Анализ мочи большое количество сахара

В медицине анализ мочи или крови с целью выявления наличия в сыворотках сахара используется часто. Он позволяет диагностировать некоторые заболевания или предпосылки к их развитию. Давайте разберемся, что значит сахар в моче, как его выявляют и какие должны быть нормы? Также определим причины его появления и симптомы, которые являются предпосылками для сдачи анализа.

Считается, что нормальный уровень сахара находится в диапазоне 0,06-0,083 ммоль на литр. Если уровень будет выходить за пределы этого диапазона, то это означает, что каналы почек не могут нормально всасывать в кровь глюкозу из мочи. Из-за этого содержание глюкозы в моче растет, и подобное явление в медицине называют глюкозурией.

Причины, из-за которых в моче появляется сахар, могут быть разнообразными. Глюкозурия появляется из-за дефицита инсулина, снижения эффективности работы почек и даже по причине употребления большого количества еды с содержанием углеводов.

Для того, чтобы понять, что значит сахар в моче, потребуется для начала сдать анализ. К нему необходимо подготовиться физически и морально. Из-за эмоциональных стрессов или физических нагрузок показатели могут быть неточными.

Перед сбором материала для анализа врачи настаивают на том, чтобы пациент отказался от цитрусовых, гречневой каши, свеклы и других продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи. Само собой, за несколько дней до сдачи нужно исключить сладкое. После проведения исследования в лаборатории выдают результаты, на основании которых врач может сделать свое заключение.

Если обнаруживается сахар в моче, это значит, что у пациента есть какое-либо заболевание, которое вызывает подобный симптом.

Все врачи-урологи знают основные причины, почему в моче повышенный сахар и что это значит. Естественно, концентрация глюкозы в крови в первую очередь говорит о нарушении почечного механизма фильтрации или задержке обратного всасывания глюкозы.

Следующие причины могут вызывать подобные «недоработки» организма:

Сахарный диабет. Это наиболее распространенное заболевание, основным симптомом которого является сахар в моче. Что это значит, почему и откуда берется сахарный диабет – это уже отдельная тема для статьи. Но иногда люди даже не догадываются о том, что страдают этим заболеванием и обнаруживают его только после сдачи мочи на анализ.
Наследственность.
Гипертиреоз.
Акромегалия.
Почечная недостаточность.
Феохромоцитома.

Есть также и физиологические причины появления в моче сахара (глюкозы):

Алиментарная глюкозурия, которая может развиться даже в случае кратковременного повышения порогового уровня глюкозы в крови. Это возможно при употреблении богатой углеводами пищи.
Эмоциональное состояние – на фоне стрессов уровень сахара в крови может сильно увеличиться.
Беременность – еще одна возможная причина. Что значит сахар в моче при беременности? Причины в данном случае могут быть теми же: сахарный диабет, заболевание почек, проблемы с эндокринной системой. Редко у беременных повышенное содержание сахара связано с употреблением сладкого в больших количествах. Однако в организме беременных могут иметь место физиологические процессы, например, нарушение гормонального фона. В этом случае содержание глюкозы в урине – это совершенно нормально.

Учитывая все указанные выше причины появления в моче глюкозы, уместно сделать вывод, что наличие сахара в материале может быть показателем серьезных патологических изменений в организме пациента. Это должно заставить больного обратиться за медицинской помощью.

Количество глюкозы в моче может колебаться как у женщин, так и у мужчин. Это зависит от многих факторов: образа жизни, рациона питания, наличия вредных привычек. Если уровень сахара повысился однократно, то причин для паники пока что нет. Необходимо просто пересдать анализ. Впрочем, если даже повторное исследование показало содержание глюкозы и до сих пор непонятно, почему сахар в моче, это значит, что есть проблема в организме. Нужно понаблюдать за собой и выяснить, имеются ли следующие симптомы:

Чувство усталости.
Повышенное чувство жажды.
Сухость кожи.
Раздражения в области гениталий.
Резкая потеря массы тела.
Желание спать.
Более частые позывы к мочеиспусканию.

Даже один из вышеперечисленных признаков является причиной для обращения к специалисту. Он назначит дополнительные анализы и в конечном итоге сможет поставить диагноз.

Теперь, когда мы знаем, что это значит – сахар в моче и почему нужно обращаться за помощью, можно поговорить о последствиях для пациента. Если глюкоза в урине обнаруживается однократно, то ничего страшного в этом нет, но когда суточный анализ мочи показывает систематическое отклонение в сторону повышения, то это повод насторожиться. Особенно опасным является сахар в моче беременной. Что это значит? Определить причину и диагностировать заболевание можно только после анализов, однако повышенный уровень глюкозы может даже нанести вред здоровью ребенка и матери.

Основная опасность наличия сахара в урине – это вероятность развития сахарного диабета. Причем, это касается абсолютно всех, а не только беременных. У диабетиков количество глюкозы в моче превышает 12 ммоль/л. Конечно, проводить каждый день подобный анализ бессмысленно, поэтому диабетикам необходим специальный прибор – глюкометр. С его помощью можно измерить количество сахара в крови в течение минуты.

В общем, осложнения последствий выявления глюкозы в урине сопоставимы с последствиями развития сахарного диабета. Особенно остро эта проблема касается беременных женщин.

Дети очень любят сладкое, и злоупотребление конфетами и пирожными может стать причиной повышения глюкозы в урине ребенка. Если значение не превышает 0,083 ммоль на литр, то волноваться не о чем – это норма, следовательно, никаких проблем со здоровьем быть не может. Но злоупотребление сладостями, а также фастфудом и консервантами может вызвать осложнение и развитие таких болезней, как сахарный диабет, менингит, энцефалит.

Если при сдаче анализа мочи в ней обнаруживается большое содержание глюкозы, то педиатр назначает повторное исследование. Если при повторном анализе следов сахара не нашли, то это может значить, что ребенок просто ест много сладкого. Следовательно, маме нужно корректировать рацион питания. Необходимо определить продукты, которые влияют на данные показатели.

Допустим, повторное исследование показало в моче много сахара. Что это значит? Как минимум, это говорит о том, что с организмом не все в порядке. Доктор обязательно извещает об этом пациента и советует ему скорректировать рацион питания. Это самый простой и весьма эффективный способ решения данной проблемы. Если из ежедневного рациона убрать все углеводы, острую и жирную пищу, а также алкоголь (включая пиво), то со временем уровень глюкозы в урине может прийти в норму.

Также понизить уровень сахара можно с помощью строгого режима дня и сна, физическими нагрузками и отказом от курения. Если человек и без того ведет активный образ жизни, то перед анализами нужно понизить активность, что позволит получить более точные результаты. Если пациент правильно выполняет все предписания врача, однако при повторном анализе уровень глюкозы не понижается (или вообще повышается), то придется проходить дополнительные обследования на предмет выявления патологии.

Есть народные средства, которые эффективны в том случае, если в моче обнаружили сахар. Что это значит? В первую очередь речь идет о лечении травяными сборами, настоями и отварами, которые, если верить отзывам, помогают улучшить результаты анализов.

Считается, что листья черники помогают понизить уровень глюкозы в моче. На их основе делают чай: берут 2-3 столовых ложек сырья, засыпают их в термос, заливают кипятком. После 3-4 часов заваренный чай необходимо пить без сахара и в любое время.

Также трава стевия хорошо себя зарекомендовала. Готовится еще проще: листья заливаются кипятком, после чего чай можно пить сразу и когда угодно. Также и корица с ряженкой понижают уровень глюкозы в крови и моче. Эти продукты рекомендованы даже диабетикам. Замоченная фасоль при ее употреблении в сыром виде тоже помогает снизить количество сахара в моче.

Еще одним из способов народного лечения является точечный массаж. Его должен проводить специалист, который знает, на какие участки тела необходимо нажимать поочередно пальцами. Точки стимуляции находятся на руках, ногах, спине, голове. В качестве альтернативы медикаментозному лечению применяется это средство, однако в любом случае проведение массажа нужно обсудить с лечащим врачом.

Возможно, есть и другие продукты, приготовленные особым образом, которые помогают решить подобную проблему.

Специалисты давно знают норму сахара в моче у женщин и мужчин. В урине здорового человека может содержаться лишь небольшое количество глюкозы – от 0.06 до 0.083 ммоль на литр. Данный параметр применяется для обоих полов, и если при проведении анализа обнаруживается содержание глюкозы в урине в этом объеме, то врачи просто игнорируют данный показатель и считают (и даже записывают), что сахар в моче отсутствует. Если цифра выше указанной нормы, то в первую очередь подозревают развитие сахарного диабета или почечного заболевания. Это и логично, ведь если в анализе мочи сахар, что это значит? Либо его очень много в крови, из-за чего почки не успевают его фильтровать, либо имеются почечные заболевания, из-за чего те не способны эффективно выполнять свои функции.

Теперь вы знаете, что это значит – повышенный сахар в моче у мужчин, женщин, детей и даже беременных. Это плохая предпосылка, которая может свидетельствовать о развитии или приобретении заболевания (чаще всего – сахарного диабета), однако нельзя исключать и ошибочных результатов, которые были получены из-за того, что пациент перед сдачей анализа съел много сладкого. Это в первую очередь касается детей.

