Меню Рубрики

О чем говорят анализы лейкоциты

Лейкоциты, WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — клетки крови, защищающие организм от инфекций и бактерий, вирусов и др. основной механизм контроля — общий (клинический анализ крови). Исследование проводится с помощью специфичной аппаратуры, результат позволяет точно диагностировать и вовремя начать лечение.

Лейкоциты разделяются на группы:

  • Лимфоциты «запоминают» микробов, отличают чужеродные клетки, запускают иммунную реакцию на заражение.
  • Нейтрофилы — «пожиратели», они быстро появляются и пожирают мелкие элементы чужеродной ткани, потом распадаются.
  • Моноциты перерабатывают самые крупные куски зараженных тканей, микробов и погибших белых кровяных телец. В результате место заражения очищено и готово к регенерации.
  • Эозинофилы — тоже «пожиратели», к тому же способные поглощать аллергены и паразитов, гельминтов.
  • Базофилы — «спасатели». При укусах насекомых или животных именно они разрушают яд.

Их процентное соотношение и общее количество являются точным диагностическим инструментом.

Не пренебрегайте собственным здоровьем, анализ занимает пару часов, болезнь занимает гораздо больше.

Именно увеличение или уменьшение количества лейкоцитов сигнализирует об определенном круге заболеваний. Если количество wbc в рамках нормы, значит органы надежно защищены.

Лейкоциты, кровь и костный мозг (где производятся клетки крови) находятся в юрисдикции Гематологии. Врач-гематолог сможет диагностировать, если симптомы кажутся незначительными другим медикам, а также отличить инфекции от бактериального заражения.

Около 9% всех заболеваний человека — именно заболевания крови.

В разных возрастных группах значения нормы колеблются. На точность измерения также могут влиять несколько бытовых факторов, например:

  • Прием пищи перед пробой
  • Прием ванной или горячего душа
  • Прививки, ожоги или порезы
  • Месячные или беременность

Для точной расшифровки результатов стоит подготовиться к сдаче анализа. Если в бланке результатов указаны следующие значения, беспокоиться не о чем.
Нормы содержания лейкоцитов для мужчины

Нормы лейкоцитов для мужчины
Возраст Млрд./литр крови
14-22 3,5-8
23-40 4-9
41-60 3,5-9
60-100 3-7

Нормы содержания лейкоцитов для женщины

Нормы лейкоцитов для женщины
Возраст Млрд./литр крови
14-22 3,2-8
23-40 4,4-10
41-60 4-9
60-100 3-8

Отдельно стоит отметить, что у женщин норма колеблется в зависимости от гормонального фона и стадии менструального цикла. При беременности норма раздвигается до 12 миллиардов клеток на литр крови. К моменту родов нормой считается уже 15,0×10 9 /л. Это необходимо для защиты плода и матери в процессе родов. Данный механизм позволяет избежать заражения в условиях недостаточной стерильности.
Нормы содержания лейкоцитов для ребенка

Нормы лейкоцитов для ребенка
Возраст Млрд./литр крови
1-2 6,0 — 17,0
2-6 4,9-12,3
7-9 4,8-12,0
9-12 4,5-10

При рождении ребенка в его крови максимум лейкоцитов, уже к году это число начинает уменьшаться.

Нормы содержания лейкоцитов для новорожденного

Нормы лейкоцитов для новорожденного
Возраст Млрд./литр крови
1-2 дня 8,5-24,5
3-7 дней 7,2-18,5
7-30 дней 6,5 −13,8
1 — 6 месяцев 5,5 — 12,5
6 −12 месяцев 6-12

Повышенное количество лейкоцитов в крови называется лейкоцитоз. Лейкоцитоз может свидетельствовать о болезнях. Например, при ОРВИ показатель белых телец в крови повышается. Зачастую, после измерения уровня wbc врач способен подобрать конкретные анализы.

Существует несколько несложных способов снизить лейкоциты в крови.

Первый из них — регулярный и качественный сон. То есть не менее восьми часов в сутки и ежедневно.

Ограничить физическую нагрузку. Образ жизни должен быть активным, без перевесов в любую сторону.

Привести в норму распорядок дня — ложиться и вставать в одно время, приемы пищи и спорт тоже в определенные часы.

Важно поддерживать водный баланс и не доводить себя до обезвоживания.

Мясные продукты и жирная пища, неравномерное время еды, переедания вызывают резкие колебания количества белых телец крови.

Острые, жареные и жирные блюда не только вредят желудку, но и ухудшают состояние.

Стресс и депрессия тоже повышают количество wbc. Потому стоит привести состояние в норму — самостоятельно или с помощью психолога.

Если проигнорировать симптомы лейкоцитоза у взрослых, то в будущем это может нанести серьезный урон организму, и придется прибегать к экстренной терапии. У детей же лейкоцитоз может перейти в нейтропению или анемию. Нейтропения — снижение количества нейтрофилов в крови, что отразиться на развитии ребенка. Анемия — так называемое малокровие, при анемии показатели гемоглобина и количество эритроцитов понижены, дыхательная функция крови снижена и возможно развитие недостатка кислорода в тканях.

Проявления самого лейкоцитоза у больного могут быть различными: хроническая усталость и недомогание, общая слабость, головные боли, местные и системные реакции организма на чрезмерное количество лейкоцитов в крови. Так же могут сопровождаться повышением температуры тела, ознобом. В редких случаях сопровождается дыхательной недостаточностью, ухудшением зрения, анорексией, булимией, потерей веса, болями в различных частях тела. Для установления лейкоцитоза обычно достаточно общего анализа крови, однако для более точной диагностики может помочь биопсия костного мозга.

