Сдавать на лабораторное исследование надо утреннюю мочу. Вырабатываемая в почках биологическая жидкость свидетельствует об их функционировании и состоянии других органов.
Перед сдачей анализов надо избегать физических нагрузок, не употреблять алкоголь, не принимать медпрепараты и витамины. Желательно не есть продукты, влияющие на цвет мочи (свекла, шпинат).
Нормальный цвет урины — светло-желтый. Другой оттенок может свидетельствовать о заболевании. Темный цвет – о патологии желчного пузыря, печени, красноватый – о гломерулонефрите.
В независимости от вида анализа:
Когда сбор производится сразу или моча собирается в течение суток, нужно придерживаться правила — собирать среднюю порцию мочи.
Во время месячных прозрачная моча может стать мутной, измениться может и ее цвет. Трудно избежать попадания ненужных включений, частиц менструальной крови при суточном сборе мочи. Такие виды лабораторных исследований не назначаются во время менструации.
Содержание в моче эпителия и белка делает мутной прозрачную урину. Это может сигнализировать о наличии опухоли, конкрементов, воспалительных заболеваний в МПС. Эпителий — верхний слой клеток, выстилающий изнутри органы мочеполовой системы.
Существует эпителий трех видов: плоский (поверхностный), переходный и почечный. В моче должен отсутствовать или находиться в пределах 3-4-х единиц, что соответствует норме. У женщин допустим до 10 единиц.
Повышенный уровень клеток плоского эпителия вызван попаданием его из влагалища, что может быть связано с гинекологическими проблемами. Эти клетки выстилают изнутри мочевой пузырь. При воспалительных процессах в нем слущивающийся эпителий попадает в мочу. Обнаружение эпителия в моче сигнализирует о воспалительном процессе в мочеполовых органах, которому подвержены женщины в связи с их строением. При этом повышен уровень лейкоцитов, проявляются дискомфортные симптомы.
Возможно присутствие переходного эпителия, попавших из мочеточников или со стенок почечных лоханок. Наличие почечного эпителия – признак почечных патологий. Эти клетки — составляющие почечной паренхимы, их в моче быть не должно.
Одна из причин не сдавать мочу во время менструации (без особой необходимости). Узнав от пациентки о критических днях, врач предлагает отложить сдачу урины до их окончания.
Урина – это один из продуктов выделительной системы человека, который используется в качестве клинического материала, который изучают лабораторным путем для получения общей и детальной картины состояния организма. Для этого рекомендуют собирать утреннюю мочу, после восьмичасового сна, считается, что в это время материал имеет наибольшую концентрацию, поэтому способен показать истинную клиническую картину. Необходимо понимать, что сдать мочу можно и в другое время. При этом, в зависимости от цели исследования, вполне реально получить достоверные данные, которые опытный специалист верно интерпретирует. На вопрос, волнующий многих женщин, можно ли сдавать анализ мочи при месячных, существует вполне аргументированный ответ: «можно, если в этом есть обоснованная необходимость»
Важно понимать, что как таковых противопоказаний проводить исследование нет, но образец мочи может быть загрязнен, тогда результаты будут не совсем достоверны. Почему это происходит? Все дело в строении женских мочеполовых органов
Они достаточно близко расположены друг от друга (влагалище и мочеиспускательный канал), поэтому в мочу при месячных могут попасть примеси крови.
Поэтому доктор, направляющий на анализ должен знать, что у пациентки в данный период месячные, для того чтобы при получении результатов иметь общую картину о допустимых погрешностях и принять взвешенное решение о целесообразности сбора мочи на анализ. Ведь какие данные можно получить при исследовании урины? И как оно проводится? Собранный материал подвергают химическим и микроскопическим тестам, на основе которых делают заключение о составе. Ведь что такое моча? Это отходы продуктов жизнедеятельности организма, которые выработаны почками и выводятся наружу через мочеточники в мочевой пузырь, а затем в мочеиспускательный канал. Выведенная жидкость, в нормальном состоянии имеет светло-желтый цвет, прозрачную структуру. Возможны некоторые отклонения, которые наблюдаются в зависимости от того, в какое время была собрана моча.
Клиническое исследование урины условно разделяют на три этапа:
- осмотр собранного материала, определение его цвета, ясности, концентрации;
- химический анализ, позволяющий получить информацию о патологических состояниях или подтвердить норму;
- микроскопическое изучение образца для определения и расчета типа клеток и инородных включений.
Диагностировать мочу во время месячных – это значить предполагать вероятность неточных данных в результате химических и микроскопических исследований. Как это может повлиять? Дело в том, что основная неприятность в том, что во время месячных в мочу могут попасть кровяные выделения, которые не относятся к патологическим изменениям в организме. А вот одной из цели химического анализа урины является определение показателей кровяных клеток в образце – эритроцитов. В норме у человека в моче их мало, поэтому даже незначительное увеличение допустимого количества указывает на наличие проблемы со здоровьем у пациента. Поэтому в зависимости от цели предполагаемого исследования, стоит всеже поинтересоваться, можно ли сдавать мочу во время месячных в данном случае. Кроме этого, изучение мочи, собранной в то время, когда у женщины менструация может давать и другие отклонения. Отмечено влияние на показатели лейкоцитарной эстеразы – это фермент, который находится в белых кровяных клетках. Если он присутствует, значить повышено количество лейкоцитов, а это уже признаки серьезных отклонений в состоянии здоровья.
Примеси крови также могут повлиять и на результаты обследования мочи под микроскопом, поскольку данные о количестве красных и белых кровяных клетках будут завышены.
Исходя из этого, решение о том, сдать мочу в менструальный период или подождать окончания, должно основываться прежде всего на причине, по которой необходимо исследование, а во-вторых, согласовано с лечащим врачом. Но если все же сдать мочу нужно, то следует определенные действия, которые минимизируют попадание крови в материал для исследования.
Как утверждают специалисты, от сдачи мочи во время менструации следует воздержаться, так как вместе с кровью выходят омертвевшие клетки эпителия. Если данные выделения попадут в образец мочи, врач поставит неправильный диагноз, что, естественно, повлияет на выбор метода лечения.
В итоге, благодаря таким анализам, здоровье пациентки не только не улучшится, а наоборот, ухудшится в несколько раз. Однако есть случаи, при которых пациентке в это время срочно нужно сдавать мочу, поэтому она обязательно должна сообщить специалисту, что у нее идет менструация.
Если специалист дает разрешение на сдачу анализов в это время, тогда нужно придерживаться определенных правил, которые позволят получить чистый образец мочи:
- Сдача мочи производится в утреннее время. Кроме того, накануне проведения исследования не следует употреблять жирную пищу, алкоголь, медикаментозные средства, наркотические вещества и биологически активные добавки.
- Сбор мочи нужно осуществлять в чистую и стерильную баночку, в противном случае, результат исследования может быть искажен.
- Перед забором нужно тщательно промыть наружные половые органы, а затем вставить в область влагалища тампон, который поможет исключить попадание крови в образец. Девственнице можно прикрыть вход во влагалище шариком из стерильной ваты.
- Для исследования требуется забор средней порции мочи. Для этого нужно спустить немного урины в унитаз, затем наполнить контейнер, остатки выпустить в унитаз.
После того, как необходимое количество образца будет собрано в баночку, она закрывается и передается лаборанту в течение часа.
Данные манипуляции наиболее удобно проводить в ванной комнате. Если соблюдать все вышеперечисленные правила, результат будет достоверный.
На сегодняшний день существует еще один метод сбора анализа, который производится только в стенах лечебного учреждения, при помощи катетера. Так мочу часто собирают у женщин после родов с вагинальным кровотечением, чтобы получить точный результат анализа.
Есть вид исследований, при которых в материале должны присутствовать кровяные выделения. Благодаря такому анализу специалист может определить уровень гормональных соединений: кортизол, эстрадиол, тестостерон и пр. Кроме того, если необходимо определить наличие инфекции в организме, допускается сдача анализа при идущей менструации.
В конце хотим отметить, если нет срочной необходимости в сдаче анализа, лучше выждать время и провести забор материала в день, когда месячные будут закончены. Однако ситуации могут быть совершенно различными, поэтому нужно обязательно предупредить лаборанта, который учтет данный фактор при осмотре биологического материала.
Иногда женщины игнорируют информацию о том, что если сдать мочу при месячных, результат будет испорчен. По причине нехватки время и спешки, они все-таки идут сдавать биоматериал, невзирая на предупреждения. И вот что может обнаружить врач в результатах:
- Нормальная моча имеет желтоватый, соломенный цвет. Изменения цвета уже является критерием к постановке диагноза, если она будет темной – это сигнал к патологиям печени и желчного пузыря. При месячных кровь из влагалища может попасть в мочу, и вызвать потемнение.
- Так же нормальная моча должна быть прозрачной. Любое помутнение это патология, а при месячных она будет такой. Плюс ко всему в ней могут обнаружить повышение эритроцитов и клеток эпителия.
- В период менструации показатель удельного веса мочи всегда возрастает, это мешает нормальной диагностике. Опираясь на данный показатель, врач может ошибочно диагностировать сахарный диабет, дисфункцию печени, сердечную недостаточность и др.
- Кровь попавшая в баночку с мочой во время менструации, непременно станет причиной повышения эритроцитов в заключении лаборантов. Гематурия – является характерный симптом гломерулонефрита, опухолей в мочеполовой системе, мочекаменной болезни.
- В моче здорового человека, осадок мочи незначителен, должен иметь не более десятка клеток эпителия. Так как во время месячных, матка отторгает старые шары эпителия, они в большом количестве выходят с менструальными выделениями. Специалист может поставить любой диагноз, вплоть до рака, увидев большое количество эпителиальных клеток.
