Анализ кальция в моче детей

Кальций – важный и необходимый микроэлемент для человеческого организма. Он нужен для поддержания кислотно-щелочного баланса.

В организме кальций выполняет различные функции: участвует в формировании костной ткани обеспечивает сократительную способность мышц влияет на свертываемость крови и секрецию гормонов

В первые годы жизни кальций очень необходим малышу. Именно в этот период формируется опорно-двигательный аппарат.

Содержание кальция в плазме крови находится в пределах от 9,2 до 10 мг/дл.

Гипокальциемия диагностируется при концентрации ниже 7,5 мг/дл, а гиперкальциемия – выше 10 мг/дл.

Если этого микроэлемента в организме недостаточно, то может отразиться на состоянии волос, ногтей и костей. Больной жалуется на судороги, мышечные спазмы, онемение пальцев, одышку. Чтобы восполнить недостаток кальция, назначают препараты с кальцием.

Кальций и витамин D – взаимодополняемые компоненты, которые необходимы для нормального кальциевого обмена в организме.

Избыток, как и недостаток кальция и витамина D опасно для здоровья.

В профилактических целях всем новорожденным назначают витамин D, чтобы не допустить развитие рахита.

Витамин D участвует в обмене кальция, усиливает его всасывание и уменьшает вымывание из костей. С течением времени усвоение кальция ухудшается, это обусловлено возрастными изменениями. На фоне этого возникают проблемы со здоровьем.

Человека начинает беспокоить судороги в мышцах, появляется сердечная аритмия, повышается артериальное давление, ухудшается память, может отмечаться искривление позвоночника.

Поэтому важно контролировать содержание кальция в организме, чтобы это не привело к судорогам и замедлению роста костей

Если у детей есть подозрение на гипопаратиреоз, берут анализ крови на гипокальциемию. Если результат выше нормы будет соответственно три или четыре плюса (+++), (++++) степени помутнения, это возможно при превышении дозы витамина D. Для более точной постановки диагноза исследования мочи по Сулковичу возможно будет мало, тогда применяют скрининг-тест. Это позволяет выявлять болезнь на ранних стадиях.

Для исследования по Сулковичу необходимо собирать утреннюю порцию мочи ребенка, собранную натощак.

Утром перед анализом, нельзя кормить ребенка. Самое подходящее время для сбора — это до первого кормления малыша, то есть после продолжительного сна. Детей необходимо подмыть, что избежать попадание испражнений.

Мойте чистой водой с детским мылом, насухо вытерев полотенцем. В ходе анализа по Сулковичу, его перемешивают на пропорции: 0,5 мл мочи и исследуемого реактив Сулковича.

Через кое-какое время на глаз оценивают уровень помутнения вышедшего раствора. Для грудничка исследование можно проводить приблизительно уже после месяца от рождения. Лучше применять специальные продающиеся аптеке стерильные одноразовые мочеприемники.

а — у девочек; б — у мальчиков

Эти контейнеры имеют липкую полосочку для фиксации на промежности малыша, что очень удобно для грудничка. Собранную мочу примерно в среднем 20-50 мл; нужно перелить в стерильную баночку и отнести в лабораторию.

При отсутствии специального мочеприемника, можно применить баночку для мальчиков и тарелочку для девочек. Очень помогает в сдаче грудничком кормление грудью, обычно дети писаю во время или же сразу, после кормления.

Выделение кальция с мочой тесно связано с обменом веществ в костной ткани, поступлением кальция с пищей и функцией почек. При использовании низкокальциевой диеты его содержание в моче не превышает 3,75 ммоль/сут.

При подготовке к анализу мочи на кальций необходимо исключить из рациона мочегонные средства.

Показания к назначению анализа:

оценка состояния паращитовидных желез;
диагностика и проверка состояния остеопороза;
диагностика и контроль лечения рахита;
болезни костей;
заболевания гипофиза и щитовидной железы.

до 6 недель 0—1 ммоль/сут;
6 недель — 8 месяцев 0—1,62 ммоль/сут;
8—12 месяцев 0—1,9 ммоль/сут;
12 месяцев — 4 года 0—2,6 ммоль/сут;
4—5 лет 0—3,5 ммоль/сут;
5—7 лет 0—4,6 ммоль/сут;
7—10 лет 0—7,0 ммоль/сут;
10—12 лет 0—8,8 ммоль/сут;
12—14 лет 0—10,5 ммоль/сут;
после 14 лет 2,5—7,5 ммоль/сут.

Повышение уровня кальция (гиперкальциурия) может происходить при: длительном воздействим солнечных лучей; гиперпаратиреозе, синдроме Иценко— Купгинга, акромегалии; остеопорозе; передозировке витамина D (во многих случаях гиперкальциурия наблюдается до повышения уровня кальция в сыворотке); увеличении кальция в пищевом рационе и при молочной диете; тиреотоксикозе; некоторых видах опухолей; при длительном обездвиживании; некоторых специфических заболеваниях; приеме лекарственных препаратов (фуросемид, хлорид аммония).

Иногда причину гиперкальциурии выяснить не удается, и она не влечет за собой негативных последствий.

Понижение уровня кальция (гипокальциурия) может иметь причиной: гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз (недостаточность паращитовидных желез); рахит; все случаи снижения уровня кальция в крови (кроме связанных с заболеваниями почек); многие случаи нефроза (невоспалительных заболеваний почек); острый нефрит; опухоли костей; гипотиреоз; некоторые специфические заболевания.

Вся информация взята из общедоступных источников информации. Все права принадлежат правообладателям.

Прежде чем воспользоваться описанным на сайте рецептом, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Увеличение кальцитонина в крови выше нормы является серьёзным признаком развившейся патологии. При концентрации больше 100 пг/мл можно с полной уверенностью говорить о наличии новообразования в щитовидной железе.

Кальцитонин является онкомаркером, то есть характерным показателем медуллярного рака щитовидной железы. Это заболевание передаётся по наследству, поэтому при его наличии у родственников необходимо всем провериться.

Имеется неблагоприятный прогноз у медуллярного рака щитовидной железы. При его подтверждении пациенту назначается операция по её удалению. Чем раньше это будет сделано, тем меньше вероятность распространения метастазов по организму.

При обнаружении высокого уровня кальцитонина следует немедленно обратиться к врачу, если этого уже не было сделано. Грамотный специалист назначит дополнительные уточняющие методы исследования и по их результатам назначит лечение.

Помимо злокачественного новообразования могут быть и другие причины повышения кальцитонина:

увеличение количества (гиперплазия) парафолликулярных клеток;
синдром Эллисона-Золлингера (опухоль поджелудочной железы, продуцирующая гастрин);
цирроз печени, вызванный алкогольным поражением;
пернициозная анемия (в результате дефицита витамина В12);
доброкачественные опухоли;
воспаление щитовидной железы;
приём препаратов кальция;
третий триместр беременности;
хроническая почечная недостаточность.

