Анализы при аппендиците у взрослых тромбоциты

Аппендицит представляет собой воспаление отростка слепой кишки. Одним из частых осложнений заболевания становится перитонит – серьезное состояние, способное стать причиной гибели человека.

Нагноение аппендикса определить только по внешним признакам достаточно сложно, поскольку сопутствующая симптоматика может сопровождать и другие состояния. Аппендицит можно определить по анализу крови с максимальной достоверностью. В расшифровке исследования врача будет интересовать уровень лейкоцитов.

Анализ крови при аппендиците используется для определения общего числа лейкоцитов. Увеличение общего количества белых кровяных телец указывает на нагноение аппендикса. Лейкоцитарная формула при остром аппендиците показывает, насколько определенный вид лейкоцитов превышает показатели других разновидностей.

При трактовке полученного анализа в обязательном порядке учитывается возраст пациента, состояние общего здоровья и временные состояния, в частности, период вынашивания ребенка. Исследование крови на лейкоцитоз при постановке диагноза выполняют несколько раз в течение суток, принимая во внимание любые, даже самые минимальные изменения.

У взрослых в начале формирования приступа аппендицита показатель лейкоцитов остается в пределах физиологической нормы. И лишь через несколько часов после развития первичной симптоматики наблюдается постепенное изменение числа белых кровяных телец в сторону увеличения.

При этом у больных преклонного возраста сдвиг лейкоцитарной формулы может полностью отсутствовать. Диагностика аппендицита в таком случае основывается на оценке типичных признаков заболевания.

При переходе воспаления в тяжелую форму и развитии нагноения внутри воспаленного червеобразного отростка, исследование крови показывает превышение лейкоцитов в 2 раза по отношению к допустимой норме. Уровень белых кровяных телец в пределах 18–20 единиц указывает на высокую вероятность разрыва тканей аппендикса и развитие перитонита. Больному требуется срочная операция.

В некоторых случаях уровень лейкоцитов может оставаться в норме и даже снижаться. Но это не является противопоказанием для хирургического лечения патологии, особенно на фоне имеющихся клинических симптомов воспаления аппендикса.

Можно ли при помощи анализа крови определить приступ острого аппендицита в детском возрасте? Да, методика также дает полную картину состояния. Но воспаление органов брюшной полости у детей намного опаснее, поскольку подтвердить аппендицит намного сложнее.

Воспаленный аппендикс может занимать нестандартное положение, что затрудняет постановку диагноза. Для подтверждения заболевания уровень лейкоцитов должен подняться до уровня в 11–15 единиц. Он же помогает определить степень тяжести воспаления.

У здорового взрослого человека – вне зависимости от половой принадлежности – общий и расширенный биохимический анализ крови показывает не больше 4–9 лейкоцитов. У деток нормы зависят от возрастной группы:

• с рождения и трех лет – допустимый уровень лейкоцитов 6–17 единиц;
• от трех до шести лет – это 5–12 единиц;
• от шести до десяти лет – физиологическая норма равна 6–11 единицам.

Если говорить о том, какой показатель крови может использоваться для определения аппендицита, то это скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Изначально он остается стабильным и только по мере ухудшения состояния определяется повышение, рассматриваемое как патологическое. Скачок скорости СОЭ в сторону ускорения вместе с повышением уровня лейкоцитов указывает на развитие острого воспалительного процесса.

Показатели нормы СОЭ будут следующими:

• у детей и подростков – 3–12 мм/ч;
• у врослых мужчин – 8–15 мм/ч;
• у женской половины – 2–15 мм/ч. Но вызывать нарушение может состояние гестации.

С-реактивный белок также реагирует на присутствие в организме любого патологического очага. Спровоцировать увеличение его показателя может даже незначительное воспаление, поэтому рассматривать его как абсолютное подтверждение приступа аппендицита нельзя. Стандартная норма – меньше 1 мг/л. Она указывает на отсутствие заболевания.

Но на фоне повышения иных показателей – увеличение числа лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов – можно говорить о развитии аппендицита. Анализирование состава крови позволяет не только выявить воспаление аппендикса, но и определить его силу. Кроме того, исследование помогает медикам принять решение о необходимости оперативного вмешательства.

источник

При аппендиците неприятные ощущения локализуются в правой нижней части брюшной полости. Но боль в правом боку при физических нагрузках – не главный признак заболевания. Чаще всего это следствие мышечного спазма или невралгии. Если болезненные ощущения сопровождаются уплотнением живота, которое расположено ниже и правее пупка, повышением температуры тела, рвотой, это верный признак серьёзного кишечного заболевания. Основным индикатором общего состояния организма медики считают химическое исследование состава крови. Анализ крови на аппендицит – главный показатель наличия или отсутствия этой болезни.

Химический состав крови человека – величина постоянная. Сдают кровь для анализа с целью выяснить количественные отношения её составляющих. Если повышены показатели белых и красных кровяных телец, изменился состав плазмы, то нужно, не затягивая, начинать лечение.

Обязательный лабораторный анализ на наличие в крови лейкоцитов назначается при подозрении на воспаление аппендикса. При острых воспалительных процессах состав крови человека меняется из-за попадания в неё продуктов метаболизма бактерий. Лейкоциты при аппендиците увеличиваются в размерах и количестве.

Они – основной инструмент иммунитета, но на первой стадии воспаления это увеличение незаметно. Также меняется состояние эритроцитов. Их количество не подвержено сильным колебаниям, но воспаления сокращают срок жизни эритроцита.