В любом случае, наличие глюкозы в моче требует повышенного внимания со стороны лечащего врача и самого пациента. Нельзя игнорировать эту проблему, ведь повышенное содержание сахара в крови (в мочу он попадает уже после) может вызывать серьезные заболевания в будущем, включая сердечно-сосудистые.

источник

Повышенный сахар в моче: причины состояния и что делать при глюкозурии. Означает ли наличие сахара в моче диабет

Глюкоза (сахар) в моче у здорового человека не определяется лабораторными анализами. Это не значит, что ее в почечных выделениях нет. На самом деле за сутки организм с уриной теряет до 2,78 ммоль/л глюкозы или менее 0,5 г/л. Реактивы, используемые в лаборатории, не чувствительны к такому количеству, поэтому считается, что анализ на сахар в мочевом осадке должен быть отрицательным. Если же исследование выявляет высокий уровень вещества, то требуется уточнить причину. Не всегда такое отклонение является признаком патологии, у здоровых людей в моче тоже может появляться глюкоза.

Обнаружение в моче сахара называется глюкозурией. Она бывает физиологической, то есть наблюдается у здоровых людей, и патологической, если является симптомом болезни. Чтобы понять, как отличить эти две группы причин, нужно знать, как происходит процесс попадания сахара из крови в урину.

В норме почечный фильтр пропускает сахарные молекулы, поэтому первичная моча еще «сладкая». Но перед тем как выделить конечную урину, канальцы «забирают обратно» глюкозу, возвращая ее в кровеносное русло. Поэтому, попадет ли сахар мочу, зависит от того, сколько его в крови, как проходит процесс фильтрации в почечных клубочках и обратное всасывание глюкозы в канальцах.

Попадание сахарных частиц в мочу зависит от следующих факторов:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

содержание глюкозы в крови;
процесс фильтрации в почечных клубочках;
обратное всасывание глюкозы в канальцах.

Существует механизм, который называется почечным порогом. Это то количество глюкозы, которое клетки канальцев могу перенести из мочевого фильтрата обратно в кровь. Сам сахар связывается с молекулой переносчика, чтобы проделать путь обратно из первичной урины. Но число переносчиков ограничено, поэтому, когда из крови в почки попадает слишком много глюкозы, то происходит перегрузка канальцев, и часть ее выделяется вместе с мочой.

Почечный порог срабатывает, когда уровень сахара доходит до критической отметки 9-11 ммоль/л. Точных цифр нет, поскольку порог у каждого человека свой, но находится в пределах указанного диапазона. Эта цифра также не зависит от пола. У мужчин и женщин могут быть одинаковые показатели.

У здорового человека глюкозурия наблюдается:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

при употреблении в пищу большого количества сладких продуктов;
при введении адреналина;
при стрессовых ситуациях (испуг, волнение).

Несколько снижаются все функции почек у пожилых людей, поэтому у них в моче может незначительно увеличиться сахар, что не будет считаться патологией.

Глюкозурия, связанная с едой, называется алиментарной. Ее могут вызвать следующие продукты:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

мед;
конфеты;
варенье;
бананы;
кукуруза;
виноград;
картофель и чипсы;
крекеры;
мучные и хлебобулочные изделия;
свежевыжатые фруктовые соки;
газированные сладкие напитки;
консервированные овощи;
арбуз;
брюква;
кабачки;
тыква;
шоколадные батончики;
пельмени;
алкоголь;
финики, изюм.

При обнаружении отклонений в анализе нужно исключить влияние медикаментов на уровень сахара в крови, так как глюкозурия может быть вызвана некоторыми лекарственными средствами:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

кортикостероиды;
психотропные вещества;
наркотические обезболивающие на основе морфина;
противозачаточные таблетки;
тиазидные диуретики;
кардиопрепараты (бета-блокаторы);
противоастматические средства;
изотретиноин для лечения угревой сыпи;
иммуносупрессивные препараты (такролимус);
средства для лечения ВИЧ-инфекции;
витамины группы B;
сиропы от кашля.

У здоровых людей часто встречается эмоциональная глюкозурия, когда на фоне стресса небольшое количество глюкозы попадает в мочу из-за быстрого повышения его в крови (гипергликемия) и превышения лимита почечного порога. Таким эффектом организм обязан адреналину, который выделяется в стрессовых ситуациях. Его цель – заставить печень разрушить гликоген и выделить из него глюкозу. Это делается для того, чтобы мозг получил свою порцию сахара (это единственная «пища» нервных клеток) и преодолел стресс.

Патологическая глюкозурия возникает при следующих болезнях:

1. Сахарный диабет . Развивается в двух случаях — если имеется дефицит гормона инсулина, который вырабатывается в поджелудочной железе, или при снижении чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентность). При дефиците инсулина уровень глюкозурии выше, чем при резистентности к инсулину.

2. Болезни почек . На определенной стадии все хронические почечные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефротический синдром) приводят к почечной недостаточности и нарушению всех функций фильтрующего аппарата.

3. Семейная почечная глюкозурия или ренальный диабет — патологическое снижение почечного порога. При этой болезни в сутки с мочой теряется до 134 г/л сахара, причем никаких симптомов или последствий у больного не бывает. При легкой степени болезни потеря составляет менее 10 г/л за день.

4. Гормональные нарушения . При болезнях гипофиза и надпочечников выделяется много гормонов, которые подавляют функцию поджелудочной железы. В результате действие инсулина блокируется, а уровень сахара в крови повышается. К таким патологиям относятся болезнь и синдром Иценко-Кушинга, гипертиреоз, опухоли надпочечников, болезни яичников у женщин.

5. Острый и хронический панкреатит . Воспаление поджелудочной железы вызывает постепенное уменьшение клеток, которые выделяют инсулин и другие гормоны, регулирующие углеводный обмен.

6. Болезни головного мозга . Нервная регуляция метаболизма и внутренних органов может нарушаться при травмах и опухолях головы, кровоизлиянии или инфицировании.

Существует и ряд других болезней, при которых глюкозурия является неким «симптомом-спутником», отражающим нарушение обмена веществ и его нервной регуляции, а также дисфункции поджелудочной железы. Например, глюкоза повышается из-за патологий печени; при острых инфекционных заболеваниях организм испытывает стресс, надпочечники активно вырабатывают кортизол и адреналин, чтобы повысить сахар в крови. Это нужно, чтобы доставить больше глюкозы клеткам, которые испытывают голод при любой болезни.

У детей и у беременных есть одна общая особенность — это более низкий почечный порог . Считается, что почки не справляются с сахарной перегрузкой уже при отметке 7 ммоль/л, поэтому в детском возрасте и в период вынашивания беременности глюкозурия встречается намного чаще .

Кроме почечных причин, у беременных часто развивается так называемый гестационный диабет. Из-за изменения гормонального фона у некоторых будущих мам нарушается процесс усвоения глюкозы клетками, то есть развивается временная инсулинорезистентность. В редких случаях скрытый дефицит инсулина впервые проявляется во время беременности. Такая ситуация опасна не только для здоровья женщины, но и угрожает прерыванием беременности или развитием врожденных пороков у плода.

У детей «сахарная» моча может означать нарушение баланса гормонов, инфекционную болезнь мозговых оболочек (менингит) или же быть вариантом нормы, если ребенок ест слишком много сладостей.

Есть три варианта определения глюкозы в урине — в общем или суточном анализе и с помощью домашнего экспресс-теста. При однократном исследовании высок риск ложноположительного результата, ведь перед сдачей человек мог понервничать или выполнить физическую нагрузку, а это часто вызывает повышение сахара в крови и, соответственно, в урине.

Экспресс-тест используют диабетики, которым нужно контролировать не только уровень глюкозы в крови, но и ее его количество в моче. Достаточно опустить полоску с реактивом в емкость с уриной, чтобы получить результат — изменение цвета на чувствительном участке через 1-2 минуты. Полученный оттенок нужно сравнить со шкалой, которая приложена к тесту. Каждый оттенок указывает на определенный уровень вещества.

В зависимости от фирмы цвета на чувствительной полоске теста бывают разными:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

появление светло-зеленого оттенка означает, что сахара не обнаружено (менее 1,7 ммоль/л).
бирюзово-зеленый цвет указывает на наличие «следов», то есть небольшого повышения уровня глюкозы (до 2,8 ммоль/л), что также считается нормой;
насыщенные оттенки зеленого, горчичный и коричневый цвета появляются на полоске при значительной глюкозурии.

Более информативно определять показатели в суточной моче (каждые три часа собирать мочу в отдельную баночку) или в трех разных порциях, собранных через определенные промежутки времени.

Это удобно для подбора противодиабетического препарата. Первую порцию нужно собрать до 4 часов дня, вторую до полуночи и третью до 8 утра следующего дня. Так получают суточный глюкозурический профиль, то есть оценку уровня сахара в течение дня. Тот период времени, когда выделяется наиболее «сладкая» моча, подходит для приема максимальной дозы препаратов.

Чтобы анализы выдали верный результат, нужно придерживаться следующих правил:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

сдавать анализ утром, чтобы до сбора был «голодный» период длительностью 10-12 часов;
собирать мочу до завтрака;
нельзя пить кофе или чай перед исследованием;
запрещено съедать даже конфетку или жевать жвачку с сахаром;
нельзя курить или пить алкоголь за несколько часов до сбора;
нельзя сдавать анализ в спешке и при сильном эмоциональном напряжении;
следует отменить за сутки препараты, которые повышают уровень сахара в моче;
перед сбором урины нужно промыть наружные половые органы.