Уровень кальция в моче у ребенка показывает содержание его в крови и количество, перерабатываемое почками. Отклонения от нормального показателя как в сторону превышения, так и в сторону понижения могут привести к проблемам в организме.

Если в моче кальций повышен, это может свидетельствовать о развитии в организме опухоли. Чтобы точно узнать, что это значит, необходимо пройти полное обследование. Часто к нарушению приводит чрезмерная активность паращитовидной железы. Также повышенный кальций в моче вызывают:

туберкулез;
имплантация почек;
чрезмерное употребление витамина D;
длительная обездвиженность;
саркоидоз;
избыток гормонов щитовидной железы;
препараты мочегонного действия из группы тиазидов.

Часто причиной повышения количества макроэлемента являются доброкачественные образования, недостаточное выведение кальция с суточной мочой.

Почечные камни на 75% состоят из Ca. Это объясняет факт, что его повышенное содержание в урине приводит к формированию конкрементов в почках.

Большое количество элемента также может быть вызвано злокачественной опухолью. Новообразования распространяются на скелет, при этом происходит вымывание кальция в кровь. Онкоклетки вырабатывают гормоны, деятельность которых схожа с деятельностью гормонов паращитовидной железы. Это вызывает гиперкальциемию.

Много кальция в организме появляется при соблюдении молочной диеты, длительном приеме некоторых лекарств.

При высоком уровне Ca необходимо исключить из меню продукты, содержащие большое количество элемента.

Пониженным количеством Ca в материале считается показатель менее 100 мг/сутки. Частой причиной, вызывающей снижение уровня макроэлемента (гипокальциемия), является уменьшение уровня белка в крови.

К снижению количества элемента приводят недоедания, патологии печени, нарушения реабсорбции кальция (обратное всасывание жидкости). При исследовании выявляется пониженный уровень связанного Ca, свободный при этом может иметь нормальный показатель.

Пониженный показатель кальция может указывать на:

плохую работу паращитовидной железы;
малое его поступление с едой;
недостаточное количество витамина D;
почечные патологии;
нехватку магния.

Гипокальциемия встречается у недоношенных малышей, детей с малым весом. Сразу после рождения за ребенком проводится наблюдение, чтобы вовремя выявить недостаток макроэлемента в организме крохи.

В анализах определяется ионизированный кальций. При незначительной нехватке элемента дефицит восполняется пищевыми добавками, коррекцией диеты кормящей мамы. Лечение детей с тяжелой формой гипокальциемии проводится с помощью внутривенных инъекций.

Важно не заниматься самолечением и не вводить в рацион малыша продукты без согласования с врачом. Дети, редко бывающие на солнце, также испытывают нехватку кальция

У них снижается выработка в организме витамина D, в тяжелых случаях это приводит к развитию рахита. В 19-м веке эту патологию называли «английская болезнь», так как из-за малого количества солнечных дней в Англии у детей часто появлялись проблемы с костями

Дети, редко бывающие на солнце, также испытывают нехватку кальция. У них снижается выработка в организме витамина D, в тяжелых случаях это приводит к развитию рахита. В 19-м веке эту патологию называли «английская болезнь», так как из-за малого количества солнечных дней в Англии у детей часто появлялись проблемы с костями.

Отклонение от нормы уровня кальция в урине не является диагнозом. Если вовремя отреагировать на информацию, можно избежать серьезных проблем. Особенно это касается детей.

Определение кальция в моче назначается в следующих случаях:

для оценки кислотно-щелочного равновесия;
при необходимости проведения ранней диагностики патологий почек, расстройств метаболизма;
абсолютно всем пациентам, проходящим лечение почечной недостаточности и имеющим хронические патологии;
если в крови или в моче повышенное содержание ионов фосфора;
при наличии симптоматики, характеризующей пониженный уровень в плазме крови кальция;
при болезнях почек, системы пищеварения, костей;
в некоторых случаях у грудничков.

Содержание кальция в суточной моче зависит от возраста. У грудничка до 6-ти недель жизни норма микроэлемента суточной мочи составляет 0−1 ммоль. У ребенка от 1,5 месяца и до 4-х лет нормальный уровень Са — это до 2,6 ммоль/сут. У детей более взрослого возраста, а именно 4−14 лет показатель кальция высокий и способен достигать 10,5 ммоль в сутки. Для взрослых людей уровень химического элемента Са — 2,5—7,5 ммоль в день.

Правильность результатов анализа на выявление в моче уровня кальция зависит от многих факторов, но не маловажную роль играет лаборант, так как все зависит от попадания в солевой осадок ионов кальция. Проставляется в анализе 2 крестика, но если наблюдается сильное и резкое помутнение урины, то это отмечают 3-я или 4-я крестиками. Это значит, что в организме содержится достаточно много ионов Са.

Причины высокого уровня микроэлемента Са в урине следующие:

Превышение нормы кальция в моче говорит о ряде недугов, среди которых остеит, почечные болезни.

болезнь Реклингхаузена;
злокачественные образования;
конкременты в моче;
чрезмерное количество в организме витамина D;
деформирующий остеит;
почечнокаменная болезнь;
кальциноз почек;
болезнь Шаумана;
канальцевая дисфункция.

Понижается в суточной моче уровень химического элемента Са по ряду следующих причин:

дефицит кальциферолов;
снижение выработки паратгормона;
повышение АД, отеки во время беременности;
нарушение фильтрационной функции почек;
наследственное заболевание, характеризующееся дефектом в почках кальциевых рецепторов;
сбой в работе системы пищеварения.

В начале 20 века кальциферол (витамин D) был выделен из рыбьего жира. Он представляет собой жирорастворимый витамин, а также гормон. В обычной жизни его называют «витамином солнца», так как он синтезируется под воздействием ультрафиолетовых лучей в кожных покровах. Не изменяет своих свойств при хранении и термической обработке.

Различают 2 активных вида витамина Д – это холекальциферол и эргокальциферол. Первая форма (Д3) поступает в организм человека вместе с пищей, а также может синтезироваться под действием УФ-лучей. Вторая (Д2) представляет собой синтетический растительный витамин, которым обогащают продукты, добавляют в БАДы.

Все эти соединения являются активными метаболитами стабильных биологических веществ, поступаемых вместе с пищей и солнечными лучами.

Витамины, представленные группой Д, выполняют важные функции:

участие в гормональном синтезе;
регулирование обмена кальция в организме;
повышение иммунитета;
транспортировка кальция, фосфора и обеспечение их всасывания в кишечник.

Женщинам необходимо регулярное поступление витаминов группы D в организм. Они отвечают за обмен фосфора и кальция, без которых невозможна нормальная работа сердца, нервной системы.

Кальций участвует в процессах свертываемости крови, метаболизма, укрепляет кости и поддерживает суставы. При его дефиците возрастает вероятность получения серьезных травм и переломов.

