Анализы у гинеколога повышены лейкоциты

При каждом посещении гинеколога во время осмотра обязательно проводится забор анализов из урогенитального тракта независимо от того, есть у женщины жалобы или нет. В мазке на флору отображается не только полезные, условно-патогенные и патогенные бактерии, но и лейкоциты.

Зачастую именно повышенные лейкоциты в мазке у женщин свидетельствуют о каких-либо неполадках в организме, требует выяснения причины подобного состояния, и, конечно, лечения. Важно помнить, что никакое самолечение не поможет справиться с проблемой, а порой может привести к негативным последствиям.

Лейкоцитами называются белые кровяные клетки, которые осуществляют защиту организма от всех видов вредных агентов (бактерии, вирусы и прочие). То есть основная функция лейкоцитов – то осуществление защиты организма, как специфической, например, от определенного вида микроорганизмов, так и неспецифической или общей.

Концентрация лейкоцитов повышается в местах воспаления, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. В случае большого скопления патогенных агентов белые кровяные клетки значительно увеличиваются в размерах и начинают разрушаться. Процесс разрушения лейкоцитов сопровождается местной воспалительной реакцией: отеком и гиперемией поврежденного участка, увеличением местной температуры.

Мазок на флору, как уже указывалось, берется у женщины при каждом посещении женской консультации, то есть каждые полгода, при наличии жалоб у пациентки, а также после длительного курса антибиотиков, при планировании беременности, в период вынашивания плода и после родов. Во время беременности мазок на микрофлору (при отсутствии жалоб) исследуется трижды: при постановке на учет, перед декретным отпуском (30 недель) и в 36 недель.

Чтобы результаты мазка на флору оказались достоверными, необходимо заранее подготовиться к сдачи анализа:

• за 1 – 2 суток исключить половые контакты;
• не допускаются спринцевания за 2 дня до визита к врачу;
• запрещается использование свечей, таблеток и кремов как минимум, за сутки;
• не берется мазок в период менструации, так как месячные изменяют состав мазка;
• за 2 – 3 часа до посещения гинеколога воздержаться от мочеиспускания;
• подмываться следует накануне приема, теплой водой без мыла.

Если женщина готовится к профилактическому осмотру, то желательно подгадать посещение гинеколога в первые дни после месячных либо перед их началом.

В гинекологическом мазке определяют состав микрофлоры содержимого мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.

Забор материала производится стерильными одноразовыми инструментами. Из уретры мазок берется бактериологической петлей или ложкой Фолькмана, из влагалища (заднего свода) стерильным марлевым тампоном, а с шейки матки шпателем Эйра.

На предметных стеклах указываются условные обозначения:

• U – мазок, взятый из уретры;
• C – мазок с шейки матки;
• V – мазок из влагалища.

После того, как стекла высохнут, их отправляют в лабораторию на исследование. Лаборанты окрашивают мазки специальными красителями (по Граму), затем осматривают их под микроскопом. В процессе анализа подсчитываются лейкоциты и различные условно-патогенные и патогенные бактерии, которые окрашиваются в различные цвета.

Данные, которые указываются в анализе мазка:

Норма лейкоцитов зависит от места, из которого был взят мазок. Их содержание в норме небольшое. В уретре количество лейкоцитов составляет 0 – 5 – 10, во влагалище их концентрация соответсвует 0 – 10 – 15, а в цервикальном канале от 0 до 30.

В период беременности содержание лейкоцитов несколько повышается и может составлять от 15 до 20 (во влагалище) в поле зрения.

Плоским эпителием выстланы влагалище, мочеиспускательный и цервикальный канал. В нормальных мазках количество эпителиальных клеток составляет от 5 до 10. При исчезновении эпителия (0 клеток в поле зрения) говорят об атрофии слизистой оболочки, а в случае увеличения эпителиальных клеток – о воспалении.

Содержание слизи в умеренных количествах считается нормой во всех трех точках, но в уретре она может отсутствовать.

Для нормальных мазков характерно большое содержание их во влагалище, тогда как в цервиксе и уретре они отсутствуют. При снижении количества молочнокислых бактерий говорят о бактериальном вагинозе.

Грибы рода Кандида в норме отсутствуют во всех трех точках забора мазков, но допускается их единичное присутствие во влагалище. Увеличение дрожжеподобных грибов говорит о молочнице.

Представляют собой конгломераты из клеток плоского эпителия и бактерий – гарднерелл. В норме отсутствуют, наличие подобных клеток признак гарднереллеза или бактериального вагиноза.

Относится к анаэробным (живущим без воздуха) грамотрицательным бактериям, зачастую обнаруживаются при смешанных инфекциях, например, молочница и бактериальный вагиноз или трихомоноз и хламидиоз. При обнаружении данных бактерий в мазке показано проведение расширенного анализа на половые инфекции.

• Мобилункус — также относится анаэробным микроорганизмам и присутствует при кандидозе или бактериальном вагинозе.
• Трихомонада — относится к простейшим, в норме в мазке они отсутствуют.
• Гонококки — вызывают венерическое заболевание – гонорею, соответственно, в норме отсутствуют.
• Кишечная палочка — в норме наблюдается в единичном числе в мазке из влагалища. При увеличении концентрации бактерий возможен бактериальный вагиноз и пренебрежение личной гигиеной.
• Кокки — в гинекологических мазках подразделяются на грамположительные – окрашенные в синий цвет и грамотрицательные – не окрашиваются и остаются розовыми. К грамположительным коккам относятся условно-патогенные бактерии: стрептококки, стафилококки и энтерококки, которые в норме содержатся в мазках в единичных количествах. При увеличении их концентрации говорят о неспецифическом вагините (кольпите).

Когда говорят о гинекологических мазках, имеются в виду не только мазки, взятые из шеечного канала, мочеиспускательного канала и влагалища, но и отдельный вид мазка, который определяет степень чистоты влагалища. Забор материала производится со стенок влагалища и высушивается на отдельном стекле. Различают 4 степени чистоты, но только 1 и 2 степень относятся к норме:

• 1 степень — лейкоциты 0 — 5

Считается идеальным вариантом. Количество лейкоцитов небольшое, микрофлора в основном (до 95%) представлена молочнокислыми бактериями, эпителиальных клеток единицы.

• 2 степень — лейкоциты 5 — 10

Также относится к норме, но в мазке определяется в небольшом количестве условно-патогенные микроорганизмы (кокки или единичные дрожжевые грибы). Лактобактерии превалируют, лейкоциты и слизь – умеренно, эпителиальные клетки в норме.

• 3 степень — больше 10 (до 50)

Увеличивается содержание лейкоцитов, определяется много слизи и эпителия. Снижается концентрация палочек Додерлейна за счет увеличения условно-патогенной флоры.

• 4 степень — лейкоциты сплошь (не поддается подсчету)

На фоне огромного количества лейкоцитов (в описании мазка указывается термин «сплошь») определяются патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады). Палочки Додерлейна не определяются, слизи и эпителиальных клеток много (следствие воспалительного процесса).

При выявлении 3 и 4 степени чистоты влагалищного мазка необходимо установить причину воспаления и провести лечение.