Моча тоже меняет свой состав, который коррелирует с типом заболевания. В ней увеличивается количество остатков отмерших лейкоцитов, эритроцитов, меняется щелочная реакция, а самые тяжёлые случаи сопровождаются появлением белка. Чтобы по анализу крови определить аппендицит, сдавать его нужно рано утром натощак.

Анализы крови детей сильно зависят от индивидуального состояния каждого ребёнка. Скорость обменных процессов детского организма намного выше, чем у взрослого. Лейкоцит активно участвует в метаболизме. Их количество в крови детей значительно превышает пропорции для людей старшего возраста.

Правильные показатели для зрелого человека в относительных величинах лейкоцитов составляют от 4 до 8 единиц. У детей они могут достигать 17. При беременности –12-18. Если лейкоциты превышают показатель 20, то возникает подозрение на перитонит – тяжелейшую форму аппендицита, требующую срочного оперативного вмешательства. Решение о тяжести заболевания должны принимать профильные специалисты – педиатр и гастроэнтеролог. Так как при остром перитоните вероятна смерть больного из-за заражения крови, важно не упустить момент.

Другие признаки заболевания аппендицитом:

1. Физиологические признаки. Повышение температуры, болезненные уплотнения низа живота, рвота, жидкий стул – это первые внешние признаки. Если болезнь зашла далеко, могут появиться кровянистые выделения в кале и моче. В особенно сложных случаях развивается свищ с выходом на кожные покровы.
2. Изменения состава мочи. Жизнедеятельность патогенных микроорганизмов отражается на всех выделениях организма. Почки отделяют продукты обмена, давая знать изменившимся химическим составом фильтрата о начале заболевания. Если в общем анализе мочи появились белки, увеличен бактериальный фон, а её цвет приобрел нездоровый мутный вид, это верный признак внутреннего воспаления.
3. СОЭ. Показывать, на какой стадии находится заболевание, призван анализ СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Активность красных кровяных клеток меняется в зависимости от состояния организма. Воспалительный процесс провоцирует эритроциты на усиленное расходование своего ресурса. СОЭ показывает, сколько живут эти клетки. Выражается в высоте слоя плазмы и измеряется миллиметрами за единицу времени. У здорового мужчины он равен 1-10 миллиметров в час, у женщины 3-15, у ребёнка 12-17, у новорождённого 0-2.

1. Однако лишь результаты комплексного обследования, с учетом общего количества лейкоцитов и эритроцитов, помогут сделать вывод о характере заболевания.

Дети более подвержены изменениям состава крови. Это усложняет возможность диагностировать аппендицит вовремя. Кровь ребёнка содержит гораздо большее количество лейкоцитов. Из-за этого у детей болезнь на начальной стадии легко пропустить. Она сопровождается относительно незаметным изменением результатов лабораторных исследований либо не диагностируется вовсе.

Болевой синдром списывается на физическую активность, общее недомогание на простуду, проблемы пищеварения на стресс и так далее. При наличии этих признаков необходимо сдать образцы выделений для исследования на общий состав. Забор проб необходимо делать только в отсутствие раздражителей. Комплексный анализ по крови и моче призван помогать выявлять заболевание на этой стадии.

Слепая кишка выполняет функцию хранения ферментов, необходимых при пищеварении и функционировании иммунитета. Она изолирована от кишечника, а это вызывает нагноение при ослаблении иммунитета.

Диагностика по высокому содержанию лейкоцитов явно указывает на воспаление. Это состояние называется лейкоцитоз. Определять, начался ли острый воспалительный процесс при подозрении на аппендицит, нужно как можно быстрее! Эта болезнь опасна осложнениями. Безотлагательное лечение современными антибиотиками и пристальный клинический надзор в состоянии полностью остановить болезнь на этой стадии. Строгое соблюдение рекомендаций гарантирует полное выздоровление, а их несоблюдение приведёт болезнь к хронической стадии.

Переход на эту стадию покажет многократно превышенный допустимый уровень лейкоцитов (в 2 и более раза). Начавшийся распад тканей грозит общим заражением крови. Накапливающаяся жидкость, содержащая остатки погибших лейкоцитов в виде нагноения, становится источником интоксикации. Она может вызвать сильнейший анафилактический шок и кому. Близость аппендикса к лимфатическим узлам представляет особенную опасность. Только срочная операция спасёт пациента с такой формой заболевания. Медикаментозное лечение не способно помочь в этом случае. Часто люди гибнут от врачебной ошибки при лечении перитонита.

Во времена, когда внутренние органы человека оставались плохо изученными, медики не имели возможности локализовать воспаления. Вскрытие трупов запрещалось средневековой религией.

Заболевание слепой кишки изучались древними учёными. Гиппократ писал о тяжёлом кишечном нагноении, но не знал его причин. Случаи излечения были единичны. Причина аппендицита выяснилась только в 16 веке. Методы лечения предлагались по современным меркам дикие. Например, врачи советовали проглатывать мелкие свинцовые шарики, чтобы очистить клапан слепой кишки. До начала 20 века возбудителями аппендицита считали инородные тела, которые не имели выхода из него, так как отсутствует сквозной проход через слепую кишку. В народных приметах сохранились советы по запрету к употреблению мелких, трудно перевариваемых продуктов, например, подсолнечного жмыха. В 20 веке медицина достигла большого развития и опровергла такие заблуждения.

На болезни кишечника влияют следующие причины:

• Неправильное питание;
• Вредные привычки, такие как курение и алкоголь;
• Вредные условия работы, связанные с токсинами;
• Несоблюдение пищевой гигиены.

