Меню Рубрики

Анализ мочи до скольки прием

Количество выделяемой за сутки мочи (суточный диурез) в норме у взрослых людей колеблется от 1 до 1,5 л, составляет в среднем около 75% выпитой жидкости. Суточный диурез делится на ночной и дневной; дневной должен преобладать над ночным. Количество выделяемой мочи является показателем не только функционального состояния почек и мочевыводящих путей. Суточный диурез увеличивается (полиурия) при приёме большого количества жидкости, при употреблении мочегонных веществ (арбуз, тыква) и диуретиков. Полиурия (более 2л) отмечается у больных с почечной и сердечной патологией, при сахарном и несахарном диабете. Уменьшение объёма суточной мочи (олигурия – менее 500 мл) возникает при ограничении приёма жидкости, усиленном потоотделении, острой почечной патологии, сердечной недостаточности, при потере жидкой части крови (ожог, рвота, профузный понос, кровотечение). Полное прекращение выделения мочи (анурия – менее 50 мл) бывает почечной, при которой мочевыделительная функция почек прекращается — при тяжёлой почечной недостаточности, отравлениях сулемой. Внепочечная анурия возникает вследствие нарушения оттока мочи из мочевыводящих путей при закупорке камнем, опухоль, при травмах.

Отношение дневного диуреза к ночному в норме составляет 3:1, увеличение ночного диуреза по отношению к дневному называется никтурией. Данный симптом встречается при почечной и сердечной патологии, сахарном диабете, гипертрофии престательной железы.

Цвет мочи в норме колеблется от светло-жёлтого до насыщенно-жёлтого. Окраска мочи зависит от содержания в ней пигментов: урохрома, уроэритрина. Интенсивность цвета мочи зависит от количества выделенной мочи и её удельного веса. Моча насыщенного жёлтого цвета обычно концентрированная, выделяется в небольшом количестве и имеет высокий удельный вес. Очень светлая моча мало концентрированная, имеет низкий удельный вес и выделяется в большом количестве. Также цвет мочи может быть от зелёно-жёлтого до цвета «пива» из-за присутствия желчных пигментов, цвета «мясных помоев» — от наличия примесей крови, гемоглобина. Цвет мочи меняется вследствие приёма некоторых лекарственных препаратов: красный на фоне приёма рифампицина, пирамидона; тёмно-бурый или чёрный из-за приёма нафтола.

Прозрачность (мутность) мочи. В норме свежевыпущенная моча прозрачная. Существуют следующие градации определения прозрачности мочи: полная, неполная, мутная. Помутнение может быть обусловлено наличием эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей.

Удельный вес мочи у здорового человека на протяжении суток может колебаться в довольно широком диапазоне, что связано с периодическим приёмом пищи и потерей жидкости с потом и выдыхаемым воздухом. В норме удельный вес мочи равен 1012-1025. Удельный вес мочи зависит от количества растворённых в ней веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, солей. Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) до 1005-1010 указывает на снижение концетрационной способности почек, полиурию, обильное питьё. Повышение удельного веса (гиперстенурия) более 1030 наблюдается при олигоурии, у больных с гломерулонефритом, при сердечно-сосудистой недостаточности. При полиурии высокий удельный вес характерен для сахарного диабета (при массивной глюкозурии удельный вес может доходить до 1040-1050).

Активная реакция мочи (рН-мочи) в норме — слабокислая (рН между 5 и 6), соответствует рН крови. Колебания рН обусловлены составом питания: мясная диета обуславливает кислую реакцию, преобладание молочной и растительной пищи ведет к защелачиванию мочи. Реакция мочи влияет на камнеобразование:при рН ниже 5,5 чаще образуются мочекислые камни, при рН от 5,5 до 6,0 – оксалатные, при рН выше 7,0 – фосфатные.

Запах мочи в норме зависит от присутствия в ней летучих эфирных кислот, поэтому свежевыпущенная моча имеет своеобразный слабый ароматический запах. Аммиачный запах мочи появляется при цистите, пиелонефрите. У больных в прекоматозном состоянии на фоне сахарного диабета моча имеет запах ацетона. Химическое исследование мочи включает в себя – определение белка, сахара, кетоновых тел, жечных пигментов, амилазы (подробнее смотри биохимические показатели мочи). Элементы осадка мочи, видимые под микроскопом, делят на неорганизованные (различные соли) и организованные (клеточные элементы и цилиндры). Среди солей в кислой среде встречаются ураты (мочекислые соли, в состав которых входит мочекислый натрий, кальций), оксалаты (щавелевокислый кальций), в щелочной среде определяются фосфаты.

К организованному осадку мочи относятся эпителиальные клетки (клетки плоского эпителия, клетки переходного эпителия, клетки почечного эпителия), лейкоциты, эритроциты и цилиндры (гиалиновые, зернистые, восковидные, эпителиальные). Лейкоциты в норме обнаруживаются 0 – 2 в поле зрения, увеличение их указывает на инфекционно-воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях. Эритроциты в осадке единичные, появление их свидетельствует о воспалительном процессе, опухоли или обострении мочекаменной болезни. Эпителиальные клетки обнаруживаются до 3 в поле зрения, в норме не обнаруживаются клетки почечного и переходного эпителия. Появление в моче цилиндров наблюдается при почечной патологии, сопровождающейся протеинурией, лейкоцитурией, гематурией (тяжёлое течение гломерулонефритов, пиелонефритов, нефротического синдрома, а также при выраженных симптомах интоксикации). Гиалиновые цилиндры образуются при свёртывании белка в почечных канальцах. Зернистые формируются из распавшихся клеток почечного эпителия при свёртывании белка в результате изменений физико-химических условий в почечных канальцах. Эпителиальные цилиндры состоят из клеток почечного эпителия, скопившихся в почечных канальцах. Эритроцитарные цилиндры образуются из массы эритроцитов, которые задержались в почечных канальцах при гематурии. Гемоглобиновые состоят из продуктов распада гемоглобина. Лейкоцитарные цилиндры образуются из массы лейкоцитов, скопившихся в канальцах при гнойных процессах в почках.

1. Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).

2. Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы. Открутите крышку контейнера и положите ее устройством для переноса мочи вверх.

3. Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки.

4. Спустите первую небольшую порцию мочи в туалет, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер.

5. Контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.

6. Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув ее на 180°.

7. Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.

8. Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!

9. Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.

10. Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°.

11. Рекомендуется сдавать биоматериал на исследования «Общий анализ мочи» и «Анализ мочи по Нечипоренко» в разные дни, т.к. при использовании для обоих исследований одной и той же порции утренней мочи в результате неравномерного перемешивания, а также влияния внешних факторов, результаты могут отличаться друг от друга, что ведет к затруднению интерпретации результатов врачом-специалистом.

Доставьте пробирку с мочой в лабораторное отделение в день взятия биоматериала.

источник

Зачем проводится и сколько делается анализ мочи в поликлинике? Многих пациентов интересует этот вопрос, поскольку к такой процедуре давно привыкли все пациенты, а вот реальную цель ее выполнения осознают далеко не все.

Продолжительность лабораторной диагностики зависит от нескольких факторов: места сдачи биоматериала на исследование, метода анализа и его вида. Обо всем этом, а также о многом другом, что касается данного теста, – далее.

Для чего делают анализ мочи? Сразу отметим, что целью назначения этой диагностической процедуры не является только оценка работы почек – на самом деле список показаний к этому исследованию намного шире.

