Анализ мочи кристаллы мочевой кислоты

Мочевая кислота в моче и продукты ее расщепления несут большую информативность с точки зрения состояния мочевыводящей системы и обмена веществ в целом. Эта кислота образуется как конечный продукт расщепления пуринов, входящих в структуру практически всех клеток организма. То есть отжившая биомасса расщепляется, превращается в мочевую кислоту и выводится с мочой из организма. У здорового человека за сутки может образовываться порядка 12 – 30 г мочевой кислоты, что вполне нормально, а вот сильное увеличение этого количества препятствует нормальному ее выведению и образованию соли мочевой кислоты в виде кристалликов, что в последующем превращается в проблему.

Кристаллы солей натрия и калия, образованные из мочевой кислоты и осажденные в моче, называют уратами, а состояние ими спровоцированное, ураторией. При обнаружении в анализе мочи таких образований стоит провести квалифицированное исследование мочи и пересмотреть состав продуктового рациона, поскольку появление таких солей в урине чаще всего обусловлено неправильным питанием. Особенно важно это для детей и женщин, вынашивающих ребенка.

Появлению солей мочевой кислоты в моче могут способствовать как неправильное питание, так и различные физиологические нарушения, причиной которых являются заболевания. Детально о причинах ниже.

Неправильное питание в конечном итоге заканчивается нарушением обмена веществ, которое приводит к нежелательному осадку нерасщепленных ферментов в моче. Продукты, злоупотребление которыми может привести к возникновению уратов в моче:

• Жирная белковая пища животного происхождения;
• Томаты;
• Шпинат;
• Консервы, особенно рыбные;
• Бобы;
• Копченые грибы;
• Алкоголь.

Кроме того, к тем же результатам приводит употребление большого количества сильно острых блюд, крепкого чая, а также продуктов, насыщенных салицилатами. Особенно сильное влияние оказывает систематическое употребление указанных продуктов совместно с отсутствием желания разнообразить рацион. Чрезмерное увлечение диетами и голодание также способны привести к уратурии.

Нарушение кровообращения в артериях почек, их опущение или гидронефроз, а также атеросклерозы, тромбы, длительное пребывание в среде высоких температур могут стать причиной этой патологии.

Рвота, диарея, высокие физические нагрузки приводят к сильной потере организмом влаги и в условиях невозможности ее быстрого восполнения, приводят к сильной концентрации мочи и возникновению в ней уратов. Причиной такого же эффекта может быть длительное повышение температуры тела.

Некоторые медицинские препараты, принимаемые в процессе лечения, например, анальгетики, анестетики, жаропонижающие и антибиотики.

Довольно много случаев, когда уратурия появляется как сопутствующий эффект при заболеваниях подагрой, при определенных лейкозах и их лечении, а также вследствие воспалительных процессов мочеполовой системы пациента.

Мочевая кислота – есть продукт расщепления пуринов, которых в организме довольно много. Эти вещества имеются в ДНК организма, а значит, они присутствуют практически во всех его клетках. Кроме образующегося пурина в организме, он может поступать из вне – с пищевыми продуктами и некоторыми медпрепаратами. Процесс образования мочевой кислоты абсолютно нормален, поскольку обусловлен обменом пуриновых соединений, а вот увеличение ее концентрации приводит к тому, что она начинает выводиться из организма почками в виде кристаллов. Мочевая кислота практически не растворяется в воде, поэтому в урине она оседает основной своей массой в виде кристаллов. Выявление при анализе мочи таких кристаллов описывается понятием уратурия.

Процесс почечной фильтрации довольно сложен, поэтому однозначного ответа на вопрос – почему же выпадают такие осадки не вполне очевиден, но считается, что основные причины, вызывающие это явление следующие:

• Инфекционные воспаления мочеточников;
• Угнетение процесса синтезирования аммиака в почках и как следствие кислая реакция мочи;
• Водно солевой дисбаланс;
• Нарушение состава крови;
• Дерегулирование ферментообразования.

Фосфаты и оксалаты – соли мочевой кислоты, при абсолютно нормально функционирующих системах организма в урине быть не должны. Несмотря на это, если в общем анализе мочи выявляется однократное их превышение, это считается приемлемым. Превышение же до трех – четырех плюсов должно вас насторожить. В этом случае стоит пересмотреть продуктовый рацион в сторону здоровой диеты и спустя некоторое время провести повторный анализ, а в случае, когда это не помогает, пройти обследование на предмет выявления мочекаменной болезни или подагры.

Случаев появления в моче ребенка уратных солей довольно много и, как правило, это не говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Не сформировавшаяся мочевыделительная система в совокупности с некорректным рационом, особенно если большую его часть составляют мясные и рыбные продукты может отреагировать осаждением мочекислых солей.

Ниже приведем перечень факторов, наличие которых перед забором проб для анализа, могут повлиять на его результаты в сторону выявления в ней уратов:

• Высокая температура;
• Диарея или рвота;
• Употребление жаропонижающих средств или антибиотиков;
• Употребление большого количества мяса или рыбы, сыра и мясных бульонов, томатов или крепкого черного чая;
• Чрезмерное увлечение сладостями, особенно шоколадом;
• Чрезмерный перегрев, например, на пляже;
• Отказ от пищи.

Если один или несколько из вышеописанных факторов имели место, стоит начать с упорядочивания диеты и образа жизни. Если это не помогает, следует провести ультразвуковое и томографическое исследование почек и анализ мочи. Если обнаружится повышенное (более 5) количество лейкоцитов, эпителия, эритроцитов и цилиндров, при условии отсутствия уратов можно говорить об инфекционном воспалении мочевой системы. В этом случае за консультацией лучше всего обратиться к нефрологу.

Большое количество уратов в анализе может говорить о дисбалансе микрофлоры, наличии кишечных глистов или камней в почках. Такие симптомы имеют выраженную наследственность, поэтому особенно опасны детям, родители которых болеют сахарным диабетом, ожирением, подагрой, сосудистыми дисфункциями, а также заболеваниями позвоночника и суставов. Эти случаи требуют особо тщательного диагностирования и постоянного наблюдения у специалиста.

Состояние беременности приводит к перестройке всех систем организма и привычные нормы могут быть измененными. В связи с этим, у беременных женщин, вынашивающих ребенка, ураты выявляют нередко. В ранних сроках, причиной может быть токсикоз и последующее обезвоживание вследствие рвоты. Это относительно безопасно при условии, что концентрация уратов невелика. Если же их количество значительно увеличивается можно диагностировать следующие причины:

• Обезвоживание вследствие недостаточного употребления жидкости. Растущий ребенок потребляет значительное количество влаги, поэтому игнорировать это не стоит. При беременности женщина должна пить за двоих;
• Несоблюдение сбалансированной здоровой диеты.
• Нарушение оттока урины и вызванные этим явлением инфекционные воспаления мочеполовых органов.

Говорить об инфекции можно, если результаты анализа мочи показывают более 10 лейкоцитов, наличие белков, эритроцитов и цилиндров, а также любых видов эпителия за исключением плоских. Такое состояние дел говорит о необходимости срочной консультации у врача.

Если у беременной токсикоз, вызывающий появление уратов протекает очень сложно и продолжительно, рекомендуется курс лечения в стационаре. Приняв такое решение, вы облегчите участь себе, своим почкам, а значит предоставите плоду более комфортные условия для развития.

Диагностировать уратурию на ранних стадиях развития без проведения лабораторного анализа довольно сложно. Она никак внешне себя не проявляет, но до момента образования камней в почках или возникновения воспалений инфекционной природы. Такому развитию событий способствуют:

• Увеличение производства мочевой кислоты;
• Снижение скорости мочеобразования;
• Нездоровый рацион – перекос в сторону жирной пищи и отсутствие разнообразия;
• Недостаточные физические нагрузки – сидячий образ жизни;
• Злоупотребление анестетиками;
• Недостаток витаминов «В» группы;

Симптомы серьезных проблем с мочевыделительной системой:

• Необоснованное увеличение кровяного давления;
• Повышение температуры тела;
• Выведение мочи с кровью;
• Сильнейшая боль в области живота и поясницы с иррадиацией в пах и ногу;
• Апатия, хроническая слабость, тошнота и рвота.

У маленьких детей такое состояние называют мочекислым диатезом. Его симптоматика:

• Гиперактивность;
• Нарушение сна;
• Ребенок очень плаксивый и просит ласки;

Несмотря на эти симптомы, такой ребенок развивается опережающими своих здоровых ровесников, темпами. Проявление таких симптомов должно насторожить родителей и заставить их провести комплексное обследование, включая анализ мочи, иначе развитие патологии может привести к плачевным последствиям, а именно:

• Мочевая кислота в виде кристаллов станет откладываться в сумках суставов и под кожей;
• Могут возникнуть астматические припадки непонятной, на первый взгляд, причины. Тесты на аллерген покажут негативный результат;
• Часто появляются проблемы со стулом – запоры;
• Утренние рвоты при нормальном внутричерепном давлении;
• Возникают зудящие экземы, при этом не прослеживается их связь с приемом каких-либо медикаментов, пищи и чего-либо другого.

Наряду с основным лечением – диетой, применяют также и медикаментозные препараты. Эти методы эффективны при условии, если соли, присутствующие в моче, еще не преобразовались в камни – рентген, урография и ультразвук их не обнаруживают.

Лекарство в виде таблеток, действующими веществами которых являются лимонная кислота, гидрокарбонат и цитрат. Они изготовлены по принципу шипучки — перед приемом их растворяют в воде. Эти препараты дают щелочной эффект, что значительно облегчает растворение мочевой кислоты и поэтому она легче выводится с мочой. Эффективное применение этого препарата возможно при обнаружении оксалатов и уратов, а вот если наблюдаются фосфатные камни, использовать такое лечение нельзя.

Действие препарата заключается в воздействии на фермент, разлагающий мочевую кислоту в сторону ее уменьшения. Кроме этого этот медикамент имеет способность разлагать тканевые и почечные отложения уратов.

Его основа – калий и магний. Средство активно выводит из организма соли мочевой кислоты и оксалаты. Противопоказан при наличии фосфатных отложений. Лечение таким средством, при соблюдении дозировки, применимо даже к детям грудного возраста.

Препараты способствуют выведению солей посредством нормализации процесса оттока мочи. А вот использовать их для растворения камней не стоит – они не обладают такими способностями.

Хорошие результаты показывает регулярный прием настойки травы – пол-лапа. Природные компоненты ее обладают хорошими мочегонными свойствами и при этом абсолютно не дают побочных эффектов.

В случае, если заболевание перешло в более тяжелую стадию – мочекаменную болезнь, вышеуказанные методы могут быть недостаточно эффективными, поэтому его дополняют процедурами механического воздействия на камни. Используют ультразвуковое или лазерное дробление камней, а в случае осложнений в виде кораллового камня и развития пиелонефрита, возможно даже оперативное вмешательство для удаления камня хирургическим способом.

Напоследок напоминаем – появление солей мочевой кислоты в урине зачастую вызвано однобокой диетой с преобладанием в ней жирного мяса и недостаточным количеством овощей и фруктов. При первых же звоночках, следует нормализовать рацион, иначе все это может привести к возникновению и развитию подагры и мочекаменной болезни. Особенно внимательно нужно следить за здоровьем ребенка и беременной женщины.

источник

Повышение в урине кристаллов мочевой кислоты нередко указывает на неблагополучие в организме. Эти соли образуются при высокой концентрации мочи. Их обнаружение в анализе может быть связано как с неправильным питанием и приемом лекарств, так и с заболеваниями. В медицине такие отложения называются уратами. Если эти соли появляются в моче, то врачи говорят об уратурии. Каковы причины такого отклонения? И чем это опасно? В статье мы подробно рассмотрим эти вопросы.

В организм человека вместе с едой попадают белковые вещества — пурины. В норме эти соединения полностью перерабатываются. Однако при различных патологиях или избытке белковой пищи в рационе метаболизм пуринов нарушается. Это приводит к повышению концентрации мочи. В результате в урине образуется высокое содержание мочевой кислоты. При этом ураты выпадают в осадок.

Чтобы выявить содержание уратов, необходимо пройти обычное клиническое исследование урины. У здорового человека кристаллы мочевой кислоты в моче могут находиться только в очень небольшом количестве. Нормы содержания этих солей зависят от возраста и пола пациента:

Что является причиной повышения кристаллов мочевой кислоты в анализе мочи? Концентрация урины может увеличиваться при:

1. Неправильном питании. Если человек злоупотребляет жареной, острой и жирной едой, а также часто употребляет алкоголь, то это сказывается на составе урины. Моча приобретает кислую реакцию и становится чрезмерно концентрированной.
2. Долгом употреблении медикаментов. Длительный прием лекарств тоже может повлиять на содержание мочевой кислоты. Уратурия может быть побочным эффектом антибиотиков, жаропонижающих и антибактериальных лекарств.
3. Обезвоживании. Человек теряет жидкость при патологических состояниях, сопровождающихся диареей и рвотой, при чрезмерной потливости, а также при физических нагрузках. Из-за потери воды моча становится концентрированной.
4. Нарушении выработки аммиака почками. Такая дисфункция отмечается при различных патологиях органов выделения: гидронефрозе, тромбозе или опущении почки.
5. Подагре. Это серьезное расстройство обмена веществ, при котором мочевая кислота не выводится, а накапливается в организме. Ураты откладываются в суставах, что приводит к сильным болям.
6. Инфекционных болезнях мочеточников. При воспалительных процессах урина становится чрезмерно концентрированной.
7. Отклонениях в составе крови. Уратурия нередко выявляется при заболеваниях системы кроветворения.

Во время беременности нередко определяется повышенное количество кристаллов мочевой кислоты в анализе. Причиной такого отклонения чаще всего является токсикоз, сопровождающийся рвотой и обезвоживанием.

Некоторые пациентки во время беременности стараются употреблять как можно больше белковой пищи. Протеин необходим будущему ребенку для правильного формирования тканей. Однако включать в рацион белковые продукты нужно умеренно, иначе такое питание может стать причиной уратурии. Особенно это касается животного протеина, содержащегося в рыбе и мясе. В период вынашивания плода лучше отдавать предпочтение растительным и молочным белкам.

Причиной уратурии во время беременности могут быть и воспалительные заболевания почек и мочеточников. При повышенном содержании мочевых кристаллов врачи рекомендуют пройти сдать анализ еще раз. Если ураты обнаруживаются повторно, то назначают дополнительные обследования функции почек.

Кристаллы мочевой кислоты в моче у ребенка могут появляться из-за неправильного питания. Если родители часто дают малышу рыбную и мясную пищу, то это может привести к избытку пуринов в организме. В этом случае можно легко исправить ситуацию. Достаточно пересмотреть рацион ребенка и ограничить количество животных белков.

Однако нужно помнить, что повышенный показатель кристаллов мочевой кислоты у ребенка может указывать на мочекислый диатез. При этом заболевании ребенок становится беспокойным, плохо спит, капризничает. Так проявляются первые признаки патологии. В таких случаях очень важно вовремя начать лечение. Иначе в дальнейшем начнется процесс отложения уратов в суставах и под кожей. Это сопровождается следующими неприятными симптомами:

• появлением на коже зудящих высыпаний;
• частыми диспепсическими явлениями (тошнотой, диареей);
• приступами удушья.

Важно помнить, что дети, страдающие мочекислым диатезом, довольно быстро растут. Однако в данном случае это не свидетельствует о здоровье ребенка. Мочекислый диатез необходимо вовремя излечивать. Иначе во взрослом возрасте нарушение метаболизма мочевой кислоты может привести к подагре.

Опасно ли повышение содержания кристаллов мочевой кислоты? Если выделение уратов отмечается длительное время, то в дальнейшем соли могут образовывать камни. У человека начинается мочекаменная болезнь. Если отложения застревают в мочеточнике, то возникает приступ почечной колики, сопровождающийся сильным болевым синдромом.

Кроме этого, избыток мочевой кислоты может стать причиной подагры. Это тяжелое нарушение метаболизма, которое сопровождается сильными болями в суставах.

Первое время уратурия может протекать бессимптомно. Ее можно обнаружить только по анализу крови. Однако по мере прогрессирования патологии возникают следующие болезненные проявления:

• слабость;
• утомляемость;
• тошнота;
• повышение температуры;
• беспричинные скачки давления;
• появление кровяной примеси в моче;
• боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу.

Это довольно тревожные признаки. Они свидетельствуют о начале мочекаменной болезни.

Если избыток мочевой кислоты приводит к подагре, то у пациента возникают сильные боли в голеностопе или колене. Неприятные ощущения носят приступообразный характер. Болевой синдром может быть настолько интенсивным, что пациент не переносит малейшего прикосновения к ноге. В данном случае воспаление суставов вызвано отложением уратов в костях.

Всем больным с повышенным содержанием кристаллов мочевой кислоты показана строгая диета. Необходимо максимально ограничить потребление пуринов с пищей. Пациентам запрещается есть следующие продукты:

• мясо;
• жирную рыбу (в том числе и консервы);
• колбасные изделия;
• копчености;
• жирную и жареную еду;
• животные жиры;
• блюда из бобов;
• кофе;
• мясные субпродукты;
• алкоголь.

Допускается употреблять в день не более 70 г животного белка. Можно есть белое мясо курицы, индейки или крольчатину. Однако такие блюда можно включать в меню не более 3 раз в неделю.

Пациентам полезно есть яблоки, бананы, вишни. Эти фрукты и ягоды богаты калием. Такой состав пищи способствует выведению уратов из организма. Полезен также сок яблока и лимона.

При этом рацион должен быть разнообразным и полноценным. Больным с уратурией нельзя голодать, это может привести к ухудшению состояния. Очень важно употреблять не менее 2 литров жидкости в день. Это поможет вымыть соли из организма.

Как растворить кристаллы мочевой кислоты? Этот вопрос волнует многих пациентов. Нужно сразу отметить, что избавиться от уратов народными средствами невозможно. Необходимо принимать специальные лекарства, нейтрализующие соли мочевой кислоты:

Однако важно помнить, что заниматься самолечением в данном случае недопустимо. Такие препараты можно принимать только по назначению врача-уролога.

Также назначают лекарства, способствующие удалению мочевой кислоты из организма:

Медикаментозная терапия будет эффективна лишь в том случае, если пациент придерживается диеты. Если больной нарушает правила питания, то признаки уратурии могут вернуться.

Если у пациента диагностирована подагра, то проводят процедуру плазмафереза. При этой медицинской манипуляции кровь пациента подвергается очистке. Это позволяет удалить из организма кристаллы мочевой кислоты.

Насколько эффективен плазмаферез? Эта процедура во многих случаях помогает добиться стойкой ремиссии. Самочувствие пациента после очищения крови значительно улучшается. Но добиться положительного эффекта возможно лишь в тех случаях, если больной придерживается диеты. При нарушениях питания неизбежно возникают рецидивы подагры.

Можно сделать вывод, что уратурия является довольно опасным признаком, который сигнализирует о возможном развитии мочекаменной болезни в будущем. Поэтому такой симптом нельзя оставлять без внимания. Необходимо пересмотреть свой рацион, а при необходимости пройти курс лечения у врача-уролога.

источник

В человеческом организме непрерывно происходят процессы метаболизма, для которых характерно образование органических соединений, расщепление и выведение конечных продуктов. Основной путь их экскреции из организма – клубочковая фильтрация почек, в результате которой образуется урина (или моча). Вместе с этой биологической жидкостью из человеческого организма удаляются отработанные обменные вещества.

Именно к ним и относится мочевая кислота – один из важнейших маркеров состояния белкового обмена. В сутки у здорового человека образовывается около 30 граммов этого конечного продукта катаболизма пуриновых соединений. Увеличение его количества препятствует нормальной экскреции и способствует образованию уратных солевых кристаллов. Мочевая кислота в моче является индикатором функциональной деятельности всей мочевыделительной системы.

В этой статье мы хотим рассказать нашим читателям о влиянии различных факторов на наличие в моче солей мочевой кислоты, что значит медицинский термин «уратурия», какие исследования необходимо пройти, чтобы установить причины ее появления, и эффективных методах лечения.

Химические соединения, являющиеся составными звеньями рибонуклеиновой и дезоксирибонуклеиновой кислот, называются пуринами. Они оказывают влияние на энерго-обмен, стимулируют мозговую и физическую активность, хранят и передают генетическую информацию. Их циркуляция и процессы преобразования строго контролируются головным мозгом – повышенное содержание пуриновых соединений в организме приводит к развитию патологических изменений, которые при некоторых обстоятельствах могут быть необратимы.

Образование мочевой кислоты происходит в печени, на последнем этапе распада пуриновых соединений. Около 1/3 части вещества выводится из человеческого организма с каловыми массами, оставшиеся 2/3 – с мочой. При гиперурикемии – большом количестве мочевой кислоты в крови, ее уровень в моче тоже увеличивается.

Снижение кислотности урины (рН менее 5,0) провоцирует выпадение осадка в виде кристаллов уратов, которые способствуют появлению в органах мочевыводящей системы (мочевом пузыре, мочеточниках и почках) конкрементов. Обнаружить такие патологические изменения можно при проведении общеклинического исследования урины.

В человеческом организме количество пуринов зависит от внутреннего синтеза и поступления с пищевыми продуктами. Метаболизм этих веществ представляет собой цепь постоянно протекающих биохимических реакций, в которых принимают участие различные ферментные системы. Для образования конечного продукта обменных процессов пуриновых соединений не имеет значение их происхождение – для поддержки оптимального уровня метаболитов организм прилагает все силы для удаления излишков.

Норма содержания мочевой кислоты:

• у женщин – от 1,4 до 3,6 ммоль/л;
• у мужчин – от 2,1 до 4,1;
• у ребенка – от 0,6 до 2,7.

Состояние, при котором мочевая кислота в моче повышена, называется урикозурией. Патологический процесс начинается с увеличения концентрации МК (мочевой кислоты) в крови – ее параметры превышают 428 мкмоль/л. Это явление приводит к образованию в сосудах и тканях солевых уратных кристаллов и развитию подагры.

Уровень содержания мочевой кислоты в человеческом организме зависит от:

• Рациона питания.
• Пола.
• Возраста.
• Особенностей метаболизма белков.
• Групповой принадлежности крови (замечено, что у носителей III группы количество МК выше).

Не стоит проявлять излишнее беспокойство при урикозурии – очень часто причины колебаний ее показателей естественны. Много мочевой кислоты выводится при:

• беременности;
• интенсивных занятиях спортом (особенно при силовых нагрузках);
• частом употреблении спиртных напитков;
• голодании;
• пищевых пристрастиях к кислым овощам, субпродуктам, копченостям;
• табакокурении.

На количество МК оказывает влияние применение кортикостероидов, заменителей сахара, диуретиков, гипотензивных и антибактериальных препаратов, иммунодепрессантов, противоопухолевых средств. Патологическими причинами урикозурии являются:

• обезвоживание организма вследствие упорной рвоты, повышенной температуры (до 39°C), длительной диареи;
• нарушение почечного кровоснабжения в результате тромбоза, атеросклероза или перегиба сосудов, питающих органы мочеиспускательной системы;
• уратная дисметаболическая нефропатия;
• хроническая почечная недостаточность;
• инфекционные и воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
• уролитиаз – мочекаменная болезнь;
• недостаточная функциональная деятельность щитовидной железы – гипотиреоз;
• остеомиелит;
• неопластическая патология кроветворной системы – лейкоз;
• вирусный гепатит;
• цирроз печени;
• наследственная гемоглобинопатия – серповидно-клеточная анемия;
• интоксикация свинцом, угарным газом, аммиаком;
• сахарный диабет;
• гнойное воспаление тканей с образованием гнойной полости – абсцесс;
• смещение кислотно-щелочного баланса среды в сторону уменьшения рН – ацидоз;
• трисомия 21 хромосомы – синдром Дауна;
• наследственное расстройство обмена пуриновых соединений в результате ферментативной аномалии (дефицита гипоксантин-гуанин-фосфорибозил-трансферазы) – синдром Леша-Нихана;
• генетическое заболевание, характеризующееся нарушением метаболизма аминокислот, при котором в почках и кровяном русле образовываются кристаллы цистина (алифатической серосодержащей аминокислоты) – нефропатический цистиноз;
• злокачественные новообразования;
• расстройство приема пищи, для которого характерно значительное снижение веса – анорексия.

Ранние стадии урикозурии протекают без выраженных проявлений. Чаще всего повышение концентрации мочевой кислоты обнаруживают при плановых профилактических обследованиях или проведении лабораторного исследования урины по другому поводу. Признаки нарушения пуринового метаболизма появляются в том случае, когда большое количество МК сохраняется в течение длительного времени.

Излишнее накопление мочевой кислоты «сопровождают» следующие симптомы: общая слабость, субфебрильная температура, болезненные ощущения в суставах и голове, артериальная гипертензия, сухость во рту, сонливость, почечные колики, рези в нижней части живота, частые позывы к опустошению мочевого пузыря, выделение малого количества урины.

К уменьшению выведения из человеческого организма мочевой кислоты приводят:

• хронический алкоголизм;
• наследственная ферментопатия (дефект ксантиноксидазы), провоцирующая нарушение катаболизма пуриновых оснований до мочевой кислоты – ксантиурия;
• избыточный синтез гормонов щитовидной железы – тиреотоксикоз;
• гломерулонефрит;
• бесконтрольное применение салицилатов;
• прием Хинина, Атропина, Пиразинамида, Калия йодида, Аллопуринола, Атропин;
• рентген-контрастное обследование с использованием йодсодержащих веществ;
• низко-пуриновая диета.

Определение мочевой кислоты выполняют при исследовании мочи, собранной в течение суток. Накануне проведения лабораторного обследования пациенту следует ограничить потребление белковой и жирной пищи, снизить физические нагрузки и психоэмоциональное напряжение, принимать достаточное количество жидкости. Важно воздержаться от употребления сладких газированных и алкогольных напитков, исключить применение ацетилсалициловой кислоты, мочегонных средств, уроантисептиков и кортикостероидов.

Исследование не рекомендуется проводить женщинам во время менструального кровотечения. Алгоритм сбора образца биологического материала заключаются в следующих действиях пациента:

1. В 6.00 помочиться в унитаз.
2. Совершить туалет наружных гениталий.
3. Все последующие опорожнения мочевого пузыря осуществлять в приобретенную емкость или большой чистый контейнер (хранят биоматериал в прохладном месте).
4. Утром следующего дня произвести последнее мочеиспускание.
5. Перемешать собранную урину, измерить и записать ее количество, отобрать около 100 мл в пробирку и доставить в лабораторный центр.

Изучение состава мочевого осадка под микроскопом при общеклиническом исследовании позволит выявить наличие кристаллов мочевой кислоты – этот анализ мочи проводят из утренней порции. Чтобы правильно собрать образец биоматериала, пациенту необходимо тщательно подмыться, первую порцию мочи выпустить в унитаз, среднюю – в чистую емкость. Для получения достоверного результата биологическая жидкость должна быть доставлена в лабораторию в течение двух часов.

В норме солевые кристаллы не обнаруживаются или присутствуют в незначительном количестве, которое обозначается «+» или «++». Если была выявлена уратурия, практикующие специалисты рекомендуют пациенту откорректировать питание и повторить анализ – возможно, что это состояние было вызвано употреблением большого количества пищи, богатой пуринами.

Для того, чтобы избавиться от излишнего количества мочевой кислоты, следует обратиться за медицинской помощью квалифицированного специалиста – уролога или нефролога. Основной метод – назначение диеты с преобладанием овощей и фруктов, каш, нежирных молочных продуктов. В сутки необходимо употреблять 2500 ккал, однако из меню придется исключить:

• субпродукты;
• мясные бульоны;
• жирное мясо;
• рыбные консервы;
• копчености;
• колбасные изделия;
• сладкие газированные напитки;
• алкоголь;
• грибы;
• бобовые плоды;
• шоколад;
• крепкий чай и кофе;
• щавель.

Современные биологи доказали связь между урикозурией и метаболическим синдромом, получившим название «смертельного квартета», проявляющегося артериальной гипертензией, ожирением,сахарным диабетом, повышением в крови уровня холестерина. Именно поэтому пациенту с избытком мочевой кислоты необходимо изменить свой образ жизни – похудеть, контролировать параметры кровяного давления, снизить количество холестерина и глюкозы в крови.

При наличии патологических процессов, которые являются причиной урикозурии, врач назначает медикаментозное лечение. Следует отметить высокую эффективность:

• Блемарена или Солурана, которые способствуют повышению pH мочи и растворению кристаллов уратов;
• Бензобромарона – увеличивает выделение мочевой кислоты и снижает ее концентрацию в крови;
• Аллопуринола – расщепляет отложения мочевой кислоты в тканях и предотвращает гиперурикемию;
• Уролесана или Канефрона – улучшает отток мочи;
• Панангина или Аспаркама – растворяют уратные отложения и содержат калий;
• растительных диуретиков – Фитонефрола, Бруснивера, Фитомака, настоев эрвы шерстистой (травы Пол-палы).

Если у пациента в почках обнаружены уратные камни – производят их дробление с помощью контактной литотрипсии или других малоинвазивных методик (ультразвуковой, лазерной или радиоволновой). При наличии больших конкрементов требуется хирургическое вмешательство. В завершении вышеизложенной информации хочется добавить, что независимо от причин избыточного выведения из организма мочевой кислоты нельзя самостоятельно ставить диагноз и пытаться излечить заболевание! Свое здоровье стоит доверить в опытные руки квалифицированного специалиста!

источник

Процессы обмена веществ происходят в организме непрерывно. Одни соединения образуются, другие расщепляются и выводятся разными путями. Основным путем выведения является почечная фильтрация, благодаря которой образуется моча. Вместе с ней и выводится большая часть отработанных и ненужных организму продуктов жизнедеятельности. Примером такого вещества является мочевая кислота в моче, которая характеризует состояние белкового метаболизма.

Мочевая кислота является одним из конечных продуктов катаболизма (распада) пуриновых оснований. Пурины составляют основу нуклеопротеинов — особенных белков, которые есть в составе ДНК и РНК каждой клетки. Кроме синтеза организмом, пурины находятся и в пище. У человека за сутки образуется от 12 до 30 г мочевой кислоты. Если ее уровень в крови увеличивается (гиперурикемия), то и в моче он тоже повышается. Это состояние называют урикозурией. Если pH мочи при этом кислая, то есть менее 5, осаждаются натриевые и калиевые соли мочевой кислоты — кристаллы уратов. Их можно выявить с помощью обычного общего анализа мочи.

Общий анализ мочи с микроскопией осадка способен определить наличие избытка уратов. Для его сдачи необходимо утром провести тщательный туалет внешних половых органов, затем собрать первую утреннюю мочу в чистую сухую емкость. Стараться взять среднюю порцию мочи, так как она самая информативная для лаборанта. В течение 2 часов материал доставить в лабораторию. Нормой считается, если кристаллы мочевой кислоты не обнаружены или определяется их небольшое количество — от «+» до «++».

Если общий анализ выявил уратурию, его можно рекомендовать повторить спустя некоторое время после коррекции диеты. Ведь вполне возможно, что человек накануне просто употребил много продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Такое состояние не требует особого лечения, кроме нормализации рациона питания. Если анализ опять покажет избыточное количество уратов, необходимо направить пациента на определение суточного уровня мочевой кислоты в моче.

Методика сбора суточной мочи для анализа на урикозурию:

• Утром в 6.00 пациент мочится в унитаз.
• Совершаются гигиенические процедуры — подмывание внешних половых органов.
• Все последующие мочеиспускания проводятся в чистую емкость объемом около 3 литров, которая хранится в холоде.
• На следующий день совершается утреннее мочеиспускание в емкость, и сбор считается законченным.
• Мочу, собранную за 24 часа перемешивают, и берут из нее порцию около 50—100 мл, которую отравляют в лабораторию на исследование.
• Во время сбора мочи не принимать Ацетилсалициловую кислоту, уроантисептики, кортикостероиды, мочегонные средства, препараты для снижения уровня мочевой кислоты.
• Анализ у женщин не проводится во время менструации.

• норма для грудничков (до 1 года) составляет 0,35—2 ммоль/л,
• дети 1—4 года — до 2,5 ммоль/л,
• дети 5—8 лет 0,6—3 ммоль/л,
• дети возрастом от 9 до 14 лет — 1,2—6 ммоль/л,
• подростки 15—18 лет — 1,48—4.43 ммоль/л,
• нормативные значения у женщин 150—350 мкмоль/л,
• у мужчин — 210—420 мкмоль/л.

Как повышение, так и понижения экскреции мочевой кислоты с мочой может свидетельствовать о наличии заболевания. Для более полного понимания причин, необходимо определение уровня вещества в крови.

Не следует сразу паниковать при выявлении повышенной мочевой кислоты. Нужно разобраться во временных причинах урикозурии, и лишь, исключив их, думать о возможных заболеваниях.

Помимо патологических состояний, причина урикозурии чаще всего кроется в рационе пациента. Этому способствует употребление высокобелковых продуктов, которые содержат много пуриновых соединений. К ним относятся:

• мясо, особенно молодых животных,
• субпродукты (почки, печень, мозги),
• помидоры,
• бобовые,
• рыба, особенно консервированная,
• зелень, особенно шпинат,
• грибы,
• морепродукты,
• копченые продукты, маринады,
• соленья,
• шоколад, какао,
• кофе и черный чай,
• алкоголь.

Важно! Продукты, богатые пуринами, способствуют закислению мочи, в которой осаждаются кристаллы мочевой кислоты. Если такая диета составляет основу образа жизни человека, это рано или поздно приведет к развитию мочекаменной болезни.

Кроме диеты, есть ряд физиологических предпосылок для урикозурии:

• мужской пол,
• негроидная раса,
• гипергидроз (усиленное потоотделение),
• голодание,
• регулярные сильные физические нагрузки.

Такая урикозурия исчезает после коррекции образа жизни.

К усиленному выделению уратов с мочой может привести прием некоторых препаратов:

• цитостатики,
• бета-блокаторы,
• тиазидные диуретики,
• Теофиллин,
• некоторые антибиотики.

Если пациент принимает какие-либо препараты, и у него концентрация мочевой кислоты повышена, нужно сказать об этом доктору. Возможно, тот порекомендует отменить прием и пересдать анализ на уровень мочевой кислоты.

Патологические причины повышения мочевой кислоты следующие:

• Патология, ведущая к обезвоживанию организма, способствует концентрации мочи и соответственно возникновению урикозурии. Это длительная диарея, упорная рвота, фебрильная температура, как симптомы инфекционных заболеваний, гестоза второй половины беременности.
• Нарушение почечного кровотока из-за аномалий развития сосудов, их атеросклероза, тромбоза, эмболии, перегиба артерий при нефроптозе.
• Подагра — обменное нарушение, которое характеризуется стойкой гиперурикемией, урикозурией, а также поражением суставов, почек, мягких тканей, где откладываются ураты, вызывая воспаление.
• Мочекаменная болезнь и дисметаболическая уратная нефропатия.
• Воспалительные заболевания почек, такие как гломерулонефрит. Инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит), симптомами которых являются повышение температуры, озноб, частое и болезненное мочеиспускание, рвота, измененный цвет и запах мочи.
• Почечная недостаточность (ее терминальная стадия), когда почки становятся неспособными удерживать pH мочи на нормальном уровне. Закисление мочи ведет к выпадению кристаллов уратов.
• Сахарный диабет.
• Лейкоз.
• Злокачественные новообразования разных локализаций.
• Хронические гнойные заболевания: абсцесс, остеомиелит.
• Вирусные гепатиты.
• Синдром Дауна.
• Цистиноз.
• Синдром Леша-Нихана.
• Серповидноклеточная анемия.

Перечень болезней довольно большой, поэтому при выявлении повышенного уровня в моче мочевой кислоты следует сразу обратиться к врачу для определения причины.

В педиатрии есть понятие мочекислого или нервно-артритического диатеза — это аномалия конституции, которая характеризуется склонностью детского организма к обменным нарушениям: образованию мочевой кислоты сверх нормы, кетоацидозу, расстройствам питания. Такие дети, как правило, худощавые, нервные, капризные. Во взрослом возрасте склонны к развитию подагры, мочекаменной болезни. Несмотря на то, что физически они развиты слабее сверстников, в умственном развитии они чаще всего намного сильнее. При нарушении диеты часто возникают эпизоды рвоты, как результат повышения кетоновых тел в крови. К подростковому возрасту у большинства детей явления мочекислого диатеза проходят самостоятельно.

Как повышение, так и снижение уровня мочевой кислоты может свидетельствовать о патологии. Состояния, приводящие к пониженной экскреции уратов с мочой:

• диетические ограничения (пища, бедная на пуриновые основания),
• гиперпаратиреоз,
• гипотиреоз,
• хронический гломерулонефрит,
• ксантинурия,
• алкоголизм,
• прием препаратов: Хинин, Пиразинамид, большие дозы салицилатов, Калия йодид, Аллопуринол, Атропин, йодосодержимые контрастные препараты.

Как избавиться от мочевой кислоты, если ее уровень в моче превышает допустимую норму, подскажет квалифицированный специалист: семейный врач, терапевт, уролог, нефролог. Прежде всего, следует начать из нормализации рациона и исключения продуктов, которые содержат большое количество пуринов. Нужно резко ограничить употребление мяса и субпродуктов, бобовых, солений, консервированных, маринованных продуктов, шоколада, алкоголя.

Рекомендовано обогатить диету нежирными молочными и кисломолочными продуктами, овощами и фруктами, соками, сухофруктами. Разрешается употреблять мясо птицы, мед. Ни в коем случае нельзя допускать голодания. Суточная калорийность составляет близко 2500 ккал при отсутствии ожирения.

Необходимо пить достаточное количество жидкости — не меньше 2 л/сутки. Полезно пить щелочную минеральную воду без газа. Это предотвратит развитие концентрированности мочи и выпадение кристаллов уратов.

Кроме диеты, нужно пересмотреть свой образ жизни. На сегодняшний день доказана связь между повышенным уровнем мочевой кислоты и метаболическим синдромом. Этот синдром еще называют «смертельным квартетом». В его понятие входят артериальная гипертензия, сахарный диабет, повышение холестерина и ожирение. Метаболический синдром является причиной смерти миллионов людей по всему миру, и по праву считается «болезнью цивилизации». Поэтому важно сбросить лишний вес путем повышения физической активности, снизить давление, нормализовать уровень сахара и холестерина в крови с помощью диеты.

Если причиной урикозурии является заболевание, проводят его лечение. Медикаментозную терапию назначает врач. До образования камней мочевыводящих путей эффективными могут быть такие препараты:

• Блемарен — способствует повышению pH мочи и растворению уратных кристаллов.
• Бензобромарон увеличивает экскрецию мочевой кислоты с мочой, уменьшая ее уровень в крови.
• Аллопуринол снижает уровень мочевой кислоты в крови и расщепляет ее отложения в тканях.
• Уролесан, Канефрон способствуют улучшению оттока мочи.
• Панангин или Аспаркам — содержат калий, помогают при уратных и оксалатных отложениях.
• Растительные диуретики, например, трава пол-пала.

При наличии уратных камней используют малоинвазивные методики дистантной радиоволновой, лазерной, ультразвуковой или контактной литотрипсии (дробление). При больших конкрементах выполняют оперативное удаление.

Таким образом, избыточное выделение мочевой кислоты с мочой обуславливается как разными заболеваниями, так и неправильным образом жизни. Но, независимо от причин, никогда не стоит заниматься самолечением. Лучше доверить свое здоровье в руки квалифицированного врача.

источник

Мочевая кислота в моче, а также продукты, образуемые в ходе ее расщепления — это источник информации о состоянии мочевыводящей системы и процессов метаболизма в организме человека. Мочевая кислота является продуктом расщепления пуринов, представляющих собой составной элемент почти всех клеток организма. Биомасса подвергается расщеплению, затем превращается в мочевую кислоту и выводится из организма с мочой. Если человек здоров, то в течение суток в его организме образуется 12-30 г мочевой кислоты. Если объем мочевой кислоты превышает приведенные показатели, то возникают сложности с ее выведением из организма, в результате чего образуются соляные кристаллы мочевой кислоты.

Такие кристаллы солей из натрия и калия называют уратами, а спровоцированная ими патология носит название уратория. Если в моче были обнаружены ураты, то следует провести детальное исследование состава мочи и пересмотреть рацион. Эти меры особенно актуальны для беременных женщин.

Повышенному или пониженному уровню мочевой кислоты и образованию уратов способствует неправильное питание и следующие факторы:

• утеря работоспособности мышечного аппарата, или так называемый мочекислый синдром;
• сильное отравление содержащими фосфор медикаментами;
• воспалительные процессы в мочевыделительной системе;
• низкий уровень иммунитета, гепатит, неподходящая диета;
• дефицит витаминов Е и В1, что особенно актуально для детей;
• дефицит мочевой кислоты в организме в острой форме;
• гормональный дисбаланс;
• осложнения в послеоперационный период;
• нарушенное кровообращение в кровеносных сосудах почек, опущение почек или их гидронефроз;
• нарушенный водный обмен в организме, что может быть вызвано рвотой, диареей или чрезмерными физическими нагрузками;
• болезнь суставов тканей или подагра;
• некоторые виды лейкоза.

Факторы, способствующие снижению уровня мочевой кислоты в моче:

• прием определенных медикаментов;
• болезнь Вильсона-Коновалова, вызванная повреждением печени;
• неспособность почек задерживать мочевую кислоту в организме, или так называемый синдром Фанкони;
• дефицит ферментов, образующих мочевую кислоту;
• бронхогенная карционома, или миеломная патология;
• отказ от употребления мяса.

При наличии уратов в моче взрослые люди, как правило, не ощущают каких-либо симптомов. Наличие солей может быть выявлено в таком случае только в ходе лабораторных исследований. Какие-то симптомы образования солевых кристаллов могут проявиться вследствие значительного объема выделяемой организмом мочевой кислоты, наряду с низкой скоростью образования жидкости или нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону кислоты, сопровождаемых несбалансированным питанием, сидячим образом жизни, злоупотреблением анальгетиками и нехваткой витаминов группы В.

• внезапная гипертония;
• высокая температура тела;
• появление примесей крови в моче;
• сильный болевой синдром в поясничной или брюшной зоне, передающийся в нижние конечности или зону промежности;
• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• общее состояние слабости;
• тошнота и рвота.

Лечение в случае обнаружения уратов в моче сводится к диетическому питанию. Медикаменты применяется в ситуации, когда уровень мочевой кислоты в моче отклоняется от нормы, но ультразвуковое исследование и рентген не показывают присутствие камней в организме.

Если лекарственные препараты не помогают, применяется ударно-волновое или лазерное дробление камней. В крайних случаях при наличии медицинских показаний удаление камней может осуществляться хирургическим путем.

Диетическое питание при лечении уратурии подразумевает:

• калорийность питания — не менее 2800 ккал в сутки;
• употребление не менее 78-80 г белков, 90 г жиров и около 400 г углеводов в сутки;
• исключение из рациона жирного мяса и рыбы, красного вина, пива, консервированной рыбы, бульона, почек, печени, шоколада и какао;
• ограничение рыбы нежирных сортов, хлеба, пряностей, острых блюд, капусты, лука, шпината, бобовых и соли.

Необходимо пить не менее 2 л чистой воды в день, а в жаркий сезон больше.

Как видно, образованию уратов способствует неправильное питание. В целях лечения указанной патологии необходимо сначала скорректировать рацион. Если игнорировать симптомы и не заниматься своим здоровьем, то это может привести к развитию мочекаменной патологии или подагры.

источник

Важным показателем обмена веществ является мочевая кислота в урине. При увеличении данного соединения нарушаются все метаболические процессы, что приводит к развитию воспалительных реакции, отложению камней в мочевыделительных органах, формированию такого заболевания, как подагра. Почему проявляется подобное нарушения и что делать, если мочевая кислота в суточной моче повышена — предлагаем сегодня обсудить эти вопросы более подробно.

Мочевая кислота – считается сложным образованием, которое имеет органическую природу. Образуется оно при распаде пуриновых оснований. Пурины поступают в наш организм вместе с пищей: печенью, пивом, некоторыми видами рыбы (макрель, анчоус), фасолью. В результате расщепления этих полезных компонентов в кровеносное русло поступает мочевая кислота, излишки которой в случае необходимости отфильтровываются мочевыделительной системой и выходят вместе с уриной. Небольшая часть этого соединения выводится из тела с каловыми массами.

Если количественные показатели данного вещества в моче повышены – значит, в организм поступает слишком много пуринов. Когда уровень этого соединения в крови остается высоким постоянно, то у пациента начинают образовываться кристаллы мочевой кислоты в моче. В дальнейшем это приводит к формированию конкрементов в мочеиспускательном канале и развитию уролитиаза.

Помимо этого, в суставах у человека могут накапливаться соли мочевой кислоты. Такая патология известна многим – ее называют подагрой. Если терапия подобного нарушения не проводится вовремя, в тканях откладывается слишком много кристаллов данного вещества, что приводит к появлению твердых уплотнений вокруг суставных полостей. Чаще всего первые признаки этой болезни проявляются в области большого пальца ноги.

Чрезмерное снижение концентрации мочевой кислоты в выделениях говорит о нарушении почечного фильтра. Такой симптом часто характеризует тяжелые заболевания данных органов – гломерулонефрит, пиелонефрит.

Важно! Высокое содержание мочевой кислоты в моче медики называют урикозурией. Определить наличие подобного нарушения можно лишь в лабораторных условиях. С этой целью необходимо посетить врача и сдать соответствующие анализы.

Для поддержания оптимального соотношения этого компонента в кровеносном русле лишние метаболиты выделяются из организма с мочой. Норма мочевой кислоты у разных возрастных категорий отличается, что боле наглядно представлено в таблице.

Результаты анализов мочи, полученные из разных клинических лабораторий, могут незначительно отличаться друг от друга. Такая погрешность связана с использованием в ходе исследования различного оборудования или химических реактивов. В бланке показатели диагностики не трудно найти — они расположены в графе с названием «норма» или «референсные значения».

Важно! Патологическим считается повышенное содержание мочевой кислоты равное 380-390 мкмоль\л. Если концентрация вещества достигает этого значения или превышает его – начинают формироваться соли мочевой кислоты в моче. Они могут не только откладываться в суставах или органах мочеиспускательного тракта, но и на сосудистых стенках – что является очень опасным симптомом.

Появляется мочевая кислота в моче под влиянием многих предрасполагающих факторов. Это могут быть временные нарушения или изменения, вызванные тяжелыми патологиями. Причины увеличения показателей данного соединения в урине представлены ниже:

• Нерациональное питание – при повышении мочевой кислоты в моче этот фактор стоит на первом месте. Урикозурия проявляется в том случае, когда в ежедневном меню пациента присутствуют копченые изделия, различные сладости или чрезмерно жирная пища. Такие продукты нельзя употреблять постоянно и в большом количестве, иначе в организме нарушается обмен солей. На начальном этапе подобное явление носит временный характер. Органы мочевыводящей системы пытаются нормализовать количество кислоты, при этом идет регулярное выделение этого вещества с мочой. Если концентрация данного соединения остается стабильно высокой – у человека развиваются патологические изменения в виде мочекаменной болезни, подагры.
• Обезвоживание – подобная проблема возникает в случае несоблюдения водного баланса. Недостаток жидкости в жаркое время года нередко провоцирует временную урикозурию. А вот стойкое увеличение количества мочевой кислоты в выделениях чаще становится последствием диспепсических симптомов (сильная рвота или диарея, длительно повышенная температура). Подобное состояние характеризуется появлением большого количества кристаллических веществ — солей уратов в урине.
• Почечные болезни – поражение этих парных органов всегда протекает со снижением их фильтрующих способностей. В такой ситуации данные структуры просто не могут хорошо очищать мочу, поэтому в ней остается много мочевой кислоты.
• Состояние беременности – появление урикозурии у женщин нередко становится последствием токсикоза. Подобное явление возникает на раннем этапе – в 1 триместре. За этот период будущая мать теряет немало жидкости. К тому же в таком состоянии значительно увеличивается частота мочеиспусканий.
• Патологии кровеносной системы – вызвать изменение состава крови могут и некоторые болезни. Мочевая кислота в урине появляется при лейкозах, малокровии, полицитемии. Такие заболевания сопровождаются еще и отложением уратов в выделяемой жидкости.
• Прием медикаментов – действие многих препаратов может спровоцировать нарушение водно-солевого обмена. Повлиять на повышение кислотности в урине способны гипотензивные и жаропонижающие средства, анальгетики, антиаритмические и нестероидные противовоспалительные лекарства.

Внимание! Урикозурия имеет две формы своего развития – первичную и вторичную. Первый тип проявляется у новорожденных и грудных детей, так как в данном случае нарушение имеет врожденный характер. Вторичная форма возникает в течение жизни под действием вышеперечисленных факторов.

Выявить повышение содержания мочевой кислоты в выделениях без проведения специальных лабораторных анализов не представляется возможным. Вначале развития таких патологических изменений у больного отсутствует характерная симптоматика заболевания.

Специфические признаки нарушения возникают, если высокая концентрация этого вещества в моче остается стабильной в течение долгого времени. При этом у человека образуются конкременты в уретральном канале, развиваются воспалительные реакции в органах мочевыделительной системы. Потому, характерная симптоматика при повышении мочевой кислоты вызвана скорее ее последующими осложнениями – уролитиазом, инфекциями мочевого тракта и другими патологиями. К клиническим признакам урикозурии относят:

• Развитие подагры с отложением солей мочевой кислоты в суставах, что сопровождается болевым синдромом, покраснением и отченостью;
• Отложения камней в органах мочевыделительной системы;
• вялость, ослабление организма и плохое самочувствие;
• выраженная болезненность в поясничной зоне, в нижней части живота (возможны приступообразные колики);
• длительная тошнота со рвотой (если она не сопровождается облегчением состояния пациента);
• учащенное мочеотделение, при котором появляется сильное жжение, рези по ходу канала мочеточника;
• горький привкус и повышенная сухость в ротовой полости;
• уменьшение количества урины, выделяемой за сутки;
• увеличение температурных показателей до 39 о С и выше;
• расстройство мочеиспускания (нередко наблюдается его задержка и невозможность помочиться);
• изменение характеристик мочи – ее цветности или запаха;
• появление в выделяемой жидкости примесей крови или гноя.

Со своими особенностями протекает повышение мочевой кислоты в моче у ребенка. Если подобная проблема возникает в детском возрасте, то это сказывается на развитии малыша и на его поведении. Увеличение концентрации данного вещества в выделениях делает ребенка чрезмерно активным.

Такие дети очень мало спят, при этом наблюдается повышенное беспокойство крохи. Весь процесс сна сопровождается частыми пробуждениями. Высокий уровень кислотности ускоряет умственное развитие, поэтому такой ребенок быстро обгоняет сверстников в процессе обучения.

Чтобы избавиться от повышенного выделения мочевой кислоты с мочой, нужно сначала определить первопричину подобного нарушения. С этой целью всем женщинам и мужчинам, а также маленьким пациентам назначаются соответствующие исследования. При урикозурии больным обязательно выписывают направление на прохождение биохимического исследования крови. Для большей достоверности результатов диагностики, рекомендуют придерживаться следующих правил:

• Анализ на мочевую кислоту следует сдавать натощак.
• Обследование проводится утром.
• За сутки до проведения биохимии человек должен соблюдать особую диету, употребляя продукты в которых присутствует минимальное количество пуринов.
• В течение 24 часов перед диагностикой запрещено принимать спиртные напитки.
• В это время лучше не нагружать себя работой, чтобы избавиться от негативного влияния стрессов.

Из результатов биохимического исследования врач узнает уровень содержания мочевой кислоты в кровяном русле. Также важным диагностическим показателем является концентрация этого соединения в анализе мочи пациента.

Лечение в подобной ситуации направлено на снижение показателей мочевой кислоты в выделениях. Сначала вводятся соответствующие изменения в пищевом рационе – исключаются все продукты, содержащие в своем составе много пуриновых соединений.

Ограничивают употребление следующих изделий пищевой промышленности:

• колбасы;
• жирных и жареных блюд, наваристых бульонов из рыбы и мяса;
• кондитерской продукции и сладостей;
• консервации и копченостей;
• газировки и алкогольных напитков;
• маринованных овощей;
• субпродуктов и молодого мяса (телятина, цыпленок);
• острых приправ.

Чтобы снизить образование мочевой кислоты, советуют добавить в свой рацион больше фруктов и овощей в свежем виде, кисломолочные продукты и молоко, диетические сорта мяса, различные соки, яйца, отрубной хлеб и крупы, орехи. Обязательно нужно нормализовать водно-солевой баланс – пить достаточное количество жидкости. Также рекомендуется уменьшить массу тела, если у больного присутствует ожирение.

Помогают устранить данную проблему и медикаментозные средства. Для снижения концентрации кислотности в урине, применяют три разновидности лекарств:

• Препараты первой группы помогают вывести избыток этого вещества из кровеносного русла (Пробенецид, Сантурил, Пробалан). В случае соблюдения назначенной дозировки, они нормализуют уровень кислоты в крови, доводя его до нормы – 5 мг\л.
• Медикаменты второй группы уменьшают продукцию данного соединения – это Аллопуринол, Фебукс, Аденурик. Их обычно прописывают больным подагрой, уролитиазом, при функциональной недостаточности почек.
• Лекарства третьей группы переводят мочевую кислоту из клеток и тканей в кровеносное русло. При этом соединение начинает активно выделяться из тела пациента с уриной. К данным средствам относят Цинхофен, Аспаркам, Атофан.

Лечение любого заболевания должно проводиться под наблюдением специалиста! Мочевая кислота увеличивается в результате различных патологий или неправильного питания. Поэтому для избавления от подобного нарушения в первую очередь нужно нормализовать свой образ жизни, отказаться от вредных продуктов и привычек, заняться спортом.

источник