Меню Рубрики

Анализ мочи и киста яичника

Киста, кистома и опухоль – это патологические наросты на яичнике. Собственно «киста» — это, по сути, пузырь, прикрепленный к органу. Опухоль – это кистозное образование, содержащее плотный компонент.

Существует ряд классификаций новообразований, но наиболее универсальным является деление по степени злокачественности.

Кисты и опухоли делят на 3 основных типа:

  • доброкачественные образования (к которым относятся кисты);
  • пограничные образования яичников;
  • злокачественные опухоли.

У пациенток молодого возраста наиболее часто встречаются кисты. Они могут являться следствием сбоев менструального цикла или эндометриоза (патологического разрастания маточного эндометрия).

Пограничные новообразования в большинстве случаев диагностируются у женщин после 30 лет. При микроскопическом исследовании материала эти образования могут определяться как злокачественные, но характер течения более напоминает доброкачественные. Метастазы редки, но велика вероятность рецидива (локализация может отличаться), что требует повторного оперативного вмешательства. Такое средство, как химиотерапия при пограничных опухолях не приносит ожидаемого эффекта.

Рак яичников в большей степени характерен для женщин периода менопаузы (климакса). Основная проблема заключается в том, что большинство больных обращается только после появления ярко выраженных симптомов – а они характерны для 3-4 стадии рака. При злокачественных новообразованиях яичников показано полное иссечение патологических образований в пределах здоровых тканей. В ряде случаев до и после хирургического вмешательства показана химиотерапия. Излечение составляет от 30% до 40%.

Основным диагностическим методом при подозрении на новообразования яичников является ультразвуковое исследование – трансабдоминальное и трансвагинальное.

Обратите внимание: трансабдоминальное УЗИ осуществляется непосредственно через переднюю стенку брюшной полости. Трансвагинальное требует применения особого датчика, который вводится в вагину.

В ходе исследования специалист обращает внимание на следующие параметры:

  • размеры яичников;
  • структура капсулы кисты;
  • толщина капсулы новообразования;
  • кровообращение в капсуле;
  • характер содержимого пузыря;
  • наличие или отсутствие разрастаний на внутренней стенке капсулы.

Клинически выделяют несколько типов кист:

  • киста желтого тела;
  • фолликулярная;
  • дермоидная;
  • муцинозная;
  • параовариальная;
  • серозная;
  • серозоцелле.

Важно: функциональные образования – киста желтого тела и фолликулярная подвергаются спонтанной инволюции на протяжении 3-4 месяцев, т. е. исчезают сами без дополнительного лечения.

Для установления характера процесса проводится анализ на наличие специфических онкомаркеров (в частности — СА-125 и СА-19).

Чтобы исключить или подтвердить злокачественный характер опухоли обязательно проводится исследование на наличие онкомаркера СА-125. Если его содержание превышает референсные значения (особенно – у пациенток в период перименопаузы), это с высокой долей вероятности свидетельствует о раковой опухоли.

У молодых женщин содержание маркера СА-125 может быть несколько повышено на фоне доброкачественных новообразований, аднексита или сальпингоофорита или при эндометриозе.

Обратите внимание: термины «аднексит» и «сальпингоофорит» подразумевают воспаление придатков яичников.

Таким образом, обнаружение онкомаркера при кистах не может являться достоверным признаком малигнизации опухоли.

При подозрении на кисты или опухоли яичников необходимым представляется установление гормонального фона пациентки.

Врачу необходимо установить уровень содержания в крови женщины следующих гормонов:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • эстроген;
  • фолликостимулирующий гормон (ФСГ);
  • тестостерон.

Всем женщинам, у которых имеются подозрения на заболевания органов репродуктивной системы, обязательно проводится анализ крови на свертываемость и уровень содержания гемоглобина (для исключения анемии).

Клинические проявления такой опасной патологии, как внематочная беременность могут иметь сходство с симптоматикой кист и опухолей яичников. В связи с этим все пациентки фертильного возраста обязательно должны пройти тест на беременность.

  1. При повторном ультразвуковом трансабдоминальном и трансвагинальном исследовании кист и опухолей на яичниках не обнаруживается.
  2. Уровень онкомаркеров не повышен.
  3. Содержание тестостерона и эстрогена не повышается, а содержание ЛГ, ФСГ не снижается.
  4. Анализы крови в норме; гемоглобин не понижен, а свертываемость крови соответствует нормальным показателям.

Бецик Юлия, врач акушер-гинеколог

15,819 просмотров всего, 20 просмотров сегодня

источник

При кисте яичника необходимо сдать анализы, которые помогут врачу поставить точный диагноз и выполнить необходимые лечебные процедуры для устранения заболевания. Необходимо строго и аккуратно выполнить назначения специалиста, чтобы обеспечить проведение качественной диагностики заболеваний женской половой сферы.

Запишитесь на прием к гинекологу и мы решим вопрос вместе!

Полное обследование при выявлении опухолевидного образования в области придатков матки предполагает проведение аппаратных и лабораторных методов диагностики.

Комплексная диагностика при обнаружении кистозной опухоли на яичнике включает следующие анализы:

  • стандартные общеклинические;
  • оценка гормонального фона.
  • кровь на онкомаркеры для исключения опасных видов патологии;

Возникновение кисты яичника может быть обусловлено воспалительным процессом. Врач назначит обследование, включающее следующие процедуры и исследования:

  • мазки из влагалища на половые инфекции;
  • бактериальный посев из цервикального канала и влагалища;
  • ПЦР-диагностика на инфекции, передающиеся половым путем.

Только бережное отношение к своему здоровью и помощь специалиста позволят избежать многих последствий

Результаты исследований могут потребоваться в любом случае – как при подготовке к хирургическому вмешательству, так и для проведения медикаментозного лечения.

  • общеклиническое исследование крови и мочи;
  • биохимический анализ крови для выявления патологии внутренних органов;
  • коагулограмма (для исключения вероятности тромбообразования);
  • тесты на специфические инфекции (СПИД, сифилис, вирусные гепатиты).

При обнаружении объемного образования в области придатков матки, содержащего жидкость, крайне важно выяснить риск наличия онкологической патологии. Для исключения рака яичника, нужно сдавать следующие анализы:

  • общеклиническое исследование крови и мочи;
  • биохимический анализ крови для выявления патологии внутренних органов;
  • коагулограмма (для исключения вероятности тромбообразования);
  • тесты на специфические инфекции (СПИД, сифилис, вирусные гепатиты).

Возникновение кисты яичника может быть обусловлено воспалительным процессом. Врач назначит обследование, включающее следующие процедуры и исследования:

  • мазки из влагалища на половые инфекции;
  • бактериальный посев из цервикального канала и влагалища;
  • ПЦР-диагностика на инфекции, передающиеся половым путем.

Все специалисты постоянно совершенствуют свои навыки, посещают международные форумы и конгрессы, подтверждают свой высший класс сертификатами и благодарными отзывами клиентов.

Достоверно известно, что избыточная инсоляция негативно влияет на любые опухолевидные образования в организме человека, так как могут приводить к их озлокачествлению.

Эпителий, выстилающий внутреннюю часть шеечного канала, имеет в своем строении маленькие железы, выделяющие определенную жидкость. Когда их протоки перекрываются, происходит образование наботовых кист.

При росте в области придатков камерных кистозных образований одним из сопутствующих состояний у женщины нередко является бесплодие. Однако самостоятельное зачатие все же возможно при определенных условиях.

Если при диагностированной кисте придатков у женщины имеет место повышение температуры в организме, тогда следует заподозрить инфекционно-воспалительное осложнение патологии.

Частым осложнением наличия образования в области придатков становится бесплодие. В этом случае ЭКО не проводится, пока не будет устранена кистозная опухоль.

Поликистозные яичники все чаще становятся причиной трудностей с зачатием ребенка. Эта патология характеризуется образованием в придатках множества мелких полостей.

  • Окончила Московскую медицинскую академию им И.М. Сеченова, имеет диплом с отличием, проходила клиническую ординатуру на базе Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва ММА им. И.М. Сеченова.
  • До 2009 г. работала в Клинике акушерства и гинекологии в должности ассистента кафедры акушерства и гинекологии № 1 ММА им. И.М. Сеченова.
  • С 2009 г. по 2017 г. работала в ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава РФ
  • С 2017 г. работает в «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» АО «Группа компаний «Медси»
  • Защитила диссертационную работу на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по теме: «Оппортунистические бактериальные инфекции и беременность»
  • В 2001 г. закончила Московский государственный медико-стоматологический университет (МГМСУ)
  • В 2003 г. завершила курс обучения по специальности «акушерство и гинекология» на базе НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН
  • Имеет сертификат по эндоскопической хирургии, сертификат по ультразвуковой диагностике патологии беременности, плода, новорождённого, по ультразвуковой диагностике в гинекологии, сертификат специалиста в области лазерной медицины. Все знания, полученные во время теоретических занятий, успешно применяет в своей повседневной практике
  • Опубликовала более 40 работ по лечению миомы матки, в том числе в журналах «Медицинский вестник», «Проблемы репродукции». Является соавтором методических рекомендаций для студентов и врачей.
  • Окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, имеет диплом с отличием
  • Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова
  • Имеет сертификаты: врача акушера-гинеколога, специалиста в области лазерной медицины, специалиста в интимной контурной пластике
  • Диссертационная работа посвящена хирургическому лечению генитального пролапса, осложнённого энтероцеле
  • В сферу практических интересов Колгаевой Дагмары Исаевны входят:
    консервативные и хирургические методы лечения опущения стенок влагалища, матки, недержания мочи, в том числе с использованием высокотехнологичного современного лазерного оборудования
  • Окончил РязГМУ им академика И.П. Павлова по специальности «лечебное дело»
  • Прошел клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на кафедре клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва ММА им. И.М. Сеченова
  • Владеет полным спектром хирургических вмешательств при гинекологических заболеваниях, в том числе лапароскопическим, открытым и влагалищным доступом
  • В сферу практических интересов входят: лапароскопические малоинвазивные хирургические вмешательства, в том числе однопрокольным доступом; лапароскопические операции при миоме матки (миомэктомия, гистерэктомия), аденомиозе, распространённом инфильтративном эндометриозе
  • Окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова.
  • Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
  • Имеет сертификат врача акушера-гинеколога.
  • Владеет навыками оперативного лечения гинекологических заболеваний в амбулаторных условиях.
  • Является регулярным участником научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.
  • В сферу практических навыков входит малоинвазивная хирургия( гистероскопия, лазерная полипэктомия, гистерорезектоскопия)- Диагностика и лечение внутриматочной патологии, патологии шейки матки
  • В 2013 г. окончил Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.
  • С 2013 г. по 2015 г. проходил клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова.
  • В 2016 г. прошёл профессиональную переподготовку на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по специальности «Онкология».
  • С 2015 г. по 2017 г. работал в ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава РФ.
  • С 2017 г. работает в «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» АО «Группа компаний «Медси»
  • Доктор Мишукова Елена Игоревна окончила с отличием Читинскую государственную медицинскую академию по специальности «лечебное дело». Прошла клиническую интернатуру и ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
  • Мишукова Елена Игоревна владеет полным спектром хирургических вмешательств при гинекологических заболеваниях, в том числе лапароскопическим, открытым и влагалищным доступом. Является специалистом по оказанию экстренной гинекологической помощи при таких заболеваниях, как внематочная беременность, апоплексия яичника, некроз миоматозных узлов, острый сальпингоофорит и т.д.
  • Мишукова Елена Игоревна ежегодный участник российских и международных конгрессов и научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.
  • Окончила Московскую медицинскую академию им. И.М. Сеченова по специальности «лечебное дело». Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
  • Диссертационная работа посвящена теме органосохраняющего лечения аденомиоза методом ФУЗ-абляции. Имеет сертификат врача акушера-гинеколога, сертификат по ультразвуковой диагностике. Владеет полным спектром хирургических вмешательств в гинекологии: лапароскопическим, открытым и влагалищным доступами. Является специалистом по оказанию экстренной гинекологической помощи при таких заболеваниях, как внематочная беременность, апоплексия яичника, некроз миоматозных узлов, острый сальпингоофорит и т.д.
  • Автор ряда печатных работ, соавтор методического руководства для врачей по органосохраняющему лечению аденомиоза методом ФУЗ-абляции. Участник научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.
  • Гущина Марина Юрьевна окончила Саратовский Государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского, имеет диплом с отличием. Награждена дипломом от Саратовской Областной думы за отличные успехи в учебе и научной деятельности, признана лучшим выпускником СГМУ им. В. И. Разумовского.
  • Прошла клиническую интернатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базах Кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого московского государственного медицинского Университета им. И.М. Сеченова.
  • Имеет сертификат врача акушера-гинеколога; врача ультразвуковой диагностики, специалиста в области лазерной медицины, кольпоскопии, эндокринологической гинекологии. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации по «Репродуктивной медицине и хирургии», «УЗ-диагностики в акушерстве и гинекологии».
  • Диссертационная работа посвящена новым подходам к дифференциальной диагностике и тактике ведения пациенток с хроническим цервицитом и ранними стадиями ВПЧ-ассоциированных заболеваний.
  • Владеет полным спектром малых хирургических вмешательств по гинекологии, проводимых как амбулаторно (радиокоагуляция и лазерная коагуляция эрозий, гистеросальпингография), так и в условиях стационара (гистероскопия, биопсия шейки матки, конизация шейки матки и др.)
  • Гущина Марина Юрьевна имеет более 20 научных печатных работ, является постоянным участником научно-практических конференций, конгрессов и съездов по акушерству и гинекологии.
  • Окончила Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, имеет диплом с отличием. Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базах кафедры акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
  • Имеет сертификат врача акушера – гинеколога, врача ультразвуковой диагностики, специалиста в области лазерной медицины, детской и подростковой гинекологии.
  • Владеет полным спектром малых хирургических вмешательств по гинекологии, проводимых как амбулаторно (радиокоагуляция и лазерная коагуляция эрозий, биопсия шейки матки), так и в условиях стационара (гистероскопия, биопсия шейки матки, конизация шейки матки и др.)
  • Участник конгрессов и научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.
  • Автор 6 научных печатных работ.
  • Окончила Московскую медицинскую академию им. И.М. Сеченова по специальности «лечебное дело»
  • Прошла клиническую ординатуру по специальности «Ультразвуковая диагностика» на базе НИИ СП им . Н.В.Склифосовского
  • Имеет Сертификат Фонда Медицины Плода FMF подтверждающий соответствие международным требованиям проведения скрининга 1 триместра, 2018г. (FMF)

Владеет методиками выполнения ультразвукового исследования:

  • Органов брюшной полости
  • Почек, забрюшинного пространства
  • Мочевого пузыря
  • Щитовидной железы
  • Молочных желёз
  • Мягких тканей и лимфатических узлов
  • Органов малого таза у женщин
  • Органов малого таза у мужчин
  • Сосудов верхних, нижних конечностей
  • Сосудов плечеголовного ствола
  • В 1,2,3 триместре беременности с допплерометрией , включая 3D- и 4D-УЗИ
    • Круглова Виктория Петровна окончила Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов» (РУДН).
    • Прошла клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на базе кафедры Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства».
    • Имеет сертификаты: врача акушера гинеколога, специалиста в области кольпоскопии, неоперативной и оперативной гинекологии детей и подростков.
    • окончила Ивановскую государственную медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».
    • Проходила интернатуру на базе Ивановской государственной медицинской академии, клиническую ординатуру на базе Ивановского научно-исследовательского института им. В.Н. Городкова.
    • В 2013 году защитила кандидатскую диссертацию на тему «Клинико- иммунологические факторы формирования плацентарной недостаточности», присвоена ученая степень «Кандидат медицинских наук».
    • Автор 8 статей
    • Имеет сертификаты: врача ультразвуковой диагностики, врача акушера-гинеколога.
    • окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского
    • Прошла интернатуру на базе Тамбовской областной клинической больницы по специальности «акушерство и гинекология»
    • Имеет сертификат врача акушера-гинеколога; врача ультразвуковой диагностики; специалиста в области кольпоскопии и лечения патологии шейки матки, эндокринологической гинекологии.
    • Неоднократно проходила курсы повышения квалификации по специальности «акушерство и гинекология», «УЗ-диагностики в акушерстве и гинекологии», «Основы эндоскопии в гинекологии»
    • Владеет полным объемом оперативных вмешательствах на органах малого таза, выполняемых лапаротомным, лапароскопичесим и влагалищным доступами.
    Читайте также:  Сколько надо мочи для детского анализа

    Очень благодарна всему медицинскому персоналу центра гинекологии репродуктивной и эстетической медицины. Все очень вежливы, внимательны, улыбчивы, обходительны. И врачи, и мед. сестры, и нянечки. Все действия были оперативны, врач на консультации до операции и после все действия мои дальнейшие объяснила. Большое спасибо всему персоналу

    Огромная благодарность врачам и медперсоналу другой гинекологии за медицинскую помощь и отличное отношение к больным! Это действительно совсем другая гинекология

    Огромное спасибо всем сотрудникам клиники. Хочется отметить внимание персонала к пациентам, заботу профессионализм врачей и мед. сестер. С первой минуты поступления чувствуешь себя как дома. Все на самом высоком уровне

    Если препарат подобран правильно с учетом всех хронических заболеваний , анализа крови на гормоны , УЗИ органов малого таза и отсутствия противопоказаний со стороны молочных желёз гормональные препараты никогда не приведут к повышению массы тела, а лишь наоборот устранят гормональный дисбаланс в организме , на фоне их исчезнут проблемы с волосами , ногтями и кожей , если до этого вас это беспокоило.

    Лазерная полипэктомия- современный метод, позволяющий максимально щадящим образом удалить полип, не оставляя рубцов, поэтому планировать беременность можно начинать со следующего цикла после проведенной операции.

    В 99% случаев, у нас в клинике, швы после лапароскопических операций снимать не нужно, так как используются специальные косметические наклейки и швы, которые также не требуют обработки и позволяют принимать душ уже через сутки после операции

    Нет, не влияет , так как в нашей клинике используются самые современные методы для лечения патологии шейки матки без образования в последующем рубцов и деформаций шейки матки. Также после такого лечения эрозии шейки матки планировать беременность уже можно со следующего менструального цикла.

    К счастью, для наших пациенток, это не более, чем миф. Дело в том, что при выполнении пластики мы послойно, анатомически правильно восстанавливаем стенку влагалища- такой стенке не страшны никакие приседания! Это здорово, потому что после подобной операции, пациентки не должны покупать специальные круги для сидения, они могут спокойно обедать за столом и возвращаться к своему привычному образу жизни сразу после операции.

    После лапороскопических операций существует ограничение занятий спортом и физических нагрузок, которое варьируется от 2 до 4 недель. Это зависит от того, какую именно операцию произвели. Ведь лапароскопически можно удалить небольшую кисту яичника, а можно и гигантскую миому матки. Конечно, сроки будут отличаться, и в первом случае можно ограничиться парой недель, а во втором к спорту можно приступать только через месяц. Следует помнить ещё один важный момент: возвращение к физическим нагрузкам должно быть постепенным, следует начинать занятия с половины от привычных нагрузок. На это могут уйти ещё одна — две недели.

    Если отсутствуют жалобы у пациентки, анализ крови на онкомаркеры в норме и по данным УЗИ малого таза «доброкачественность» кисты не вызывает вопросов, то операцию можно отложить на месяц, ну, максимум на два, но потом все равно нужно прийти на операцию. И как бы вы не откладывали данное мероприятие, оно должно случиться, так что лучше раньше, чем позже

    Все наши усилия направлены на то, чтобы как можно скорее вернуть вас к активной и насыщенной жизни, словно операции не было. Не стоит откладывать путешествия и поездки, наслаждайтесь отдыхом. Уже через 2 недели после операции вы сможете беспрепятственно летать самолетом, находиться на солнце, плавать, танцевать, пробовать экзотическую еду.

    источник

    Консультация специалиста Врач КМН ДМН
    Первичный прием 1500 1800 2500
    Повторный прием 1200 1500 2200

    Наполненное жидким содержимым выпячивание, которое формируется на поверхности яичника, называется кистой. Чаще всего она формируется из фолликула и выглядит как мешочек с тонкими прозрачными стенами. Объемы подобного образования могут колебаться от пары сантиметров до двадцати. В большинстве клинических ситуаций киста выявляется фолликулярной либо функциональной, причиной которой становится перезревший фолликул, представляющий собой специальное образование, где формируется женская половая клетка. В каждый цикл менструации один яичник производит яйцеклетку, которая после созревания выходит в трубу матки, а сам разорвавшийся фолликул превращается в желтое тело, вырабатывающее прогестерон.

    Образование кисты происходит, если фолликул не разорвался, заполнился жидкостью и остался в яичнике. Нередко его объемы причиняют неудобства, когда закрывают проход в маточную трубу. Однако наиболее часто киста фолликулярного типа рассасывается в течение следующего менструального цикла без оставления каких-либо следов. Кроме того, спровоцировать функциональную кисту способно расширение желтого тела. Учитывая выше перечисленные факты, не затягивайте с обращением в наш медицинский центр, где вам всегда рады помочь опытные доктора. Установив диагноз – киста яичника, какие анализы потребуются, виды обследований и многие другие вопросы будет решать ваш лечащий врач. Оснащение нашего центра дает возможность ускорить процесс диагностики с целью скорейшего проведения лечения, поэтому, уверяем вас, результатом вы будете довольны!

    Как правило, киста не проявляется никак и начинает уменьшаться, пока не исчезнет за несколько менструаций. Установить ее возможно только благодаря УЗИ малого таза. Иногда в некоторых ситуациях киста дает следующие признаки:

    • Давление и тяжесть в тазу;

    • Острая и внезапная боль внизу живота;

    • Тошнота и позывы к рвоте после половых отношений и нагрузок;

    • Болезненные ощущения во влагалище, которые сопровождаются выделениям крови;

    • Давление при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.

    Кроме этих симптомов, существуют другие, которые сигнализируют о немедленном обращении к докторам:

    • Сильное головокружение и слабость.

    • Чрезмерные выделения в ходе менструаций.

    • Возникновение волос на лице, как у мужчин.

    • Сильное чувство жажды и чрезмерное испускание мочи.

    • Скачки давления в артериях и внезапная потеря веса.

    • Наличие уплотнений в брюшине.

    Итак, врач подозревает наличие кисты яичника. Какие анализы способен назначить специалист? В основном применяются следующие способы диагностики:

    • Диагностирование ультразвуком трансвагинальное.

    • Лапароскопическая диагностика с одновременным устранением кисты при необходимости.

    • Проведение пункции заднего свода влагалища, если имеются подозрения на наличие кровотечения при разрыве кистозного образования.

    • Анализы на онкомаркер (СА-125), чтобы исключить рак.

    • Обследование с целью определения беременности, так как терапия будет существенно отличаться, а также для исключения внематочной беременности.

    Физиологический механизм формирования кист яичника еще не изучен специалистами до конца. Многие доктора склонны считать, что данная патология возникает вследствие гормональных сбоев, воспалений и программируемого отмирания клеток. По данным статистики, образование кисты замечено у 8% половозрелых представительниц прекрасного пола, включая период менопаузы.

    Возникновение подобной болезни связывают с менструацией, и оно не зависит от состояния здоровья и возраста женщины. Однако влияние кистозного образования на женский организм различно по своему характеру и находится в зависимости от множества условий. К примеру, киста, образованная вследствие приема медикаментов, которые стимулируют функцию яичников, обычно проходит в течение нескольких менструаций самостоятельно. Возникновение последствий в виде опухолей, понижения репродуктивности (бесплодие и невозможность доносить плод) наблюдается в случае подкрепления кисты факторами риска:

    источник

    В женской репродуктивной функции и поддержке гормональных гомеостазов яичники играют очень важную роль. Они вырабатывают свои особые гормоны, и их концентрация увеличивается при возникновении рака яичников. При злокачественной опухоли яичников синтезируются органоспецифические онкомаркеры, ввиду чего для диагностики и выявления опухоли необходимо провести ряд лабораторных исследований – сдать анализ крови на наличие злокачественной опухоли.

    Анализ крови при кисте яичника поможет диагностировать наличие опухоли.

    Диагностика в комплексе включает в себя:

    • общий клинический анализ крови;
    • анализы на онкомарекры;
    • детализация гормонального фона.

    На основе анализов доктор сможет точно обозначить диагноз и назначить оптимальное лечение. Исследования необходимы и для медикаментозной терапии и для основы на проведение операции.

    К этому пункту анализов важно правильно подготовиться. Анализы сдают на голодный желудок, интервал между приемом пищи и анализом должен быть не менее 10 часов, также исключить из рациона сладкие напитки, кофе и чай. Максимум что допускается – выпить стакан простой воды.

    За 24 часа до сдачи запрещено употреблять жареную и жирную пищу, алкоголь, энергетические напитки, лекарственные препараты. Также рекомендовано максимально снизить физические нагрузки.

    В любом случае эти нюансы согласовываются с лечащим врачом.

    При анализе кровь на онкомаркеры берется из вены, и заключение ставится на основе выделяемой сыворотки.

    Анализ способен дать и ложные сведения ввиду перенесенного сильного стресса, воспалительных заболеваний в организме. И тогда анализы придётся сдать повторно.

    Онкомаркер – это особый белок, а принадлежит он к категории гликопротеина. Антигенов в человеческой крови достаточно много, и при раковых началах они показывают повышенную норму.

    Значимость этого анализа в том, что он поможет найти болезнь еще до появления характерных симптомов.

    Анализ крови при кисте на онкомаркеры может быть назначен лечащим врачом. Также с целью проверить свой организм Вы можете сдать анализы самостоятельно, без направления врача.

    Главные признаки и причины для прохождения анализа крови:

    • беспричинная потеря веса;
    • частая тошнота и рвота;
    • стабильно повышенная температура тела;
    • выделения из влагалища с примесью крови;
    • мнимые позывы мочеиспускания;
    • боли в поясничном отделе и внизу живота;
    • рези и боль при половом акте;
    • увеличенный живот;
    • увеличенные лимфоузлы.

    Эти симптомы говорят о возможном новообразовании в яичниках, но поскольку такие признаки присущи и другим болезням, помимо забора крови, возможно, будет необходимо пройти, МРТ и УЗИ малого таза. Только сочетание всех анализов поможет установить точный диагноз.

    Сдавать анализ крови на наличие опухоли при кисте яичников нужно ежегодно. А в группе риска находятся такие категории женщин:

    • при наступлении климакса;
    • женщины в возрасте от 50 лет;
    • негативная наследственность по линии онкологии;
    • киста яичников;
    • ранее проведенные анализы были с повышенным онкомаркером.

    Периодическое прохождение анализов поможет отследить динамику и определиться с тактикой лечения, оценить, насколько результативна терапия, и предупредить рецидив.

    Медицина определяет три типа показателей онкомарекра СА-125, и от правильной обработки результатов зависит не только здоровье, но порой и жизнь пациента.

    В таблице представлены основные значения единицы измерения онкомаркера СА-125 МЕ/мл

    источник

    Киста яичника представляет собой опухолевидное образование, но не имеющее отношения к истинной опухоли. Она имеет вид наполненной или полунаполненной капсулы – выпячивания в виде мешочка, которое значительно увеличивает размеры яичника.

    Существуют различные виды кист. Наиболее распространенные – временные или функциональные, они также имеют название физиологические или «нормальные», так как развиваются на фоне естественных процессов овуляции и проходят самостоятельно. Как они образуются?

    Если овуляция протекает нормально, то фолликул, который высвобождает созревшую яйцеклетку, регрессирует. Если в процессе овуляции фолликул наполняется жидкостью, образуется киста. Функциональная киста может также развиваться из желтого тела.

    Другие виды кист – аномальные – не столь безобидны по сравнению с функциональными, так как могут приводить к серьезным осложнениям и при неблагоприятных условиях перерождаться в злокачественную опухоль.

    Среди причин появления кист яичника выделяют:

    • гормональный дисбаланс;
    • воспалительные процессы в придатках матки;
    • отягченную наследственность и др.


    На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

    Функциональные кисты чаще не беспокоят пациенток, но в случае достижения достаточно крупных размеров могут провоцировать дискомфорт, болевые ощущения, вызывать задержку «месячных», кровотечение, не связанное с менструацией, в том числе и сильное.

    Следует отметить, что при благоприятном течении функциональные кисты яичников проходят самостоятельно в течение двух-трех менструальных циклов.

    Аномальные кисты требуют тщательного наблюдения и своевременного лечения. Для них характерны боли внизу живота, отдающие в задний проход и промежность на фоне полного благополучия, и их усиление при физических нагрузках.

    К другим симптомам, которые могут указывать на развитие кисты яичника, относятся:

    • боли во время полового акта;
    • нарушение менструального цикла;
    • ощущение давления в области прямой кишки и мочевого пузыря;
    • вагинальные выделения, в том числе кровянистые вне менструации;
    • трудности с зачатием ребенка (так называемое вторичное бесплодие) и др.

    При выявлении первых симптомов болезни следует как можно скорее посетить опытного врача-гинеколога для проведения диагностики!

    На первом этапе проводится гинекологический осмотр, в результате которого врач может констатировать болезненность в нижней части живота и увеличение размеров придатков матки.

    Для более точного диагностирования заболевания выполняется УЗИ органов малого таза. Это информативный метод исследования, который позволяет определить размеры яичников, особенность кровотока в органе, наличие новообразований, тип кисты и характер ее содержимого.

    Если киста яичника растет, УЗИ делается повторно после каждого менструального цикла.

    Для получения полной клинической картины заболевания назначаются анализы на гормоны (определение гормонального статуса) и опухолевые маркеры для исключения злокачественного процесса.

    По показаниям проводится лапароскопическая пункция кисты яичника, которая позволяет не только провести диагностику, но и удалить кисту.

    Спектр необходимых анализов, обследований и лечебных процедур назначит Ваш лечащий врач-гинеколог.

    Наименование услуги Цена, руб.
    Прием врача акушера-гинеколога первичный, амбулаторный (жалобы, сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования) 2100
    Прием врача акушера-гинеколога повторный, амбулаторный 2100
    Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук 2400
    Консультация врача акушера-гинеколога, зав.отделением 2600
    Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением 2800
    Консультация врача акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, профессора 3000
    Консультация врача акушера-гинеколога, главного врача клиники 3300
    Прием врача акушера-гинеколога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении 3300
    Консультация врача акушера-гинеколога по результатам обследования с назначением схемы лечения 4200
    Прием врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением 6300
    УЗИ органов малого таза трансабдоминальное 1800
    УЗИ органов малого таза трансвагинальное 2500
    Пункция заднего свода влагалища 10 000
    Общеклинический анализ крови (в т.ч. 11 показателей + лейкоцит.формула + СОЭ) 750
    Общеклинический анализ мочи (10 показателей + микроскопия мазка) 480
    CA 125 850
    Диагностическая лапароскопия 35 000
    Читайте также:  Сколько надо мочи на анализ коту

    Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
    Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
    Размещенный прейскурант не является офертой.

    Высококвалифицированные врачи-гинекологи ОН КЛИНИК имеют в своем распоряжении современное оборудование, которое позволяет провести полноценную диагностику, а по результатам обследования – назначить эффективное лечение!

    Дорогие женщины, помните, что киста чаще всего возникает в детородный период и может угрожать бесплодием и другими осложнениями. Посещайте регулярно врача-гинеколога с профилактическими целями и будьте здоровы!

    источник

    Очень часто при ультразвуковом исследовании органов малого таза у женщин обнаруживается киста яичников. У многих сразу же возникают вопросы откуда она появилась, представляет ли опасность, как ее лечить и вообще что делать? Большинство ищут информацию в сети Интернет, на всевозможных форумах и начитавшись зачастую всяких страшилок даже готовятся к операции. Так давайте же разберемся что такое киста, откуда она взялась и надо ли ее лечить.
    Итак, киста это полость, имеющая стенку и жидкостное содержимое. Кисты яичников встречаются у 30 процентов женщин с регулярными месячными, у 50 процентов женщин с нерегулярными менструациями и чуть реже у женщин климактерического возраста.
    Какие бывают кисты яичников и каковы их причины возникновения? Их образованию могут способствовать нарушение созревания фолликулов в яичниках, при резких колебаниях веса, стрессе в подростковом периоде, в случае ановуляции, когда созревшая секретка не может покинуть яичник. Кисты также возникают при гормональном дисбалансе, курении, ожирении, снижении функции щитовидной железы и других состояниях.
    По своему характеру кисты делятся на функциональные и органические.

    Поговорим сначала о функциональных. Эти кисты имеют временный характер и формируются из-за нарушения работы яичника.
    Функциональные в свою очередь подразделяются на фолликулярные кисты желтого тела. Фолликулярные кисты на узи видны всегда как однокамерные, без перегородок.

    Механизм образования кисты следующий: в норме у каждой женщины в начале менструального цикла в яичниках начинают расти фолликулы из которых в середине менструального цикла вырастает одна до 20-30 миллиметров в диаметре — это так называемый доминантный фолликул, который под влиянием гормонов лопается и из него выходит яйцеклетка. Данный процесс называется овуляцией, но иногда фолликул, дорастая до 20-30 миллиметров, не лопается а продолжает расти дальше и накапливать жидкость. В таком случае фолликул превращается в кисту, которая называется фолликулярной кистой. Размер такой фолликулярной кисты может достигать до 8-10 сантиметров, но обычно она бывает около 4-6 сантиметров. Подобная киста рассасывается самостоятельно в течение двух-трех месяцев и оперировать их не надо. Некоторые врачи для ускорения процесса рассасывания назначают гормональные контрацептивы.

    Теперь о кисте желтого тела. Она образуется практически также как и фолликулярная киста яичника. Принцип образования схож: после разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки на этом месте образуется другое образование — так называемое желтое тело. Желтое тело представляет из себя себя фолликул внутри которого находится немного крови. Постепенно рассасывающиеся самостоятельно желтое тело существует до 10-12 дней. Если беременность не наступила, оно исчезает. Но аналогично фолликулам желтое тело может не регрессировать к моменту очередных месячных, а продолжать накапливать жидкость и тогда возникает киста желтого тела.
    Нередко их путают с эндометриоидной кистой, поэтому женщине могут предложить оперативное удаление кисты. Делать этого разумеется не следует, потому что она как правило самостоятельно исчезает в течение двух-трех месяцев.

    Есть ли жалобы при кистах яичников? В большинстве случаев у женщин нет жалоб и кисты обнаружится случайно на УЗИ, но иногда некоторые женщины могут испытывать тянущие боли внизу живота во время физических нагрузок, а во время половой жизни возможны незначительные кравомазания. В частности в середине менструального цикла функциональная киста яичников оперируется только при возникновении осложнений, например кровотечении, нагноении кисты вследствие присоединения вторичной инфекции или если киста не исчезает и не уменьшается в размере на протяжении 4-6 месяцев и приносит женщине дискомфорт. Во всех остальных случаях функциональную кисту яичников не оперируют.

    Иногда встречаются так называемые кистомы или истинные опухоли яичников. По форме они похожи на обычные кисты, они не исчезают после двух-трех месяцев наблюдений. Их принято называть органическими кистами. Главное отличие кисты от кистомы в том, что киста это полость, тонкостенный мешочек, накапливающая жидкость, а кистома это образование, в котором бесконтрольно растут новые клетки и постоянно делятся. Есть много разновидностей кистом, например эндометриоидные кисты. Также встречаются эпителиальная, муцинозная, серозная кистома, а также тератомы и дермоидная киста.
    Иногда при ультразвуковом исследовании кистома и кисты яичников могут выглядеть одинаково, например эпителиальную кистому часто можно спутать с фолликулярной кистой яичников, поэтому если киста яичника сохраняется более трех-четырех менструальных циклов, нужно обязательно провести дообследование.

    Дермоидная киста представляет собой крупное образование в яичнике внутри которого содержится жидкость с содержанием жира, хрящей кожи и волос. Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно, однако встречается и кисты размером 20 см в диаметре. Увидеть и определить их при ультрасонографии довольно просто — эти новообразования необходимо оперировать без исключения. Частой находкой на УЗИ является параовариальная киста или паратубарная киста, иными словами киста, располагающая рядом с яичником или маточной трубой. При этом такое образование не связано с самим яичником или маточной трубой, она как бы самостоятельна.

    Каковы ее особенности? Такая киста никогда не бывает злокачественной и это хорошо, но также она никогда не пройдет самостоятельно и не поддастся медикаментозному лечению. Если размер параовариальной кисты небольшой, то и жалоб у женщины не будет. Такие кисты не оперируют, а вот если они достигают размера больше 6 сантиметров, препятствуют зачатию или вынашиванию беременности и если они вызывают болезненные ощущения, то показано оперативное удаление, обычно лапароскопическое. Таким образом, если киста яичника большая либо создает проблемы — проводят лапароскопическое удаление кисты, то есть ее удаление с помощью лапароскопии.
    Также хочется сказать о роли онкомаркеров. Анализ на онкомаркеры не всегда однозначный, но иногда благодаря этому методу можно с наибольшей вероятностью отличить обычную функциональную кисту от кистомы или рака яичников и определиться с дальнейшей тактикой. Наиболее достоверные показатели это комплекс СА-125, HE-4, индекс ROMA 1 или 2 — остальные менее информативны.

    Помните в случае обнаружения любого кистозного образования в яичнике в первую очередь необходимо исключить злокачественный процесс.

    источник

    Консультация специалиста Врач КМН ДМН
    Первичный прием 1500 1800 2500
    Повторный прием 1200 1500 2200

    Наполненное жидким содержимым выпячивание, которое формируется на поверхности яичника, называется кистой. Чаще всего она формируется из фолликула и выглядит как мешочек с тонкими прозрачными стенами. Объемы подобного образования могут колебаться от пары сантиметров до двадцати. В большинстве клинических ситуаций киста выявляется фолликулярной либо функциональной, причиной которой становится перезревший фолликул, представляющий собой специальное образование, где формируется женская половая клетка. В каждый цикл менструации один яичник производит яйцеклетку, которая после созревания выходит в трубу матки, а сам разорвавшийся фолликул превращается в желтое тело, вырабатывающее прогестерон.

    Образование кисты происходит, если фолликул не разорвался, заполнился жидкостью и остался в яичнике. Нередко его объемы причиняют неудобства, когда закрывают проход в маточную трубу. Однако наиболее часто киста фолликулярного типа рассасывается в течение следующего менструального цикла без оставления каких-либо следов. Кроме того, спровоцировать функциональную кисту способно расширение желтого тела. Учитывая выше перечисленные факты, не затягивайте с обращением в наш медицинский центр, где вам всегда рады помочь опытные доктора. Установив диагноз – киста яичника, какие анализы потребуются, виды обследований и многие другие вопросы будет решать ваш лечащий врач. Оснащение нашего центра дает возможность ускорить процесс диагностики с целью скорейшего проведения лечения, поэтому, уверяем вас, результатом вы будете довольны!

    Как правило, киста не проявляется никак и начинает уменьшаться, пока не исчезнет за несколько менструаций. Установить ее возможно только благодаря УЗИ малого таза. Иногда в некоторых ситуациях киста дает следующие признаки:

    • Давление и тяжесть в тазу;

    • Острая и внезапная боль внизу живота;

    • Тошнота и позывы к рвоте после половых отношений и нагрузок;

    • Болезненные ощущения во влагалище, которые сопровождаются выделениям крови;

    • Давление при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.

    Кроме этих симптомов, существуют другие, которые сигнализируют о немедленном обращении к докторам:

    • Сильное головокружение и слабость.

    • Чрезмерные выделения в ходе менструаций.

    • Возникновение волос на лице, как у мужчин.

    • Сильное чувство жажды и чрезмерное испускание мочи.

    • Скачки давления в артериях и внезапная потеря веса.

    • Наличие уплотнений в брюшине.

    Итак, врач подозревает наличие кисты яичника. Какие анализы способен назначить специалист? В основном применяются следующие способы диагностики:

    • Диагностирование ультразвуком трансвагинальное.

    • Лапароскопическая диагностика с одновременным устранением кисты при необходимости.

    • Проведение пункции заднего свода влагалища, если имеются подозрения на наличие кровотечения при разрыве кистозного образования.

    • Анализы на онкомаркер (СА-125), чтобы исключить рак.

    • Обследование с целью определения беременности, так как терапия будет существенно отличаться, а также для исключения внематочной беременности.

    Физиологический механизм формирования кист яичника еще не изучен специалистами до конца. Многие доктора склонны считать, что данная патология возникает вследствие гормональных сбоев, воспалений и программируемого отмирания клеток. По данным статистики, образование кисты замечено у 8% половозрелых представительниц прекрасного пола, включая период менопаузы.

    Возникновение подобной болезни связывают с менструацией, и оно не зависит от состояния здоровья и возраста женщины. Однако влияние кистозного образования на женский организм различно по своему характеру и находится в зависимости от множества условий. К примеру, киста, образованная вследствие приема медикаментов, которые стимулируют функцию яичников, обычно проходит в течение нескольких менструаций самостоятельно. Возникновение последствий в виде опухолей, понижения репродуктивности (бесплодие и невозможность доносить плод) наблюдается в случае подкрепления кисты факторами риска:

    источник

    Анализ на онкомаркеры – эффективный способ обнаружения онкологических процессов. СА-125 – это белок, увеличивающийся в значениях при эпителиальном раке придатков. Однако есть вероятность увеличения единиц СА 125 при кисте яичника. Норма при доброкачественных образованиях не должна быть выше 100 МЕ/мл.

    Важно! Гликопротеин СА-125 – специфический антиген рака яичников. Незначительный скачок единиц происходит в дни месячных, на раннем сроке беременности, при эндометриозе.

    Исследование антигена проводится только тогда, когда есть подозрения на злокачественные изменения придатков. В дальнейшем повторные проверки назначаются онкологическим больным для контроля динамики роста опухоли, оценки результата терапии, прогнозирования рецидивов и образования метастаз.

    СА-125 – протеин, который вырабатывается из клеток эпителия плода. Его компоненты можно обнаружить в клетках органов малого таза, легких, поджелудочной железы, печени, кишечника.

    Анализ белка не информативен для первичной постановки диагноза. На 1-й стадии болезни он повышается только у половины женщин.

    Совет! Тест на СА 125 делают по направлению гинеколога, если предполагается злокачественный процесс. В остальных случаях лучше воспользоваться другими методами диагностики.

    Тестирование на СА-125 назначается для постановки и уточнения диагноза.

    Основные показания для проведения скрининга:

    1. Рак яичников.
    2. Опухоли матки.
    3. Разрастание эндометрия.
    4. Рак легких.
    5. Рак желудка, печени, кишечника.
    6. Контроль результатов лечения.
    7. Симптомы рецидива.
    8. Другие процессы неясной этимологии.

    Широкий спектр диагностируемых заболеваний обусловлен эпителиальным происхождением антигена. Превышение норм антигена в сыворотке крови может указывать не только на онкологию – существует ряд патологий чувствительных к антигену.

    Чтобы провести анализ крови СА-125, делается забор венозной крови утром на голодный желудок. При кисте яичников женщины должны сообщать о своем диагнозе.

    Чтобы результаты были верными, нужно выполнить следующие рекомендации:

    • за 3 дня до анализа убрать из рациона алкоголь, острую, соленую, жареную пищу;
    • прекратить тяжелые физические нагрузки;
    • прекратить прием лекарств;
    • не делать тест в дни менструации;
    • исключить курение в день сдачи.

    Высокие показатели онкомаркера СА-125 не во всех случаях говорят о прогрессировании рака яичников. Они могут давать как ложноположительные так и ложноотрицательные результаты. При расшифровке уровня антигена в сыворотке крови учитываются референсные значения.

    Пограничные значение анализа до 100 ед/мл зачастую обнаруживаются при кисте яичника. Превышение допустимого коридора значений СА125 может свидетельствовать о серьезных воспалительных, опухолевых процессах. Окончательное заключение можно сделать только после прохождения дополнительных скрининговых тестов (УЗИ, МРТ, биопсия, гистология).

    Результаты теста у здоровой женщины не должны быть выше 35 ед. Значения от 35-100 ед. свидетельствуют о наличии таких патологий, как: аденомиоз, эндометриоз, поликистоз, острый аднексит.

    Повышение единиц онкомаркера СА 125 — не редкость при кисте яичника. Однако установить точный диагноз можно только после более тщательной диагностики.

    Для расшифровки результатов установлены допустимые стандарты.

    Числовые значения СА-125. Таблица

    Ед. измерения Референсные Пограничные Превышение
    СА 125, МЕ/мл 0-35 МЕ/мл 35-100 МЕ/мл От 100 МЕ/мл

    Следует помнить, что результат от 40 до 100 ед. не является нормой и говорит о серьезных заболеваниях придатков или других органов. Любая цифра выше 35 МЕ/мл – повод пройти тщательное обследование.

    Исследование показаний СА 125 — хороший инструмент для динамического наблюдения при оценке и прогнозировании онкологического процесса.

    У пациентов, страдающих раком яичников, величина антигена составляет 120 – 200 МЕ/мл. На 1-2 стадии заболевания превышение нормы наблюдается только у 50% женщин.

    На последних стадиях СА 125 увеличивается практически у всех пациентов. При метастазировании значение может превышать 300 единиц.

    Читайте также:  Сколько надо мочи кошки для анализа

    Повышение ракового белка говорит о прогрессировании злокачественного процесса. Окончательная расшифровка и оценка результатов теста выполняется с учетом показателей инструментальных и клинических исследований.

    Превышение специфического антигена СА 125 может быть выявлено во время следующих патологий:

    • доброкачественных опухолях;
    • кистах;
    • эндометриозе;
    • циррозе печени;
    • онкологии других органов;
    • аутоиммунных заболеваниях;
    • аднексите;
    • гепатите;
    • панкреатите.

    Важно помнить, что существует вероятность повышения антигена СА 125 при кисте яичника. Норма, установленная ВОЗ, не всегда указывает на наличие или отсутствие рака. Показатели анализа могут незначительно превышать референсные значения. Анализ на онкомаркер нужно проводить только по направлению врача.

    Диагностика кисты яичников: как выглядит киста яичника на УЗИ, МРТ, онкомаркеры (СА 125, НЕ 4), лечение кисты

    Как выглядит киста яичника и что она из себя представляет? Киста представляет собой образование на яичнике, которое наполнено каким-либо содержимым. Существует множество разновидностей этой патологии, среди которых:

    • Цистаденома. Бывает серозной, серозно-папиллярной (склонна к малигнизации) и муцинозной. Такая киста требует только оперативного вмешательства, так как не поддается медикаментозному лечению и не может самостоятельно исчезнуть;
    • Эндометриоидная киста яичника. Образуется в результате эндометриоза. Лечится оперативно с последующей нормализацией гормонального фона;
    • Дермоидная киста. Содержит остатки зубов, кожи и волос. Имеет большие размеры. Чаше всего нуждается в оперативном вмешательстве.
    • Фолликулярная. Образуется при отсутствии овуляции и роста фолликула. Может самостоятельно рассасываться, так как относится к функциональным кистам;
    • Киста желтого тела. Самостоятельно исчезает через несколько менструальных циклов. Также относится к функциональным кистам;
    • Параовариальная киста. Располагается между яичником и маточными трубами и представляет собой образование, заполненное жидкостью;

    В онкологическом отделении Юсуповской работают врачи, которые специализируется на лечение доброкачественных и злокачественных образований органов малого таза. В больнице применяют все методы диагностики кист яичника.

    Отделение Юсуповской больницы оснащено европейским оборудованием, комфортабельными палаты, которые позволяют находиться в стационаре до полного восстановления организма.

    Для лечения опухолевых заболеваний применяют консервативную терапию и современные виды хирургического лечения.

    Современная онкология располагает новейшими диагностическими методами, позволяющими на ранней стадии выявить наличие различных патологий в организме человека. Среди них анализ крови на определение онкомаркеров, который указывают на наличие новообразований. Он так же выявляет природу образования и помогает вовремя спланировать лечение.

    Онкомаркер СА- 125 при кисте яичника имеет важную роль в жизни женщины, потому что указывает на наличие новообразования не только придатков матки, а и остальных органов.

    Са -125 при кисте яичника в норме от 0 до 30 МЕ/мл. При этом 0-15 МЕ/мл — абсолютно здоровый, а 15-30 МЕ/мл — верхняя граница допустимой величины.

    Пограничный показатель- 30-40 МЕ/мл — наблюдается при беременности или менопаузе.

    Повышенный СА- 125 при кисте яичника — более 40 МЕ/мл. Свидетельствует о кисте яичника, воспалительных причинах, эндометриозе, заболеваниях печени (40–100 МЕ/мл). Свыше 100 МЕ/мл — возможное развитие онкологического процесса.

    Большинство женщин с патологией придатков, в анализах которых повышен СА- 125 при кисте яичника, начинают читать отзывы на форумах и тем самым настраивают себя на самый худший расклад. Один только анализ на онкомаркер не позволит поставить окончательный диагноз.

    Такое исследование только сигнализирует о зарождении воспалительного процесса. Онкомаркер показывает несоответствие норме, которое не всегда является причиной болезни.

    Цифры в анализе точно не скажут причину отклонения, поэтому необходимо проходить дополнительные исследования.

    Значимость онкомаркерной диагностики заключается в выявлении заболевания еще до появления ярко выраженной симптоматики.

    Онкомаркер НЕ 4 при кисте яичника применяется для скрининговой диагностики и оценки эффективности лечения опухолей яичников.

    В результате многочисленных исследования, целью которых являлось сравнение чувствительности и специфичности онкомаркеров НЕ4 и СА-125 у женщин с различными формами доброкачественных и злокачественных новообразований репродуктивных органов.

    Во всех научных работах приводились процентные данные, которые свидетельствовали о том, что НЕ 4, обладает более высокой чувствительностью и специфичностью в сравнении с СА-125.

    Это является инновационным открытием в диагностики опухолевых заболеваний внутренних половых органов.

    Функциональная (анэхогенная) киста яичника при ультразвуковом исследовании имеет тонкие, гладкие стенки, без внутренних включений, акустическое усиление позади образования, размером более 30 мм. Такие новообразования чаще всего однокамерные, округлой или овальной формы, границы четкие и ровные, по периферии можно увидеть здоровую ткань яичника.

    УЗИ кисты яичника: на какой день цикла делать? Ультразвуковое исследование лучше всего делать со 2 по 5 день после окончания менструации. В другие дни видимость может быть хуже, а структура яичника видоизменена.

    Что делать после обнаружения функциональной кисты яичника на УЗИ?

    • Функциональные кисты до 3 см в молодом возрасте являются нормой → не требуют лечения и наблюдения;
    • Кисты до 7 см в репродуктивном периоде → контроль ультразвукового исследования после окончания месячных;
    • Новообразования до 7 см в постменопаузе почти всегда доброкачественные → УЗИ-наблюдение;
    • Киста яичника более 7 см трудно оценивать ультразвуковым методом → рекомендуется МРТ.

    Киста желтого тела на УЗИ имеет характерные признаки — плотная стенка и «огненное кольцо» при цветовом допплеровском картировании, размером до 5 см.

    Геморрагические кисты яичников на УЗИ имеют вид однокамерных образований с гиперэхогенными включениями. Кровоток в просвете кисты всегда отсутствует. Иногда визуализируются уровни и ажурная сетка из фибриновых нитей. Геморрагическая киста имеет толстую стенку и может напоминать огромную опухоль.

    Тактика пациентов с геморрагическими кистами яичников:

    • Кисты менее 5 см в молодом возрасте → не требуют контроля;
    • Образования более 5 см в репродуктивном периоде → УЗИ-контроль после менструации;
    • Геморрагические новообразования в менопаузе → рекомендуют МРТ кисты яичника.

    Параовариальная киста — это анэхогенное тонкостенное новообразование, которое заключено между листками широкой связки матки. Обычно имеет размер менее 5 см. Чтобы отличить параовариальную кисту от фолликулярной, необходимо датчиком отделить кисту от яичника.

    Эндометриоидная киста яичников на УЗИ — круглое гипоэхогенное образование с двойным контуром, имеющее стенку толщиной 2-8 мм. В просвете отсутствует кровоток и плотные включения.

    Дермоидная киста на УЗИ — определяется акустическая тень, указывающая на наличие элементов костной плотности.

    Цистаденома яичника — многокамерное образование с бугристыми краями, содержимое гипо- и анэхогенное, стенки утолщены.

    Признаки злокачественной кисты яичника на УЗИ:

    • Диаметр более 7 см;
    • Толстые и бугристые стенки кисты, с развитой сосудистой сетью;
    • Внутрикистозные перегородки более 3 мм, с обильным кровотоком;
    • Внутри кисты определяются огромные образования с кровотоком;
    • Асцит, лимфаденопатия и метастазы.

    На МРТ граафовы фолликулы имеют вид гиперинтенсивных образований с тонкими стенками, которые окружены стромой яичника, дающей не очень интенсивный сигнал.

    Для геморрагических кист характерна высокая интенсивность сигнала, визуализируется компонент с высокими сигнальными характеристиками (жир, кровь и прочее). При жироподавлении интенсивность сигнала не уменьшается, что подтверждает наличие геморрагической жидкости.

    Содержимое эндометриоидной кисты на МРТ проявляется повышенной интенсивностью сигнала. Остается гиперинтенсивной, в отличие от тератом.

    Дермоидная киста яичника — кистозное образование с гиперинтенсивным сигналом, содержащее перегородки. В жироподавляющем режиме определяется снижение интенсивности сигнала.

    Чаще всего женщины путают беременность с фолликулярной кистой или кистой желтого тела. Признаки таких кист очень напоминают ранние симптомами беременности. Уровень ХГЧ при кисте яичника, как и при беременности, повышается, поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу — гинекологу.

    Онкологическая клиника Юсуповской больницы предлагает широкий спектр хирургических вмешательств в области гинекологии. Наши онкогинекологи – настоящие профессионалы в своей области, применяющие в практике лишь новейшие протоколы лечения, соответствующие международным стандартам.

    Благодаря квалифицированным специалистам Юсуповской больницы и современному европейскому оборудованию, Вы получите качественную профильную консультацию.

    Медицинский персонал гарантирует индивидуальный подход к каждому больному, а также комфортные условия пребывания в больнице.

    При выявлении гинекологом новообразования на придатках, необходимо пройти дополнительное обследование. Диагностика по анализу крови, позволяет определить патологические изменения обменных процессов и наличие болезней в организме. Анализ крови Са 125 у женщин при кисте, показывает норму онкомаркеров, присутствующих в придатках.

    Онкомаркер Са 125 – гликопротеин (белковое соединение). Этот белок присутствует в каждом организме в допустимых нормах, однако, при возникновении кисты, количество онкомаркеров Са 125 выше нормы.

    Этот маркер указывает не только на онкологию яичников, его показатели могут увеличиваться при воспалительных процессах маточных труб, гинекологических инфекциях, эндометриозе, патологиях печени и др.

    Анализ крови онкомаркеров, в том числе Са 125 — огромное достижении медицины.

    Данный анализ позволяет определить развитие опухоли на начальной стадии и назначить своевременную терапию, предотвратив серьезные патологии:

    • бронхиальной и легочной системы;
    • матки и придатков;
    • системы пищеварительного тракта;
    • маточных труб.

    Даже незначительно повышенный онкомаркер означает, что в женских половых органах происходит воспалительный процесс.

    При онкомаркере Са 125, норма у женщин при кисте, не должна превышать 35 ед./мл. Для установления более точного диагноза специалист назначает дополнительное обследование.

    Киста – доброкачественное новообразование, однако, опухоль выделяет гликопротеин (сложный белок). Избыток этого вещества ведет к онкологическим заболеваниям.

    При расшифровке анализа, исследование показывает превышение Са 125, иногда более чем в два раза, а это говорит о возможном раке яичников. Данные результаты могут указывать и на другие онкозаболевания органов: желудка, прямой кишки, грудных желез, печени, поджелудочной, матки, легких, желудка, эндометрия, маточных труб. Для уточнения диагноза, необходимы дополнительные обследования, которые помогут выявить точное место локализации новообразования и приступить к терапии.

    Норма Са 125 при кисте яичника — не более 35 ед./мл. В Период менопаузы — 20 ед./мл.

    Некоторые доброкачественные образования, где онкомаркеры Са 125, не превышают 110 ед./мл:

    • панкреатит хронической формы;
    • эндометриоз;
    • цирроз печени;
    • киста придатков;
    • гепатит хронического течения;
    • воспаление яичников;
    • плеврит;
    • месячный цикл;
    • инфекционные болезни половых органов;
    • перитонит.

    При злокачественных новообразованиях уровень СА 125, от 100 ед./мл:

    • онкология легких;
    • онкология придатков, эндометрия, маточных труб;
    • онкология печени и поджелудочной;
    • онкология молочной железы;
    • онкология прямой кишки;
    • онкология желудка;
    • онкология двенадцатиперстной кишки;
    • онкология других органов.

    Данные о повышении Са 125, говорят как о доброкачественных образованиях, так и злокачественных новообразованиях. Требуется более точная диагностика, для назначения четкой схемы лечения.

    Для определения концентрации Са 125, необходима сдача венозной крови. При анализе на онкомаркеры, должны быть четко выполнены инструкции, это предотвратит от ошибочного диагноза.

    1. Материал сдается в утренние часы натощак. После последней трапезы должно пройти не менее 8 часов.
    2. За 8 часов до сдачи крови, требуется исключить употребление напитков, кроме воды. Чай или кофе, могут влиять на результат анализа крови.
    3. Перед сдачей крови, пациент должен быть в спокойном состоянии без эмоциональных нагрузок.
    4. За 3 суток до сдачи крови, необходимо воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.
    5. За несколько дней, следует отказаться от физических нагрузок, массажа и других методов диагностики (УЗИ, МРТ и др.).
    6. Употребление жареной, соленой, копченой, маринованной и жирной пищи повышают концентрацию Са 125, поэтому необходимо за сутки до сдачи крови исключить данные продукты.

    Стоит отказаться от приема лекарственных препаратов на время сдачи анализов, некоторые средства, могут изменять результаты. Обязательно сообщить лечащему врачу об использовании любых медикаментов.

    Для получения точной картины исследования, необходимо учитывать месячный цикл. Кровь на данный анализ сдается в первой половине менструальной фазы (через 2-3 дня после кровотечения).

    Данный анализ применяют для диагностирования серозности рака придатков, и его рецидивов. Более чем у 75% пациенток больных онкологией яичников, уровень белка превышает норму и составляет от 120 до 165 ме/мл при норме до 35 ме/мл.

    Стадия злокачественного процесса, зависит от концентрации маркера в сыворотке крови. Рак 1-2 степени отмечается повышенным Са 125 у 50% пациенток. В случае онкологии 3-4 степени, уровень Са 125, повышен практически у всех больных.

    Чем выше концентрация белка при анализе, тем серьезнее патология злокачественного новообразования. Отмечаются случаи роста концентрации белка при повторных рецидивах.

    Снижение концентрации маркера отмечается при химической терапии или хирургическом лечении рака. Причем анализ назначается до лечения, а после рекомендуются регулярные клинические наблюдения.

    Анализ на онкомаркер – самый надежный способ обнаружения злокачественного новообразования. Он способствует оценке эффективности проводимой терапии. Благодаря данному анализу, можно рассмотреть рецидив болезни за несколько месяцев до начала проявления. Отзывы врачей и пациентов, говорят о действенности данной диагностики.

    Физиологический процесс появления кисты яичников, до конца не изучен. Ученые утверждают, что возникновение патологии происходит из-за сбоя в гормональной сферен, воспалительных процессов и апоптоза (запрограммированная смерть клеток).

    Киста яичников наблюдается у 8% женщин половой зрелости, в том числе при климаксе. Проявление кисты, связано с месячным циклом, независимо от возраста и здоровья.

    После климакса, киста редко проявляется.

    Когда киста подкреплена факторами риска: половой инфекцией, поздней менопаузой, стрессами, курением, ранним монархе, возможны опухолевые осложнения, снижение детородной функции, бесплодие, выкидыши.

    При наличии кисты придатков, происходит увеличение количества онкомаркеров Са 125. Данное заболевание требует особого подхода и лечения, так как существует переход от кисты к раку.

    Женщины климатического возраста должны регулярно сдавать анализ Са 125, для снижения риска развития опухоли. Это касается пациенток даже после удаления кист. Если уровень онкомаркеров превышен после климакса, это служит серьезным сигналом для тщательного обследования. Анализ на Са 125, после климакса, необходимо сдавать ежегодно.

    Беременность на первом триместре, терпит сильнейшее перестраивание всего организма и гормонального фона.

    Физиологические изменения происходят из-за способностей плода синтезировать онкомаркеры, за счет этого увеличивается норма Са 125. Количество белка доходит до максимального значения в некоторых случаях превышая их. Не стоит паниковать, это совершенно безопасно.

    Результаты анализов, могут расшифровывать только специалисты, не нужно тратить зря время и силы на поиски в интернете таблиц шифрования. Диагноз устанавливается индивидуально с подходом к каждой пациентке. Во внимание берутся все дополнительные исследования, возраст, сопутствующие болезни, прием жизненоважных препаратов и т. д.

    Благодаря плановым осмотрам гинеколога и сдачей нужных анализов, удается в большинстве случаев избегать серьезных осложнений приводящих к раку яичников.

    Если женщина наплевательски относится к своему здоровью, то это грозит серьезными патологическими изменениями, приводящими к раковым опухолям.

    В некоторых случаях пациентки обращаются слишком поздно, что приводит к летальному исходу. Здоровью женского пола нужно уделять особое внимание.

    источник