На коже могут появиться покраснения и шелушения. Чем больше в организме витамина Д, тем лучше усваиваются эти жизненно важные минералы.

Прием витамина D должен быть согласован со специалистом. Только опытный врач может сказать, основываясь на состоянии женщины, в каком виде и в какой форме лучше всего употреблять нутриент. Монодобавки с высокой концентрацией кальциферола (от 2 000 до 10 000 МЕ) могут навредить, если у пациента нет выраженного недостатка витамина.

Нехватка D3 и D2 очень опасна для женского организма, но переизбыток может привести к серьезным последствиям. Это закупорка сосудов, деминерализация костей, а также возникновение кальциевых отложений в разных внутренних органах. Длительная передозировка может привести к опасному состоянию – гиперкальциемии.

Избыток определяется по следующим ранним симптомам:

повышенное артериальное давление;
чрезмерно сильная жажда;
запоры и увеличенное образование мочи;
потеря аппетита, тошнота.

Довольно часто переизбыток диагностируется у маленьких детей, когда мамы без согласования со специалистом превышают рекомендованные дозы. Поэтому перед приемом витамина требуется строгое соблюдение назначенной дозировки.

Что такое глютен? Польза и вред для организма

Тестостерон у женщин — норма показателя по возрасту, причины повышенного и пониженного уровня гормона

Понижен или повышен креатинин в крови у ребенка: причины изменения показателей и норма

Пролактин у мужчин — норма по возрасту, причины повышенного и пониженного уровня гормона, лечение

Фсг у мужчин — норма по возрасту, причины повышения и понижения показателя

Норма соэ у детей по возрасту с таблицей, причины повышенных и пониженных показателей в крови

Атипичные мононуклеары в крови у ребенка — норма и причины повышения уровня

Гиперкальциурия — выделение с мочой более 300 мг/сут кальция у мужчин и более 250 мг/сут у женщин, или более точно — выделение кальция с мочой в количестве более 4 мг/кг идеальной массы тела в сутки у любого пола.

На долю кальциевых камней приходится 70-80% всех почечных камней. Примерно у 40-50% больных с кальциевыми камнями наблюдают гиперкальциурию.

У 40% этих больных выявляют идиопатическую гиперкальциурию, у 5% — первичный гиперпаратиреоз, у 3% — почечно-кальциевый ацидоз.

Другие причины гиперкальциурии включают избыточное потребление витамина D, кальция и щелочей, саркоидоз, синдром Иценко-Кушинга, гипертиреоз, болезнь Педжета и иммобилизацию.

Повышенное выделение кальция с мочой наблюдают при гиперкальциемии, связанной со злокачественными новообразованиями, остеопорозе, дисфункции проксимальных канальцев, применении диуретиков (фуросемид, этакриновая кислота).

Наиболее часто при почечнокаменной болезни выявляют идиопатическую гиперкальциурию. Это гетерогенное нарушение, связанное с повышенным выделением кальция с мочой при кишечной гиперабсорбции (абсорбтивная гиперкальциурия) или сниженной реабсорбцией кальция в почечных канальцах (потеря через почки).

Абсорбтивная гиперкальциурия возможна при первичной кишечной аномалии с гиперабсорбцией из-за повышенной реактивности кишки на кальцитриол (тип I) или повышенного содержания кальцитриола в крови (тип II).

Первичная потеря кальция через почки нарушает его реабсорбцию в канальцах и также может вызвать гиперкальциурию (почечная гиперкальциурия). Идиопатическая гиперкальциурия может быть наследственной.

Концентрация неорганического фосфора в сыворотке понижена при абсорбтивной гиперкальциурии III типа в связи с первичной потерей фосфатов через почки.

Концентрация ПТГ при почечной гиперкальциурии повышается, потому что первичное нарушение состоит в снижении реабсорбции кальция, которое вызывает относительную гипокальциемию и стимулирует выход ПТГ по принципу обратной отрицательной связи.

Тем не менее количество кальция в суточной моче при ограничении потребления кальция при абсорбтивной гиперкальциурии I и III типа, почечной гиперкальциурии остаётся высоким. Нормальная суточная экскреция кальция с мочой при ограничении кальция в пище до 400 мг в день составляет менее 200 мг/сут. Концентрация кальция в моче натощак в норме менее 0,11 мг/100 мл СКФ. Нормальное соотношение кальция и креатинина в моче меньше 0,2 после приёма 1 г кальция в качестве нагрузки.

Гипокальциурия — снижение концентрации кальция в моче — возникает при нефритах, выраженном гипопаратиреозе, гиповитаминозе D, гипотиреозе.

Процесс построения костной ткани начинается в период формирования скелета плода. Повышенная потребность в кальции возникает у новорожденных, и в дальнейшем поддержание нормального уровня кальция имеет решающее значение для здоровья ребенка. Поэтому анализ мочи по методу Сулковича является обязательной процедурой, которую назначают новорожденным и грудным детям.

Исследование также используют для определения необходимой суточной дозы витамина D. Дефицит витамина приводит к неправильному формированию скелета, развитию рахита и других заболеваний. Рахит часто развивается у детей, которые не получают профилактическую дозу витамина D, испытывая недостаток солнечных лучей.

Анализ мочи по Сулковичу назначают в рамках ежегодных профилактических осмотров пациентов из группы риска, при симптомах избытка или недостатка кальция в организме.

Обнаружение отклонений по результатам анализа не позволяет поставить точный диагноз, для диагностики и выбора эффективной тактики лечения лечащему врачу требуются дополнительные исследования.

Проба Сулковича проводится при подозрении на следующие заболевания:

рахит;
гипервитаминоз витамина D;
гипер- или гипотиреоз;
гипо- и гиперпаратиреоз;
панкреатит;
почечнокаменная болезнь;
хроническая почечная недостаточность;
саркоидоз;
болезнь Вильсона – Коновалова (нарушение метаболизма меди в организме);
туберкулез костей, почек, легких;
кальцитонин-продуцирующие опухоли.

Вообще присутствие кальция в моче является допустимым, но при этом его количество зависит от возраста человека. Так нормальным считается количество кальция в молях за сутки:

до 1 – у грудничка, возраст которого не превышает шести недель;
до 1,62 и до 1,9 – у ребенка до 8 месяцев и до 12 месяцев соответственно;
до 2,6 и до 3,5 — у детей от года до 4 лет и от 4 до 5 лет соответственно;
до 4,6 и до 7 – у детей в возрасте 5-7 и 7-10 лет;
до 8,8 и до 10,5 – у детей 10-12 и 12-14 лет.

Минимальное количество кальция в моче увеличивается у ребенка при достижении им возраста 14 лет, и она составляет порядка 2,5 ммоль за 24 час. При этом максимальное количество данного вещества в урине в данном возрасте не должно превышать 7,5 ммоль. Эти показатели должны оставаться неизменными на протяжении всей жизни человека при правильном функционировании организма. В противном случае необходимо выяснять причины отклонения показателей от нормы.