Так, к ситуациям, когда необходима проба мочи, являются:

  • инфекционные респираторные заболевания;
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания мочеполовой сферы;
  • патологии сердца и кровеносных сосудов;
  • беременность или ее планирование;
  • послеродовой период.

И это еще далеко не весь список ситуаций, когда необходимо лабораторное исследование урины. Выявление в моче белка, сахара, слизи, эритроцитов и прочих патологических включений – это то, ради чего проводится данная проба.

Как делают анализ мочи в лаборатории? Существует несколько методик проведения такого теста. Это:

  • общий анализ мочи;
  • анализ суточной урины;
  • исследование по Зимницкому;
  • проба по методу Нечипоренко;
  • метод Амбурже.

Помимо этого, существуют количественные, полуколичественные и качественные исследования биологического материала. От метода проведения анализа мочи зависят сроки его выполнения.

Достоверность результатов напрямую зависит от правильности проведения манипуляции по сбору биологического материала. Поэтому перед процедурой врач должен подробно проинструктировать больного, что и как правильно делать, и сообщить, до скольки принимают анализ мочи в поликлинике. В каждой лаборатории временные показатели разные.

Сколько делается анализ мочи? Как уже неоднократно отмечалось ранее, это зависит от метода проведения теста, цели его назначения и срочности выполнения манипуляции. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Сколько делается общий анализ мочи в поликлинике? Этот вопрос нужно уточнить у лаборанта, поскольку в каждом лечебном заведении установлены свои правила выполнения такой манипуляции.

ОАМ назначается практически при всех недомоганиях, на которые жалуется человек. Во время его проведения оценивается прозрачность биоматериала, его плотность, наличие осадка и патологических включений.

Назначается тест в диагностических и профилактических целях. Он также может проводиться при необходимости контроля эффективности лечения различных заболеваний. Вот несколько правил, которые необходимо соблюдать для получения правильных результатов пробы:

  • проводится исследование только на голодный желудок;
  • контейнер для сбора мочи должен быть стерильным;
  • отвезти собранный биоматериал в лабораторию нужно не позже, чем через 2 часа после мочеиспускания.

Так, сколько делается общий анализ мочи? Обычно выполнение лабораторной процедуры занимает сутки, но если врачу результаты необходимы в ближайшее время, то на это может уйти несколько часов. Во всяком случае, нужно всегда обсуждать эти нюансы с доктором и лаборантом.

Совсем иной вопрос, до скольки сдают мочу в поликлинике. Время приема тоже зависит от правил лаборатории. Но самым оптимальным промежутком, как и для сдачи крови, является 8 – 11 часов утра.

Суточный анализ урины обычно назначается для оценки работы почек при разных болезнях – сердечно-сосудистых, почечных, эндокринных и пр. Сбор биоматериала осуществляется в большую, трехлитровую, емкость, после чего, на следующий день, моча взбалтывается, и часть ее отливается в маленький контейнер. Отвезти урину нужно сразу после ее переливания. Время приема анализов в поликлинике – до 11 или 12 часов. В частных клиниках биоматериал могут принимать дольше.

Важно! Сбор суточной мочи нужно заканчивать тогда, когда он был начат. Это означает, что если первое мочеиспускание было в 5 утра, то на следующее утро, тоже в 5 часов утра, нужно прекратить сбор мочи, после чего провести ранее описанные мероприятия, и отвезти материал на исследование, когда клиника начнет работать.

Сколько готовится анализ мочи в поликлинике? Исследование суточной урины не занимает много времени, поэтому зачастую пациент забирает результаты прямо в день сдачи. Но иногда на выполнение манипуляции лаборанту может понадобиться несколько дней. При таких обстоятельствах он обязан известить об этом больного или его лечащего врача.

Сколько делается анализ мочи по Нечипоренко? Для начала поймем, чем отличается эта методика от других существующих. Прежде всего, выполняется такая манипуляция тогда, когда у врача есть основания сомневаться в точности результатов ОАМ. Исследование урины данным способом пользуется особой популярностью, поскольку не требует особого оборудования. Да и техника его проведения более простая, следовательно, и результаты можно получить быстрее.

Главная особенность этого теста заключается в подсчете лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл урины. Для пробы нужно собрать 10 мл мочи в стерильный контейнер. Время прием анализов мочи в поликлинике такое же – с 8 до 11 (12) часов. Если же пациент находится на стационарном лечении, или ситуация с его здоровьем крайне серьезная, то урину на анализ можно сдавать вне зависимости от времени суток.

Сколько готовится анализ мочи по Нечипоренко? Эта процедура может занять 1 – 2 часа – в зависимости от длины очереди на проведение теста. При особой спешке результаты можно получить спустя несколько минут.

Сколько времени делается анализ мочи по методу Зимницкого? Для этого моча собирается в 8 контейнеров в строго указанное врачом время. Все емкости нужно подписать и отвезти в лабораторию. Время сдачи анализов мочи такое же, как и в ранее рассмотренных случаях. Получить данные пробы можно через сутки.

Количество лейкоцитов и эритроцитов подсчитывается вне зависимости от объема урины. Здесь имеет значение объем жидкости, выделяемый почками каждую минуту.

Для этого контейнер с мочой помещается в специальную центрифугу, которая запускается на 5 минут. Затем с помощью пипетки лаборант отбирает 10 мл урины, помещает в чистую пробирку и снова ставит в центрифугу на 5 минут. Потом верхний слой жидкости сливается, смешивается с осадком и отправляется в камеру, где и подсчитываются лейкоциты и эритроциты.

Сколько делается по времени такой анализ мочи? Поскольку это весьма затратная по времени процедура, к тому же очередь в лаборатории может быть длинной, она может занять определенное время.

Таким образом, однозначно говорить, сколько готовится анализ мочи по данному методу, нельзя. Это может занять, как несколько часов, так и несколько суток.

Такие исследования направлены на определение уровня белка и его разновидностей в биоматериале. Но у этой процедуры есть один большой недостаток – реактивы больше всего чувствительны к альбумину. Другие виды белков этот тест «чувствует» слабо.

Через сколько будет готов такой анализ мочи? Как правило, результаты выдаются уже через несколько часов. Но иногда пациента просят подождать от 3 до 5 рабочих дней.

Качественные методы анализа мочи – это:

  • анализ по Геллеру;
  • применение сульфосалициловой кислоты;
  • кипячение мочи.

Однако полученные данные не считаются высокоинформативными. Время сдачи таких анализов в поликлинике – с 8 по 12 часов. В частной клинике результаты будут готовиться 2 – 4 дня, в государственной поликлинике – до 1 недели.

источник

• Рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.

• Накануне исследования (за 24 часа) исключить алкоголь, физические нагрузки, прием лекарственных препаратов согласовать с врачом. • За 1-2 часа до сдачи крови исключить курение, физические и эмоциональные нагрузки.

• Не следует сдавать кровь сразу после некоторых процедур (физиотерапевтических, иглорефлексотерапии, массажа) и обследований (ультразвукового, рентгенологического, компьютерной томографии, МРТ).

• Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать строго в день, указанный врачом.

• При контроле лабораторных исследований в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях (одно и тоже время суток, одна и та же лаборатория и т.п.)

Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные/вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

• Проводится только при наличии предварительных результатов определения глюкозы натощак, без нагрузки (проведение ГТТ возможно при концентрации глюкозы натощак не более 6,7 ммоль/л).

• Определяют содержание глюкозы в плазме крови натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой.

Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

• В течение трех дней до исследования необходимо соблюдать обычный режим питания без ограничения углеводов (сахар, сладкие напитки, фрукты и тд) и придерживаться привычных физических нагрузок.

• Исследование проводится утром натощак ( в течение 10-16 ч. до исследования воздержаться от приема пищи,употребления алкоголя и кофе).

• В течение 8 ч. до исследования и во время его проведения воздержаться от курения, а так же от физической и эмоциональной нагрузки.

• Отмена лекарственных препаратов производится только после предварительной консультации пациента с врачом.

• Исследование проводится натощак (после последнего приема пищи и перед взятием крови должно пройти не менее 8 часов).

• Не проводить исследование во время острых периодов заболеваний.

Исследование крови на наличие инфекции:

• За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

• Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции.

• Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10-14 дня. Это связано со сроками выработки антител иммунной системой и появлением их в крови в диагностическом титре.

• В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней.

• За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).

• По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.

• После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.

• Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

• Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).

• Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов:

Женщинам – ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой, проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.Мужчинам – проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.

• Для общего анализа используют утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).

• Провести туалет наружных половых органов.

• Собирать среднюю порцию мочи: начать мочеиспускание в унитаз; через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа; после наполнения контейнера на 2/3-3/4 объема продолжить мочеиспускание в унитаз. Заполнять контейнер «под горлышко» не следует.

• Закрыть контейнер завинчивающейся крышкой, разборчиво надписать свою фамилию и инициалы, дату и время сбора анализа.

• Собранную мочу сразу доставить в лабораторию.

Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5 — 2 л в сутки):

• В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).

• В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте.

• Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.

• Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в чистый контейнер.

• Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез).

Анализ мочи по Нечипоренко:

• Собрать мочу утром (сразу после сна): начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в посуду для лабораторного исследования, заканчивать – в унитаз.

• В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в специальном контейнере.

Анализ мочи по Зимницкому:

Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время.

1 порция — с 6:00 до 9:00
2 порция — с 9:00 до 12:00
3 порция — с 12:00 до 15:00
4 порция — с 15:00 до 18:00
5 порция — с 18:00 до 21:00
6 порция — с 21:00 до 24:00
7 порция — с 24:00 до 3:00
8 порция — с 3:00 до 6:00

• Утром в 6-00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.

• В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи.

• На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литра.

• Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается.

• Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный пластиковый контейнер. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым.

• Сбор мочи заканчивают в 6 ч. утра следующих суток.

• В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.

Моча для проведения бактериологических исследований:

• Пробу мочи собирают только в специальный одноразовый стерильный контейнер.

• Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если пациент принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.

• После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 30-50 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду.

• Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов.

• МОЧУ собирать в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1.5-2л в сутки).

• Первую утреннюю мочу слить, следующие все порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня собирать в чистый сухой сосуд емкостью не менее 2 л.

• Объем собранной мочи измерить (обязательно!) с точностью до 50 мл (четверть стакана), перемешать!

• Для исследования отлить 50 мл собранной мочи в стерильный пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой.

• Объем собранной мочи (диурез) указать в бланке.

• Доставить мочу в лабораторию в те же сутки.

• В тот же день в процедурном кабинете сдать венозную кровь строго натощак (спустя 6-8 часов после последнего приема пищи).

В день сбора мочи пациент должен избегать тяжелых физических нагрузок, употребления спиртного и напитков, которые содержат кофеин, но не менять при этом количество употребляемых жидкостей ежедневно.В случае приема пациентом каких либо лекарственных препаратов условия проведения пробы следует заранее обсудить с лечащим врачом

• Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств.

• Исследование кала желательно проводить не ранее, чем через 2 суток после рентгенологического исследования.

• Кал для исследования должен быть собран в специализированный пластиковый контейнер.

• Следует избегать примеси к испражнениям мочи, выделений из половых органов и других веществ, в том числе лекарств.

• Кал должен быть доставлен в лабораторию и исследован не позднее, чем через 8-12 ч. после дефекации, хранить необходимо до исследования на холоде при температуре 3-5°С (в холодильнике).

Исследование кала на скрытую кровь:

При исследовании кала с целью обнаружения скрытого кровотечения исключить за три дня до анализа из диеты мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, а также лекарства, содержащие металлы (железо, медь).

Исследование кала на яйца гельминтов:

Кал для исследования забирают из разных мест разовой порции (общее количество – 10-15г). Кал должен быть доставлен в лабораторию и исследован в день дефекации. В лабораторию доставляются также и выделенные с испражнениями паразиты.

Исследование кала на дисбактериоз:

Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал. За 3-4 дня до исследования отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а так же после прием бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден.Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой или другую стерильную посуду, полученную накануне в лаборатории, где будет проводиться анализ кала на дисбактериоз.

Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее).

источник

Количество выделяемой за сутки мочи (суточный диурез) в норме у взрослых людей колеблется от 1 до 1,5 л, составляет в среднем около 75% выпитой жидкости. Суточный диурез делится на ночной и дневной; дневной должен преобладать над ночным. Количество выделяемой мочи является показателем не только функционального состояния почек и мочевыводящих путей. Суточный диурез увеличивается (полиурия) при приёме большого количества жидкости, при употреблении мочегонных веществ (арбуз, тыква) и диуретиков. Полиурия (более 2л) отмечается у больных с почечной и сердечной патологией, при сахарном и несахарном диабете. Уменьшение объёма суточной мочи (олигурия – менее 500 мл) возникает при ограничении приёма жидкости, усиленном потоотделении, острой почечной патологии, сердечной недостаточности, при потере жидкой части крови (ожог, рвота, профузный понос, кровотечение). Полное прекращение выделения мочи (анурия – менее 50 мл) бывает почечной, при которой мочевыделительная функция почек прекращается — при тяжёлой почечной недостаточности, отравлениях сулемой. Внепочечная анурия возникает вследствие нарушения оттока мочи из мочевыводящих путей при закупорке камнем, опухоль, при травмах.

Отношение дневного диуреза к ночному в норме составляет 3:1, увеличение ночного диуреза по отношению к дневному называется никтурией. Данный симптом встречается при почечной и сердечной патологии, сахарном диабете, гипертрофии престательной железы.

Цвет мочи в норме колеблется от светло-жёлтого до насыщенно-жёлтого. Окраска мочи зависит от содержания в ней пигментов: урохрома, уроэритрина. Интенсивность цвета мочи зависит от количества выделенной мочи и её удельного веса. Моча насыщенного жёлтого цвета обычно концентрированная, выделяется в небольшом количестве и имеет высокий удельный вес. Очень светлая моча мало концентрированная, имеет низкий удельный вес и выделяется в большом количестве. Также цвет мочи может быть от зелёно-жёлтого до цвета «пива» из-за присутствия желчных пигментов, цвета «мясных помоев» — от наличия примесей крови, гемоглобина. Цвет мочи меняется вследствие приёма некоторых лекарственных препаратов: красный на фоне приёма рифампицина, пирамидона; тёмно-бурый или чёрный из-за приёма нафтола.

Прозрачность (мутность) мочи. В норме свежевыпущенная моча прозрачная. Существуют следующие градации определения прозрачности мочи: полная, неполная, мутная. Помутнение может быть обусловлено наличием эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей.

Удельный вес мочи у здорового человека на протяжении суток может колебаться в довольно широком диапазоне, что связано с периодическим приёмом пищи и потерей жидкости с потом и выдыхаемым воздухом. В норме удельный вес мочи равен 1012-1025. Удельный вес мочи зависит от количества растворённых в ней веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, солей. Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) до 1005-1010 указывает на снижение концетрационной способности почек, полиурию, обильное питьё. Повышение удельного веса (гиперстенурия) более 1030 наблюдается при олигоурии, у больных с гломерулонефритом, при сердечно-сосудистой недостаточности. При полиурии высокий удельный вес характерен для сахарного диабета (при массивной глюкозурии удельный вес может доходить до 1040-1050).

Активная реакция мочи (рН-мочи) в норме — слабокислая (рН между 5 и 6), соответствует рН крови. Колебания рН обусловлены составом питания: мясная диета обуславливает кислую реакцию, преобладание молочной и растительной пищи ведет к защелачиванию мочи. Реакция мочи влияет на камнеобразование:при рН ниже 5,5 чаще образуются мочекислые камни, при рН от 5,5 до 6,0 – оксалатные, при рН выше 7,0 – фосфатные.

Запах мочи в норме зависит от присутствия в ней летучих эфирных кислот, поэтому свежевыпущенная моча имеет своеобразный слабый ароматический запах. Аммиачный запах мочи появляется при цистите, пиелонефрите. У больных в прекоматозном состоянии на фоне сахарного диабета моча имеет запах ацетона. Химическое исследование мочи включает в себя – определение белка, сахара, кетоновых тел, жечных пигментов, амилазы (подробнее смотри биохимические показатели мочи). Элементы осадка мочи, видимые под микроскопом, делят на неорганизованные (различные соли) и организованные (клеточные элементы и цилиндры). Среди солей в кислой среде встречаются ураты (мочекислые соли, в состав которых входит мочекислый натрий, кальций), оксалаты (щавелевокислый кальций), в щелочной среде определяются фосфаты.

К организованному осадку мочи относятся эпителиальные клетки (клетки плоского эпителия, клетки переходного эпителия, клетки почечного эпителия), лейкоциты, эритроциты и цилиндры (гиалиновые, зернистые, восковидные, эпителиальные). Лейкоциты в норме обнаруживаются 0 – 2 в поле зрения, увеличение их указывает на инфекционно-воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях. Эритроциты в осадке единичные, появление их свидетельствует о воспалительном процессе, опухоли или обострении мочекаменной болезни. Эпителиальные клетки обнаруживаются до 3 в поле зрения, в норме не обнаруживаются клетки почечного и переходного эпителия. Появление в моче цилиндров наблюдается при почечной патологии, сопровождающейся протеинурией, лейкоцитурией, гематурией (тяжёлое течение гломерулонефритов, пиелонефритов, нефротического синдрома, а также при выраженных симптомах интоксикации). Гиалиновые цилиндры образуются при свёртывании белка в почечных канальцах. Зернистые формируются из распавшихся клеток почечного эпителия при свёртывании белка в результате изменений физико-химических условий в почечных канальцах. Эпителиальные цилиндры состоят из клеток почечного эпителия, скопившихся в почечных канальцах. Эритроцитарные цилиндры образуются из массы эритроцитов, которые задержались в почечных канальцах при гематурии. Гемоглобиновые состоят из продуктов распада гемоглобина. Лейкоцитарные цилиндры образуются из массы лейкоцитов, скопившихся в канальцах при гнойных процессах в почках.

1. Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).

2. Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы. Открутите крышку контейнера и положите ее устройством для переноса мочи вверх.

3. Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки.

4. Спустите первую небольшую порцию мочи в туалет, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер.

5. Контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.

6. Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув ее на 180°.

7. Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.

8. Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!

9. Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.

10. Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°.

11. Рекомендуется сдавать биоматериал на исследования «Общий анализ мочи» и «Анализ мочи по Нечипоренко» в разные дни, т.к. при использовании для обоих исследований одной и той же порции утренней мочи в результате неравномерного перемешивания, а также влияния внешних факторов, результаты могут отличаться друг от друга, что ведет к затруднению интерпретации результатов врачом-специалистом.

Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

Доставьте пробирку с мочой в лабораторное отделение в день взятия биоматериала.

источник

Сдача общего (клинического) анализа мочи назначается при подозрении на заболевания мочеполовой системы и ряд других патологий на ранних стадиях. Кроме того, он необходим для контроля проводимого лечения и уточнения диагнозов. Особенность данного исследования заключается в том, что биоматериал собирается пациентом самостоятельно. По этой причине перед сдачей мочи на анализ необходимо подробно ознакомиться с правилами подготовки к процедуре и сбора биоматериала, иначе повышается риск получения недостоверных результатов и неверной постановки диагноза.

С помощью лабораторного анализа мочи оценивают физико-химические показатели жидкости, а также проводят микроскопию осадка. На основе полученных данных врач может подтвердить или опровергнуть наличие некоторых заболеваний, сопровождающихся изменениями в структуре мочи.

Сдача мочи на анализ необходима в следующих случаях:

  • диагностика заболеваний почек (мочекаменная болезнь, нефрит, опухоли, амилоидоз, пиелонефрит и др.);
  • выявление патологий мочевого пузыря и предстательной железы;
  • перенесенная стрептококковая инфекция;
  • наличие воспалений половых органов;
  • подтверждение ряда аутоиммунных заболеваний и болезней обмена веществ.

Отклонения тех или иных показателей от нормы может говорить о многих заболеваниях. Например, патологическое уменьшение суточного объема мочи сопровождает болезни сердца, расстройства системы пищеварения, острую печеночную недостаточность. Увеличение объема, в свою очередь, возникает при диабете, во время рассасывания отеков и при нервном возбуждении. Одним из показателей, по которому можно судить о данных патологиях, является цвет мочи. В целом при сдаче мочи на анализ оценивается порядка 20 показателей, основными из которых являются: цвет, запах, прозрачность, пенистость, плотность и рH жидкости, уровень содержания белка, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов, солей, эпителиальных клеток, бактерий и слизи.

Как и в случае большинства анализов, мочу сдают после получения направления. Обычно в государственных и частных поликлиниках направление выписывает терапевт, однако назначить данное обследование могут многие специалисты, например: кардиолог, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, гепатолог и т.д. Это зависит от подозрения на то или иное заболевание. Зачастую сдача общего анализа мочи назначается в профилактических целях.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли сдать мочу на анализ без направления и где это сделать? Да, это возможно в частных медицинских лабораториях, где обычно не требуется никаких направлений. Для многих занятых людей такой вариант является наиболее предпочтительным — быстрым и удобным — по крайней мере потому, что нет необходимости записываться на прием для получения направления и пребывать в очередях с потенциально инфицированными людьми. Удобно и то, что с полученным бланком можно идти непосредственно к лечащему врачу, ведь результаты анализов, выполненных в крупнейших независимых лабораториях, признаются всеми медицинскими учреждениями России. Если вы решили обратиться в частную лабораторию, обязательно ознакомьтесь с правилами подготовки к сдаче анализа мочи.

