Меню Рубрики

Анализ мочи грудничок лейкоциты норма

Детям в грудном возрасте врачи часто назначают сдачу разных анализов. Это делается для того, что бы была возможность контролировать здоровье у новорожденных. Так как ребенок до года в случае болезни или плохого самочувствия не может сказать нам о своих беспокойствах. Отклонения в результатах анализов дает повод заподозрить наличие болезни у младенца. Рассмотрим состояние, когда появляются лейкоциты в моче у грудничка.

В здоровом состоянии организма лейкоцитарные клетки могут находиться в урине. Но их – мизерное количество. Норма лейкоцитов в моче у грудничка составляет: у девочек может быть от 1 до 8 в поле зрения, у мальчиков не больше 1–5 клеток.

Лейкоциты – это форменные элементы крови (белые кровяные тельца). В нашем организме они выполняют важную роль. А именно, защищают его от чужеродных микроорганизмов.

Используют несколько методов исследования для обнаружения повышенного уровня лейкоцитов в моче. Одним из них является микроскопия. В поле зрения видно количество лейкоцитов в моче, их подсчитывает лаборант, если это возможно. Если же они покрывают все поле зрения, то можно сразу сказать, что в организме происходит воспалительный процесс. Если их количество не превышает допустимую норму (у девочек 7, 8 у мальчиков – 4, 5 клеток в п/з) то беспокоиться незачем. Существует еще один метод подсчета – это подсчет при помощи специальных приборов. Этот способ более точный, считается число белых кровяных телец на 1 мкл. И даже, если лейкоциты покрывают все поле зрения, прибор с точностью посчитает их количество.

Повышение числа лейкоцитов в моче носит название лейкоцитурия. Это состояние возникает при различных патологических изменениях, в основном в мочевыводящих путях. Если белых клеток крови слишком много, такое состояние называется пиурия. Среди наиболее распространенных причин возникновения увеличенного числа лейкоцитов в моче у грудного ребенка выделяют:

  • воспалительные процессы в мочевыводящих путях,
  • пиелонефриты,
  • вульвовагиниты,
  • нарушения в обменных процессах организма,
  • аллергические реакции,
  • энтеробиоз,
  • травматические повреждения мочеиспускательного канала.

Также, иногда повышение уровня лейкоцитов в моче у грудничка может свидетельствовать о патологических изменениях в мочеточниках. Если они в некоторых участках расширены или сужены, то происходит застой урины. В результате этого может начаться размножение патогенных бактерий. Также повышение лейкоцитов у ребенка от 6 месяцев может быть при прорезывании зубов. Лейкоцитурия возникает и после перенесенной в недавнем времени простуды.

Лейкоциты у грудничка не всегда попадают в мочу с внутренней среды, возможно и попадание извне. Наблюдается это при воспалении крайней плоти у мальчиков и вульвовагините у девочек. Такая лейкоцитурия называется ложной. Истинная же возникает при инфекционных заболеваниях.

Иногда обнаружить лейкоциты у грудничка в моче можно и невооруженным глазом. При этом цвет урины темнеет, наблюдается ее помутнение, возможно выпадение осадков в виде хлопьев.

Также, исходя из некоторых изменений в поведении ребенка и его самочувствии, можно предположить наличие лейкоцитов в урине. При этом наблюдается беспокойство малыша, задержка мочеиспускания, плач при опорожнении мочевого пузыря, ребенок начинает чаще мочиться.

Если лейкоциты в моче у новорожденного повысились из-за воспалительных процессов, то наблюдаются характерные симптомы. Может повышаться температура тела, возникает сонливость, озноб, ухудшение аппетита, увеличивается частота дыхания.

При локализации воспаления в мочевыводящих путях наблюдается такая симптоматика:

  • боли при мочеиспускании,
  • помутнение мочи,
  • изменение цвета мочи,
  • отеки конечностей,
  • резкий запах урины,
  • сухость и бледность кожных покровов,
  • возможно появление эритроцитов в моче.

Также отклонения от нормы лейкоцитов в моче у детей могут быть и при неправильном заборе мочи на анализ, о чем не стоит забывать. Поэтому врач назначает повторное исследование мочи.

Нужно иметь стерильную емкость для образца. Перед проведением забора урины следует тщательно промыть внешние половые органы ребенка. Малышу в возрасте до 1 года мочу следует собирать при помощи специальных мочеприемников. Их можно приобрести в аптеке. Зачастую мамы, собирая урину у грудничков, прибегают к неправильным методам, таким как выжимание подгузника или пеленки. Это категорически запрещено, ведь моча собранная таким способом является неинформативной. Также при сборе урины немаловажным является то, в какое время суток она собрана. Общий анализ мочи у грудничка следует сдавать натощак. Собранная моча должна быть сразу доставлена на исследование или храниться в холодильнике, если у вас не получается сразу отправить ее на анализ.

Если и при повторном анализе обнаруживаются лейкоциты в моче у ребенка, педиатр прибегает к дополнительным методам обследования, таким как:

  • рентген почек, мочеточников,
  • ультразвуковое исследование,
  • цитоскопия – осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря специальным прибором – цитоскопа,
  • общий анализ крови.

Применяются дополнительные методы исследования мочи, такие как анализ по Нечипоренко, проба Амбурже и Каковского-Аддиса. Чаще используется метод Нечипоренко, так как позволяет обнаружить скрытую форму лейкоцитурии. Возникает она при таких заболеваниях почек, как пиелонефрит или гломерулонефрит.

При инфекционных болезнях у ребенка до года прибегают к бактериологическому посеву мочи. Таким образом, можно идентифицировать возбудителя методом выращивания его колонии. Определить устойчивость к антибиотикам также позволяет этот метод.

При исследовании важным аспектом является выявление лейкоцитарной эстеразы в моче. Ведь она обнаруживается даже при разрушенных лейкоцитах, что сказывается на повышении информативности анализа урины. Это является признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях или почках.

Увеличенное содержание лейкоцитарных клеток в моче – это не заболевание, а лишь симптом. Поэтому при его возникновении следует искать причину и ее лечить. Но стоит помнить и о том, что иногда отклонения от нормы лейкоцитов в моче у ребенка возникают и по причине прорезывания зубок у малыша, и при опрелостях. Тогда в лечении он не нуждается.

Если наличие высоких показателей уровня лейкоцитов в крови обусловлено бактериальной инфекцией, педиатр назначает прием антибактериальных препаратов. Вместе с ними целесообразно применение и пробиотиков, для поддержания нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта годовалого ребенка. Часто назначают препараты на основе трав и растений, как дополнение к основному лечению. Одним из таких лекарств является Канефрон. Этот препарат содержит траву золототысячника, корень любистка и листья розмарина. Канефрон хорошо снимает воспаление и улучшает самочувствие ребенка.

При воспалительных процессах внешних половых органов применяются противовоспалительные мази и травяные ванночки.

Для того чтобы предотвратить ситуации, когда наблюдается повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка до 1 года, стоит прежде всего внимательно и с бережностью ухаживать за младенцем. Регулярно проводить купание, подмывание малыша. Также следует минимизировать вероятность заболеваний, путем закаливания и соблюдения правил гигиены. Стоит с должным вниманием относиться к его самочувствию.

Ну и конечно нужно следить за характером мочеиспускания. При любых изменениях в урине, в независимости от того, сколько лет ребенку, стоит насторожиться и понаблюдать за ним. Ведь, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче оно поддастся лечению.