По своей природе кальцитонин – полипептид, из 32 аминокислотных остатков. Синтез гормона осуществляется в С-клетках (парафолликулярных) щитовидной железы, где происходит расщепление его предшественника.

Кальцитонин участвует в регуляции обмена кальция и фосфора:

препятствует процессам разрушения костной ткани;
снижает процессы реабсорбции (обратное всасывания) в канальцах почек кальция и фосфора, таким образом, они не задерживаются в организме и выводятся с мочой;
способствует переходу фосфора в костную ткань, где синтезируется гидроксиапатит – важный компонент структуры костей.

За процесс резорбции, то есть разрушение остеокластами (специализированными клетками) костной ткани для получения кальция, отвечает другое биологически-активное вещество – паратиреоидный гормон, который вырабатывается клетками паращитовидной железы. Поэтому кальцитонин – это антагонист паратгормона.

Механизм действия кальцитонина — мембрано-опосредованный, то есть проявляемый эффект обеспечивается через взаимодействие с аденилатциклазой и выработкой ц-АМФ, активацией ферментов (щелочной фосфатазы).

Таким образом, главным эффектом действия кальцитонина является понижение уровня кальция в крови.

Кальций – ключевой микроэлемент для костной ткани, зубов, ногтей и волос. Он входит в структуру клеток, формирующих оболочку сосудов, принимает участие в свертывании крови, проведении нервных импульсов, обеспечивающих сокращение мышечных волокон, а также в поддержании нормального сердечного ритма, секреции ферментов и выработке гормонов, способствует клеточной регенерации, оказывает антистрессовый, противовоспалительный и антиаллергический эффект. Единственным источником кальция является пища. Баланс кальция в организме регулируется кальцитриолом (метаболитом витамина D) и паратиреоидным гормоном.

В норме организмом ежедневно выделяется некоторое количество кальция. Большая часть этого микроэлемента выходит через желудочно-кишечный тракт, определенное количество выводится с мочой. При равновесии кальция в организме с уриной выводится в среднем 100–300 мг кальция в сутки.

источник

Исследование урины на кальций (Ca) позволяет выявить отклонения в обмене веществ. Поэтому такие анализы часто назначают педиатры. Если содержание кальция в моче у ребенка повышено или понижено, корректируют диету, назначают прием витаминов.

Норма кальция в моче у малышей разного возраста отличается. Растущему организму требуется поддерживать достаточное количество этого макроэлемента, чтобы скелет формировался в соответствии с возрастными нормами. Определение его содержания в урине позволяет вовремя обнаружить скрытые заболевания и принять меры для их устранения.

Более 90% Ca содержится в костях, участвует в формировании скелета человека. Также он необходим для работы сердца и сосудов, мышечных тканей. Поступление макроэлемента происходит с пищей, выведение — экскреция кальция – с мочой и калом.

При правильно сбалансированном питании, нормальной работе внутренних органов уровень химического элемента Ca не меняется. Недостаток его приводит к костным заболеваниям, кардиологическим проблемам. Поэтому кальций является важным элементом для человека.

Исследование пробы урины у малыша позволяет определить потребность в витамине D, нехватка которого приводит к рахиту.

Ca усваивается в тонкой кишке. С кровью он поступает во все органы. Паращитовидная железа высвобождает его из костной ткани, если с пищей макроэлемента поступает недостаточно, и организм испытывает нем потребность. Неусвоенный макроэлемент выводится уриной или калом. Важным показателем является суточная экскреция кальция с мочой.

По мере развития ребенка растет и его скелет: увеличивается длина и толщина костей. В это время необходимо поддерживать баланс между выведением и поступлением макроэлемента. Недостаток Ca приводит к хрупкости костей, увеличивается вероятность переломов. Определение кальция в моче позволяет поддерживать его содержание на необходимом уровне.

1% Ca находится вне костей. Этот элемент участвует:

в стабилизации давления;
в процессах свертывания крови;
в работе головного мозга;
в передаче импульсов от мозга к мышечной ткани.

Анализ мочи на содержание кальция позволяет выявить, какое количество элемента выводится из организма через почки. Исследование помогает определить:

как всасывается макроэлемент через кишечник;
достаточно ли его поступает с пищей;
как элемент усваивается организмом;
является ли он причиной образования почечных камней;
почему он вымывается из костей;
как работает паратиреоидная железа.

Во время обследования врач принимает решение о направлении ребенка на анализ мочи. Своевременная диагностика гипокальциурии позволяет предупредить нарушения в формировании скелета и другие патологии. Снижение количества Ca в моче у ребенка указывает на нарушение обмена веществ, которое приводит:

к мышечным спазмам;
ощущению покалывания в пальцах;
болям в брюшной полости.

Не только недостаток элемента опасен, но и избыток. При превышении уровня Ca у человека появляется:

усталость;
общая слабость;
жажда;
нарушения в деятельности ЖКТ (тошнота, рвота, запор, боль в области живота);
частые позывы к мочеиспусканию.

Количество Ca помогают определить анализы крови и урины. Для выявления точного уровня кальция в крови берется материал из вены. Для правильного определения его содержания в моче предпочтительно брать суточный биоматериал. Так как все процессы в организме происходят с определенной цикличностью, и активность их меняется, данные одного исследования могут не отражать реальное количество Ca.

Когда дают направление на исследование:

Поводом для проведения анализа могут стать болезни щитовидной железы, проблемы с паращитовидной железой.
Наблюдают за выведением кальция с мочой в период приема витаминов или кальцийсодержащих препаратов. Исследование позволяет контролировать количество макроэлемента, эффективность лечения.
Определение количества Ca нужно при нарушениях процессов пищеварения.
Анализ на содержание кальция в моче систематически сдают люди, страдающие почечной недостаточностью, пациенты, которым провели пересадку почки.
Больным с патологиями костно-мышечной системы и невралгическими заболеваниями необходим контроль над выведением кальция из организма.
Пациентам, которые испытывают боли в области спины, в боку, жалуются на то, что в урине появляется кровь (гематурия). В такой ситуации исследование мочи помогает в точной диагностике.

Незначительные отклонения в уровне кальция от нормы внешне никак не проявляются. При существенных превышениях нормального показателя у человека наблюдается общая слабость, перепады давления, можно выявить нарушения работы ЖКТ. Если проигнорировать признаки заболевания, оно может перейти в более тяжелую форму, при которой образуются конкременты в почках.

Накануне сбора урины следует отказаться от употребления молочных и других продуктов, содержащих Ca. Перед сбором биоматериала врач может отменить прием мочегонных лекарств.

Перед сбором мочи следует помыть ребенка теплой водой, вытереть полотенцем. Для забора мочи на кальций у грудного малыша необходим специальный мочеприемник. Их можно найти в любой аптеке.

