Меню Рубрики

Анализ мочи на алкоголь у нарколога

Анализ мочи на алкоголь не всегда может отразить наличие в исследуемом материале метаболитов этилового спирта. Чтобы разобраться в полученных результатах нужно понять схему прохождения спиртного по организму. Перед тем как этанол попадает в мочу он проходит через органы пищеварительной системы, прежде всего поступает в желудок, затем его всасывают стенки кишечника и только потом, циркулируя с кровью по организму, он оказывается в почках и мочевом пузыре. Чем больше объем циркулирующей крови, тем быстрее выводятся спиртные напитки.

Этанол после приема внутрь проходят 3 фазы распада.

  1. На первой – попадает в кровь и циркулирует по кровеносным сосудам через все органы и ткани.
  2. Далее наступает фаза высвобождения, в процессе которой спирт покидает организм через выделения в виде пота, мочи, кала.
  3. Третьей стадией является оксидирование. От жидкости, содержащей спирт, страдает весь организм, но в большей степени печень, мозг, нервная система.

Покажет ли анализ мочи алкоголь зависит от особенностей организма. Слабоалкогольные напитки выводятся от 40 минут до 3 часов в зависимости от массы тела. Крепкий алкоголь, такой как коньяк и водка, — 7 часов.

Помимо анализа мочи, чтобы установить факт алкогольного опьянения, проводят исследование слюны. Если сдавать оба анализа результаты будут отличаться.

Алкоголь имеет свойство гидрофильности – это способность концентрироваться в большем объеме в местах скопления жидкости.

Анализ мочи на алкоголь нужен, чтобы подтвердить или оспорить досмотр при задержании автоинспекцией. Инспектор обязует проехать в наркодиспансер и сдать анализ как можно скорее.

На то, сколько алкоголь выводится из организма, влияют многие факторы (например: пол, возраст, масса тела, индивидуальные особенности). Время вывода можно подсчитать лишь примерно, используя таблицу ниже, рекомендуем прибавить к результату 25-35%.

Напиток/Объем Пиво 6% Шампанское 11% Вино

13-16%

Ликер 30% Водка 40% Коньяк

40-42%

Вес
100мл 50-55 м. 1,5 ч. 2,5 ч. 4-4,5 ч. 5-6 ч. 6 ч. 60кг
200мл 2,5 ч. 4-4,5 ч. 7-7,5 ч. 13 ч. 17-17,5 ч. 18 ч.
300мл 4-4,5 ч. 7-8 ч. 13 ч. 21-22 ч. 29 ч. 30-30,5

ч.

100мл 45 м. 1 час 20 м. 2 ч. 3 ч. 45 м. 5 ч. 5 ч. 70кг
200мл 2 ч. 4 ч. 6 ч. 45 м. 11 ч. 15 ч. 16 ч.
300мл 3,5 ч. 6 ч. 50 м. 11 ч. 18 ч.45 м. 25 ч. 26 ч.
100мл 40 м. 1 ч. 10 м. 1 ч.50 м. 3 ч. 4 ч. 20 м. 4 ч.30 м. 80кг
200мл 1 ч. 50 м. 3 ч. 35 м. 6 ч. 9 ч. 50 м. 13 ч. 13 ч. 40 м.
300мл 3 ч. 6 ч. 9 ч. 50 м. 16 ч.20 м. 21 ч. 45 м. 22 ч.50 м.
100мл 35 м. 1 ч. 1 ч. 40 м. 2 ч. 50 м. 3 ч.50 м. 4 ч. 90кг
200мл 1 ч. 40 м. 3 ч. 10 м. 5 ч. 8 ч. 40 м. 11 ч.30 м. 12 ч.
300мл 2 ч. 50 м. 5 ч. 20 м. 8 ч. 40 м. 14 ч. 30 м. 19 ч. 20 м. 20 ч.20 м.
100мл 30 м. 50-55 м. 1 ч.30 м. 2 ч. 30 м. 3 ч.30 м. 3 ч. 40 м. 100кг
200мл 1 ч.30 м. 2 ч. 50 м. 4 ч.40 м. 7 ч. 50 м. 10 ч. 30 м. 11 ч.
300мл 2 ч. 40 м. 4 ч. 50 м. 7 ч. 50 м. 13 ч. 17 ч. 30 м. 18 ч. 20 м.

Спортсмены сдают анализ мочи на алкоголь накануне соревнований при допинг контроле. Для этого берут 90 мл мочи в присутствии члена комиссии из допинг контроля. В случае, если урины будет недостаточно, емкость опечатывается и далее собирается недостающее количество, но уже в отдельную емкость.

Спортсменам алкоголь противопоказан и в случае обнаружения спиртного их отстраняют от соревнований. Дальнейшее участие в чемпионатах следующих лет будет определять комиссия.

источник

При анализе мочи можно проверить, насколько давно человек употреблял алкоголь. Конкретное время нахождения его в урине до полного исчезновения зависит от разнообразных и многочисленных факторов.

Для того, чтобы быть уверенным, что анализ не покажет наличия алкоголя, нужно разбираться в том, отчего именно это может зависеть.

Спиртное при употреблении перемещается в желудок. Усвоение организмом приводит к попаданию в кровь, затем алкоголь распространяется по всему организму. Молекулы спирта попадают в печень и почки, выделяясь из организма впоследствии с мочой.

Попадание спирта в урину происходит не позднее полутора часов. Тогда степень опьянения постепенно уменьшается и человек начинает трезветь.

Концентрация алкоголя в крови уменьшается, но в моче этого не происходит. В урину попадает 90% спирта, который получен при усвоении желудком.

Оставшаяся часть выводится:

  • с в ыдыхаемым воздухом из лёгких;
  • как составная часть пота через кожу;
  • кормящие матери должны учитывать, что грудное молоко — один из способов вывода алкоголя из организма.

Продолжительность срока нахождения спирта в человеческом теле определяется объёмом выпитого и градусом напитка.

Для этой цели нет необходимости сдавать анализы.

Определить наличие алкоголя можно, наблюдая симптомы:

  1. Страдает координация движений.
  2. В стиле поведения включаются крайности: агрессивность, заторможенность или другие.
  3. Трудности, выражающиеся в речи.
  4. Ослабление памяти.

Отсутствие симптомов не является основанием предполагать отсутствие алкоголя в организме. Проведённые анализы способны обнаружить алкоголь даже если отсутствуют поведенческие изменения.

Присутствие горячительного напитка в организме можно разделить на три стадии:

  1. Сначала происходит всасывание. Начинается при попадании спирта внутрь и продолжается до попадания в кровоток.
  2. Вторая стадия предусматривает выделение. Происходит попадание алкоголя практически во все продукты жизнедеятельности человеческого организма. При этом он может быть обнаружен в моче, кале, слюне, поту и выдыхаемом воздухе.
  3. Последняя, третья стадия — это окисление. Основная часть спирта выведена из человеческого тела. Оставшаяся проникает в нервную и половую системы и надолго в них откладывается.

Чем крепче напиток, тем пребывание спирта в организме дольше.

