Меню Рубрики

Откуда берут анализ на лейкоциты

Развернутый анализ крови похож на общий, но он основан на определении большего числа показателей.

Более глубокое исследование или общий развернутый анализ плазмы и форменных элементов жидкой соединительной ткани организма изучает большое число элементов, а также определяет скорость оседания эритроцитов и рассчитывает развернутую лейкоцитарную формулу.

Все определяемые показатели в схематической записи результатов исследования крови (гемограмме) имеют латинские обозначения.

Чтобы разобраться в количественных и качественных показателях, нужно узнать, что означают эти незнакомые латинские буквы.

  • HGB – это сокращенное латинское название гемоглобина, сложного белка, насыщающего ткани кислородом;
  • WBC – это обозначение для белых кровяных клеток (лейкоцитов), вырабатывающих антитела для предохранения организма от инфекций;
  • RBC – это латинское название эритроцитов, красных кровяных телец, распространяющих кислород по всему телу;
  • НСТ – это обозначение гематокритной величины, измеряющей способность крови доставлять кислород к тканям;
  • MCV – латинский термин, обозначающий средний объем красных кровяных телец в жидкой соединительной ткани организма;
  • МСН – это обозначение среднего количества и концентрации гемоглобина в одном красном кровяном тельце (эритроците);
  • RDW-CV – это масштаб распространения красных кровяных телец;
  • PLT – это латинский термин, обозначающий количество сферических бесцветных клеток без ядра (тромбоцитов), отвечающих за закупорку повреждений сосудов и свертываемость крови;
  • РСТ – это латинское название для тромбокрита или объема крови, который забирают на себя тромбоциты;
  • MPV–это средний количественный показатель сферических бесцветных клеток без ядра (тромбоцитов);
  • PDW– масштаб распределения в крови тромбоцитов;
  • NEUT – латинское название нейтрофильных лейкоцитов, защищающих от бактерий и грибков;
  • LYMPH – обозначение числа лимфоцитов (клеток иммунной системы) в крови;
  • MONO– обозначение моноцитов или активных фагоцитов периферической крови;
  • ЕО – обозначение количества эозинофилов (клеток иммунной системы);
  • BASO – количественный показатель базофилов (крупных гранулярных лейкоцитов).

Чтобы получить расширенную гемограмму, забор крови производят не из пальца, а из вены на сгибе руки. Общий анализ в развернутом виде тоже сдается утром, обязательно на голодный желудок.

При рассмотрении параметров эритроцитов можно диагностировать тот или иной тип анемии у человека или других отклонений.

  1. Эритроциты (RBC) — это красные кровяные тельца, которые содержат в себе особый белок — гемоглобин. Последний обеспечивает доставку кислорода к тканям органов человека, а также вывод углекислого газа из них. Количество эритроцитов измеряется в клетках на литр крови, при этом число клеток следует умножить на 1012. В норме количество эритроцитов у взрослых мужчин колеблется от 4,0 до 5,0, у женщин — 3,9–4,7. Сниженные эритроциты характерны для анемии, беременности, кровопотери и авитаминоза. Повышенное содержание эритроцитов наблюдается зачастую при обезвоживании.
  2. Гемоглобин (HGB): при расшифровке развернутого общего анализа крови этот показатель измеряется в граммах на литр крови. Нормальный уровень гемоглобина для мужчин считается 130–160 г/л, для женщин — 120–140 г/л. Низкий гемоглобин указывает на анемию, лейкоз или недостаток витаминов группы В. Если показатель повышен, возможно, у пациента имеются некоторые заболевания легких, сердца, почек и печени, провоцирующие повышенную выработку эритроцитов.
  3. Цветовой показатель: указывает на степень насыщенности эритроцитов красным пигментом. Норма его колеблется от 0,8 до 1,1. Увеличение цветового показателя наблюдается при онкологических заболеваниях и дефиците витамина В12. Недостаточность пигмента указывает на анемию.
  4. Гематокрит (HCT): выражается в процентах. Этот показатель определяет процентное соотношение эритроцитов к плазме. Для мужчин нормой считается 40–48 %, для женщин — 36–42%. Повышенный гематокрит может указывать на обезвоживание и сердечную недостаточность, а пониженный — на почечную недостаточность и анемию. Также дефицит гематокрита может обнаруживаться при расшифровке развернутого анализа крови женщины, переживающей последние месяцы беременности.
  5. Средний объем эритроцита (MCV): этот показатель оценивается, если нужно определить тип анемии, однако MCV будет неинформативным, если в крови человека имеется много эритроцитов аномальной, к примеру, серповидной, формы. MCV измеряется при расшифровке развернутого общего анализа в фемтолитрах. Нормальный объем 1 тельца колеблется от 80 до 100 фемтолитров. Слишком крупные эритроциты характерны для некоторых заболеваний печени, а малые — для гемолитической и апластической анемии.
  6. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH): выражает абсолютное содержание гемоглобина в 1 красном кровяном тельце. Измеряется в пикограммах. Норма колеблется от 27 до 35 пикограмм. Уменьшение показателя может указывать на развитие онкологических болезней и железодефицитной анемии.
  7. Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW): коэффициент выражается в процентах. В пределах нормы значение колеблется от 11,5 до 14,5 %. Повышение значения часто свидетельствует о талассемии, дефиците фолиевой кислоты, раковых метастазах, проникших в костный мозг, или поражениях печени.
  8. Скорость оседания эритроцитов: отражает соотношение фракций белков плазмы. СОЭ показывает, насколько быстро оседают эритроциты за 1 час. Для женщин нормой СОЭ считается число, колеблющееся от 2 до 15 мм/ч., для мужчин — от 2 до 10 мм/ч. Если у человека повышенная СОЭ, это может свидетельствовать об очагах воспаления в организме, а также раковых заболеваниях.
  9. Ретикулоциты (RTC): это незрелые эритроциты, которые рассчитываются в процентном соотношении к общему количеству красных кровяных телец. Их должно быть не более 12 % в крови человека.

Состав крови человека меняется в течение всей жизни. У ребенка этот процесс более динамичен, так как он находится в стадии роста и активного развития. Врачи выделяют сразу несколько возрастных групп:

  1. Новорожденные (один день);
  2. 1 месяц;
  3. 6 месяцев;
  4. 1 год;
  5. 1-6 лет;
  6. 7-12 лет (включительно);
  7. 13-15 лет.

Показатели, нормальные для одной возрастной категории, считаются отклонением для другой. При исследованияхврачи учитывают этот фактор. Однако в некоторых случаях влияние оказывает не только это. Например, понижение гемоглобина наблюдается при повышенных физических нагрузках или обезвоживании.

Обычно посещение терапевта по различным причинам сопровождается направлением на сдачу крови в лабораторию. Поэтому большинство пациентов задается вопросом, для чего необходим клинический анализ крови – что показывает это исследование, какие заболевания можно выявить с его помощью, насколько оно информативно.

Как правило, для общего исследования биологической жидкости ее берут из пальца (капиллярную). При биохимическом анализе необходима венозная кровь.

Современные лаборатории проводят клиническое исследование только биологической жидкости из вены. Дело в том, что в капиллярной крови довольно большое количество межклеточной составляющей, из-за которой в процессе забора материала могут образоваться микроскопические сгустки из поврежденных клеток. Это существенно снижает информативность анализа, возникнет необходимость сдавать его еще раз. Венозная биологическая жидкость не содержит межклеточного компонента, поэтому кровяные составляющие не разрушаются.

Клинический анализ обычно назначается для подтверждения следующих патологий:

  • анемия;
  • инфекционные поражения;
  • воспалительные процессы;
  • аллергия;
  • нарушения свертываемости крови;
  • внутренние кровотечения;
  • обезвоживание организма;
  • гемоглобинопатии;
  • эритроцитоз;
  • тромбоцитопения;
  • отравления;
  • заболевания печени;
  • повышенный радиоактивный фон;
  • паразитарные инвазии;
  • лучевая болезнь;
  • туберкулез.

