Низкие лейкоциты в крови у ребенка (син. лейкопения) – это расстройство, на фоне которого наблюдается снижение концентрации белых кровяных телец в главной биологической жидкости человеческого организма. Примечательно то, что нормальные значения будут несколько отличаться в зависимости от возраста. Так, показатель в крови у новорожденного будет отличаться от детей старшего возраста.
В подавляющем большинстве случаев провоцируют развитие такого нарушения патологические факторы. Однако существует несколько физиологических причин, не связанных с течением того или иного недуга.
На снижение лейкоцитов в крови могут указывать характерные симптомы, например, головные боли, учащение сердечного ритма, возрастание температуры и многие другие проявления. При этом они могут быть завуалированы под симптоматику болезни-провокатора.
Установить наличие сдвига в лейкоцитарной формуле можно только после расшифровки общеклинического анализа крови. Однако для выяснения причины могут понадобиться дополнительные лабораторные и инструментальные обследования.
Скорректировать подобное состояние у детей можно при помощи консервативных терапевтических методик – путем приема лекарственных препаратов, соблюдения специального рациона и применения рецептов народной медицины.
Норма показателей лейкоцитов, а также таких составных частей, которые относятся к этой группе, как нейтрофилы, моноциты, базофилы и эозинофилы, в крови у ребенка будут изменяться с возрастом.
Из этого следует, что если во время общеклинического анализа крови будут обнаружены показатели ниже нормы, то гематологи диагностируют лейкопению. При этом необходимо учитывать, что концентрация белых кровяных телец не зависит от половой принадлежности.
Основная причина, почему понижены лейкоциты в крови у ребенка, зачастую заключается в протекании одного из следующих заболеваний:
- апластическая и В12-дефицитная анемия;
- лейкоз в острой форме;
- лучевая болезнь;
- острая аллергическая реакция;
- анафилактический шок;
- широкий спектр аутоиммунных недугов;
- какое-либо поражение костного мозга;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз и иные патологии со стороны эндокринной системы;
- ветряная оспа и корь;
- бруцеллез и гепатит;
- краснуха и туберкулез;
- малярия и паротит;
- сепсис и СПИД;
- гиповитаминоз и гипотония;
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- синдром Костмана;
- гиперфункция селезенки;
- нарушение функционирования поджелудочной железы;
- гнойное поражение мягких тканей и костной системы;
- миеломная болезнь;
- ВИЧ-инфекция;
- почечная недостаточность.
Менее безобидные первопричины, то есть не связанные с течением того или иного недуга, представлены:
- послеоперационным периодом;
- длительной химиотерапией или радиотерапией;
- проникновением в организм тяжелых металлов;
- недостаточным поступлением витаминов, фолиевой кислоты, железа и цинка, аскорбиновой кислоты, селена и йода, белков и других питательных веществ (в таких случаях также будут понижены эритроциты и тромбоциты);
- передозировкой лекарственными препаратами;
- неправильным питанием.
Независимо от причины, в любой ситуации лучше всего как можно скорее начать лечение, что позволит избежать формирования нежелательных последствий.
Если лейкоциты у ребенка понижены, то подобное отклонение от нормы бывает:
- абсолютным – при этом учитывается общая масса таких веществ по сравнению с общепринятыми допустимыми показателями;
- относительным – отклонения обнаруживаются лишь в некоторых типах белых кровяных телец (синтез снижен по отношению к остальным типам компонентов крови, относящихся к данной группе – базофилы, моноциты, эозинофилы и другие),.
На понижение лейкоцитов могут указывать некоторые клинические проявления, однако, такое состояние наиболее часто протекает совершенно бессимптомно. Кроме этого, особенность такого нарушения заключается в том, что его симптоматика может быть завуалирована под внешние признаки базового недуга.
Очень сложно без анализа крови выявить понижение концентрации белых кровяных телец в главной биологической жидкости у грудничка. Это обуславливается тем, что младенцы не могут словами описать свои тревоги и ощущения.