После устранения этих факторов опасность заболевания аппендицитом снизится.

источник

Аппендицитом именуется воспалительный процесс, локализующийся внутри небольшого отростка слепой кишки под названием аппендикс. Длительное время люди не верили в важность червеобразного придатка для человека, но всего 2–3-столетия назад ученые выяснили, что отросток является неотъемлемой частью иммунной системы. Впитывая в себя шлаки и токсины, аппендикс очищает организм от их вредного воздействия. Однако, если в него поступает повышенное количество инородных тел, то не успевая ликвидировать их, придаток начинает воспаляться.

Острая форма недуга, при отсутствии немедленного медицинского вмешательства, приводит к перитониту или абсцессу печени – эти осложнения могут послужить причиной мучительной смерти. Анализ крови при аппендиците (или подозрении на него) вкупе с МРТ, УЗИ и исследованием мочи может способствовать своевременному выявлению патологии. Поэтому отказываться от диагностики, назначенной специалистом, нельзя.

Процедура по забору крови показана при наличии следующих симптомов:

• стабильно повышенная температура на протяжении более 6–7 дней;
• лихорадка;
• потеря аппетита;
• хронические запоры;
• диарея;
• повышенная утомляемость;
• мышечные судороги;
• периодические приступы резкой и тянущей боли с правой стороны брюшной полости;
• тошнота;
• вздутие живота;
• болезненное мочеиспускание;
• рвота.

У детей определить признаки аппендицита намного сложнее, нежели у взрослых, поскольку малыши в силу возраста не имеют возможности указать точное расположение источника физиологического дискомфорта. Если у ребенка наблюдается острая боль, которая утихает только при расположении тела на правом боку, следует как можно быстрее обратиться за помощью к медикам.

Конечно, многие перечисленные признаки указывают на широкий спектр заболеваний, но сочетание ряда симптомов – повод для безоговорочного посещения медицинского учреждения.

Общий анализ крови (ОАК) осуществляется, как ни странно, двумя способами. Первый, самый распространенный тип гематологического скрининга, предполагает взятие капиллярной крови из безымянного пальца. Лаборант обрабатывает подушечку фаланги медицинским спиртом, надев перед этим новые одноразовые перчатки и производит неглубокий точечный прокол с помощью ланцета, снабженного стерильной тонкой иглой.

Когда на поверхности покажется капля крови, медицинский сотрудник начнет брать пробу биоматериала, периодически сжимая верхнюю часть пальца. По окончании процедуры к ранке прикладывают ватный диск, для того чтобы приостановить дальнейшую кровопотерю. Так как маленькие дети зачастую испытывают сильный стресс при виде «страшных» лабораторных приборов, в некоторых клиниках ввели в эксплуатацию небольшие автоматические скарификаторы ярких расцветок.

Второй способ, базирующийся на взятии крови из локтевой вены, используется реже, но, в отличие от предыдущего, позволяет специалистам провести параллельно с ОАК еще и определение показателей биохимического исследования.

После накладывания жгута на плечо, медсестра обработает поверхность кожи и попросит, если это необходимо, активно сжимать и разжимать кулак. Далее в хорошо просматриваемый сосуд вводится игла с изменением угла наклона.

Когда шприц наполнится требуемым объемом крови, к месту пункции приложат стерильную салфетку и снимут жгут. Если во время процедуры у человека возникнет полуобморочное состояние, онемение конечностей, слабость или тошнота, об этом срочно следует уведомить специалистов.

Аппендицит крайне часто дает о себе знать неожиданно, поэтому при экстренной доставке пациента с явно выраженными признаками воспаления забор крови делается немедленно без соответствующей подготовки. Результаты обычного анализа, как правило, выдают на следующий день. Выписка с показателями маркеров в условиях реанимации будет готова уже через несколько часов после того, как больной сдаст кровь.

Исследование крови лишь тогда показывает объективные значения параметров, когда пациент заранее позаботился о подготовке своего организма к предстоящей диагностике. Так, за 2–3 дня до скрининга требуется пересмотреть рацион, исключив из него маринады, соленья, копчености, полуфабрикаты, пищу быстрого приготовления, а также жареные блюда. Основной акцент должен сместиться в сторону легких супов, печеных овощей, слизистых каш, салатов и приготовленного на пару нежирного мяса.

Количество кондитерских изделий нужно снизить до минимума. Предпочтение лучше отдавать горькому шоколаду и натуральной пастиле. Последний прием пищи приходиться на вечер последнего дня подготовки, так как в клинику необходимо прийти натощак. С собой можно принести небольшую бутылку негазированной воды для утоления сильной жажды.

Курить непосредственно перед входом в кабинет категорически запрещается. Сигарета дозволяется минимум за 4 часа до лабораторного исследования. Если имеет место употребление предписанных ранее химических препаратов, стоит заблаговременно, минимум за неделю, записаться на консультацию к врачу с целью уточнения дальнейших действий в плане ограничения или полного исключения медикаментов до проведения диагностики.

