Показатели анализа при повышенных эритроцитах

Если эритроциты в крови повышены (син. эритроцитоз), это считается специфическим лабораторным признаком, который выражается довольно редко, в сравнении с пониженным содержанием красных кровяных телец. Обнаруживается подобное отклонение у детей и взрослых во время общеклинического анализа основной биологической жидкости человека.

Зачастую в качестве провоцирующего фактора выступает то или иное заболевание, например, пороки сердца, инфекционные болезни, эритремия и онкопатологии. Однако иногда такое отклонение от нормы является следствием физиологических причин.

Заподозрить то, что повышены эритроциты в крови, можно по следующим клиническим признакам:

сильное покраснение кожных покровов;
возрастание АД;
носовые кровотечения;
приступы головокружения.

Основой диагностирования выступает общеклинический анализ крови, но его недостаточно для выявления основного этиологического фактора. Для поиска причин необходимо комплексное обследование.

Снизить высокий уровень эритроцитов у женщины, мужчины и ребенка можно при помощи консервативных методов, в частности, диетотерапии и народных средств. Однако для купирования первопричины может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

Повышенное содержание эритроцитов в крови определяется таковым, когда уровень красных кровяных телец очень сильно отличается от допустимых значений. Стоит отметить, что норма зависит от таких факторов, как половая принадлежность и возрастная категория человека.

Норма (10^12 клеток на литр крови)

Как было указано выше, на повышение эритроцитов оказывает влияние протекание ограниченного круга заболеваний, в который входят:

нарушение функционирования органов дыхательной системы;
врожденные или приобретенные пороки сердца;
синдром Пиквика;
эритремия;
хронический лейкоз;
различные острые инфекционные болезни;
онкологические процессы;
болезнь Аэрза;
заболевания, приводящие к повышению вязкости крови;
легочная недостаточность;
сосудистые патологии;
любая разновидность анемии;
проблемы в работе костного мозга;
злокачественная гипертония;
обширные ожоги;
хронические болезни ЖКТ, например, гастрит или язва;
сахарный диабет.

Однако далеко не всегда высокое содержание красных кровяных телец в организме является следствием течения одного из вышеописанных патологических процессов. Физиологические причины представлены:

распитием большого количества хлорированной воды или сладких газированных напитков;
проживанием в горной местности с разряженным воздухом;
частым умственным или физическим переутомлением;
длительным влиянием стрессовых ситуаций;
эмоциональной неустойчивостью;
нерациональным питанием, отчего человек не получает достаточного количества витаминов;
профессиональным занятием спортом;
пищевым отравлением, на фоне чего очень часто появляется обильная рвота и диарея;
многолетним пристрастием к курению сигарет, и этот фактор можно отнести даже к грудничкам (пассивное курение).

Очень важно помнить, что повышенные эритроциты в крови могут быть унаследованы от родителей.

При опоре на этиологический фактор выделяют такие виды эритроцитоза:

Также существует несколько типов такого расстройства:

первичный – характеризуется увеличением выработка красных кровяных телец в костном мозге;
вторичный. Он, в свою очередь, подразделяется на абсолютный и относительный.

Когда ширина распределения эритроцитов повышена, могут выражаться некоторые клинические проявления. Однако они неспецифичны, отчего не могут со 100% точностью указывать на течение именно этого нарушения.

Основными симптомами выступают:

покраснение кожных покровов, в особенности на лице;
незначительный, но довольно неприятный кожный зуд;
возрастание показателей кровяного тонуса;
носовые кровоизлияния;
гепатоспленомегалия;
снижение остроты зрения;
периодическое головокружение;
приступы сильнейшей головной боли;
снижение трудоспособности;
вялость и слабость;
снижение аппетита;
мышечные и суставные боли;
одышка;
звон в ушах.

Такие симптомы повышенных эритроцитов в крови у женщин, мужчин и детей будут дополняться клиническими проявлениями, наиболее характерными для того или иного патологического этиологического фактора.

Уровень эритроцитов в крови определяется во время общеклинического изучения главной биологической жидкости человеческого организма. Для такой лабораторной диагностики может понадобиться как капиллярный, так и венозный биологический материал.

Необходимо учитывать, что к такому анализу пациентам следует подготовиться, а именно полностью отказаться от потребления пищи минимум за 4 часа до проведения подобной процедуры. Если человек этого не сделает, то, скорее всего, результаты будут неверно расшифрованы гематологом, отчего может понадобиться повторная сдача крови.

Однако данные, полученные во время такого способа диагностирования, не могут показать, какая именно патология или физиологический фактор стал толчком для развития подобного расстройства. Чтобы врач нашел первопричину, человеку необходимо пройти комплексное обследование.

Общая для всех первичная диагностика объединяет в себе:

изучение клиницистом истории болезни;
сбор и анализ жизненного или семейного анамнеза для выявления влияния физиологических источников или генетической предрасположенности;
пальпацию передней стенки брюшной полости – именно так выявляется гепатоспленомегалия;
измерение значений кровяного тонуса и частоты сердечного ритма;
детальный опрос больного – это даст возможность врачу составить полную симптоматическую картину, что иногда с точностью указывает на болезнь-провокатор.

В дополнение пациентам могут быть назначены:

специфические лабораторные тесты;
инструментальные процедуры, в том числе эндоскопические;
консультации специалистов из различных областей медицины.

Если в ходе диагностирования подтвердилось, что у человека эритроциты в крови повышены, то в первую очередь начинают лечение основной патологии. Тактика терапии подбирается индивидуально и может быть:

консервативной;
хирургической – операции проводят открытым или лапароскопическим путем;
комплексной.

Однако, независимо от источников повышения эритроцитов в крови у мужчин, женщин или детей, привести в норму уровень красных кровяных телец можно при помощи:

приема медикаментов – очень часто это ограничивается применением витаминно-минеральных комплексов;
переливания эритроцитарной массы;
соблюдения лечебного рациона;
использования альтернативных методов терапии.

В таких ситуациях для ежедневного потребления обязательны следующие продукты:

диетические сорта мяса;
морепродукты;
жгучий красный перец;
кисломолочная продукция;
бобовые культуры;
овощи в сыром виде;
творог;
чеснок и томаты;
дыня и цитрусовые фрукты;
вишня и черешня;
болгарский перец;
зеленый чай и иные продукты, разжижающие кровь.

Полный перечень разрешенных к употреблению компонентов блюд может предоставить только лечащий врач.

После одобрения клинициста разрешается готовить в домашних условиях отвары и настои, за основу которых берут:

горькую полынь;
донник;
корни одуванчика;
пастушью сумку;
полевой хвощ;
омелу;
сушеную клюкву.

Это лишь основные правила лечения – схема терапии составляется индивидуально для каждого человека.

Чтобы у взрослого или ребенка не возникло проблемы с тем, что эритроциты повышены, нужно придерживаться нескольких несложных профилактических правил, среди которых:

пожизненный отказ от вредных привычек;
полноценное и сбалансированное питание;
постоянное укрепление иммунитета;
питье только очищенной воды;
избегание физического, эмоционального и умственного переутомления;
прием лекарств строго по предписанию клинициста;
употребление в пищу качественных продуктов.

Также очень важно несколько раз в год проводить полное обследование организма в клинике с прохождением необходимых лабораторно-инструментальных процедур и посещением всех специалистов. Это даст возможность на ранних сроках выявить любой из патологических источников.

Что касается прогноза, то повышенное содержание красных кровяных телец не представляет угрозу для жизни человека. Однако не следует забывать про опасность источников такого состояния – у каждой болезни-провокатора есть ряд собственных осложнений.

источник

Каждый форменный элемент крови способен многое поведать о состоянии здоровья человека. Эритроциты, красные кровяные тельца, — не исключение. Оценивая их концентрацию, насыщенность и даже форму, врач может получить важные данные для постановки правильного диагноза или оценки эффективности лечения. Давайте рассмотрим, какие функции берут на себя эти клетки и что означают отклонения от нормы.

Строение красных кровяных телец обусловлено их основной функцией — переносом гемоглобина по кровеносным сосудам. Двояковогнутая форма, небольшие размеры и эластичность обеспечивают проходимость частиц даже в самых узких капиллярах.

Ключевая задача эритроцитов, как мы уже отмечали, напрямую связана с входящим в их состав гемоглобином. Этот белок обладает способностью связываться с кислородом и углекислым газом, осуществляя транспортировку первого к тканям и органам, а второго — обратно к легким. Каждый эритроцит содержит 270–400 млн молекул гемоглобина.

