Анализ мочи color not entered

Общеклинический анализ мочи (ОАМ) – очень распространённый и давно используемый инструмент диагностики. При этом его применение не менее актуально в наше время, чем при его появлении. Получив результаты исследований, многие теряются от обилия непонятных терминов. На бланке записано много сокращений, причём используется латынь. Не понятно многое, например, neg в анализе мочи, что это? Следует знать, что наличие сокращения neg (negative) является хорошим признаком для пациента, значит этого вещества в исследуемой биологической жидкости не обнаружено.

При исследовании мочи в лаборатории выполняются следующие процессы:

• оцениваются физические параметры биологической жидкости,
• определяется наличие или отсутствие органических веществ,
• производится исследование осадка под микроскопом.

В современных лабораториях проведение анализа мочи зачастую выполняется специальными анализаторами, которые очень быстро выдают результат. Однако некоторые показатели определяются при помощи микроскопа. Расшифровку всех записанных данных самостоятельно пытаться производить даже не стоит. Ведь многим неизвестно понятие neg в анализе мочи и что это значит, это требуется выяснять дополнительно. Расшифровку должен выполнять подготовленный специалист, знающий в каком значении необходимо оценивать тот или иной показатель.

Существуют физические параметры, которые указываются в результатах исследования. К ним относится целый ряд ниже описываемых показателей.

У здорового человека окрас мочи жёлтый, имеющий разную интенсивность. Коричневый цвет исследуемой жидкости может быть при возникновении раковых новообразований, тяжёлых отравлений алкоголем или химическими веществами, гемолитических анемиях. Красноватой или розовой она становится из-за острых воспалительных процессов, инфаркта почек или травм, а также из-за нарушений, связанных с выработкой гемоглобина.

Такой окрас мочи вызывает наличие в ней крови. Однако цвет может измениться и стать такого же оттенка из-за употребления в пищу свеклы, ревеня, моркови, лаврового листа или некоторых медицинских препаратов.

При диабете моча становится бледно-жёлтого цвета. Возможно даже её обесцвечивание. Появление молочного цвета свидетельствует о появлении гноя, а также высокой концентрации жиров или фосфатов.

Моча здорового человека должна быть прозрачной. Через некоторое время примеси, и растворённые в ней соли начинают осаждаться, из-за чего она мутнеет. Однако этот процесс также является нормой. Чем больше примесей в ней содержится, тем мутнее она становится.

Моча имеет свой, присущий ей запах, который выражен в норме не слишком резко. В некоторых случаях она пахнет аммиаком. Это является сигналом о проходящих в мочевом пузыре или почках воспалительных процессах. Запах яблок присутствует у диабетиков. Но резкий запах может появиться из-за приёма некоторых лекарств или употребления продуктов с ароматизаторами. Это проходит после устранения причины.

На нормальную кислотность указывает показатель pH, равный 7,0. Однако для мочи в норме pH выражается показаниями от 5 до 7. При лихорадочном состоянии из-за высокой температуры и обезвоживании, наличии в мочевом пузыре камней или болезнях почек среда становится кислотной. При сильно выраженном поносе, рвоте, острых воспалениях, нарушениях баланса микроэлементов или инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей проявляется щелочная реакция.

В латинском сокращении такой показатель, как относительная плотность, обозначается sg и указывает на удельный вес мочи. Она определяет концентрацию растворённых в жидкости веществ, в основном это соли и мочевина. При этом, чем их больше, тем плотность выше. Колебания показателя от 1001 до 1040 единиц возможны при изменении характера пищи или количества выпитой жидкости. Пределы изменения в норме существуют из-за физиологических особенностей людей. Так, показатель удельного веса мочи у мужчин немного выше, чем у женской половины или у детей. В случаях сильного поноса, проявлении отёков или при диабете результаты анализов показывают превышение нормы. При воспалениях почек или голодании удельная плотность имеет пониженные значения.

Анализ мочи выполняется также для того, чтобы определить, какие органические вещества выводятся из организма. Это зачастую существенно облегчает определение конкретного заболевания. К таким веществам относятся:

• Глюкоза (glucose). Если в расшифровке анализа указано glu negative, то это означает, что глюкоза в моче не обнаружена. В норме показатель глю указывает на очень малые концентрации (до 0,083). Такое количество обнаружить стандартными лабораторными исследованиями невозможно. Глюкозурия (повышение содержания глюкозы) возможна при сахарном диабете, остром панкреатите или некоторых почечных заболеваниях.
• Белок (протеин). Показатель pro указывает на наличие в моче белка.
• Билирубин – bil. Его наличие в моче является указателем на проблемы с печенью, жёлчным пузырём или на отравление в тяжёлой степени. Когда анализ мочи показывает в расшифровке bil neg, то это является нормой.
• Уробилиноген – ubg. Положительный показатель свидетельствует о заболеваниях крови, инфаркте миокарда, инфекционных процессах, болезнях печени, наличии камней.
• Кетоновые тела – ket. Указывают на наличие ацетона или его производных. Этот показатель может появляться при сахарном диабете, тиреотоксикозе, после инсульта, длительного наркоза или голодания.

При исследовании осадка мочи под микроскопом определяются ещё некоторые показатели. Среди них лейкоциты – leu. Если их количество превышает норму – не более пяти для женщин и трёх для мужчин, то проблемы обычно заключаются в мочеполовой системе.

Эритроциты – bld. В норме эритроциты должны обнаруживаться в единичном числе – у мужчин не более одного, а у женщин 2-3. Их большее количество появляется из-за злокачественных новообразований или воспалений.

Цилиндры в осадке, могут быть только гиалиновые в небольшом количестве, остальные должны отсутствовать. Эпителиальные клетки (vtc) в норме проявляются в единичном количестве – не более трёх. Если их концентрация существенно выше, то возможно диагностировать тяжёлые формы нефроза или нефрита.

Количество креатина (cre) не должно превышать уровень 1,6 г/л. Это показания для мужчин, для женской половины они немного ниже. Этот показатель необходимо определять при наличии эндокринных заболеваний или дистрофии мышц, а также во время вынашивания ребёнка.

Мочевина (uro). Соли мочевой кислоты проявляются при подагре или пиелонефрите. При развитии острых инфекционных процессов в мочевыводящей системе возможно появление нитритов (nit), а также хлопьев.

Как видно из предыдущего описания, общеклинический анализ мочи несёт достаточно много информации в расшифровке. При этом эти данные, совместно с другими исследованиями, способствуют точной постановке диагноза.

источник

Сдавать анализ мочи – привычное дело для человека. Даже обычный ежегодный медицинский осмотр, связанный с профессиональными показателями, начинается именно со сдачи всех анализов. Уже вместе с полученными ответами люди отправляются по специалистам. В свою очередь каждый врач заглядывает в полученные ответы и задает дополнительные вопросы. Но для чего все это нужно и как расшифровать самому те странные надписи в результатах? Практически все они состоят из аббревиатуры, которую медицинские работники знают достаточно хорошо, чтобы определить начало заболевания или уже начавшийся процесс обострения, воспаления. Есть и glu negative в анализе мочи. Но что он означает? Почему именно здесь указывается вставка «негативный» в переводе? Насколько важен данный показатель, стоит рассмотреть лучше.

Анализ мочи – один из самых главных и достоверных источников того, что происходит внутри человека. Как работают его органы, и стоит ли уделить внимание какой-либо системе. Именно он требуется при:

• поступлении в больницу с любым недугом;
• обследовании;
• перед началом подготовки к операции;
• поступлении на работу и прохождении медицинского осмотра;
• да и просто для того, чтобы убедиться в правильности терапии.

Такое диагностирование подходит всем без исключения. Не взывает негативных реакций или отвращения, боязни. Даже малыш совершенно спокойно реагируют на сбор урины. Полученный материал подлежит изучению тщательным образом. Только лаборант знает, что необходимо сделать, чтобы результаты были получены правдивыми.

При изучении урины обращают внимание буквально на все: цвет, запах, консистенция, плотность. Но основные показатели стоят в расшифровке. Поэтому сразу возникает множество вопросов. Например, neg, что означает в анализе мочи. Или причем тут PH и UBG. Поэтому коротко расскажем обо всех сокращениях, которые встречаются в результатах:

Надо знать! PH всегда и у всех разный. Он варьируется в зависимости от многих факторов: пищи, употребляемой за сутки до сдачи анализов; возраста и состояния человека; употребляемых лекарственных форм и от времени суток. Шифр дает понять насколько отличное кислотно-щелочное равновесие в организме.

источник

Общий анализ мочи относится к обязательным диагностическим процедурам, которые назначаются всем пациентам, обратившимся в медицинское учреждение. Сегодня анализ мочи обрабатывают специальные анализаторы, а результаты анализа выдают пациенту в виде таблицы с непонятными латинскими (английскими) буквами, прочесть которые может только специалист. Разные анализаторы могут выдавать свою расшифровку и обозначения.

Ниже приводится расшифровка этих самых «непонятных букв», а также нормы для отдельных показателей.

Результаты могут быть выражены как в единицах концентрации, так и в виде балльной оценки (+1, +2,+3,+4) или знаков «+». В этом случае констатируется факт обнаружения различных количеств анализируемого компонента в образце или его отсутствие:

Читайте еще об анализе мочи:

GLU — глюкоза (в норме отсутствуют)

PRO — белок (в норме отсутствуют)

BIL — билирубин (в норме отсутствуют)

URO, UBG — уробилиноген (5-10 мг/л)

KET — кетоновые тела (в норме отсутствуют)

PH — кислотность (норма 5,0-6,0)

S.G (SG) — плотность, (норма 1,003 — 1,035)

BLD – гематурия (реакция на гемсодержащий белок)

RBC — эритроциты (в норме отсутствуют или 0-3 в поле зрения для женщин; 0-1 в поле зрения для мужчин)

LEU,WBC — лейкоциты (в норме отсутствуют или 0–6 в поле зрения для женщин; 0–3 в поле зрения для мужчин)

KET — кетоновые тела (в норме отсутствуют)

NIT — бактерии в моче (в норме отсутствуют)

BACT — бактерии. Имеет значение в диагностике инфекций МВП: пиелонефрита, уретрита, цистита.

SQEP — плоский эпителий. Многослойный плоский ороговевающий эпителий – выстилает наружные половые органы, в норме постоянно присутствуют в осадке мочи. Существенного диагностического значения не имеют

NSE — эпителиальные клетки. При обнаружении большого количества клеток необходимо ручное микроскопическое исследование.

UNCX — неклассифицируемые кристаллы

COLOR — цвет (в норме отсутствуют)

HYAL — гиалиновые цилиндры. Основной причиной их появления в моче являются воспалительные процессы в почках и МВП

UNCC — неклассифицируемые цилиндры. Обнаруживаются при патологии почек

WBCC — скопления лейкоцитов

BYST — дрожжевые клетки. Могут образовываться в моче при длительном ее хранении или являться истинной дрожжевой инфекцией. Чаще встречаются грибы рода Candida

UBG — уробилиноген

TURB — мутность (в норме прозрачная).

VC — аскорбиновая кислота.

MUCS — слизь. Встречается в норме – секрет слизистых желез МВП. Повышается при воспалительных процессах (цистит)

VTC — клетки мочевого пузыря (эпителий). В норме в анализе отсутствуют.

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

источник

Помогите расшифровать анализы, общ. мочи и крови

Стервочка, но обаятельная.
пользователь
» обо мне «
дневник
Сообщений: 143
Регистрация: 7.03.09
Город Оружейников

Лиза 02.11.2007

Все анализы были сделаны на аппарате.

Результат анализа мочи:
Color-Not Entered
Clarity-Not Entered
GLU-Negative
BIL-Negative
KET-Negative
SG-1.015
BLO-Negative
PH-6.5
PRO-Negative
URO-0.2 E. U. /dL
NIT- Positive
LEU-Negative

Результат анализа крови:
WBC 11.5Н
RBC 4.88
HGB 138
HCT 36.9
MCV 75.6L
MCH 28.3
MCHC 374Н
RDW 16.3
PLT 334
MPV 5.3
PCT 0.18
RDW 10.7
LY 75.8Н
MO 3.1F3
GR 21.1F3

Отредактировано: TuSiK. в 18 июл 2009, 10:48

Стервочка, но обаятельная.
пользователь
» обо мне «
дневник
Сообщений: 143
Регистрация: 7.03.09
Город Оружейников

Лиза 02.11.2007

Педиатр
консультант
» обо мне «
дневник
Сообщений: 2882
Регистрация: 31.03.09
Москва

Все анализы были сделаны на аппарате.

Результат анализа мочи:
Color-Not Entered
Clarity-Not Entered
GLU-Negative
BIL-Negative
KET-Negative
SG-1.015
BLO-Negative
PH-6.5
PRO-Negative
URO-0.2 E. U. /dL
NIT- Positive
LEU-Negative

Результат анализа крови:
WBC 11.5Н
RBC 4.88
HGB 138
HCT 36.9
MCV 75.6L
MCH 28.3
MCHC 374Н
RDW 16.3
PLT 334
MPV 5.3
PCT 0.18
RDW 10.7
LY 75.8Н
MO 3.1F3
GR 21.1F3

Стервочка, но обаятельная.
пользователь
» обо мне «
дневник
Сообщений: 143
Регистрация: 7.03.09
Город Оружейников

Лиза 02.11.2007

Педиатр
консультант
» обо мне «
дневник
Сообщений: 2882
Регистрация: 31.03.09
Москва

Стервочка, но обаятельная.
пользователь
» обо мне «
дневник
Сообщений: 143
Регистрация: 7.03.09
Город Оружейников

Лиза 02.11.2007

Мы в садик оформляемся, вот и сдаем анализы. Мы анализы сдавали через неделю после прививок (полиомиелита и АКДС). Может ли это повлиять на результаты анализов? Спасибо Вам огромное за ответы
А с врачом я обязательно поговорю.

Отредактировано: TuSiK. в 23 июл 2009, 17:04

Педиатр
консультант
» обо мне «
дневник
Сообщений: 2882
Регистрация: 31.03.09
Москва

Стервочка, но обаятельная.
пользователь
» обо мне «
дневник
Сообщений: 143
Регистрация: 7.03.09
Город Оружейников

Лиза 02.11.2007

Огромное спасибо! Обязательно буду настаивать на пересдаче анализов.

Отредактировано: TuSiK. в 24 июл 2009, 21:37

источник

Роль белка в организме человека. Как трудно несведущему человеку расшифровывать такие понятия как pro trace. Что это означает, и какова его норма в общем анализе мочи. Чем грозит для человека обнаружение белка в урине.

Все лабораторные исследования имею зашифрованную для несведущего человека терминологию. Все что называется у простого человека белком, доктор обозначена как pro. Как правило, этот показатель в анализах у здорового человека отсутствует, но может стоять значение trace, которые говорят о присутствие белка. Дословно в периоде словосочетание Pro trace – следы белка.

Общий анализ мочи проводится для диагностирования организма. И исследованию подлежат большое количество значений. Их насчитывается на бланке более 10, и каждое отвечает за определенную патологию.

Исследуя урину, обращают внимание на белок, так как он является источником многих заболеваний. Протеинурия – так называется белок в моче. Если рассматривать молекулы белка, то можно увидеть, что это материалы из которых состоит весь организм.

Белок находится везде – в мышцах, костях, волосах. Сам он участвует во многих процессах, происходящих в организме. Кровь, циркулируя по организму, доходит до почки, где начинает свою фильтрацию.

И получается так, что физиологически все ненужные вещества проходя через почки, как через фильтр, выводятся с мочой, а нужные всасываются обратно в кровь. И этот процесс длится бесконечно, пока почечные тельца целостны. Как только начинает происходить разрушение или воспаление почечных тканей, могут появиться следы в моче, иначе называемые pro trace.

Белок чаще других попадает в мочу, но это не означает сразу патологию. Как правило, врачи заставляют неоднократно сдавать анализы. Это позволяет более подробно изучить организм пациента.

Очень часто следы белка могут быть обнаружены если пациент не провел как следует личную гигиену, или использовал для анализа нестерильный контейнер.

Зная терминологию врачей можно без труда расшифровать свои анализы. Конечно на первом этапе не стоит ставить себе какой-либо диагноз, так как его подтверждение требует дополнительного исследования. Приведём примеры значений в анализах и посмотрим, что считается нормой:

• Эритроциты (BLd): должны отсутствовать. Если были обнаружены, человек срочно отправляется на дообследованные. Допустимые значения BLd не более 1-2 в поле зрения.
• Билирубин (Bil): у здорового человека он не должен быть обнаружен. Если начинается патологические изменения в печени, может быть выявлен.
• Кетоны (KET): в норме отсутствуют, если были обнаружены, это может быть вызвано сахарным диабетом.
• Белок (PRO): нормальные показатели — это отсутствие. Обнаружение может быть вызвано патологическими изменениями в почке, воспалительных процессах (цистит, простатит).
• Бактериурия (NIT): отсутствует, или может определится в малых количествах. Здоровый человек имеет стерильную мочу. Но когда происходит процесс мочеиспускания, в неё попадают микробы, их количество не должно превышать 10 000 на один миллилитр урины.
• Глюкоза (GLU): также при норме не должна обнаруживаться. Если же была выявлена, это значит заболевание сахарным диабетом возможно.
• Кислотность урины (pH): норма для человеческого организма 5,0 – 6,0. Свыше этих значений может свидетельствовать об отклонении щитовидки, почечную недостаточность.
• Плотность (S.G): норма для организма – 1030, больше означает сахарный диабет, менее нормы вызывает почечную недостаточность.
• Лейкоциты (LEU): заболевания, связанные с почками и мочевой сферой, показывают повышение содержание LEU в урине.
• Уробилиноген (UBG): моча здорового человека может содержать следы этого вещества. Показатели сверх нормы поможет означать о заболевании желтухой, токсические и воспалительные процессы в печени, кишечнике.

Кроме этих значений в анализе определяется цвет, запах, вес урины, которые также должны быть в норме. Здоровый человек вряд ли придет в поликлинику на обследование, поэтому те, кому проводят данные анализы уже имеют воспаление в организме.

Если общий анализ урины показал следы белка, не стоит сразу паниковать. Они могут возникнуть по нескольким причинам, и это не обязательно какое-то заболевание. При чрезмерной физической нагрузки, при переедании белковой пищи. Также следы в урине, могут говорить о том, что совсем недавно человек перенес инфекцию.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Экскреторная функция почек – это основной процесс, суть которого заключается в удалении из эндогенной среды человека токсинов, инородных веществ и элиминация необходимых веществ в избыточной концентрации.

Под этим понятием подразумевают коррекцию кислотно-основного состояния, водно-солевого обмена, поддержание постоянного уровня артериального давления, регулирование количества солей, белков и концентрации метаболитов азотистого обмена.

Экскреторная функция напрямую зависит от давления в сосудистых структурах нефронов почек.

Значимость этого процесса для организма просто колоссальна. Если данная функция снижается до нуля, то последствия фатальны: уремия, кома, нарушение гомеостаза, вплоть до летального исхода.

У человека в процессе участия в обмене веществ белков и аминокислот образуются разнообразные метаболиты азотистого обмена – мочевина, креатинин.

Распад пуриновых соединений завершается на образовании уратов, но их экскреторная фракция довольно низка, примерно 10%.

На этом список удаляемых из крови веществ почками не завершается, поэтому как реализуется экскреторная функция, можно судить по анализам крови тех пациентов, у кого наблюдается хроническая или острая почечная недостаточность.

Экскреторная функция возможна благодаря наличию в почках структурно-функциональных единиц – нефронов. Они осуществляют процесс образования мочи.

Довольно интересная закономерность, что не все нефроны работают одновременно: сначала функция выполняется одними, а затем другими.

Этот факт дает нам огромное преимущество и надежность при случае усиленной нагрузки на ткань почек, или когда патологический процесс уничтожает 80% клубочков.

Анатомически нефрон состоит из почечного тельца, окаймленного капсулой, проксимальных и дистальных каналов, собирательной трубкой.

Экскреторная функция протекает в несколько ступеней:

Возможность эпителия канальцев уносить из крови продукты целлюлярного обмена, излишки электролитов. Молекулы, которые необходимо удалить из плазмы в нефрон, интегрируются с белками — переносчиками против величины концентрации.

Этот акт сильно ограничен максимальной скоростью переноса, которая является показателем возможностей почек. Секреторно — экскреторная функция содержит в себе три активные системы транспорта.

Первая отвечает за перенос органических кислот, вторая – транспорт органических оснований, третья – за передвижение через эпителиальные клетки этилендиаминтетрауксусной кислоты, более известной под сокращением ЭДТА.

Эта функция регулируется в присутствии каталитического воздействия эндокринной системы и симпатических нейронов.

Воздействие нервной системы на экскреторную функцию происходит за счет колебаний давления артериол клубочка, то есть транспорта молекул к секретирующим клеткам, и влияния на энергетический метаболизм эпителиальных клеток канальцев.

Биологически активными веществами, увеличивающими секрецию органических соединений за счет усиления или ослабления клеточного обмена, являются гормон роста, тиреоидные гормоны и мужские половые гормоны.

Акт избирательного выделения субстанций в мочу. Почечный фильтр практически непроницаем для молекул с высоким значением молекулярной массы.

Физическое обоснование этого процесса заключается в разности гидростатического и онкотического давления в капсуле Шумлянского-Боумена и крови.

Жидкость, проходящая через фильтр, по составу очень похожа с плазмой крови, но лишена белка.

Величиной, которая характеризует функциональный потенциал этого биологического фильтра, называется скорость клубочковой фильтрации. Это величина, которая показывает скорость образования первичной мочи за единицу времени.

Скорость фильтрации определяют такие величины как ультрафильтрация (она зависит от проходимости стенки сосудов и их суммарной поверхности, также выполняющие роль фильтра), гидростатическое давление в мельчайших сосудах почечной паренхимы, зависящее от уровня артериального давления, онкотическое давление, которое создается белками крови, не проходящими через капсулу, и мешает процессу фильтрации.

Показатели фильтрационной функции остаются стабильными в диапазоне артериального давления в промежутке от 89 до 189 миллиметров ртутного столба, но когда эта величина снижается менее 50 миллиметров ртутного столба, процесс прекращается и возникает анурия.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможность поглощения необходимых соединений из мочи в кровь. Такими веществами являются белки, мочевина, аминокислоты, электролитные составляющие.

Экскреторная реабсорбция может изменяться в зависимости от количества воды в рационе питания и состояния почек.

Этот процесс осуществляется путем транспорта по градиенту концентрации или против него при помощи транспортных белков.

По склонности к экскреторной реабсорбции почек все вещества делят на три класса: пороговые (глюкоза, составные части белковых молекул – аминокислоты), низкопороговые (мочевина), непороговые (креатинин и сульфатные группы).

Ради того, чтобы оценить физиологическую полноценность канальцев используется метод индикации показателя максимального обратного всасывания глюкозы.

Падение уровня экскреторной реабсорбции диагностируют при наличии хронических патологиях почек, осложненной гипертонической болезни и диабетическом поражении почек.

Важную роль играют анализы на определение реабсорбции электролитов. Найдены методы идентификации отдельного всасывания электролитов в различных участках нефрона.

Диагностическая ценность этих методов заключается в оценке уровня патологий, поиск места действия мочегонных лекарственных средств.

В анализе мочи женщин без патологий бактерий обычно не обнаруживается. Если появились микроорганизмы, это значит, что иммунная система не справляется с инфекцией. Наличие в моче бактерий получило название бактериурии. Обнаружение бактериурии является поводом для дальнейшего обследования и последующего лечения вызвавшего ее заболевания. Крайне внимательно нужно отнестись к возникновению бактериурии у беременных женщин, поскольку такое состояние может спровоцировать осложнения как беременности, так и родов.

Часто бактериурия обнаруживается вследствие неправильного сбора мочи. Это может быть и недостаточная гигиена половых органов, и загрязнение контейнера для сбора материала, и слишком длительное время доставки. Для общего анализа мочи необходимо:

• сдавать анализ с утра, после пробуждения;
• тщательно подмыться перед сбором мочи;
• если в это момент идут месячные, то нужно вставить во влагалище ватный тампон во избежание попадания крови в мочу;
• взять стерильную одноразовую посуду, специально предназначенную для сбора анализа;
• контейнер для анализа следует вскрывать непосредственно перед сбором мочи;
• после сбора контейнер плотно закрыть крышкой и отнести на исследование в течение 2 часов (не более).

Если перечисленные правила будут нарушены, в урине размножатся микроорганизмы, занесенные туда из внешней среды или с поверхности кожи. Однако и при соблюдении всех условий правильного сбора мочи бактерии в ней могут обнаружиться. Какими путями они могут туда попасть:

• Восходящим путем: этот путь вообще более характерен для женщин, поскольку, по сравнению с мужчинами, у них короче мочеиспускательный канал, поэтому бактериям проще по нему проникнуть в мочевой пузырь. Анатомические особенности строения женской половой и выделительной системы также располагают к попаданию микроорганизмов в уретру (из влагалища и прямой кишки). Кроме того, возможно инфицирование мочеиспускательного канала при медицинских вмешательствах (введение катетера и т. д.);
• Нисходящим путем: проникновение инфекционных агентов в мочевой пузырь из почек с мочой.
• Лимфогенным путем: с лимфой микроорганизмы переносятся в мочевой пузырь из расположенных рядом органов.
• Гематогенным путем: с током крови бактерии могут попасть в мочевой пузырь из очагов инфицирования.

Бактериурия часто наблюдается во время беременности в связи со следующими факторами:

• застоем мочи в мочевом пузыре, так как он придавливается растущей маткой;
• хронической обстипацией, обусловленной давлением матки на толстую кишку;
• снижением иммунитета;
• гормональной перестройкой, вследствие чего снижается тонус мочеточников;
• изменением состава мочи, в частности, изменения ее рН.

Попадание инфекции в органы мочеполовой системы приводит к следующим последствиям:

• Воспалению мочеиспускательного канала – уретриту. Обычно воспалительный процесс вызывают начавшие размножаться в уретре представители условно-патогенной микрофлоры;
• Пиелонефриту – воспалительному процессу, локализующемуся в почках;
• Циститу – воспалению мочевого пузыря.

При этом бактериурия принимает различные формы:

• Истинная – проявляется воспалительным процессом вследствие проникновения и размножения микроорганизмов в органы мочеполовой системы;
• Ложная – воспалительного процесса нет, но бактерии в моче есть. Это объясняется наличием у женщины сильного иммунитета для борьбы с инфекцией либо проведением антибиотикотерапии;
• Бессимптомная (скрытая) – обычно возникает при беременности по ряду причин.

Кроме бактерий при различных патологиях в урине могут наблюдаться:

• слизь;
• эпителиальные клетки;
• лейкоциты;
• эритроциты (кровь).

Эпителиальные клетки и лейкоциты обычно сопровождают воспалительные процессы в мочеполовых органах. Эритроциты в моче, как правило, появляются при заболеваниях почек и мочевого пузыря. Слизь может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Микроорганизмы, эпителий и лейкоциты могут присутствовать, если были нарушены правила сбора анализа.