Тем не менее при лейкопении могут возникнуть такие симптомы:
- повышение температурных показателей;
- учащение пульса;
- сильнейший озноб;
- головокружение;
- беспричинное беспокойство;
- длительные головные боли;
- слабость и разбитость;
- увеличение объемов лимфатических узлов;
- спленомегалия – изменение размеров селезенки в большую сторону;
- осиплость голоса;
- отвращение к пище;
- снижение массы тела, вплоть до истощения;
- кровоточивость десен;
- проблемы с обучаемостью у детей старшего возраста.
Необходимо учитывать, что выше указаны лишь общие симптомы, которые могут дополняться признаками, наиболее характерными для того или иного базового заболевания.
Пониженные лейкоциты в крови у ребенка определяются только во время общеклинического изучения главной биологической жидкости. Для такого лабораторного теста может понадобиться как капиллярный, так и венозный биологический материал.
От пациентов требуется пройти несложную подготовку к подобной диагностике, которая заключается в отказе от еды минимум за 4 часа до посещения медицинского учреждения. В противном случае результаты могут быть ложноположительными, отчего может понадобиться повторная сдача крови, что нежелательно для ребенка.
Информация, полученная во время такого лабораторного теста, не может с точностью указать на причины, почему у детей низкие лейкоциты. Для выявления любого из вышеуказанных первоисточников потребуется всестороннее обследование организма.
Первый шаг диагностирования включает манипуляции, проводимые непосредственно клиницистом, а именно:
- ознакомление с историей болезни для поиска базовой острой или хронической патологии;
- сбор и анализ жизненного анамнеза для подтверждения или опровержения факта влияния источников, не связанных с течением какого-либо заболевания;
- измерение температурных показателей и частоты сердечного ритма;
- глубокая пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости – это поможет выявить спленомегалию;
- детальный опрос пациента или его родителей для получения данных о клинической картине.
В качестве дополнительных методов диагностирования выступают специфические лабораторные тесты, инструментальные процедуры, а также консультации специалистов из различных сфер медицины.
Низкий уровень лейкоцитов невозможно устранить без лечения базового заболевания. У каждого пациента тактика терапии будет иметь индивидуальный характер, однако, общие принципы могут быть консервативными или хирургическими. Очень часто лечения болезни-провокатора носит комплексный подход.
Медикаментозное лечение направлено на повышение выработки лейкоцитов.
Этого достигают при помощи приема следующих препаратов:
Дополнительно понадобится использование витаминных комплексов.
Пациентам рекомендуется изменить питание и обогатить свой рацион такими продуктами:
- диетические сорта мяса и рыбы;
- субпродукты и морепродукты;
- зелень и свежие овощи;
- бобовые культуры;
- молочная и кисломолочная продукция;
- гречка, рис, овсяная и кукурузная каши, пшеница;
- орехи и сухофрукты;
- домашний мед и варенье;
- зеленый чай.
Следует отказаться от жирных и острых блюд, а также ингредиентов с красителями и консервантами.
Рецепты народной медицины используются в качестве дополнения к вышеуказанным методикам, а не как основной способ терапии.
После одобрения лечащего врача, в домашних условиях разрешается готовить целебные напитки на основе:
Такое лечение запрещено при понижении лейкоцитов в крови у новорожденного и детей младше 2 лет.
Отказ родителей от квалифицированной помощи, игнорирование ими симптомов и самостоятельные попытки избавиться от такой патологии чреваты развитием следующих заболеваний:
- малокровие;
- тромбоцитопения;
- стоматит;
- воспаление легких;
- абсцесс печени;
- агранулоцитоз;
- алейкия;
- снижение сопротивляемости иммунной системы, отчего ребенок будет часто подвержен инфекционным недугам.
Также существенно возрастает риск развития онкологических процессов.
Снижение лейкоцитов в крови у ребенка можно не допустить, соблюдая несложные профилактические мероприятия. За их выполнением должны следить родители пациента.