- В норме моча выделяется стерильной. Иногда бывают случаи попадания бактерий из нижних отделов уретры. Если сдавать во время месячных, риск проникновения микроорганизмов в мочу возрастает в разы. А такая картина в анализе, уже тревожный сигнал, и может означать наличие инфекции в мочеполовой системе (цистит, пиелонефрит, уретрит и т.д.). Хорошо если врач порекомендует сдать анализ повторно, либо отправит на проведение бактериологического теста.
Учитывая возможные ошибки в диагностировании по результатам анализа мочи, нужно хорошо подумать, стоит ли сдавать его во время месячных. Но если сложилась ситуация, которая крайне необходима, по жизненным показателям, в стационаре могут использовать катетеризацию с целью забора мочи. Дабы избежать проблем для себя и врача, лучше дождаться окончания менструации, и сдавать анализы как положено.
Его необходимо делать регулярно, чтобы контролировать показатели крови, общее состояние организма. Существуют несколько распространенных анализов:
- Биохимический. Дает представление о функционировании различных органов, уровне обменных процессов путем подсчета белков, ферментов, билирубина, холестерина и т.д.;
- Общий. Выявляет баланс эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, уровень гемоглобина, что позволяет определить происходящие в организме негативные изменения;
- На гормоны. Необходим для диагностирования множества болезней, в их числе и гинекологические;
- На сахар. Определяет уровень глюкозы, позволяет выявить эндокринные нарушения;
- Серологический. Устанавливает наличие в организме бактерий или вирусов;
- Иммунологический. Определяет уровень сопротивляемости болезням;
- Аллергологические пробы. Выявляют непереносимость каких-либо веществ;
- ПЦР. Дает знать о наличии урологических и гинекологических инфекций. Чувствителен к присутствию посторонней ДНК;
- На свертываемость. Позволяет выяснить вязкость крови, ее отклонения в одну или другую сторону;
- На онкомаркеры. Выявляет наличие опухоли, благодаря видению вырабатываемых ею белков.
Не секрет, что кровь является непосредственной участницей месячных. Она попадает в выделения из повреждающихся сосудов функционального слоя эндометрия. Даже если женщина здорова, приемлемо себя чувствует в критические дни, некоторое количество крови она неизбежно теряет. Сдавать анализы во время месячных, означает, подвергнуть организм новому стрессу.
Некоторые показатели крови в период менструации меняются. Болевые ощущения, свойственные критическим дням, становятся причиной увеличения скорости оседания эритроцитов. Это критерий, характеризующий наличие или отсутствие воспалительного либо инфекционного процесса. У женщины с менструацией будет заметно выше количество эритроцитов и снизится число тромбоцитов и лейкоцитов. Вязкость крови во время менструации часто меняется. Все перечисленное означает, что общий анализ, а также на свертываемость в этот период недостаточно информативны. Если нет острой необходимости их сдавать, лучше дождаться середины цикла.
В критические дни неизбежно снижается уровень гемоглобина, меняются биохимические составляющие крови. Большинство женщин принимают обезболивающие лекарства, способные оказать влияние на анализ. Все это делает проведение такого исследования недостаточно информативным.
Анализ ПЦР при месячных может выдать ложноположительный результат по уже описанным причинам. Исследование на онкомаркеры тоже придется отложить до завершения критических дней. Оба они выявляют серьезные болезни, так что ошибка может привести к непредсказуемым и опасным последствиям.
1. Что касается исследования на гормоны, его необходимо делать именно в критические дни. Лучше всего подойдут 5-7 сутки цикла. Это самый точный способ узнать концентрацию:
- Пролактина;
- ФСГ;
- Лютеинизирующего гормона;
- Тестостерона;
- Кортизола;
- Эстрадиола.
Важно в этот период не принимать лекарств, они могут «смазать» результат исследования. 2
Месячные не смогут также помешать проведению серологического анализа крови. Он даст знать об инфекционном заболевании в любом случае
2. Месячные не смогут также помешать проведению серологического анализа крови. Он даст знать об инфекционном заболевании в любом случае.
Когда лечащий врач направляет пациентку на анализ мочи, а у той начались критические дни, следует обязательно оповестить его о данном нюансе. В случае острой необходимости сдачи анализа специалист проконсультирует женщину по поводу сдачи биологического материала при месячных.
Вот несколько правил, следуя которым можно получить правдивый результат без погрешностей:
1. Предварительно купить в аптеке специальный контейнер из пластика. Можно воспользоваться стеклянной емкостью, но перед использованием необходимо хорошо вымыть ее содой и произвести стерилизацию.
2. Самое лучшее время для сбора мочи — утро
При этом важно, чтобы последнее мочеиспускание до сбора материала, производилось за четыре часа
3. За сутки до сдачи мочи на анализ следует отказаться от алкоголя, соленых, копченых или острых продуктов, кофе, также стоит исключить продукты с большим содержанием пищевых красителей.
4. Медикаментозное лечение в период сдачи анализа тоже плохо сказывается на результате. Поэтому нужно или на время прекратить прием лекарственных препаратов или предупредить врача о невозможности прерывания лечения.
5. Срок доставки мочи в лабораторию не должен превышать 2 часа. Только при таких условиях результаты анализа будут максимально точными.
Пластиковый контейнер для сдачи урины
Анализ мочи во время месячных сдается крайне редко. Обязательно нужно учесть тот факт, что только правильно собранный биологический материал, позволяет получить объективный результат. Если последний вызывает какие-либо подозрения следует провести повторную сдачу анализа.
Опытные лаборанты при необходимости фильтруют урину путем пропуска через ватный тампон. Так моча очищается от лишних частиц, позволяя получить соответствующий действительности результат.
Правила сбора урины в период месячных:
1. Подготовить пластиковый контейнер или стерильную стеклянную емкость с крышкой.
2. Подмыться. Ни в коем случае нельзя использовать гигиенические средства, они могут исказить результат анализа.
3. Использовать тампон. Ввести его во влагалище и таким образом минимизировать попадание ненужных примесей в биологический материал.
4. Самая лучшая моча для сдачи анализа – средняя. То есть следует начать процесс мочеиспускания, дождаться его середины, собрав ее в емкость, завершив процесс мочеиспусканием в унитаз.
5. Необходимое количество мочи для анализа составляет 70-100 мл.
6. Контейнер с биоматериалом следует плотно закрыть.
Следует начать процесс мочеиспускания, дождаться его середины, собрав ее в емкость, завершив процесс мочеиспусканием в унитаз
Собранная таким образом моча должна показать правильный результат. Специалисты рекомендуют для надежности повторить анализ через несколько дней после завершения месячных. При этом зная и соблюдая все рекомендации по сбору мочи во время менструаций, пациентка может избежать постановку неправильного диагноза и лечения, а вместе с ними – ненужных забот.
источник
Анализ мочи представляет собой один из методов распространённого лабораторного исследования, которое назначается и проводится с целью профилактики, после перенесённой болезни, перед вакцинацией, в период беременности и т.д. Он используется не только для диагностики заболеваний почек, но и для проверки работы других органов и систем.
Некоторые случаи требуют срочной сдачи анализа, что не всегда является возможным, особенно для женщин. Поэтому многие задаются вопросом, можно ли сдавать мочу во время месячных. Строгих противопоказаний нет. Но существуют некоторые особенности, которые следует учитывать при подготовке и сборе урины.
Для получения правильных результатов необходимо знать и помнить о том, как сдать анализ мочи при месячных. Процедура забора материала для исследования требует тщательной предварительной подготовки, а также последовательности самого процесса сбора. В другом случае доктор может рекомендовать сдать анализ ещё раз или будет поставлен ложный диагноз, что грозит множеством осложнений от неправильного лечения.
Подготовка и правила сбора биоматериала состоят в следующем:
- сдаётся утренняя порция женской мочи;
- собирается средняя часть (первая и последняя спускается в унитаз);
- перед самой процедурой забора следует провести гигиену внешних половых органов с помощью чистой проточной воды без использования мыла или геля для интимной гигиены;
- подмываться необходимо по направлению к анусу (спереди назад);
- для сбора необходимо использовать чистый аптечный контейнер;
- во время самой процедуры не следует касаться половыми органами контейнера;
- за 2-3 дня до дня исследования рекомендуется исключить красящие продукты (свекла, морковь);
- исключить употребление спиртного;
- временно прервать приём антибактериальных препаратов и других лекарств;
- необходимо исключить употребление жирных и острых блюд;
- так как физические нагрузки способны изменить уровень белка в урине, рекомендуется их исключить;
- не принимать мочегонные средства;
- употребление газированных напитков способно изменить кислотность урины, поэтому их потребление также следует ограничить;
- биоматериал необходимо доставить в лабораторию в течение 2-х часов.
Любые погрешности в подготовке способны исказить картину, поэтому важно отнестись к этому со всей ответственностью.
Ввиду того, что изменения в матке и в самом организме женщины начинаются за несколько дней до начала регул, сдавать анализ мочи перед месячными не рекомендуется. В образец могут попасть кусочки маточной ткани, небольшое количество эритроцитов. Даже если невооруженным глазом этого увидеть не удастся, то такие показатели способны исказить картину и стать причиной неверного диагноза.
Кроме того, существуют обстоятельства, когда месячные нерегулярны и нет возможности чётко спрогнозировать их начало и продолжительность. Поэтому, если нет экстренной ситуации, то анализ лучше сдать через несколько дней после завершения месячных.
Не существует противопоказаний для проведения анализа в период менструации, но лучше всего обратиться за советом к врачу, прежде чем проводить исследование. Врач может посоветовать подождать несколько дней и начать предварительное лечение основного заболевания на основании собранного анамнеза.
Однако если существуют такие серьёзные симптомы, как частое или болезненное мочеиспускание, головокружение, отек лица, рук и ног и одышка, врач может настоять на том, чтобы пройти обследование в этот период, для того, чтобы диагностировать основную причину и как можно быстрее начать терапию.