источник

Защитные функции организма новорожденного малыша еще не сформированы в полной мере, и он реагирует на любые воздействия окружающей среды. Именно поэтому педиатры часто предлагают сдавать различные анализы для определения состояния иммунной системы. Одним из наиболее популярных, простых и информативных считается анализ мочи. По количеству лейкоцитов в урине специалист поймет, присутствует ли воспалительный процесс в организме малыша. Родителям следует знать, почему могут быть повышены лейкоциты в моче у грудничка.

Какой бы чуткой и внимательной ни была любящая мама, маленькому ребенку обязательно требуется систематическая медицинская профилактическая диагностика, включающая осмотр педиатра и узких специалистов, а также сдачу анализов.

Чаще всего лабораторное исследование назначается только после осмотра врача и его заключения о недомогании ребенка по результатам изменения частоты дыхательных движений, сердечных сокращений, повышения температуры тела, покраснения или бледности кожи. На исследование мочи направляются все дети, начиная с периода новорожденности, для получения полной картины состояния здоровья.

Для получения достоверных результатов необходимо предоставить в лабораторию стерильный биологический материал, поэтому многие родители испытывают затруднение перед сбором мочи у грудничка. Ни в коем случае нельзя выливать содержимое горшка, а также выжимать мокрую подстилку (пеленку, простыню) или подгузник, потому что все открытые поверхности нестерильны, а во влагоудерживаюшем слое содержатся антисептические вещества.

Самым удобным и правильным вариантом будет использование специального устройства — одноразового мочеприемника, который продается в каждой аптеке. Он представляет собой плотный полиэтиленовый пакет, вмещающий объем жидкости до 100 мл, с гипоаллергенной клейкой лентой по краю. В зависимости от пола малыша мочеприемник будет иметь небольшие различия: приспособление для мальчиков имеет небольшое круглое отверстие, а для девочек оно оснащено выступом, закрывающим влагалище, и овальным вырезом с более длинным клеевым краем.

Для наиболее достоверного результата необходимо собрать биологический материал, придерживаясь следующего алгоритма действий:

Во время активного прорезывания зубов или после недавнего легкого недомогания показатели белых телец будут незначительно превышены. Допустимые значения по возрасту представлены в таблице.

Возраст ребенка Количество единиц лейкоцитов в 1 мкл
1 месяц 12
Полгода 10
1 год до 10
От 2 до 6 лет 8

У девочек предел нормы выше, чем у мальчиков (не более 10 единиц к 7 единицам лейкоцитов). Такая разница связана с особенностями анатомического строения половых органов: в мочу девочек попадают небольшие частички выделений из влагалища, в которых в норме присутствует некоторое количество белых кровяных телец.

Для описания повышенного уровня лейкоцитов специалисты используют понятия «лейкоцитурия» и «пиурия». Лейкоцитурия – это содержание 20–30 белых телец в поле зрения лаборанта. Пиурия – патологически большое количество лейкоцитов (40–60 единиц) наряду с гнойным отделяемым, белком и другими примесями, свидетельствующими об активном развитии воспалительного процесса.

Появление белых кровяных телец в урине – это результат борьбы организма малыша с появившимся в нем воспалением. Возможные причины превышения нормы содержания лейкоцитов в моче ребенка грудного возраста, требующие дополнительной диагностики и консультации педиатра:

  • развитие воспалительного процесса в организме (чаще — в мочеполовой системе);
  • воспаление клубочков почек инфекционного или аллергического характера (гломерулонефрит);
  • мочекаменная болезнь;
  • камни в почках;
  • воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • проявления аллергии;
  • пеленочный дерматит, опрелости;
  • воспаление влагалища или вульвы (вульвовагинит);
  • уретрит;
  • заражение гельминтами остриц (энтеробиоз);
  • пиелонефрит;
  • наследственные мочеточниковые или лоханочно-почечные рефлюксы;
  • воспаление крайней плоти у мальчиков;
  • нарушение обмена веществ.

Большинство из перечисленных заболеваний в начале своего развития не дают ярко выраженных проявлений в виде повышенной температуры тела, болей, тошноты и рвоты, поэтому могут быть незамечены родителями и постепенно при отсутствии адекватной терапии перейти в хроническую форму. Также повышение количества лейкоцитов может быть вызвано врожденной патологией – неравномерностью участков мочевыводящих путей (чередование узких и широких), вследствие чего возникают застой мочи и увеличение в ней количества белых кровяных телец.

Родители, получив листок с показателями содержания лейкоцитов в моче ребенка, ни в коем случае не должны самостоятельно его расшифровывать при помощи Интернета или медицинских справочников и тем более начинать самолечение. Оно может усугубить ситуацию и ускорить распространение воспалительного процесса. Специалист вправе потребовать от родителей повторно сдать анализ детской мочи, если есть подозрение на нарушение правил сбора биоматериала (ребенок был недостаточно подмыт, контейнер нестерилен, отсутствие/ присутствие дополнительных симптомов или недавняя болезнь).

Дополнительно врачи могут порекомендовать ультразвуковое и урографическое исследования, общий анализ крови, цитоскопию. Также моча будет исследована несколькими различными методами – бактериологический посев, исследование по Нечипоренко, пробы Амбурже и Каковского. После проведения всех необходимых диагностичесих процедур врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Прежде всего необходимо устранить причину повышенных лейкоцитов у новорожденного. Если много белых телец появились из-за опрелостей, необходимо использовать местные средства, снимающие воспаление – кремы, присыпки, мази и гели при опрелостях – Бепантен, Деситин, Пантестин, Дексапантенол, Синтомицин, Кандид Б, в редких тяжелых случаях – Банеоцин.

Незначительное превышение показателей количества лейкоцитов корректируется употреблением в пищу отваров листьев брусники, березовых почек, хвоща. Если результаты повторного анализа будут подтверждать показатели при первом заборе биоматериала, педиатр назначит малышу курс амоксициллиновой антибиотикотерапии (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин).

Дополнительно врач назначит препараты, снимающие воспаление (Канефрон, Фурагин, Цистон) и лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника – пребиотики, пробиотики, симбиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Лактовит, Хилак Форте, Аципол). После завершения курса лечения врач назначит повторное исследование мочи для проверки эффективности проведенной терапии.

Несмотря на то, что родители не должны самостоятельно лечить какие-либо патологии, они могут сделать так, чтобы минимизировать возможность их возникновения. Проблема с повышением уровня лейкоцитов в моче ребенка предупреждается постоянным закаливанием, соблюдением правил личной гигиены и своевременным качественным лечением болезней.


Самыми простыми анализами, на которые выписывает направление педиатр при профилактическом осмотре или наличии жалоб на здоровье, выступают общий анализ крови и общий анализ мочи. В частности, показателем присутствия проблем является увеличение численности лейкоцитов в моче. Когда стоит беспокоиться и что предпринять в подобных обстоятельствах — вот о чём вы узнаете дальше.

Лейкоциты (белые кровяные тельца) — это клетки крови, призванные защищать организм от воздействия бактерий и вирусов. Когда в наше тело попадают чужеродные организмы, лейкоциты направляются к ним и поглощают, погибая при этом.

В результате образуется гной — погибшие белые кровяные тельца, которые привлекают к поражённому участку новые лейкоциты. Таким образом, возрастание наличия лейкоцитов свидетельствует о происходящей в организме борьбе с патологиями, а одним из наиболее простых методов это обнаружить является анализ мочи.

Норма лейкоцитов в моче у ребёнка будет отличаться для мальчиков и девочек.

Анализ мочи выступает стандартным исследованием, которое назначает педиатр, если заподозрит какие-то проблемы со здоровьем у маленького ребёнка. Посредством него можно установить наличие инфекций.

Даже у грудничков в моче обычно присутствуют лейкоциты, их небольшое количество считается нормой. Высокий показатель лейкоцитов в моче у месячного ребёнка может быть спровоцирован заболеванием мочеполовой системы, врождённым дефектом, при котором моча застаивается в теле или неправильным получением мочи (а это значит, что мочу необходимо будет пересдать).

Читайте также:  Показатели анализа мочи по зимницкому

Некоторые врачи вообще рекомендуют родителям грудных деток время от времени обследовать мочу, потому что многие заболевания у них просто никак себя не показывают, а рассказать о том, что его беспокоит, малыш ещё не может.

Тем более, что сейчас провести исследование возможно даже в домашних условиях, достаточно приобрести в аптеке специальные тест-полоски.

Важно! В норме считается, если в моче у ребёнка до года 1-2 лейкоцита в поле зрения, не говорят о превышении нормы, если у мальчика до 7 единиц, у девочкидо 10 единиц.

Чаще всего детям приписывают общий анализ мочи, но если были замечены какие-то отклонения от нормы, дополнительно могут направить на другие исследования: проба Нечипоренко, проба Амбурже, проба Каковского-Аддиса.

Как получить мочу для анализа у ребёнка грудного возраста — этот вопрос часто ставит родителей в тупик. Вариантов рассматривается множество: выжать пелёнку или одноразовый подгузник, подстелить клеёнку, дежурить возле ребёнка с баночкой в руках, посадить на горшок (если умеет сидеть). Всё это не годится.

Чтобы пелёнку можно было выжать, писать на неё малышу придётся долго. К тому же тогда в мочу попадут волокна и бактерии с пелёнки, какие-то бактерии с ваших рук (если только вы не продезинфицируете их специальным раствором для хирургов). Аналогично нельзя рассчитывать на объективный результат мочи, взятой с клеёнки.

Моча из горшка может подойти только в том случае, если покрытый эмалью металлический горшок предварительно прокипятить. Пластмассовый горшок для этого не подходит вообще, потому что избавить мочу от посторонних примесей не поможет ничто.

Не углубляясь сильно в состав одноразовых подгузников, скажем, что внутри они содержат специальный гель, адсорбирующий выделения, поэтому если вдруг кому-то удастся его выжать, то в моче, кроме бактерий и волокон, будет содержаться этот гель.

Если хорошо прокипятить заранее баночку от детского питания или использовать специальный стерильный контейнер для мочи, то теоретически подловить писающего ребёнка можно. Но для этого вам придётся всё время находиться возле него с этой баночкой в руках и никуда не уходить, иначе можете не успеть.

Выход из ситуации — специальный мочеприёмник для грудничков, который продаётся в аптеках. Он достаточно прост в применении, нужно просто наклеить его с утра под подгузник малышу, подмыв его перед этим. В некоторых мочеприёмниках можно отнести мочу в поликлинику, не переливая.

Важно! Транспортировка мочи в лабораторию не должна занимать больше 1,5 часа, иначе выводы исследования могут быть неточными.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить, какое количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров содержится в 1 мл мочи. С этой целью в специальном контейнере нужно принести в лабораторию не меньше 50 мл утренней мочи.

В лаборатории моча перемешивается, 10 мл из неё отправляется в центрифугу, затем в специальной камере проводится расчёт для 1 мл осадка мочи. Этот метод наиболее простой и самый популярный в случае, если возникает необходимость уточнить общий анализ.

Проба Амбурже не часто назначается детям в силу определённых особенностей сбора мочи. Так, утром ребёнок должен пописать, а ровно через 3 часа сдать мочу на анализ. Объяснить ребёнку, почему столько времени ему нельзя писать и заставить его потерпеть очень сложно.

Анализ по методу Каковского-Аддиса — самый хлопотный. Мочу набирают на протяжении суток в специальную тару, взбалтывают, отливают в контейнер для мочи и отправляют на исследование.

Ради того, чтобы впоследствии не пришлось лечить ребёнка от несуществующих заболеваний, необходимо следовать определённым требованиям при подготовке и сдаче анализа мочи:

  1. Не принимать за 2 недели до процедуры антибиотики, другие сильнодействующие лекарства или предупредить об этом.
  2. За день до сдачи не делать малышам УЗИ, рентген, физиотерапию.
  3. За несколько дней до этого не кормить ребёнка свеклой, бананами, шоколадом, морковкой, авокадо, помидорами, ананасами.
  4. За день до анализа не давать детям продукты, которые они ещё не пробовали, нездоровую и «недетскую» еду.
  5. Тара для мочи должна быть стерильной, предпочтительнее использовать купленный в аптеке контейнер.
  6. Для исследования нужна первая утренняя моча, до завтрака.
  7. До взятия мочи ребёнка надо подмыть с мылом.
  8. Первые и заключительные капли мочи в контейнер не берут.

  • Норма значений лейкоцитов в моче у детей представлена в таблице в разрезе возрастных категорий: до 1 года, от 1 до 6 лет, от 7 до 14 лет, от 14 до 18 лет.
  • Таблица 1
  • Нормальный показатель лейкоцитов в общем анализе мочи у детей
Возраст Норма лейкоцитов в поле зрения
для мальчиков для девочек
До 1 года 5 — 7 8 — 10
1 — 6 лет 0 — 2 0 — 3
7 — 18 лет 0 — 3 0 — 6
Верхний предел нормы 7 10

Для остальных методов обследования показатели нормы будут отличаться, ведь они показывают содержание лейкоцитов в 1 мл мочи, в моче за 1 минуту и за сутки. Ещё одна таблица покажет норму значений лейкоцитов у ребёнка в моче по методу Нечипоренко, Амбурже и Каковского-Аддиса.

  1. Таблица 2
  2. Нормальный уровень лейкоцитов в моче у детей
Метод исследования Параметр нормы
Проба Нечипоренко https://agu.life/bok/1215-chto-oznachayut-leykocity-v-moche-u-rebenka.html

От чего зависит наличие лейкоцитов в моче у ребенка и о каких заболеваниях может рассказать отклонение от нормы?

В стандартном бланке анализа мочи есть строка для указания количества обнаруженных лейкоцитов, но принято считать, что в норме этих клеток в моче быть не должно. Их наличие — показатель воспалительного процесса.

Уровень лейкоцитов может меняться в течение дня. Это зависит от физической активности, климата, и даже от вида съеденной пищи.

Поэтому, для достоверности проводимых анализов и чтобы исключить возможные внешние влияния, анализ принято проводить только утром, натощак, а накануне желательно исключить острую и тяжелую для усвоения пищу.

Определить лейкоциты в моче можно по стандартному клиническому анализу мочи. Но есть и другие методики, позволяющие провести более точную диагностику при подозрении на то или иное заболевание.

Однако, лейкоциты могут оказаться в моче и по причине плохой гигиенической подготовки к сбору анализа, так как они присутствуют на слизистой оболочке внешних половых органов. Поэтому небольшое количество лейкоцитов в моче допустимо.

Для мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста нормальным показателем является уровень лейкоцитов 0-2 в поле зрения (при микроскопическом исследовании), для девочек — 1-6 в поле зрения. Если у ребенка в момент сбора мочи наблюдалась какая-либо аллергическая реакция, допустим уровень лейкоцитов до 7 в поле зрения.

Для грудничков, ввиду незрелости слизистых и сложному периоду адаптации организма младенца к условиям внешнего мира, допускается наличие до 6-8 лейкоцитов в поле зрения.

У подростков количество лейкоцитов в моче приближается к взрослым нормам: 0-3 для юношей и 0-5 для девушек.

Недостаточная гигиена или неправильный сбор мочи могут привести к ошибочной диагностике.