Прежде чем превратиться в полноценную клетку, эритроцит проходит несколько стадий развития. Сначала в красном костном мозге образуется мегалобласт, затем он преобразуется в эритробласт и нормоцит, впоследствии превращаясь в ретикулоцит — форму, предшествующую зрелому эритроциту.

Содержание эритроцитов в крови у мужчин и женщин отличается. Также эти показатели зависят от возраста.

Для новорожденных характерны показатели в 3,9–5,9 млн/мкл. У детей от 1 до 12 лет нормой эритроцитов в крови является 3,8–5 млн/мкл. С возрастом в силу вступают половые различия —– для юношей 12–18 лет нормальные показатели эритроцитов должны находиться в границах от 4,1 до 5,6 млн/мкл, а у девушек —– от 3,8 до 5,1. В крови взрослых мужчин обычно содержится 4,3–5,8 миллионов клеток на микролитр, женщин —– 3,8–5,2. Организм беременных женщин имеет свои особенности, в этот период он активно накапливает жидкость, а значит и состав крови подвергается существенным трансформациям. Поэтому для будущих мам нормальным явлением будет небольшое снижение уровня красных кровяных телец.

Изменение количества эритроцитов в крови человека может означать как наличие заболевания, так и определенные состояния организма.

Высокий уровень красных кровяных телец врачи называют эритроцитозом. Часто поводом для увеличения числа эритроцитов в крови человека становится обезвоживание, возникшее вследствие естественных причин, а также при диарее, рвоте, высокой температуре. Поэтому, кстати, анализ не рекомендуется проходить после тяжелых физических нагрузок. Кроме того повышенный уровень эритроцитов в крови может быть характерен при авитаминозе, а также для жителей высокогорных областей и людей, чья профессия связана с авиаперелетами.

К патологическим причинам повышенного уровня эритроцитов относятся такие заболевания, как недостаточность сердечно-сосудистой или дыхательной системы, а также поликистоз почек и эритремия.

По аналогии с повышенным уровнем эритроцитов, снижение количества этих клеток может быть вызвано гипергидратацией, то есть чрезмерной насыщенностью тканей жидкостью. Наличие раковых опухолей с метастазами, хронические воспаления, а также любая из разновидностей анемии также способны стать причиной низкого уровня эритроцитов в крови пациента. Реже дело в различных сбоях иммунной системы, когда организм человека начинает вырабатывать антитела к эритроцитам, самостоятельно уничтожая их.

Нарушения работы красного костного мозга, где и образуются «молодые» клетки, иногда становится причиной снижения уровня ретикулоцитов в крови, кроме того такое явление может быть вызвано апластической и гипопластической анемиями.

Некоторые виды анемии (например, гемолитическая) могут спровоцировать преобладание эритроцитов уменьшенного размера (диаметр одной клетки составляет меньше 6,5 мкм) — такое явление называется микроцитозом. Небольшие размеры эритроцитов могут стать причиной накопления воды в клетке, в результате чего форма ее изменяется, все более приближаясь к округлой.

Сфероцитоз, то есть преобладание шарообразных форм клеток, делает эритроцит гораздо более уязвимым и снижает его способность к проникновению в узкие кровеносные сосуды. Это генетическая патология, которая передается по наследству. Также как и эллиптоцитоз, заболевание является причиной разрушения эритроцитов при попадании их в селезенку.

У пациентов с анорексией и тяжелыми поражениями печени может развиться акантоцитоз, который характеризуется появлением различных наростов из цитоплазмы клетки. А при существенных отравлениях организма токсинами и ядами проявляется эхиноцитоз, то есть наличие большого количества красных кровяных телец зазубренной формы.

Кодоцитоз, или появление мишеневидных клеток, связано с повышенным содержанием холестерина в эритроците. Внутри клетки образуется светлое «кольцо», это может быть признаком болезней печени и длительной механической желтухи.

Когда клетки насыщены патологическим гемоглобином, повышается риск возникновения такого заболевания, как серповидноклеточная анемия. Наличие в крови эритроцитов в виде полумесяца редко угрожает здоровью пациента, но может быть причиной возникновения тяжелых заболеваний у потомства, особенно, если данным признаком обладают оба родителя.

Функции эритроцитов, как уже было сказано, неразрывно связаны с гемоглобином, сложным железосодержащим белком. У новорожденных детей нормальной концентрацией этого вещества является показатель в 145–225 г/л, а в возрасте 3–6 месяцев снижается до 95–135 г/л, далее по мере взросления приближается к стандартной норме — для мужчин 130–160 г/л, а для женщин 120–150 г/л.

Во время беременности организм женщины активно накапливает жидкость, поэтому уровень гемоглобина может быть понижен (110–155 г/л), что является следствием некоторой «разбавленности» крови.

При значительной кровопотере, истощении, гипоксии, болезнях почек и костного мозга наблюдается снижение уровня гемоглобина в крови. Это состояние может быть связано как с исчезновением гемоглобина, так и с ухудшением его способности связываться с клетками кислорода.

Повышенное содержание гемоглобина могут вызывать врожденные болезни сердца, легочный фиброз и нарушения выработки гормонов почками. Часто при этом можно наблюдать чрезмерную густоту крови, ей становится тяжело продвигаться по кровеносным сосудам.

Скорость оседания эритроцитов — показатель, который является одной из составляющих общего анализа крови. Суть метода заключается в измерении количества времени, которое требуется эритроцитам, чтобы под действием гравитации осесть на дно сосуда. Если в крови содержатся белки, наличие которых свидетельствует о воспалительных процессах в организме, скорость оседания эритроцитов будет происходить быстрее.

У детей до 10 лет СОЭ не должна превышать 10 мм/ч, для женщин нормальным показателем является 2–15 мм/ч, а для мужчин —– 1–10 мм/ч. Изменение белковых фракций в организме беременной женщины может быть причиной повышенного СОЭ (до 45 мм/ч), что не является следствием воспалительных процессов. В остальных случаях повышенные показатели могут быть признаком инфекционных заболеваний, анемии, наличия раковых опухолей, инфаркта миокарда и аутоиммунных заболеваний.

Для того чтобы систематизировать различные характеристики эритроцитов, ученые вывели так называемые эритроцитарные индексы.

Средний объем эритроцита (MCV) — у взрослых мужчин и женщин этот показатель должен находиться в границах от 80 до 95 фл. Для новорожденных допускается превышение верхней границы — до 140 фл, а у детей от 1 года до 12 лет референсное значение составляет 73–90 фл. Нарушение верхней границы может быть следствием гемолитической анемии, болезней печени и дефицита витамина B12. А существенное снижение уровня MCV говорит об обезвоживании, талассемии или отравлении свинцом.

Содержание гемоглобина в эритроците (MCH ) — у новорожденных в возрасте до 2-х недель этот показатель находится в границах от 30 до 37 пг, а затем по мере взросления приближается к обычной норме в 27–31 пг. Повышенный уровень наблюдают при некоторых разновидностях анемии, гипотиреозе, нарушениях в работе печени и онкологических заболеваниях. Уменьшение количества гемоглобина в эритроците может быть следствием гемоглобинопатии, интоксикации свинцом или недостатка витамина B6.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC ) показывает насыщенность каждой клетки гемоглобином. У взрослых мужчин и женщин этот показатель обычно равен 300–380 г/л, у малышей до 1 месяца он может быть несколько понижен и составлять 280–360 г/л, а для детей до 12 лет характерны значения в границах 290–380 г/л. Повышенный MCHC является частым спутником нарушения водно-электролитного обмена, некоторых форм талассемии и патологий форм эритроцитов. А пониженные значения могут быть спутниками железодефицитной анемии.

RDW, или ширина распределения эритроцитов , измеряется в процентах и показывает, насколько неоднородны клетки по своему объему. Для взрослых нормальными значениями являются 11,6–14,8%, а для детей до 6 месяцев — 14,9–18,7%. При заболеваниях печени и анемии RDW может быть выше нормы, а снижение уровня часто свидетельствует об ошибке в работе анализатора.

Исследование эритроцитов — это лишь фрагмент общего (клинического) анализа крови, но и он способен многое рассказать врачу о работе организма. Однако каждый врач скажет вам, что лишь в сочетании с другими показателями анализ эритроцитов может дать достоверный диагностический результат.