Существуют показания для неотложной сдачи общего анализа мочи и крови, такие как:
- экстренное оформление в стационар;
- подготовка к хирургическому вмешательству;
- заболевания, требующие срочного лечения.
Женщинам во время менструации следует с осторожностью проводить сбор образца урины. Влагалище и мочеиспускательный канал анатомически находятся рядом, поэтому во время мочевыделения достаточно тяжело избежать проникновение менструальной крови. Загрязнение образца приведет к ложноположительному результату и может стать причиной того, что врач (если он не осведомлён относительно менструального цикла) заподозрит серьёзные проблемы в мочеполовой системе.
Лучший способ избежать менструальной крови в образце – это использовать тампоны, чтобы перекрыть вход во влагалище. Для того, чтобы собрать мочу можно также использовать чистую ткань или ватный диск. Также такие рекомендации следует соблюдать при сдаче общего анализа мочи в период между месячными для исключения попадания в материал влагалищных выделений.
Забор урины катетером обеспечивает 100%-ую достоверность результатов исследования. Но эту процедуру должен производить строго медицинский работник в условиях лечебных учреждений.
Анализ урины по методу Нечипоренко является дополнительным методом лабораторной диагностики к общему анализу мочи в том случае, если существуют отклонения от нормы в показателях. С помощью этого анализа возможно установить характер патологии, так как используется подсчёт биологических элементов в единице объёма мочи. Этот анализ является более точным и достоверным.
Правила подготовки к нему такие же, как и к общему анализу. Настоятельно не рекомендуется проводить его в период месячных, так как это может значительно повлиять на результаты и исказить их. Поэтому, скорее всего, его необходимо будет пересдать через 2-3 дня после окончания менструации.
Преимуществами метода является:
- доступность;
- простота подготовки и проведения;
- минимально необходимое количество мочи.
Анализ мочи по Нечипоренко позволяет выявить следующие заболевания:
- простатит;
- пиелонефрит;
- цистит;
- энурез (недержание мочи);
- опухолевые процессы в почках;
- гипертония.
Бак посев мочи на флору – это бактериологическое исследование, которое помогает выявить скрытые инфекции мочевыделительной системы. Он назначается с целью определения чувствительности к антибиотикам для того, чтобы правильно назначить лечение, а также определить причину заболевания. В здоровом состоянии в урине человека бактерии и другие микроорганизмы не содержатся. Поэтому даже при минимальном их количестве можно говорить о наличии заболеваний и инфекций.
Это сверхчувствительный анализ, поэтому подготовка к нему имеет огромное значение. Для того, чтобы избежать ошибочного лечения цистита, уретрита или пиелонефрита, исследование не следует проводить во время менструации. А в период между критическими днями необходимо тщательно к нему подготовиться:
- не употреблять в пищу овощи и фрукты ярких цветов (морковь, свекла);
- исключить мочегонные и антибактериальные препараты;
- тщательно провести гигиену половых органов;
- использовать тампон с целью исключения попадания влагалищных выделений.
Интерпретация результатов анализа мочи состоит из изучения всех её компонентов. Этот процесс состоит из физического или визуального изучения мочи (макроскопический анализ), микроскопического, биохимического, микробиологического и физико-химического исследования.
При визуальном осмотре техник лаборатории проверяет цвет, прозрачность и наличие пены. При микроскопическом изучении образца выделяют такие показатели:
- эритроциты;
- лейкоциты;
- плоский эпителий;
- цилиндрический эпителий.
Биохимический анализ состоит в определении наличия или отсутствия в моче белка. Микробиологическое исследование заключается в нахождении таких компонентов, как билирубин, гемоглобин, глюкоза и уробилиноген. Изучение плотности урины и её кислотности происходит на этапе физико-химического анализа.
Существуют нормы анализа мочи у взрослого, которые указывают на то, что с организмом все в порядке. К ним относят:
- Цвет мочи. Допускаются различные оттенки жёлтого. В идеале соломенный цвет.
- Помутнение мочи. Моча не должна быть мутной.
- Запах. Не должен быть резким и неприятным.
- Уровень Рh не должен превышать 7.
- Белок должен отсутствовать.
- Сахар в анализе мочи не должен присутствовать.
- Ацетон в моче – отсутствует.
- Билирубин – отсутствует.
- Красные клетки крови (для женщин показатели 0-3, для мужчин – 0-1 в поле зрения).
- Белые клетки крови (для женщин 0-6, для мужчин – 0-3 в поле зрения).
- Уробилиноген – 5-10 мг/л.
- Эпителиальные клетки – 0-10 в поле зрения.
Цилиндры, бактерии, соли и паразиты в моче здорового человека не должны находиться. Любое отклонение от нормы может быть признаком различных заболеваний, которые требуют более тщательной диагностики.
Каждый месяц в организме женщины в период регулярного цикла происходят физиологические изменения, некоторые химические показатели могут быть выше нормы. Такая ситуация значительно затрудняет процесс постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.
В этот период удельный вес мочи увеличивается, урина может быть мутной и приобретать красноватый оттенок. Такие изменения способны стать причиной ложноположительных результатов. Врач может заподозрить у пациентки заболевания сердца, поджелудочной железы или гепатобилиарной системы.
- Кровь в моче (гематурия) может быть признаком рака, камней в почках, инфекций мочевого пузыря. Урина тёмного цвета может указывать на воспалительный процесс в организме женщины, почечные патологии или заболевания печени.
- Повышение уровня красных кровяных телец в моче, которое является физиологической особенностью во время месячных, может указывать на заболевания репродуктивной и мочевыделительной систем.
- Чрезмерное количество эпителия в моче свойственно находить в период менструации. Но в обычном состоянии это является поводом заподозрить опухоль в организме. Также это может быть признаком хронического цистита, гепатита А, мочекаменной болезни.
- Повышение лейкоцитов в моче могут свидетельствовать о воспалительных процессах в половой системе, почках или мочевом пузыре. Во время менструации чрезмерное их количество может попасть в биоматериал и стать причиной постановки ошибочного диагноза.
В норме урина должна быть прозрачной. Но изменение такого показателя возможно в период критический дней. Наличие пены или осадка может указывать на почечные заболевания или инфекции мочевыводящих путей. В некоторых случаях врач может рекомендовать пересдать анализ после окончания менструации для постановки правильного диагноза.
источник
Можно ли сдавать анализ мочи при месячных
Сдать анализ мочи — еще один способ провести исследования и определить наличие заболеваний в организме женщины. Существуют следующие виды анализов мочи:
Чтобы урина во время месячных была максимально стерильна, сдавать ее нужно только определенным способом. В противном случае результат может быть искажен.
Как сдавать анализ мочи вовремя месячных
На вопрос, можно ли сдавать мочу при менструации, четкого ответа нет. Если сроки не поджимают, то лучше отложить это исследование до прекращения месячных, но если результаты необходимо получить в ближайшее время, то есть два способа максимально снизить риск недостоверности результатов. Сдать мочу во время месячных лучше всего через катетер, введенный в мочевой канал. Сделать это может только специалист. Процедура довольно неприятная, но полученный материал не будет изменен внешними факторами.
Существуют определенные правила, как сдать анализ мочи, чтобы результат был наиболее достоверным.
- Перед тем как сдать материал, женщине необходимо принять душ. Чтобы результат анализа не был искажен, пользоваться антибактериальными и дезинфицирующими средствами запрещается.
- Сдавать нужно первую утреннюю урину. Промежуток между походами в туалет должен составлять не менее 4 часов. Перед сбором материала необходимо вставить тампон, чтобы кровь и эпителий не попали в сдаваемый материал.
- Одной рукой необходимо раскрыть половые губы и протереть кожу вокруг мочеиспускательного канала стерильной салфеткой. Важно протирать только от лобка к заднему проходу, а не иначе. В противном случае можно занести бактерии во влагалище.
- Самую первую порцию урины нужно пропустить.
- Урина собирается и сдается только в стерильном контейнере. Любые другие емкости категорически запрещены для сбора анализа.
- Среднее количество собираемого материала должно быть не менее 40 мл.
На что может повлиять менструация при сдаче анализа мочи
Как правило, менструация может исказить результаты микроскопического и химического этапов исследования. Менструальная кровь может загрязнить образец для исследования, что приведет к ложным результатам.
В первую очередь менструация может исказить физико-химические признаки собранной мочи. Изменение цвета мочи может указывать на наличие заболеваний в организме женщины. А кровь, попавшая в исследуемый материал из женских половых путей, может существенно изменить цвет. Если цвет мочи будет темного цвета, а не соломенного, то врач может предположить наличие заболеваний печени или желчного пузыря. А если моча будет иметь красный оттенок, то возможно наличие такого заболевания, как гломерулонефрит.
Очень часто при сдаче мочи во время месячных в материал для исследования попадает эпителий и эритроциты, что может говорить о наличии заболеваний. Кроме того, моча в первые дни цикла становится мутной. А в здоровом организме норма — прозрачный исследуемый материал.
При сдаче анализа крови во время месячных врач может предположить у пациентки такие заболевания, как сердечная недостаточность, сахарный диабет, нарушения в работе печени и нефротический синдром. Как правило, эти результаты являются ложными и связаны с повышением удельного веса мочи во время менструации.
Кроме того, наличие в моче эпителия во время менструации может повлечь предположения врача о наличии опухоли в организме. Вдобавок эпителий в моче может говорить о таких заболеваниях, как желтуха лихорадка, мочекаменная болезнь, хронический цистит, непереносимость лекарств и даже рак мочевого пузыря.
Кроме того, врач может заподозрить наличие бактерий в мочевыделительной системе. Чтобы исключить наличие уретрита, цистита или пиелонефрита понадобиться как минимум пересдать анализ. Возможно, врач даст назначение на проведение бактериологического теста.
Как правило, при сдаче анализа во время месячных в моче повышается количество лейкоцитов. Повышение этого показателя может говорить о воспалительных процессах в почках и мочевом канале.