У детей старшего возраста биоматериал отбирается в пластиковый контейнер, который после наполнения плотно закрывается крышкой. Для исследований на кальций собирают суточный анализ мочи либо разовый.

Емкости с биоматериалом в течение 2-3 часов приносят в лабораторию. Если срочно доставить жидкость невозможно, контейнер с содержимым хранят в холодильнике на нижней полке, предварительно поместив в полиэтиленовый пакет.

Для теста на кальцификацию отбирается разовая урина. Натощак концентрация кальция в моче наибольшая. Биологический материал собирается утром, после сна. Исследование помогает выявить приблизительный уровень насыщенности урины солями Ca. Тест назначают педиатры для подсчета дозировки витамина D. Это помогает в профилактике рахита.

После исследования мочи родителям выдается на руки бланк, в котором уровень содержания макроэлемента в исследуемом материале отмечается «+». 1 или 2 «+» означают его нормальное количество. При значительном превышении нормы ставят «+++». Если в документе стоят четыре «+», содержание Ca критическое. Для уточнения количества врач назначает суточный анализ.

Если в биоматериале макроэлемент не обнаружен, в соответствующей графе ставится «-».

Для выявления точного количества Ca необходима урина, собранная в течение суток. О том, как правильно сдать суточный анализ мочи на кальций, должен рассказать доктор.Это исследование покажет реальное количество Ca. Начать сбор лучше утром, натощак. Первую порцию урины сливают, последнюю набирают для исследования. В течение дня в посуду добавляют материал, а сосуд плотно закрывают крышкой, чтобы исключить попадание посторонних примесей.

Завершают сбор утром следующего дня. После того как сбор суточной мочи на кальций завершен, содержимое емкости хорошо перемешивают. Отбирают необходимое количество для исследований. В период сбора емкость с биоматериалом хранится в прохладном темном месте. Последний забор должен проводиться в то же самое время, что и начальный.

В бланке с результатами указывается количественный эквивалент макроэлемента. В зависимости от показателя выбираются дальнейшие действия.

Неточные результаты при анализе объясняются:

неправильным сбором суточной мочи;
приемом лекарств с мочегонным действием;
увеличенными физическими нагрузками;
употреблением продуктов с повышенным количеством кальция или витамина D.

Искажает точные данные длительное нахождение на солнце, малоподвижный образ жизни. Для выявления точного количества Ca врач может предложить провести повторный анализ.

Нормальное содержание элемента в урине зависит от возраста ребенка. Кальций в моче малыша в возрасте 6 недель составляет 0-1 ммоль. Норма кальция в моче у детей от 1,5 мес. до 4 лет – в пределах 2,6 ммоль. Для возрастной группы 4-14 лет нормальное соотношение кальция, выводимого и поступающего с пищей, может составлять 10,5 ммоль.

туберкулез;
имплантация почек;
чрезмерное употребление витамина D;
длительная обездвиженность;
саркоидоз;
избыток гормонов щитовидной железы;
препараты мочегонного действия из группы тиазидов.

Много кальция в организме появляется при соблюдении молочной диеты, длительном приеме некоторых лекарств.

При высоком уровне Ca необходимо исключить из меню продукты, содержащие большое количество элемента.

Пониженный показатель кальция может указывать на:

плохую работу паращитовидной железы;
малое его поступление с едой;
недостаточное количество витамина D;
почечные патологии;
нехватку магния.

Важно не заниматься самолечением и не вводить в рацион малыша продукты без согласования с врачом.

источник

Анализ, при котором определяют кальций в моче у детей, дает возможность понять, имеются ли у ребенка нарушения в процессе обмена веществ. Поэтому такое исследование нередко назначают педиатры своим пациентам. Если какие-либо отклонения были выявлены, в последующем разрабатывается корректирующие диета, а также назначается прием поливитаминных комплексов.

В зависимости от возраста в моче кальций будет содержаться в различной концентрации. Поскольку организм детей характеризуется постоянным и активным ростом, данного вещества должно быть в достатке. Только так скелет будет правильно формироваться. Еще стоит отметить, что данное исследование урины позволяет диагностировать скрытые патологические процессы, и своевременно начинать их лечение.

Практически весь объем кальция, а именно 90% данного микроэлемента, содержится в костных структурах. Вещество принимает активное участие в процессе формирования скелета человека. Но это не единственная его задача. Еще он необходим для нормальной работы сердца, сосудов и мышечных тканей.

Нормы содержания кальция в моче у детей согласно возраста. Источник: doktora.by

Кальций в моче у ребенка обязательно должен определяться. Это обусловлено тем, что поступает макроэлемент в организм вместе с пищей, а покидает его в процессе дефекации и испражнения. Если у малыша отсутствуют какие-либо заболевания или проблемы в работе внутренних органов, а также он сбалансировано питается, то уровень кальция остается неизменным.

Когда Ca в моче суточной определяется в минимальном количестве, то есть отмечается его недостаток, в последующем это приводит к развитию заболеваний, связанных с костными структурами и кардиологической областью. Очень важно определять кальций в моче у грудничка, что даст возможность понять, хватает ли в организме витамина D, ведь если его мало, то будет развиваться рахит.

Усвоение макроэлемента происходит в тонком кишечнике. После этого, посредством кровообращения, он распространяется по всем органам. Одной из задач паращитовидной железы является высвобождение вещества из костных структур. В тех ситуациях, когда кальций поступает с пищей в недостаточном количестве, организм испытывает в нем потребность.

Та часть макроэлемента, которая не была усвоена, выводится обратно вместе с каловыми массами и уриной. Особое внимание уделяется тому, соблюдена ли норма кальция в моче, собранной в течение суток. Поскольку дети постоянно растут, с течением возраста изменяется их скелет, кости становятся более длинными и толстыми.

На этапе формирования очень важно тщательно наблюдать, сколько вещества поступило в организм, и какая часть была выведена наружу. Если кальция будет недостаточно, то у таких детей часто случаются переломы, а также повышается вероятность их получения при незначительных травмах.

Стоит сказать, что примерно 1% кальция не входит в состав костных структур. Однако макроэлемент в организме человека используется для нормализации артериального давления, поддержания способности крови к свертыванию, участвует в работе головного мозга, а также несет ответственность за передачу импульсов от него к мышцам.

Гематурия является показанием с даче мочи на кальций. Источник: present5.com

Основными показаниями для назначения анализа являются следующие состояния:

Существует высокая вероятность, что щитовидная или паращитовидная железа работает неправильно;
Необходимо проконтролировать уровень вещества в организме в период приема витаминов или кальций содержащих препаратов;
У ребенка имеются определенные проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
Обязательно такой анализ необходимо сдавать при почечной недостаточности, либо после пересадки органа;
Контролировать количество кальция в составе мочи необходимо людям, имеющим патологии костно-мышечной системы или неврологические заболевания;
Назначается исследование при постоянных болях в области поясничного отдела спины, боках, а также при гематурии.