Врачи практически всегда рекомендуют сдавать общий анализ крови натощак, чтобы избежать искажения результатов. Однако мало кто из докторов предупреждает, что длительное (более 12–14 часов) голодание также может сказаться на показаниях. Так что помните, что «натощак» подразумевает ограничение в пище на 6–8 часов до процедуры забора крови.

источник

Эритроциты – это форменные элементы крови, обеспечивающие важную функцию кислородного обмена во всех тканях организма. Повышенное содержание эритроцитов определяется при проведении общего (клинического) анализа крови и может быть вызвано патологиями костного мозга и других внутренних органов.

Красные кровяные тельца живут 100-120 дней, после чего клетки иммунной системы (фагоциты), находящиеся в селезенке и печени, очищают кровь от разрушенных форменных элементов.

98% объема красных кровяных телец занимает гемоглобин – белок, благодаря которому происходит транспортировка кислорода к клеткам и углекислый газ к альвеолам легких.

Основные функции эритроцитов в организме:

транспортировка кислорода от альвеол легких к тканям организма и углекислого газа к легким;
транспортировка биологически активных веществ (аминокислот, жиров, гормонов);
регуляция кислотно-щелочного равновесия и водно-солевого обмена;
принимает участие в свертываемости крови.

У женщин находится меньшее количество эритроцитов в крови, чем у мужчин, что вызвано физиологическими особенностями организма:

мужские половые гормоны (андрогены) способствуют более активной работе костного мозга и образованию красных кровяных телец, в отличие от женских половых гормонов (эстрогенов), снижающих этот процесс;
меньше мышечной массы нуждается в меньшем количестве кислорода, соответственно, эритроцитов (и гемоглобина) в крови у женщин меньше.

Возраст, лет	Норма у мужчин, Тера/л	Норма у женщин, Тера/л
До 12 лет	3,6-4,9	3,6-4,9
12-35	4,2-5,6	3,5-5,0
35-50	4,0-5,6	3,6-5,1
50-65	3,9-5,3	3,5-5,2
65 и больше	3,1-5,7	3,4-5,2

Наряду с общим количеством эритроцитов также измеряется уровень ретикулоцитов. В норме ретикулоциты составляют 1-2% от общего содержания эритроцитов в крови, и свидетельствуют об интенсивности эритропоэза. Норма ретикулоцитов у взрослых составляет 0,5-1,5 Тера/литр.

Повышенное содержание эритроцитов в крови называют эритроцитозом. В зависимости от причин, вызвавших патологию, различают три типа эритроцитоза: первичный, вторичный и ложный (или относительный).

Первичный эритроцитоз возникает вследствие развития первичной полицитемии – опухоли костного мозга, при которой образовывается слишком много эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов. Если эритроциты повышены значительно – более 6 Тера/литр, — это является симптомом первичного эритроцитоза.

Вторичное повышение уровня эритроцитов в крови может быть вызвано недостатком кислорода в тканях организма в результате следующих патологических процессов:

заболевания легких (туберкулез, легочная недостаточность и т.д.);
сердечная недостаточность;
гемоглобинопатия – наследственное генетическое нарушение структуры гемоглобина;
внутрисердечный сброс крови – патологический процесс, когда венозная кровь попадает в артериальное русло, минуя легкие;
гиповентиляционный синдром – неполная вентиляция легких вследствие закупорки дыхательных путей;
кислородное голодание при курении;
пребывание в разреженном воздухе в горных районах.

Также причины повышения эритроцитов в крови могут заключаться в гормональных нарушениях. Если наблюдается избыток гормона эритропоэтина, то эритроциты в крови повышены в значительной степени. Значительное количество эритропоэтина в крови наблюдается при таких заболеваниях:

поликистоз почек;
злокачественная опухоль печени;
поликистоз печени;
опухоли почек, надпочечников различной этиологии;
миома матки, опухоли яичников у женщин;
гемангиобластома мозжечка;
все виды анемий (дефицит железа, витаминов В12, В9 (фолиевая кислота)).

Относительное или ложное увеличение количества эритроцитов может наблюдаться при:

обширных ожогах;
обезвоживании организма (понос, рвота);
употреблении мочегонных препаратов;
сильном стрессе.

При ложном повышении уровень красных кровяных телец быстро нормализуется после восполнения водного дефицита и прекращения стрессового влияния.

Симптомы повышенного количества эритроцитов проявляются по-разному, в зависимости от причин синдрома. Основные признаки того, что повышены эритроциты у взрослых, могут быть следующими:

слабость;
головные боли и головокружения;
нарушения зрения;
зуд кожи после душа или ванны;
частое покраснение лица;
ломкость ногтей;
плохой рост и выпадение волос;
сухость кожи;
ярко-красный язык и слизистые оболочки;
образование тромбов;
повышение давления,
увеличение печени.

Увеличение числа эритроцитов в крови может привести к возникновению тромбоза – сгустков крови в венах и артериях, препятствующих течению крови к конечностям или внутренним органам.

Чрезмерное образование эритроцитов может стать причиной патологического увеличения внутренних органов, участвующих в процессах кроветворения (печень, селезенка, почки).

Для диагностики заболевания, ставшего причиной высокого содержания эритроцитов в крови, необходимо провести дополнительные анализы: анализ на гормон эритропоэтин в крови, показатели гемоглобина, ретикулоцитов, осмотическая стойкость эритроцитов, СОЭ, гематокритное число и цветовой показатель крови.

Снижение количества эритроцитов проводится с помощью препаратов, разжижающих кровь. С этой целью используются медикаментозные средства, которые можно поделить на 2 группы:

Антикоагулянты. Коагуляцией называется процесс сворачивания крови, который происходит с помощью белка фибрина (фибриногена). Антикоагулянты снижают фибрин в плазме крови, при этом они могут действовать как сразу после приема (гепарин), так и постепенно, спустя время после начала курса терапии (Варфарин, Фенилин).

Антиагреганты. Препараты воздействует на тромбоциты – форменные элементы крови, формирующие тромбы при склеивании друг с другом. Антиагреганты предотвращают склеивание тромбоцитов и способствуют разжижению крови (Аспирин, Ипатон, Интегрилин).

Эритроцитоз может быть вызван серьезными патологическими причинами, поэтому, если в анализе крови повышены эритроциты, то необходимо провести тщательную диагностику кровеносной, сердечно-сосудистой, гормональной и выделительной систем.

Снизить концентрацию эритроцитов в крови посредством ее разжижения можно с помощью питания. С этой целью необходимо исключить из рациона продукты, содержащие большое много железа, витамина Д и других микроэлементов и способствуют повышенному образованию гемоглобиновых клеток, а именно:

жирное мясо и копченые продукты;
сало, сливочное масло и маргарин;
субпродукты (почки, печень);
наваристые мясные бульоны;
свежий белый хлеб, сдобная выпечка;
жирная сметана и творог, цельное молоко, сыры;
картофель;
гречка;
бананы, гранаты, манго;
арахис, грецкие орехи;
белокочанная капуста.

Также при увеличении количества красных кровяных телец нельзя употреблять продукты с высоким содержанием витамина К, который может стать причиной сгущения крови и образования тромбов:

пить отвары из крапивы, зверобоя, тысячелистника;
употреблять черноплодную рябину, компот и сок из нее;
есть листовые овощи (шпинат, салат, все виды капусты).

Если эритроциты в крови повышены, то необходимо включить в рацион следующие продукты, способствующие разжижению крови:

овощи (свекла, красный перец, чеснок, лук, огурцы, помидоры, морская капуста, кукуруза, кабачки, баклажаны, болгарский перец);
фрукты и ягоды (апельсины, гранаты, вишня, виноград, клюква, сливы, абрикосы, дыня);
семечки подсолнуха;
морепродукты;
свежая рыба (скумбрия, сельдь).

Чтобы нормализовать водный баланс, важно соблюдать питьевой режим:

вовремя восполнять потребность организма в жидкости, особенно летом;
употреблять чай (зеленый, мятный) и натуральный сок без сахара,

Из рациона исключают следующие напитки:

хлорированную воду, так как большое количество хлора способствует повышению сворачиваемости крови;
алкоголь (за исключением бокала красного вина);
газированные и сладкие напитки.