В первую очередь нужно предупредить формирование вышеуказанных патологических этиологических факторов. Для этого ребенка следует регулярно показывать педиатру, а при необходимости пройти обследование у специалистов из других областей медицины.
Дополнительными рекомендациями профилактики выступают:
- ведение активного образа жизни;
- полноценное питание;
- постоянное укрепление иммунной системы;
- прием только тех препаратов, которые выпишет лечащий врач, с обязательным соблюдением суточной нормы и продолжительности применения;
- недопущение проникновения в детский организм химических и ядовитых веществ.
Само по себе снижение уровня лейкоцитов не является угрозой для жизни ребенка. Опасность представляют патологические провокаторы такого состояния. Полное отсутствие лечения приведет не только к формированию вышеуказанных последствий, но и осложнений болезни-провокатора.
источник
Белые кровяные клетки или лейкоциты – это группа объединяет различные по морфологии, но сходные по функциональной активности клетки. Лейкоциты в крови у ребенка выполняют важную защитную функцию от негативного воздействия патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекционного процесса.
Отвечая на вопрос — зачем нужны лейкоциты в крови у ребёнка, следует обратиться к основной их роли. Механизм защитной функции реализуется по средствам их проникновения в межклеточное пространство ткани, в которой развивается патологический процесс или воспалительная реакция в результате проникновения инфекционного агента. После чего запускается процесс фагоцитоза – поглощение с последующим разрушением чужеродных тел. Продуктами фагоцитоза являются вещества, избыточное высвобождение которых приводит к развитию воспаления, повышению температуры тела, покраснению очага поражения и, иногда, появлению гноя.
Следует отметить, что защитная функция лейкоцитов в организме ребенка реализуется по тем же механизмам, что и взрослых. Стабильное отклонение показателя от нормы, как в большую, так и в меньшую сторону, является сигналом о необходимости дополнительного обследования.
Часто у родителей возникает вопрос — что влияет на количество лейкоцитов? В первую очередь на показатель оказывает влияние активно прогрессирующее инфекционное заражение организма ребёнка, аутоиммунные заболевания, а также онкологические патологии.
В настоящее время принято различать 5 основных групп:
- нейтрофилы – реализуют фагоцитоз и нетоз небольших чужеродных тел, а также вырабатывают антимикробные пептиды;
- лимфоциты – способны активно синтезировать антитела, за счёт чего обеспечивается гуморальный иммунитет у человека;
- моноциты – крупнейшие клетки, способные уничтожать большие по размеру патогенные микроорганизмы и вирусы;
- эозинофилы – проникают из кровеносного русла непосредственно в место воспаления, где нейтрализуют по средствам фагоцитоза мелкие частицы. Кроме того, они принимают участие в аллергической реакции;
- базофилы – запускают механизм немедленной аллергической реакции в организме человека.
При проведении общего анализа крови без лейкоцитарной формулы определяется лишь общий уровень лейкоцитов, не позволяющий оценить количество всех видов клеток по отдельности. Для наиболее точного лабораторного исследования дополнительно анализируется лейкоцитарная формула. Результат анализа позволяет дифференцировать аллергическую реакцию от воспалительной, установить этиологию воспаления (бактериальное, вирусное), а также определять тяжесть заболевания.
Важно: интерпретацию любого анализа проводит только лечащий врач.
Референсные (нормальные) значения подбираются индивидуально для каждого пациента с учётом возраста, поскольку норма лейкоцитов у новорождённых отличается от детей постарше. Пренебрежение правилом подбора нормальных значений может привести к ложному диагнозу, неправильному подбору лечения и осложнению состояния пациента.
Расшифровка лейкоцитарной формулы осуществляется на основании общего уровня лейкоцитов. В случае отклонения от референсных значений общего числа белых клеток, проводится детальный анализ количества каждого вида в отдельности.
В таблице обобщены нормальные значения лейкоцитов в крови у ребёнка с учётом возраста.
