Анализ мочи иммунохроматографическим экспресс тестом

Сегодня любой желающий может определить, есть ли в организме наркотические вещества. Для этого вовсе не обязательно обращаться в медицинское учреждение. Исследование можно провести анонимно в домашних условиях. Экспресс-тест на наркозависимость по моче определяет до 10 видов препаратов, а достоверность результата составляет практически 100%. О принципах его работы, видах и правилах использования читайте далее.

Психотропные вещества определяются в биологических жидкостях (слюне, моче, крови) спустя 1-60 минут после употребления. После того как наркотик перестает действовать, в организме остаются его метаболиты (продукты распада). Из мочи они исчезают быстрее всего, дольше сохраняются в крови, ногтевых пластинах, волосах.

Скорость выведения зависит от дозы наркотического вещества, присутствия примесей, срока употребления, наличия хронических болезней и даже веса человека. Чем тучнее зависимый, тем медленнее очищается организм (из-за накопления наркотика в тканях). Также огромное значение имеет вид психотропа. В среднем моча становится «чистой»:

• при употреблении героина и его производных через 2-4 дня;
• метадона – 7-30 дней;
• марихуаны – 4-48 суток;
• кокаина – 2-5 дней;
• амфетаминов и производных – 1-5 дней;
• транквилизаторов (бензодиазепинов) – 1-7 суток;
• ЛСД – 10 дней;
• барбитуратов – 2 часа – 5 суток.

При повторном употреблении срок выведения увеличивается в разы. У наркоманов со стажем тесты могут быть положительными в течение несколько недель, а то и месяцев после начала воздержания.

Прямое предназначение экспресс-тестов – быстро определить наличие наркотических веществ в биологических жидкостях. Диагностика может быть проведена в домашних условиях, медицинском учреждении или любом другом месте удобном для сбора материала. Что могут экспресс-полоски и системы:

• установить факт употребления наркотиков;
• выявить, какое вещество принимал исследуемый.

Если результат тестирования положительный, собранный материал рекомендуется перепроверить в лаборатории.

Следует учитывать, что при небольшом изменении химической формулы наркотика ответ может быть ложноотрицательным. Возможна и ложноположительная реакция, например, если человек в недавнем времени проходил лечение определенными препаратами.

Механизм определения наркотиков в моче основан на срабатывании реагентов. На тест наносятся специальные химические вещества, которые на «чистую» биологическую жидкость дают реакцию и окрашиваются в красный.

При взаимодействии с наркотиками цвет реагента остается неизменным (принцип, противоположный от тестов на беременность). Также для проверки исправности на каждой системе или полоске имеется зона, которая в норме краснеет всегда. Отсюда следует, что 1 красная линия – результат положительный, 2 – отрицательный, 0 – ошибочный.

Аптечные системы и полоски весьма популярны и имеют достаточное количество плюсов. К преимуществам относятся:

• удобство применения;
• быстрый результат;
• анонимность;
• доступность как по цене, так и по наличию в аптеках;
• достаточная количественная характеристика (определяют до 10 групп наркотиков).

Экспресс-тесты позволяют провести исследование самостоятельно в домашних условиях без лишней огласки.

Например, тестирование актуально перед походом к наркологу за справкой. Родители таким образом могут втайне проверить своих детей, не прибегая к скандалам и манипуляциям. Полоски способны спасти жизнь, когда у наркомана случилась передозировка и для введения антидота необходимо быстро выяснить, какое вещество он употреблял.

Еще до недавнего времени экспресс-тесты были исключительно импортными и предназначались для медицинских целей. Сейчас подобного рода продукцию начали выпускать и в России, она стала доступна для широкого круга населения. Какие существуют виды, и в чем их особенности:

1. Одинарные бумажные или пластиковые полоски. Наиболее доступная группа товаров, при этом один тест способен выявить только определенную разновидность наркотика. Для проведения комплексного исследования потребуется несколько полосок. Обладают чувствительностью от 50 до 2000 ng/ml в зависимости от вещества.
2. Многокомпонентная система. Мультипанели позволяют определить содержание сразу нескольких наркотических веществ (от 2 до 10). Некоторые из них предназначены для исследования слюны. Зачастую комплектуются емкостями для сбора тестируемых жидкостей. Стоят в несколько раз дороже обычных полосок.

Достоверность результата экспресс-тестов на наркозависимость составляет 96-97%.

Попадая в организм, каждый психотроп распадается на определенные вещества – метаболиты. Например, героин и кодеин трансформируются в морфин. В общей сложности современные экспресс-тесты определяют 10 видов наркотиков:

• опиаты, морфин (МОР);
• каннабиноиды, марихуана (ТНС);
• амфетамины (АМР);
• метамфетамины (МЕТ);
• барбитураты (BAR);
• трициклические антидепрессанты (TCA);
• бензодиазепин (BZO);
• экстази (MDMA);
• метадон (MTD);
• кокаин (СОС).

Отдельно существуют тесты на определение наличия этанола и никотина (котинина) в моче. Курение и алкоголизм также относятся к наркотическим зависимостям.

Экспресс-тесты изготавливают несколько фармацевтических компаний. В России в свободной продаже имеются:

• монотесты и мультипанель Narcochek на 3 и 5 видов наркотиков (производитель – АйЭнДи Диагностик, Канада);
• полоски, системы ИммуноХром или ИХА на 3, 5, 6 разновидностей психотропов (ФАКТОР-МЕД, Россия);
• одинарные тесты, системы на 5-10 наркотиков Express Test (Швейцария);
• мультипанели Наркостоп, определяющие 5 или 10 видов веществ (Guangzhou Wondfo Biotech Co. Ltd., Китай).

В среднем монотесты стоят до 100 рублей, начальная цена мультипанелей – 220 рублей. Приобрести подобного рода продукцию можно в любом аптечном пункте или же заказать в интернете.

К каждой полоске или системе в обязательном порядке прилагается инструкция. Правила использования обычно одни и те же:

1. Собрать мочу в чистую емкость из пластика или стекла.
2. Опустить систему или полоску в биоматериал до ограничительной черты, подержать несколько секунд.
3. Положить тест на твердую ровную поверхность.
4. Через 5 минут оценить результат.

Чтобы получить максимально достоверный ответ, рекомендуется тестировать утреннюю мочу. Емкость для ее сбора нужно тщательно вымыть, обдать кипятком или, что еще лучше, простерилизовать паром. Очень важно тщательно следить за чистотой эксперимента. Исследуемый не должен иметь возможности разбавить, подменить биоматериал или саму панель с результатом.

Совет. Если моча для тестирования собрана, а системы не оказалось под рукой, ее можно на некоторое время оставить храниться в холодильнике (2-6 часов). Перед исследованием биоматериал заблаговременно достают и оставляют нагреться до комнатной температуры. Тогда достоверность теста не пострадает.

Несмотря на ряд преимуществ, домашнее тестирование имеет несколько весомых минусов. Во-первых, аптечные панели и полоски не могут определить небольшие концентрации наркотических веществ. Во-вторых, не отображают их количественное содержание. И наконец, в третьих, производители экспресс-тестов не успевают за выпуском новых психотропов.

Факт употребления различных спайсов, курительных смесей, миксов, «дизайнерских» наркотиков в домашних условиях определить невозможно.

Поэтому лабораторные исследования по-прежнему остаются самым надежным и точным диагностическим методом.

Наркотическая зависимость – это бич современного общества. Ежегодно болезнь уносит тысячи жизней. Что самое печальное, большая часть наркоманов редко празднуют свое 30-летие, они умирают в молодости. Те же, кому повезло выжить, зачастую остаются инвалидами, теряют работоспособность. Своевременное обнаружение проблем с наркотиками при помощи экспресс-теста может не только сохранить здоровье, но и спасти жизнь.