Рецепты народной медицины, которые используются при повышенном уровне эритроцитов, способствуют разжижению крови, снижению артериального давления, нормализации сердечного ритма и профилактике образования тромбов.

Семена укропа. Растение активно используется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе, снижает уровень эритроцитов, нормализует давление. Семена укропа содержат флавоноиды, эфирные масла и аминокислоты.

Для приготовления средства высушенные семена укропа (100 грамм) необходимо перетереть в порошок с помощью кофемолки и хранить в закрытой емкости в темном месте. Употреблять порошок семян укропа нужно два раза в день по одной чайной ложке, рассасывая во рту на протяжении пяти минут, и запивая водой. Курс лечения два месяца.

Травяной сбор. Для лекарственного настоя потребуются: горькая полынь, иван-чай и литья мяты. В состав лечебных трав, применяющихся для настоя, входят органические кислоты (аскорбиновая, яблочная, янтарная, аспарагиновая, глутаминовая), эфирные масла и аминокислоты. Настой из трав способствует снижению вязкости крови и нормализации повышенных эритроцитов.

Для приготовления требуется взять по 1 чайной ложке измельченных трав и залить литром кипятка. Через 40 минут жидкость следует процедить и принимать по пол стакана перед едой три раза в день на протяжении трех недель.

источник

Эритроциты — красные клетки крови, которые синтезируются красным костным мозгом и выполняют транспортную функцию, так как способны переносить кислород из легких ко всем органам и тканям и забирать отработанный углекислый газ обратно к легким.

Помимо дыхательной функции они принимают участие в водном, солевом обмене, регулируют кислотность крови. Следовательно, для оптимальной согласованной работы всех систем органов необходимо, чтобы уровень этих клеток в организме человека находился в пределах возрастных норм.

Для взрослого мужчины является от 4,0 до 5,3×10¹² единиц на литр крови, для женщин — 3,7 до 4,7×10¹². Если ваш анализ показал повышенное содержание эритроцитов в крови, то есть больше чем принятая норма, это может говорить о различных причинах. Рассмотрим их подробнее чуть ниже.

Чтобы констатировать повышенное содержание эритроцитов, важно знать нормальные установленные границы. Нормы эритроцитов в крови различаются, в зависимости от пола и возраста человека. Итак, ниже представим, какое количество красных кровяных телец у здорового человека считается допустимым:

У женщины норма эритроцитов составляет от 3,7 до 4,7 млн. в 1 мкл, или 3,7–4,7 х 1012 в 1 л.
Норма эритроцитов в анализе крови беременной женщины может существенно снижаться, вплоть до 3–3,5 х 1012 в 1 л.
У взрослого мужчины нормальное количество эритроцитов в крови варьируется от 4 до 5,1 млн. в 1 мкл, или от 4 до 5,1 х 1012 в 1 л.;
У детей до года концентрация эритроцитов постоянно меняется, поэтому для каждого месяца (у новорожденных – каждого дня) существует своя норма. И если вдруг в анализе крови повышены эритроциты у ребенка двух недель отроду до 6,6 х 1012/л, то это нельзя расценивать как патологию, просто у новорожденных такая норма (4,0 – 6,6 х 1012/л).
Некоторые колебания наблюдаются и после года жизни, но нормальные значения не особо отличаются от таковых у взрослых. У подростков 12 -13 лет содержание гемоглобина в эритроцитах и уровень самих эритроцитов соответствует норме взрослых людей.

Если в анализе крови повышены эритроциты, это может указывать на серьезное обезвоживание организма, эритремию – хронический лейкоз, а также на другие нарушения, которые могут и не представлять серьезной опасности для здоровья. Рассмотрим причины повышения эритроцитов в общем анализе крови подробнее.

Этиология эритроцитозов делит их на первичные, или наследственные, и вторичные то есть приобретенные.

Первичный эритроцитоз. Встречается довольно редко и является наследственной болезнью. Причиной его возникновения принять считать низкую восприимчивость кислородных рецепторов почек, а также высокий уровень гормона эритропоэтина. Симптомами этого вида принято считать упадок сил, головокружение, окрашивание кожи и слизистых в багровый цвет, пониженную свертываемость крови.
Вторичный эритроцитоз. В отличие от предыдущего, этот вид является следствием приобретенных заболеваний. Его причиной является кислородное голодание клеток, которое вызвано заболеванием дыхательных органов, развитием опухолей в печени и почках.

В отсутствии лечения первичного эритроцитоза возможны сосудистые осложнения, особенно это касается фактора свертывания крови, приводящего к образованию тромбозов.

Почему эритроциты в крови повышены, и что это значит? Увеличение количества красных кровяных клеток в одной единице объема крови в медицине называется эритроцитозом. Такое явление наблюдается крайне редко.

Физиологический рост количества эритроцитов в крови происходит в основном при сильном эмоциональном стрессе, при чрезмерном обезвоживании организма, у спортсменов при длительных физических нагрузках или у тех, кто обитает в гористой местности.

Высокие показатели содержания эритроцитов в крови являются признаком патологии и истинного эритроцитоза, если они стали результатом усиленного образования красных кровяных телец, вызванного неограниченным размножением клетки-предшественницы и ее дифференцировки в зрелые формы эритроцитов (эритремия).

В связи с этим, патологический рост уровня эритроцитов в крови провоцируют такие заболевания:

Болезнь Вакеза (ее еще называют эритремией) – патология, вызванная миелопролиферативным заболеванием костного мозга (т.е. гемобластозом или опухолевым поражением кроветворных органов). В результате этого происходит активация других ростков кроветворения и выраженный эритроцитоз сочетается с лейко- и тромбоцитозом.
Пороки сердца. Основная опасность всех пороков сердца заключается в том, что венозная и артериальная кровь, которые соприкасаться не должны, смешиваются. Когда кровь, обогащенная кислородом, и кровь с углекислым газом смешиваются, транспортировка кислорода к тканям затрудняется. Чтобы компенсировать эту нехватку костный мозг вырабатывает больше эритроцитов.
Печень и почки участвуют в процессе утилизации отживших, старых эритроцитов крови. При развитии опухолей и наличии метастазов они нередко прекращают выполнение этой функции, в виду чего в крови отмечает преобладание именно зрелых форм. Стоит отметить, что при болезнях дыхательных путей и сердца, эритремии и инфекционных заболеваниях увеличение количества эритроцитов происходит именно за счет молодых, нередко ретикулярных форм.
Заболевания легких. При недостаточном количестве кислорода, а заболевания дыхательных путей всегда приводят к такому состоянию, количество эритроцитозов повышается.
Злокачественные опухоли, особенно печени, почек, гипофиза и надпочечников.
Болезнь Аэрза (синоним: первичная легочная гипертензия).
Синдром Пиквика, который формируется триадой симптомов: выраженное ожирение, легочная недостаточность и высокие цифры артериального давления.

Менее опасные причины повышенных эритроцитов в крови у взрослого:

Недостаточное количество необходимых для пищеварения ферментов, поэтому организму приходится вырабатывать больше эритроцитов, чтобы переварить еду.
Обезвоживание или чересчур жаркая погода, особенно это отмечается при длительных больших нагрузках.
Употребление некачественной воды, то есть хлорированной, грязной или сильно газированной.
Недостаточное потребление витаминов или нехватка их в результате неправильной работы печени.
Курение, из-за избытка карбоксигемоглобина.

Так как причин, вызывающих повышенное количество эритроцитов в крови, достаточно много, то только специалист может определить, что спровоцировало этот процесс именно у вас и назначить необходимое лечение.

Когда повышены эритроциты в крови у ребенка, врачи рассматривают это явление как патологию. Связывают они ее с самыми разными жизненными факторами:

низкой концентрацией в крови матери кислорода – наиболее распространенная причина, по которой эритроциты повышены у ребенка (новорожденного);
регулярное пассивное воздействие на организм ребенка табачного дыма. Такая ситуация характерна для семей, в которых один или оба родителя курят.
проживанием в горной местности;
регулярным занятием спортом.

Наиболее вероятные патологические причины высокого уровня эритроцитов в крови у детей — это:

врождённые пороки сердца;
нарушение работы костного мозга;
гипертония малого круга кровообращения;
болезни крови, в том числе эритремия;
обструктивные заболевания лёгких хронического характера;
болезни органов дыхания в острой стадии — бронхит, ринит, аллергия;
выраженное ожирение (третьей или четвёртой степени);
дегидратация (обезвоживание) организма при длительной диарее и рвоте;
нарушение функционирования коры надпочечников.