Также рассматриваемое исследование бывает информативным при некоторых «детских» заболеваниях, поэтому многих родителей интересует, покажет ли клинический анализ крови коклюш. Педиатры на данный вопрос дают отрицательный ответ. В большинстве случаев клиническое исследование недостаточно информативно при диагностике коклюша, лучше сдавать кровь на специфические антитела (иммуноглобулины) и сделать бактериальный посев материала из-под языка и со слизистых носоглотки.

При злокачественных опухолях различных органов наблюдается изменение таких показателей как количество гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Но поставить диагноз только на основании колебания указанных значений невозможно, так как они свойственны и многим другим патологиям.

Поэтому не стоит задаваться вопросом, покажет ли клинический анализ крови рак, лучше выполнить другие, более информативные, назначения врача по диагностике.

Раково-эмбриональный антиген

Если вам назначили анализ на РЭА или СЕА, но вы понятия не имеете, что это за показатели, для чего они используются и что показывают, прочитайте эту статью. В нашем свежем материале доступно объясняется смысл данного онкомаркера, указываются его нормальные значения и причины повышения.

Щелочная фосфатаза – норма

Значимым показателем при биохимическом анализе крови является активность различных ферментов организма. Щелочная фосфатаза – ключевое вещество в обмене веществ. Узнайте о том, какова норма щелочной фосфатазы, и какие факторы могут оказать влияние на содержание фермента в крови.

Щелочная фосфатаза повышена – причины

Результаты биохимического анализа крови могут указывать на увеличение щелочной фосфатазы. Узнайте, при каких заболеваниях уровень щелочной фосфатазы повышен, всегда ли изменение количества фермента имеет патологический характер.

Щелочная фосфатаза понижена

Щелочная фосфатаза является веществом, по концентрации которого в крови делается оценка состояния организма. Нередко при анализе выявляется изменение показателя щелочной фосфатазы. Узнайте, почему бывает понижен уровень фермента? Как привести содержание щелочной фосфатазы в норму.

Человеческая кровь состоит из множества различных компонентов. Если в организм проникает бактериальная или вирусная инфекция, количество веществ может изменяться. Чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз, врач берет материал на общий анализ (оак). Также выявляется поведение гормонов и ферментов, на основании чего врач диагностирует какую-либо болезнь.

Показаниями для сдачи крови у детей являются:

  • жалобы на симптомы, которые ранее у ребенка не проявлялись;
  • осложнения заболеваний, которые протекают долгое время;
  • определение активности лекарств, назначенных ранее для лечения;
  • сдача материала перед вакцинацией или поступлением в детский сад.

В число причин, по которым ребёнку проводят общий анализ, входит профилактика болезней. Делается такая проверка 1 раз в год.

У взрослых такое исследование не обязательно, так как иммунитет так защитные силы человека к этому возрасту уже сформированы. Исключением являются пациенты со сниженным иммунитетом. Чаще проверка проводится при приеме на новую работу, прохождении медицинской комиссии и беременности.

Перед сдачей биоматериала пациенту нужно подготовиться:

  1. За 12 (в крайнем случае 8) часов до посещения клиники откажитесь от еды. Чай, кофе и соки относятся к пище. Пить воду не запрещается. В исключительных случаях можно съесть яблоко или выпить несладкий чай за 60 минут до сдачи крови.
  2. За 2 недели до сдачи анализов прекратите прием антибиотиков и других лекарственных средств.
  3. Перед процедурой (за 30 минут) откажитесь от горячих ванн, психологических перегрузок и физических упражнений.
  4. Не курите в день сдачи биоматериала.
  5. Если в день забора крови у вас запланировано УЗИ, рентгеновский снимок, физиотерапевтические процедуры, ректальное исследование или рефлексотерапия, то в первую очередь сдайте кровь. Перечисленные процедуры могут исказить изначальные показатели.

Идеальное время для посещения лаборанта — с 7 до 12 утра. Это период сразу после сна, когда голод ещё не так ощутим. Кроме того, показатели могут значительно меняться в течение дня.

В первую очередь анализ определяет количество сложного белка – гемоглобина, заключенного внутри красных кровяных телец. В женской крови должно присутствовать 120 – 140 г/л гемоглобина.

У представителей мужского пола этот показатель в норме выше – он составляет 130 – 160 г/л. Количество гемоглобина в крови грудных детей колеблется между 90 и 140 г/л.

Но у ребенка дошкольного возраста сложного белка, переносящего кислород в ткани, становится больше – от 105 до 150 г/л.

Нормы содержания эритроцитов в крови отражают следующие цифры: в гемограмме мужчин – 4,2 – 6 * 1012/л, а женщин – 3,7 – 5,5 * 1012/л.

Количественные показатели красных кровяных телец у детей зависят от возраста. У новорожденного ребенка они должны укладываются в рамки от 2,6 до 4,6 * 1012/л. В крови дошкольников и школьников в норме определяется 4 – 5,2 * 1012/л эритроцитов.

Уровень гематокрита измеряется в процентах. У детей в течение года после рождения он должен составлятьне менее 29 %, но свыше 40.

В крови здоровых дошкольников обычно наблюдается 35 (+/- 5) % гематокрита. Нормы процентного соотношения красных кровяных телец в крови для мужчин и женщин – 39 – 49 % и 35 – 45 % соответственно.

В крови мужчин и женщин может содержаться 4 – 9 * 109/л белых кровяных клеток. Нормы этого показателя для детей отличаются от норм для взрослых.

В крови грудничков допускается содержание 5,5 – 12 * 109/л лейкоцитов. У годовалых деток и малышей еще старше белых кровяных клетокне может быть менее 5*109/л.

Зернистые лейкоциты (гранулоциты) должны присутствовать в крови в количестве 47 – 70 процентов (от всего числа различных лейкоцитов).

Положительная расшифровка развернутого анализа крови включает определенный процент лимфоцитов: у детей от года до 6 лет – 42 %, грудничков – 61 %, взрослых – не менее 34 % от всех элементов крови. Норма содержания в крови моноцитов – от 0,1 до 0,8 * 109/л.

Такие показатели, как масштаб распространения эритроцитов, скорость их оседания и средний объем одного красного кровяного тельца тоже должны соответствовать нормам. 11,5 – 14,5 % – это нормальное значение для ширины распространения красных кровяных телец у детей и взрослых. 80 – 100 фл – приемлемая цифра среднего объема эритроцита.

Показатель СОЭ зависит от половой принадлежности и возраста: у малышей до годика он составляет 4 – 10 мм/ч, у детей-дошкольников – 4 – 12 мм/ч, у женщин – не более 20 мм/ч, у мужчин – максимум 15 мм/ч.

Анализ сдается утром на голодный желудок. Даже если в слизистую организма попадет вода, еда или зубная паста, это может изменить показатели и сбить врача с толку. Изменить картину крови способен даже стресс по дороге в больницу.

Сначала набирается кровь для определения скорости оседания эритроцитов, а также уровня гемоглобина, потом – для определения количества лейкоцитов и эритроцитов. Для этого делают мазки крови на стеклах и проводят подробный анализ крови и её клеток под микроскопом.

У разных лабораторий бывают свои нормы относительно разных показателей крови, поэтому о том, как расшифровать анализ крови, принадлежащий именно вам, знает только врач, который лечит именно вас.

источник

Лейкоциты – белые кровяные тельца, отвечающие за борьбу с патогенными микроорганизмами, которые проникли в кровь. Выделяют несколько типов клеток, а повышение или снижение нормальных показателей говорит о развитии некоторых заболеваний.