Основными причинами лейкоцитоза являются:

  • Естественное повышение уровня белых клеток крови
  • Физиологическое повышение после еды
  • Повышение после занятий спортом
  • Повышение во втором триместре беременности
  • Реакция на прививки
  • Во время месячных
  • Как следствие воспаления
  • После ожогов, травм и других повреждений
  • Послеоперационный период
  • При онкологии (рак и другие опухолевые заболевания)
  • Лейкоцитоз после приема пищи возникает спустя 2-3 часа после приема пищи богатой белками
  • После занятий спортом или другой физической нагрузки, у детей после продолжительного крика
  • Эмоциональный — после перенесения стресса, как реакция на боль
  • Ортостатический — при резкой смене положения тела из горизонтального положение в вертикальное
  • У новорожденных и детей до 5 мес. — может наблюдаться физиологический лейкоцитоз
  • У рожениц — в течение двух недель после родов

Лейкопения — снижение уровня лейкоцитов крови ниже 4 Г/л

Снижение величины лейкоцитов в крови может быть скорректировано путем нормализации рациона, а так же народными средствами. Рекомендуют включить в рацион больше молочных продуктов, овощей, продуктов содержащих животные и растительные белки. Полезно есть фрукты, в частности цитрусовые. Что бы повысить уровень wbc народная медицина рекомендует пить отвары ячменя. Не плохой результат достигается приемом продуктов пчеловодства: маточное молочко, пыльца, перга, т.к. они богаты витаминами и микроэлементами, а так же обладают иммуномодулирующим действием.

Следствием лейкопении может стать снижение защитных функций организма. Это опасно тем, что человек становится более восприимчивым к вирусным и бактериальным агентам. Для укрепления иммунной системы часто применяют медикаментозные средства, а именно иммуномодуляторы. С целью коррекции уровня лейкоцитов (лейкопении) могут быть использованы и народные средства. В случае продолжительной лейкопении возрастает риск онкологических заболеваний и развитие опасных состояний. Крайней степенью лейкопении могут стать агранулоцитоз или алейкия. Агранулоцитоз — это резкое снижение уровня гранулоцитов в ОАК, алейкия — появляется в результате поражение костного мозга как следствие нарушения кроветворения в белом отростке костного мозга — нарушении лимфопоэза (процесса созревания wbc и лимфоцитов).

В большинстве случаев у лейкопении нет симптомов. Но зачастую болезни сопутствует ослабление иммунитета, температура повышена, головные боли.

Основными причинами лейкопении являются:

  • Повреждения костного мозга
  • Облучение и лучевая болезнь
  • Онкология костей и костного мозга
  • Инфекционные заболевания — тиф, грипп, гепатит, корь и другие
  • СПИД
  • Применения специфических препаратов при онкологии

Лейкоциты не только помогают организму, но и сигнализируют о нарушениях в его работе. Регулярно проводимый ОАК (общий анализ крови) позволяет вовремя определить заболевание или инфекцию. Исследование помогает увидеть состояние крови, внутренних органов и сосудов. Подобная профилактика, здоровый образ жизни и небольшие диетические ограничения помогут предотвратить появление хронических заболеваний и облегчить уже существующие.

источник

Получая на руки бланк с результатом собственных анализов, мало кто удерживается от того, чтобы не сравнить полученные показатели с указанными рядом нормальными цифрами. Одних отличающиеся результаты просто удивляют, вторых пугают, вплоть до панического состояния.

Сегодня поговорим о том, что могут означать повышенные лейкоциты в моче: насколько это страшно и какой алгоритм действий должен быть у человека, чтобы найти причину такого состояния.

Основу мочевыводящих путей составляют 2 вида клеток: различные эпителиальные и мышечные. Их жизнедеятельность поддерживается капиллярной кровью, приносящей кислород и питательные вещества. В крови же находятся и клетки иммунитета – лейкоциты. Они «обходят дозором» мочевыводящие пути, сверяя выставленные на каждой клетке «опознавательные знаки» – антигены – со своеобразным «списком» таких «разрешенных» молекул.

Когда лейкоциты видят антигены бактерий, вирусов или грибов, а также «знаки» раковых клеток, они устремляются в «скомпрометированное» место и начинают уничтожать чужеродные агенты. После выполнения своей функции они выходят в мочу, где и обнаруживаются с помощью лабораторных анализов:

  • общего (общеклинического) анализа – обычной порции мочи, забираемой утром. Этот анализ наиболее прост в исполнении, и именно по нему обычно узнают, что содержание лейкоцитов повышено (это называется лейкоцитурией);
  • пробы по Нечипоренко – средней порции утренней мочи. Она считается более информативной для определения количества лейкоцитов, а также эритроцитов и цилиндров в моче. Она лучше уточняет количество указанных клеток, что помогает в диагностике различных воспалительных заболеваний мочевыводящих путей;
  • пробы Амбурже. Этот анализ выполняется из 10 мл мочи, отобранной из посуды, куда собиралась моча за 3 часа;
  • пробы Аддиса-Каковского – подсчета мочевых клеток в моче, собираемой 24 часа.

Последние анализы нужны для обнаружения скрытой лейкоцитурии (когда в общем анализе лейкоциты в норме) или когда при многократном исследовании лейкоциты то повышены, то нормальны. Они помогут не пропустить, а обнаружить у человека заболевание еще на той стадии, когда УЗИ ничего не покажет.

В норме в моче может быть несколько клеток иммунитета: это те «дозорные», которые проверяли органы на предмет инфекции или рака. У женщин таких клеток допускается немного больше: у них в мочу могут попадать еще и те лейкоциты, которые «проверяют» половые органы.

  • Итак, норма лейкоцитов в моче (по общеклиническому анализу мочи):
    • у женщин: 0-6 в поле зрения;
    • у мужчин: 0-3 в поле зрения.
  • Если говорить о пробе по Нечипоренко, то повышенными лейкоцитами будет считаться уровень выше 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).
  • Норма пробы Амбурже также – до 2000 лейкоцитов.
  • По Аддису-Каковскому нормой считают выше 2 000 000 лейкоцитов в суточной моче.

Таким образом, что значит «повышенные лейкоциты»? В зависимости от того, каким анализом мочи они определяются, это:

  • или более 3 у мужчин и 6 у женщин (по общему анализу);
  • или более 2000 (по Амбурже и Нечипоренко);
  • или более 2 миллионов (по Аддису-Каковскому).