Какие продукты запрещены к употреблению накануне сдачи анализа? Прежде всего, исключите любой алкоголь (в том числе, пиво), сладости (может выявиться повышенный уровень глюкозы), а также любые продукты, которые могут окрасить жидкость или придать ей неестественный запах (свекла, морковь, чеснок, ревень, лавровый лист, хрен, лук, приправы и др.). Кроме того, нежелательно пить минеральную воду, так как она может повлиять на кислотность. Перед сдачей мочи на анализ не рекомендуется есть слишком много соленого (могут обнаружиться фосфаты), также стоит избегать потребления, например, арбузов (в моче могут появиться нитриты).

Нужно не только ограничить употребление некоторой пищи, но также необходимо избегать физических нагрузок и эмоциональных стрессов, так как они приводят к повышению уровня белка. Также нельзя переохлаждаться и перегреваться. С осторожностью следует отнестись к приему лекарств, так многие из них меняют цвет мочи — например, витамины группы В и рутин придают ей оранжевый оттенок, а некоторые антибиотики — коричневый или ржавый. Желательно исключить любые медикаменты, в особенности мочегонные, однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом. По крайней мере, после получения результатов исследования, доктора необходимо уведомить о приеме тех или иных лекарственных средств во избежание постановки неправильного диагноза.

Женщинам нельзя сдавать анализ мочи в период менструального цикла. Если проводилась цистоскопия, то после нее не следует проходить исследование в течение 5–7 дней.

Как именно производится сбор биоматериала для сдачи мочи на анализ? Прежде всего, необходимо заранее приобрести в аптеке (или получить в лаборатории) одноразовый пластиковый контейнер. Собирать необходимо утреннюю мочу, скопившуюся за ночь, причем строго натощак. Достаточный объем для полноценного исследования — 100 мл. Рекомендуется использовать среднюю порцию мочи, так как в первой порции могут оказаться элементы воспаления мочеиспускательного канала. Перед сбором необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон во избежание попадания слизи.

Время сдачи биоматериала — с 8 до 11 утра. Желательно доставить контейнер в лабораторию в течение 1–2 часов после забора. Температура при транспортировке должна быть в диапазоне 5–20 градусов по Цельсию. Контейнер вместе с направлением необходимо передать в лабораторию. Если направление отсутствует, желательно заранее уточнить у врача, каким именно образом будет идентифицироваться биоматериал.

После сдачи мочи на анализ можно ожидать готовых результатов уже на следующий день, если в поликлинике имеется собственная лаборатория. Если она отсутствует, то процесс может занять 2–3 дня. В частных лабораториях анализ выполняется в течение суток и, как правило, имеется возможность срочного получения результатов в течение 2-х часов за дополнительную плату. Результаты обычно выдаются на листе формата А4 в виде таблицы, в которой приведен список показателей и полученных результатов по каждому из них. Кроме того, в бланке указываются единицы измерения и нормативные значения для всех характеристик. Диагноз ставит лечащий врач в зависимости от имеющихся отклонений от нормы.

В норме моча должна быть прозрачной, иметь желтый оттенок, запах должен быть мягким, без посторонних примесей. Гемоглобин, билирубин, глюкоза, кетоновые тела в идеале отсутствуют. Цилиндры, соли, бактерии, паразиты, грибы также не должны быть зафиксированы. Белок, лейкоциты, эритроциты и эпителиальные клетки могут определяться в небольших количествах. Обнаружив отклонения от нормы, ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением: после получения результатов обязательно обратитесь к врачу!

Все кли­ен­ты ла­бо­ра­то­рий и па­ци­ен­ты кли­ник ра­ту­ют за по­лу­че­ние наибо­лее точ­ных, до­сто­вер­ных ре­зуль­та­тов ана­ли­зов, об­ра­щая вни­ма­ние на ка­чест­во обо­ру­до­ва­ния, тест-сис­тем, при­ме­ня­е­мых ре­а­ген­тов, ме­то­дик, на про­фес­си­о­на­лизм ла­бо­ран­тов — но со­всем за­бы­ва­ют про собст­вен­ную роль в этом про­цес­се. А ведь кор­рект­ность ито­го­вых по­ка­за­те­лей на­чи­на­ет­ся с под­го­тов­ки к ис­сле­до­ва­нию и за­ви­сит от пра­виль­но­го за­бо­ра био­ма­те­ри­а­ла, осо­бен­но, если он про­во­дит­ся са­мос­то­я­тель­но.

источник

  1. Кровь на все лабораторные исследования сдается до еды, «натощак», то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно – не менее 12 ч). Сок, чай, кофе не допускаются. Можно пить воду. Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье – необходимо перенести лабораторное исследование на 1-2 дня.
  2. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.
  3. Не допускается физическая активность пациента и эмоциональные перегрузки. Перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии физического покоя и эмоционального комфорта.
  4. Поскольку содержание многих аналитов в крови подвержено суточным колебаниям, то кровь на лабораторные исследования (за исключением экстренных случаев и почасового контроля) следует сдавать строго с утра.
  5. Если пациент принимает лекарства, то он должен предупредить об этом лечащего врача для согласования отмены лекарств или переносе времени лабораторного исследования.
  6. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Необходимо собрать первую утреннюю концентрированную порцию мочи, получаемую сразу после сна, натощак, и, при свободном мочеиспускании.

Емкость для сбора мочи должна быть сухой и чистой.

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них.

После тщательного туалета наружных половых органов необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи.

Для этого сначала мочитесь в унитаз, затем в чистую сухую емкость, остатки мочи в унитаз.

Первая порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в унитаз. Все последующие порции мочи в течение суток пациент собирает в чистую емкость объемом 3 л. Утреннюю порцию мочи следующего дня пациент собирает в эту же емкость. Тщательно перемешивает, отливает примерно 50 – 100 мл в чистую сухую емкость и доставляет в лабораторию.

Первая утренняя порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в унитаз. Затем в течение каждых 3-х часов моча собирается в отдельную чистую сухую емкость.

Для этого накануне пациент подписывает емкости:

  • первая порция – 6ч – 9ч
  • вторая порция – 9ч – 12ч
  • третья порция – 12ч – 15ч
  • четвертая порция – 15ч – 18ч
  • пятая порция – 18ч – 21ч
  • шестая порция – 21ч – 24ч
  • седьмая порция – 24ч – 3ч
  • восьмая порция – 3ч – 6ч. это утренняя порция мочи следующего дня.

Все восемь емкостей доставляются в лабораторию, даже те емкости, где не было мочи.

Диетической подготовки не требуется. Кал берут из разных мест дефекации. Желательно кал доставлять в лабораторию в течении 12 часов после дефекации, а до этого его следует хранить при t 3-5 С, в чистой сухой ёмкости.

Применяется для выявления скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта. В течении 3 суток, предшествующих исследованию, необходимо соблюдать специальную диету, исключить из рациона мясо и мясные изделия, рыбу и рыбные изделия, все зелёные овощи и фрукты, все овощи, окрашенные в красный цвет, гречневую кашу, а так же продукты травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари), не рекомендуется чистить зубы щёткой. Исключить из лечения на период подготовки (и предупредить об этом больного) препараты, содержащие микроэлементы железа, йод и брома, витамин С, аспирин, кетазон.

Рекомендуется принимать пищу, содержащую фрукты, овощи и чёрный хлеб.

Исследовать кал надо не позднее 8-12 часов после дефекации, а до этого его следует хранить при t 3-5 С. Собирать кал надо в чистую сухую посуду. Следует избегать примеси к испражнениям мочи, выделяемого половых органов и других веществ, в том числе лекарственных. Надо отменить медикаменты, примеси которые мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника. Это все слабительные, ваго — и симпатикотропные средства, каолин, бария сульфат, препараты висмута, железа, ферментные препараты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания, ректальные свечи на жировой основе.

Нельзя направлять на исследование после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника (примесь бария).

Время взятия (сбора) мокроты: утром, натощак. Собирают порцию мокроты путем откашливания, избегая попадания в порцию мокроты слюны, секрета носоглотки или синусов в чистую сухую емкость.

Предварительно пациент должен прополоскать рот и глотку кипяченой водой, почистить зубы.

Перед забором необходимо половое воздержание в течение 3 – 4 дней. Получение эякулята происходит в специальном кабинете в чистый, стеклянный, градуированный сосуд (недопустимо собирать эякулят в презерватив – быстрое разрушение сперматозоидов).

Информация на сайте публикуется из открытых источников.

источник

Если вы хотите получить консультацию по вопросам подготовки к различным лабораторным исследованиям, нужно обратиться по тел. (343) 389-95-16

Заведующая отделением, врач клинической лабораторной диагностики высшей категории

Матусевич Людмила Николаевна

Отделение проводит основные виды лабораторных исследований:

*общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы;

*исследование крови на малярию;

*исследования мочи: общий анализ, проба по Нечипоренко, проба по Зимницкому, определение суточного белка;

*исследования кала на гельминты и простейшие и копрограмма;

*исследование транссудатов и экссудатов;

*исследование спинномозговой жидкости;

*исследование мазков из урогенитального тракта на флору

*показатели белкового, углеводного, липидного, минерального, пигментного обменов;

*тест толерантности к глюкозе;

*ферменты – АСТ, АЛТ, амилаза, щелочная фосфатаза, ГГТП

*определение времени свертываемости крови и длительности кровотечения;

*исследование пунктатов различных образований;

*Посев на дифтерийную палочку (Corynebacterium diphtheriae, BL)

*Автоматический посев и идентификация микроорганизмов с помощью времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) с раширенной антибиотикограммой, выполненной на автоматической системе VITEK, в отделяемом ЛОР-органов детей

*Диагностика дисбактериоза кишечника с определением чувствительности к бактериофагам

*Посев крови на стерильность с определением чувстивительности к антибиотикам

*Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам, в т.ч. кандида

*Посев кала на возбудителей кишечной инфекции (сальмонеллы, шигеллы) с определением чувствительности к антибиотикам

*Посев биологического материала на гемофильную палочку (Haemophylus influenzae) с определением чувствительности к антибиотикам

*Посев биологического материала на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с определением чувствительности к антибиотикам

*Посев на микрофлору отделяемого конъюнктивы с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам, в т.ч. кандида

*Посев на микрофлору отделяемого ЛОР-органов (зев, нос, уши, пазухи носа) с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам, в т.ч. кандида

*Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта мужчины с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида

*Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта женщины с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам, в т.ч. кандида

*Посев на микрофлору отделяемого гнойных ран, трофических язв с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам, в т.ч. кандида

Оборудование
Отделение оснащено современным оборудованием (автоматические гематологические, биохимические, бактериологические анализаторы, фотометры для исследования мочи, коагулометры, анализаторы газов крови, электролитов).

Врачи отделения и средний персонал имеют значительный стаж и опыт работы. Весь персонал имеет сертификаты специалистов и квалификационные категории по своей специальности

Прейскурант платных медицинских услуг на 2018 год.

Старший медицинский лабораторный техник: Гусарова Наталья Ивановна,
тел. (343) 389-95-16
Общеклиническая лаборатория: тел. (343) 389-95-16
Гематологический отдел: тел. (343) 389-96-30
Биохимическая лаборатория: тел. (343) 389-96-12
Бактериологическая лаборатория: врач-бактериолог высшей категории Сало Елена Александровна, тел. (343) 389-93-47

1) все исследования крови проводятся строго натощак;
2) кровь на показатели липидного обмена сдается после голодания не менее 12 часов;
3) перед сдачей крови необходимо исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение, другие процедуры;
4) моча для исследований собирается утром после тщательно проведенных гигиенических процедур;
5) материал для исследования (кал, моча) собирается только в специальные одноразовые контейнеры;
6) материал для посева собирается в стерильные контейнеры.

Сведения о сотрудниках отделения

Забор биологического материала:

в клинико-диагностической лаборатории с 8:00 до 09:30 (административно-лабораторный корпус 1 этаж);

в бактериологической лаборатории с 08:00 до 09:00 (главный корпус стационара 2 этаж)

Сдача мокроты с 08:00 до 09:00 в здании стационара 2 этаж, главного корпуса.

Приём анализов на бактериологию по понедельникам и средам с 8:00 до 9:00 в приемном кабинете клинико-диагностической лаборатории на 3 этаже (стерильные одноразовые контейнеры приобретайте самостоятельно в аптеке)(тампон-зонды выдаются у нас), в 9:00 отправка собранного материала в Чебаркульскую городскую больницу.

Что для этого нужно: (подробно уточняйте у лечащего врача)

  • Все анализы принимаются только в собранном виде в стерильных одноразовых контейнерах;
  • готовые и полностью заполненные бланки;
  • печати больницы и врачей;
  • справка об оплате из кассы больницы.
Читайте также:  1500 эритроцитов в анализе мочи

Анализы на паразитологические исследования (такие как: кал на яйца глист, соскобы) принимаются в другой организации ЦГиЭ по Челябинской области по адресу: с. Уйское, ул. Пионерская 33.

День недели Время приема
Понедельник с 08.00 до 09.00
Вторник с 15.00 до 16.00
Среда с 15.00 до 16.00
Четверг с 15.00 до 16.00
Пятница с 08.00 до 09.00
  • С 8:00 часов до 15 часов 20минут
  • С 8:00 до 11:00 прием крови из пальца в лаборатории (для лиц из приложения №1)
  • С 8:00 до 11:00 прием анализов из отделений и процедурного кабинета
  • С 8:00 до 12:00 прием платных анализов по платным услугам больницы из процедурного кабинета
  • С 12:00 до 12:30 обеденный перерыв
  • С 8:15 до 15:00 обработка анализов
  • С 14:00 раскладка готовых бланков анализов в ячейки по врачам (по мере готовности)
  • Все анализы принимаются натощак после 8-ми часового голода.

Перечень анализов, взятие которых осуществляется в приемном кабинете клинико-диагностической лаборатории:

  • экстренное взятие крови из пальца (ОАК) через врача(на cito);
  • ГЕМАТОЛОГИЯ: дети до 14 лет (до 18 лет так же могут сдавать кровь в лаборатории, но целесообразнее брать кровь из вены);
  • пациенты, которым нужно только RW (если нужен ОАК и т.д., то из вены);
  • время свертывания;
  • ГЛЮКОЗА(глюкозотолерантный тест: всем кому назначено, лица с сахарным диабетом, лица с подозрением на сахарный диабет).

ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ ВСЕ НЕОБХОДИМЫЕ БЛАНКИ, ЗАПОЛНЕННЫЕ ВРАЧОМ!

Готовые бланки анализов забирать только у лечащего врача.

На руки готовые бланки анализов не выдаются.

НАСТОЯТЕЛЬНАЯ ПРОСЬБА — НЕ ЖДАТЬ И НЕ БЕСПОКОИТЬ МЕД.ПЕРСОНАЛ ЛАБОРАТОРИИ.

ЗАБОР ВЕНОЗНОЙ КРОВИ ДЛЯ ВСЕХ, ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НА ПЕРВОМ ЭТАЖЕ В ПРОЦЕДУРНОМ КАБИНЕТЕ.

ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ ВСЕ НЕОБХОДИМЫЕ БЛАНКИ.

(Примеры: общий анализ крови, общий анализ крови с формулой, биохимия, пти, мно, ттг, пса, са, все ифа методы, глюкоза, кровь на ВИЧ, сифилис и т.д.)

источник

Диагностика мочи является одним из наиболее простых, информативных и недорогостоящих методов, который позволяет определить большое количество заболеваний. Отличительной особенностью таких анализов является то, что биологический материал для исследования пациенту приходится собирать самому, а это, в свою очередь, требует соблюдения определенных рекомендаций. Поэтому прежде чем сдавать анализ мочи, следует ознакомиться с правилами, существующими для конкретного вида диагностики.

На состав выделяемой почками жидкости может оказать влияние значительное количество факторов. К ним относится характер принимаемой пищи и питья, физические нагрузки, стрессы, прием биодобавок и медицинских препаратов.

Поэтому, чтобы результаты анализа были достоверными, следует постараться учесть все возможные обстоятельства, способные его исказить. Правила для различных исследований мочи ввиду своей специфики имеют некоторые отличия, описанные ниже.

Рекомендации по подготовке к ОАМ распространяются и на многие другие анализы выделяемой почками жидкости, поэтому не следует ими пренебрегать и при проведении остальных исследований. Итак, чтобы правильно сдать общий анализ мочи, или как его еще называют клинический:

  • За сутки до сбора образца нужно отказаться от продуктов, способных привести к изменению цвета биоматериала (фруктов и овощей, имеющих яркую окраску, и блюд из них), сладкого, копченостей и маринадов.
  • Нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки, биодобавки, витамины, диуретики, а также кофе. Если пациент по каким-то причинам принимает лекарственные препараты, то об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу, выписавшему направление.
  • Накануне перед сдачей анализа следует исключить интенсивные физические нагрузки и отказаться от посещения сауны или бани. Также не рекомендуется резко изменять питьевой режим.
  • За 12 часов до планируемого сбора мочи необходимо воздержаться от половой жизни.
  • После проведения цистоскопии ОАМ сдается не ранее, чем 5-7 дней.

Образец биоматериала не должен содержать посторонних примесей. Именно поэтому следует выполнить все правила сдачи выделенной жидкости. Для ОАМ используется средняя порция утренней мочи, скопившейся за ночь в мочевом пузыре.

Перед сбором надо провести туалет наружных половых органов, не используя мыло и гигиенические гели, содержащие антибактериальные и дезинфицирующие средства. Если водные процедуры выполнить некачественно, то в анализе могут обнаружиться лейкоциты и другие представители микроскопического осадка.

А различные противомикробные средства могут привести к искажению результатов, указывающих на количество болезнетворных бактерий. Для избегания попадания в образец микроорганизмов из плохо промытой тары рекомендуется для сдачи анализа приобрести в аптеке стерильный контейнер, специально предназначенный для этих целей.

Чтобы предотвратить проникновение в емкость бактерий, обитающих на слизистой поверхности половых органов, нужно первую порцию мочи спустить в унитаз, затем, не прекращая мочеиспускание, подставить под струю контейнер и набрать 100-150 мл.

При этом его стенки не должны касаться кожи. Полученный образец следует хранить в прохладном месте (в холодильнике при 4-8 ºС, но не замораживать) не дольше 1,5-2 часов. Моча, сохраняемая при комнатной температуре, для исследования непригодна, поскольку ее состав будет изменен.

Для сбора биоматериала у новорожденных детей применяются специальные стерильные пакеты-мочеприемники, которые продаются в аптеке. Правила подготовки к сдаче урины для ребенка практически такие же, как и для взрослых. Грудничка следует подмыть и вытереть насухо чистым полотенцем.

Если нет возможности приобрести мочеприемник, то его можно заменить новым полиэтиленовым пакетом – разрезать пополам и завязать как набедренную повязку, чтобы в районе промежности располагалась часть, достаточная для сбора мочи. Затем образец нужно будет перелить в стерильный контейнер.

Исследование физико-химических свойств мочи способно предоставить большое количество информации о состоянии человеческого организма, поэтому биохимический анализ мочи (БАМ) проводится почти так же часто, как и общий. В практически всех случаях их назначают в комплексе, чтобы получить полную картину.

Биохимия мочи позволяет оценить функциональное состояние многих систем организма, но больше всего информации можно получить о мочевыделительной. В ходе исследования изучается качественное и количественное содержание биологических молекул, таких как глюкоза (сахар), мочевая кислота, мочевина, креатинин, амилаза (мочи).

Кроме того, определяется электролитный состав выделяемой жидкости, включающий оценку таких микроэлементов, как кальций, натрий, калий, магний, фосфор. Именно поэтому следует правильно сдавать анализ мочи на биохимию, так как, в противном случае, сданный образец утратит большое количество необходимой информации.

Правила сбора на БАМ, как и для ОАМ, подразумевают определенный пищевой режим – нельзя кушать красящие продукты, много жирной, копченой и маринованной пищи. Нельзя также резко изменять питьевой режим. Первая порция мочи после ночного сна не учитывается – она выпускается в унитаз.

Сбор мочи начинается в 7 часов, и продолжается ровно сутки, в лабораторию ее следует отнести до 8-9 часов. Если заранее выяснить до скольки принимают анализы либо можно ли принести их позже, и получив утвердительный ответ, сбор возможно начать в 9-10 часов. Последнее мочеиспускание должно произойти непосредственно через сутки в то время, когда начался сбор.

При необходимости это надо сделать принудительно, иначе образец будет неинформативным, и потребуется повторять процедуру. Собранную мочу нужно перемешать, отлить примерно 100 мл в стерильный контейнер, и отнести его в лабораторию как можно быстрее. В направлении указать общий объем мочи за сутки и вес пациента. Эти данные потребуются для подсчета показателей.

Сбор суточной мочи подразумевает хранение всей выделенной жидкости, начиная от первого опорожнения мочевого пузыря, совершенного в определенное время текущего дня, и до этого же времени на следующий. Алгоритм таков:

  • Первая утренняя порция текущего дня выпускается в унитаз.
  • Все остальные порции, выведенные из организма днем, ночью и утренняя порция последующего дня помещаются в одну тару с закрывающейся плотной крышкой. Предварительно на ней надо сделать разметки по 100 мл.
  • Закрытую тару с собираемой уриной необходимо хранить в холодильнике при температуре 4-8 о С, чтобы она не замерзла.
  • По завершении сбора биоматериала следует определить его объем, перемешать выделенную жидкость в закрытой таре. Затем отлить около 50 мл в подготовленную заранее емкость меньшего объема. Этот контейнер надо доставить в лабораторию, оставшаяся урина больше не потребуется – ее можно вылить.
  • На бланке направления указывается суточный диурез (весь собранный объем) в миллилитрах, к примеру «Диурез 2000 мл».