Если лейкоциты в мазке у женщин повышены, то причинами могут быть как заболевания репродуктивной сферы, так и сбои в работе других внутренних органов и систем. На первое место среди причин увеличения лейкоцитов в урогенитальных мазках выходит воспаление:

• воспалительный процесс в цервикальном канале или цервицит;
• развитие воспаления в придатках (трубы и яичники) или сальпингоофорит;
• воспаление слизистой матки – эндометрит;
• воспалительный процесс во влагалище – кольпит или вагинит;
• развитие воспаления в мочеиспускательном канале – уретрит;
• злокачественные опухоли органов половой сферы (разрушение здоровых тканей сопровождается воспалением);
• дисбактериоз кишечника и/или влагалища;
• инфекции, которые передаются половым путем (как венерические заболевания, так и скрытые половые инфекции).

Почему повышаются лейкоциты в мазке? В развитии воспалительного процесса участвуют патогенные микроорганизмы, которые сложно обнаружить обычным способом – исследованием урогенитального мазка, либо активизировавшиеся представители условно-патогенной флоры. Для обнаружения возбудителей скрытых половых инфекций прибегают к более сложному обследованию – методу ПЦР (исследование крови, мочи, выделений из половых органов).

При развернутом исследовании в мазках или крови могут быть обнаружены:

• хламидии;
• микоплазмы и уреаплазмы;
• гонококки (см. симптомы гонореи);
• палочка Коха (возбудитель туберкулеза);
• бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
• тельца Донована (возбудители паховой гранулемы);
• трихомонады (см. симптомы трихомониаза);
• амебы;
• цитомегаловирус;
• вирус папилломы человека (причина рака шейки матки);
• вирус иммунодефицита;
• вирусы генитального герпеса;
• грибы рода Кандида (молочница);
• грибы актиномицеты.

При определенных условиях активизируется условно-патогенная флора и подавляется рост молочно-кислых бактерий:

• сбои в гормональном статусе (половое созревание или угасание репродуктивной функции – пре- и менопауза, беременность и самопроизвольный аборт, эндокринные заболевания);
• ослабление местного и общего иммунитета (переохлаждение, антибиотикотерапия);
• сильные стрессы и переутомление;
• микротравмы влагалища вследствие интенсивного секса;
• лучевое лечение, химиотерапия;
• использование спермицидов в виде мазей и свечей;
• оральный секс;
• большое количество половых партнеров;
• чрезмерное соблюдение правил интимной гигиены, увлечение спринцеваниями;
• деформированный рубцами вход во влагалище (анатомические особенности, патологические роды, хирургические вмешательства);
• нарушение равновесия микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
• инородные тела во влагалище (тампоны).

• аллергия на лекарственные препараты и травы;
• непереносимость лубрикантов (гелей, мазей);
• непереносимость спермы партнера.

• пренебрежение интимной гигиеной;
• перепады температур (переохлаждение и перегревание);
• механическое травмирование (тесное, синтетическое белье, стринги, грубый секс и прочее);
• химические ожоги (спринцевания кислотами и другими лекарственными препаратами);
• общие заболевания (сахарный диабет, патология мочевыводящей системы и прочие).

Кроме того, повышенные лейкоциты в урогенитальных мазках могут наблюдаться в течение 24 часов после коитуса или на протяжении 7 – 10 дней после установки внутриматочной спирали. Если причину увеличения содержания лейкоцитов в мазках установить не удается, следует провести более тщательное и подробное обследование, в том числе и на предмет выявления злокачественных опухолей репродуктивной системы.

Некоторое повышение уровня лейкоцитов в мазке при беременности считается нормальным. Нормальное содержание белых кровяных телец во влагалищных мазках соответствует 15 – 20 в поле зрения.

Повышенные лейкоциты у беременных в мазке объясняются физиологическими факторами:

• Во-первых , в период вынашивания плода происходят перестройка гормонального баланса, в большом количестве вырабатывается прогестерон и эстрогены. Под действием эстрогенов начинает активно размножаться палочки Додерлейна, которые создают кислую среду во влагалище и препятствуют размножению условно-патогенной и патогенной флоры, но способствуют скоплению лейкоцитов.
• Во-вторых , у будущих мам снижается иммунитет, что предупреждает отторжение эмбриона как чужеродного тела. Вследствие ослабленного иммунитета во влагалище легко проникают болезнетворные бактерии или активизируется скрытая инфекция, что и объясняет увеличение лейкоцитов в гинекологических мазках (защитная реакция при воспалении).

Нередко выявляется очень высокая концентрация белых кровяных телец в мазках (50 – 100 или лейкоциты сплошь в поле зрения), что, как правило, отмечается при молочнице (урогенитальный кандидоз). В подобных случаях в мазке кроме большого числа лейкоцитов обнаруживаются грибы рода Кандида и мицелий в виде белых нитей.

Превышение содержания лейкоцитов у будущих мам требует тщательного обследования и соответствующего лечения. Инфекционный процесс из влагалища может перейти на шейку и цервикальный канал, проникнуть в полость матки, что приведет к инфицированию околоплодных вод и плода и закончиться выкидышем или преждевременными родами.

Повышенный уровень лейкоцитов в выделениях из шеечного и мочеиспускательного канала и влагалища часто сопровождает заболевания органов мочевыделительной и репродуктивной системы женщины:

• учащенное и болезненное мочеиспускание – признак цистита или уретрита;
• ложные позывы на дефекацию свидетельствуют о дисбактериозе кишечника;
• выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и жжением могут говорить о вагините, цервиците или воспалении матки и воспаление придатков;
• гнойные, пенистые выделения или творожистые выделения наблюдаются при вагините специфической этиологии (молочница, гонорея, трихомоноз);
• боли во время коитуса возможны при патологии шейки матки, матки или придатков;
• нарушение менструального цикла в сочетании с повышением лейкоцитов заставляет думать о воспалении придатков.

Прежде чем начинать бороться с повышенным уровнем белых кровяных телец в мазках, необходимо установить причину данного явления. Нередко бывает и так, что содержание лейкоцитов в гинекологическом мазке высоко, хотя нет активации и роста условно-патогенной флоры и, тем более, специфических возбудителей. Что делать в подобном случае?

Гинеколог порекомендует сдать мазки повторно, подобрав наиболее удачный день менструального цикла и порекомендовав правильно подготовиться к сдаче анализов (исключить половые акты, прием лекарств, спринцевания). Если при повторной сдаче мазков лейкоциты снова имеют высокий показатель, проводится расширенное обследование:

При посеве влагалищных и шеечных выделений на питательные среды нередко вырастают колонии патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Проводится идентификация возбудителя и определяется его чувствительность к определенным антибиотикам, что нужно для дальнейшего лечения.

Метод высокоточен и практически в 100% выявляет скрытые половые инфекции, которые клинически могут себя не проявлять, но привести к необратимым последствиям (бесплодие).

В данном случае предпочтение отдается УЗИ, проведенному трансвагинальным датчиком. Возможной причиной повышенных лейкоцитов в анализах кроме воспаления матки и придатков могут быть различные опухолевидные образования (кисты яичников, миома или саркома матки, полипы матки и прочее).

Осмотр шейки матки под многократным увеличением помогает диагностировать заболевания, которые не видны невооруженным глазом, но являются причиной повышенных лейкоцитов в анализах (лейкоплакия, дисплазия шейки матки или рак в начальной стадии).

Назначаются после проведения вышеперечисленного обследования. Например, консультация эндокринолога и назначение им соответствующей терапии поможет нормализовать уровень лейкоцитов при сахарном диабете, патологии щитовидной железы или при избыточном весе. Врач-нефролог выявит заболевание мочевыводящей системы (пиелонефрит, цистит) и назначит противовоспалительную терапию (антибиотики, нитрофураны). Аллерголог посоветует исключить раздражающие факторы (синтетические белье, использование интимных спреев, дезодорантов и различных лубрикантов). Невролог назначить успокоительные сборы и препараты для ликвидации невроза, который также может служить причиной увеличения лейкоцитов.

Противовоспалительное лечение назначается только в случае выявления инфекции. Чем лечить, решает врач, в зависимости от результатов анализов. Противовоспалительная терапия включает:

• местное лечение;
• общее лечение;
• восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

• курс короткий и продолжается не более 4 – 5 дней
• лекарственными препаратами (растворы перманганата калия, хлоргексидина, мирамистина)
• травами (ромашка, шалфей, мать-и-мачеха, календула, зверобой). См. как делать спринцевание и нужно ли оно.

• одновременно местно назначаются свечи с противовоспалительным действием (гексикон, полижинакс, бетадин и другие, см. все противовоспалительные свечи в гинекологии).
• если выставлен диагноз урогенитального кандидоза рекомендуется применять свечи с противогрибковым эффектом (клотримазол, пимафуцин, ливарол, см. все свечи от молочницы). Вводят свечи один – два раза в день на протяжении 10 – 14 суток.
• при незапущенном воспалительном процессе лечение этим и ограничивается.

В случае выявления вирусной инфекции, венерических заболеваний или скрытых половых инфекций назначается системная антибиотикотерапия или противовирусные препараты. Выбор лекарственного средства зависит от этиологии кольпита и/или цервицита.

Заключительным этапом терапии является восстановление нормальной микрофлоры влагалища (увеличение содержания молочнокислых бактерий). С этой целью назначаются:

• влагалищные свечи или тампоны с пробиотиками (лактобактерин, бифидобактерин, ацилакт, колибактерин и прочие).
• курс лечения пробиотиками длительный и составляет 2 – 4 недели.

Если высокий уровень белых кровяных телец в анализах обусловлен воспалительным процессом, то отказ от лечения чреват бесплодием, внематочной беременностью, развитием спаечной болезни малого таза, миомой матки, эндометриозом, нарушением менструального цикла и даже возникновением злокачественных опухолей половых органов.

Высокое содержание белых кровяных телец в мазках в период беременности опасно преждевременным прерыванием беременности (выкидышем или преждевременными родами), внутриутробным инфицированием плода, развитием хориоамнионита (воспаление вод и плаценты), разрывами родовых путей в родах и развитием гнойно-септических заболеваний в послеродовом периоде. Поэтому будущие мамы должны с особой тщательностью соблюдать рекомендации врача и проводить назначенное или лечение при повышении содержания лейкоцитов в анализах.

Если не выявлена специфическая инфекция (гонорея, хламидиоз, генитальный герпес и прочие заболевания), то занятия сексом не противопоказаны.

Да, забеременеть вполне возможно, но желательно пройти предварительное лечение, так как часто высокий показатель лейкоцитов в анализах говорит о воспалительном процессе в половых органах.

Не следует заниматься самолечением, в том числе и лечением только народной медициной при «плохом» результате анализа мазка. Только врач может выявить причину «плохих мазков» и назначить соответствующее лечение. Снизить лейкоциты в анализах только с помощью народной медицины нельзя, так как зачастую необходимо проведение лечение антибиотиками или противовирусными препаратами либо терапия сопутствующих заболеваний.

источник

Гинекологическое здоровье женщины — важнейший аспект, влияющий на ее здоровье, протекание беременности и родовую практику в целом. К сожалению, существует много факторов риска, разрушающих стерильность микрофлоры влагалища, делая ее рассадником инфекционных возбудителей и воспалений. В обзоре мы выясним, какие меры предпринять, если результат показал большое количество лейкоцитов в мазке на флору, какова вероятность заражения у женщин, народные рецепты и профилактические мероприятия.

При осмотре у гинеколога пациенткам зачастую приходится сдавать соскоб. Это — один из главных способов узнать о половом здоровье пациентки. По данным статистики, современные женщины сегодня все чаще имеют проблемы в области репродуктивного здоровья — плохая экология, ранняя половая жизнь и нерегулярная интимная гигиена зачастую плохо сказываются на показателях анализа. Лейкоциты необходимы для борьбы с болезнетворными бактериями, очищения организма в целом, нормализации процессов обмена.

В широком смысле мазок — это соскоб, который берется из различных мест для последующего бактериологического исследования. К примеру, соскоб из уретры обозначается буквой U, а из влагалищного канала — V. Непосредственно диагностику осуществляет лаборант, он же определяет и количество бактерий. Лейкоциты — это маленькие белые кровяные тельца, их важнейшая функция — защита от попадания инфекционных возбудителей. Нормальное количество лейкоцитов (ЛЕ) не должно быть выше 15 клеток. Если показатель больше, ставится диагноз «лейкоцитоз».

Повышенное содержание лейкоцитов в мазке у женщин связывают с явлением воспалительного процесса в матке, влагалищном канале. Чем больше показатель в соскобе, тем длительней и сложнее происходит воспаление в органах. Организм начинает вырабатывать чрезмерное количество лейкоцитов, чтобы побороть инфекцию. Существует такая опасность: при нерегулярном посещении гинеколога, запущении воспаления и, как следствие, откладывании лечения — могут возникнуть серьезные осложнения в гинекологическом здоровье женщины, вплоть до нарушения или прекращения ее родовой деятельности.

Мазок на флору называется так потому, что при диагностике выясняется, какая флора (среда) преобладает на данный момент в матке — болезнетворная или нормальная. Показателями к сбору анализа являются плановый осмотр специалиста, конкретные жалобы пациентки: жжение, болезненные ощущения в гениталиях, боль в животе, плохое мочеиспускание. Также исследование осуществляется при планировании зачатия, после курса приема антибиотиков, непосредственно в период беременности, после родов. В первых двух триместрах соскоб на флору исследуется минимум 3 раза, а при наличии осложнений или жалоб пациентки — еще чаще.

Если в мазке будет обнаружено много лейкоцитов, будет назначена определенная терапия. Что значит забор анализа, как понизить уровень лейкоцитов, чем лечить это осложнение — рассмотрим подробней.

Чтобы исследование показало максимально правдивый результат, нужно провести следующие подготовительные действия:

• не вступать в половую связь за 2 дня до соскоба;
• не использовать противозачаточные средства за 2 суток;
• постараться воздержаться от мочеиспускания за 3 часа до взятия анализа;
• не делать спринцевания за 2 суток;
• вечером перед сдачей анализа подмываться лишь водой, без использования косметических средств (они влияют на кислотную среду половых путей).

Мазок иногда сдается вынужденно и без предварительной подготовки — в случае экстренной госпитализации. В таком случае анализ берется по возможности утром, до осуществления любых гинекологических процедур.

Обратите внимание: у женщин в возрасте от 18 до 45 лет норма лейкоцитов не должна превышать 6-8 единиц. Если лейкоциты в мазке будут повышены, для выяснения причины этого будут проведены дополнительные манипуляции.

Забор мазка осуществляется специальными стерильными гинекологическими инструментами. Из мочеиспускательной системы анализ берется специальной петелькой, с задней стенки влагалища — чистым тампоном. Непосредственно соскоб мажут на стекло, дают ему высохнуть. В целом, эта операция безболезненна и непродолжительна.

Затем мазок передают лаборантам для рассмотрения и диагностики. Мазки бесцветны, поэтому они окрашиваются специальными красителями — это облегчает их исследование. После считаются лейкоциты и другие бактерии, которые для удобства тоже окрашивают в разные цвета. Расшифровку показателей производит врач-гинеколог. Обратите внимание: в процессе беременности лейкоциты могут повышаться до 20, это считается нормальным показателем.

Зачастую мазок не определяет, что причиной осложнения является инфекционная болезнь. Дело в том, что данный анализ сам по себе не в состоянии распознать инфекцию ввиду узкой ограниченности исследования определенных микробов. Поэтому гинеколог обязательно назначит специальные анализы для определения причины осложнения.

Определить, что у женщины много лейкоцитов в мазке, можно и до сдачи анализа. Симптомы в большинстве своем будут касаться гинекологического спектра:

• болезненное мочеиспускание;
• зуд в половых органах;
• дисбактериозный недуг влагалища, цервицит;
• наличие инфекций, передающихся половым путем;
• в частных ситуациях — дисбактериоз кишечника и общие воспалительные процессы;
• дискомфорт при половом контакте;
• общая слабость организма, плохой аппетит;
• наличие аллергии на используемые косметические средства.

Повышены лейкоциты могут быть и в цервикальном канале — он связывает внутренние и наружные гинекологические органы женщины. Так как он находится непосредственно в матке, именно через него может поступить инфекция во влагалище. Поэтому особенно важно контролировать уровень лейкоцитов в микрофлоре половых органов.

Иногда повышенные лейкоциты в мазке обнаруживаются у женщин уже после родов. Причины этого заключаются, главным образом, в наличии в организме и половых путях болезнях инфекционного характера или воспаления. Редко это случается из-за оставшихся кусочков плаценты в матке. Лечение будет зависеть от возбудителя болезни, от ее первопричины.

Организм матери может быть сильно ослаблен, поэтому иммунная система не справляется со своей защитной функцией, вследствие чего он рискует подвергнуться атаке инфекций. Поэтому врачи проводят плановые гинекологические осмотры и сбор анализов после родов.

Лейкоциты в мазке у женщин могут быть повышены и после кесарева сечения. Если завышение нормы возникло в течение первой недели после родов, то это принимается как нормальный показатель, ведь после родов лейкоциты зачастую повышены. Однако, если спустя 7 дней показатели не снизились, будет назначено противовоспалительное лечение.

Лейкоцитурией называют различные осложнения, вызванные большим концентрированным наличием лейкоцитов в моче. Норма телец в разовом мочеиспускании должна быть не выше 6. Примечательно: лейкоцитурия бывает истинной и ложной. В первом случае анализ показывает количество лейкоцитов, содержащихся непосредственно в урине. Во втором случае бактерии попадают в забор мочи вместе с выделениями из матки, что является следствием нарушения правил сдачи анализа.

Лейкоцитурия — осложнение, не появляющееся «в одиночку». Ему, зачастую, сопутствуют недуги инфекционного и неинфекционного характера.

Инфекции, которые передаются половым путем (ИППП) — одно из следствий лейкоцитоза и лейкоцитурии. К ним относятся:

• гонорея (гоноккоки);
• сифилис;
• хламидиоз;
• трихомонада;
• туберкулез половых органов (у 20 % женщин, имеющих заболевание хронического характера);
• ВИЧ;
• герпес гениталий;
• молочница;
• актиномицеты.

При наличии таких сопутствующих заболеваний рекомендуется срочная госпитализация и конкретная терапия, особенно при заражении во время беременности — ведь инфекция может передаться плоду.

Повышение лейкоцитов в мазке у женщин не всегда означает, что организм ведет борьбу именно с инфекционной болезнью. Причины являются следствием:

• перенесенной болевой травмы половых органов (как внутренних, так и наружных);
• образования опухоли;
• заболевания почек (уремическая интоксикация);
• изменения формы клеток в цитоплазме (вследствие каких-либо сопутствующих патологий);
• аллергической непереносимости определенных косметических средств, используемых для интимной гигиены;
• экстрагенитальных заболеваний (диабет).

Итак, повышенное содержание лейкоцитов в мазке у женщин может являться следствием многих факторов. Современная гинекология предлагает широкую вариативность, как лечить заболевание. Если возбудителем неинфекционных недугов не является какой-либо вирус, злокачественная бактерия или инфекция — это упрощает терапию и сокращает сроки лечения, приближая выздоровление.

В каждом конкретном случае лечение и терапию назначает только специалист, исходя из состояния пациентки, характера болезни, уровня защитной функции иммунной системы и количества повышенных лейкоцитов в анализе. Зачастую лейкоцитоз подразделяют на несколько категорий: выраженный, незначительный и умеренный. При выраженном лейкоцитозе и лейкоцитурии появляется обильное выделение гноя, в этом случае требуется госпитализация.

При подозрении на лейкоцитурию, для уточнения диагноза, дополнительно назначаются следующие анализы:

• способ двухстаканной пробы. Во время разового сбора урины она делится на две емкости — начальную и конечную. Средняя моча не собирается. Данный метод позволяет определить, где именно находится инфекция. Если тельца обнаружились в первой «порции», это значит, что воспаление происходит в мочеиспускательном канале. Во втором случае — это следствие воспаленного осложнения в мочевом пузыре или мочеточниках;
• способ трехстаканной пробы. Урина делится на 3 части при едином, непрерывающемся мочевыделении. Если большая часть лейкоцитов выявлена в первой емкости, это указывает на осложнения в мочевом канале. Если же их количество преобладает в остальных двух случаях — это является признаком заболевания мочевого пузыря.

Чтобы вернуть к норме повышенное количество лейкоцитов в мазке, прежде необходимо устранить главный возбудитель. При инфекционном характере болезни будет показана противовоспалительная терапия. Медикаментозное лечение включает в себя как внутреннюю, пероральную терапию, так и лечение местного значения. Традиционная медицина предлагает такие способы, как лечить данное осложнение:

• спринцевание лекарственными препаратами (например, раствором мирамистина и хлоргексидина);
• введение свечей с противогрибковым свойством (при лейкоцитурии) — пимафуцин,ливарол и т. д.;
• введение ватных тампонов с пробиотиками во влагалищный канал (для нормализации микрофлоры). Курс такого лечения составляет не менее 3 недель;
• применение различных антисептических гигиенических средств (наружное применение);
• витаминотерапия для восстановления защитных свойств иммунитета;
• дополнительно могут назначаться препараты, устраняющие сопутствующие заболевания.

Нетрадиционная медицина предлагает альтернативное лечение недуга. Однако помните, что для эффективной терапии народные способы должны являться вспомогательным средством, а не основным способом лечения.

Народные способы:

• спринцевания лекарственными травами и отварами, обладающими противовоспалительными свойствами (шалфей, ромашка, календула, зверобой);
• применение фурацилина для спринцевания;
• введение во влагалище тампона, смазанного соединением сока алоэ и меда (смесь обладает противомикробным свойством). Данный курс лечения длится до 2 недель;
• сидячие ванны с настойкой ромашки и коры дуба (вода не должна быть горячей, иначе может произойти ожог половых органов);
• спринцевания водой с разведенной в ней настойкой чеснока (5 зубчиков на 2 л воды).

Обязательно уведомьте лечащего врача о том, какими народными средствами вы пользуетесь при самолечении, так как некоторые из них могут быть несовместимы с определенными медицинскими препаратами.

В первую очередь, категорически не рекомендуется заниматься самолечением без консультации врача. Также в период заболевания нельзя заниматься тяжелыми видами спорта или просто физически перенапрягаться. При тяжелых формах заболевания предпочтительней взять больничный лист либо лечь в стационар на лечение, так как хождение на работу зачастую осложняет проведение необходимых процедур. Также следует исключить на некоторое время половые контакты, особенно при наличии болезней инфекционного характера. Нелишним будет отказаться от вредных привычек, ведь курение и употребление алкоголя сильно разрушают защитные свойства иммунитета.

Для избежания лейкоцитоза можно проводить следующие профилактические действия:

• тщательно выбирать полового партнера, не пренебрегать контрацепцией;
• качественно проводить процедуру интимной гигиены;
• проходить плановые осмотры у гинеколога;
• обращаться только к квалифицированным и проверенным врачам. Обследование влагалища и внутренних половых органов — процедура очень деликатная, и ее следует доверять лишь опытному врачу с хорошей медицинской репутацией;
• придерживаться здорового образа жизни, употреблять необходимое количество витаминов, включить в рацион большее количество свежих овощей и фруктов.

В данной статье мы рассмотрели причины, почему повышены лейкоциты в мазке у женщины, по каким симптомам в области гинекологии можно различить заболевание, от чего зависит ее возникновение и как проводить лечение. Этот недуг может превратиться в серьезное осложнение, если вовремя не обнаружить его и не назначить лечение. Не пренебрегайте врачебными рекомендациями, регулярно посещайте гинеколога, и тогда риск появления лейкоцитоза снизится к минимуму. Будьте здоровы!

источник

Каждая женщина при посещении гинеколога сдает мазок, который отражает наличие не только бактерий, но и лейкоцитов. При повышенной концентрации лейкоцитов можно предположить воспалительный процесс органов малого таза, назначить обследование и своевременное лечение.

Лейкоциты – это белые клетки крови, они вырабатываются иммунной системой организма для уничтожения патогенной микрофлоры.

Белые клетки концентрируются в местах воспаления, поглощая инфекционных агентов, они способны проникать сквозь стенки сосудов и попадать во все места человеческого тела.

Содержатся не только в крови, но и в микрофлоре влагалища.

По количеству лейкоцитов можно судить о состоянии здоровья женщины: если их в мазке много, значит, возможен воспалительный процесс органов малого таза.

Поглотив большое количество бактерий, белые клетки разрушаются, вызывая местное повышение температуры и отек тканей. Наличие лейкоцитов в биологическом материале говорит о том, что иммунитет борется с инфекционными агентами или аллергенами.

Мазок на флору у женщин берется не только в диагностических целях, но и после лекарственной терапии, во время беременности, а также после родов. Если женщина беременна, анализ берется несколько раз. Для максимальной точности результата анализа необходимо подготовиться:

• за два дня отказаться от половых контактов;
• не проводить спринцевание;
• не использовать свечи, вагинальные таблетки и другие средства;
• не опорожнять мочевой пузырь два часа перед сдачей анализа;
• на ночь, перед днем сдачи мазка, следует подмыться, не применяя моющие средства.

В дни менструации мазок не берется: микрофлора меняется, и результат может быть недостоверным.

Мазок берется специальными одноразовыми инструментами на гинекологическом кресле с использованием зеркала. Забор материала производится из трех разных мест:

• U – из уретры;
• C – из цервикального канала (шейка матки);
• V – с заднего свода влагалища.

Взятый материал исследуется микроскопически в лаборатории, результат указывается в направлении. В зависимости от того, что показывает мазок, врач подтверждает диагноз или назначает дополнительное обследование. С помощью анализа микрофлоры можно установить следующее:

• воспалительные процессы шейки матки, влагалища и уретры;
• грибковые заболевания;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• предраковые патологии;
• онкологические процессы.

Если лейкоциты в мазке повышены, это говорит о том, что в организме развивается воспалительный процесс мочеполовой системы.

При расшифровке результата обязательно указывается, откуда был взят материал.

Нормальные показатели также имеют отличия в зависимости от места забора материала.

• уретра – 0-5-10;
• цервикальный канал – 0-30;
• влагалище – 0-10-15.

Если повышены лейкоциты в мазке, речь может идти как о воспалительном процессе, так и об инфекционном заболевании.

Чем выше уровень белых кровяных клеток, тем острее протекает процесс, их концентрация может повышаться до 100 единиц. Такие показатели бывают при следующих патологиях:

• цервицит – воспалительный процесс шейки матки;
• кольпит;
• аднексит;
• уретрит;
• воспаление эндометрия матки;
• нарушение микрофлоры влагалища;
• дисбактериоз кишечника;
• онкология органов малого таза;
• гормональные нарушения при климаксе, половом созревании, эндокринных изменениях;
• травмы слизистой оболочки влагалища;
• злоупотребление средствами гигиены;
• использование тампонов;
• аллергическая реакция на биологическую жидкость партнера, лекарственные препараты, спринцевания;
• отсутствие интимной гигиены, ношение синтетического белья;
• венерические заболевания;
• инфекции, передающиеся половым путем.

Воспалительный процесс не всегда имеет ярко выраженную симптоматику, часто заболевание обнаруживают после планового осмотра и мазка на микрофлору.

Результат мазка во время беременности очень важен. Микрофлора влагалища может изменяться в связи с гормональным фоном, количество лейкоцитов может быть слегка повышено, это нормально.

Но если присутствуют слизистые выделения и плохой мазок при беременности, необходимо выполнять все рекомендации врача и пройти курс лечения.

Это позволит исключить риск заражения младенца во время родов бактериальной или вирусной инфекцией.

Повышенные лейкоциты в мазке при беременности бывают по следующим причинам:

• изменение общего гормонального фона организма, повышенная выработка гормонов – прогестерона и эстрогена, которые способствуют повышению кислотности микрофлоры влагалища и увеличению концентрации лейкоцитов;
• снижение иммунитета для сохранения беременности способствует активации скрытых инфекций, что и вызывает увеличение белых клеток;
• молочница, которая начинает прогрессировать при беременности.

Причину необходимо устранять, иначе воспалительный процесс распространится дальше, а повышенные лейкоциты в цервикальном канале могут вызвать заболевания матки или инфицирование плода, что спровоцирует выкидыш или преждевременные роды.