Исследованная моча на кальций дает возможность определить, сколько данного вещества вышло из организма посредством почек. Это дает информацию о следующем:

Насколько хорошо происходит всасывание вещества через кишечник;
Поступает ли его в достаточном количестве вместе с продуктами питания;
Не нарушен ли процесс усвоения микроэлемента организмом;
Является или нет данное вещество причиной формирования конкрементов в почках;
Почему происходит активное вымывание кальция из костей;
Выполняет ли паратиреоидная железа свои функции.

После стандартного педиатрического осмотра может потребоваться определить, кальций в моче повышен у ребенка или нет. В этом случае ему будет выдано направление для выполнения исследования. Благодаря такой диагностике можно избежать нарушения в процессе формирования скелета, а также предупредить гипокальцеурию.

Если определяется недостаток этого микроэлемента, диагностируется нарушение обмена веществ. В таком состоянии у детей нередко могут возникать спазмы в мышцах, они ощущают некоторое покалывание в пальцах, также могут присутствовать разной степени интенсивности боли в брюшной полости.

Не менее опасен и повышенный кальций в моче. Избыток макроэлемента провоцирует возникновение таких состояний:

Ребенок чувствует усталость при стандартных нагрузках;
У малыша отмечается общая слабость;
Детей постоянно мучает чувство жажды;
Желудочно-кишечный тракт работает неправильно;
Имеются частые позывы к мочеиспусканию.

Определить, кальций в моче у ребенка повышенный или пониженный, можно посредством сдачи для лабораторного исследования урины или крови. В последнем случае лучше всего брать образец биологического материала из вены. При выполнении второго типа анализа необходимо производить суточный сбор.

Нужно сказать, что работа организма человека характеризуется определенной цикличностью. Именно поэтому рекомендуется сдавать мочу на кальций несколько раз. Это обусловлено тем, что единоразовое исследование не сможет однозначно отобразить реальный уровень концентрации макроэлемент в составе биологической жидкости.

Если у ребенка кальций в моче норма, либо же определяются незначительные отклонение показателей в большую или меньшую сторону, при этом другие признаки патологий отсутствуют, беспокоиться о состоянии здоровья малыша не стоит. При наличии признаков заболевания обязательно нужно пройти дополнительно диагностику.

Перед тем как начнется сбор биологического материала для определения уровня кальция в моче необходимо отказаться от употребления продуктов, которые содержат молоко и Ca. Также ведущий педиатр производит отмену приема препаратов, обладающих диуретическими способностями.

Очень важно предварительно выполнить гигиенические процедуры. Для этого ребенка подмывают теплой водой, без использования мыла и других средств, а затем вытирают полотенцем. Собирается биологический материал в специальную стерильную тару, которая продается в аптеке. Если анализ назначен грудничку, то нужно приобрести мочеприемник.

В зависимости от назначения врача, будет определен суточный либо разовый анализ. После сбора урины в контейнер ее необходимо доставить в клиническую лабораторию не позднее, чем в течение двух часов. Лучше не хранить биологический материал, но если нет возможности сразу его доставить в больницу, тогда тару помещают в холодильник на нижнюю полку.

Чтобы определить, имеется ли кальцификация в моче у ребенка, проводится разовый тест. Для него урину нужно собирать с утра, сразу же после того, как малыш проснулся. Нужно сказать, что на голодный желудок уровень концентрации макроэлемента в составе урины значительно выше. Исследование будет приблизительным, но достаточным для того, чтобы понять, какое количество витамина D необходимо назначить ребенку, чтобы предупредить развитие рахита.

После того как лабораторное исследование было проведено, родитель получит на руки специальный бланк. В нем будут отражены результаты анализов, при этом они имеют вид «+». Если указан один или два плюсика, то уровень кальция соответствует норме. Когда стоит три плюса, это говорит о существенном превышении, а если их четыре, то уровень кальция критический, поэтому нужно сделать суточный анализ.

Если кальций в моче не обнаруживается, то в соответствующей графе ставится «-». Чтобы максимально точно определить содержание макроэлемента в составе урины, нужно биологический материал собирать в течение суток. О том, как это делается наиболее правильно, рассказывает врач, назначивший анализ.

Благодаря этому можно будет определить реальное количество вещества. Начинают сбор урины в утреннее время, обязательно натощак, при этом первую часть сливают в унитаз, а вторую в контейнер, где будет постепенно накапливаться весь объем. При каждом испражнении нужно собирать мочу в одну емкость, накрывая ее плотной крышкой, что поможет избежать проникновения посторонних примесей.

Последняя порция собирается на следующее утро. Затем необходимо перемешать всю биологическую жидкость, отобрать небольшое количество в стерильную тару, после чего доставить урину в течение двух часов в клиническую лабораторию. При получении результатов исследования бланк будет содержать не плюсики, а именно количественный эквивалент вещества.

Если пациент продолжает принимать лекарственные препараты, обладающие мочегонным свойством, активно подвергается физическим нагрузкам , продолжал употреблять продукты, которые содержат Ca и витамин D, либо же неправильно собрал биологический материал, то результаты исследования будут неверными.

В зависимости от возраста ребенка норма кальция в моче будет отличаться. У грудных детей до 6 недель показатель вещества составляет 0-1 ммоль, от полутора месяцев до четырех лет в рамках 2,6 ммоль, в возрасте от 4 до 14 лет нормальными показателями кальция в соотношении поступающего и выводящего Ca является 10,5 ммоль.

Как можно видеть, нормы действительно очень сильно отличаются. Также необходимо понимать, что количество определяемого кальция в составе биологического материала, а именно урины, у пациентов детского возраста, соответствует уровню его содержание в крови, и тому, что переработали почки.

Если после проведенного лабораторного исследования было установлено, что уровень кальция в составе мочи не соответствует возрастным нормам, то можно предполагать, что в организме пациента имеются какие-либо патологические процессы. Настораживать должно как повышенное содержание Ca, так и пониженное.

Когда уровень содержание макроэлементов в составе урины чрезмерно высокий, это может говорить о том, что в какой-либо части организма имеется опухоль. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз можно только посредством полноценного медицинского обследования. Нередко случается так, что количество вещества увеличивается при активной работе паращитовидной железы.

Отклонения от нормы в большую сторону могут быть вызваны следующими состояниями:

У ребенка развивается туберкулез;
Имеется установленный почечный имплант;
В организм поступает большое количество витамина D;
Малыш долгое время находился обездвиженным;
Присутствует такое заболевание как саркоидоз;
Щитовидная железа вырабатывает много гормонов;
Принимаются тиазидные мочегонные препараты.

Довольно часто причина повышения количества кальция в составе мочи связана с наличием опухолевых образований доброкачественного характера, а также при плохом выведении вещества в течение суток из организма в процессе испражнения. Опасность избытка кальция заключается в том, что он может стать причиной образования камней в почках.

Также стоит отметить, что повышение уровня кальция может быть связано с наличием опухоли злокачественного характера. Когда такие новообразования распространяются на скелет, из него кальций активно попадает в кровь. Поскольку клетки опухоли вырабатывают гормоны, похожие на те, что продуцируются паращитовидной железой, развивается гиперкальциемия.

Повышенный кальций отмечается у людей, которые длительное время соблюдают молочную диету, либо же принимают определенные лекарственные средства. Если этого вещества очень много, рекомендуется первостепенно исключить из своего рациона продукты с высоким содержанием Ca.

Когда проведенное лабораторное исследование урины указывает на то, что кальция менее 100 миллиграмм в сутки, это доказывает его недостаточное содержание в организме, то есть у пациента развивается гипокальциемия. Данное состояние определяется у малышей, в составе крови которых низкий уровень белка.

Причины пониженного содержания макроэлемента могут крыться в плохом питании, прогрессировании заболеваний почек, а также при плохой реабсорбции кальция. Также стоит отметить, что в ходе анализа может быть определено нормальное содержание свободного вещества, но пониженный уровень связанного.

Для восполнения недостатка кальция можно употреблять указанные продукты. Источник: posle50.com

Недостаток кальция свидетельствует о таких проблемах:

Нарушения в работе паращитовидной железы;
Недостаточное поступление кальция с продуктами питания в организм;
Малое потребление витамина D;
Недостаток магния;
Наличие заболеваний почек.

Такое состояние как гипокальциемия нередко диагностируется у детей, которые имеют недостаточный вес, либо были рожденные недоношенными. Именно поэтому очень важно чтобы эти малыши находились под постоянным контролем врачей, которые своевременно смогут выявить недостаток кальция и предотвратить развитие рахита.

Иногда при выполнении исследования может быть определен ионизированный кальций. Если имеется незначительные недостаток, то его можно восполнить посредством приема специальных пищевых добавок, путем корректировки диеты кормящей матери, но в тяжелых состояниях обязательно ставятся внутривенные инъекции.

Категорически не допускается заниматься самостоятельной терапией, в том числе это касается питания ребенка. Введение любого продукта должно оговариваться с врачом. У малышей, которые малое количество времени проводят под солнцем, отмечается недостаток витамина D, в этом случае не исключено развитие рахита.

Если какие-либо отклонения были диагностированы своевременно, то какой-либо угрозы для растущего детского организма они не представляют, поскольку легко корректируются. Однако при игнорировании врачебных рекомендаций не исключено развитие серьезных патологий, в особенности у детей первого года жизни.

источник

Когда обмен веществ правильный, то кальций находится в организме в необходимом количестве. Из организма выделяется этот элемент в таком же объеме, сколько всасывается в кишечник. Выделяемые соли кальция в моче зависят от того, как мочевыводящая система фильтрует этот макроэлемент. Почки фильтруют ионизированный кальций, после этого паратиреоидный гормон возвращает около 90% в организм. Поэтому анализ мочи на содержание кальция очень важен, благодаря ему можно определить, высокий или низкий уровень элемента в моче.

Кальций распределяется в теле следующим образом:

99% в костных тканях и зубах. Этот элемент не растворяется и не активный, именно из костей и зубов он заимствуется в случае нехватки в других органах.
1% течет в крови, выделяется тремя формами:

неионизированный кальцием: связывается с белками, недоступен, чтобы происходил обмен;
связанный с органическими веществами;
свободный кальций: другие молекулы с ним не связываются, именно этот показатель свидетельствует об уровне кальциевого обмена.

Основными функциями этого важного элемента выделяют:

в сочетании с фосфором он формирует кости и зубы;
определяет свертываемость крови;
регулирует образование белков воспаления;
синтезирует и выделяет ферменты и гормоны;
внутри клеток передает сигналы;
регулирует возбудимость тканей;
принимает участие в сокращении скелетных мышц;
связываясь с кальмодулином, участвует в медленном сокращении гладких мышц;
влияет на жизнедеятельность клетки: возбуждение, движение, деление, структурная целостность.

При некоторых заболеваниях количество кальция может повышаться или понижаться. Чтобы узнать его содержание, нужно сдавать анализ мочи.

В моче у ребенка должна быть такая норма кальция, содержащаяся в суточной урине:

Возраст ребенка	Норма кальция, ммоль
0-6 недель	0-1
от 6 недель до 8 месяцев	0-1,62
с 8 месяцев до года	0-1,9
1-4 года	0-2,6
4-5 лет	0-3,5
5-7 лет	0-4,6
7-10 лет	0-7
10-12 лет	0-8,8
12-14 лет	0-10,5
14-16 лет	2,5-7,5

Гиперкальциурия наблюдается в том случае, когда уровень кальция повышен. Патология может развиваться только в случае осложнения какого-либо заболевания. Так бывает, когда надпочечниковые гормоны длительно воздействуют на почки, но при этом содержание кальция в крови будет нормальным.

Анализ, который помогает узнать, повышен кальций в моче или понижен, является анализ по Сулковичу. Это исследование проводят среди детей. По результатам можно определить, развивается ли у ребенка рахит, так как именно это заболевание зависит от того, нормальное ли количество кальция содержится в организме, в частности в урине. Если его не хватает, то кости размягчаются, деформируется скелет. Это сказывается на кривизне конечностей и их повышенной податливости.

Чтобы получить правильный результат разовой мочи, перед ее сдачей нужно ребенка подмыть теплой водой с мылом, только потом взять порцию мочи. Если малыш маленький, то используйте мочеприемники. Собирайте мочу утром и доставьте ее в лабораторию как можно скорее. Перед тем как брать материал для анализа, постарайтесь не кормить ребенка.

Чтобы узнать, много или мало кальция содержится в моче, в нее капают реактив Сулковича. Если урина становится мутной, значит, макроэлемента много. Если она не стала мутной, то уровень в норме. Когда лаборант готовит результат, он отмечает это разным количеством плюсов. Если ставит «+» или «++», это считается нормальным.

Такой анализ не показывает точную цифру содержания макроэлемента. Это лишь показатель того, следует ли корректировать уровень витамина D в организме ребенка.

Чтобы у малыша не было проблем со здоровьем, маме необходимо следить за питанием своего чада. Из грудного молока кальций усваивается практически весь, в отличие от того, что из продуктов это усваивание может достигать только лишь половины. Если ребенок на искусственном питании, то ему необходимо давать ту пищу, которая богата кальцием. После шести месяцев вводят овощи и каши, богатые этим макроэлементом. Из творога, сыров и цельного молока кальций всасывается лучше всего, так как они богаты фосфором. То же самое касается и сливочного масла, морепродуктов, говяжьей печени, яичного желтка.

