Меню Рубрики

Анализ мочи эритроциты неизмененные норма

Эритроциты — это клетки крови, которое ответственны за транспорт гемоглобина к тканям организма. В норме эти клетки находятся только в кровяном русле и не должны выходить за его пределы. Но существуют патологические состояния, при которых они попадают в мочу. О чем свидетельствует наличие неизмененных эритроцитов в моче? И как бороться с этой проблемой? Об этом подробно в статье.

Гематурия — это наличие клеток крови в моче. Но не всегда их присутствие именуют этим термином. Ученые установили, что за сутки в мочу попадает более 2 млн красных кровяных телец. Но лабораторные анализы охарактеризуют эту цифру по-другому. При обследовании мочи при помощи микроскопии нормы эритроцитов в моче таковы:

  • женщины — до трех эритроцитов в поле зрения;
  • мужчины — до двух эритроцитов в поле зрения;
  • новорожденные — две-четыре клетки в поле зрения.

Поэтому гематурией считают появление неизмененных эритроцитов в моче у женщин в количестве 4 и более в поле зрения, у мужчин — 3 и более.

По количеству клеток в моче гематурию делят на две группы:

  • макрогематурия — в поле зрения обнаруживается 50 и более эритроцитов, цвет мочи изменен до красного или бурого, или наблюдается выделение капель свежей крови в конце мочеиспускания;
  • микрогематурия — цвет мочи не изменен, при микроскопическом обследовании определяется менее 50 эритроцитов в поле зрения.

Патогенез — это поэтапное описание развития определенного заболевания. Знание того, как появляются измененные и неизмененные эритроциты в моче, поможет в понимании симптомов и лечения гематурии.

Эритроциты попадают в урину по одному из следующих механизмов:

  1. При повреждении стенки мембраны капилляров, которые снабжают кровью почки. Их структура может разрушаться вследствие травм, воспаления, роста опухоли.
  2. При застое в венах малого таза, возникающего при флебитах, внешнем сдавлении вен патологическими новообразованиями.
  3. При нарушении структуры органов мочевыводящей системы: мочеточников, мочевого пузыря, уретры. Развивается при воспалении слизистой оболочки этих органов.

Наличие в урине неизменных эритроцитов говорит о том, что патология находится ниже уровня почек. То есть, поражены мочеточники, мочевой пузырь или уретра. А если в общем анализе мочи отмечают присутствие измененных эритроцитов, стоит заподозрить патологию самих почек. Это связано с тем, что при заболевании почек эритроцит меняют свою структуру, проходя через мембрану капилляров.

Наличие неизмененных эритроцитов в моче не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Они могут проникать в урину по следующим физиологическим причинам:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • хронический стресс;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • длительное пребывание на солнце или в бане, что привело к перегреванию организма.

Но в подавляющем большинстве случаев причиной повышенных неизмененных эритроцитов в моче являются заболевания:

  • острый или хронический цистит — воспаление мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • острый или хронический уретрит — воспаление мочевыводящего канала;
  • травма живота с повреждением органов мочевыделительной системы;
  • аденома простаты или простатит у мужчин;
  • гинекологические заболевания у женщин — фибромиома матки, рак тела или шейки матки, кровотечения из органов половой системы;
  • нарушение свертывания крови — гемофилия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Как уже было отмечено выше, измененные эритроциты в урине свидетельствуют о патологии самих почек. Нарушение структуры почечных капилляров вызывают такие болезни:

  • гломерулонефрит — аутоиммунное воспаление клубочков почечных капилляров;
  • туберкулезное поражение почек;
  • онкологические новообразования;
  • пиелонефрит — воспаление почек бактериальной природы;
  • аутоиммунные заболевания сосудов (геморрагический диатез);
  • прием препаратов, токсично влияющих на орган — сульфаниламиды, антикоагулянты;
  • длительное повышение артериального давления.

То, что неизмененные эритроциты в моче повышены, еще не дает основание поставить какой-то конкретный диагноз. Окончательную причину гематурии определяют в соответствии с клиническими проявлениями и данными других диагностических методов обследования.

Не всегда повышенные неизмененные эритроциты в моче сопровождаются симптомами. Выделяют бессимптомную, или безболевую, гематурию. Она чаще всего возникает внезапно. Представляет собой выделение крупных сгустков крови вместе с мочой. Боли или другие неприятные симптомы отсутствуют. В этом случае, в первую очередь необходимо исключить опухоль мочевого пузыря или почек.

Также гематурия может протекать с бурной симптоматикой. Выделение крови сопровождается сильными болями внизу живота или в поясничном отделе позвоночника. Возможно повышение температуры и ухудшение самочувствия. Моча выделяется небольшими порциями. В данном случае у больного, скорее всего, мочекаменная болезнь.

Повышенные неизмененные эритроциты в моче — частый признак цистита у женщин. Тогда гематурия сопровождается постоянными позывами к мочеиспусканию, жжению во время него. Количество мочи небольшое, кровь выходит каплями в конце мочеиспускания.

Примерный источник кровотечения можно определить по форме сгустка крови. Если он имеет червеобразную форму, значит, эритроцит прошел через мочеточник. То есть источник кровотечения нужно искать в почке или непосредственно в мочеточнике.

Гематурия в подростковом возрасте часто появляется вследствие инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы. Часто этой проблемой страдают молодые девочки. Если гематурия сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, стоит заподозрить пиелонефрит или цистит.

А вот появление неизмененных эритроцитов в моче у ребенка первых месяцев жизни не всегда свидетельствует о патологии. Количество эритроцитов плода во время внутриутробного развития повышено, а при рождении они начинают массивно распадаться. Поэтому микрогематурия у новорожденного — нормальное явление.

Если врач обнаружил неизмененные эритроциты в моче, следующий этап — определение уровня поражения. В этом на помощь приходит трехстаканная проба.

Перед ее проведением больной должен воздержаться от мочеиспускания в течение 3-5 часов. Пациент мочится в три емкости поочередно. При этом в первый контейнер собирается около 1/5 всего объема мочи, во второй — 3/5, а в третий — оставшийся объем. Моча сразу же отправляется на исследование в лабораторию.

Результаты расшифровываются следующим образом:

  1. Наличие крови в первой порции и ее отсутствие в последующем объеме мочи говорит о наличии источника кровотечения в мочеиспускательном канале (уретре).
  2. Гематурия, которая обнаруживается только в конечной порции мочи, говорит о наличии патологии в мочевом пузыре или заболевании простаты у мужчин.
  3. Если эритроциты обнаружены во всех порциях мочи, говорят о заболевании почек или мочеточников.
  4. Гематурия в первой и последней порции, а также отсутствие эритроцитов во втором стакане с большой вероятностью говорит о повреждении одновременно простаты и уретры.

Определение причины неизмененных эритроцитов в моче практически невозможно без дополнительного обследования пациента. Чаще всего врач назначает такие диагностические методы:

  1. Ультразвуковое обследование — помогает диагностировать мочекаменную болезнь, заболевания почек.
  2. Цистоскопия — метод диагностики заболеваний мочевого пузыря, который заключается в осмотре его слизистой оболочки при помощи микроскопической камеры.
  3. Урография с введением контраста — рентгенологический метод диагностики заболеваний органов мочевыделительной системы.
  4. Сцинтиграфия — метод обследования внутренних органов с применением радиоактивных изотопов. Используется при подозрении на опухолевое образование.
  5. Компьютерная томография — рентгенологический метод, который позволяет с высокой точностью увидеть структуру внутренних органов и их отношение друг к другу.

Любой из перечисленных выше методов обследования не назначается рутинно. Только врач может выписать направление!

Отвечая на вопрос, что это значит — неизмененные эритроциты в моче, стоит отметить, что их наличие не обязательно свидетельствует о патологии органов мочевыделительной системы.

У женщин появление крови в моче может свидетельствовать о менструации. Отличить менструальную кровь от истинной гематурии поможет цвет мочи. При менструации моча остается светлой, а если есть патология органов мочевыделения, она становится мутной или бордовой.

Также существует состояние под названием уретроррагия. В данном случае кровь вытекает из уретры постоянно, а не только при мочеиспускании. Уретроррагия может появиться при тяжелых диагностических или лечебных вмешательствах (катетеризации, бужировании уретры), травме уретры.

Состояние, схожее с гематурией, получило название гемоглобинурии. Оно проявляется попаданием гемоглобина в мочу. Развивается при сильном разрушении эритроцитов внутри сосудистого русла с высвобождением гемоглобина. Причиной возникновения этого состояния могут быть следующие ситуации:

  • Геморрагический шок при переливании несовместимой крови по группе или резус-фактору;
  • отравление сероводородом;
  • инфекционные заболевания с тяжелым течением;
  • гемолитическая анемия наследственного или приобретенного характера;
  • крупные ожоги.

Темно-красный цвет мочи может возникать при попадании в нее миоглобина. Миоглобин — это белок, который образуется при распаде скелетных мышц. Такая ситуация часто возникает у людей, которые долгое время находились под обвалами. Это получило название синдрома длительного сдавливания. Миоглобин накапливается в канальцах почек и повреждает их функцию.

Терапия при неизмененных эритроцитах в моче во многом зависит от причины патологии. Условно все лечение можно поделить на медикаментозное и хирургическое.

Медикаментозное лечение применяется при инфекционных воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря и уретры. Так, пиелонефрит, уистит и уретрит лечат при помощи антибактериальных препаратов.

При более серьезных патологиях прибегают к хирургическому вмешательству. Например, появление новообразований требует их скорейшей резекции. Быстрый рост опухоли может привести к повреждению функции органа. В таком случае потребуется его полное удаление.

Наличие неизмененных эритроцитов в моче — разносторонний симптом, которой может быть проявлением множества заболеваний. Поэтому, если при мочеиспускании вы обнаружили изменение цвета мочи или появление сгустков свежей крови, не медлите, обратитесь к специалисту!

источник

Основной в диагностике человеческого организма являются известные всем анализы крови и мочи. Если с исследованием первого биоматериала знакомы многие, то вот относительно обследования второго – сказать что-то внятное может не каждый.

Практически все показатели анализа мочи представляют собой некую завесу тайны для большинства пациентов поликлиники, прошедших данную диагностику по наставлению доктора. Одним из параметров среди тех, что интересуют многих пациентов, является уровень эритроцитов в моче. Более подробно именно о них, их норме и опасности отклонения поговорим в приведенной ниже статье.

Норма эритроцитов в моче составляет 1-2 клетки в поле зрения

Эритроциты в организме человека представляют собой клетки, напоминающие по форме диск, вогнутый с двух сторон, и называющиеся «красными кровяными тельцами». В структуру данных клеток входит вещество под названием «гемоглобин», которое является бессменным участником метаболических процессов.

В целом, роль эритроцитов довольно-таки высока, поэтому любое отклонение их содержания от нормы или нарушения в процессе репродуцирования могут гарантированно свидетельствовать о нарушениях в организме человека.

Наиболее важны следующие функции красных телец:

  1. доставка кислорода ко всем клеткам тела
  2. выведение из них выработки дыхания – углекислого газа
  3. поддержание нормы кислотно-щелочного баланса организма
  4. стимуляция важнейших для жизни человека химических процессов
  5. транспортировка по организму питательных веществ, поступающих в него из внешней окружающей среды
  6. борьба с причинами интоксикации

Явление эритроцитарных клеток в моче представляет собой что-то редкое. В норме, в течение дня в этот биоматериал организма попадает около 2 000 000 клеток. Наблюдая в микроскоп при рассматривании мочи, диагност должен наблюдать не более 2 эритроцитов у женщин и не более 1 у мужчин. Любое отклонение от этого показателя – патология, которая требует должного принятия мер.

Собираем мочу на анализ в специальную стерильную емкость

Исследование мочи на уровень эритроцитов не требует каких-либо особых правил проведения. Дело в том, что данные клетки организма представляют собой довольно-таки крупные структуры, которые ничем не нарушаются и всегда просматриваются в микроскоп.

Для получения максимально точного результата о состоянии своего организма пациенту достаточно:

  • Осуществлять сбор биоматериала исключительно в чистую и предварительно высушенную посуду, желательно – в специальные стерилизованные тары из аптеки.
  • Проведение непосредственно сбора требуется реализовывать в утреннее время (в 1 или 2 поход в туалет).
  • Порядок сбора мочи предполагает, что перед его осуществлением лучше выждать 1-2 секунды естественного опорожнения мочевого пузыря, а уже затем собирать жидкость для исследования.
  • При необходимости хранить мочу можно, и делать это нужно в холодильнике.

Сразу же после забора или доставания из холодильника биоматериал важно предоставить на обследование в течение небольшого периода времени (1-3 часов).

Только свежая моча позволит получить максимально достоверный результат обследования.

Естественно, на тару с исследуемым биоматериалом нужно нанести фамилию, имя и год рождения пациента. Особых противопоказаний анализ мочи не имеет. Воздержаться от его проведения требуется лишь женщинам, проживающим период месячных.

Расшифровка и любая работа с результатами анализа должна проводиться исключительно лечащим врачом, который знает полную историю болезни конкретного человека.

Эритроциты в моче могут изменяться, даже если изначально они были нормальными

Ни для кого не секрет, что моча человека – это относительно кислая и щелочная среда. Именно из-за специфики своей организации данный биоматериал способен видоизменять попадающие в него клетки, и эритроциты не стали тому исключением.

В официальной медицине выделяют два типа эритроцитов в моче:

  1. Измененные – любые клетки, имеющие ненормальные для крови форму, цвет или структурную организацию. Появляются в моче при длительном нахождении и могут свидетельствовать о различных патологиях мочеполовой системы. Заметно реже измененные эритроциты указывают на серьезные недуги, связанные с неправильным кровообразованием в костном мозге.
  2. Неизмененные – клетки в моче, имеющие нормальные параметры для эритроцитов. Наличие подобных эритроцитов к крови может свидетельствовать как об их недавнем попадании туда (при отсутствии отклонении от нормы), так и об их постоянном повышении из-за наличия у человека серьезных патологий организма (при стабильных и сильных превышениях нормы). Для справки, отметим, что появление неизмененных эритроцитарных клеток в моче может свидетельствовать о воспалениях, инфекциях и раковых недугах в мочеполовой системе человека.

При типичном исследовании мочи нормальными эритроцитами считаются те, что находятся в частично-измененном состоянии. В подобной клетке уже начались видоизменения, однако они не столь существенны и стандартный эритроцит можно разглядеть без особых проблем.

Важно понимать, что для диагноста, проводящего исследование биоматериала, особого значения состояние эритроцитов не имеет. Главное – чтобы они находились в моче в пределах нормы.

Явление гематурии – повышения уровня эритроцитов в крови, представляет собой норму лишь в трех случаях:

  • при попадании крови в мочу женщины в период менструации
  • при течении у девушки беременности (не всегда, однако рост клеток крови в биоматериале обычно увеличивается)
  • и при обследовании малыша, возрастом до 1 месяца

В остальных случаях, когда эритроцитарные клетки «заселяют» мочу в больших количествах имеет место быть отмеченная ранее гематурия. К слову, данная патология условно делится на два вида:

  1. Микрогематурия – моча по виду нормальная, но уровень эритроцитов в ней завышен.
  2. Макрогематурия – в биоматериале заметно наличие красных примесей (крови).

Вызвать развитие одного из таких недугов могут физиологические реакции организма на внешние факторы. Помимо отмеченных выше случаев, превышение уровня клеток случается из-за:

  • сильных перегревов
  • усиленных физических нагрузок
  • перенесенных стрессов
  • злоупотребления алкоголем

Из видео можно узнать о чем свидетельствует кровь в моче:

Эритроциты в моче – это красные клетки крови, которые в норме попадать туда не должны. Обнаружение более 3 эритроцитов обозначается также словом гематурия, что означает «кровь в моче». Независимо от того, насколько много обнаружено кровяных телец, потребуется обязательное обследование. Примеси крови в моче не бывают нормой. Если не было ошибки при сборе материала, появление эритроцитов может указывать на повреждение почек, мочевика, половой системы и системы кровообращения.

Эритроциты – это кровяные клетки, проникшие в мочу из-за патологий органов, которые отвечают за процессы мочеиспускания или расположены рядом. К этим органам относятся почки, мочевыводящие пути, мочевой пузырь, предстательная железа. Другими причинами могут быть заболевания крови, паразитарные инфекции, свищевые ходы.

В зависимости от того, откуда кровотечение, эритроциты имеют разную форму в анализе мочи. Пока они доходят до стаканчика для анализов, с ними происходят разные процессы. Чем выше источник кровотечения, тем больше деформирующих влияний на кровяную клетку. Измененные в результате этих процессов эритроциты называются дисморфными.

В почках находятся клубочки, своего рода фильтры, проходя через которые клетки крови теряют гемоглобин. Именно гемоглобин, поскольку он содержит железо, отвечает за красный цвет эритроцита. Поэтому измененные эритроциты в моче имеют вид пустых колец. Эти клетки крови называются также выщелоченные эритроциты.

Существуют и неизмененные клетки, которые попадают в мочу из органа, расположенного ниже почек.

Форма сгустков красных телец может указывать на источник кровотечения:

  • червеобразные по виду сгустки выводятся с мочой, если кровит в почке, мочеточнике;
  • бесформенные сгустки могут указывать на источник крови в районе мочевого пузыря.

Если источник располагается в районе уретры или если эритроциты попадают извне, например, из-за месячных, то в анализе обнаруживаются свежие кровяные клетки. Если кровяные клетки в моче такого происхождения, то их наличие не считается гематурией. Но анализ следует пересдать.

В моче единичные эритроциты бывают нормой. При их наличии иногда назначается повторный анализ, который или покажет тот же результат и будет чистым, или, наоборот, будет содержать показатели выше нормы.

Если нет заболеваний, других плохих показателей и жалоб, то допускается наличие эритроцитов до 3 в поле зрения у девочек и женщин, в том числе беременных, и меньше 3 – у мужчин. Наилучшей является формулировка в анализе мочи «не обнаружено». Что касается детей и подростков, то для мальчиков, как и у взрослых мужчин, рекомендуемые показатели ниже 3.

Немного повышены эритроциты бывают у детей до 1 года, поскольку их органы выделения только приспосабливаются. Для всех остальных норма одна – до 3.

Если в осадке мочи у взрослого обнаружены повышенные эритроциты, то от того, сколько их, будет зависеть заключение ОАМ (общего анализа мочи). Чрезмерное повышение обозначается как макрогематурия.

В зависимости от того, насколько много эритроцитов в моче, различается микрогематурия и макрогематурия. «Макро-» показывает, что эритроцитов много. Макрогематурия – это явное, сильное кровотечение.

Моча при макрогематурии становится красной по цвету и мутной (непрозрачной). Ненормальный характер такой мочи может заметить и сам человек.

«Микро-» указывает на умеренное или небольшое повышение количества кровянистых включений в моче. Микрогематурию можно обнаружить только в лаборатории после сдачи анализа.

Оба вида являются патологией. В случае с макрогематурией речь может идти о давнем, хроническом течении заболевания или острой, выраженной стадии. В этом состоянии человек теряет кровь обильно и быстро. Орган, ставший источником кровопотери, страдает и, возможно, отказывает. Поэтому такое состояние требует срочных мер.

Определить достоверно гематурию по цвету биоматериала невозможно, поскольку тот же цвет мочи бывает при употреблении в пищу различных продуктов, в том числе с добавлением красителей, и при приеме лекарств. Только эритроциты в лабораторном анализе мочи точно укажут, окрашена ли урина кровью или чем-то другим.

Если эритроциты обнаружены в моче, то применяются методы сдачи анализа по порциям (трехстаканная проба). Человек собирает мочу при прерывистом мочеиспускании:

  1. Эритроциты в первой порции идут от кровоточащего органа ближе к выходу (повреждения уретры).
  2. Кровянистые включения в последней порции говорят о патологии простаты, мочевого пузыря, прохождении камня через уретру.
  3. Тотальная гематурия, при которой кровь обнаруживается во всех пробах, указывает на циститы, нефриты, другие поражения в почках и мочеточниках.

Слово нефрит образовано от греческого «нефрос» – почки. Заболевания, включающие «нефрит», обозначают болезни почек.

Сбор мочи для анализа требует соблюдения принципов:

  • водные процедуры половых органов перед сбором материала;
  • использование чистой тары (в аптеках продаются специальные контейнеры);
  • соблюдение сроков и ограничений, которые устанавливает врач (существует несколько методов, например, когда должна сдаваться только первая моча, только средняя или только после 10 часов без мочеиспускания);
  • следует сообщить врачу о половых инфекциях, проблемах с уретрой, травмах и других известных причинах, из-за которых в мочу может попасть кровь.

Если исследование срочное, а у женщины идут месячные, возможен сбор мочи через катетер. В других случаях сдача анализа в этот период цикла приводит к ложноположительным результатам.

Если по результатам анализа эритроциты в моче повышены значительно, это всегда свидетельствует об отклонении от нормы. Чаще всего это признак проблем с почками или мочевыводящими путями, реже болезни кроветворной системы. Изредка причиной может послужить чрезмерная физическая нагрузка.

У женщин в норме возможно присутствие единичных кровяных клеток, но повышенные эритроциты в моче у женщин и у мужчин указывают на длительные или выраженные проблемы с мочеполовой системой.

Человек может не иметь никаких жалоб, и именно результаты анализов станут единственным мотивом искать причины роста показателя.

Повышенный уровень эритроцитов иногда также говорит о том, что появились побочные эффекты при лечении антикоагулянтами или имеются заболевания крови.

Причины у женщин и мужчин принципиально не отличаются. В случае с женщинами может произойти ложная диагностика, если моча собиралась во время месячных. Женщины в этой ситуации более уязвимы – если кровь выводится с мочой постоянно и давно, то вероятность анемии у женщины выше.

Причиной гематурии бывают заболевания почек или их повреждение из-за таких состояний:

  • выход камней из почек, при котором происходит травма эпителия;
  • опухоли, как доброкачественные, так и раковые;
  • слишком большие кисты, которые приводят к сдавливанию органов и нарушению работы сосудов;
  • сосудистые поражения, например, венозные при почечном повышенном давлении;
  • воспаления почечной ткани;
  • медикаментозные повреждения почек.

Абсолютное большинство лекарств ударяет в первую очередь по почкам, поэтому у пожилых людей, вынужденных принимать много лекарств, гематурия особенно опасна.

Макрогематурия чаще бывает травмах, опухолях, тромбозе вен в почках, микрогематурия – при наследственных, алкогольных, лекарственных почечных болезнях и при подагре.

Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

Кровяные клетки в моче появляются также по причине физических травм почек (например, при падениях, автокатастрофах, драках).

Заметное повышение эритроцитов связывается не только с почками, но и с другими органами мочеполовой системы, а также со свертываемостью (тромбоцитопения, гемофилия). Кровь может появляться в моче в результате поражений мочевыводящих путей:

  • прохождение и застревание камней в мочевыводящих каналах, уретре;
  • опухоли мочевыводящих путей, простаты, уретры;
  • воспаления;
  • инфекции половых органов и мочевика;
  • паразитарные заболевания.

У мужчин сопровождаться кровотечениями из простаты может простатит.

В ряде случаев диагностируется эссенциальная гематурия – когда эритроциты повышены, но источник крови не обнаружен. Человеку с таким диагнозом требуется наблюдение и более сложные методы диагностики.

Избыток лейкоцитов и белка (цилиндров) в сочетании с повышенными эритроцитами указывает на хронические нефриты, пиелонефрит (поражение почечной лоханки и канальцев), гломерулонефрит (воспаление клубочков в почечной ткани).

Лейкоциты всегда указывают на воспаление, а белки – на то, что:

  • ткани органа отслаиваются и выводятся;
  • почки плохо справляются со своими фильтрующими функциями.

Повышенное количество эритроцитов опасно тем, что это кровотечение из внутренних органов. Внутренняя медленная потеря крови чревата анемией. Во время беременности анемия может сказаться на развитии плода.

Гематурия без каких-либо жалоб и болей может указывать на опухоли.

Если инфекции можно вылечить препаратами, то травмы, опухоли, застрявшие камни, огромные кисты требуют хирургического вмешательства.

Поскольку наличие эритроцитов в моче не оставляет пациенту выбора, кроме как обратиться к врачу и обследоваться, то попытка справиться с проблемой на дому приведет только к ухудшению состояния. Например, если причиной являются камни в почках, то диета должна подбираться в зависимости от типа камней, и без этой информации выбрать подходящее питание и питье невозможно. По той же причине не может быть рекомендовано лечение народными средствами, поскольку часть из них сама может принести вред почкам.

Состояние гематурии является патологическим и избавиться от него можно, только если устранить его причину. Своевременно вылечить его – в ряде случаев означает спасти орган.

источник

Эритроциты, которые являются форменными элементами крови (не клетками в полном смысле слова, т.к. не имеют ядра), в норме в моче содержаться и не должны.

Поскольку кровь фильтруется через почки и очищается там от вредных веществ и продуктов обмена, то незначительное количество эритроцитов может случайно проникать в кровь. Количество это ничтожно мало и в норме не должно превышать 1-2 клеток в поле зрения.

При этом полем зрения считается поле зрения микроскопа, под которым исследуют лабораторный образец.

Следует так же учесть, что в норме эритроциты не должны быть видоизменены, то есть, сохранить округлую двояковогнутую форма, которая позволяет им наиболее эффективно производить газообмен. Даже при нормальном количестве эритроцитов их неправильная форма считается ненормальной и свидетельствует о заболевании или отравлении.

Это норма. Эритроцит может случайно попасть из крови во время сложных процессов фильтрации, которые происходят внутри нефронов (это структурные единицы почки).

Тоже ничего особенного. Это количество эритроцитов всё ещё является нормальным. Оно может становиться выше у женщин в дни менструации или при беременности, потому ничего страшного здесь нет.

Мужчинам тоже не стоит беспокоиться, поскольку наличие 2-х эритроцитов в моче достаточно и для них.

Три эритроцита и больше – уже ненормально. Тем, у кого нормы красных телец превышены, следует побеспокоиться о собственном здоровье и найти причину такого превышения.

Чаще всего это мочекаменная болезнь или воспалительный процесс.

Может быть кровь в моче после механических травм или отравлений. Поэтому при появлении симптома важно поскорее выяснить причину и приступить к исцелению.

Причинами изменения формы и количества эритроцитов в крови могут являться самые разные нарушения, возникающие как в сердечно-сосудистой системе, так и непосредственно в почках, а так же заболевания кроветворных органов или отравления.

  • У женщин бывает, что в анализ мочи попадаетменструальная кровь, и количество эритроцитов резко возрастает. Это не означает патологию, просто проба для анализа испорчена.
  • Большое количество крови попадает в мочу при серьёзных заболеваниях, таких, как рак мочевого пузыря, рак почки или мочекаменная болезнь. Если крови так много, что цвет мочи меняется на розовый, можно говорить о макрогематурии.

Неизменённые эритроциты попадают в мочу при различных заболеваниях мочеполовой системы. Чаще всего это различные воспаления, инфекционные болезни, такие, как уретрит или цистит. Большое количество эритроцитов проникает в мочу при онкологических заболеваниях мочеполовой системы. У мужчин это может быть рак простаты, у пациентов обоих полов – рак мочевого пузыря и почек.

Изменение эритроцитов означает, что человек страдает серьёзными заболеваниями крови.

Но в моче красные тельца могут измениться даже если изначально они были нормальными. С течением времени эритроциты в моче теряют гемоглобин, и из ярко-красных дисков превращаются в бесцветные кольца.

Так же по действием солей, которые содержатся в моче, может меняться и форма эритроцитов. Они могут быть увеличенные в размере или напротив, уменьшаться и сжиматься.

Красные «клетки» в моче, изменённые частично – норма, это всего лишь означает, что в мочу попал нормальный эритроцит, но под действием едкой и агрессивной среды превращается в изменённый эритроцит.

Поэтому не нужно паниковать, если эритроциты частично изменены в моче. Главное, чтобы их было немного.

При разрастании матки, которое происходит в процессе беременности, число эритроцитов может резко возрастать. Это является нормальным явлением, и лечения не требует.

Но при этом всё равно лучше удостовериться, что к физиологическим процессам не примешиваются другие, патологические причины.

У детей могут быть все те же причины гематурии, что и у взрослых.

Нередко у маленьких пациентов случаются воспалительные процессы в почках, которые являются следствием простуды.

Так же нередко у детей случаются песок и камни в почках, что тоже может стать причиной появление крови в моче.

У мужчины гематурия бывает реже, и это связано с тем, что у женщин кровь в моче бывает при беременности и месячных. У мужчин же такой симптом означает какой-либо патологический процесс, который идёт в мочеполовой системе. После 35-ти лет у большинства мужчин возникает простатит, что и является причиной симптома.

Таким образом, 1-2 эритроцита в крови считается нормой и встречается у вполне здоровых людей.

При различных специфических состояниях (беременность) или патологиях (воспаления, рак) количество эритроцитов возрастает. При этом наиболее опасный признаком является состояние, в котором кровь в моче видна невооружённым взглядом.

источник

В статье объясняется важность контроля содержания измененных и неизмененных эритроцитов. Приводятся нормы содержания эритроцитов для мужчин, женщин и детей.

Эритроциты – красные кровяные тельца. Они имеют форму диска и являются главным переносчиком гемоглобина по кровеносным сосудам ко всем внутренним органам человека.

В нормальном состоянии моча здорового человека состоит во многом из воды (около 98%), щелочи натрия, калия и т.п. и органических соединений таких как гиппуровая кислота, мочевина, креатинин, уробилиноген. Кроме вышеперечисленного ничего другого в моче человека не должно быть: ни глюкозы, ни белковых соединений, ни клеток.

Нормальным явлением считается, если в анализе мочи могут быть единичные лейкоциты, а также наличие не многого (не более трех клеток) количества эритроцитов. Однако, даже единичные лейкоциты и эритроциты в малом количестве должны насторожить медицинского специалиста. Зачастую, наличие в моче эритроцитов значит развитие заболевания мочевыделительной системы, реже – болезни простаты и патологии кровеносной системы.

Эритроциты в моче норма – до трех единиц

Чтобы определить наличие структурных элементов, содержащихся в моче, необходимо провести общий анализ мочи. Такое исследование подразумевает визуальный микроскопический анализ пробы биоматериала. Лабораторный специалист тщательно пересчитывает все элементы, которые попадают в поле зрения микроскопа, и заносит их в таблицу результатов. По этому анализу становится понятным количество элементов, которых не должно быть в моче, в частности, эритроцитов.

В случае, когда эритроциты повышены (норма 3 единицы), целесообразно провести еще одно исследование мочи – по методу Нечипоренко. Такое исследование подразумевает нормальное содержание эритроцитов в количестве до тысячи единиц на один миллилитр мочи.

В структуре мочи выявляются измененные и неизмененные эритроциты. Неизмененные содержат гемоглобин, измененные не содержат. Продолжительное нахождение в моче делает эритроциты бесцветными, т.е. они теряют гемоглобин. Поэтому важно отслеживать пропорциональность измененных и неизмененных эритроцитов.

По количеству найденных в образце эритроцитов выделяют несколько видов гематурии:

  • Макрогематурия. Макрогематурию можно определить визуально: моча, в которой присутствует кровь, становится алой. Причина в том, что в ней много неизмененных эритроцитов;
  • Микрогематурия. Микрогематурию нельзя выявить в домашних условиях, так как в моче много измененных эритроцитов. Для этого нужно пройти обследование.

В зависимости от того, какая причина ее появления, гематурия может быть гломерулярной и постгломерулярной:

  1. При гломерулярной гематурии эритроциты проникают в биоматериал из кровеносных сосудов, чем повреждают собственную оболочку при прохождении мембраны и теряют гемоглобин.
  2. Постгломерулярная гематурия подразумевает открытие кровотечения, не затрагивая клубочек. Поэтому эритроциты сохраняют целостность и остаются неизмененные.

Чем может быть вызвана макрогематурия? Причинами обычно являются:

  • Кровотечение в период менструального цикла;
  • Появление крови в мочевыводящих каналах, мочевом пузыре и почках;
  • Открытие кровотечения вследствие онкологических проблем почек, мочевого пузыря;
  • Запущенная стадия болезни почечной недостаточности.

Для микрогематурии характерно такое причинное состояние:

  • Вирусные инфекции и болезни, вызванные возбудителем-паразитом, такие как малярия, оспа и другие;
  • Почечная недостаточность;
  • Раковые опухоли, затрагивающие мочевыводящие каналы и почки;
  • Образование камней в почках;
  • Заболевание туберкулезом мочеполовых органов;
  • Инфаркт почки.

В медицинской практике бывают случаи, когда наблюдаются одновременно оба типа гематурии, это значит, что у пациента развивается такое опасное заболевание, как онкология урогениталий, мочекаменная болезнь и другие.

В анализе мочи у детей, как и мужчин, и женщин, не должно присутствовать ничего постороннего. Значит, для детей, как и для взрослых, норма содержания эритроцитов исчисляется единицами.

Эритроциты в моче у детей, мужчин и женщин повышены. Причинами обычно являются:

  • Почечные болезни и болезни мочевыделительных органов;
  • Травматология;
  • Онкология мочевыделительных органов;
  • Различные вирусные инфекции.

Начальным этапом диагностики гематурии является общий анализ крови. Для его проведения должно быть предпринято несколько простых условий, которые обеспечат максимальную достоверность результатов анализа с наименьшим процентом погрешности:

  • За несколько суток до проведения анализа стоит ограничить рацион, а именно не употреблять пищу, в состав которой входят агрессивные пигменты, способные изменить цвет биоматериала;
  • До анализа обязательно проведите гигиенические процедуры половых органов мужчин и женщин.
  • Проба биоматериала берется утром, причем первую порцию мочи сливают в унитаз, а вторую уже собирают в специально подготовленную стерильную емкость;
  • Для проведения анализа должны быть свежие пробы, поэтому заранее позаботьтесь о том, чтобы принести образец в лабораторию не позднее двух часов с момента осуществления забора материала.

В лаборатории для выявления причины гематурии при исследовании образца биоматериала используют способ трехстаканной пробы: образец разделяют поровну на три емкости. Результат определяется по степени пигментации:

  • если самый насыщенный алый цвет в первой пробе, это значит, что у пациента проблемы урогениталий;
  • если самый насыщенный алый цвет в последней пробе, значит у больного дисфункция мочевого пузыря;
  • одинаковые оттенки во всех трех пробах говорят о возможных проблемах мочвыводительной системы, а значит, и с почками.

При положительном анализе на эритроциты проводят несколько уточняющих исследований, таких как общий анализ крови, биохимический анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, УЗИ простаты для мужчин и маточных труб с яичниками для женщин.

Если вышеуказанные способы не подтвердили наличие болезни, прибегают к методу биопсии, контрастного рентгена.

источник

Гематурия – наличие в моче красных кровяных телец (эритроцитов), количественно превышающих принятую норму.

Эритроциты в моче – один из типичных симптомов поражения почек и мочевыводящих путей широкого спектра нефро-урологических заболеваний. Часто эта патология возникает при серьезных нарушениях в работе иммунной системы и на фоне заболеваний крови.

В норме гематурия проявляется крайне редко. Это не заболевание, а синдром, сопутствующий многим воспалительным, инфекционным и иным негативным процессам, протекающим в организме.

При любом проявлении данной патологии необходимо обратиться к специалисту с целью выявления причины и назначения соответствующего лечения.

Эритроциты – кровяные тельца, которые находятся в плазме крови, содержат гемоглобин и доставляют кислород ко всем тканям организма.

Красные кровяные тельца представляют собой диск, вогнутый с двух сторон. В норме они не способны проникать через почечные мембраны. При фильтрации жидкости клубочками почек, лейкоциты, белки и эритроциты не должны проникать в урину. Но их минимальное количество наблюдается в анализах мочи и у здорового человека.

Содержание эритроцитов в моче в определенных пределах принято считать допустимой нормой:

  • для женщин – от 0 до 3 единиц,
  • для мужчин – от 0 до 1 единицы.

Превышение показателей требует консультации нефролога или уролога.

Определяют три степени повышения количества красных кровяных телец в моче:

  • до 20 единиц – слабо выраженная эритроцитурия,
  • от 20 до 200 единиц – умеренно выраженная,
  • выше 200 единиц в поле зрения – выраженная макрогематурия.

Постоянное обнаружение эритроцитов даже в малых количествах (микрогематурия) требует количественного метода оценки клеточного состава.

Микрогематурия носит изолированный характер, почечная недостаточность при этом не развивается. Возникает во время бега или продолжительной ходьбы, при длительном пребывании в парилке, в стрессовой ситуации или при повышенных физических нагрузках. После окончания физической нагрузки эритроциты самостоятельно приходят в норму.

Заболевания, вызывающие повышение эритроцитов в моче, делят на следующие группы:

  • физиологические патологические состояния (перегрев организм в парилке или под солнцем, стрессовая ситуация, усиленные физические нагрузки, употребление алкоголя, чрезмерно острая или соленая пища),
  • заболевания почек и мочевого пузыря (гломерулонефрит, доброкачественные и злокачественные опухоли, пиелонефрит, цистит, травматические нарушения, мочекаменная болезнь, гидронефроз),
  • патологии мочеполовой системы у мужчин (простатит, аденома простаты),
  • гинекологические проблемы у женщин (эрозия шейки матки, маточное или вагинальное кровотечения),
  • медикаментозные осложнения (продолжительный прием сульфаниламидов, циклофосфамида, варфарина, уротропина, гепарина натрия и аскорбиновой кислоты),
  • патологии других органов (гемофилия, гипертоническая болезнь, бактериальная или вирусная интоксикации, тромбоцитопения, сердечная недостаточность, лихорадочное состояние).

Во всех случаях отклонения количества эритроцитов от нормы необходимо выяснение первопричины.

Попадающие в мочу эритроциты бывают двух видов:

Неизмененные (свежие) эритроциты, не подвергшиеся деформации и не утратившие гемоглобин, имеют первоначальную форму и красный цвет. Выявляются чаще всего при заболеваниях мочевыводящих путей и поступают в мочу из поврежденных сосудов и слизистой оболочки. Наличие неизмененных красных кровяных телец в урине может свидетельствовать как об их недавнем попадании в эту среду, так и о наличии серьезных патологий организма, в связи с чем, происходит постоянное пополнение и обновление клеток крови в моче.

Измененные кровяные клетки имеют поврежденную оболочку, а в результате воздействия агрессивной среды расщепляется железосодержащий белок – гемоглобин. Также под действием компонентов урины происходит изменение формы клетки. Эритроциты приобретают вид колец, теряют привычный окрас и утрачивают способность транспортировать кислород. Такой вид эритроцитов называется выщелоченным.

Измененные эритроциты в моче выявляются в случае злокачественной патологии мочевыделительной системы, нарушения целостности почки, при клубочковом нефрите после перенесенного инфекционного заболевания, при гломерулонефрите, свежих травмах. Все эти причины приводят к увеличению количества измененных кровяных телец, что является важным критерием диагностики перечисленных заболеваний.

Выщелачивание эритроцитов не имеет принципиального значения при выяснении источника эритроцитурии.

При классификации гематурии по причине, повлекшей эту патологию, можно выделить следующие типы:

  • преренальная или соматическая (появление крови в моче не связано с заболеванием почек и мочевыделительной системы),
  • ренальная (возникает на фоне патологии почек),
  • постренальная (вызвана поражением мочевого пузыря и/или мочевыводящих путей).

Основными заболеваниями, относящимися к ренальным причинам повышения эритроцитов в урине, являются:

  • Гломерулонефрит. Заболевание в острой и хронической форме – аутоиммунная болезнь клубочков и канальцев почек. Нарушение фильтрующей функции клубочков приводит к прохождению через них большого количества эритроцитов.
  • Опухолевое образование в почке. Кровь в моче является следствием разрушения стенок сосудов в результате разрастания новообразования.
  • Гидронефроз. Заболевание, приводящее к нарушению оттока урины из почки, растягивая ее и повреждая сосуды.
  • Пиелонефрит. В результате воспалительного процесса повышается проницаемость сосудов почки.
  • Мочекаменная болезнь. Во время движения конкрементов травмируется слизистый слой органов, открывается кровотечение различной интенсивности, часть крови попадает в мочу.
  • Травма. Случается при ушибе, разрыве почки, ножевом ранении и других внешних механических воздействиях, нарушении целостности органа, это приводит к обильному выбросу крови в мочу.

    Как правило, при ренальной причине гематурии наблюдается превышение количественной нормы лейкоцитов и эритроцитов и появление белка в моче.

    Постренальные причины эритроцитурии – следствие проблем с мочевым пузырем и/или мочеиспускательным каналом. Основные причины данного типа:

  • Цистит. В результате воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря, проницаемость стенок сосудов возрастает, и клетки крови в значительном количестве попадают в мочу.
  • Наличие камня в мочевом пузыре и/или мочеиспускательном канале. Движение конкрементов травмируют слизистую оболочку органов мочевыделительной системы, вызывая попадание крови в урину.
  • Травма уретры или мочевого пузыря. При механическом воздействии на эти органы происходит нарушение целостности ткани, открывается кровотечение.
  • Новообразования в мочевом пузыре и/или мочеиспускательном канале. При росте опухоли происходит сдавливание и разрушение сосудов, вызывающее кровоизлияние или кровотечение.

    В большинстве случаев гематурия любой этиологии имеет выраженные клинические симптомы, которые проявляются как все вместе, так и в различных комбинациях или одиночно.

    Протекание патологического процесса бессимптомно, без характерных клинических проявлений, случается крайне редко.

    Основным визуальным симптомом этого состояния считается изменение цвета урины. В зависимости от интенсивности эритроцитурии, изменение цвета может варьироваться от едва заметного до ярко выраженного. В случае макрогематурии урина может приобретать очень темную окраску. Наряду с этим симптомом появляются и другие, вызывающие дискомфорт и болезненное состояние:

    • резкая боль в нижней части живота,
    • недомогание и повышение температуры,
    • изменение артериального давления,
    • почечная колика,
    • тошнота, потеря аппетита, рвота,
    • головная боль,
    • нарастающая слабость,
    • учащенное мочеиспускание,
    • боль в боку,
    • тянущие и ноющие боли в области поясницы,
    • болезненность при мочеиспускании,
    • частые позывы к дефекации,
    • выделение крови с мочой,
    • отеки.

    Даже часть этих симптомов указывает на необходимость обращения к специалисту.

    Для диагностирования заболевания, вызвавшего эритроцитурию, врач, в первую очередь, проведет визуальный осмотр, пальпацию и тщательный опрос пациента с изучением истории болезни. Затем, для корректной постановки диагноза, будут назначены диагностические обследования.

    Опираясь на проявленные симптомы, пол и возраст пациента, специалист подберет комплекс необходимых диагностических мероприятий, из следующих лабораторных исследований:

    • общий анализ мочи,
    • анализ по Нечипоренко,
    • бактериальный посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам,
    • биохимию,
    • общий анализ мочи повторный.

    И инструментальные исследования, в зависимости от тяжести состояния пациента:

    • ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и мочеточников,
    • УЗИ органов малого таза,
    • кольпоскопия,
    • цистоскопия,
    • внутривенная уретрография,
    • рентгенография почек,
    • магнитно-резонансная томография органов мочевыделительной системы,
    • компьютерная томография мочевыводящих путей.

    На основании результатов обследования, специалист ставит диагноз и назначает медикаментозное, а при необходимости и оперативное лечение.

    В том случае, если повторный анализ мочи не подтверждает количественное превышение нормы эритроцитов, то эритроцитурия считается транзиторной, единичной. В обратном случае назначается лабораторный анализ трехстаканной пробы.

    Целью трехстаканной пробы является первичная диагностика местонахождения источника гематурии. Для проведения анализа необходимо собрать урину порционно в три стерильные емкости. Все три порции должны быть собраны за одно мочеиспускание поочередно.

    В течение двух часов необходимо сдать биоматериал на исследование. Лаборант анализирует уровень эритроцитов в каждой емкости и делает заключение. Этого анализа не достаточно для правильного и окончательного диагноза, но, это – самый легкий и примитивный способ определения места поражения.

    По результатам исследования выделяют три возможных варианта месторасположения патологии.

    1-ый вариант наибольшее количество эритроцитов в емкости № 1. свидетельство поражения уретры. 2-ой вариант наибольшее количество клеток крови в емкости №3. поражение мочевого пузыря. 3-ий вариант одинаковый уровень эритроцитов во всех емкостях. подозрение на патологию почек или мочеточников.

    Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

    Этого анализа не достаточно для правильного и окончательного диагноза.

    Метод трехстаканной пробы – самый легкий и примитивный способ для определения места патологии, который дает возможность врачу назначить необходимое обследование.

    В зависимости от поставленного диагноза врач назначает адекватное тяжести патологии лечение. Во время проведения терапии необходимо находиться под наблюдением врача.

    Схема лечения подбирается индивидуально, может включать в себя: диету, комбинированную медикаментозную терапию, местные процедуры (наложение нефростомы, катетеризация, инсталляции лечебными растворами), физиопроцедуры, иммуномодуляцию, хирургическое вмешательство. В случае инфекционной составляющей патологии добавляется антибактериальная терапия.

    Своевременно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение помогут избежать тяжелых осложнений и улучшить качество жизни пациента.

    источник

    Милые дамы, если вы хотите сделать исследование организма — нужно сдать анализ мочи. Совсем не секрет, что в специальных условиях данное обследование укажет вам на те или иные проблемы в вашем организме и поможет установить диагноз.

    И уже далее, после вашего результат анализа, доктор при необходимости назначит дальнейшее обследование.

    Вы, наверно, отчетливо понимаете, что уровень эритроцитов в моче укажет вам непосредственно на корректность работы ваших почек, также повышенный уровень кровяных телец будет сигнализировать о неправильной работе мочевого пузыря или каких-то нарушениях в организме.

    Например, если цвет мочи насыщенно-розовый или красный, а количество эритроцитов увеличенно – это будет значить, что у вас в организме идет какой-то воспалительный процесс.

    Итак, мы подошли к самому главному: эритроциты в моче – признак отклонения от правильного протекания процессов. И именно изменение уровня эритроцитов указывает на какие-либо нарушения, которые могут, к сожалению, оказать серьезные последствия для организма без своевременного внимания и лечения.

    Нормальным показателем является отметка в одну или две единицы. Кстати говоря, эти клетки могут даже не обнаруживаться, что вообще считается нормой.

    А вот повышение напрямую показывает нам, что присутствуют некие расстройства в работе вашей предстательной железы, например. Или же о развитии пиелонефрита.

    Также имеет место быть какой-либо воспалительный процесс. Дорогие читатели, мы не хотим вас пугать, но данный показатель может увеличиваться и при опухоли.

    Если вы перенесли тяжелую инфекционную болезнь, значение так же будет держаться на высокой отметке.

    Рассмотрим кратко две разновидности эритроцитов.

    Первая группа имеет название «неизмененные эритроциты». Если описывать эти клетки, то можно сказать, что такие эритроциты остались целыми и невредимыми после прохождения стенок сосудов.

    Вторые же клетки, напротив, повреждены, разорваны, деформированы и являются бесцветными. Их название – «измененные эритроциты».

    Однако же, не забываем, что и те, и другие клетки в моче опасны для вашего драгоценного здоровья. Появление их в моче является железным поводом для немедленного похода к врачу.

    Конечно же, не всегда тот факт, что количество эритроцитов повышено, свидетельствует о каких-либо болезнях или нарушениях. Если вы принимаете лекарства, например, антикоагулянты или уротропин, уровень эритроцитов может быть повышен. В вашем организме все взаимосвязано.

    Вы даже представить себе не можете, но даже прием такого средства, как аскорбиновая кислота может стать причиной повышенного содержания данных клеток в моче! Если у аскорбиновой кислоты синтетическое происхождение, то удивляться нечему, такая аскорбиновая кислота как раз-таки влияет на количество обсуждаемых нами клеток!

    Советуем воздержаться вам от употребления кислых соков перед анализами. Влияние данного фактора, конечно же, как вы понимаете, минимально. Острая или соленая пища тоже может спровоцировать увеличение количества эритроцитов в крови. Кто бы подумал, но физические нагрузки являются важным фактором, о котором никак нельзя забывать.

    Просим вас воздержаться от упражнений перед исследованием вашей крови. Ведь в дальнейшем, при неправильном определении количества, скачок которого спровоцировали вы сами, доктор может поставить вам неправильный диагноз и отнять очень много времени для выяснения причин.

    Берегите своё время, нервы и силы и день-другой воздержитесь от всего, что непосредственно влияет на данный анализ!

    Вам для информации будет важно знать, что осадок в моче, в котором содержатся эритроциты, имеет название. Это явление называется «гематурией».

    В первом случае, значительное количество эритроцитов в моче визуально не может быть определено, оттенок такой мочи имеет нормальный цвет.

    А вот если же моча имеет красный оттенок, то это, конечно же, макрогематурия.

    Это значит одно: если такую мочу рассматривать под микроскопом, то все буквально кишит эритроцитами, которые могут быть измененными или неизмененными, о таких эритроцитах мы вели речь выше.

    Интересно, что неизменные эритроциты имеют форму диска с зеленоватым или же желтоватым оттенком, они могут поменять свою форму, но под воздействием щелочей.

    Данные клетки, как вы уже поняли, непрозрачными кольцами или просто деформированными клетками с характерными признаками. Эритроциты, что выщелочены, при довольно-таки длительном по времени нахождении в моче, становятся сморщенными. Так же стоит отметить, что эритроциты могут стать большими в диаметре, то есть увеличиться в своих размерах.

    Если вести разговор об измененных эритроцитах, то это напрямую свидетельствует о проблемах с почками. Тут все несложно, для более детального обследования врачам поможет количество белка, которое будет обнаружено в ваших анализах. При его большом количестве врачи смогут обозначить диагноз и, возможно, причины, по которым вы теперь страдаете.

    Врачи начинают присматриваться к пациенту, уровень эритроцитов которого незначительно возрос, например, до трех или четырех единиц, что может служить основанием для мыслей о каких-либо патологиях. В таких случаях, вероятнее всего, вас просто попросят пересдать ваши анализы или же пройти анализ крови, для более полной картины.

    Интересно будет знать то, что при анализе мочи на эритроциты врачи собирают три емкости. Присутствие эритроцитов в первой емкости может свидетельствовать о кровотечении в мочевой системе. А вот если во всех трех емкостях при анализах будет выявлено большое количество эритроцитов, то это будет свидетельствовать о возможном кровотечении не только в мочевом пузыре, но и в почках!

    Вы и сами можете визуально увидеть наличие эритроцитов в моче, ведь ее смена цвета будет напрямую указывать вам на увеличенное их количество.

    Анализ мочи является самым быстро-выявляющим количество эритроцитов способом, как вы уже поняли выше. Он позволяет врачам наиболее точно установить возможный диагноз, корни проблемы, очаги болезни.

    Так же данный анализ дает возможность врачам назначить действенное и верное лечение, разработать методику и дать наиболее точные ценные указания своим пациентам. Специалист наиболее точно выявит количество эритроцитов по вашим анализам, расскажет вам, почему это произошло и даст все необходимые консультации и ответы на ваши вопросы.

    Не стесняйтесь обращаться к специалистам и не занимайтесь ни в коем случае самолечением! Все это может пагубно сказаться на вашем здоровье.

    Не будем забывать, что у детей развитие таких комплексов органов, как, например, мочеполовая система имеет некоторые особенности и с развитием этой же системы у взрослых ее путать не стоит.

    Если у вашего ребенка в анализах обнаружится большое количество эритроцитов, то, скорее всего, это будет напрямую свидетельствовать о пиелонефрите. Интересный факт, что девочек этот вопрос касается чаще, чем мальчиков.

    В таких случаях имеет место быть такое явление, как интоксикация и повышение температуры. Температура может подскочить аж до тридцати восьми градусов, а то и выше! Это все происходит на фоне этой самой интоксикации. Так же наблюдается озноб.

    Общая слабость вашего ребенка и частые головные боли с повышенной утомляемостью могут быть тоже неким сигналом для вас, родители, что бы проверить количество эритроцитов в крови вашего чада.

    Стоит отметить такой интересный факт: не только патологии могут влиять на повышенное количество эритроцитов в ваших анализах! Некоторые физические состояния могут легко влиять на данное количество. Итак, разберем некоторые случаи:

    Если ваша работа протекает в месте, где температура воздуха довольно высокая, например, вы работаете в сауне или бане, или ваша работа связана с горячим цехом, то вполне вероятно, что ваш организм часто перегревается, вы утомляетесь. Данное состояние провоцирует увеличение количества эритроцитов вашей крови, не забывайте об этом! Для организма это является обычной реакцией на повышенные температуры, обращать особое внимание на данное явление не требуется.

    Если ваша работа связана с постоянными стрессами, то вы должны знать, что сосуды почек в таком случае становятся восприимчивыми к приему эритроцитов. Количество их в данном случае резко подскакивает.

    Рекомендации в данной ситуации простые: не нервничать, принимать успокаивающие настои из трав и пересмотреть свое рабочее место, ведь ни для кого не секрет, что стрессы пагубно влияют не только на количество эритроцитов в крови, но и общее физическое состояние, так же и на психологическое.

    В-третьих, если ваша жизнь и работа напрямую связана с активными и частыми физическими нагрузками, например, вы являетесь спортсменом, то не стоит забывать о том факте, что после частых физических нагрузок в организме развивается микрогематурия. О ней мы говорили выше.

    Многие люди употребляют алкоголь в больших количествах. Да-да-да, количество алкоголя тоже напрямую связано с количеством эритроцитов в ваших анализах! Не стоит забывать, что спазм сосудов, которые находятся у вас в организме, напрямую связан с эритроцитами. Почки оказываются более подвержены.

    Так же стоит отметить, что пища, которая содержит большое количество пряностей, так же влияет на эритроциты! Конечно же, это не значит, что стоит забыть про такую пищу и начать есть пресное! Ведь в малых количествах нет опасности. Поэтому не забывайте есть такую еду в меру.

    Во время менструации у женщин также в анализах будет содержаться большое количество эритроцитов. Но это абсолютно не значит, что не стоит задуматься о своем здоровье и о заболеваниях.

    Стоит проверить свое здоровье после окончания менструального цикла, что уже позволит четко говорить о каком либо диагнозе, ведь если и после менструального цикла в ваших анализах будет большое количество эритроцитов, значит, дело совсем не в этом периоде. Врачи уже помогу разобраться с симптомами и очагами болезни.

    Не будем забывать, что красные клетки крови – это и есть эритроциты! Именно поэтому моча может приобретать красный оттенок. Эритроциты отличаются дискообразной формой, которая может изменяться. Это измененные эритроциты. Есть также и неизмененные эритроциты.

    Стоит сказать, что края эритроцитов толще, а вот центр уже. Эритроциты можно сравнить с двояковогнутой линзой.

    Данное строение эритроцитов типично, именно оно позволяет им транспортировать кислород и углекислый газ при данном строении при помощи тока крови в сосудистой системе.