Возраст ребёнка | Норма | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
До года | 6-18 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 1 до 2 | 6-17 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 2 до 4 | 5,4-15,7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 4 до 6 | 4,9-14,6 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 6 до 10 | 4,3-14 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 10 до 16 | 4,5-13,5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Старше 16 | 4-11 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
До года | 1,4-8,7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 1 до 2 | 1,5-8,5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 2 до 4 | 1,6-8,7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 4 до 6 | 1,5-8,2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 6 до 10 | 1,7-8,5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 10 до 16 | 1,5-8,3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Старше 16 | 1,5-7,5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
До года | 2-10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 1 до 2 | 2,5-10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 2 до 4 | 2,3-7,5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 4 до 6 | 1,3-7,5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 6 до 10 | 1,5-6,5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От 10 до 16 | 1,3-5,5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Старше 16 | 1-5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Показатель | Единица измерения | Возраст | ||||
Неонатальный (до 28 дня жизни) | Грудной (до 1 года) | До 5 лет | 5-12 лет | Старше 14 лет | ||
Ранний | Поздний | |||||
Лейкоциты | 10/л | 30-10 | 6-8 (допустимо 4-9) | |||
Базофилы | % | 0,5 | ||||
Эозинофилы | % | 1-4 | ||||
Нейтрофилы | % | 1 день – 65 5 день — 45 | До 2 лет – 25-30 | 5 лет — 45 | Повышается | 65 |
Лимфоциты | % | 1 день – 65 5 день — 45 | До 2 лет – 60-65 | 5 лет — 45 | Понижается | 25 |
Палочкоядерные | % | 3-5 | ||||
Сегментоядерные | % | От возрастного количества нейтрофилов отнять количество палочкоядерных | ||||
Моноциты | % | 6-10 |
Пониженное содержание лейкоцитов в крови у ребенка (снижение общего количества ниже 4 г/л) вызывает тревогу больше, чем повышение уровня. Почему у ребенка понижены лейкоциты в крови или уровень очень низкий, каковы причины?
Недостаток этих клеток – отсутствие защиты организма от инфекционных агентов.
Лейкопения опасна, так как может:
- привести к развитию сепсиса;
- спровоцировать молниеносное течение инфекционного заболевания, которое трудно поддается лечению;
- создает угрозу жизни ребенка.
Лейкопения в разных случаях протекает как с равномерным, так и с преимущественным снижением отдельных форм (нейтро-, эозино-, лимфо-, моноцитопения).
Причины, по которым лейкоциты в крови у ребенка снижены, рассмотрены далее.
Угнетения работы костного мозга, когда не вырабатывается достаточное количество клеток предшественников лейкоцитов. Такое состояние может быть:
- после химиотерапии или лучевой терапии;
- в результате токсического воздействия (отравление солями тяжелых металлов);
- бесконтрольного применения антибиотиков, сулфаниламидов (в этом случае при устранении повреждающего агента, отмене препарата или снижении дозы показатель восстанавливается);
- при наследственных заболеваниях крови;
- при стрессе, шоке, после перенесенных тяжелых операций;
- злокачественных опухолях.
Еще одной причиной понижения уровня лейкоцитов в крови у ребенка может быть недостаточное образование клеток крови вследствие истощения организма, недостатка строительного материала для роста и дифференцировки клеток.
К этому может привести недостаточное или несбалансированное питание, голодание.
В числе возможных причин того, почему лейкоциты в крови у ребенка ниже нормы, – недавно перенесенное тяжелое инфекционное заболевание (грипп, краснуха, корь, герпетическая инфекция, цитомегаловирус).
В анализе крови у ребенка будет наблюдаться не только то, что лейкоциты занижены, но и снижение эритроцитов и гемоглобина.
Лечебные мероприятия включают усиленное питание, назначение витаминных комплексов (витаминов группы В, С) и микроэлементов (железа, фолиевой кислоты).
Самый неблагоприятный вариант событий: снижение лейкоцитов при манифестации иммунных заболеваний. Они встречаются у детей до двух лет, реже – у новорожденных.
