую, жареную пищу, содержащую в себе большое количество липидов. Также следует ввести ограничения в употреблении сладкого и продуктов, которые могут изменить цвет урины (например, свекла или морковь).

Самой информативной считается утренняя порция мочи, которая была собрана после сна.

Прежде чем проводить сбор анализа, необходимо осуществить все гигиенические процедуры. Это простое условие поможет избавиться от микроорганизмов на коже половых органов, которые могут изменить данные анализа.

Для сбора следует использовать стерильную тару, которую лучше всего купить в аптеке. Если отсутствует возможность это сделать, то можно использовать стеклянную баночку 100-200 мл объема, которую перед этим необходимо тщательно стерилизовать.

Нужно объяснить ребенку, что первую порцию урины следует спустить в горшок или унитаз, а среднюю собрать в баночку. Если малыш не способен сделать это самостоятельно, то родители должны оказать ему помощь. Если ребенок не может осуществить сбор средней мочи, то в лабораторию доставляется вся порция, собранная в мочеприемник. В горшок собирать анализ запрещено, тара должна быть стерильной.

Отдельного внимания заслуживает сбор урины у грудничка, ведь для этого необходимо использовать специальный мочеприемник.

По внешнему виду – это специальный, стерильный пакет из полиэтилена, который прикрепляется к половым органам, что позволяет собрать мочу. Собранную в мочеприемник урину переливают в стерильную тару и транспортируют в лабораторию.

Сколько мочи ребенка нужно для анализа, интересуются родители. Для проведения исследования достаточно 10-20 мл биологической жидкости.

Как и говорилось выше, расшифровку анализа должен проводить специалист. Результат в большинстве случаев готов в этот же день во второй половине дня, что позволяет приступить к терапии как можно скорее, если в этом есть необходимость.

К органолептическим показателям относят:

  • количество;
  • оттенок;
  • запах;
  • прозрачность;
  • присутствие пенистого слоя.

Именно эти показатели оцениваются лаборантом в первую очередь.

Объем урины будет напрямую зависеть от того, сколько жидкости за сутки употребил ребенок. До трех лет суточный диурез характеризуется небольшим количеством, однако, частота мочеиспускания частая.

Заметные отклонения от предоставленных норм могут свидетельствовать о присутствии заболеваний мочеполовой системы у ребенка. Важно знать, что не только уменьшение суточного объема считается патологией, но и увеличение диуреза может сообщать о наличии отклонений.

Следующим показателем является цвет. В пределах нормы должен быть соломенно-желтый. У новорожденных детей урина практически не имеет цвета, однако после рождения и на протяжении нескольких дней после этого может быть красного или оранжевого оттенка.

Чаще всего изменение цвета происходит из-за смены питания, употребление лекарственных медикаментов или витаминов. Слишком бледная моча может быть симптомом развития диабета. При развитии инфекции урина приобретает светло-коричневый цвет. Такой же оттенок наблюдается и при лихорадке, застоях в почках, циррозе.

Пивной оттенок наблюдается при:

  • гепатитах А,В,С;
  • желтушке новорожденных;
  • усиленном разрушении эритроцитов.

При печеночных патологиях моча приобретает оранжевый оттенок. А если происходит значительное увеличение содержаний лейкоцитов, урина становится белой и мутной.

Если говорить о запахе, то он не должен быть резким. Также моча не должна пениться, однако, появление пены может происходить по физиологической причине: из-за слишком быстрого мочеиспускания. Из патологических причин можно выделить переохлаждение, обезвоживание организма, аллергию. Очень часто пенная моча является признаком присутствия белка, который появляется по многим патологическим причинам.

Читайте также:  При заболевании почек анализ мочи

Детская моча прозрачная, еcли наблюдается ее помутнение, то говорят о дисбалансе водно-солевого баланса. Эти модификации в большинстве случаев связаны с рационом питания или с недостаточным употреблением воды или жидкости в целом. Постоянное помутнение урины может возникать из-за образования солей.

Следующим этапом оценивают физические и химические свойства мочи. Функциональная задача почек – выводить мочу со значительным содержанием шлаков. Концентрация азотистых соединений проходит оценку с помощью удельного веса.

Одним из свойств детской мочи считается более низкая способность концентрироваться, именно поэтому суточный объем мочи у них обильнее, чем у взрослого, а плотность, напротив, ниже.

Повышенная плотность появляется при возникновении глюкозы, либо белка в моче. Нехватка воды во всех системах, болезни ЖКТ, клубочковый нефрит, сахарный диабет и сильная кровопотеря также способны вызвать изменения в плотности в высокую сторону.