    «Где же формируются эритроциты?» — спросите вы, милые дамы. «В костном мозге» — будет ответ. Все это происходит не без помощи специальных гормонов, которые имеют название «эритропоэтины». В крови имеет место быть процесс «жизни» клеток эритроцитов, в которых не происходит такого явления, как синтез.

    «Какая же функция у эритроцитов?» — зададитесь вы вопросом. Конечно же, они работают непосредственно с кислородом, перенося его в ткани вашего организма. Они так же питают ваш организм. Но это не значит, что большое их количество является полезным! Отнюдь. Не забываем об этом! Конечно же, они защищают организм и нам без них никуда.

    Поэтому правильное соблюдение рекомендаций и более продуманная жизнь помогут избежать повышенного количества этих клеток, что скажется на качестве нашей жизни! Поэтому занимайтесь спортом, не перегружая ваш организм, старайтесь не утомляться и переносить стрессы на ногах без отдыха! И ваш организм скажет вам «спасибо!».

    Будьте здоровы и заботьтесь о своем здоровье!

    Анализ мочи проводят практически при любом обращении к врачу. На основании полученных результатов врач оценивает состояние больного, и в случае необходимости назначает дополнительную диагностику или лечение. Если в моче эритроциты, что это значит? Прежде чем поставить диагноз необходимо определить количество, характер эритроцитов, а также установить их первопричину.

    Моча — продукт жизнедеятельности человека. Образуется она в почках путем процеживания плазмы. Через почечный фильтр жидкость проходит дальше и подвергается дополнительной обработке. Почечный фильтр имеет небольшое отверстие, через который не проходят эритроциты и белковые молекулы. Поэтому в анализе мочи кровяных телец наблюдаться не должно.

    Если были выявлены эритроциты в моче, что это значит? Эритроциты — это кровяные тельца правильной формы в виде диска. Края клеток толще, чем центр. Клетки переносят кислород по кровеносным сосудам и тем самым обеспечивают их питание. Они также поддерживают кислотно-щелочной баланс в крови. Период жизнедеятельности клеток 3-4 месяца, после чего они расщепляются в селезенке и печени.

    Малое количество эритроцитов в моче не является отклонением. Норма эритроцитов в моче у мужчин 0-1 единица в окуляре микроскопа, а у женщин 0-2 единицы. У женщин в положении в моче норма от 0 до 3 единиц кровяных клеток. Это обусловлено тем, что в организме происходят гормональные изменения.

    Матка постепенно растет и оказывает давление на соседние органы, тем самым выталкивает их. В результате этого все системы, а особенно мочевыводящая, усиленно работает. Поэтому у женщин в положении может диагностироваться небольшое отклонение от нормы. Очень важно контролировать анализы мочи в период беременности.

    Поскольку присутствие высокого уровня телец в урине может указывать на патологии почек.

    Сколько клеток крови в урине у ребенка? У детей нормальный уровень содержания клеток крови в моче считается в пределах от 0 до 4 единиц в окуляре микроскопа.

    Если в урине эритроциты были выявлены единожды, то проведенный анализ не считают показательным. Поэтому врачи всегда назначают повторный анализ.

    Если результат показал те же показатели, то это значит, что в организме имеется заболевание и его нужно лечить.

    Если содержание эритроцитов в моче увеличено и под маркировкой bld стоит цифра 20 или больше, то такое явление называют гематурией. Наличие клеток крови в урине иногда можно выявить визуально.

    Если цвет урины красный, то такое явление в медицине носит название макрогематурия. У женщин она наблюдается ежемесячно в период менструации. Гематурия возникает при кровотечениях в мочеточниках, мочевом пузыре и почек.

    Если цвет урины стал темно-красным, то это может говорить о более серьезных патологиях (рак мочевого пузыря).

    Если число клеток крови в осадке урины повышено, но не намного, то в медицинской практике такое явление называют микрогематурией. Кровь в урине внешне незаметна, поэтому цвет мочи может оставаться прежним.

    При микроскопическом изучении образца лаборант визуализирует единичные эритроциты в моче.

    Микрогематурия может свидетельствовать о бактериальных, инфекционных и опухолевых патологиях мочевыделительной системы, а также туберкулезе мочевого пузыря, инфаркте почек.

    Кровяные тельца способны менять внешний вид. Меняется удельный вес и реакция мочи. В связи с этим врачи различают:

    1. Неизменные (свежие) — содержат гемоглобин и имеют красный цвет и двояковогнутую форму.
    2. Измененные (выщелоченные) — не содержат гемоглобина. Они бесцветные, кольцевидные клетки.

    Чтобы определить первопричину гематурии, такая классификация несущественна. Диагностическое исследование учитывает физико-химические показатели мочи. Выщелоченные эритроциты у мужчин или у женщин считаются опасными. Они указывают на почечные заболевания. Помимо эритроцитов в урине находятся цилиндры и белки. Измененные эритроциты в моче у детей наблюдаются достаточно редко.

    Гематурия может наблюдаться при определенных физиологических состояниях: при посещении бани, после физических нагрузок, употребления пищи с пряностями или алкогольных напитков. Такая гематурия не опасна и не требует особого лечения. Показатели bld нормализуются самостоятельно.

    Насколько опасна гематурия? Причины повышения эритроцитов в моче могут иметь разный характер. Выделяют причины:

    К первой группе причин относятся факторы, где патологический процесс не затрагивает работу почек. Они лишь реагируют на патологию в других органах.

    К таким заболеваниям относится: тромбоцитопения, гемофилия, интоксикация организма. При тромбоцитопении снижается объем тромбоцитов в крови. Из-за этого нарушается свертываемость крови.

    Тельца проникают в урину при первичной обработке в почечных клубочках.

    Гемофилии также характерна плохая свертываемость крови. Принцип проникновения клеток крови в мочу аналогичен тромбоцитопении. Наличие эритроцитов в моче при отравлении организма обусловлено попаданием в него различных токсинов, бактерий и вирусов, которые повышают проницаемость мембраны почечных клубочков.

    Ренальные причины связаны с почечными заболеваниями (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, опухоль, гидронефроз, травма). Самой частой причиной гематурии является гломерулонефрит.

    При этом заболевании патологический процесс затрагивает почечные клубочки (гломерулы). Развивается болезнь на фоне аутоиммунных заболеваний.

    Анализ мочи на эритроциты показывает присутствие измененных форм.

    При мочекаменной болезни камни образуются в ЧЛС. Они травмируют слизистую и вызывают кровотечение. В моче наблюдается повышение неизмененных эритроцитов. Неизменные формы иногда означают, что в организме присутствует такая болезнь, как пиелонефрит.

    Это заболевание инфекционно-воспалительной природы. Патологический процесс повышает проницаемость сосудов, в результате этого кровяные тельца просачиваются через их стенки и проникают в урину.

    Растущие новообразования также могут разрушать сосудистые стенки.

    Гидронефроз представляет собой нарушенный отток урины и растяжение почки и ее сосудов. К травмам, которые могут вызвать гематурию относят ножевое ранение или разрыв органа. Цвет жидкости становится темно-красным.

    К постренальным факторам относятся патологии мочеиспускательного прохода или пузыря. Зачастую показатели bld повышены при цистите. Цистит представляет собой очаг воспаления в слизистой пузыря.

    Сопровождается цистит частыми позывами к мочеиспусканию и болью во время опорожнения пузыря. Еще одной причиной гематурии выступает опухоль в уретре или пузыре. Опухоль по мере роста разрушает сосуды, и в результате этого неизменные тельца просачиваются в урину.

    Камень также может травмировать слизистую и вызвать кровотечение.

    Если были выявлены эритроциты в моче у мужчин, то первопричиной может послужить злокачественная опухоль в предстательной железе или простатит. У женщин толчком может послужить эрозия шейки матки.

    Диагностика не обходится без общего анализа. Он считается самым точным лабораторным исследованием. Чтобы результат был достоверным, следует соблюдать простые правила сбора. Для этого лучше всего собирать мочу в стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке.

    Перед процедурой нужно провести туалет половых органов. Не рекомендуется использовать антибактериальные средства, потому как они могут исказить клиническую картину.

    Для постановки диагноза проводится трехстаканная проба. Принцип анализа в следующем: нужно собрать три образца мочи за одно опорожнение. В первый контейнер набирается урина в самом начале с первыми каплями. Во второй — средняя порция.

    И в последний собирается урина в конце мочеиспускания.

    Если повышенный уровень эритроцитов был обнаружен в первом контейнере, то это говорит о наличии проблем в мочеиспускательных путях, во втором — почках или мочеточниках, в третьем — мочевом пузыре.

    Перед месячными собирать образец мочи не рекомендуется. Поскольку уровень лейкоцитов и кровяных телец достаточно быстро оседает. Анализ в таком случае нельзя считать достоверным, поскольку эти показатели покажут наличие воспалительного процесса в организме. Чтобы не ввести врача в заблуждение проводить сбор в начале менструального цикла нежелательно.

    Анализ мочи входит в диагностический минимум при профилактических осмотрах и практически при любом обращении к врачу. Выявление эритроцитов в моче нуждается в уточнении их количества, характера и причины. Такие изменения встречаются при ряде заболеваний и нуждаются в точной диагностике для правильного лечения.

    Моча образуется в почках путем фильтрации плазмы, при этом через стенки сосудов не проходят только клетки крови и белковые молекулы. В последующем вода и многие вещества подвергаются обратному всасыванию. А вот азотистые соединения концентрируются и выводятся из организма.

    Моча не должна содержать эритроцитов. Но они могут обнаружиться в очень незначительном количестве и у здорового человека. При этом их источником может являться любой участок мочевыделительной системы. В норме допустимо наличие 0-2 эритроцитов в поле зрения у женщин и 0-1 у мужчин. Эритроциты в моче у ребенка могут содержаться в количестве до 3-4 в поле зрения.

    Иногда проницаемость сосудов может стать повышенной, что приводит к проникновению красных кровяных телец в мочу.

    Это может быть при злоупотреблении пряностями, после чрезмерного прогревания в сауне (или на производстве), после интенсивных физических нагрузок или приема алкоголя. Такие изменения преходящие и не требуют лечения.

    Вот почему когда эритроциты в моче повышены впервые в жизни, необходимо контрольное обследование.

    Отклонения от нормы в анализе мочи требуют обязательного уточнения причины.

    Повышенное содержание эритроцитов в моче без внешних изменений ее окраски называют микрогематурией. А если их так много, что меняется цвет выделений с желтого на различные оттенки красного, то говорят о макрогематурии.

    При анализе мочи определяют не только количество форменных элементов крови, но и их вид. Микроскопия может выявить наличие свежих или уже частично разрушенных эритроцитов.

    Читайте также:  17 кс мочи сдать анализ

    Неизмененные эритроциты имеют неповрежденную оболочку и гемоглобин внутри. Они видны как диск зеленоватой окраски. Измененные эритроциты (они же выщелоченные) уже утеряли гемоглобин, стали прозрачными. Под микроскопом они напоминают бесцветные кольца.

    Клетки разрушаются, если находятся в моче некоторое время. Поэтому уровень поражения можно предположить по соотношению измененных и неизмененных форм эритроцитов в моче, а также используя другие лабораторные исследования.

    Например, трехстаканная проба нужна для уточнения уровня поражения. Анализ по Зимницкому проверяет концентрационную функцию почек. А проба по Нечипоренко дает количественное содержание клеток в моче.

    Если выявляются повышенные эритроциты в моче, необходимо выявить источник кровотечения. В зависимости от локализации выделяют 3 группы причин:

    1. соматические или преренальные — непосредственно не связанные с мочевыделительной системой;
    2. ренальные – возникшие при заболеваниях почек;
    3. постренальные – вызванные патологией мочевыводящих путей.

    Один и тот же симптом у мужчин и женщин может иметь различные причины, в том числе обусловленные и анатомо-физиологическими особенностями.

    К общим причинам гематурии относят поражения сосудистой стенки и нарушения свертывания крови. Это бывает при интоксикациях (в том числе инфекционных), осложнениях при лечении некоторыми препаратами, тромбоцитопении, ДВС-синдроме, гемофилии. Эритроциты в моче у ребенка появляются при геморрагических диатезах и болезнях крови.

    Почечные заболевания приводят к патологии нефронов или к повреждению протоков, сосудов и прочих структур.

    Нарушения целостности почки бывают при наличии:

    • опухолей почки;
    • мочекаменной болезни;
    • проникающих ранений и травм почки;
    • перерастяжений тканей почки из-за нарушения оттока мочи (при гидронефрозе);
    • воспалительного процесса в лоханках (пиелонефрита);
    • туберкулеза почек;
    • поликистоза почек.

    Эритроциты в моче при беременности бывают при воздействии матки и повышенного внутрибрюшного давления на почку. Возникающее смещение мочеточников также приводит к затруднению оттока мочи, что создает фон для развития пиелонефрита.

    При поражении почечных клубочков снижается фильтрационная способность органа, а в моче появляются измененные клетки крови. Причинами могут быть острый и хронический гломерулонефрит, отравления, интерстициальный нефрит, инфекционное поражение (ГЛПС или мышиная лихорадка), ожоговая болезнь.

    Поликистоз почек приводит к поражению ткани вместе с нарушением фильтрации, а эритроциты в моче у ребенка при этом могут выявляться уже с рождения.

    Болезни почек чреваты развитием почечной недостаточности. Любые нарушения со стороны почек требуют исключения этого грозного осложнения, а лечение направлено на то, чтобы понизить все превышения нормальных показателей.

    Причинами появления гематурии ниже уровня почек бывают:

    1. мочекаменная болезнь;
    2. инфекционно-воспалительные процессы мочеточников и мочевого пузыря;
    3. опухоли мочевого пузыря и смежных органов;
    4. патология простаты и уретриты у мужчин;
    5. выраженный фимоз у мальчиков;
    6. травмы (в том числе оперативное лечение и катетеризация);

    У детей камни формируются крайне редко. Но эритроциты в моче у ребенка могут быть следствием мочекислого диатеза.

    Иногда дефекты сбора мочи у женщин могут привести к ошибочным результатам анализа. При этом выделительная система в норме, а кровь примешивается из влагалища. Гематурия у мужчин требует обследования простаты, особенно для лиц пожилого возраста.

    Эритроциты в моче при беременности могут появляться при разрыхлении слизистой оболочки мочеполовой системы. Это происходит под влиянием гормонов и не требует специального лечения.

    Выявление в анализе мочи эритроцитов требует лечения. Чтобы понизить их количество, необходимо в первую очередь воздействовать на первичное заболевание. Вот почему точный диагноз является важнейшим моментом при ведении таких пациентов.

    Эритроциты – это красные кровяные тельца, отвечающие за доставку кислорода и других полезных веществ в организм человека. Если в моче было обнаружено наличие эритроцитов, то такое явление принято называть гематурией. Это весьма тревожная аномалия, которая должна стать первопричиной для срочного обращения к врачу. Обязательно следует навестить уролога, поскольку именно он занимается вопросами диагностики и лечения заболеваний мочевыделительной системы.

    Когда речь идет о норме эритроцитов в моче, то данный вопрос является неверным, поскольку у здорового человека их быть не должно. Каковыми могут быть причины этого явления, и когда необходимо тревожиться? Давайте разбираться детальнее.

    Причины, почему могут быть повышены эритроциты в моче, бывают самыми разнообразными. Да, их много, но их обязательно знать, чтобы вовремя принять все нужные меры.

    Итак, повышенное количество эритроцитов у пациента в моче наблюдается при воздействии следующих факторов:

    1. Кровоизлияний в область мочевого пузыря, почек, мочеточников.
    2. Механических повреждениях органов мочевыделительной системы. Травмы, полученные в область почек или паха, нарушают нормальную работу сосудов этих органов, вследствие чего их структура нарушается. Происходит их разрыв, который приводит к кровоизлиянию. По этой причине у больного и наблюдается повышение количества эритроцитов в моче.
    3. Доброкачественных или злокачественных новообразований в почках или других органах мочевыделительной системы. Канцерогенный процесс тоже нередко становится первопричиной повышенного содержания эритроцитов в моче. Однако это очень опасная аномалия, бороться с которой самостоятельно недопустимо. Опухоли приводят к повреждению кровеносных сосудов и тканей, образующих эпителиальное покрытие почек, урины, уретры и других органов.
    4. Наличия конкрементов (мочекаменная болезнь), которые также могут провоцировать появление большого количества эритроцитов в моче. Когда камни начинают проходить по мочевым путям, они разрушают их ткани, а также вызывают дегенеративные изменения клеток. Это становится причиной открытия кровотечения в полость урины и выделения крови вместе с мочой.
    5. Присоединения инфекции. При развитии инфекционного процесса вырабатывается аномально высокое количество токсических веществ, которые со временем (если вовремя не обратить внимания на изменения мочи) могут распространяться на здоровые органы мочевыделительной системы. При воспалительном процессе происходит повреждение кровеносных сосудов, и вследствие этого в моче человека появляется много эритроцитов.
    6. Гломерулонефрита (острый или хронический).
    7. Тромбоза почечных артерий.
    8. Сгустков крови в почечных артериях.
    9. Пиелонефрита.
    10. Некроза почечных тканей, обладающего папиллярным характером.
    11. Гемофлии.
    12. Малокровия.
    13. Лейкемии.
    14. Кистозных новообразований.

    Если у больного был диагностирован пиелонефрит, то повышение эритроцитов в моче происходит, как правило, на 2-3 фазе развития патологического процесса.

    Гломерулонефрит делает мочу коричневатой, а все из-за того, что примесь крови незначительная.

    Что касается нормы эритроцитов в моче у женщин, то она не должна превышать 1-2 единицы. То же самое касается и количества красных кровяных телец в моче у взрослых мужчин.

    Норма эритроцитов в моче у ребенка – 2-4 единицы, а любые отклонения от этих цифр уже не могут считаться нормальными, и требуют немедленного обращения к детскому урологу.

    По своей характеристике эритроциты в моче бывают измененные и неизмененные. Они отличаются, как по оттенку и форме, так и по своему составу.

    1. Неизмененные эритроциты в моче характеризуются как кровяные тельца, содержащие гемоглобин. Он по своей форме напоминает диск, вогнутый внутрь с обеих сторон, и обладающий ярко-красным оттенком.
    2. Измененные эритроциты в моче не имеют гемоглобина, отличаются довольно бледным оттенком и кольцеобразной формой. Такие кровяные тельца еще принято называть выщелоченными.

    Выщелоченные эритроциты в моче являются свидетельством неправильного питания. Прежде всего, это касается дефицита:

    • гречневой крупы;
    • разных видов орехов;
    • овощей.

    Помимо этого, выщелоченные эритроциты в моче у ребенка или взрослого человека появляются при чрезмерном употреблении кухонной соли, а также продуктов питания, которые содержат ее в большом количестве.

    Эритроциты в моче: что еще это может значить? Давайте рассмотрим механизм работы почек: это поможет понять, почему у человека может развиться гематурия.

    Как известно, почки занимаются не только выработкой мочи, но и фильтрацией крови. За это процесс отвечают фильтрационные клубочки, нарушение работы которых могут иметь тяжелые последствия.

    Когда в организме нет никаких сбоев или других проблем со здоровьем органов мочевыделительной системы, в клубочки никогда не попадут ни эритроциты, ни лейкоциты, ни белок. Если же подобные аномалии случаются, и эти тельца, все же, попадают в мочу, это должно стать одной из основных причин для обращения к урологу, поскольку свидетельствует о серьезной дисфункции почек.

    В зависимости от степени тяжести, выделяют:

    • микрогематурию, когда эритроциты в моче повышены, но их количество не превышает 20 единиц, которых можно заметить визуально, и цвет которых остается прежним;
    • макрогематурию, когда наблюдается сильно повышенный уровень примеси эритроцитов, присутствующих у пациента в моче, при этом красные кровяные тельца не поддаются подсчету. Моча приобретает темный оттенок (бурый или красноватый).

    BLD является идентификатором точного количества эритроцитов, присутствующих в анализе мочи. Гематурия также может развиться при:

    • ОРЗ;
    • менингеальной инфекции;
    • сепсисе (у ребенка при этом наблюдаются единичные эритроциты в анализе мочи);
    • абсцессах (гнойного нарыва на мягких тканях);
    • остеомиелитах.

    Повышенные уровни эритроцитов в моче при беременности могут возникать по таким причинам, как:

    • заболевания крови;
    • диатез;
    • патологии мочевыделительной и половой системы;
    • гормональные изменения;
    • давление растущего внутри полости матки плода на мочевой пузырь, вследствие чего может произойти разрыв его мелких кровеносных сосудов;
    • мочекаменная болезнь;
    • присоединение инфекции и др.

    После прохождения курса лечения необходимо дать повторный анализ мочи. Как правило, проводится он через 14-17 дней после терапии.

    Если эритроциты, присутствующие в анализе мочи у мужчин и женщин снова будут обнаружены, это будет доказательством того, что прописанные врачом препараты не дали эффекта, и лечение было подобрано неправильно.

    При таких условиях выход будет только один – корректировка разработанной схемы терапии.

    Понимая, что такое эритроциты в моче, и чем они могут грозить человеку, необходимо срочно обратиться к урологу, если были замечены малейшие отклонения в работе почек и органов мочевыделительной системы.

    Врач проведет тщательное обследование, составит общую картину заболевания и поставить предварительный диагноз.

    Однако он может быть подтвержден или опровергнут только проведения следующих диагностических мероприятий:

    1. УЗИ почек и мочевого пузыря. Неизмененные эритроциты в моче, особенно если они значительно повышены, могут являться свидетельством развития воспалительного, а также опухолевого процесса в почках. Также эффективной эта процедура будет при пиелонефрите, гломерулонефрите, механических повреждениях почечной ткани.
    2. Цитоскопическое исследование.
    3. Бактериальный посев на питательную среду и др.

    Единичные эритроциты в мочи, как правило, не представляют серьезной опасности для здоровья, поэтому в большинстве случаев никакой серьезной терапии не требуется.

    Поскольку высокие эритроциты в моче у мужчин могут свидетельствовать о простатите, необходимо также пройти диагностику на наличие данного заболевания у врача-уролога.

    Если показатели BLD в моче довольно высоки и указывают на то или иное заболевание, пациенту обязательно назначается лечение. Препараты, направленные на избавление от симптоматики, подбираются в зависимости от поставленного диагноза.

    Измененные эритроциты в моче у ребенка или взрослого человека можно вылечить при помощи разработки правильного рациона питания, умеренных физических нагрузок, а также полноценного отдыха. Если же они вызваны более серьезными факторами, и от них не удается избавиться при помощи вышеуказанных мер, обязательным мероприятием является немедленное обращение к детскому урологу.

    Чтобы понизить эритроциты в моче, врач сначала должен точно понять причину их повышения. Так, заболевания мочевыделительной системы требуют комплексной терапии, состоящей из:

    1. Антибактериальных препаратов.
    2. Гомеопатических средств.
    3. Нестероидных противовоспалительных лекарств.
    4. Обезболивающих препаратов.
    5. Противовирусных лекарств.

    При наличии опухолей в почках или других органах мочеполовой системы могут применяться хирургические методы лечения. При этом после операции гематурия может наблюдаться еще на протяжении определенного периода времени.

    Если повышение эритроцитов в моче у ребенка было вызвано травмой, которая привела к разрыву тканей и почечных сосудов, назначаются кровоостанавливающие лекарства. В этом случае принимаются экстренные меры по стабилизации ситуации, поскольку такое состояние представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.

    Если вы понимаете, что это значит, если были замечены эритроциты выше нормы, тогда лучше всего вовремя заняться вопросом профилактики этой аномалии. Это ведь намного проще, чем потом лечить опасное и серьезное заболевание почек и мочевыводящих путей.

    Для того чтобы не допустить попадания крови в мочу, необходимо:

    1. Пить достаточное количество воды (около 2 л для взрослых, и около 1 литра для детей школьного и дошкольного возраста).
    2. Не перегружать организм физическими упражнениями или трудом.
    3. Курение провоцирует развитие канцерогенного процесса в мочевом пузыре, поэтому от него лучше отказаться.
    4. Своевременно обследуйтесь у врача-уролога на предмет наличия урологических заболеваний.
    5. При малейших травмах, полученных в область почек, немедленно посетите уролога и пройдите все необходимые диагностические мероприятия.
    6. Вовремя лечите острые респираторные инфекции.
    7. Правильно питайтесь.
    8. Избегайте переохлаждения поясничного отдела позвоночника – это может привести к развитию цистита, пиелонефрита и других почечных заболеваний.
    9. Полноценный отдых и правильный образ жизни – залог здоровья всего организма.
    10. Никогда не принимайте лекарственные препараты (особенно антибиотики) по собственному усмотрению – они могут значительно осложнить работу почек.

    Это только самая малая часть тез мер, которые необходимо принять для предотвращения гематурии. Помните, что это очень опасная аномалия, которая в отдельных случаях может иметь фатальные последствия. Будьте внимательнее к своему здоровью, и тогда посещение уролога вам понадобится только из профилактических соображений.

    Эритроциты могут встречаться в анализе мочи у совершенно здорового человека (к примеру, во время менструального цикла у женщин).

    Но некоторых случаях появление эритроцитов в моче должно побуждать задумываться о заболеваниях, которые могли бы инициировать возникновение этого симптома.

    Например, эритроциты обнаруживаются при болезни почек, а также при патологиях простаты и заболеваниях крови.

    Эритроциты – это маленькие клетки крови. Они имеют правильную дискообразную форму. Эритроциты по краям толще, нежели в центре, а на срезе выглядят как двояковогнутая линза. Типичное строение эритроцитов помогает им обогащаться кислородом, а также углекислым газом во время прохождения через кровеносные сосуды человека.

    Эритроциты формируются в костном мозге человека под действием специальных гормонов почек – эритропоэтинов. В крови возникает процесс циркуляции зрелых эритроцитов. Они не содержат ядра и органеллы, поэтому в них не происходит синтез гемоглобина и нуклеиновых кислот. Новые эритроциты постоянно образуются в костном мозге, и поэтому общее количество эритроцитов в крови никогда не изменяется.

    Эритроциты на 2/3 состоят из гемоглобина. Гемоглобин – это особый белок красного цвета. Именно он определяет специфическую окраску эритроцитов и крови.

    К основным функциям эритроцитов следует отнести перенос кислорода от легких к тканям организма, а также углекислого газа от тканей в легкие. Кроме того, эритроциты питают и защищают организм, а также поддерживают кислотно-щелочное равновесие в крови.

    Вместе с мочой из организма человека выделается около 2 000 000 000 эритроцитов. Но в осадке их очень мало. Если в анализе мочи эритроциты повышены, то такое состояние называется гематурия (кровь в моче).

    Присутствие крови в моче можно определить визуально. Если моча красного цвета или красного оттенка, то причиной этого является макрогематурия. При таком состоянии микроскопия мочевого осадка выявит эритроциты, которые будут покрывать всё поле зрения (то есть в анализе мочи повышены эритроциты).

    Наиболее часто макрогематурия наблюдается у женщин во время менструального цикла, при кровотечениях мочеточников, мочевого пузыря и почек, а также при мочекаменной болезни или травмах. Также макрогематурия возникает в процессе распада злокачественной опухоли и последующего кровотечения (например, при раке почки, мочевого пузыря) или при наличии тяжелой формы гломерулонефрита.

    Кроме того, в медицинской терминологии существует понятие микрогематурии. При таком состоянии в моче кровь незаметна невооруженным взглядом (то есть моча имеет обычный цвет). Но при этом микроскопическое исследование выявляет небольшое количество эритроцитов.

    Микрогематурия проявляется при инфекционных и паразитарных заболеваниях (малярии, оспе и некоторых других заболеваниях, которые вызывают лихорадку), а также при онкологических заболеваниях мочевыделительной системы, мочекаменной болезни, туберкулезе мочевыводящих органов и инфарктах почек.

    А при урогенитальном раке могут наблюдаться как макрогематурия, так и микрогематурия (в зависимости от степени выраженности патологических процессов).

    При патологии предстательной железы, а именно аденоме предстательной железы, в анализах мочи повышение эритроцитов встречается редко.

    В этом случае наряду с эритроцитами в моче у больного наблюдается также продолжительное и прогрессирующее затрудненное мочеиспускание.

    То же самое наблюдается и при опухоли почек (эритроциты находятся в моче больного длительное время, но при этом никак не проявляются).

    Для установления источника возникновения гематурии применяется исследование в форме тройного теста (трёхстаканная проба, или проба трёх сосудов). Для этого моча последовательно собирается в три сосуда.

    При кровотечении из уретры гематурия выявляется в большей степени в первой порции (неизменённые эритроциты). Если источником кровотечения служит мочевой пузырь — в последней порции (неизменённые эритроциты).

    А при других источниках кровотечения эритроциты распределяются равномерно по всех трёх порциях (выщелоченные эритроциты).

    Известно, что эритроциты меняют свой внешний вид. На него влияет реакция мочи и ее удельный вес. В моче встречаются неизмененные («молодые») и измененные (выщелоченные) эритроциты.

    Но для определения источника гематурии такое деление эритроцитов несущественно, поскольку во многих случаях учитываются только физико-химические свойства мочи, которые влияют на изменение количества эритроцитов в моче.

    Выщелоченные эритроциты, обнаруженные в свежевыпущенной моче, могут указывать на почечное происхождение гематурии. Но основной признак, по которому устанавливают почечное происхождение эритроцитов, – это обнаружение в анализе мочи повышения эритроцитов, белков и цилиндров.

    Что же касается повышения эритроцитов в анализах мочи у детей, то специалисты утверждают – в детском возрасте эритроциты в моче не должны присутствовать.

    Как и у взрослых, у детей при некоторых инфекционных заболеваниях, а также при заболеваниях почек и прочих отделов мочеполовой системы, проявляется в анализах мочи повышение эритроцитов. Кроме того, при травматических повреждениях и онкологических процессах также может обнаружиться повышение эритроцитов в анализе мочи.

    Наличие эритроцитов в моче у детей, беременных или у взрослых людей всегда свидетельствует о патологии и требует обращения к специалисту.

    При общем анализе мочи на эритроциты капля мочи исследуется под микроскопом. На этом этапе выявляются невидимые эритроциты в моче.

    В том случае, когда выполняется обычное исследование мочи и число эритроцитов составляет более 3-х в поле зрения, рекомендуется сделать анализ по Нечипоренко.

    При общем анализе мочи на эритроциты нормой принято считать количество 0–2 в поле зрения или же их отсутствие. По методу Нечипоренко анализ мочи на эритроциты в норме, если их количество выявлено до тысячи. Эритроциты в моче подсчитываются под микроскопом, в отдельных квадратах. После чего определяется их среднее значение.

    Нормы эритроцитов всегда зависят от пола, возраста и состояния здоровья человека.

    • у мужчин в возрасте 18–45 лет — 4,2–5,6;
    • у женщин в возрасте 18–45 лет – 3,8–5,1;
    • у детей до года — 3,9–5,9 (то есть слегка повышены);
    • у детей от одного года практически достигают уровня взрослых (3,8–4,9).

    Эритроциты (Red blood cells, RBC или BLD от слова Blood – кровь)

    В осадке мочи здорового человека в норме эритроциты либо отсутствуют, либо выявляются при микроскопическом исследовании в количестве не более 2 клеток в препарате (т.е. во всех полях зрения).

    Повышение количества эритроцитов в моче называется гематурия. Если наличие крови в моче можно определить визуально, то есть моча красного цвета или оттенка, то говорят о макрогематурии.

    В этом случае при микроскопии мочевого осадка эритроциты будут покрывать всё поле зрения, то есть во много раз превышать норму. В случае небольшого количества эритроцитов в моче, кровь не заметна невооруженным взглядом (т. е.

    моча обычного цвета), а эритроциты можно определить только с помощью микроскопического исследования. Такое повышение количества эритроцитов обозначается термином «микрогематурия».

    Эритроциты меняют свой внешний вид в зависимости от реакции мочи и удельного веса. Эритроциты встречаются в моче в виде неизмененных (свежих) и измененных (выщелоченных).

    Неизмененные эритроциты содержат гемоглобин, по форме похожи на диски желтовато-зеленоватого цвета. Неизменённые эритроциты обнаруживаются в слабокислой, нейтральной и щелочной моче.

    Измененные эритроциты встречаются при длительном пребывании в кислой моче. Они не содержат гемоглобин и по форме похожи на бесцветные кольца. Такие эритроциты называются выщелоченными.

    Также к измененным относятся сморщенные эритроциты, которые встречаются в моче с высокой относительной плотностью, а в моче с низкой относительной плотностью эритроциты увеличиваются в диаметре.

    Эритроциты становятся измененными при длительном стоянии мочи.

    Деление эритроцитов на измененные и неизмененные не имеет большого значения для определения источника гематурии, так как в большинстве случаев на изменение эритроцитов влияют физико-химические свойства мочи. На почечное происхождение гематурии могут указывать выщелоченные эритроциты, обнаруженные в свежевыпущенной моче.

    Основным признаком, по которому можно предположить почечное происхождение эритроцитов, является появление в моче вместе с эритроцитами белка и цилиндров.

    Наиболее часто появление эритроцитов в моче является следствием болезни почек и мочевыводящих путей. Иногда гематурия возникает после интенсивной физической нагрузки, но в этом случае повышение эритроцитов является кратковременным.

    источник