  • Ликёр, водка, коньяк держатся в крови не менее трёх суток. В моче это время составляет от четырёх до шести дней.
  • Если выпить 100 мл пива, то все его остатки выйдут у мужчин из организма после первого мочеиспускания после их полного усвоения через 30 минут. Если дозу увеличить в три раза, время пребывания с получаса возрастёт до двух с половиной часов.
  • После того, как будет выпито 100 мл шампанского, организм полностью очистится через полтора часа. Для бутылки игристого вина потребуется девять часов.

Возможны ситуации, когда у человека не было возможности сходить в туалет. Произошла задержка мочеиспускания. При этом этанол, который должен был быть выведен, не выводится из организма.

Люди с меньшей массой тела выводят спирт медленнее. Его можно обнаружить гораздо дольше, чем у массивных людей.

Время нахождения этанола в моче индивидуально и зависит от многих факторов. Поэтому в разных ситуациях и у разных людей оно может существенно различаться.

Стадия всасывания происходит относительно быстро. Нахождение спирта в крови может обнаружено в течение долгого времени после окончания его приема.

Нужно учитывать, что концентрация этилового спирта в крови незначительна. Это может создать трудности при проведении анализа. Конкретный срок пребывания индивидуален и зависит от особенностей организма.

У некоторых людей через 10 часов затруднительно найти спирт в крови, у других через сутки анализ позволит обнаружить его.

Важно понимать, что при сдаче анализов за некоторое время до исследования спирт не должен поступать в организм, чтобы не исказить его результаты.

В зависимости от индивидуальных особенностей срок выведения этанола из организма может составлять от 48 до 72 часов.

Если употреблять крепкие спиртные напитки, время нахождения спирта в организме увеличится. К таким видам алкоголя относятся: водка, ликёр, самогон, виски и другие напитки, имеющие высокую крепость.

  1. Если выпито 300 мл таких напитков, спирт выведется в течения 29 часов.
  2. Для 300 мл коньяка такое время составит 30 часов 36 минут.
  3. Если вес человека равен 80 кг, то 0,5 литров тёмного пива полностью будут удалены из организма, когда пройдёт 3 часа и 15 минут.

Приведённые значения носят усреднённый характер.

Более подробно со временем очистки организма от этанола можно ознакомится из следующей таблицы.

Вид алкогольного напитка Масса тела 60 кг Вес 80 кг Масса тела 100 кг
Светлое пиво 35 мин 26 мин 21 мин
Тёмное пиво 52 мин 39 мин 31 мин
Шампанское 1 ч 36 мин 1 ч 12 мин 57 мин
Вино 2 ч 37 мин 1 ч 57 мин 1ч 34 мин
Ликёр 4 ч 21 мин 3 ч 16 мин 2 ч 37 мин
Водка 5 ч 48 мин 4 ч 21 мин 3 ч 29 мин
Коньяк 6 ч 5 мин 4 ч 34 мин 3 ч 39 мин

Нужно учитывать, что эти значения представляют собой средние величины.

Для определения продолжительности нахождения спирта в организме нужно учитывать факторы:

  1. Качество употреблённого алкогольного напитка.
  2. Объём выпитого. Рюмка алкоголя выйдет из организма гораздо быстрее по сравнению с выпитой бутылкой.
  3. Важен градус напитка. Водка ил ликёр выходят медленнее, чем пиво или шампанское.
  4. Важно не только употребление спирта, но и количество выпитой жидкости. Чем больше её количество, тем меньше срок пребывания алкоголя в организме.
  5. Имеют важное значение физические особенности организма. Нужно принять во внимание пол, возраст, массу тела и другие характеристики.
  6. Болезни, препятствующие мочеиспусканию препятствуют освобождению от алкоголя, ведь девяносто процентов его в конце концов попадает в мочу и должно быть выведено вместе с ней.
  7. Имеет значение, когда была выпита последняя рюмка и насколько давно происходило мочеиспускание.

Срок, в течение которого в моче остаётся спирт можно сократить.

На это влияют различные факторы:

  1. Если проявить физическую активность (даже простая прогулка может существенно помочь в этой ситуации).
  2. Чаще опорожнять мочевой пузырь.
  3. Пить много жидкости — это способствует уменьшению концентрации алкоголя и увеличению скорости его выведения. Может помочь, если пить те жидкости, которые обладают мочегонным эффектом.

Вот несколько вариантов эффективных травяных отваров:

  1. Из ягод шиповника.
  2. С использованием кукурузных рылец.
  3. Настой, приготовленный из травы спорыша.
  4. Напиток, сделанный с использованием берёзовых почек.
  5. Может помочь отвар, приготовленный из петрушки с укропом.

При лечении важное значение имеет постановка правильного анализа. Для этой цели могут сдаваться различные анализы, в том числе крови и мочи. Если в этих пробах найдётся хотя бы несколько промилле алкоголя, данные могут быть искажены.

В некоторых ситуациях это может привести к ошибочному анализу.

Употребление спирта за сутки или двое также может сделать результат исследования ненадёжным. Для верности получаемых данных в моче не должно быть алкоголя вообще.

Следует понимать, что уровень содержания спирта 0,1 промилле может быть получен и в тех случаях, когда человек вообще не употреблял спиртных напитков. Это может быть следствием употребления кисломолочных продуктов: кефира, простокваши или кваса.

Если при анализе уровень содержания спирта в моче составил 1 промилле, то это указывает на то, что спирт употреблялся на протяжении последних трёх суток.

Для повышения надёжности анализов нужно не только исключить питьё спиртных напитков на протяжении последних нескольких суток, но и отказаться в течение этого времени от кисломолочных продуктов.

Однако такой приём не гарантирует стопроцентного результата. Для того, чтобы более точно определить нужное время, рекомендуется обратиться к специальным таблицам. Если алкоголь у водителя выведен не будет, тестовый прибор его обязательно обнаружит и человек попадёт в щекотливую ситуацию.

Многие аварийные ситуации на дороге возникают из-за опьянения водителей в связи со злоупотреблением алкоголя.

Для того, чтобы изучить мочу, сданную на анализ, на содержание в ней спирта, могут применяться следующие методы:

  1. Может быть использована газовая или жидкостная хроматография. Этот метод считается наиболее точным. При изучении происходит разделение летучих компонентов урины и более подробный их анализ, на основании которого делаются окончательные выводы.
  2. Использование ферментативной методики. Такой вид анализа обычно выполняется в наркологическом диспансере. Этот тест даёт врачам большой объём информации.
  3. Применение формулы Видмарка. Определяет точное количество промилле спирта, который содержится в моче.

Даже, когда в крови спиртного уже совсем не осталось, в моче его следы обнаружить ещё возможно. Точно назвать дату, когда не останется вообще никаких следов точно ответить нельзя.

Если говорить об идеальной ситуации, необходимо, чтобы в моче вообще отсутствовал спирт.

Однако, следы алкоголя могут быть обнаружены в организме и после употребления кваса или кефира.

Принято считать, что 0,1 промилле спирта в моче является допустимым значением.

источник

Минздрав опубликовал проект своего приказа, существенно меняющего регламент прохождения медицинского освидетельствования для получения водительского удостоверения.

Прежде всего, предлагается убрать из перечня обязательных обследования хирурга и ЛОРа. Посещение невролога хотят сделать необязательным для получающих права категорий А и В. Министерство планирует также отменить электроэнцефалографию, проводимую сейчас по направлению невролога и за деньги водителя. Та же участь уготована электрокардиографии, на которую направляет терапевт.

Но главной новацией станет обязанность кандидата на получение «прав» пройти проверку врача-нарколога «на предмет определения наличия психоактивных веществ в моче». То есть, для получения в/у каждому желающему придется «пописать в баночку» в наркологическом диспансере.

Задумка врачей понятна: подобный анализ способен выявить употреблявших наркотики или пьющих граждан. Но уже сейчас видно некоторое количество «подводных камней», ожидающих всех водителей в связи с тестированием на наркотики и алкоголь.
Сразу уточним, что анализ на содержание психоактивных веществ и алкоголя в моче бывает двух видов: качественный и количественный. Наркологами, скорее всего, будет применяться более простой и быстрый качественный анализ. Он показывает только наличие криминальных веществ в моче, но не их концентрацию. Например, на следующий день после вечера в одном помещении с курящими марихуану ваша моча, скорее всего, будет содержать какое-то количество каннабиоидов. Даже если вы эту отраву и не думали курить. Ведь средний период выведения следов наркоты из мочи составляет 2-4 суток. И в рассматриваемом нами случае тест в наркодиспансере ее покажет. Со всеми вытекающими для получения «прав»
С алкоголем в этом смысле чуть проще. Скорость его выведения из организма сильно зависит от индивидуальных особенностей человека. Например, от массы или эффективности работы печени. Для ориентира скажем, что в мочевом пузыре среднестатистического здорового мужчины весом в 80 килограмм уже через сутки не будет следов 400 граммов водки. Таким образом, человеку не особо пьющему достаточно будет всего лишь пару дней перед посещением наркодиспансера воздерживаться от употребления алкоголя. Опытному алкоголику, конечно, сложнее: может, и на недельку придется «завязать».
А еще не стоит забывать, что анализ мочи на наркотики и алкоголь стоит денег. Сейчас подобное исследование на выявление «вредных привычек» в частных лабораториях обойдется в 2000-2700 рублей. Мало кто будет сомневаться, что в наркодиспансерах цену снизят. Хочешь получить «права»? Значит заплатишь, никуда не денешься, дорогой гражданин. Кроме того, анализ мочи требует времени. Обычно он занимает 1-3 дня. Поэтому когда приказ Минздрава заработает, одним днем на посещение наркодиспансера кандидат в водители уже не обойдется. Сначала придется придти к наркологу, который направит на анализ, а потом надо посетить его повторно, – чтобы получить саму справку.
Невозможно обойти еще один факт, связанный с анализами мочи. Для наркоманов и алкашей наука уже придумала изящный способ обойти этот «фильтр». Есть такая штука – искусственная моча. О ее существовании мало кто знает кроме медиков да особо изощренных наркоманов, вынужденных регулярно проверяться. Изначально она была придумана для применения в медицинских исследованиях. Искусственная урина абсолютно идентична по составу и внешнему виду моче здорового человека. Не удивимся, если после нововведений Минздрава весть об этом продукте пойдет в массы. 50-миллилитровый флакончик искусственной мочи стоит в интернете около 1000 рублей. Комплект из такого флакона и приспособления для скрытого ношения – 2500.

Читайте также:  Результаты анализа мочи при гонорее

Человеку, опасающемуся попасться на алко- и наркотесте, достаточно пронести заветную бутылочку с собой в наркодиспансер и незаметно опорожнить ее в предложенную лаборантом посуду. Последующий анализ, само собой, покажет, что посетитель абсолютно чист. Особо экономные алко- и наркозависимые кандидаты в водители наверняка не побрезгают вместо искусственной урины воспользоваться мочой непьющего родственника…
Источник

источник

Для получения или обновления водительского удостоверения с 22 ноября 2019 года должен был вступить в силу новый порядок получения медицинской справки с дополнительным анализом на отсутствие хронического алкоголизма. Пока применение новой нормы отложили для доработки. Как сдать этот анализ без проблем для себя, рассказывается в этой статье.

Благодаря быстрому расщеплению этанола уже через сутки затруднительно определить факт употребления алкоголя с помощью вышеуказанных анализов. Через сутки после употребления алкогольных напитков (если не было дальнейшего употребления) концентрация этилового спирта в моче, крови и выдыхаемом воздухе резко падает.
Но некоторые биомаркеры позволяют определить факт употребления этанола на протяжении длительного времени. К этим биомаркерам относятся продукты непрямого распада этилового спирта, которые образуются из-за продолжительного токсического действия на печень и другие внутренние органы.

Анализ крови на хронический алкоголизм по маркеру CDT
Анализ на алкоголизм проводится по биологическому маркеру продолжительного употребления алкогольных напитков карбогидрат-дефицитного трансферина (carbogidrat-deficient transferin или сокращенно CDT) в сыворотке венозной крови. Трансферин это белок крови человека, который отвечает за транспортировку железа. В крови он обычно содержится в нескольких формах с разным количеством присоединенных остатков сиаловых кислот. Одна молекула этого белка может содержать до восьми остатков таких кислот. Основной его формой в крови обычного человека является тетрасиалотрансферин. При злоупотреблении алкогольными напитками в крови возрастает количество других форм трансферина, содержащих меньшее число остатков сиаловых кислот. Концентрацию этих форм называют как суммарный улевод-дефицитный трансферин (УДТ) или карбогидрат-дефицитный трансферин (CDT). CDT относится к непрямым метаболитам алкоголя в организме человека.

При ежедневном употреблении в течение двух и более недель значительных количеств спиртных напитков, уровень CDT возрастает. Под значительным количеством спиртных напитков понимается употребление более 60 граммов чистого этанола в сутки. Это примерно соответствует:

  • полутора литрам пива (три бутылки по 0,5 литра);
  • одной бутылке сухого вина (0,7 литра);
  • двум стаканам (200 – 250 мл.) крепленого вина;
  • 150 миллилитрам водки или коньяка.

Стоить отметить, что однократный прием высоких доз алкоголя не влияет на уровень CDT. Иными словами, уровень CDT указывает именно на хронический алкоголизм, то есть злоупотребление спиртными напитками в течение длительного времени (от двух недель и более). При отказе от употребления алкоголя уровень CDT обычно приходит в норму через две недели. Нормой считается содержание CDT менее 1,2% от уровня общего трансферина. Содержание выше 2,5% CDT по отношению к общему трансферину указывает на высокую долю вероятности наличия хронического алкоголизма.
Повышение уровня CDT может также происходить и от других причин, таких как:

  • беременность;
  • прием различных гормональных средств;
  • врожденное нарушение гликолизирования;
  • нарушение метаболизма фруктозы в организме;
  • галактоземии.

Из-за особенностей строения мужского и женского организмов, анализ на алкоголизм является более точным для мужчин, чем для женщин.

Обязательный анализ на алкоголизм при медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств
Для получения водительского удостоверения медицинское освидетельствование у врача-нарколога проходили и раньше. Но для того, чтобы получить справку, достаточно было не состоять на учете из-за алкогольной или наркотической зависимости, и отрицательно ответить на вопросы врача по поводу употребления психоактивных веществ.

Из-за дороговизны проведения этого анализа, значительно увеличится стоимость медицинской справки. Стоимость медицинского освидетельствования для получения или обновления водительских прав вырастет в зависимости от региона до пяти и более тысяч рублей.
Точность этого анализа тоже оставляет желать лучшего. По некоторым оценкам, точность анализа на алкоголизм достигает 90%. Это означает, что в каждом десятом случае возможна ошибка. При этом придется сдавать дополнительные анализы, которые нужно дополнительно оплачивать. Теперь государству придется доказывать, что ты не алкоголик.

Где сдают анализы на маркеры хронического алкоголизма
Обычно, при получении медицинской справки, информацию о том, где и когда можно сдать анализы на хронический алкоголизм укажут медицинские работники того учреждения, где вы планируете получить эту справку. Однако, чаще всего именно анализы на алкоголизм и наркотики там же сдать не получится. Эти анализы сдаются в наркологических диспансерах и/или специализированных лабораториях, а так же платных сертифицированных медицинских центрах.

Для проверки на хронический алкоголизм необходимо сдать кровь, а на употребление наркотиков мочу. Кровь на анализ отбирается из вены в пластиковую пробирку с плотно закручивающейся крышкой без коагулянтов. Для исследования достаточно от двух до четырех миллилитров крови. Анализ можно проводить на сыворотке крови, при условии, что она хранилась в холодильнике при температуре от двух до восьми градусов Цельсия не более десяти суток. В случае положительного результата (концентрация CDT выше 1,2%) вас направят на обследование к врачу-наркологу, проведут дополнительные исследования, в ходе которых подтвердят или опровергнут факт наличия у вас хронического алкоголизма. При несогласии с результатами исследования можно будет обратиться во врачебную комиссию, где ваш случай будет рассмотрен несколькими врачами.

Как правильно сдать анализ на алкоголизм и гарантировано доказать, что вы не являетесь хроническим алкоголиком
Период полувыведения трансферина составляет около 14 дней. Это означает, что достаточно перед сдачей анализа на хронический алкоголизм отказаться от всякого употребления алкогольных напитков в течение двух и более недель. В этом случае маркер хронического алкоголизма CDT даже у хронического алкоголика придет в норму.

Исходя из опыта и историй нашего сайта НотДринк.ру алкоголики подразделяются на запойных (ЗУ) и ежедневно употребляющих (ЕУ) алкоголь. Запойным алкоголикам легче отказаться от употребления алкоголя на продолжительное время, но труднее остановиться. Алкоголикам, которые употребляют алкоголь каждый день, сложнее отказаться от алкоголя вообще, поэтому сдача анализов для них может оказаться существенной проблемой.
В любом случае, людям которые не злоупотребляют алкоголем и не имеют алкогольной зависимости, лучше отказаться от употребления любого алкоголя за две недели до анализа. Несмотря на то, что одноразовое употребление алкоголя в большом количестве, как уверяют, не должно сказаться на уровне маркера на хронический алкоголизм, лучше перестраховаться, чтобы потом не доказывать, что ты не алкоголик. Тем более, что повторная сдача анализов дорого стоит не только в денежном отношении, но и в душевном.

Заключение
Пьянство за рулем в России, конечно, является существенной проблемой и с этим нужно бороться. Но государство в очередной раз пытается переложить свою ответственность на плечи водителей. Если вдуматься, то это не что иное, как еще один дополнительный налог для всех граждан имеющих водительские удостоверения. По закону водительское удостоверение обновляется раз в десять лет, и каждый раз нужно для этого получить медицинскую справку. Если посчитать ее среднюю стоимость в 5000 рублей, то получится, что государство обложит дополнительным ежегодным налогом на 500 рублей каждого, кто водит транспортное средство. Это в некоторых случаях сопоставимо со стоимостью ОСАГО. А результат анализа на алкоголизм: во-первых, легко получить отрицательным даже алкоголикам со стажем, во-вторых, точность его оставляет желать лучшего.
От алкоголя лучше всего отказаться вообще, так как его употребление приводит к ужасным последствиям не только за рулем, но и в обычной жизни. Достаточно почитать на нашем сайте истории алкоголиков и людей, живущих с алкоголиками, чтобы убедиться, что алкоголь это «коварный убийца» не только жизни зависимого человека, но и жизней окружающих его людей.

источник

Сдавал мочу в наркологии. Наркотики никогда не употребляли. Накануне перед сдачей мочи выпивал. Повлияет ли алкоголь на анализы?

Сдавал мочу в наркологии. Наркотики никогда не употребляли. Накануне перед сдачей мочи выпивал. Повлияет ли алкоголь на анализы?

Здравствуйте, нет, влияния алкоголя на анализ на наркотики быть не должно, в любом случае если что можно оспорить.

Здравствуйте, ежели вы решили провести обследование, зачем принимали алкоголь? Дождитесь результатов. В настоящее время используют расширенные тесты( алкоголь+наркотические препараты)

Здравствуйте, Иван! Если выпито было много, то анализ может показать наличие алкоголя. Это зависит от времени, которое прошло после последнего употребления алкоголя. Как долго длится вывод алкоголя из крови? В целом считается, что провести эти расчеты можно по следующей формуле: за один час разрушается от 90 до 130 миллиграмм алкоголя на один килограмм живого веса. Зависит от количества и времени, когда Вы пили. После пива этот процесс идет несколько быстрее, чем после употребления крепких напитков. Если предположить, что Ваш вес =70 кг, рост =170 см, и Вы выпили 0,5 литра светлого пива, крепостью 5%, то максимальная концентрация примерно через 40-60 минут будет 0,144 мг/л = 0.32‰ промилле. Чтобы организм полностью очистился от такого количества алкоголя, потребуется примерно 3-4 часа. Если же было выпито 2 л пива, то максимальная концентрация достигнет значения 0,58 мг/л = 1.29‰, и для полного выведения потребуется примерно 10 — 11 часов, И в утренние часы концентрация алкоголя в моче самая высокая.

Нет смысла гадать, как повлияет алкоголь, надо дождаться результата анализов. А наркотики не покажет, потому что Вы их никогда не употребляли.

Проходил освидетельствование по требованию ДПС было подозрение что я выпивший. Прошел тест на Алкоголь результат отличный (трезв). Ну и предложили пройти на наркотики 5 в 1 отказаться не смог. Проехали в диспансер сдал анализы. Показало результат на марихуану +50нг\мл. Хотя не употреблял уже около месяца. Они собрали в баночки мочу опечатали их и дали мне бумажку что подозрение на опьянение. Что за анализы? Я был совершенно трезв.

Здравствуйте, В моче находят барбитураты. Уже 4 раза сдавал. Не курю, не пью даже алкоголь, наркотики тем более. Прекратил пить все что выписывали(кетанов, сирдалуд, глицин, панкреатин уже неделю не пью, это то что пил во время первой сдачи 27. 09. Лечил зуб еще 22. 09 ставили лидокаин. Все что пил за последний месяц, все проверил, не одно лекарство не содержит барбитураты. Но все равно показывает, на сегодняшний день. Как от них избавиться, откуда они взялись.

Добрый день. Вопрос такой почитал информацию что сейчас надо пройти нарколога для справки ГИБДД(тесты моча и кровь) так вот как я понял кровь сдавать надо для алкоголя (ну в общем) а мочу на наркотики. Такой вопрос — могу ли я сдать свою кровь (так как я почти не пью) но сдать чужую мочу (я покуриваю марихуану после работы немного косяк не более раз в 3-4 дня) Могут как то понять что я пытаюсь обмануть (моча будет свежая так сказать (брата он спортсмен)

Прошёл тесты на алкоголь и наркотики по моче. Показал превышение допустимого содержания марихуаны. За последние 20 суток принимал следующие лекарства. KLARICID(CLARITROMYCIN) VOLTAREN ACTI GO(DICLOFENAC POTASSIUM) КЕТАНОВ ЗОДАК и применял мази ХОНДРОИТИН ВОЛЬТАРЕН БЫСТРУМ ГЕЛЬ. Могли ли эти препараты повлиять на результаты теста?

Здравствуйте. Больше года не употреблял ни алкоголь, ни наркотики. 8 дней назад употребил мефедрон(1 дорожку), через пару часов лёг спать. Утром употребил ещё 2 дорожки и больше не употреблял. Сегодня сдал мочу на анализ в лабораторию. Прошло 7 дней. Покажет ли анализ в моче вещество?

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Всех тех людей, кому предстоит сдавать анализы, интересует вопрос, сколько держится алкоголь в моче. Перед медицинским освидетельствованием многим приходится переживать о том, как влияет алкоголь на анализ мочи, если перед сдачей пришлось посетить какое-то праздничное мероприятие.

Если с крепкими напитками ситуация ясна, то у многих возникает вопрос, а можно ли пить пиво и в каком количестве. Главное понимать, что любой крепкий напиток задерживается в организме дольше, если масса тела невелика. Если человек имеет внушительный вес тела, то алкоголь будет выводиться из организма быстрее. Влияет на скорость выведения и количество принятого. По статистике пиво задерживается в организме меньше всего. В зависимости от количества выпитого и массы тела это время составляет от 30 минут до 2 часов. Можно предположить, что человек с массой тела в 60 кг, выпивая 100 мл некрепкого пива, избавится от него через 30 минут. Организм человека с массой тела в 100 кг выведет 100 мл того же алкогольного напитка всего за 21 минуту. Подробная таблица приведена ниже.

Несколько иная ситуация будет обстоять с более крепкими напитками, к числу которых относится водка или коньяк. При употреблении таковых содержание алкоголя в моче будет наиболее высоким и долговременным, минимум на выведение потребуется 6 часов и максимум 30 часов в соответствии с количеством выпитого и массой тела человека. Дольше всего алкоголь выводится из организма человека, который много выпил и совсем немного весит.

Чтобы понять, какими путями выпитый спиртной напиток попадает в мочу, необходимо поподробнее остановиться на общем процессе передвижения спиртного по организму человека.

  1. Сначала выпитое впитывается в слизистую оболочку желудка, причем происходит это сразу после его попадания внутрь.
  2. Затем спиртное попадает в кровь и начинает разноситься вместе с ней по всему организму.
  3. После вместе с кровью алкоголь направляется к почкам, а почки, как важный очищающий орган, выводят алкоголь непосредственно в мочу.

На момент попадания алкоголя в мочу его концентрация в крови заметно снижается, а в самой моче значительно увеличивается. Анализ мочи на алкоголь способен дать положительный результат теста даже в том случае, если концентрация в крови приближена к нулевой отметке. На результат анализа влияет и скорость опорожнения мочевого пузыря, и качество работы почек, и количество выпитого. Врачи затрудняются точно ответить, сколько именно должно пройти времени, чтобы алкоголь полностью вывелся с мочой. На результат будут влиять количество и степень крепости выпитого алкоголя.

Чтобы определить содержание алкоголя в моче, люди проходят специальные тесты. Особенно часто такому испытанию подвергаются водители. Как правило, все тестеры определяют факт принятия алкоголя за последние сутки, они даже могут выявить его количество и крепость. Алкотестером может быть выявлено и слабоалкогольное пиво. Существуют и более усовершенствованные системы тестирования на алкоголь, которые могут обнаружить его в моче, если человек принимал спиртное более 3 дней подряд. Стоит такое оборудование дорого, поэтому на практике оно применяется редко.

Применяющиеся на сегодняшний момент обычные тест-полоски определяют факт употребления спиртного за последние 24 часа. Такой тест позволяет выявить содержание алкоголя не только в моче, но и в крови тестируемого. При контакте с любой биологической жидкостью человека тест-полоски начинают менять свой цвет от светло-желтого до темно-зеленого, где желтый цвет свидетельствует об отсутствии алкоголя в организме человека, а степень зеленого цвета указывает на наличие такового. Чем темнее зеленый цвет, тем выше концентрация алкоголя.

Данное исследование является наиболее распространенным, проводится оно в кратчайшие сроки и практически никогда не выдает погрешностей. Некоторые люди, понимая, что моча концентрирует в себе весь объем выпитого, начинают идти на различные хитрости, дабы избавиться от него в кратчайшие сроки. Для этого они прибегают к использованию мочегонных средств, надеясь на быстрый и эффективный результат. В этом случае надо понимать, что почки и без того работают в усиленном режиме, выгоняя крепкий напиток из организма, а если им прибавить работы, то это может пагубно отразиться на здоровье.

Если предстоящая сдача анализов вовсе не направлена на факт определения алкоголя, то выпивать в таком случае не рекомендуется, так как спиртное все равно отразится на результатах.

Не рекомендуется принимать алкоголь в течение 2 суток перед сдачей анализов, иначе их результат не будет достоверным.

Чтобы осознать всю суть проблемы, необходимо разобраться в работе почек. Как только алкоголь проходит через почки, они начинают интенсивно выгонять все токсичные вещества из организма, в результате моча приобретает высокую концентрацию. Поэтому на вопрос, можно ли пить перед сдачей анализов, возможен только отрицательный ответ.

На вопрос о том, сколько держится алкоголь в крови и моче, можно дать только приблизительный ответ. Самая большая концентрация алкоголя наблюдается в тот момент, когда спиртное начинает распространяться по тканям организма. На завершающей стадии алкоголь выводится в мочу, и в этот период само опьянение может быть уже на исходе. Анализ крови в этом случае может показать отрицательный результат, а анализ мочи может оказаться положительным.

В среднем алкоголь держится в организме около 5 часов, пока не наступает период его распада. За это время его можно выявить через любую биологическую жидкость человека. Стоит заметить, что алкоголь противопоказан кормящим матерям, так как он попадает в грудное молоко так же свободно, как и в кровь, мочу или слюну. От матери ребенок может получить приличную дозу спиртного, а это чревато пагубными последствиями.

источник

Анализ мочи на наркотики является одним из самых простых, доступных и вместе с тем эффективных способов выявления наркотических веществ в организме. Необходимость сдать анализы мочи и кровь на наркотики может потребоваться для доказательства отсутствия факта употребления наркотиков, которые нужно предъявить в различные инстанции.

Чаще всего анализ мочи на алкоголь и наркотики сдается при оспаривании акта медицинского освидетельствования, когда рассматривается дело об административном нарушении при управлении транспортным средством. Анализ позволяет определить, употреблялись ли наркотические вещества в течение последних трех-пяти дней, а некоторые наркотические вещества (фенциклидин, марихуана) можно выявить в течение 14– 21 дней с момента употребления.

Иммунохроматографический метод. Данный вид анализа обеспечивает проверку мочи на 14 видов наркотических веществ (кокаин, героин, морфин, барбитураты, оксикодон, марихуану, экстази, метадон, амфетамины, метамфетамины, бензодиазепины, фенциклидин, пропоксифен, бупренорфин).

Химико-токсикологический метод. Он позволяет не только достоверно выявить факт наличия или отсутствия наркотических веществ в организме, но и узнать вид конкретного употребляемого наркотика.

Иногда помимо самого факта употребления наркотиков требуется также определить их концентрацию. Это позволяет выяснить, имеется ли у проверяемого лица наркотическая зависимость. Так, подобное исследование проводится перед процедурой детоксикации, чтобы определить верную медикаментозную нагрузку. Количественный анализ на наркотики обычно проводится методом хроматомасспектрометрии.

Следует помнить, что на достоверность результатов анализа может повлиять большое количество жидкости в организме (обильное питье незадолго перед сбором материала для анализа). В таких случаях может возникнуть необходимость сдать анализы мочи и крови, так как выявить наркотики в крови проще. Кроме того, для анализа на наркотики могут быть использованы волосы.

Анализ мочи на алкоголь может производиться методом газовой хроматографии, методом Видмарка или ферментным методом. Все эти виды исследований отличаются методикой проведения и, соответственно, стоимостью. Анализ позволяет узнать концентрацию этанола, определить количество выпитого спиртного напитка, а также рассчитать время его выведения из организма, то есть момент наступления трезвости.

При оформлении протокола об административном нарушении в нетрезвом виде лицо, желающее доказать свою невиновность, должно сдать анализ мочи на алкоголь как можно скорее – в течение 6–12 часов с момента оформления нарушения. В редких случаях этот промежуток времени может составлять до 24 часов.

Любой вид алкоголя можно обнаружить в моче. Кроме того, в моче алкоголь держится дольше, чем в крови, слюне и выдыхаемом воздухе. Даже если выпить слабоалкогольного пива, анализ мочи может показать его присутствие в организме еще в течение суток. Время выведения алкоголя из организма зависит от разных факторов, в частности, от содержания этанола в напитке. Например, небольшое количество пива в анализе мочи «выветрится» гораздо быстрее, чем такое же количество крепкого напитка.

источник

Для того чтобы выявить этанол в организме человека, часто используют лабораторную диагностику и метод забора крови у пациента. Однако не менее достоверным является и анализ мочи на алкоголь. Причем если в случае с кровью удается выявить недавнее употребление спиртных напитков, то при заборе мочи можно сделать выводы о том, что человек употреблял алкоголь несколько дней назад. То есть, в моче этанол сохраняется дольше. О том, как происходит проведение анализа, сколько времени алкоголь держится в урине, что нужно сделать перед анализом мочи и что нужно для получения достоверных результатов, разбираемся в материале ниже.

Перед тем как уяснить принцип проведения анализа урины на наличие в ней этанола (если человек употребил алкоголь накануне) стоит понять, что алкоголь при попадании в организм человека изначально распределяется по кровотоку. То есть всасывается из желудка и кишечника в кровь и уже транспортируется ко всем системам и органам. В результате такого процесса этанол в крови можно выявить уже через 15-20 минут после того, как человек выпьет спиртное. Что касается мочи, то здесь необходимо, чтобы этанол вместе с током крови дошел до почек. И только после того как обогащенная спиртом кровь пройдет очистку и образуется моча, в ней и можно будет увидеть спирт при анализе. В целом скорость выявления этанола в урине пациента (или сколько держится алкоголь в моче) зависит от нескольких факторов:

  • Пол пациента;
  • Вес человека – не менее влияющий на метаболические процессы фактор;
  • Скорость метаболических процессов в его организме;
  • Количество выпитого напитка;
  • Крепость спиртного;
  • Влияющим фактором является и наличие хронических заболеваний;
  • Определяющим фактором является и состояние почек и мочевыделительной системы.

Однако в среднем выявить спирт в моче можно уже через 1-2 часа после выпивки. При этом наличие спирта в организме (урине) человека сохраняется еще в течение 1-2 дней с постепенным уменьшением его концентрации.

Важно: ускорить процесс выведения этанола из мочи (более быстро вывести спирт из организма) можно методом приема мочегонных препаратов или обильного питья. Однако при лабораторном анализе специалисты все равно выявят следы спирта в организме (моче) человека.

Ситуации, в которых может потребоваться доказать влияние алкоголя на анализ мочи бывают самыми разными. Однако чаще всего это необходимость освидетельствования правонарушителя. В большинстве случаев — участника ДТП. Стоит отметить, что в основном для освидетельствования нарушителя сотрудники ГИБДД используют алкотестер. Однако если на момент проведения освидетельствования аппарат вышел из строя или, к примеру, человек отказывается от проведения теста, его могут направить сдать мочу на наличие в ней этанола. Если привести все ситуации, при которых требуется проведение подобного анализа, то выглядят они следующим образом:

  • Неадекватное поведение нарушителя на дороге при явных отклонениях в показании алкотестера;
  • Отказ нарушителя от проведения анализа с помощью алкометра;
  • Явный запах алкоголя от человека;
  • Отсутствие или поломка прибора, с помощью которого проводят освидетельствование;
  • Необходимость заверить документально состояние опьянения нарушителя.

Важно: после нарушения или ДТП желательно сдать анализ урины на алкоголь в течение 6-12 часов. В виде исключения период может быть продлен до 24 часов.

Стоит знать, что выполнение анализа и выведение его результатов не требуют от человека какой-либо специальной подготовки. То есть для исследования на алкоголь перед сдачей можно не предпринимать никаких действий, кроме ограничения приема лекарственных препаратов и спиртных напитков. Также желательно исключить кисломолочные и пивные напитки/квас. Здесь достаточно явиться в специализированное учреждение и собрать мочу (помочиться) в стерильный контейнер. В норме сдавать анализ мочи лучше утром. Но если требуется срочное исследование, то допустимо любое время суток для выполнения анализа. После этого сданный биоматериал забирают для проведения исследования. О том, как сдавать мочу после алкоголя, должен рассказать лаборант в медицинском учреждении. Но в любом случае желательно для сдачи мочи алкоголь в которой присутствует, предварительно соблюсти правила интимной гигиены.

Важно: в норме у здорового человека этанол в моче должен полностью отсутствовать или быть в пределах 0,1%. Однако исключения составляют пациенты, которые имеют хроническое заболевание сахарным диабетом. У таких людей ацетон и сахар в моче могут быть расценены, как алкоголь. Для опровержения результатов человек должен иметь с собой медицинскую карту, в которой указан диагноз пациента.

При выведении результатов анализа полученные данные трактуют таким образом:

  • Показатель содержания спирта 0-0,1% — человек трезв и признаки приема алкоголя в ближайшие дни лаборант не нашел или же алкоголь уже весь вывелся.
  • Показатель 0,3-1,0% считается сомнительным и может трактоваться как абсолютная трезвость пациента. К такому результату может привести недавний прием кефира, кваса и пр. Именно их спирты найдутпри проведении анализа.
  • Показатель в пределах 1,0% и выше свидетельствует о том, что человек в ближайшие 2-3 дня пил спиртные напитки. Причем здесь перед анализом мочибесполезно предпринимать какие-либо действия.

Важно: алкоголь на анализ мочи влияет с точностью 100%. Поэтому если вам необходимо выполнить исследования урины и вы не знаете, можно ли сдавать анализ мочи после пьянки, то потерпите 1-2 дня.

  • Крепкие напитки с 40% содержанием спирта в количестве 300 мл выводятся в течение 30 часов. При этом чем меньшей была доза спиртного, тем меньшим будет время присутствия этанола в моче как сторонней примеси. Анализ показываетточную концентрацию спиртного.
  • Если принимать менее крепкие напитки (ликер или настойка 24-30%), то срок их выведения с мочой будет около 17-21 час. То есть в течение этого определенного периода определяютналичие спирта в урине. Насколько долго будет оставаться в организме и затем выводиться этанол, зависит и от массы человека.
  • Если было выпито вино крепостью 11-18%, то сдаваемыйматериал будет содержать остатки этанола еще 8-13 часов. Продолжительность выведения спирта также варьируется от выпитой дозы и веса испытуемого.
  • Если был выпит определенный слабоалкогольный напиток крепостью 9%, то в моче он останется на 3-6 часов и в течение этого времени воздействует на организм.
  • О том, как влияет распитие пива на результат анализа мочи, известно, что пенный напиток выводится с мочой в течение 2-4 часов. Определить наличие пива в моче также не сложно, как и наличие крепкого алкоголя.Анализ все покажет без искажения.

Помните, любые химические вещества искажают результаты анализов не только мочи, но и крови.

Такой способ освидетельствования пациента является не только максимально достоверным, но еще и доступным. Кроме того, данный метод проведения анализа на этанол может выявить картину опьянения гораздо в большем периоде, чем анализ крови на алкоголь. Но здесь же каждый потенциальный клиент лаборатории должен понимать, что алкоголь на анализ берется исключительно по добровольному соглашению пациента.

Важно: анализ мочи на наличие в ней алкоголя не дает возможности выявить текущее состояние опьянения. Исследование лишь определяет факт распития алкоголя накануне.

Совет: если вам предстоит исследовать урину для определения физиологических показателей вашего организма, и вы сомневаетесь, влияет ли алкоголь на анализ, то знайте, что алкоголь и анализ мочи несовместимы. Спиртное может повлиять на результат исследования сданного материала.

После выпитого спиртного напитка концентрация всех веществ в моче повышается (мочевая кислота в мочевом пузыре и пр.). Причем это касается даже пива. Многие ошибочно полагают, что этот пенный напиток не влияет на показатели анализа и полученные результаты теста. Однако если вы сомневаетесь, можно ли пить пиво перед сдачей урины, то стоит знать, что пиво, также как и другой алкоголь, отображаются в урине при ее исследовании. Все напитки, влияющие на результат анализа мочи, являются алкогольными. О том, сколько времени после всего выпитого алкоголь пребывает в моче человека, можно узнать из таблицы ниже.

источник

Анализ мочи на наркотики является одним из самых простых, доступных и вместе с тем эффективных способов выявления наркотических веществ в организме. Необходимость сдать анализы мочи и кровь на наркотики может потребоваться для доказательства отсутствия факта употребления наркотиков, которые нужно предъявить в различные инстанции.

Чаще всего анализ мочи на алкоголь и наркотики сдается при оспаривании акта медицинского освидетельствования, когда рассматривается дело об административном нарушении при управлении транспортным средством. Анализ позволяет определить, употреблялись ли наркотические вещества в течение последних трех-пяти дней, а некоторые наркотические вещества (фенциклидин, марихуана) можно выявить в течение 14– 21 дней с момента употребления.

Иммунохроматографический метод. Данный вид анализа обеспечивает проверку мочи на 14 видов наркотических веществ (кокаин, героин, морфин, барбитураты, оксикодон, марихуану, экстази, метадон, амфетамины, метамфетамины, бензодиазепины, фенциклидин, пропоксифен, бупренорфин).

Химико-токсикологический метод. Он позволяет не только достоверно выявить факт наличия или отсутствия наркотических веществ в организме, но и узнать вид конкретного употребляемого наркотика.

Иногда помимо самого факта употребления наркотиков требуется также определить их концентрацию. Это позволяет выяснить, имеется ли у проверяемого лица наркотическая зависимость. Так, подобное исследование проводится перед процедурой детоксикации, чтобы определить верную медикаментозную нагрузку. Количественный анализ на наркотики обычно проводится методом хроматомасспектрометрии.

Следует помнить, что на достоверность результатов анализа может повлиять большое количество жидкости в организме (обильное питье незадолго перед сбором материала для анализа). В таких случаях может возникнуть необходимость сдать анализы мочи и крови, так как выявить наркотики в крови проще. Кроме того, для анализа на наркотики могут быть использованы волосы.

Анализ мочи на алкоголь может производиться методом газовой хроматографии, методом Видмарка или ферментным методом. Все эти виды исследований отличаются методикой проведения и, соответственно, стоимостью. Анализ позволяет узнать концентрацию этанола, определить количество выпитого спиртного напитка, а также рассчитать время его выведения из организма, то есть момент наступления трезвости.

При оформлении протокола об административном нарушении в нетрезвом виде лицо, желающее доказать свою невиновность, должно сдать анализ мочи на алкоголь как можно скорее – в течение 6–12 часов с момента оформления нарушения. В редких случаях этот промежуток времени может составлять до 24 часов.

Любой вид алкоголя можно обнаружить в моче. Кроме того, в моче алкоголь держится дольше, чем в крови, слюне и выдыхаемом воздухе. Даже если выпить слабоалкогольного пива, анализ мочи может показать его присутствие в организме еще в течение суток. Время выведения алкоголя из организма зависит от разных факторов, в частности, от содержания этанола в напитке. Например, небольшое количество пива в анализе мочи «выветрится» гораздо быстрее, чем такое же количество крепкого напитка.

источник

Медосмотр по-новому порядку (должен был вступить с 22 ноября) переносится до 1 июля 2020 года (ссылка на приказ Минздрав ). Минздрав России принял решение отложить вступление в силу приказа о новом порядке медицинского осмотра для водителей, предусматривающем сдачу анализов на потребление наркотиков и пристрастие к алкоголю.

Чиновники отметили, что нужно провести дополнительный анализ методов, используемых для медицинского освидетельствования, для обеспечения их эффективности при адекватном ценообразовании в регионах.

Всех будущих водителей и тех, кто желает вернуть права после лишения, в скором времени будут проверять на вещества, указывающие на хронический алкоголизм. Также многих водителей ждет тест на психоактивные вещества: опиаты, каннабиноиды, амфетамин, кокаин, метадон, барбитураты. Нововведения не только приведут к удорожанию медицинских справок, но и оставят без прав немало водителей.

Министерство здравоохранения РФ приняло новые правила прохождения водительской комиссии для тех, кто желает получить водительские права впервые, и для тех, кто решил вернуть свое водительское удостоверение после окончания срока лишения. Напомним, что в настоящий момент действуют правила, которые были приняты Минздравом 15.06.2015 года (приказ №344н). В настоящий момент изменения в правила прохождения медкомиссии, принятые Министерством 10.09.2019 года для водителей, находятся на регистрации в Минюсте.

Новый приказ, вносящий существенные изменения в процедуру прохождения медицинской водительской комиссии, судя по описанию проекта, необходим для совершенствования медицинского обеспечения безопасности движения в части диагностики и выявления употребления психоактивных веществ.

Напомним, что в настоящий момент для получения медицинской справки для водительских прав будущие водители, водители, ранее лишенные прав, а также те, кто меняет водительские удостоверения в связи с их окончанием срока действия, проходят медицинскую комиссию, в рамках которой их осматривают врач-терапевт, офтальмолог. Также для получения допуска к управлению транспортным средством необходимо посетить психиатра и наркологический диспансер. Естественно, для того чтобы получить медсправку, нужно, чтобы водитель не состоял на учете в психоневрологическом и наркологическом диспансере.

Итак, что конкретно меняется в правилах обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)?

После утверждения Минюстом нового приказа Минздрава, для того чтобы впервые получить водительское удостоверение, а также вернуть его после лишения, водители будут обязаны пройти тест: анализ крови на определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Это особый маркер, который указывает на то, что человек злоупотребляет алкогольными напитками. То есть при наличии алкоголизма этот анализ крови покажет соответствующее значение.

Вот часть текста проекта приказа Минздрава по этому поводу:

Дополнить пунктом 10 1 и сноской «9-1» к нему следующего содержания:

«10 1 . В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром-наркологом у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, и (или) определения наличия психоактивных веществ в моче по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 8 пункта 6 настоящего порядка, и (или) определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови в концентрации, превышающей 1,2 % концентрации всех изоформ трансферрина , по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 9 пункта 6 настоящего порядка, освидетельствуемый направляется на медицинское обследование, проводимое в специализированной медицинской организации, указанной в абзаце третьем ‎пункта 3 настоящего порядка, включающее осмотр врачом-психиатром-наркологом, инструментальное и лабораторные исследования в целях установления у освидетельствуемого наличия (отсутствия) психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, включенных в перечень .

В наиболее сложных и конфликтных ситуациях решение о наличии (отсутствии) указанных расстройств принимается врачебной комиссией, состоящей из врача-психиатра-нарколога, врача-терапевта и врача-невролога (9-1).

9-1 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный № 24516)».

Кроме того, во время прохождения медкомиссии водителям могут предложить пройти сдать мочу для определения в организме следующих психоактивных веществ: метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин.

Вот этот пункт, который обязывает во время прохождения водительской медкомиссии тестировать водителей на психоактивные вещества:

2. Дополнить пунктами 6 1 -6 3 следующего содержания:

«6 1 . Определение наличия психоактивных веществ в моче проводится в два этапа:

1) предварительные химико-токсикологические исследования (далее – предварительные ХТИ), направленные на получение объективных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов

2) подтверждающие химико-токсикологические исследования (далее – подтверждающие ХТИ), направленные на идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

6 2 . Предварительные ХТИ в обязательном порядке проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин .

У многих экспертов, а также огромного числа водителей в связи с изменениями в правила прохождения медкомиссии возникает вопрос: «Какие действия предпримут наркологи, если в моче найдут психоактивные вещества?». Как полагают эксперты, в этом случае кандидата в водители или лишенного ранее прав ждет ответственность за употребление наркотических средств в соответствии со статьей 6.9 КоАП РФ. Так что, вполне возможно, что после обнаружения в составе мочи психоактивных веществ водителя ждут либо повторные тесты, либо же результаты теста будут передаваться в МВД для решения вопроса о привлечении водителя к ответственности.

В настоящий момент действующий приказ о прохождении медкомиссии водителей также предусматривает исследование крови на карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) будущих водителей или тех, кто желает вернуть права после лишения. Но в настоящий момент этот анализ проводится на усмотрение врачей-наркологов и врачей-психиатров.

После вступления изменений в процесс медосвидетельствования для допуска к управлению транспортным средством данный анализ крови на выявление хронического алкоголизма станет обязательным для тех, кто впервые получает права, или в случае возврата прав после лишения.

Новый обязательный анализ на карбогидрат-дефицитный трансферрин (CDT) приведет к удорожанию всей медкомиссии для водителя. Ведь водителям теперь придется платить не только за прохождение терапевта и окулиста, психиатра и нарколога, но и оплатить этот тест. Естественно, госпошлина за получение заключения нарколога и психиатра обязательно вырастет.

Поможет ли изменение в правила прохождения медкомиссии уменьшить количество наркоманов и алкоголиков за рулем?

По мнению юриста Артема Свайрова (Консалтинг и К), введение обязательного анализа крови на признаки алкоголизма не приведет к тому, что за рулем станет меньше алкоголиков и наркоманов. Те, кто имеет проблемы с наркотиками или алкоголем, уже давно стоят на учете в соответствующих госдиспансерах. Те, кто не стоит еще на учете, перед медкомиссией воздержатся от употребления алкоголя или наркотиков и, возможно, смогут пройти успешно все необходимые тесты, получив справку, и затем спокойно получить права (вернуть права).

По словам Николая Гросса, врача-терапевта клиники «Мед-21 век», уровень карбогидрат-дефицитного трансферрина на самом деле не является 100% показателем алкоголизма. Например, изменение уровня CDT бывает при ряде заболеваний.

источник

Дата Вопрос Статус
08.04.2018