Самый грозный диагноз, при котором происходит увеличение количества эритроцитов в крови — это онкологические болезни печени или почек. Отдельной самостоятельной болезнью эритроцитоз не является, он лишь указывает на наличие неблагоприятных факторов в жизни ребёнка или на уже развившиеся болезни. Только опытный специалист может определить, что именно вызвало увеличение числа эритроцитов в крови у ребёнка и назначить соответствующее лечение.

Последствием сильного насыщения крови красными кровяными тельцами является возникновение нарушений в работе практически всех тканей, органов и систем органов человека. Кровь приобретает более густую консистенцию, что приводит к ухудшению процессов дыхания, снабжения клеток кровью.

Нарушение кровоснабжения приводит к нарушениям в работе коры головного мозга. При повышенном количестве красных кровяных телец у человека выявляется увеличение объема печени, селезенки и почек. Все осложнения, возникающие у человека при повышении количества форменных элементов крови, могут в конечном итоге привести к его гибели.

Основная задача лечения эритроцитоза – удаление лишних, избыточно возникающих эритроцитов за счет снижения степени вязкости крови. В терапии используют комплекс методов с применением лекарственных препаратов. Если эритроцитоз сопряжен с болезнями дыхательной или сердечно-сосудистой системы, то лечат, в первую очередь, основное заболевание. Главное правило борьбы с эритроцитозом – устранение причины патологического состояния.

Можно добавить в рацион больше натуральных фруктов и овощей, богатых витаминами и микроэлементами. Они необходимы для образования правильных форм эритроцитов, что предотвратит число их патологических форм в крови (сферических, серповидных, эллиптических).

Напоследок стоит сказать, что полученный анализ имеет диагностическую ценность лишь в том случае, если он сочетается с характерными клиническими симптомами заболевания, грамотно оценить которые и назначить соответствующую дальнейшую программу обследования может терапевт или гематолог.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Общий анализ крови – подробная расшифровка: о каких заболеваниях и состояниях свидетельствует повышение или понижение значения каждого основного параметра крови у взрослых и детей

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В данном разделе мы рассмотрим, о каких состояниях может свидетельствовать повышение или понижение значения каждого основного параметра общего анализа крови. Так как изменения значений параметров анализа происходят по одним и тем же причинам у детей и взрослых, то, соответственно, снижение/повышение показателей может свидетельствовать об одинаковых патологиях или физиологических состояниях, как у детей, так и у взрослых.

Мы будем рассматривать значение только основных параметров общего анализа крови, а о дополнительных упоминать не будем, так как они фактически дублируют основные по своей содержательности и информативности.

Эритроциты представляют собой клетки без ядра, основной функцией которых является перенос кислорода из легких к клеткам и удаление из клеток через легкие углекислого газа. Эритроциты образуются в костном мозге, а гибнут по истечении срока жизни (120 дней) в селезенке. В норме в организме постоянно образуется новый пул эритроцитов взамен погибающих, чтобы поддерживать количество этих клеток в крови на постоянном уровне. Однако когда баланс между разрушением и образованием эритроцитов нарушается, возникает повышение их концентрации (эритроцитоз) или понижение содержания (эритропения).

Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз), не свидетельствующее о патологии, а отражающее потерю жидкости на фоне физиологических процессов, может наблюдаться при стрессе, высокой физической нагрузке, пребывании на высоте, голодании, курении, усиленной потливости и вообще при любом варианте потери жидкости организмом (например, частом посещении саун, приеме мочегонных препаратов и т.д.). Кроме того, за счет потери жидкой части крови увеличенное число эритроцитов может фиксироваться при ожирении, алкоголизме, ожогах, поносе, рвоте, усиливающихся отеках и др. Но в таких случаях эритроцитоз относителен, сочетается с высоким гематокритом и является отражением имеющегося у человека патологического процесса (рвоты, ожирения, отеков и т.д.), и, соответственно, в подобных ситуациях не нужно искать каких-либо других причин высокого содержания эритроцитов в крови.

Кроме перечисленных выше факторов, причинами эритроцитоза могут быть следующие заболевания и состояния:

Эритремия (болезнь Вакеза);
Хронические болезни легких;
Пороки сердца;
Легочная или сердечная недостаточность;
Повышенная выработка эритропоэтина при раке (в частности, при раке печени), гидронефрозе или поликистозепочек, семейном эритроцитозе;
Повышенная концентрация андрогенных гормонов и кортикостероидов в организме при синдроме Иценко-Кушинга, феохромоцитоме, гиперальдостеронизме.

Снижение уровня эритроцитов (эритропения) в норме развивается у беременных женщин, при схождении отеков и при вливании большого количества жидкостей внутривенно за счет того, что объем жидкой части крови увеличивается и происходит как бы ее разведение. Также некоторое снижение уровня эритроцитов в норме может наблюдаться после еды и при взятии крови в положении лежа. Кроме того, эритропения может развиваться при следующих патологиях:

Анемия дефицитарная (вследствие недостатка железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина) или апластическая (вследствие уменьшения кроветворения в костном мозге);
Кровопотеря (вследствие острого или хронического кровотечения);
Хронические заболевания почек;
Цирроз печени;
Гипотиреоз (низкий уровень гормоновщитовидной железы);
Гемолиз (разрушение) эритроцитов, спровоцированный заболеваниями крови, отравлениями или любыми другими причинами;
Лейкозы (рак крови);
Злокачественные опухоли любой локализации с метастазами в костный мозг;
Хронические длительно текущие инфекционные заболевания;
Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, васкулиты и др.).

Помимо увеличения или уменьшения общего числа эритроцитов, в мазке крови могут обнаруживаться клетки ненормальной формы, размеров и окраски. При обнаружении таких патологических эритроцитов сотрудник лаборатории указывает это в результате общего анализа крови.

Так, если в результате указано наличие анизоцитоза, то это означает, что в крови имеются эритроциты либо маленького размера (микроциты), либо большого размера (макроциты), либо гигантского размера (мегалоциты).

Если в результате указано наличие пойкилоцитоза, то это означает, что в крови имеются эритроциты неправильной формы, например, сферические (сфероциты), овальные (овалоциты), серповидные (дрепаноциты), надкусанные (стомациты), слезовидные (дакриоциты), с точкой в середине (мишеневидные), с неровными краями (акантоциты) и т.д.

Если в результате указано наличие анизохромии, то это означает, что эритроциты имеют ненормальную окраску, например, гиперхромные (с высоким содержанием гемоглобина) или гипохромные (с низким содержанием гемоглобина).

Анизоцитоз, пойкилоцитоз и анизохромия характерны для заболеваний крови и различных тяжелых патологий внутренних органов. Указание на наличие таких патологических эритроцитов облегчает диагностику лечащему врачу.

Гемоглобин представляет собой белок, находящийся в эритроцитах, непосредственно связывающий кислород и углекислый газ для их переноса от легких к клеткам и наоборот. Таким образом, гемоглобин обеспечивает снабжение клеток организма кислородом.

Повышение уровня гемоглобина может вызываться следующими причинами:

Эритремия;
Хронические болезни сердца и легких;
Легочная или сердечная недостаточность;
Заболевания почек (рак, гидронефроз, поликистоз);
Семейный эритроцитоз;
Высокая концентрация андрогенных гормонов и кортикостероидов, обусловленная синдромом Иценко-Кушинга, феохромоцитомой, гиперальдостеронизмом;
Дегидратация (обезвоживание организма) вследствие рвоты, поноса, усиленной потливости, приема мочегонных препаратов, ожогов, нарастания отеков, недостаточного питья жидкости, алкоголизма, сахарного диабета, гипертонии, ожирения и др.;
Курение;
Нахождение в атмосфере, бедной кислородом (жители высокогорья, летчики, альпинисты);
Повышенная потребность в кислороде на фоне высоких физических и эмоциональных нагрузок, стресса.

Понижения уровня гемоглобина (анемия) может провоцироваться следующими причинами:

Дефицит витаминов, микроэлементов и питательных веществ;
Усиленное разрушение эритроцитов на фоне отравления, аутоиммунных патологий и любых других причин;
Апластическая анемия (вследствие сокращения кроветворения в костном мозге);
Острая или хроническая кровопотеря;
Нарушение выработки гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия);
Хронические заболевания почек;
Цирроз печени;
Гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
Рак крови или других органов с метастазами в костный мозг;
Хронические инфекционные заболевания;
Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, васкулит и др.);
Поступление в кровь слишком большого количества жидкости (например, при беременности, схождении отеков, внутривенном вливании различных растворов и т.д.).