Понижение удельного веса наблюдается при образовании несахарного диабета, почечной или сердечной недостаточности. Во время интоксикации тяжелыми металлами или при приеме диуретических медикаментов также наблюдается снижение плотности.

Далее оценивается кислотность, которая должна быть в пределах 4,5-8.0. Изменение рН чаще всего происходит из-за смены рациона питания, температурного режима. Также изменения могут вызвать дисбаланс в кислотном обмене, который протекает в кишечнике и желудке ребенка.

Груднички имеют более щелочную реакцию, что объясняется тем, что в рацион питания входит только грудное молоко.

Повышение рН происходит при дисбалансе в обмене веществ, а также при появлении новообразований в мочеполовой системе или при развитии почечной недостаточности в хронической стадии.

Закисление мочи происходит при употреблении увеличенного количества белков и жиров, из-за сильных физических нагрузок, обезвоживании и диареи. Такое опасное заболевание, как туберкулез, также вызывает изменение кислотности мочи.

Следующим этапов становится оценка биохимических свойств урины.

Одним из самых важных показателей, на который обращается внимание врач не только у детей, но и у взрослых, является белок. Нормальная концентрация белка в моче у ребенка не должна быть больше, чем показатель в 0,036 г/л. Изменения концентрации происходят при обезвоживании, при перепадах температуры, сильной физической нагрузке, стрессовой ситуации, аллергической реакции. У новорожденных детей происходит физиологическое повышение белка в первые дни после появления на свет.

Значительное увеличение белка может выступать сигналом о том, что в почках или мочевыводящих путях происходят патологических процессы. Также это указывает на возникновение сахарного диабета, инфекционного процесса, эпилепсии.

Состояние обмена углеводов в организме ребенка можно оценить с помощью содержания глюкозы в урине. У здорового человека глюкоза не диагностируется в урине. При ее диагностировании назначаются дополнительные анализы (определение глюкозы в крови, глюкозотолерантный тест).

Главная причина повышения сахара в моче – это сахарный диабет. Кроме этого колебания данного показателя могут происходить из-за гипертиреоза, нарушений в функционировании печени и при поджелудочных патологиях.

Далее оценивается билирубин, который у здорового ребенка не должен диагностироваться в урине, так как он выводится печенью.

Наличие билирубина может диагностироваться у новорожденных детей, однако данный показатель должен полностью исчезнуть к концу второй недели жизни.

Повышение билирубина может совершаться из-за повышенного употребления углеводов. Из патологических изменений повышение билирубина вызывают почечные и печеночные болезни, нарушения желчного оттока. В определенных случаях он повышается из-за того, что в мочевыводящих путях происходит образование камней.

Также оцениваются кетоновые тела – ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимаслянная кислоты, которые в нормальной моче не диагностируются. Их образование происходит, если в организме нарушается процесс усвоения глюкозы. Также недостаточное употребление углеводов, нехватка пищи, стресс, сахарный диабет, инфекционный процесс, соматические заболевания, низкое содержание эритроцитов, гипертиреоз, переохлаждение вызывают развитие кетонурии.

Последним этапом является изучение осадка мочи с помощью микроскопа. Лаборант изучает осадок, полученный путем центрифугирования урины. Оцениваются элементы органики, к которым можно отнести эритроциты, лейкоциты и эпителиальные клетки. Также внимание обращается на наличие цилиндров в моче. А аморфные и кристаллические соли относят к неорганическим элементам.

Допускается присутствие эритроцитов в моче, но количество не должно быть больше, чем 2 в поле зрения. Лейкоциты могут быть диагностированы в мочевом осадке, причем их количество должно быть в пределах от 0 до 6 в поле зрения.

Цилиндры диагностируются в моче только при наличии белка. Также оценивается наличие слизи. Однако стоить обратить внимание, что слизь очень часто появляется из-за неправильного сбора урины.

В урине могут быть диагностированы бактерии, которые говорят о развитии инфекционно-воспалительного процесса. А после неправильно назначенной антибиотикотерапии в моче могут диагностироваться дрожжевые грибки, которые вызывают кандидоз.

Таким образом, общий анализ мочи у детей очень важный вид обследования. Его правильная расшифровка поможет диагностировать развитие заболевания еще на начальных этапах. Однако заниматься этим должен исключительно врач.

источник

Исследование мочи у детей разного возраста — один из наиболее простых и информативных способов диагностики многих патологий. Показатели мочи могут свидетельствовать о наличии заболевания у малыша еще до появления выраженных симптомов. О каких нарушениях работы организма говорят результаты этого анализа и почему так важно его сдавать? Давайте разберемся в этом вместе.

