Анализ мочи хороший но мучает частое мочеиспускание

Частое мочеиспускание (поллакиурия) у женщин — явление довольно распространенное. Как показывает практика, с данной проблемой сталкивается большая часть женской половины человечества. Поллакиурия может быть связана как с развитием какого-либо заболевания, так и с особым состоянием организма. Зачастую, обнаружив у себя такой симптом, девушки не спешат обращаться за медицинской помощью, что приводит к неприятным последствиям.

Когда стоит говорить об учащенном мочевыделении? Строгих норм в отношении количества хождений в туалет нет. В среднем нормальный показатель составляет от 2 до 6 раз за сутки. Частота позывов может зависеть от множества факторов: выпитой жидкости, питания, уровня физической активности и т.д. Если у женщины наблюдается безболезненное частое мочеиспускание на протяжении 2–3 дней, то поводов для беспокойства нет. Если же опорожнение мочевика приносит дискомфорт, сопровождается резью, зудом, жжением в интимной зоне, тянущей болью в животе, присутствием крови в урине или не слишком приятным запахом мочи, необходима безотлагательная консультация врача. Обратиться можно к урологу, гинекологу либо терапевту. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин являются следствием влияния и патологических, и физиологических причин.

Наиболее часто среди всех патологий учащенное выделение урины у женщин провоцируют инфекции. Связано это с анатомическими особенностями, женский мочеиспускательный канал короче, чем мужской, поэтому бактерии легко проникают в мочевыделительный тракт, и воспаление начинается быстрее.

К самым распространенным патологическим причинам можно отнести следующие:

• Цистит. При нем женщину постоянно мучает ощущение неопорожненного мочевого пузыря. Иногда наблюдается недержание урины. Запах не меняется, но при прогрессирующем заболевании моча становится мутной, а ее цвет – темным.
• Учащаться число походов в туалет может при уретрите и вагините. Болевые симптомы имеют резкий характер, проявляются в момент опорожнения мочевика или в конце мочеиспускания. Лечение включает в себя обязательный прием антибиотиков.
• Частые позывы могут быть признаком пиелонефрита. При его обострении наблюдается высокая температура, болезненные ощущения в районе пупка, озноб, тошнота и рвота, белые выделения и другие патологические примеси в урине. Женщина чувствует слабость и сонливость.
• Мочекаменная болезнь. Позывы в туалет возникают внезапно и провоцируются сексом, бегом, поднятием тяжестей и другими видами физических нагрузок. Ноющее ощущение сосредотачивается в самом низу живота и в состоянии покоя, и при опорожнении мочевика.
• Поллакиурия с малым количеством выделяемой жидкости – симптом ослабления мышц мочевика. Данная патология является врожденной, бороться с ней необходимо выполнением специальной гимнастики.

Учащенное мочеиспускание может выступать также в качестве вторичного патологического признака. В первую очередь речь идет о гинекологических заболеваниях – миоме матки или кистах в яичниках. Избавиться от проблем поможет исключительно проведение операции. Наблюдается поллакиурия при опущении или удалении матки, а также воспалении придатков.

Учащенные позывы могут проявляться при сахарном диабете, что часто является одним из ключевых предвестников заболевания. Помимо этого, пациент испытывает слабость, жажду, зуд кожных покровов, сухость во рту.

Постоянное желание сходить в туалет — признак сердечно-сосудистой патологии. Причина заключается в скрытых отеках, которые появляются днем, а сходят ночью, что выражается в учащенном выделении урины.

Частое мочеиспускание у женщин без боли обычно появляется именно из-за физиологических факторов. Речь идет о следующих ситуациях:

• употребление продуктов с мочегонным эффектом (например, арбуза или клюквы),
• соблюдение диеты, при которой требуется пить много жидкости,
• наступление менопаузы,
• переохлаждение организма,
• кесарево сечение,
• неправильное введение тампона во время месячных,
• недавно перенесенный стресс либо волнение.

Нередко поллакиурия диагностируется у пациенток пожилого возраста. Обильное мочевыделение способно проявиться в первом и третьем триместре беременности, при ПМС или в середине цикла во время овуляции, после полового акта. Причиной частого мочеиспускания без боли у девушек и женщин способно послужить употребление лекарств с мочегонными свойствами. Такие препараты назначают при гестозе (позднем токсикозе) у беременных, отеках. В туалет особенно хочется вечером или ночью, что негативно влияет на сон.

Часто подобное явление появляется после употребления острой пищи или алкоголя. В этом случае повышенный диурез должен прекратиться уже на следующий день, обращаться за медицинской помощью не нужно. Учащенное выделение урины, сопровождающееся задержкой менструации, может стать первым признаком ранних сроков беременности. При этом у пациентки ничего не должно болеть и вызывать дискомфорт.

Почему появляются болевые ощущения при выделении урины? Чаще всего диагнозом при подобной симптоматике является цистит, о котором свидетельствует дискомфорт в надлобковой зоне, уретре, иногда во влагалище. Болезненность проявляется при запущенном воспалении половой системы, после сложных родов или аборта (особенно после замершей беременности). В отдельных случаях спровоцировать цистит способен патологический процесс, начавшийся в ЖКТ. В данном случае наблюдается понос или затрудненная дефекация, вздутие живота. Иногда проявляются постоянные ложные позывы в туалет.

Неприятные ощущения в пояснице, боку, области почек (справа в спине) при мочеиспускании указывают на пиелонефрит. При этом практически всегда наблюдается повышение температуры. Порция мочи становится маленькой, цвет жидкости не изменяется. Повышенный и болезненный диурез способен указывать на обострение аппендицита, опухоль мочевика, мочекаменную болезнь или молочницу. К причинам такого явления относят и атрофический вагинит в период климакса, при котором стоит остерегаться внематочной беременности и позднего зачатия. Благополучный исход в данных случаях гарантирует только правильно и своевременно проведенное лечение.

Для постановки правильного диагноза врач проводит тщательный осмотр пациентки. Обязательным условием является проведение медицинских исследований. Первое из них – клинический анализ крови, он позволяет выявить очаг воспаления или инфекцию в организме. Второй анализ – ОАМ, по результатам которого можно судить о наличии воспаления в почках либо мочевом пузыре. Врач также может назначить проведение биохимии крови и УЗИ органов малого таза. Берется и гинекологический мазок, отрицательный результат исследования которого означает отсутствие в организме инфекций, передающихся половым путем. Для выявления патологических маркеров можно использовать различные экспресс-тесты.

Лечение частого мочеиспускания у женщин, проходящего без боли, не требуется.

Если превышенный диурез сопровождается болевыми ощущениями и носит постоянный характер, необходимо для начала в кратчайшие сроки установить его причины и лечить первичную патологию.

При цистите пациенту назначается прием таблеток типа Ципрофлоксацина, Монурала, Нитрофурана и т.д. Лечение начинают сразу после постановки диагноза, принимать препараты необходимо не более недели. При мочекаменной болезни проводится дробление камней лазером, при сахарном диабете назначается инсулин. Если выявлена патогенная микрофлора, остановить ее развитие помогут противомикробные и противовирусные препараты. В некоторых случаях врач назначает прием таблеток типа Нисита или Канефрона. Нередко в лечении помогает и физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ).