В результате, сдавая анализ во время месячных, можно получить ложноположительные результаты. Чтобы этого не допустить, лучше подождать окончания менструации.
источник
Достаточно часто современному человеку приходится сдавать различные анализы – крови, мочи, выделений, слюны и некоторые другие. Хорошо, когда можно запланировать время сдачи анализов. Но иногда бывают ситуации, когда неожиданно и срочно нужно пройти лабораторные исследования крови, мочи. Еще сложнее в таких ситуациях женщинам, у которых в это время проходят менструации. Как быть в таком случае, можно ли сдавать анализы при месячных? Попробуем разобраться, какие можно сдать анализы во время месячных, а какие лучше не сдавать женщине в этот период.
Врачи не рекомендуют сдавать во время менструации анализы мочи – общий, суточный, по Нечипоренко, по Зимницкому и другие. Это связано с тем, что во время сбора материала в мочу могут попасть частички эпителия, крови. Данные вещества в моче существенно изменят картину анализа, покажут повышение эритроцитов, белка. Кроме того, что результаты такого анализа, скорее всего, заставят поволноваться женщину, возникнет необходимость в пересдаче анализа мочи.
Но что делать, если просто необходимо сдать анализы во время месячных? Такая необходимость может возникнуть при внеплановой госпитализации, подготовке к срочной операции. В таком случае, во-первых, нужно предупредить врача, что у женщины менструация. Во-вторых, следует очень тщательно подойти к сбору мочи. Женщине нужно аккуратно подмыться и воспользоваться гигиеническим тампоном. Если же нет гигиенического тампона, можно воспользоваться ватным тампоном. После этого собирают мочу.
Нужно помнить, что обязательно собирается средняя моча. Для этого вначале в течение 2–3 секунд выпускают мочу в унитаз, затем собирают среднюю мочу в специальный контейнер или баночку, после чего заканчивают процесс мочеиспускания в унитаз. Некоторые медицинские работники рекомендуют во время сбора мочи для анализа при менструации пропускать струю мочи через ватный тампон.
Многие женщины интересуются, можно ли сдавать кровь на анализы при месячных? Конечно, если существует необходимость срочно сдать анализ крови, его нужно сдавать. Но при этом необходимо предупредить врача, что у женщины период месячных. Во время менструации немного меняются показатели крови у женщины. В этот период общий анализ крови покажет возрастание скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Доктор может расшифровать это как признак развития в организме инфекционного или воспалительного процесса. Кроме того, у многих женщин во время менструации снижается в крови количество тромбоцитов, незначительно уменьшается уровень лейкоцитов.
В первый день месячных в крови женщины отмечается небольшое увеличение количества гемоглобина и эритроцитов. Но уже на вторые–третьи сутки эти показатели падают ниже нормы. Также в критические дни у представительниц слабого пола уменьшается свертываемость крови. Это нужно для свободного вытекания менструальной крови из организма женщины.
Ни в коем случае не нужно сдавать во время месячных анализ крови на онкомаркеры. В этот период результаты могут быть ложноположительными.
Вышеперечисленные анализы не рекомендуется сдавать во время месячных. Кроме того, для точной диагностики лучше проводить такие исследования через 5–7 дней после окончания менструации.
Многим женщинам приходилось сдавать анализы крови на гормоны. Данные исследования проводятся в определенные сутки менструального цикла. Например, анализы на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, кортизол, тестостерон, пролактин, эстрадиол нужно сдавать на 5–7 сутки от начала менструации. Исследования на прогестерон проводят на 20–1-е сутки месячного цикла.
При месячных можно сдавать анализы крови на инфекции. Данный период никак не влияет на результаты таких исследований.
В любом случае, если возникает необходимость сдачи анализов при месячных, лучше всего предупредить об этом врача, который направляет женщину на исследование.
источник
У здоровой женщины репродуктивного возраста длительность менструального цикла вне беременности и лактации составляет от 21 до 35 дней. Это значит, что с определенным интервалом повторяются кровянистые выделения из половых путей, которые сохраняются, в среднем, от 3 до 6 суток. Что же делать, если необходимо пройти лабораторное обследование и можно ли сдавать мочу во время месячных и существует ли риск снижения информативности и достоверности результатов анализа?
Диагностические тесты – будь то инструментальные или лабораторные методы – предполагают определенные требования к подготовке. Это нужно, чтобы получить правильные результаты. При их игнорировании данные искажаются, что ведет к ошибочным выводам о состоянии пациента.
Менструация предполагает наличие выделений разной степени интенсивности. Они представляют собой смесь слизи и крови, тканевых фрагментов – порой в достаточно большом количестве. При попадании в мочу эти примеси могут сбить с толку человеческие глаза (что важно для методик микроскопии, выполняющихся вручную) и исказить данные для аппаратных исследований, настроенных на стандартные уровни чувствительности.
Искажение результатов вероятно в отношении следующих данных:
Показатель | Метод оценки | Как меняется |
---|---|---|
Характеристика цвета и прозрачности | Визуальный | Материал приобретает красноватый или алый, коричневый оттенок, становится мутным, при длительном стоянии может появляться неприятный запах |
Эритроциты | Под микроскопом | Увеличивается количество |
Слизь | ||
Белок | Различные тесты с использованием специальных полосок или реактивов | Нарастает уровень |
Если пациентка, сдав мочу в период наличия месячных, не сообщит об этом врачу, он может ошибочно расценить полученные результаты как признаки заболевания почек. В длительно стоящем материале могут появиться бактерии – в итоге становится положительным тест на нитриты или другие индикаторы микробного загрязнения, меняется показатель pH (кислотность).
Лабораторные исследования выполняются для пациентов в обычном порядке (планово) или экстренно – если возникает серьезная угроза здоровью и жизни, и врачу срочно необходимы результаты, чтобы сформулировать диагноз и тактику ведения больного. Во втором случае менструация не должна быть препятствием для проведения анализа мочи – но лишь при условии, что:
-
Этот тест действительно может иметь значение в сложившихся обстоятельствах.
- Врач осведомлен о месячных (ситуация парадоксальная, но вероятная – если речь идет не об отделении гинекологии, женщина может промолчать, а медики, в свою очередь – не уточнить этот факт).
- Приняты меры для того, чтобы в материал попало как можно меньше крови.
В случаях, когда ситуация не является экстренной, но пациентка все равно намерена сдать мочу (например, анализ нужен срочно для оформления каких-либо медицинских документов, есть жесткие временные рамки свободного времени), выход тоже есть.
Основная задача при получении материала – это не допустить, чтобы в него попала слизь и кровь. Этого можно добиться с помощью таких приспособлений как:
- вагинальный тампон;
- менструальная чаша.
Стоит также учитывать, что пациенткам, не живущим половой жизнью, требуются тампоны небольшого размера, а чаши вообще не подходят. Поэтому необходимо:
- Утром после ночного сна провести гигиену наружных половых органов.
- Использовать салфетки, чтобы убрать избыток влаги.
- Вставить во влагалище тампон или ввести менструальную чашу.
- Убедиться, что в зоне уретры не осталось следов крови, и выделения не подтекают.
- Выпустить первую и третью порцию мочи в унитаз, а среднюю между ними собрать в чистую сухую емкость (желательно аптечный стерильный стаканчик).
Промаркированную тару нужно отнести в лабораторию в течение 1-2 часов.
Чтобы получить правильный ответ из лаборатории, стоит собирать материал лишь с момента полного прекращения кровянистых выделений. У одних женщин они исчезают уже на третий-четвертый день, у других – на шестые-седьмые сутки. Поэтому здесь все индивидуально.
Нужно помнить о том, что сразу после завершения активной менструации возможно неожиданное подтекание небольших порций вагинальных выделений. Женщины в это время могут уже отказаться от тампонов или чаш. Поэтому, собирая мочу, особенно после длительного пребывания в положении лежа или сидя, нужно проследить, чтобы такого не случилось – иначе образец материала будет испорчен и непригоден для анализа.
Моча как биоматериал может исследоваться не только в рамках общего анализа; ее используют также для методик:
- оценка уровня белка, глюкозы, креатинина, амилазы;
- подсчет форменных элементов (по Нечипоренко);
- определение концентрационной функции почек (по Зимницкому);
- проба Реберга;
- на гормоны;
- на бакпосев.
Вне зависимости от метода в образце не должно быть посторонних примесей. Конечно, есть вероятность, что результаты даже при месячных будут приближены к достоверным данным. Но объективно оценить их уже не получится. Поэтому, если пациентка не уверена, что сдаст в лабораторию материал, соответствующий требованиям правил подготовки, лучше перенести дату сбора.
Можно ли заменить исследование мочи? Те показатели, которые проверяются с его помощью (например, уровень потери белка – то есть протеинурия или осадок в виде солей, форменных элементов), иным способом оценить не получится. Однако дать представление о состоянии пациентки могут тесты, выполняющиеся с использованием образцов крови или иных биоматериалов, соответствующих типу заболевания.
Так, например, базисными тестами при обследовании в любом стационаре являются:
- Общий анализ крови.
- Определение уровня глюкозы.
- Биохимические тесты по показаниям (например, пробы печени).
Конечно, при появлении возможности их результаты нужно дополнить данными анализа мочи, если врач настаивает на этом.
При месячных не используются тест-полоски для оценки уровня белка или глюкозы. Исследование с их помощью можно провести даже в домашних условиях, однако лучше отложить его до прекращения выделений либо воспользоваться уже описанными ранее способами (введение тампона, менструальной чаши).
источник
Многих женщин интересует вопрос, а можно ли сдавать анализ мочи при месячных? Этот вопрос очень актуален, так как необходимость в сдаче анализов часто совпадает с критическими днями представительниц слабого пола.