Клинических проявлений лейкопении нет. Если же появляются жалобы, значит, присоединилась инфекция, справиться с которой организм не в состоянии. Лихорадка носит неправильный характер, сохраняется продолжительное время.
В случае лейкопении (когда мало лейкоцитов в крови у ребенка) инфекционные процессы протекают тяжелее, переходят в сепсис.
Консультация врача необходима во всех случаях, когда требуется интерпретация анализа крови.
Врач учитывает не только показатели лаборатории, но и историю жизни ребенка, особенности организма и течение заболевания.
Только врач может определить тактику дальнейшего обследования юного пациента и назначит необходимое лекарство.
Консультация специалистов (гематолога, генетика, невролога, инфекциониста), исследования костного мозга, дополнительные биохимические показатели крови и наблюдение за ребенком помогут вовремя определить причину лейкопении и начать лечение.
Анализ крови «не лечат»! Лечат больного, учитывая жалобы, историю болезни и особенности организма.
Вызвать врача на дом. Любая вирусная инфекция будет в десятки раз опаснее для ребенка с лейкопенией. А нахождение в местах скопления людей (поликлиника, магазин, детский сад, школа и т. д.) повышают вероятность заразиться.
Обеспечить минимум контактов ребенка с домашними. Особенно с теми, которые переносят респираторное заболевание. Если это невозможно, следует предложить больному носить медицинскую маску, меняя ее каждые два часа.
Регулярно убирать помещение с дезинфицирующими средствами. Использовать бактерицидные лампы два раза в день.
Как поднять лейкоциты в крови у ребенка? Рекомендации к организации питания ребенка с лейкопенией:
- обязательная обработка продуктов (кипячение и варка);
- тщательная проверка сроков годности и условий хранения продуктов;
- питьевая вода только кипяченая.
В последние десятилетия и у детей, и у взрослых отмечается тенденция к снижению числа лейкоцитов в крови на фоне полного здоровья. Медики связывают это с активным использованием антибактериальных препаратов.
Если врач сообщает, что понижены лейкоциты в крови у ребенка, то это не повод для родителей бить тревогу.
В чем причины снижения уровня лейкоцитов, как можно исправить ситуацию и в каких случаях нужно медикаментозное вмешательство – эти и другие вопросы рассмотрены в статье.
Лейкоциты – кровяные клетки, имеющие ядро и не имеющие самостоятельной окраски (из-за отсутствия цвета их называют «белыми»).
Главная сфера действия этих белых клеток – защита от воздействия патогенных микроорганизмов, атакующих тело человека как снаружи, так и изнутри.
Лейкоциты представляют собой сферические клетки с шероховатой поверхностью, способные активно продвигаться по крови и проходить через стенки капилляров, проникая во внеклеточное пространство.
Существует пять видов лейкоцитов, и каждый тип выполняет свою функцию: одни клетки обнаруживают чужеродные элементы в организме, другие распознают инородные микроорганизмы среди своих клеток, третьи отвечают за память иммунитета.
Особый тип белых кровяных телец занимается главной задачей лейкоцитов – уничтожением вредоносных бактерий и вирусов. Разрушение патогенных микроорганизмов происходит внутри белой клетки.
Кровяные белые тельца – основа защиты организма от патогенных клеток. Лейкоциты создают барьер от болезней и вирусов, участвуют в выработке антител и ферментов, их расщеплении и связывании.
- Белые клетки очищают организм от продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и мертвых клеток.
- Белые клетки принимают участие в процессе свертывания крови, останавливая кровотечение, поскольку в базофилах (одном из видов лейкоцитов) содержатся факторы агрегации тромбоцитов.
Помимо этого, лейкоциты ускоряют процесс заживления порезов и восстанавливают целостность тканей.
При повреждении тканей возникает реакция воспаления, к месту разрушения привлекаются новые лейкоциты, призванные уничтожить чужеродные тела и поврежденные клетки. Во время такой борьбы белые клетки массово гибнут и образуют гной.
