Меню Рубрики

Что за анализ эритроциты у ребенка

Эритроциты в крови у ребенка — самая важная составная часть основного биологического материала человеческого организма. В каждой возрастной категории нормальные значения параметра будут индивидуальными. Могут возникать случаи понижения или возрастания показателей.

В большинстве ситуаций отклонения от нормы говорят о протекании какого-либо патологического процесса. Не исключается вероятность влияния совершенно безобидных причин.

Клиническая картина, указывающая на превышение или понижение уровня, будет несколько отличаться. Есть общие признаки, например, головные боли и головокружения, слабость и быстрая утомляемость, нарушение частоты сердечного ритма.

Эритроциты у детей подсчитываются во время общеклинического анализа крови, который не имеет противопоказаний к осуществлению. Для поиска причинного фактора требуется комплексное обследование организма.

Привести в норму значение можно при помощи консервативных терапевтических методов, среди которых прием медикаментов, диетотерапия и народные средства. В любом случае лечение проводят под строгим контролем лечащего врача.

Норма эритроцитов в крови у детей отличается в зависимости от возрастной категории. Измеряется концентрация красных кровяных телец в таких единицах — 1 миллион клеток на 1 куб. миллилитр крови или х10^12 на литр жидкости.

Следующая таблица отображает нормальный уровень эритроцитов по возрасту:

Стоит отметить, что половая принадлежность — не тот критерий, на который клиницисты обращают внимание. Этот фактор учитывается только у взрослых.

Если у ребенка повышен уровень эритроцитов, расстройство носит название эритроцитоз. Патология увеличивает шансы на формирование тромбов и закупорку сосудов жизненно важных внутренних органов. Будет повышен гемоглобин.

Пониженные эритроциты в крови у ребенка – эритропения или эритроцитопения. В таких ситуациях отмечают повышенный риск развития внутреннего кровотечения или обширных внутренних кровоизлияний.

Последствия формируются не только из-за отклонения значений красных кровяных телец от нормы — важную роль играет ситуация, при которой понижены или повышены тромбоциты. Часто нарушение одного форменного элемента крови ведет к проблемам с другими составляющими (например, моноциты, ретикулоциты и т. д.).

Когда увеличены объемы красных кровяных телец у детей, это может быть спровоцировано следующими патологиями:

  • врожденные пороки сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • болезни кроветворной системы, среди которых талассемия и эритремия;
  • нарушение процессов выработки клеток крови в костном мозге;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • заболевания органов дыхательной системы, например, бронхит, астма, ХОБЛ или воспаление легких;
  • сахарный диабет;
  • онкология — наиболее опасны для ребенка рак почек или печени;
  • гипертоническая болезнь;
  • любые болезни, симптоматика которых включает лихорадку, обильную диарею или частую рвоту;
  • гипернефрома;
  • обширные ожоги;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • полицитемия;
  • хирургическое иссечение селезенки.

Когда индекс распределения эритроцитов понижен, одновременно происходит снижение содержания железосодержащего белка: гемоглобин и эритроциты тесно связаны между собой.

Возникновению проблемы могут способствовать:

  • острая кровопотеря;
  • хронические кровотечения, например, носовые или в органах ЖКТ;
  • дефицит железа, витаминов или фолиевой кислоты;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • тяжелая интоксикация химическими веществами;
  • длительная химиотерапия или лучевая терапия;
  • лейкоз и лимфома;
  • гломерулонефрит;
  • миелодиспластический синдром;
  • множественные миеломы;
  • гемоглобинопатии;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • новообразования в костном мозге;
  • апластический тип анемии.

Уровень эритроцитов в крови может изменяться под воздействием причин, не связанных с заболеваниями. Менее безобидные провокаторы:

  • употребление внутрь больших объемов загрязненной воды;
  • нерациональное питание;
  • воздействие стресса;
  • профессиональное занятие спортом;
  • проживание в местности с разряженным воздухом;
  • умственное и физическое переутомление;
  • активное (у подростков) и пассивное (у новорожденных) курение;
  • длительный отказ от еды;
  • нерациональное использование лекарственных препаратов;
  • перенесенные ранее хирургические вмешательства.

Необходимо учитывать, что понижение или повышение эритроцитов в крови у ребенка может быть расстройством, унаследованным от родителей.

Вне зависимости от того, в какую сторону колеблется эритроцитарная норма у детей, будут выражаться характерные внешние проявления. В некоторых случаях патология может остаться незамеченной из-за протекания базового заболевания. Проблема в том, что малыши не могут словесно описать, что именно их тревожит, отчего родителям следует пристально следить за поведением ребенка.

Если эритроциты понижены, это выражается такими симптомами:

  • вялость и слабость;
  • постоянная сонливость;
  • учащение сердечного ритма;
  • похолодание кожи;
  • выделение липкого пота;
  • снижение АД;
  • чрезмерная бледность кожных покровов;
  • головные боли;
  • заторможенность;
  • головокружения;
  • повышенная плаксивость и частая смена настроения;
  • отсутствие аппетита;
  • отставание в росте.

При повышении эритроцитов у детей клиническая картина будет включать:

  • покраснение кожи, особенно на лице;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • возрастание значений кровяного давления;
  • кровотечения из носовой полости;
  • ухудшение зрения;
  • головную боль;
  • снижение физической активности;
  • мышечные и суставные боли;
  • приступы головокружения;
  • звон и шум в ушах;
  • одышку.

Высокий или низкий уровень эритроцитов обнаруживается во время общеклинического анализа крови. Для такого лабораторного исследования может понадобиться либо капиллярная, либо венозная кровь.

Родителям следует проконтролировать, чтобы перед забором крови ребенок был голодным, поскольку наиболее достоверные результаты будут получены только тогда, когда биологический материал был взят натощак. Если этого не сделать, понадобится повторный анализ, что крайне нежелательно для детей, особенно младшего возраста.

Расшифровкой результатов занимается гематолог, который обращает внимание не только на количество красных кровяных телец, но и на их оседание, а точнее скорость, с которой это происходит. После этого врач передает полученную информацию педиатру — этот специалист составляет дальнейшую индивидуальную программу диагностирования для каждого пациента. Это нужно для поиска первопричины.