Что делать, чтобы облегчить симптомы заболевания? В домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины и помощь специалистов по гомеопатии. Отличным лечебным средством при цистите станет отвар из таких трав, как зверобой и золототысячник. При частых позывах неплохо помогает настой из вишневых веточек, а также чай из кукурузного волоса. Однако чтобы быстро вылечить поллакиурию, не стоит отказываться от помощи традиционной медицины.

источник

Норма частоты позывов к мочеиспусканию у женщин в сутки — характеристика сугубо индивидуальная, различная у каждого конкретного человека. В зависимости от внешних факторов (температуры, количества и типа выпитой жидкости и так далее) и в разные периоды жизни этот показатель может сильно варьироваться. Однако если вдруг количество микций резко увеличилось без каких-либо видимых на то причин, лучше не откладывать визит к врачу — это может быть следствием серьезных и опасных заболеваний.

Микция, или мочеиспускание — это процесс опорожнения мочевого пузыря. Первые позывы к мочеиспусканию здоровые люди начинают испытывать при накоплении мочи объемом около 150 мл. При увеличении количества содержимого в мочевом пузыре позывы начинают ощущаться более остро и становятся ярко выраженными.

Как правило, у взрослой женщины без патологий мочеполовой системы количество микций колеблется в промежутке от 4 до 10 раз в сутки (конечно же, в расчет берутся усредненные показатели без учета психологического состояния, температурных колебаний и особенностей активности мочевыделительной системы каждого отдельного пациента).

Нормальный физиологический акт мочеиспускания происходит в результате активации одноименного центра в спинном мозге в ответ на перерастяжение стенки мочевого пузыря. Важно, что микция у взрослого, психически адекватного человека носит управляемый характер — головной мозг способен как подавлять акт опорожнения пузыря, так и усиливать его.

У женщин частые безболезненные позывы к мочеиспусканию могут быть в следствии физиологических причин — при этом нижеперечисленные случаи обыкновенно безболезненны, проходят самостоятельно через определенных временные сроки и не требуют от женщины дополнительных мер по их устранению. Чаще всего такое наблюдается при:

• неумеренное употреблении алкоголя, сладких газированных напитков, кофе и энергетиков;
• поедание арбузов, дынь и других продуктов с высоким содержанием воды в большом количестве;
• длительное пребывание на холоде;
• прием чая для похудения (в большинстве случаев он являются мочегонным);
• прием определенных лекарственных средств для почек (диуретиков и так далее), травяных настоев;
• беременность;
• интенсивные физические нагрузки;
• возрастные изменения (снижении эластичности тканей, гормональных перестройках);
• анатомические особенности строения уретры (сужении);
• менопауза и другие возрастные изменения;
• эндокринные заболевания (сахарный, несахарный диабет).

Самую обширную группу занимают болезни непосредственно мочеполовой и выделительной систем, объединенные одним общим сходством — сильными болями, возникающими при опорожнении. Среди них принято различать патологии инфекционной и неинфекционной этиологии. Проявление болезненных и неприятных ощущений возникает по таким причинам как:

1. Инфекционные заболевания:
   • уретрит;
   • цистит;
   • вагинит;
   • ЗППП;
   • мочекаменная болезнь;
   • урогенитальный хламидиоз;
   • гонорея;
   • кандидоз;
   • уреоплазмоз;
   • трихомониаз;
   • герпетические инфекции;
   • бактериальный вагиноз;
   • атрофически вульвовагинит.
2. Неинфекционные заболевания:
   • пренебрежение интимной гигиеной или ее неправильное проведение;
   • использование косметических средств с неподходящим pH для интимной гигиены;
   • гиперчувствительность к химическим контрацептивам;
   • использование тампонов или прокладок с нарушением гигиены;
   • гормональный сбой;
   • особенности строения мочеполовой системы;
   • заболевание сердечно-сосудистой системы;
   • травмы уретры (мочекаменная болезнь, неправильное введение катетера, грубый половой акт).
   • глистные инвазии;
   • злоупотребление раздражающими мочевой пузырь продуктами или лекарственными препаратами.

Причины частого мочеиспускания уже были указаны, но ведь существуют и симптомы, которые могут дать более ясную клиническую картину и сигнализировать о заболеваниях:

1. Гормональный сбой. Характеризуется частыми позывами которые возникают при сахарном диабете обоих видов, дисфункции надпочечников, патологий в работе щитовидной железы (например, аутоиммунном тиреоидите). Мочеиспускание в этих случаях не сопровождается болью, жжением и раздражением слизистых оболочек.
2. Вагинит. Для вагинита характерны выделения из влагалища которые сопровождаются болью, жжением и раздражением наружных половых органов при мочеиспускании.
3. Сердечно-сосудистая недостаточность. Сопровождается частыми ночными позывами ввиду появления скрытых отеков днем и активного выведения излишней жидкостью ночью. Микции при этом обильные, безболезненные, светлого цвета, без яркого запаха.
4. Врожденная аномалия. Увеличивается количество выделяемой мочи по причине слабости стенки мочеполового органа, а при диагнозе «гиперактивный мочевой пузырь» наблюдается усиление позывов к мочеиспусканию в ответ на стрессовые ситуации. Оба этих состояния не приносят пациенту какого-либо дискомфорта в виде боли, вызывая лишь чисто практические неудобства.
5. Цистит. Происходит воспаления мочевого пузыря, вызванным, как правило, кишечной палочкой — условно-патогенным микроорганизмом — характерны резкие острые боли внизу живота и в мочеиспускательном канале, чувство жжения и выделение мочи небольшими порциями вплоть до нескольких капель. При этом у женщин может преследовать ощущение заполненности мочевого пузыря. Грозным осложнением цистита является его переход в геморрагическую форму (с примесью крови в моче), а не долеченная как следует болезнь рискует перетечь из острой стадии в хроническую с частыми и мучительными рецидивами (от 2-х обострений за полгода до 1 раза в месяц).
6. Уретрит. Отмечается небольшой подъем температурных показателей, появление слизистых отделяемых в моче, которая становится очень концентрированной и постепенно разъедает стенки мочеиспускательного канала.
7. Пиелонефрит. Вызывает состояние при котором самочувствие женщины резко ухудшается — поднимается температура, боль захватывает не только область живота, но и переходит на поясницу, в моче обнаруживаются гнойные и кровяные выделения.
8. Гломерулонефрит. Специфическим признаком считается моча оттенка «мясных помоев» (насыщенного бордово-красного цвета) из-за обилия в ней гноя, крови и белка, опоясывающие боли и стойкое повышение артериального давления.
9. ЗППП. Вызывает чувство сильного жжения, зуд, боль, гнойные выделения с кровью. Данные симптомы единично или совокупно могут проявиться через 2-3 дня после заражения.

Врач уролог рассказывает подробно о причинах цистита у женщин, которые обращаются с жалобами на кровь в моче, рези при мочеиспускании.

В случае возникновения изменений в привычном режиме мочеиспускания у женщины, не связанных с какими-либо посторонними внешними факторами, нужно как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту — врачу-урологу.

Обыкновенно для точной постановки диагноза, помимо сбора анамнеза и общего осмотра, назначаются следующие анализы:

Минимум за 24 часа до проведения исследований мочи необходимо избегать употребления алкогольных напитков, диуретиков, продуктов, способных изменить ее цвет. Рекомендуется исключить на время посещения тренажерного зала и саун. Нежелательно сдавать анализы во время менструации и сразу после нее — это может негативно сказаться на результатах. Кровь, помимо вышеперечисленных указаний, сдается строго утром и натощак.