У грудничков в отношении объема выполняемой «работы» лейкоциты являются несколько «слабее». Это обусловливает то, что норма лейкоцитов в возрасте до года отличается: от 1 до 8 кл/поле зрения. Увеличиваться это количество в моче у грудничка может в периоды прорезывания зубов, когда происходит безмикробное воспаление лунки зуба, и множество лейкоцитов вынуждены попадать в мочу.

У старших детей нормы приближаются к таковым у взрослых. Чтобы оценить, является ли показатель вашего ребенка нормальным, существует таблица по возрасту. С ней нужно просто сравнить полученный общий анализ мочи:

Возраст Норма в поле зрения
у мальчиков у девочек
до 28 дней жизни 5-7 8-10
до года 5-6 8-9
от 1 до 18 и старше 0-5 0-6

Таким образом, чем меньше лейкоцитов в моче, тем лучше. Некоторые практикующие урологи высказывают мнение, что если в моче у ребенка любого возраста общеклиническим методом определяется более 3 лейкоцитов в поле зрения, то его нужно уже обследовать по приведенному в разделе «Что делать при повышении лейкоцитов в моче» алгоритму.

По происхождению лейкоцитурия бывает:

  • истинной, когда причины повышенных лейкоцитов в моче – в заболеваниях мочевыделительной системы;
  • ложной, когда лейкоциты попадают в мочу из половых путей (для определения воспаления в половых органах определяют лейкоциты в мазке из них). Это может происходить как у мужчин, так и лиц женского пола любого возраста. Причиной такого состояния могут становиться как плохая гигиена половых органов перед сдачей анализа, так и воспаление наружных половых органов у женщин (вульвовагинит) или кожи полового члена и его головки (баланопостит).

Есть и другая классификация, учитывающая стерильность мочи, в которой найдено большое количество лейкоцитов. В этом случае, лейкоцитурия бывает:

  1. инфекционной. Вызвана воспалением мочевыводящих путей. При бакпосеве или ПЦР-исследовании мочи определяется какой-то микроб.
  2. неинфекционной (асептической). Она вызвана или неинфекционными процессами (например, аутоиммунном гломерулонефрите или аллергическом цистите), или воспалениями, происходящими в близлежащих к мочевыводящим путям органам, или приемами перечисленных ниже препаратов.

В зависимости от количественных результатов, которые показывает общий анализ мочи, лейкоцитурия бывает:

  • незначительной: 7-40 лейкоцитов в поле зрения;
  • умеренной: 41-100 клеток в поле зрения;
  • выраженная (ее же называют пиурия, то есть «гной в моче»), когд определяется более 100 кл/в п.зрения.

В зависимости от того, какие лейкоциты преобладают в поле зрения (лейкоциты – это собирательное понятие для нескольких видов клеток), лейкоцитурия может быть нейтрофильной, лимфоцитарной, эозинофильной и мононуклеарной. Каждая из них характерна для определенных заболеваний. Для определения типа лейкоцитурии требуется дополнительное исследование мочи: стандартным общеклиническим анализом этот показатель не определяется.

Читайте также:  Оак тромбоциты что за анализ

Повышенный уровень лейкоцитов может определяться не только при болезни. Это может быть при недостаточной гигиене половых органов (читайте, как правильно подготовиться к сдаче мочи, далее), а также – вследствие приема некоторых лекарственных средств. К последним относятся:

  • мочегонные препараты;
  • противотуберкулезные средства;
  • некоторые антибиотики;
  • препараты, подавляющие иммунную систему (применяются при лечении аутоиммунных болезней, опухолей, а также после трансплантации органов);
  • нестероидные противовоспалительные средства, которые применяются обычно для лечения болевых синдромов различной локализации.

Рассмотрим, когда в моче появляется более 6 штук в поле зрения лейкоцитов у лиц обоего пола:

Острое заболевание трудно пропустить: оно проявляется интенсивными болями внизу живота, сильными позывами к мочеиспусканию и его болезненностью (особенно в конце), иногда еще выделением крови с мочой и повышением температуры. А хронический цистит может протекать бессимптомно, только в некоторых случаях давая знать о себе учащенным мочеиспусканием и небольшим дискомфортом при нем. При хроническом цистите периодически возникают обострения, которые проявляются симптоматикой острого процесса.

Острое воспаление проявляется болью, особенно сильной в начале мочеиспускания, его учащением и помутнением мочи. При хроническом уретрите эти симптомы проявляются лишь изредка, после переохлаждений, приема больших количеств алкоголя и половых актов. В остальное время заболевание может не проявляться никакими симптомами.

При пиелонефрите и пиелите, которые бывают острыми и хроническими; имеют одинаковые проявления. Острое воспаление почечной ткани характеризуется высокой температурой, симптомами интоксикации и болями в пояснице. Хронический пиелонефрит может проявляться только более быстрой утомляемостью, периодическими головными болями и подъемами температуры до цифр ниже 38°C. Также может ощущаться более быстрое замерзание поясницы.

Лейкоциты могут определяться, когда в мочу попадает кровь (в ней есть все клетки крови), что бывает при мочекаменной болезни (когда камень травмирует мочевыводящие пути), после травмы почек или нисходящих мочевыводящих путей, при имеющейся в почках, простате или нисходящих мочевыводящих путях опухоли. И если мочекаменная болезнь обычно проявляется симптомами почечной колики (резкой и интенсивной болью в пояснице, отдающей в половые органы), а сам факт травмы трудно забыть, то опухоли мочеполовой системы долго не имеют никаких симптомов.

При гломерулонефрите, то есть воспалении почечных клубочков, которое происходит не вследствие инфицирования почечной ткани (как при пиелонефрите), а при сильно «активной» реакции иммунитета на имеющееся в организме микробное воспаление. Гломерулонефрит может также иметь аутоиммунный характер, когда клетки собственного иммунитета начинают атаковать клубочки собственных почек. Острый гломерулонефрит проявляется повышением температуры, слабостью, снижением аппетита, тошнотой, появлением на лице отеков, которые с утра больше, к вечеру – меньше. В некоторых случаях в моче появляется кровь, которая придает ей бурый, черный или темно-коричневый цвет.