Лейкоциты – белые клетки крови, которые являются частью иммунной системы

Главной задачей лейкоцитов является обезвреживание различных патогенных микроорганизмов, которые проникают в кровь из внешней среды. При этом белые кровяные тельца также могут погибнуть вместе с вирусом.

Также функция лейкоцитов заключается в очищении организма от мертвых клеток и частичек бактерий или вирусов. Белые кровяные тельца обладают уникальной способностью запоминать вирусы и вырабатывать к ним антитела. Именно это и дает возможность организму вырабатывать иммунитет к заболеваниям, которыми болел человек.

В медицине выделяют несколько типов лейкоцитов, каждый из которых обладает определенными способностями и выполняет свою работу:

  1. Эозинофилы. Основными функциями клеток является участие в аллергических и патологических реакций, которые возникают при развитии таких паразитов как описторхов, лямблии, аскариды и других микроорганизмов. Они являются необходимой частью защитных сил организма и при развитии заболевания вызывают определенные симптомы.
  2. Базофилы. В состав клеток входит гистамин. Это аминосоединения, которые становятся причиной возникновения воспалительных процессов при проникновении аллергена в организм. При влиянии составляющих лекарственных средств, продуктов питания, косметических средств, а также пыли или шерсти животных клетки начинают выделять гистамин. В результате у человека появляются симптомы аллергии, такие как насморк, кашель, чихание или сыпь.
  3. Нейтрофилы. Данный тип клеток являются первыми защитниками организма при проникновении вируса. Если они не могут самостоятельно побороть вирус, то будут сдерживать его до того момента, пока организм не выработает специфические антитела и не разрушит их. Нейтрофилы можно также обнаружить в достаточном количестве в очагах воспалительного процесса даже в том случае, когда там отсутствуют патогенные микроорганизмы. Чаще всего это наблюдается при ожогах, отравлении различными токсинами, инфаркте и омертвлении клеток.
  4. Лимфоциты. Являются самыми сложными по составу клетками иммунитета. Они самыми последними доставляются к месту воспаления. В среднем, они попадают к месту проникновения вируса через 10-14 дней. За это время они определяют и вырабатывают антител, действующих только на данный тип микроорганизмов. Также важной функцией лимфоцитов является обеспечение противоопухолевого иммунитета. Но его эффективность достаточно низкая, чтобы в некоторых случаях защитить организм.

Для установления количества лейкоцитов в крови назначают общий анализ крови. Он может быть как общим, когда определяется общее количество содержания белых телец, так и расширенным. В этом случае проводится подсчет каждого вида лейкоцитов.

Определение количества лейкоцитов в крови проводится при помощи общего анализа крови

Многие заболевания могут протекать бессимптомно. Но в случае возникновения определенных признаков врач назначает проведение лабораторного исследования крови для установления уровня содержания лейкоцитов.

  • Повышение температуры тела, особенно если она небольшая, но не снижается достаточно продолжительное время.
  • Недомогание и слабость.
  • Постоянная усталость.
  • Болезненные ощущения любой локализации и интенсивности.
  • Насморк, кашель.
  • Головные боли, головокружения.
  • Подозрение на развитие онкологии.
  • Изменение показателей артериального давления.
  • Плохой аппетит и стремительное снижение веса.

Анализ на содержание лейкоцитов в крови является одним из главных методов диагностики. По результатам специалист может установить наличие воспалительного процесса, подтвердить или опровергнуть подозрение на развитие определенных заболеваний.

Анализ крови – достаточно простой метод диагностирования. Но для того, чтобы результаты были достоверными, и не потребовалось повторного исследования, к процедуре забора крови следует тщательно подготовиться.

Кровь нужно сдавать из пальца утром натощак

Специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. При сдаче общего анализа крови необходимо воздержаться от употребления пищи минимум за четыре часа до процедуры. Лучше всего кровь сдавать натощак в утреннее время. При этом последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов вечера предыдущего дня.
  2. Если нужно сдавать кровь регулярно на протяжении нескольких дней, нужно проходить процедуру в одно и то же время.
  3. Перед забором крови нельзя употреблять жирную, копченую, соленую, жареную или острую пищу.
  4. Исключить прием алкоголя за два-три дня до процедуры.
  5. Процедуру проходить в спокойном состоянии, так как эмоциональное перенапряжение негативно сказывается на результатах, которые могут быть недостоверными.
  6. Избегать тяжелых физических нагрузок, так как они также влияют на состав и количество лейкоцитов в крови.
  7. Избегать переохлаждения и перегрева. Если на улице холодно, то по приходу в медицинское учреждение, где проводится забор крови, следует немного посидеть, чтобы отогреться.

Процедура взятия биологического материала занимает от 5 до 10 минут в зависимости от способа. Кровь могут брать из вены или пальца.

Результаты анализа пациент может узнать через на следующий день, получив его на руки в лаборатории или у лечащего врача.

В первом случае накладывают в области предплечья жгут. Обрабатывают место прокола ватным тампоном, смоченным в спирте. В вену вводят специальную иглу, на другой конец которой закрепляют пробирку. После забора крови область прокола также обрабатывают антисептическим раствором. По завершению процедуры пациенту рекомендовано спокойно посидеть в течение 5 минут, согнув в локте руку. Это необходимо для того, чтобы успела свернуться кровь.

При заборе материала из пальца прокол делают на безымянном пальце, а в некоторых случаях на среднем, при помощи специального ланцета, предварительно обработав спиртом. Первую каплю убирают с помощью ватки. Затем набирают нужное количество в пробирку и повторно обрабатывают место антисептиком.

WBC – обозначение лейкоцитов в анализе крови

При изучении результатов лабораторного исследования врач учитывает возраст пациента, так как нормы лейкоцитов зависит от возрастной группы пациента:

  • У новорожденных детей в первые три дня жизни нормальными показателями являются 7-32 x 109 единиц на литр.
  • У детей до года он значительно снижается и не считается отклонением показатели от 6 до 17,5 x 109 Ед/л.
  • До 6 лет он практически не изменяется и составляет от 5 до 15,5 x 109 Ед/л.
  • В подростковом возрасте нормой принято считать от 4,5 до 13,5 x 109 Ед/л.
  • По достижению 16 лет и до 21 года уровень лейкоцитов варьируется от 4,5 до 11x 109 Ед/л.
  • У взрослых людей в зависимости от пола, показатели немного отличаются. Для мужчин является нормой от 4,2 до 9x 109 Ед/л, а для женщин от 3,98 до 10,5x 109 Ед/л.
  • Также в пожилом возрасте уровень лейкоцитов продолжает снижаться. У мужчин нормальным уровнем считается от 3,9 до 8,5×109 Ед/л. Для женщин до 9x 109 Ед/л.

Состояние, при котором наблюдается снижение уровня лейкоцитов в крови, называется лейкопения.

Она может указывать на развитие множества различных заболеваний, при борьбе с которыми погибает большое количество белых кровяных телец. Основными причинами понижения уровня лейкоцитов являются:

  • Стресс.
  • Длительный прием определенных групп лекарственных средств.
  • Продолжительные вирусные и инфекционные патологии.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Облучение.
  • Онкология.
  • Недостаток витаминов группы В.
  • Врожденные патологии.

Из видео можно узнать о том, что показывает общий анализ крови:

Исследование, о котором сегодня пойдёт речь, известно большинству наших читателей. Общий анализ крови. Что он включает? Когда кровь для его выполнения берут из пальца, а когда — из вены? Почему сдавать её нужно натощак?

В этих и других вопросах мы разбирались с врачом-терапевтом «Клиника Эксперт Курск» Епишевой Галиной Петровной.

— Галина Петровна, когда назначается общий анализ крови и какие заболевания он позволяет выявить?

Он проводится у любого пациента, который обратился за медицинской помощью, а также в целях профилактики.

Анализ используется в диагностике следующих патологий:

— инфекционные болезни (вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами), вне зависимости от органного расположения;

— воспалительные неинфекционные процессы (к примеру, аутоиммунные, аллергические);

— нарушения свёртывания крови;

— потери крови при травмах, либо хронические (в частности, при язвенной болезни желудка, геморрое);

— злокачественные опухоли системы кроветворения (лейкозы и т.д.).

— Общий анализ крови берут из пальца или из вены?

Возможны оба варианта. При получении её из пальца возможно изменение показателей лейкоцитов. Поэтому взрослым необходимо брать кровь из вены.

ПРИ ПОЛУЧЕНИИ КРОВИ ИЗ ПАЛЬЦА ВОЗМОЖНО
ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛЕЙКОЦИТОВ. ПОЭТОМУ
ВЗРОСЛЫМ НЕОБХОДИМО БРАТЬ КРОВЬ ИЗ ВЕНЫ

Сегодня кровь из пальца берут преимущественно у детей, иногда (при невозможности получить её из вены) — у взрослых. После забора крови лаборант должен сделать пометку, откуда она взята.

— Что показывает общий анализ крови из пальца и из вены?

Его показатели позволяют судить об общем состоянии здоровья человека, признаках воспаления, аллергических реакций, плохой свёртываемости крови, дают возможность объяснить какие-то жалобы пациента.

— Чем отличается общий и биохимический анализ крови?

Разница между ними существенная. Общий анализ крови даёт возможность предварительно оценить состояние больного, направляя доктора на выбор дальнейших методов обследования.

В биохимическом анализе изучаются иные параметры, число их гораздо больше. Они отражают состояние внутренних органов и систем, особенности обмена веществ. Этот анализ делает картину состояния больного более полной, уточняет и детализирует диагноз.

ОБЩИЙ И БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ НЕЛЬЗЯ
ВЗАИМНО ЗАМЕНИТЬ. БИОХИМИЧЕСКИЙ НЕ СМОЖЕТ
ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОСЫ, НА КОТОРЫЕ ОТВЕЧАЕТ
ОБЩИЙ, И НАОБОРОТ

Следует помнить, что эти два анализа нельзя взаимно заменить. Ввиду различий в изучаемых показателях биохимический анализ крови не сможет ответить на вопросы, на которые отвечает общий, и наоборот. Поэтому эти методы всегда дополняют друг друга.

— Как правильно подготовиться к диагностике? Что можно и что нельзя есть накануне сдачи общего анализа крови?

Кровь забирают утром, строго на голодный желудок. За день до проведения исследования следует избегать физических нагрузок, тренировок, за 2-3 часа — эмоциональных переживаний.

За 24 часа до этого исключаются УЗИ, рентгенологические исследования (в том числе и компьютерная томография), выполнение МРТ.

— За сколько часов до сдачи крови нельзя есть?

За 8-10 часов. За день перед исследованием не следует употреблять жирную пищу, спиртные напитки, сладкие блюда.

— Почему общий анализ крови сдаётся натощак?

Любая пища при попадании в систему пищеварения способствует кратковременному выходу в кровоток клеток иммунной системы. Это нормальная реакция организма. Однако если взять кровь в этот период, результаты будут недостоверными.

— Можно ли пить воду перед сдачей крови?

Да, но с оговорками. Если мы говорим именно об общем анализе крови, то за 10-12 часов до процедуры необходимо исключить сладкие соки, кофе, чай, газированные напитки. Обычную воду пить разрешено.

Анализ сдаётся с утра, на голодный желудок.

— Галина Петровна, какие показатели входят в общий анализ крови?

Основные: гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель, число лейкоцитов (общее и отдельные их субпопуляции — нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы, моноциты), тромбоцитов, гематокрит, СОЭ.

Читайте материал по теме: О чём расскажет гемоглобин?

После выполнения общего анализа крови производится его расшифровка.

— Какие показатели являются наиболее важными?

Все они по-своему важны. Основное значение имеет содержание гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Эритроциты и содержащийся в них гемоглобин переносят кислород и углекислый газ. Лейкоциты — это «защитники» организма от всего чужеродного, а также от патологически изменённых собственных клеток. Тромбоциты участвуют в процессе свёртывания крови, останавливают кровотечения.

Подписывайтесь на наши материалы в социальных сетях: ВКонтакте , Одноклассники , Фейсбук

— Как часто нужно сдавать общий анализ крови с профилактической целью?

Узнать стоимость исследования в федеральной сети клиник и медицинских центров «Эксперт» можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке «контакты»

Галина Петровна Епишева

Выпускница факультета «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета 1990 года.

В 1991 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».

В настоящее время работает на должности врача-терапевта. Имеет высшую квалификационную категорию. В Курске принимает по адресу: ул Карла Либкнехта, д. 7

источник

Лейкоциты являются основой иммунной системы каждого человека. Именно эти клетки обнаруживают и обезвреживают опасные чужеродные организмы и соединения. В случае протекания в нашем организме воспалительных процессов количество этих клеток в крови в разы увеличивается. Данная особенность позволяет диагностировать наличие многих патологических процессов.

Исследование на уровень лейкоцитов в крови можно пройти практически в каждом медицинском учреждении. Итогом анализа окажется выданный пациенту бланк, где будут указаны полученные значения и границы нормы, характерной для его возраста.

Уровень белых кровяных телец измеряют не только у пациентов поликлиник и потенциальных больных для подтверждения диагноза. Эта процедура входит в клиническое исследование крови, а значит, анализ количества и соотношения видов лейкоцитов проходит каждый, кто следит за своим здоровьем, участвуя в плановой общей диспансеризации. Помимо этого анализ назначают людям, предположительный диагноз которых связан с воспалительными, паразитарными, инфекционными заболеваниями и аллергическими поражениями. Перед каждой хирургической операцией больной проходит исследование на определение уровня лейкоцитов для исключения наличия воспалительных процессов в организме. Также эта процедура служит для контроля хода лечения различных болезней.

Количество белых кровяных телец в одном микролитре крови выявляют в ходе стандартного общего анализа. Помимо этого исследование способно показать наличие каких-либо аномальных клеток, появление которых может быть свидетельством развития раковых опухолей. Расширенный клинический анализ крови включает в себя подсчет лейкоцитарной формулы — количественного содержания каждого из пяти видов белых кровяных телец. Среди них — нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, моноциты и эозинофилы. Нарушение нормального уровня содержания в крови каждой разновидности клеток свидетельствует о наличии различных групп заболеваний.

Сам по себе анализ крови является довольно простой диагностической и профилактической процедурой. Но прежде чем пройти исследование, нужно уточнить, как подготовить организм к его проведению.

Исследование на количество лейкоцитов в крови не требует обязательной подготовки. Часто в качестве рекомендации врач сообщает пациенту о том, что будет лучше воздержаться от еды как минимум за 4 часа до забора крови. В том случае, если речь идет о регулярных анализах в течение какого-либо периода времени (для того чтобы отследить динамику изменений), нужно проходить его в одно и то же время (уровень лейкоцитов в крови зависит от времени суток). «Классическим» периодом для забора крови считают утренние часы.

Биоматериал (кровь) для исследования на уровень лейкоцитов берут из вены или из пальца. В первом случае, перед тем как начать процедуру, врач специальным жгутом перетягивает пациенту руку на уровне предплечья. Затем вводит в вену на локтевом сгибе левой руки специальную иглу, сквозь которую выпущенная кровь попадает в пробирку. Когда набирается нужное количество крови, сотрудник медицинского учреждения вынимает иглу и прикладывает к месту прокола на руке пациента ватку, смоченную в спирте.

Детям и людям, проходящим диспансеризацию, показан забор капиллярной крови (из пальца). Третий или четвертый палец левой руки смачивают спиртовым тампоном, а затем делают надрез на подушечке. Первую каплю крови для исследования не берут, снимая ее с помощью салфетки, а затем приступают непосредственно к забору крови. Сотрудник клиники мягко надавливает на палец, чтобы кровь попадала в специальную пробирку, а по окончании процедуры прикладывает к месту прокола стерильную салфетку.

Следующая часть исследования проводится без участия пациента и заключается в изучении полученного материала.

Раньше ни один подобный анализ не обходился без «ручного» подсчета частиц, то есть сотрудники лаборатории самостоятельно считали количество лейкоцитов, используя микроскоп. Теперь для этого применяют автоматизированные анализаторы, а помощь человека нужна лишь в случае выявления нарушений, для перепроверки результата. Такой подход существенно упрощает процедуру, правда, на данный момент далеко не все лаборатории оснащены необходимым оборудованием. Поэтому срок получения результата может варьироваться от 1 до 7 дней — все зависит от конкретного медицинского учреждения.

В бланке исследования пациент увидит таблицу, где представлены значения для всех значимых составляющих крови, в том числе и лейкоцитов. Точность результатов зависит от качества проведенного исследования, в частности, от используемых реагентов, оборудования и профессионализма сотрудников лаборатории.

Чтобы правильно определить наличие и вид заболевания на основании результатов анализа лейкоцитов в крови, требуется соответствующее образование и опыт. Поэтому постановку диагноза необходимо доверить профессиональному врачу. Но в общих чертах оценить результат исследования с помощью простого сравнения с нормальными показателями под силу каждому.

Детский организм устроен таким образом, что нормальный уровень лейкоцитов в крови ребенка несколько выше, чем у взрослого человека. Максимальный уровень фиксируется у новорожденных малышей, так как им в этот период необходима повышенная защита от возможной инфекции. Нормой лейкоцитов для детей до 1 года является показатель в 6–17,5 тысяч частиц на микролитр, а от 1 года до 2-х лет — 6–17 тысяч. Далее показатели нормы постепенно снижаются, но все равно остаются высокими, что связано с повышенной физической активностью детей, а также с быстрой реакцией растущего организма на любое воздействие. От 2-х до 4-х лет норма лейкоцитов составляет 5,5–15,5 тысяч частиц на микролитр, от 4-х до 6 лет — 5–14,5 тысяч, от 6 до 10 лет — 4,5–13,5 тысяч, а от 10 до 16 лет — 4,5–13 тысяч. По достижению 16-летнего возраста нормальное содержание лейкоцитов в крови подростка не отличается от того же показателя у взрослых — 4,5–11 тысяч лейкоцитов на микролитр.

Прежде всего, следует исключить физиологические причины повышения уровня лейкоцитов в крови. К ним относятся чрезмерные физические и психологические нагрузки, а также банальный прием пищи — когда мы едим, организм реагирует на потенциальную опасность заражения, повышая уровень белых кровяных телец. Также высокий уровень можно наблюдать в крови женщины в предменструальный период. Если такие причины повышенного количества лейкоцитов исключены, можно подозревать одну из патологических причин.

Одним из самых распространенных факторов, вызывающих повышение уровня белых кровяных телец, является, как мы уже говорили, воспалительный процесс в организме — для таких случаев характерно превышение нормы не более чем на несколько тысяч частиц. А когда счет идет на миллионы, то можно говорить о наличии серьезного заболевания — лейкоза. Кроме того, повышение белых кровяных телец может быть последствием травмы, интоксикации, значительной потери крови и свидетельствовать о наличии раковых опухолей.

Эта разновидность дисбаланса свидетельствует о снижении защитной способности организма. Часто низкий уровень лейкоцитов вызван неправильным питанием, недостатком витаминов группы B, фолиевой кислоты, железа и меди. Другая причина — нарушение работы костного мозга, который и производит эти важные клетки (одна из частых причин — интоксикация). Также падение уровня лейкоцитов в крови вызывают химиотерапия при раковых заболеваниях, прием препаратов на основе интерферона.

Анализ крови на лейкоциты способен указать на нарушения в работе организма, но поставить точный диагноз на основании одного этого исследования нельзя. Поэтому при выявлении повышенного или пониженного уровня этих частиц в крови, врач должен назначить дополнительные процедуры для уточнения типа и локализации заболевания. Тем не менее, этот первый шаг в направлении выздоровления очень важен, ведь от него во многом зависит будущий курс лечения.

Пом­ни­те, что, не­смот­ря на от­сут­ст­вие жест­ких огра­ни­че­ний при под­го­тов­ке к сда­че кро­ви на уро­вень лей­ко­ци­тов, на­ка­ну­не сто­ит воз­дер­жать­ся от упо­треб­ле­ния ал­ко­го­ля, ост­рой, жир­ной пи­щи, а так­же се­да­тив­ных пре­па­ра­тов — все это мо­жет ис­ка­зить кар­ти­ну ис­сле­до­ва­ния. Если вы при­ни­ма­е­те та­кие ле­кар­ст­ва, как ге­па­рин, кор­ти­кос­те­ро­и­ды, нар­ко­ти­чес­кие аналь­ге­ти­ки и не­ко­то­рые дру­гие — пре­дуп­ре­ди­те об этом вра­ча за­ра­нее.

источник

Анализ крови на лейкоциты позволяет своевременно выявить патологические процессы. Ведь эти клетки обладают защитными функциями и уничтожают чужеродные микроорганизмы, проникшие в организм. Обычно это микробы и бактерии. Поэтому для определения состояния здоровья человека необходимо учитывать их повышенный или пониженный уровень. Для этого сдают общий анализ крови на лейкоциты.

Лейкоциты образуются в красном костном мозге и защищают организм от разнообразных болезней. Свою функцию они осуществляют путем выработки особых ферментов, которые поражают чужеродные микроорганизмы. Поэтому общий анализ крови на лейкоциты является главным показателем, и его часто назначают больным, чтобы выяснить причину заболевания и проконтролировать процесс терапии.

На величину лейкоцитов в крови влияет возраст и пол человека. Для человека старше 16 лет нормальным показателем считается от 4,0 до 9,0*109/л. Допускается небольшое отклонение в большую или меньшую сторону, так как на уровень лейкоцитов могут повлиять некоторые факторы.

У детей параметры отличаются по возрасту:

  1. В период рождения показатель достигает 8,5-24,5*109/л.
  2. По истечении 30 дней – 6,5-13,5*109/л.
  3. В полгода – 5,5-12,5*109/л.
  4. В годик – 6,0-12,0*109/л.
  5. У детей школьного возраста до 11 лет – 5,0-12,0*109/л.
  6. В двенадцать лет – 4,5-10,0*109/л.
  7. Начиная с тринадцати до пятнадцати лет показания клеток приравнивается к 4,3-9,5*109/л.

При рождении у ребенка величина лейкоцитов может доходить до 30*109/л. В течение месяца оно постепенно снижается и доходит до определенного уровня.

При беременности показатель лейкоцитов всегда завышен и достигает 15,0*109/л. Это не указывает на патологический процесс, так как белые кровяные тельца скапливаются в области матки, тем самым защищают плод от различных инфекций.

Если уровень лейкоцитов свыше 9,0*109/л, то такое состояние называется лейкоцитозом. Различают два вида причин, которые могут повлиять на отклонение от нормы.

  1. Патологии.
  2. Физиологическое состояние.

Физиологические факторы провоцируются людьми или состоянием их здоровья.

  • менструации;
  • последний месяц беременности и послеродовой период;
  • лактация;
  • активная физическая работа, связанная с нагрузками;
  • стресс и нервное потрясение;
  • прием горячей или холодной ванны.

Поэтому для получения достоверных сведений при расшифровке анализов учитываются эти данные. Рекомендуется об этом сообщать заранее врачу.

Как правило, к патологиям относят различные заболевания.

Если лейкоциты повышены в анализе крови, то у человека могут развиваться следующие болезни:

  • панкреатит, аппендицит;
  • бронхит, пневмония, отит;
  • кожные недуги;
  • сердечно-сосудистые недуги;
  • злокачественные опухоли;
  • диабет;
  • поражение почек, селезенки;

  • большой очаг ожога тела;
  • интоксикация организма;
  • наличие паразитов.

Сниженный уровень лейкоцитов считается опасным недугом. Такое состояние называют лейкопенией. У человека нарушается выработка достаточного количества клеток, и снижается иммунитет. В результате чего могут развиться серьезные заболевания.

  1. Туберкулез.
  2. Цирроз печени.
  3. Гепатит.
  4. Брюшной тиф.
  5. Злокачественные опухоли.
  6. Малярия.
  7. Болезни селезенки.

Также на анализ могут повлиять депрессия, длительный голод и низкое артериальное давление.

В любом случае если лейкоциты повышены или понижены, следует провести дополнительное обследование, чтобы выяснить причины такого состояния. Ведь высокий рост белых кровяных телец указывает на развитие бактериальной и вирусной инфекции, аллергической реакции или наличие злокачественных опухолей.

Чтобы расшифровка ОАК была достоверной, необходимо знать некоторые правила. Ведь на количество лейкоцитов могут повлиять различные факторы, что отразится на заключении и удвоит работу врача при расшифровке результатов.

Чтобы были верные показатели лейкоцитов, нужно правильно сдать анализ:

  • забор крови берут натощак;
  • за день до процедуры нельзя употреблять жаренную и острую пищу, алкоголь;
  • последний прием еды должен быть не менее 8 часов до забора крови;
  • отменяют все лекарственные препараты, при необходимости согласуют с врачом;
  • перед процедурой нельзя заниматься физическими нагрузками, нервничать, плакать, курить;
  • разрешается пить только воду, остальные напитки находятся под запретом.

Только выполнив все рекомендации, можно получить правдивый результат, который поможет определить количество лейкоцитов в крови. А если имеются отклонения, то назначают дополнительное обследование: сдача мочи, кала, рентген, УЗИ. Как правило, после этого врач ставит диагноз и назначает терапию.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Общий (клинический) анализ крови является простым и информативным методом первичной диагностики широкого спектра патологий.

Общий анализ крови, в зависимости от клинической картины, может быть дополнен другими видами гематологических исследований.

Анализ крови из вены гарантирует более точные результаты по сравнению с исследованием крови из пальца.

Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

Расширенный гематологический анализ крови позволит получить максимально точную картину состояния иммунной системы и диагностировать широкий спектр заболеваний.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Сдайте все необходимые анализы не выходя из дома.

Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза.

Получив назначение на общий анализ крови или уже заполненный бланк с результатами, каждому пациенту хочется узнать, соответствуют ли они норме или нужно готовиться к лечению. Окончательный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач, но хотя бы немного приоткрыть завесу тайны может каждый — достаточно знать, что означают показатели и какова норма содержания того или иного вещества в крови.

Общий, или клинический, анализ крови является одной из самых распространенных первичных диагностических и профилактических процедур. Этот факт легко объяснить. Каждый патологический процесс, происходящий в организме, неизменно скажется на составе крови, причем часто покажет специфические признаки. Поэтому для определения курса лечения общий анализ крови — это один из самых быстрых и информативных методов.
Также общее исследование крови — обязательная процедура во время плановой диспансеризации, перед вакцинацией от каких-либо болезней. Врач назначит анализ и накануне начала лечения от того или иного заболевания — для выяснения наличия противопоказаний (например, при низком содержании тромбоцитов нельзя назначать антикоагулянты — это может привести к внутренним кровотечениям).

Обычно биоматериал для общего анализа берут из пальца, но в некоторых случаях может потребоваться венозная кровь. Например, для исследования по расширенному набору показателей.

Непосредственно перед забором крови один из пальцев левой руки смазывают спиртовым тампоном, а затем быстрым движением делают надрез глубиной 2–3 мм на подушечке. Выступившую кровь собирают при помощи специальной пипетки и переливают в тонкую колбу, а также немного крови переносят на специальное лабораторное стекло.

Если для общего анализа требуется венозная кровь, то предплечье пациента пережимают специальным жгутом, смазывают место укола на внутренней стороне локтевого сгиба ватным тампоном, смоченным в спирте, а затем полой иглой прокалывают вену и набирают материал в специальную колбу. После, как и в предыдущем варианте, полученный материал оказывается в пробирке и на стекле.

Общий анализ крови — простая процедура. Специальной подготовки к нему не требуется. Но обычно врачи рекомендуют пациентам сдавать кровь натощак, ведь рацион может повлиять на результаты. Если общий анализ необходимо сделать несколько раз за определенный период времени (например, для мониторинга эффективности лечения), то следует проводить исследование в одно и то же время и в одном и том же состоянии.

В связи с тем, что данный вид исследования применяется очень часто и повсеместно, Министерство здравоохранения РФ обязало сотрудников медицинских учреждений выдавать результат по специальной форме, которая содержит конкретные показатели:

  • Гемоглобин (Hb)
    Один из самых важных показателей анализа крови. Гемоглобин играет ключевую роль в процессе дыхания — он является «транспортным средством» для кислорода, обеспечивая необходимой для жизни энергией каждую клетку. Кроме того, он забирает углекислый газ, возвращая его в легкие.
  • Эритроциты (RBC)
    Самые распространенные клетки нашего организма — красные кровяные тельца, или эритроциты. Их функции тесно связаны с функциями гемоглобина, практически полностью совпадая с ними. Гемоглобин находится «внутри» этих клеток и перемещается по организму именно благодаря эритроцитам.
  • Цветовой показатель (МСНС)
    Этот параметр также тесно связан с предыдущими двумя, так как, по сути, является показателем насыщения эритроцитов гемоглобином.
  • Ретикулоциты (RTC)
    Эти клетки являются «зародышами» эритроцитов, то есть молодой их формой, способной под влиянием специального гормона превратиться во взрослую. В организме всегда присутствует некоторый запас таких клеток, чтобы в случае исчезновения большого количества эритроцитов, можно было их заменить.
  • Тромбоциты (PLT)
    Важнейший элемент крови, который отвечает за ее свертываемость. При повреждении кожного покрова или тканей органов тромбоциты немедленно «закупоривают» отверстие, образуя сгусток.
  • Тромбокрит (PST)
    Этот показатель означает соотношение всего объема крови к количеству содержащихся в ней тромбоцитов.
  • СОЭ (ESR)
    Скорость оседания эритроцитов — специальный анализ, который позволяет оценить соотношение белковых фракций плазмы.
  • Лейкоциты (WBC)
    Так называемые белые кровяные тельца стоят на страже нашего здоровья, защищая организм от инфекций, вирусов и аллергенов. К тому же именно эти клетки «очищают» организм от продуктов клеточного распада.
  • Лейкоцитарная формула
    Этот параметр показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Прежде всего, нейтрофилов и моноцитов — обнаружив вредный микроорганизм, они «захватывают» и поглощают его. Эозинофилы отвечают за противопаразитарный иммунитет. А в задачи лимфоцитов входит выявление и запоминание антигенов.
  • Плазматические клетки
    Эти клетки обеспечивают реакцию организма на воспалительный процесс, вырабатывая антитела. Интересно, что они являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов — если в организм попадает вредная бактерия, то лимфоцит «превращается» в плазматическую клетку, готовую к выработке иммуноглобулина.

Именно эти показатели входят в признанный на государственном уровне общий анализ крови. Но для того чтобы выяснить причину болезни, знать показатели мало — нужно уметь правильно их расшифровать.

Нормы одних и тех же показателей общего анализа крови для людей разного возраста и пола будут отличаться. Это связано с особенностями состава крови у мужчин, женщин, взрослых и детей. Особенно сильными эти различия будут видны у детей, что обусловлено изменениями, которые происходят в развивающемся организме ребенка. Поэтому нормы существуют для детей в возрасте 1 дня, 1 месяца, 6 месяцев, 1 года, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет, и лишь затем переходят в устоявшиеся показатели для взрослых мужчин и женщин.

Для удобства мы решили привести нормальные показатели общего анализа крови в таблицах (см. в конце статьи).

Сильное отклонение от нормы является следствием какого-либо заболевания. Если уровень гемоглобина и эритроцитов повышен, то патология связана с легкими или сердцем — возможно наличие врожденного порока этих органов или их недостаточность. Помимо этого, такая реакция наблюдается при обезвоживании, патологии почек и органов кроветворения. Пониженный гемоглобин и эритроциты означает большую потерю крови, истощение, анемию или лейкоз. Также снижение уровня гемоглобина и эритроцитов может свидетельствовать о недостатке железа и витаминов.

Отклонения от нормы в цветовом показателе крови помогают врачу диагностировать тот или иной вид анемии. Повышенные значения характерны для пациентов с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты. А снижение цветового показателя крови может быть признаком анемии, возникающей при беременности, дефицита железа и отравления свинцом.

Следить за уровнем ретикулоцитов необходимо во время курса лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой. Повышенное или пониженное значения помогают врачу регулировать дозу лекарств. А если отклонения от нормы возникли спонтанно, то можно заподозрить гемолитическую анемию, малярию, метастазы рака в костный мозг при повышенных значениях, а также аутоиммунные заболевания, различные виды анемии и заболевания почек — при пониженных.

Высокий уровень тромбоцитов может быть связан с недавно перенесенной хирургической операцией, после удаления селезенки, а также являться следствием тяжелых физических нагрузок. К патологическим причинам повышенного уровня относят различные воспалительные процессы в организме, наличие раковых опухолей и анемию. Уменьшение количества тромбоцитов в крови у новорожденных детей является признаком недоношенности или гемолитической болезни. Для взрослых людей снижение уровня означает анемию, красную волчанку, врожденные заболевания крови или может быть спутником восстановительного периода после переливания крови.

Повышение показателей тромбокрита может быть следствием реактивного тромбоцитоза, а понижение — хронической почечной недостаточности, анемии или даже цирроза печени.

СОЭ — один из самых важных показателей общего анализа крови. Слишком большая скорость оседания эритроцитов — это признак воспалительного или инфекционного процесса в организме. Правда, у женщин отклонение от нормы может быть вызвано и вполне естественными причинами — СОЭ повышается перед началом менструации, а также начиная с 5-й недели беременности. А пониженные показатели характерны для тех, кто в недавнем времени перенес инфекционное заболевание или принимает некоторые медикаменты.

Так как лейкоциты отвечают за защиту от вирусов, то их уровень в крови повышается после прививок, операций, травм и ожогов. Но если повышенный уровень лейкоцитов носит постоянный характер, можно говорить о наличии воспалительного процесса или онкологического заболевания. Количество лейкоцитов ниже нормы свидетельствует о присутствии инфекции, лейкозе.

Для лейкоцитарной формулы могут быть характерны так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо является свидетельством недостатка витамина B12, болезней печени и почек. А сдвиг влево означает инфекционные, воспалительные процессы и отравления. Кроме этого для каждой составляющей лейкоформулы есть свои нормальные значения, а значит, существует характеристика отклонений. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов показывает наличие инфекционного процесса, моноцитов — аутоиммунных заболеваний и опухолей, эозинофилов — аллергии и паразитарной инвазии, базофилов — гриппа, ветряной оспы и туберкулеза. А вот снижение концентрации этих клеток в крови может быть вызвано следующими причинами: нейтрофилов — анемией, лимфоцитов — иммунодефицитными состояниями, моноцитов — онкогематологическими заболеваниями, эозинофилов — гнойной инфекцией, базофилов — синдромом Кушинга.

Появление в анализе плазматических клеток само по себе является свидетельством каких-либо вирусных инфекций. Хотя в детском возрасте в крови могут находиться единичные представители этих частиц.

Лейкоциты – белые кровяные тельца.
Лейкоциты – главные защитники организма от различных болезней способные к самостоятельному передвижению. При помощи специальных ферментов лейкоциты могут связывать и «переваривать» чужеродные белки, патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Некоторые формы лейкоцитов вырабатывают антитела – белковые частицы, поражающие любые чужеродные микроорганизмы, попавшие в кровь, на слизистую оболочку, другие органы и ткани человека.

Определение содержания лейкоцитов в крови входит в общий анализ крови. Кровь берется из пальца, утром, натощак. Норма лейкоцитов в крови В крови здорового человека содержится порядка 4,0-8,8 ∙ 10 9/л лейкоцитов.

Повышенные лейкоциты (более 8,8 ∙ 10^9/л) могут возникать не только у больных, но и у здоровых людей (через 2-3 часа после еды, интенсивной физической работы, горячих или холодных ванн, психоэмоционального напряжения, во второй половине беременности и перед менструацией).

Повышенные лейкоциты могут наблюдаться при таких проблемах со здоровьем:

  • инфекционные заболевания: пневмония, отит, рожа, менингит, пневмония и др.;
  • нагноения и воспалительные процессы разной локализации: плевры (плеврит, эмпиема); брюшной полости (панкреатит, аппендицит, перитонит), подкожной клетчатки (панариций, абсцесс, флегмона и др.);
  • большие по площади ожеги;
  • инфаркты сердца, селезенки, почек;
  • состояние после тяжелых кровопотерь;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • диабетическая кома.

Инфекционные и воспалительные процессы у больных с ослабленным иммунитетом (лиц старческого возраста, истощенных людей, алкоголиков и наркоманов) могут протекать без повышенных лейкоцитов.

Низкие лейкоциты (менее 4,0 ∙ 10 9/л) – признак угнетения их образования в костном мозге, реже – их повышенного разрушения в кровяном русле и перераспределения и задержки в органах-депо (при шоке, коллапсе).

Низкие лейкоциты могут быть последствием следующих состояний и заболеваний:

  • ионизирующего облучения;
  • состояний, при которых, по непонятным причинам, снижается образование лейкоцитов;
  • некоторых заболеваний, при которых увеличивается функция селезенки (гиперспленизм), циррозы печени, лимфогранулематоз, туберкулез и сифилис, протекающие с поражением селезенки;
  • отдельных инфекционных заболеваний: малярии, бруцеллеза, брюшного тифа, кори, краснухи, гриппа, вирусного гепатита;
  • системной красной волчанки;
  • анемий, связанных с недостатком витамина В12;
  • при онкопатологии с метастазами в костный мозг; на начальных стадиях развития лейкозов.

Низкие лейкоциты могут наблюдаться и после приема некоторых лекарств:

  • противовоспалительных (амидопирин, бутадион, пирабутол, реопирин, анальгин);
  • антибактериальных (сульфаниламиды, синтомицин, левомицетин);
  • препаратов угнетающих функцию щитовидной железы (мерказолил, пропицил, калия перхлорат);
  • лекарств используемых для лечения онкологических болезней — цитостатики (метотрексат, винкристин, циклофосфат и др.).

При клиническом анализе крови также учитывается лейкоцитарная формула.

Лейкоцитарная формула – процентное соотношение в крови различных типов лейкоцитов: зернистых (гранулоцитов) (палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, эозинофилов, базофилов) и не содержащие гранул в цитоплазме (лимфоциты и моноциты).

Разные типы лейкоцитов «специализируются» на разных защитных реакциях организма, в связи с этим, по изменениям пропорций их содержания в крови (лейкоцитарной формуле) доктор может определить характер патологического процесса, развивающегося в организме больного человека.

Норма лейкоцитов в формуле крови, (%)

Нейтрофилы палочкоядерные 1-6
Нейтрофилы сегментоядерные 47-72
Эозинофилы 0,5-5
Базофилы 0-1
Лимфоциты 19-37
Моноциты 3-11

Клинический анализ крови — простая и востребованная процедура, с которой люди сталкиваются еще с младенческого возраста. Эта методика считается одним из самых простых способов получения информации о состоянии здоровья. Всех, кто впервые в сознательном возрасте узнает об общем анализе крови, интересует, откуда берут исходный биологический материал. Область, откуда забирается кровь на анализ, зависит от возраста и индивидуальных особенностей человека. Более подробный ответ читайте ниже.

Человеческая кровь состоит из множества различных компонентов. Если в организм проникает бактериальная или вирусная инфекция, количество веществ может изменяться. Чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз, врач берет материал на общий анализ (оак). Также выявляется поведение гормонов и ферментов, на основании чего врач диагностирует какую-либо болезнь.

Показаниями для сдачи крови у детей являются:

  • жалобы на симптомы, которые ранее у ребенка не проявлялись;
  • осложнения заболеваний, которые протекают долгое время;
  • определение активности лекарств, назначенных ранее для лечения;
  • сдача материала перед вакцинацией или поступлением в детский сад.

В число причин, по которым ребёнку проводят общий анализ, входит профилактика болезней. Делается такая проверка 1 раз в год.

У взрослых такое исследование не обязательно, так как иммунитет так защитные силы человека к этому возрасту уже сформированы. Исключением являются пациенты со сниженным иммунитетом. Чаще проверка проводится при приеме на новую работу, прохождении медицинской комиссии и беременности.

Перед сдачей биоматериала пациенту нужно подготовиться:

  1. За 12 (в крайнем случае 8) часов до посещения клиники откажитесь от еды. Чай, кофе и соки относятся к пище. Пить воду не запрещается. В исключительных случаях можно съесть яблоко или выпить несладкий чай за 60 минут до сдачи крови.
  2. За 2 недели до сдачи анализов прекратите прием антибиотиков и других лекарственных средств.
  3. Перед процедурой (за 30 минут) откажитесь от горячих ванн, психологических перегрузок и физических упражнений.
  4. Не курите в день сдачи биоматериала.
  5. Если в день забора крови у вас запланировано УЗИ, рентгеновский снимок, физиотерапевтические процедуры, ректальное исследование или рефлексотерапия, то в первую очередь сдайте кровь. Перечисленные процедуры могут исказить изначальные показатели.

Идеальное время для посещения лаборанта — с 7 до 12 утра. Это период сразу после сна, когда голод ещё не так ощутим. Кроме того, показатели могут значительно меняться в течение дня.

Если вы долго не обращались в медицинское учреждение, то вряд ли помните, откуда берут кровь: из вены или из пальца. Для общего анализа кровь забирают из пальца. Если вам требуется общее исследование с широким спектром показателей, материал берется из вены.

Процедура проводится в несколько шагов:

  1. Врач смачивает ватный тампон в спирте и протирает им палец пациента.
  2. Далее делается небольшой надрез, глубина которого составляет не более 3 мм. Современные медицинские приборы сводят количество неприятных ощущений к минимуму. Пациент практически не чувствует боли.
  3. Кровь, выступившую на поверхность подушки, собирают пипеткой. После этого материал переливается в колбу, где хранится до начала исследования.

Если биоматериал берется из вены, предплечье пациента сжимается медицинским жгутом и обрабатывается спиртом. Укол выполняется с помощью стерильной полой иглы. Боль обычно тупая и едва ощутимая. Полученная кровь перемещается в пробирку.

Молодых родителей в первую очередь интересует процедура общего анализа крови у грудничка. С ее помощью выявляют аллергены, изучают биохимический и серологический состав, определяют группу крови.

У новорожденных детей и младенцев материал берется натощак и, как правило, из вены. Самыми распространенными зонами для забора материала считаются:

  • область предплечья;
  • тыльная часть ладони;
  • икры ног, голова и лоб.

У малышей от 4-х месяцев небольшое количество крови берут из предплечья. Процедура не отличается от сдачи крови у взрослого человека. Однако на время сдачи вас могут попросить выйти из кабинета. Если вы привели младенца в проверенную клинику с квалифицированным персоналом, страшного в этом ничего нет. Чаще всего это такой метод работы.

После проведения забора крови на общий анализ отвлеките младенца игрушкой, покачайте на руках и помогите ему уснуть. Так малыш быстрее забудет о неприятных ощущениях и не будет бояться этого в будущем.

Состав крови человека меняется в течение всей жизни. У ребенка этот процесс более динамичен, так как он находится в стадии роста и активного развития. Врачи выделяют сразу несколько возрастных групп:

  1. Новорожденные (один день);
  2. 1 месяц;
  3. 6 месяцев;
  4. 1 год;
  5. 1-6 лет;
  6. 7-12 лет (включительно);
  7. 13-15 лет.

Показатели, нормальные для одной возрастной категории, считаются отклонением для другой. При исследованияхврачи учитывают этот фактор. Однако в некоторых случаях влияние оказывает не только это. Например, понижение гемоглобина наблюдается при повышенных физических нагрузках или обезвоживании.

Общий анализ крови как способ определения состояния здоровья — простая, но эффективная процедура. В медицинский лист вносятся следующие данные:

  • гемоглобин. Уровень этого показателя сообщает о том, как кислород перемещается по кровеносным сосудам. Повышение гемоглобина приводит к тому, что кровь сгущается. Низкий уровень провоцирует анемию — критическое уменьшение красных кровяных клеток (малокровие). Оба состояния ненормальны и могут привести к неприятным последствиям;
  • цветовой показатель. Обозначает насыщение красных кровяных шариков красящим железосодержащим веществом (гемоглобином). Если показатель снижен, врач диагностирует развитие анемии и сообщает о недостатке в организме ребенка железа;
  • СОЭ (расшифровывается как скорость оседания эритроцитов). По ней определяется форма и количество эритроцитов, состав белков и вязкость. Если СОЭ ускорена, в организме проникла инфекция или развился очаг воспаления. Изменения показателей бывают и при кровопотерях;
  • тромбоциты (PLT). Это пластинки, обеспечивающие свертываемость крови. Повышенный уровень тромбоцитов указывает на травму или развитие злокачественной опухоли. Противоположный результат сообщает врачу о лейкозе, отравлении или проникновении в организм инфекции. На уровень влияет прием лекарственных средств. Чтобы диагностическая картина была правильная, сообщите об этом врачу, который будет заниматься вашим лечением;
  • лейкоциты. Отвечают за иммунитет — способность бороться с инфекциями, инородными телами, токсинами. Нормальные показатели напрямую зависят от пола и возраста человека. Пониженное количество лейкоцитов бывает при вирусных инфекциях, патологиях крови, гепатите. При бактериальных инфекциях и кровопотерях показатели наоборот повышаются;
  • базофилы. Содержатся в организме в очень низкой концентрации и определяются только при аллергических реакциях, приеме гормональных средств и патологических состояниях.

Предлагаем ознакомиться с таблицей ниже, для которых указаны нормальные показатели общего анализа крови у детей разного возраста.

Ниже представлена еще одна таблица, в которой вы сможете ознакомиться с нормальными показателями у мужчин и женщин.

Сдать кровь на анализ можно в любой районной клинике. При предоставлении страхового свидетельства процедура выполняется бесплатно.

источник

Читайте также:  Адф агрегация тромбоцитов где сдать анализ