При недостаточно эффективной терапии, несвоевременном обращении к врачу и попытках самостоятельного лечения болезни, являющиеся основной причиной учащенного мочеиспускания, могут перейти в хронические инкурабельные формы, отягощенные множественными осложнениями. Поэтому так важно не откладывать поход к урологу при возникновении первых признаков нарушения мочевыделительной функции.

Выбор терапии полностью зависит от главного источника заболевания. При наличии инфекции выписываются антибактериальные препараты вкупе с анальгетиками, спазмолитиками и растительными противовоспалительными лекарствами, гормональные нарушения корректируются поддерживающими средствами у эндокринолога, опухоли и конкременты в случае операбельности подлежат удалению. Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры, производится коррекция диеты больного. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Частые мочеиспускание у женщин приносят немало неудобств, нарушая нормальный ритм жизнедеятельности. Однако развитие любого заболевания можно вовремя предотвратить — достаточно лишь не тянуть с посещением врача. Только грамотный специалист сможет определить точный диагноз и назначить подходящее лечение, которое вернет пациентке возможность вести прежний образ жизни без дискомфорта и ограничений.

источник

Вчера мы начали разговор о проблеме частого мочеиспускания и возможных его причин, обсудили нормальные значения мочеиспусканий у детей разных возрастов и причины, которые бы могли стать поводом для беспокойства родителей. Продолжим обсуждение возможных заболеваний, которые могут вызывать учащение мочеиспускания, их клинические проявления и ваши действия при обнаружении подобных проблем.

Признаки воспаления мочеполовой системы.

При наблюдении за ребенком и обнаружении признаков учащенного мочеиспускания необходимо обратить внимание на общие жалобы, которыми может сопровождаться процесс воспаления мочевых путей, например, пиелонефрита или же, что бывает чаще – цистита. Прежде всего, признаками неблагополучия в области мочевой системы могут быть:
— проявления общей слабости, периоды общего недомогания,
— при воспалении нарушается аппетит, он может снижаться, становиться избирательным или даже совсем отсутствовать,
— старшие дети могут пожаловаться на головные боли, может нарушаться сон,
— у грудничков могут быть упорные срыгивания и рвота «фонтаном»,
— могут быть расстройства стула в виде его учащения, вплоть до диареи, или, что реже – его задержка с формированием запоров.

Также, для инфекций мочевой системы характерны периоды субфебрилитета, периоды повышения температуры до 37-37,5 градусов, редко выше. При этом на фоне такой температуры нет особых проявлений простуды или какой-либо респираторной или кишечной инфекций. Могут быть пики повышения температуры до 38-39 градусов без видимых причин на протяжении одного дня и потом снижение ее до нормы или снова субфебрильной температуры. Температурные пики могут быть свидетельством наличия в области мочевых путей такого явления как пузырно-мочеточниковый рефлюкс, состояние заброса мочи из мочевого пузыря в область мочеточника и даже в почечную лоханку.

Еще одним типичным проявлением «почечной» проблемы являются длительный подъем температуры до высоких цифр с наличием бои в пояснице или животе, при этом нет ни насморка, ни кашля, никаких проявлений респираторных инфекций. При этом могут быть проблемы с половой системой – краснота гениталий, трудности при мочеиспускании. При мочевой инфекции обычно сложно сбить температуру стандартными жаропонижающими препаратами, при этом, за счет правильно подобранной антибиотикотерапии, становится существенно легче уже за одни — двое суток. В случае проявления любых из описанных симптомов немедленно обращайтесь к врачу, нельзя предпринимать хоть какие-либо попытки самолечения – этим вы только ухудшите положение.

Зачастую учащение мочеиспусканий сопровождается изменением цвета мочи, и на это необходимо обращать пристальное внимание при уходе за малышом. У малышей раннего возраста моча практически бесцветная, так как способность почек к концентрированию мочи еще очень низкая. По мере роста моча приобретает соломенный цвет, но колеблется по цвету от светло-желтой до достаточно насыщенной желтой, в зависимости от того, сколько малыш пьет. При более активном питьевом режиме светлеет, в жару и при ограничении жидкости – становится более концентрированной. Моча может приобретать красноватый цвет в норме при употреблении вишни или свеклы, если ребенок пил сильно окрашенные напитки. Иногда моча окрашивается в насыщенный цвет из-за приема медикаментов и витаминов.

Однако, окрашивание мочи в красный цвет или цвет «мясных помоев» обычно указывает на наличие в моче крови (эритроцитов) при заболеваниях почек, таких как гломерулонефрит — это иммунное поражение почек инфекционно-аллергического происхождения, лечится тяжело и длительно. Моча может быть с кровью при циститах (воспаление мочевого пузыря) или травмах мочевого пузыря. Если моча очень светлая, практически бесцветна и выделяется ее много и часто, нужно обследование ребенка на сахарный диабет. Другим нарушением цвета мочи могут быть патологии почек нарушением их концентрационной функции. В любом случае, все описанные симптомы должны вас направить прямиком в кабинет педиатра или нефролога (уролога).

Обычно врач выслушивает ваши жалобы, подробно их записывает и внимательно осматривает ребенка, спросит – сколько раз и как малыш мочился, какие факторы предшествовали изменению ритма мочеиспусканий – переохладился, перенес респираторную инфекцию или ангину, у него было воспаление половых органов и т.д. Затем будет необходимо проведение обследования уже лабораторного и инструментального. Если есть такая необходимость и состояние ребенка вызывает у врача опасения, вас направят в стационар для уточнения диагноза и лечения. Необходимы также будут консультации дополнительных специалистов – нефролога, уролога, гинеколога, невролога или эндокринолога, в зависимости от ситуации.

Проведение лабораторных обследований.

Прежде всего. Самым основным анализом для начала диагностики станет общий анализ мочи, но собрать его у маленьких детей правильно не так просто. Многие собирают мочу в баночки из-под детского питания, тщательно их промывая со щеточкой и стерилизуя, но эти баночки в современных аппаратах дают погрешность из-за остающихся на стенках частиц питания. Проще собрать мочу в специальные аптечные стерильные стаканчики с крышечками. Собирать мочу необходимо утром, для детей раннего возраста для этого придуманы сегодня стерильные целлофановые мочеприемники с клейкой полосой, фиксирующейся на половых губах или около пениса.

Также не самым лучшим вариантом станет сбор мочи детского горшка, в нем могут оставаться частицы фекалий или мочевые соли, но можно сдать и с него, предварительно вымыв его с мылом и тщательно промыв кипятком. Половые органы перед сдачей анализа необходимо помыть с мылом, но если это сложно – попросите малыша слегка помочиться, а потом подставьте емкость под струю средней мочи. Не собирайте мочу с вечера, не храните ее в холодильнике – результаты исследования за такое время сильно исказятся. Лучше сдать анализ позже, не с первой утренней порции, а второй и последующих, но моча должна быть свежей.