Симптоматика при бактериурии соответствует тому заболеванию, которое вызвало появление микробов в урине. Симптомами наличия бактерий при уретрите являются:

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• зуд в области промежности;
• неприятные ощущение при мочеиспускании, жгучие боли при этом;
• болезненность в области лобка;
• выделения воспалительного характера, иногда гнойного, из уретры;
• наличие эритроцитов, визуально определяемая кровь в моче;
• чувство «склеенности» уретры с утра.

• значительное учащение мочеиспускания, в особенности, по ночам;
• ощущение невозможности полного опорожнения мочевого пузыря;
• боль и тянущие ощущения при мочеиспускании, проявляющиеся обычно в начале и особенно в конце процесса;
• помутнение мочи иногда появление в ней гнойных включений;
• субфебрилитет и ухудшение самочувствия, слабость.

Симптомы при пиелонефрите:

• фебрильная температура, озноб;
• общее ухудшение самочувствия со слабостью, тошнотой и рвотой;
• боль в спине;
• учащенное мочеиспускание.

При обнаружении в моче бактерий необходимо провести уточняющие исследования:

Для такого анализа требуется отобрать среднюю часть мочи. Перед забором материала необходимо тщательная гигиена половых органов. Анализ должен быть свежим, утренним. Наиболее чист в этом отношении материал, отобранный при помощи катетера, но катетеризация также может оказаться провоцирующим фактором бактериурии, поэтому это – вынужденный метод сбора мочи у лежачих больных или у пациентов с атонией мочевого пузыря.

Подобное исследование проводится при плановых диспансеризациях или при воспалительных явлениях. При обнаружении бактерий проводят бакпосев. Однако этот способ требует некоторых временных затрат, поэтому в случаях, когда результат нужен скорее, используют экспресс-методы.

Для диагностики бактериурии в срочном режиме используются:

• ТТХ (трифенилтетразолия хлорид)-тест: при наличии микроорганизмов бесцветная соль ТТХ приобретает синий цвет;
• нитритный тест (способ Грисса): микроорганизмы преобразуют нитраты в нитриты, а они определяются реактивами Грисса. Тест используется для определения бактериурии у взрослых, поскольку в детской моче нет нитратов;
• ГРТ (глюкозно-редукционный тест): бактерии могут редуцировать небольшие количество глюкозы. При таком исследовании определяют оставшееся количество глюкозы в моче. Если ее там нет, значит, ее редуцировали бактерии.

Наиболее информативный способ. При таком исследовании возможно подсчитать количество микроорганизмов. Но применяется такой способ не всегда, поскольку он занимает 2 суток.

Есть и более упрощенный способ (способ Гоулда) – мочу сеют на агар в чашке Петри, разделяя на 4 сектора. Затем материал выдерживается при 37 градусах. Для получения результата таким методом требуются всего сутки. После появления роста бактериальных колоний их количество подсчитывают по специальной таблице.

Есть и еще более быстрый способ: пластинки с нанесенной на них питательной средой помещают в мочу, затем вытаскивают и закрывают в контейнер, где выдерживают до 16 часов. Степень бактериурии определяют, сравнивая полученный результат с обобщенной нормой. Точность такого теста около 95%.

Все исследования на выявление микроорганизмов в моче следует производить по 2 раза для исключения ложной бактериурии. После того, как бактерии выявлены, проводится определение их вида, а затем – исследование их антибиотикорезистентности с целью подбора подходящей терапии.

При выявлении бактерий в моче лечение проводится сообразно имеющейся патологии (терапия цистита, пиелонефрита и т. д.). Назначаются те антибиотики, к которым чувствительны найденные микроорганизмы. После терапии повторяют исследования: бакпосев и анализ на антибиотикорезистентность.

Отдельно следует рассматривать терапию бактериурии при беременности, поскольку не все способы безопасны для плода. Нужно исключить применение беременными фторхинолонов, тетрациклинов и многих противогрибковых средств.

При беременности существует особая схема лечения инфекций мочевыводящих путей, включающая:

• активизацию мочевыделения при помощи природных диуретиков (клюквы);
• антибиотикотерапия цефалоспоринами до 5 дней (в первом триместре применяются амоксициллин и ампициллин; во втором триместре допускаются макролиды);
• назначение нитрофуранов (на ночь).

При бессимптомной бактериурии беременных назначают:

• фитопрепараты (Цистон, Канефрон);
• природные мочегонные (клюквенный морс, отвар шиповника).

Следует обращать пристальное внимание на наличие бактерий в моче при беременности (даже при абсолютном отсутствии симптомов), поскольку эти бактерии могут вызвать инфицирование мочеполовых путей пациентки. Кроме того, это может являться причиной рождения маловесного ребенка, преждевременного излития вод, малокровия, гестозов и плацентарной недостаточности. В связи с этим бактериурия у беременных требует немедленного адекватного лечения с последующим лабораторным контролем.

Бактерии в анализе мочи могут говорить о патологическом процессе в организме. Для уточнения следует пересдать анализ (чтобы исключить неправильный сбор материала), а затем осуществить бакпосев (или в условиях дефицита времени – химические экспресс-тесты). После выявления нужно определить, какие именно это бактерии и к каким антибиотикам они чувствительны. По получении результатов можно уже назначить антибактериальную терапию.

• Показания к обследованию
• Методы исследования
• Лабораторные исследования
• Инструментальные методы
• УЗИ почек
• Рентгенологическое исследование
• Радиоизотопные исследования
• Томография

Почки – это парный орган выделительной системы. Почки выполняют выделительную функцию, выводя из организма воду и конечные продукты обмена. Кроме того, почки имеют и другие функции, нарушение которых способно привести к сбоям в работе всего организма. Именно поэтому большое значение имеет нормальное функционирование почек и профилактика их заболеваемости. Для того чтобы отслеживать любые нарушения в работе почек и вовремя предупреждать их развитие, важно вовремя проводить обследование. Есть и другие показания к проведению исследования состояния почек. Методы исследования почек довольно многочисленны, многие из которых высокоинформативны.

Функциональное исследование почек показано к проведению при различных состояниях и заболеваниях, таких, как:

• болевые ощущения в области поясницы или спины;
• нарушение мочеиспускания, энурез;
• болезненное мочеиспускание, изменение свойств мочи, её помутнение;
• патологические нарушения, выявленные при анализе мочи;
• врожденные аномалии наружных половых органов;
• воспалительные заболевания;
• травмы и ушибы почек;
• заболевания эндокринной системы;
• обследование после трансплантации органа;
• повышенное артериальное давление;
• образования в почках;
• сахарный диабет, системная волчанка и другие заболевания;
• отеки, одутловатость лица.

Методы исследования функции почек бывают различными.

Выбор методов обследования проводится исключительно врачом в зависимости от симптомов и показаний.