Гематокрит – это показатель, отражающий процентное содержание кровяных клеток по сравнению с жидкой частью (плазмой). Так как в крови больше всего эритроцитов, то приближенно считают, что гематокрит отражает процентное соотношение эритроцитов к плазме крови. Критическими уровнями гематокрита считаются показатели в 20 % и 60 %. При гематокрите 20 % и менее развивается сердечная недостаточность, а при гематокрите 60 % и выше происходит непрогнозируемое свертывание крови с тромбозами и эмболиями.

Повышение уровня гематокрита может вызываться следующими причинами:

Эритремия;
Хронические патологии легких и сердца с развитием или без легочной или сердечной недостаточности;
Заболевания почек (рак, гидронефроз, поликистоз);
Семейный эритроцитоз;
Высокая концентрация андрогенных гормонов и кортикостероидов, обусловленная синдромом Иценко-Кушинга, феохромоцитомой, гиперальдостеронизмом;
Дегидратация (обезвоживание организма) вследствие рвоты, поноса, усиленной потливости, приема мочегонных препаратов, ожогов, нарастания отеков, недостаточного питья жидкости, алкоголизма, сахарного диабета, гипертонии, ожирения и др.;
Уменьшение объема жидкой части крови вследствие обезвоживания организма на фоне рвоты, поноса, усиленной потливости, недостаточного потребления жидкости, ожогов, сахарного диабета, перитонита и т.д.

Снижение уровня гематокрита наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

Вторая половина беременности;
Анемия любого происхождения, в том числе серповидно-клеточная или талассемия;
Рак крови или метастазы в костный мозг из опухолей другой локализации;
Гиперпротеинемия (повышенная концентрация общего белка в крови);
Гипергидратация (избыток жидкости в кровяном русле), например, при схождении отеков, внутривенном вливании различных растворов и др.

Лейкоциты представляют собой разнородную популяцию нескольких видов клеток (нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, моноцитов и лимфоцитов), которые также называются белыми кровяными тельцами. Они обеспечивают иммунитет, то есть уничтожают патогенные микробы, обезвреживают токсины и вырабатывают антитела. При подсчете общего числа лейкоцитов учитываются все виды белых кровяных телец без разделения на виды. В крови количество лейкоцитов может быть в норме, повышено (лейкоцитоз) или понижено (лейкопения).

Лейкоцитоз может быть физиологическим (нормальным) и патологическим (обусловленным заболеваниями). Физиологический лейкоцитоз, обусловленный естественными причинами, наблюдается в следующих ситуациях:

Новорожденные и дети дошкольного и школьного возраста;
В течение 4 – 6 часов после приема пищи;
Длительное нахождение в атмосфере с высокой или низкой температурой воздуха (на жаре, в бане, в горячем цеху, на морозе и т.д.) или под открытыми солнечными лучами;
Гипоксия любого происхождения (например, при пребывании на высоте, в подземелье, тесном помещении и т.д.);
Интенсивная физическая нагрузка;
Период овуляции, перед и во время менструации и беременности;
Период после вакцинации (прививки);
Ощущение боли, тошноты или рвота, спровоцированные не заболеванием, а, например, сильным стрессом и т.д.

Патологический лейкоцитоз вызывается следующими заболеваниями и состояниями:

Инфекционные заболевания;
Воспалительные процессы в любых органах и тканях;
Обширное разрушение мягких тканей (размозжение, ожоги, обморожения, некрозы и др.);
Травмы;
Интоксикация любого происхождения (в том числе отравление);
Аллергия;
Злокачественный опухоли любой локализации, в том числе рак крови;
Заболевания щитовидной железы;
Острая кровопотеря;
После хирургических операций;
Рецидивы ревматических заболеваний (артрита, красной волчанки и т.д.);
Инфаркты внутренних органов;
Эклампсия;
Состояние после удаления селезенки;
Уремия (повышенный уровень мочевины в крови);
Инъекции адреналина;
Судорожный синдром;
Приступы пароксизмальной тахикардии;
Эфирный наркоз.

Снижение общего числа лейкоцитов крови (лейкопения) также может быть физиологическим или патологическим. Физиологическая лейкопения наблюдается при длительном пребывании в северных широтах. А патологическая лейкопения может фиксироваться при следующих заболеваниях и состояниях:

Дефицит витаминов, микроэлементов и питательных веществ;
Вирусные (гепатит, корь, краснуха, грипп, СПИД, паротит, ветрянка и т.д.) и паразитарные инфекции (малярия, лямблиоз и др.);
Некоторые хронические и бактериальные инфекции (брюшной тиф, паратиф, бруцеллез, туляремия и др.);
Сепсис (заражение крови);
Выраженное увеличение селезенки;
Отравление тяжелыми металлами;
Воздействие ионизирующей радиации;
Мегалобластная, апластическая анемия;
Генетические заболевания (наследственный дискератоз, анемия Фанкони);
Заболевания костного мозга, в том числе метастазы в него;
Лейкозы (рак крови);
Прием препаратов для химиотерапии;
Наркоз препаратами группы барбитуратов.

Эта разновидность лейкоцитов самая многочисленная, обеспечивающая захват и уничтожение патогенных микробов путем фагоцитоза (нейтрофил поглощает микроб и внутри себя его как бы переваривает).

В мазке крови обнаруживаются в норме три формы нейтрофилов – юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Юные и палочкоядерные нейтрофилы – это не полностью зрелые клетки, поэтому в норме их содержится очень мало – не более 10 % от общего числа лейкоцитов. А сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые клетки, полностью способные к выполнению своих функций, и именно поэтому их большинство (до 70 %). Юные и палочкоядерные нейтрофилы трансформируются в сегментоядерные, представляя собой как бы этакий постоянный резерв на месте. А на их место из костного мозга выходят вновь образованные юные и палочкоядерные нейтрофилы. Обычно в анализе крови в процентах указывается содержание всех увиденных в мазке форм нейтрофилов.

Количество всех нейтрофилов в крови может быть повышенным (нейтрофилия) или пониженным (нейтропения). Повышение содержания нейтрофилов в крови наблюдается в следующих случаях:

Любые острые бактериальные инфекционно-воспалительные процессы в различных органах (например, абсцессы, остеомиелиты, острый аппендицит, отиты, гаймориты, бронхиты, пневмонии, пиелонефриты, сальпингиты, менингиты, ангины, острые холециститы, сепсис, перитониты, эмпиема плевры, скарлатина, холера и т.д.);
Воспалительные процессы в различных органах и тканях (например, тромбофлебит, полиартериит, артрит, дерматит, гастрит, панкреатит, ревматическая лихорадка и др.);
Некрозы различных тканей (ожоги, обморожения, гангрены, распадающаяся опухоль, инфаркт миокарда и др.);
Интоксикации различного происхождения (например, отравления змеиными ядами, свинцом, вакцинными препаратами, токсинами бактерий);
Заболевания крови (лейкозы, эритремия);
Злокачественные опухоли любой локализации;
Острые геморрагии (кровотечения);
Состояния после оперативных вмешательств;
Эклампсия беременных;
Острые нарушения кровообращения (инсульт, инфаркт сердца, почки, селезенки);
Эндокринные нарушения (подагра, сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, уремия (повышенный уровень мочевины в крови));
Высокая физическая или эмоциональная нагрузка;
Гипоксия;
Стресс;
Прием кортикостероидов, иммуностимуляторов, гепарина, адреналина или ацетилхолина.

Снижения уровня нейтрофилов крови (нейтропения) наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

Некоторые бактериальные инфекции (тиф, паратиф, туляремия, бруцеллез, подострый эндокардит);
Вирусные инфекции (гепатит, грипп, краснуха, корь, ветрянка и др.);
Паразитарные инфекции (малярия и др.);
Затяжные инфекционные заболевания у пожилых и ослабленных людей;
Воздействие ионизирующей радиации;
Воздействие токсических химических соединений (бензол, анилин и др.);
Дефицит фолиевой кислоты или цианокобаламина;
Острый и хронический лейкоз;
Апластические анемии;
Тиреотоксикоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
Повышенная чувствительность к принимаемым лекарственным препаратам (антибиотикам, нестероидным противовоспалительным препаратам, противовирусным, противосудорожным, психотропным и антигистаминным средствам);
Прием цитостатиков и химиотерапии;
Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
Состояние после переливания крови и ее компонентов;
Увеличение селезенки любого происхождения;
Анафилактический шок;
Наследственные заболевания (циклическая нейтропения, доброкачественная семейная нейтропения).