Чтобы анализ был достоверным важно соблюдать некоторые правила:

  • На анализ собирают утреннюю порцию мочи, она наиболее концентрированная.
  • Перед анализом ребенка, особенно девочку, нужно подмыть, но при этом не рекомендуется использовать мыло, либо надо хорошо смыть все следы мыльной пены (а это не всегда удается). Поэтому лучше помыть малышку с мылом накануне вечером, а утром использовать только теплую воду.
  • Сбор мочи у совсем маленьких детей обычно вызывает много сложностей.

  • Переливание из горшка — метод более верный.

Но при этом важно заранее обеспечить чистоту горшка и хорошо промыть его после использования моющих средств.

  • Наиболее правильный способ сбора: фиксация стаканчика-контейнера для сбора мочи к телу малыша деликатным детским пластырем, дополнительно для обеспечения контейнеру нужного положения можно одеть на ребенка памперс большего размера.

Груднички обычно писают в момент пробуждения, поэтому можно подготовиться, пока младенец спит, поднести стаканчик к мочеполовым органам, а потом разбудить его и в этом момент «поймать» нужную порцию мочи.

Лейкоциты могут попадать в мочу из-за химического раздражения мочеточников. Поэтому за день-два до анализа не рекомендуется давать ребенку газированные напитки, острую пищу, соленья.

Для этого анализа берется только средняя порция мочи, а уровень лейкоцитов определяется в образовавшемся осадке. Норма анализа по Нечипоренко — 2000-4000 лейкоцитов в 1 мл мочи.

Если врач подозревает возможность попадания лейкоцитов в мочу по причине недостаточной гигиены, либо в случае наличия воспалительных заболеваний внешних половых органов, могут назначить сбор мочи с помощью катетера. Эта процедура проводится в условиях стационара.

Для сбора используются специальные детские катетеры малого диаметра, не травмирующие ребенка. Но важно, чтобы родители психологически подготовили малыша к проводимым манипуляциям, чтобы больничная обстановка и действия медсестры не напугали маленького пациента.

Есть и другие специфические виды анализов, основанные на исследовании порций суточной мочи.

Важно, что лейкоциты могут появиться в моче даже при отсутствии у малыша температуры или других признаков острого процесса. В этом случае лейкоцитоурия будет первым симптомом развивающегося заболевания. Нужно вовремя начать лечение, пока болезнь не приняла хроническое течение и не привела к серьезному поражению почек.

Значительное повышение лейкоцитов в моче может быть заметно и без лабораторных исследований. Моча становится мутной, иногда встречаются белые хлопья, меняется запах. Это крайне тревожный симптом. Если вы заметили подобные изменения, выливая горшок своего ребенка, немедленно обращайтесь к врачу!

Педиатр рассказывает, как ставится или исключается диагноз лейкоцитурии, определить степень заболевания.

Только на основании полного обследования ставится окончательный диагноз и назначается лечение — индивидуально в каждом случае, с учетом возраста ребенка и сопутствующих заболеваний.

Чем еще родители могут помочь своему ребенку, помимо соблюдения режима приема лекарственных препаратов? Существуют методы профилактики воспалительных процессов мочевыводящих путей:

  • Диета с низким содержанием соли, ограничения по белку (согласовать с врачом!), исключение острых блюд.
  • Важно укреплять иммунитет ребенка, чтобы свести к минимуму заболевания ОРВИ и гриппом, способных дать осложнения на почки.

Но при этом важно помнить, что виды спорта, связанные с охлаждением или высоким физическим напряжением таким детям не показаны. То есть лучше выбирать не плавание и не силовую борьбу, но подойдут занятия в группе ОФП, футбол, волейбол, гимнастика.

  • Важной профилактикой циститов будет правильно подобранная по сезону одежда.

Подберите яркие аксессуары и модную, но удлиненную курточку, чтобы ребенок не стеснялся их носить, чувствовал себя комфортно, и при этом сохранил здоровье.

  • С профилактической целью можно использовать травяные чаи.

Но их состав и дозировку надо обсудить с лечащим врачом. Возможно также применение травяного отвара для ванночек или при подмывании.

Особое внимание следует уделить повышенным лейкоцитам в моче детей первого года жизни. Этот симптом может говорить о сужении мочевого протока, застое мочи или ее обратом токе (рефлюксе).

Несмотря на нежный возраст ребенка, важно пройти с ним все назначенные обследования, не надеясь, что малыш «перерастет» сложный период. Хотя с ростом младенца, формированием слизистых и изменении положения мочеточников, проблема действительно иногда уходит. Но оценить степень угрозы (или ее отсутствие) может только врач.

Обнаружение лейкоцитов в моче ребенка может говорить о наличии воспалительного процесса, даже если отсутствуют другие признаки болезни. К этому тревожному сигналу следует отнестись внимательно. Но для достоверной диагностики необходимо соблюдать все правила сбора мочи, не пренебрегать гигиеническими процедурами.

Главная / О чем говорят анализы / Лейкоциты в моче у ребенка: норма и причины повышения

К лейкоцитам относят кровяные клетки, что присущи как человеку, так и животным. Они не имеют окраски, из-за чего получили название белые кровяные клетки. Основная задача этих структурных компонентов есть охрана организма от внешних, а также эндогенных патогенных факторов с помощью разрушения и удаления токсинов белкового происхождения.

Статья раскрывает ответ на вопрос о том, почему повышаются лейкоциты в моче у ребенка, и какие их нормальные показатели.

В незначительной численности наличие лейкоцитов допускается и это не считается патологией. Повышенная цифра данных форменных элементов в моче свидетельствует о воспалительном заболевании в организме, а чтобы об этом узнать, следует сделать клинический анализ мочи.

При интерпретации результатов анализа мочи сданного ребенком, в осадке не должно вмещаться более десяти белых клеток в поле зрения.

Конкретный диапазон нормы касательно пола ребенка:

  1. Для мальчиков этот показатель не должен превышать 4-5 форменных элементов (по другим источникам 5-7).
  2. Для девочек нормальной величиной считается присутствие до 6 белых клеток в поле зрения (по другим источникам до 10).

Как правило, у здоровых детей цифры не превосходят 1-2 лейкоцитов в поле зрения.

Физиологичной подосновой повышения этих клеточных элементов является нарушение правил подмывания половых органов перед сдачей анализа на проверку в лабораторию.

Тогда норма лейкоцитов в моче у ребенка может быть превышена и этот переизбыток часто достигает довольно высоких показателей, даже до 50 в поле зрения. Если так случилось, то клинический анализ рекомендуется повторить.

Во всех других случаях обилие белых клеток крови говорит о каких-то нарушениях.

Изо всех отклонений, которые проявляются в анализе мочи у детей, лейкоциты – это самое распространенное явление. Факт присутствия превышенной численности белых клеток в моче не всегда указывает на инфекцию. Как уже писалось выше, такой показатель может быть вызван нарушением норм сдачи анализа. Но гораздо чаще причина лежит в болезнях мочевыводящих путей.

Возникновение лейкоцитурии (появления лейкоцитов в моче) у детей может провоцироваться:

  • Пиелонефритом и гломерулонефритом, иначе говоря, воспалением почек.
  • Циститом – воспалением мочевого пузыря.
  • Уретритом – патологией мочеиспускательного канала.
  • Вследствие сенсибилизации организма аллергенными веществами различной природы.
  • Паразитарными заболеваниями.
  • Сбоем в обменных процессах.
  • Опрелостями в области промежности. Это касается маленьких детей.
  • Бывают также повышены лейкоциты в моче у ребенка при энтеробиозе (острицах).
  • Очень часто лейкоцитурия наблюдается у детей, что усиленно занимаются спортом или танцами, организм которых подвергается физическим нагрузкам интенсивного характера.
  • Для того чтобы выявить возбудителя, к общему анализу мочи нужно сделать еще и бактериальный посев на условно-патогенную флору.

Следует отметить, что дети не часто имеют какую-то опасную патологию, поэтому во многих случаях «плохие» анализы связаны с несоблюдением норм сбора мочи. Для начала, чтобы не было причин волноваться лишний раз и чтобы помочь специалисту диагностировать заболевание, родителям необходимо основательно подходить к сбору пробы и осуществлять контроль процесса подготовки.

К системе мочевыведения относятся: почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра – органы, которые чаще всего подвергаются инфицированию. Обычно лейкоциты вступают в борьбу с возбудителями мочеполовых заболеваний, однако их множественное присутствие в моче требует незамедлительного лечения. Если анализ выявляет повышенное содержание белых клеток, следует бить тревогу.

Довольно часто превышение количества лейкоцитов указывает на признаки цистита – заболевания, которое возникает при воспалении мочевого пузыря.

Моча при этом отличается мутным оттенком, а при ее отстаивании на дне сосуда можно обнаружить обильный слизистый или рыхлый осадок.

Наличие в урине до 20 лейкоцитов называется лейкоцитурией, а если их количество превышает 60 единиц – говорят о таком понятии, как пиурия. Моча при этом отличается тухлым запахом и желтовато-зеленым цветом.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче всегда требует уточнения диагноза путем проведения дополнительного обследования.

Чтобы точно определить источник лейкоцитурии, используют трехстаканную пробу: доминирование белых телец в одной порции свидетельствует о развитии простатита или уретрита, их чрезмерное количество в другой порции указывает на цистит. а при поражении почек лейкоциты равномерно распределяются во всех порциях.

У нормального здорового человека в моче, как правило, содержится очень малое количество лейкоцитов: у мужчин до трех, а у женщин до шести в поле зрения.

Такие показатели характерны для общего анализа мочи, более точно подсчитать белые тельца можно с помощью иных лабораторных методов исследования.

Например, проба Нечипоренко в норме должна показывать не более четырех тысяч лейкоцитов, а проба Каковского-Аддиса может выявить до двух миллионов белых телец в суточном количестве урины.

Существует несколько теорий, которые объясняют появление лейкоцитов в анализе мочи.

Наука предполагает, что повышение количества белых телец происходит в результате их проникновения навстречу раздражителям через почечные канальцы.

По другой теории предполагается, что лейкоциты имеют так называемых «разведчиков», которые находят чужеродные образования в организме и начинают с ними бороться, привлекая к этому процессу все большее количество своих собратьев.

Лейкоциты – это клетки иммунитета, которые защищают детский организм от различных инфекций. Основными симптомами их повышенного содержания являются:

  • затрудненное или учащенное мочеиспускание;
  • появление режущей боли при мочеиспускании;
  • изменение качества и цвета мочи;
  • озноб, повышение температуры;
  • рвота, тошнота, болезненность в животе.

Бывают случаи, когда бактериальная инфекция мочевыделительной системы протекает бессимптомно, что считается более опасным, поскольку в таком состоянии очень сложно диагностировать заболевание.

Именно в такой ситуации целесообразно проводить анализ мочи на определение лейкоцитов. Подобное исследование рекомендуется проводить при высокой температуре у ребенка, которая продолжается на протяжении нескольких дней.

Норма лейкоцитов считается превышенной, если в моче обнаружилось больше десяти белых клеток у девочек, и более семи – у мальчиков.

Следует отметить, что бывают случаи, когда анализ на лейкоциты оказывается ошибочным, чему способствуют определенные факторы.

Например, при избыточном употреблении витамина С или белковой пищи, анализ может показать отрицательные результаты, хотя количество лейкоцитов на самом деле превышает норму.

Ошибочный положительный результат может быть спровоцирован попаданием белых клеток из воспаленных наружных половых органов прямо в мочу. Однако чаще всего подобные ошибки возникают по причине неправильного сбора исследуемого материала или недостаточного его количества.

Стоит отметить, что повышенное содержание белых телец в моче малыша не всегда связано с воспалением, поскольку лейкоциты могут проникать в урину через наружные половые органы. У мальчиков такое явление наблюдается при воспалении крайней плоти, а у девочек при вульвовагините. Такие заболевания сопровождаются местным покраснением и выделением белей. Для подтверждения диагноза рекомендуется обратиться к врачу.

Беременные женщины должны регулярно сдавать анализ мочи на определение лейкоцитов.

При изучении материала специалисты обращают внимание на различные характеристики и показатели, на основании которых можно определить здоровье будущей мамы и ее малыша.

Во время беременности уровень лейкоцитов самопроизвольно завышается, что обусловлено необходимостью защищать женский организм от антигенных нагрузок. При этом нормальный уровень белых кровяных телец должен составлять от 0 до 3 в поле зрения.

Во время вынашивания плода очень важно вовремя обнаружить повышенное содержание лейкоцитов, что поможет диагностировать патологию с помощью дополнительных методов исследования и провести эффективное лечение. Основными заболеваниями, которые сопровождаются повышением лейкоцитов, являются:

Чтобы анализы были максимально точными, следует помнить о правилах интимной гигиены и регулярно проводить необходимые водные процедуры.

Лейкоциты в моче у грудничка появляются из лопнувших крохотных гнойничков, которые образуются в мочевыводящих путях либо почках при наличии какого-либо воспалительного процесса (собственно, основной составляющей частью гноя являются именно лейкоциты). Задача данных клеток состоит в уничтожении, «поедании» микробов, а значит, и в недопущении дальнейшего распространения воспалительного процесса.

Лейкоциты в моче у грудничка, содержащиеся в повышенных количествах (у здоровых деток в моче могут быть обнаружены лишь единичные лейкоциты, общее количество которых не превышает двух-трех), могут говорить о протекании в мочевых путях либо почках воспалительного процесса. О повышенном содержании данных клеток речь идет тогда, когда в моче у девочек обнаруживается более восьми-десяти, а у мальчиков – пяти-семи лейкоцитов.

Однако причина повышенного содержания этих клеток не всегда кроется именно во внутреннем воспалении: в мочу лейкоциты могут попадать и из наружных половых органов.

У мальчиков подобная ситуация наблюдается в случае сужения и воспаления крайней плоти (данное заболевание называется фимозом с баланопоститом), а у девочек – в случае воспаления наружных половых органов, при так называемом вульвовагините.

Нередко наличие в большом количестве лейкоцитов, обнаруженных в моче, связывают с одним из следующих заболеваний:

  • циститом ;
  • уретритом;
  • воспалением почек;
  • воспалением наружных половых органов;
  • опрелостями;
  • энтеробиозом;
  • нарушением обмена веществ;
  • аллергией.

В некоторых случаях инфекции в мочевыводящей системе у грудничков протекают в скрытой форме. Такое состояние связано с наличием врожденных дефектов в развитии мочевыделительной системы.

Например, это может быть сужение на небольшом отрезке мочевого пути, в результате чего происходит застой мочи и, как следствие, начинается внутреннее воспаление.

Поэтому ребеночку обязательно нужно провести УЗИ мочевого пузыря и почек.

Основной проблемой здесь становится то, что грудничок еще слишком мал, чтобы пожаловаться на ухудшение самочувствия и появление болей.

Хотя симптомы при повышенном уровне лейкоцитов абсолютно такие же, как и у взрослых. Поэтому главным указанием родителям при уходе за малышом младше 1 года будет внимательное изучение мочи ребеночка.

Здесь не нужно быть доктором, изменения во внешнем виде мочи будут видны невооруженным взглядом.

Изменения происходят в цвете и консистенции: она становится более темной и мутной, в ней появляются примеси или осадок (допустимы и беловатые хлопья). Кроме того, стоит понаблюдать и за поведением крохи в процессе мочеиспускания.

Возможно, ребенок стал мочиться слишком часто или, наоборот, реже. Малыш может в такие моменты плакать и проявлять явное беспокойство, что связано с затрудненным мочеиспусканием и появлением резей и болей (в острой стадии).

Вдобавок ко всему может подняться температура тела и наблюдаться озноб. Возможны приступы рвоты и боли внизу живота.

Но если повышение количества лейкоцитов в моче вызвано бактериальной инфекцией, то никаких симптомов может не наблюдаться вообще. Для выявления патологии поможет лишь сдача анализа мочи и проведение ее клинического исследования. Поэтому не зря педиатры выписывают периодически детишкам до 1 года направления на сдачу этого анализа.

Также родители не должны пренебрегать ежедневным осмотром состояния кожных покровов и половых органов крохи (в процессе подмываний, при смене подгузника или во время вечернего купания).

Воспаление наружных половых органов у малышей оповещает о себе местными покраснениями, а также выделением белей и прочих субстанций, которые пачкают белье.

Подтвердить либо опровергнуть наличие воспалительного процесса может врач (девочек в таком случае следует вести к гинекологу, а мальчиков – к урологу).

Если моча будет собрана недолжным образом, то результаты анализа, вероятнее всего, будут искажены. Однако многие родители впадают в ступор при необходимости сбора мочи у своего крохи.

Сразу стоит сказать, что в данном случае бессмысленно выжимать мочу из наполненного подгузника или мокрой пеленки. После прохождения такой фильтрации ее состав точно изменится.

Вариант с переливанием мочи из горшка в баночку уже будет получше, но тоже неидеален. Ведь никто не может гарантировать 100% стерильность горшка, даже предварительная чистка с применением сильнодействующих «моющих» не всегда себя оправдывает.

И не так-то просто потом будет полностью смыть всю эту «химию» с его стенок.

Идеальным вариантом для сбора станет баночка из под детского питания (простерилизованная и высушенная с вечера) или специальный контейнер из аптеки. Еще более современный способ — использование мочесборника. В последнем случае нужно следить за тем, чтобы кроха его не отодрал или он сам не отклеился, и никогда не нужно оставлять его на ребенке на ночь.

Итак, сначала нужно подготовить заранее стерильную, сухую емкость. Следующие правила:

  • собираем только утреннюю мочу, сразу же после пробуждения;
  • предварительно подмываем половые органы ребенка с детским мылом и вытираем их насухо чистым полотенцем;
  • как можно быстрее сдаем мочу в лабораторию, в идеале промежуток не должен превышать 1,5 часов;
  • если малыш употреблял накануне какие-либо лекарства, обязательно известите об этом доктора. Но по возможности сдавайте анализы по прошествии 2-х недель с момента окончания приема лекарств, в т.ч. антибиотиков.

При обнаружении в повышенном количестве лейкоцитов в моче малыша предлагается пройти короткий курс антибиотикотерапии (безопасный для грудных детишек!), после чего анализ сдается повторно. Если лейкоциты присутствуют в допустимых пределах, то лечение было назначено правильное и прошло оно с успехом.

Источники: http://healthbps.ru/leykotsityi-v-moche-u-rebenka/, http://pro-simptomy-lechenie.ru/lejkotsity-v-moche/, http://mamyideti.com/lejkotsity-v-moche-u-grudnichka-kakova-ih-norma.html

Лейкоциты – это совершенно особые клетки организма, которые находятся в крови человека и животных. Данные структурные компоненты защищают наше тело от проникновения в него вредоносных бактерий и вирусов, а также разрушают и устраняют токсические вещества белковой природы.

Окраска у этих форменных элементов отсутствует, поэтому второе их название – белые клетки крови. Небольшое количество лейкоцитов может попадать в урину маленького пациента, но если норма не превышается – такое явление не считают патологическим.

Значительное увеличение данного показателя говорит о том, что в организме малыша протекает воспаление.

Сегодня мы обсудим очень важные вопросы, которые часто беспокоят родителей: «Почему повышены лейкоциты в моче у ребенка? Какова норма лейкоцитоза в выделениях в зависимости от возраста?» Об этом читайте далее.

У здоровых детей в урине практически нет белых клеток крови, или их количество достаточно незначительное. Увеличение количества лейкоцитов в моче у малыша выше допустимого показателя всегда настораживает врача.

Такие результаты исследования говорят о наличии развернутого воспалительного процесса – это значит, что органы мочевыделительной системы крохи поражены каким-то заболеванием. И чем больше форменных элементов будет обнаружено в поле зрения микроскопа, тем острее выражены признаки недуга.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче носит название лейкоцитурии (пиурии).

Наиболее известный способ выявления лейкоцитоза в урине – общий клинический анализ мочи (ОАМ). Он определяет наличие в выделениях белых клеток крови, эритроцитов и других составляющих. Проведение данного метода диагностики обязательно для всех детей вне зависимости от состояния их здоровья.

Когда в процессе общего анализа специалист определил повышение лейкоцитов – малышу могут назначить выполнение других обследований, которые помогут уточнить его результаты. Для того, чтобы подсчитать количество данных структурных компонентов в моче, применяют пробу по Нечипоренко, Амбурже или Каковскому-Аддису.

Если в урине у ребенка лейкоциты отсутствуют – это идеальный результат. Такие данные анализа свидетельствуют о том, что малыш полностью здоров. Но небольшое повышение этого показателя также нельзя считать патологическим. У многих маленьких пациентов в выделениях присутствуют белые клетки крови, если накануне обследования они употребляли продукты, содержащие витамин С или белок.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка не всегда остается постоянной. Уровень лейкоцитурии изменяется в зависимости от возраста и пола пациента.

У новорожденного малыша количество этих форменных элементов в урине обычно равняется 7-10 единицам, при этом максимальный показатель нормы составляет 12-15 единиц.

У мальчиков грудничкового возраста результаты исследования могут показать от 1 до 6-7 лейкоцитов в поле зрения, у девочек – от 1 до 8-10. Уровень лейкоцитоза в выделениях у грудничков женского пола всегда больше на 4-5 единиц, чем у малышей мужского пола.

Такое отличие легко объяснить физиологическими особенностями строения мочеполовых органов у девочек и мальчиков. Женская уретра находится в непосредственной близости с влагалищем, поэтому белые клетки крови попадают в урину с вагинальными выделениями. Вот из-за чего у девочек норма лейкоцитов в моче всегда немного выше.

У новорожденных и грудничков до года мочевыводящие органы еще недостаточно зрелые, поэтому работоспособность почек снижена. Нормальное содержание белых элементов крови у них не должно превышать отметки в 15 единиц.

Данное явление в медицине принято называть лейкоцитарный перекрест – это физиологическое состояние, которое проявляется только в определенном возрасте крохи. Первый перекрест у детей происходит в возрасте 4-5 дней, а второй – в 4-5 лет.

Но если лейкоциты в моче у грудничка не уменьшаются спустя 5 суток, или их количество возрастает до 20-25 единиц – это уже признак наличия заболевания.

Определить физиологические показатели лейкоцитоза в урине помогает специальная таблица. В ней указана норма лейкоцитов в моче у детей, в зависимости от возраста маленького пациента.

Возраст ребенка
Норма лейкоцитов (109 клеток на литр)
1-12 месяцев От 6 до 17,5
1-2 года От 6 до 17
3-4 года От 5,5 до 15,5
4-6 лет От 5 до 14,5
6-10 лет От 4,5 до 13,5
10-16 лет От 4,5 до 11

Важно! Как показывает данная таблица, количество лейкоцитов в моче у ребенка может изменяться в соответствии с его возрастом. Поэтому понять, что означают результаты анализа и является ли повышение уровня белых клеток крови в урине патологическим в подобной ситуации, может лишь квалифицированный специалист.

Как уже выяснилось, повышение количества форменных элементов крови в выделениях малыша указывает на развитие воспалительных реакций в его организме.

Причиной патологического процесса часто становится инфицирование мочеполовых органов бактериальной или вирусной микрофлорой.

По количественному содержанию лейкоцитов в моче ребенка можно определить стадию воспаления, даже если болезнь протекает в скрытой, бессимптомной форме.

Лейкоцитурия у детей наблюдается в том случае, если показатели исследования составляют не более 15-20 единиц в поле зрения.

Когда у ребенка повышены лейкоциты до 40-50 единиц, а в выделениях присутствуют гнойные примеси и слизь, то для такого состояния применяется другой термин – пиурия. Во время проведения анализа врач отмечает, что поле зрения микроскопа сплошь усеяно лейкоцитами.

Это нарушение очень тяжелое, в таком состоянии урина маленького пациента содержит много белых клеток, из-за чего она меняет свой цвет и консистенцию.

Причиной увеличения количества этих форменных элементов в выделяемой жидкости могут стать следующие патологии:

  • Мочекаменная болезнь (появление конкрементов в мочевом пузыре или почках влияет на состав урины).
  • Аллергические реакции.
  • Воспалительные заболевания половой сферы.
  • Почечные инфекции – обычно так проявляется пиелонефрит. При данном недуге вредоносные микроорганизмы сначала локализуются в полости мочевого пузыря, а затем постепенно достигают почек. Подобная проблема нередко выявляется у ослабленных, болезненных малышей со сниженным иммунитетом.
  • Нарушение гигиены крохи – частые опрелости.
  • Цистит – при воспалении мочевого пузыря у детей в выделениях также появляются белые компоненты крови. Эта патология гораздо чаще поражает именно девочек.
  • Разнообразные инфекционно-воспалительные заболевания уретрального канала.

В некоторых случаях при наличии инфекционного поражения дети остаются спокойными, а клинические признаки болезни полностью отсутствуют. При таком бессимптомном течении заболевания родители не смогут обнаружить патологию вовремя – в результате вредоносные микробы быстро достигнут почек. В подобной ситуации лишь повышение лейкоцитов в моче укажет доктору на наличие инфекции.

Чтобы малыш получил необходимое ему лечение своевременно, важно выявить такое нарушение именно на начальной стадии его развития. С этой целью проводится анализ мочи на лейкоциты у детей, норма которого показывает удовлетворительное состояние здоровья маленького пациента.

Но в большинстве ситуаций подобные недуги протекают с выраженной симптоматикой, которую должны заметить родители. О развитии воспаления в мочевыделительных органах свидетельствует наличие следующих патологических проявлений:

  1. повышение температурных показателей;
  2. нарушение аппетита, отказ от еды;
  3. беспричинная рвота или тошнота;
  4. сильный, надрывный плач, возникающий в процессе мочеиспускания;
  5. изменение цветовых характеристик мочи (помутнение, появление сероватого или зеленоватого оттенка выделений);
  6. прерывание струи;
  7. образование осадка в урине, наличие в ней беловатых хлопьев;
  8. болезненность в области живота, часто возникающая во время мочеиспускания;
  9. появление неприятного, гнилостного запаха мочи;
  10. у детей до 1 года проявляется учащение позывов к выведению урины, для малышей старшей возрастной группы характерно недержание.

В случае возникновения таких клинических симптомов, крохе вместе с родителями необходимо срочно посетить педиатра. Даже если в процессе обследования такие нарушения не будут выявлены, специалист назначит проведение лабораторного анализа урины и крови маленького пациента. Игнорировать подобные признаки или заниматься самостоятельным их устранением категорически запрещено!

Внимание! Не обязательно увеличение лейкоцитов в моче у ребенка выше нормы свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Большое количество белых клеток в выделениях у детей нередко бывает физиологическим и наблюдается во время прорезывания первых зубов или после неумеренной двигательной активности.

Для исследования подойдет лишь утренняя порция урины. Перед сбором выделений малыша следует тщательно подмыть теплой водой с обычным или детским мылом. Девочек нужно подмывать правильно – обрабатываются все генитальные складки в направлении от промежности к анальному отверстию.

Чтобы результаты анализа были достоверными, мочу собирают в стерильную посуду. Сейчас популярны в использовании специальные одноразовые емкости для сбора урины, которые можно приобрести в любой аптеке.

Если нет возможности купить такой контейнер, можно применить сухую и чистую баночку с крышкой. Но следует помнить, что не во всех лабораториях принимают биологический материал, собранный в такую тару.

Для исследования на повышенные лейкоциты берется средняя порция мочи малыша. Чтобы родители понимали – это не количество выделений.

Средняя порция урины собирается таким образом: сначала ребенок писает в горшок (унитаз), а затем ему нужно помочиться в подготовленную емкость. Для данного анализа минимальным количеством мочи считается 20-30 мл.

Другие методы диагностики могут потребовать от 75 мл до 150 мл исследуемого биоматериала. Оставшуюся урину маленький пациент сливает в унитаз.

После сбора выделения рекомендуется отнести в лабораторию как можно быстрее. Если не выполнить это условие, то по истечении 1,5- 2 часов урина будет уже непригодной для обследования. В такой моче появляется большое количество форменных элементов крови и бактериальных возбудителей.

Полезно знать! Для сбора биоматериала у детей грудничкового возраста создали специальные мочеприемники одноразового использования.

Они имеют вид полиэтиленовых мешочков, которые родители закрепляют на теле крохи при помощи липучек. Надевать такое приспособление нужно только днем, чтобы малыш помочился в него один раз.

Несоблюдение правил сбора может негативно отразиться на результатах исследования.

Если лейкоциты в моче повышены – врач применяет консервативную методику терапии. Высокое содержание белых кровяных клеток в выделяемой жидкости часто свидетельствует о возможном развитии хронического воспалительного процесса. Подобное нарушение желательно устранить как можно скорее.

Лечение данного патологического состояния должно быть комплексным. Главной задачей педиатра или детского уролога является нормализация оттока урины и уничтожение инфекционных возбудителей с помощью медикаментозных средств. Когда лейкоциты в моче у ребенка повышены, ему прописывают прием лекарств таких групп:

  • Антибактериальные медикаменты – в случае увеличения количества белых клеток в выделениях детям обычно назначают Амоксициллин (Амофаст, Хинкоцил). Подбирать препарат должен врач.
  • Мультивитаминные комплексы – помогают повысить реактивность иммунной системы крохи (Комплевит, Мультивит, Витрум). Использовать эти лекарства следует согласно инструкции, учитывая возраст маленького пациента.
  • Пробиотики – поддерживают микрофлору малыша в нормальном состоянии во время приема антибиотиков. В данную категорию относят Прелакс, Хилак Форте, Лактовит, Линекс и Бифидумбактерин.

Для ускорения выздоровления и устранения лейкоцитурии, родителям рекомендуется тщательно следить за гигиеной крохи (особенно интимной) и своевременно его подмывать.

В выделениях здоровых детей обычно обнаруживают единичные лейкоциты в поле зрения, либо данные элементы вообще отсутствуют.

Уровень этих структурных компонентов повышается в случае развития инфекционных патологий или аллергии. Диагностировать подобные нарушения вовремя позволяет выполнение анализа мочи.

