Меню Рубрики

Анализ мочи или слюны на туберкулез

Своевременная диагностика туберкулеза – одна из основ предупреждения его эпидемии, так как зараженный человек остается очень заразен даже в том случае, если заболевание у него протекает в скрытой форме. Используются разнообразные методы диагностики – пробы, тесты, рентгенография и анализы различного типа, в том числе и ПЦР. Наибольшую эффективность и популярность приобрел анализ слюны этим методом. Он имеет высокую информативность и точность и достаточно прост в проведении. О том, что такое анализ слюны на туберкулез, и как он проводится рассказано в данном материале.

Как же проводится ПЦР-исследование и в чем его основной смысл? В образце ткани или жидкости, который забрали у человека, в лабораторных условиях воссоздается естественный рост цепочек ДНК. Через несколько часов образец исследуют и в таких условиях легко заметно присутствие чужеродной бактерии в образце. Затем эту бактерию изучают для определения ее вида и на основе этого делают заключении о наличии либо отсутствии у пациента какого-либо заболевания.

Исследование длится всего около 2 дней и спустя этот период результат уже готов. При культуральном методе, когда бактерию пытаются вырастить на среде требуется не менее 6 недель, кроме того, такой метод не отличает вакцинальную бактерию от патологической.

Исследование по методу ПЦР может проводиться не только по слюне, но и по крови, стулу, моче, вагинальным выделениям и любым другим органическим жидкостям. Но при подозрении на заболевания легких, к которым и относится туберкулез, обычно, назначается именно исследование по слюне.

Иногда для большей информативности дополнительно к этому исследованию назначается также исследование крови ИФА, иные виды ПЦР и т. д.

В последнее время все больше врачей и исследователей приходят к выводу, что выделение ДНК вируса, то есть ПЦР-исследование слюны, более эффективно, чем проведение традиционной пробы Манту. Связано это с тем, что пробы утратили свою точность в связи с тем, что у многих пациентов стала развиваться на них аллергия, что увеличивает сформировавшуюся папулу, а значит, не позволяет поставить точный и объективный диагноз (часто он бывает ложноположительным). Кроме того, при таком исследовании всегда остается вероятность осложнений, место укола зудит и доставляет исследуемому значительный дискомфорт.

По этой причине, хотя Манту все еще очень распространена, так как это простой и дешевый способ, который проводят в школах, все больше врачей в качестве альтернативы ей назначают ПЦР-исследование. Больной туберкулезом, даже если заболевание протекает в скрытой форме, все равно является бактериовыделителем, т. е. в его слюне, мокроте, моче и стуле присутствует возбудитель заболевания. В слюне его больше всего. Потому, при наличии болезни, выделить ДНК-вируса из нее очень просто. Результат такого исследования точен, потому что не может быть ложноположительным – если бактерия определена в пробе, значит, она имеется в организме. Хотя ложноотрицательный результат, хотя и крайне маловероятен, но теоретически возможен.

Противопоказаний для проведения такого вмешательства почти нет. Однако наличие инфекционного или воспалительного процесса в полости рта может осложнить данный процесс или исказить результат, потому в этом случае вопрос нужно решать с врачом индивидуально. Кроме того, при поражениях полости рта и травмах слизистой иногда пробу забрать также невозможно, но чаще всего в этом случае удается забрать пробу слюны с другого участка.

Какие же преимущества имеет данный метод? Их достаточно много. Основные таковы:

  1. Высокая скорость получения результатов исследования, что особенно важно при туберкулезе;
  2. Очень высокая скорость получения отрицательного результата (когда пациент здоров);
  3. Большая точность и эффективность данного метода по сравнению с другими;
  4. Способ совершенно безболезненный;
  5. Имеется минимум противопоказаний даже при условии недавнего перенесения инфекционного или воспалительного заболевания, вакцинации, операции;
  6. Не зафиксировано ни одного случая развития даже самых легких осложнений или последствий;
  7. Возможность отличить бактерию из вакцины от патологической;
  8. Возможность точно определить тип возбудителя, что помогает подобрать оптимальное и наиболее эффективное лечение;
  9. Не доставляет таких неудобств как проба Манту, которую нельзя чесать, мочить и т. д.

Метод имеет и другие положительные стороны. С медицинской точки зрения в настоящий момент именно он является оптимальным по соотношению сложности и точности. Именно данный метод стоит на первом месте в перечне наиболее эффективных и точных методов диагностики туберкулеза.

Достаточно сложно найти недостатки у данного метода, так как по сравнению с другими методами диагностики он является наиболее целесообразным. Однако в списке ниже все же представлены несколько потенциальных проблем, которые могут возникнуть при назначении такого исследования:

  1. Вероятность ложноотрицательного результата хотя и крайне низка, но все же присутствует;
  2. Подготовка к вмешательству, которая будет описана ниже, может доставить некоторые неудобства и повлиять на качество жизни пациента;
  3. Диагностика может быть затруднена при наличии некоторых заболеваний полости рта;
  4. Некоторые противопоказания все же имеются, хотя по сравнению с другими методами их очень мало.

Других серьезных недостатков и ограничений у данной процедуры нет. При условии, что она будет проведена с соблюдением всех правил и учетом всех противопоказаний, этот метод работает почти идеально, не доставляя дискомфорта и позволяя быстро получить точный результат.

Анализ слюны на туберкулез методом ПЦР проводится достаточно быстро и не представляет сложностей ни с технической точки зрения, ни с точки зрения подготовки к нему. Для того чтобы результат был максимально точным и информативным, соблюдайте несколько простых правил накануне проведения вмешательства:

  1. В течение 12 часов до его проведения нельзя принимать пищу;
  2. На максимально длительное время, но не менее чем на 12 часов, перед вмешательством нужно отказаться от курения;
  3. Как минимум сутки перед вмешательством нельзя употреблять алкоголь;
  4. Иногда в день вмешательства или за 5-7 дней до него необходимо прекратить прием некоторых лекарственных препаратов – этот вопрос нужно решать с врачом в индивидуальном порядке, так как достаточно малое количество лекарственных средств требует отмены, и отменять их можно только в случае, если они принимаются не по жизненным показаниям;
  5. В день забора пробы, до ее сдачи, нельзя употреблять жевательную резинку, чистить зубы, использовать спреи для освежения дыхания и даже зубную нить, так как она тоже бывает пропитана различными растворами;
  6. Слишком много пить также не нужно, но прямо перед процедурой необходимо прополоскать рот простой водой.

Все эти меры необходимы для того, чтобы избежать изменения химического состава и концентрации слюны, попадания в нее неестественных примесей и т. д. С большой долей вероятности результат может быть верным и без применения этих мер, однако соблюдать их необходимо для абсолютной точности.

Пациент посещает медицинский кабинет в первой половине дня. Никаких существенных особенностей или ограничений кроме тех, что описаны в разделе «Подготовка к анализу» нет. Забор пробы происходит совершенно безболезненно. Лаборант, с помощью специального шпателя, берет мазок с внутренней стороны щек или корня языка пациента. Может забираться как один мазок, так и несколько в зависимости от особенностей работы конкретной лаборатории.

Забранный материал помещается в специальную пробирку, в которую уже внесен особый фермент, сохраняющий жизнеспособность материала. В пробирку добавляется основной реагент, и именно он и запускает реакцию воспроизведения цепочек ДНК, в котором заключается суть метода.

Если цвет пробы мазка не изменился, то человек здоров. Если же цвет пробы изменился, то у пациента имеется туберкулез в той или иной стадии. Также он может быть носителем, то есть являться инфицированным бактерией, но не болеть. Если реакция была положительной (цвет изменился), то проба помещается на специальную среду, на которой можно вырастить полноценную патологическую бактерию и изучить ее для установления вида возбудителя.

Расшифровка результатов предельно проста. Их может быть только два – положительный или отрицательный. Отрицательный свидетельствует о том, что возбудителей туберкулеза в слюне не обнаружено и с большой долей вероятности пациент здоров. Положительный говорит о наличии в слюне возбудителя, то есть наличии туберкулеза.

Цена на исследование может отличаться в зависимости от медцентра.

Город Медцентр или лаборатория Цена, рублей
Москва Инвитро 700
Санкт-Петербург БалтМед Озерки 350
Екатеринбург СитиЛаб 450

Вопрос о целесообразности назначения такого метода диагностики должен решаться совместно с врачом.

Это информативное и не травматичное исследование с минимумом побочных эффектов и противопоказаний. Его проводят по назначению врача, как детям, так и взрослым. Оно информативнее пробы Манту, потому, если есть такая возможность, то лучше проходить его.

источник

Туберкулез – сложная инфекционная патология, отличающаяся многообразием форм и проявлений. Для эффективного лечения важно своевременно обнаружить заболевание. Для этого проводится анализ на туберкулез.