Помимо увеличения или уменьшения количества всех нейтрофилов, в крови может выявляться увеличение юных и палочкоядерных или сегментоядерных клеток. Когда в мазке фиксируется большое количество юных и палочкоядерных нейтрофилов, говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево, что развивается при инфекциях и интоксикациях. А когда в мазке обнаруживается большое количество сегментоядерных нейтрофилов и практически полное отсутствие палочкоядерных и юных, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы вправо, что свидетельствует об интоксикации, влиянии радиационного излучения, дыхательной недостаточности или дефиците фолиевой кислоты.

Кроме того, в мазке крови могут обнаруживаться бластные формы лейкоцитов (бласты), что свидетельствует о заболевании крови (лейкозе и др.).

Представляют собой вид лейкоцитов, которые участвуют в уничтожении раковых клеток, а также различных паразитов, глистов и бактерий, проникших в организм человека. Кроме того, эозинофилы поддерживают хроническое течение аллергических заболеваний.

Увеличение числа эозинофилов в крови (эозинофилия) может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:

Аллергические реакции и аллергические заболевания (бронхиальная астма, поллиноз, аллергический дерматит и др.);
Заболевания кожи (экзема, дерматиты);
Заболевания легких (саркоидоз, легочная эозинофильная пневмония, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, эозинофильный плеврит, болезнь Леффлера);
Начало выздоровления после инфекционного заболевания;
Острый период некоторых инфекций (скарлатина, ветрянка, туберкулёз, инфекционный мононуклеоз, гонорея);
Заражение гельминтами и паразитами (аскаридоз, токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз, шистосомоз, филяриоз, стронгилоидоз, описторхоз, лямблиоз, анкилостомидоз);
Рак крови и злокачественные опухоли любых других локализаций;
Синдром Вискотта-Олдрича;
Заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулит, склеродермия и др.);
Эозинофильный эзофагит, гастроэнтерит или колит, развивающийся, как правило, у детей при аллергии на коровье молоко (в редких случаях возможно возникновение заболеваний и у детей, находящихся на грудном или искусственном вскармливании соевыми смесями);
Наследственная эозинофилия;
Неаллергический эозинофильный ринит.

Уменьшение количества эозинофилов в крови (эозинопения) может наблюдаться при следующих состояниях и заболеваниях:

Начальные периоды инфекционных и воспалительных заболеваний;
Тяжелое течение послеоперационного периода;
Тяжелое течение гнойных инфекций (абсцесса, флегмоны, остеомиелита);
Отравление тяжелыми металлами;
Шок.

Кроме того, уменьшение числа эозинофилов может наблюдаться у совершенно здоровых женщин в периоды овуляции.

Представляют собой вид лейкоцитов, которые недолго циркулируют в крови, после чего проникают в ткани, где превращаются в «тучные клетки». Базофилы принимают участие в развитии аллергических и воспалительных реакций и регуляции проницаемости сосудистой стенки.

Увеличение числа базофилов в крови (базофилия) может быть вызвана следующими состояниями и заболеваниями:

Аллергические реакции и аллергические заболевания (бронхиальная астма, полипы в носу, дерматит и др.);
Язвенный колит;
Гемолитические анемии;
Некоторые инфекционные заболевания (грипп, ветрянка, туберкулез);
Рак любой локализации, в том числе рак крови;
Системный мастоцитоз и пигментная крапивница;
Состояния после удаления селезенки;
Гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
Нефроз;
Прием эстрогенов.

Уменьшение числа базофилов в крови (базопения) возникает при следующих состояниях и заболеваниях:

Острый период инфекционных заболеваний;
Хронические заболевания печени и почек;
Остеопороз;
Недостаточность коры надпочечников;
Реакция на стресс;
Длительная терапия стероидными гормонами, химиотерапией и радиотерапией;
Врожденное отсутствие базофилов;
Острая ревматическая лихорадка у детей;
Гипертиреоз (повышенное количество гормонов щитовидной железы в крови);
Крапивница;
Бронхиальная астма;
Анафилактический шок;
Системный мастоцитоз, пигментная крапивница;
Макроглобулинемия;
Рак крови.

Представляют собой вид крупных лейкоцитов, которые, как и нейтрофилы, выполняют функцию распознавания и уничтожения патогенных бактерий, грибков и других микробов путем фагоцитоза. Однако моноциты, по сравнению с нейтрофилами, осуществляют фагоцитоз гораздо лучше и эффективнее, так как их фагоцитарная активность выше. Кроме того, моноциты удаляют из очага повреждения погибшие лейкоциты, отмершие клетки и микробы, тем самым очищая ткани и подготавливая их к процессу регенерации (восстановления, заживления).

Увеличение числа моноцитов в крови (моноцитоз) может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:

Острые и хронические инфекционные и воспалительные заболевания (например, туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, малярия, лейшманиоз, кандидоз, язвенный колит и др.);
Период после перенесенного инфекционного заболевания;
Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит);
Злокачественные новообразования любой локализации, в том числе рак крови;
Отравление тетрахлорэтаном и фосфором.

Уменьшение числа моноцитов в крови (моноцитопения) наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

Прием глюкокортикоидов и цитостатиков;
Период после хирургических операций и родов;
Гнойные инфекции (абсцессы, флегмоны, остеомиелиты и др.);
Шок;
Апластическая анемия;
Рак крови.

Представляют собой вид лейкоцитов. Являются основными клетками иммунной системы. Именно лимфоциты обеспечивают узнавание патогенного микроба и последующий иммунный ответ с уничтожением микроорганизма. Кроме того, из лимфоцитов формируются клетки памяти, обеспечивающие защиту от уже перенесенной инфекции или после прививки.

Увеличение количества лимфоцитов в крови (лимфоцитоз) может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:

Воздействие в течение длительного времени искусственного освещения или ультрафиолетового излучения;
Вирусные инфекционные заболевания (вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, ветрянка, герпес, краснуха, ОРВИ, СПИД и др.);
Некоторые бактериальные инфекции (туберкулез, коклюш);
Токсоплазмоз;
Болезни крови и лимфоузлов (лимфолейкоз, неходжкинская лимфома, болезнь тяжелых цепей);
Злокачественные опухоли любой локализации;
Макроглобулинемия Вальденстрема;
Травматическое повреждение тканей (размозжение, сильные порезы и т.д.);
Уремия (повышенное содержание мочевины в крови);
Эклампсия беременных;
Заболевания щитовидной железы;
Острое кровотечение;
Состояние после удаления селезенки;
Отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, угарным газом;
Употребление наркотиков;
Прием Леводопы, Фенитоина, препаратов вальпроевой кислоты.

Уменьшение количества лимфоцитов в крови (лимфопения) может быть обусловлено следующими состояниями и заболеваниями:

Острый период инфекционно-воспалительных заболеваний, в том числе гриппа, ОРВИ;
СПИД;
Системная красная волчанка;
Туберкулез;
Некоторые наследственные заболевания (анемия Фанкони, наследственный дискератоз, синдром Ди Джорджа);
Выраженное увеличение селезенки;
Интоксикация тяжелыми металлами;
Воздействие ионизирующего излучения;
Проведение лучевой и химиотерапии;
Гранулемы или метастазы в костный мозг;
Мегалобластная или апластическая анемия;
Заболевания крови (эритремия, лейкозы, лимфогранулематоз и др.);
Злокачественные новообразования любой локализации;
Недостаточность кровообращения;
Почечная недостаточность;
Вторичные иммунодефициты;
Прием глюкокортикоидов.

Помимо увеличения или уменьшения количества лимфоцитов, в мазке крови могут обнаруживаться необычные формы лимфоцитов, такие, как атипичные мононуклеары или плазмоциты (плазматические клетки). Атипичных мононуклеаров в норме в крови никогда не бывает, а обнаруживаются они при инфекционном мононуклеозе и некоторых других вирусных инфекциях. Плазмоциты представляют собой активированные В-лимфоциты, вырабатывающие антитела. В норме в мазке может встречаться до 2 % плазмоцитов, но если их число больше, то это свидетельствует об инфекционном заболевании или раке крови.