Общими для всех мероприятиями диагностики выступают:

  • изучение клиницистом истории болезни — для поиска острого или хронического базового заболевания;
  • ознакомление с семейным анамнезом — для установления факта влияния генетической предрасположенности;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения или опровержения воздействия безобидных причин;
  • тщательный физикальный осмотр и оценка состояния кожных покровов;
  • детальный опрос родителей пациента — для определения первого времени возникновения характерных признаков и составления полной симптоматической картины.

В качестве дополнительных диагностических средств выступают:

  • специфические лабораторные тесты;
  • инструментальные процедуры;
  • консультации детских специалистов из других областей медицины.

Если красные кровяные тельца у детей в крови понижены или повышены, следует заняться лечением патологического предрасполагающего фактора. Помимо консервативных методов, может понадобиться хирургическое вмешательство. Чаще терапия имеет комплексный подход.

Нормализовать эритроциты в крови у ребенка можно при помощи таких мероприятий:

  • прием лекарственных препаратов — ограничиваются витаминно-минеральными комплексами;
  • переливание крови или эритроцитарной массы;
  • соблюдение лечебного рациона — при сниженной концентрации необходимо вводить в меню продукты, обогащенные железом, а при повышенной — ингредиенты, разжижающие кровь;
  • использование рецептов народной медицины.

Коррекция будет носить индивидуальный характер и проводиться под строгим контролем лечащего врача.

Чтобы эритроциты всегда находились в пределах нормы, родителям нужно контролировать соблюдение следующих несложных профилактических рекомендаций:

  • полноценное и здоровое питание;
  • предупреждение умственного и физического переутомления;
  • отсутствие стрессовых ситуаций;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • прием только тех медикаментов, которые выпишет клиницист;
  • употребление в пищу качественных продуктов и распитие очищенной воды;
  • ограждение от вредных привычек, облучения и проникновения в организм ядовитых веществ;
  • регулярное посещение педиатра.

Повышенное или пониженное содержание красных кровяных телец само по себе — угроза для жизни. При отклонении от нормы других составляющих частей крови и полном отсутствии лечения болезни-провокатора могут возникнуть опасные осложнения.

источник

Детский организм невероятно чувствителен к любым изменениям, и некоторые из заболеваний способны оставить необратимые изменения на всю жизнь, вынуждая человека потом стать постоянным посетителем больниц.

С целью выявления патологий на ранних стадиях и предупреждения их дальнейшего развития следует регулярно проводить мониторинг состояния здоровья ребенка при помощи лабораторных исследований крови.

Самая главная жидкость организма способна отразить любые изменения, даже незначительные. Это позволит своевременно диагностировать болезнь, и вылечить малыша, не доводя до хронической формы либо до возникновения опасных осложнений.

Именно поэтому диагностика крови регулярно выполняется в ходе плановых медицинских осмотров во всех детских садах и школах. При анализе всегда тщательно рассматриваются форменные элементы крови, потому как их количество зачастую напрямую связано с появлением различных патологий.

К примеру, если обнаруживается, что повышены эритроциты в крови у ребенка, это вопреки мнению, чем больше, тем лучше, особенно на фоне повальных заболеваний анемией, не является признаком здоровья. А, наоборот, может быть сигналом о возникновении серьезной болезни.

Красные клетки, называемые эритроцитами – это самая многочисленная группа форменных элементов крови. Основная их функция заключается в транспортировке кислорода к легким, и окиси углерода обратно. Кроме этого, гораздо позже были открыты и другие виды деятельности эритроцитов, такие как перенос питательных веществ, участие в иммунных реакциях и поддержание кислотно-щелочного равновесия.

Размер данных клеток ничтожно мал (в отличие от крупных лейкоцитов) – он составляет около 0,01 мм в диаметре. Внешне эритроциты напоминают двояковогнутые диски, и благодаря углублению, а также своей эластичности они способны скручиваться. Это позволяет им беспрепятственно проникать в самые тонкие капилляры, имеющие толщину менее диаметра человеческого волоса.

Образуются эти форменные элементы в красном костном мозге, который находится внутри черепных костей, а также в позвоночнике и ребрах. Перед попаданием в кровоток эритроциты проходят определенное количество стадий своего развития, постепенно изменяя форму, состав и размер.

В норме при исследовании крови, взятой из вены или пальца, не должно находиться никаких переходных разновидностей эритроцитов, кроме нормоцитов (зрелых или взрослых клеток) и ретикулоцитов (юных форм).

Норма эритроцитов в крови у детей различных возрастов несколько отличается, что обусловлено особенностями и этапами их роста и развития. Так, в пуповинной крови описываемых клеток содержится 3,9-5,5*10 12 Ед/л. У новорожденного в возрасте 1-3 дней показатели увеличиваются и составляют 4-6,6*10 12 Ед/л.

К концу первой недели жизни малыша коэффициенты незначительно снижаются и могут варьироваться в интервале 3,9-6,3*10 12 Ед/л. На второй неделе содержание красных телец еще немного падает, и уже находится в границах 3,6-6,2*10 12 Ед/л. Нормальный уровень эритроцитов в крови у месячного ребенка составляет 3-5,4*10 12 , а у двухмесячного грудничка – 2,7-4,9*10 12 .

К полугоду интервал допустимого числа красных телец несколько сокращается, то есть нижняя граница повышается, а верхняя, наоборот, уменьшается, и референсные значения для этого возраста составляют 3,1-4,5*10 12 Ед/л. Нормальное содержание данных клеток у детей до 12 лет варьируется в диапазоне 3,5-5*10 12 .

У подростков показатели начинают отличаться, что обусловлено гендерными особенностями роста и развития организма. Так у молодых девушек 13-19 лет в норме должно определяться 3,5-5*10 12 , у мальчиков подросткового возраста 13-16 лет – 4,1-5,5*10 12 Ед/л, и у юношей 16-19 лет – 3,9-5,6*10 12 Ед/л.

Для определения соответствия данного параметра при интерпретации используется специальная таблица, благодаря которой увидеть отклонения может даже человек, не имеющий медицинского образования.

Повышенное содержание эритроцитов в крови по-научному называется эритроцитоз. Данное состояние не рассматривается изначально как самостоятельное заболевание. В некоторых случаях оно может иметь физиологическую природу, и поэтому для выяснения причин потребуется провести тщательную диагностику.

Незначительное увеличение количества описываемых клеток, особенно если оно не сопровождается возникновением какой-либо болезни, практически не отражается на самочувствии ребенка. Однако если речь идет о сильно повышенных показателях, как правило, развивается целый комплекс характерных для эритроцитоза симптомов.

Постепенно появляется клиническая картина, свидетельствующая о нарушении функционирования системы кроветворения. В этой ситуации нельзя откладывать обследование и дальнейшее лечение, поскольку у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения.

Временное повышение уровня данных клеток зачастую обусловлено влиянием внешних факторов. Поэтому при их устранении спустя непродолжительное время указанный параметр возвращается к норме.

Как уже упоминалось выше, причины повышения красных кровяных телец у детей могут быть как физиологического, то есть не связанного с заболеванием, так патологического характера. В первом случае рост показателя – явление исключительно временное, и обусловлено воздействием внешних факторов, к примеру, таких как:

  • интенсивные физические нагрузки (занятия спортом либо определенная деятельность);
  • проживание в высокогорных районах, там, где воздух разрежен;
  • недостаточный синтез пищеварительных ферментов;
  • употребление некачественной воды;
  • пассивное курение.

Патологические причины, из-за которых эритроциты в крови у детей увеличиваются, обусловлены развитием различных заболеваний. Среди наиболее частых нарушений, сопровождающихся высокими показателями, выделяются следующие:

  • дисфункция клеток красного костного мозга, отвечающая за синтез эритроцитоза;
  • недостаточность дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  • наличие новообразований в организме;
  • заболевания кровеносной системы;
  • нарушения деятельности легких;
  • врожденные пороки сердца;
  • обезвоживание организма;
  • ожирение 2 и 3 степени;
  • поликистоз почек;
  • эритремия.

Первичный эритроцитоз, или как его еще называют, врожденный, обусловлен присутствием генетических дефектов в организме. Зачастую результатом подобных изменений является нарушение процесса синтеза гемоглобина. Болезни, относящиеся в данной группе, как правило, носят наследственный характер, и понять, почему у ребенка показатели завышены иногда достаточно сложно.

Вторичный эритроцитоз возникает на фоне существующей патологии либо развивается под длительным воздействием на организм определенного ряда факторов. Как пример можно привести физиологический эритроцитоз, при котором данные форменные элементы повышаются из-за усиления их выработки красным костным мозгом.

Таким способом организм компенсирует недостаток получаемого кислорода, продуцируя большее количество эритроцитов, которые, в свою очередь, смогут обеспечить перенос достаточного объема кислорода. Это явление также именуется симптоматическим эритроцитозом.

Состояние организма, при котором понижены эритроциты в крови, имеет название эритропения, и также как эритроцитоз может быть первичного и вторичного характера. К первой группе относятся врожденные патологии красного костного мозга, из-за которых он не в состоянии синтезировать необходимое число данных форменных элементов, либо на каком-то этапе происходят нарушения их созревания.

Читайте также:  Количество лейкоцитов в анализе сока простаты

Во вторую группу входят следующие нарушения:

  • гипергидратация (излишнее насыщение тканевых структур жидкостью);
  • сбои в работе иммунной системе (продукция антител и уничтожение эритроцитов);
  • хронические патологии воспалительного характера;
  • наличие новообразований и метастазов;
  • все разновидности анемии.

Повышенные или пониженные показатели эритроцитов во многих ситуациях сопровождаются отклонениями и других параметров крови. Все изменения, которые определились при анализе, врач должен обязательно учитывать, и на их основе производить дальнейшее обследование.

Функции эритроцитов напрямую зависят от количества их основного компонента – сложного железосодержащего белка – гемоглобина. У новорожденных младенцев его норма составляет 145-225 г/л, у грудничков 3-6 месяцев показатели снижаются до 95-135 г/л, а дальше постепенно по мере роста детей приближаются к взрослым нормам – женщины 120-150 г/л, мужчины – 130–160 г/л.

Содержание гемоглобина ниже нормы наблюдается при значительной кровопотере, гипоксии, истощении, заболеваниях красного костного мозга и почек. К этому состоянию может привести как исчезновение гемоглобина, так и утрата его способности связывать кислород.

Увеличить уровень данного белка могут врожденные патологии сердца, дисфункции надпочечников и легочный фиброз, что также приводит к повышению вязкости крови и опасности возникновения тромбозов.

Скорость или реакция оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ) – это показатель, являющийся одним из основных, которые определяются в процессе общего исследования крови. Он означает количество времени, за которое под воздействием гравитации красные клетки оседают на дно сосуда.

Если в изучаемом биоматериале присутствуют белки, указывающие на протекание в организме воспалительных процессов, то СОЭ будет повышена. У детей возрастом до 10 лет этот параметр не должен превышать 10 мм/ч.

Высокие значения СОЭ могут быть сигналом о развитии инфекционных заболеваний, анемии, аутоиммунных болезней и онкологических новообразований. При этом также могут изменять свое количество и другие форменные элементы крови, такие как лейкоциты и тромбоциты.

При отклонении от нормы количества эритроцитов, соответственно, изменениям подвергаются и эритроцитарные индексы, которые используются для оценки различных характеристик данных клеток.

MCV (средний объем эритроцита). У новорожденных младенцев этот коэффициент не должен быть больше 140 фл, у детей от года и до 12 лет он составляет 73-90 фл. Рост показателя нередко наблюдается при заболеваниях печени, гемолитической анемии и нехватки витамина В12. Выраженное уменьшение параметра указывает на обезвоживание организма, талассемию или интоксикацию свинцом.

MCH (содержание гемоглобина в эритроците). У новорожденных младенцев до 2-х недель данный коэффициент не покидает интервал 30-37 пг, и по мере взросления ребенка приближается к показателям, характерным для взрослых людей – 27-31 пг.

Повышение отмечается при некоторых анемиях, гипотиреозе, онкологических заболеваниях и дисфункции печени. Уменьшение значений бывает вызвано гемоглобинопатией, нехваткой В6 и отравлением свинцом.

RDW (ширина распределения эритроцитов). Показатель измеряется в процентах, и определяет неоднородность эритроцитов по объему. Для грудничков до полугода его диапазоном является 14,9–18,7%, для старших детей – 11,6–14,8%. При анемии и патологиях печени данный коэффициент может повышаться, а его уменьшение, как правило, значит, что произошел сбой в работе анализатора.

Анализ количественного содержания эритроцитов – это всего лишь один фрагмент общего исследования крови, предоставляющий много информации о деятельности маленького организма. Кроме того, он способен натолкнуть врача на подозрение о присутствии возможной патологии у ребенка.

Однако делать выводы лишь по одному параметру было бы крайне непрофессионально, и поэтому в ходе обследования изучаются не только все характеристики крови, доступные общему анализу, но и выполняется целый ряд необходимых диагностик.

источник

Наиболее многочисленной группой кровяных клеток являются эритроциты. Их изменения, которые оценивают по общему анализу крови, помогают выявить разные болезни в детском возрасте и вовремя помочь ребенку при серьезных патологиях.

Чаще всего число эритроцитов понижается, с чем сталкивается большинство педиатров в своей практике, в том числе и популярный врач Комаровский. Однако бывает и увеличение их количества, поэтому многих родителей интересует, что означает термин «эритроцитоз» и опасен ли он для детей, а также что делать, если у ребенка повышены эритроциты в крови.

Выпуск программы знаменитого доктора, посвященный клиническому анализу крови ребенка, смотрите в видео ниже:

Эритроцитами называют красные клетки, главной функцией которых выступает транспорт газов в организме человека. Эти кровяные тельца переносят от легких ко всем органам и тканям кислород, обеспечивая их питание и нормальную функцию.

Верхней границей нормы количества эритроцитов в разном возрасте считают:

У новорожденных

На 5-й день жизни

На 10-й день после родов

У грудничков в 1 месяц

У деток старше года

С 15-летнего возраста

Если в бланке анализа отмечено число эритроцитов, которое превышает указанные цифры, такое состояние называют эритроцитозом. При его обнаружении важно выяснить, обусловлен ли такой показатель физиологическими причинами или вызван какой-то серьезной болезнью.

В зависимости от причины, которая привела к количественным изменениям клеток крови, выделяют такие два вида эритроцитоза:

  1. Относительный. При таком повышении показателя реальное число эритроцитов не увеличено, а сам эритроцитоз обусловлен сгущением крови и потерей плазмы, например, вследствие обезвоживания в результате потения, диареи, очень сухого воздуха в помещении, приступов рвоты, высокой температуры и влияния других факторов.
  2. Абсолютный. Такой эритроцитоз, который также называют истинным, связан с увеличением количества красных кровяных клеток. Чаще всего он возникает из-за повышенного образования эритроцитов в костном мозгу.

Если ребенок не живет в горах, незначительное повышение количества эритроцитов бывает обусловлено:

  • Поносом или рвотой при кишечной инфекции.
  • Повышенной температурой тела при ОРВИ или других болезнях, симптомом которых выступает лихорадка.
  • Интенсивным потением при физической нагрузке или высокой температуре.
  • Регулярными спортивными тренировками.
  • Пребыванием в условиях жаркого климата или в комнате с сухим горячим воздухом.
  • Пассивным курением ребенка, когда кто-то из родителей часто курит в его присутствии.
  • Употреблением некачественной воды, в которой есть примеси хлора, а также увлечением ребенка газированной водой.

Относительный эритроцитоз могут вызывать и обширные ожоги, из-за которых ребенок теряет белки и плазму, а кровь сгущается. У новорожденных повышенное количество эритроцитов зачастую связано с гипоксией, которую младенец испытывал в материнской утробе.

Истинный эритроцитоз вызывают такие заболевания, как:

  • Эритремия. Ее другими названиями являются «болезнь Вакеза-Ослера» и «полицитемия». При такой патологии в костном мозге активно продуцируются все клетки крови, но эритроцитов вырабатывается больше остальных. Это доброкачественный опухолевый процесс, который может спровоцировать ионизирующая радиация, токсическое поражение костного мозга либо генная мутация.
  • Хронические болезни дыхательной системы, особенно с обструкцией. Из-за длительной гипоксии, обусловленной частыми бронхитами, бронхиальной астмой и прочими заболеваниями легких эритроцитов в теле ребенка образуется больше, чтобы обеспечить клетки кислородом в нужном им объеме.
  • Врожденные сердечные пороки, особенно из группы «синих», при которых возникает недостаточность кровообращения в легких (например, тетрада Фалло).
  • Гипернефрома, при которой в почке продуцируется больше эритропоэтина – вещества, стимулирующего развитие эритроцитов в костном мозге.
  • Болезнь Иценко-Кушинга. При такой патологии вырабатывается больше кортикостероидных гормонов, которые стимулируют работу костного мозга и угнетают функцию селезенки.

У большинства детей относительный эритроцитоз не проявляется какими-либо специфическими симптомами. Если он обусловлен развитием у ребенка вирусной или кишечной инфекции, симптоматика будет соответствовать основному заболеванию.

Заподозрить у ребенка истинный эритроцитоз можно по:

  • Приобретению кожным покровом красного цвета. Оттенок кожи у ребенка становится сначала розовым, а затем более темным, иногда багрово-синюшным. При этом изменения заметны на всех участках тела, а также на слизистых оболочках.
  • Появлению болей в пальцах на ногах и руках. Такой симптом вызван ухудшенным кровотоком в мелких сосудах, так как из-за большого числа красных клеток вязкость крови повышается. Из-за кислородного голодания, которое развивается в тканях, появляются жгучие приступообразные боли.
  • Частому появлению головных болей. Этот признак обусловлен ухудшением циркуляции крови по мелким мозговым сосудам.
  • Увеличению селезенки. Работа этого органа связана с утилизацией клеток крови, поэтому при избытке эритроцитов селезенка перегружается, в результате чего размеры данного органа увеличиваются.
  • Появлению стойкого повышения артериального давления. Такой симптом присущ эритроцитозам, вызванным почечной патологией. При этом высокое давление вызывает у ребенка повышенную утомляемость, ухудшение зрения и прочие симптомы.

Если в крови ребенка обнаружен высокий уровень эритроцитов, это всегда является поводом для более тщательного обследования. Сначала ребенку назначат повторное исследование крови, чтобы убедиться в отсутствии ошибки. Если же превышение нормы эритроцитов подтвердится, ребенку назначат дополнительные анализы.

В результатах общего анализа крови врач обратит внимание на структуру и зрелость эритроцитов, гематокрит, уровень гемоглобина и прочие показатели, связанные с красными тельцами. Немаловажно учесть и изменения других клеток крови – лейкоцитов (моноциты, нейтрофилы и прочие) и тромбоцитов.

В нынешнее время в диагностике болезней, проявляющихся изменением количества эритроцитов, используют и так называемые эритроцитарные индексы. К ним относят средний объем эритроцитов, среднее содержание в них гемоглобина и другие показатели. Они помогают в установке диагноза.

К примеру, если у ребенка повышена ширина распределения эритроцитов (такой индекс также называют анизоцитозом), врач будет искать острые болезни печени, фолиеводефицитную анемию или кровотечение.

Когда будет установлена причина эритроцитоза, в зависимости от патологии врач назначит подходящее лечение, а также порекомендует родителям:

  • Давать ребенку больше пить. Объем выпиваемой в сутки жидкости должен соответствовать возрасту, а лучшим напитком считается очищенная негазированная вода.
  • Следить за сбалансированностью детского рациона. В меню ребенка с эритроцитозом должно быть достаточно овощей и фруктов, а также других продуктов, являющихся источниками витаминов и минеральных солей. Кроме того, известны свойства некоторых продуктов разжижать кровь, поэтому давайте малышу лимон, кислые ягоды, чеснок, томатный сок, свеклу и имбирь.
  • Увлажнять и проветривать помещение, в котором пребывает ребенок.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Читайте также:  Количество лейкоцитов в анализе секрета простаты

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

То, что повышены эритроциты в крови у ребенка, не всегда значит, что он заболел. Но это повод провести тщательную диагностику организма.

Эритроциты формируются из гемоглобина в костном мозге под влиянием гормона надпочечников гемопоэтина. Они похожи на красные диски с утолщенными краями.

Несмотря на то, что их основная функция заключается в транспортировке кислорода, эритроциты также отвечают за перемещение:

  • токсинов к выделительной системе;
  • углекислого газа к легким;
  • аминокислот от кишечника к клеткам;
  • ионов для обеспечения работы мозга и метаболизма.

Кроме того, в норме эритроциты у ребенка способны блокировать некоторые виды вирусов. Так что это также часть естественного иммунитета.

В анализах уровень эритроцитов указывается, как RBC. Эта английская аббревиатура переводится, как “красные кровяные тельца”. В зависимости от возраста норма меняется:

Показатель RBC (10 12 эритроцитов на 1 литр крови)

Первый день после родов и пуповинная кровь

Второе полугодие (с 6 до 12 месяцев)

Норма по возрасту в таблице одинакова для детей обоих полов. Однако после 13 лет в среднем количество эритроцитов в крови у девочек несколько больше, чем у мальчиков. Этого не надо пугаться.

Эритроцитоз и эритремия – это медицинские названия ситуации превышения нормы красных кровяных телец по таблице. Он не является отдельным заболеванием, и симптоматики на 1 стадии синдрома нет.

Если в крови у ребенка повышены эритроциты, единственное, о чем это может говорить – так это о наличии другой патологии. И уже она может провоцировать проявление более яркой картины болезни.

Однако при переходе во 2 стадию эритроцитоза, когда количество эритроцитов почти в 2 раза превышает норму по возрасту, кровь сгущается, что влияет на состояние ребенка:

  1. Повышается артериальное давление. Это происходит из-за увеличения вязкости содержимого сосудов.
  2. Кожа и слизистые краснеют. Вначале это розоватый оттенок, как при легком воспалении, но постепенно он темнеет. Особенно хорошо это заметно на лице и руках.
  3. Болит сердце. Из-за увеличившейся высокой вязкости крови орган с трудом ее перекачивает.
  4. Увеличивается селезенка. Это “кладбище” эритроцитов. Когда телец слишком много, она закономерно испытывает большую нагрузку.
  5. Начинаются мигрени. Симптом развивается из-за недостаточности питания клеток мозга. Сопутствуют эмоциональные перепады и другие нарушения психических функций.
  6. Нарушается микроток крови в капиллярах. Мелкие сосуды разрушаются, кожа на кончиках пальцев синеет и сильно чешется.

На 3 терминальной стадии синдрома разрушается костный мозг. Его место занимает соединительная ткань. Из-за этого резко падает содержание в крови всех кровяных телец до 50% от нормы по возрасту и меньше:

  • кожа бледнеет из-за массовой гибели эритроцитов;
  • развиваются геморрагические кровоизлияния и кровоточивость десен из-за нехватки тромбоцитов;
  • ощущается общий упадок сил и хроническая усталость, возможны обмороки;
  • происходит резкая потеря веса.

Если повышены эритроциты в крови у ребенка и появилась характерная симптоматика, это значит, что надо срочно обращаться к педиатру. Дальнейшее ухудшение ситуации может угрожать жизни.

Для диагностики эритроцитоза используется общий анализ крови. Его рекомендуется делать в утренние часы, так как для достоверности данных необходимо, чтобы ребенок не ел последние 8 часов. Пить разрешается.

В случае с грудничками это невозможно, поэтому лаборанты используют корректирующую таблицу для интерпретации необходимых показателей. Забор крови производится у детей из пальца. Младенцам прокалывают пятку.

Для более точного и развернутого обследования используется биохимический анализ крови с забором материал из вены. Также для дифференциальной диагностики при эритроцитозе 2-3 стадии часто используются УЗИ, допплерограмма сосудов, пункция костного мозга.

Небольшое отклонение от нормы — это не страшно. Если эритроциты в крови у ребенка повышены, это может значить, что на организм влияет образ жизни или особенности климата. Прежде чем ставить диагноз, педиатр учитывает возраст ребенка и данные других анализов.

Среди естественных причин превышения нормы содержания эритроцитов в крови у младенцев врачи отмечают проживание в горных районах и курение матери. Однако возможны и патологические изменения, вызванные:

  • гипоксией;
  • пороками развития костного мозга, сердечно-сосудистой системы;
  • заболеваниями крови.

Это серьезные состояния, которые не останутся незамеченными в роддоме и при обследовании крохи в 1 год жизни. Если родители ответственно относятся к посещению поликлиники,, то проблемы удастся рано диагностировать и своевременно вылечить.

Среди патологий, провоцирующих отклонение уровня эритроцитов от нормы, следует выделить:

  • заболевания внутренних органов;
  • отравление, в том числе хлором из-за употребления некачественной воды;
  • обезвоживание;
  • ожирение.

Если ребенок – спортсмен или просто непоседа и помощник мамы, то высокие показатели эритроцитов в крови означают, что все в порядке. Это естественная реакция организма на повышенные нагрузки. Аналогичная ситуация возможна, если дети стали пассивными курильщиками.

При эритроцитозе 2 стадии сильно повышается вязкость крови. Соответственно, наиболее опасное следствие – это формирование тромбов. Они могут спровоцировать закупорку сосудов: инфаркт или инсульт даже в дошкольном возрасте.

На 3 стадии опасна анемия, как состояние общей слабости. Также стоит обратить внимание на повреждение костного мозга. При обширных поражениях может потребоваться пересадка, чтобы восстановить кроветворные возможности организма.

Если причина эритроцитоза носит исключительно физиологический характер, то достаточно подождать, пока организм самостоятельно компенсирует уровень телец в крови. Однако, если повышены моноциты и эритроциты, это значит, что у ребенка заболевание, лечением которого должен заниматься врач. Учитывая многообразие возможных причин, терапия подбирается всегда индивидуально.

В это время родители могут:

  • давать ребенку больше пить;
  • нормализовать рацион согласно нормам здорового питания;
  • купить мультивитаминный комплекс для поддержки детского организма.

При необходимости для борьбы с эритроцитозом педиатр может назначить препараты, снижающие вязкость крови, и кровопускание для скорейшего возвращения всех показателей к норме.

Для того, чтобы обеспечить здоровье ребенка и уменьшить риск развития эритроцитоза педиатры рекомендуют придерживаться простых правил здорового образа жизни:

  • обеспечить ребенку сбалансированный рацион с учетом физических и психических нагрузок, возраста;
  • много пить;
  • не курить при детях;
  • регулярно проветривать помещения;
  • закалять организм.

Уберечься от всех болезней невозможно. Поэтому будет нелишним раз в полгода сдавать общий анализ крови, чтобы удостовериться, что у ребенка не повышены эритроциты. Или своевременно принять меры для скорейшего выздоровления.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 6 чел.

источник

Эритроциты, или красные кровяные тельца, выполняют одну из важнейших ролей в работе организма в детском возрасте.

Основная их задача заключается в обеспечении кислородом всех жизненно важных органов и систем, а также в выведении углекислого газа. Однако встречаются ситуации, когда результаты анализов показывают повышенные эритроциты в крови у ребенка.

В большинстве случаев превышение уровня показателя указывает на развитие какого-либо заболевания.

Формирование этих элементов осуществляется в костном мозге, на что оказывает существенное влияние гемопоэтин (почечный гормон).

В качестве основного материала, необходимого для строения, выступает гемоглобин, который представляет собой структурный белок, связывающий кислород с углекислым газом. По концентрации уровень эритроцитов в несколько раз больше по сравнению с остальными клетками.

По внешнему виду красные кровяные тельца похожи на диск, имеющий уплотненные края. Благодаря такому строению эритроциты легко перемещаются по кровеносной системе. Живут такие клетки в среднем до четырех месяцев. После происходит их разрушение в селезенке или печени.

Эритроциты выполняют следующие основные функции:

  • поддерживают кислотно-щелочной баланс;
  • обеспечивают ткани кислородом;
  • участвуют в работе защитных функций детского организма;
  • доставляют к легким углекислый газ;
  • транспортируют аминокислоты к тканям от органов системы пищеварения.

Эритроцитоз может быть относительным и истинным.

Стоит также отметить, что высокое содержание эритроцитов не всегда свидетельствует о патологии.

Концентрация красных кровяных клеток в составе плазмы зависит от возраста ребенка. Кроме того, в возрасте после 13 лет у мальчиков показатели несколько ниже, чем у девочек. У новорожденных значения одинаковы для обоих полов. Для понимания того, соответствует ли содержание эритроцитов норме, необходимо знать, какая допустимая граница у детей.

Читайте также:  Лейкоциты 12000 по нечипоренко анализ

Средние значения представлены в таблице ниже.

Новорожденные (1 день жизни)

Новорожденные (с 3 по 7 день жизни)

Второе полугодие (с 6 до 12 месяцев)

Старше 3 лет (до 12 лет включительно)

Концентрация эритроцитов в крови у ребенка, достигшего двенадцатилетнего возраста, такая же, что и у взрослого человека. У мальчиков показатель будет равен 3,5-5,6*10^12/л, а у девочек — 3,7-4,9*10^12/л.

Чаще всего в детском возрасте относительная форма эритроцитоза протекает бессимптомно. В том случае, если провоцирующим фактором выступает инфекция вирусного или кишечного типа, признаки будут соответствовать основному патологическому процессу.

Истинный эритроцитоз сопровождается следующей характерной симптоматикой:

  1. Покраснение кожных покровов. Вначале кожа приобретает розоватый оттенок, а по мере прогрессирования заболевания становится более темной. При этом изменениям подвергаются все участки тела и слизистые оболочки.
  2. Частые головные боли в результате нарушения кровоток по сосудам мозга.
  3. Селезенка увеличивается в размерах. На функционирование органа непосредственное влияние оказывает утилизация кровяных телец. В том случае, когда их концентрация превышает допустимые нормы, селезенка получает дополнительную нагрузку, с которой не справляется, что и приводит к ее увеличению.
  4. Болевые ощущения в пальцах верхних и нижних конечностей. Данный признак может быть спровоцирован нарушением кровотока в мелких сосудах, поскольку увеличение эритроцитов провоцирует повышение вязкости кровяной жидкости. Из-за недостатка кислорода в тканях боли приобретают жгучий приступообразный характер.
  5. Повышается артериальное давление. Такое состояние обусловлено эритроцитозу, спровоцированному заболеванием почек, и сопровождается снижением зрения, повышенной утомляемостью и другими клиническими признаками.

При проявлении хотя бы одного из симптомов ребенка необходимо показать специалисту.

Чтобы установить, сколько эритроцитов содержится в крови у ребенка, необходимо сделать анализ крови.

Для получения максимально достоверных результатов исследование проводится на голодный желудок в утренние часы. При этом последний прием пищи должен быть не позднее чем за восемь часов до процедуры. Разрешается давать детям воду.

Данное правило не распространяется на грудничков, так как они не могут столь длительное время оставаться без еды. В таких ситуациях лаборанты при расшифровке данных учитывают данный фактор и корректируют интерпретацию.

Забор крови осуществляется из пальца. У новорожденных кровяную жидкость берут из пятки. После этого материал направляют на микроскопическое исследование.

Специалисты выделяют множество провоцирующих факторов, по которым наблюдается повышенное содержание красных кровяных телец в детском возрасте.

Среди основных причин эритроцитоза у малышей при рождении выделяют следующие:

  • гипоксия;
  • проживание в горны районах;
  • порок сердца врожденного характера;
  • аномалии костного мозга;
  • курение женщины во время беременности.

Кроме того, отклонение показателей от нормы может наблюдаться при заболеваниях крови.

В большинстве случаев высокие показатели диагностируются при влиянии на них физиологических факторов. Так, постоянное эритроцитное превышение может отмечаться при интенсивной подвижности ребенка, что в этом случае не является отклонением.

К другим причинам относятся:

  • посещение спортивных секций;
  • двигательная активность, к примеру, во время мытья полов;
  • посещение мест для курения;
  • чрезмерная потеря жидкости, что может наблюдаться при диарее или рвоте.

Однако стоит отметить, что эритроцитоз не всегда проявляется безобидными факторами. Иногда эритроциты могут быть превышены в результате развития определенных патологических процессов:

  • сердечная недостаточность;
  • увеличение легочного давления;
  • заболевания надпочечников;
  • излишняя масса тела;
  • патологии органов дыхания.

Одной из наиболее опасных причин считается опухолевое новообразование в почках или печени.

При развитии данной патологии превышение эритроцитарного значения увеличивается до нескольких раз. Поэтому выполнять анализ крови рекомендуется регулярно, каждые 12 месяцев. Это позволит выявить отклонения на ранних тапах и своевременно начать проведение терапевтических мероприятий.

Если лабораторное исследование показало, что эритроциты в крови увеличены, то необходимо принять меры по устранению данного состояния.

Схема терапии для каждого случая будет индивидуальной. Все зависит от причин, по которым был спровоцирован эритроцитоз.

Когда анализ крови показывает высокое содержание красных клеток, то врач назначает дополнительно диагностическое обследование.

При отсутствии характерных признаков можно сделать выводы, что повышенная концентрация телец возникла по ряду физиологических факторов. Спустя определенное время показатели самостоятельно принимают нормальные значения, что не требует лечебного вмешательства.

Если признаки дают о себе знать, то в первую очередь устанавливается заболевание, а уже в соответствии с этим назначается лечение.

Часто для нормализации эритроцитов используют такую методику, как кровопускание. Его применение целесообразно при наличии большого объема крови, на фоне чего происходит повышение давления в сосудах.

Также назначаются медикаментозные препараты, действие которых направлено на разжижение кровяной жидкости, и витаминные комплексы.

В период проведения терапевтических мер важно соблюдать режим правильного питания. Из детского рациона нужно убрать жирные продукты, включить в него большое количество фруктов и овощей, каш, молочной продукции и рыбы.

Если своевременно не принять меры по приведению числа эритроцитов в норму, это может привести к повышению вязкости крови и формированию тромбов.

На фоне данного состояния могут начать развиваться такие серьезные осложнения, как инфаркт и инсульт. Также не исключаются проблемы с дыхательной системой и работой головного мозга.

Чтобы эритроциты всегда оставались в норме, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых несложных профилактических правил:

  • следить за питанием ребенка (рацион должен быть полноценным и сбалансированным);
  • родственникам не курить в присутствии детей;
  • вовремя лечить все болезни;
  • обеспечить активный и здоровый образ жизни своему чаду.

Эритроциты в крови необходимо постоянно контролировать. Это позволит обнаружить какую-либо патологию на ранней стадии развития и не допустить опасных последствий.

источник

Кровь является внутренней средой организма, состоящей из форменных элементов и плазмы. Эритроциты представляют значительную часть клеток крови, основная функция которых – дыхательная. Снижение или повышение их в крови не является заболеванием, но свидетельствует о нарушениях в организме у детей. Иногда оно носит физиологический характер, в других случаях требует дополнительного обследования и лечения.

Красные клетки крови формируются в костном мозгу под влиянием эритропоэтина. Цитоплазма эритроцита на 96% заполнена гемоглобином, состоящего из белкового комплекса и железа. Жизненный цикл клетки в периферической крови новорожденного составляет 12 дней, к 14 годам увеличивается до 2-х месяцев как у взрослого человека.

Основные функции эритроцитов:

  1. Дыхательная. Красные клетки переносят кислород из альвеол легких к тканям организма. На обратном пути эритроциты забирают из клеток окись углерода (СО2) и возвращаются к органам дыхания. Помимо этого, они обеспечивают доставку ферментов, аминокислот, пептидов, жиров, витаминов, минералов, гормонов и других необходимых веществ.
  2. Защитная. Эритроциты принимают участие в неспецифическом (врожденном) и специфическом (приобретенном) иммунитете. Кроме того, они препятствуют кровотечению при повреждении стенок сосудов, образуя « красный тромб».
  3. Регуляторная. Клетки крови обеспечивают относительное постоянство ионного состава плазмы, регулирует рН крови, водно-солевой баланс.

Норма эритроцитов в периферической крови у детей зависит от возраста. Протокол исследования клинического анализа содержит информацию о содержании красных клеток, выраженную в терах на литр (10 х 10 12 /л).

Таблица о содержании верхнего предела эритроцитов для разных возрастных групп детей

№№ возраст ребенка верхняя граница нормы
1 в первые дни жизни 7,0 х10 12 /л
2 с 5дня после родов 6,0 х10 12 /л
3 с 10 дня 5,5 х10 12 /л
4 у младенца в месяц 5,0 х10 12 /л
5 от года до 15 лет 4,5 х10 12 /л
6 с 15 лет 5,5 х10 12 /л

Повышенные эритроциты в крови у новорожденного ребенка обусловлены недостатком кислорода во время родов.

Эритроцитоз бывает относительный и абсолютный. Относительный эритроцитоз возникает:

  • При потери жидкости во время рвоты, диареи;
  • При высокой температуре тела;
  • При обширных ожогах;
  • Пребыванием в помещении с низкой влажностью воздуха;
  • При постоянных физических нагрузках;
  • Под воздействием никотина (присутствие ребенка с курящими родителями);
  • При замене питьевой воды газированными напитками, а также приемом воды с большим количеством хлорсодержащих веществ.

При этом, эритроциты в периферической крови у ребенка не увеличиваются, а уменьшается объем плазмы.

При абсолютном повышении красных клеток происходит усиление эритропоэза в органах кроветворения. Истинный или абсолютный эритроцитоз по основным причинам делится на первичный и приобретенный. Истинная полицитемия (синонимы: эритремия, болезнь Вакеза-Ослера) характеризуется повышенным образованием красных кровяных клеток. Основными причинами усиленного эритропоэза являются:

  • Действие ионизирующих излучений;
  • Повреждение костного мозга токсинами;
  • Наследственность.

Истинная эритремия характеризуется длительным доброкачественным течением. Редко переходит в лейкоз, заканчивающийся летальным исходом.

Приобретенный эритроцитоз появляется при следующих патологиях:

  1. При заболеваниях органов дыхания, протекающих с закупоркой (обструкцией) бронхиального дерева. Недостаток кислорода стимулирует образование эритроцитов костным мозгом.
  2. При врожденных пороках сердца, связанных со стенозом отверстия легочного ствола, протекающих с цианозом, одышкой (тетрада Фалло).
  3. Болезни Иценко-Кушинга. Эритроциты повышены у ребенка по причине усиленной стимуляции костного мозга кортикостероидными гормонами.
  4. Гипернефроме. Эритроцитоз спровоцирован повышенным образованием в почках вещества, стимулирующего образование красных клеток (эритропоэтина).

Симптомы при относительном эритроцитозе отсутствуют. При вирусной инфекции или заболеваниях ЖКТ клинические проявления будут соответствовать основному заболеванию.

Однако, абсолютный эритроцитоз характеризуется следующими симптомами:

  • Изменением оттенка кожи по типу эритроцианоза, покраснением глаз;
  • Головной болью и головокружением;
  • Общим недомоганием, слабостью;
  • Повышением артериального давления;
  • Болезненностью в области левого подреберья за счет гиперплазии селезенки;
  • Суставными болями;
  • Нарушением слуха и зрения;

В последней стадии заболевания присоединяются тяжелые осложнения (тромбоз коронарных сосудов, язвенная болезнь желудка, цирроз печени).

Превышение эритроцитов больше нормативного значения увеличивает вязкость крови. Нарушение текучести крови способствует образованию в сосудах тромбов, что приводит к ряду серьезных заболеваний:

  • Инфаркту миокарда;
  • Острому нарушению кровообращения в головном мозгу (инсульту);
  • Дилатационной кардиомиопатии – нарушений работы сердца, связанной с увеличением объема циркулирующей крови.

При увеличении эритроцитов более 8,0 х 10 12 /л повторите анализ для исключения лабораторной ошибки. Если результаты достоверны, необходимо провести дополнительные исследования:

  1. Определение гемоглобина;
  2. Величины гематокрита;
  3. Содержание тромбоцитов и лейкоцитов;
  4. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Большое значение при этом заболевании, имеет морфологическое строение красных клеток. Наличие анизоцитоза (клеток разных по величине) в отсутствии дефицита железа – присуще эритремии. На тяжелое течение болезни указывает высокое содержание тромбоцитов и лейкоцитов. Показатели СОЭ снижены и равны нулю. Помимо общего анализа назначают:

  • Биохимическое исследование крови.
  • Стернальную пункцию (исследование костного мозга).
  • Трепанобиопсию (гистологическое исследование материала из подвздошной кости), метод, дающий достоверную информацию о главном признаке болезни – трехростковой гиперплазии.
  • УЗИ органов брюшной полости.

На основании полученных результатов и осмотра маленького пациента врач назначает лечение. Во время лечения педиатр рекомендует придерживаться следующих правил ухода за малышом:

  • Организовать правильный водный режим ребенку. Исключить газированные напитки, для питья использовать чистую питьевую воду;
  • Обеспечить сбалансированное и рациональное питание с преобладанием свежих фруктов и овощей. Дополнить рацион питания лимонами, ягодами, свеклой, чесноком – продуктами разжижающими кровь;
  • Чаще проветривать помещение, следить за влажностью воздуха.

Эритропения бывает относительной и абсолютной:

  • Относительная. Пониженные эритроциты в периферической крови у ребенка наблюдаются при введении большого объема жидкости в организм. Это состояние не опасно для здоровья малыша.
  • Абсолютная. Недостаточность образования эритроцитов в костном мозгу, либо их гемолиз приводит к уменьшению красных клеток в крови.

Нижнее значение нормы эритроцитов в крови у детей в разных возрастных группах

№№ возраст ребенка Нижняя граница нормы
1 новорожденный ребенок 5,0 х10 12 /л
2 с 5 лет 4,5 х10 12 /л
3 с 1 года 4,0 х10 12 /л

Основные причины снижения эритроцитов – это потеря крови, анемия и гемолиз. Понижены клетки крови при наличии в организме аутоиммунных заболеваний, инфекции, интоксикации, хронических воспалительных процессов. Чаще у малышей диагностируется пониженный уровень эритроцитов при следующих видах заболеваний:

  • Железодефицитной анемии.
  • Болезни Аддисона-Бирмера (при недостатке витамина В12).
  • В12(фолиево) – дефицитной (мегалобластной) анемии.

Перечень симптомов при этих заболеваниях составляет:

  • Повышенная утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Постоянная сонливость;
  • Головная боль и головокружение;
  • Тахикардия;
  • Шум в ушах;
  • Извращение вкуса (склонность к употреблению мела, глины и других веществ);
  • Одышка;
  • Нарушение зрения, мельканье «муравьев» перед глазами.

Объективно наблюдается бледность кожных покровов, при недостатке витамина В12 присутствует лимонно-желтый оттенок, одутловатость лица.

Эритропения у ребенка приводит к дефициту кислорода в организме, что нарушает работу внутренних органов. Недостаток кислорода у детей приводит к задержке развития, снижению иммунитета, проблемами со свертываемостью крови.

Если у ребенка жалобы на постоянную усталость, отмечается бледность кожи лица, обратитесь к педиатру. Для уточнения вида анемии врач назначает ряд лабораторных исследований:

  • Клинический анализ крови;
  • Средний объем эритроцитов в крови (при анемии понижен);
  • Эритроцитарные индексы;
  • Гематокрит.

При установке диагноза важны и морфологические признаки эритроцитов. Пример: для железодефицитной анемии характерен эритроцитарный индекс (анизоцитоз) и анизохромия (неоднородность окраски клеток) при пониженном гемоглобине. В норме эти показатели отсутствуют. Педиатр назначает лечение на основании анализов. При эритропении, связанной с другими заболеваниями, следует в первую очередь устранить причину основной болезни.

Отклонение эритроцитов от нормы не всегда является заболеванием, вместе с тем, родителям следует обратиться к педиатру, чтобы не пропустить возможное заболевание. Только дополнительное диагностическое обследование даст полную картину крови и поможет поставить точный диагноз.

источник