Моча (урина) — продукт жизнедеятельности человека. Жидкость выделяется почками. Пройдя в них фильтрацию и претерпев ряд преобразований, она стекает по мочеточникам в мочевой пузырь. Затем через мочеиспускательный канал выводится из организма.

Анализ мочи дает информацию о состоянии почек и всего организма, показывает, насколько эффективна в случае лечения болезни применяемая терапия. Также данный анализ может указать на наличие скрытых воспалительных процессов, начальный этап того или иного заболевания. Поэтому детям очень важно проходить данный тест не только во время лечения, но и в профилактических целях. Ведь ребенок более подвержен различным простудным, инфекционным и травматическим заболеваниям, нежели организм взрослого.

Специальной подготовки анализ мочи у детей не требует. Важно, чтобы накануне сбора биоматериала ребенок не испытывал эмоциональных и физических перегрузок, соблюдал привычный режим дня, питания и приема жидкости. Постарайтесь исключить из рациона вашего чада острую и жирную пищу, следите за тем, чтобы он не употреблял фастфуд, газированные напитки. Если малыш в этот период принимает лекарственные препараты, об этом следует сообщить врачу.

Для исследования понадобится утренняя моча, собранная сразу после пробуждения. Детям старшего возраста следует подробно объяснить правила сбора материала. Для точности результата необходимо, чтобы мочеполовые органы ребенка были чистыми. Первую порцию мочи (2–3 секунды от начала мочеиспускания) следует спустить в унитаз. Последующую жидкость — собрать в стерильную баночку, но не выпускать всю мочу до конца. То есть, для анализа нужна средняя часть утренней урины.

Родителям младенцев стоит «подкараулить» время первого утреннего мочеиспускания и держать малыша над посудой для анализа. Можно подложить под ребенка какой-либо контейнер, который окажется дома. Другой вариант — использовать специальный мочесборник. Нужно учитывать, что он доставляет детям определенный дискомфорт, поэтому следует проконтролировать, чтобы ребенок его не сбросил. Неприемлемый способ — это выжимание памперса или пеленки, к чему иногда прибегают неосведомленные родители. В этом случае в биоматериал могут попасть посторонние частицы, что исказит показатели анализа. Чтобы сделать анализ, понадобится немного мочи — всего 20–30 мл.

Между сбором материала и доставкой его в лабораторию должно пройти не более двух часов.

В общем анализе мочи у детей рассматривают те же показатели, что и у взрослых: прозрачность, цвет, удельный вес, кислотность, количество эритроцитов, лейкоцитов, эпителия и другие. Различия заключаются в нормативных значениях.

Цвет — моча ребенка обычно более светлая, чем у взрослого человека. Если малыш находится на грудном вскармливании, его моча почти прозрачна. При введении в рацион ребенка продуктов, имеющих яркий пигмент (морковь, свекла), цвет становится более насыщенным.

Запах — детская моча не обладает резким запахом. Если рацион ребенка насыщен мясной и белковой пищей, запах усиливается.

Пенистость — у здорового человека, как взрослого, так и ребенка, моча не должна пениться. Если пена появилась, это может быть вызвано недостаточным количеством жидкости в организме. Однако если с увеличением количества питья пена остается, это указывает на нарушения в организме.

Прозрачность — согласно норме, детская моча прозрачна. Ее замутненность может говорить о наличии инфекции или нарушении обменных процессов, например о скоплении большого количества солей.

Плотность (удельный вес) — у новорожденных норма этого показателя составляет 1,001–1,005. Если кормящая мама употребляет мясную и жирную пищу, плотность увеличивается, а если основа рациона кормилицы овощи и фрукты, тогда плотность понижается. В шесть месяцев этот параметр у младенца равен 1,005–1,015. К трехлетнему возрасту норма составляет 1,005–1,025. Плотность уменьшается при обильном питье и употреблении растительной пищи.

Кислотность — в норме у ребенка моча слабокислая (рН = 5–7) или нейтральная (рН = 7). Если моча была собрана после приема пищи, то реакция обычно бывает ближе к щелочной (рН > 7). Щелочная реакция также возможна после сильного потоотделения или при большом употреблении в пищу ржаного хлеба, овощей и фруктов. Кислотность мочи повышается после употребления белковой и жирной пищи, пшеничного хлеба и после физических нагрузок.

Если при изменении режима питья и питания, отмены физических нагрузок кислотность и плотность мочи выходят за пределы нормы, это может указывать на такое нарушение в организме, как почечная недостаточность.

Белок — появление белка в моче у младенцев допустимо в концентрации до 5 г/л. Также белок наблюдается в период, когда ребенок начинает ходить. Наличие белка в моче возможно после активных физических упражнений, однако в норме в утренней моче белок отсутствует.

Сахар — появление сахара в моче ребенка может быть обусловлено обильной пищей, богатой углеводами. Другая причина — временное расстройство пищеварения (диарея, изжога, метеоризм). Однако если появление сахара не вызвано данными причинами, это может говорить об эндокринном расстройстве, и в данном случае нужно будет пройти дополнительное обследование.

Кетоновые тела — эти вещества могут появляться в моче, если ребенок употребляет мало углеводов (картофеля, мучного и сладкого). Данное явление не является нарушением состояния здоровья.

Билирубин, уробилиноген, индикан, желчные кислоты — в норме данные вещества в крови ребенка отсутствуют. Их появление говорит о наличии патологии (нарушение работы печени, камни в почках, воспалительные процессы в кишечнике) и необходимости дальнейшего обследования.

Осадок (органический, неорганический) — сам по себе осадок не является причиной для беспокойства. Он может появиться в биоматериале, если тот привезен в лабораторию позже положенного срока. Однако если материал отдан на анализ вовремя, наличие осадка может указывать на повышенное содержание минеральных солей.

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты) — количество эритроцитов в норме не должно превышать 2–3 в поле зрения. Однако при интенсивных физических нагрузках этот показатель может значительно увеличиться: вплоть до 75. Что касается лейкоцитов, то их допустимое количество — до 3 в поле зрения. Показатель может увеличиться, если перед сбором материала для анализа не были соблюдены правила гигиены.

Цилиндры — это составляющие осадка мочи. Они представляют собой белок, накапливающийся в почечных канальцах при заболеваниях почек. В их состав также могут входить различные включения. Выделяют следующие виды цилиндров:

  • Пигментные, или гемоглобиновые, цилиндры , — состоят из пигментов крови. Их наличие в анализе говорит о воздействии на организм ребенка токсических веществ.
  • Гиалиновые цилиндры — присутствуют в моче в первые дни жизни ребенка, потом исчезают. Появиться они могут в случаях пищевых расстройств и нарушения водного баланса в организме.
  • Зернистые цилиндры — в норме этот показатель отсутствует. Их появление бывает вызвано теми же причинами, что и появление гиалиновых цилиндров.
  • Восковые цилиндры — их возникновение указывает на наличие хронических заболеваний почек.
  • Эпителиальные цилиндры — представляют собой «слипшиеся» клетки эпителия. Их появление может говорить о повреждении почечных канальцев.

Слизь — в моче ребенка ее быть не должно. Если она присутствует, это говорит о воспалении в почках или в мочевыводящих путях.

Вирусы, бактерии и грибы — в моче здорового ребенка их быть не должно. Наличие говорит заболеваниях вирусной, бактериальной или паразитарной природы.

Амилаза, или диастаза , — фермент, участвующий в расщеплении полисахаридов. У здорового ребенка количество амилазы в моче достаточно низкое. В среднем врачи считают нормальным уровень амилазы в моче у детей до года — 5–65 Ед/л, у детей старше года и у взрослых нормативный показатель равен 20–160 Ед/л.

Соли — кристаллы солей нередко встречаются в моче ребенка. Режим питания и физическая активность малыша напрямую связаны с их появлением, поэтому наличие солей не является патологическим явлением.

Таким образом, общий анализ мочи ребенка состоит в определении множества разнообразных показателей. Они могут меняться под влиянием внешних факторов, но также указывают на наличие или предрасположенность к тому или иному заболеванию. Поставить точный диагноз может врач, учитывая при этом не только результаты теста, но и индивидуальные особенности растущего организма, сопутствующие симптомы и другие факторы.

Здо­ровье ре­бен­ка — за­лог спо­койст­вия ро­ди­те­лей и, сле­до­ва­тель­но, — гар­мо­нии в семье. Очень важ­но своев­ре­мен­но про­хо­дить про­фи­лак­ти­чес­кие осмот­ры и де­лать ди­аг­нос­ти­чес­кие те­с­ты, в том чис­ле об­щий ана­лиз мо­чи, ко­то­рый яв­ля­ет­ся аб­со­лют­но без­бо­лез­нен­ным и весь­ма ин­фор­ма­тив­ным.

источник