Так называется расплавление почечной ткани, когда формируется абсцесс; является осложнением пиелонефрита. Проявляется слабостью, нарушением сна, повышенной потливость, болями в поясничной области.

Является осложнением пиелонефрита, бактериальных воспалений толстой кишки, которая соприкасается с этой клетчаткой, а также гнойных патологий других органов, откуда бактерии с кровью разносятся по организму. Проявляется повышением температуры, болями в пояснице и половине живота.

Они длительное время, пока киста не нарушает отток мочи, ничем не проявляются. Как только моча вытекает плохо, начинает застаиваться в почке, сюда присоединяется бактериальная инфекция. Это проявляется повышением температуры, болями в пояснице, слабостью.

Это заболевание, характеризующееся отложением особого белка – амилоида – сначала между основными «рабочими элементами» почки, а потом – с замещением этих структур. В результате этой патологии нормальная почечная ткань по большей части замещается нерабочей розовой блестящей тканью. Возникает болезнь вследствие наследственных нарушений определенных генов. Также она развивается при хронических инфекциях, опухолях, аутоиммунных заболеваниях.

Почечный амилоидоз какое-то время (3 года или более) ничем не проявляется, потом с мочой начинает теряться белок, эритроциты и лейкоциты, в результате появляются отеки, кожа становится бледной. На следующей стадии белка теряется еще больше, из-за этого отеки на теле тоже увеличиваются, перестают реагировать на прием мочегонных. Артериальное давление может быть увеличенным, нормальным или сниженным. Развиваются одышка, головокружение, слабость; нарушается работа сердца, уменьшается количество мочи.

Он может развиваться как осложнение туберкулеза легких или без изменений в легких. Проявляется слабостью различной степени, повышением температуры до невысоких цифр, болью в пояснице, помутнением мочи, в которой иногда невооруженным глазом видна кровь. Если туберкулез почек осложняется туберкулезом мочевого пузыря, наблюдаются те же симптомы, что и при нетуберкулезном цистите.

При аппендиците, когда воспаленный аппендикс лежит на мочевом пузыре, приводя к реактивному воспалению последнего. К слову, аппендицит не всегда бывает острым, который весьма сложно не заметить. В некоторых случаях заболевание принимает хроническое течение, проявляясь периодическими болями внизу живота и справа, которые усиливаются при физической нагрузке; тошнотой, вздутием живота; запорами или поносами.

При аллергии, вызванной, в том числе, продуктами жизнедеятельности паразитов. Изменения, подобные тем, что наблюдаются со стороны кожи (крапивница) или носоглотки (аллергический ринит), при сильной аллергии появляются и в кишечнике, и в мочевыводящих путях. В результате воспаленная под влиянием гистамина слизистая оболочка мочевыводящих путей становится источником лейкоцитов.

Если у человека имеется сахарный диабет, ему нужно контролировать не только уровень глюкозы в крови, но и общий анализ мочи. Появление здесь лейкоцитов свидетельствует о том, что из-за длительного поддержания высокой концентрации сахара были повреждены сосуды, питающие почки, из-за чего страдает ткань последних. Это и есть диабетическая нефропатия.

Системную красную волчанку можно заподозрить по появлению на лице характерного покраснения в области щек и переносицы (напоминает бабочку), «странным» подъемам температуры, мышечным и головным болям, выпадению волос участками, ломкости ногтей. О том, что развился нефрит, говорят отеки, появившиеся на лице, голенях и стопах, появление болей в пояснице, повышение артериального давления.

В этом случае первыми поражаются суставы в различном количестве и комбинации. Почти всегда страдают суставы на руках. Поражение почек проявляется отеками на лице, голенях, уменьшением количества мочи, повышением температуры.

Тогда имеет место или чрезмерное потение (в том числе, при высокой температуре тела), или понос, или кровопотеря, или отделение больших количеств мочи.

Это, в основном, инфекционные заболевания: тяжелая ангина, пневмония, лептоспироз.

Дополнительно лейкоцитурия у женщин развивается вследствие «ложных» причин, то есть связанных не с почками и не с организмом в целом, а – с болезнями женских половых органов. Это:

  • Вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов), в том числе кандидозного происхождения. Он проявляется обычно дискомфортом в области вульвы и влагалища, иногда – зудом; из влагалища появляются выделения различного цвета и характера, что зависит от возбудителя. Так, при кандидозном поражении (молочнице) это обычно творожистые бели.
  • Бартолинит (воспаление бартолиниевой железы на входе во влагалище). Острый процесс проявляется появлением отека и боли в области половых органов, которая усиливается при сидении, ходьбе, половом акте, посещении туалета; до одной большой половой губы становится крайне больно дотрагиваться. Также при остром бартолините повышается температура тела до высоких цифр, появляется слабость и озноб. При хроническом бартолините периоды ремиссий без симптомов сменяются появлением болезненного уплотненного участка в области большой половой губы, что сопровождается болью при движении. Температура тела может повышаться, но – до невысоких цифр.
  • Аднексит – это воспаление маточных придатков, которое может носить как односторонний, так и двусторонний характер. Острый аднексит не заметить трудно. Это боль с одной стороны живота, отдающая в прямую кишку и крестец, повышение температуры, слабость, появление гнойных или обильных слизистых выделений из влагалища. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму. Тогда на первый план выходят нарушения менструального цикла, периодически же появляются такие же симптомы, как при остром процессе, но менее выраженные.

Повышение лейкоцитов в моче при беременности выше 9-10 клеток в поле зрения не может быть признаком нормы. Оно говорит о том, что в организме женщины появился один из патологических процессов, которые рассмотрены выше. Наиболее часто у беременных может развиваться цистит (часто обостряется хронический цистит) или пиелонефрит. Обе этих патологии связаны с тем, что мочевыводящие пути сдавливаются растущей маткой, и в них возникает застой мочи.