Именно это исследование безошибочно укажет на любые, даже самые незначительные изменения в состоянии здоровья и самочувствии малыша.

Лейкоциты – форменные элементы крови. Увидеть их можно под микроскопом, они представляют собой белые тельца, с явно очерченными границами. Подсчет производится лаборантом, либо специальным прибором (автоматическим счетчиком).

Лейкоциты в моче у ребенка в норме отсутствуют, либо присутствуют в небольшом количестве. Их главной задачей является защитить организм от разных инфекций и паразитов. Рост лейкоцитов несет воспалительный характер в организме, либо говорит об инфекционном заболевании.

В основном при патологии почек, мочеточника и мочевого пузыря.

Один из самых часто назначаемых анализов врачами – это анализ мочи. Урину ребенка собирают с 8 до 10 часов утра после сна и натощак. В аптеках продаются стерильные баночки объемом 60 мл, 120 мл и мочеприемник (мешочки на липучках для грудничков) объемом 100 мл. Минимальная порция мочи 15-20 мл.

Для самостоятельных детей правила сбора приравниваются к взрослым:

  • подготовить стерильную емкость;
  • помыть половые органы под проточной водой с детским мылом (до мочеиспускания);
  • вытереть половые органы чистым полотенцем;
  • первую порцию мочи выпустить мимо емкости для сбора;
  • среднюю порцию выпустить в емкость;
  • остаток порции выпустить мимо емкости для сбора.

С несамостоятельными детьми родителям следует быть внимательными и придерживаться следующих правил:

  • запрещено собирать мочу с памперса или с горшка;
  • запрещено выжимать мочу с пеленки, бинта, ваты и тому подобного;
  • помыть половые органы под проточной водой с детским мылом (до мочеиспускания);
  • напоите ребенка жидкостью, включите воду, и разденьте ребенка;
  • соберите мочу в мочеприемник, а затем перелейте в стерильный контейнер.

Норма лейкоцитов в моче у детей колеблется из-за возраста, пола и физической подготовки. У ребенка без патологий допускается 10 клеток лейкоцитов на один микролитр.

В начале жизни у ребенка почки функционируют не на 100%, поэтому немного повышенное содержание лейкоцитов допускается до 15 единиц. Это явление получило название первый физиологический (лейкоцитарный) перекрест.

Если их количество растет или остается таким же, то это говорит о патологии. Лейкоциты в моче у грудничка не должны превышать 12 единиц. По статистике у девочек их больше, чем у мальчиков (максимум на 5 единиц).

Определение сахара в моче у ребенка

Лейкоциты у ребенка превышают границы норм взрослого человека. У детей норма один-восемь единиц. Если результат анализа показал мало лейкоцитов (два-три) либо вообще анализ отрицательный, то это может говорить об избыточном употреблении белка или витамина С.

Таблица норм лейкоцитов в моче у ребенка.

ВозрастНорма
Новорожденный 10-15
1 месяц жизни 12
6 месяцев 10-11
1 год 10
2-6 лет 8-10
7-12 лет 8-10
13-16 лет 6-7

Повышение лейкоцитов свыше норм (от 20-25 единиц) называют лейкоцитурией, все, что выше 60 называют пиурия.

В бланке анализа результат лейкоцитов записывают так:

  • Лейкоциты 0-2-3, 3-4,4-5, 5-8, 7-10 в поле зрения. Врач при этом видит от 0 до 10 лейкоцитов в поле зрения
  • Лейкоциты 10-15,15-20, 20-25, 30-40, 25-50 и больше в поле зрения. Это уже высокий уровень нормой не являющийся.
  • Скопление лейкоцитов в моче. Образуют в поле зрения группы.
  • Представитель лаборатории может сделать заключение «лейкоциты сплошь». Сплошь — это значит, что их так много, что их невозможно посчитать. Это один из наихудших результатов, который говорит о серьезном воспалении. При достижении 60 и более урина приобретает мутный цвет, возможен осадок.

Белые кровяные тельца активно увеличивают свое количество, когда организм подвержен инфекции, таким образом, они защищают его, пытаются побороть бактерии и микробы.

Каковы же причины лейкоцитов в моче у ребенка:

  1. Воспаление почек, мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала (чаще у девочек).

Поступают жалобы на боль и явно заметно нарушение при мочеиспускании, то частое, то редкое. Лейкоциты, поглотившие инфекцию, лопаются и выходят с мочой в виде гноя. При таком воспалении показатель 30-40 единиц.

  1. Пиелонефрит – инфекция, поражающая почки. Могут поступать жалобы от ребенка на боль в нижней части спины, наблюдается повышенная температура тело до 39, возможна тошнота и рвота, частое мочеиспускание. При микроскопии осадка выявляется повышенное количество лейкоцитов 40-100 единиц.
  2. Воспаление наружных половых органов.

В результате у девочек возникает вульвовагинит (ребенок жалуется на жжение, зуд, дискомфорт при ходьбе), а у мальчиков — баланопостит (увеличение полового органа, жжение, зуд). В этом случае гной попадает в мочу непосредственно с половых органов. Для устранения проблемы необходимо ответственно следить за гигиеной, тогда лейкоциты в моче у новорожденного вернутся в норму.

Аллергеном может послужить что угодно. Невелик рост лейкоцитов, в среднем семь единиц.

Появление плоского эпителия в моче ребенка

Лейкоцитурия в моче грудничка может быть связана с пеленочным дерматитом (более 20 единиц). Опрелости возникают на фоне контакта кожи ребенка с мокрыми пеленками или подгузниками. В основном эта проблема возникает в жаркое время (летом) из-за запотевания, от недостаточно частой смены белья ребенка, от пищевой аллергии и других причин.

Выявить проблему может даже неопытный родитель, заметив сильный плач ребенка при купании и смене подгузника или пеленок. При осмотре явно заметно покраснение половых органов, возможно в сочетании с припухлостью.

Идеально правильным выявлением наличия лейкоцитов при пеленочном дерматите является сбор мочи через катетер, но у детей такой способ практикуется крайне редко.

Педиатры назначают усиленное лечение опрелости и проверяют систематически мочу.

В редких случаях лейкоциты в моче ребенка повышаются из-за прорезывания зубов, маленький процент, но все же имеет место быть.

В этот нелегкий период для ребенка на десне образуется место для будущего зуба, возникает ранка, в результате чего десна воспаляется. У ребенка в этот период может подскочить температура тела.

Врачи заверяют, что это нормальный физиологический процесс, хоть и неприятный.

Стоит обратить внимание, что почти все причины приводят к серьёзным последствиям.

Бактериурия — это наличие микроорганизмов в свеже-выпущенной моче. Часто бактериальный воспалительный процесс у детей возникает в следствии пиелонефрита (воспалительный характер почек) и цистита (воспалительный характер мочевого пузыря). Лечение зависит от причины. Нередко, а именно в 30% случаях, бактерии в моче у ребенка возникают от передержания ее в мочевом пузыре. Застой происходит из-за того, что ребенок не может контролировать процесс, может попросту увлечься игрой, поэтому родителям необходимо совсем маленьких усаживать на горшок, а детям постарше делать напоминания.

С инфекционными заболеваниями бороться намного сложнее, чем с застоем мочи. Тут нельзя медлить, педиатр выписывает уросептики и спазмалготики, в критичном случае антибиотики.

Можно сделать вывод, что повышение уровня лейкоцитов в моче ребенка выше нормы – это тревожный знак, который указывает на проблемы со здоровьем.

При обнаружении повышения лейкоцитов нужно обязательно пересдать анализ, придерживаясь всех правил по сбору мочи.

Если же анализ покажет такой же результат или с отклонением в большую сторону, требуется помощь педиатра. Ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно.

источник