Воспаление червеобразного отростка нельзя диагностировать по какому-либо одному параметру. Существует 5 основных маркеров крови, которые вкупе дают исчерпывающую информацию о состоянии организма:

• Эритроциты. Красные кровяные тельца осуществляют транспортировку углекислого газа и кислорода.
• СОЭ. Одной из наиболее показательных величин является скорость оседания эритроцитов в пробирке. Она указывает на интенсивность заболевания.
• С-РБ. Сразу после проявления воспалительного очага печенью синтезируется С-реактивный белок, подавляющий развитие скрытой инфекции.
• Лейкоциты. Форменные элементы крови обнаруживают патогенные клетки и вирусы, атакуют их со всех сторон, а затем ликвидируют.
• Палочкоядерные нейтрофилы. Данные соединения представляют собой разновидность лейкоцитов. Помимо обеспечения внутренней защиты, нейтрофилы еще и восстанавливают структуру поврежденных тканей.

Все маркеры должны располагаться в рамках допустимой нормы, которая нашла отражение в следующей таблице:

Если количество эритроцитов минимально при повышенном содержании в крови С-РБ, СОЭ, лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов, то с высокой долей вероятности можно говорить о наличии у пациента прогрессирующего аппендицита. Так как показатели беременных женщин часто находятся выше нормы, им заменяют ОАК иными методами диагностики.

Нередко подобная мера применяется по отношению к пожилым людям, у которых наблюдается ослабленная иммунная реакция. Многие симптомы воспаленного аппендикса напоминают внематочное развитие беременности, поэтому представительницам женского пола иногда приходится сдавать кровь еще и на содержание ХГЧ. Результат в пределах 0–5,3 мМе/мл исключает гестацию.

Стоимость анализа крови зависит от того, какое медицинское учреждение было выбрано для проведения процедуры. Например, в северных субъектах РФ цена развернутого исследования колеблется от 240 до 600 рублей. На территории европейской части страны показатель может превышать 900 рублей.

источник

Аппендицитом называют воспаление придатка слепой кишки (аппендикса). Это довольно опасное заболевание, которое может привести к различным осложнениям, вплоть до летального исхода. Развивается аппендицит быстро, остро, особенно у молодых людей.

Как правило, при воспалении требуется немедленное удаление аппендикса. В противном случае возможна перфорация кишечника, развитие перитонита или иных осложнений. Худший вариант развития событий, если вовремя не обратиться за помощью – смерть.

Распознать коварное заболевание не всегда просто, так как не у всех людей он проявляется «классическими» симптомами, зачастую они бывают смазаны. Особенно опасен аппендицит в пожилом возрасте, потому что в этом случае он, как правило, не имеет ярких клинических проявлений.

Сложно его определить и у маленьких детей, так как они зачастую не могут точно сказать, что, где и как у них болит. Родителям нужно следить за поведением малышей – это единственный способ понять, что ребенок болен.

Чем раньше удастся определить заболевание, тем лучше для пациента. Воспаление червеобразного отростка слепой кишки имеет ряд характерных признаков, которые помогут сориентироваться и вовремя обратиться за медицинской помощью. Симптоматика этого заболевания такова:

• тошнота, рвота;
• усиливающиеся в течение нескольких часов боли в животе;
• слабость;
• болезненность нижней части живота с правой стороны, неприятные ощущения усиливаются при пальпации;
• жидкий стул или запор;
• боли в животе начинаются с середины, а затем смещают в правую подвздошную область;
• потеря аппетита;
• боли усиливаются при любой нагрузке (ходьба, кашель, резкие повороты);
• наиболее комфортная поза – лежа на правом боку, подогнув колени;
• высокая температура, до 38 °C и выше;
• возможно учащение сердцебиения;
• у маленьких детей резко изменяется поведение, они становятся капризны, отказываются от еды, также у них могут появиться понос и рвота;
• у пожилых людей аппендицит проявляет себя не так ярко, боли чаще носят умеренный характер, лихорадка может отсутствовать.

Необязательно, что у больного будут все симптомы, опытному врачу будет достаточно и нескольких из них, чтобы правильно поставить диагноз и направить пациента на операцию. Если аппендицит проявляет себя ярко, то дополнительные исследования для уточнения диагноза не появятся.

Однако не всегда клиническая картина заболевания достаточно ясна. В этом случае врачу понадобятся результаты лабораторных исследований. И, в первую очередь, он назначит анализ крови при аппендиците. Здесь он будет смотреть на результаты следующих исследований:

• общий анализ крови;
• СОЭ;
• лейкоцитарная формула;
• уровень ХГЧ;
• С-реактивный белок;
• также может понадобиться общий анализ мочи, чтобы исключить возможность воспаления мочевыводящих путей или наличия камней в почках.

Комплексное обследование и анализ полученных результатов позволят с большой точностью поставить диагноз. Что же дают данные исследования, и какие параметры будут интересовать врача?

Общий анализ крови при подозрении на аппендицит покажет, насколько увеличилось содержание лейкоцитов в крови. Оптимальное значение данного параметра для здорового человека – от 4,0 до 9,0, внутри этих границ возможны незначительные колебания. Повышение до уровня 12,0 – 14,0 указывает на наличие воспалительного процесса в организме.

Если показатель достигает 18 единиц и более, то высока вероятность развития именно аппендицита. При значении выше 20,0 врач может заподозрить перфорацию кишечника и начало перитонита. Это может стать основанием для срочного оперативного вмешательства.

Чем больше количество лейкоцитов в крови, тем обширнее и интенсивнее воспаление. И опаснее. Однако необходимо помнить, что у беременных женщин количество лейкоцитов всегда повышено, поэтому ОАК здесь не будет верным помощником.

Также данный анализ будет малоэффективен при диагностике заболевания у пожилых людей, так как у них, как правило, уровень лейкоцитов не поднимается. Или показывает незначительное повышение.

На наличие воспаления указывает повышенный показатель скорости оседания эритроцитов. Однако это не специфический показатель. И опять-таки у беременных данный параметр всегда выше нормы в силу физиологических причин.

Кроме общего количества лейкоцитов, необходимо установить, какой тип белых клеток крови преобладает. Дело в том, что при аппендиците значительно повышается содержание нейтрофильных лейкоцитов.

С-реактивный белок – еще один маркер наличия воспалительного процесса в организме. Если этот параметр оказывается в норме, то аппендицит маловероятен. Однако повышенный уровень еще не указывает именно на аппендицит, а лишь информирует о наличии какого-либо воспаления.

Уровень ХГЧ проверяют у женщин. Это позволит исключить вероятность наличия внематочной беременности и связанных с этим осложнений. Лейкоциты при аппендиците появятся и в моче, что также даст возможность предположить наличие сильного воспаления.

Своевременная и качественная диагностика позволит своевременно обнаружить заболевание и начать лечение. Поэтому, если врач назначает какие-либо исследования, не нужно с ним спорить. Лучше пройти их и наверняка узнать, что происходит в организме. Это позволит избежать постановки неверного диагноза. Всегда нужно помнить, что аппендицит опасен своими осложнениями и может привести к смерти, если вовремя не удалить воспаленный отросток слепой кишки.

Посмотрите видео о том, как лечить гастрит, почему он возникает, и какие меры необходимо предпринять.

источник

Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. Несвоевременное удаление придатка приводит к развитию осложнений: перфорации кишечника и началу перитонита. Самое опасное последствие патологии – летальный исход. При отсутствии выраженных симптоматических признаков у пожилых людей и детей определить возможное воспаление аппендикса позволяют лабораторный анализ крови, мочи и инструментальное исследование.

Возникновение заболевания имеет разную природу происхождения:

• механическая: проникновение паразитов, патогенных бактерий;
• каловые камни;
• увеличение лимфатических фолликулов в области придатка слепой кишки;
• попадание инородного предмета;
• хронические заболевания органов малого таза;
• воспаление кровеносных сосудов;
• инфекционные заболевания: брюшной тиф, туберкулез, амебиаз;
• патологии эндокринной, иммунной системы.

Основная причина воспаления – закупорка аппендикса, которая приводит к разрушению внутренней микрофлоры придатка слепой кишки, сдавливанию кровеносных сосудов, лимфатических узлов. У детей обострение аппендицита происходит из-за сниженного иммунитета в зимний и весенний период, попадания в организм инородных предметов.

Первыми симптоматическими признаками воспаленного аппендикса являются:

• тошнота;
• выделение рвотных масс;
• продолжительные сильные болевые ощущения в правой стороне живота;
• усиление спазмов при пальпации области червеобразного придатка слепой кишки, физических упражнениях, изменения положения тела;
• нерегулярность стула;
• снижение аппетита;
• слабость;
• повышение температуры тела;
• учащенное сердцебиение;
• плаксивость у детей младшего возраста.

При воспалении отростка слепой кишки могут наблюдаться только некоторые симптоматические признаки на протяжении 6-8 часов. У пожилых людей в соответствии с возрастными особенностями аппендицит не имеет выраженных проявлений. Основными симптомами патологии у маленьких детей являются понос, рвота, плаксивость, отсутствие аппетита.

При воспалении червеобразного отростка назначаются основные методы диагностики:

• первичный осмотр – пальпация;
• лабораторные анализы:
• кровь;
• моча;
• инструментальное исследование:
• компьютерная, магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• медицинская термография;
• лапароскопия;
• рентгенография.

Диагностика позволяет своевременно обнаружить заболевание, назначить эффективное лечение, устранение патологии.

Первый метод диагностики – первичный осмотр с пальпацией области живота. При нарушении кровоснабжения аппендикса наблюдаются сильные, резкие болевые ощущения во время надавливания на подвздошную область с правой стороны. В некоторых клинических случаях врач может почувствовать воспаленный отросток. Основное правила пальпации – резкое отпускание рук после надавливания на живот. Описание сопутствующих симптоматических признаков является важной составляющей назначения дополнительных исследований.

Сдача биологического материала для лабораторного исследования важна для определения дальнейшего лечения аппендицита. Исключение составляют клинические случаи, когда наблюдается серьезное осложнение, требующее немедленного хирургического вмешательства во избежание смерти пациента. По результатам лабораторных анализов крови, мочи можно определить причину возникновения воспаления, исключить вероятные проблемы с мочеиспусканием.

Забор биологического материала осуществляется для проведения необходимых анализов:

• общий анализ крови, мочи при подозрении аппендицита;
• измерение уровня эритроцитов, лейкоцитов;
• установление показателя реактивного белка;
• определение уровня ХГЧ.

Установление количества содержащихся в крови лейкоцитов, эритроцитов позволяет выявить внутренний воспалительный процесс. Исследование мочи дает возможность исключить заболевания мочевыделительной системы, определить наличие патогенных бактерий, инфекций, вирусов.

Увеличение количества лейкоцитов и эритроцитов свидетельствует о влияние воспаленного аппендикса на мочевыделительную систему. Косвенный признак поражения червеобразного придатка слепой кишки – интенсивный, темный цвет мочи.

Основной показатель при лабораторном анализе – уровень лейкоцитов в крови. Он свидетельствует о наличии внутреннего воспалительного процесса, характере патологии. Лейкоциты при аппендиците имеют показатель 11-15 единиц – у детей, более 18 – у взрослых. Высокие индексы являются основанием для экстренной госпитализации и проведения операции. Преобладание нейтрофильной разновидности лейкоцитов свидетельствует о том, что воспаление переходит в острую форму. Кровообращение у каждого человека индивидуально, поэтому для исключения неточностей забор биологического материала осуществляют несколько раз на протяжении дня.

Анализы на установление воспаления аппендицита предполагают определение скорости оседания эритроцитов. Повышение показателя свидетельствует об обострении патологии. Изменение гормонального баланса в период вынашивания ребенка у женщин – причина нестабильного индекса скорости оседания эритроцитов, а также возможного незначительного повышения уровня белых кровяных клеток.

Признаки воспалительного процесса напрямую связаны с уровнем реактивного белка. Поэтому этот показатель не является безошибочным методом определения аппендицита, так как указывает на изменение функционирования любой системы организма. Для женщин обязателен анализ крови на установление уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) для различия аппендицита от признаков внематочной беременности. Точность результата обеспечивает регулярность, динамичность проведения процедуры.

Анализ крови на определение аппендицита предполагает установление уровня лейкоцитов в соответствие с нормированными показателями по возрастным категориям:

• младенцы и дети до 3-х лет – 6-17 единиц;
• 3-6 лет – 5-12;
• 6-10 лет – 6-11;
• более 11 лет – 4-9.

Организм каждого человека индивидуален, поэтому при получении результатов анализа крови при аппендиците необходимо учитывать особенности физиологии. Нормальным явлением является повышенные показатели уровня лейкоцитов у беременных женщин, пожилых людей, понижение индекса у подростков мужского пола. После операции по удалению аппендицита уровень белых кровяных клеток стабилизуется через определенное количество времени.

Существуют нормы скорости оседания эритроцитов в соответствии с гендерными особенностями: у женщин показатель должен составлять 2-15 мм/ч, у мужчин – 8-15 мм/ч, у детей и подростков – 3-12 мм/ч. Стандартный индекс С-реактивного белка составляет менее 10 мг/л.

Методы инструментального обследования являются вспомогательными способами определения воспаления отростка слепой кишки, необходимыми для точной постановки диагноза при беременности, медицинских противопоказаниях к хирургическому вмешательству.

Магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование брюшной полости позволяет визуально рассмотреть участки слепой кишки. Доступность и отсутствие противопоказаний дают возможность проводить исследования новорожденным и беременным женщинам. Измерение местной температуры (медицинская термография) направлено на установление места локализации воспаления, где наблюдается значительное превышение показателей. Лапароскопический способ позволяет определить характер аппендицита, а также провести аппендэктомию – экстренное удаление червеобразного придатка.

Методы лечения заболевания зависят от формы протекания заболевания. Анализ крови, мочи при аппендиците позволяет выявить характер воспалительного процесса. Инструментальное обследование определяет влияние патологии на функционирование органов брюшной полости, малого таза. Сдав при подозрении на аппендицит биологический материал, можно установить уровень лейкоцитов и эритроцитов, свидетельствующий о степени воспаления. Устранение пораженного отростка, как и удаление аденоидов при аденоидите, – основной способ лечения заболевания.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Определить аппендицит по анализу крови можно, но потребуются дополнительные исследования. Анализ назначается, если при диагностике возникли затруднения. Главный показатель, который указывает на развитие воспалительного процесса, — повышенный уровень лейкоцитов (элементов иммунной системы), которые обнаруживают, атакуют и ликвидируют вирусы.

Симптоматика воспаления червеобразного отростка:

• боль в правом подреберье;
• повышение температуры;
• приступы тошноты.

Иногда симптомы размыты, из-за этого воспаление аппендицита принимают за другие патологии брюшной полости или болезни мочеполовой системы. Анализ крови при аппендиците у взрослых и детей – метод, который позволит вовремя поставить правильный диагноз при скрытой симптоматике или антипичных формах болезни.

Анализ крови при аппендиците поможет поставить точный диагноз при размытых симптомах

У пожилых людей выявить воспаление аппендицита с помощью анализа крови сложнее, так как у них уровень лейкоцитов повышен незначительно. О том, как определить аппендицит по анализу крови, подробно расскажет лечащий врач.

После проведения анализа крови врач обращает внимание на содержание форменных элементов в составе. Количество лейкоцитов при аппендиците – 18 единиц.

Лейкоциты при аппендиците у ребенка и взрослого, превышающие уровень нормы в 2 и более раза, указывают на стадию распада тканей, которая опасна общим заражением крови. Остатки погибших лейкоцитов в виде гнойных масс становятся источником интоксикации.

Кроме уровня форменных элементов, специалист обращает внимание также на процентное соотношение лейкоцитов. Их разделяют на 5 типов:

Нейтрофилы разделяют на палочкоядерные, юные и сегментоядерные. Преобладание палочкоядерных лейкоцитов указывает на развитие острого аппендицита.

При аппендиците у взрослого изменяется уровень не только лейкоцитов. Наличие аппендицита позволяют определить такие маркеры, как:

• Уровень эритроцитов – кровяных телец, которые транспортируют кислород и углекислый газ.
• С-РБ (С-реактивный белок). Элемент синтезируется печенью после появления очага воспаления в организме. Назначение белка – подавление скрытой инфекции.
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Показатель определяет интенсивность воспалительного процесса. Чем быстрее оседают эритроциты, тем более распространено воспаление. Если этот показатель повышается наряду с увеличением доли лейкоцитов в крови, то это указывает на обостренный воспалительный процесс.

Показатели норм перечисленных маркеров зависят от возраста пациента. После сдачи крови на аппендицит врач исследует ее, руководствуясь данными из таблицы.

Если было выявлено, что число эритроцитов достигло минимального уровня, при этом содержание С-РБ, лейкоцитов и нейтрофилов повышено, как и СОЭ, то это указывает на прогрессирующий аппендицит.

Некоторые симптомы воспаления червеобразного отростка напоминают клиническую картину внематочной беременности, поэтому женщинам иногда назначают анализ крови на содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина, гормона, который выделяется плацентой при беременности).

Если анализ крови на ХГЧ при аппендиците у взрослых женщин не превышает показатели 0-5,3 мМе/мл, то беременность исключается.

Показатели анализа крови при аппендиците у детей зависят от индивидуального состояния организма. Скорость обменных процессов у ребенка гораздо выше, чем у взрослого. Так как лейкоциты активно участвуют в процессах метаболизма, то и содержание их в крови значительно превышает число этих форменных элементов в организме взрослого.

Анализ крови при аппендиците у детей не единственное диагностическое мероприятие. Чтобы подтвердить воспаление дополнительно назначается анализ мочи. Это позволяет исключить воспалительный процесс мочевыводящих путей или экскрементов в почках.

Кроме анализов крови и мочи, для выявления аппендицита назначают:

• УЗИ аппендикса.
• Компьютерную или магнитно-резонансною томографию.
• Лапароскопию.

Лапароскопический метод – самый информативный. Позволяет точно определить вид воспаления в брюшной полости. При необходимости переходит в операцию по удалению аппендицита.

При оценке показателей анализа крови врач изучает не только число форменных элементов, но и оценивает долю каждого типа клеток. Процентное соотношение лейкоцитов называют лейкоцитарной формулой, или лейкограммой.

Чтобы подсчитать число лейкоцитов, используют микроскоп. С его помощью считают 100-200 клеток форменных элементов крови и расставляют их количество в специальной таблице. Потом по каждому виду вычисляют процентное содержание. Это и есть лейкограмма. Под действием определенных факторов она меняется, сдвигаясь влево или вправо.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – это изменения, связанные с ростом количества незрелых (юных) нейтрофилов. Такая клиническая картина указывает на тяжелую степень интоксикации, а также инфекционные процессы.

Сдвиг лейкограммы вправо происходит при увеличении количества зрелых нейтрофилов, другими словами – из-за старения крови. Такое изменение указывает на хронические патологии внутренних органов.

До получения результатов анализа крови операция не проводится. После получения необходимой информации врач оценивает состояние пациента и, если диагноз подтверждается, назначает хирургическое вмешательство.

источник

Анализ крови при аппендиците: назначение, алгоритм забора крови, проведение анализов, расшифровка результата и консультация врача

Анализы являются средством диагностирования заболеваний и оценки состояния организма. Одним из наиболее информативных методов диагностики является анализ крови, который позволяет выявить даже такие скрытые патологии, как аппендицит. В данной статье разберем, как проводится данная процедура и как определить аппендицит по анализу крови.

Аппендицит – это воспалительный процесс, протекающий в придатке слепой кишки (аппендиксе). Больные с таким диагнозом составляют значительную часть пациентов хирургических отделений. Новорожденные и дети страдают данным заболеванием очень редко. Это обуславливается особенностями строения их организма.

Заболевание имеет склонность к быстрому развитию, что без немедленного хирургического вмешательства может приводить к опасным для жизни осложнениям. Аппендицит также опасен тем, что в некоторых случаях симптоматика довольно смазана, что затрудняет его диагностирование. Для подтверждения диагноза используется комплекс экстренных мероприятий, среди которых не последнее место занимает анализ крови.

На аппендицит может указывать большое количество симптомов, при появлении которых необходимо обратиться к врачу. К ним относятся:

• Стабильное повышение температуры на протяжении нескольких дней.
• Потеря аппетита.
• Слабость, утомляемость.
• Тошнота и рвота.
• Болезненное мочеиспускание.
• Судороги.
• Диарея.
• Резкая и тянущая боль с правой стороны живота.

В некоторых случаях клиническая картина довольно яркая, что позволяет без труда диагностировать заболевание. Но при размытой симптоматике необходимы дополнительные методы обследования, позволяющие подтвердить развитие патологического процесса. У детей определить наличие аппендицита намного сложнее, ведь они не всегда могут правильно указать источник недомогания. Поэтому при необъяснимом изменении поведения, повышенной раздражительности и боли, которая при расположении тела на правом боку исчезает или значительно уменьшается, необходимо быстрее обратиться к врачу.

Процедура забора крови на аппендицит может быть выполнена двумя способами:

• Забор крови из пальца. Для исследования используется капиллярная кровь.
• Забор крови из вены. В этом случае используется венозная кровь. Данный метод позволяет провести сразу и биохимический анализ.

Для получения наиболее достоверного результата, необходимо придерживаться ряда правил (исключение составляют экстренные случаи):

• Забор крови делается на голодный желудок.
• За несколько дней до анализа отказаться от жирной, копченой, жареной пищи и алкоголя.
• За несколько часов до процедуры не курить.
• Примерно за сутки не принимать лекарственные препараты. Если отменить препараты невозможно, необходимо уведомить об этом лаборанта.

Для подтверждения диагноза используется комплекс диагностических мер, важное место среди которых занимает анализ крови. При расшифровке результатов особо важны значения следующих показателей:

• Лейкоциты. Иммунные клетки, которые обнаруживают патологические клетки в крови, после чего их атакуют и ликвидируют.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Важный показатель, который указывает на интенсивность заболевания.
• Эритроциты.
• Палочкоядерные нейтрофилы. Являются разновидностью лейкоцитов. Но кроме защитной функции восстанавливают поврежденные ткани.
• С-РБ. При развитии воспалительного очага печень синтезирует специфичный белок, который подавляет развитие инфекции.
• ХГЧ.

При расшифровке общего анализа крови на аппендицит обязательно учитываются некоторые особенности. Например:

• Возраст пациента.
• Наличие хронических заболеваний.
• Общее состояние организма на момент сдачи крови.
• Беременность.

Необходимо помнить, что во время беременности содержание лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов несколько выше значений нормы. Но при этом данное состояние не считается патологическим, если не возникает дополнительных симптомов. В этом случае рекомендуется применить другие методы диагностики.

У пожилых людей лейкоцитарная формула может не выявить патологического повышения лейкоцитов в связи с возрастными особенностями пациента.

Анализ ХГЧ назначается для исключения внематочной беременности, симптомы которой легко спутать с развитием аппендицита. В этом случае повышенные лейкоциты будут обнаружены не только в крови, но и в моче.

Анализ крови при аппендиците у взрослых в первую очередь выявляет уровень лейкоцитов. На ранней стадии развития заболевания данный показатель будет находиться в пределах нормы или же незначительно повышен. В этом случае больного отправляют в стационар под наблюдение и через некоторое время анализ повторяют.

Через несколько часов после появления первых признаков уровень лейкоцитов начнет постепенно подниматься. При тяжелой стадии развития заболевания и отсутствии лечения может наблюдаться увеличение содержания белых кровяных телец в 2 раза. Это очень опасное состояние, которое указывает на развитие острого воспаления в организме, которое могло возникнуть в случае разрыва аппендикса и развития перитонита. В данной ситуации необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Иногда диагностируется нормальный уровень лейкоцитов, но при этом наблюдаются типичные для аппендицита симптомы. Это является показанием к проведению дополнительных диагностических мер и не считается противопоказанием для проведения операции.

Скорость оседания эритроцитов является достаточно информативным показателем при развитии воспалительных процессов в организме. В обычном состоянии он стабилен. Но если анализ крови при аппендиците выявил повышение СОЭ, особенно на фоне увеличения содержания лейкоцитов, это является признаком развития острого воспалительного процесса, протекающего в организме.

Ниже представлена таблица значений СОЭ (мм/ч).

Является маркером любого воспалительного очага в организме. Нормальным значением является показатель 1 мг/л. Его повышение нельзя рассматривать как абсолютный признак аппендицита, но на фоне повышения лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, увеличенные показатели могут являться подтверждением развития данного заболевания.

Развитие аппендицита у детей проходит в более опасной форме. Это связано с незрелостью иммунной системы. Диагностика при этом может быть затруднена, так как ребенок не всегда может объяснить источник боли. Но при осмотре болезненных зон дети начинают плакать и отталкивать руку врача.

Несмотря на схожесть диагностических мероприятий, анализ крови при аппендиците у детей и взрослых будет немного отличаться, так как нормы некоторых показателей имеют различия.

Ниже представлена таблица уровня лейкоцитов в пределах нормы у детей разного возраста (10 9 /л).

При остром аппендиците анализ крови укажет на резкий подъем уровня СОЭ на фоне повышения лейкоцитов и С-реактивного белка.

Определить, какой анализ крови при аппендиците будет наиболее точным, может только врач. Но вследствие того, что данный анализ может давать неточную информацию, необходимы дополнительные диагностические мероприятия. К ним относятся:

• Анализ мочи. Является довольно информативным методом диагностирования. На развитие аппендицита укажет наличие лейкоцитов, белка и бактерий. Но если выявлено присутствие эритроцитов в моче, с большой вероятностью можно судить о развитии заболеваний мочеполовой системы и почек.
• Компьютерная томография, которая применяется при подозрении на абсцесс.
• Лапароскопия. Это современный и эффективный метод диагностики и лечения, который практически не вызывает осложнений. При подтверждении диагноза сразу же проводится операция по его удалению.

До получения результатов назначенных анализов и подтверждения диагноза хирургическое вмешательство осуществляется крайне редко. Оценкой клинической картины заболевания и расшифровкой полученных данных занимается квалифицированный хирург.

При лечении аппендицита лекарственные препараты применяются в качестве симптоматической терапии, но основная патология лечится только хирургическим путем.

Аппендицит является очень опасным заболеванием, особенно для детей, у которых он развивается в более стремительной форме. Несвоевременное лечение или его отсутствие может привести к опасным для жизни осложнениям. К ним относятся:

При аппендиците воспалительный процесс развивается очень быстро, провоцируя серьезные патологические состояния. При появлении признаков острой формы заболевания необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

При появлении подозрительных признаков, тем более у ребенка, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение, где будет проведен осмотр и назначены диагностические мероприятия, одним из которых является исследование крови. Зная, какой анализ крови показывает аппендицит, можно выявить не только сам воспалительный процесс, но и степени его развития. Для получения более точного диагноза необходимо пройти комплекс диагностических мероприятий, ведь показатели крови могут меняться под влиянием различных состояний.

При выявлении патологического состояния на ранней стадии его развития и своевременно начатом лечении прогноз в большинстве случаев положительный. В более запущенных случаях важную роль будет играть мастерство хирурга и медицинского персонала.

источник