Лейкоциты в моче при беременности могут повышаться также вследствие молочницы половых органов, которая часто тревожит женщину из-за естественного для беременности снижения иммунитета. Но самой грозной причиной такого изменения общего анализа мочи является гестоз 2 половины беременности, когда почки страдают от того, что организм воспринимает плод как чужеродный организм. В этом случае обязательно отмечается не только лейкоцитурия, но и повышение белка в моче. В этом случае госпитализация в акушерский стационар для дальнейшей диагностики и лечения – обязательны, так как гестоз опасен для жизни и матери, и ребенка.

Если у мужчины в моче больше лейкоцитов, чем нужно, то в дополнение к перечисленным выше, характерным для обоих полов причинам, это может быть:

  • Простатит. Когда это острый процесс, он проявляется болезненным мочеиспусканием, при этом боли локализуются в области крестца и промежности, усиливаются при дефекации. Повышается температура, а при далеко зашедшем процессе затрудняется отток мочи, страдает эректильная функция. При хроническом простатите может ощущаться только небольшой дискомфорт или слабая боль при мочеиспускании; периодически повышается температура до очень невысоких цифр. Чаще заболевание протекает без симптомов.
  • Фимоз – заращение отверстия крайней плоти – трудно не заметить: в эрегированном состоянии головка обнажается не полностью или и вовсе не может быть обнажена. В тяжелой стадии нарушается и мочеиспускание: моча вначале раздувает слипшуюся крайнюю плоть, а потом, по каплям вытекает из образовавшегося «мешка».
  • Баланопостит – воспаление кожи, покрывающей половой член, обычно переходящий на головку. Проявляется болезненными ощущениями в этой области, зудом и жжением, повышением температуры, появлением выделений, повышением либидо из-за раздражения головки, высокой температурой тела.
  • Аденома предстательной железы долго не проявляется – пока простата не увеличится настолько, чтобы начать перекрывать отток моче. Позже ее симптомами становятся уменьшение и прерывистость струи мочи, вынужденное напряжение в начале мочеиспускания, которое позже сменяется болью. Когда из-за сдавления увеличенной простатой мочевой пузырь перестает опорожняться полностью, мужчину беспокоят частые и сильные позывы к мочеиспусканию; вставать в туалет приходится даже ночью по нескольку раз. Если присоединяются осложнения, в моче появляется кровь, развивается или недержание мочи, или ее полная задержка.
  • Рак простаты по симптомам не отличается от аденомы простаты. Если мужчина не проходит плановые обследования у уролога или УЗИ, и рак доходит до той стадии, когда появляются метастазы, появляются боли в костях или позвоночнике, кашель (если метастазы в легких), слабость и желтушное окрашивание кожи (если метастазы в печени).

Когда в моче у ребенка определяется лейкоцитов больше, чем в норме, это могут быть те же причины, что и у взрослых, за исключением таких процессов, как простатит, аденома и рак простаты у мальчиков. Редкостью для детского возраста является амилоидоз, опухоли (доброкачественные и злокачественные) и кисты мочевыводящих путей.

Для каждого возраста ребенка характерен разный набор заболеваний, сопровождающихся лейкоцитурией:

  • До года начинают проявляться некоторые тяжелые врожденные пороки развития мочевыводящих путей, лекарственное поражение почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники). Лейкоцитурия может появляться и при опрелостях, а также в том случае, когда у ребенка имеет место диатез (у детей с диатезом норма лейкоцитов в моче на 2 клетки больше, чем у сверстников без этого аллергического заболевания). У девочек в этом возрасте уже может иметь место вульвит, тогда даже невооруженным глазом родители могут заметить покраснение и отек в области малых половых губ и преддверия влагалища.
  • Когда ребенку год, лейкоциты говорят об энтеробиозе (острицах), воспалении в мочевыводящих путях: уретрите, цистите, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, реже – о гломерулонефрите. У девочек это может быть признаком вульвита.
  • До 3 лет основными причинами лейкоцитурии становятся: энтеробиоз, травмы почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, инфекции мочевыводящих путей, в том числе и пиелонефрит. Они, проявляясь впервые в этом возрасте, зачастую приобретают хроническое течение, а при неправильном лечении могут осложняться пионефрозом. У мальчиков в этом возрасте дебютирует фимоз.
  • С 3 до 5 лет лейкоцитурия может обозначать энтеробиоз, мочекаменную болезнь, уретрит или цистит (чаще), пиелонефрит (реже), травму почек, гломерулонефрит. У девочек – вульвит, у мальчиков – баланопостит.
  • Возраст с 5 до 11 лет характерен для мочекаменной болезни, инфекций мочевыводящих путей, острого аппендицита, травм почек, гломерулонефрита. Если имел место пузырно-мочеточниковый рефлюкс легкого течения, то в 6-7 лет он, наоборот, может вылечиться самостоятельно. В этом возрасте энтеробиоз тоже может встречаться, становясь причиной лейкоцитурии.
  • У детей старше 12 лет причинами лейкоцитурии могут становиться все те заболевания, которые характерны для взрослых. Как уже говорилось, за исключением опухолевых заболеваний, диабетической нефропатии, амилоидоза.
Читайте также:  Общий анализ мокроты расшифровка лейкоциты

Существует специальный алгоритм действий, который нужно соблюдать для того, чтобы установить причину лейкоцитурии:

  1. Проведите тщательный туалет наружных половых органов, как описано в разделе ниже, и только после этого сдайте общий анализ мочи еще раз.
  2. Если во втором анализе – норма, врачи рекомендуют не успокаиваться, а, по предварительному согласованию с нефрологом или урологом (особенно если это касается ребенка), собирать мочу в течение суток для пробы Аддиса-Каковского. Только если там – норма, можно дальше ничего не делать.
  3. Если во втором анализе мочи опять количество лейкоцитов повышено, даже если это цифра в 3-5 клеток, нужны 2 анализа: бакпосев мочи (для этого моча сдается обязательно после гигиены половых органов и обязательно – в стерильную банку) и трехстаканная проба. По данным бакпосева можно установить, какой возбудитель стал причиной воспаления, а по данным трехстаканной пробы – установить его локализацию.