В этом анализе врач будет смотреть многие показатели, отражающие работу почек – это количество эритроцитов и лейкоцитов. Эритроцитов моче быть не должно совсем, а лейкоцитов допускается совсем немного – до 6-8. Резкое повышение количества лейкоцитов в моче может указывать на наличие воспалительного процесса в разных отделах мочевого тракта. При этом это могут быть как пиелонефриты, так и цистит и уретрит. Большое количество эритроцитов обычно бывает при гломерулонефритах, либо если с мочой выделяются крупные кристаллы солей или мелкие камни, которые травмируют стенки мочевых путей и дают выделение свежей крови. Также о наличии поражения именно почки может говорить белок в моче, чем его больше, тем хуже прогноз для состояния.

Вторым по важности анализом мочи является его бактериологический посев (или моча на стерильность). Это такого же плана анализ мочи, небольшая порция которого помещается в питательную среду и культивируется. Изучаются микробы, которые выросли из мочи. Если в моче ест микробы и инфекция, на питательной среде размножатся колонии микробов определенного вида. Врач установит точную принадлежность колоний и сделает исследование их на чувствительность к антибиотикам, чтобы подобрать наиболее правильное лечение. Этот сбор мочи нужно проводить очень тщательно, чтобы исключить попадание в мочу микробов с внешней среды и половых органов. Эту мочу хранить крайне не рекомендуется, в нее могут попадать микробы внешней среды и они исказят итоговые результаты. Эту мочу строго собирают только в специальные пробирки или банки, выдаваемые лабораторией.

Суточная моча собирается для того, чтобы определить выделение в течение одних суток определенных веществ – солей, глюкозы или белка, при подозрении на достаточно серьезные заболевания. Собрать суточную мочу ребенку, который ходит на горшок, не сложно – все порции мочи переливают в одну общую емкость. А вот с детьми, которые носят подгузники или еще совсем малыши — сложнее. Важен не только суточный процент веществ в моче, но и общий ее объем. Конечно, всю банку суточной мочи в лаборатории проверять не будут – зафиксируют только общий объем мочи и возьмут с нее небольшую порцию для исследований.

Этот анализ позволяет оценить степень потери белка при гломерулонефритах и его тяжесть, при сахарном диабете определить потери глюкозы. Кроме того, потери белка увеличиваются у детей при повышении температуры, при опущении и патологической подвижности почек, при усиленных нагрузках. Глюкоза появляется в моче при подозрении на сахарный диабет и при некоторых обменных наследственных болезнях почек. Особо уделяют внимание выделению с суточной мочой солей – ураты, оксалаты или фосфаты. Они могут быть признаком оксалатной нефропатии и их избыточное выделение повреждает половые и мочевые органы, приводя к формированию циститов, воспаления половых органов и травмирования стенок мочевых путей острыми краями кристаллов.

Завтра мы поговорим о дальнейших обследованиях детей с учащенным мочеиспусканием.

источник

Частота опорожнения мочевого пузыря за день не является некой константной величиной. Количество мочеиспусканий зависит от многих факторов, как физиологических, так и внешних. Нормальное количество мочеиспусканий в течение дня определено с высокой степенью условности, и составляет в среднем от двух до шести раз. Основным критерием при субъективном определении наличия такого ненормального состояния, как частое мочеиспускание, является степень личного комфорта. Это означает, что для одного индивидуума восемь мочеиспусканий за день может являться нормой, поскольку не доставляет никаких неудобств. Для другого индивидуума количество мочеиспусканий за день не должно превышать три-четыре, чтобы такой человек мог чувствовать себя комфортно и не испытывать физических или психологических неудобств. Таким образом, нормальная частота мочеиспусканий является понятием весьма субъективированным, и определяется самим человеком.

В силу такой вариабельности референтных значений целесообразно определять термин частое мочеиспускание как увеличение частоты походов в туалет по малой нужде относительно ранее наблюдавшихся средних значений, характерных именно для данного конкретного человека. За один поход в туалет помочиться в среднем человек выделяет 200-300 мл мочи.

Однако подобные нормы и понятия применимы к взрослому человеку, а у детей количество мочеиспусканий существенно отличается от норм сформировавшегося организма, и зависит от возраста ребенка. Так, новорожденные до трех-четырех месяцев жизни писают 15-20 раз в сутки, дети от трех месяцев до одного года мочатся 12-16 раз, дети в возрасте 1-3 лет испытывают необходимость освободить мочевой пузырь до 10 раз в течение одних суток. С трех до девяти лет начинает устанавливаться более редкое мочеиспускание, количество походов в туалет составляет 6-8 раз. А дети, достигшие 9-летнего возраста, испытывают необходимость мочевыведения с такой же частотой, как и взрослые, то есть не более 2-7 раз в день.

Явления частого мочеиспускания могут наблюдаться в дневное и ночное время. Применительно к частому мочеиспусканию ночью применяют специальный термин никтурия, а к частому дневному — поллакиурия. При наличии никтурии человек встает помочиться четыре-пять и более раз в течение одной ночи. Обычно ночное мочевыделение совершается один, максимум два раза в течение темного времени суток.

Частое мочеиспускание может быть обусловлено различными физиологическими явлениями, такими как патологии почек или других органов и систем, при которых частое мочеиспускание является следствием и симптомом основного заболевания.
Можно выделить четыре основные группы факторов, приводящих к развитию частого мочеиспускания:

1. Физиологические факторы
2. Патология мочевыделительной системы
3. Патология различных органов и систем, приводящая к вторичному развитию симптома высокой частоты мочеиспусканий
4. Прием препаратов, увеличивающих мочевыделение

Рассмотрим каждую группу факторов более подробно. Физиологические факторы, увеличивающие частоту мочеиспусканий — это, прежде всего, особенности диеты, а также стресс, волнение или любое напряжение организма. Под действием физиологических факторов развивается поллакиурия, то есть частое мочеиспускание в дневное время суток.

Под особенностями диеты понимают обильное потребление жидкости, особенно кофеин-содержащих, спиртных (пиво, шампанское), газированных напитков, и потребление продуктов с мочегонными свойствами (арбуз, дыня, клюква, брусника, огурец и т.д.). В такой ситуации увеличение частоты мочеиспусканий не является признаком какого-либо патологического состояния, а представляет собой лишь естественную реакцию на избыток потребленной жидкости, которая подвергается усиленному выведению. В состоянии стресса, волнения или напряжения любого иного характера, происходит сужение сосудов и сокращение количества кислорода, доставляемого к тканям организма. В такой ситуации кислородного голодания организм человека компенсаторно производит большее количество мочи, что также вызывает учащение походов в туалет помочиться. Пугаться такого явления не стоит, ведь даже здоровый спортсмен перед началом соревнований посещает уборную через каждые 15-20 минут.

Если же у взрослого человека или ребенка напряжение любого характера (психологическое, физическое) сохраняется долгое время, то частое мочеиспускание начинает доставлять дискомфорт. В данной ситуации следует разобраться и выявить причину напряжения, при устранении которой автоматически снимется и проблема с частотой походов в туалет. К физиологическим факторам увеличения частоты мочеиспусканий также относят беременность, особенно первый и последний триместры. Беременная женщина в таком случае не нуждается в специальном лечении. Иногда сильное переохлаждение приводит к кратковременному расстройству мочеиспускания по типу увеличения его частоты, однако при отсутствии хронических воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, такое состояние быстро проходит само собой без специального лечения.

Различия в характере частого мочеиспускания при различных физиологических состояниях организма представлены в таблице.

Патологии мочевыделительной системы также могут проявляться симптомами никтурии и поллакиурии, причём последняя встречается чаще. Данная группа заболеваний прогностически неблагоприятна, и устранить частое мочеиспускание простыми физиологическими методами не удастся. При наличии заболеваний мочевыделительной системы необходимо пройти тщательное всестороннее обследование, и пройти курс полноценного лечения.
Частое мочеиспускание может быть обусловлено следующими заболеваниями мочеполового тракта:

• слабость мышц стенок мочевого пузыря;
• хроническая почечная недостаточность;
• аденома предстательной железы;
• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• гиперактивный мочевой пузырь.

При слабости мышечной стенки мочевого пузыря отделение мочи происходит часто и маленькими порциями. Такой характер мочеиспускания устанавливается вследствие того, что слабая стенка мочевого пузыря не способна выдерживать давление даже небольшой порции своего естественного содержимого, поэтому сразу возникает очень сильный позыв помочиться. При таком состоянии мышечных стенок органа необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, подкрепляемый приемом специальных медицинских препаратов, расслабляющих мышцы мочевого пузыря и исключающих действие периферической нервной системы. Однако не всегда подобный комплекс консервативных мероприятий приводит к излечению, что влечет за собой необходимость оперативного вмешательства.

Гиперактивный мочевой пузырь представляет собой симптомокомплекс, возникающий в результате нарушений в периферической нервной системе, вследствие которых нервные импульсы заставляют орган сильно сокращаться. Именно усиление нервных сигналов провоцирует частое опорожнение мочевого пузыря. При таком состоянии характерно наличие императивных позывов помочиться, которые невозможно проигнорировать.

Наличие заболеваний мочеполовой сферы воспалительного характера также сопровождается развитием симптома учащения опорожнения мочевого пузыря. При цистите в сочетании с частым мочеиспусканием человек страдает от мучительных и болезненных позывов помочиться. Возможно развитие недержания мочи в ночное время. Уретрит помимо частоты походов в туалет сопровождается болезненным процессом мочеиспускания. Пиелонефрит сочетает частое, немного болезненное выделение мочи с болями в пояснице в области почек. Позывы на мочеиспускание усиливаются, увеличивается частота при ходьбе, охлаждении, сильной физической и эмоциональной нагрузке.

Генез развития частого мочеиспускания при мочекаменной болезни составляет совокупность факторов хронического воспаления стенок мочевого пузыря и хронического растяжения их камнями. В силу сочетания данных причин моча выделяется довольно часто и небольшими порциями, что обусловлено сильным раздражением воспаленных стенок органа и его маленьким объемом. Из-за наличия камней мочевой пузырь не способен полноценно сокращаться, поэтому в нем практически всегда остается небольшое количество невыпущенной мочи.

Характер мочеиспускания и сопутствующие симптомы при различных патологических состояниях мочевыделительного тракта

Симптом частого мочеиспускания при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера не бывает одиночным — как правило, он сочетается с иными признаками какого-либо патологического состояния органа или системы. Информация об особенностях мочеиспускания и сопутствующих симптомах представлена в таблице.

К сожалению, развитие частого мочеиспускания возможно не только на фоне патологии органов мочевыделительной системы, но и при заболеваниях других органов и систем.
Основные заболевания, приводящие к развитию вторичного частого мочеиспускания:

• сердечно-сосудистая недостаточность;
• сахарный диабет;
• несахарный диабет;
• опухоли простаты у мужчин;
• травмы тазового дна.

Итак, заболевания мочеполовой сферы характеризуются преимущественно развитием поллакиурии. Патологии же других органов и систем, которые приводят к вторичному развитию симптома частого мочеиспускания, в основном проявляются никтурией. К таким патологическим состояниям относят заболевания сердечно-сосудистой системы с развитием недостаточности. При таких заболеваниях в дневное время во время ходьбы и активной деятельности происходит образование скрытых отёков, которые начинают сходить в ночное время, когда организм находится в состоянии покоя. Патология сердечно-сосудистой системы провоцирует развитие никтурии как у женщин, так и у мужчин.

У мужчин имеется еще одна причина, по которой может развиваться частое ночное мочеиспускание, — это аденома простаты или любое другое опухолевое образование, локализованное в данной области. При аденоме простаты опухоль сдавливает мочевыводящие пути, не позволяя полностью опорожняться мочевому пузырю. Такое неполное опорожнение мочевого пузыря и приводит к появлению частого мочеиспускания.

У женщин и мужчин частое мочеиспускание, не связанное с заболеваниями мочевыводящей системы, может быть спровоцировано анатомическими особенностями, травмами области малого таза, перенесенными операциями в области тазового дна, мочевого пузыря и т.д. При развитии пролапса внутренних половых органов у женщин также развивается симптом частого мочеиспускания.

Классическими заболеваниями, при которых развивается частое опорожнение мочевого пузыря, являются сахарный и несахарный диабеты. Несахарный диабет развивается вследствие поражения одного из отделов головного мозга – нейрогипофиза. Вследствие нарушения нервной регуляции деятельности мочевыделительной системы происходит нарушение процесса формирования мочи в почках, что приводит к частому мочеиспусканию с потерей большого количества жидкости организмом. В такой ситуации человек очень много пьет с целью компенсировать потерю жидкой составляющей. При обычном сахарном диабете присутствует триада симптомов – мочеизнурение (частое и обильно мочеиспускание), постоянная жажда и сухость во рту. Больные сахарным диабетом много пьют, много выделяют мочи, но их мучает постоянное чувство сухости во рту. Возможно развитие зуда в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и половых органов вследствие раздражающего действия сахара.

В вышеописанных ситуациях симптом частого мочеиспускания является вторичным, поэтому его терапия сводится к лечению основного заболевания.

Усиление мочевыделение с учащением количества посещений туалета также провоцируют многие лекарственные препараты. На первом месте стоят диуретические средства, которые обладают именно прицельным мочегонным действием. Диуретики применяют в комплексной терапии гипертонической болезни, снятии отёков тканей, при лечении токсикозов и гестозов беременных. Если при применении лекарственных препаратов происходит чрезмерная потеря жидкости, то следует заменить препарат или уменьшить дозу.

При любых проявлениях симптома частого мочеиспускания лучше обратиться к врачу и пройти профилактический осмотр с целью выяснения истинной причины развития патологического явления.

источник

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин – это повод проконсультироваться со специалистом, поскольку под этим, на первый взгляд, безобидным симптомом может маскироваться довольно-таки серьезные заболевания.

Мочеиспускание – это процесс выделения мочи из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал во внешнюю среду. Количество мочеиспусканий у каждого человека индивидуальное и составляет в среднем 3-9 раз в сутки.

Учитывая это, мы хотим вам рассказать о причинах частых позывов к мочеиспусканию у женщин, а также, что делать и как избавиться от данной проблемы.

Образование мочи происходит в почках, которые являются как бы фильтром. Регулирует процесс образования мочи нервная система. За 24 часа в почках образуется 180 литров первичной мочи, которая состоит из воды, солей, сахара, мочевой кислоты и других веществ. Но суточной объем мочи у взрослого человека составляет всего лишь полтора литра. Это можно объяснить тем, что первичная моча проходит вторичную фильтрацию, при которой обратно всасывается в кровь вода и вышеперечисленные вещества.

Как мы уже говорили, количество мочевыделений у каждого человека индивидуальное, которое напрямую зависит от возраста, пола, физиологического состояния, от климата, где он проживает, а также особенностей питания. Но нормой принято считать 3-9 мочеиспусканий в сутки, причем ночные мочеиспускания должны быть не чаще одного раза.

Если количество мочеиспусканий в сутки больше 10, то такой симптом называют полиурией. Частое мочеиспускание ночью (больше одного раза) в медицине обозначают никтурией.

Также важно отметить, что у здорового взрослого человека в норме за один раз должно выделяться от 200 до 300 мл мочи.

При частых мочеиспусканиях разовое количество мочи в большинстве случаев уменьшается, но может также соответствовать норме или даже увеличиваться.

Причинами частого мочеиспускания могут быть как физиологические факторы, так и различные заболевания. Также следует сказать, что при учащенном мочеиспускании у женщин, вызванном физиологическими факторами, будут отсутствовать рези, зуд и жжение в мочеиспускательном канале, боли в пояснице, повышение температуры, патологические примеси в моче и т. д.

Рассмотрим, почему появляется частое мочеиспускание у женщин без боли и других неприятных симптомов.

• Мочегонная терапия. При приеме мочегонных препаратов учащается количество мочеиспусканий, а также увеличивается разовый объем мочи.
• Беременность. Более подробно о данном факторе мы поговорим далее.
• Особенности питания. Употребление большого количества пряной пищи, солений, животных и растительных жиров, раздражает рецепторы мочевого пузыря и способствует учащению мочеиспусканий.
• Злоупотребление кофеинсодержащими напитками, такими как зеленый чай, кофе, а также алкоголем, особенно пивом.
• Переохлаждение нижних конечностей. Многие, наверно, замечали, что когда им было холодно, то учащаются позывы сходить в туалет «по-маленькому». Это можно считать нормальной реакцией мочевого пузыря после переохлаждения.
• Психоэмоциональные потрясения. Во время стресса клетки организма страдают от кислородного голодания, одним из проявлений которого является частое мочеиспускание.
• Месячные. Перед месячными в женском организме задерживается жидкость, поэтому с приходом критических дней она начинает выводиться с мочой, вследствие чего мочеиспускания учащаются.
• Климакс. В период, когда репродуктивная функция женщины угасает, в организме происходят изменения гормонального фона и обмена веществ, которые способствую учащению мочеиспусканий.

Болезни мочевыделительной системы являются самой частой причиной учащенных позывов к мочеиспусканию. Рассмотрим эти болезни.

Цистит. Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Женщины страдают циститом чаще мужчин, поскольку женская уретра короче и гире мужской, что облегчает проникновение болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь из внешней среды.

При цистите болит внизу живота, а мочеиспускания учащаются и сопровождаются резями и жжением. Также после похода в туалет женщина испытывает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и позывы к мочеиспусканию. Кроме того, может присутствовать недержание мочи и появление в ней патологических примесей, от чего она становиться мутной.

Уретрит. Уретритом называют воспаление мочевыделительного канала, которое вызывается различными болезнетворными микроорганизмами.

Мочеиспускания при уретрите учащаются, сопровождаются зудом, болью и жжением в уретре.

Пиелонефрит. Данное заболевание представляет собой воспаление чашечно-лоханочной системы почки, которое вызывается болезнетворными микроорганизмами. Учащенные позывы к мочеиспусканию характерны для хронического течения пиелонефрита. Также у женщин болит в пояснице, повышается температура тела, знобит, а моча становится мутной из-за примеси гноя и крови.

Мочекаменная болезнь. Учащенное мочеиспускание с кровью часто является признаком мочекаменной болезни, поскольку камни могут повреждать слизистую мочевыделительных путей, чем и вызывать боль и кровотечение. Также симптомами данного заболевания могут быть прерывание струи мочи, боли внизу живота и по ходу мочевыделительного канала, которые отдают во внутреннюю поверхность бедра и половые органы.

Атония мочевого пузыря. При данном заболевании стенки мочевого пузыря имеют ослабленный тонус. Атония мочевого пузыря проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, при которых выделяется небольшое количество мочи.

Гиперактивный мочевой пузырь. Это состояние является осложнением других заболеваний мочевыделительной системы, при котором усиливается активность нервных рецепторов стенок мочевого пузыря, что и проявляется частыми позывами к мочеиспусканию.

Миома матки. На начальных стадиях заболевания, присутствуют только нарушение менструального цикла, боли внизу живота, метроррагии. После того, как опухоль достигает значительных размеров, она начинает сдавливаться мочевой пузырь, что и выражается частыми позывами к мочеиспусканию.

Опущение матки. Данное состояние приводит к смещению всех органов, которые располагаются в малом тазу, в частности мочевого пузыря. Поэтому пациентки страдают обильными месячными, болями внизу живота, маточными кровотечениями, а также частыми мочеиспусканиями и недержанием мочи.

Частые и обильные мочеиспускания у женщин могут быть вызваны патологией эндокринной системы, например, сахарным и несахарным диабетом.

Сахарный диабет. При данном заболевании в организме не хватает инсулина, вследствие чего повышается уровень сахара в крови и мочи. Глюкоза способна переносить на себе молекулы воды, поэтому когда она активно выделяется из организма мочой, то забирает собой воду, вызывая частые мочеиспускания.

Несахарный диабет. Для этой болезни характерна сильная жажда и увеличение суточного диуреза вследствие сбоя работы гипоталамо-гипофизарной системы.

Появление частых мочеиспусканий при заболеваниях сердца и сосудов объясняется тем, что в течение дня в тканях тела накапливается жидкость, которая активно выводится ночью, вызываю ночную никтурию.

Частое мочеиспускание у женщин с болью, которое сопровождается другими неприятными симптомами (рези и жжение в уретре, боли в пояснице, появление крови и гноя в моче, повышение температуры тела, общая слабость, повышенная потливость и т. д.) может свидетельствовать о воспалении органов мочеполовой системы.

Чаще всего вышеперечисленные симптомы наблюдаются при таких заболеваниях, как:

Частое мочеиспускание у женщин при заболеваниях, которые передаются половым путем, объясняется тем, что органы половой и мочевыделительной системы тесно связаны между собой. Поэтому инфекционный процесс, развывшийся в мочевом пузыре или уретре, может распространиться на половые органы и наоборот. Например, у многих женщин наблюдается сочетание воспаления уретры и слизистой влагалища.

Инфекция может попадать в половые органы восходящим путем, то есть из уретры во влагалище и дальше в матку и придатки. А также из влагалища в мочевыделительный канал, мочевой пузырь и даже почки.

Причина частого и болезненного мочеиспускания у женщин может крыться в раздражении слизистой влагалища, например, при несоблюдении правил использований гигиенических тампонов.

Кроме этого, бывает учащенное мочеиспускание после секса, что также связано с раздражением тканей влагалища. Такое состояние является проходящим, поэтому болезненность и жжение у женщин проходит на следующий день. Но следует отметить, что в это время защитные механизмы раздраженной слизистой ослаблены, поэтому существует риск проникновения патогенных микробов в организм.

Частое мочеиспускание у женщин ночью также может быть обусловлено как физиологическими состояниями, так и различными заболеваниями.

Появление ночной никтурии может вызываться менструацией, беременностью и менопаузой.

Если говорить о заболеваниях, то учащенное ночное мочеиспускание у женщин чаще всего является симптомом уретрита, цистита, сахарного и несахарного диабета, хронической почечной недостаточности и болезней сердечно-сосудистой системы.

При беременности женщина может ощущать много неудобств, таких как тошнота, сонливость, общая слабость, боли в спине, а также безболезненные частые мочеиспускания, что является нормою.

При беременности в организме женщины происходят изменения гормонального фона, обмена веществ, увеличение объема циркулирующей крови, что и создает дополнительную нагрузку на мочевыделительную систему. Например, околоплодные воды обновляются каждые 2-3 часа, что не может не отразиться на диурезе беременной.

Но самым весомым фактором, который провоцирует очень частые мочеиспускания у женщин при беременности, является увеличение размеров матки, которая давит на мочевой пузырь, заставляя его опорожняться. Также отмечается тенденция – чем больше срок, тем чаще мочеотделение. Причем для беременных характерно и частое ночное мочеиспускание.

Кроме того при беременности могут случаться и такие неприятности, как самопроизвольное выделение небольших порций мочи во время кашля, смеха. Но даже это в период ожидания малыша считается нормой.

Эстрогены в организме отвечают не только возможность оплодотворения яйцеклетки, но и за мышечный тонус влагалища и уретры. Эти гормоны способствуют активному кровоснабжению органов мочеполовой системы, в том числе уретры. За счет этого поддерживается нормальный тонус мышечной оболочки мочевыделительного канала.

Поэтому когда при климаксе у женщин кардинально изменяется гормональный фон, в уретре наблюдается ослабление мышечного тонуса, что проявляется учащенным мочеиспусканием. Кроме этого, в период менопаузы многие женщины страдают от недержания мочи.

Также важную роль в появлении частых мочеиспусканий у женщин, у которых отсутствует менструальный цикл, играет то, что эстрогены влияют на секрецию иммуноглобулинов, чувствительность рецепторов мочевого пузыря и уретры.

При климаксе женщины могут жаловать на учащенное мочеиспускание в ночное время и днем, недержание мочи и чувство переполнения мочевого пузыря. Также после угасания репродуктивной функции у женщин значительно повышается риск развития инфекционных процессов в мочевыводящих путях. Поэтому женщинам с данной проблемой не помешает обследоваться у врача-уролога.

Выбор лечебной тактики при частом мочеиспускании напрямую зависит от причины его появления. Рассмотрим основные принципы лечения.

• Антибактериальная терапия. Противомикробные препараты применяются при воспалительных процессах мочевыделительной и половой системы, которые вызваны патогенными микробами. Например, при цистите препаратами выбора могут быть Фурамаг, Норфлоксацин, Гентамицин и другие, а при пиелонефрите – Цефтриаксон, Амоксиклав, Метрогил и прочие.
• Уроантисептики. К этой группе лекарств принадлежат Фурадонин, Фуразолидон, Уронефрон, Канефрон, Уролесан и другие препараты, которые применяются как при цистите и уретрите, так и при пиелонефрите.
• Пре- и пробиотики. Поскольку при многих заболеваниях, которые сопровождаются частыми мочеиспусканиями присутствует изменение нормальной микрофлоры в мочевыводящих и половых путях, обязательным компонентом терапии является назначение пре- и пробиотиков. В данном случае высокой эффективностью обладают таблетки Лактовит, Линекс, Йогурт, Биогая, Бифиформ и прочие.
• Спазмолитическая терапия. Данный вид терапии показан при мочекаменной болезни, поскольку камни раздражают мочевыделительные пути и вызывают их спазм, что проявляется болью и частыми позывами к мочеиспусканию. Пациентам могут быть назначены Но-шпа, Спазмолгон, Риабал, Дротаверин и другие.
• Инсулинотерапия. Этот вид терапии применяется при сахарном диабете.
• Оперативное лечение. При мочекаменной болезни, опухолях матки или мочевого пузыря, атонии мочевого пузыря и других заболеваниях хирургическое вмешательство может быть единственным эффективным методом лечения.

Народные средства от частого мочеиспускания у женщин эффективно применяются, как дополнение основного лечения.

Рассмотрим самые действенные народные методы лечения данной проблемы.

• Отвар боровой матки: 10 граммов высушенного растения заливают одним стаканом кипятка и кипятят на водяной бане 10 минут, после чего настаивают 2-3 часа и процеживают через сито. Принимать отвар следует по 15 мл 3-4 раза в день на протяжении 12 недель. Отвар боровой матки позволяет нормализовать гормональные фон во время климакса и устранить частые позывы к мочеиспусканию.
• Отвар корня шиповника: 40 граммов измельченного корня шиповника заливают двумя стаканами кипятка и кипятят 15 минут на слабом огне, после чего настаивают 2-3 часа и процеживают. Пить по 100 мл лекарства перед едой 3-4 раза в сутки.
• Настой листьев брусники: 5 граммов свежих или высушенных листьев брусники заливают одним стаканом кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 15-20 минут. Пейте готовый и процеженный настой на протяжении дня по несколько глотков один месяц.
• Настой тысячелистника: 7-8 граммов высушенного растения заливают крутым кипятком и настаивают 30-40 минут, потом процеживают и пьют по 50 мл 3-4 раза в день перед едой. Важно! Лекарства, приготовленные на основе листья брусники, корня шиповника и тысячелистника эффективно устраняют воспаление в мочевом пузыре и уретре.
• Настой кукурузных рылец: 10 граммов измельченных кукурузных рыльцев необходимо залить одним стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять 15 минут. Готовый настой нужно процедить через сито. Принимаю лекарство по 100 мл дважды в день при мочекаменной болезни.

Будьте внимательны к своему здоровью и прислушивайтесь к его сигналам, одним из которых является учащенное мочеиспускание, поскольку любая патология мочевыделительной системы может отразиться на репродуктивной функции женщины.

В данной теме мы подробно разобрали, от чего возникает и как лечить частое мочеиспускание у женщин традиционными и народными средствами. Будем рады, если наша статья принесет вам пользу. Будем признательны за ваши комментарии под данной темой.

источник

Проблемы с мочеиспусканием у маленьких детей настораживают внимательных родителей и заставляют обращаться в клинику.

Если наблюдается частое мочеиспускание у детей, врач поможет разобраться с причинами этого явления и порекомендует лекарства для лечения.

Мочеиспускательный процесс — сложная система регуляторных механизмов, которые обеспечивают эвакуацию отработанной жидкости из организма.

Как и любая система, мочеполовая дает сбои, почему и появляются частые походы «по-маленькому». Если ребенок мочится часто, необходимо проверить мочеполовую систему.

Болезнь при которой часто возникают позывы в туалет, называется поллакиурией. Причины этого явления могут быть вовсе не в проблемах с функционированием внутренних органов, отвечающих за выведение мочи.

Диагноз физиологическая поллакиурия распространен, но после устранения факторов расстройства проблемы исчезают. Причины частого мочеиспускания у детей:

1. прием чрезмерного объема жидкости, например, если маленькому ребенку дают слишком много воды;
2. прием лекарств-диуретиков, например фуросемида;
3. употребление продуктов, имеющих мочегонный эффект — клюква, арбуз, дыня, огурцы, кефир;
4. переохлаждение малыша — физиологическое состояние, когда орган не воспален, но в результате реакции на холод организм ребенка старается избавиться от лишней жидкости. После пребывания малыша в тепле мочеиспускание приходит в норму;
5. стресс и сильное перевозбуждение, которые тоже являются причиной частых позывов в туалет. После стресса количество мочеиспусканий нормализуется.