Расшифровка данных должна проводиться вместе с оценкой других параметров общего анализа мочи и клинического исследования крови. Детальный разбор может сделать только врач.

Некоторые выводы о состоянии своего здоровья могут сделать и сами пациенты. При инсулинорезистентности эффективность лечения оценивают по отсутствию глюкозурии. При сахарном диабете из-за дефицита инсулина допустима потеря глюкозы с мочой, но в небольшом количестве, около 20-30 г в сутки. Это явление не означает, что терапия неэффективна. Важно оценивать тенденцию к уменьшению глюкозурии.

При диабете постепенно повреждаются почки (диабетическая нефропатия), соответственно, снижается почечный порог, поэтому даже при нормальном уровне сахара в крови количество его в моче может быть выше нормы.

Может быть и противоположная ситуация. Когда почечные клубочки покрываются рубцовой тканью, резко снижается скорость фильтрации, поэтому за минуту времени почки пропускают меньше шлаков и меньше глюкозы. Она может вообще отсутствовать в моче, но нормой это считаться не будет, если у больного гипергликемия. Поэтому все результаты анализа следует уточнять у лечащего врача и сопоставлять с данными исследования глюкозы крови.

Проанализировать жалобы — это еще один способ узнать, вызвано ли появление глюкозы в урине болезнью или это просто временное явление, присущее любому здоровому организму. Если глюкозурия нестабильная, то есть вызвана эмоциональной перегрузкой, чрезмерной физической активностью или употреблением слишком сладкой пищи, то она не вызывает никаких жалоб, человек не отмечает ухудшения самочувствия . В этих случаях отклонение в анализе выявляются случайно. При повторной сдаче результат может быть уже нормальным.

На патологическую глюкозурию указывают следующие симптомы:

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

сильная жажда;
частое и обильное мочеиспускание;
общая слабость и быстрая утомляемость;
резкое изменение веса (набор или похудение);
кожный зуд;
воспалительные болезни кожи;
сухость кожных покровов;
сильное чувство голода;
моча становится липкой;
сперма становится густой.

Иногда сахарный диабет существует длительное время, но больной не обращает внимания на его первые признаки. Тогда врачи выявляют уже осложнения недуга.

Сахар вызывает поражение всех сосудов и нервов в организме, поэтому осложнения могут возникнуть в виде:

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

плохого зрения и слуха;
сердечных аритмий:
понижения чувствительности рук и ног;
глубоких язв на коже, которые долго не заживают (особенно на стопе);
плохого пищеварения;
нарушения концентрации внимания, головокружения, обмороков.

Цвет мочи не указывает на содержание в ней веществ, но по изменению насыщенности урины можно сделать вывод о некоторых болезнях. Например, при сахарном диабете выделяется за сутки много мочи, а организм не успевает «покрасить» всю жидкость, в результате выделяется осветленная урина. При появлении мутных выделений следует заподозрить воспаление почек и «срыв» работы клубочкового и канальцевого фильтра.

Если в лабораторном анализе выявлена глюкоза в моче, необходим ряд других исследований, чтобы отличить почечные и внепочечные патологии, вызывающие подобное отклонение от нормы. Только исключив все заболевания, можно с точностью утверждать, что сахар в моче — это временное явление, не требующее лечения.

Для уточнения диагноза нужно в первую очередь сдать кровь на анализ. Если в ней уровень сахара натощак более 11 мкмоль/л, подтверждается диабет. При уровне 6-7 ммоль/л, результаты считаются неточными. Очень важно сдавать все анализы натощак, нельзя нервничать или выполнять физическую нагрузку, так как это может повысить уровень глюкозы в крови и дать ложноположительный результат.

Если сахар в крови нормальный, но присутствует глюкозурия, то требуется пройти следующие исследования:

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

УЗИ почек, печени и поджелудочной железы;
биохимический анализ крови;
тест на толерантность к глюкозе;
анализ крови на гормоны надпочечников и щитовидной железы.

Особенно важен тест на толерантность. Именно он позволяет врачу сориентироваться и выяснить, есть ли повод подозревать сахарный диабет. Тест проводится в больнице. От пациента потребуется 2 часа времени. Сначала кровь натощак возьмут для выяснения исходного уровня глюкозы, а потом человеку сразу дадут выпить стакан сахарной воды. Если через 2 часа показатель будет выше 7 ммоль/л, то диагностируется нарушение углеводного обмена или преддиабет, а если выше 11 ммоль/л — сахарный диабет.

Лечение нужно только при постоянном выделении глюкозы с мочой. Если вместе с глюкозурией появляется также гипергликемия, то требуется лечение у врача-эндокринолога.

Даже сахарный диабет не всегда лечится с помощью медикаментов. Первым и главным правилом является соблюдение низкоуглеводной диеты, то есть исключения или резкого ограничения употребления продуктов, которые содержат глюкозу и сложные углеводы, из которых в организме образуется сахар.

При инсулинорезистентности больные часто страдают лишним весом, причем гипергликемия и лишний вес в данном случае связаны и объединены в понятие «метаболический синдром». Если больной избавляется от лишнего веса, то уровень сахара также нормализуется.

Если с помощью всех вышеперечисленных мероприятий не удается добиться нормальных анализов, то человек вынужденно принимает противодиабетические лекарства или делает уколы инсулина в назначенные часы.

Семейную почечную глюкозурию лечить не нужно. Врачи назначают высококалорийную диету, содержащую много углеводов, то есть глюкозы. Количество калорий подбирается индивидуально в зависимости от степени потери сахара с мочой.

Диабет беременных обычно не требует применения лекарств. Достаточно, чтобы беременная соблюдала диету и правильный режим приема пищи (часто малыми порциями), а также выполняла дозированную физическую нагрузку. Если в течение 2 недель эти рекомендации не помогают снизить уровень глюкозы в крови, то женщине назначают инсулин.

При болезнях почек лечением занимаются нефрологи и урологи. Серьезные патологии головного мозга требуют консультации у невролога, инфекциониста или психиатра. Иногда достаточно сменить лекарственный препарат, чтобы устранить глюкозурию.

Важную информацию об изменениях показаний в анализе мочи (ОАМ) читайте в статьях:

Вопрос: Чем опасна семейная глюкозурия для ребенка?

Ответ: Считается, что выраженных последствий семейный почечный диабет не вызывает. Но это только в том случае, если сахар в крови находится в пределах нормы. Все же у детей некоторые тяжелые формы заболевания могут нарушать процесс мочевыделения. Потеря необходимой клеткам глюкозы иногда становится причиной дефицита калорий и отставания в росте и половом развитии. Чаще всего такое наблюдают в возрасте 10-15 лет. При правильном питании и режиме работы и отдыха созревание проходит нормально.

Вопрос: Правда ли, что мочевые инфекции бывают из-за сахара в моче?

p, blockquote 56,0,0,0,0 —> p, blockquote 57,0,0,0,1 —>

Ответ: Молекула сахара способна вызывать микроповреждения в канальцах и клубочках, пока проходит фильтрацию. Выделяясь с мочой, глюкоза частично остается на стенках мочевыводящих путей. «Сладкая» урина — это прекрасная среда для размножения микробов, поэтому если уровень глюкозы в моче постоянно высокий, то бактерии легче размножаются, а человек жалуется на жжение во время мочеиспускания или боль в пояснице (симптомы цистита и пиелонефрита).

источник

Сахар в моче обычно выявляться не должен. Если он обнаружен, это означает, что нарушена фильтрация почек или в крови содержится слишком много глюкозы. Чаще причиной глюкозурии (выявление сахара в урине) бывает нарушение функций поджелудочной железы, печени или почек, реже – особенности питания и неправильная подготовка к исследованию. При обнаружении «сладкой» примеси в моче для выявления причины назначают дополнительную диагностику.

У здорового человека в урине глюкоза выявляется редко. Причины сахара в моче могут быть связаны с одним из функциональных расстройств:

Повышенная концентрация глюкозы в кровяной плазме. Углеводы служат энергией для организма и, после поступления в кровь, быстро усваиваются тканями. Избыток сахаров в кровеносном русле может быть спровоцирован инсулиновым дефицитом (диабет) или избыточным потреблением сладостей. Из-за большой концентрации углеводов в плазме и первичной моче часть сахара выделяется с уриной.
Неполная реабсорбция. При патологиях почек, сопровождающихся нарушением функций нефрона, глюкоза не полностью всасывается в кровь и частично выводится с мочой.

Глюкозурия не всегда указывает на серьезные заболевания. Выявление глюкозы в моче может быть связано со стрессом, большой физической нагрузкой, приемом лекарственных средств или несбалансированной диетой. Только по анализу невозможно выявить причину возникшего отклонения.

Исследование урины на сахар назначают при подозрении на расстройство углеводного обмена или нарушение работы почек. Показанием для исследования являются хронические заболевания почек, подозрение на диабет, беременность, гормональные нарушения.

Исследование утренней урины дает мало информации о состоянии углеводного обмена. Анализ назначают для определения работы мочевыделительной системы и характера обмена веществ.

Глюкозурия в ОАМ проявляется, когда уровень глюкозы крови натощак становится более 10 ммоль/л. Тогда обнаруживаются следы сахара в моче. Выявление отклонений при общем исследовании урины служит поводом для дальнейшей диагностики.

Собирается биологическая жидкость в течение суток, перемешивается и 100-150 мл урины отправляется для исследования. Тест назначается при выявлении глюкозурии в ОАМ.

У здорового человека сахар в суточной моче могут определить в незначительном количестве (0,02%). Явление связано с физической нагрузкой, приемом пищи и некоторыми другими факторами. Но глюкоза – слишком ценный продукт. Организм старается максимально удерживать в кровеносном русле источник энергии для клеток, не допуская выведение.

Глюкозурия в суточной моче всегда указывает на патологию. Для выявления причины требуется дополнительное обследование.

Экспресс-метод для моментального определения сахара в моче. Показывает концентрацию глюкозы в выделенной порции.

Для определения погружают полоску одним концом в собранный материал, а затем извлекают и ждут 1-2 минуты до изменения цвета. После завершения химической реакции цвет сравнивают с прилагаемой шкалой и смотрят на соответствующий показатель сахара.

Тест-полоски применяют в экстренных случаях, когда нужно срочно провести анализ на глюкозурию.

За сутки до того, как будет сделан сбор мочи на глюкозу, необходимо отказаться от следующих продуктов:

сладости;
крепкий чай или кофе;
хлебобулочные изделия;
сладкие фрукты и цитрусовые;
овощи, изменяющие цвет урины (свекла, тыква, морковь);
алкоголь.

Также накануне сбора материала нужно избегать стрессов и физического перенапряжения. Следует исключить прием медикаментов.

Разрешается добавлять немного сахара в некрепкий чай и другие напитки.

Если собирается утренняя моча для отправки в лабораторию или проверки тест-полоской, то после туалета промежности (запрещается использовать для подмывания растворы с антисептиком) первая порция спускается в унитаз, а затем струя направляется в стерильную баночку.

Если жидкость требуется собирать сутки, то пациент мочится в большую емкость в течение 24 часов. Перед каждым опорожнением мочевого пузыря требуется подмывание, чтобы не допустить искажения результатов.

При сборе суточного анализа надо соблюдать перечисленные выше ограничения в еде, не перенапрягаться и не принимать медикаменты. Несоблюдение этих правил может стать причиной ложноположительного результата.

Нормальный показатель глюкозы в моче у мужчин и женщин одинаков и составляет от 0 до 1,7 ммоль/л. Регулярное повышение значения до 2,8 ммоль/л свидетельствует о развитии возможных отклонений и требует дополнительного обследования.

Норма сахара в моче у женщин при беременности не меняется. Если показатель держится на уровне 2,8 ммоль и выше, то это указывает на развитие гестационного диабета.

Дополнительно определяется почечный предельный порог. Высчитывается уровень сахара в первичной моче и скорость реабсорбции канальцами. В зависимости от возраста, показатель нормы немного меняется:

взрослые – 8,8-10 ммоль/л;
дети – 10,45-12,65 ммоль/л.

Немного повышается уровень глюкозы в урине с возрастом. Это связано с тем, что по мере старения организма замедляются обменные процессы и незначительно снижается реабсорбция углеводных элементов.

Если в моче повышена глюкоза, то это указывает на возможные заболевания:

диабет;
инфекционные воспаления;
острые и хронические болезни почек;
артериальная гипертензия;
функциональные нарушения в поджелудочной железе;
гипертиреоз;
эпилепсия;
хронические болезни печени;
травмы головы;
опухоли мозга.

Глюкозурия появляется при отравлениях фосфором, наркотическими веществами (Морфин) и углекислым газом.

У взрослых женщин умеренную глюкозурию могут спровоцировать воспалительные процессы репродуктивных органов.

У ребенка повышение глюкозы в моче может быть признаком нарушения работы эндокринной системы или указывать на начало менингита или энцефалита.

Если в урине высокий показатель сахара, то симптом нельзя оставлять без внимания. Отсутствие лечения приводит к опасным осложнениям.

Временная глюкозурия, вызванная нервными и физическими перегрузками или злоупотреблением сладостями, не вызывает признаки ухудшения самочувствия. Поводом для обследования должны стать такие симптомы:

быстрая утомляемость;
сухость во рту и чувство жажды;
обильное мочеиспускание (полиурия);
беспричинное похудение;
постоянное ощущение голода;
раздражение в паху;
сухость кожных покровов;
повышенная потливость;
липкая моча.

У мужчин, помимо липкости урины, может повыситься вязкость спермы. Из-за концентрации сахаров эякулят станет густым и липким.

Если появился хотя бы один из перечисленных признаков, следует сдать анализ крови для проверки углеводного обмена. Изменение уровня глюкозы в кровеносном русле станет подтверждением развития патологии.

Глюкоза в моче опасна тем, что сахар, проходя по почечным канальцам, мочеточникам и другим участкам мочевыделительной системы, вызывает раздражение эпителия. Тем самым он создает благоприятные условия для воспаления.

Если в моче содержится глюкоза, это означает, что организм теряет полезный источник энергии и наступает клеточное голодание. Недостаток энергоресурса может стать причиной осложнений:

снижение остроты зрения;
нарушение работы сердца (тахикардия, аритмия);
расстройство иннервации (снижается чувствительность в конечностях);
глухота;
трофические язвы;
проблемы с пищеварением.

У беременных потеря глюкозы может привести к аномалиям развития плода, внутриутробной гибели или выкидышу.

Отсутствие помощи при выделении сахара с мочой становится причиной коматозного состояния и может спровоцировать летальный исход.

При выявлении глюкозурии для уточнения причины потребуется пройти дополнительные исследования:

общеклинический и биохимический анализ крови;
биохимию мочи;
глюкозотолерантную пробу;
суточный анализ мочи.

Для выявления характера нарушений может потребоваться консультация невролога, эндокринолога и других узких специалистов.

Можно ли вылечить возникшее состояние, зависит от причины, вызвавшей потерю сахара вместе с мочой. Возможны два варианта коррекции:

Полное излечение. При черепно-мозговой травме, инфекциях или острых воспалениях почек после излечения основного заболевания глюкозурия самостоятельно исчезает.
Пожизненный прием медикаментов. При диабете требуются инъекции инсулина, при гипертонии нужно пить гипотензивные средства, а при гипертиреозе – препараты, подавляющие активность щитовидной железы.

Если требуется постоянный прием препаратов, то нужно регулярно сдавать мочу и кровь на сахар. Контроль биологических показателей позволит корректировать лечение и избежать появления осложнений.

Если появление сахара в урине связано с влиянием внешних факторов, то при пересдаче анализа отклонений не будет. Внимательно отнестись к своему здоровью и пройти обследование требуется, когда глюкозурия сохраняется долго. Длительное выделение сахара через почки указывает на болезнь.

источник

Очень часто на основании показателей уровня глюкозы в крови определяют состояние различных систем и органов человеческого организма. В норме сахар не должен превышать 8,8-9,9 ммоль на 1 литр.

Если же его уровень в крови поднимается, канальцы почек теряют способность нормально всасывать в кровь из мочи повышенное количество глюкозы. Именно вследствие этого и возникает глюкоза в моче – данный процесс принято называть глюкозурией.

Причины сахара в моче могут быть самыми разнообразными. Так, глюкозурия может появиться из-за инсулинового дефицита, по причине снижения почечных (или печеночных) функций, нарушения гормональных регуляций углеводных обменов, а также из-за чрезмерного употребления в пищу большого количества углеводов.

К сбору мочи на суточный анализ нужно подготовиться морально и физически. Показатели могут оказаться искаженными из-за стрессов и перегрузок, как эмоциональных, так и физических. Всего этого по мере возможности необходимо избегать.

При сборе суточной мочи нужно обратить внимание и на свое питание: надо исключить из рациона цитрусовые (апельсины, грейпфруты), гречневую кашу, свеклу, поскольку перечисленные продукты меняют цвет мочи. И, естественно, при сборе мочи на глюкозу нельзя есть сладкого.

При нормальном состоянии здоровья организма, содержание глюкозы в моче очень низкая, ее показатели колеблются от 0,06 до 0,083 Ммоль на литр. Такое содержание сахара в моче не выявляется при проведении лабораторных методов исследования (биохимического анализа мочи, общего анализа мочи).

Одной из причин появления сахара в моче является сахарный диабет. В данном случае сахар обнаруживают в моче больного, когда показатель глюкозы в крови значительно снижается. Чаще всего такая картина наблюдается при инсулинозависимом сахарном диабете. При данном процессе сахар может всасываться в кровь через почечные канальцы лишь тогда, когда она будет фосфорироваться ферментом гексокиназой.

Признаками сахарного диабета являются: снижение или увеличение массы тела, увеличение аппетита, учащенное мочеиспускание (полиурия), чувство жажды, а также пониженная сопротивляемость к инфекциям, медленное заживление ран, зуд в области наружных половых органов, снижение зрения и некоторые другие.

Что это значит? Сахар в моче может появляться вследствие самых различных заболеваний. Основные причины такого явления – это повышенная концентрация глюкозы в крови, нарушенный механизм фильтрации почками или задержка обратного всасывания глюкозы в канальцах.