Тромбоциты представляют собой клетки, обеспечивающие свертываемость крови и формирование тромба, закрывающего повреждение в стенке сосуда и, тем самым, останавливающего кровотечение. То есть тромбоциты – это клетки, участвующие в остановке кровотечения.

Повышение уровня тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

Высокая физическая нагрузка;
Нахождение на высоте;
Роды;
Зимний период года;
Травматическое повреждение тканей;
Период восстановления после кровопотери и хирургической операции;
Врожденный тромбоцитоз;
Заболевания системы крови (анемия, геморрагическая тромбоцитемия, эритремия, хроническая миелоидная лейкемия, миелоидная метаплазия с миелофиброзом);
Инфекционные и воспалительные заболевания (абсцесс, флегмона, гангрена, туберкулез, сифилис, бруцеллез и др.);
Злокачественные новообразования;
Врожденное отсутствие селезенки;
Дефицит железа;
Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, узелковый периартериит, склеродермия).

Понижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

Периоды менструации и беременности у женщин;
Врожденные заболевания (синдром Чедиака-Хигаси, синдром Вискотта-Олдрича, анемия Фанкони, аномалия Мей-Хегглина, синдром Бернара-Сулье);
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
Гемолитический уремический синдром;
Прием лекарственных препаратов (противосудорожных, антидепрессантов, нитрофурантоина, системных хинолонов и т.д.);
Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия и др.);
Наличие инфекционного заболевания (например, тифа, малярии, токсоплазмоза и др.);
Увеличенная селезенка;
Гипотермия (переохлаждение);
Апластическая и мегалобластная анемия;
Действие радиации;
Миелофтиз (замещение кроветворной ткани в костном мозге раковыми клетками или соединительной тканью);
Метастазы в костный мозг;
Пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
ДВС-синдром;
Состояние после массивного переливания крови или работы аппарата искусственного кровообращения;
Недоношенные дети;
Гемолитическая болезнь новорожденных;
Застойная сердечная недостаточность;
Синдром Фишера-Эванса;
Тромбоз вен почек;
Ненормальная поверхность сосудов (ангиопатии, атеросклероз, сосудистые протезы, катетеры и т.д.).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это параметр, который отражает скорость отделения эритроцитов от жидкой части крови. СОЭ тем выше, чем больше масса эритроцитов, и тем меньше, чем выше вязкость плазмы крови. Повышение СОЭ обычно происходит, когда меняется вязкость крови, то есть при воспалительных и инфекционных заболеваниях, росте опухолей, анемии и т.д. Снижение СОЭ наблюдается при увеличении количества эритроцитов в крови. В принципе, СОЭ может изменяться под влиянием широкого спектра, как патологических, так и физиологических факторов, а потому этот показатель неспецифичен, и его можно правильно расшифровать только в совокупности с имеющимися у человека клиническими симптомами.

Тем не менее, увеличение СОЭ характерно для следующих состояний и заболеваний:

Период беременности, менструации и после родов у женщин;
Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов (бронхиты, отиты, синуситы, ангина, трахеиты, пневмония, тонзиллиты и др.);
Воспалительные процессы в полости рта (стоматит, зубные гранулемы);
Воспалительные процессы в сердце, мочеполовых органах (перикардит, цистит, уретрит, аднексит, сальпингит, простатит, эндометрит, параметрит и др.);
Любые тяжелые инфекционные заболевания различных органов (туберкулез, сифилис, гепатиты и др.);
Заболевания органов пищеварительного тракта и желчевыводящих путей (холецистит, панкреатит, колит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки);
Тяжелые гнойные процессы (абсцесс, флегмона, остеомиелит);
Заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, флебиты);
Заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, васкулит);
Парапротеинемии (миеломная болезнь, болезнь тяжелых цепей, макроглобулинемия Вальденстрема);
Злокачественные опухоли любой локализации, в том числе рак крови;
Анемия;
Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);
Гипотиреоз и гипертиреоз (состояния дефицита и избытка гормонов щитовидной железы);
Внутреннее кровотечение;
Уремия (повышенное содержание мочевины в крови);
Гипопротеинемия (низкий уровень общего белка в крови);
Гиперфибриногенемия (повышенный уровень фибриногена в крови);
Гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина в крови);
Травмы, переломы;
Ранний период после операций;
Ожоги и обморожения;
Прием морфина, декстрана, метилдопы, эстрогенов, глюкокортикоидов и др.

Уменьшение СОЭ наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

Голодание или вегетарианская диета;
Уменьшение мышечной массы, в том числе крайняя худоба;
Синдром хронической усталости;
Эритремия;
Недостаточность кровообращения;
Нарушения свертываемости крови;
Эпилепсия;
Серповидно-клеточная анемия;
Сотрясения мозга;
Гемоглобинопатия С;
Вирусный гепатит;
Механическая желтуха;
Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови);
Гиперпротеинемия (высокое содержание общего белка в крови);
Гипофибриногенемия (низкий уровень фибриногена в крови);
Прием нестероидных противовоспалительных средств, сульфаниламидов, Тамоксифена, Нолвадекса, витамина В₁₂.

Средний объем эритроцита (MCV) позволяет выявлять характер и возможные причинные факторы анемий. Если средний объем эритроцита нормален, но гемоглобин снижен, то это свидетельствует о гемолитической, апластической, постгеморрагической (после кровотечения) анемии или анемии вследствие патологического гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия).

Если средний объем эритроцита ниже нормы, то это свидетельствует о железодефицитной, сидеробластической анемии, талассемии или гипертиреозе.

Если средний объем эритроцита больше нормы, то это свидетельствует об анемии вследствие дефицита витаминов В₁₂ или фолиевой кислоты, гемолитической анемии, апластической анемии, анемии вследствие заболеваний печени, гипотиреоза или метастазов рака. Кроме того, увеличение объема эритроцитов может наблюдаться при курении и злоупотреблении алкоголем.

Также позволяет выявлять характер анемии. Если МСН снижено (гипохромия), то это может свидетельствовать о железодефицитной анемии, анемии на фоне хронического заболевания, талассемии, серповидно-клеточной анемии, отравлении свинцом или нарушении синтеза порфиринов.

Повышение МСН (гиперхромия) может свидетельствовать об анемии вследствие дефицита фолиевой кислоты и витамина В₁₂, гипопластической анемии, множественной миеломе, гиперлейкоцитозе, гипотиреозе, патологии печени и метастазах злокачественных опухолей.

Также необходима для выявления характера анемии. Повышенный уровень МСНС отражает наследственный сфероцитоз (вид анемии) или является следствием нарушения водно-электролитного баланса. Пониженное значение МСНС характерно для железодефицитных, сидеробластических анемий и талассемии.

Показатель отражает, насколько различна по размерам популяция эритроцитов крови. Если показатель выше нормы, то это означает, что имеется анизоцитоз, то есть эритроциты неодинаковы по размеру, а слишком большие или маленькие.

Средний объем тромбоцитов позволяет выявить, нормален, увеличен или уменьшен размер этих клеток крови. А ширина распределения тромбоцитов по объемам показывает, насколько популяция клеток однородна по их размерам. Увеличение и уменьшение обоих показателей происходит при одних и тех же состояниях.

Итак, увеличение среднего объема и ширины распределения тромбоцитов может наблюдаться в следующих случаях:

Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
Гипертиреоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
Заболевания системы крови (лейкозы, анемия и др.);
Дефицит витаминов В₁₂ и фолиевой кислоты;
Удаленная селезенка;
Преэклампсия беременных;
Курильщики, страдающие атеросклерозом;
Инфекционные или воспалительные заболевания любых органов и систем;
Злокачественные новообразования любых органов;
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
Синдром Бернара-Сулье;
Аномалия Мей-Хегглина.

Уменьшение среднего диаметра и ширины распределения тромбоцитов наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

Мегакариоцитарная гипоплазия;
Апластические анемии;
Химиотерапия;
Снижение уровня тромбоцитов на фоне тяжелого инфекционного процесса;
Тромбоцитопения, обусловленная иммунологическим разрушением тромбоцитов;
Наследственные заболевания (Х-сцепленная тромбоцитопения с тромбоцитарным микроцитозом и синдром Вискотта-Олдрича).

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник