Меню Рубрики

Анализ мочи и прививка акдс

Подготовка к вакцинации может улучшить самочувствие пациента после прививки, а также увеличить силу и стойкость формирующегося иммунитета. Перед процедурой необходимо быть уверенным в собственном здоровье или здоровье ребенка. Для этого лучше сдать ряд анализов и посетить специалистов за несколько дней перед прививкой.

Категорических отводов от вакцинации на сегодняшний день не так уж и много. В прошлом противопоказаний было гораздо больше, но в связи с расширением знаний о последствиях прививок и улучшением качества вводимых препаратов, со временем их количество неуклонно уменьшалось. К абсолютным отводам современные врачи относят:

  • Плохую реакцию на данную вакцину в прошлом (сильное повышение температуры, аллергия, анафилактический шок).
  • Иммунодефициты. Эти состояния не позволят сформировать иммунитет на должном уровне, а при вакцинации живыми микроорганизмами становится возможным заражение.
  • Онкологические заболевания.
  • Беременность (для ряда вакцин).
  • Аллергия на соединения, входящие в состав вакцины.
  • Наличие у пациента инфекции, против которой направлена прививка.

Такие отводы предполагают некоторое условие, не совместимое с вакцинацией в данный момент времени, но допускающие ее в ближайшее время. Конечно, сюда можно отнести и беременность совместно с раковыми заболеваниями, но в связи с длительным периодом их течения традиционно они рассматриваются в предыдущей группе.

Терапевт или педиатр может порекомендовать отложить вакцинацию в следующих случаях:

  • ОРВИ, ОРЗ, прочие воспалительные или простудные заболевания. При течении без осложнений прививку переносят на 1–4 недели.
  • Переливание крови или введение антител внутривенно. В этом случае время до прививки удлиняется на 3 месяца.
  • Недостаточный вес при рождении, недоношенность. График вакцинации составляется индивидуально в зависимости от набора массы тела.
  • Дерматит в активной стадии – наличие пятен или высыпаний, появившихся в течение 3 недель перед прививкой. Срок ожидания определяет дерматолог или аллерголог.
  • Хронические болезни в стадии обострения. Вакцинацию проводят после нормализации состояния пациента.

Главный специалист, который должен оценить общее состояние пациента – это терапевт или педиатр, если речь идет о ребенке. Именно ему необходимо сообщить обо всех сомнениях (например, ребенок беспокойно спал ночью), симптомах и перенесенных заболевания. При наличии хронических недугов обязательно нужно посетить профильного специалиста.

Традиционно перед первой прививкой в поликлинике дети посещают дополнительно невропатолога, ортопеда (или хирурга), поскольку ее время совпадает с плановым медосмотром. Так же, необходимо пройти невропатолога перед каждой сложной прививкой, например, АКДС. Хотя проблемы с нервной и опорно-двигательной системой невоспалительного характера не являются противопоказаниями для вакцинации, при их обнаружении врач-специалист может сначала порекомендовать решить эти проблемы и отложить вакцинацию, несмотря, на допуск к прививке педиатра.

Перед прививкой (особенно такой сложной как АКДС) необходимо сдать анализы, о чем вас должен предупредить педиатр. К рекомендуемым можно отнести следующие:

  1. Общий анализ крови. Он покажет наличие в организме воспалительных процессов, аллергии, нарушение обмена веществ, позволит врачу оценить общее состояние пациента. Увеличение или снижение в крови определенных клеток (лейкоцитов) может свидетельствовать о низком иммунном статусе пациента. Возможность вакцинации в данном случае определяет врач.
  2. Анализ крови на антитела к инфекционному агенту, против которого направлена прививка. Эти соединения могут быть сформированы в результате контакт пациента с антигеном в прошлом (в результате болезни или вакцинации) или при инфицировании организма на данный момент времени. При наличии антител прививка не ставится.
  3. Анализ крови на иммунный статус (иммунограмма). Позволяет увидеть полную картину сложившегося у ребенка иммунитета. Это важный момент, поскольку любая прививка – это удар прежде всего на иммунную систему, и если она ослаблена, то вопрос о прививке остается открытым. При обнаружении каких-либо нарушений в иммунном состоянии, врач принимает соответствующее решение.

Некоторые медицинские центры предлагают своим пациентам пройти следующие виды исследований:

  • анализ кала на яйца глистов;
  • анализ мочи;
  • определение уровня иммуноглобулинов класса A, E, M для получения развернутой картины об иммунном статусе пациента;
  • тест на выявление аллергии к данной вакцине;
  • выявление в крови антител к вирусам простого герпеса, Эпштейна-Барр , хламидиям, лямблиям.

За несколько дней до предполагаемой вакцинации необходимо ограничить общение и посещение людных мест. Прогулки разрешены, но важно не допускать перегревания. От активных игр, занятий спортом за 2–3 дня до прививки стоит отказаться. Нельзя делать прививку, если есть реальный шанс заболеть – кто-то из близких заболел.

За 1–2 недели до прививки нельзя вводить ребенку новый продукт, чтобы избежать излишнюю нагрузку на иммунную систему ребенка, вызванную возможной аллергией.

Важно внимательно наблюдать за собственным здоровьем или здоровьем ребенка. Признаками начинающегося заболевания могут быть:

  • беспокойный сон;
  • потеря аппетита;
  • апатия, немотивированные капризы;
  • нарушение стула, запор

Об этих симптомах необходимо сообщить врачу.

За несколько дней до прививки стоит снизить нагрузку на пищеварительную систему. Взрослым и детям старше 1 года необходимо уменьшить объем и калорийность принимаемых блюд. «Искусственникам» лучше давать молочные смеси пониженной концентрации. Малышам, питающимся грудным молоком, можно придерживаться обычного режима кормлений. За несколько дней до прививки нужно прекратить прием витамина D.

В аптеке нужно заранее приобрести анальгетики, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Они помогут при головной боли, повышении температуры или аллергической реакции на вакцину. В качестве средства против аллергии лучше не использовать супрастин, поскольку он оказывает возбуждающее действие.

  • Перед выходом из дома померейте ребенку температуру.
  • Желательно, миниум за час перед прививкой ребенка не кормить.
  • Если есть возможность, обязательно попросите кого-то из взрослых сопроводить вас на прививку. Необходимо, уберечь ребенка от заражения какими-либо инфекциями, а очередь в прививочный кабинет, и вообще, детская поликлиника – это высокий риск подхватить ОРВИ, поэтому, лучший вариант – если в очереди посидит кто-то из близких, а мама с ребенком подождут на улице.
  • Важно, не перегреть ребенка перед прививкой. Если, все-таки , малыш сильно вспотел, переоденьте и дайте попить.

С ребенком лучше заранее обсудить предстающую процедуру, спокойно и вкратце рассказать о ее целях. Нельзя пугать детей уколом даже в крайних случаях, они станут воспринимать предстоящую прививку как наказание и будут всячески ей сопротивляться. С собой в поликлинику можно взять любимую игрушку или книжку ребенка, чтобы занять его во время ожидания перед кабинетом. Взрослым перед процедурой также имеет смысл успокоиться, позитивно настроиться.

  • на всякий случай имейте с собой вату и лейкопластырь
  • прививочный сертификат
  • питье для ребенка
  • любимая игрушка

В норме в кабинете должно присутствовать два специалиста – медсестра и врач. Врач обязан осмотреть и оценить состояние ребенка. Если у вас есть какие-либо сомнения насчет здоровья ребенка (например, ребенок сутки не какал или у него снизился аппетит), не стесняясь, сообщите врачу о вашем беспокойстве, никто, лучше мамы, не может почувствовать состояние малыша.

В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» : «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях». Это означает, что врач обязан подробно рассказать о возможных последствиях прививки и действиях при осложнениях: появлении сыпи, отека, повышении температуры.

Собственно укол может делать любой медицинский работник, но в идеале врач должен контролировать процесс и оказать при необходимости соответствующую помощь, особенно это важно, при постановке БЦЖ – большинство осложнений местного характера вызвано, именно, неправильной техникой введения вакцины.

Предъявить доктору прививочный сертификат.

Все подробности вакцинации и ее возможные последствия у врача лучше узнать до укола,чтобы не продлевать нахождение в кабинете.

Необходимо проследить, чтобы ампула с вакциной была извлечена из холодильника. Это очень важно, поскольку, условия хранения вакцины влияет на ее качество, и соответственно, на риск возникновения осложнений после ее введения.

Ребенка в момент укола нужно успокоить, маленьких детей лучше взять на руки. Не стоит запрещать ребенку плакать, лучшей психологической защитой для него будет сопереживание и сочувствие мамы. Но также не нужно допускать и излишних сантиментов, это может выдать волнение родителей и доставить малышу еще больший стресс.

Желательно после введения вакцины остаться в медучреждении на 30–40 минут. Это даст возможность медперсоналу оказать врачебную помощь пациенту при развитии острой аллергической реакции – анафилактического шока. Но от контактов с больными лучше воздержаться, чтобы не допустить инфицирования, поэтому, лучшим вариантом для ребенка, будет погулять на улице рядом с поликлиникой.

  • есть ощущение жара, жжения в теле;
  • в месте укола развился отек;
  • тело покрывается сыпью;
  • затруднено дыхание.

Родителям стоит внимательно понаблюдать за своим ребенком и попросить врача осмотреть его, если малыш:

  • чешется;
  • задыхается;
  • выглядит слишком вялым или, наоборот, перевозбужденным;
  • его беспокоит место укола.

Правильная подготовка к прививке может несколько ослабить стресс, оказываемый на организм введением вакцины, но оказать серьезное воздействие на наличие или отсутствие осложнений она не в состоянии. Ведущую роль здесь играют физиологические особенности организма, предрасположенность к аллергии. Повлиять на эти процессы непросто, поэтому даже при соблюдении всех необходимых мер нужно быть готовым к возможным последствиям.

О действиях после прививки, о том, что нельзя делать после вакцинации, читайте здесь.

источник

Подготовка ребенка к вакцинации позволяет предотвратить ухудшение его самочувствия после проведения процедуры, увеличить стойкость иммунитета. Чтобы быть уверенным в здоровье малыша и отсутствии противопоказаний, современная педиатрия рекомендует сдавать анализы перед прививкой АКДС. Необходимость в лабораторных исследованиях может быть вызвана несколькими причинами, основные из которых рассмотрены в статье ниже.

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) – сложная комплексная прививка, проводимая в 4 этапа в поликлинике. Впервые АКДС делается грудничку в 3 мес., а затем при отсутствии противопоказаний еще дважды с 45 дневным интервалом между процедурами.

Ревакцинация АКДС выполняется в 1,5 года. Из-за возможности появления токсической реакции данная прививка делается только здоровым детям – с нормальной температурой и отсутствием каких-либо жалоб на сон, аппетит, настроение.

В случае капризов, нетипичного поведения малыша, отсутствия аппетита и т. д. прививку рекомендуется отложить на некоторое время, чтобы понаблюдать за его состоянием.

Перед первой вакцинацией АКДС рекомендуется провести основные лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи.

Полученные результаты анализов позволят оценить общее состояние маленького пациента и определить:

  • по количеству лейкоцитов иммунный статус и наличие латентных воспалительных патологий;
  • по уровню гемоглобина и количеству эритроцитов вероятность анемии;
  • по показателю тромбоцитов оценить степень свертываемости крови;
  • по завышенному показателю эозинофилов возможность аллергии.

При выявлении воспалительных изменений выполнение прививки откладывается до полного излечения.

В некоторых случаях педиатром могут быть назначены дополнительные исследования крови на лейкоформулу и СОЭ. Присутствие повышенного количества эозинофилов указывает на аллергический настрой организма, который не проходит сам по себе.

В связи с этим, обнаружив превышение порога перед первой прививкой АКДС, не лишним будет повторить анализ перед вторым и третьим этапом вакцинирования, так как чаще всего аллергия развивается после повторного применения вакцины.

Сдача лабораторных анализов проводится за 1-7 дней до прививки, стандартная рекомендация – за 3-5 дней.

Помимо лабораторных исследований, перед АКДС рекомендуется проконсультироваться с неврологом, а в день прививки обследоваться у педиатра. Во время осмотра ребенка врач должен послушать легкие и сердце, посмотреть горло и кожу, уточнить частоту стула.

При отсутствии врачебных возражений и нормальных анализах ребенок допускается к прививке.

Назначение противоаллергических медпрепаратов перед АКДС показано детям, предрасположенным к аллергии. Некоторые педиатры для предупреждения появления аллергических осложнений – отека Квинке, крапивницы анафилактического шока и др., назначают их в качестве профилактики всем малышам, даже когда видимой необходимости в этом нет.

При склонности ребенка к аллергическим проявлениям, например, сыпи, прием антигистаминов обязателен.

Еще одной причиной назначения противоаллергических средств могут стать результаты анализов – превышение у грудничка показателя эозинофилов, указывающих на наличие аллергии.

В профилактических целях детям чаще всего назначают в каплях или таблетках:

О сдаче анализов и других мерах подготовки к вакцинации в видео:

В сезон ОРВИ педиатр может также рекомендовать вместе с антигистамином профилактический прием геля Виферон – противовирусного средства, предупреждающего заболевание ребенка, имеющего сниженный иммунитет.

Отзывы родителей свидетельствуют, что назначение анализов позволяет подготовить ребенка к АКДС, реально оценив риск развития аллергии и проведя профилактические мероприятия, направленные на снижение ее проявления.

источник

Как ребенка подготовить к прививке АКДС или Пентаксим: антигистаминные препараты, сдача анализов, осмотр до вакцинации

Для малыша является важным рубеж 3 месяца, ведь в этом возрасте ребенок начнет активно познавать мир, вследствие чего возрастает риск заражениями опаснейшими инфекциями. В этот период врачам предстоит защитить от них кроху, ведь антитела, передающиеся малышу с молоком матери, «действуют» только первые полгода. Какие же прививки делают деткам? Нужно ли к ним готовить кроху? Разберемся вместе.

Когда малыш достигает возраста 3 месяцев, родители должны провести вакцинацию от пяти заболеваний: коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции и полиомиелита. Вакцина АКДС является комплексной и состоит из ослабленных бактерий первый трех типов возбудителей, которые стимулируют организм вырабатывать антитела. Также педиатрами выполняются еще две отдельные прививки – от полиомиелита и гемофильной инфекции.

Однако сегодня не обязательно использовать три препарата и делать крохе три укола. Более удобным вариантом для вакцинации является Пентаксим – это средство защищает сразу от пяти заболеваний, а его введение проводится по аналогичному графику. К тому же Пентаксим можно заменить – если наступает срок очередного введения препарата, но он отсутствует в поликлинике, врач может использовать АКДС и отдельные вакцины от полиомиелита и гемофильной инфекции (рекомендуем прочитать: шишка у ребенка после прививки АКДС: причины и лечение).

Перед прививкой, независимо от того, первая она или четвертая, нужна подготовка. За 3-4 дня до процедуры необходимо прекратить посещение детского сада, общественных заведений и других мест скопления людей, чтобы ребенок не подхватил какое-нибудь заболевание. Также следует беречь малыша от переохлаждения. Если он заразится, то вакцинацию отложат. В противном случае недуг может проявить себя уже в сочетании с воздействием препарата и дать осложнения.

Готовиться к прививке можно начинать за несколько дней. Если кроха находится на ГВ, мама должна соблюдать свой привычный рацион питания. За день до процедуры грудничка не стоит кормить обильно – лучше прикладывать к груди только тогда, когда он проголодается.

Перед первой прививкой дети обязательно должны сдать анализ мочи и крови, которые позволят оценить состояние их организма. При последующих вакцинациях необходимость проведения анализов определяется педиатром индивидуально в зависимости от наличия показаний (например, если малыш недавно болел). Также перед первым введением АКДС или Пентаксим ребенка следует отвести к неврологу, предварительно сделав УЗИ головного мозга.

Перед каждой вакцинацией обязателен осмотр педиатра. Он проводится в день прививки. Врач смотрит на результаты анализов, проверяет горло, слушает сердце, легкие и измеряет температуру. Если у малыша не отмечено никаких отклонений и состояние здоровья в порядке, специалист делает отметку в амбулаторной карте с разрешением проведения вакцинации.

Если у ребенка отмечаются проявления аллергии, то специалист выписывает антигистаминное средство, которое нужно начинать давать за три дня до процедуры, чтобы подготовиться к возможным негативным реакциям и уменьшить их проявления. Показаниями к приему могут служить результаты проведенных анализов, а также симптомы, которые родители ранее замечали у крохи:

  • крапивница;
  • проявления дерматозов или экземы;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • признаки поллиноза.

В современной педиатрии чаще используют Фенистил – от приема Тавегила или Супрастина лучше отказаться, поскольку они сушат слизистую при повышенной температуре тела. Противоаллергическое средство могут принимать даже новорожденные: для грудничков показан прием капель, а детям с 12 лет дают капсулы. Капли Фенистил необходимо давать в определенной дозировке:

Если малыш родился недоношенным или ослаблен болезнью, точную дозировку рассчитывают согласно массе тела ребенка. Суточную дозу разбивают на несколько приемов, чтобы избавить новорожденного от сонливости. Для облегчения состояния малыша-аллергика можно использовать кальций, который начинают принимать за двое суток до процедуры.

В день процедуры малыша необходимо подготовить не только морально, но и физически. Прививку делают на голодный желудок, но если она назначена на позднее время, то с утра можно дать диетическую пищу:

  • сварить кашу на воде с добавлением небольшого количества молока и масла;
  • сделать салат их свежих овощей;
  • дать компот или кисель, разбавленный водой.

Воду можно пить без ограничений, поэтому ее можно взять с собой и напоить кроху сразу после процедуры. Ребенка нельзя одевать слишком тепло, а если он вспотел по приходу в клинику, его следует раздеть и посидеть с ним в коридоре 15 минут. В жару или холод ставить прививку не рекомендуется.

После введения вакцины температура поднимается практически в 100% случаев – это свидетельствует о выработке антител. Многие врачи рекомендуют давать жаропонижающее, как только температура тела начнет увеличиваться, поэтому ее следует регулярно контролировать. Родители могут использовать Нимулид, Парацетамол, Нурофен или Панадол. Эти медикаменты также обладают легким обезболивающим действием. Лучше применять средство, которое уже знакомо ребенку, а не покупать новое. Повторный прием разрешен только если температура снова начнет подниматься.

Детям чаще всего дают сироп или ставят свечи на ночь – это наиболее удобные формы выпуска лекарственных средств. Гипертермия беспокоит, как правило, в первый день. На вторые сутки температура возвращается к нормальным показателям.

После вакцинации родители должны продолжать давать Фенистил или Супрастин на протяжении трех дней. Средства помогут организму сопротивляться аллергическим реакциям, которые могут быть вызваны вакциной. Сколько капель средства необходимо малышу, обычно рассчитывает врач. Если у ребенка возникает отек и покраснение в месте введения препарата, родители могут использовать Фенистил в форме геля – им смазывают участок кожи вокруг укола, чтобы уменьшить проявления аллергической реакции.

В течение недели после вакцинации в рацион малыша нельзя вводить новые продукты. Также от непривычной пищи стоит воздержаться кормящей матери. Грудного кроху следует прикладывать к груди по требованию и давать больше воды, чтобы его общее состояние быстрее нормализовалось.

Если у малыша есть температура, рвота и понос, следует следить за тем, чтобы не произошло обезвоживание организма. Не стоит переживать, если у него нет аппетита в первые пару дней – это нормальная реакция. Ребенка в этот период кормят чаще и небольшими порциями. Пища должна быть легкой, быстро усваиваемой: можно готовить овощные супы, салаты, крекеры, куриный бульон. Не следует кормить малыша цитрусовыми фруктами, покупать шоколад, сладкую газировку, фастфуд и другие вредные продукты.

В течение 30 минут после введения вакцины возможны негативные реакции, поэтому лучше погулять с малышом возле поликлиники и понаблюдать за ним. В одном случае на миллион возникает анафилактический шок сразу при введении препарата, однако аллергия, которая может развиться через несколько часов или дней уже не опасна для жизни, поэтому можно отправляться домой.

Последующие три дня желательно провести дома без посетителей. Воздух в квартире должен быть свежим и влажным. Место укола нельзя чесать или тереть, но мочить можно. Купание в первые пару дней не рекомендуется, поскольку у малыша может подняться температура. Его лучше протирать влажными салфетками, а новорожденного разрешается подмывать под струей теплой воды. Специалисты считают, что если температура в первый день у детей не появляется, водные процедуры можно проводить уже на вторые сутки.

В связи с повышением температуры врачи не рекомендуют гулять с ребенком на улице в первые три дня после введения вакцины, особенно в мороз или ветреную погоду, поскольку малыш может простудиться. Если гипертермии нет, на прогулку можно отправляться уже на второй день, но следует избегать мест скопления людей.

АКДС — совокупность трех вакцин против дифтерии, коклюша, столбняка. Она самая обсуждаемая и «скандальная», после ее проведения педиатры рекомендуют тщательный контроль за состоянием ребенка, чтобы не пропустить момент, когда понадобится помощь врача.

Вакцинация начинается с 3 месячного возраста. Проводится она внутримышечно и введенная вакцина остается в мышце длительное время. Это способствует стимуляции организма малыша на непрекращающуюся выработку антител к опасным болезням. Подготовка к АКДС позволяет вовремя выявить недуг, который препятствует вакцинации. Если отмечается плохое самочувствие, врач откладывает манипуляцию до полного выздоровления. Нельзя делать прививку во время болезни, иначе неизбежны аллергические и болевые реакции.

Существует несколько общих рекомендаций, как подготовится к прививке АКДС:

  • Постараться не посещать общественных мест во избежание возможного заражения ребенка инфекционной болезнью;
  • Придерживаться нормального температурного режима, не перегревать и не переохлаждать ребенка;
  • Нельзя давать новые препараты и продукты за несколько дней до АКДС.

Находясь в утробе матери, плод получает антитела, которые защищают его от болезней. Но когда малыш родился, его организм уже не столь защищен, материнские антитела действуют примерно 2-4 месяца. Но у разных детей состояние иммунитета отличается и для вакцинации выбрано среднее значение. Поэтому первую инъекцию АКДС проводят на третий месяц, если отсутствуют ограничения.

  • Острые заболевания;
  • Афебрильные судороги в истории болезни;
  • Прогрессирующие расстройства нервной системы;
  • Аллергия на дополнительные элементы вакцины.

Детям, перенесшим сложные заболевания, пневмонию или острый бронхит, не делают прививку раньше, чем через четыре недели после болезни. При облегченных формах ОРВИ и ОРЗ прививка ставится через две недели после выздоровления.

Грамотная подготовка к АКДС в 3 месяца позволит минимизировать болезненное воздействие вакцины на организм. Эта прививка — самая болезненная среди всех. Поэтому помимо общих правил, стоит проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС.

Примерная схема подготовки к вакцинации:

  • Если у ребенка проявляется диатез, за день или два необходимо дать антигистаминные лекарственные препараты;
  • Не добавлять в рацион новые продукты или смесь. Если малыш питается грудным молоком, матери стоит придерживаться диеты;
  • Если ребенок — аллергик, стоит заранее тщательно изучить инструкцию к препарату и его состав, особенно обратить внимание на второстепенные компоненты;
  • Уменьшить общение с больными родственниками;
  • За пару дней до ввода вакцины прекратить прием витамина D, он способен вызвать аллергию.
Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

Для предотвращения отрицательных последствий и охвата полной картины состояния ребенка при подготовке к прививке АКДС рекомендуется сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Анализ крови на наличие антиген к вирусам коклюша, дифтерии и столбняка;
  • Иммунограмма, она служит «экраном», отображающим полное состояние иммунитета.
  • Анализ кала на наличие паразитов.

В день вакцинации малышу необходим осмотр педиатра, а именно — измерение температуры, проверка горла на покраснения, прослушивание легких и бронхов. Но также родителю необходимо сообщить о плохом состоянии малыша — вялости, отсутствии аппетита, повышении температуры тела и т.п.

При введении в организм препарат действует раздражающе, что способствует появлению покраснения и зуда, появляются капризы. Для снижения риска аллергии стоит уточнить у врача, что дать ребенку перед прививкой АКДС. Обычно рекомендуются антигистаминные средства — Супрастин, Зиртек или Фенистил.

Рекомендации при приеме антигистаминных средств:

  • Если у малыша подтвержден атопический дерматит или другая аллергия на медикаменты и продукты, прием лекарств назначают за 5 дней до прививки;
  • При редких высыпаниях препараты назначают непосредственно перед прививкой.

Антигистаминные препараты прописывают при последующих прививках АКДС, если при первой прививке возникли сильные осложнения в виде абсцесса или анафилактического шока.

Назначения для приема препаратов против аллергии проводит педиатр, он же определяет объем и вид лекарства в зависимости от возраста и веса ребенка.

Препараты Эриус, Зиртек, Фенистил и Супрастин способны предупредить аллергию и другие побочные реакции ребенка на прививку. Эриус прописывают детям после года в виде сиропа, по 2,5 мл 1 раз в сутки.

Зиртек можно давать детям старше полугода в виде капель в нос 1 раз в сутки.

Фенистил прописывают в виде капель, которые добавляются в грудное молоко или смесь несколько раз в сутки по 2-3 капли.

Супрастин детям от 1 до 12 месяцев чаще всего назначают по ¼ таблетки, 2-3 раза в день, от года и до 6 лет увеличивают дозу до ⅓ таблетки.

Только педиатр решает, как готовить детей к прививке АКДС, рекомендации будут строго индивидуальными!

Когда малыш находится на грудном вскармливании, врачи не рекомендуют прием антигистаминных, так как грудное молоко содержит антитела, препятствующие появлению аллергии.

Некоторые педиатры не разделяют мнения, что при подготовке к АКДС прививке необходимо давать противоаллергенные средства, так как они смазывают общую картину. И в случае развития сильной аллергии затруднительно определить, на какое именно вещество возникла реакция или выяснить, почему она произошла.

Если первая АКДС прошла без особых осложнений, следующую вакцинацию можно проводить через 45 дней. Подготовку перед прививкой необходимо проводить такую же, так как во второй раз также возможно проявление аллергической реакции и болей в области укола.

Также при выявлении сильной аллергии рекомендуют сделать вторую прививку без коклюша, ведь именно из-за этого компонента вакцины проявляется прививочные реакции и осложнения.

АДС используется только для второй и последующих прививок. Коклюш — опасное инфекционное заболевание и он особо опасен для детей первого года жизни, поэтому первая вакцина с ним необходима.

Для уменьшения риска отрицательного воздействия прививки АКДС на организм малыша стоит произвести следующие действия:

  • За сутки и в день вакцинации особенно тщательно наблюдать за ребенком, чтобы заметить возможное плохое самочувствие;
  • После прививки оставаться в больнице в течении получаса. При возникновении сильных осложнений необходима неотложная помощь врача.
  • Дома нужно наблюдать за температурой тела. Если она повышена, рекомендуется дать жаропонижающее средство вне зависимости от того, на сколько градусов показатель выше нормы. Также некоторые педиатры рекомендуют ввести свечку Нурофена маленьким детям сразу после прививки, вне зависимости от реакции ребенка, чтобы предупредить болевую реакцию.
  • Необходимо следить за местом укола. Возможно появление уплотнения после прививки АКДС. Это нормальное явление. Но если шишка болезненна в течении долгого времени, повышается температура участка кожи, где возникла шишка, увеличивается краснота, необходимо обратиться к врачу и проверить ногу на наличие абсцесса. Установление диагноза производится с помощью УЗИ. Именно оно показывает, есть ли жидкость в шишке.
  • Если реакции у ребенка нет, не стоит ограничивать прогулки на улице. Но нужно избегать мест скопления людей.
  • При долгом отказе от пищи потребуется помощь врача.
  • Не нужно давать новые продукты после вакцинации, так как при возникновении аллергии будет невозможно разобраться с причиной ее проявления.

АКДС — прививка, сильно влияющая на организм, поэтому не стоит ее проводить, когда ребенок нездоров или бушует эпидемия. Не стоит бояться увеличения температуры, инфильтрата, даже рвоты и поноса, все это нормально. Но стоит проявить терпение и неусыпную заботу о ребенке.

В момент прививки малыш должен быть накормлен, но не до отвала. Не стоит предлагать еду ребенку, пока сам не попросит и, если возможность, дать воды вместо смеси. В случае с грудным молоком немного проще, оно содержит антитела, способствующие уменьшению аллергии.

Чтобы исключить тяжелые аллергические реакции, нужно знать, как правильно подготовить ребенка к АКДС. Но прием любых лекарственных средств перед вакцинацией необходимо обсудить с врачом.

Зной и сильный мороз являются противопоказанием в том случае, если такая погода нетипична для региона проживания. Суровые условия оказывают сильное воздействие на иммунитет и в таких погодных условиях не рекомендуется делать прививку.

Итак, не стоит бояться вакцинации малыша, зная, как, подготовить ребенка, удастся свести негативные последствия к минимуму.

источник

Для предотвращения осложнений необходимо делать анализы перед прививкой ребенку. Они позволят выявить противопоказания. Однако для адекватной вакцинации нужны далеко не все обследования. Некоторые процедуры могут быть болезненны для малыша, да и проводить их нет никакого смысла.

Главный врач для ребенка – это терапевт педиатр. С ним нужно детально обсудить предстоящую вакцинацию, узнать о возможных противопоказаниях при текущем состоянии здоровья. Также следует описать, как малыш себя вел в последнее время, были ли изменения в его здоровье в течение суток. Даже малейшие проблемы со сном могут быть предвестником заболевания, и врач должен внимательно отнестись к состоянию малыша.

Важно! Если существуют определенные хронические болезни, рекомендуется сходить к профильному доктору, у которого наблюдается малыш.

Перед тем, как сдавать какие-то анализы перед постановкой прививки ребенку, нужно посетить таких врачей, как невропатолог и хирург (ортопед в некоторых случаях). Обычно прививки совпадают с плановым осмотром.

Сложные прививки типа АКДС требуют обязательной консультации невропатолога. Если у малыша выявляются невоспалительные проблемы, связанные со скелетом, мышцами или нервной системой, то вакцинацию могут отсрочить. Даже если педиатр дал допуск к ней.

То, какие анализы нужно сдать непосредственно перед прививкой ребенку, зависит от состояния его здоровья. Однако существует перечень обязательных обследований. Так как малыш маленького возраста не всегда может точно сказать, что и как у него болит, то назначают комплексные лабораторные исследования для предотвращения развития каких-либо патологий.

Сюда входит и анализ крови, который на современном оборудовании можно сдать даже грудничку без какого-либо дискомфорта. Вот, какие анализы перед прививкой ребенку рекомендуют сдавать врачи:

  1. Общий анализ крови – с его помощью легко распознать большинство тяжелых и легких патологий. Сдают его при первых симптомах, вне зависимости от их локализации. Это могут быть и болезненные ощущения, и видимые нарушения в работе, например, желудка. Грудничкам нужно сдавать такой анализ каждый раз перед совершением прививки, как и ребенку другого возраста. Также дети старше 1 года сдают раз в год биоматериал на исследование.
  2. Анализ крови поможет выявить не только болезни, но и аллергию. Для этого дополнительно может потребоваться сдача венозного образца. Специальный анализ на аллерген – лучшее решение для точного определения возможной аллергии. Дополнительно подобный анализ поможет понять, есть ли у малыша паразитное заражение. Сдавать анализ крови нужно натощак.
  3. Общий анализ мочи можно назначать и для плановой диагностики, и перед прививками. Он помогает контролировать текущие болезни, осложнения и актуальность проводимой терапии – насколько хорошо она работает. Идеально выявляет подобное лабораторное исследование болезни почек и мочевого пузыря. Обычно берут мочу при развитии симптоматики любой болезни, не только почек. Сдавать нужно так, чтобы за сутки до анализа не принимались овощи и фрукты, которые меняют цвет мочи. Нельзя пить мочегонные средства. Емкость должна быть абсолютно чистой, в идеале – стерильной. Набирают около 150 мл мочи, предварительно спустив немного в горшок или унитаз. Перед процедурой нужно вымыть половые органы.
  4. Анализ кала. Сдается только в случае, если у маленького пациента есть проблемы с ЖКТ. Для исключения дисбактериоза проводят с первого года жизни. Подобный анализ в первый год жизни также поможет определить возможные воспалительные болезни ЖКТ, а также наличие непереносимости лактозы или других продуктов.

Сдавать анализ кала перед прививками ребенку не всегда нужно, однако это необходимо перед приемом в школу или детский сад.

Важно! Если есть беспокойство о том, что ребенок заражен паразитами, рекомендуется проходить дополнительное обследование с помощью анализа крови.

Не всегда анализ кала может дать точный ответ о наличии паразитов после первой же проверки.

Подобная процедура необходима для точного определения болезней уха, носа и горла. Золотистый стафилококк – распространенная инфекция, о которой нужно знать перед прививками. Сдавать мазки нужно так: перед процедурой не пьют воду, а также не чистят зубы. Нос нельзя обрабатывать никакими растворами и каплями за сутки до сдачи анализа.

В редких случаях назначаются дополнительных анализы при подозрении на другие болезни. Так, при подозрении на туберкулез может потребоваться рентген легких. Возможно наличие и таких редких патологий, как онкология. В этом случае применяется другой комплекс анализов, проводится который в онкологических центрах. Такой же опасностью обладают иммунодефициты. Для их выявления сдают соответствующие биоматериалы для лабораторных исследований.

Если у ребенка есть подозрение на какое-либо заболевание, прививка отсрочивается. Повторно сдаются некоторые виды анализов. Вот, почему обязательно нужно сдавать анализы перед прививкой ребенку. Несоблюдение этих правил чревато тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода, что особенно относится к детям с иммунодефицитом.

источник

Самое главное правило, касающиеся любых прививок, гласит: в день прививки ребенок должен быть абсолютно здоров. Имеется в виду отсутствие каких-либо остаточных явлений перенесенного ОРЗ, проблем со стулом, нетипичного поведения малыша, включая отказ от еды, вялость или, наоборот, излишнюю возбудимость. Не имея возможности рассказать о своих проблемах словами, маленький ребенок говорит о плохом самочувствии поступками. Последите за поведением малыша в течение нескольких дней. Конечно, явка к педиатру перед прививкой обязательна, и только врач может дать согласие на вакцинацию, но он принимает решение только на основе симптоматики, которую видит на приеме, и не может знать о том, как изменилось поведение ребенка или его сон.

В идеале рекомендуется сдать общий анализ крови и анализ крови на свертываемость. В детских поликлиниках эти тесты не входят в список обязательных мероприятий по подготовке к вакцинации. Родители могут сдать анализы ребенка по своей инициативе и за свой счет или попросить участкового педиатра выписать направление на сдачу анализов по месту жительства.

Считается, что вакцинация легче переносится при стабильной работе кишечника. Поэтому рекомендуется за несколько дней до прививки ограничить количество потребляемой пищи и общую нагрузку на пищеварительную систему, т. е. заменить тяжелую пищу более легкой. Если вы кормите малыша молочной смесью или готовой кашей, то уменьшите плотность блюда. Режим грудного вскармливания должен быть прежним, но исключите длительное пребывание малыша у груди. Это касается и поствакцинального периода, когда ребенок может испытывать недомогания и выражать их через капризы. Важно не перекармливать его в этот период, чтобы не вызвать расстройство пищеварения или кишечную колику.

Запор увеличивает риск развития побочных эффектов от прививки. Поэтому если ребенок не ходил в туалет более суток, вакцину вводить нельзя.

Что касается лекарственных препаратов, врач-педиатр может порекомендовать прием антигистаминных средств за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Рекомендуется также принимать глюконат кальция в течение 3 дней до и после прививки. Это снизит риск возникновения аллергических реакций в поствакцинальный период. А вот прием витамина Д следует прервать за несколько дней до прививки и возобновить не ранее, чем через 3 дня после нее, так как даже небольшая передозировка этого вещества способна стать причиной аллергии.

В день прививки ребенок должен быть здоров и умеренно голоден. Постарайтесь не кормить малыша за час до прививки и хотя бы 2-3 после нее. Если ребенок не ходил в туалет со вчерашнего дня, то помогите ему опорожнить кишечник с помощью стимулирующей трубочки, свечей или легкой клизмы. Не переусердствуйте с одеждой. Ребенок не должен потеть и терять жидкость.

Приобретите в домашнюю аптечку жаропонижающие средства и растворы для регидратации. Как можно чаще проветривайте помещения, поддерживая температуру 18-20°С, и воздержитесь от купания в день вакцинации.

источник

Прививка АКДС расшифровывается как адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин, это вакцина от трех заболеваний коклюш, дифтерия и столбняк. АКДС в отличии от других профилактических прививок, является наиболее реактогенной, то есть вызывает: повышение температуры тела, воспаление в области вакцинации, появление инфильтрата, сыпи и другие аллергические реакции. Поэтому родителей интересует ответ на вопрос о том, как избежать негативных реакций после АКДС, какие существуют предупредительные меры. Давайте поговорим о том, что надо делать перед и после прививки АКДС.

Подготовку к прививке следует начать за семь дней до назначенного срока. Подготовительные меры включают в себя соблюдение определенных условий, которые необходимы для обеспечения положительной реакции ребенка на введенную вакцину.

Накануне вакцинации нежелательно:

1. Изменение рациона ребенка, введение новых продуктов прикорма.

2. Использование новых лечебных препаратов.

3. Посещение с малышом закрытых общественных помещений, где он может заразиться вирусной инфекцией.

4. Допускать переохлаждения или перегрева ребенка, что также может привести к заболеванию.

Перед каждой прививкой АКДС, независимо от того первая она, вторая или третья, следует соблюдать указанные выше рекомендации. Помимо этого, в день вакцинации надо:

— измерить температуру тела малыша;

— посетить участкового врача-педиатра.

По календарю профилактических прививок первая вакцинация АКДС выполняется малышу в три месяца жизни, вторая в 4,5 месяца, третья в 6 месяцев, затем в 18 месяцев, 6-7 лет и последний раз в 14 лет.

Прежде, чем она будет проведена необходимо:

1. Посетить с ребенком участкового врача – педиатра, который выпишет направление на сдачу следующих анализов:

2. Выполнить малышу ультразвуковое исследование головного мозга.

3. Пройти осмотр у врача – невролога, который по результатам УЗИ головного мозга и осмотру ребенка сделает заключение и разрешит или запретит проведение вакцинации на определенный срок.

Перед вакцинацией педиатр может назначить прием противоаллергических препаратов. К ним относятся:

Прием антигистаминного препарата назначают для снижения риска проявления у малыша аллергической реакции на прививку АКДС.

Чаще это касается детей склонных к аллергическим проявлениям:

— высыпаниям на кожном покрове;

— страдающим аллергическим дерматитом.

Доза лекарства подбирается соответственно возрасту. Принимают его по следующей схеме:

■ трое суток после проведения прививки.

Применение антигистаминного лечебного препарата обеспечит высокую степень защиты от возможных побочных явлений после плановой вакцинации ребенка.

Сдачу анализов и медицинский осмотр у врача-невролога перед проведением второй и следующих прививок назначают индивидуально, по медицинским показаниям.

Если у малыша со здоровьем все в порядке, то достаточно пройти осмотр у врача-педиатра.
Прием антигистаминных лекарственных препаратов назначают малышам, у которых на предыдущую прививку АКДС были аллергические проявления:

— покраснения кожного покрова и т.п.

Применение данных препаратов значительно снижают негативную активность прививочных вакцин.
Родители должны быть уверены в необходимости вакцинации своего ребенка. При правильном психологическом настрое мамы и папы прививки не принесут каких-либо осложнений. Чтобы избежать возможных рисков надо точно следовать рекомендациям участкового врача-педиатра.

В первую очередь ребенка должен осмотреть врач-педиатр, который:

— измерит малышу температуру тела;

— прослушает сердцебиение и легкие;

— оценит анализы, их результаты;

— ознакомится с заключением врача-невролога;

— при отсутствии противопоказаний к вакцинации отмечает в амбулаторной карте соответствующее разрешение на ее проведение.

Врач-педиатр информирует родителя о побочных явлениях, возможных после прививки АКДС, таких, как:

— повышение температуры тела;

— покраснение в области укола и т.д.

Рекомендация. В детской домашней аптечке должны быть жаропонижающие (нимулид; парацетомол; нурофен) и антигистаминные лекарственные препараты.

По окончании осмотра врач педиатр дает подписать матери разрешение на проведение вакцинации и отправляет родителя с ребенком на плановую вакцинацию в прививочный кабинет.
Инъекция выполняется медсестрой внутримышечно в бедро или плечо малыша, а данные о сделанной прививке заносятся в прививочную карту (форма 63) и сертификат о прививках.

После прививки АКДС за ребенком нужно наблюдать и, при возникновении оговоренных врачом ситуаций, оказать требующуюся помощь.

В течение 30 минут после прививки АКДС возможно возникновение анафилактического шока — это наиболее опасная аллергическая реакция. Стоит отметить, что она проявляется не только после прививки АКДС, таких случаев всего 1:1000 000, но и после введения любого лекарственного препарата. Как правило, анафилактический шок возникает в течение первых минут после введения вакцины. Именно по этой причине, тридцать минут после прививки, рекомендуется не покидать детскую поликлинику, а посидеть в коридоре возле прививочного кабинета. Если за это время ничего плохого не случилось, значит аллергической реакции быстрого типа уже не будет, но аллергия замедленного типа на препарат все таки может быть, но она не будет опасна для жизни. Если в дальнейшем аллергические реакции возникнут, для их лечения врач назначит антигистаминные препараты.

Нередки случаи, когда у детей не возникает повышения температуры тела на АКДС. Но все же у некоторых детей в первый день после проведения вакцинации наблюдается повышение температуры. Следует знать, что это соответствует норме, поэтому не стоит паниковать. Повышенная температура свидетельствует о выработке иммунитета к прививаемым заболеваниям.

Важно! Сбивать температуру следует только в том случае, если она превышает 38,0 градусов Цельсия. Для этого следует использовать заранее купленное жаропонижающее средство (детский нурофен, парацетамол или нимулид). При более низкой температуре давать его малышу не рекомендуется, нужно наблюдать за малышом и регулярно измерять температуру.

Повышенная температура держится, как правило, первый день, на второй — начинает снижаться и к концу 2 началу 3 дня достигает нормы.

Если температура тела у ребенка повышается более 40 градусов Цельсия, то последующие прививки АКДС ему противопоказаны. Поэтому, назначается вакцинация с использованием альтернативных вакцин:

В состав вакцины АКДС добавлен адьювант — вещество, которое не дает вакцине быстро рассосаться и попасть в кровоток. Это сделано для того, чтобы успел сформироваться иммунитет к вакцине. Вследствие этого, на месте введения вакцины может образоваться покраснение и уплотнение, которое необходимо показать участковой медицинской сестре. Уплотнение может причинять боль и дискомфорт ребенку. Ребенку может быть больно вставать на ножку, он будет капризничать и плакать.

Способы снятия воспаления, отека и уплотнения после АКДС:

— в течение трех суток после прививки место вакцинации может быть горячее, отекшее и болезненное. В этот период снять воспаление и отек поможет обычный лист капусты, который надо отбить и привязать к месту введения вакцины. Через каждые два часа лист обновляют.

— на четвертые сутки достаточно нарисовать на этом месте йодовую сетку, которая поможет рассасыванию уплотнения;

— рекомендуется применение антигистаминного препарата в течение трех-пяти дней.

При наблюдении у ребенка уплотнения в месте укола более семи дней потребуется посетить участкового врача-педиатра, который примет необходимые меры:

— направит малыша на консультацию к хирургу;

— назначит курс лечения физиотерапией.

Противопоказанием к дальнейшему введению вакцины АКДС является покрасневшая кожа в месте укола диаметром более восьми сантиметров. Последующие прививки от коклюша, дифтерии, столбняка будут выполняться иной вакциной.

Участковая медицинская сестра посещает ребенка на второй день после проведенной вакцинации АКДС для определения его физического состояния. В амбулаторную карту малыша заносит следующие данные:

— температуры тела у ребенка после вакцинации;

— местной реакции на вакцину.

Повышенная температура тела ребенка более 39 градусов Цельсия является основанием для проведения последующих прививок АКДС только после предварительной подготовки малыша, то есть, используя препараты антигистаминного ряда.

Расшифровка АКДС — это адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин. Это прививка от 3 болезней: коклюш, дифтерия и столбняк.

Решение о том, делать или не делать прививку АКДС принимают родители. Они могут отказаться от любой прививки в письменной форме в соответствии с 5 статьей Федерального Закона № 157 и подтверждающим ее приказом № 229 г. Но не привитый ребенок может заразится и перенести заболевания в тяжелой форме. Кроме этого у вас будут проблемы с поступлением в государственные учебные заведения.

Не стоит беспокоиться по этому поводу, такая реакция ребенка в первый день после прививки вполне нормальна. Уже на следующий день его общее состояние нормализуется. Давайте ему как можно больше водички и чаще прикладывайте к груди.

Довольно редким исключением является непрекращающийся крик ребенка (монотонный пронзительный крик). В этом случае необходимо вызвать врача на дом, чтобы он помог подобрать способ снижения прививочной реакции. Таким детям противопоказаны дальнейшие прививки АКДС.

Читайте также:  1500 эритроцитов в анализе мочи

Если ребенок сильно беспокоиться, а место инъекции сильно болит, то можно дать малышу детский нурофен, он не только снижает температуру, но и оказывает обезболивающий эффект.

Можно, ничего страшного в этом нет, нельзя расчесывать и тереть.

В первые два дня купание не рекомендуется, из-за возможности подъема температуры тела. Можно протирать ребенка влажными салфетками и подмывать под струей воды. Но если температура в первый день не поднялась, то в таком случае на второй день уже можно купать малыша.

В связи с тем, что в большинстве случаев у малыша отмечается повышение температуры тела, в первые два дня прогулки не рекомендуются, но если же температура находится в пределах нормы, то можно совершать прогулки на свежем воздухе.

Подробнее о том, когда можно гулять и купать после прививки читайте в статье на нашем сайте.

Не стоит заниматься самолечением ребенка. Данные лечебные препараты должен назначать врач-педиатр по следующим показаниям:

— сильное покраснение и уплотнение в месте инъекции.

Если у ребенка наблюдаются подобные симптомы, то следующие прививки АКДС выполняются после проведения подготовки ребенка к ним. Если у ребенка нет явных проявлений аллергической реакции, то антигистаминные препараты не даются.

источник

Анализы перед АКДС: нужно ли сдавать и какие, необходимо ли принимать перед прививкой антигистаминные препараты

Прививка АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка самая реактогенная. Она наиболее часто приводит к повышению температуры тела, покраснению и уплотнению на месте укола и другие прививочные реакции. Поэтому многие мамы боятся этой прививки. У них возникает вопрос. Надо ли что-либо сделать перед прививкой АКДС, чтобы снизить вероятность прививочных реакций.

  • Вводить в диету ребенка новые продукты, новые блюда прикорма.
  • Давать ребенку новые лекарства. Которые ребенок раньше не принимал.
  • Посещать с ребенком закрытые помещения с большим количеством людей, где можно подхватить инфекцию.
  • Перегревать или переохлаждать ребенка.
  • Эти рекомендации касаются любой по счету прививки АКДС, не только первой.
  • Перед первой прививкой АКДС, которая проводится по календарю в 3 месяца, дети обязательно направляются на общий анализ крови и мочи. Педиатр перед прививкой обязательно должен оценить результаты анализов.
  • Еще перед первой прививкой АКДС ребенка обязательно должен осмотреть невролог. До осмотра невролога ребенку нужно сделать УЗИ головного мозга. Невролог в своей записи должен сделать отметку, разрешает ли он начинать ребенку вакцинацию АКДС. Или сделать медицинский отвод с указанием срока медицинского отвода от первой прививки АКДС.
  • Перед любой прививкой АКДС обязательно проводится осмотр педиатра. В день проведения прививки, непосредственно перед её проведением. Педиатр оценивает результаты анализов, просматривает запись невролога. Проверяет нет ли противопоказаний к проведению первой прививки АКДС со стороны нервной системы. Ребенку измеряют температуру тела. Это можно сделать дома заранее, но можно и в кабинете врача. Педиатр осматривает ребенка, слушает легкие и сердце, проверяет горлышко. Если всё в порядке делает в амбулаторной карте отметку о разрешении на прививку. Педиатр предупреждает маму о возможном подъёме температуры у малыша после АКДС. На этот случай у мамы в аптечке должно быть жаропонижающее: парацетамол, нурофен или нимулид. Далее ребенок с мамой направляются в прививочный кабинет на прививку.

Перед второй и последующими прививками АКДС

  • Осмотр невролога и анализы не требуются перед второй и последующими прививками АКДС , если их не назначил педиатр конкретному ребеночку.
  • Но, перед любой прививкой АКДС нужно измерение температуры тела и осмотр педиатра.
  • Перед первой прививкой АКДС антигистаминные препараты назначаются детишкам, имеющим склонность к аллергическим реакциям. Детям у которых периодически отмечаются высыпания на коже, аллергический дерматит.
  • А перед второй и последующими прививками АКДС антигистаминные препараты назначаются детям, у которых были нежелательные реакции на предшествующую прививку АКДС. Подъём температуры до высоких цифр или выраженные местные реакции. Антигистаминные препараты уменьшают интенсивность прививочных реакций.

Такие антигистаминные препараты, как зиртек, зодак, фенистил, супрастин или другие, назначаются в возрастной дозировке за трое суток перед прививкой АКДС, в день проведения АКДС и три дня после неё.

Самое главное, мама сама не должна бояться прививки АКДС. Мамино беспокойство передаётся ребенку. Малыш начинает беспокоиться и хуже переносит прививку. Если мама настроит себя правильно, то прививки АКДС, все четыре пройдут легко, без осложнений.

Подготовка ребенка к вакцинации позволяет предотвратить ухудшение его самочувствия после проведения процедуры, увеличить стойкость иммунитета.

Чтобы быть уверенным в здоровье малыша и отсутствии противопоказаний, современная педиатрия рекомендует сдавать анализы перед прививкой АКДС.

Необходимость в лабораторных исследованиях может быть вызвана несколькими причинами, основные из которых рассмотрены в статье ниже.

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) – сложная комплексная прививка, проводимая в 4 этапа в поликлинике. Впервые АКДС делается грудничку в 3 мес., а затем при отсутствии противопоказаний еще дважды с 45 дневным интервалом между процедурами.

Ревакцинация АКДС выполняется в 1,5 года. Из-за возможности появления токсической реакции данная прививка делается только здоровым детям – с нормальной температурой и отсутствием каких-либо жалоб на сон, аппетит, настроение.

В случае капризов, нетипичного поведения малыша, отсутствия аппетита и т. д. прививку рекомендуется отложить на некоторое время, чтобы понаблюдать за его состоянием.

Любые сомнения по поводу самочувствия ребенка смогут развеять лабораторные исследования, точно указывающие на наличие или отсутствие скрытых патологических изменений.

Перед первой вакцинацией АКДС рекомендуется провести основные лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи.

Полученные результаты анализов позволят оценить общее состояние маленького пациента и определить:

  • по количеству лейкоцитов иммунный статус и наличие латентных воспалительных патологий;
  • по уровню гемоглобина и количеству эритроцитов вероятность анемии;
  • по показателю тромбоцитов оценить степень свертываемости крови;
  • по завышенному показателю эозинофилов возможность аллергии.

При выявлении воспалительных изменений выполнение прививки откладывается до полного излечения.

В некоторых случаях педиатром могут быть назначены дополнительные исследования крови на лейкоформулу и СОЭ. Присутствие повышенного количества эозинофилов указывает на аллергический настрой организма, который не проходит сам по себе.

В связи с этим, обнаружив превышение порога перед первой прививкой АКДС, не лишним будет повторить анализ перед вторым и третьим этапом вакцинирования, так как чаще всего аллергия развивается после повторного применения вакцины.

При наличии нетипичных реакций или повышенном показателе эозинофилов в крови ребенка рекомендуется первый час после прививки АКДС оставаться в поликлинике, наблюдая за состоянием ребенка.

Сдача лабораторных анализов проводится за 1-7 дней до прививки, стандартная рекомендация – за 3-5 дней.

Помимо лабораторных исследований, перед АКДС рекомендуется проконсультироваться с неврологом, а в день прививки обследоваться у педиатра. Во время осмотра ребенка врач должен послушать легкие и сердце, посмотреть горло и кожу, уточнить частоту стула.

При отсутствии врачебных возражений и нормальных анализах ребенок допускается к прививке.

Назначение противоаллергических медпрепаратов перед АКДС показано детям, предрасположенным к аллергии. Некоторые педиатры для предупреждения появления аллергических осложнений – отека Квинке, крапивницы анафилактического шока и др., назначают их в качестве профилактики всем малышам, даже когда видимой необходимости в этом нет.

  • Подобная врачебная рекомендация связана с тем, что выявление ребенка с группой риска по аллергии – довольно сложный и длительный процесс.
  • При склонности ребенка к аллергическим проявлениям, например, сыпи, прием антигистаминов обязателен.
  • Еще одной причиной назначения противоаллергических средств могут стать результаты анализов – превышение у грудничка показателя эозинофилов, указывающих на наличие аллергии.
  • В профилактических целях детям чаще всего назначают в каплях или таблетках:
  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Кларитин;
  • Эриус;
  • Финистил;
  • Зиртек.

Прием противоаллергических медпрепаратов рекомендуется на протяжении 7 дней – 3 дня до прививки, в день ее проведения и 3 дня после.

  1. В сезон ОРВИ педиатр может также рекомендовать вместе с антигистамином профилактический прием геля Виферон – противовирусного средства, предупреждающего заболевание ребенка, имеющего сниженный иммунитет.
  2. Отзывы родителей свидетельствуют, что назначение анализов позволяет подготовить ребенка к АКДС, реально оценив риск развития аллергии и проведя профилактические мероприятия, направленные на снижение ее проявления.

Прививка АКДС относится к реактогенным манипуляциям, провоцирующим тяжелые аллергические реакции. Гиперемия, болезненное уплотнение в месте укола, повышенная температура – легкие последствия этой процедуры. Чтобы предупредить ухудшение состояния ребенка, перед введением вакцины нужно подготовить его с помощью диеты и антигистаминной терапии.

Очень важно проводить вакцинацию совершенно здоровому ребенку

Подготовка позволяет своевременно выявить у детей патологии, препятствующие вакцинации. Если в процессе медосмотра врач пришел к выводу о неудовлетворительном состоянии пациента, манипуляцию откладывают до его выздоровления. Если прививка АКДС ставится больному ребенку, она непременно будет сопровождаться побочными реакциями.

Чтобы подготовиться к прививке АКДС, следует придерживаться следующих правил:

  • отложить прием новых препаратов за несколько дней до манипуляции;
  • поддерживать нормальный температурный режим, исключающий перегрев или переохлаждение;
  • отказаться от посещения мест массового скопления людей, где можно легко подхватить инфекцию.

Если кроха находится на грудном вскармливании, матери следует отказаться от употребления новых блюд. Этого же правила придерживаются и относительно введения прикорма. Если малыш принимает витамин D, рекомендовано ограничить его поступление. Он отвечает за усвоение кальция, передозировка которого провоцирует аллергию.

Тщательное обследование ребенка позволит с точностью определить противопоказания к проведению вакцинации, если таковы имеются

За 5 дней до вакцинации вводят следующие ограничения в питании:

  1. Снижение калорийности пищи. Рекомендовано кормить ребенка кашами на воде, диетическими бульонами, овощными супами. Можно давать ему котлеты из нежирных сортов мяса, которые готовят на пару.
  2. Салаты и соки в качестве перекусов. В эти дни ребенка кормят по мере появления аппетита, а не по расписанию.
  3. Отказ от уличной еды. Возвращаясь из клиники, не следует покупать малышу булочки в ближайшем магазине. Лучше напоить его сладким компотом, а дома накормить легким обедом.

Педиатр обязательно осматривает ребенка для диагностирования простуды и гриппа. Нужно сообщить ему о нетипичных симптомах состояния малыша: беспокойном сне, отсутствии аппетита, высокой температуре, вялости, слабости и др.

Лабораторные исследования позволяют точно определить заболевания, препятствующие прививке. Чтобы решить вопрос о допустимости манипуляции, ребенку нужно сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на наличие антител к агентам коклюша, дифтерии столбняка;
  • иммунограмма – полная картина защитной системы организма;
  • анализ на наличие гельминтов в кале;
  • анализ мочи.

Недопустимо проставление прививки в нестандартных климатических условиях, во время эпидемии инфекционного заболевания. Жара и мороз ослабляют иммунитет малыша, что влечет за собой риск непредсказуемой реакции организма на введенную вакцину.

Прививки, которые делают малышам в первые несколько лет жизни, нередко сопровождаются побочными реакциями в виде повышенной температуры, зуда и гиперемии. АКДС чаще других провоцирует появление неприятных симптомов. Чтобы снизить риск развития аллергии, маленькому пациенту прописывают антигистаминные препараты.

Не все специалисты разделяют мнение о необходимости назначать детям противоаллергические средства. Врач принимает решение о приеме антигистаминов на основании оценки иммунитета пациента. Как правило, до первой прививки медикаменты прописывают, если у ребенка ранее была выявлена аллергия на медикаментозные средства или продукты.

Антигистаминные препараты назначают перед последующими манипуляциями на основании осложненной первой вакцинации, сопровождавшейся сыпью и температурой. В этом случае медикаменты позволяют пациенту не только легче перенести процедуру, но и предупреждают осложнения (гнойный нарыв, анафилактический шок).

Конкретное лекарство и начало его приема определяется педиатром исходя из состояния защитных функций организма пациента. При ослабленном иммунитете и ярком проявлении аллергии Супрастин или Фенистил назначают перед прививкой АКДС за 5 дней. При разовых высыпаниях антигистамин используют накануне вакцинации.

Чтобы не спровоцировать у детей осложнения, важно точно знать, сколько потребуется антигистаминного препарата и в каком виде его принимать. Врач определяет количество медикамента исходя из веса и возраста ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможных осложнениях при введении вакцины АКДС. Это поможет отличить временный каприз малыша от аллергической реакции.

Каждое лекарство принимается согласно инструкции и назначению врача. Грудничкам медикаменты дают в следующем режиме:

  1. Супрастин (подробнее в статье: можно ли давать «Супрастин» детям?). Чтобы устранить симптомы легкой аллергии, детям дают по 1/4 таблетки, смешанной с едой, 3 раза в день. При тяжелых побочных реакциях показаны инъекции по 0,25 мл. Супрастин в течение нескольких дней принимают и после прививки АКДС в той же дозировке.
  2. Фенистил. Грудным детям назначается в форме капель с приятным вкусом, которые добавляют в молочную смесь по несколько капель 3 раза в день. Фенистил принимают и при проставлении схожей вакцины – Пентаксим (рекомендуем прочитать: что такое вакцина Пентаксим и от чего ее делают?). Как и перед АКДС, Фенистил назначают по 2-3 капли несколько раз в сутки (подробнее в статье: как давать ребенку капли «Фенистил»?).
  3. Зиртек. Сильнодействующее средство, назначаемое детям от 6-ти месяцев в форме капель в нос. Нужно прочистить носовую полость, после чего закапать лекарство. Используют капли 1 раз в день.
  4. Эриус. Сироп назначается малышам старше годика, таблетки – пациентам, достигшим 12-ти лет. Чтобы предупредить неприятные симптомы у крохи, достаточно давать ему по 2,5 мл 1 раз в сутки.

Некоторые врачи считают недопустимым прием антигистаминов в профилактических целях, кроме случаев, когда у ребенка точно диагностирована аллергия. Давая ребенку перед прививкой АКДС Фенистил или Зиртек, родители устраняют лишь симптомы побочной реакции. Компоненты лекарства смазывают общую клиническую картину и не позволяют определить причины непереносимости вакцины.

Антигистамины не рекомендованы малышам, находящимся на грудном вскармливании.

В эти месяцы в их организм вместе с молоком матери поступают антитела, предупреждающие аллергическую реакцию.

Если этой меры оказалось недостаточно, и кроха страдает диатезом, следует проконсультироваться с врачом о том, какие медикаменты можно давать грудничку.

Не следует покидать клинику сразу после манипуляции, а посидеть с ребенком в помещении еще 15-20 минут. Эта рекомендация обусловлена необходимостью своевременного оказания медицинской помощи при возникновении у малыша осложнений после введения препарата.

Если врач не выявил нарушений, препятствующих прививке, все равно остается риск развития аллергии. Отсутствие аппетита, однократные случаи рвоты или поноса в первые дни после манипуляции не являются отклонениями и не должны вызывать беспокойства у родителей.

Ребенка разрешено купать после вакцинации, не опасаясь намочить место укола. Не следует растирать его мочалкой и интенсивно сушить полотенцем.

После манипуляции ребенок живет в привычном режиме, гуляет на улице, участвует в играх и посещает спортивные секции.

Необходимо отказаться от прогулок и обратиться к врачу при таких нетипичных симптомах:

  • высокая температура;
  • беспокойство и нарушение сна;
  • длительный отказ от пищи;
  • потеря сознания.

Не следует опасаться, когда в месте укола образуется уплотнение. Нередко такая «шишка» доставляет ребенку дискомфорт, а если прививка была сделана в бедро, то приводит к временной хромоте. Этот симптом не является отклонением.

Уплотнение рассасывается через несколько недель и не требует обращения к врачу.

Гиперемия и отечность в месте вмешательства также является нормой. Не следует опасаться осложнений, используя различные методы местного лечения. Если припухлость сопровождается зудом, нужно закрыть ее стерильной повязкой, после чего дать ребенку Супрастин или Фенистил. Расчесывая рану, малыш заносит в нее множество микробов, что приводит к образованию гнойных нарывов.

Прививка АКДС — это нагрузка на организм. Во избежание осложнений ее делают только здоровым детям. Необходимо перенести процедуру при простуде, эпидемии инфекционного заболевания, или если на улице держится жара, сильный мороз. Чтобы предупредить развитие аллергии, необходимо заранее готовиться к манипуляции и провести антигистаминную терапию.

Для малыша является важным рубеж 3 месяца, ведь в этом возрасте ребенок начнет активно познавать мир, вследствие чего возрастает риск заражениями опаснейшими инфекциями.

В этот период врачам предстоит защитить от них кроху, ведь антитела, передающиеся малышу с молоком матери, «действуют» только первые полгода.

Какие же прививки делают деткам? Нужно ли к ним готовить кроху? Разберемся вместе.

Когда малыш достигает возраста 3 месяцев, родители должны провести вакцинацию от пяти заболеваний: коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции и полиомиелита.

Вакцина АКДС является комплексной и состоит из ослабленных бактерий первый трех типов возбудителей, которые стимулируют организм вырабатывать антитела.

Также педиатрами выполняются еще две отдельные прививки – от полиомиелита и гемофильной инфекции.

Однако сегодня не обязательно использовать три препарата и делать крохе три укола.

Более удобным вариантом для вакцинации является Пентаксим – это средство защищает сразу от пяти заболеваний, а его введение проводится по аналогичному графику.

К тому же Пентаксим можно заменить – если наступает срок очередного введения препарата, но он отсутствует в поликлинике, врач может использовать АКДС и отдельные вакцины от полиомиелита и гемофильной инфекции (рекомендуем прочитать: шишка у ребенка после прививки АКДС: причины и лечение).

Перед прививкой, независимо от того, первая она или четвертая, нужна подготовка.

За 3-4 дня до процедуры необходимо прекратить посещение детского сада, общественных заведений и других мест скопления людей, чтобы ребенок не подхватил какое-нибудь заболевание. Также следует беречь малыша от переохлаждения.

Если он заразится, то вакцинацию отложат. В противном случае недуг может проявить себя уже в сочетании с воздействием препарата и дать осложнения.

Готовиться к прививке можно начинать за несколько дней. Если кроха находится на ГВ, мама должна соблюдать свой привычный рацион питания. За день до процедуры грудничка не стоит кормить обильно – лучше прикладывать к груди только тогда, когда он проголодается.

Перед первой прививкой дети обязательно должны сдать анализ мочи и крови, которые позволят оценить состояние их организма.

При последующих вакцинациях необходимость проведения анализов определяется педиатром индивидуально в зависимости от наличия показаний (например, если малыш недавно болел).

Также перед первым введением АКДС или Пентаксим ребенка следует отвести к неврологу, предварительно сделав УЗИ головного мозга.

Перед каждой вакцинацией обязателен осмотр педиатра. Он проводится в день прививки.

Врач смотрит на результаты анализов, проверяет горло, слушает сердце, легкие и измеряет температуру.

Если у малыша не отмечено никаких отклонений и состояние здоровья в порядке, специалист делает отметку в амбулаторной карте с разрешением проведения вакцинации.

Если у ребенка отмечаются проявления аллергии, то специалист выписывает антигистаминное средство, которое нужно начинать давать за три дня до процедуры, чтобы подготовиться к возможным негативным реакциям и уменьшить их проявления. Показаниями к приему могут служить результаты проведенных анализов, а также симптомы, которые родители ранее замечали у крохи:

  • крапивница;
  • проявления дерматозов или экземы;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • признаки поллиноза.

В современной педиатрии чаще используют Фенистил – от приема Тавегила или Супрастина лучше отказаться, поскольку они сушат слизистую при повышенной температуре тела. Противоаллергическое средство могут принимать даже новорожденные: для грудничков показан прием капель, а детям с 12 лет дают капсулы. Капли Фенистил необходимо давать в определенной дозировке:

  • 1 месяц-1 год по 3-10 капель;
  • от 1 до 3 лет по 10-15;
  • до 12 лет по 15-20.

Если малыш родился недоношенным или ослаблен болезнью, точную дозировку рассчитывают согласно массе тела ребенка. Суточную дозу разбивают на несколько приемов, чтобы избавить новорожденного от сонливости.

Для облегчения состояния малыша-аллергика можно использовать кальций, который начинают принимать за двое суток до процедуры.

В день процедуры малыша необходимо подготовить не только морально, но и физически. Прививку делают на голодный желудок, но если она назначена на позднее время, то с утра можно дать диетическую пищу:

  • сварить кашу на воде с добавлением небольшого количества молока и масла;
  • сделать салат их свежих овощей;
  • дать компот или кисель, разбавленный водой.

Воду можно пить без ограничений, поэтому ее можно взять с собой и напоить кроху сразу после процедуры. Ребенка нельзя одевать слишком тепло, а если он вспотел по приходу в клинику, его следует раздеть и посидеть с ним в коридоре 15 минут. В жару или холод ставить прививку не рекомендуется.

После введения вакцины температура поднимается практически в 100% случаев – это свидетельствует о выработке антител. Многие врачи рекомендуют давать жаропонижающее, как только температура тела начнет увеличиваться, поэтому ее следует регулярно контролировать.

Родители могут использовать Нимулид, Парацетамол, Нурофен или Панадол. Эти медикаменты также обладают легким обезболивающим действием. Лучше применять средство, которое уже знакомо ребенку, а не покупать новое.

Повторный прием разрешен только если температура снова начнет подниматься.

Детям чаще всего дают сироп или ставят свечи на ночь – это наиболее удобные формы выпуска лекарственных средств. Гипертермия беспокоит, как правило, в первый день. На вторые сутки температура возвращается к нормальным показателям.

После вакцинации родители должны продолжать давать Фенистил или Супрастин на протяжении трех дней. Средства помогут организму сопротивляться аллергическим реакциям, которые могут быть вызваны вакциной.

Сколько капель средства необходимо малышу, обычно рассчитывает врач.

Если у ребенка возникает отек и покраснение в месте введения препарата, родители могут использовать Фенистил в форме геля – им смазывают участок кожи вокруг укола, чтобы уменьшить проявления аллергической реакции.

В течение недели после вакцинации в рацион малыша нельзя вводить новые продукты. Также от непривычной пищи стоит воздержаться кормящей матери. Грудного кроху следует прикладывать к груди по требованию и давать больше воды, чтобы его общее состояние быстрее нормализовалось.

Если у малыша есть температура, рвота и понос, следует следить за тем, чтобы не произошло обезвоживание организма. Не стоит переживать, если у него нет аппетита в первые пару дней – это нормальная реакция.

Ребенка в этот период кормят чаще и небольшими порциями. Пища должна быть легкой, быстро усваиваемой: можно готовить овощные супы, салаты, крекеры, куриный бульон.

Не следует кормить малыша цитрусовыми фруктами, покупать шоколад, сладкую газировку, фастфуд и другие вредные продукты.

Читайте также:  10 мл мочи грудничок анализ

В течение 30 минут после введения вакцины возможны негативные реакции, поэтому лучше погулять с малышом возле поликлиники и понаблюдать за ним. В одном случае на миллион возникает анафилактический шок сразу при введении препарата, однако аллергия, которая может развиться через несколько часов или дней уже не опасна для жизни, поэтому можно отправляться домой.

Последующие три дня желательно провести дома без посетителей. Воздух в квартире должен быть свежим и влажным. Место укола нельзя чесать или тереть, но мочить можно.

Купание в первые пару дней не рекомендуется, поскольку у малыша может подняться температура. Его лучше протирать влажными салфетками, а новорожденного разрешается подмывать под струей теплой воды.

Специалисты считают, что если температура в первый день у детей не появляется, водные процедуры можно проводить уже на вторые сутки.

В связи с повышением температуры врачи не рекомендуют гулять с ребенком на улице в первые три дня после введения вакцины, особенно в мороз или ветреную погоду, поскольку малыш может простудиться. Если гипертермии нет, на прогулку можно отправляться уже на второй день, но следует избегать мест скопления людей.

К вакцинации годен: анализы перед прививкой и так ли уж нужно их сдавать? какие анализы нужно сдать ребенку перед прививкой акдс, гепатит, полиомиелит

В течение жизни человек получает много разных прививок. С детства начинают проводить иммунизацию против гепатита В, краснухи, паротита, кори, гриппа, столбняка, полиомиелита, дифтерии, туберкулеза.

По желанию вакцинируют против ветряной оспы, чумы, желтой лихорадки и т.п. В интернете можно найти немало негативных отзывов об иммунизации. Многие люди жалуются на то, что после прививки у них или близких, возникли тяжелые побочные реакции и осложнения.

Такая ситуация объясняется тем, что антигенный препарат вводят при наличии временных либо абсолютных противопоказаний, которые не были выявлены накануне процедуры. Для минимизации риска развития осложнений, необходимо пройти осмотр ряда врачей. Каких специалистов следует посетить, решает участковый терапевт (педиатр).

Обход докторов может занять немало времени. Поэтому многие вакцинируемые отказываются от обследования. Это в итоге нередко оборачивается появлением проблем со здоровьем после прививки. Лучше не игнорировать предложение участкового терапевта посетить узких специалистов.

Как правило, перед вакцинацией надо обойти таких врачей:

  • иммунолога. Такой доктор определяет состояние иммунной системы, выявляет отклонения. Как известно, при определенных заболеваниях (СПИД, псориаз) прививки противопоказаны;
  • аллерголога. Позволяет определить склонность к аллергии. Показана консультация данного специалиста людям, у которых наблюдается непереносимость определенных продуктов (яичных белков), медикаментов (антибиотиков, консервантов и прочих составляющих вакцины). Также нелишним будет визит к такому врачу тем, у кого имеется наследственная предрасположенность к тяжелым реакциям на прививку;
  • невропатолога. Многие вакцины, особенно те, которые содержат мертиолят, целые клетки коклюша, твин-80, формальдегид и соли алюминия, способны негативно отражаться на состоянии нервной системы. Особенно подверженными побочным реакциям являются люди, у которых уже имеются определенные отклонения в ЦНС;
  • инфекциониста. Такой доктор позволяет выявить наличие инфекции в организме. При заражении бактериями прививки не делают;
  • нефролога. Это специалист, который определяет состояние почек. Его рекомендуется проходить лицам с выраженными нарушениями в работе парного органа;
  • гастроэнтеролога. Консультация специалиста показана при наличии хронических патологий желудка, кишечника, желчного пузыря. Особенно визит к этому врачу рекомендован лицам, которых планируют прививать живыми оральными вакцинами;
  • кардиолога. Сердечные патологии могут отягощаться после иммунопрофилактики. Поэтому обследование кардиологом будет нелишним.

Учитывая, самочувствие человека и его особенности организма, врач подбирает определенные препараты для использования до и после вакцинации, с целью предупреждения побочных реакций.

На основании заключений таких докторов участковый терапевт делает общий вывод о состоянии здоровья вакцинируемого и принимает решение о целесообразности иммунопрофилактики. Комаровский рекомендует в обязательном порядке проходить таких специалистов детям перед первой прививкой. Это позволит предположить, как организм ребенка отреагирует на первую и последующие дозы антигенного материала.

Выявить текущее состояние здоровье помогут анализы. Поэтому перед иммунизацией педиатр направляет ребенка на прохождение лабораторной диагностики. Перечень тестов перед прививкой зависит от состояния здоровья малыша. Поскольку младенцы не могут сказать, что, где и как у них болит, то им показано комплексное обследование.

Как правило, врач, рекомендует сдать такие анализы:

  • общий мочи. Помогает контролировать течение текущих болезней, выявить скрытые патологии, вовремя определить начало развития осложнений. Анализ урины показывает состояние почек и мочевого пузыря. Точность результата такого теста зависит от питания, подготовки к сбору порции урины;
  • общий крови. Позволяет выявить большинство легких и тяжелых патологий разных органов, в том числе аллергию, паразитарное заражение. Обязательно проводят такой тест при видимых нарушениях в работе желудка. Грудничкам педиатры рекомендуют сдавать общий анализ крови перед каждой вакцинацией. Детям старше года следует проходить подобный тест раз в 12 месяцев. Для получения максимально точного результата, кровь необходимо сдавать на лабораторное исследование утром на голодный желудок;
  • Манту . Это туберкулиновая проба, которая проводится перед ревакцинацией препаратом БЦЖ. Позволяет выявить заражение, наличие антител к заболеванию;
  • анализ каловых масс. Назначается в том случае, если у ребенка наблюдаются проблемы в работе кишечника. Анализ выявляет дисбактериоз, воспалительные патологии, паразитарную инвазию, непереносимость лактозы и некоторых других веществ;
  • иммунологический анализ крови. Показывает состояние защитных сил, выявляет титр антител в сыворотке. Также дает возможность диагностировать иммунодефицитное состояние;
  • исследование мазков носа и зева. Позволяет определить заболевания горла, носа и уха. Распространенной инфекцией среди малышей, является золотистый стафилококк. О таком заражении важно знать перед проведением вакцинации.

Также доктор может назначить анализ на онкомаркеры, бактериологический посев. Но не все педиатры настаивают на обследовании перед иммунизацией. Некоторые врачи принимают решение о вакцинации на основании видимого самочувствия, показателей термометра и тонометра. Такие специалисты считают анализы лишними.

Они отмечают, что состояние биологических жидкостей постоянно меняется и предсказать реакцию организма на антигенный материал на основании лабораторных обследований невозможно.

Известный детский врач Комаровский настаивает на похождении ряда анализов. Педиатр утверждает, что это позволяет выявить скрытые заболевания, которые могут начать прогрессировать после прививки.

Полная информация о состоянии здоровья позволит определить необходимость вакцинации, предпринять меры по подготовке к иммунопрофилактике.

Состав крови постоянно меняется. Многое зависит от питания, физической активности, здоровья. Исследование сыворотки дает информацию о работе внутренних органах, об обмене веществ. Результат показывает наличие химических элементов и их концентрацию в организме. Как правило, все доктора назначают пациентам анализ крови перед вакцинопрофилактикой.

Действительным, результат лабораторного исследования считается 10-14 дней. Поэтому рекомендуется сдавать порцию крови на анализ как можно ближе к запланированной дате иммунизации.

Вакцинация проходит без осложнений, если ребенок здоров и соблюдались меры, предотвращающие ослабление иммунитета до проведения прививок.

Родителям необходимо за 3 дня до прививания малыша придерживаться правил:

  • избегать общения с детьми, не посещать людные места;
  • отменить занятия в спортивных секциях;
  • не подвергать ребенка перегреванию;
  • рацион питания перед вакцинацией и после не меняют, введение новых продуктов не рекомендовано;
  • уменьшить калорийность блюд.

Сместить даты «Календаря прививок» придется, если в семье ребенка есть заболевшие лица, которые могли инфицировать его. На консультации у врача обязательно сообщают ему о следующих симптомах, проявившихся за последние сутки: нарушениях сна и аппетита, расстройстве или запоре, апатии, беспричинных слезах.

Перед посещением поликлиники стоит замерить показания температуры, за 1 час до выхода из дома покормить малыша, выбрать для прививки «День здорового ребенка», взять с собой немного игрушек, питьевой воды.

Желательно после введения вакцины остаться в медучреждении на 30–40 минут.

Это даст возможность медперсоналу оказать врачебную помощь пациенту при развитии острой аллергической реакции – анафилактического шока.

Но от контактов с больными лучше воздержаться, чтобы не допустить инфицирования, поэтому, лучшим вариантом для ребенка, будет погулять на улице рядом с поликлиникой.

За несколько дней до предполагаемой вакцинации необходимо ограничить общение и посещение людных мест. Прогулки разрешены, но важно не допускать перегревания. От активных игр, занятий спортом за 2–3 дня до прививки стоит отказаться. Нельзя делать прививку, если есть реальный шанс заболеть – кто-то из близких заболел.

За 1–2 недели до прививки нельзя вводить ребенку новый продукт, чтобы избежать излишнюю нагрузку на иммунную систему ребенка, вызванную возможной аллергией.

Важно внимательно наблюдать за собственным здоровьем или здоровьем ребенка. Признаками начинающегося заболевания могут быть:

  • беспокойный сон;
  • потеря аппетита;
  • апатия, немотивированные капризы;
  • нарушение стула, запор

Об этих симптомах необходимо сообщить врачу.

За несколько дней до прививки стоит снизить нагрузку на пищеварительную систему. Взрослым и детям старше 1 года необходимо уменьшить объем и калорийность принимаемых блюд.

«Искусственникам» лучше давать молочные смеси пониженной концентрации. Малышам, питающимся грудным молоком, можно придерживаться обычного режима кормлений.

За несколько дней до прививки нужно прекратить прием витамина D.

В аптеке нужно заранее приобрести анальгетики, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Они помогут при головной боли, повышении температуры или аллергической реакции на вакцину. В качестве средства против аллергии лучше не использовать супрастин, поскольку он оказывает возбуждающее действие.

  • Перед выходом из дома померейте ребенку температуру.
  • Желательно, миниум за час перед прививкой ребенка не кормить.
  • Если есть возможность, обязательно попросите кого-то из взрослых сопроводить вас на прививку. Необходимо, уберечь ребенка от заражения какими-либо инфекциями, а очередь в прививочный кабинет, и вообще, детская поликлиника – это высокий риск подхватить ОРВИ, поэтому, лучший вариант – если в очереди посидит кто-то из близких, а мама с ребенком подождут на улице.
  • Важно, не перегреть ребенка перед прививкой. Если, все-таки, малыш сильно вспотел, переоденьте и дайте попить.

С ребенком лучше заранее обсудить предстающую процедуру, спокойно и вкратце рассказать о ее целях.

Нельзя пугать детей уколом даже в крайних случаях, они станут воспринимать предстоящую прививку как наказание и будут всячески ей сопротивляться.

С собой в поликлинику можно взять любимую игрушку или книжку ребенка, чтобы занять его во время ожидания перед кабинетом. Взрослым перед процедурой также имеет смысл успокоиться, позитивно настроиться.

  • на всякий случай имейте с собой вату и лейкопластырь
  • прививочный сертификат
  • питье для ребенка
  • любимая игрушка

В норме в кабинете должно присутствовать два специалиста – медсестра и врач. Врач обязан осмотреть и оценить состояние ребенка. Если у вас есть какие-либо сомнения насчет здоровья ребенка (например, ребенок сутки не какал или у него снизился аппетит), не стесняясь, сообщите врачу о вашем беспокойстве, никто, лучше мамы, не может почувствовать состояние малыша.

В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г.

N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» : «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях». Это означает, что врач обязан подробно рассказать о возможных последствиях прививки и действиях при осложнениях: появлении сыпи, отека, повышении температуры.

  • Собственно укол может делать любой медицинский работник, но в идеале врач должен контролировать процесс и оказать при необходимости соответствующую помощь, особенно это важно, при постановке БЦЖ – большинство осложнений местного характера вызвано, именно, неправильной техникой введения вакцины.
  • Предъявить доктору прививочный сертификат.
  • Все подробности вакцинации и ее возможные последствия у врача лучше узнать до укола,чтобы не продлевать нахождение в кабинете.

Необходимо проследить, чтобы ампула с вакциной была извлечена из холодильника. Это очень важно, поскольку, условия хранения вакцины влияет на ее качество, и соответственно, на риск возникновения осложнений после ее введения.

Ребенка в момент укола нужно успокоить, маленьких детей лучше взять на руки. Не стоит запрещать ребенку плакать, лучшей психологической защитой для него будет сопереживание и сочувствие мамы. Но также не нужно допускать и излишних сантиментов, это может выдать волнение родителей и доставить малышу еще больший стресс.

Основным консультантом родителей с ребенком является педиатр. Он проводит общий осмотр малыша, интересуется возможными изменениями в поведении, режиме питания, сна на протяжении последних 7 дней, изучает список перенесенных инфекций, назначает анализы. Родителям следует сообщать врачу о любых нестандартных ситуациях.

Например, если у ребенка развиваются судороги при повышении температуры, то доктор предпишет принять жаропонижающее средство после постановки вакцины.

При наличии каких-либо отклонений, врач проводит лечение, либо отправляет малыша на дополнительную консультацию к узкопрофильному специалисту.

Перед прививкой, назначаемой впервые, необходима консультация невропатолога, который оценивает наличие отклонений у ребенка со стороны нервной системы (тремор, внутричерепное давление), проводит корректирующий курс терапии, снижающий вероятность развития осложнений после прививки.

Главный специалист, который должен оценить общее состояние пациента – это терапевт или педиатр, если речь идет о ребенке. Именно ему необходимо сообщить обо всех сомнениях (например, ребенок беспокойно спал ночью), симптомах и перенесенных заболевания. При наличии хронических недугов обязательно нужно посетить профильного специалиста.

Традиционно перед первой прививкой в поликлинике дети посещают дополнительно невропатолога, ортопеда (или хирурга), поскольку ее время совпадает с плановым медосмотром.

Так же, необходимо пройти невропатолога перед каждой сложной прививкой, например, АКДС.

Хотя проблемы с нервной и опорно-двигательной системой невоспалительного характера не являются противопоказаниями для вакцинации, при их обнаружении врач-специалист может сначала порекомендовать решить эти проблемы и отложить вакцинацию, несмотря, на допуск к прививке педиатра.

Врач допускает к вакцинации на основе осмотра и результатов анализов, часть из которых сдается в поликлинике, некоторые – в частных лабораториях. Список необходимых исследований крови:

  • общий анализ крови. Помогает выявить процессы воспаления, изменения в процессах обмена веществ, наличие аллергии;
  • проба крови на антитела к вводимому антигену. Анализ позволяет оценить необходимость вакцинации, при наличии антител прививку не проводят;
  • иммунограмма крови. Анализ расшифровывает иммунный статус ребенка. При его ослабленных показателях врач может отложить применение вакцины.

В частных поликлиниках практикуют дополнительные анализы крови: определение иммуноглобулинов, тест на выявление аллергии к препарату, антител к хламидиям, лямблиям, вирусам герпеса, Эпштен-Барра. Перед прививкой могут выписать направление на анализ мочи и на яйца глист.

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) – сложная комплексная прививка, проводимая в 4 этапа в поликлинике. Впервые АКДС делается грудничку в 3 мес., а затем при отсутствии противопоказаний еще дважды с 45 дневным интервалом между процедурами.

Ревакцинация АКДС выполняется в 1,5 года. Из-за возможности появления токсической реакции данная прививка делается только здоровым детям – с нормальной температурой и отсутствием каких-либо жалоб на сон, аппетит, настроение.

В случае капризов, нетипичного поведения малыша, отсутствия аппетита и т. д. прививку рекомендуется отложить на некоторое время, чтобы понаблюдать за его состоянием.

Любые сомнения по поводу самочувствия ребенка смогут развеять лабораторные исследования, точно указывающие на наличие или отсутствие скрытых патологических изменений.

Основным консультантом родителей с ребенком является педиатр. Он проводит общий осмотр малыша, интересуется возможными изменениями в поведении, режиме питания, сна на протяжении последних 7 дней, изучает список перенесенных инфекций, назначает анализы. Родителям следует сообщать врачу о любых нестандартных ситуациях.

Например, если у ребенка развиваются судороги при повышении температуры, то доктор предпишет принять жаропонижающее средство после постановки вакцины.

При наличии каких-либо отклонений, врач проводит лечение, либо отправляет малыша на дополнительную консультацию к узкопрофильному специалисту.

Перед прививкой, назначаемой впервые, необходима консультация невропатолога, который оценивает наличие отклонений у ребенка со стороны нервной системы (тремор, внутричерепное давление), проводит корректирующий курс терапии, снижающий вероятность развития осложнений после прививки.

Чтобы не допустить развития осложнений следует тщательно пройти обследование и принять соответствующие меры.

В случае наличия аллергии, в любом из ее проявлений, необходимо проводить специальные аллергические пробы для определения чувствительности к вакцине.

Также при наличии аллергии за день до прививки начинается прием 3 – 5-дневного курса антигистаминных препаратов (лоратадин, цетиризин).

Анализ крови перед прививкой позволяет оценить наличие и степень выраженности воспалительного процесса в организме, антител к инфекционному агенту, иных патологий. Любые выявленные острые заболевания являются показанием к отсрочке проведения прививки до окончательного выздоровления.

Некоторые вакцины, например, прививку от гепатита В, нельзя проводить в острой фазе заболевания, но при хроническом процессе она может являться одним из способов лечения.

Если ранее после вакцинации имели место осложнения, то дальнейшее проведение прививок должно строго обдумываться и согласовываться с целым рядом специалистов.

За несколько дней до прививки рекомендуется прекратить прием медицинских препаратов. Если отменить прием лекарственных средств невозможно, следует предупредить врача об этом. Ведь принимаемые лекарства могут влиять на интенсивность работы иммунной системы.

Для исключения аллергической реакции или уменьшения степени ее проявления за 1-2 дня до иммунизации можно принимать антигистаминные препараты в поддерживающей дозировке.

Вводить в рацион новые лекарственные средства до момента вакцинации и в последующие пару недель после нее нельзя. Это может спровоцировать негативную реакцию иммунной системы и появление осложнений.

Вакцинация проходит без осложнений, если ребенок здоров и соблюдались меры, предотвращающие ослабление иммунитета до проведения прививок.

Родителям необходимо за 3 дня до прививания малыша придерживаться правил:

  • избегать общения с детьми, не посещать людные места;
  • отменить занятия в спортивных секциях;
  • не подвергать ребенка перегреванию;
  • рацион питания перед вакцинацией и после не меняют, введение новых продуктов не рекомендовано;
  • уменьшить калорийность блюд.

Сместить даты «Календаря прививок» придется, если в семье ребенка есть заболевшие лица, которые могли инфицировать его. На консультации у врача обязательно сообщают ему о следующих симптомах, проявившихся за последние сутки: нарушениях сна и аппетита, расстройстве или запоре, апатии, беспричинных слезах.

Перед посещением поликлиники стоит замерить показания температуры, за 1 час до выхода из дома покормить малыша, выбрать для прививки «День здорового ребенка», взять с собой немного игрушек, питьевой воды.

Перед первой вакцинацией АКДС рекомендуется провести основные лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи.

Полученные результаты анализов позволят оценить общее состояние маленького пациента и определить:

  • по количеству лейкоцитов иммунный статус и наличие латентных воспалительных патологий;
  • по уровню гемоглобина и количеству эритроцитов вероятность анемии;
  • по показателю тромбоцитов оценить степень свертываемости крови;
  • по завышенному показателю эозинофилов возможность аллергии.

При выявлении воспалительных изменений выполнение прививки откладывается до полного излечения.

В некоторых случаях педиатром могут быть назначены дополнительные исследования крови на лейкоформулу и СОЭ. Присутствие повышенного количества эозинофилов указывает на аллергический настрой организма, который не проходит сам по себе.

В связи с этим, обнаружив превышение порога перед первой прививкой АКДС, не лишним будет повторить анализ перед вторым и третьим этапом вакцинирования, так как чаще всего аллергия развивается после повторного применения вакцины.

При наличии нетипичных реакций или повышенном показателе эозинофилов в крови ребенка рекомендуется первый час после прививки АКДС оставаться в поликлинике, наблюдая за состоянием ребенка.

Проходить вакцинацию на голодный желудок не стоит. Но и плотно кормить малыша до момента посещения манипуляционного кабинета также не нужно.

Чтобы обеспечить организм ребенка комфортными условиями, его можно покормить малокалорийными блюдами: жидкой кашей, приготовленной на водной основе, овощным салатом, киселем, соком или компотом, разбавленными водой.

Если ребенок не хочет есть, не нужно его заставлять. Пища, принятая “через не хочу”, может обернуться тошнотой, рвотой и прочими расстройствами в пищеварительном процессе.

Сдача лабораторных анализов проводится за 1-7 дней до прививки, стандартная рекомендация – за 3-5 дней.

Помимо лабораторных исследований, перед АКДС рекомендуется проконсультироваться с неврологом, а в день прививки обследоваться у педиатра. Во время осмотра ребенка врач должен послушать легкие и сердце, посмотреть горло и кожу, уточнить частоту стула.

При отсутствии врачебных возражений и нормальных анализах ребенок допускается к прививке.

Врач допускает к вакцинации на основе осмотра и результатов анализов, часть из которых сдается в поликлинике, некоторые – в частных лабораториях. Список необходимых исследований крови:

  • общий анализ крови. Помогает выявить процессы воспаления, изменения в процессах обмена веществ, наличие аллергии;
  • проба крови на антитела к вводимому антигену. Анализ позволяет оценить необходимость вакцинации, при наличии антител прививку не проводят;
  • иммунограмма крови. Анализ расшифровывает иммунный статус ребенка. При его ослабленных показателях врач может отложить применение вакцины.

В частных поликлиниках практикуют дополнительные анализы крови: определение иммуноглобулинов, тест на выявление аллергии к препарату, антител к хламидиям, лямблиям, вирусам герпеса, Эпштен-Барра. Перед прививкой могут выписать направление на анализ мочи и на яйца глист.

Подготовка к вакцинации в разном возрасте может немного отличаться. Помимо общего осмотра врача и сдачи некоторых анализов, также необходимо принимать и некоторые другие меры в зависимости от возраста.

Маме грудничка, который будет проходить иммунизацию, не рекомендуется вводить в собственный рацион новые продукты питания.

Вещества, попавшие в организм крохи вместе с грудным молоком, могут вызвать аллергию и ухудшить состояние ребенка.

Маленьких детей, достигших возраста 3 лет, готовят к вакцинации психологически. Ребенка необходимо настроить на то, что ему будет чуть-чуть больно. Но также следует упомянуть о том, что это будет просто укус комара, который принесет здоровью малыша пользу.

Взрослым и лицам подросткового возраста необходимо позаботиться об очищении кишечника от каловых масс, скопившихся внутри. Для этого накануне вечером перед вакцинацией ставят клизму. Такую же процедуру необходимо проделать и с маленьким ребенком.

источник