Независимо от менструального цикла сбор анализов необходимо осуществлять правильно. Это служит залогом того, что полученные результаты будут соответствовать действительному состоянию здоровья пациентки.
Перед тем, как сдавать анализ мочи или анализ кала, необходимо провести гигиенические процедуры, то есть тщательно подмыться. Это позволит сократить вероятность проникновения в исследуемый образец патогенных бактерий, которые находятся на слизистой, но не представляют угрозы для организма.
Во время менструации выделяется большое количество кровяных тел. Их попадание в анализы, предназначенные для лабораторного исследования, способны изменить результат не в пользу пациента. Дело в том, что наличие крови в моче является признаком различных заболеваний и, если сбор был произведен неверно и в мочу попали эритроциты менструальной крови, потребуется дополнительные исследования для подтверждения или опровержения полученного результата.
Так, кровь в моче является признаком мочекаменной болезни, пиелонефрита, инфекцией или травмой мочевыводящих путей. Когда в исследуемый образец жидкости проникают не только эритроциты, но и частички маточного эпителия (кровяные сгустки), изменяется удельная плотность и прозрачность мочи. При неправильном сборе анализов такие изменения указывают на сахарный диабет, хронический цистит, нефротический синдром и прочие патологии.
Ложные результаты исследования при проникновении менструальной крови в биологический материал возникают по той причине, что кровь является хорошим субстратом для увеличения роста количества бактерий. В свою очередь, бактерии влияют на лейкоциты. Увеличение количества лейкоцитов будет признаком того, что в почках или мочевыводящих путях происходят воспалительные процессы.
Чтобы избежать повторной пересдачи анализов или других дополнительных обследований, которые станут неизбежными, если в исследуемый образец попадет менструальная кровь, рекомендуется очень внимательно относиться к процедуре сбора. В идеальном варианте, если есть возможность, следует повременить с лабораторными анализами во время месячных. Не рекомендуется также сдавать мочу за несколько дней до начала менструации или сразу после ее завершения.
В том случае, если нельзя отложить сдачу биологического материала на другое время, то, чтобы предотвратить ряд ненужных обследований, которые могут затянуться ни на один месяц, следует четко следовать рекомендациям.
Перед сбором анализов нужно тщательно вымыть руки и провести туалет наружных половых органов. Чтобы не исказить естественную микрофлору, не следует использовать дезинфицирующие или антибактериальные средства ухода. Для предотвращения попадания в биологический материал крови и другой слизи женщина должна воспользоваться тампоном.
Чаще всего посев мочи подразумевает ее утренний сбор, так как именно утренняя моча считается более концентрированной. Накануне нельзя употреблять алкоголь и продукты, способные изменять цвет мочи (морковь, шпинат). В качестве емкости для анализа служит специальный стерильный контейнер, который открывают непосредственно после того, как будут проведены все гигиенические процедуры. Его можно приобрести в аптеке. Половые губы разводят в стороны и часть мочи выпускают в унитаз, мимо баночки. Остальной биологический материал собирают в контейнер (70-100мл) и баночку плотно закрывают крышкой. Во время сбора не следует прикасаться к внутренней поверхности контейнера, чтобы не спровоцировать проникновение патогенных бактерий.
Биологический материал рекомендуется доставить в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после сбора.
При транспортировке анализов в холодную пору времени года следует обеспечить условия, предотвращающие замерзание мочи. Замерзание приводит к выпадению осадка.
Исходя из вышеперечисленных причин, сдача анализа мочи во время месячных не позволяет обеспечить чистоту диагностики. Поэтому, если есть веские причины для проведения данного исследования, которые чаще всего встречаются у пациентов, находящихся на стационарном лечении в больнице, мочу для анализа берут при помощи катетера. Данный способ сбора осуществляется медицинским работником.
Он подразумевает забор биологического материала из полости мочевого пузыря, при этом полностью исключая контакт с окружающей средой.
Менструальный цикл женщины влияет на все ее системы. По этой причине во время месячных не рекомендуется также сдавать и анализ крови. Из-за кровопотери, несмотря на то, что это происходит планово, во время менструальных кровотечений происходит снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов. Показатель системы свертываемости крови тоже снижается. Все это влияет на результат исследования и искажает действительные показатели пациента.
Для периодического контроля за состоянием здоровья и с целью изучения конкретных показателей организма, каждый человек периодически сдает клинические анализы. К ним относятся лабораторные исследования крови, мочи, слизистых выделений, кала. На основе изучения обозначенных материалов получают информацию о состоянии внутренних органов и возможных воспалительных процессов, и прочих показателей.
Хотелось бы уделить особое внимание вопросу, который волнует всех женщин – это: «Можно ли сдавать анализы во время месячных»? А также как менструация влияет на показатели?
Женский организм –это достаточно хрупкая система, в которой многие показатели находятся в прямой взаимосвязи с менструальным циклом. На его определенном этапе вырабатываются различные половые гормоны. Многие женщины их действия ощущают по смене настроения и самочувствия. Но также гормоны влияют и состояние внутренних органов, что естественно определенным образом влияет и на результаты анализов. Поэтому если возможно повременить со сдачей, то лучше это сделать. Но бывают случаи, когда получить данные лабораторных исследований крайне необходимо, тогда приходиться сдавать кровь во время месячных, да и мочу тоже. Рассмотрим в деталях, почему существую противопоказания в исследованиях в период менструального цикла и как сдавать анализы, если в этом есть необходимость, чтобы получить максимально правильные результаты.
Урина – это один из продуктов выделительной системы человека, который используется в качестве клинического материала, который изучают лабораторным путем для получения общей и детальной картины состояния организма. Для этого рекомендуют собирать утреннюю мочу, после восьмичасового сна, считается, что в это время материал имеет наибольшую концентрацию, поэтому способен показать истинную клиническую картину. Необходимо понимать, что сдать мочу можно и в другое время. При этом, в зависимости от цели исследования, вполне реально получить достоверные данные, которые опытный специалист верно интерпретирует. На вопрос, волнующий многих женщин, можно ли сдавать анализ мочи при месячных, существует вполне аргументированный ответ: «можно, если в этом есть обоснованная необходимость». Важно понимать, что как таковых противопоказаний проводить исследование нет, но образец мочи может быть загрязнен, тогда результаты будут не совсем достоверны. Почему это происходит? Все дело в строении женских мочеполовых органов. Они достаточно близко расположены друг от друга (влагалище и мочеиспускательный канал), поэтому в мочу при месячных могут попасть примеси крови.
ЧИТАТЬ ЕЩЁ ПО ТЕМЕ Тест на овуляцию Клеар Блю
Поэтому доктор, направляющий на анализ должен знать, что у пациентки в данный период месячные, для того чтобы при получении результатов иметь общую картину о допустимых погрешностях и принять взвешенное решение о целесообразности сбора мочи на анализ. Ведь какие данные можно получить при исследовании урины? И как оно проводится? Собранный материал подвергают химическим и микроскопическим тестам, на основе которых делают заключение о составе. Ведь что такое моча? Это отходы продуктов жизнедеятельности организма, которые выработаны почками и выводятся наружу через мочеточники в мочевой пузырь, а затем в мочеиспускательный канал. Выведенная жидкость, в нормальном состоянии имеет светло-желтый цвет, прозрачную структуру. Возможны некоторые отклонения, которые наблюдаются в зависимости от того, в какое время была собрана моча.
Клиническое исследование урины условно разделяют на три этапа:
- осмотр собранного материала, определение его цвета, ясности, концентрации;
- химический анализ, позволяющий получить информацию о патологических состояниях или подтвердить норму;
- микроскопическое изучение образца для определения и расчета типа клеток и инородных включений.
Диагностировать мочу во время месячных – это значить предполагать вероятность неточных данных в результате химических и микроскопических исследований. Как это может повлиять? Дело в том, что основная неприятность в том, что во время месячных в мочу могут попасть кровяные выделения, которые не относятся к патологическим изменениям в организме. А вот одной из цели химического анализа урины является определение показателей кровяных клеток в образце – эритроцитов. В норме у человека в моче их мало, поэтому даже незначительное увеличение допустимого количества указывает на наличие проблемы со здоровьем у пациента. Поэтому в зависимости от цели предполагаемого исследования, стоит всеже поинтересоваться, можно ли сдавать мочу во время месячных в данном случае. Кроме этого, изучение мочи, собранной в то время, когда у женщины менструация может давать и другие отклонения. Отмечено влияние на показатели лейкоцитарной эстеразы – это фермент, который находится в белых кровяных клетках. Если он присутствует, значить повышено количество лейкоцитов, а это уже признаки серьезных отклонений в состоянии здоровья.
ЧИТАТЬ ЕЩЁ ПО ТЕМЕ Продолжительность овуляции
Примеси крови также могут повлиять и на результаты обследования мочи под микроскопом, поскольку данные о количестве красных и белых кровяных клетках будут завышены.
Исходя из этого, решение о том, сдать мочу в менструальный период или подождать окончания, должно основываться прежде всего на причине, по которой необходимо исследование, а во-вторых, согласовано с лечащим врачом. Но если все же сдать мочу нужно, то следует определенные действия, которые минимизируют попадание крови в материал для исследования.
Для того, чтобы исключить попадания посторонних включений в мочу, нужно придерживаться следующих правил:
- использовать одноразовый чистый контейнер урины;
- всю процедуру проводить вымытыми с мылом руками;
- наружные половые органы нужно вымыть с антибактериальным мылом, просушить полотенцем и вставить тампон;
- первую порцию мочи не собирают, а только лишь среднюю часть, в объеме около сорока миллилитров, заканчивают мочеиспускание в унитаз;
- при этом нужно следить чтобы, моча не контактировала с наружными половыми органами;
- контейнер закрывается и отправляется в лабораторию. При этом сдаваемый материал не должен хранится более двух часов.