Для определения степени чистоты гинекологического мазка берется материал для отдельного анализа, забор делается со стенок и помещается на специальное стекло, которое затем и изучается под микроскопом. Всего существует 4 степени, но к нормальным показателям относят только первые две:

• 1 – 0-5 лейкоцитов, мазок идеальной чистоты, белые клетки в норме, микрофлору населяют кисломолочные бактерии, малое количество клеток эпителия, воспалительные процессы отсутствуют.
• 2 – 5-10 лейкоцитов, норма у женщин, в мазке может присутствовать условно-патогенная микрофлора, но при этом достаточное количество полезных бактерий, минимум слизи и клеток эпителия.
• 3 – 10-50 повышенный уровень белых клеток, слизь в большом количестве, много эпителия, уровень лактобактерий понижен, условно-патогенная флора повышена, диагностируется явный воспалительный процесс.
• 4 – очень много лейкоцитов, их невозможно сосчитать, присутствуют бактериальные или вирусные инфекционные агенты: трихомонады, гонококки, хламидии. Палочки Дедерлейна отсутствуют, слизь и эпителий в большом количестве. При таких показателях можно предположить не только воспаление, но и инфекционное заболевание.

Если у женщины степень чистоты мазка 3-4, то назначается дополнительное обследование и выявляются причины патологии.

Лечение должен назначать врач, чаще всего выписывают свечи при повышенных лейкоцитах в мазке; если обнаружена инфекция, то применяются противомикробные или антибактериальные препараты.

Если же степень чистоты мазка меньше двух — обращение к специалисту и специфическое лечение не требуется. Такое повышение может наблюдаться и в норме.

Наиболее частой причиной повышенных лейкоцитов в женской микрофлоре являются болезни мочеполовой системы, которые сопровождаются характерной симптоматикой:

• рези и боль при мочеиспускании, частые позывы – все это признаки уретрита или цистита;
• понос и дискомфорт в анальном отверстии – нарушение микрофлоры влагалища и кишечника;
• влагалищные выделения с резким запахом, зуд и жжение во влагалище – бактериальный вагинит, цервицит, эндометрит, воспалительный процесс придатков;
• выделения гнойного характера с пеной или в виде творога – грибковая или венерическая инфекция;
• болевой синдром во время полового акта – патологический процесс в матке, шейке или придатках, может быть опухоль;
• если нарушен менструальный цикл и повышены белые тельца – проблемы с яичниками или придатками.

Если мазок плохой, врач назначает более детальное обследование, а выяснив, что это значит, назначает лечение.

В зависимости от этиологии воспалительного процесса назначается лечение:

• Мирамистин, марганцовка, хлоргексидин применяются для влагалищных спринцеваний. Это позволяет снизить размножение патогенной микрофлоры.
• Свечи при повышенных лейкоцитах в мазке применяются два раза в сутки на протяжении 10 дней, наиболее популярными являются следующие препараты: Тержинан, Генферон, Виферон, Гексикон.
• Грибковая инфекция лечится препаратами Флюкостат или Флуконазол. Курс лечения определяет врач.
• Свечи при повышенных лейкоцитах в мазке применяются и для лечения бактериальной инфекции, но параллельно назначаются антибиотики и противомикробные средства – Метронидазол, Ципринол.
• Для нормализации микрофлоры влагалища назначаются эубиотики – Лактобактерин, Бифидумбактерин, Вагилак.

После пройденного курса лечения врач снова назначает мазок на флору, чтобы отследить динамику выздоровления. Повышенное количество белых клеток сигнализирует о наличии патологий в женском организме, которые могут протекать латентно на протяжении нескольких лет и провоцировать серьезные осложнения. Поэтому необходимо своевременно купировать и излечивать все воспаления.

источник

Одной из стандартных процедур, проводимых во время гинекологического осмотра, является взятие мазка из влагалища. Анализ его состава достаточно информативен. Хотя далеко не о всех патологических процессах он может поведать, но позволяет заподозрить неладное, когда повышены лейкоциты в мазке, и определить направление дальнейших диагностических мероприятий.

В содержимом влагалищного мазка, который берут чаще всего, практически всегда определяются лейкоциты, в поле зрения лаборанта их количество должно быть около 10-15. Это норма, допускаются небольшие отклонения в зависимости от того, в каком месте был сделан соскоб (влагалище – 0-15, мочевыводящий канал – 0-5, шейка матки – 0-30). Возможно и влияние на результат исследования человеческого фактора, как пациентки, так и лаборанта.

В большинстве случаев – такое заключение говорит о наличии воспалительного процесса. Белые клетки крови или лейкоциты являются непосредственными участниками иммунного ответа организма. Они распознают внешние и внутренние чужеродные субстанции, стараются уничтожить их, а также – сохранить информацию об инвазии патогенов. Все виды белых клеток способны быстро перемещаться, проникать сквозь оболочку сосудов в межклеточное пространство, скапливаться и уничтожать там чужеродных агентов.

При массивной инвазии патогенов идет активный фагоцитоз, лейкоциты гибнут, не справляясь с перевариванием врагов, – появляются гнойные выделения (погибшие лейкоциты – нейтрофилы). Усиливаются симптомы острого воспаления – отек, покраснение, болезненность, зуд, и приток новых лейкоцитов.

Если женщина ощущает симптомы неблагополучия и идет к гинекологу с определенными жалобами, то повышенные лейкоциты ее вряд ли удивят. А когда такое заключение сваливается «как снег на голову» после профилактического осмотра, тогда женщины начинают листать медицинские справочники и обращаются в сеть, задавая сакраментальный вопрос: «Что означает «повышенные лейкоциты в мазке»?

Остановимся, прежде всего, на человеческом факторе. Поскольку на лаборантку мы повлиять не сможем, то изложим правила сдачи мазка, которые надо выполнить, чтобы результат был максимально информативен.

Сдавать мазок лучше всего сразу после окончания менструации. Кроме того, необходимо не менее двух суток перед сдачей анализа воздерживаться от сексуальных контактов, приема анальгетиков и барбитуратов. Если пациентка принимает иммуносупрессоры, цитостатики или гормоны, об этом необходимо сообщить врачу. Накануне посещения гинеколога снизить физические нагрузки (особенно на мускулатуру брюшного пресса и ягодиц), не применять никакие вагинальные средства, медикаментозные и для интимной гигиены, не спринцеваться, просто подмыться теплой чистой водой. Не нужно сдавать анализ в течение декады с момента окончания антибиотикотерапии или, по крайней мере, предупредить об этом врача. Нежелательно опорожнять мочевой пузырь в течение двух часов перед визитом в гинекологический кабинет, поскольку можно смыть диагностически значимые составляющие со слизистой оболочки влагалища.

Согласитесь, такие правила перед посещением гинеколога мы выполняем далеко не всегда. А их невыполнение может привести к искажению результата.

Наиболее вероятной причиной увеличения показателя содержания клеток иммунной системы в содержимом соскоба является воспалительный процесс, локализованный в урогенитальных путях: вагинальном (кольпит или вагинит), слизистой оболочке цервикального канала либо самой матки (экзо- и эндоцервицит, эндометрит), мочевыводящего канала (уретрит); фаллопиевых трубах и яичниках (сальпингоофорит). Иногда в том же мазке обнаруживаются и виновники воспаления – гонококки, трихомонады, часто для их обнаружения необходимы более современные и глубокие методы диагностики, позволяющие выявить хламидии, уреаплазму, вирусы и другие инфекционные агенты (ПЦР, ИФА, ПИФ диагностика, анализы на половые гормоны, культуральный и цитологический анализ мазка, биопсия, УЗИ), а также – обследование общего состояние здоровья пациентки (консультация других специалистов).

Если повышены лейкоциты в мазке при эрозии шейки матки, то причиной этого является не сам дефект структуры слизистой оболочки, а наличие воспалительного процесса, приведшего, по-видимому, к появлению эрозии.

В зависимости от вида инфекционного агента воспаления мочеполовых органов делятся на специфические, спровоцированные чаще всего трихомонадами, хламидиями, гонококками, мико- и уреаплазмой, туберкулезной палочкой, дрожжевыми грибками, вирусами, и неспецифические, вызванные различные кокками, гарднереллами, протеем, кишечной и синегнойной палочкой. Условно-патогенная флора становится возбудителем воспалительного процесса, когда в организме создаются благоприятные для этого условия – снижение иммунитета. Тем не менее разделение инфекций на вызванные абсолютно и условно патогенными микроорганизмами относительно, так как воспаления, в основном, вызываются ассоциациями микробов.

Инфекционные агенты (специфические) передаются в основном во время сексуального контакта, иногда – контактно-бытовым путем при пользовании общими предметами гигиены. Вторым способом обычно заражаются в детском возрасте.

Причиной воспалительного процесса может стать нарушение вагинальной микрофлоры. При снижении концентрации лакто- и бифидобактерий начинается активное развитие условно-патогенных микроорганизмов, в частности, дрожжевых грибков Candida или грамвариабельной флоры. Именно поэтому обнаруживаются повышенные лейкоциты в мазке при молочнице, которая может быть вызвана как приемом антибиотиков, так и уреаплазмозом, микоплазмозом, хламидиозом. Поэтому требуется дополнительная диагностика.

Воспаление наружных половых органов может быть вызвано аллергической реакцией на медикаменты и фитопрепараты, средства для интимной гигиены, местные контрацептивы и даже сперму партнера.

Злокачественные новообразования могут стать причиной высокой концентрации лейкоцитов в мазке, поскольку деструктивный процесс также сопровождается воспалительным.

Уровень лейкоцитов меняется под влиянием половых гормонов даже в течение менструального цикла, а также – при колебаниях гормонального фона в пубертате и в менопаузе, у беременных женщин, сразу после аборта и родов, у пациенток эндокринолога, при дисфункции яичников. Поэтому не стоит паниковать, заметив повышенные лейкоциты в мазке перед месячными. За несколько суток до предполагаемой менструации количество белых кровяных телец (без признаков разрушения) в соскобе с вагинальной слизистой оболочки может составлять 35-40 единиц в поле зрения. Точно также не должны пугать незначительно повышенные лейкоциты в мазке при климаксе, при беременности. Однако высокие показатели уровня клеток иммунной системы даже в периоды колебаний гормонального фона свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, особенно если лейкоциты имеют морфологические трансформации, связанные с их защитной деятельностью.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Факторы риска лейкоцитоза в содержимом соскоба со слизистой урогенитального тракта могут быть связаны:

• со снижением иммунитета вследствие стресса, переутомления, переохлаждения, приема антибиотиков, химиотерапевтических и других препаратов;
• с механическим раздражением в результате интенсивного секса, неудобного синтетического белья или брюк;
• с частой сменой половых партнеров, нездоровым образом жизни;
• со спермицидной контрацепцией;
• с установкой ВМС в течение ближайших десяти суток;
• с недостаточным или, наоборот, слишком добросовестным исполнением гигиенических процедур (например, увлечение спринцеваниями с применением лекарственных средств);
• с частым применением гигиенических влагалищных тампонов;
• с дисбактериозом кишечника;
• с системными заболеваниями;
• с недавним (в течение суток) сексом перед сдачей мазка;
• с другим отступлением от правил сдачи анализа.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Мазок на влагалищный микробиоценоз берется у пациентки при посещении гинекологического кабинета каждый раз как при наличии жалоб, так и при профилактическом осмотре.

Первые признаки неблагополучия, которые должны побудить женщину прийти на осмотр к врачу – изменение внешнего вида вагинальных выделений, дискомфортные ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря, зуд и жжение в области наружных и внутренних гениталий, боль в нижней части живота, дискомфорт при коитусе.

Сильно повышенные лейкоциты в мазке и выделения заставляют думать о воспалительном процессе. При воспалении обнаруживается достаточное количество нейтрофилов, погибших в борьбе с чужеродными субстанциями лейкоцитов, и немалое количество слизи. Кроме того, в мазке высеваются бактерии (палочки и кокки), грибки, а лакто- и бифидобактерий обычно уже недостаточное количество.

Влагалищные выделения, вызывающие дискомфорт в виде сильного зуда, обладающие неприятным запахом могут свидетельствовать о вульвовагините, кольпите, цервиците, эндометрите.

Выделения: гнойные, пенистые серо-зеленого цвета, белесые творожистые являются признаком специфического воспаления.

Болезненность во время полового акта сопровождает, как правило, воспалительные заболевания матки, ее шейки, фаллопиевых труб либо яичников.

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин, замечавших у себя нестабильный менструальный цикл, могут свидетельствовать о воспалении яичников или другой их патологии.

Лейкоцитоз в комбинации с частым и болезненным опорожнением мочевого пузыря свидетельствуют о наличии уретрита либо цистита, а с ложными и частыми позывами на опорожнение кишечника – о его возможном дисбактериозе.

Безусловному воспалительному процессу соответствует запись: лейкоциты в мазке 50 и более. Иногда их количество невозможно подсчитать, и тогда заключение лаборанта может выглядеть как «лейкоциты сплошь в поле зрения». Такая формулировка говорит об остром воспалении и необходимости немедленного лечения. В таком мазке обычно содержаться не только лейкоциты, а много слизи и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, например, эпителиальные клетки, обсемененные гарднереллами, так называемые, ключевые клетки. Это симптом бактериального вагиноза.

Женщины часто ищут в интернете ответы, получив на руки анализ и, по-видимому, не удовлетворившись объяснениями врача. Но только по одному показателю лейкоцитов в поле зрения невозможно поставить диагноз, необходимо проанализировать и другие показатели. Даже если повышены только лейкоциты, это не исключает наличия, например, хламидиоза, который диагностируется другими методами.

Если повышенные лейкоциты в мазке 40-50 и имеется другая симптоматика (выделения, дискомфорт и прочие), то наличие неблагополучия – несомненно. При отсутствии других симптомов можно пересдать мазок, соблюдая все правила сдачи анализа, их нарушение может спровоцировать ложный результат и более впечатляющий.

Лейкоциты в мазке 35-40 могут быть признаком как хронического вялотекущего воспалительного процесса, так и неподходящего времени для сдачи анализа (например, плановый профилактический осмотр гинеколога, организованный на производстве).

То же самое можно сказать про показатель «лейкоциты в мазке 20-25», который еще меньше отличается от нормы. Даже если Вас ничего не беспокоит, и Вы уверены в своем здоровье, стоит все же подстраховаться и пересдать мазок, при этом соблюдая все правила. Человеческий фактор также нельзя не учитывать, но вряд ли лаборант ошибется дважды.

Когда обнаружены кокки и повышенные лейкоциты в мазке, то как минимум в наличии имеется бактериальный вагинит – развитие патогенной флоры при нарушении микробиоценоза влагалища. Такое состояние может быть вызвано разными причинами от самоинфицирования при неправильном подмывании до гормональных, анатомических и иммунных нарушений. Кроме того, наличие кокков не исключает возможности обнаружения других провокаторов воспаления, следовательно, и дополнительной диагностики – ПЦР, ИФА и других.

Если лейкоциты упорно повышены, а ничего не обнаружено, не прячьте «голову в песок», а хорошо проверьтесь на онкопатологию. Вовремя поставленный диагноз сохранит Вам жизнь, ведь репродуктивные органы не относятся к жизненно важным.

Лейкоциты в мазке при беременности нередко бывают повышены, особенно во второй ее половине. В первой – при физиологическом снижении иммунитета возможны воспалительные процессы в мочеполовых органах. Незначительное повышение лейкоцитов при отсутствии других симптомов не должно вызвать беспокойства, а воспалительный процесс необходимо устранить.

Когда после родов в мазке повышены лейкоциты, вероятнее всего это симптом воспалительного процесса, который связан с нарушением влагалищной микрофлоры, с дремавшей до поры до времени инфекцией или новым заражением. То же самое касается аборта. Рекомендации в таком случае общие для всех. При отсутствии других симптомов, можно анализ пересдать, обследоваться более тщательно. Лечат не повышенные лейкоциты, а причину, вызвавшую их повышение, которую нужно установить.

Повышенные лейкоциты в мазке у ребенка обнаруживаются обычно, когда ребенка беспокоит и другая симптоматика, потому что с профилактической целью мазок у детей обычно не берут. Заразиться ребенок может любой инфекцией контактно-бытовым путем от родителей, соответственно, его нужно тщательно обследовать и пролечить у грамотного специалиста.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

источник

Если повышены лейкоциты в мазке у женщины – следует смотреть причины. Лейкоциты – это белые кровяные клетки защищают наш организм от проникновения различных инфекций. Обнаружение его в мазке на флору у женщин, уже свидетельствует о каких-то заболеваниях в женском организме.

Скорей всего создались условия для повышения активности патогенной составляющей микрофлоры. То есть развивается воспаление. Следует предпринять некоторые шаги для нормализации показателей. С этим поможет врач и анализ на флору.

Микрофлора женщины очень разнообразна, и может содержать как полезные микроорганизмы (лакто и бифидо), так и условно-патогенные. Они прекрасно уживаются друг с другом, до тех пор, пока полезные микроорганизмы находятся в норме.

Но как только происходит сбой в микрофлоре женщины, патогенные микроорганизмы начинают усиленно размножаться, заполняя собой освободившееся пространство. Вагина женщины содержит также и лейкоциты, которые защищают и оберегают флору женщины.

В таблице указаны лейкоциты в мазке их норма, и о чем может говорить их повышенная концентрация.

Любое изменение флоры влагалища, уже патология. Чтобы узнать причину повышения лейкоцитов, проводят дополнительное обследование организма. Женщинам в этом случае назначают: мазки на бак посев, онкоцитологию, ИФА. Кровь позволяет выявить скрытые инфекции, также могут порекомендовать калькоскопию, чтобы проверить состояние кровеносных сосудов матки.

Каждый человек сможет определить у себя патологические изменения. Повышение лейкоцитов характерно при таких симптомах:

• Жжение и боль при мочеиспускании.
• Частые позывы в туалет.
• Выделения, сопровождаются неприятным запахом.
• Для женщин характерен менструальный сбой.
• Бесплодие.
• Раздражение и зуд во время полового акта.

Эти симптомы могут свидетельствовать о ряде заболеваний, как венерического характера, так и воспалительного. Только при детальном обследовании можно выявить инфекцию, которая стала причиной повышения лейкоцитов.

При полном обследовании врач уже сможет назначить корректное лечение. Возможно, чтобы выявить патологию, придется сдавать комплексный анализ – кровь, мочу, мазок, также может потребоваться лейкемоидная реакция, если мазок не прояснит ситуацию.

Постоянные отклонения от нормы лейкоцитов во флоре женщины может привести к неприятным моментам:

• Эрозия шейки матки.
• Заболеваниям молочных желез.
• Дисфункции мочеполовой сфере.
• Нарушение работы яичников.

Любое патологическое отклонение стоит немедленно лечить, чтобы здоровью не был нанесен большой вред.

Каждый воспалительный процесс в организме сопровождается повышением лейкоцитов. Как уже известно, они сопротивляются атакам патогенных инфекций, которые проникают в человека, и если борьба неравная, то лейкоциты погибают.

В зависимости от тяжести заболевания, может быть выявлено количество лейкоцитов, значительно превышающих норму. Вызвать повышение лейкоцитов могут такие факторы:

• ЗППП.
• Венерически заболевания.
• Стафилококки.
• Дисбактериоз влагалища.
• Кишечная палочка.
• Онкозаболевания женских половых органов.

По своему течению, любая инфекция, и заболевание с ней связанное, может протекать как в острой, так и хронической форме. Любое заболевание имеет почву, которую спровоцировала инфекция. Это может быть аборт, и как следствие воспалительный процесс, который создал дисбаланс и нарушил флору женщины.

Возможно общее состояние человека связано с заболеванием сахарным диабетом. Его симптомы проявляются в постоянном зуде в половых органах и заднем проходе. Частые стрессы, злоупотребление алкоголем, курение.

Причин очень много, и только полное обследование выявит источник патологии. Также возможно повышены лейкоциты в мазке у женщины при беременности. Незначительное их увеличение не считается патологией, и не требует терапии.

Стоит контролировать не только концентрацию лейкоцитов, но и обследовать весь организм, чтобы ничто не могло помешать нормальному течению беременности.

Согласно лабораторным исследованием ставиться диагноз и назначается лечение. Одного мазка не будет достаточно чтобы поставить диагноз пациентке. Ей придется сдать кровь, мочу, сделать УЗИ малого таза. Только после собранных анализов врач сможет поставить диагноз.

В зависимости от тяжести инфекции, и самого заболевания могут назначить антибиотики, противовоспалительные и антибактериальные препараты. Если норма лейкоцитов была нарушена дисбактериозом или половой инфекцией, то курс лечения всегда длится две-три недели.

В некоторых случаях может быть более длительная терапия. Воспалительные процессы в половых органах женщины могут привести к бесплодию, внематочной беременности.

Часто медики назначают не только лекарственную терапию, но могут и посоветовать народные средства. Они также способствуют быстрой нормализации лейкоцитов:

• Проводится спринцевание отваром трав (ромашка, календула, крапива) траву можно выбирать любую из приведенных.
• Зубчики чеснока (6 штук) заливают кипятком и настаивают ночь. Перед применением процеживают.

Кроме этого назначают принимать витамины, и препараты для укрепления иммунитета. Но если болезнь вылечена, а норма лейкоцитов не стабилизируется, могут сделать вывод о частых стрессах, которые испытывает пациентка. Ей рекомендуется отправиться в отпуск, на курорт, на море, где восстановится эмоциональное состояние женщины.

источник