В таких случаях переживать не стоит, ведь ребенок не болен, а повышенная частота мочеиспускания — это нормальный ответ организма на негативное внешнее влияние. Специфическое лечение не требуется.

Когда же родителям бить тревогу и обращаться к врачу, чтобы диагностировать проблему с мочевыводящими органами? Для этого есть четкие показания:

1. Говорить о патологии мочеиспускания можно, когда ребенка постоянно беспокоят частые походы в туалет, причем сменяются временами, когда ходит в туалет гораздо реже.
2. Второй аспект — когда поллакиурия сопровождается неприятными ощущениями: малыш может не чувствовать резких болей, но у него присутствует жжение, есть необходимость натуживаться при мочеиспускании.
3. Ситуация, когда при учащенном мочеиспускании у ребенка отмечаются другие неприятные симптомы, повышенная температура тела, резкая слабость, потливость, холодный пот на лбу, стремительная потеря веса.

Ряд болезней, при которых частые позывы к мочеиспусканию у детей становятся ярким маркером. Это патологии органов мочевыделительной системы, нейрогенные отклонения в регуляции работы мочевого пузыря, дисфункция эндокринной системы, болезни ЦНС, сдавление мочевого пузыря (например, опухолью), психосоматические отклонения и невротические расстройства.

Болезни органов мочевыделения являются причиной патологической поллакиурии у маленьких детей. У деток часто развивается острый цистит, уретрит, пиелонефрит.

Эти болезни сопровождаются болью, а иногда детьми не чувствуется совсем. Пиелонефрит часто сочетается с циститом, при этом хроническое течение болезни провоцирует боль, но не при мочеиспускании — малыш жалуется на боли в животе, но не в области мочевого пузыря.

Помогает уточнить диагноз общая симптоматика: вялость, слабость, бледность кожных покровов, лихорадочное состояние, тошнота и рвота.

Ключевыми этапами в диагностике являются анализы мочи, аппаратные методики исследования внутренних органов, например, ультразвуковое исследование или томография.

Среди других патологий системы мочевыделения:

• врожденные аномалии органа, маленький объем или сокращение вместимости из-за присутствия в опухоли;
• гломерулонефрит — иммуновоспалительное поражение почечных клубочков;
• мочекаменная болезнь — присутствие в моче солей, песка или конкрементов;
• почечная недостаточность — болезнь, характеризующееся тяжелыми патологическими процессами, приводящими к угасанию функции органа;
• наследственные патологии почек или приобретенные уже после рождения — почечный диабет (дефицит натрия), фосфат-диабет (нарушение всасывания фосфора) и врожденные метаболические отклонения (нарушение переноса электролитов и органических веществ).

Нейрогенная дисфункция органа сопровождается нарушением работы — мочевой пузырь не собирает, не сохраняет и своевременно не опорожняется от содержимого.

Развивается патология из-за несвоевременного созревания центров в головном мозге, регулирующих мочеиспускание в организме.

Патология изолированная и не осложняется сопутствующими болезнями. При нейрогенной дисфункции нет признаков цистита, дети не ощущают боли при мочеиспускании, зато присутствует длительная поллакиурия.

Усугубляется нервными напряжениями, простудами. Также нейрогенная дисфункция приводит к недержанию урины и мочеиспусканиям в ночное время.

Часто проблемы с выведением мочи из организма возникают из-за нарушений функционирования эндокринной системы.

Чаще причиной этому становится диабет — сахарный и несахарный. При сахарном диабете у малыша нарушается усвоение глюкозы — не транспортируется в ткани, а остается в крови.

Анализ крови является маркером сахарного диабета, ведь по нему обнаруживают стойкое повышение сахара.

Признак сахарного диабета — жажда, повышенный аппетит, дети часто мочатся. Такие дети склонны к воспалительным болезням и кожному зуду. Терапия сахарного диабета заключается в контроле показаний глюкозы в крови.

Несахарный диабет проявляется при проблемах с гипоталамусом и гипофизом. Эти две железы отвечают за выработку вазопрессина, необходимого для возврата воды при отфильтровывании крови почками.

При недостаточности этого гормона вода обратно в кровь не попадает, а преобразовывается в виде мочи и выводится из организма при мочевыделении.

Несахарный диабет является редкой патологией, диагностируется в юном возрасте. Характерные признаки патологии— жажда и частое мочеиспускание. Лечить несахарный диабет необходимо путем введения в организм заместителей вазопрессина — десмопрессина, адиуретина.

Частое мочеиспускание у детей без боли провоцируется отклонениями в деятельности ЦНС. В норме опорожнение органа от урины регулируется рядом нервных импульсов, которые дает головной мозг при переполнении органа мочой. С помощью спинного мозга сигналы передаются непосредственно в орган, и малыш мочится.

Если эта цепочка передачи становится неполноценной, то опорожнение происходит самопроизвольно — по мере того, как орган наполняется уриной.

Моча выходит не только часто, но и незначительными порциями. Дисфункции ЦНС возникают при повреждении целостности спинного мозга, новообразованиях, болезнях позвоночника, сдавлении нерва грыжей, протрузии дисков.

В данном случае необходимо лечение основной болезни, после чего функция выведения мочи понемногу наладится сама.

Недостаточная вместимость органа может быть врожденной патологией у новорожденного, при которой наблюдается поллакиурия.

Слишком маленький мочевой пузырь не в состоянии держать объем мочи, вырабатываемый почками, поэтому урина выходит в виде подтекания и частых мочеиспусканий.

Некоторые дети страдают недержанием мочи. Лечение направлено на увеличение объема органа вливаниями растворов, чтобы растягивать его.

Терапия проводится в течение длительного времени, причем у девочек эффект от лечения наблюдается позже, нежели у мальчиков.

Также в мочевом пузыре могут развиваться опухоли, которые уменьшают объем. Появление новообразований — ситуация редкая, но и она приводит к давлению и уменьшению объема органа. Лечение опухоли проводится оперативным путем.

Невротические расстройства и психосоматические проблемы — трудные для диагностики причины частых мочеиспусканий у детей без боли.

Как уже указывалось, нервные напряжения вызывают у малыша физиологическую поллакиурию. Если стрессы не проходят, а поллакиурия сохраняется в течение длительного времени, это признается патологией.

У маленьких пациентов могут быть диагностированы неврозы, неврастении, вегето-сосудистая дистония и другие отклонения.

Если физиологическая поллакиурия по причине стресса проходит через несколько часов, то учащенные позывы помочиться на фоне невроза наблюдаются постоянно, хотя выражаются не так явно.

У ребенка с поллакиурией патологического характера наблюдаются и другие характерные симптомы — перепады настроения, агрессивность, невозможность найти контакт с окружающими, повышенная тревожность.

Обычно к такому диагнозу приходят методом исключения, когда обследования мочеполовой системы проведены, но патологий не обнаружено.

Помощь в диагностике оказывают невропатолог и психиатр, которые и будут в дальнейшем вести маленького пациента.

Частые мочеиспускания без боли у детей не должны оставаться вне родительского контроля. Ведь малыш сам не может оценить проблему, а при отсутствии боли, жалоб у ребенка не возникает.

Только после консультации у врача есть возможность поставить диагноз и начать лечение основной болезни, провоцирующего поллакиурию.

источник