Меню Рубрики

Анализ мочи glu bil ket ubg

Какую бы патологию ни подозревали у пациента, одним из важнейших этапов диагностики является общий анализ мочи. В ходе этого исследования можно получить множество сведений и сделать достоверные выводы о состоянии здоровья человека.

Когда в выдаваемом бланке указывается присутствие ubg, многие пациенты не понимают, что означает эта аббревиатура и опасно ли присутствие компонента для здоровья. Ubg в анализе мочи означает уробилиноген. Изменение уровня уробилиногена от нормы может наблюдаться в любом возрасте и зачастую свидетельствует о развитии патологических процессов.

Но зачастую повышение концентрации компонента в урине связано с недостаточным поступлением жидкости в организм и другими причинами. Прежде чем делать выводы, требуется провести дополнительную диагностику.

В процессе расщепления гемоглобина, цитохрома и миоглобина в организме вырабатывается пигмент желчи билирубин. Спустя некоторое время он транспортируется из желчного пузыря в кишечник, где под воздействием благоприятной микрофлоры перерабатывается в уробилиноген.

В процессе формирования ubg участие принимают следующие органы:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • кишечник;
  • сыворотка крови.

После выработки уробилиноген всасывается в кровь, попадает в почки и вместе с мочой выводится из организма. Когда в анализе мочи обнаруживается присутствие уробилиногена, первый вопрос, который интересует пациента – должен этот компонент присутствовать в урине? У здорового человека концентрация уробилиногена в урине должна быть незначительной.

Если пациенту назначен ОАМ, уровень ubg определяют всегда. Отталкиваясь от концентрации компонента, доктор сможет сделать вывод о том, насколько правильно функционирует мочевыделительная система. Предположить, что концентрация компонента ubg отклоняется от нормы, можно даже по внешнему виду образца.

У здорового человека моча должна иметь легкий желтоватый оттенок и быть полупрозрачной. При обезвоживании количество воды в урине резко сокращается, в результате чего моча становится более концентрированной и темной.

Если в образце моче обнаруживаются следы ubg, это не всегда указывает на развитие патологического процесса. Стоит учитывать, что минимальное количество компонента в любом случае попадает в урину, проходя через печень. Отрицательный результат анализа, указывающий на отсутствие вещества в исследуемом материале, встречается крайне редко и не считается нормой.

В международной медицине считается, что норма ubg, в крови – до 10 мг/л. Если анализ покажет превышение показателя, ставится слабоположительный или положительный результат (в зависимости от того, насколько концентрация компонента превышает норму).

В бланке результат обозначается таким образом:

  • «+» – слабоположительный;
  • «++» – положительный;
  • «+++» – резко положительный.

Максимально допустимая концентрация уробилиногена в моче 34 мкмоль/л (umol/l). Если анализ показал большие значения, пациента направляют на дополнительную лабораторную и инструментальную диагностику, так как такой результат может быть признаком серьезных патологий.

Значение нормы уробилиногена в моче у детей отличается от взрослых, показатель не должен превышать 2 мг/л. Если тестирование покажет результат, превышающий это значение, это может быть признаком следующих патологических состояний:

  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • энтероколит (при этом заболевании происходит воспаление толстого и тонкого кишечника);
  • малокровие;
  • желчнокаменная болезнь.

И также повышенная концентрация уробилиногена нередко наблюдается, если ребенок отравился химическими веществами.

Во время вынашивания ребенка концентрация уробилиногена в урине не должна отклоняться от нормы в 20–35 мкмоль/л. Если анализ покажет, что уровень компонента превышает эти значения, женщине необходимо срочно пройти диагностику, которая поможет выяснить, что послужило причиной такой реакции.

При этом подозрение на нарушение у женщины должны возникнуть еще до сдачи анализа. Это связано с тем, что большинство патологий, провоцирующих повышение концентрации компонента, ведут к изменению цвету мочи – обычно урина приобретает насыщенный темный оттенок.

Чаще всего повышенный уровень уробилиногена во время беременности указывает на интоксикацию организма, вызванную такими причинами:

  • заболевания печени;
  • патологии кишечника;
  • дисфункция эндокринных органов.

Повышение уровня уробилиногена нередко наблюдается при многоплодной беременности. И также нельзя исключать, что такая реакция связана с недостаточным поступлением жидкости и частым мочеиспусканием. В этом случае для восстановления значений уробилиногена необходимо увеличить потребление воды до 2 литров в сутки. Показатели при этом самостоятельно придут в норму через несколько дней.

По заверениям медиков, в норме показатель ubg должен быть отрицательным, что обусловлено его минимальным количеством в урине. Если тестирование показало повышенный уровень ubg, это говорит об избыточном продуцировании или нарушении обмена билирубина.

Чаще всего это связано с такими причинами:

  • заболевания печени. Повышение ubg сопровождает такие заболевания, как гепатит, цирроз, интоксикация печени, желтуха;
  • гемолитические заболевания, сопровождающиеся повышенным разрушением эритроцитов. Чаще всего подобное наблюдается при инфекционных патологиях, заражении крови или недавно проведенном переливании крови;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • застойные явления в печени;
  • недавно перенесенные инфекционные заболевания;
  • тяжелая форма анемии;
  • отравление химическими веществами;
  • перенесенный инфаркт;
  • сердечная недостаточность.

И также повышение показателя может быть связано с паразитарными инфекциями, кишечной непроходимостью и хроническими запорами.

Пониженная концентрация билирубина в урине – редкое явление, которое также требует внимания со стороны медика. Спровоцировать такое нарушение могут следующие факторы:

  • подпеченочная желтуха;
  • непроходимость желчных путей. При этом заболевании из-за закупорки желчь перестает поступать в кишечник, и уробилиноген в моче пропадает;
  • использование диуретиков;
  • потребление фруктов с мочегонным действием;
  • продолжительный прием антибактериальных препаратов, которые увеличивают кислотность мочи.

Еще одно распространенное заболевание, которое может стать причиной низкого уробилиногена – гепатит A, сопровождающийся дисфункцией печени.

Если расшифровка анализа показала повышенный уровень уробилиногена, первым делом необходимо выявить, что стало причиной повышенной выработки компонента. Как показывает практика, примерно в 40% случаев такое нарушение является следствием постоянных стрессов, застойных явлений и несоблюдения режима дня.

В такой ситуации для нормализации уровня ubg достаточно начать соблюдать режим дня и вести более активный образ жизни. Полезно начать ходить в бассейн и заниматься спортом, поскольку подобные нагрузки помогут очистить организм от шлаков и токсинов.

Пациенту нужно пересмотреть свой рацион, и включить в него как можно больше свежих кисломолочных продуктов, которые помогут наладить деятельность кишечника. В качестве вспомогательных средств можно использовать отвары на горьких травах, таких как полынь, бессмертник, расторопша.

Если результаты анализа показали отклонение компонента от нормы, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику, которая поможет выявить, что спровоцировало такую реакцию организма. После оценки состояния здоровья и выявления общей клинической картины, врач назначит соответствующую схему лечения.

Если причина высокого уровня компонента кроется в наличии инфекции или интоксикации, необходимо провести очищение организма. Чаще всего для этого используют антибактериальные препараты, сорбенты и диуретики.

источник

Анализ мочи один из самых распространённых в медицине. Человек с ним сталкивается с самого рождения. Такую диагностику проходил каждый из нас без исключений и противопоказаний для него нет.

Его назначают при различных заболеваниях, для исследования и определения их природы, а также для профилактических проверок.

Дело в том, что по составу этой жидкости, можно определить эффективность лечения, оценить общее состояние человека и вовремя выявить заболевания мочеполовой системы.

Анализы мочи бывают разные. Каждый из них врач назначает на своё усмотрение.

Моча собирается в отдельную и стерильную ёмкость. После чего она исследуется в лаборатории.

Специалисты обращают внимание на такие характеристики жидкости:

Но другие показатели вписаны в справку латинскими буквами и цифрами, что непонятно большинству пациентов. Например, PH, UBG или NEG. А иногда есть на что обратить внимание.

В моче содержится уробилиноген. Это вещество, связанное с деятельностью печени и желчного пузыря, придаёт её жёлтый цвет, благодаря пигменту уробилину.

Какая-то доля уробилиногена (УРО или UBG) обязательно есть в моче. Узнав его количество в этой жидкости, возможно сделать первоначальные выводы о состоянии, например, крови или печени и других органах. Определяют UBG при общем анализе мочи.

Если показатель UBG от 5 до 10 миллиграмм на литр, то повода для беспокойства не должно быть. Это норма. Не сложно запомнить эти цифры.

Но бывает такое, что уробилиноген или уробилин совсем отсутствует в моче. Это может означать, что произошла закупорка желчного протока и желчь не попадет в кишечник. Необходимо обратиться к хирургу и гастроэнтерологу. Иногда такое бывает при нарушении почечной фильтрации.

А вот когда уровень UBG зашкаливает, то причины бывают разные:

  • Может указывать на наличие гемолитической анемии, гематомы, геморрагического диатеза, кровотечений в кишечнике и тому подобное.
  • Вероятные проблемы с печенью, когда её активность понижена (гепатит, цирроз, рак, интоксикация)
  • Возможные инфекционные процессы в желчевыводящих путях, энтероколит или кишечная непроходимость.
  • Бывает, что уровень UBG повышается при несовместимости крови после переливания.

Не стоит паниковать раньше времени. После обильного потоотделения уробилиноген может понизиться, что совсем не указывает на серьёзное заболевание.

Ещё уровень UBG непредсказуем у беременных, особенно если наблюдается токсикоз.

NEG – это сокращение от negative, то есть, в данном случае, отсутствие чего-либо в моче.
Ведь именно с этой жидкостью из организма выходит значительная часть продуктов обмена. В общем анализе мочи можно «прочитать» многое о своём организме.

Для этого нужно ознакомиться с этим списком.

  • Если вы видите GLU neg, то беспокоиться не нужно. GLU это показатель глюкозы. У здорового человека в моче настолько малое её содержание, что пишут negative. Всем знакомо выражение «сдать кровь на сахар». Если уровень глюкозы (GLU) завышен, то это может указывать на сахарный диабет (как правило) или болезни почек.
    Так же уровень глюкозы может повышаться при глюкозурии у здоровых людей.
  • Должно порадовать и наличие BIL neg в анализе. Это показатель билирубина, и его появление означает лишь повышение разрушения гемоглобина в крови. Это может быть связано с поражениями печени, с гематомами или интоксикацией. В любом случае, вам нужно проконсультироваться у специалиста.
  • Если вы здоровы, то будет отметка PRO neg. Это указывает на отсутствие белка в моче. Допустимы единичные случаи обнаружения этого вещества, но если белок повышен регулярно, то это говорит о заболевании (аденома простаты, цистит, болезни почек и т.д.). Необходимо пройти тщательное обследование.
  • NIT neg означает, что не завышено количество бактерий. Обратный результат может указывать на воспалительные процессы, а так же на уретрит или цистит.
  • VTC neg говорит о том, что в моче не обнаружили эпителиальных клеток. При повышенном содержании возможны венерические заболевания или нарушения в работе мочевыводящих путей.

Наверное, самый вариабельный показатель в анализе мочи, так как зависит от характера пищи, от возраста, принимаемых лекарств и даже от времени сдачи анализа. Это водородный показатель, и он говорит о «кислотности мочи». Выделяя эту жидкость, человек гарантирует себе кислотно-щелочное равновесие.

Анализ на PH позволяет узнать о физических свойствах мочи.

У взрослых норма от 5,0 до 7,0. В течение дня показатели немного смещаются, но должны оставаться в этих пределах. Немного отличаются показатели у грудных детей и беременных женщин.

Повышение кислотности или защелачивание мочи наблюдается при таких заболеваниях, как цистит или пиелонефрит. Но если вы точно знаете, что таких заболеваний нет, то это может быть реакций на некоторые лекарства, а также от молока и растительной пищи.

Понижение кислотности или закисление возможно при регулярном употреблении алкоголя, инфекции выделительной системы, сепсисе, сахарном диабете и т.д.

Не надо пугаться, так как это далеко не главный анализ для постановки диагноза. Ещё надо знать, что регулярные отклонения PH от нормы, грозят образованием камней в почках.

источник

Сдавать анализ мочи – привычное дело для человека. Даже обычный ежегодный медицинский осмотр, связанный с профессиональными показателями, начинается именно со сдачи всех анализов. Уже вместе с полученными ответами люди отправляются по специалистам. В свою очередь каждый врач заглядывает в полученные ответы и задает дополнительные вопросы. Но для чего все это нужно и как расшифровать самому те странные надписи в результатах? Практически все они состоят из аббревиатуры, которую медицинские работники знают достаточно хорошо, чтобы определить начало заболевания или уже начавшийся процесс обострения, воспаления. Есть и glu negative в анализе мочи. Но что он означает? Почему именно здесь указывается вставка «негативный» в переводе? Насколько важен данный показатель, стоит рассмотреть лучше.

Читайте также:  17 кс мочи сдать анализ

Анализ мочи – один из самых главных и достоверных источников того, что происходит внутри человека. Как работают его органы, и стоит ли уделить внимание какой-либо системе. Именно он требуется при:

  • поступлении в больницу с любым недугом;
  • обследовании;
  • перед началом подготовки к операции;
  • поступлении на работу и прохождении медицинского осмотра;
  • да и просто для того, чтобы убедиться в правильности терапии.

Такое диагностирование подходит всем без исключения. Не взывает негативных реакций или отвращения, боязни. Даже малыш совершенно спокойно реагируют на сбор урины. Полученный материал подлежит изучению тщательным образом. Только лаборант знает, что необходимо сделать, чтобы результаты были получены правдивыми.

При изучении урины обращают внимание буквально на все: цвет, запах, консистенция, плотность. Но основные показатели стоят в расшифровке. Поэтому сразу возникает множество вопросов. Например, neg, что означает в анализе мочи. Или причем тут PH и UBG. Поэтому коротко расскажем обо всех сокращениях, которые встречаются в результатах:

Шифр Что означает Расшифровка понятия
BLd эритроциты В обязательном порядке должны быть в урине, но в количестве 1-2 шт. в поле зрения. Отсутствие или переизбыток свидетельствуют о серьезных нарушениях мочеполовой системы
Bil билирубин Если взять норму, то его не должно быть вообще. При наличии билирубина сразу понятно, что возникли проблемы с печенью или надпочечниками. Самостоятельно диагностировать невозможно
KET кетоны Чтобы было понятно — это наличие ацетона. Но в разовой порции их обнаружить невозможно. Отклонение от нормы – срочное лечение
PRO белок Норма – полное отсутствие. Наличие – проблема с работой почек и половой системы
NIT бактериурия или нитриты Для нормы разрешено очень малое количество. В идеале не должно быть вообще. При наличии нитритов – болезни, связанные с почками и мочевым пузырем.
GLU глюкоза Не должно быть в показателях. Но если вдруг в ответе есть хоть небольшое количество, то сначала повторный анализ, а затем направление к специалисту с предположительным диагнозом «сахарный диабет»
pH кислотность Норма до 6.0 при увеличении – инфекции мочевыводящих путей
S.G плотность Данный показатель помогает удостовериться с наличием сахарного диабета, а также контролировать процесс уменьшения глюкозы
LEU лекоциты Наличие и отклонение от нормы: воспаление мочеполовой системы. Показатели не должны превышать отметки 60 клеток
UBG уробилиноген Незначительно количество есть всегда. Но при переизбытке свидетельствует о проблемах с печенью

Надо знать! PH всегда и у всех разный. Он варьируется в зависимости от многих факторов: пищи, употребляемой за сутки до сдачи анализов; возраста и состояния человека; употребляемых лекарственных форм и от времени суток. Шифр дает понять насколько отличное кислотно-щелочное равновесие в организме.

источник

  • БРОДИЛКА (217)
  • Мастера ФШ (52)
  • Фотоманипуляция (17)
  • Хостинги (5)
  • № 1 (4)
  • Важно! (261)
  • Видео (474)
  • Видео уроки Корел (15)
  • Уроки от Зоси (48)
  • Уроки от Игоря (20)
  • Уроки Сергея Иванова (11)
  • ФШ С НУЛЯ (5)
  • ДЕКОР (135)
  • Трафареты (6)
  • Шаблоны для ФШ (8)
  • Для блога (455)
  • Анимашки (76)
  • Генератор картинок (13)
  • Генератор текста (18)
  • Генератор цвета (19)
  • Для работы (44)
  • Коды и формулы (70)
  • Куча всего (47)
  • Переводчик (4)
  • Разделители (7)
  • Смайлики (13)
  • Фоны (92)
  • Фракталы (4)
  • Для дома (245)
  • КНИГИ (2)
  • ТВ (9)
  • Женщины (425)
  • Животные (324)
  • Жизнь (689)
  • Дети (121)
  • ЗАКЛАДКИ (40)
  • Формулы рамок (21)
  • Здоровье (399)
  • Знаменитости (103)
  • Изучаем компьютер (90)
  • Иллюзии (6)
  • Интересно (1111)
  • Музеи (15)
  • Искусство (25)
  • История вещей (185)
  • Заблуждения (2)
  • Почему так говорят? (26)
  • Кино (12)
  • Клип арт (800)
  • НАДПИСИ (40)
  • Красиво (392)
  • Креатив (343)
  • Куклы (20)
  • Кулинария (450)
  • Салаты (107)
  • Тесто (146)
  • Любимые сайты (163)
  • Любопытно (1262)
  • Мини-игры (35)
  • Релаксация (6)
  • Мода (14)
  • МОИ КОЛЛАЖИ (1649)
  • Мои работы в корел (47)
  • Мои рамочки (1037)
  • Музыка (200)
  • Муз.открытка (36)
  • Плеер (31)
  • Натюрморты (94)
  • Непознанное (62)
  • Новый год (95)
  • Он и Она (274)
  • Позитив (547)
  • Полезное (788)
  • ПРОГРАММЫ (24)
  • Природа (520)
  • Зима (24)
  • Осень (26)
  • Притчи (55)
  • ПСИХОЛОГИЯ (174)
  • ПУТЕШЕСТВИЕ (374)
  • Разное (1040)
  • Поздравления (3)
  • Россия (260)
  • Садовый дизайн (60)
  • Самое любимое (265)
  • Своими руками (73)
  • Плетение из газет (16)
  • Секс и эротика (31)
  • Сибирь (21)
  • Скрап (67)
  • Стихи (458)
  • СХЕМЫ (33)
  • Тест (464)
  • Гадание (56)
  • Гороскоп (85)
  • Сонник (4)
  • Уроки (2202)
  • Fanta Morph (13)
  • Corner-A ArtStudio (5)
  • Flash Intro Banner Maker (1)
  • Важное о Корел (34)
  • ВАЖНОЕ о ФШ (221)
  • Делаем рамки (34)
  • Кисти (30)
  • Коллаж (178)
  • Корел (116)
  • Маски (108)
  • Подсказки (16)
  • Стили (1)
  • Уроки Miss Ksu (18)
  • Уроки корел (53)
  • Уроки ЛиРу (114)
  • Уроки от Natali (52)
  • Уроки от Natalia NZ (4)
  • Уроки от Novichok56 (14)
  • Уроки от АЛЕНЫ (19)
  • Уроки от АНТОНИНЫ (15)
  • Уроки от АНТЫ (88)
  • Уроки от БЭТТ (10)
  • Уроки от ГП (62)
  • Уроки от ДИЗЫ (13)
  • Уроки от Илоны (12)
  • Уроки от Ларисы (135)
  • Уроки от Леди Ангел (26)
  • Уроки от леди ОЛЬГИ (6)
  • Уроки от Мадмуазель (117)
  • Уроки от Мизильской (2)
  • Уроки от МИЛЕДИ МАЛИНОВСКОЙ (2)
  • Уроки от Миллады (38)
  • Уроки от МИШЕЛЬ (11)
  • Уроки от Ольги Бор (14)
  • Уроки от Семеновой Иры (71)
  • Уроки от Элен (4)
  • уроки по ArtWaver (5)
  • Установка Корел (10)
  • Установка ФШ (43)
  • ФИГУРЫ (17)
  • Фильтры (255)
  • Фотошоп (496)
  • Экшен (8)
  • Фоны (90)
  • Для фотоманипуляции (11)
  • Фото (182)
  • Фоторедактор (10)
  • Хостинги (8)
  • художник (816)
  • Деревня (130)
  • Дети (112)
  • Женщины (232)
  • Животные (69)
  • Открытки (27)
  • Пейзаж (52)
  • Природа (294)
  • Фэнтази (142)
  • Цветы (279)
  • ШОК! (230)
  • Шрифты (12)
  • Энциклопедии (6)
  • ЮМОР (429)
  • ЯНДЕКС (20)

Расшифровка общего анализа мочи

Результаты анализа мочи, проведенного на современных медицинских анализаторах, разобрать без спец.знаний невозможно: одни английские буковки без пояснения. Ниже приводится расшифровка тех самых «непонятных буковок», а так же нормы того или другого показателя.

BLd — эритроциты,
Bil- билирубин,
Uro — мочевина,
KET кетоны,
PRO белок,
NIT — нитриты (в обычном значении — бактериурия),
GLU — глюкоза,
pH — кислотность,
S.G — плотность,
LEU — лейкоциты,
UBG — уробилиноген.

Эритроциты
-эритроциты в моче должны отсутствовать. При наличии обязательно повторный анализ, наблюдение. Моча женщин может содержать кровь, попавшую туда в менструальный период, что дает наличие эритроцитов в моче. Допустимо не более 1-2 эритроцитов в поле зрения. Увеличение числа эритроцитов в моче носит название гематурия. Ее причины следующие: кровотечение в мочевые пути, опухоли, камни почек и мочеточников, воспалительны

Билирубин
-билирубин в норме в моче практически отсутствует. Выявляется при паренхиматозных поражениях печени (вирусные гепатиты), механической (подпеченочной) желтухе, циррозах, холестазе. При гемолитической желтухе моча обычно билирубин не содержит. Необходимо отметить, что с мочой выделяется только прямой (связанный) билирубин.

Кетоны
-наличие кетоновых тел в моче (ацетон) — в норме отсутствуют, при обнаружении кетоновых тел можно предполагать сахарный диабет, голодание, отсутствие углеводов, гиперинсулизм. Возникает при интенсивном расходовании жировых запасов организма. Вниманию худеющих и голодающих! — могут привести к гипергликимической коме. На самом деле за сутки с мочой выделяется 20-50 мг кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусная кислота, бета-оксимасляная кислота), но они в разовых порциях не обнаруживаются. Поэтому считается, что в норме в общем анализе мочи не должно быть кетоновых тел.

Белок
-наличие белка в моче (в норме белок отсутствует) – признак патологии почек, белок попадает в мочу при пиелонефритах, нефротическом синдроме, амилоидозе почек. Белок в моче может появиться из мочевыводящих путей и половых органов при воспалении, при циститах, вульвовагинитах, аденоме простаты – в этих случаях его обычно не более 1 г/л. Если моча женщины в период беременности содержит белок, то это может быть признаком нефропатии беременных. В норме содержание белка в моче настолько мало, что может быть определено лишь сверхчувствительными методиками. Иногда определяются следы белка, однако, это пограничное состояние и требует детального изучения. Дело в том, что следы белка допустимы, но лишь в единичных анализах.

Нитриты (бактериурия)
— бактерии в моче в норме отсутствуют или определяются в небольшом количестве. У здорового человека моча в почках и мочевом пузыре стерильна. При мочеиспускании в неё попадают микробы из нижнего отдела уретры, но их количество не больше 10 000 в 1 мл. Поэтому считается, что бактерии в норме в общем анализе мочи отсутствуют. Большое количество бактерий может являться свидетельством инфицирования мочевых путей. Наличие бактерий говорит об инфицировании мочеполовой системы, цистите, нефритах.

Глюкоза
-в норме должна отсутствовать, при наличии глюкозы в моче можно подозревать проявления сахарного диабета, получение большого количества углеводов с пищей, острый панкреатит.

Кислотность
-почки поддерживают рН крови 5,0-6,0 – слабокислая реакция. При рН больше 7 можно предположить гиперкалиемию, отклонение функций щитовидной железы, инфекцию системы мочевыделения, при рН менее 5 – гипокалиемию, сахарный диабет, мочекаменную болезнь, почечную недостаточность.

Плотность
-при плотности более 1030 можно предположить наличие глюкозы (сахарный диабет), белка (гломерулонефрит), при плотности менее 1010 – почечная недостаточность, поражение почечных канальцев. Так как плотность мочи зависит от количества выпитой воды, то этот показатель не имеет существенной ценности при диагностике.

Лейкоциты
-повышенное содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией, также — это показатель нефритов и уретритов. Данное состояние отмечается при различных воспалительных заболеваниях мочевой системы. Слишком выраженная лейкоцитурия, когда количество этих клеток превышает 60 в поле зрения, называется пиурией. Практически все заболевания почек и мочевыводящей системы повышают содержание лейкоцитов в моче.

Уробилиноген
-нормальная моча содержит следы уробилиногена. Уровень его резко возрастает при гемолитической желтухе (внутрисосудистом разрушении эритроцитов), а также при токсических и воспалительных поражениях печени, кишечных заболеваниях (энтериты, запоры). При подпеченочной (механической) желтухе, когда наблюдается полная закупорка желчного протока, уробилиноген в моче отсутствует. Уробилиноген образуется из прямого билирубина, выделившегося с желчью, в тонком кишечнике. Поэтому полное отсутствие уробилиногена служит достоверным признаком прекращения поступления желчи в кишечник.

Ниже приводится также таблица значений анализа мочи в норме:

Показатели мочи
Результат
Количество мочи на анализ Значения не имеет
Цвет мочи Соломенно — жёлтый
Прозрачность мочи Прозрачная
Запах мочи Нерезкий, неспецифический
Реакция мочи или рН Кислая, рН меньше 7
Удельный вес мочи 1,018 и более в утренней порции
Белок в моче Отсутствует
Кетоновые тела в моче Отсутствуют
Билирубин в моче Отсутствует
Уробилиноген в моче 5-10 мг/л
Гемоглобин в моче Отсутствует
Эритроциты в моче
&nbsp(микроскопия)
0-3 в поле зрения для женщин

0-1 в поле зрения для мужчин

Лейкоциты в моче
(микроскопия)
0–6 в поле зрения для женщин 0–3 в поле зрения для
мужчин
Эпителиальные клетки в моче

(микроскопия)

0-10 в поле зрения
Цилиндры в моче (микроскопия) Отсутствуют
Соли в моче(микроскопия) Отсутствуют
Бактерии в моче Отсутствуют
Грибы в моче Отсутствуют
Паразиты в моче Отсутствуют

Помимо вышеперечисленного.
1. &nbsp Диурез — объём мочи, образуемый за определённый промежуток времени (суточный или минутный диурез).
Количество мочи на общий анализ мочи (обычно 150–200 мл) не позволяет делать каких-либо умозаключений о нарушениях суточного диуреза. Количество мочи на общий анализ мочи влияет только на возможность определения удельного веса мочи (относительной плотности).
Например, для определения удельного веса мочи при помощи урометра требуется не менее 100 мл мочи. При определении удельного веса при помощи тест-полосок можно обойтись и меньшим количеством мочи, но не менее 15 мл.

3. &nbsp Прозрачность мочи. В норме свежевыпущенная моча прозрачная. Существуют следующие градации определения прозрачности мочи: полная, неполная, мутная. Помутнение может быть обусловлено наличием эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей. В случаях, когда моча бывает мутной, следует выяснить, выделяется ли она сразу же мутной, или же это помутнение наступает через некоторое время после стояния.
Мутность мочи, отмечаемая непосредственно после мочеиспускания, зависит от наличия в ней патологических элементов: лейкоцитов (гноя), бактерий или фосфатов. В первом случае, как иногда и при бактериурии, муть не проходит ни после подогревания, ни после тщательной фильтрации мочи. Муть, вызванная присутствием фосфатов, исчезает от прибавления уксусной кислоты. Моча бывает мутно-молочного цвета при хилурии, что в некоторых случаях наблюдается у лиц пожилого возраста.
Муть, образующаяся при стоянии мочи, чаще всего зависит от уратов и просветляется при нагревании. При значительном содержании уратов последние выпадают иногда в осадок, окрашенный в желтовато-коричневый или розовый цвет.

Читайте также:  1500 эритроцитов в анализе мочи

4. &nbsp Запах мочи. Свежая моча не имеет неприятного запаха. Диагностическое значение запаха мочи очень незначительно.
Аммиачный запах в свежей моче наблюдается при цистите, вследствие брожения.
При гангренозных процессах в мочевыводящих путях, в частности в мочевом пузыре, моча приобретает гнилостный запах .
Каловый запах мочи может навести на мысль о возможности пузырноректального свища.
Запах незрелых яблок или фруктов наблюдается при диабете из-за наличия в моче ацетона.
Резко зловонный запах приобретает моча при употреблении в пищу хрена или чеснока.

5. &nbsp Удельный вес мочи у здорового человека на протяжении суток может колебаться в довольно широком диапазоне, что связано с периодическим приёмом пищи и потерей жидкости с потом и выдыхаемым воздухом. В норме удельный вес мочи равен 1012-1025. Удельный вес мочи зависит от количества растворённых в ней веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, солей. Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) до 1005-1010 указывает на снижение концетрационной способности почек, полиурию, обильное питьё. Повторяющиеся показатели удельного веса ниже 1,017—1,018 (менее 1,012—1,015, а особенно менее 1,010) в разовых анализах должны настораживать в отношении пиелонефрита. Если это сочетается с постоянной никтурией, то вероятность хронического пиелонефрита возрастает. Наиболее достоверной является проба Зимницкого, выявляющая разброс показателей удельного веса мочи в течение суток (8 порций). Повышение удельного веса (гиперстенурия) более 1030 наблюдается при олигоурии, у больных с гломерулонефритом, при сердечно-сосудистой недостаточности. При полиурии высокий удельный вес характерен для сахарного диабета (при массивной глюкозурии удельный вес может доходить до 1040-1050).

6. &nbsp Эпителиальные клетки в моче. В мочевом осадке практически всегда встречаются клетки эпителия. В норме в общем анализе мочи не больше 10 эпителиальных клеток в поле зрения.

7. &nbsp Циллиндры — в норме отсутствуют. Цилиндры, которые обнаруживают в моче, представляют собой белковые клеточные образования канальцевого происхождения, имеющие форму цилиндров. Различают гиалиновые, зернистые, восковидные, эпителиальные, эритроцитарные, пигментные, лейкоцитарные цилиндры. Появление большого количества различных цилиндров (цилиндрурия) наблюдается при органических поражениях почек (нефриты, нефрозы), при инфекционных болезнях, застойной почке, при ацидозе. Цилиндрурия является симптомом поражения почек, поэтому она всегда сопровождается присутствием белка и почечного эпителия в моче. Вид цилиндров особого диагностического значения не имеет.

8. &nbsp Соли в моче. Неорганизованные осадки мочи состоят из солей, выпавших в осадок в виде кристаллов и аморфной массы. Они выпадают в осадок при большой концентрации в зависимости от реакции мочи. В кислой моче встречаются кристаллы мочевой кислоты, щавеволекислой извести — оксалатурия. Особого диагностического значения неорганизованный осадок не имеет. Косвенно можно судить о склонности к мочекаменной болезни.

9. &nbsp Моча на грибы рода «Candida». Собирается после тщательного туалета половых органав в стерильную посуду. Грибы — нередкие обитатели влагалища, которые могут попадать в мочевой пузырь. Их выявление не обязательно служит показанием к противогрибковой терапии.

источник

Моча представляет собой биологическую жидкость, содержащую около 150 различных элементов. Ее состав изменяется в зависимости от психического или физического состояния человека, потребленной жидкости и пищи.

Клинический анализ мочи является обязательной диагностической процедурой, которую назначают практически всем пациентам любого медицинского учреждения. Данный метод лабораторной диагностики позволяет получить сведения о различных обменных процессах, происходящих в человеческом организме, функциональном состоянии мочевыводящей системы.

Во время исследования пробы биологического материала проводят измерение относительной плотности (удельного веса), уровня кислотности среды и содержания белка, глюкозы, желчных пигментов, кетоновых тел и некоторых других показателей.

В современных лабораторных центрах тестирование мочи выполняется на специальных приборах – анализаторах. Результаты исследования выдаются в виде таблицы с латинскими буквами, непонятными пациентам, к примеру – анализ мочи sg.

В нашей статье мы расскажем о правилах сбора биологического материала, какие диагностические показатели мочи измеряются при общеклиническом исследовании и о наличии каких заболеваний могут означать их отклонения от нормы.

Общий анализ мочи назначают здоровым людям при прохождении ежегодных диспансерных осмотров и больным, имеющих различные жалобы на ухудшение самочувствия.

Исследование мочи проводят при:

  • диагностировании патологических процессов в почках и мочевых путях;
  • выявлении заболеваний предстательной железы;
  • обязательном обследовании перед оперативными вмешательствами;
  • недавно перенесенных заболеваниях, при которых возможно осложнение на почки;
  • подозрении на наличие сахарного диабета, гепатита, панкреатита;
  • оценивании токсического состояния организма пациента;
  • мониторинге течения заболевания и эффективности проводимого лечения.

Детям исследование проводят перед плановым посещением педиатра и каждой прививкой, а также при различных недомоганиях. Это позволяет своевременно выявить в организме ребенка развивающиеся патологические процессы.

Условия подготовки к общеклиническому исследованию мочи несложные – необходимо сократить физическую активность и полностью исключить прием спиртных напитков. В рационе питания особых изменений нет, рекомендуется ограничить:

  • употребление сладостей и продуктов, имеющих яркую окраску (моркови, свеклы, тыквы и пр.);
  • питье минеральной воды, которая может изменить кислотность урины;
  • прием витаминов, жаропонижающих и обезболивающих лекарственных средств –они могут изменить биохимические показатели мочи.

Для общего анализа нужно собрать утреннюю порцию мочи, для этого необходимо:

  1. Приобрести в аптеке специальную емкость – градуированный прозрачный стаканчик с плотно закрывающейся крышкой. Для сбора мочи у маленьких детей продаются педиатрические мочеприемники.
  2. Произвести тщательный туалет наружных гениталий. Во время собирания биоматериала женщины должны пользоваться ватным тампоном – этот метод поможет избежать попадания в урину выделений из влагалища, которые могут исказить результаты анализа.
  3. Помочившись в унитаз первые секунды, завершить мочеиспускание в подготовленный контейнер, закрыть его крышкой и в течение 2 часов доставить в лабораторный центр.

В лабораторных условиях исследуемый образец биоматериала подлежит следующим видам исследований:

  • органолептическому – оцениванию запаха, цвета, прозрачности мочи, измерению диуреза (объема пробы);
  • физико-химическому – установлению удельного веса и кислотности урины;
  • биохимическому – определение наличия глюкозы, белка, кетонов, гемоглобина, желчных пигментов, нитритов;
  • микроскопическому – изучению форменных элементов мочевого осадка под микроскопом.

Знание пациентом норм мочевых параметров поможет избежать излишнего беспокойства при получении итогов исследования. Расшифровка обозначений в результате исследования:

  • SG в анализе мочи означает относительную плотность;
  • pH – кислотность среды;
  • GLU – концентрацию глюкозы;
  • PRO – общего белка;
  • LEU – показатель количества лейкоцитов;
  • BLd – эритроцитов;
  • URO – уровень мочевины;
  • BIL– наличие билирубина;
  • KET – кетоновых тел;
  • UBG – уробилиногена;
  • NIT – нитритов.

Давайте последовательно рассмотрим основные диагностические параметры урины, которые изучают при общеклиническом исследовании, их показатели в норме и причины, вызывающие различные отклонения.

Таблица нормальных параметров мочи взрослого человека

Показатель Референсные значения
SG 1008-1027 г/л
рН 5,0-7,0
PRO До 0,002 г/л
GLU
LEU Мужчины — 2-3 в п/зр.Женщины – 6-8 в п/зр.
BLD
NIT
KET
URO 340-570 ммоль/сут
UBG До 10 мг/л
BIL

Нормы результатов исследования мочи ребенка почти идентичны нормам взрослого человека. Различия составляет суточный объем и относительная плотность, показатели которых изменяются по мере взросления малыша.

Параметры относительной плотности урины (в латинском языке – special gravity) свидетельствуют о способности почек фильтровать и концентрировать биологическую жидкость. Показатели изменяются на протяжении суток – в ночное время продуцируется более концентрированная моча, в дневное – удельный вес значительно ниже.

Увеличение плотности урины более 1030 г/л обозначают медицинским термином «гипер-стенурия», которая указывает на:

  • обезвоживание организма;
  • чрезмерное физическое напряжение;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистую недостаточность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменную болезнь.

Термин «гипо-стенурия» означает снижение показателей плотности ниже 1005 г/л. Это явление наблюдается при:

  • чрезмерном употреблении жидкости;
  • несахарном диабете;
  • полиурии – увеличении образования мочи;
  • снижении концентрационной способности почек;
  • хроническом пиелонефрите.

При выполнении общеклинического анализа мочи удельный вес определяют из разовой порции. Однако одна эта цифра не предоставляет полную информацию о функционировании почек в течение суток.

Для оценивания суточного диуреза проводят дополнительные исследования урины:

  • специфическую пробу по методике Зимницкого;
  • тест с водной нагрузкой;
  • сухую пробу.

Реакция урины представляет собой важный показатель кислотно-щелочного баланса в человеческом организме. Это связано с тем, что почки обеспечивают постоянство уровня содержания водорода в крови и ее кислотность.

Уровень рН колеблется в течение суток и зависит от:

  • объема потребляемой жидкости;
  • температуры тела;
  • рациона питания;
  • общего состояния организма.

Увеличение кислотности (менее 4,0 – моча имеет кислую реакцию) называется ацидозом , это состояние наблюдается при:

  • преобладании в рационе питания мясных продуктов;
  • длительном голодании;
  • снижении в крови уровня содержания калия;
  • сахарном диабете;
  • обезвоживании организма;
  • функциональных нарушениях почек.

Уменьшение кислотности (выше 7,0 – щелочная реакция) называют алкалозом , который характерен:

  • для хронической почечной недостаточности;
  • для повышения в крови концентрации калия;
  • для злокачественных новообразований в мочевой системе;
  • при повышении концентрации гормонов околощитовидных желез;
  • при инфекциях органов мочеполовой системы;
  • при продолжительной интоксикации организма.

Медицинский термин «протеинурия» означает повышение концентрации в моче глобулина и альбумина (основных белков плазмы крови) более 0,028 г/л. Этот факт указывает на нарушение фильтрационной функции почек, которое наблюдается при:

  • инфекционных и воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы;
  • кровотечениях;
  • гипертонической болезни;
  • длительной анемии;
  • амилоидной дистрофии.

Проникновение крупных белков через почечные клубочки возможно и по естественным причинам:

  • преобладании в рационе питания белковой пищи;
  • усиленном потоотделении;
  • переохлаждении;
  • чрезмерных физических нагрузках.

Внепочечное происхождения протеинурии наблюдается при:

  • беременности;
  • эпилепсии;
  • аллергии;
  • сердечной недостаточности;
  • лейкозе.

Глюкоза в моче здорового человека не выявляется. Причинами ее появления могут стать ситуации, не связанные с патологическими процессами в организме:

  • физическое перенапряжение;
  • стресс;
  • чрезмерное употребление углеводов.
  • хроническом нефрите;
  • почечном диабете;
  • острой почечной недостаточности;
  • отравлении организма фосфором.

Причины внепочечной формы:

  • панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • злокачественная опухоль в поджелудочной железе;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • акромегалия гипофиза;
  • гиперкортицизм – избыточное количество гормонов коры надпочечников;
  • феохромоцитома – гормональная опухоль мозгового вещества надпочечниковых желез.

Увеличение численности лейкоцитов в моче всегда связано с развитием воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы и наблюдается при:

  • цистите – воспалении мочевого пузыря;
  • уретрите или простатите – поражении мочеиспускательного канал или предстательной железы;
  • пиелонефрите – неспецифическое воспаление почек.

Появление красных кровяных клеток в мочевом осадке называют гематурией. В моче могут быть обнаружены следующие виды эритроцитов:

  • свежие (неизмененные) – наблюдаются при поражениях мочевых путей, которые вызваны мочекаменной болезнью, циститом, уретритом;
  • выщелоченные (измененные) – попадают в мочу в результате проникновения эритроцитов в почечные канальцы, этот факт свидетельствует о поражении почек.

Нитриты представляют собой соли азота, их формирование происходит из нитратов, которые попадают в человеческий организм при употреблении продуктов, при выращивании которых использовалось большое количество удобрений.

Этот процесс возможен при наличии в мочевом пузыре большого количества бактерий. Именно поэтому при обнаружении в общем анализе мочи нитритов говорят о бактериурии, которая является признаком инфекции мочевых путей.

Причиной кетоноурии является нарушение обменных процессов – белкового, жирового и углеводного. Чаще всего кетоновые тела обнаруживают при:

  • сахарном диабете;
  • остром панкреатите;
  • длительном голодании;
  • алкогольном отравлении;
  • гиперкортицизме;
  • тиреотоксикозе;
  • травмах, затронувших нервную систему.

Мочевина – одни из главных компонентов остаточного азота, является важным показателем выделительной способности почек. Повышение ее концентрации наблюдается при:

  • употреблении пищи, богатой белками;
  • тиреотоксикозе;
  • послеоперационном периоде.

Снижение уровня содержания мочевины характерно для:

  • заболеваний печени – гепатита, цирроза, злокачественных опухолей;
  • болезней почек и почечной недостаточности.
Читайте также:  1 кетоновые тела при анализе мочи

Образование D-уробилиногена происходит в кишечнике при распаде желчного пигмента (билирубина).

Повышение уробилина в моче является важным показателем высокой концентрации билирубина в крови и свидетельствует о следующих патологиях:

  • кишечных заболеваниях – энтеритах, колитах, запорах;
  • болезнях печени;
  • гемолитической желтухе, которая развивается вследствие гемолиза (разрушения эритроцитов внутри сосудов).

В норме одни из основных компонентов желчи (билирубин) полностью выводится в кишечник и в моче не обнаруживается. Его появление в урине наблюдается при:

  • вирусном гепатите;
  • циррозе печени;
  • застое желчи (холестазе);
  • желчнокаменной болезни;
  • генетической патологии крови – болезни Виллебранда;
  • почечной недостаточности;
  • механической желтухе.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется еще раз сказать, что общеклиническое исследование мочи является очень информативным анализом. Однако одни его результаты не позволяют даже самому квалифицированному врачу установить точный диагноз. На сегодняшний день только с итогами других лабораторных и инструментальных исследований клинический анализ мочи является важным диагностическим инструментом.

источник

Общий анализ мочи относится к обязательным диагностическим процедурам, которые назначаются всем пациентам, обратившимся в медицинское учреждение. Сегодня анализ мочи обрабатывают специальные анализаторы, а результаты анализа выдают пациенту в виде таблицы с непонятными латинскими (английскими) буквами, прочесть которые может только специалист. Разные анализаторы могут выдавать свою расшифровку и обозначения.

Ниже приводится расшифровка этих самых «непонятных букв», а также нормы для отдельных показателей.

Результаты могут быть выражены как в единицах концентрации, так и в виде балльной оценки (+1, +2,+3,+4) или знаков «+». В этом случае констатируется факт обнаружения различных количеств анализируемого компонента в образце или его отсутствие:

+1- случайные
+2 — частые
+3 — множественные
+4 — не поддаются подсчету
+ случайные
+ + частые
+ + + множественные
+ + + + не поддаются подсчету

Читайте еще об анализе мочи:

GLU — глюкоза (в норме отсутствуют)

PRO — белок (в норме отсутствуют)

BIL — билирубин (в норме отсутствуют)

URO, UBG — уробилиноген (5-10 мг/л)

KET — кетоновые тела (в норме отсутствуют)

PH — кислотность (норма 5,0-6,0)

S.G (SG) — плотность, (норма 1,003 — 1,035)

BLD – гематурия (реакция на гемсодержащий белок)

RBC — эритроциты (в норме отсутствуют или 0-3 в поле зрения для женщин; 0-1 в поле зрения для мужчин)

LEU,WBC — лейкоциты (в норме отсутствуют или 0–6 в поле зрения для женщин; 0–3 в поле зрения для мужчин)

KET — кетоновые тела (в норме отсутствуют)

NIT — бактерии в моче (в норме отсутствуют)

BACT — бактерии. Имеет значение в диагностике инфекций МВП: пиелонефрита, уретрита, цистита.

SQEP — плоский эпителий. Многослойный плоский ороговевающий эпителий – выстилает наружные половые органы, в норме постоянно присутствуют в осадке мочи. Существенного диагностического значения не имеют

NSE — эпителиальные клетки. При обнаружении большого количества клеток необходимо ручное микроскопическое исследование.

UNCX — неклассифицируемые кристаллы

COLOR — цвет (в норме отсутствуют)

HYAL — гиалиновые цилиндры. Основной причиной их появления в моче являются воспалительные процессы в почках и МВП

UNCC — неклассифицируемые цилиндры. Обнаруживаются при патологии почек

WBCC — скопления лейкоцитов

BYST — дрожжевые клетки. Могут образовываться в моче при длительном ее хранении или являться истинной дрожжевой инфекцией. Чаще встречаются грибы рода Candida

UBG — уробилиноген

TURB — мутность (в норме прозрачная).

VC — аскорбиновая кислота.

MUCS — слизь. Встречается в норме – секрет слизистых желез МВП. Повышается при воспалительных процессах (цистит)

VTC — клетки мочевого пузыря (эпителий). В норме в анализе отсутствуют.

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

источник

Моча – это продукт жизнедеятельности человека. Образование ее происходит в почках, это сложный и длительный процесс. Из организма с этой жидкостью выводится излишек воды, шлаки (мочевая кислота, мочевина), ионы (натрий, калий, хлор), витамины и гормоны.

Исследование общего анализа мочи играет большую роль для врача, оно помогает определить функцию почек, а также позволяет судить о состоянии желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы и других.

Моча человека в норме стерильна, бактерии в нее могут попасть только при прохождении через мочевыводящие пути или из грязной посуды. Сбор этой биологической жидкости – очень интимный процесс, который проводится самостоятельно, в помощи обычно нуждаются дети или тяжелобольные люди. Как правильно собрать мочу?

  • материал собирают утром, сразу же после сна, натощак;
  • рекомендуется, чтоб предыдущее мочеиспускание было, хотя бы, 5-6 часов назад;
  • перед мочеиспусканием пациент должен провести туалет наружных половых органов (женщины промывают мыльным раствором область промежности, а мужчины – головку полового члена и наружное отверстие уретры);
  • забор анализа запрещен во время месячных;
  • собирается средняя порция мочи, объем ее составляет примерно 50-100 мл;
  • первые капли сливаются в унитаз, так как в них содержится отшелушивающийся от слизистой эпителий;
  • забор материала производится в сухую, чистую, прозрачную посуду с широким горлышком и плотной крышкой;
  • мочу запрещается брать из утки, мочеприемника, ночного горшка и так далее;
  • посуду для забора нужно тщательно вымыть и выполоскать от моющих средств, поскольку они могут повлиять на результаты анализа;
  • собранную жидкость необходимо сразу же доставить в лабораторию, срок хранения ее составляет не более полутора часов;
  • накануне обследования нежелательно кушать овощи и фрукты, содержащие пигменты (морковь, свекла), а также алкоголь и шоколад.
  • воспалительные процессы мочеполовой системе (гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, цистит, камни в почках);
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • некоторые новообразования (миеломная болезнь, меланома, опухоль гипофиза);
  • механическая желтуха (желчекаменная болезнь, острый холангит);
  • сахарный и несахарный диабет;
  • острый панкреатит.

Обычно одновременно назначается и УЗИ почек (см. как подготовится к УЗИ почек, расшифровка).