Менструальный период у женщины – это такое состояние, когда происходит нарушение гормонального фона, увеличивается нагрузка на систему кровообращения, вместе с кровью происходит и отток клеточного слоя слизистой оболочки матки. Тоесть в организме происходят определенные изменения. Поэтому ответ на вопрос «можно ли», зависит от того с какой целью и для чего предполагается проведение данной процедуры.
Быть донором в этот период строго запрещено. Почему нельзя сдавать во время месячных кровь? Все дело в том, что менструация существенно снижает уровень гемоглобина. Организм женщины испытывает стресс от естественной потери крови. Поэтому процедура может негативна сказаться на состоянии организма, может открыться сильное кровотечение. Сдавать кровь лучше всего спустя три-пять дней после того, как закончатся месячные и организм полностью восстановится.
ЧИТАТЬ ЕЩЁ ПО ТЕМЕ Симптомы рака матки
Относительно того, можно ли проводить анализ крови во время месячных, обозначим следующее. Как таковых противопоказаний для этого нет. Хотя полученные результаты могут быть ложными. Почему это происходит:
- В период месячных изменяется скорость оседания эритроцитов, заметно ее повышение, такие же показания крови отмечаются и при воспалительных процессах в организме.
- Повышается свертываемость крови, поэтому материал, отобранный из вены может давать искаженный результат.
- Снижается уровень тромбоцитов.
- Во время месячных в крови повышен гемоглобин и эритроциты.
Поэтому врач, который отправляет пациентку сдавать анализ крови, должен знать, если у женщины сейчас месячные. Сегодня врачи приходят к единому мнению, что во время менструации исследования крови проводить не стоит, поскольку результаты не отражают истинной картины состояния организма. И настаивают на том, что делать это можно только в случае показаний к экстренному хирургическому вмешательству, так как сдавать кровь нужно для получения общей картины состояния организма.
Рассмотрим, как сдать анализ крови женщине, чтобы результаты соответствовали истинным показателям? И так, рекомендуется:
- сдавать кровь на третий, а лучше даже пятый день после окончания месячных;
- не кушать в течении 12 часов до забора крови.
Для получения реальной картины рекомендуем строго придерживаться рекомендаций доктора и ставить его в известность о том, если направление на анализы совпадает с периодом менструации. Тогда доктор вероятнее всего перенесет дату клинических исследований, тем самым вероятность постановки ложного диагноза на основе неточных данных будет максимально исключена.
Прохождение планового медицинского осмотра включает в себя большое количество разнообразных процедур, среди которых, и сдача анализа крови.
Регулярная же менструация, может помешать прохождению осмотра, поскольку с ее наступлением некоторые показатели крови меняются. Именно поэтому важно знать, можно ли сдавать кровь на анализ во время месячных.
Сдавать анализ крови во время месячных можно, однако, перед его прохождением необходимо предупредить врача, чтобы он сделал соответствующую отметку.
Если есть возможность отложить сдачу анализа до завершения менструации — лучше это сделать, чтобы результаты проводимого анализа были более точными и надежными.
Следующие типы анализов не рекомендуется сдавать при наступлении менструации:
- общий;
- биохимический;
- на сахар;
- аллергологическую пробу;
- на свертываемость;
- иммунологический;
- ПЦР;
- на онкомаркеры.
Во время наступления менструального кровотечения в крови меняются некоторые показатели. Если проводится общий анализ, то исходя из его результатов врач может сказать, что эритроциты оседают слишком быстро. Такие показатели в любое иное время говорят о развивающейся в организме человека инфекции или воспалении.
Анализ крови при менструальных кровотечениях может показать понижение в крови тромбоцитов и лейкоцитов, но при этом можно заметить увеличение числа эритроцитов.
Уровень свертываемости крови в это же время понижен, как и содержание в ней гемоглобина, поскольку женщина теряет достаточно большой объем крови ежедневно.
Анализ на сахар не желательно сдавать в начале менструации, поскольку результат чаще всего получается ложным.
Биохимический анализ не назначается в этот период, поскольку во время менструальных кровотечений биохимический состав крови меняется, а, следовательно, точные и достоверные результаты получить невозможно.
Во время критических дней, проводить аллергологическую пробу нельзя. Организм становится крайне восприимчивым. При проведении пробы, результаты во время менструации сильно отличаются от тех, которые получены в иные дни.
Иммунологический анализ, проводимый с целью получения общей характеристики иммунной системы на сопротивляемость вирусам, не стоит проводить во время менструации. Его результаты чаще всего становятся ложноположительными. Необходимо подождать хотя бы 7–8 дней после критических дней, чтобы получить достоверные результаты.
Полимеразная цепная реакция не должна проводиться в первые дни цикла. Этот тип анализов назначается с целью обнаружения серьезных проблем в функционировании организма. Для этого нужна высокая точность, которую нельзя получить при проведении анализа во время менструации. Обычно врачи назначают прохождение ПЦР в середине цикла.
Точно по той же причине не назначают прохождение анализа на онкомаркеры в это время цикла.
Показатели состояния крови значительно отличаются от нормальных, особенно если женщина принимает обезболивающие препараты или спазмолитики.
Для того чтобы получить наиболее достоверные сведения о состоянии организма, лучше всего проводить анализ крови на седьмой день цикла.
Некоторые из назначаемых врачами анализов нужно сдавать именно во время менструации или в другие, но строго определенные дни. Особенно сильно это касается анализов на гормоны.
Содержание в крови каждого их типа привязано к циклу и достигает пика в строго определенное время. Сдавать кровь для проведения этого анализа нужно во время менструации или на 5 — 8 день после ее завершения. Анализ сдается при проверке таких гормонов, как:
- пролактин;
- эстрадиол;
- ФГС;
- лютеинизирующий гормон;
- кортизол;
- тестостерон;
- фолликулостимулирующий гормон.
Кровь на ФГС, лютеинизирующий гормон, а также пролактин обычно сдают с 3 по 5 дни начала цикла. Тестостерон нужно сдавать с 8 по 10 день, а прогестерон и эстрадиол в 21–22 день менструального цикла.
Во время менструации разрешается сдавать анализ на сифилис (RW). Изменение крови у женщины в это время не сказывается на обнаружении в ней вирусов.
Также если исследование проводится для выявления инфекционного заболевания или при проведении серологического анализа, кровь разрешено сдавать вне зависимости от дня цикла.
Если врач назначает анализ крови, лучше всего уточнить у него можно ли проводить данную процедуру во время наступившей или наступающей менструации. Если он не дает никаких рекомендаций, то сдавать анализ можно вне зависимости от дня цикла. Однако, большинство врачей все же рекомендуют проводить процедуру не ранее 3–5 дней после окончания менструации.
Сдавать анализ крови во время менструации следует так же как и в любой другой день. То есть — натощак. При этом за день до его прохождения следует отказаться от употребления жирной, сладкой еды, кофеино содержащих напитков. Также не следует курить и принимать алкоголь. За день до анализа необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа.
Показатели количества лейкоцитов во время менструации изменяются. Обычно их норма — от 3,5 до 10 тысяч на 1 мл крови. Если норма повышена, врач может предположить развивающуюся в организме инфекцию или воспаление.
Уровень эритроцитов в крови обычно колеблется от 3,8 до 5,8 млн на 1 мл. При повышении концентрации этих телец можно судить о проблемах в работе сердечно-сосудистой системы, отравлениях и потере больших объемов жидкости.
Уровень гемоглобина в крови при месячных обычно понижен. Нормальные показатели находятся в границах от 120 до 160 г/л. При существенном снижении показателей врач может диагностировать анемию. При повышении же — высок риск обнаружить проблемы со свертываемостью крови и хронический лейкоз.
Цветовой показатель крови в нормальном состоянии обычно колеблется от 0,85 до 1,05. При таких заболеваниях, как макроцитоз, фоливодефицитная анемия, дефицит витамина B12. Если показатель выше нормы, то причина в наличии синтеза гемоглобина или уменьшении размеров эритроцитов.
Показатель гематокрита в норме варьируется от 35 до 45%. Если соотношение массы эритроцитов повышается, то в той же пропорции изменяется процент соотношения.
Если концентрация эритроцитов снижена, то это может говорить о регулярно происходящих в организме кровотечениях, а также о гемолизе эритроцитов. Иногда данный показатель является признаком беременности и повышенной концентрации соли.
Анализ крови, сдаваемый в период менструальной паузы, считается достаточно эффективным. Особенно если речь идет об анализе, сдаваемом на седьмой — пятнадцатый день менструации.
Именно в это время лучше всего проходить медицинские обследования. Организм уже восстановился после кровопотери, но еще не подготовился к предстоящей «очистке».
Если сдавать анализ остро необходимо для проверки общего состояния организма или для профилактики болезни, то именно это время считается оптимальным. Сдавать анализы в другие дни цикла следует только при острой необходимости, в том случае если нужна незамедлительная консультация врача или назначение лекарственных препаратов.
Следует помнить, что результаты анализов никак не могут стать диагнозом. Осуществить выявление точной причины возникновения болезни или отклонения показателей анализов от нормы может выявить только врач.
Достаточно часто современному человеку приходится сдавать различные анализы – крови, мочи, выделений, слюны и некоторые другие. Хорошо, когда можно запланировать время сдачи анализов. Но иногда бывают ситуации, когда неожиданно и срочно нужно пройти лабораторные исследования крови, мочи. Еще сложнее в таких ситуациях женщинам, у которых в это время проходят менструации. Как быть в таком случае, можно ли сдавать анализы при месячных? Попробуем разобраться, какие можно сдать анализы во время месячных, а какие лучше не сдавать женщине в этот период.
Врачи не рекомендуют сдавать во время менструации анализы мочи – общий, суточный, по Нечипоренко, по Зимницкому и другие. Это связано с тем, что во время сбора материала в мочу могут попасть частички эпителия, крови. Данные вещества в моче существенно изменят картину анализа, покажут повышение эритроцитов, белка. Кроме того, что результаты такого анализа, скорее всего, заставят поволноваться женщину, возникнет необходимость в пересдаче анализа мочи.
Но что делать, если просто необходимо сдать анализы во время месячных? Такая необходимость может возникнуть при внеплановой госпитализации, подготовке к срочной операции. В таком случае, во-первых, нужно предупредить врача, что у женщины менструация. Во-вторых, следует очень тщательно подойти к сбору мочи. Женщине нужно аккуратно подмыться и воспользоваться гигиеническим тампоном. Если же нет гигиенического тампона, можно воспользоваться ватным тампоном. После этого собирают мочу.
Нужно помнить, что обязательно собирается средняя моча. Для этого вначале в течение 2–3 секунд выпускают мочу в унитаз, затем собирают среднюю мочу в специальный контейнер или баночку, после чего заканчивают процесс мочеиспускания в унитаз. Некоторые медицинские работники рекомендуют во время сбора мочи для анализа при менструации пропускать струю мочи через ватный тампон.
Многие женщины интересуются, можно ли сдавать кровь на анализы при месячных? Конечно, если существует необходимость срочно сдать анализ крови, его нужно сдавать. Но при этом необходимо предупредить врача, что у женщины период месячных. Во время менструации немного меняются показатели крови у женщины. В этот период общий анализ крови покажет возрастание скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Доктор может расшифровать это как признак развития в организме инфекционного или воспалительного процесса. Кроме того, у многих женщин во время менструации снижается в крови количество тромбоцитов, незначительно уменьшается уровень лейкоцитов.
В первый день месячных в крови женщины отмечается небольшое увеличение количества гемоглобина и эритроцитов. Но уже на вторые–третьи сутки эти показатели падают ниже нормы. Также в критические дни у представительниц слабого пола уменьшается свертываемость крови. Это нужно для свободного вытекания менструальной крови из организма женщины.
Ни в коем случае не нужно сдавать во время месячных анализ крови на онкомаркеры. В этот период результаты могут быть ложноположительными.
Вышеперечисленные анализы во время месячных сдавать не рекомендуется. Кроме того, для точной диагностики лучше проводить такие исследования через 5–7 дней после окончания менструации.
Существуют ситуации, когда можно сдавать анализы при месячных. И не только можно, но и рекомендуется проводить исследования именно в этот период.
Многим женщинам приходилось сдавать анализы крови на гормоны. Данные исследования проводятся в определенные сутки менструального цикла. Например, анализы на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, кортизол, тестостерон, пролактин, эстрадиол нужно сдавать на 5–7 сутки от начала менструации. Исследования на прогестерон проводят на 20–1-е сутки месячного цикла.
Можно сдавать при месячных анализы крови на инфекции. Данный период никак не влияет на результаты таких исследований.
В любом случае, если возникает необходимость сдачи анализов при месячных, лучше всего предупредить об этом врача, который направляет женщину на исследование.
- Kровь забирается строго натощак, до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследования. Не менее 8 часов и не более 14 часов голода, вода — в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок, грудным детям не следует есть 3-4 часа до забора крови.
- Препараты, способные существенно влиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением данным препаратом.
- Kровь для исследования на вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически, должна забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами. Например, концентрация ФСГ и ЛГ определяется на 5-7 день менструального цикла.
- Исключить прием алкоголя накануне исследования.
- Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
- Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
- Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
- Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Соберите утреннею мочу в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи. Плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
Специализированный пластиковый контейнер — оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Спрашивайте в аптеках. Контейнер представляет собой широкогорлый градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.
Для анализа мочи по методу Нечипоренко — собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»). Достаточно 15-25 мл.
Для лабораторных исследований утром перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.
Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания. В дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки.
Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2, 7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку. Контейнер безопасен и удобен в обращении.
Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.
По окончании сбора (последнее мочеиспускание производится в то же время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно сдать в лабораторию: суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл отливают порцию 100 мл. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: можно ли колоть липолитики во время месячных
Собирается моча за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в разные контейнеры (50 мл), купленные в аптеке, на каждом подписывается время сбора.
После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер, купленный в аптеке. Контейнер принести в медицинский центр для исследования. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.
Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:
1 порция — с 8 до 16 часов
2 порция —с 16 до 24 часов
3 порция —с 24 до 8 часов утра (по указанию врача).
Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов. Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания в стерильный пластиковый контейнер. Минимальный объем мочи, необходимый для проведения анализа, составляет 20 мл.
Пробу мочи собирают только в стерильную посуду.
Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.
После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов, если такой возможности нет, то хранить пробу мочи можно в холодильнике не более суток. При транспортировке пробы нужно следить, чтобы пробка не промокла.
- Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
- Нельзя накануне принимать лекарственные вещества в том числе:- слабительные; — активированный уголь; — препараты железа, меди, висмута; — использовать ректальные свечи на жировой основе.
- Не допускать попадания в образец мочи или воды.
- Проводить исследование кала у женщин во время менструации
Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).
Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночную вазу. Перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленныйь чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.
Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.
Требуется полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием, но не более 7 дней. В направлении необходимо указать принимаемые в данный момент медикаментозные препараты (лекарства). Нельзя собирать материал из презерватива. Сбор материала лучше проводить в утренние часы.
Материал забирают с пораженных мест в разгар воспалительного процесса с соблюдением правил асептики. Не менее чем за 5-6 часов до исследования отменяют все медикаменты и процедуры. Взятие материала производит врач отдельным тампоном для каждого глаза.
При наличии обильного гнойного отделяемого стерильным сухим ватным тампоном берут гной с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. Необходимо следить, чтобы ресницы не касались тампона (придерживать веки руками).
Корочки гноя удаляют пинцетом. Берут материал из язвочки у основания ресниц.
Материал для исследования берут после обезболивания стерильным сухим ватным тампоном.
Материал из носовой полости забирают сухим стерильным ватным тампоном, который вводят вглубь полости носа. Для каждого носового хода используется отдельный тампон.
Материал из носоглотки берут стерильным заднеглоточным ватным тампоном, который вводят через носовое отверстие в носоглотку. Если при этом начинается кашель, тампон не удаляют до его окончания. Для проведения анализов на дифтерию исследуют одновременно пленки и слизь из носа и глотки.
Материал из ротовой полости берут натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном со слизистой оболочки или ее пораженных участков у выходов протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. При наличии пленки последнюю снимают стерильным пинцетом.
Материал при воспалении среднего уха берет врач. Кожа прилегающих областей обрабатывается раствором антисептика.
1. Различные микроорганизмы имеют свои особенности локализации, пути распространения и выделения, что следует учитывать при выборе места взятия биоматериала.
2. Взятие биоматериала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции. За несколько дней до исследования необходимо прекратить прием химиопрепаратов. Контроль эффективности лечения должен проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.
3. Объём отбираемого биоматериала не должен быть избыточным, т. к. вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызывать ингибирование ПЦР или способствовать деградации ДНК при хранении и транспортировке. При взятии мазков и соскобов достаточно получить материал в объёме «спичечной головки».
4. Для взятия проб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и стерильными пластиковыми контейнерами (или пробирками с транспортной средой) с плотно закрывающейся крышкой.
Рекомендации женщинам по подготовке к сдаче мазка на ПЦР, РИФ, посева на флору, микоплазму, трихомонаду, грибковую инфекцию.
- Нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов.
- Эти исследования не сдаются в период менструации и в течение 1-2 дней после её окончания.
- За 2-3 дня до визита в клинику следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — и лечебных, и противозачаточных (Фарматекс, Пантекс-Овал, клион Д, Полижинакс и прочие).
- Накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться.
- ВАЖНО! Нельзя брать мазки на ПЦР после проведения кольпоскопических проб.
Перед взятием материала пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов. Непосредственно перед взятием материала наружное отверстие уретры необходимо обработать тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15-20 мин. после мочеиспускания, при отсутствии выделений необходимо провести массаж уретры с помощью зонда для взятия материала. У женщин перед введением зонда в уретру проводится ее массаж о лобковое сочленение. В уретру у женщин зонд вводится на глубину 1,0-1,5 см, у мужчин — на 3-4 см, и затем делается несколько осторожных вращательных движений. У детей материал для исследования берут только с наружного отверстия уретры. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: можно ли делать во время месячных
Перед взятием материала необходимо удалить ватным тампоном слизь и затем обработать шейку матки стерильным физиологическим раствором. Зонд вводится в цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см, материал собирается осторожными вращательными движениями. При наличии эрозий цервикального канала необходимо их обработать стерильным физиологическим раствором, материал следует брать на границе здоровой и измененной ткани. При извлечении зонда необходимо полностью исключить его касание со стенками влагалища. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.
Материал должен быть взят до проведения мануального исследования. Зеркало перед манипуляцией можно смочить горячей водой, применение антисептиков для обработки зеркала противопоказано. В случае избытка слизи или обильных выделений необходимо удалить их стерильным ватным тампоном. Влагалищное отделяемое собирают стерильным одноразовым зондом из заднего нижнего свода или с патологически измененных участков слизистой. У девочек материал нужно забирать со слизистой оболочки преддверия влагалища, в отдельных случаях — из заднего свода влагалища через гименальные кольца. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.
Перед взятием секрета простаты головка полового члена обрабатывается стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. После предварительного массажа простаты через прямую кишку врач проводит массаж с надавливанием несколькими энергичными движениями от основания к верхушке полового члена. Затем из кавернозной части выдавливается 0,5-1 мл простатического секрета, который собирается в сухую стерильную ёмкость. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-3 часов, транспортировка должна производиться только в сумке-холодильнике.
При наличии обильного гнойного отделяемого его убирают стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. Соскоб берут с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. При взятии соскоба необходимо придерживать веко руками, чтобы при моргании ресницы не касались зонда. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо зонд вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.
Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. Одноразовый зонд вводят за мягкое небо в носоглотку и проводят по задней стенке глотки. Если целью исследования являются миндалины, зонд вводится в лакуны миндалин и там ротируется. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают. Пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.
Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. При взятии материала необходимо хорошее освещение, пациент сидит против источника света, корень языка придавливают шпателем, материал берут стерильным зондом, не касаясь языка, слизистой щек и зубов. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.
Мазки из зубодесневого кармана собираются в стерильную пробирку (типа эппендорф) с физиологическим раствором. В этом случае пробирки могут храниться в холодильнике (+4. 6°С) не более 12 часов, а их транспортировка осуществляется в сумке-холодильнике. Можно брать мазки и жесткими уретральными зондами. В этом случае зонд после взятия материала помещают в его одноразовую упаковку, и в таком виде доставляют в лабораторию.
За 12 часов до взятия (сбора) слюны исключается прием пищи, алкоголя и лекарственных препаратов. Непосредственно перед сбором слюны необходимо исключить использование зубной пасты и удалить зубные протезы. Перед тем, как собрать слюну, необходимо почистить зубы без зубной пасты, затем хорошо прополоскать рот без использования раздражающих средств. Слюну выплевывают или отсасывают со дна рта одноразовым шприцем и переносят в пробирку (типа эппендорф). Слюна может храниться в холодильнике (+4. 6°С) не более 12 часов, транспортировка осуществляется без охлаждения.
В прямую кишку вводят стерильный одноразовый зонд, вращательными движениями собирают материал, зонд вынимают и помещают в стерильную пробирку, которую доставляют в лабораторию.
После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипячёной водой) в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты. Диагностическую ценность представляет мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера, а также мокрота, содержащая плотные белесоватые включения, и мокрота, окрашенная в желтоватый, серый или бурый цвет. Достаточный для исследования объём мокроты — 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное (до 3 раз) исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.
Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции. Приготовление мазков из материала, полученного таким способом, должно быть произведено в день его сбора. При отсутствии мокроты, невозможности проведения аэрозольной ингаляции или ей безуспешности для исследования на микобактерии следует исследовать промывные воды бронхов или желудка.
Исследуются преимущественно у детей младшего возраста, плохо откашливающих мокроту и часто её проглатывающих. Во избежание смешивания проглоченной мокроты с пищей промывные воды желудка следует брать натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 12 часов до взятия промывных вод желудка. Перед взятием материала для нейтрализации содержимого желудка пациент выпивает 100-150 мл раствора питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды) на стерильной дистиллированной воде, после чего в желудок проводят стерильный желудочный зонд и собирают содержимое желудка в стерильный флакон. Материал немедленно доставляют в лабораторию и обрабатывают, что исключает возможное деструктивное влияние желудочных ферментов на возбудителя.
Просим соблюдать данные рекомендации для повышения точности исследования. Надеемся, что они помогут Вам правильно подготовится к исследованию и получить надежные результаты.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: можно ли делать химию во время месячных
Во время менструаций в женском организме меняются многие процессы, влияя при этом на состав биожидкостей. Чтобы разобраться, можно ли сдавать кровь во время месячных, нужно узнать, какие важные для диагностики показатели искажаются в данный период. Если обследование не срочное, то лучше отложить процедуру до окончания критических дней. В противном случае нужно заранее поставить врача в известность о начавшихся выделениях, чтобы он это учитывал.
Есть исследования, на которые менструация абсолютно не влияет. Другие, наоборот, назначаются специально в критические дни. Но можно ли сдавать конкретный анализ крови при месячных, надлежит уточнить у врача.
В случае, когда определенные исследования способны дать заведомо ложные данные, назначающий их специалист должен предупредить об этом женщину. Оптимальное время цикла для таких анализов – с 8-го по 15-й день.
Исследования общего анализа крови непосредственно перед месячными и в первые дни покажут повышенное содержание гемоглобина и эритроцитов. Затем показатели сильно упадут, что сделает результат недостоверным.
Снижаются уровни лейкоцитов, гематокрита, тромбоцитов. Значение скорости оседания эритроцитов (или СОЭ), напротив, будет завышено.
Для общего анализа можно сдавать кровь только в экстренных ситуациях, при этом оповестив врача о менструации. В обычных случаях лучше подождать 8-го дня цикла.
В период менструальных кровотечений при исследовании на сифилис (RW) результат не исказится. Сдавать его можно, не задумываясь о выборе подходящего дня. Но лечащий врач может порекомендовать пройти обследование после 5–8-го дня цикла.
Врачи обычно рекомендуют сдавать кровь в определенные дни месячных для обследований на половые гормоны:
- пролактин;
- тестостерон;
- лютеинизирующий (ЛГ);
- фолликулостимулирующий (ФСГ);
- кортизол;
- эстрадиол.
Изменения гормонов в организме при менструации происходят значительные. Именно по их содержанию врачи ставят многие диагнозы, связанные с женским здоровьем и репродуктивностью (поликистозы, доброкачественные новообразования, бесплодие).
Уровень гормонов постоянно колеблется, но если отклонения существенные, то они укажут на патологию в организме женщины. Оптимальное время для их определения – 2–5-й день менструации, но некоторые обследования привязаны к конкретным фазам менструального цикла.
Повлияет на гормональный анализ крови прием обезболивающих лекарственных препаратов, накануне исследования от них следует воздержаться.
Сдача крови при месячных нежелательна либо недопустима для нижеследующих исследований:
- биохимический анализ. Выявляют заболевания органов, для чего измеряется содержание различных ферментов, билирубина, белков, которые в период месячных изменяются незначительно (но сдавать кровь не рекомендуется);
- определение онкомаркеров (в период менструации результат анализа на наличие онкологии бывает ложноположительным из-за изменения вязкости);
- исследование на сахар (определяет уровень глюкозы в целях диагностики диабета);
- серологический анализ на наличие вирусов или бактерий;
- ПЦР (анализ на полимерную цепную реакцию требует особо высокой точности);
- аллергологическая проба;
- свертываемость;
- иммунологический анализ.
В силу особенностей женской природы в крови изменяются практически все важные показатели – в большей или меньшей степени.
Кровь при месячных приобретает повышенную свертываемость и вязкость, что способствует предупреждению больших кровопотерь. При заборе из вены велик риск, что она свернется еще до начала исследования, в итоге либо результат получится ложным, либо сдавать придется повторно.
В анализе крови во время месячных искажаются показатели:
- уровень D-димера (определяет риск возникновения тромбов) сильно завышается;
- при выявлении некоторых ИППП высокая вязкость приведет к ложноположительному результату (хотя на выявлении многих половых инфекций менструация не отразится);
- оседание СОЭ при месячных у женщин, а также перед месячными происходит быстрее обычного, поэтому выявление воспалений или инфекций таким способом не даст достоверного результата;
- ощутимо снижается гемоглобин, а также количество тромбоцитов и лейкоцитов;
- увеличивается число эритроцитов.
Показатели анализов считаются нормальными в следующих пределах:
- лейкоциты – 3,5–10 тыс./мл;
- эритроциты – в диапазоне 3,8–5,8 млн/мл;
- уровень гемоглобина в крови – 120–160;
- цвет – 0,8–1,05;
- гематокрит увеличивается пропорционально росту эритроцитов, норма – в пределах 35–45 %;
- СОЭ в норме для женщин – 3–15мм/ч (повышаться СОЭ может не только при месячных, поэтому обследование всегда назначается в комплексе с более информативными).
Если пришлось пройти обследование, то ориентироваться нужно на эти средние данные.
Можно ли сдавать такие анализы во время месячных, как кал и моча? В первом случае разрешены исследования только на ПКФ и гельминтов. А урину на анализ недопустимо сдавать как во время менструаций, так и в последующие 3–4 дня после них.
Анатомически две системы (половая и мочевыделительная) раздельны, но их выходы расположены рядом. Выделения из влагалища в микроскопических дозах обязательно попадут в мочу непосредственно в процессе сбора анализа.
Даже в обычные дни цикла необходимы тщательные гигиенические процедуры непосредственно перед забором урины.
В выделениях во время месячных начинают быстро размножаться бактерии. А сама кровь содержит компоненты, которых в моче здоровых людей быть не должно. Если врача не предупредить об идущей менструации, то он заподозрит бактериальную инфекцию или другое заболевание.
Для доноров есть много ограничений по состоянию здоровья. В их числе и периоды менструаций. Девушкам нельзя сдавать кровь во время месячных по причине значительного ухудшения состояния организма.
Кровь имеет небольшие отклонения от нормы по составу, но для переливания не подходит. Часто женщины пренебрегают этим запретом, становясь донорами во время месячных. Существуют веские причины, почему нельзя этого делать:
- Забор крови происходит в достаточно больших объемах (200 мл в первый раз и 450 в последующие). Плюс ко всему естественные выделения во время менструации составляют до 60 мл в сутки.
- Во время регул значительно понижается гемоглобин. Чем больше потеря крови, тем ниже его уровень и хуже самочувствие женщины.
- Снижается уровень половых гормонов, что само по себе вызывает слабость, сонливость. А дополнительная кровопотеря может довести до потери сознания.
- Изменяется артериальное давление. Донорство сильно усугубит ситуацию.
- Во время критических дней снижается иммунитет, организм становится неустойчивым к заболеваниям. Донорство затянет процесс восстановления.
Быть донором могут лишь здоровые люди. Чтобы не навредить себе, кровь лучше не сдавать как во время менструации, так и в течение 3–4 дней до и после нее:
- перед месячными все показатели в составе высокие (гемоглобин, эритроциты), но они предназначены для облегчения состояния во время выделений;
- после периода критических дней организму требуется время на восстановление.
Донору также нежелательно принимать лекарственные препараты, а женщины во время месячных часто вынуждены пользоваться обезболивающими медикаментами.
источник