Трехстаканная проба чаще всего выполняется в стационаре, во избежание ошибок, но может выполняться и дома. Для нее нужно 3 одинаковых чистых контейнера, которые нумеруются соответственно: «1», «2», «3». После гигиены половых органов нужно начать мочиться, но сделать это так, чтобы в первый стакан попало совсем немного мочи (1/5), во второй – максимальное количество (3/5), в третий – несколько последних капель (1/5 объема).

Далее 3 стакана отправляются в лабораторию, где в каждом из них подсчитывается количество лейкоцитов. Далее рассуждают так:

  • если максимальное количество этих клеток – в банке №1, то это – уретрит, вагинит или энтеробиоз;
  • если максимальное число лейкоцитов – в пробе №3, то это говорит о простатите или воспалении более глубоких тканей в малом тазу;
  • если много клеток во всех трех пробах, значит, воспаление или в почках, или в мочевом пузыре.
  • Если при проведении трехстаканной пробы лейкоциты увеличены во всех пробах, проводят УЗИ почек и мочевого пузыря. Далее определяют, в каком органе воспаление. Если по данным УЗИ, это мочевой пузырь, выполняют рентгенологическую цистографию. Если, по УЗИ-данным, это мочевой пузырь, нужно сделать урографию или реносцинтиграфии.
  • Если при проведении трехстаканной пробы максимальное количество лейкоцитов – в первой порции, нужны такие анализы: отпечаток на энтеробиоз у лиц обоего пола; у мужчин – мазок из уретры, а у женщин – мазок из влагалища. И тот, и другой мазок нужно отправить в бактериологическую лабораторию.
  • Во время трехстаканной пробы или отдельного исследования нужно провести определение формы лейкоцитов:
    • если большинство лейкоцитов – нейтрофилы, это говорит: о пиелонефрите, о цистите, об уретрите, об остром гломерулонефрите, или об обострении хронического гломерулонефрита. Отличить патологии отчасти поможет специальное окрашивание генциалвиолетом и шафранином. Оно может выявить клетки Штернгеймера-Мальбина (активные лейкоциты). Если их много, это говорит в пользу пиелонефрита;
    • если большинство – мононуклеары. Они определяются на более поздних стадиях гломерулонефрита, а также при инстерстициальном нефрите;
    • когда много эозинофилов, то при отрицательном бакпосеве мочи это – отличная помощь врачу. Так он узнает, что причина лейкоцитурии – аллергические заболевания;
    • если большинство клеток – лимфоциты, это свидетельствует о волчаночном или ревматоидном нефрите, гломерулонефрите.

До всех этих исследований не стоит заниматься самолечением: и антибиотики, и народные методы могут применяться только на основании установленного диагноза.

Для того, чтобы в мочу не попадали лейкоциты из половых путей, будь то ребенок или взрослый, ему нужно подготовиться к исследованию. Для этого нужно купить в аптеке стерильную банку для мочи, а для грудничка – еще и мочеприемник, который клеится на половые органы (они разные для мальчиков и для девочек).

За сутки до сдачи анализа исключите из рациона щавель, дичь, шоколад, взрослым – красное вино. Также нужно посоветоваться с врачом, можно ли отменить «Преднизолон», «Дексаметазон», другие гормональные или антибактериальные препараты на 2-3 суток до этого лабораторного исследования.

Сразу после пробуждения нужно подмыться с мылом, причем промыть все: паховые складки, половые органы, наружный анальный сфинктер движениями, направленными спереди назад. Далее аккуратно открываете крышку банки и собираете туда мочу. Для общего анализа нужна не средняя, а полная порция мочи: не менее 5 мл (у грудничков) и не более 150 мл у взрослых.

источник

Лейкоциты называют белыми кровяными тельцами, которые стоят на страже, защищая организм от вирусов и бактерий.

Лейкоциты – белые кровяные клетки иммунной системы, которые защищают организм человека от разных инфекций

Лейкоцит содержит в себе массу клеток различных подклассов:

  • Лимфоциты, которые умеют отличить чужеродную клетку от родной. Они первыми обнаруживают бактерии, попавшие в организм, и запоминают их на всю жизнь. Превышение уровня лимфоцитов может свидетельствовать об остром инфекционном заболевании, таком как туберкулез, гепатит, а также ветрянка и краснуха.
  • Нейтрофилы, которые очень быстро прибывают к месту воспаления ткани. Они поедают и растворяют части чужеродных микроорганизмов, вследствие чего погибают. Превышение уровня нейтрофилов может говорить о хроническом воспалительном процессе, бактериологическом заболевании, либо интоксикации.
  • Эозинофилы являются помощниками нейтрофилов. Их метод действия одинаков, но специализируются эозинофилы на поглощении аллергенов и паразитов. Чаще всего превышение эозинофилов происходит при аллергических реакциях.
  • Моноциты очищают более крупные участки поражений, поедая уже умерших нейтрофилов и эозинофилов. Превышение уровня моноцитов появляется после острых форм инфекционных заболеваний.
  • Базофилы спешат на помощь при интоксикациях ядами, это самая малочисленная группа клеток. Превышение уровня базофилов может говорить о патологических процессах в ЖКТ, либо щитовидной железе и протекать при беременности.

Норма лейкоцитов в крови варьируются в зависимости от возраста и пола человека

Норма содержания лейкоцитов в крови редко бывает статичной, ведь существует масса причин, которые могут повлиять на ее колебание.

Норма содержания лейкоцитов в крови (9 единиц на литр):

  • У женщин = от 3,9 до 10,4х10, при беременности от 4 до 11х10
  • У мужчин = от 4,2 до 9х10

У детей различных возрастов:

  • До 12 месяцев = 6-17,5х10
  • С года до двух = 6-17х10
  • С двух до шести = 5-15.5х10
  • С шести до шестнадцати = 4,5-13,5х10
  • С шестнадцати до двадцати одного = 4,5-11х10

Причины повышенного содержания лейкоцитов могут быть разнообразны. В одном случае это свидетельствует о воспалительном процессе в организме, а в другом всего лишь обозначает стресс или резкую перемену рациона.

Наиболее распространенные причины лейкоцитоза:

  • Заболевания инфекционного характера. Это может означать наличие в организме различных бактерий, вирусов, грибов и паразитов. Нужно учесть, что некоторые инфекции хорошо маскируются, поэтому уровень лейкоцитов может повышаться и понижаться скачками. Здесь главное уловить скачок для того, чтобы продолжить дальнейшее обследование.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Воспалительные процессы, в том числе и хронические.
  • Неправильное питание. Повышение уровня лейкоцитов может вызвать как обжорство, так и употребление в пищу большого количества следующих продуктов: м ясо птицы, р ыба лососевых пород, а также икра, м орепродукты, я йца, р астительное масло, о вощи и фрукты оранжевого или красного цвета, о рехи, з елень.
  • Аллергические реакции.
  • Лейкоз и онкология.
  • Значительные повреждения кожи (ожоги, раны, обморожения).
  • Инсульты и инфаркты.
  • Сильные эмоциональные нагрузки.
  • Тяжелый физический труд.
  • Беременность, в особенности период токсикоза. А также внематочная беременность.
  • Длительный прием препаратов, которые не принимает организм.

Лейкоцитоз – это состояние, которое характеризуется высоким уровнем лейкоцитов в крови

Наиболее частые симптомы, которые могут свидетельствовать о повышенном уровне лейкоцитов в крови:

  • Быстрая утомляемость
  • Гипертермия
  • Потливость
  • Головокружения
  • Отсутствие аппетита
  • Потеря в весе
  • Падение остроты зрения
  • Бессонница
  • Повышенная температура
  • Ломота в мышцах и суставах
  • Хрупкость сосудов, кровотечения

Поэтому обнаружив у себя несколько пунктов из перечисленных симптомов, которые длятся более недели, стоит сдать анализ крови для определения причины плохого состояния и исключения лейкоцитоза.

Лейкоцитоз подразделяется на патологический и физиологический. Наиболее частыми причинами патологического лейкоцитоза у мужчин являются:

Наиболее частыми причинами физиологического лейкоцитоза являются:

  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Отсутствие режима питания.
  • Употребление неподходящих медикаментов.

У женщин проявления лейкоцитоза могут вызвать:

  • Предменструальный период.
  • Беременность.
  • Послеродовые травмы.

Физиологический лейкоцитоз может вызвать токсикоз, а также третий триместр беременности. Таким образом, организм осуществляет подготовку к родам. У женщин, не вынашивающих ребенка, лейкоцитоз может быть вызван вследствие:

  • Плохого питания.
  • Злоупотребления сауной и горячими ваннами.

Патологический лейкоцитоз у женщин проявляется из-за:

  • Инфекций.
  • Физических травм.
  • Сердечных заболеваний.
  • Большой потери крови.

Полезное видео — Анализ крови и расшифровка основных показателей:

  • Провокация возникновения метастаз при онкологических заболеваниях.
  • Возникновение гнойных воспалений, например, фурункулез и абсцессы.
  • Возникновение перитонитов.
  • Развитие патологических заболеваний иммунитета (волчанка, дерматиты).
  • Для беременных женщин лейкоцитоз грозит выкидышем, преждевременными родами, патологиями и заболеваниями плода.
  • Для новорожденных детей лейкоцитоз опасен возможными нарушениями в развитии.

Повышенные лейкоциты – это повод для того, чтобы обратить внимание на свое здоровье. Несмотря на то, что порой лейкоцитоз бывает краткосрочным, он может свидетельствовать о ряде заболеваний, которые необходимо вылечить.

Только обследования в медицинском учреждении сможет установить истинную причину повышенного уровня лейкоцитов, подобрав необходимое лечение. Поэтому не стоит затягивать визит к врачу и пренебрегать диспансеризацией, чтобы потом не столкнуться с осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем.

источник

Лейкоциты являются основой иммунной системы каждого человека. Именно эти клетки обнаруживают и обезвреживают опасные чужеродные организмы и соединения. В случае протекания в нашем организме воспалительных процессов количество этих клеток в крови в разы увеличивается. Данная особенность позволяет диагностировать наличие многих патологических процессов.

Исследование на уровень лейкоцитов в крови можно пройти практически в каждом медицинском учреждении. Итогом анализа окажется выданный пациенту бланк, где будут указаны полученные значения и границы нормы, характерной для его возраста.

Уровень белых кровяных телец измеряют не только у пациентов поликлиник и потенциальных больных для подтверждения диагноза. Эта процедура входит в клиническое исследование крови, а значит, анализ количества и соотношения видов лейкоцитов проходит каждый, кто следит за своим здоровьем, участвуя в плановой общей диспансеризации. Помимо этого анализ назначают людям, предположительный диагноз которых связан с воспалительными, паразитарными, инфекционными заболеваниями и аллергическими поражениями. Перед каждой хирургической операцией больной проходит исследование на определение уровня лейкоцитов для исключения наличия воспалительных процессов в организме. Также эта процедура служит для контроля хода лечения различных болезней.

Количество белых кровяных телец в одном микролитре крови выявляют в ходе стандартного общего анализа. Помимо этого исследование способно показать наличие каких-либо аномальных клеток, появление которых может быть свидетельством развития раковых опухолей. Расширенный клинический анализ крови включает в себя подсчет лейкоцитарной формулы — количественного содержания каждого из пяти видов белых кровяных телец. Среди них — нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, моноциты и эозинофилы. Нарушение нормального уровня содержания в крови каждой разновидности клеток свидетельствует о наличии различных групп заболеваний.

Сам по себе анализ крови является довольно простой диагностической и профилактической процедурой. Но прежде чем пройти исследование, нужно уточнить, как подготовить организм к его проведению.

Исследование на количество лейкоцитов в крови не требует обязательной подготовки. Часто в качестве рекомендации врач сообщает пациенту о том, что будет лучше воздержаться от еды как минимум за 4 часа до забора крови. В том случае, если речь идет о регулярных анализах в течение какого-либо периода времени (для того чтобы отследить динамику изменений), нужно проходить его в одно и то же время (уровень лейкоцитов в крови зависит от времени суток). «Классическим» периодом для забора крови считают утренние часы.

Биоматериал (кровь) для исследования на уровень лейкоцитов берут из вены или из пальца. В первом случае, перед тем как начать процедуру, врач специальным жгутом перетягивает пациенту руку на уровне предплечья. Затем вводит в вену на локтевом сгибе левой руки специальную иглу, сквозь которую выпущенная кровь попадает в пробирку. Когда набирается нужное количество крови, сотрудник медицинского учреждения вынимает иглу и прикладывает к месту прокола на руке пациента ватку, смоченную в спирте.

Детям и людям, проходящим диспансеризацию, показан забор капиллярной крови (из пальца). Третий или четвертый палец левой руки смачивают спиртовым тампоном, а затем делают надрез на подушечке. Первую каплю крови для исследования не берут, снимая ее с помощью салфетки, а затем приступают непосредственно к забору крови. Сотрудник клиники мягко надавливает на палец, чтобы кровь попадала в специальную пробирку, а по окончании процедуры прикладывает к месту прокола стерильную салфетку.

Следующая часть исследования проводится без участия пациента и заключается в изучении полученного материала.

Раньше ни один подобный анализ не обходился без «ручного» подсчета частиц, то есть сотрудники лаборатории самостоятельно считали количество лейкоцитов, используя микроскоп. Теперь для этого применяют автоматизированные анализаторы, а помощь человека нужна лишь в случае выявления нарушений, для перепроверки результата. Такой подход существенно упрощает процедуру, правда, на данный момент далеко не все лаборатории оснащены необходимым оборудованием. Поэтому срок получения результата может варьироваться от 1 до 7 дней — все зависит от конкретного медицинского учреждения.

Читайте также:  Общий анализ мокроты лейкоциты в мокроте

В бланке исследования пациент увидит таблицу, где представлены значения для всех значимых составляющих крови, в том числе и лейкоцитов. Точность результатов зависит от качества проведенного исследования, в частности, от используемых реагентов, оборудования и профессионализма сотрудников лаборатории.

Чтобы правильно определить наличие и вид заболевания на основании результатов анализа лейкоцитов в крови, требуется соответствующее образование и опыт. Поэтому постановку диагноза необходимо доверить профессиональному врачу. Но в общих чертах оценить результат исследования с помощью простого сравнения с нормальными показателями под силу каждому.

Детский организм устроен таким образом, что нормальный уровень лейкоцитов в крови ребенка несколько выше, чем у взрослого человека. Максимальный уровень фиксируется у новорожденных малышей, так как им в этот период необходима повышенная защита от возможной инфекции. Нормой лейкоцитов для детей до 1 года является показатель в 6–17,5 тысяч частиц на микролитр, а от 1 года до 2-х лет — 6–17 тысяч. Далее показатели нормы постепенно снижаются, но все равно остаются высокими, что связано с повышенной физической активностью детей, а также с быстрой реакцией растущего организма на любое воздействие. От 2-х до 4-х лет норма лейкоцитов составляет 5,5–15,5 тысяч частиц на микролитр, от 4-х до 6 лет — 5–14,5 тысяч, от 6 до 10 лет — 4,5–13,5 тысяч, а от 10 до 16 лет — 4,5–13 тысяч. По достижению 16-летнего возраста нормальное содержание лейкоцитов в крови подростка не отличается от того же показателя у взрослых — 4,5–11 тысяч лейкоцитов на микролитр.

Прежде всего, следует исключить физиологические причины повышения уровня лейкоцитов в крови. К ним относятся чрезмерные физические и психологические нагрузки, а также банальный прием пищи — когда мы едим, организм реагирует на потенциальную опасность заражения, повышая уровень белых кровяных телец. Также высокий уровень можно наблюдать в крови женщины в предменструальный период. Если такие причины повышенного количества лейкоцитов исключены, можно подозревать одну из патологических причин.

Одним из самых распространенных факторов, вызывающих повышение уровня белых кровяных телец, является, как мы уже говорили, воспалительный процесс в организме — для таких случаев характерно превышение нормы не более чем на несколько тысяч частиц. А когда счет идет на миллионы, то можно говорить о наличии серьезного заболевания — лейкоза. Кроме того, повышение белых кровяных телец может быть последствием травмы, интоксикации, значительной потери крови и свидетельствовать о наличии раковых опухолей.

Эта разновидность дисбаланса свидетельствует о снижении защитной способности организма. Часто низкий уровень лейкоцитов вызван неправильным питанием, недостатком витаминов группы B, фолиевой кислоты, железа и меди. Другая причина — нарушение работы костного мозга, который и производит эти важные клетки (одна из частых причин — интоксикация). Также падение уровня лейкоцитов в крови вызывают химиотерапия при раковых заболеваниях, прием препаратов на основе интерферона.

Анализ крови на лейкоциты способен указать на нарушения в работе организма, но поставить точный диагноз на основании одного этого исследования нельзя. Поэтому при выявлении повышенного или пониженного уровня этих частиц в крови, врач должен назначить дополнительные процедуры для уточнения типа и локализации заболевания. Тем не менее, этот первый шаг в направлении выздоровления очень важен, ведь от него во многом зависит будущий курс лечения.

Пом­ни­те, что, не­смот­ря на от­сут­ст­вие жест­ких огра­ни­че­ний при под­го­тов­ке к сда­че кро­ви на уро­вень лей­ко­ци­тов, на­ка­ну­не сто­ит воз­дер­жать­ся от упо­треб­ле­ния ал­ко­го­ля, ост­рой, жир­ной пи­щи, а так­же се­да­тив­ных пре­па­ра­тов — все это мо­жет ис­ка­зить кар­ти­ну ис­сле­до­ва­ния. Если вы при­ни­ма­е­те та­кие ле­кар­ст­ва, как ге­па­рин, кор­ти­кос­те­ро­и­ды, нар­ко­ти­чес­кие аналь­ге­ти­ки и не­ко­то­рые дру­гие — пре­дуп­ре­ди­те об этом вра­ча за­ра­нее.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник