Меню Рубрики

Анализ мочи может выявить иппп

Заболевания или инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП или ИППП) получили широкое распространение, что в первую очередь связано с частым субклиническим течением инфекционного процесса. Нередко признаки воспалительной реакции практически отсутствуют.

Проведение лабораторных исследований – быстрый и удобный способ выявления инфекции. Одной из методик является анализ мочи на ЗППП.

Моча на ИППП исследуется для выявления и определения видовой принадлежности возбудителя инфекции или фрагментов его ДНК. Метод позволяет диагностировать ряд венерологических заболеваний. Их возбудителями являются гонококки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады.

Анализ мочи наиболее информативен, если патологический процесс локализован в уретре (самая частая локализация) или мочевом пузыре.

Основным показанием для проведения данных исследований служит появление признаков воспаления со стороны нижних отделов мочевыделительного тракта.

  • чувство дискомфорта в области уретры
  • выделениях из мочеиспускательного канала, которые обычно являются не объемными, имеют слизистый характер и неприятный запах
  • у женщин выделения могут появляться из влагалища
  • в случае развития гонореи выделения имеют гнойный характер и большой объем
  • сыпь на слизистой оболочке наружных половых органов, а также зуд или жжение
  • диспареуния у женщин (болезненность во влагалище во время полового контакта)

Анализ мочи на выявление ИППП также проводится по желанию человека, после смены полового партнера, если нет уверенности, что он не инфицирован. У женщин исследование могут назначать в рамках планирования беременности или на ранних сроках.

Анализ мочи на ЗППП проводится при:

  • длительном воспалительном процессе во внутренних половых органах
  • нарушении их функции (эректильная дисфункция или преждевременная эякуляция у мужчин, нерегулярный менструальный цикл у представительниц женского пола)
  • развитии бесплодия

Анализ мочи для выявления возбудителя инфекционной венерологической патологии включает проведение нескольких методик лабораторного исследования, к числу которых относятся:

  • Микроскопия осадка – при помощи микроскопа исследуется осадок мочи, полученный ее центрифугированием. При необходимости может проводиться окрашивание осадка анилиновыми красителями. Данное исследование обладает невысокой чувствительностью и специфичностью, поэтому позволяет сделать только предварительное заключение.
  • ПЦР – исследование, при помощи которого в материале выявляется и идентифицируется ДНК или РНК микроорганизмов. ПЦР диагностика ИППП по моче является методикой выбора, так как обладает высокой специфичностью и чувствительностью.
  • Бактериологическое исследование – выполняется посев мочи на специальные питательные среды. На них вырастают колонии микроорганизмов, если возбудитель присутствует в биологическом материале. Культуры бактерий идентифицируют, а также определяют чувствительность к антибиотикам.

Данные исследования назначаются врачом индивидуально, на основании сведений, предоставленных пациентом, и его клинического обследования.

При необходимости проведения анализов мочи на ЗППП и ИППП, обращайтесь к венерологам нашей клиники.

источник

Анализ мочи на скрытые инфекции – одно из исследований, которое назначается пациентам для определения наличия в организме патогенных возбудителей, которые по каким-либо причинам не имеют точной клинической симптоматики. Более предпочтительным материалом принято считать мазок из урогенитального тракта. Но лабораторная диагностика мочи не является исключительным мероприятием при выявлении скрытых инфекций.

Обычно пациенты задаются вопросом: когда рекомендуется сдать мочу при первых подозрениях на ИППП, и каких правил стоит придерживаться при подготовке к анализу? Какие результаты скажут о наличии скрытой инфекции в организме, и когда необходимо пройти контрольное исследование?

Есть мнение, что если в организм проникло венерическое заболевание, то урогенитальный тракт является основным местом при дислокации патогенных микроорганизмов и бактерий.

Это далеко не так. Без должного лечения возбудители отлично уживаются в организме. Через определённый промежуток времени скрытое заболевание приобретает хроническую форму затрагивая мочевыделительную систему. Инфекционные агенты проникают по уретре в мочевой пузырь затрагивая нормальную работу почек. Все это пагубно сказывается на нормальной работе организма выводя из строя жизненно важные органы, вплоть до угрозы жизни человеку.

Женщины чаще подвержены инфекциям, затрагивающим мочеполовую систему в связи со строением уретры. Короткий мочевыводящий канал с большим диаметром дает возможность коварным микроорганизмам проникать внутрь. Именно поэтому такие заболевания, как цистит и пиелонефрит все больше доставляют неудобств женскому полу.

Анализ мочи необходим при наличии таких симптомов, как:

  • неприятные ощущения в области уретры;
  • из полового органа стали появляться выделения с неприятным запахом и густой консистенцией;
  • в области мочеполовых органов или рядом с уретрой появилась мелкая сыпь;
  • у женщины (мужчины) возникают трудности при мочеиспускании;
  • тянущие боли в области низа живота затрагивая область мочевого пузыря, или в пояснице, где расположены почки;
  • замечен резкий аммиачный запах мочи.

Заметив подозрительную симптоматику стоит обратиться к доктору, который назначит сдать мочу для исследования, что существенно облегчить процесс поиска инфекционных патологий при диагностике.

Данная процедура назначается как женщинам, так и мужчинам. Анализ наиболее эффективен в том случае, когда у доктора нет расшифровки мазка из уретры, но есть необходимость выявить заболевание и назначить лечение.

Замечено, что мужчины отказываются сдать мазок по причине неприятных ощущений и болей при исследовании. Стоит помнить, что резь и жжение после забора мазка у мужского пола возникают вследствие прикосновения инструментов к воспаленным слизистым оболочкам полового органа, что уже говорит о наличии инфекции в организме. Именно поэтому не стоит игнорировать мазок из уретры.

С помощью анализа мочи выявляются большинство инфекций, которые могут провоцировать воспалительные процессы и дискомфорт в уретре. Наиболее часто исследование выявляет:

  • большинство инфекций, передаваемых половым путем при применении метода ПЦР диагностики.

Это не относится к вирусу папилломы человека (ВПЧ). Установить данную инфекцию возможно, когда в моче имеется достаточно большое количество эпителия из урогенитального тракта. В противном случае требуется повторно сдать анализ урины.

Данное исследование проводят при подозрениях заражения на хламидиоз. Результатами посева могут быть наличие патогенных микроорганизмов, которые заметны при неприятных симптомах у пациента.

Стоит помнить, что хламидия (Chlamydia trachomatis) является внутриклеточным паразитом, и при стандартных средах в бак посеве не всегда определяется. Именно поэтому самым результативным способом будет сдача ПЦР-мазка из влагалища (уретры).

  • наличие микоплазмы и уреаплазмы.

Данный анализ не только выявляет данные инфекции, но и дифференцирует их по отдельности. Уреаплазма и микоплазма относят к родственным бактериям, имеют схожесть специфических симптомов, и выявить точный диагноз для дальнейшего лечения помогут только результаты точного исследования.

Довольно часто с помощью урины диагностируют наличие трихомониаза и гонококковую инфекцию. Данные возбудители находятся в уретре, что при правильной оценке мероприятия дает возможность обнаружить их наличие в организме.

Моча при подозрениях на ИППП исследуется несколькими способами. Но оптимальный вариант для точного заключения диагноза всегда входит в непосредственную обязанность лечащего врача. Именно он обязан изучить общее состояние пациента, сделав упор на подозрения к инфекциям исходя из имеющейся симптоматики, предварительного осмотра при сборе анамнеза.

Результаты микроскопического исследования и осадка мочи при анализе могут сказать о наличии молочницы, гонореи и трихомонадной инфекции. Данный способ информативен благодаря тому, что моча успев пройти через мочеиспускательный канал может иметь в наличии примеси лейкоцитов и возбудителей.

В некоторых случаях методика микроскопии бывает не всегда целесообразна при выявлении скрытых инфекций. Стоит знать, что урина является нестерильной жидкостью, имея при этом большое число бактерий. Именно поэтому дифференциация под микроскопом зачастую не дает желаемых результатов.

Анализ мочи на посев – один из общепринятых показателей биологического материала при выявлении скрытых инфекций. Исследуют урину следующим образом.

С помощью стерильных инструментов полученная урина переносится на питательную среду. Имеющиеся бактерии в данной среде получают возможность увеличиваться в размерах и размножаться, образуя при этом большие колонии. Все это дает возможность более точно провести исследования появившихся патогенных образований и определиться с диагнозом инфекции.

Важно иметь в виду, что для разных бактерий применяются различные культурные среды. Необходимо точно угадать, в какой среде и при каком температурном режиме микроорганизмы смогут полноценно жить и размножаться. Для точного определения температурного режима врачами используется прибор термостат.

Методика посева дает возможность обнаружить наличие различных бактерий и грибков. Однако, далеко не все вирусные инфекции поддаются данной диагностике. Дорогостоящее оборудование уже говорит о нецелесообразности выявления сложных вирусов посредством данного анализа.

Анализ мочи методом ПЦР при выявлении ИППП является альтернативным вариантом, заменяя стандартный посев.

ПЦР-диагностика – современный и более точный способ выявления большинства инфекционных заболеваний с минимальным риском погрешностей, где человеческий фактор не влияет на результаты исследования. Взяв мочу на исследование, можно обнаружить ДНК-фрагменты, имеющие непосредственную принадлежность к инфекционному возбудителю.

Резонный вопрос, какие ЗППП можно выявить, используя в арсенале исследований ПЦР мочи? Диагностируются практически все инфекции за исключением вируса ВПЧ, который затруднительно обнаружить в моче даже посредством такой высокоточной методики.

Что пациентам предлагается взамен ПЦР? Альтернативный способ исследований – различные методы серологической диагностики. Иммуноферментный анализ (ИФА) – один из вариантов выявления в организме антител к различным возбудителям. В данном случае целесообразно использовать не столько мочу, сколько кровь из вены.

Многих интересует вопрос о сроках сдачи мочи на инфекции после непосредственного контакта с половым партнером. И на это есть все основания. Врач не сможет зафиксировать диагноз при ложноотрицательных результатах анализов, и пациент не получит должное лечение. Это в первую очередь касается инкубационного периода при диагностике, когда при наличии возбудителя в организме он не успел размножиться, и результаты анализов не выявят имеющуюся инфекцию.

Для врачей стоит точно выявить инкубационный период под каждую болезнь, который у каждого заболевания имеет различные сроки. Для гонореи проявления недомоганий начинаются через 5-7 дней. Сифилис в первичной стадии дает о себе знать в среднем через 3 недели, с интервалом от нескольких суток до 6 недель. Во многом это зависит от реакции организма на внедрение бледной трепонемы (возбудителя сифилиса) в организм больного.

При подозрении на вирус задача усложняется тем, что они могут присутствовать в организме, не вызывая особых осложнений годами. Именно поэтому пациенты, входящие в группу риска, должны практиковать исследование как минимум через две недели после сомнительных половых контактов.

В процессе диагностики пациентам стоит рассчитывать только на дополнительные рекомендации лечащего врача-дерматовенеролога. Если анализы по истечении двух недель имеют сомнительные результаты, рекомендуется повторно пройти исследование через назначенный доктором промежуток времени.

Врач должен контролировать подготовку сдачи мочи на инфекции, и именно его рекомендации стоит учитывать. В основном пациентам следует придерживаться следующих правил:

  • отказаться от половой близости с партнером перед визитом к доктору;
  • накануне сдачи анализов не стоит обрабатывать половые органы дезинфицирующими средствами, что может исказить результаты анализов;
  • не применять препараты, обладающие диуретическим (мочегонным) воздействием на организм;
  • перед походом на диагностику отказаться от овощей и фруктов, которые могут изменить цвет урины (допустим, морковь придает моче оранжевый оттенок, свекла меняет мочу на красный либо фиолетовый цвет);
  • не стоит изменять привычный питьевой режим, выпивая жидкости больше (меньше) перед анализами;
  • отказаться от спиртного и употребления жирной (зажаренной) пищи с наличием различных специй.

Женщинам перед сдачей мочи на анализ стоит опасаться начала месячных. Можно сдавать биологический материал во время менструации, но выделения в пробу не дадут поставить точный диагноз, и анализ будет трактоваться, как патология. Именно поэтому данное исследование стоит перенести к концу менструального цикла.

Перед подготовкой к анализу стоит приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Стеклянные банки и подобные емкости имеющиеся дома запрещено использовать по причине сторонних микроорганизмов в данных сосудах.

Существенный вопрос, который врачам приходится слышать от пациентов: на сколько будет достоверным результат анализа мочи на инфекции после приема противовирусных медикаментозных средств.

Антибиотики способны защитить организм человека от различных заболеваний. Но стоит помнить, что увлечение данными препаратами могут существенно исказить результаты исследований, показывая ложноотрицательные результаты анализов.

Без должной диагностики самолечение инфекционных патологий с использованием различных антибактериальных препаратов не даст положительных результатов. Это в первую очередь касается скрытых инфекций, когда только врач в состоянии обнаружить клиническую картину заболевания и назначить серию лекарственных препаратов с правильной дозировкой их употребления.

Если по каким-либо причинам больной занимается приемом антибактериальных лекарственных средств, то пройти анализ стоит не ранее, чем через 14 суток после окончания приема противовирусных препаратов. При несоблюдении данного промежутка дней, результаты анализов не дадут достоверный результат, и доктор не сможет назначить правильное лечение при сомнительных показателях исследований мочи.

Читайте также:  1 кетоновые тела при анализе мочи

При успешном окончании курса терапии врач назначает контрольные анализы мочи на наличие скрытых инфекций, которые необходимо сделать после лечения. Они проводятся через 14 дней после завершения приема назначенных лекарственных препаратов.

Успев обнаружить сторонних возбудителей после контрольной диагностики можно говорить о том, что пациент не следовал рекомендациям лечащего врача, или терапия была подобрана неправильно. При отсутствии таковых, можно говорить о правильных лечебных мероприятиях.

Закономерный вопрос – какой врач назначает и занимается расшифровкой анализа мочи на скрытые заболевания инфекционного типа. Данная обязанность входит в компетенцию врача-дерматовенеролога, специализирующего на лечении кожных и венерических заболеваний (ИППП и ЗППП).

Помимо данного специалиста анализы назначаются такими врачами, как уролог, гинеколог, адроголог. За редким исключение на анализ посылает терапевт. Но обычно при скрытых инфекциях данный врач просит обращаться к профильным специалистам. Непосредственное исследование выполняет дерматовенеролог или врачи-лаборанты.

При наличии своей лаборатории в клиническом заведении, оценкой биологического материала занимаются специально обученные лаборанты. В случае отсутствия лабораторных помещений непосредственной проверкой занимаются венерологи, урологи или гинекологи.

Исследуя мочу на наличие скрытых инфекций различными способами можно иметь полную картину состояния мочеполовой системы пациента. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача при подготовке, анализы мочи не будет уступать мазку и иным диагностическим мероприятиям при постановке диагноза.

источник

Анализ мочи на скрытые инфекции – распространенное исследование, которое назначается, однако не всем пациентам. С помощью анализа можно определить наличие в организме патогенных возбудителей, которые по каким-либо причинам не дают клиническую симптоматику.

Пациенты часто интересуются у врачей, когда выполняется анализ, и каковы правила подготовки к нему.

Как можно оценить полученную мочу, и когда делать контрольные исследования?

  • Когда выполняется исследование
  • Какие ЗППП можно выявить с его помощью
  • Когда стоит сдать анализ после контакта
  • Какой доктор направит на исследование

Пациенты полагают, что если речь идет о заболеваниях, передающихся половым путем, то поражать они могут исключительно урогенитальный тракт.

На самом деле это не совсем верное мнение. Многие возбудители, особенно если они существуют в организме уже в течение длительного времени и перешли в хроническую стадию, способны поражать мочевыделительную системы. По уретре они поднимаются до мочевого пузыря, а порой и до почек, чем доставляют пациенту большое количество неудобств, а порой даже ставят под угрозу жизни.

Чаще всего распространение инфекционного процесса на область мочевыделительной системы встречается у женщин. Это связано со строением их уретры: она короткая, но при этом имеет большой диаметр. Именно поэтому представительницы прекрасного пола чаще страдают от циститов и пиелонефритов.

Рекомендуют выполнение анализа при следующих симптомах:

  • в области уретры есть чувство дискомфорта;
  • из мочеиспускательного канала появились неприятные выделения с резким запахом, густой консистенцией;
  • появилась сыпь в области половых органов или в непосредственной близости от уретры;
  • человек предъявляет жалобы на проблемы с мочеиспусканием;
  • есть боли в нижней части живота в области проекции мочевого пузыря, или в пояснице, где проецируются почки.

Во всех этих случаях сдается моча на скрытые инфекции, которая может существенно облегчить доктору процесс диагностического поиска.

Исследование также нередко рекомендуется мужчинам. У них оно используется в том случае, если выполнить мазок из уретры нет возможности, а необходимость установить заболевание и начать лечение сохраняется. Также выполнение показано, если мужчина отказывается сдавать мазок из уретры.

Анализ мочи на ЗППП выполняется довольно часто. В принципе, как отмечают врачи, с его помощью можно определить практически любую инфекцию, которая может провоцировать воспалительные процессы в уретре. Часто выполняют:

  • ПЦР анализ на все инфекции, передаваемые половым путем, кроме вируса папилломы человека. Этот анализ возможно сделать если в моче содержится достаточное количество эпителия урогенитального тракта. В противном случае лаборатория требует повторного анализа мочи.
  • Посев мочи на хламидии

Исследование выполняется, если есть основания подозревать, что человек заражен хламидиозом. Позволяет определить патогенные микроорганизмы, которые вызывают неприятные симптомы.

  • Посев мочи на микоплазмы и уреаплазмы

Этот анализ позволяет не только выявить микоплазменную или уреаплазменную инфекцию, но и провести их дифференцировку между собой. Ведь обе инфекции очень похожи между собой, отличия в их симптоматике отсутствуют, и постановка диагноза вместе с выбором лечения возможна только по результатам исследования.

  • Оценка трихомонады и гонококка

Нередко с помощью оценки урины проводят диагностику трихомониаза и гонококковой инфекции. Поскольку возбудители локализуются в уретре, при выборе правильного метода оценки, обнаружить их не составляет труда.

Варианты оценки

Моча на ИППП может исследоваться несколькими разными способами.

Оптимальный вариант постановки диагноза всегда подбирается врачом. При этом учитывается общее состояние пациента, особенности конкретной инфекции, которую подозревает доктор по результатам осмотра и сбора анамнеза, и другие особенности.

Важно иметь в виду, что практически не применяется методика микроскопии. Связано это с тем, что урина – это нестерильная жидкость, в которой содержится большое число бактерий. Дифференцировать их под микроскопом практически невозможно, исключая некоторые случаи. В связи с этим микроскопия мочи нецелесообразна.

Посев мочи на скрытые инфекции – самый простой вариант оценки биологического материала. Принцип прост.

Полученную от пациента урину с помощью стерильных инструментов переносят на питательную среду.

На питательной среде у бактерий появляется возможность беспрепятственно расти и размножаться, образуя крупные колонии. Затем эти колонии исследуются, и становится возможной постановка диагноза.

Важно иметь в виду, что для разных бактерий применяются различные культурные среды.

Это объясняется тем, что не все бактерии могут полноценно жить и размножаться, например, на стандартном агаре. Также при выращивании бактериальной культуры важно соблюдение температурных режимов. В этом врачам помогает специальный прибор, называемый термостатом.

Посев – методика, благодаря которой можно обнаружить патогенные бактерии и грибки. Однако диагностировать вирусные инфекции с помощью методики посева сложно. Требуется дорогостоящее оборудование, а потому при подозрении на заражение вирусом посевы не используются.

ПЦР и серология

ПЦР диагностика ИППП по моче – альтернатива для стандартного посева.

ПЦР стала использоваться в медицине не так уж и давно, но уже зарекомендовала себя, как надежный и достоверный способ постановки диагноза. В этом случае в биологическом материале пациента, в качестве которого может служить в том числе и моча, обнаруживаются конкретные ДНК-фрагменты, принадлежащие возбудителю.

Методика обладает высокой точностью, сочетая при этом в себе минимальный риск погрешностей. Добиться этого удается в том числе и за счет того, что влияние человека на результаты сведено к минимуму.

На какие ЗППП делается ПЦР мочи, часто интересуются пациенты у своих докторов.

Исследование может помочь в диагностике любой инфекции. Исключением является вирус ВПЧ, который обнаружению в мочевыводящей системе не поддается даже с помощью такого чувствительного метода, как ПЦР.

Альтернатива для ПЦР – это различные серологические варианты диагностики. Чаще всего пациентам рекомендуется прохождение ИФА, с помощью которой можно обнаружить в организме антитела к тем или иным возбудителям. Правда, как отмечают врачи, ИФА практически не применяется для оценки мочи, так как для этого целесообразнее брать кровь из вены.

Больные интересуются вопросом о сроках сдачи мочи на инфекции после заражения.

Вопрос имеет под собой все основания. Ведь поставить диагноз нельзя, если анализы окажутся ложноотрицательными, но и лечения пациент не получит. А результаты вполне могут оказаться ложноотрицательными, если пациент попадет в период инкубации, когда возбудитель уже попал в организм, но еще не размножился настолько, чтобы диагностироваться.

Длительность инкубационного периода у разных инфекций разнится. Гонорея, например, даст о себе знать уже через 5-7 дней, а сифилис может находиться в молчащем состоянии до нескольких недель, а иногда и до полугода.

Если же подозревается заражение вирусами, то все становится еще сложнее, так как они могут находиться в организме, но не напоминать о себе годами. Пациентам, находящимся в группе риска, стоит помнить о том, что исследование рекомендуется выполнять в среднем через две недели после сомнительного полового контакта.

Дополнительные рекомендации каждому пациенту отдельно может дать его врач-венеролог, занимающийся лечением. Если сданные через две недели анализы вызывают сомнения, возможно повторное прохождение исследования через тот промежуток времени, который порекомендует доктор.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к сдаче мочи на инфекции контролируется врачом. Доктор дает рекомендации относительно того, каким рекомендациям лучше всего следовать. В основном пациентам рекомендуется:

  • отказаться от сексуальных связей на несколько дней перед тем, как посещать кабинет доктора;
  • не использовать никакие средства для дезинфекции половых органов накануне сдачи анализов, так как их применение может сказаться на результатах;
  • отказаться от приема препаратов, обладающих диуретическим воздействием на организм;
  • исключить из рациона овощи и фрукты, которые могут оказать влияние на цвет мочи (например, морковь, делающая урину оранжевой, и свекла, меняющая цвет на красный или иногда фиолетовый);
  • не рекомендуется менять привычный питьевой режим, употребляя избыточное или, напротив, недостаточное количество жидкости;
  • нельзя пить алкоголь или есть вредную пищу с большим количеством жира или сильно зажаренную.

Если исследование предстоит проходить женщине, ей стоит отказаться от сдачи мочи, если у нее начались менструации. В этом случае сдача биологического материала переносится на срок, когда менструации подойдут к концу.

Также важным элементом подготовки является приобретение в аптеке специальной стерильной емкости.

Сдавать мочу в банки или другие средства, взятые с кухни, категорически запрещено! Необходимо использовать специальный контейнеры, которые можно купить в аптеке или непосредственно в больнице.

Антибиотикотерапия окончена – когда в кабинет врача больных интересует вопрос о том, когда можно сдать анализы мочи на инфекции после антибиотиков.

Ведь препараты из группы антибиотиков искажают результаты исследований, давая ложноотрицательные результаты.

В итоге пациент может не получить должного лечения, когда это необходимо. Именно из-за высокого риска недостаточной диагностики пациентам нельзя заниматься самолечением. Тем более запрещается назначать самим себе антибиотики, которые могут сильно стереть клиническую картину, но при этом не вылечить болезнь, а только усложнить ее диагностику.

Если больной по каким-либо причинам принимает средства антибактериального ряда, ему рекомендуется проходить анализ не ранее, чем чрез 14 дней после того, как он окончит прием препаратов. Если провести исследование, его результаты будут сомнительными, и ориентироваться на них доктор не сможет.

Особенности контрольных анализов

Если пациент успешно закончил курс терапии, которую подобрал ему доктор, врач назначит контрольные анализы мочи на скрытые инфекции после лечения. Они, как и в случае с антибиотиками, проводятся в среднем через 14 дней после того, как будет отменен последний препарат.

Контрольные анализы позволяют точно определить, есть ли в организме пациента возбудитель, или борьба с ним окончилась полной победой.

Если по результатам контрольных анализов возбудитель сохраняется, значит человек или не следовал рекомендациям доктора, или терапия была выбрана неверно. Если возбудителя в результатах нет, значит лечение было правильным, и пациент выздоровел.

Нередко больные спрашивают, какой врач назначает и выполняет анализ мочи на скрытые инфекции. Наиболее часто эта обязанность ложится на плечи дерматовенеролога, который специализируется на диагностике ЗППП в том числе.

Помимо дерматовенеролога анализы могут назначаться урологом, гинекологом, андрологом. В некоторых случаях их выполнение рекомендует терапевт, но он предпочитает отправлять больного к профильному врачу. Выполняться исследование может как дерматовенерологом, так и врачами лаборантами.

Если у клиники есть своя лаборатория, то оценку биологического материала будет производить не врач, а специально обученные люди. Если же своей лаборатории нет, исследование может проводиться венерологом, урологом или гинекологом при необходимости.

Исследование мочи различными методами – простой и надежный способ получения информации о состоянии мочеполовой системы пациента.

Если больной соблюдает советы врача по подготовке, то оценка мочи практически не уступает мазку и другим способам постановки диагноза.

При необходимости сдать анализы мочи на ЗППП, обращайтесь к грамотным венерологам.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Анализ мочи на скрытые инфекции позволяет выявить возбудителей инфекционных заболеваний, которые не вызывают симптомов в организме человека.

Более предпочтительным материалом для диагностики является мазок из урогенитального тракта. Но анализ мочи на ЗППП тоже используется довольно часто.

Читайте также:  16000 лейкоцитов в анализе мочи

Моча на ИППП сдается в таких случаях:

  • для выявления возбудителей половых инфекций в структурах мочевыделительной системы человека;
  • для обнаружения возбудителей инфекционных заболеваний в мочеполовом тракте, если анализ соскоба из уретры не может быть проведен.

При длительном течении ИППП, даже если эти заболевания не сопровождаются симптомами, возможно развитие различных осложнений. Некоторые из них связаны с инфицированием мочевыделительной системы.

Инфекции могут распространяться восходящим путем. Особенно часто это происходит у женщин Потому что у них уретра очень короткая и широкая. Инфекция легко достигает мочевого пузыря и может спровоцировать цистит.

Иногда бактерии проникают в почки, провоцируя пиелонефрит. При наличии клинической симптоматики поражения органов мочевыделительной системы показано исследование мочи на наличие возбудителей различных инфекций. Кроме того, моча на скрытые инфекции сдается вместо традиционного мазка на ИППП.

Это происходит в таких случаях:

  • пациент отказывается сдавать соскоб из уретры, так как боится болевых ощущений;
  • имеются медицинские противопоказания для забора мазка.

В таком случае можно сдать первую порцию мочи. Человек выпускает 20-30 мл в стерильный контейнер. Первая порция смывает бактерий из уретры. Они попадают в мочу и могут быть определены различными методами диагностики.

В моче могут быть определены любые ЗППП, которые присутствуют в уретре и вызывают воспаление мочеиспускательного канала. Только вирус папилломы человека не может быть выявлен таким способом.

Для определения типа ВПЧ нужно обязательно сдать соскоб из уретры. Одна из наиболее часто используемых методик диагностики – ПЦР.

В ходе исследования определяется ДНК возбудителя. ПЦР диагностика ИППП по моче в большинстве случаев столь же эффективна, как и соскоб из уретры.

С её помощью определяются заболевания:

Отличия анализа мочи на скрытые инфекции и мазка в результативности минимальные. Но все же мазок более информативен. Поэтому у мужчин анализ мочи иногда дополняется анализом эякулята.

В венерологии используется не только ПЦР. Одним из самых информативных исследований является бакпосев. Клинический материал помещается в питательную среду, инкубируется в течение нескольких дней.

По росту колоний, их свойствам врач определяет наличие или отсутствие определенного возбудителя. В клинической практике часто используется посев мочи на микоплазмы и уреаплазмы. Нередко назначается посев мочи на трихомонаду и гонококк.

Возможен посев мочи на хламидии и посев мочи на кандиду. Сроки исследования – несколько дней. Бакпосев дает возможность оценить чувствительность выделенной флоры к антибактериальным препаратам. Это облегчает врачу подбор эффективной терапии.

В уретре дисбактериоза не бывает. Если уровень каких-то микроорганизмов зашкаливает, это сопровождается воспалением. В этом случае диагностируется неспецифический уретрит. Он тоже может быть диагностирован при помощи анализа мочи. Проводится её посев на питательную среду.

На ней могут вырасти колонии таких бактерий:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • коринебактерии;
  • дрожжеподобные грибы;
  • эшерихии;
  • гемофилы;
  • энтеробактерии.

В норме в дистальном отделе уретры могут присутствовать условно-патогенные микроорганизмы. Но при увеличении их количества наблюдаются симптомы воспаления.

В большинстве случаев пациент не помнит момент заражения. Чаще всего половые инфекции поражают людей, которые часто меняют половых партнеров. Они не знают источник инфицирования.

Часто инфекции у них выявляются только через несколько месяцев или лет после заражения. Но если вы имели незащищенный контакт, и подозреваете, что могли заразиться, обнаружить инфекцию можно довольно быстро. Для этого достаточно обратиться в нашу клинику и сдать анализы. Но в первый же день после незащищенного секса анализы ничего не покажут. Должно пройти хотя бы 2 недели.

К сдаче мочи на ИППП следует подготовиться. За 2 суток до анализа нельзя заниматься сексом. За сутки нельзя принимать диуретики. Нежелательно есть овощи и фрукты, меняющие цвет мочи.

Не следует употреблять алкоголь или пить слишком много жидкости.

Женщинам нельзя сдавать анализ во время менструаций. Способ забора клинического материала может отличаться, в зависимости от используемого метода диагностики. Вас могут попросить помочиться в стерильный контейнер. При этом исследованию подлежит первая порция утренней мочи. Объем – около 20-30 мл. Для посева моча может сдаваться по-другому. Вы мочитесь в контейнер, а затем помещаете в него губку. Её затем опускаете в пробирку, которую плотно закрываете и сдаете в лабораторию. При этом мочиться в саму пробирку нельзя.

На фоне антибиотикотерапии исследования мочи на инфекции не проводятся. Потому что значительно увеличивается риск ложноотрицательного результата. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением до начала обследования.

Кода можно сдавать мочу на анализ после антибиотиков, зависит от того, какую инфекцию мы ищем, а также от вида антибиотика.

Разные антибактериальные препараты имеют разный период полувыведения. Если не известно, какая инфекция может быть у пациента, то срок с момента приема последней дозы антибиотика до взятия анализа должен составить 2 недели.

После проведенной терапии всегда назначаются анализы.

Они позволяют определить, насколько успешной была терапия. Если анализ отрицательный, человек считается излечившимся. Если положительный, то назначается повторный курс лечения другим препаратом. Когда осуществляется контроль излеченности, зависит от конкретной инфекции. Большинство заболеваний требуют сдачи анализа мочи или мазка из урогенитального тракта через 2 недели после отмены препаратов.

Любые анализы на половые инфекции назначает врач-венеролог.

Это касается исследований мочи, мазков, крови и другого клинического материала.

При необходимости провериться на ИППП обращайтесь в нашу клинику. У нас работают высококвалифицированные врачи-венерологи. Здесь можно сдать необходимые анализы, а в случае положительного их результата, получить качественное и своевременное лечение. Оно позволит вам избавиться от скрытых инфекций и предотвратить опасные осложнения.

При подозрении на скрытые инфекции обращайтесь к грамотным венерологам.

источник

При проведении диагностики на скрытые инфекции могут использоваться различные среды организма, но в некоторых случаях, пациенту рекомендуют сдать анализ мочи.

Такой метод диагностики применяется довольно часто, хотя наиболее предпочтительным считается исследование урогенитального мазка.

Исследование мочи позволяет выявлять в организме патогенную флору, которая по какой-то причине не проявляется никакими признаками.

Поражение организма ИППП является одной из актуальных проблем медицины, на сегодняшний день.

Статистические данные говорят об инфицировании опасными инфекционными болезнями более половины сексуально активного населения нашей страны.

Большую распространенность возбудители получают, так как заболевания протекают бессимптомно (скрыто).

Поэтому, люди, инфицированные ЗППП, продолжают оставаться источником заражения для своих половых партнеров.

Анализ урины на ЗППП необходим, если нет возможности взять соскоб в уретре, а также с целью обнаружения патогенной флоры в урогенитальном канале.

Если больной уже инфицирован половой инфекцией давно, и процесс протекает без наличия симптоматики, то это может приводить к осложнениям.

Многие их них проявляются заболеваниями органов урогенитального тракта.

Возбудители могут распространяться, поражая вышележащие отделы мочеполовой системы.

Особенно к этому имеется повышенная склонность у женщин.

Так как мочеиспускательный канал очень короткий, и возбудители с легкостью могут проникать в мочевой пузырь, провоцируя развитие цистита.

Если воспалительный процесс не остановить, то патогенная флора проникнет в почки и вызовет пиелонефрит.

Если у пациента обнаружатся признаки инфицирования этих органов, то ему будет предложено сделать анализ мочи на ИППП.

Взамен обычного взятия мазка пациент может сдать урину в том случае, если:

  • он отказывается сдавать соскоб из мочеиспускательного канала из-за страха, что будет испытывать боль
  • к процедуре взятия мазка имеются противопоказания
  • присутствует ощущение дискомфорта в мочеиспускательном канале
  • наличие патологических выделений из уретры, имеющих густую консистенцию и специфический запах
  • в области гениталий локализуются высыпания
  • имеются нарушения мочеиспускания
  • появилась боль внизу живота или на уровне почек в поясничной зоне

При наличии этих обстоятельств утром сдается ночная порция урины, т. к. в ней находится высокая концентрация патогенов.

Пациент с утра собирает около 30 мл урины в стерильную емкость, приносит мочу на исследование в лабораторию.

Анализ на наличие ИППП проводится методом ПЦР или производится посев на питательную среду.

Исследование урины для выявления заболевания выполняют, если необходимо диагностировать скрытые инфекции, спровоцировавшие воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.

Существует несколько разных способов определения ЗППП в биоматериале.

Важно учесть, что способ микроскопического анализа, в данном случае, неприемлем.

Моча может содержать множество видов микроорганизмов и провести их дифференциацию при рассматривании в микроскоп является очень сложной задачей.

Для определения ИППП в организме по моче, чаще всего, применяются следующие методики:

  1. ПЦР. Диагностика возможна только если в образце будут присутствовать в большом количестве эпителиальные клетки. Методика определения возбудителя основана на наличии в образце, взятом для анализа, генетического материала патогена. ПЦР-диагностика является очень точной методикой, практически лишенной погрешностей.
  2. ИФА – это методика, которая позволяет в крови больного человека обнаружить антитела к возбудителям заболеваний. Но, моча не может служить биоматериалом, для обнаружения иммуноглобулинов.
  3. Посев мочи – наиболее простой вариант исследования образца на скрытые инфекции. Принцип исследования заключается в том, что биоматериал в стерильных условиях переносится на питательную среду, где возбудитель чувствует себя очень комфортно и поэтому начинает размножаться.

В результате образуются крупные колонии.

Таким образом, становится возможной идентификация патогена.

С помощью посева можно обнаружить бактериальных и грибковых возбудителей.

Диагностировать вирусную инфекцию с помощью культурального посева не представляется возможным.

Для определения вирусной инфекции применяются другие методики.

Помимо диагностики, доктор может проверить патогенов на чувствительность к различным антибиотикам и, таким образом, подобрать наиболее эффективное лечение.

Этот вопрос часто интересует больных.

ПЦР-диагностика мочи – это исследование урины на все виды инфекций, кроме ВПЧ.

Для определения наличия папилломавируса в мочевыделительном канале сдается соскоб из уретры.

Исследование проводится с помощью ПЦР-методики.

Для определения других скрыто протекающих заболеваний диагностика по урине также актуальна, как и мазок.

Отличия между анализом мочи на наличие скрытых инфекций и соскоба в том, что последний является более показательным.

При невозможности взятия у мужчины уретрального мазка, диагностика дополняется исследованием спермы.

  • В практической деятельности врачей посев мочи часто применяется для диагностики уреаплазмы и микоплазмы. Данный способ исследования позволяет с высокой точностью определить вид возбудителя, так как они имеют большое сходство не только в строении, но и дают похожую симптоматику. Определение штамма патогена и выбор терапии, возможны только с помощью бакпосева.
  • Проведение посева на гонококк и трихомонаду проводится чаще, так как выявить в моче инфекцию не представляет сложностей.
  • Бак посев биоматериала на кандиду также является результативным методом анализа мочи, позволяющим получение колоний грибков с последующей идентификацией.
  • Посев урины на хламидии может назначаться, если у врача имеются подозрения на инфицирование хламидиозом.
  • Посев урины на дисбактериоз, позволяет обнаружить в моче специфические патогены.

Больных интересуют сроки сдачи мочи для проведения анализа на наличие половых инфекций после возможного заражения.

Пациент, у которого ЗППП протекает бессимптомно, часто может не помнить момента инфицирования.

Обычно такими патологиями страдают люди, ведущие беспорядочную половую связь.

Поэтому заболевший не знает, от кого он мог заразиться.

У таких больных опасные инфекции могут обнаруживаться спустя несколько месяцев и даже лет.

Если человек вступил в половую связь без использования презерватива и у него есть подозрения по поводу инфицирования полового партнера, то выявить патогенную микрофлору не составит труда.

Надо без промедления обратиться к доктору, чтобы сдать необходимые анализы.

В случае, если незащищенный секс произошел совсем недавно, то исследования могут ничего не показать.

Для того, чтобы получить информативные результаты после заражения, надо, чтобы прошло не менее двух недель.

Сдать необходимые анализы мочи на следует, если:

  1. Имела место незащищенная сексуальная связь со случайным партнером
  2. Появились признаки инфицирования: наличие патологических выделений из гениталий, сыпь в аногенитальной зоне и области паха, дискомфорт при выделении мочи и половой близости. Также – при увеличении лимфоузлов в паху, боли в нижнем отделе живота и промежности.
  3. Супруги планируют стать родителями
  4. С целью профилактического обследования

Этот вопрос требует четкого понимания сроков, когда могут быть получены достоверные результаты.

Длительность периода инкубации у всех заболеваний отличается.

  • Гонококковая инфекция проявит себя уже к 5-му дню
  • Сифилис может проявиться спустя несколько недель и даже месяцев
  • При инфицировании вирусной инфекцией болезнь может скрыто протекать годами

Поэтому, по мнению венерологов, диагностику можно начинать проходить спустя две недели после имевшего место незащищенного секса.

Читайте также:  1500 эритроцитов в анализе мочи

Если результаты окажутся сомнительными, то врач может назначить повторную диагностику через тот период времени, который, по его мнению, будет оптимальным.

Сдавать анализы на половые инфекции, если больной принимает антибиотики нецелесообразно, потому что существует высокий риск получения ложноотрицательных результатов.

Данный факт свидетельствует об опасности лечиться самостоятельно.

Когда обследоваться после приема антибактериальных препаратов зависит от вида принимаемого лекарства и от возбудителя ЗППП.

У каждого антибиотика свой период выведения из организма.

Если разыскиваемый возбудитель неизвестен, то после того, как будет принята последняя таблетка препарата, взятие образца должно осуществляться по прошествии не менее двух недель.

Подготовка к сдаче мочи для исследования на наличие инфекций несложная.

Чтобы правильно сдать урину на анализ, следует придерживаться рекомендаций, которые даст доктор.

  1. За 48 часов до исследования мочи не рекомендуется вступление в интимную связь.
  2. Накануне, а также в день забора мочи не применять антисептики в области гениталий.
  3. За сутки до исследования надо отказаться от приема диуретиков.
  4. Убрать из рациона продукты, которые могут повлиять на цвет урины. К примеру, свекла придаст моче розовую или фиолетовую окраску, морковь сделает урину оранжевой.
  5. Не стоит пить жидкость в меньшем или большем объеме, по сравнению, с привычным количеством.
  6. Запрещается принимать алкоголь и употреблять вредные продукты, включая зажаренную или жирную еду.
  7. Женщинам следует отказаться от анализа в период менструации. Диагностику лучше перенести и сдать мочу по окончании менструации.
  8. Прием антибиотиков на момент сдачи мочи должен быть закончен не менее, чем две недели назад.

Способы сдачи мочи в зависимости от диагностической методики могут иметь различия.

Пациенту могут предложить помочиться в стерильный контейнер.

Для проведения бактериологического посева способ сдачи мочи несколько иной: больной мочится в контейнер, после чего помещают в урину стерильную губку.

Ее же отправляют в специально подготовленную пробирку и отправляют на диагностику.

Все пациенты после окончания терапии должны пройти контрольное обследование.

Оно поможет врачу понять, успешно ли прошло лечение.

При отрицательном тесте пациент считается вылеченным.

В случае положительного результата потребуется пройти еще один курс лечения, но с применением других более сильных средств.

Когда сдавать после лечения анализы мочи на наличие скрытых инфекций, зависит от разновидности возбудителя.

При некоторых ИППП контрольные анализы сдаются уже через пару недель, когда пациент закончит принимать препараты.

Часто больные не знают, к какому специалисту обратиться, чтобы пройти обследование на скрытые инфекции.

Как правило, назначает анализ крови и мочи, а также проводит дополнительную диагностику врач, специализирующийся на венерических заболеваниях.

Это специалист по диагностике и лечению ЗППП.

Больные также могут пройти диагностику, посетив уролога или женского доктора (гинеколога).

Если имеется проблема с данными специалистами, то можно обратиться к участковому терапевту, который выдаст направление на анализ и отправит на лечение к профильному специалисту.

После того, как биоматериал будет отправлен в лабораторию, исследовать его будет лаборант.

Если на базе клиники имеется собственная лаборатория, то проводить оценку образца будут соответствующие специалисты.

При отсутствии лаборатории исследование биоматериала может проводиться любым из профильных специалистов: врачом-гинекологом, врачом- урологом или дерматовенерологом.

Диагностика по анализу мочи является одной из надежных методик исследования, позволяющих получать достоверные сведения о состоянии урогенитального тракта.

При выполнении всех требований по подготовке к анализу и сбору мочи этот метод диагностики не уступает другим современным лабораторным исследованиям.

Для сдачи анализа мочи на скрытые инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Внимательность к методам предохранения от венерических заболеваний — вопрос культуры и здравого смысла. Однако полностью от инфекций не застрахован никто, ведь они могут быть переданы и бытовым путем. Как распознать болезнь в самом ее начале и предотвратить осложнения?

Помимо того, что венерические заболевания могут доставить массу неприятных ощущений, они негативно влияют на состояние всех жизненно важных систем организма, репродуктивную функцию и мужскую потенцию.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), венерические болезни — все эти термины означают инфекционные заболевания, которые наиболее часто передаются в результате полового контакта. По статистике ЗППП болеет каждый десятый человек на Земле, включая детей и людей пожилого возраста. Одним только хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а ведь к ЗППП относятся несколько десятков вирусных, грибковых, паразитарных, бактериальных инфекций. Вирусы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны проникать через плацентарный барьер и передаваться ребенку от матери внутриутробно. Последствия инфицирования могут проявиться значительно позднее, в виде дисфункции сердца, печени, почек, отклонений в умственном и физическом развитии.

У венерических заболеваний есть типичные общие проявления. Это частое и болезненное мочеиспускание, покраснение, нездоровые выделения из половых органов (пенистые, слизистые, зеленоватые, белые) с неприятным запахом. Часто им сопутствует зуд в области паха, может повышаться температура тела. У мужчин часто возникают болевые ощущения в мошонке, отдавая в крестец и поясницу. Остальные симптомы зависят от характера заболевания. При появлении общих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Опасность ЗППП состоит в том, что для них зачастую характерно длительное латентное (бессимптомное) течение с переходом в хроническую форму. В этом случае больной не подозревает о наличии у него инфекции до тех пор, пока у него не разовьются осложнения: простатит, воспаление матки и придатков, бесплодие. Венерические заболевания способны усилить проявления атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, дисфункции надпочечников и т.д. Слабеет иммунная система организма.

Диагностика ЗППП проводится на основе осмотра больного и анализа биоматериала. В зависимости от выявленного возбудителя назначается схема медикаментозного лечения.

Для выявления половых инфекций можно использовать различные биологические жидкости и выделения. Некоторые анализы являются исключительно мужскими, некоторые универсальны для мужчин и женщин.

  • Анализ крови. Универсальная диагностика ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Кровь берется из вены.
  • Анализ мочи. Информативен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Актуален как для мужчин, так и для женщин. Основан на том, что моча, проходя через уретру, уносит с собой часть лейкоцитов и возбудителей, по их наличию и количеству можно определить степень воспалительного процесса и наличие одной из указанных инфекций.
  • Анализ соскоба эпителиальных клеток. Применим для пациентов обоих полов. Позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, гонококка, бледной трепонемы и многих других инфекций. Соскоб может быть взять с шейки матки, стенки влагалища, уретры.
  • Анализ мазка. Мазок по месту и методу забора биоматериала сходен с соскобом, отличие в том, что это более поверхностный анализ выделений. В мазке можно выявить трихомонады, гонококки, кандиды.
  • Анализ спермы. Не является сам по себе анализом на ЗППП. Однако качественные показатели спермы могут свидетельствовать о перенесенных ранее венерических заболеваниях, а повышенное количество лейкоцитов и гнилостный запах — о наличии инфекции.
  • Анализ секрета предстательной железы (простаты). Помогает установить наличие возбудителей трихомониаза и гонококка. Это исследование обычно назначают для выявления проблем с репродуктивной мужской функцией, попутно может быть определено и какое-либо из двух ЗППП.

Для снижения вероятности ложноположительных или ложноотрицательных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила.

Чтобы сдать анализ крови, за сутки до сбора биоматериала необходимо исключить курение и употребление алкоголя, уменьшить физические нагрузки, по согласованию с врачом отменить прием лекарств.

Забор мочи (средняя порция) производится с утра после гигиенических процедур. Необходимо собрать 10–15 мл в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение двух часов.

Соскобы и мазки у женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, мужчинам — спринцевание мочеиспускательного канала. В течение трех дней до взятия мазка или соскоба следует отменить местные антисептики и/или другие антибактериальные и противогрибковые препараты. За три часа до забора биоматериала следует удерживаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.

За 2–5 дней до сдачи спермы или секрета простаты на анализ, но не более 1–2 недель мужчине следует воздерживаться от половых контактов. При сборе спермы в домашних условиях, контейнер с биоматериалом должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Это, как правило, неудобно, поэтому сбор спермы обычно происходит в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты самостоятельно собрать нельзя, это делает врач.

Чаще всего для точной диагностики сочетают несколько методов, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Кроме того, у одного пациента может быть несколько ЗППП единовременно, это довольно распространенная ситуация.

Бактериоскопия (мазок на флору) . Под микроскопом исследуется мазок из уретры, влагалища, глотки. Недорогой примитивный метод, которым пользуются для выявления гонореи, трихомониаза, кандидоза. В бланке результатов обозначается место, откуда был взят биоматериал, и найденные возбудители, а также лейкоциты. Наличие лейкоцитов свидетельствует о половой инфекции. Если это не одна из трех вышеуказанных инфекций, для ее точного определения потребуется другой анализ. Исследование может быть выполнено в течение одного рабочего дня, часто мазок отдается лаборанту еще во время приема врача, чтобы определить дальнейший список анализов.

Культуральный метод (посев, бакпосев) . Считается золотым стандартом лабораторной диагностики ЗППП. Берется питательная среда, пригодная для роста микроорганизмов, и в нее помещают забранный у пациента из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала биоматериал (соскоб, мазок). Через 7–10 дней вырастает колония, вид, цвет и форма которой позволяют определить возбудителя заболевания. Как правило, на этой колонии сразу тестируют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить верное медикаментозное лечение. Точность метода составляет 95–100%. Недостаток: не все микроорганизмы растут на искусственных питательных средах, кроме того, это дорогой и длительный метод диагностики. В результатах бакпосева отражается как сам факт наличия возбудителя, так и его концентрация. 10 3 –10 4 /мл — от 1 до 5 колоний (загрязненный образец либо успешное лечение); 10 5 /мл — рост 5–15 колоний (требуется начать или продолжить лечение); 10 6 /мл — более 15 (ярко выраженное течение болезни). Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и для контроля правильности проводимого лечения.

ПЦР. Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в забранном биоматериале присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя. На биоматериал воздействуют ферментами, что приводит к быстрому многократному удвоению определенных участков ДНК и в конечном итоге — выявлению возбудителя болезни. Метод применяется для установления видов и форм трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих микроорганизмов. Для ПЦР пригодны образцы мочи, крови. Это исследование качественное, результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Метод отличается высокой точностью, редко дает ложноотрицательные результаты и никогда — ложноположительные. Анализ делается в течение одного рабочего дня.

ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет наличие антител к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования. Для ИФА берутся образцы крови. В бланке результата данного анализа указывается положительный (+) или отрицательный (-) результат определения антител разных классов. Иногда могут быть получены ложноотрицательные или ложноположительные результаты — как правило, если пациент не соблюдал правила подготовки к сдаче крови на анализ.

В идеале проводить лабораторные исследования на ЗППП с целью профилактики рекомендуется один раз в полгода, особенно это касается людей, не имеющих постоянных половых партнеров. При выявленных венерических заболеваниях потребуется контрольная сдача анализов для определения эффективности назначенной терапии.

Ког­да речь идет о за­бо­ле­ва­ни­ях, ко­то­рым свойст­вен­но дли­тель­ное вре­мя про­те­кать в скры­той фор­ме, го­раз­до про­ще сда­вать ана­ли­зы дваж­ды в год, чем за­тем ле­чить­ся от за­пу­щен­ной бо­лез­ни и ее ос­лож­не­ний. Про­вес­ти ис­сле­до­ва­ние био­ма­те­ри­а­ла в на­сто­я­щее вре­мя не­слож­но, это не­до­ро­гая ме­ди­цин­ская услу­га, ко­то­рую мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый. Важ­но по­ни­мать, что про­фи­лак­ти­чес­кая ди­аг­нос­ти­ка — про­яв­ле­ние от­вет­ст­вен­нос­ти не толь­ко по от­но­ше­нию к се­бе, но и к парт­не­ру.

источник