Заразиться туберкулезом может каждый, независимо от пола, статуса и возраста. Основная причина развития заболевания – ослабление иммунитета, вызванное стрессом, сопутствующей болезнью, перенесенной операцией, нарушениями в питании или другой причиной.

Развитие болезни происходит постепенно. Все начинается с поражения лимфатических узлов, постепенно распространяясь по другим органам и системам организма. Чаще всего патология захватывает легкие. Но случается, что бактерии поражают пищеварительный тракт, органы мочеполовой системы, костную ткань, кожные покровы, оболочки головного и спинного мозга и даже глаза.

Микобактерии туберкулеза быстро адаптируются к воздействию антибактериальных препаратов, без которых нельзя провести эффективное лечение.

Поиски новых лекарств, способных справиться с проблемой, не только повышают стоимость терапии, но и увеличивают риск появления побочных эффектов, таких как поражение печени. Поэтому важным направлением диагностических мероприятий является определение чувствительности возбудителя к разным антибиотикам. Благодаря полученной информации удается составить максимально эффективную схему лечения.

Из-за большой распространенности болезни методика диагностирования организована достаточно эффективно. Детям и подросткам проводят туберкулиновые пробы. Лицам, старше 18 лет, рекомендовано проходить раз в два года флюорографическое исследование. Некоторым категориям граждан – каждый год.

Кроме этих обязательных проверок анализы на туберкулез нужно сдавать в случае появления симптомов, указывающих на развитие этого заболевания. В их числе:

  1. Кашель.
  2. Появление слабости.
  3. Повышенное потоотделение в ночное время.
  4. Потеря веса по непонятной причине.
  5. Небольшое повышение температуры тела по вечерам.
  6. Увеличение лимфоузлов.

При появлении одного или нескольких подобных симптомов нужно обратиться к врачу. Он назначит необходимые лабораторные исследования, которые помогут точно установить наличие патологии.

Диагностировать развитие туберкулеза можно несколькими способами. Определить факт инфицирования в детском возрасте помогает туберкулиновая проба. Вероятность развития патологического процесса в организме ребенка, после попадания в него бактерии, намного выше, чем у взрослых.

Реакцию определяют по размеру папулы.

Но следует помнить, что реакция Манту у ребенка – это способ первичной диагностики, на основании которого нельзя утверждать, что человек болен. С его помощью определяется группа риска, для которой назначаются дополнительные исследования.

Взрослым пациентам при подозрении на туберкулез легких назначают флюорографию. Если возникают сомнения, то для уточнения диагноза назначается рентгенография – развернутая визуализация состояния легочной ткани.

При подозрении на туберкулез анализы крови и мочи помогают обнаружить наличие микобактерии в организме или зафиксировать следы ее присутствия. Эти исследования назначают для того, чтобы окончательно опровергнуть или подтвердить наличие туберкулеза у взрослых, уточнить степень тяжести патологии, а также провести анализ на антитела к туберкулезу.

Бактек при туберкулезе назначается в случае выявления бактерий в анализе микроскопии. Это самый точный метод диагностики, поскольку его чувствительность выше, чем у микроскопического, и позволяет выделить чистую культуру микобактерий для последующей идентификации и исследования устойчивости к лекарствам. Мазок помещают в специальные условия с нужным температурным режимом, тем самым обеспечивая бактериям условия для активного роста.

Методика применяется при туберкулезе легких. Она предполагает окрашивание слюны в лабораторных условиях для определения возбудителей инфекции. После сдачи анализа слюны на туберкулез образец обрабатывают фуксином, затем нагревают.

Туберкулез — не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

Процедуру повторяют несколько раз, излишки раствора смывают водой.

На следующем этапе проводят обесцвечивание мазка серной кислотой. Затем проводится окрашивание метиленовым синим цветом. На этот раствор реагируют все микроорганизмы, кроме туберкулезных.

Метод предполагает обогащение мокроты для бактериоскопии. Он заключается в гомогенизации образца при помощи раствора едкого натра с последующим добавлением растворителя – ксилола или толуола, который провоцирует концентрацию микобактерий.

Метод предполагает окрашивание пораженных участков, чтобы под воздействием ультрафиолетовых лучей бактерии начали светиться. За короткий промежуток времени можно обследовать большой участок.

Биоматериал сдают на анализ утром натощак. В случае если микобактерии поразили почки и мочевыводящие пути, результат анализа покажет наличие в образце признаков амилоидоза.

Общий анализ крови проводят, если результат пробы Манту оказался положительным. Развитие заболевания определяется по повышенному уровню эозинофилов. При подозрении на болезнь туберкулез у детей их уровень выше нормы на 8%, у взрослых – на 5%.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) при туберкулезе повышается до 50 мм/ч при норме – 20 мм/ч.

Повышение СОЭ может наблюдаться и при других болезнях, поэтому для уточнения диагноза потребуется проведение других видов исследований.

Биохимический анализ показывает повышенное содержание белка, холестерина, меди, мочевой кислоты. На основании этих показателей сложно диагностировать туберкулез, это может быть свидетельством развития другого воспалительного процесса в организме. Для уточнения диагноза рекомендуется проводить комплексные исследования.

Для детей, беременных женщин и пациентов, страдающих внелегочными формами патологии, показан анализ крови на туберкулез вместо Манту методом ПЦР или ИФА. Эти методы отличает высокая точность, они безопасны для пациентов и не имеют противопоказаний.

Позволяет выявить туберкулез у детей. Для проведения диагностики антигены возбудителя вводятся под кожу. Если в организме присутствует инфекция, то проба провоцирует реакцию: на месте инъекции появляется покраснение, отек и воспаление.

Для инъекции применяется туберкулин, получаемый из разрушенных палочек Коха. Организм распознает его как инфекцию, и если иммунитет уже сталкивался с ней, то в месте инъекции развивается воспаление.

Метод, заменяющий пробу Манту – это проба Пирке. В этом случае туберкулин наносится накожно. Из-за высокой аллергенности вещества возможны соответствующие реакции.

До оценки результата пробы Манту запрещено любое воздействие на место укола. Нельзя его расчесывать, мочить, смазывать антисептическими препаратами. Запрещено накладывать на него повязки или лейкопластырь. Все эти действия могут исказить результаты пробы, что приведет к установке неправильного диагноза.

Проба Манту показана не всем. Противопоказанием к ней является наличие кожных заболеваний. Инъекция может вызвать обострение болезни. Противопоказан этот метод диагностики при лихорадке, эпилепсии и аллергических реакциях. Не применяется он при инфекционных заболеваниях острого и хронического характера. Пробу проводят не ранее, чем через месяц после полного выздоровления.

источник

Слюна – жизненно необходимая в человеческом организме биологическая жидкость, на которую возложено несколько важных задач:

  • обеспечение пережевывания пищи;
  • формирование пищевого комка;
  • функция глотания;
  • защита ротовой полости;
  • слюноотделение – процесс, который вырабатывает смазочный материал.

Слюна – секрет, который продуцируется одноименными железами практически беспрерывно. Многофункциональность данной биологической жидкости обуславливается ее жидкой консистенцией и компонентным составом. Она принимает участие в речи, пережевывании и переваривании пищи, защите ротовой полости от «атак» патогенных микроорганизмов и травматических повреждений.

Слюна представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с нейтральной щелочной реакцией. На 98% этот секрет состоит из воды. В сочетании с муцином основной компонент этой биологической жидкости действует как смазка.

В слюне в том числе присутствуют такие вещества:

  • противомикробные компоненты (лизоцим, секреторный иммуноглобулин А);
  • пищеварительные энзимы (птиалин, язычная липаза);
  • фактор роста эпидермиса;
  • хлорид, калий, натрий и другие электролиты;
  • аминокислоты, глюкозы, молочная кислота, витамины К, С, В1, Н.

По большому счету, состав слюны практически полностью отражает структуру плазмы крови. Правда, сдать такой тест гораздо проще.

Анализом слюны называют современную диагностическую методику, целью которой является выявление разнообразных инфекций в организме. Такой тест проводят в лаборатории, но вполне возможно приобрести набор для домашнего исследования. Пробу для последующего исследования берут со внутренней стороны щеки ватной палочкой.

Читайте также:  17 кс мочи сдать анализ

Биохимический анализ слюны позволяет с легкостью выявить дисбактериоз ротовой полости, который, в свою очередь, указывает на различные заболевания желудочно-кишечного тракта. Тест проводят и на инфекции, вирусы. Его широко применяют в стоматологии для определения причин кариеса, гингивита и других «местных» патологий.

Взяв пробу слюны, можно сделать, в том числе анализ на отцовство (ДНК). Подобные исследования проводятся исключительно в специализированных БАК-лабораториях. Чтобы результат был максимально достоверным, понадобится три образца для сравнения. Соскоб эпителия берут ватной палочкой с внутренней стороны щеки, мазок подсушивают в темном месте при комнатной температуре, после чего передают его для дальнейшего изучения.

Зачем берут пробу слюны для похудения: такой тест позволяет определить, какой именно фактор (или несколько) мешает человеческому организму эффективно справляться с жиросжиганием. Анализ данной биологической жидкости помогает выявить сбои в работе органов и систем (прежде всего, пищеварительного тракта, выделительной, гормональной системы).

На основании полученных в результате исследования выводов пациенту подбирают диету, тип физических нагрузок, витамины, пищевые добавки и другие «вспомогательные» процедуры, способствующие здоровой борьбе с лишним весом.

ПЦР слюны (анализ полимеразной цепной реакции) – по сути, генетический тест (ДНК). Обычно по ПЦР слюны определяют наличие половых инфекций (берут соскоб эпителия со внутренней стороны щеки). Помимо данной биологической жидкости, для проведения теста ПЦР используют, в том числе кровь, мочу и т. д.

Одной из самых опасных патологий, которую позволяет выявить ДНК-тест слюны, является вирус Эпштейна-Барра (герпес). Анализ на ВЭБ может помочь своевременно предотвратить лимфому, инфекционный мононуклеоз, носоглоточную карциному и другие заболевания, «провокатором» развития которых является данный вирус. Передается ВЭБ контактно, воздушно-капельным путем. Симптомом поражения слизистых этим вирусом является постоянная отечность носоглотки, проблемы с печенью, увеличение лимфоузлов.

Биохимия слюны направлена на выявление ферментов-индикаторов «исправности» работы внутренних органов (этот анализ помогает своевременно обнаружить заболевания почек, печени, желчного пузыря и т. д.). Именно биохимическое исследование обнаруживает дисбактериоз на ранних стадиях и позволяет установить причины появления дисбаланса.

Анализ слюны на туберкулез и другие инфекции необходим для выявления патогенной микрофлоры в организме и подбора оптимального лечения. Так, чтобы подтвердить диагноз туберкулез, в дополнение к исследованию слюны назначают анализ крови на ИФА и ПЦР.

Суть теста: на взятую пробу слюны капают специальным реагентом, который и демонстрирует соответствующую реакцию. В случае если мазок меняет оттенок, ведут речь о подозрении на туберкулез, когда цвет пробы остался прежним, человек, скорее всего, здоров.

Кортизол – стероидный гормон, вырабатываемый надпочечниками, принимает участие в метаболизме глюкозы, поддерживает сосуды, помогает им находиться в тонусе, влияет на защитную функцию организма. Именно кортизол помогает телу «держать удар» в стрессовых ситуациях. Определение содержания данного гормона в составе слюны более информативно, чем аналогичное исследование мочи.

В список таковых входят: ожирение, остеопороз, гипертония. Кроме этого, содержание кортизола в слюне позволяет определить причины необоснованного роста массы тела и отставания в развитии у детей.

Итак, по пробе слюны можно определить:

  • спрогнозировать риск (установить причины) появления кариеса;
  • определить отцовство (тест ДНК);
  • обнаружить дисбактериоз ротовой полости (может свидетельствовать о гингивите, стоматите, сбоях в работе органов ЖКТ);
  • проверить человека на употребление наркотических веществ (домашний тест-система такой функцией не оснащена).

В теории, по слюне можно выявить наличие паразитов (гельминтов) в организме ребенка. Плоские и круглые черви вырабатывают специфические токсины, обнаруживающиеся в пробе данной биологической жидкости. По не до конца подтвержденным данным, тест слюны позволяет определить, какие продукты питания не подходят организму, установить дату овуляции, выявить развивающиеся онкологические заболевания, ВИЧ и даже узнать пол будущего ребенка.

Чаще всего такой анализ назначается стоматологом, гастроэнтерологом при подозрении на дисбактериоз ротовой полости и сопутствующие данной аномалии заболевания. Эффективным методом диагностики исследование слюны будет при расстройствах ЖКТ и неполадках с другими внутренними органами. Биохимия слюны направлена на выявление тех ферментов, которые обеспечивают «здоровую» работу печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря и других органов.

Комплексное лабораторное изучение состава слюнной жидкости позволяет выявить разнообразные инфекции, болезнетворные бактерии, микроорганизмы. Тест слюны делают на вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус (ВЭБ и ЦМВ) и другие серьезные патологии.

То, для чего необходим такой тест, очевидно. Остается разобраться, как правильно подготовиться и провести соответствующее исследование (при условии, что предстоит работа с домашней тест-системой). Пробу слюны берут исключительно в стерильных условиях.

Состав биологической слюны зависит от многих факторов: особенностей суточного биоритма конкретного человека, структуры рациона, пола, возраста, характера регуляции. Именно поэтому проведение анализа все же лучше доверить профессионалу – лаборанту.

Ученые предполагают, что исследование слюны при диагностике различных патологий (в силу своей большей информативности) в скором времени вытеснит более привычный анализ крови. Как правильно сдавать пробу: собрать слюну необходимо утром натощак (чтобы максимально исключить те факторы, которые могли сказаться на ее секреции).

Для определения объема и состава биологической жидкости, которая продуцируется малыми слюнными железами, берут полоски фильтрованной бумаги (их массу измеряют до и после исследования). Перед сдачей анализа запрещается принимать пищу, чистить зубы, жевать жвачку, курить, использовать ополаскиватели для рта. Накануне исследования стоит отказаться от любых лекарственных препаратов, алкоголя. Несоблюдение указанных факторов скажется на результатах теста и может привести к ложным диагностическим заключениям.

Итак, исследование состава слюны – информативное диагностическое мероприятие, которое позволяет не только определить состояние микрофлоры ротовой полости, но и обнаружить инфекции, вирусы, а также другие патогенные микроорганизмы. Данный тест применяют, в том числе при установлении отцовства и даже подбора диеты для похудения.

То, сколько стоит такой анализ, зависит от цели его проведения и условий конкретной лаборатории. Примечательно, что практически в любой современной аптеке можно приобрести специальную систему для домашнего исследования состава данной биологической жидкости, правда, эксперты подвергают сомнению информативность такого теста.

источник

Как провериться на туберкулез — актуальный вопрос в наши дни. Туберкулез — это страшное заболевание, которое очень разнообразно по своим признакам. Очень часто туберкулез можно спутать с другой болезнью. Туберкулез имеет много симптомов. Если подойти к проблеме своего здоровья более щепетильно, то диагностика заболевания не станет проблемой. Однако лучше всего пройти обследование и подтвердить либо развеять опасения о наличии у себя или близких опасного заболевания.

Самой распространенной формой туберкулеза является легочный туберкулез. Легочные формы имеют следующие признаки:

  1. Повышение температуры тела до 38 градусов и долгое ее удержание.
  2. Теряется вес, заостряются черты лица.
  3. Понижается работоспособность.
  4. Слабость и утомляемость.
  5. У детей наблюдается снижение активности, они начинают плохо учиться.
  6. Появляется румянец.
  7. На первых стадиях болезни можно наблюдать кашель с обострением в ночное время.
  8. Мокрота отходит во время стремительного развития болезни.
  9. Если форма заболевания инфильтративная, то может начаться харканье кровью.

Если развивается туберкулез кожных покровов, то можно заметить наличие под кожей узелков, плотных участков. Эти узлы постепенно растут, и впоследствии происходит разрыв кожи, а из раны выходит белая масса, напоминающая творог. Если появились вышеперечисленные признаки, то следует срочно сдать анализ крови на туберкулез. Заболевание пищеварительной системы сопровождается нарушениями стула, частыми вздутиями и болями в области живота.

Если в кале обнаружена кровь, повысилась температура, то необходимо срочно сдать анализ крови. Очень важно пройти проверку на все формы заболевания:

Сдать анализы на туберкулез можно в любом медицинском учреждении, в государственной или частной клинической лаборатории.

Самая распространенная методика, по которой проводится проверка на туберкулез — это реакция Манту. Проба с туберкулином делается детям и взрослым, по реакции на лекарство можно распознать болезнь. Однако этот способ не считается самым надежным, а применяется лишь потому, что самый бюджетный. Более новые методики выявляют заболевание с помощью анализа крови на туберкулез. Проверка на заболевание туберкулезом в данном случае основывается на оценке титра антител. По анализам крови на туберкулез можно выявить наличие заболевания за несколько часов. Время выявления возбудителя зависит от тест-системы, которая используется в лаборатории, когда производят анализ крови на туберкулез.

Медики пришли к выводу, что иммуноферментный метод дает не совсем точные результаты, наиболее точным является ПЦР на туберкулез. ПЦР на туберкулез — это определение уровня туберкулезной палочки в мокроте. Можно определить туберкулез, используя анализ крови общий. По анализам крови врач увидит, повышено ли СОЭ, выражен ли лейкоцитоз, имеется ли сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Если показатели будут не в норме, то врач направит пациента на дополнительные обследования, объяснит, какие анализы нужно сдать дополнительно. Проверка на туберкулез может быть через биохимию крови.

Если белок повышен, то ребенку или взрослому назначаются дополнительные анализы и дополнительная проверка на туберкулез другими методами.

Можно сказать, что анализ крови не имеет выраженой специфичности. Анализ крови на микобактерии туберкулеза позволяет выявить заболевание, когда реакция Манту неточная. Кровь на туберкулез — определение количества антител на микобактерии. Анализ микобактерий дает оценку состояния иммунной системы, но для точной диагностики требуется проверить это дополнительными исследованиями.

Как провериться на туберкулез другими способами? Когда имеются подозрения на наличие такого заболевания, как туберкулез, то перестраховаться будет не лишним, и сдать кровь на туберкулез, мочу, сделать анализ слюны, сделать бронхоскопию будет полезно.

Анализ мокроты — самый хороший способ определения заболевания. У этого типа диагностики есть только 1 минус — это довольно долгий период ожидания результата. От нескольких недель до 2 месяцев. После забора образцов мокроты их помещают в специальные контейнеры и ждут, начнется ли рост микобактерий туберкулеза.

Если микобактерии начинают размножаться, то пациенту ставят диагноз туберкулез. Мокроту обычно собирают утром. Очень важно перед сдачей не кушать, не чистить зубы, так как иначе результат может быть ошибочным. Следующая методика называется бронхоскопия. Бронхоскоп — это инструмент из гибкого материала, который вводиться через носовую или ротовую полость в легкие или бронхи для того, чтобы можно было оценить состояние органов или взять образцы мокроты. При помощи данного метода также извлекают из дыхательных путей посторонние предметы. Бронхоскопия проводится под анестезией местной или под общим наркозом. Перед такой процедурой нельзя кушать и пить воду. Также нельзя принимать аспирин или лекарства, которые могут разжижать кровь.

Еще одним способом диагностики и комплексного обследования является сдача мочи. Моча на туберкулез сдается, чтобы выявить вредоносные микобактерии. Прежде чем делать забор мочи, следует хорошенько вымыть интимные места. Собирать мочу надо в стерильный сосуд, а хранить материал следует в прохладном месте. Диагностировать заболевание через сдачу мочи можно в том случае, если туберкулезная палочка поразила почки и мочеполовую систему. Помимо анализов в качестве профилактики применяются рентгеновские исследования.

Флюорографическое обследование позволяет обнаружить недуг. Флюорографию делают ежегодно всем школьникам. Если на снимке легких выявлены изменения, то обследуемый человек направляется к врачу-фтизиатру. Для этого применяется обязательный диагностический минимум. И рентген, и флюорография помогают выявить наличие проблем со здоровьем. Флюорография больше применяется при массовом обследовании. Более безопасный метод — это цифровая флюорография. Вообще степень облучения полностью зависит от оборудования, которым проводиться исследование. Лучше выбирать хорошие клиники с качественным оборудованием, что позволит и быстрее выявить диагноз, и не нанести дополнительный вред здоровью. Необходимо понимать, что данное заболеванием — это не приговор. При первых же симптомах болезни, при первых подозрениях на туберкулез анализ крови и дополнительные обследования назначит врач, он же поставит диагноз и начнет эффективное лечение.

источник

Туберкулёз – тяжёлое заболевание. Не придуман на сегодняшний день 100% эффективный способ профилактики. Микробактерии, его провоцирующие, не редкость в окружающей среде.

Иммунизация даёт результат приблизительно в 70% случаев. В 30% случаев она не эффективна, согласно статистике.

Своевременная диагностика увеличивает шансы на скорейшее выздоровление без последствий. Детям делают манту, взрослым флюорографию. Исследование проводится в среднем раз в один-два года. Не рекомендуется проводить их часто. И всё же естественно желание каждого контролировать ситуацию, не пускать всё на самотёк.

Можно ли определить (диагностировать) туберкулёз по анализам крови?

Анализы при туберкулезе делаются разные, в том числе и по крови.

Сдавать анализ крови мало кто любит. Однако без него не обойтись. Общий анализ крови вовремя покажет, что значительно понижен уровень гемоглобина, эритроцитов. Эти изменения не являются основанием для постановки диагноза. Но это повод для более подробных исследований.

Понижение этих показателей говорит о наличии воспалительного процесса.

Если ещё не пришло время проводить флюорографию, есть симптомы наличия лёгочной инфекции или нет, но хочется удостовериться, что палочка Коха в организм не попадала, рационально сдать обычный анализ.

Воспаление в организме любой этиологии – это всегда повод для беспокойства. Возможно, предстоит узнать, что его нет?

Существует несколько видов палочки Коха. Данные микроорганизмы могут жить в почве, воде и в теле человека, но остаются при этом пассивными, не размножаются. При неблагоприятных обстоятельствах популяция растёт, начинается заболевание. Они могут попасть в организм не только воздушно-капельным путём, но и с пищей, например.

В зависимости от разновидности палочки Коха, развивается туберкулез разных штампов. Бывает так, что только анализы крови информативны при туберкулёзе, а не манту, к примеру. Именно так происходит при милиарном варианте. Манту не обязательно вызовет реакцию.

Обострение, появление таких симптомов, как усталость, потеря аппетита, усиленное потоотделение по ночам, сухой кашель заставит волноваться. Но самому человеку сложно будет эти симптомы связать с туберкулёзом. А врач может ориентироваться на результаты манту и допустить ошибку.

Анализ крови позволит проблему обнаружить. Только анализы крови насторожат и при туберкулёзе мочеполовой системы. Моча может не меняться по составу значительно, а из симптомов будет беспокоить лишь слабо выраженная ноющая боль в области поясницы.

Сколько времени микроорганизмы могут находиться в латентной форме в теле человека?

Людей, которые не больны туберкулёзом, но являются носителем данного паразита, медики называют тубинфицированными. Палочка Коха в теле иногда живёт несколько дней, а иногда 7-10 лет.

К развитию заболевания может привести заражение большим количеством микроорганизмов, истощение иммунной системы на фоне стресса, простуды, переохлаждения, ВИЧ-инфекции и т.д. Лечение является сложным, переносится тяжело, отмечается высокий процент смертности среди лиц, страдающих лёгочной формой.

Положительным результатом считается переход туберкулёза в закрытую форму из открытой, без осложнений. Анализ крови при туберкулезе легких помогает корректировать лечение.

При открытой форме наблюдается сильный кашель, кровотечение во время отхаркивания, высокая температура.

Палочка Коха разрушает альвеолы, отравляет всё тело токсинами. Кровь при остром туберкулёзе исследуют для того, чтобы определить степень интоксикации, предпринять своевременно меры.

Этот анализ показывает состояние других органов и систем. Агрессивная терапия нужна, но может влиять на работу печени, почек.

Для того, чтобы вовремя заметить осложнения, если они вдруг появились, как раз и сдают кровь при остром туберкулёзе.

Появлению у больного ярко выраженных, чётких симптомов предшествует инкубационный период. Легче всего лечится заболевание, если оно обнаружено на этой стадии.

Человек с закрытой формой туберкулёза для окружающих не опасен и госпитализация не нужна. Анализы крови при этом виде туберкулёза проводятся в рамках профилактических осмотров. При закрытой форме на флюорографическом снимке заметны патологические изменения той или иной степени – рубцы на внутренней поверхности, так называемый лёгочный фиброз. Они могут в дальнейшем не вызывать беспокойства.

Образование рубцовой ткани на месте повреждённой обычной – естественная защитная реакция организма. При неблагоприятных условиях они могут стать причиной прогресса деструктивных процессов. Такая защитная реакция, хотя и естественна, не эффективна в некоторых случаях.

Данные изменения являются необратимыми, влекут за собой уменьшение работоспособности дыхательной системы. Анализы крови при закрытом туберкулёзе помогают своевременно обнаружить ухудшение состояния здоровья.

Иногда проводится операция по устранению части лёгкого, поражённого палочкой Коха наиболее сильно.

Читайте также:  0 цилиндров в анализе моче

Необходимо контролировать процесс реабилитации. Даже если доктор не настаивает, желательно кровь при закрытом туберкулёзе, хроническом, сдавать время от времени, проявлять инициативу. Рецидивы возможны. Необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы больше не заболеть.

Некоторые анализы стоят дорого. Но есть и недорогие. Лучше раз в полгода сдать кровь при этой форме туберкулёза проверять иммунную систему, работу организма, чем постоянно опасаться проявления осложнений.

Согласно статистике, люди, переболевшие этим заболеванием, чаще сталкиваются с такой проблемой, как рак лёгких.

Нет сведений о взаимосвязи рака костей и костно-суставного туберкулёза. Но анализы всё равно нужно сдавать для профилактики. Избежать многих болезней проще, если раз в полгода по собственной инициативе проходить наиболее актуальные профилактические обследования.

Диагностировать присутствие палочки Коха в организме могут как у взрослых, так и у детей.

Нужно предпринять все меры для улучшения ситуации.

Если информацию даёт манту, ребенку назначают анализ крови, мочи, мокроты, анализ на гельминтоз, рентген. Эти же анализы нужны при негативных результатах флюорографии. В зависимости от результатов, присваивают статус тубинфицированного или не присваивают.

У детей манту может спровоцировать аллергическую реакцию всего-навсего. Ребёнок может расчесать место укола. В этом случае тоже вскоре будет установлена истина, опровергнута гипотеза о наличии инфекции. Для предотвращения развития заболевания прописывают обычно «Изониазид». Этот препарат может применяться для профилактики туберкулёза, как у детей, так и у взрослых.

Общий анализ крови натолкнёт на мысль о том, что возможно есть проблема. Он предупредит, даст зацепку, заставит насторожиться. Его можно не сдавать, если целью является профилактика.

Возможно, стоит выбрать сразу более информативные анализы, а не ОАК?

Диагностировать данное заболевание лишь по отклонению от нормы концентрации красных кровяных телец у детей и взрослых – сверхзадача.

При туберкулезе в организме, анализы крови должны давать информацию о СОЭ. Это скорость оседания красных кровяных телец. Если повышен СОЭ, значит, в организме присутствует не только воспаление, но и нарушен процесс вывода токсинов.

В случае с туберкулёзом СОЭ повышается из-за воспаления тканей и в связи с накоплением токсинов, которые вырабатывают данные микроорганизмы. По СОЭ также можно определить такие патологические изменения в тканях, как некроз и не только.

Эти показатели крови в общем анализе зачастую не изучаются. По общему анализу крови определяют профпригодность, например, функциональные отклонения. Во многих лабораториях можно платно, по собственной инициативе, без направления доктора пройти более подробную диагностику. До появления симптомов станет ясно, что ситуация опасная и нужна помощь, медикаменты.

Если не получается расшифровать анализ, стоит обратиться к терапевту. Впрочем, расшифровываются они легко. Самостоятельная расшифровка не займёт много времени. Бывает так, что только один какой-то показатель вызывает подозрение.

Заболевание определяется по совокупности признаков.

Определить туберкулез также можно по изменению показателей моноцитов. Иммунная система не справляется с поставленными задачами. Это же отклонение наблюдается при некоторых аутоиммунных заболеваниях, при ВИЧ-инфекции. Ситуация прояснится, но не до конца.

Даже если обнаружены отклонения от нормы в общих, наиболее значимых показателях, нужно будет сдать мокроту или слюну в лабораторию, пройти флюорографию. На первом месте по значимости среди людей, находящихся в группе риска, иммуноферментный анализ крови, определяющий наличие специфических антител.

Исследование полимеразной цепной реакции – самый эффективный и точный метод диагностики. Он позволяет обнаружить ДНК палочки Коха в биологическом материале. К сожалению, для его проведения требуется специальное оборудование. Не в каждой лаборатории оно есть.

Какие анализы лучше сдать для профилактики?

Для определения проблемы, интерпретации плохого самочувствия иногда важно знать, что покажет общий анализ. В другой ситуации важно знать, что показали специфические исследования.

Туберкулез – опаснейшее заболевание, успех лечения которого во многом зависит от своевременной диагностики. Из-за множества симптомов, схожих с другими болезнями, бывает непросто дифференцировать заражение палочкой Коха на ранних стадиях. Выявить микобактерии помогает комплексное обследование, включающее различные методы, одним из которых является анализ крови на туберкулез.

Способы обследования больных совершенствуются с каждым годом. С помощью современных методов диагностики удается вовремя выявить заболевание и принять меры, исключающие возможность его распространения.

Наиболее популярные и проверенные временем методики:

  • Проба Манту – один из основных методов, как проверить ребенка на туберкулез. Первичный скрининг выполняется в детском возрасте, когда развитие патологического процесса в случае заражения происходит быстрее, чем у взрослых. Проба на туберкулез помогает выявить факт инфицирования по реакции организма из-за введения туберкулина. Через двое суток после введения препарата по размеру уплотнения в месте укола можно определить вероятность заражения. Проверка на туберкулез с помощью реакции Манту не гарантирует 100%-ю точность диагностики. Однако может выявить группу риска, которой требуется дополнительное обследование на туберкулез.
  • Флюорография. Снимок легких, фиксирующих патологические изменения – показание для проведения уточняющей диагностики. Метод используют при массовых обследованиях. Процедура занимает считанные минуты.

  • Рентгенография. Позволяет получить снимок легких как по прямой, так и боковой проекции.
  • Томография – метод, с наибольшей достоверностью определяющий признаки и степень распространенности патологии.
  • Лабораторные методы. При подозрении о наличии в организме ребенка или взрослого возбудителей болезни необходимо сдать анализы на туберкулез.

Учитывая высокий риск инфицирования, выявление зараженных палочкой Коха организовано, по всем правилам. До достижения 18 лет туберкулез у детей выявляют с помощью пробы Манту.

Для совершеннолетних граждан обязательной процедурой является прохождение флюорографии.

Наиболее информативным методом диагностики считается анализ крови на туберкулез. Для выявления активной формы заболевания проводят различные виды исследований.

Так называется анализ на антитела. Метод ИФА позволяет выявить в организме иммуноглобулин amg к туберкулезу. Может использоваться в качестве альтернативы реакции Манту.

Для исследования берется обычно венозная кровь – она обеспечивает более точный результат. Недостаток ИФА – невозможность определить стадию заболевания.

Имеющиеся в организме антитела к туберкулезу не всегда являются показателем того, что человек болен.

С помощью полимеразной цепной реакции с максимальной эффективностью определяется туберкулезная палочка. Этим способом проверяется не только кровь, но и моча, мокрота, спинномозговая жидкость, мазок из зева или половых органов.

  • Обнаруживает специфичные ДНК микобактерий.
  • Анализы крови готовы через 4,5 часа.
  • Способность определить количество патогенных бактерий и выделить даже одну молекулу возбудителя болезни.
  • Выявление устойчивости МБТ к определенному лечебному препарату, что помогает подобрать эффективную схему лечения.

ПЦР-анализ на туберкулез, когда исследуется кровь, с особо высокой результативностью помогает выявить туберкулезный сепсис. Метод незаменим в качестве контроля над терапией, для диагностики рецидивов, при необходимости проведения ускоренного обнаружения очага инфицирования.

Для проведения более точной диагностики врач может назначить несколько видов обследования. Не последнюю роль играет общий анализ крови при туберкулезе легких.

По его результатам определяется общее состояние здоровья. Часто назначается он при положительной реакции Манту. В подобных случаях для уточнения диагноза сдать кровь на туберкулез.

Ее показатели изменяются в зависимости от стадии болезни.

Начальные формы определить с помощью этого метода удается не всегда. Однако часто общий анализ крови при туберкулезе позволяет убедиться в наличии заболевания или его отсутствии. Полностью зависеть от его результатов не следует.

Кровь меняется от воздействия самых разных факторов. Поэтому рекомендуется дополнительно проведение ПЦР-диагностики или иммуноферментного анализа.

Хотя нередко исследовать кровь на туберкулез бывает недостаточно для получения точной картины.

Помогают определить наличие в организме микобактерий следующие показатели крови:

  • СОЭ. При значительном повышении скорости оседания эритроцитов не исключена вероятность заражения. Нормальный показатель выглядит следующим образом: СОЭ у детей младше 10 лет составляет около 10 мм/ч, в возрасте до 50 лет у женщин – 20 мм/ч, у мужчин – не более 15 мм/ч. После 50 лет увеличивается еще на 5–10 единиц. Однако СОЭ повышается и при беременности, различных заболеваниях. Подозрение на заражение туберкулезом вызывает увеличение этого показателя до 50 единиц и более.
  • Повышение количества эозинофилов. В случае с детьми уровень защитных кровяных телец может составлять до 8%, у взрослых максимальный показатель не превышает 5%.

Назначение общего анализа крови на туберкулез ребенку или взрослому проводится в комплексе с другими методами диагностики.

Когда болезнь протекает в острой форме или в период обострения хронического процесса обнаруживаются изменения в составе белка.

Основной целью биохимического исследования крови является решение вопросов, связанных с установлением диагноза, определение остроты туберкулезных изменений, контроль лечебного процесса, выявление побочных действий применяемых лекарств и коррекция нарушений гомеостаза. Однако подобные анализы на туберкулез не могут дать абсолютно точную диагностическую картину.

Название современного метода диагностики T-SPOT.TB (Спот) расшифровывается следующим образом: Т обозначает иммунные клетки, SPOT – переводится, как пятно, ТВ – общепринятое в медицине обозначение туберкулезной инфекции.

С помощью анализа Спот удается подсчитать пятна, образующиеся на месте специфичных к антигену иммунных клеток. Тест способен выявить все формы заболевания и по праву может называться одним из самых достоверных методов диагностики.

Достоинства методики Спот:

  • Высокая точность – до 97%.
  • Безопасность. Для проведения анализа Спот не существует противопоказаний.
  • Возможность обнаружения микобактерий у больных с хроническими патологиями, негативно влияющими на иммунную систему (ВИЧ, диабет).
  • Отсутствие ложноположительного результата.

Обязательно учитывается, что тест Спот не способен отличить туберкулез Т в активной форме от латентной.

Нельзя поставить диагноз, используя только один метод диагностики. Какие анализы сдают на туберкулез для получения более точной картины? Обычно проводятся специфические обследования.

Одним из распространенных методов является анализ мокроты на микобактерии туберкулеза. Жидкость, выделяемую при кашле, сдают в лабораторию, где она исследуется по методу Циля-Нельсона. Анализ мокроты на туберкулез помогает обнаружить кислотоустойчивые микобактерии (КУМ). Мазки проходят соответствующую обработку специальными веществами.

Мокроту исследуют через световой микроскоп – КУМ выделяются красным цветом на общем синем фоне. Просматриваются не менее 100 полей зрения. Еще 200 добавляется дополнительно, если результат отрицательный. Основные достоинства метода обнаружения КУМ в биологическом материале пациента – доступность, экономичность, скорость получения результата.

Даже по тому, какая мокрота выделяется, можно судить о форме заболевания. У здорового человека патологического секрета из дыхательных путей не наблюдается. Мокрота при туберкулезе легких состоит из слизи, кровяных прожилок, гноя.

Она имеет тягучую, вязкую консистенцию. Если цвет мокроты зеленовато-желтый – это связано с вирусным воспалением. Кровянистые выделения в процессе отхаркивания говорят о туберкулезе легких.

Курильщиков выдает серый цвет мокроты.

Анализ мокроты при туберкулезе проводится в медицинском учреждении. Процедура состоит из 3 этапов. Перед тем, как провериться на туберкулез, нельзя принимать пищу. Первый раз мокроту нужно собрать утром. Затем повторяют процедуру через 4 часа.

Следующий сбор мокроты проводится через сутки, снова натощак. Жидкость в закрытом пластиковом контейнере доставляют на место, где будет выполняться анализ. При положительном результате проводят дополнительное исследование мокроты.

К ним относится бактериологический анализ, когда производят посев мокроты, наблюдая за растущими колониями.

Комплекс диагностических мероприятий включает анализ слюны на туберкулез. Способ, как сдавать материал в лабораторию, не отличается от сбора мокроты. Собирать слюну нужно в специальную емкость. Чтобы результат был более достоверным, не рекомендуется перед этим принимать пищу, пить и чистить зубы. При подозрительных симптомах может быть назначен анализ мочи на туберкулез.

Подтверждение диагноза на ранней стадии заболевания позволит вовремя начать лечение. Современными противотуберкулезными препаратами, имеющимися в арсенале медиков, удается не только полностью вылечить недуг, но и противостоять инфекции.

Опасное инфекционное заболевание требует не только своевременной диагностики, но и периодического контроля результатов лечения. При туберкулезе информативными методами считаются анализы крови.

Какие способы исследования при этом используются, чем они отличаются? В обзоре методик проверки показателей крови можно узнать об особенностях проведения анализов, информативности, скорости получения результатов.

Тяжелое инфекционное заболевание протекает в хронической форме. Туберкулез вызывают бактерии – палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis complex), которые устойчивы к внешнему воздействию. Характерные особенности этой болезни:

  • поражаются органы дыхания – легочная форма;
  • страдают суставы, кости, лимфоузлы, мочеполовая система – внелегочный вид;
  • инфицирование чаще происходит воздушно-капельным путем, реже – контактным, через пищу, от матери к плоду через плаценту.

При туберкулезе отличают открытую и закрытую формы развития. В первом случае больной заразен, опасен для окружающих, является носителем и выделителем бактерий. Его лечат в специальных диспансерах. При закрытой форме заболевание похоже на простуду, опасные микробы в окружающую среду не выделяются. Для инфицирования характерно появление таких симптомов:

  • подавленное настроение;
  • озноб по вечерам;
  • субфебрильная температура;
  • повышенная потливость ночью;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушение аппетита;
  • беспокойный сон;
  • слабость;
  • кашель;
  • похудение;
  • тахикардия.

Принято считать, что туберкулезом болеют люди, находящиеся в плохих социально-бытовых условиях, с низким уровнем жизни. Врачи полагают, что главный фактор появления инфекции – снижение иммунитета. Туберкулезная палочка, проникая в организм, может долго там находиться, активизируясь после резкого падения защитных сил организма. Провоцирующими причинами развития патологии нередко становятся:

  • стрессовые ситуации;
  • беременность;
  • неполноценное питание;
  • хронические заболевания;
  • злоупотребление алкоголем;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • наркозависимость;
  • курение.

К первичным методам диагностики инфекции относится реакция Манту, которую проводят в детском возрасте, и флюорография для взрослых. Более точным и информативным считается анализ на туберкулез по крови. Такая методика имеет преимущества:

  • отсутствуют противопоказания;
  • диагноз устанавливают за короткое время;
  • нет необходимости проводить повторные исследования;
  • исключены ложноположительные результаты;
  • заменяет пробу Манту у ребенка при наличии запретов для ее проведения.

Какие анализы необходимо сдавать пациенту при подозрении на туберкулезную инфекцию, решает врач, учитывая клиническую картину. Существует несколько видов исследований, которые применяют на различных стадиях заболевания. Среди самых первых и обязательных методов:

  • общий анализ крови – определяет наличие в организме воспалительного процесса;
  • биохимическое исследование – по изменению белков в кровяной структуре выявляет форму и стадию заболевания.

Для уточнения диагноза туберкулез проводят дополнительные виды исследований крови. Врачи назначают пациентам:

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция – отличается информативностью, за короткий срок дает полную картину развития болезни, применяется в случае внелегочной формы инфекции, для ранней диагностики, контроля лечения.
  • ИФА – иммуноферментный анализ – определяет содержание в крови специфических антител к возбудителю инфекции – полочке Коха.
  • T-SPOT – современный метод исследования, применяется при ВИЧ-инфекции, характеризуется точностью.

В зоне риска по развитию туберкулезного поражения находятся дети. Кроме того, что у них не до конца сформирована иммунная система, заболевание может негативно повлиять на все функции организма. Анализ на туберкулез по крови проводят:

  • детям, контактировавшим с заболевшими людьми;
  • малышам, имеющим неоднозначные результаты после проведения пробы Манту;
  • гражданам, поступающим на работу в детские медицинские, образовательные учреждения (детсады, школы).

Показаниями для проведения исследования является контакт с носителем заболевания. Сдать кровь на туберкулез требуют от желающих работать на предприятиях общественного питания. Анализы назначают при подозрении на патологические процессы или для подтверждения туберкулезной инфекции, когда у пациента отмечают:

  • затемнения на снимке при флюорографии, рентгенографии;
  • повышение температуры в вечернее время;
  • снижение веса;
  • хронический кашель;
  • потливость по ночам;
  • сильную слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • беспокойный сон с кошмарами.

Специальных маркеров, которые помогают выявить это инфекционное заболевание, не существует. Клинический анализ крови при туберкулезе выявляет наличие воспаления и патологических процессов на отдельных стадиях. При расшифровке отмечают, что в случае развития:

  • инфильтрации (начального этапа болезни) – повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоциты меняются мало;
  • диссеминированной формы (широкого распространения) – наблюдают значительное ухудшение показателей;
  • затихания процесса – результаты приходят к норме.

Общий анализ крови проводят в лаборатории. У пациента делают забор биоматериала для исследования из пальца. Результаты готовы через несколько часов. Минус такой методики – нельзя поставить точный диагноз. Важные показатели при расшифровке результатов:

  • СОЭ при туберкулезе – 80 мм/час, что свидетельствует об активном воспалительном процессе. Нормальное значение для женщин – 20 мм/час, мужчин – 15;
  • число лейкоцитов – отмечают превышение (норма – 4-9 х10 в 9 степени/л);
  • показатель лимфоцитов снижен;
  • повышено количество эозинофилов – до 8% (норма для взрослых 0-5).
Читайте также:  1 кетоновые тела при анализе мочи

При расшифровке общего анализа на туберкулез по крови обращают внимание на отклонение от норматива эритроцитов. Этот показатель зависит от характера заболевания:

  • при вялотекущей форме, точечной локализации очага поражения, количество в норме, но меняется их окраска, снижается уровень гемоглобина в эритроците;
  • при значительной инфильтрации – уменьшаются размеры красных кровяных телец и их количество.

При выполнении этого исследования делают забор крови из вены, результат получают на следующий день. При правильной расшифровке показателей можно на ранней стадии выявить серьезные заболевания. К сожалению, биохимический анализ крови при туберкулезе не дает точной диагностики. Исследование преследует такие цели:

  • периодический контроль лечебного процесса;
  • коррекция нарушений гомеостаза (обеспечения стабильности внутренней среды организма);
  • выявление действия лекарств, побочных эффектов.

При туберкулезе биохимические показатели крови зависят от стадии заболевания, осложнений, сопутствующих патологий. При расшифровке анализов отмечают:

  • при неактивном виде инфекции общий белок, белковые фракции сыворотки крови находятся в норме;
  • при остром течении заболевания, в случае, когда начинает прогрессировать хроническая форма туберкулезной инфекции, альбумин-глобулиновый коэффициент уменьшается (норма 15,-2,3).

Биохимическое исследование при развитии бактериальной инфекции помогает в динамике отслеживать состояние печени и почек. Для оценки самочувствия пациента, особенно при тяжелой форме заболевания, обращают внимание на такие показатели крови при туберкулезе:

  • прямой и общий билирубин (ниже нормы);
  • АСТ – аспартатаминотрансфераза (возрастает);
  • АЛТ – аланинаминотрансфераза (увеличивается).

С помощью этого метода исследования быстро определяют наличие в крови специфических антител к возбудителю туберкулеза – палочке Коха. ИФА – иммуноферментный анализ – применяют как альтернативу пробе Манту. Результаты готовы через два часа. При проведении исследования в лаборатории:

  • у пациента производят забор крови из вены;
  • биоматериал обрабатывают специальным раствором;
  • ожидают формирования связи между антигеном и антителом;
  • при положительном результате фиксируют реакцию фермента.

Недостаток анализа ИФА – в отсутствии точности на 100%, невозможности определения стадии заболевания. Не исключено получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Обнаруженные антитела к туберкулезу не всегда свидетельствуют о болезни. Отрицательный результат – не обязательно отсутствие инфекции. Иммуноглобулин Amg не обнаруживается при исследовании в случае:

  • начальной стадии инфекции, когда он еще не выработался в достаточном количестве;
  • наличия у больного иммунодефицитного состояния.

Положительный результат – наличие при туберкулезе в анализах иммуноглобулина Amg. Это может говорить о таких процессах в организме:

  • обнаружена активная форма заболевания, которая не носит масштабный характер;
  • иммуноглобулины появились как следствие недавней вакцинации ребенка от туберкулеза, или перенесенной болезни (ложноположительный результат);
  • отмечаются существенные сдвиги при лечении;
  • пациент болеет туберкулезом.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) врачи назначают, если есть предположение о диагнозе и необходимо его подтвердить. При этом анализе биоматериалом становиться не только кровь, исследуются мокрота, моча, спинномозговая жидкость, мазки из половых органов и зева. Преимущества такой методики:

  • высокая точность;
  • диагностирование заболевания в течение суток;
  • точное обнаружение очага инфекции при внелегочной форме;
  • выявление возбудителя даже по одной молекуле на ранней стадии болезни;
  • правильный выбор методики лечения;
  • проведение контроля результатов терапии.

Противопоказания для выполнения этого исследования отсутствуют. Его применяют для диагностики инфекции у детей, беременных. Недостаток ПЦР-диагностики в ее сложности. Требуется высокая квалификация специалистов в лаборатории. Исследование проводят таким способом:

  • делают забор крови из вены;
  • помещают в колбу со специальным веществом, останавливающим процесс свертывания;
  • клетки изолируют от плазмы;
  • с помощью полимеразной реакции выделяют ДНК возбудителя;
  • наличие даже нескольких молекул палочки Коха – свидетельство развития инфекционного процесса.

Это один из самых современных, высокоточных методов диагностики туберкулеза. Для проведения исследования делают забор крови из вены, выявляют реакцию иммунной системы на наличие микроорганизмов.

Бактерии туберкулеза содержат специфические антигены. На них реагирует иммунитет – происходит активизация клеток-лимфоцитов, присутствие которых фиксируют при исследовании. T-SPOT.

ТВ – это международное название метода, которое расшифровывается так:

  • Т – иммунные клетки;
  • SPOT – пятно;
  • ТВ – обозначение туберкулеза.

Во время исследования подсчитывают пятна, которые образуются на месте специфичных к антигену иммунных клеток. Анализ выявляет все формы заболевания. Минус такого исследования – нельзя отличить активную фазу инфекции от латентной (скрытой). Положительные моменты выполнения методики T-SPOT:

  • высокая точность;
  • отсутствие противопоказаний;
  • возможность проведения исследований у людей с аллергией, патологиями, влияющими на иммунитет (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция);
  • отсутствие ложноположительных результатов;
  • получение итогов в течение получаса.

В детском возрасте для выявления туберкулеза, в целях профилактики, проводят туберкулиновую пробу (Манту). При положительном результате назначают дополнительные исследования.

В комплексной диагностике инфекционного заболевания используют общий анализ крови. Расшифровка производится по тем же принципам, что и у взрослых.

Показатели зависят от возраста, о воспалении говорят такие значения:

  • СОЭ – повышение (норма 4-10 мм/час);
  • лейкоциты – увеличение (больше 4-8,8 х10 в 9 степени/л);
  • гемоглобин понижен;
  • число нейтрофилов (недозревших лейкоцитов) превышает 6%.

В случае аллергической реакции на Манту выполняют альтернативный, современный, высокочувствительный анализ крови при туберкулезе у детей – QuantiFERON-TB Gold7. С его помощью определяют активность инфекционного процесса, выявляют латентную форму заболевания. Среди результативных методов диагностического исследования на туберкулез по крови у детей отмечают:

  • иммуноферментный анализ – выявляет антитела к бактериям, которые вызывали инфекцию;
  • полимеразную цепную реакцию – с высокой точностью определяет туберкулезные палочек Коха по наличию в крови их ДНК.

Таблица. Анализы крови при подозрении на туберкулез:

Метод Комментарий
ОАК Заподозрить опасное заболевание можно по наличию в расшифровке высокой концентрации лейкоцитов, лимфопении и увеличению скорости оседания эритроцитов.
Квантифероновый тест Суть заключается в определении наличия в крови признаков антигенов на микобактерии (интерфероновая реакция). Но при обнаружении нельзя выяснить, где локализован очаг в легких, костях или иных органах.
Иммуноферментный анализ При обследовании отобранных образцов регистрируются различные элементы иммунной системы как в качественном, так и в количественном аспекте. При наличии инфекции показатели превышают норму. Однако в данном случае нет нужной чувствительности, поэтому ИФА можно применять в регионах с очень низкой степенью инфицирования местного населения.
T-SPOT Тест является довольно быстрым. Основная суть состоит в выяснении количественных показателей Т-лимфоцитов, которые имеют чувствительность к микобактериям. Таким образом можно определять закрытую и открытую формы болезни.
ПЦР В крови обнаруживают остатки дезоксирибонуклеиновых кислот патогенных бактерий. Анализ достаточно сложный, но обладает наиболее достоверной результативностью выше, нежели иные приставленные в таблице.

Важно. Для диагностики туберкулеза легких из всех перечисленных методик более всего подходят ПЦР и ИФА.

Отклонения в ОАК не являются специфическими, поэтому установить наличие туберкулеза нельзя, но можно увидеть признаки наличия патогенеза. Последнее обязывает врача назначить дополнительную диагностику для выяснений причин изменения показателей крови.

В ряде случаев при наличии и распространении микробактерий регистрируется повышение численности лейкоцитов (до 15 тыс.), реже выявляют лейкопению (в 2–8%) – понижение численности лейкоцитов в единице объеме крови. Последняя при усилении патогенеза проявляется более явно.

В большинстве случаев регистрируют изменения лейкоцитарной формулы. Это может быть:

  • нейтрофилез (относительный или полный);
  • смещение влево до промиелоцитов;
  • гораздо реже отмечаются миелоциты (на фото ниже) при легких формах болезни.

Миелоцит – предшественник лейкоцита, в норме находится в костном мозге, но не в периферической крови.

Если в крови обследуемого обнаруживаются нейтрофилы, у которых отмечается ненормальная зернистость в гемограмме, то это признак затяжного процесса, например, при тяжелых формах практически у всех нейтрофилах диагностируют патологическую зернистость. Если болезненные процессы стихают, то такие метаморфозы уменьшаются, и ядерные смещения восстанавливаются до нормальных показателей.

Количество эозинофилов может быть различным, что обуславливается периодом болезни и аллергическим компонентом (при условии его наличия). При прогрессировании туберкулеза или обострении, показатели могут существенно понизиться (анэозинофилия).

Ситуация изменяется и приближается к норме при таких обстоятельствах:

  • начальные этапы болезни;
  • при затихании патогенеза;
  • уменьшении инфильтратов в легких;
  • рассасывание плеврального выпота.

Для ранних форм туберкулеза может быть характерно состояние лимфопении. Уменьшение лимфоцитов регистрируется в течении длительного периода даже, если уже окончились процессы рубцевания ткани при стихании патогенных изменений.

Развитие вторичного туберкулеза в ОАК может не определяться (бывает как нормальное количество лимфоцитов, так и пониженное). При наличии патогенеза изменяется скорость оседания эритроцитов.

Повышение СОЭ является признаком болезнетворного процесса и указывает на его степень:

  • сепсис;
  • лимфогранулематоз;
  • гнойные формирования;
  • гемобластоз и прочих.

Важно. Нормальные показатели СОЭ не означает отсутствие туберкулеза легких.

Ускорить оседание эритроцитов может повышенная концентрация кровяных белков — глобулинов, холестерина, фибриногена и разжижение крови, а замедление характерно при гемоконцетрации, повышенном присутствии желчных кислот и альбуминов.

ОАК может постоянно варьировать, что зависит от лечения и скорости патогенеза. Чем качественнее будет терапия, тем скорее показатели к норме.

При этом важно учитывать, что употребление антибактериальных препаратов имеет прямое воздействие на анализ крови. Часто это проявляется в эозингофилии и лейкопении, реже в лейкоцитозе.

ПЦР – наиболее эффективный анализ в сравнении со всеми другими. Данная методика позволяет находить и определять ДНК патогенных палочек Коха – возбудителей туберкулеза. Однако важно еще и то, что этот способ не только позволяет обнаружить присутствие патогена, но провести качественную и количественную диагностику.

Полимеразная цепная реакция дает возможность:

  • диагностировать туберкулез легких;
  • выявлять очаги вне легочной ткани;
  • определять развитие рецидива;
  • осуществлять мониторинг во время и после терапии.
  • быстрота получения результата (несколько часов);
  • нет нужды в повторном проверочном анализе;
  • низкая вероятность ошибок.

В норме цифры показатель анализа могут изменяться в достаточно широком диапазоне, отражая различные состояния организма. Однако, при превышении определенной цифры, уже говорят о наличии в организме патологии.

Основными маркерами воспалительного процесса являются изменения показателей скорости оседания эритроцитов (СОЭ), концентрации лейкоцитов, антител, эритроцитов, состояния гемоглобина. Изменение этих показателей не однозначно говорит о туберкулезе, но при наличии соответствующей симптоматики, подтверждает, что она была не случайна.

СОЭ при туберкулезе, как и при любом другом воспалительном процессе, повышается. Этот показатель не одинаков для одного и того же пациента в разном возрасте даже при нормальном состоянии здоровья. Поэтому, при расшифровке стоит учитывать нормы, приведенные ниже. Нормальные показатели СОЭ:

  • До 10 лет – до 10 мм в час;
  • До 50 лет (женщины) – до 20 мм в час;
  • После 50 лет (женщины) – до 30 мм в час;
  • До 50 лет (мужчины) – не более 15 мм в час;
  • После 50 лет (мужчины) – не более 20 мм в час.

Превышение этих показателей должно стать поводом для обращения к врачу. В случае с туберкулезом, для этого заболевания считается характерным повышение показателя до 80 мм в час, вне зависимости от возраста пациента.

Именно этот показатель самым первым и в обязательно порядке подвергается изменениям при заболевании. Имеют место следующие сдвиги в лейкоцитарной формуле:

  1. Рост концентрации в пробе нейтрофилов, как в относительном, так и в абсолютном выражении на 15-20%;
  2. Увеличение содержания палочко-ядерных разновидностей нейтрофилов;
  3. На 8-15% снижается концентрация лимфоцитов;
  4. Зернистость нейтрофилов проявляется только при длительных и серьезных состояниях;
  5. До 10-18% возрастает моноцитоз при длительном и тяжелом процессе диссеминации.

При значительных сдвигах в этой формуле необходимо обратиться за помощью к специалисту.

При попадании в организм того или иного болезнетворного возбудителя, иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела для борьбы с ним. Наличие специфических антител к туберкулезу определяется в ходе иммуно-ферментного анализа.

При отсутствии заболевания антитела к туберкулезу отсутствуют, так как иммунной системе не с чем бороться. Но если антитела присутствуют, то это говорит о наличии патологии, так как иммунная система начала борьбу с возбудителем этой болезни.

Если протекание туберкулеза невыраженное, поражения локальные и незначительные, то изменения в этом показатели не наблюдается.

Падает концентрация этих тел в крови при сильном инфильтрационном поражении, но на этих этапах, обычно, уже присутствует и другая, более характерная симптоматика. Также в запущенном состоянии изменяется морфология этих тел – развивается олигохромазия и полихромация.

Также характерно повышение концентрации недозревших эритроцитов, теперь они составляют около 1%, также возрастает и количество кровяных пластинок.

Гемоглобин значительно падает лишь в достаточно запущенных состояниях, в самом начале процесса же он находится в пределах нормы или отклоняется минимально. При локальном поражении несильной выраженности анемии (падения гемоглобина) не наблюдается. Наиболее типичным считается развитие смешанной, апластической или мегалобластической анемии.

Кровь на ОАК берут из вены или из пальца. В обоих случаях не ешьте за 10 часов до процедуры (кроме экстренных ситуаций). Из меню ужина стоит убрать жареные, острые, жирные блюда.

Масло, крем, сыр на ужин увеличивают содержание липидов. Откажитесь от леденцов, жевательной резинки, газированных и содержащих кофеин напитков.

Не пейте спиртного, исключите наркотические средства, не курите за час до сдачи анализа.

ОАК обычно берут из вены, перед этим следует отказаться от многих продуктов питания, чтобы анализ получился достоверным.

Если приходится сдавать ОАК днем, то не ешьте за три часа до процедуры. Голодание, особенно длительное, перед сдачей ОАК также нежелательно. Через 48 часов голодания увеличивается содержание билирубина, через 72 часа снижается концентрация глюкозы.

Внимание! Предупредите врача о лекарственных препаратах, которые вы принимаете. Даже применение препаратов, содержащих аспирин, влияет на результат анализа.

На показатели также воздействуют сильные физические нагрузки, морально-эмоциональное напряжение. Если необходимо пройти рентген, УЗИ или физиотерапевтические процедуры, сначала сдайте ОАК.

Многие интересуются, как называется анализ крови на туберкулез. Знать это важно. Ведь при своевременном лечении заболевание отступает, и человек не сталкивается с серьезными негативными последствиями болезни. Важно знать, что на данный момент в мире есть несколько типов диагностики.

Какие именно? Можно выделить следующие:

  • реакция Манту;
  • анализ мокроты;
  • бронхоскопия;
  • ИФА;
  • QuantiFERON-TB Gold;
  • IGRA;
  • ПЦР.

В некоторых случаях проводится общий анализ крови. Обычно это делается на начальных этапах, чтобы выявить вероятность наличия заболевания. А подтверждение происходит только посредством указанных ранее методов.

Сейчас придумали еще один способ, который заменяет анализ крови на туберкулез – диаскинтест. Он не контактирует с кровью, но помогает при этом обнаружить туберкулезную палочку в организме человека. Он имеет ряд своих преимуществ и недостатков.

Можно ли с помощью лабораторного исследования крови достоверно установить наличие туберкулезного очага? К сожалению нет. Общий анализ крови при туберкулезе способен выявить воспалительный процесс только на отдельных стадиях заболевания.

  1. В стадии инфильтрации незначительно реагируют лейкоциты, повышается СОЭ.
  2. В стадии распада происходят выраженные изменения лейкоцитарной формулы и эритроцитов.
  3. Диссеминированная форма при проведении анализа даст более выраженные вышеперечисленные отклонения.
  4. При затихании воспалительного процесса или выздоровлении красная кровь приходит в норму, восстанавливается численность и соотношение лейкоцитов.
  5. Неактивная форма туберкулеза легких при общем исследовании крови не выявляется.

Залогом успешного лечения становится раннее обнаружение туберкулеза, и общий анализ крови – метод, позволяющий вовремя выявить появление скрытого воспалительного процесса.

И хотя анализ не считается специализированным методом исследования, им можно в короткие сроки охватить большую массу людей.

При выявлении отклонений при характерной клинической картине назначается специфический анализ на туберкулез и флюорографию.

На что еще следует обратить внимание? Анализ крови при туберкулезе у детей, как правило, не проводится. Чаще всего им назначают так называемую реакцию Манту. Данная технология позволяет с высокой, но не 100% точностью выявить наличие заболевания.

Как проводится анализ? Ребенку подкожным методом вводят специальный препарат. Далее несколько дней нужно наблюдать за местом укола. Если туберкулеза нет, то данная область останется без изменений. Можно заметить лишь небольшую припухлость и изменение цвета кожи – она станет более розовой.

При наличии туберкулеза место укола отекает, опухает, опухоль начинает разрастаться. Иногда может приобретать синюшный цвет. В данной ситуации ребенку повторно назначают Манту. Либо делается анализ крови на туберкулез (ИФА или ПЦР), который подтверждает или опровергает результат пробы.

источник