Чтобы в грудном молоке содержалось кальция в достаточном количестве, нужно употреблять достаточно много такой пищи, которая его содержит. Вместо этого педиатр маме может выписать витаминный комплекс, который даст все микроэлементы не только ей, но и малышу.

источник

Анализ мочи по Сулковичу – лабораторное исследование, позволяющее определить содержание кальция. Тест показывает, какое количество кальция выводится из организма с мочой. Результаты анализа используют для диагностики и контроля лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением метаболизма кальция.

Избыток (гиперкальциемия) или недостаток (гипокальциемия) кальция в организме указывает на неправильное питание или наличие патологий.

Процесс построения костной ткани начинается в период формирования скелета плода. Повышенная потребность в кальции возникает у новорожденных, и в дальнейшем поддержание нормального уровня кальция имеет решающее значение для здоровья ребенка. Поэтому анализ мочи по Сулковичу является обязательной процедурой, которую назначают новорожденным и грудным детям.

Обнаружение отклонений по результатам анализа не позволяет поставить точный диагноз, для диагностики и выбора эффективной тактики лечения лечащему врачу требуются дополнительные исследования.

Проба Сулковича проводится при подозрении на следующие заболевания:

Врач, назначающий исследование по методу Сулковича, скажет, где сдать мочу на анализ и расскажет о том, как подготовиться.

Мочу на анализ собирают утром натощак. Накануне нужно исключить из рациона продукты с высоким содержанием кальция (молоко и молочные продукты, зеленые овощи). Также следует ограничить употребление пряностей, миндаля, шоколада, чая и кофе, минеральной воды.

Емкость для сбора мочи должна быть стерильной, без следов чистящих или дезинфицирующих средств. Некоторые лаборатории выдают специальные контейнеры для сбора при предварительной записи на анализ, также такой контейнер можно купить в аптеке.

Утром, перед тем как помочиться, следует тщательно обмыть наружные половые органы чистой водой. Рекомендуется использовать мыло без пенящихся добавок и ароматизаторов. Для анализа необходима средняя порция мочи. Во время мочеиспускания первое количество мочи пропускают, среднюю порцию собирают в приготовленную емкость, после чего остальной объем мочи выпускают в унитаз.

Для сбора мочи у грудных детей предусмотрены специальные приспособления – мочесборники (мочеприемники) представляют собой прозрачные пакетики, которые закрепляются на половых органах малыша при помощи фиксирующей ленты. После этого ребенка держат в вертикальном положении до тех пор, пока он не помочиться. Выделившуюся мочу переливают из мочеприемника в стерильный контейнер, емкость плотно закрывается и доставляется в лабораторию для исследования.

Низкий уровень кальция у новорожденных также может быть обусловлен наличием у матери гиперпаратиреоза или сахарного диабета.

В лаборатории 0,5 мл мочи смешивают с реагентом Сулковича, один из элементов которого – щавелевая кислота. Соли кальция, содержащиеся в урине, взаимодействуют со щавелевой кислотой, в результате чего появляется молочно-белое помутнение – образуется осадок, нерастворимые соли. Чем больше кальция, тем плотнее осадок.

При расшифровке анализа степень помутнения пробы оценивают в баллах (от 1 до 4) по таблице:

«-» – отрицательный результат, 0 баллов.
«+» или «++» – слабое или умеренное помутнение, вариант нормы.
«+++» и «++++» – значительное или резко выраженное помутнение, избыточное содержания кальция в моче.

Обнаружение отклонений по результатам анализа мочи по Сулковичу не позволяет поставить точный диагноз, для диагностики и выбора эффективной тактики лечения лечащему врачу требуются дополнительные исследования.

Избыток (гиперкальциемия) или недостаток (гипокальциемия) кальция в организме указывает на неправильное питание или наличие патологий.

Причины резко положительного результата: избыток витамина D, гиперфункция щитовидной железы, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, нарушение функции канальцев почек, воспаление кишечника, неспецифический язвенный колит, остеопороз, доброкачественная опухоль паращитовидной железы, рак крови, молочных желез, легких, лимфатической ткани, саркоидоз, миеломная болезнь, синдром гиперкортицизма. Избыток содержания кальция в урине может быть вызван повышенным его потреблением с пищей (молочно-растительная диета), приемом витамина D, антацидных препаратов, фуросемида, глюкокортикоидов.

Гипокальциемия может быть вызвана приемом противосудорожных препаратов, диуретиков, фосфатов, пероральных контрацептивов, аминогликозидов, противоопухолевых препаратов.

К признакам гиперкальциемии относятся:

отсутствие аппетита, снижение массы тела;
тошнота, рвота, боли в животе, запоры;
жажда и учащенное мочеиспускание;
усталость, слабость, сонливость;
снижение памяти, ухудшение концентрации внимания;
психические нарушения (от легких изменений поведения и депрессии до изменения личности и деменции);
отложения солей кальция на стенках сосудов;
мочекаменная болезнь;
почечная недостаточность;
аритмия.

Часто гиперкальциемия клинически не проявляется в течение длительного времени.

Снижение уровня кальция в организме обычно является результатом недостатка витамина D, гипопаратиреоза (понижения активности паратиреоидного гормона), снижения концентрации альбумина в крови, синдрома мальабсорбции, гипомагнезиемии, гиперфосфатемии, болезней печени, хронической почечной недостаточности, панкреатита, метастатического рака.

Гипокальциемия может быть вызвана приемом противосудорожных препаратов, диуретиков, фосфатов, пероральных контрацептивов, аминогликозидов, противоопухолевых препаратов.

Гипокальциемия в раннем неонатальном периоде (ранняя гипокальциемия) может быть вызвана прекращением поступления кальция от матери, функциональной незрелостью паращитовидных желез у ребенка, перинатальными стрессами (асфиксией, разрывом плаценты, родовой травмой центральной нервной системы). Низкий уровень кальция у новорожденных также может быть обусловлен наличием у матери гиперпаратиреоза или сахарного диабета. Средняя гипокальциемия новорожденных обычно встречается у детей, вскармливаемых неадаптированными смесями с высоким содержанием фосфора, больных вирусным гастроэнтеритом, родившихся от матерей, имевших тяжелый дефицит витамина D во время беременности. Поздняя гипокальциемия новорожденных может проявиться у глубоко недоношенных детей, родившихся с очень низкой массой тела.

Анализ мочи по Сулковичу также используют для определения необходимой суточной дозы витамина D.

Клинические признаки низкого уровня кальция в организме:

непроизвольные болезненные сокращения мышц;
тетания, карпопедальный спазм;
мышечные подергивания;
тремор подбородка и пальцев;
клонические судороги стоп;
положительные симптомы Хвостека, Труссо при неврологическом осмотре;
парезы конечностей;
боли в костях и суставах;
ларингоспазм, частые неглубокие вдохи с втяжением межреберных промежутков, инспираторный стридор;
спазм бронхов;
рвота;
бессонница, неврозы;
нарушения сердечного ритма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

источник