Причинами повышения глюкозы (сахара) в моче могут являться следующие обстоятельства:

первое заболевание, которое имеет наиболее высокий процент диагностирования, является сахарный диабет (как первого, так и второго типа),
гипертиреоз,
болезнь Иценко – Кушинга,
феохромоцитома,
акромегалия,
наследственная тубулопатия (синдром де Тони – Дебре – Фанкони),
почечная недостаточность,
беременность.

Физиологические причины повышения глюкозы в крови:

Алиментарная глюкозурия – развивается в результате кратковременного повышения уровня глюкозы крови выше порогового для почки значения после употребления пищи богатой углеводами.
Эмоциональная глюкозурия – уровень сахара крови может сильно повышаться на фоне стрессов.
При беременности – физиологическая глюкозурия у беременных

Основываясь на существенном списке причин, способных спровоцировать данную патологию, можно сделать вывод, что появление сахара в моче – показатель патологических изменений, которые затронули организм человека и побудительный фактор, который должен заставить больного обратиться за помощью к врачу.

Показатели глюкозы могут колебаться, как у мужчин, так и у женщин. Это зависит от возраста и образа жизни, рациона и других факторов. Если сахар повысился однократно, не стоит паниковать, лучше пересдать анализы.

При высоком содержании сахара в моче имеют место следующие симптомы:

сильное чувство жажды;
постоянное желание спать;
раздражение и зуд в зоне гениталий;
чувство усталости;
неожиданная потеря массы тела;
частые позывы к мочеиспусканию;
сухость кожи.

При наличии хотя одного из данных признаков, следует обратиться к врачу, чтобы пройти обследование, и поставить диагноз.

источник

Глюкоза поступает в организм человека через пищу и воду. Она проходит через почечную систему фильтрации и попадает в мочу низкими концентрациями. Если происходят нарушения метаболической системы организма человека, сахар в моче повышается или снижается. Первое состояние наиболее опасно, так как может подразумевать появление сахарного диабета (СД).

Повышение плотности мочи опасно, состояние требует консультации у врача.

Он расскажет о возможных причинах.

Сахар в моче при диабете 2 типа.
Глюкозурия диабетическая при сахарном диабете 1 типа.
Недостаток инсулина.
Дисфункция гормонов или их недостаток.
Временное повышение показателя из-за большого уровня сахара в рационе питания.
Физиологическая глюкозурия. У беременных концентрация увеличивается из-за повышенного метаболизма, изменения гормонального фона.
Эмоциональное перенапряжение, вызванное стрессом, депрессией.
Употреблении лекарств (кортизол), отравление токсическими веществами (фосфор).

Глюкозурия — это состояние, которое вызвано повреждением почек. У них есть механизмы, которые фильтруют первичную мочу. После этого процесса необходимые для жизнедеятельности микроэлементы задерживаются внутри организма, остальные выделяются с мочой. Может появиться белок в моче. А в крови сохраняются нормальные параметры.

Нарушение почек, вызывающие глюкозурию:

нарушение фильтрации и реабсорбции (гломерулонефрит);
воспаление почечной ткани (нефрит нефроз);
врожденные повреждения и аномалии органа;
недостаточность почек.

Основной причиной повышения сахара в моче может быть сахарный диабет. При сахарном диабете первого типа глюкоза не выделяется необходимым количеством. Сахарный диабет второго типа характеризуется нормальным уровнем углеводов крови, но рецепторы клеток к нему не восприимчивы. Не захваченная глюкоза выводится из организма. У таких больных сахар повышен в крови и моче.

К заболеваниям, которые приводят к глюкозурии относятся, а также к обнаружению сахара в моче:

Воспаление поджелудочной железы, при котором инсулин (гормон, вырабатываемый железой) снижен, поэтому не может доставлять глюкозу к клеткам.
Поражение нервной ткани и головного мозга. Глюкозурию вызывает длительная гипоксия (кислородное голодание), черепно-мозговые травмы, раковые заболевания, отек мозга.
Нарушение эндокринной функции: болезнь Иценко-Кушинга, нарушение выделения гормонов, феохромоцитома.

Подготовка к анализу на сахар в моче необходима для того, чтобы лаборант правильно выполнил тестирование. После этого лечащий врач сможет расшифровать результат анализа мочи, рассказать что обозначают цифры в анализе мочи, поставить диагноз при отклонении показателей от нормы. У него можно узнать, как правильно собрать мочу.

Правила сбора мочи на сахар:

За несколько дней до тестирования следует придерживаться диеты. Не употреблять продукты, которые красят мочу. Не есть пищу, которая повысит показатель.
За неделю до сдачи анализа мочи на сахар отказаться от всех лекарственных средств. Если это сделать не возможно из-за состояния здоровья, сообщить о применяемых препаратах лечащему врачу.
Если анализ сдается только один раз утром, перед ним нельзя есть. Последний прием пищи — не менее, чем за 8 часов до тестирования. Если человек проходит анализ суточной мочи, можно есть днем.
Соблюдается обычный питьевой режим.
Собирается жидкость внутрь стерильного контейнера. Применение домашних банок не допустимо, там содержатся чужеродные микроорганизмы и их продукты обмена веществ, которые повлияют на результат тестирования. Поэтому лучше заранее поинтересоваться у лаборанта, как собирать мочу для анализа.
Если осуществляется сбор мочи за сутки, медсестра должна выдать специальные емкости, которые предварительно обработаны дезинфицирующим веществом.

У здоровых людей сахар в моче не должен появляться, но из-за физиологических факторов некоторое его значение допустимо.

Норма сахара в моче у женщин и у мужчин должен быть равен 0,06-0,08 ммоль/л.

Если значение выше нормы, тестирование повторяется, так как результат бывает ложно положительным при нарушении правил сдачи исследования.

Если смотреть таблицу нормы по возрасту у мужчин и женщин, показатели увеличиваются одинаково, к старческому возрасту максимальное значение глюкозы увеличено.

Важно! Если показатели превысили норму, следует немедленно обратиться к врачу и сдать дополнительные тестирования. Вовремя выявленный сахарный диабет поддается коррекции, человек с помощью лекарств сможет прожить с заболеванием всю жизнь.

На ранней стадии причины глюкозурии схожи по симптомам. Выделяют следующие признаки патологии:

Недомогание (слабость, утомляемость без физических нагрузок);
Постоянное появление голода, даже после приема пищи;
Жажда;
Невралгия (головокружение, раздваивание в глазах);
Боль и слабость мышц;
Повышенное потоотделение;
Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний (нарушение ритма, тахикардия);
Увеличение выделения пота с кожных поверхностей;
Нарушение функции ЖКТ (диарея, метеоризм).

При появлении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Они выпишут направление на исследование крови на сахар и мочи на сахар.

В лабораториях применяют методику тест-полосок для определения уровня сахара в моче. Если подтвердился диагноз почечной глюкозурии или сахарного диабета, можно купить индикаторные полоски для домашнего использования. Они применимы как для крови, так и для мочи. Для использования метода опускают один индикатор внутрь контейнера с мочой или капают на него кровью, автоматический анализатор подсчитывает содержание сахара в моче или крови и отображает его на экране.

Для того чтобы знать, как понизить сахар в моче, необходимо обратиться к врачу, он расскажет, что делать при обнаружении заболевания. Самолечение не допустимо.

Оно приведет к осложнениям болезни. Сама глюкозурия не лечится, но возможна терапия причины, по которой она возникла. Чтобы убрать сахар в моче, нужно соблюдать диету. При почечной глюкозурии необходимо есть еду, богатую микроэлементами, так как нарушение функции почек приводит к выведению полезных веществ из организма.

Медикаментозная терапия составляет введение инсулина при сахарном диабете и использование лекарственных препаратов, поддерживающих функционирование почек.

При своевременном обращении к специалисту, правильно составленном диагнозе, корректном лечении прогноз заболевания благоприятный. С соблюдением правильной диеты с низким уровнем сахара, пациент сможет прожить всю жизнь с диагнозами сахарный диабет и почечная глюкозурия без осложнений. Важно правильно определять сахар и контролировать состояние.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

источник

Норма сахара в моче не превышает 0,008 ммоль на литр. Появление в моче более высокой концентрации глюкозы — тревожный признак. Чаще всего он свидетельствует о патологиях печени, почек, других внутренних органов, в частности — поджелудочной железы. В последнем случае можно говорить о наличии сахарного диабета. Внешне это может проявляться в ряде симптомов.

постоянное ощущение жажды,
потеря в весе,
сонливость, вялость,
учащённое мочеиспускание,
сухость кожных покровов (у женщин — влагалища, дополнительно с зудом).

Физиологическое назначение глюкозы — восполнение в организме постоянных энергетических затрат. Продукт усваивается системой кровоснабжения из желудочно-кишечного тракта вместе с другими углеводами, поступающими туда вместе с пищей.

Контроль за содержанием сахара в крови осуществляет поджелудочная железа посредством инсулина. Это гормон, биохимический проводник глюкозы в клеточные ткани. Инсулин снижает концентрацию углевода до уровня, необходимого для его усвоения клеткой.

Основной потребитель глюкозы — головной мозг. Отсюда, через гипофиз, щитовидную железу и надпочечники, происходит общее распределение наличного углеводно-энергетического потенциала.

При сбое в работе поджелудочной железы производство инсулина нарушается. В результате изменяется уровень содержания сахара в кровотоке. Следствием являются два варианта:

гипогликемия — при пониженной выработке гормона,
гипергликемия — пересыщение крови глюкозой при полной остановке воспроизводства инсулина.

Под данным заболеванием подразумевается частичная или полная разбалансировка гормонального контроля щитовидной железы над концентрацией глюкозы. Избыточный сахар не может усвоиться клетками и откладывается:

в подкожной жировой клетчатке (что ведёт к ожирению),
соединительной ткани печени (функциональный цирроз),
надпочечниках (гормональный сбой в работе почек и половых органов).

Часть сахара, которая не инфильтруется из почек в силу пересыщенности им крови, остаётся в мочеточниках. Затем сахар появляется в моче — это значит, что организм находится на определённой стадии сахарной болезни. Какой — конкретно можно определить только по результатам анализа.

Но дискомфортные ощущения появляются у заболевшего гораздо раньше. Изменяется даже цвет мочи. При появлении первых же внешних симптомов следует немедленно обратиться к специалистам и сдать анализ мочи на сахар.

В качестве базовых порций используется моча. Тестовым материалом становятся утренний или суточный сбор.

Суточная моча на сахар является определяющей в выявлении средних показателей гликозурии и, соответственно, стадии развития диабета.

В день проведения анализа следует исключить из рациона испытуемого ряд продуктов, способных повлиять на реальный цвет урины, и несколько исказить полученные данные. К ним относятся: свёкла, цитрусовые, гречка, некоторые сладости (мармелад, шоколадные конфеты и т.п.)
Провести тщательную гигиену половых органов (особенно женщинам и детям)
Для сбора суточного объёма мочи на сахар подбирается необходимый контейнер. Вполне достаточна 3-5 литровая стеклянная или пластиковая ёмкость с крышкой
Первая порция мочи не используется для исследования. Всё остальное нужно собрать в течение суток — 24 часов.
Собранная урина взбалтывается, перемешивается и переливается в лабораторную тару. Затем производится биохимический анализ мочи на сахар.
Общий анализ проводится два раза в год. Оцениваются: цвет мочи (в норме — прозрачный), кислотность, плотность мочи (удельный вес — отражает способность почек концентрировать урину), содержание белка, глюкозы, ацетатов. Ацетоновый запах мочи может свидетельствовать о декомпенсаторном характере в развитии диабета.
В период менструального цикла мероприятие проводится только в случае, когда здоровью женщины угрожает опасность.

Повышенный сахар в моче является критическим показателем. Для постановки более точного диагноза проводится повторный анализ. Дополнительно исследуется кровь пациента. Увеличенное содержание сахара в крови и в моче позволяет заключить с достаточной степенью вероятности о существовании сахарного диабета.

Погрешности в анализе могут возникать из-за нарушений правил в сборе мочи, а также быть следствием медикаментозной терапии.

Кроме того, на точность результатов оказывает влияние эмоциональное состояние больного, почечные патологии и физиологические процессы, происходящие с женщинами на последних месяцах беременности.

Моча при сахарном диабете по своим биохимическим характеристикам варьируется в зависимости от пола и возраста пациентов.

Нормальные показатели сахара в моче у взрослых и детей одинаковы и составляют от 3 до 5 ммоль/л. То же относится к данным гемоанализа. Что значит повышенный сахар в моче? Возможно несколько вариантов:

почечные патологии,
заболевания печени,
сахарный диабет.

Конкретный диагноз устанавливается с помощью комплекса дифференциальной диагностики, включающей в себя данные анамнеза, симптоматику, УЗИ-анализ. Только на основе всей информации назначается соответствующая терапия.

Показателями к проведению анализа являются:

наследственные факторы,
почечная патология,
общая профилактика.

Правила сбора мочи у детей в амбулаторных условиях аналогичны со взрослыми. Дома для этой цели можно использовать специальные полоски для определения сахара в моче.

Пиокотест заключается в следующем: в пластиковый стаканчик с порцией суточной урины опускается тонкая бумажная полоска с нанесёнными на неё капельками индикаторов. Каждый индикатор отображает определённый уровень содержания сахара.

Сахар в моче при сахарном диабете окрашивает индикатор в цвета, указывающие на 8-10 ммоль глюкозы на литр суточной мочи.

Самый выраженный симптом глюкозурии у женщин — постоянная, изнуряющая жажда, зуд и сухость во влагалище. Попутно учащается ночной диурез, ухудшается зрение, снижается вес и жизненная активность.

Кроме того, сахар в моче на короткое время может увеличиваться во время беременности или при употреблении чрезмерного количества сладких продуктов. Это физиологичный, не патологический показатель. Повторные анализы позволяют исключить диабетическую природу явления.

Сахар в моче у мужчин часто свидетельствует о наличии цирротических изменений в печени, связанных со злоупотреблением алкоголем, пристрастием к жирной и острой пище. Возможны и возрастные проявления мочекаменного поражения почек, воспаление поджелудочной железы.

В настоящее время сахарный диабет не считается неизлечимой болезнью. Лечащий эффект оказывают инсулиносодержащие препараты, комплексы витаминов, иммуностимулирующая терапия.

Большое профилактической воздействие исходит, прежде всего, от здорового образа жизни и рационального питания. Это касается, как взрослых, так и детей.

Урина — индикатор здоровья. Любое отклонение показателей от нормы ведёт к печальным результатам.

Анализ мочи следует проводить каждый год, после сорока лет — не менее, чем два раза. Информация о биохимическом состоянии своего организма позволит скорректировать режим своей жизни и не запустить болезнь.

источник

Целый ряд врачей, таких как педиатр, терапевт, нефролог, эндокринолог, акушер-гинеколог опираются в диагностике заболеваний на анализ мочи, так как, анализируя его, врач может почерпнуть много полезной информации. Именно поэтому подобный анализ можно назвать стандартным лабораторным исследованием.

Превышение в крови показателей сахара часто является симптомом нарушения работы почек или сахарного диабета. В подобных случаях врач назначает дополнительные обследования.

При уровне глюкозы 10.0 ммоль/л можно говорить о сахарном диабете у пациента , что является поводом незамедлительного посещения эндокринолога.

Норма сахара в моче у ребенка такая же, как у взрослых – его не должно выявиться при исследовании.

Причиной обнаружения глюкозы может быть употребление различных сладких продуктов (тортов, пирожных, сладких фруктов в большом количестве) или ряда лекарств (сахарина, салициловой кислоты, фенацетина, антипирина, кофеина, танина ревеня, сенны).

Если результат анализа мочи у ребенка оказался ложноположительным, врачом назначается дополнительно анализ крови на сахар.

Результат может быть и ложноотрицательным, если ребенок употреблял в большом количестве аскорбиновую кислоту (витамин C).

Когда беременная женщина здорова, сахар в моче у неё не определяется, однако иногда могут быть обнаружены его «следы». Если этот факт окажется единичным, то причин для паники нет, поскольку такой результат входит в пределы физиологической нормы.

Разовое появление небольшого количества сахара в моче не опасно, но при его многократном обнаружении или большом количестве следует сдать дополнительно анализ крови на глюкозу.

Положительный результат свидетельствует о начинающемся или уже начавшемся гестационном сахарном диабете.

Для профилактики повышения в моче уровня сахара каждая беременная должна выполнять следующие правила:

Встать на учет у врача женской консультации и регулярно его посещать.
Сдавать в срок анализы.
Соблюдать диету для беременных.
Контролировать прибавку веса.
Вести здоровый образ жизни.
Ежедневно выполнять зарядку для беременных.

Обнаружив у себя подозрительные симптомы и отклонения от нормы, женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.

Соблюдая вышеперечисленные правила, можно вовремя распознать возникновение неблагоприятной ситуации, а врач получит возможность для оказания адекватной медицинской помощи, предотвращая появление неприятных последствий диабета.

При повышенной концентрации глюкозы в моче у мужчин или женщин можно говорить о скрытом протекании или предрасположенности к некоторым болезням

Важно вовремя обнаружить это с помощью специальных анализов, выявить причину и устранить проблему. Пренебрежение методами диагностики и терапии может привести к отрицательным факторам, сахарному диабету, зависимости от инсулина

Сахар в моче присутствует в анализах любого, даже самого здорового человека, однако его концентрация совсем незначительная и составляет показатели 0,06-0,08 единиц. Как правило, если сахар в моче наблюдается в таких пределах, то патологий не диагностируется.

Почки способствуют поддержанию требуемого количества глюкозы в крови, выводят из человеческого организма шлаки и токсичные вещества.

Это обстоятельство базируется на том, что весь сахар фильтруется через почечную мембрану клубочков, а затем уже обратно всасывается в организм человека в канальцах почек.

Функциональность почек заключается в том, чтобы глюкоза вернулась в кровоток, но в требуемом количестве для организма человека.

Обычно, при выявлении небольшого нормального уровня сахара в моче, говорят про следы сахара в моче, и его, как правило, не указывают. Но бывают ситуации и обратные, когда наличие сахара в моче превышает допустимое содержание.

Стоит разобраться, опасен ли в моче сахар для взрослых и детей, и что делать, если его обнаружил лечащий врач, какое понадобится лечение? Также, нужно рассмотреть, к чему приводит сахар в моче при сахарном диабете?

Стоит отметить, что содержание сахара в моче может быть превышено, если у пациента высокий почечный порог, либо нарушена фильтрация в почках, или протекают патологические процессы во внутренних органах, вследствие чего снизилась функция реабсорбции.