источник

Что представляет собой иммунохроматографический анализ (ИХА)? Разберемся подробнее в этом вопросе.

ИХА – иммунохимический способ анализа, который основан на методе тонкослойной хроматографии. Он включает реакцию между соответствующим антителом и антигеном в биологических материалах. Осуществляется посредством особых тест-полосок, тест-кассет или панелей. ИХА – это экспресс-тест.

Действие его основывается на том, что при погружении в биологическую жидкость (либо другой жидкий образец) теста она начинает двигаться вдоль полоски по методу тонкослойной хроматографии. Движутся вместе с ней нанесенные на нее специфические меченые антитела, которые связываются аффинно с анализируемым компонентом.

Различаются два формата анализа: прямой и конкурентный метод.

В формате сэндвичного (прямого) иммунохроматографического анализа крови используется конъюгат антитела-метки, который наносится для конъюгата на мембрану. Иммобилизованные антитела на полоске, обладающие конкретным аналитом, на контрольной линии – антитела антивидовые, специфические к антителам первичным.

При внесении образца, в котором содержится конъюгат (искомое вещество), на мембрану, связывается искомый компонент с конъюгатом Ат-метки. После этого сформированный иммунный комплекс проникает в тестовую зону, где происходит связь со специфическими антителами, и образуется «сэндвич» Ат- Аг-Ат-метка. Затем чрезмерное количество не связавшегося конъюгата соединяется на контрольной линии с антивидовыми антителами. Если на тест-полоске появляются две линии, то результат теста положительный. Если аналит отсутствует в образце, то связывается конъюгат с антивидовыми антителами лишь на контрольной линии, и образуется одна линия.

Прямой ИХА применяется для определения возбудителей инфекционных патологий, вирусов – высокомолекулярных соединений, включая разные гормоны, ВИЧ.

Способ конкурентного иммунохроматографического анализа применяется для установления низкомолекулярных соединений. Основан он на конкуренции иммобилизованного конъюгата аналит и аналита: носитель-белок за ограниченное число центров связывания периферических антител, которые содержатся в конъюгате Ат-метка. Когда наносится образец, содержащий аналит, то последний связывается на мембране с конъюгатом с конъюгатом Ат-метка. Иммунокомплекс в дальнейшем проходит через тестовую зону, в которой иммобилизуется конъюгат аналит, то есть белок-носитель.

С этим конъюгатом не может связаться иммунокомплекс из-за стерических сложностей: низкомолекулярные соединения чаще всего обладают одной антигенной детерминантой, таким образом, у иммуноглобулинов есть один центр связи с антигеном, который уже занят до этого аналитом. Иммунный комплекс впоследствии связывается антивидовыми иммуноглобулинами, которые находятся на контрольной линии. Если в тестовой области отсутствует окрашенная полоса и есть окраска в контрольной зоне, это говорит о том, что содержание определяемого компонента в исследуемом образце выше порогового значения для такого теста. Если в аналите отсутствует анализируемое вещество в образце, то происходит связь конъюгата Ат-метка с конъюгатом Аг: носитель-белок, иммобилизованный в области тестовой линии. Ат-метка свободный конъюгат попадает в сферу контрольной линии, где связывается с антивидовыми антителами. Если есть две окрашенные линии (контрольная и тестовая), то можно говорить об отрицательном результате теста.

Метод конкурентного ИХА применяется для определения низкомолекулярных соединений, включая тканевые экстракты.

Преимущество такого способа – легкость и быстрота использования, возможность применения неприборных методов ИХА с оценкой результата визуально. Не требуется дополнительное оборудование, и анализ может провести человек без медицинского образования в любое время.

В иммунохроматографическом анализе в качестве меток применяются разные частицы и вещества.

• Красители (частицы крашеного латекса, или наночастицы углерода, или коллоидного золота). Такой вариант позволяет визуально отслеживать результат или определить колориметрическим прибором. Применение красящих меток, которые присоединяются к носителю, позволяет делать мультианализ, где разноцветные линии соответствуют разным аналитам. Используемой меткой чаще всего выступают наночастицы золота коллоидного.

• Связанные ковалентно с латексными частицами биолюминесцентные, фосфоресцентные и флуоресцентные метки. Применяются лишь в приборных способах ИХА, в которых регистрируется результат особым ридером. Наиболее распространенными являются флуоресцентные метки.
• Парамагнитные метки, закрепленные на латексных частицах. Метод применяется в ИХА с использованием приборов, которые регистрируют силу магнитного поля.
• Липосомы, используемые в качестве носителей разных меток (электроактивных, ферментативных, флуоресцентных, красящих и т. д.) Это новое направление среди разновидностей анализа.
• Ферментные метки, применяемые по принципу ИФА. Регистрация реакции проводится посредством окрашивания субстратов. В итоге получается визуальный результат, либо считывается ридером.

Главными преимуществами применения метода иммунохроматографического анализа становятся:

• Удобство и простота – позволяет получить результат (первичное представление и анализ причины болезни) без специальных навыков и оборудования.
• Надежность – достоверность тестов достигает 99,8 %, каждый тест при этом имеет внутренний встроенный контроль.
• Анонимность – это особенно важно при определении болезней, передаваемых половым путем, прочих инфекционных болезней, а также установлении употребления наркотических веществ.
• Экономичность – приобрести тест может каждый, экономится время на проведение анализа.
• Независимость – не нуждается в предварительной консультации и рецепте врача.

Самой популярной услугой становится анализ мочи на наркотики посредством метода иммунохроматографического анализа. Это позволяет исследовать мочу на 14 видов нарковеществ.

Иммунохроматографический анализ на наркотики также считается экспресс-методом диагностики. Результат теста можно узнать спустя 15 минут. Для проведения данного исследования используют особые тест-полоски, которые пропитаны веществами-индикаторами. Если в моче имеются следы наркотического вещества, цвет полоски меняется. Основной недостаток такого анализа – невозможность определить, какова концентрация вещества и степень наркотического опьянения, таким образом, результаты иммунохроматографического анализа в качестве доказательства в суде использовать не получится.

Если на индикаторах появились две розовые полосы, то делается заключение, что в моче не содержится наркотик, или же его концентрация недостаточна для определения иммунохроматографическим методом. При возникновении одной розовой полосы можно говорить о наличии наркотического вещества: марихуаны, производных эфедрона, опиатов, производных барбитуровой кислоты, амфетаминов, кокаина, фенциклидина, бензодиазепинов, экстази.

Иммунохроматографический анализ (экспресс-тест) является эффективным средством диагностики, он позволяет визуально на протяжении нескольких минут выявить и оценить концентрацию антигенов, гормонов, антител и других диагностически важных компонентов в человеческом организме. Экспресс-тесты имеют высокую степень точности и чувствительности, обнаруживается более ста видов болезней, а также весь спектр наркотических веществ, и достоверность анализа очень высокая.

источник

В современной медицинской практике с каждым годом возрастает роль лабораторной диагностики как основного инструмента постановки диагноза и мониторинга терапии. Одним из бурно развивающихся и востребованных методов лабораторной диагностики является иммунохроматографический анализ.

ИММУНОХРОМАТОГРАФИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ (ИХА) — это метод определения наличия определенных концентраций веществ в биологических материалах (моча, цельная кровь, сыворотка или плазма крови, слюна, кал и т.д.). Данный вид анализа осуществляется при помощи индикаторных полосок, палочек, панелей или тест-кассет, которые обеспечивают быстроту проведения тестирования. ИХА — сравнительно молодой метод анализа, он часто обозначается в литературе также как метод сухой иммунохимии, стрип-тест, QuikStrip cassette, QuikStrip dipstick, экспресс-тест или экспресс-анализ. Эти названия связаны с быстротой проведения этого метода анализа.

Принцип действия иммунохроматографического теста состоит в том, что при погружении теста в физиологическую жидкость она начинает мигрировать вдоль полоски по принципу тонкослойной хроматографии. Подвижной фазой в данном случае является физиологическая жидкость. Вместе с жидкостью движутся и антитела с красителем. Если в этой жидкости присутствует исследуемый антиген (гормон, инфекционный или онкологический маркер), то происходит его связывание, как с первым, так и со вторым типом антител, что является уже иммунологическим методом анализа. При этом происходит накопление антител с красителем вокруг антител, жестко иммобилизованных в тест-зоне ИХА-полоски, что проявляется в виде яркой темной полосы. Несвязавшиеся антитела с красителем мигрируют далее вдоль полоски и неизбежно взаимодействуют со вторичными антителами в контрольной зоне, где и наблюдается вторая темная полоса. Взаимодействие (и темная полоса) в контрольной зоне должны проявляться всегда (если анализ проведен правильно), независимо от присутствия исследуемого антигена в физиологической жидкости (см.рис.1). Результаты определяются визуально или компьютерной обработкой отсканированного изображения.

Иммунологический метод анализа основан на реакции между антигеном и соответствующим ему антителом. Антиген — это вещество, которое чужеродное для организма человека и которое может запустить иммунную систему (защитную реакцию). Антитела — это белки, которые выделяются клетками нашего организма при внедрении в него антигена. Метод имунной хроматографии основан на особенном свойстве антител связываться с антигеном специфическим (то есть избирательным) образом. Это означает, что каждое антитело узнает и связывается только с определенным антигеном. На этой уникальной особенности антител и основаны все иммунологические методы анализа в том числе и ИХА. Причем определяемым «антигеном» в данном методе анализа может служить и определяемое в биоматериале антитело к инфекционному агенту или аутоантитело, тогда остальные используемые в тесте антитела будут являться антиантителами. В ИХА- тестах используется три типа антител.

1. Растворимые моноклональные антитела к исследуемому антигену или антителу, конъюгированные («сшитые») с коллоидным золотом — красителем, который можно легко идентифицировать даже в самых малых концентрациях. Эти антитела нанесены вблизи участка погружения тест-полоски в физиологическую жидкость (мочу, кровь).

2. Поликлональные антитела к исследуемому антигену или антителу, жестко иммобилизованные в тест-зоне полоски.

3. Вторичные антитела к моноклональным антителам, жестко иммобилизованные в контрольной зоне тест-полоски.

Принцип работы тестов на наркотики несколько отличается от других тест-систем. Устройство ИХА-полоски отличается тем, что в тест-зоне иммобилизованы искусственные антигены, способные специфически связываться со свободными антителами. Если исследуемый антиген (наркотик) НЕ присутствует в физиологической жидкости, участки связывания антител (эпитопы) остаются свободными, и они способны связываться с искусственными антигенами в тест-зоне, образуя темную полосу за счет конъюгированного красителя. Соответственно если исследуемый антиген присутстствует в жидкости, то антитела, связавшись с ним, уже не могут взаимодействовать с антигенами в тест-зоне и образования темной полосы там не происходит. Но в обоих случаях (если анализ проведен правильно) происходит связывание «окрашенных» антител со вторичными антителами в контрольной зоне и образование там темной полосы. Возможные варианты при проведении анализа: одна полоса — положительный результат, две полосы — отрицательный результат, нет полос — анализ проведен неправильно.

Основными преимуществами использования иммунохроматографических тест полосок являются:

1) Простота и удобство — позволяет получить результат (анализ и первичное представление о причине заболевания) без оборудования и специальных навыков

2) Надежность — достоверность тестов достигает 92-99,8%, при этом каждый тест имеет встроенный внутренний контроль

3) Экономичность — минимальные затраты на приобретение теста и экономия времени на проведение обследования. В рознице стоимость одного ИФА-исследования в 5-10 раз дороже ИХА и получение результата минимум на следующий день

4) Анонимность — что особенно важно при выявлении заболеваний, передаваемых половым путем, других инфекционных заболеваний, а также выявлении фактов употребления наркотических веществ

5) Независимость — не требует предварительной медицинской консультации и рецепта врача

Являясь эффективным средством диагностирования, экспресс-тесты позволяют визуально в течение нескольких минут определить и оценить содержание антигенов, антител, гормонов и других диагностически важных веществ в организме человека. Экспресс-тесты отличаются высокой степенью чувствительности и точности, обнаруживая более 100 видов заболеваний, включающих такие распространённые болезни как туберкулёз, сифилис, гонорею, хламидиоз, различные виды вирусных гепатитов, и др., а также всю гамму применяемых наркотических веществ при высокой достоверности определения. Важным преимуществом данного вида тестов является их применение в диагностике in vitro, не требующей непосредственного присутствия обследуемого пациента.

Однако иммунохроматографические тест-полоски не лишены недостатков. Касается это надежности, чувствительности и экономичности тестов. Надежность и чувствительность зависит, во-первых, от качества используемых в тесте моноклональных антител и, во-вторых, от концентрации антигена в биоматериале. Качество моноклональных антител зависит от способов их получения, очистки и фиксации на носителе. Концентрация антигена – от стадии заболевания и количества биоматериала. Количество биоматериала особенно важно при использовании цельной крови. При этом существенную роль играет гематокрит, т.е. соотношение плазмы и форменных элементов. При высоком гематокрите снижается количество плазмы с антигеном, мигрирующей вдоль полоски. Температура, от которой зависит скорость взаимодействие антитела с антигеном, важна только для времени постановки теста. Понятно, что использовать полоски при температуре ниже точки замерзания воды, составляющей основную часть биоматериала, не имеет смысла.

Вызывает большие сомнения экономичность использования экспресс-тестов в бюджетных медицинских организациях, которые занимаются массовой диспансеризацией населения и которым как раз-то удобны и необходимы комплексные стрип-системы из тест-полосок для скринингового выявления различных заболеваний. Обусловлено это низкой стоимостью анализа по бюджетным расценкам. При этом себестоимость тест-полоски в некоторых случаях в 10 раз превосходит оплату анализа.

1) Wennig R, Moeller MR, Haguenoer JM et al. (1998) Development and evaluation of immunochromatographic rapid tests for screening of cannabinoids, cocaine, and opiates in urine // J. Anal. Toxicol. — V.22 — P.148-155

2) Coons, S.J. A look at the purchase and use of home pregnancy-test kits. Am.Pharm. NS29:46-48, 1989.

3) Bastian, L.A., Nanda, K., Hasselblad, V., and Simel, D.L. Diagnostic efficiency of home pregnancy test kits. A meta-analysis. Arch.Fam.Med. 7:465-469, 1998.

4) Latman, N.S. and Bruot, B.C. Evaluation of home pregnancy test kits. Biomed.Instrum.Technol. 23:144-149, 1989.

5) Hicks, J.M. and Iosefsohn, M. Reliability of home pregnancy-test kits in the hands of laypersons [letter] [published erratum appears in N Engl J Med 1989 Jul 20;321(3):193] [see comments]. N.Engl.J.Med. 320:320-321, 1989.

6) Torlesse, H., Wurie, I.M., and Hodges, M. The use of immunochromatography test cards in the diagnosis of hepatitis B surface antigen among pregnant women in West Africa. Br.J.Biomed.Sci. 54:256-259, 1997.

7) Sato, K., Ichiyama, S., Iinuma, Y., Nada, T., Shimokata, K., and Nakashima, N. Evaluation of immunochromatographic assay systems for rapid detection of hepatitis B surface antigen and antibody, Dainascreen HBsAg and Dainascreen Ausab. J.Clin.Microbiol. 34:1420-1422, 1996.

8) Lein, M., Jung, K., Schnorr, D., Henke, W., Brux, B., and Loening, S.A. Rapid screening of PSA: evaluation of an immunochemical membrane strip test [letter]. Clin.Chem. 41:1545-1547, 1995.

9) Anderson, J.C., Cheng, E., Roeske, M., Marchildon, P., Peacock, J., and Shaw, R.D. Detection of serum antibodies to Helicobacter pylori by an immunochromatographic method. Am.J.Gastroenterol. 92:1135-1139, 1997.

10) Schrier, W.H., Schoengold, R.J., Baker, J.T., Norell, J.L., Jaseph, C.L., Okin, Y., Doe, J.Y., and Chandler, H. Development of FlexSure HP—an immunochromatographic method to detect antibodies against Helicobacter pylori. Clin.Chem. 44:293-298, 1998.

11) Cognein, P., Costa, A., and Giacosa, A. Serodiagnosis of Helicobacter pylori: evaluation of a rapid, miniaturized immunochromatographic test. Eur.J.Cancer.Prev. 3:457-463, 1994.

12) Shirin, H., Bruck, R., Kenet, G., Krepel, Z., Wardi, Y., Reif, S., Zaidel, L., Geva, D., Avni, Y., and Halpern, Z. Evaluation of a new immunochromatographic test for Helicobacter pylori IgG antibodies in elderly symptomatic patients [see comments]. J.Gastroenterol. 34:7-10, 1999.

13) Kagen, L. J. 1973 Myoglobin: Biochemical, physiological and clinical aspects. New York and London Colombian University Press.

14) Drexel, H. et al. 1983 Myoglobinaemia in the early diagnosis of acute myocradial infarction. A m. Heart J. 105: 642-651.

15) McComb, J. M. et al. 1983 Myoglobin in the very early phase of acute myocardial infaretion. Ann Clin. Biochem, 22:152-155.

16) Grenardier, E., Keidar, S., Kahana, L., Alpan, G., Marmur, A., Palant, A. 1983 The roles of serum myoclobin, total CPK, and CK-MB isoenzyme in the acute phase of myocardial infarction. Am. Heart J. 105:408-416.

источник

Анализ мочи на наркологические вещества может подтвердить факт употребления наркотиков или опровергнуть его. К нему прибегают при подозрении в приеме запрещенных веществ и для контроля людей, страдающих наркотической зависимостью. У начинающих могут отсутствовать внешние признаки употребления запрещенных веществ. Следов инъекций тоже может не быть из-за разнообразия наркотиков. Если заподозрили неладное — сделайте анализы. Знание положения вещей дает шанс предотвратить развитие зависимости от наркотиков на ранней стадии их употребления. Для исследования достаточно 50-100 мл мочи, собранной в чистую сухую емкость. Плотно закрытый сосуд надо сдать в лабораторию как можно скорее или хранить в замороженном виде не более 2 месяцев. Анализ выявляет наркотик и продукты его метаболизма.

Иммунохроматографический (ИХА) экспресс-метод исследования может обнаружить следы 14 видов наркотиков, если человек их употреблял в течение последних 5 суток. Он базируется на проведении мочи через абсорбенты. Искомый элемент или продукты его распада при взаимодействии с антителами образует пару: антиген-антитело, которая меняет цвет полоски-теста. Слабая концентрация анализируется другим антигеном, окрашивающим контрольную зону. В результате, количество искомого вещества фиксируется при закрашивании той или иной зоны. О системном приеме наркотических средств свидетельствует 2 маркера. Лаборатория выдает результат исследования в день сдачи материала.

Тесты на употребление наркотических веществ можно провести самостоятельно в домашних условиях. Они представляют собой полоски, пропитанные индикаторными веществами. Как провести тестирование дома? Перед применением урину надо выдержать 10 минут при комнатной температуре, после чего 15-20 мл влить в чистую сухую емкость. Набор для исследования содержит инструкцию и запаянный планшет для разового анализа. Планшет распечатывают, на нем написаны названия наркотиков, напротив каждого из которых тестовые окошки для визуальной оценки результата. Планшет освобождают от колпачка и опускают в мочу вертикально до ограничительной линии на 30 секунд, после чего анализатор вынимают, надевают колпачок и оставляют лежать на ровной горизонтальной поверхности. Через 5 минут (но не позднее 10) можно оценить результат реакции. Если в тестовых зонах появились 2 полоски — в моче наркотиков нет. Если обнаружена 1 полоса, она же контрольная, — результат положительный. Отсутствие полосы в тестовом окошке говорит о выявлении соответствующего наркотика.

В аптеке можно приобрести следующие тесты:

• ИХА-3 — набор полосок для одновременного выявления в моче морфина, марихуаны, амфетамина;
• ИХА-6 — может обнаружить 6 наркотических веществ в моче (морфин, амфетамин, марихуану, метамфетамин, кокаин, бензодиазепин).

Аналогичные исследования в домашних условиях можно провести на выявление 1,3, 5 и 10 видов наркотических средств. Количество выявляемых наркотиков и их названия указаны на упаковке. Самый простой и дешевый — тест на марихуану. Отличаться в применении они могут лишь способом контактирования с мочой: одни кладут на ровную поверхность и наносят жидкость пипеткой, другие в нее погружают. При покупке теста следует обратить внимание на срок годности.

Если результаты тестов доказали факт употребления наркотических веществ, можно сделать химико-токсикологический анализ мочи. Это более дорогостоящее исследование проводят, чтобы, во-первых, исключить ошибку при первом тестировании и, во-вторых, чтобы выявить конкретный употребленный наркотик. Результат анализа выдают в течение 3-7 дней. Химико-токсикологический анализ показывает уровень концентрации наркотиков в урине, то есть насколько человек зависим от данного наркотического вещества. Эти данные необходимы для проведения детоксикации.

К химико-токсикологическим относятся следующие анализы мочи:

• поляризационно-флюоресцентный иммуноанализ (ПФИА) на выявление опиатов, метадона, каннабиноидов, амфетамина, кокаина, барбитуратов, фенциклидина, бензодиазепина;
• иммуноферментный (ИФА).

Одновременно с анализами мочи на наркотики заказывают ее общий анализ. Он не выявляет содержание запрещенных веществ, но показывает состояние почек, нарушения или заболевания в организме. Наркотики разрушают жизнь. При получении положительного результата нельзя медлить с визитом к врачу, поскольку развивающиеся при их регулярном употреблении физиологические и психические нарушения могут оказаться необратимыми.

Сколько времени после употребления наркотики будут обнаружены в моче?

Марихуана после разового применения держится в ней 3-7 дней. Если ее употребляли долго и систематично, следы распада можно будет обнаружить через несколько недель — все зависит от регулярности дозировок, роста и веса пациента, а также особенностей обмена веществ его организма.

Кокаин и экстази выводятся с мочой 2 суток, амфетамин и метамфетамин — до 3 суток.

Сроки, на протяжении которых можно выявить наркотики в моче, зависят от того, насколько правильно была собрана и как хранилась моча.

При проведении анализов мочи на наркотики как в домашних, так и в лабораторных условиях возможны погрешности. Любая выверенная методика проведения исследований может выдать как ложно-положительный, так и ложно-отрицательный результат.

Анализ будет не точным, если после применения наркотика испытуемый употреблял очень много жидкости. В этом случае рекомендуется дополнительно проверить кровь. Исследование мочи на наркотики в личных целях может проводиться анонимно, но если результат анализа планируется как юридический факт, необходимо иметь паспорт или другой документ, удостоверяющий личность. В этом случае забор материала проводят в условиях, исключающих возможность подменить его.

Одним из достоверных является анализ волос, в зависимости от длины которых можно определить, употреблял ли человек наркотические вещества последние полгода. Пучок (не менее 100 штук) отстригают у самых корней. Если проведенный анализ показал положительный результат, а вы знаете, что не употребляли наркотические вещества и их следов никак не может быть в вашем организме, используйте другие методы и отстаивайте свои права.

источник

• полоска иммунохроматографическая в индивидуальном пакете из фольги ламинированной алюминиевой с осушителем.

Современная статистика показывает, что курит уже шестая часть жителей Земли. Каждый день тысячи молодых людей зажигают свою первую сигарету, а потом не могут отказаться от ее пагубного влияния еще долгие годы.

Если вы хотите проверить, курит ли ваш ребенок, коллеги и подчиненные, то самый лучший, быстрый и достоверный способ узнать это — купить тест на котинин (метаболит никотина, продукт его распада в организме) «ИммуноХром-Котинин-Экспресс» компании МЕД-ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКА.

Нижний порог чувствительности тест-полоски к содержанию никотина/котинина в моче составляет 200 нг/мл — такая концентрация считается средней у регулярно курящего человека. Длительность выявления никотина и его метаболита в моче — до 40 часов после 1 выкуренной сигареты. Время проведения анализа — 5 минут.

ИНСТРУКЦИЯ по применению «Полоски для иммунохроматографического выявления котинина в моче (ИммуноХром-КОТИНИН-Экспресс)»

Полоска ИммуноХром-КОТИНИН-Экспресс предназна- чена для in vitro одноэтапного быстрого качественного определения котинина (основного метаболита никоти- на) в моче человека методом иммунохроматографического анализа в клинической практике, а также для самоконтроля.

Результат определения с помощью полоски ИммуноХ- ром-КОТИНИН-Экспресс следует рассматривать как предварительный. Для подтверждения положительных результатов рекомендуется использовать метод газовой хроматографии/масс-спектрометрии (ГХ/МС).

Определение основано на принци- пе конкурентного иммунохроматографического анализа, при котором котинин, находящийся в анализируемом образце, конкурирует с котинином, иммобилизованным на мембране полоски, за возможность связывания со специфическими моноклональными антителами к котинину, конъюгированными с коллоидным золотом, препятствуя образованию розово-фиолетовой линии в нижней части тестовой зоны.

Остальные реагенты обеспечивают образование розово-фиолетовой линии контроля в верхней части тестовой зоны независимо от присутствия котинина, что подтверждает правильность проведения процедуры определения.

Если концентрация котинина в образце выше или равна пороговой (200 нг/мл), в тестовой зоне образуется одна линия розово-фиолетового цвета, а если котинин отсутствует или его концентрация ниже пороговой — две линии.

АНАЛИТИЧЕСКИЕ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ определения (минимальная определяемая концентрация) составляет: 200 нг/мл котинина.

Время проведения анализа 5 минут.

•Потенциальный риск применения — класс 2а.

•Все компоненты полоски в используемых концентрациях являются нетоксичными.

•При работе с полоской следует соблюдать «Правила устройства, техники безопасности, производственной санитарии, противоэпидемического режима и личной гигиены при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР» (М., 1981 г.).

•При работе с полоской следует надевать одноразовые резиновые или пластиковые перчатки, так как образцы мочи человека следует рассматривать как потенциально инфицированные, способные содержать возбудители инфекций.

• емкости для анализируемых образцов мочи;

• перчатки резиновые или пластиковые.

Моча человека, собранная в чистую, сухую пластиковую или стеклянную емкость без консервантов. Для анализа следует использовать только прозрачные образцы, при необходимости мочу следует профильтровать или центрифугировать.

До проведения анализа возможно хранение образцов мочи при температуре +2-8°С не более 48 часов, при необходимости более длительного хранения (до 2-3 месяцев) — при температуре -20°С и ниже.

Полоска ИммуноХром-КОТИНИН-Экспресс должна хра- ниться при температуре +2-28°С в течение всего срока годности.

Замораживание полоски не допускается.

Извлеченную из упаковки полоску следует использовать в течение 1 часа после вскрытия упаковки.

Для получения надежных результатов необходимо строгое соблюдение инструкции по применению.

Полоска ИммуноХром-КОТИНИН-Экспресс предназначена для in vitro одноэтапного быстрого качественного определения котинина (основного метаболита никотина) в моче человека методом иммунохроматографического анализа в клинической практике, а также для самоконтроля.

• Купить Полоска д/иммунохр выявл котинина в моче /иммунохром-котинин-экспресс/ в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
• У нас низкая цена на Полоска д/иммунохр выявл котинина в моче /иммунохром-котинин-экспресс/ в Москве.

Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

Анализируемые образцы и полоски ИммуноХром-КОТИНИН-Экспресс перед проведением анализа должны быть доведены до комнатной температуры (+18-25°С) в течение 5-10 минут.

• Вскрыть упаковку, разрывая ее вдоль прорези, и извлечь полоску.

• Погрузить ее вертикально концом со стрелками в мочу до уровня ограничительной линии на 15-20 секунд.

• Извлечь полоску, положить ее на чистую сухую горизонтальную поверхность.

• Через 5 минут (но не позднее, чем через 10 минут) визуально оценить результат реакции.

Регистрация результатов визуальная.

• Отрицательный результат. Выявление в тестовой зоне двух линий розово-фиолетового цвета любой интенсивности (тест и контроль) свидетельствует об отрицательном результате анализа, т.е. указывает на то, что в анализируемом образце не содержится котинин, или его концентрация ниже порогового уровня (200 нг/мл).

• Положительный результат. Выявление в верхней части тестовой зоны только одной линии розово-фиолетового цвета (контроль) свидетельствует о положительном результате анализа, то есть указывает на то, что в анализируемом образце содержится котинин в концентрации 200 нг/мл или выше.

• Ошибочный результат. В случае отсутствия розово- фиолетовой линии контроля в верхней части тестовой зоны анализ признается недействительным. При этом определение необходимо повторить с использованием другой полоски.

источник

ИММУНОХРОМАТОГРАФИЧЕСКИЙ ТЕСТ МОЧИ, КАК ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ МЕТОД ОБНАРУЖЕНИЯ АЛКАЛОИДОВ ГРУППЫ ОПИЯ С.С. Катаев, В.П. Гаранин, И.Ю. Смирнова Пермь

Нами проведена сравнительная оценка использования методов иммунохроматографического анализа (ИХА) и тонкослойной хроматографии (ТСХ), как предварительного метода анализа мочи на наличие алкалоидов группы опия. В качестве подтверждающего метода использовали хромато- масс-спектрометрию (ГХ/МС).
Метод ИХА является одностадийным иммуноферментным тестом и основан на конкурентном связывании исследуемого вещества на мембране иммунохроматографического абсорбционного устройства.
Исследование проводилось в сравнении с традиционным анализом на алкалоиды группы опия — методом ТСХ после кислотного гидролиза мочи и жидкость-жидкостной экстракции.
Материалы и оборудование. Реактивы и растворители градации хч. Реактивы Марки и Фреде свежеприготовленные. В качестве метчиков для ТСХ использовали 1% спиртовые растворы морфина гидрохлорида (ФС 413 ГФ X) и кодеина основания (ФС 170 ГФ X). Пластинки для ТСХ — “Сорбфил- ПТСХ-В-УФ” (ЗАО “Сорбполимер”, Россия). Иммунофермент- ные тесты для качественного экспресс-определения опиатов в моче DRuG Screen OPIATES Test (DRG International Ink, США) регистрационное удостоверение МЗРФ № 98/1415 от 27.10.98 на диагностический набор реагентов для экспресс- диагностики содержания наркотических веществ в моче. Термоблок ПЭ-4030 (ОАО “Экрос”, Россия). Газовый хроматограф НР5890 серии II с масс-селективным детектором НР5972А (Hewlett-Packard, США).
Процедуры и методы. ИХА исследование. Исследование проводили в соответствии с прилагаемой инструкцией.

Во флакон помещали 2 мл мочи, контролировали рН по универсальной индикаторной бумаге, доводили температуру до комнатной. В мочу помещали тестовую пластинку, через 30 секунд пластинку вынимали и помещали на ровную горизонтальную поверхность. Результат определяли в интервале 5-10 минут. При наличии одной окрашенной полосы в контрольной зоне фиксировали положительный результат. При наличии двух полос в контрольной и тестовой зонах фиксировали отрицательный результат.
Извлечение. К 10 мл мочи прибавляли 2 мл концентрированной соляной кислоты, флакон плотно закрывали и выдерживали 20 минут на кипящей водяной бане. После охлаждения гидролизат фильтровали через бумажный фильтр. К фильтрату прибавляли 25% водный раствор аммиака до рН9-10 и дважды экстрагировали смесью хлороформ-н-бутанол (9:1) порциями по 10 мл. Органические фазы отделяли, объединяли и фильтровали через бумажный фильтр с безводным сульфатом натрия. Фильтрат упаривали до объема 8-9 мл, доводили до 10 мл хлороформом и разделяли на две аликвоты, соответствующие 8 и 2 мл мочи. Аликвоты экстракта упаривали досуха в токе теплого воздуха (60оС).
ТСХисследование. Сухой остаток аликвоты извлечения из 8 мл мочи растворяли в 100 мкл этанола и наносили поровну в стартовые зоны 1 двух хроматографических пластин, в зоны 2 наносили спиртовые растворы метчиков морфина и кодеина. После высыхания пятен, пластинки элюировали в системе растворителей этилацетат-метанол-25% раствор аммиака (17:2:1). Предварительное насыщение камеры 30 минут. Длина пробега элюента 8 см. Хроматограммы высушивали. Первую пластинку проявляли реактивом Марки (капель- но). Вторую — реактивом Фреде (капельно). При наличии окрашенных зон на уровне пятен метчиков морфина (краснофиолетовое пятно с hRf 24±2) и/или кодеина (синее пятно с hRf 33±3) фиксировали положительный результат.
ГХ/МС исследование. Сухой остаток аликвоты извлечения из 2 мл мочи растворяли в 1 мл хлороформа и реэкстраги- ровали 1 мл 0.1 н раствора соляной кислоты в течение 5 минут. Хлороформный слой отбирали и отбрасывали. К водной фазе прибавляли 0,5 г сульфата аммония и 25% водный раствор аммиака до рН 9-10, затем экстрагировали 2 мл смеси хлороформ-н-бутанол (9:1). Органическую фазу отбирали, переносили во флакон и упаривали досуха. К сухому остатку

прибавляли 100 мкл безводного пиридина и 100 мкл уксусного ангидрида. Флакон герметично укупоривали и нагревали в термоблоке 20 минут при 60оС. После охлаждения, флакон вскрывали и упаривали растворитель досуха. Сухой остаток растворяли в 100-200 мкл метиленхлорида и 1 мкл вводили в инжектор хроматографа. Температура инжектора 250оС. Капиллярная кварцевая колонка НР-5МБ 25 м Х 0,25 мм. Скорость потока газа носителя — гелия 1,5 мл/мин, без деления потока. Температура колонки программируемая: 2 минуты при 70оС с дальнейшим повышением до 270оС со скоростью 20оС/ мин, общее время анализа 20 минут. Температура интерфейса МСД 280оС. Ионизация электронным ударом с энергией электронов 70 эВ. Режим работы МСД — полное сканирование ионов от 45 до 450 атомных масс. Положительный результат фиксировали при наличии в хроматограмме ацетилированных производных морфина и/или кодеина. Время удерживания аце- тилкодеина 12,74 минуты (RI 2610), диацетилморфина 13,46 минуты (RI 2738). Чувствительность для морфина и кодеина не хуже 50 нг/мл мочи, для каждого.

источник

Тест на марихуану – анализ состава биоматериала, направленный на обнаружение каннабиноидов и/или их метаболитов. Целью исследования является подтверждение факта употребления наркотика, а иногда – определение концентрации наркотических веществ. В качестве биологического материала может выступать моча, кровь, слюна, волосы и ногти. Для каждого типа образца существует определенный срок, в ходе которого тест информативен: например, для слюны – до 12 часов, для волос – до года. Тесты на марихуану бывают бытовыми (экспресс-полоски) и лабораторными. Диагностика проводится для выявления состояния наркотического опьянения во время вождения транспорта, проведения трудовой экспертизы, контроля лечения наркоманий.

В рамках скрининга больших групп населения, в условиях производственной деятельности и в практике дорожно-патрульной службы широкое распространение получили тест-полоски на определение марихуаны. Их преимуществом является быстрота и простота проведения анализа, а также отсутствие необходимости привлечения медицинского персонала и использования специального оборудования. Такие экспресс-тесты называют бытовыми, их могут применять сами пациенты и родственники для контроля употребления наркотиков.

Тестовые полоски для выявления марихуаны относятся к предварительным способам диагностики. Они дают качественный результат: положительный подтверждает факт употребления наркотика, отрицательный – исключает.

В спорных ситуациях и при необходимости определить концентрацию вещества производятся подтверждающие анализы (в условиях клинических лабораторий).

Наибольшей популярностью среди инструментов экспресс-диагностики употребления марихуаны пользуются наборы иммунохроматографических тестов мочи в виде полосок. Принцип их действия заключается в том, что в тестовой полоске присутствуют меченные пигментом белковые молекулы, которые способны образовывать комплексы с каннабиноидами. Положительный результат может быть выявлен в течение 1-3 дней после однократного употребления наркотика, в период до 60 суток – при многократном регулярном приеме.

Процедура диагностики проста: в емкость со свежесобранной мочой нужно опустить тест-полоску до ограничительной линии, выждать несколько секунд, через 5-7 минут оценить результат. Возможны варианты тестовых устройств, в которых образец биоматериала наносится в специальное окошко при помощи пипетки. В стандартной тест-полоске при наличии наркотика проявляется только одна красная линия (положительный результат), а при его отсутствии – две красные линии (отрицательный результат).

Марихуана сохраняется в слюне короткое время – от 4-6 до 12 часов после курения или перорального приема. Поэтому использование данного биоматериала информативно только с целью подтверждения наркотического опьянения, например, у человека, управляющего транспортом. Принцип проведения анализа слюны аналогичен тому, как исследуется моча. Образец слюны при помощи пипетки наносится на окошко тест-кассеты, спустя 3-8 минут проявляется результат в виде одной или двух красных линий (положительный и отрицательный соответственно). Если вторая линия имеет слабую интенсивность окраски, значит концентрация марихуаны близка к пороговому уровню чувствительности теста.

В лабораторных условиях тесты на определение марихуаны подразделяются на предварительные, которые дают качественный результат, и на подтверждающие (с количественными итоговыми данными).

К предварительным анализам относится описанный выше иммунохроматографический метод. Среди подтверждающих наиболее распространен метод газовой хроматографии масс-спектрометрии (ГХ-МС).

ГХ-МС состоит из газовой хроматографии, основанной на разделении веществ между неподвижной и подвижной фазой, и масс-спектрометрии, которая идентифицирует выявленные компоненты. Это один из самых точных методов, используемых для определения концентрации подконтрольных веществ в биологических средах.”

Лаборатории определяют марихуану в крови, моче и слюне. Исследование слюны практикуется редко, так как наркотик покидает ее спустя несколько часов после употребления. Период полувыведения каннабиноидов и их метаболитов из крови составляет 14-38 часов, то есть анализ информативен в течение 1-3 суток. Дольше всего следы марихуаны сохраняются в моче – от 7-10 дней до 4-6 месяцев в зависимости от частоты и регулярности приема наркотика. Это объясняется тем, что марихуана накапливается в тканях организма и очень медленно выводится почками.

Для проведения анализа выполняется забор крови из вены или сбор порции утренней мочи. При качественном исследовании результат будет отрицательным или положительным («не обнаружено» или «обнаружено»). При количественном – будет указана концентрация наркотических веществ. Пороговое значение для мочи – 50 нг/мл. Показатели ниже пороговых возможны при пассивном курении марихуаны.

Марихуана, как и большинство других наркотических веществ, откладывается внутри волосяного ствола и ногтевых пластин. Дозы наркотика в данных биоматериалах малы, но могут быть выявлены при помощи лабораторных методов исследования. Структура волоса и ногтевой пластины сохраняют наркотические вещества до 1-1,5 года и позволяют определять даже однократный прием.

Сложность теста заключается в правильном сборе образцов: каннабиноиды поступают к волосяным фолликулам и основаниям ногтей в течение 1-2 суток после употребления марихуаны, а когда этот период заканчивается, начинает отрастать «чистый» материал. Для анализа используются образцы волос (15-100 шт.) с головы, срез производится не ранее чем через неделю после предполагаемого приема наркотика. Волосы с других частей тела и ногти растут с разной скоростью и часто дают неверную информацию. Исследование волос на марихуану широко распространено в США и Европе.

Тест на определение марихуаны может быть проведен в бытовых условиях и в лабораториях. Для диагностики на дому и производстве используются экспресс-тесты в виде полосок и кассет: биоматериал – образец мочи или слюны, результат – положительный или отрицательный (качественный). В условиях клинических лабораторий практикуются качественные и количественные методы выявления каннабиноидов в организме. Исследованию подвергается моча, кровь, волосы, реже – слюна и ногти.

«Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.»

источник

Рассказать сегодня хотелось бы о многом. И уж точно не превращать этот пост в обзор банки с полосками.

А какие у вас дома инструменты для самоконтроля?

Вообще мы всегда скорее настаиваем: всякое подобное дома надо хранить, даже если предпосылок как таковых к этому нет. Причем, не просто хранить, но и систематически пользоваться. У здорового человека дома должен быть глюкометр, тонометр, весы, тест-полоски для экспресс-анализа мочи — это абсолютно нормально.

Систематический самоконтроль — великая вещь, которая в перспективе сохранит здоровье и сэкономит деньги. Вы точно никогда не будете, например, раз в неделю ходить и сдавать общие анализы в поликлинику, а вот раз в неделю проколоть себе палец утром — никаких проблем, раз в день утром встать на весы или вечером сделать замер тонометром — легко. И так далее.

Все диагностическое, что очень просто купить и легко расшифровать — должно быть у человека дома под рукой.

Это самая странная часть, конечно. Мы уже как-то на примере глюкометров показывали, как это работает. Задача современных «гаджетов» по большому счету сводится не к тому, чтобы быть точными, а к тому, чтобы попадать в определенный коридор значений.

Практически все современные устройства имеют узаконенную погрешность, что в принципе сводит всю работу к принципу светофора: зеленый (норма) — оранжевый (пограничное значение) — красный (выше) и т. п. Это абсолютно нормальная история.

В этом смысле тест-полоски на мочу, к примеру, самые что ни на есть безобидные и честные: вообще, любые полоски, которые работают по принципу изменения цвета (их очень много) таковы.

Вести более или менее правильный учет данных можно, используя постоянно только одно какое-то устройство. И уж точно нет смысла перепроверять один бытовой прибор другим. Иначе будет примерно так:

Оба при этом точные

В общем, надо ориентироваться на цвета, а не на точные цифры, как показывает практика. Скажем, на картинке выше уровень сахара одинаковый, по большому счету, несмотря на разброс в полторы единицы. Безусловно, есть и такие устройства, где, во-первых, точность имеет критические значения, а, во-вторых, которые расшифровать сможет только специалист. Например — домашний аппарат ЭКГ. Но и там, если вы помните, базовую расшифровку на уровне «плюс-минус-светофор» получить можно, не отходя от компьютера:

С визуальными тест-полосками таких проблем почти нет

Уж тут-то точно — сплошной светофор. Вообще, многие тест-полоски (даже те, о которых пойдет речь) все-таки предоставляют возможность выявления конкретных цифр, но многие показатели часто укладываются в шкалу «обнаружено/не обнаружено», «много/мало/очень много» и т. п. Задача анализа — правильно расшифровать цвета — это основная проблема визуального теста.

Для некоторых тест-полосок есть возможность работы со специальными анализаторами. Это электронные устройства, которые исключают все субъективные погрешности, правильно распознавая цвета. Обзор одного такого мы писали.

Но в целом, цвета относительно нейтральных достаточно контрастны.

Слева — чистая тест-полоска, справа — уже с анализом

Полоски сравниваются со шкалой: как правило, все данные можно прочесть сразу с банки. Подавляющее большинство реагентных зон в полосках разных производителей сделаны одинаково, так что ориентироваться можно и по какой-нибудь общей таблице.

Мы остановились на тест-полосках DIRUI — для них шкала выглядит так.

Да, тут проблем нет. Тем более, что большинство параметров при клиническом анализе вообще сводится к «обнаружено — не обнаружено». Тут скорее надо сказать следующее: тест-полоски несколько уступают в информативности. Общий анализ на тест-полосках сводится к 11 метрикам — в клиническом листе — их чуть больше. Давайте сравним.

Вообще анализ в лаборатории осуществляют по пяти направлениям, среди которых и биохимический, и микроскопический, и микробиологический, и т. п. Понятно, что данные будут чуть полнее. Плюс, конечно, на цвет и запах полоски не дадут никакого ответа. Но в основном, в фокусе — те самые 11 параметров:

• Глюкоза (GLU)
• Билирубин (BIL)
• Относительная плотность (SG)
• pH (PH)
• Кетоновые тела (KET)
• Скрытая кровь (BLD)
• Белок (PRO)
• Уробилиноген (URO)
• Нитриты (NIT)
• Лейкоциты (LEU)
• Аскорбиновая кислота (VC)

Относительная плотность (SG). Норма – 1010−1023

Показатель для оценки способности почек концентрировать мочу, или выполнять свою основную функцию, где 1023 — минимальная верхняя граница при которой почки считаются здоровыми. Результат на тест-полосках: 1020 — 1023 при визуальном осмотре.

Показатель кислотности мочи (pH). Норма – 5,0−7,0

Показатель зачастую продиктован диетой, однако при системном отклонении от нормы должен вызывать вопросы. Снижение показателя характерно для состояний обезвоживания, длительного голодания, сахарного диабета. Повышенные цифры могут свидетельствовать о почечной недостаточности или опухолях мочеполовой системы. Результат на тест-полосках: до 7.

Белок (PRO). Норма – до 0,033 г/л

В норме при клиническом анализе не обнаруживается, но при этом могут быть как эпизодические, так и систематические повышения. Эпизодические скачки могут быть связаны с физическими нагрузками, работой, стрессом. Хронические могут свидетельствовать о заболеваниях мочевых путей (цистит, уретрит), опухолях, пиелонифрите и др. На тест-полосках — не обнаружен.

Глюкоза в моче (GLU). Норма отсутствует

С глюкозой все более или менее понятно. Чаще всего ее наличие в моче свидетельствует о сахарном диабете. Тем не менее, причины появления могут быть и иные — от переедания до инфаркта. Тест-полоски не выявили.

Кетоновые тела (KET). Норма отсутствует

Ацетоновые и близкие к ним вещества чаще всего свидетельствуют о декомпенсированном диабете. В моче обнаруживаться не должны. Различимая концентрация также может проявляться на фоне запоев, при остром панкреатите и в некоторых других случаях. Тест-полоски — не выявили.

Билирубин (BIL). Норма отсутствует

В норме не определяется, а любой положительный результат может свидетельствовать о необратимых нарушениях в работе печени, от вирусного гепатита и цирроза до опухолей.

На тест-полосках — спорное значение. Они показывают разброс нормы от отрицательного до светло-оранжевого (17), что можно прочитать и как норму, и как «слабое наличие».

Общий клинический анализ не обнаружил.

Уробилиноген (UBG). Норма – равно 17 мколь/л или менее

Производное билирубина в норме должно давать отрицательный результат. Положительный анализ может говорить о внутрисосудистом разрушении эритроцитов. Также уробилиноген появляется при рассасывании гематом, острых гепатитах, отравлениях и опухолях печени. Может быть выявлен при различных заболеваниях кишечника. Тест-полоски — положительно. Совпало с клиническим анализом.

Нитриты (NIT). Норма — отсутствует

В норме — отсутствуют. Чаще всего положительный анализ свидетельствует о наличии каких-либо бактерий, вызывающих воспаление. Тест-полоски — отрицательно.

Кровь в моче (BLD). Норма — отсутствует

Определить большое количество можно и на глаз — моча будет менять цвет. Небольшое количество — не всегда является чем-то опасным: это может быть следствием потребления ягод, физической нагрузки или стресса. Опасных патологий больше: инфекции мочевыводящих путей, доброкачественные/злокачественные опухоли и др. Тест-полоски — отрицательно.

Лейкоциты в моче (LEU). Норма — единичные значения

Лейкоциты всегда есть в моче, но чаще всего значения единичные: в клинической практике их ограничивают диапазоном 0 — 5. Превышение нормы может свидетельствовать о цистите, уретрите, простатите. Также это — лабораторный признак мочекаменной болезни. Тест-полоски — в пределах нормы.

Аскорбиновая кислота (VC). Норма — присутствует

Витамин C в организме присутствует. Так что наличие — норма. Аскорбиновой кислоты может быть больше, может быть меньше. Собственно, анализ должен подтвердить наличие в пределах нормы. Отклонения могут иметь разные причины. По тест-полоскам — присутствует.

Сравнительная таблица: клинический анализ vs полоски

Точность так и воспроизводимость у таких тест-полосок достаточно высокая. При этом, надо отметить вот, что. Чаще всего тест-полоски продаются в упаковках по 50 и 100 штук. Это довольно много, даже для семьи. Но на самом деле как таковой фактический срок годности над ними не властен. Даже просроченные — показывают достоверные данные. Портиться там особо нечему. То есть это к тому, что вещь долгоиграющая.

К слову о цене. В зависимости от количества штук в упаковке от 50 до 100 — колеблется вдвое и цена от 700 — до 1500 и выше. Тест-полоски, с которыми работали мы, стоят 1500 рублей, в упаковке 100 штук.

Как часто вообще это надо делать?

Вообще, с точки зрения «окупаемости» такая банка довольно выгодна: средняя стоимость общего анализа в частной клинике не высока, но 300 — 350 рублей за 1 анализ все-таки насчитают. Семья из трех-четырех человек окупит это пятью полосками.

Куда девать еще 96 и как часто надо контролировать показатели? Строго говоря, несмотря на то, что это самый доступный и дешевый способ диагностики, он, конечно, не бесполезен. Общий анализ может выявить некоторые заболевания почек, печени, заболевания предстательной железы еще на бессимптомном этапе:

• Диагностики заболеваний почек: нефритов, нефросклероза, амилоидоза, мочекаменной болезни, опухолей
• Диагностика пиелонефрита, заболеваний мочевого пузыря, предстательной железы
• Выявления ранних признаков заболеваний

Обычно назначается:

• Первый приход к врачу, является обязательным исследованием вне зависимости от диагноза текущего или предполагаемого
• При заболеваниях мочевыводящих путей
• При заболеваниях почек
• В качестве ежегодного профилактического осмотра
• Для оценки течения различных заболеваний и оценки эффективности лечения
• После инфекционных болезней

На самом деле не так уж часто, однако имея в доме что-то вроде обозначенных тест-полосок за динамикой можно следить раз в месяц. Это профилактика из серии «хуже не будет». Также есть группы пользователей, которым подобный анализ можно и нужно сдавать чаще. Например:

Для контроля после операций, у пациентов с камнями почек во время профилактики повторного камнеобразования, у беременных при угрозе инфекций, гестозов, у детей с мочепузырно-мочеточниковым рефлюксом, хроническим пиелонефритом, при дифдиагностике и т.д.

При этом же всем часть таких пациентов может оказаться маломобильна, например, пациенты после операций, поэтому в спокойном бесстрессовом режиме сдать анализ дома — одно из удачных решений.

В общем, иметь такой инструмент самоконтроля — не глупое решение, и раз — пару раз в месяц на трех-четырех членов семьи такая банка уже не кажется «нескончаемой».

Из минусов любого домашнего самоанализа самым большим кажется самолечение. Тут надо уметь делать правильные и непоспешные выводы, иметь хорошего врача для консультаций.

С точки зрения функциональности никаких негативных подводных камней нет: полоски достаточно точно определяют показатели, и если нет проблем с различением цветов, то лишних выводов вы не сделаете. Но человеческий фактор — это, конечно, всегда минус: не так отсветило, не под тем углом посмотрел, но все-таки цвета достаточно контрастные. Те, кто не доверяет себе, может еще раз посмотреть на домашний анализатор из нашего обзора. В России он стоит 31500 рублей, но это больше решение для клиник.

Полоски легко сгибаются. Это важно, потому что емкости для сбора мочи чаще всего имеют компактные размеры:

Но с этой точки зрения проблем не возникнет: образец можно взять равномерно и быстро, чуть согнув полоску. Из плюсов — своевременный, быстрый результат по ключевым анализируемым параметрам с высокой точностью. Главное — следовать инструкциям (их в избытке в комплекте). Главное — это срок годности материала — не более двух часов, и срок визуального анализа — 60-120 секунд.

Купить экспресс-полоски для общего анализа мочи вы можете в том числе в нашем магазине. Также вы можете воспользоваться купоном на 5% скидку: DIRUIH11. Действует, до конца апреля или пока товар есть в наличии.

источник