Кроме осмотра пациента, пальпации и выстукивания врач применяет другие методы. Методы обследования бывают следующими:

• лабораторное обследование почек;
• инструментальные методы исследования почек;
• специальные методы исследования.

В лаборатории проводят исследование крови и мочи. По результатам общего анализа крови у пациента определяется наличие и степень воспалительного процесса в организме. Кроме того, можно выявить другие заболевания, например, анемию.

Анализ мочи даёт много различной информации о состоянии организма пациента. Он выявляет патологические образования (соли, грибки, бактерии, слизь, разные примеси). По моче определяют количество лейкоцитов и эритроцитов, оценивают наличие эпителия, цилиндров, белков и глюкозы.

Для диагностики патологий почек и определения их состояния применяется четыре вида инструментальных исследований:

• ультразвуковое исследование – позволяет провести оценку почечных структур и мочевыводящих путей; с его помощью также можно определить состояние сосудов почек;
• рентгенологическое исследование почек – включает в себя несколько методов обследования почек;
• радиоизотопное исследование – это исследование почек с введением радиоизотопного вещества;
• магнитно-резонансная томография – с помощью специального магнита обеспечивается визуализация органов.

На УЗИ определяются размеры и форма почек. Это обследование служит для диагностики врождённых аномалий. Также выявление хронических инфекционных процессов, кист, опухолей и камней в почках и мочевом пузыре происходит при помощи ультразвукового обследования. Допплерография (УЗИ сосудов почек) позволяет выявить нарушения кровотока в органах. Если появилось подозрение на какие-либо патологии, то пациенту назначаются дополнительные обследования. Ему могут предложить пройти экскреторную урографию или цистографию.

Рентгеновские снимки без применения контрастного вещества дают поверхностное представление о состоянии почек. Но, тем не менее, рентгенологическое обследование почек начинают с обзорного снимка мочевой системы пациента.

При помощи контрастного вещества, вводимого внутрь, можно получить информацию о положении почек, их размерах, о наличии патологических образований. При проведении пиелографии (рентген почечных лоханок) пациенту вводят контраст в почечные лоханки через мочеточниковые катетеры при помощи цистоскопа, либо внутривенно. Контрастное вещество улучшает качество обследования благодаря своему свойству удерживать рентгеновские лучи. Накануне перед обследованием ставят клизму для очищения кишечника. Процедуру проводят натощак и с пустым мочевым пузырём.

Радиоизотопное исследование почек бывает нескольких видов. Оно проводится в виде динамической сцинтиграфии, статической сцинтиграфии и реноангиографии. Подготовка к данному исследованию не нужна. Единственное, что рекомендовано, – это отказ от приёма йода за несколько дней до проведения обследования. Это необходимо для защиты щитовидной железы от воздействия. Хотя лучевая нагрузка и минимальна по сравнению с рентгенологическими методами исследования почек, но она всё равно присутствует. Проводятся такие обследования в специализированных стационарах. Применяется радиоизотопное исследование для раннего выявления функциональных нарушений почек.

Реноангиография заключается в регистрации прохождения радиодиагностического вещества, которое вводят внутривенно, через сосудистую систему почек.

Радионуклидное исследование почек в виде статической и динамической сцинтиграфии (визуализации почек) позволяет оценить как суммарную функцию, так и функцию каждой почки в отдельности. Это обследование может проводиться неоднократно. Недостатками метода являются вероятность ошибок при обследовании и невозможность определения причины патологий.

Широкое распространение получил такой метод неинвазивной диагностики почек, как томография. Она позволяет выявить нарушения чашечно-лоханочного аппарата почки, опухоли, камни, кисты почек (рентгенонегативные в том числе).

Для уточнения диагноза или в спорных случаях могут применяться другие, специфические исследования, к примеру, пункционная биопсия почки.

источник

Расшифровка результатов общего анализа мочи – это важный шаг в диагностике и определении принципов терапии заболеваний. Оцениваются органолептические (физические), химические показатели урины, а также под микроскопом специально выделенный мочевой осадок.

В современных клиниках анализ проводится на специальных аппаратах в автоматическом режиме. При этом результат зачастую выдается в виде цифр и параметров латинскими буквами. Направления на проведение исследований пишутся на русском языке. В них врач подчеркивает обязательные к определению в лаборатории показатели.

Перечислим, что должно отсутствовать в норме и обозначается словом NEGATIVE (neg сокращенно). Хороший анализ мочи, расшифровка у взрослых исключает присутствие таких показателей, как:

• GLU – глюкоза (при наличии в моче символизирует о диабете, либо заболеваниях поджелудочной железы);
• PRO — протеин, он же белок (обычными методами определяется только при высоких количествах, что символизирует серьезную патологию почек);
• BIL – билирубин относится к желчным пигментам (присутствие указывает на патологию печени);
• VTC – нитриты (при диагностике указывают на воспалительный процесс, в том числе в почечных канальцах);
• NIT – бактерии;
• дрожжевые грибки.

Анализ мочи как расшифровать при положительных значениях, что допустимо:

• KET – кетоновые тела являются нормой до 0,3-0,5 мкмоль/л (ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты в больших количествах в урине появляются при диабете, распаде белка при голодовке);
• LEU или WBC – лейкоциты (не считается патологией 0-6 клеток в поле зрения микроскопа в урине женщин и не белее 3 кл. у мужчин, педиатры на этот пункт обращают особое внимание и требуют полного отсутствия лейкоцитов в моче у детей);
• pH – водородный показатель (в норме моча кислая или нейтральная со значениями от 5.5 до 7.0, показатели ниже возможны при циститах, приеме соды, минеральной воды);
• цилиндры, эпителий должны отсутствовать или определяться не более нескольких единиц;
• слизь – допустимо небольшое количество, которое увеличивается при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей;
• COLOR (COL) – цвет в норме отсутствует, то есть естественная окраска урины не темнее соломенно-желтого;
• CLA – прозрачность (нормальна легкая опалесценция);
• ASC, a.c. или АСК – аскорбиновая кислота;
• URO или UGB – уробилиноген до 17 мкмоль/л (10 мг/л).

Присутствие в анализе мочи URO символизирует обнаружение некоторого количества уробилиногена или уробилина – еще одного желчного пигмента. Это вещество является конечным продуктом трансформации билирубина в организме, а именно в кишечнике под действием ферментов кишечной микрофлоры. Часть его всасывается в кровь и поступает в почки. Увеличение показателя в урине характерно при многих состояниях (анемии, рассасывании обширных гематом, переливании несовместимой крови, сепсисе).

Еще одним важным показателем является в анализе мочи SG (S.G.) или У.В. Это удельный вес урины, ее плотность. Норма взрослого человека находится в пределах от 1,018 до 1,030. Значения зависят от объема выделенной организмом мочи и присутствующих в ней химических и форменных элементов. Так, например, сахар повышает плотность. Показатель specific gravity у детей (sg), анализ мочи покажет плотность ниже, чем у взрослых. В зависимости от возраста нормы удельного веса меняются. Чтобы родителям не волноваться при получении результата исследования на руки, можно использовать ресурсы, где дается онлайн расшифровка анализа мочи.

Важное значение имеет показатель в анализе мочи BLD (или КРВ, КРО). Это кровь, красные кровяные тельца. В большинстве аппаратные анализаторы обозначают параметры каждый по-разному. Например, вы получили общий анализ мочи, как расшифровать «BLD trace intact»? Или написано «КРО neg». Это означает, что эритроцитов в моче не обнаружено. BLD 1-3 или 1+ указывает на количество форменных элементов крови в поле зрения микроскопа и считается нормой. У женщин в анализе эритроцитов должно быть не более 0-3, у мужчин 0-1. Присутствие большего количества крови в моче указывает на гематурию, которая может быть симптомом многих заболеваний мочевыводящих органов и требует проведения дополнительных уточняющих исследований.

Любой анализ мочи, расшифровка (общий или уточняющий метод), величины тех или иных параметров напрямую зависят от соблюдения правил сбора, хранения и транспортировки биологического материала.

источник

Сдавать анализ мочи – привычное дело для человека. Даже обычный ежегодный медицинский осмотр, связанный с профессиональными показателями, начинается именно со сдачи всех анализов. Уже вместе с полученными ответами люди отправляются по специалистам. В свою очередь каждый врач заглядывает в полученные ответы и задает дополнительные вопросы. Но для чего все это нужно и как расшифровать самому те странные надписи в результатах? Практически все они состоят из аббревиатуры, которую медицинские работники знают достаточно хорошо, чтобы определить начало заболевания или уже начавшийся процесс обострения, воспаления. Есть и glu negative в анализе мочи. Но что он означает? Почему именно здесь указывается вставка «негативный» в переводе? Насколько важен данный показатель, стоит рассмотреть лучше.

Анализ мочи – один из самых главных и достоверных источников того, что происходит внутри человека. Как работают его органы, и стоит ли уделить внимание какой-либо системе. Именно он требуется при:

• поступлении в больницу с любым недугом;
• обследовании;
• перед началом подготовки к операции;
• поступлении на работу и прохождении медицинского осмотра;
• да и просто для того, чтобы убедиться в правильности терапии.

Такое диагностирование подходит всем без исключения. Не взывает негативных реакций или отвращения, боязни. Даже малыш совершенно спокойно реагируют на сбор урины. Полученный материал подлежит изучению тщательным образом. Только лаборант знает, что необходимо сделать, чтобы результаты были получены правдивыми.

При изучении урины обращают внимание буквально на все: цвет, запах, консистенция, плотность. Но основные показатели стоят в расшифровке. Поэтому сразу возникает множество вопросов. Например, neg, что означает в анализе мочи. Или причем тут PH и UBG. Поэтому коротко расскажем обо всех сокращениях, которые встречаются в результатах:

Надо знать! PH всегда и у всех разный. Он варьируется в зависимости от многих факторов: пищи, употребляемой за сутки до сдачи анализов; возраста и состояния человека; употребляемых лекарственных форм и от времени суток. Шифр дает понять насколько отличное кислотно-щелочное равновесие в организме.

источник

Общий анализ мочи – это лабораторное исследование, результаты которого являются основным диагностическим показателем для большинства заболеваний, так как в моче содержится более 150 химических соединений.

Весь процесс образования и выделения мочи называется диурезом. Суточный диурез здорового человека в среднем составляет от 1,5 до 1,8 литра в зависимости от температуры воздуха, употребляемой пищи и жидкости, от времени суток.

Также объем суточной мочи изменяется под влиянием патологических процессов в организме:

• наличие сахарного или несахарного диабета и некоторых почечных патологий приводит к повышенному выделению жидкости (так называемая полиурия);
• камни в мочевыводящей системе приводят к снижению объема диуреза (олигоурия);
• запущенные формы почечной недостаточности и закупорка мочевыводящих путей может стать причиной отсутствия мочеиспускания (анурия).

Клиническое исследование мочи является одним из наиболее широко используемых анализов и назначается в таких случаях:

• профилактическое обследование при ежегодном медицинском осмотре;
• подозрение на болезни мочевыделительной системы;
• для диагностики воспалительных процессов внутренних органов;
• оценка динамики лечения почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, стрептококковой инфекции.

Результаты показателей мочи оцениваются в комплексе с другими лабораторными исследованиями (общий анализ крови, кала и д.т.).

Необходимым условием правильных результатов клинического исследования является соответствующая подготовка и сбор мочи. На состав и количество химических соединений в моче влияют многие факторы, способствующие ложноположительному или ложноотрицательному результату, а именно:

• медикаментозные препараты (если в составе присутствует кофеин, этиловый спирт, раувольфия, тринитрат глицерина, диуретики, обезболивающие, жаропонижающие, то в моче повышается глюкоза, креатинин и т.д.);
• алкогольные напитки, кофе, зеленый чай, напитки и еда с высокой концентрацией красителей в составе;
• слишком соленая и сладкая еда;
• несоблюдение норм гигиены.

Мочу собирают непосредственно после сна при первом мочеиспускании. Сразу после пробуждения необходимо провести гигиенические процедуры с использованием мыла и стерильных салфеток. Следует заранее подготовить стерильный контейнер, или использовать любую тщательно вымытую подходящую емкость.

Всю утреннюю мочу условно разделяют на три порции, каждая из которых может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в верхних и нижних мочевых путях. В зависимости от этого существует два варианта сбора утренней мочи:

• сбор средней мочи — первые миллилитры урины необходимо пропустить, а далее набрать жидкость в подготовленную емкость;
• сбор общей мочи — весь объем выпускается в широкую емкость, далее жидкость необходимо перемешать и перелить необходимое количество в подготовленный контейнер.

Нормы лабораторного исследования мочи включают показатели физических и химических характеристик диуреза. К физическим параметрам относят плотность, цвет, запах, прозрачность и наличие осадка в моче. Химические параметры – наличие эритроцитов, лейкоцитов, билирубина и т.д.

В результатах анализа напротив названий химических соединений в моче часто встречается показатель neg (от латинского negative – негативный), что означает отсутствие указанного элемента в моче.

Расшифровка показателей общего анализа мочи является оценкой всех химических и физических параметров в комплексе. Увеличение или снижение ниже нормы одного из химических соединений не является критичным и должно подтверждаться с помощью дополнительных исследований состояния организма.