У здорового человека показатели такого порога составляют 9-10 ммоль/л, а у ребенка 10-12 ммоль/л. У людей старше 50-летнего возраста показатели значительно ниже, и могут существенно варьироваться.

При заболевании почек, которые протекают на фоне повреждения почечных канальцев, отвечающих за возвращение глюкозы в кровеносную систему, почечный порог значительно уменьшается, следовательно, уровень сахара в моче будет повышенный.

Чтобы определить ее значение, необходимо сдать анализ мочи на глюкозу, при этом строго придерживаться определенных правил сбора биологической жидкости. Гликозурия возникает при увеличении сахара в крови, если его концентрация переваливает за почечный порог больше чем 10 единиц.

Стоит отметить, что такое состояние может развиваться в двух вариантах. При повышенном уровне сахара в крови в организме пациента при диабете, а также, когда в крови больного количество глюкозы понижено.

Нормой принято считать отсутствие сахара в моче, либо предел в 1,7 единиц. Данный показатель является верхней границей, перешагнув которую, можно заподозрить наличие определенной патологии.

Итак, зная, что название такой патологии, и что это значит, необходимо рассмотреть причины, которые могут привести к данному состоянию, вследствие чего появляется сахар в моче у женщин и мужчин.

Целесообразно сказать, что у здорового человека может встречаться физиологическая гликозурия, и в этом случае она обладает временным характером, не является признаком какой-либо патологии, и лечить такое состояние не нужно.

Причины такого состояния кроются во внешней среде под влиянием факторов внешнего рода. Например, человек попал в сильную стрессовую ситуацию, испытал нервное напряжение, злоупотреблял кофейными напитками, жирной пищей.

В медицинской практике принято выделять несколько типов физиологической гликозурии:

Алиментарного характера. Она базируется на злоупотреблении пищи, обогащенной углеводами, вследствие чего глюкоза повышается в крови человека, а потом и наблюдается в его моче.
Эмоционального характера. В данной ситуации эмоции человека провоцируют временный сбой в организме, что и приводит к гликозурии.
Во время беременности. Как правило, в период вынашивания ребенка у женщины не наблюдается в моче глюкоза, но так как организм функционирует с двойной нагрузкой, почки могут и не справляться с поставленной задачей, поэтому некоторая часть сахара может проникать в мочу.

При сахарном диабете 2 типа нередко обнаруживается глюкоза в моче. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что такое состояние нельзя игнорировать, так как оно может привести к серьезным осложнениям в будущем, и сопутствующим заболеваниям.

Так как сахар в биологической жидкости может стать предвестником серьезного заболевания. Как правило, если у диабетика были обнаружены следы сахара в урине, то в крови его показатели будут существенно ниже.

И эта симптоматика характеризует инсулинозависимого человека.

В медицине выделяется еще много патологий, которые могут привести к сбою в организме – гипертиреоз, скрытая форма сахарного диабета, нарушение функциональности печени и прочие.

Как снизить сахар, что делать в такой ситуации? Для нормализации уровня требуется, прежде всего, определение заболевания, увеличивающего сахар. Если глюкоза в моче присутствует при сахарном диабете – терапевтическая тактика направлена на долгосрочную компенсацию состояния лекарствами и поддерживающими процедурами. При инсулинозависимом заболевании пациент должен своевременно вводить дозы инсулина рекомендованным врачом способом.

Важную роль играет также диета.

алкоголь;
сладости;
продукты с высоким содержанием углеводов.

При наличии лишнего веса – важно также бороться и с ним, у диабетиков избыток массы тела может привести к осложнениям состояния. Снизить сахар в моче помогают умеренные физические упражнения на фоне выполнения других врачебных рекомендаций

Если глюкоза повышена в результате болезней печени, почек (почечная глюкозурия), других органов – необходимо проводить соответствующее лечение, назначаемое специалистом по результатам всесторонней диагностики. По согласованию с доктором можно прибегнуть и к арсеналу методов народной медицины.

Любое отклонение в своем организме женщина распознает по симптомам. Сахар может никак не проявлять себя, но иногда признаки его такие:

сухость в ротовой полости, постоянная жажда;
аппетит повышается или совсем отсутствует;
вес постоянно меняется;
усталость и сонливость не проходят;
позывы к мочеиспусканию учащаются.

При любом из этих проявлений женщине сразу же обратиться к своему лечащему врачу, который направит ее сдать анализ на сахар при беременности. Болезни, которые вызывают мочу с глюкозой, плохо сказываются на состоянии плода и его вынашивании. Существует большая вероятность развития умственных отклонений после рождения у малыша, а также желтуха, неврологические нарушения, проблемы с дыхательными путями. Всего этого вполне реально избежать, если не пренебрегать рекомендациями врача и сдавать все назначенные им анализы.

Известно, что повышенный сахар у мужчин, к сожалению, не является редкостью. Причины могут быть разнообразными, но в первую очередь они зависят от образа жизни. К основным относятся:

тяжелые физические нагрузки;
злоупотребление алкоголем и никотином;
физические и психологические стрессы;
преобладание в рационе острой и жирной пищи.

Существует ложное мнение, что сильный пол может иметь при анализе на сахар показатели выше, в отличие от детей и женщин. Но это не так, если организм здоров и справляется самостоятельно с нагрузкой, то и показатели соответствуют одним и тем же пределам у всех людей, независимо от возраста и пола.

Также причины, повышающие сахар, могут быть вызваны и уже существующими заболеваниями, перенесенными организмом, такими как:

инфаркт;
заболевание Иценко-Кушинга (повышение гормонов системы подпочечников);
резкое нарушение кровообращения в мозгу (инсульт).

У взрослых, как правило, появление сахара в моче является одним из ключевых симптомов сахарного диабета. Тем более что с возрастом, зачастую, вероятность возникновения данного заболевания стремительного увеличивается.

Каковы же симптомы появления диабета у мужчин? Основными нередко становятся слабость, повышенная потливость, сухость кожи, которая неизменно приводит к трещинам и появлению раздражения на теле, а также сильнейший зуд в области половых органов. Стоит отметить, что проявление даже хотя бы некоторых из этих симптомов может стать причиной серьезного заболевания и потребует обязательного тщательного исследования мочи на сахар.

Что немаловажно, нередко признаки диабета начинают проявляться лишь тогда, когда развитие недуга уже достигло своей критической стадии. Именно поэтому согласно рекомендациям врачей мужчинам после 40-ка важно обязательно как минимум один раз в полугодие проходить экспресс тест, необходимый для определения возможного повышения концентрации уровня глюкозы в моче

Безусловно, не стоит пренебрегать подобными исследованиями и в более молодом возрасте, однако в этом случае делать их можно гораздо раз в 1,5-2 года.

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это…

Безусловно, в моче у здорового мужчины сахар отсутствует вовсе, а потому появление следов глюкозы может стать предвестником серьезного заболевания. Стоит отметить, что нормальными также считаются показатели, которые находятся в пределах почечного порога, варьирующегося в пределах от 8 до 10 ммоль/л. Превышение же или снижение показателей требует полноценного обследования организма для уточнения достоверности анализа, а также причин, которые и вызвали увеличение концентрации сахара в моче у мужчины.

Уровень глюкозы у взрослого человека нередко может периодически колебаться в зависимости от образа жизни, рациона, а также множества иных факторов. Именно поэтому однократное увеличение количество сахара у мужчины еще не повод для беспокойства, в отличие от постоянного изменения показателей, которые нередко становятся первоочередным симптомом многочисленных опасных недугов.

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно…

Очень часто на основании показателей уровня глюкозы в крови определяют состояние различных систем и органов человеческого организма. В норме этот показатель не должен превышать 8,8-9,9 ммоль на 1 литр.

Если же уровень сахара в крови поднимается, канальцы почек теряют способность нормально всасывать в кровь из мочи повышенное количество глюкозы.

Именно вследствие этого и возникает сахар в моче – данный процесс принято называть глюкозурией.

Сахар в крови повышается с возрастом, а также из-за различных заболеваний почек.

Когда состояние организма нормальное и не наблюдается проблем со здоровьем, содержание глюкозы в моче должно быть очень низким.

Показатели глюкозы в данном случае колеблются в пределах 0,06-0,083 ммоль на литр.

При биохимическом или общем анализе мочи такое содержание сахара специалисты не выявляют – считается, что показатели в норме.

Такое заболевание, как глюкозурия способно спровоцировать повышение уровня сахара в крови при снижении порога почек. Болезнь имеет несколько форм.

Алиментарная глюкозурия развивается из-за кратковременного повышения содержания сахара в крови, что происходит при употреблении пищи, содержащей большое количество углеводов.

При патологической форме глюкозурии (внепочечной) сахар выявляют в моче в случае его повышенной концентрации в крови человека.

При данном процессе сахар может всасываться в кровь через почечные канальцы лишь тогда, когда она будет фосфорироваться ферментом гексокиназой. При сахарном диабете такой фермент активизируется только с помощью инсулина.

При развитии процессов склеротического характера в почечных тканях, уровень глюкозы в крови будет повышенным, тогда как в моче сахар не обнаружится.

Повышенный сахар в моче может наблюдаться и при панкреатите в острой форме, менингите, опухоли мозга, энцефалите, черепно-мозговой травме или геморрагическом инсульте. Если заболевание сопровождается лихорадкой, может проявиться лихорадочная глюкозурия.

Специалисты выявляют эндокринную глюкозурию при повышении уровня адреналина, тироксина, соматотропина или глюкокортикоидных гормонов.

Отравление такими веществами, как морфин, стрихнин, фосфор или хлороформ приводит к появлению токсической глюкозурии.

К основным первоочередным причинам появления сахара в моче можно отнести нарушение процессов почечной фильтрации, повышение концентрации глюкозы в крови и задержка в обратном впитывании почечными канальцами сахара.

В первую очередь, на возникновение глюкозы в моче влияют следующие заболевания:

сахарный диабет;
болезни печени в разных формах тяжести;
гипертиреоз;
острые отравления (окисью углерода, морфином, хлороформом или фосфором);
раздражения центральной нервной системы (кровоизлияния в мозг, черепно-мозговые травмы, острый энцефалит, эпилептические припадки);
патологии почечных канальцев и клубочков (к примеру, гломерулонефрит);
интерстициальный нефрит;
болезни инфекционного характера в острой форме.

Концентрация глюкозы в моче – очень важный показатель, который может сигнализировать о развитии какого-либо достаточно серьезного заболевания. Именно поэтому нужно сразу же обращаться к врачу после установления того факта, что сахар в моче повышен.

Стоит отметить, что организму человека ничем не грозит однократное повышение уровня глюкозы в моче.

Но если глюкозурия будет подтверждена и при последующих анализах, нужно в срочном порядке приступать к лечению.

Люди, входящие в определенную группу риска, должны постоянно следить за своим уровнем глюкозы в моче. В данную группу входят те, кто старше 30 лет, имеет родственников, болеющих диабетом, и ранее уже имел повышенный уровень сахара в моче.

Самая большая опасность повышения глюкозы в моче состоит в том, что данное состояние может привести к развитию такой серьезной болезни, как сахарный диабет. Именно поэтому нужно следить за своим здоровьем, регулярно сдавать анализы и в случае чего обращаться к врачу.

Высокий сахар в моче – что это значит?

Глюкоза – один из основных носителей энергии для организма, главный источник ее поступления – продукты питания, особенно богатые углеводами. При нехватке вещества человек испытывает недомогание. Но состояние переизбытка глюкозы не менее опасно, чем ее недостаток. Почему?

Контроль за переработкой поступившего с пищей сахара осуществляет поджелудочная железа, продуцирующая инсулин – жизненно важный гормон. Он отвечает за транспорт глюкозы и усвоение ее клетками тела, которые забирают из соединения энергию, питая себя и восполняя энергию. Если синтез инсулина нарушен или прекращен полностью, то глюкоза не перерабатывается, а продолжает накапливаться в крови, вызывая различные осложнения и расстройства. Типична, например, глюкозурия при сахарном диабете.

В медицине наличие сахара в моче называется глюкозурией. Данное явление появляется в ситуациях, когда глюкоза не перерабатывается и продолжает скапливаться в кровотоке. Со временем она превышает предельно допустимую концентрацию, которую может переносить организм, и вызывает нарушение функции почек. В результате вещество начинает выделяться почками (почечная глюкозурия), обнаруживается повышенная глюкоза. К моче предъявляются определенные требования: принятая для сахара в моче норма – не более 2,8 ммоль, концентрации выше указывают на потенциальную патологию.

вялость, сонливость;
постоянная жажда;
потеря веса;
частая тяга к отправлению малой нужды;
сухость кожи;
ухудшение зрения;
зуд во влагалище и его сухость у женщин и иные симптомы.

При появлении даже незначительных признаков из вышеперечисленных, необходимо подстраховаться, проведя определение глюкозы в моче. Чем раньше будет обнаружено возможное заболевание, тем выше шансы на успешное лечение.

Чтобы не упустить момент, когда заболевание только начинает развиваться, необходимо обратить особе внимание на наличие:

Сильной жажды, которую практически невозможно утолить.
Постоянного полусонного состояния.
Резкого снижения массы тела.
Частых (иногда и ложных) позывов к опорожнению мочевого пузыря.
Зуда, жжения и дискомфорта по всему телу (преимущественно, в интимной зоне).
Быстрой утомляемости и частому чувству сильной усталости.
Чрезмерной сухости эпидермических покровов, которая нередко приводит к их растрескиванию и последующему инфицированию различными болезнетворными бактериями. Вследствие этого начинается воспалительный процесс, который может приводить к появлению болезненных ран, гнойников и язв на коже.

Если вы заметили у себя, хотя бы один из вышеперечисленных тревожных симптомов, не откладывайте визит к врачу. Он назначит выполнить сбор мочи на сахар, чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Чтобы клинические исследования дали достоверные результаты, необходимо знать, как правильно нужно собирать анализ мочи на определение наличия в ней сахара. Прежде всего, следует помнить, что для однократного анализа подходит только утренняя моча.

Чтобы установить стадию глюкозурии, производится суточный анализ мочи на сахар. Если вы не хотите повторять эту процедуру изо дня в день, тогда постарайтесь выполнить все требования касательно сбора урины. Прежде всего, необходимо придерживаться диеты, которая предполагает полное исключение из пищевого рациона:

цитрусовых;
свеклы;
сладостей, шоколада, кондитерских изделий;
гречи.

Конечно, эти продукты питания не могут причинить вред здоровью пациента, однако они способны влиять на результаты исследований. Стрессы, нервные напряжения или чрезмерные физические нагрузки также могут внести свою лепту в результаты анализа мочи на сахар. Именно поэтому перед посещением лаборатории необходимо как можно надежнее оградить себя от всех негативных воздействий извне.

Чтобы сбор мочи на сахар был выполнен правильно, придерживайтесь такого алгоритма действий:

Перед каждым мочеиспусканием (если речь идет о сборе суточной урины) необходимо провести все гигиенические процедуры. Однако при этом следует избегать применения интим-гелей, чтобы его компоненты не попали в баночку, иначе результаты исследования могут быть неправильными.
Подготовьте баночку, куда вы будете собирать образец урины. Для суточной мочи на сахар вам может понадобиться контейнер на 2,5 – 3 литра. Для однократного забора материала понадобится маленькая тара с плотно закрывающейся крышкой, которую можно приобрести в любой аптеке.
Первое мочеиспускание пропускается, забор урины начинается со второго, и так на протяжении 24 часов.
После того, как весь объем мочи будет собран, банку необходимо хорошо встряхнуть, после чего перелить немного жидкости в маленькую емкость (200-300 г).

Правила сбора мочи на сахар исключают проведение исследования у женщин в период менструации. Такой анализ проводится только в крайнем случае, если здоровью пациентки грозит серьезная опасность.

Первые результаты могут быть недостоверными, либо свидетельствовать о временных отклонениях от нормы. При наличии сомнений показано повторное лабораторное исследование

Особенно важно выполнить несколько анализов мочи при сахарном диабете, либо при подозрении на его развитие. Если три результата, один за другим, показывают, что в урине присутствует глюкоза, диагноз был поставлен правильно, и пациенту требуется неотложная медицинская помощь

Помимо клинических исследований урины, существуют еще и экспресс-тесты в виде полосок, похожих на тест на беременность. Также можно проверить себя на глюкозурия при помощи специальных растворов. Такие методы весьма эффективны, если, конечно, использовать их правильно.

Немаловажным является вопрос, как в анализах обозначается сахар. Для этого используется условное обозначение Glu, либо же полное название вещества – «глюкоза». Если указанные в бланке показатели настораживают, лучше сразу задуматься о том, как снизить сахар в моче, поскольку в этом случае промедление может иметь катастрофические последствия.

Свежевыделенная урина здорового человека прозрачна, имеет слабокислую реакцию среды и умеренно-жидкую консистенцию. Изменение этих показателей наблюдается при развитии в мочевом тракте инфекционных и воспалительных процессов, которые обусловлены:

нарушением бактериального состава мочеполовых органов (преобладанием кокковой флоры);
активным размножением патогенных микроорганизмов;
движением по мочевыводящим протокам солевых кристаллов.

Наличие густых выделений в моче у женщин можно определить невооруженным взглядом, очень часто это явление может быть связано с недостаточно тщательно проводимым туалетом наружных гениталий, что способствует скоплению в них слизи. Для того чтобы избавиться от этой проблемы, нужно тщательно обмывать половые органы сразу же после пробуждения ото сна.

Особо тяжелые случаи мочекаменной болезни приводят к закупорке мочевых каналов и развитию почечной недостаточности – серьезной угрозы здоровью и жизни человека

Густая консистенция, которая обусловлена выпадением в мочу уратов, исчезает после ее нагревания, выделением фосфатов – после добавления уксусной кислоты, оксалатов – крепкой соляной кислоты. Примесь карбонатов, вызывающая густоту выпущенной мочи, исчезает после нагревания и прибавления несколько капель уксусной кислоты.

Если урина после таких проб не становится жидкой – значит, что густая консистенция вызвана примесями болезнетворных микроорганизмов, гноя или некротических частичек новообразований. Для выявления данных патологических процессов необходимо провести обследование пациента, состоящее:

из инструментальных методов – УЗИ, КТ, рентгеноскопии;
лабораторных исследований мочи и крови – общеклинических, бактериологических и биохимических анализов.

источник