Сбор мочи для выполнения анализа по Зимницкому проводится на протяжении одних суток в определенное время. Для исследования потребуется подготовить 8 специальных контейнеров для сбора выделяемой жидкости (их можно приобрести в аптеке), часы, оснащенные будильником, и блокнот для фиксирования всей употребляемой за сутки жидкости.

Приобретенные контейнеры необходимо пронумеровать 1, 2, 3 и так далее, что будет соответствовать №1 – 9.00 часам, №2 – 12 часам, то есть каждому промежутку продолжительностью 3 часа. При слишком большом объеме мочи следует еще иметь пару дополнительных контейнеров, которые также нужно подписать «Дополнительно к порции №…», и указать номер контейнера.

В 6 часов утра обследуемому необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз – эта порция не должна входить в сдающийся биоматериал. В дальнейшем мочиться следует каждые 3 часа в заранее подготовленные контейнеры. Также следует придерживаться времени предполагаемого опорожнения мочевого пузыря – 9.00, 12.00, 15:00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00.

Если же придерживаться указанных часов сложно, то нужно собирать урину в соответствующий контейнер в трехчасовые промежутки, к примеру, с 6.00 до 9.00 и т.д. При этом потребуется проснуться для мочеиспускания в 24.00, 3.00 и 6. 00 часов, чтобы собрать в последние контейнеры (соответственно № 6, 7, 8) биоматериал, и для этого лучше воспользоваться будильником, чтобы не пропустить положенное время.

Наполненные выделенной жидкостью емкости нужно хранить в холодильнике в закрытом виде, не подвергая замораживанию. Утром, по завершении манипуляций по сбору, все контейнеры нужно транспортировать в лабораторию. Если же в какой-либо отрезок времени мочеиспускания не будет, то пустую промаркированную емкость также необходимо доставить в числе остальных.

В направлении пациенту потребуется указать объем выпитой и выделенной за сутки жидкости. Анализ мочи по Зимницкому назначают при подозрениях на развитие почечной недостаточности. Данное исследование позволяет оценить способность почек контролировать концентрацию выделяемой жидкости на протяжении всех суток.

Для достоверности анализа не требуется проводить туалет половых органов перед каждым мочеиспусканием. Женщине следует знать, что в период менструаций данное исследование не проводится.

Собрать биологический материал для проведения пробы Реберга можно двумя способами, и врач выбирает в каждом конкретном случае наиболее подходящий. Алгоритм подготовки к исследованию в существующих вариантах существенно отличается, и пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций.

1 способ – из порции урины, собранной на протяжении часа. Потребует от обследуемого совершить следующие действия:

  • Утром помочиться в унитаз.
  • Выпить натощак 2 стакана воды или некрепкого чая без сахара и зафиксировать точное время.
  • Через полчаса строго натощак сдать кровь из вены для оценки уровня креатинина.
  • Ровно через один час опорожнить мочевой пузырь в специально подготовленную чистую емкость и доставить ее в лабораторию.

2 способ – из порции мочи, собранной на протяжении суток. Он является более длительным и трудоемким для пациента, поскольку потребуется соблюсти гораздо больше требований, касающихся сбора биоматериала. Правила напоминают алгоритм сбора суточного диуреза. К ним относятся следующие:

  • Утром, к примеру, в 7 часов нужно помочиться в унитаз – эта порция для анализа не потребуется.
  • Последующие порции, выделенные независимо от времени, собираются в одну вместительную емкость (до 3-х литров) и хранятся в холодильнике.
  • Последняя порция собирается в 7 утра следующего дня.
  • Объем суточной мочи очень тщательно (с точностью до 1 миллилитра) взвешивается, затем перемешивается, и для выполнения пробы Реберга набирается в чистую стеклянную посуду 100-150 мл урины.
  • На бланке направления необходимо указать объем измеренного суточного диуреза в миллилитрах.
  • Отобранную порцию как можно скорее доставляют в лабораторию, и сразу же у обследуемого берется кровь из вены на креатинин.

На протяжении сбора мочи путем суточного диуреза для пробы Реберга надо избегать стрессов, физического и психоэмоционального напряжения, а также отказаться от рентгенологических исследований и физиотерапевтических процедур. Обязательно следует соблюдать питьевой режим (не менее 1,5-2 л в сутки).

Для проведения анализа потребуется утренняя порция мочи, собранная непосредственно после ночного сна. Предварительно нужно провести гигиенические процедуры наружных половых органов, поскольку, в противном случае, результат может быть недостоверным.

При сборе урины нужно следить за тем, чтобы кожа или слизистые не касались краев контейнера, а мужчина должен при мочеиспускании полностью оттянуть крайнюю плоть, открыв таким образом наружное отверстие уретры (мочеиспускательного канала). В случае менструации женщинам придется перенести обследование.

Суть сбора биоматериала заключается в том, что пациент начинает мочиться в унитаз, затем подставляет под струю емкость и среднюю порцию выпускает в нее, а заканчивает в унитаз. По объему должна преобладать вторая порция (22-25 мл), поскольку именно она будет сдана на анализ.

Хранить такой образец можно в холодильнике, не замораживая до 2 часов, но оптимально быстрее транспортировать в лабораторию. При проведении трехстаканной пробы на исследование доставляются все три порции, причем каждая должна быть пронумерована согласно очередности набирания (1, 2, 3).

Анализ на микрофлору – это чуть ли не основной метод исследования при подозрении на наличие инфекции в мочевыделительной системе. Он позволяет выявить присутствие патогенных микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.

Моча для бактериального посева должна собираться только в стерильный контейнер после предварительного туалета наружных половых органов. Сам алгоритм сбора полностью идентичен анализу по Нечипоренко.

В отдельных случаях при неоднозначных результатах забор мочи может производиться катетером. Очень важно такое исследование выполнить перед назначением антибактериальной терапии, а если пациент уже принимает какие-либо антибиотики, ему следует обязательно уведомить об этом своего лечащего врача.

Немало пациентов, получивших направление на тот или иной анализ мочи, не понимают, зачем нужно выполнять определенные действия и почему следует четко придерживаться рекомендуемых правил. Ниже несколько наиболее часто встречающихся вопросов и ответы на них.

  • В течение какого времени годен собранный анализ мочи? – В холодильнике без специальных консервантов до 2-4 часов.
  • Почему необходимо собирать утреннюю порцию, а нельзя, к примеру, вечернюю? – Утренняя (после ночи) наиболее концентрированная и информативная.
  • Сколько нужно раз сдавать мочу при беременности? – По рекомендации врача, чтобы избежать осложнений. Беременным обычно назначается сдавать анализы мочи часто и регулярно, что является нормой.
  • Где лучше сдавать анализы? – Лаборатории, оснащенные современным оборудованием, есть не только в Москве или областных центрах, но также и небольших населенных пунктах.
  • Почему нельзя сдавать мочу после алкоголя? Потому что это яд, вызывающий интоксикацию организма, и все функциональные системы реагируют на его попадание. После приема спиртосодержащих напитков даже тот результат, который был бы хорошим, может определиться как патологический.

Результаты анализа мочи являются важным диагностическим показателем здоровья организма пациента. Необходимо учесть все правила подготовки к исследованию, чтоб получить верные ответы. Следует помнить, что каждый метод имеет свои нюансы по сбору биологического материала. Обычно перед назначением анализа лечащий врач знакомит больного с подробностями обследования.

источник