Окраска урины зависит от объема выпитой жидкости и от того, как долго не было мочеиспускания. Нормальный цвет мочи у взрослых – светло-желтый, соломенно-желтый или оранжевый. Изменение цвета бывает вызвано продуктами питания, медикаментозными средствами или заболеваниями, а именно:

• красный или розовый оттенок моча приобретает вследствие употребления ярко окрашенных фруктов, ягод, овощей (свекла, черника, морковь) и прием аспирина;
• отчетливо красный цвет мочи бывает при серьезных болезнях почек (инфаркт почки, почечная колика);
• темно-желтая урина вызвана отеками, отравлением с рвотой и поносом, сердечной недостаточностью;
• желто-бурый (пивной) цвет появляется при развитии вирусного гепатита, а также при повышенном уровне билирубина и уробилина в моче;
• красно-коричневый оттенок моча приобретает после употребления препаратов с действующим веществом метронидазол, сульфаниламид и лекарств на основе толокнянки;
• зеленовато-желтый оттенок свидетельствует механической желтухе, вызванной осложнением желчнокаменной болезни;
• молочный цвет бывает вызван лимфостазом почек или инфекциями мочевыводящих путей;
• белесый оттенок жидкости придает повышенная концентрация фосфатов и жиров.

Плотность или удельный вес – это обязательный параметр общего анализа мочи, исследуемый с помощью урометра и зависящий от количества растворенных веществ в моче: мочевина, соли, мочевая кислота, электролиты и т.д.

Повышение удельного веса наблюдается под влиянием следующих факторов:

• белок в моче (гломерулонефрит);
• токсикоз у беременных;
• обезвоживание после рвоты, поноса;
• глюкоза в моче (сахарный диабет);
• внутривенное вливание медикаментозных препаратов (декстран, маннитол).

Снижение плотности мочи может свидетельствовать о развитии несахарного диабета, хронической почечной недостаточности, остром поражении почек, и проявляется после употребления мочегонных средств.

Показатель нормы pH в анализе мочи у взрослых составляет от 4,5 до 8,0, при этом идеальный показатель – 4-5, который может значительно колебаться в зависимости от многих факторов, например:

• питание мясной пищей в большом количестве приводит к закислению мочи (pH ниже 5.5), а питание молочной и растительной пищей – к образованию щелочной урины (pH выше 7,0);
• при заболеваниях, сопровождающихся изменением кислотности крови, pH в моче также изменяется в соответствующую сторону.

Повышение pH в моче наблюдается при гиперкалинемии, инфекциях мочевыделительной системы, опухолях, гиперфункции паращитовидной железы, хронической почечной недостаточности, после применения медикаментозных средств (бикарбонаты, адреналин, никотинамид).

Понижение pH (кислая среда в моче), может свидетельствовать о сахарном диабете, туберкулезе и гипокалинемии. Закисление урины происходит во время голодания, поноса и обезвоживания.

Норма белка в моче составляет от 0 до 0,3 грамм на литр. Повышение содержания белка в утренней моче называется протеинурия, при этом различают несколько степеней патологии:

• слабо выраженная протеинурия является следствием развития постстрептококкового, хронического, интерстициального, наследственного гломерулонефрита;
• умеренная протеинурия развивается при хроническом гломерулонефрите;
• высокая степень патологии проявляется при нефротическом синдроме или амилоидозе.

Также повышение концентрации белка в общем анализе мочи наблюдается при опухолях в мочевом пузыре, цистите, уретрите и других инфекциях мочевыводящих путей.

Наличие глюкозы в моче является показателем таких заболеваний, как сахарный диабет, инфаркт, острый панкреатит, синдром Кушинга, ожоги, отравления. Сахар в моче бывает повышен во время беременности, после употребления большого углеводной пищи (в том числе сахара) и медикаментозных препаратов (кортикостероиды, тироксин, фуросемид, никотиновая кислота).

Общий анализ мочи не должен показывать наличие нитритов при нормальных показателях здоровья. Образование нитритов происходит под влиянием бактерий в мочевом пузыре, поэтому позитивный результат анализа на нитриты свидетельствует о бактериальной инфекции мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

При нормальной работе печени билирубин в моче не определяется. Наличие билирубина в общем анализе мочи свидетельствует о патологических процессах в печени или закупорке желчных путей, а именно:

• механическая желтуха;
• цирроз печени;
• вирусный гепатит;
• опухоль в печени.

Уробилиноген (UBG) является продуктом распада билирубина и попадает в мочу в небольших количествах (в норме до 10 миллиграмм на литр) из крови. Существует несколько причин повышения уровня уробилиногена:

• нарушения функции печени (гепатиты, цирроз);
• заболевания ЖКТ (обструкция кишечника, энтороколит);
• повышенный распад гемоглобина (анемия, полицитемия, внутрисосудистый гемолиз);
• вторичная печеночная недостаточность (вследствие инфаркта, опухоли в печени, сердечно-сосудистой недостаточности);
• алкогольное отравление.

Кетоновые тела образуются при усиленном распаде жирных кислот. Повышенное содержание кетоновых тел в моче называется кетонурией.

Заболевания, при которых наблюдается повышенное содержание кетоновых тел в моче:

• эклампсия;
• гиперинсулинемизм;
• лихорадка;
• гипергликемическая кома.

Анализ мочи на кетоновые тела может быть позитивным после длительного голодания, недостатка углеводов в пище, алкогольного отравления и при неправильной дозировки инсулина для лечения сахарного диабета.

Эритроциты наблюдаются в моче в малом количестве (1-3 на микролитр) при нормальных показателях работы почек. При этом эритроциты могут содержаться в неизмененном виде (с гемоглобином в составе), и без гемоглобина.

Значительное количество эритроцитов в анализе мочи свидетельствует о следующих болезнях:

• нарушение работы почечных сосудов;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• системная красная волчанка;
• туберкулез почек;
• цистит;
• отравление грибами;
• травма почек;
• аденома предстательной железы;
• гипертония;
• недостаточность кровообращения.

Норма лейкоцитов в моче зависит от пола и возраста: у взрослых мужчин допустимо 3 лейкоцита в поле зрения, у женщин и детей (до 14 лет) – до 5. Превышение нормы лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией (до 60 лейкоцитов в поле зрения) и пиурией (более 60 лейкоцитов).

Обнаружение лейкоцитурии и пиурии бывает признаком следующих патологий:

• амилоидоз, туберкулез почек;
• пиелонефрит;
• острая и хроническая форма гломерулонефрита;
• инфекции мочевыводящих путей (уретрит, цистит).

При обнаружении лейкоцитов в моче назначаются дополнительные анализы: проба Краковского-Аддиса, анализ по Нечипоренко, проба Амбурже для более детального изучения форменных элементов крови, содержащихся в урине.

В расшифровке общего анализа мочи может встречаться показатель ASC или VC, что обозначает наличие аскорбиновой кислоты в урине (витамин С). Норма содержания ASC в моче — 20-30 миллиграм.

Повышение ASC в моче наблюдается после употребления фруктов (например, цитрусовых) или ацетилсалициловой кислоты.

Снижение уровня ASC является признаком недостатка витамина С в организме, что вызвано неправильными питанием, чрезмерным употреблением жидкости, стрессом. Также существуют патологии со сниженным уровнем или отсутствием ASC в организме:

источник