  • Новорожденные – 1005-1017;
  • 1-4 года – 1007-1016;
  • 5-10 лет – 1011-1021;
  • 11-15 лет – 1013-1024;
Кислотно-щелочная реакция рН
  • у детей 4,5-8
  • у взрослых 5,11-7,08
Белок
  • у детей отсутствует
  • у взрослых 0-1,0 ммоль/л (0,33-0,154 г/л)
Кетоновые тела или ацетон KET
  • у детей — отсутствуют
  • у взрослых 0-0,52 ммоль/л (0,02-0,05 г/сутки)
Лейкоциты Эпителиальные клетки (плоский эпителий) эп. или эп. кл. Цилиндры (гиалиновые цилиндры) цил Билирубин BIL Отсутствуют / Negative

Это количество выделяемой мочи за сутки. Он зависит от объема выпитой жидкости и потерь влаги через легкие, кожу и кишечник. Нормальные показатели суточного объема мочи в разном возрасте:

  • 1 месяц – 330 мл;
  • 1-2 года – 470 мл;
  • 2-5 лет – 560 мл;
  • 5-8 лет – 680 мл;
  • 8-11 лет – 850мл;
  • 11-18 лет – 1000-1100 мл;
  • Взрослые – 1400-1800 мл.

Нарушения суточного диуреза:

Патологический синдром В чем его суть При каких заболеваниях встречается
Увеличение экскретируемой жидкости свыше 2000 мл в сутки
  • полиурическая стадия ОПН;
  • сахарный диабет;
  • несахарный диабет;
  • схождение отеков;
  • прием мочегонных препаратов
Уменьшение объема мочи до 300-600 мл
  • олигурическая стадия ОПН;
  • потеря влаги с потом, рвотой, поносом;
  • накопление воды во внутренних органах и полостях (экссудативный плеврит, асцит, перикардит);
  • действие нефротоксических веществ (свинец, мышьяк, висмут, этиленгликоль)
Снижение диуреза до 50 мл или полное его отсутствие
  • тяжелая кровопотеря;
  • шоки (анафилактический, травматический, кардиогенный);
  • переливание несовместимой крови;
  • острое повреждение почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит);
  • мочекаменная болезнь (полная закупорка мочевыводящих путей);
  • синдром длительного сдавливания (краш-синдром)
Моча задерживается в мочевом пузыре либо невозможно самостоятельное мочеиспускание
  • аденома и рак простаты;
  • острые и хронические простатиты;
  • образование спаек в мочеиспускательном канале;
  • нарушение иннервации мочевого пузыря (рассеянный склероз, травмы, неудачные операции, тяжелые роды, нейрогенные инфекции)

Важную роль также имеет, сколько раз человек мочится в день. В норме это число составляет 4-5 раз в сутки.

Изменение частоты мочеиспусканий бывает в таких случаях:

  • поллакиурия (более 5 раз в сутки) – бывает, если выпить много воды, а также при воспалении мочеполовой системы;
  • олакиурия (реже 3х раз в день) – такое состояние возможно при недостаточном употреблении воды или нервно-рефлекторных нарушениях;
  • дизурия (см. жжение и боль при частом мочеиспускании) – возникает при циститах, уретритах, пиелонефритах и пр. (см. частое мочеиспускание у мужчин, цистит у женщин).

Моча должна быть прозрачной, если она мутная, то возможно:

  • Наличие белка в моче — амилоидоз, пиелонефрит, гломерулонефрит
  • Наличие эритроцитов — рак почки, мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, простатит, пиелонефрит, гломерулонефрит
  • Бактерии в моче — цистит, пиелонефрит
  • Наличие лейкоцитов — пиелонефрит, цистит
  • Эпителий в моче — пиелонефрит
  • Выпадение в осадок солей (фосфаты, ураты, оксалаты)

Цвет выделяемой нами жидкости обеспечивает пигмент урохром (продукт обмена билирубина). Изменение окраски материала может свидетельствовать о различных патологиях, также наблюдается при употреблении определенной пищи и лекарств:

  • красноватый, красный, цвет «мясных помоев» — говорит о наличие эритроцитов (гематурия), то есть крови в моче (мочекаменная болезнь, цистит, гломерулонефрит), а также при наследственной порфиринурии, свинцовой интоксикации, при тяжелых токсикозах, приеме противотуберкулезных препаратов (рифампицин), фенацетина, препаратов железа, сульфазола, красного стрептоцида, амидопирина.
  • темно-желтый с коричневатым или зеленоватым оттенком – выделение большого количества билирубина и желчных пигментов при механической желтухе (желчь застаивается и не поступает из желчного пузыря в кишечник), заболеваниях печени, гемолитическая анемия.
  • темно-желтый — концентрированная моча, обычно бывает при малом употреблении жидкости, усиленном потоотделении, а также при употреблении моркови. При обезвоживании (рвота, диарея, высокая температура), а также при голодании, у детей при нехватке грудного молока, при болезнях сердца и печени.
  • зеленовато-желтый – обилие гноя (пиурия);
  • грязно-коричневый – пиурия при щелочной реакции;
  • черный и буро-черный – выделение гемоглобина при гемолитической анемии (гемоглобинурия), меланина при меланоме, меланосаркоме, болезнь Маркиафава-Микели, отравлении нафтолом
  • белый, беловатый – большое количество фосфатов (фосфатурия), жиров (липурия) или лимфы (опухоли мочевыделительной системы или туберкулез почек).
  • прозрачный, бледная моча – безобидные причины: прием мочегонных средств и продуктов (см. мочегонные народные средства), обильное питье. Патологические причины — несахарный диабет, нарушение концентрирующей функции почек;
  • розовый – наличие фенолфталеина при щелочной реакции;
  • темно-бурый – употребление сульфаниламидов (бисептол), метронидазола, препаратов на основе толокнянки;
  • зеленовато-бурый – прием индометацина, амитриптилина;
  • оранжево-желтый – после введения витаминов группы В, С, поливитаминных комплексов, а также приема пищи с бета-каратином — хурма, абрикосы, морковь, ярко оранжевые фрукты и овощи.

Обычно материал обладает особым специфическим запахом. Изменение его свидетельствует о некоторых болезнях. Например, аммиачный запах означает воспалительный процесс мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит) или разлагающуюся опухоль. А при сахарном диабете возникает запах «моченых яблок» или ацетона.

Определение относительной плотности имеет огромное клиническое значение, так как эта величина отражает способность почек человека к концентрации и разведению. Удельный вес мочи измеряют по находящимся в ней веществам (различные соли, сахар, мочевая кислота).

Норма показателя для разных возрастов Увеличение относительной плотности Снижение удельного веса
  • Новорожденные – 1005-1017;
  • 1-4 года – 1007-1016;
  • 5-10 лет – 1011-1021;
  • 11-15 лет – 1013-1024;
  • Взрослые – 1010-1025 (в утренней моче – 1018-1026).
УВ более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:
  • нарастании отеков;
  • нефротическом синдроме;
  • сахарном диабете;
  • токсикозе беременных;
  • введении рентгенконтрастных веществ.
Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:
  • острое поражение канальцев почки;
  • несахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • злокачественное повышение артериального давления
  • прием некоторых мочегонных средств
  • обильное питье

Моча здорового человека имеет нейтральную или слабокислую реакцию. Изменение ее связано, в первую очередь, с характером питания (мясо или овощи), а также с целым рядом болезней. Следует помнить, что, если моча долго стоит при комнатной температуре, это ведет к ее защелачиванию и разрушению форменных элементов, тем самым изменяются результаты анализа.

Какие заболевания могут изменять рН материала?

источник