Лейкоциты производятся красным костным мозгом из стволовой клетки и присутствуют во всех жидкостях тела – в крови, моче, спинномозговой и плевральной жидкостях, желудочном соке.
В норме белые клетки могут присутствовать в минимальном количестве, но их повышение или понижение всегда вызывает подозрение на наличие патологического состояния органов.
Общий анализ крови отражает относительное и абсолютное содержание лейкоцитов в крови. Показатели числа всех пяти видов белых клеток составляют лейкоцитарную формулу.
Количество нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов указывается относительно общего числа иммунных клеток в литре крови.
Количество лейкоцитов в крови варьируется для разных категорий пациентов и зависит от возрастной принадлежности, рациона и даже времени суток на момент сдачи крови.
При этом содержание белых клеток не обусловлено полом пациента и одинаково как для мужчин, так и для женщин.
При диагностике заболеваний учитываются отклонения от нормальных значений и относительного, и абсолютного содержания лейкоцитов.
Норма концентрации белых кровяных телец зависит от возраста пациента, для детей существуют свои допустимые значения.
Категория пациентов | Нормальные значения (x109 ед/л) |
Новорожденные (1 – 3 день жизни) | 7 – 32 |
Дети до года | 6 – 18 |
Дети до двух лет | 6 – 17 |
Дети от 2 до 6 лет | 5 – 16 |
Дети от 6 до 16 лет | 4 – 14 |
Подростки от 16 до 21 года | 4 – 11 |
Если говорить о лейкоцитарной формуле для детей, то соотношение фракций лейкоцитов в крови ребенка отличается от показателей взрослого пациента.
Одинаковым остается только содержание базофилов, которое с возрастом не меняется и остается в пределах 1 %. Две фракции лейкоцитов – миелоциты и метамиелоциты – отсутствуют и у детей, и у взрослых.
Фракция лейкоцитов | Категория пациентов | Нормальные значения (в %) |
Нейтрофилы | Дети до года | 15 – 45 |
Дети до 6 лет | 25 – 60 | |
Дети до 12 лет | 35 – 65 | |
Подростки до 16 лет | 40 – 65 | |
Лимфоциты | Дети до года | 38 – 74 |
Дети до 6 лет | 26 – 60 | |
Дети до 12 лет | 24 – 54 | |
Подростки до 16 лет | 22 – 50 | |
Эозинофилы | Дети до 12 лет | 0,5 – 7 |
Подростки до 16 лет | 0, 5 – 6 | |
Моноциты | Дети до года | 2 – 12 |
Дети от 1 до 16 лет | 2 – 10 |
Проводится общий анализ крови с лейкоцитарной формулой как при жалобах пациента, так и при плановом профилактическом обследовании.
Детям в возрасте до года назначают анализ крови раз в месяц. В обязательном порядке необходимо сдавать кровь накануне хирургического вмешательства любого уровня сложности или перед введением вакцины.
Данные об уровне лейкоцитов в крови у ребенка могут быть полезны в случае обострения хронических заболеваний, при внезапном снижении массы тела, затруднении дыхания, поносе.
Белые клетки отвечают за защиту организма от воздействия инородных бактерий и вирусов. Пониженные лейкоциты в крови у ребенка в большинстве случаев означают проблемы с иммунитетом.
Основные причины низкой концентрации белых кровяных телец кроются в ослаблении защитного барьера организма. Низкие лейкоциты обнаруживаются при наличии вирусной инфекции, например, на фоне гриппа, гепатита, краснухи, ВИЧ.
Все эти заболевания сопровождаются снижением скорости выработки лейкоцитов и ускорением их гибели из-за большого количества чужеродных микроорганизмов. Соответственно, снижается иммунитет ребенка.
Бактериальные инфекции – более редкие, но вероятные причины отклонения числа лейкоцитов от допустимых значений. Различные виды тифа, туляремия, туберкулез могут понизить концентрацию белых клеток в крови.
Кроме инфекционных заболеваний, причины понижения количества белых кровяных телец включают болезни крови – анемию различной этиологии, агранулоцитоз и лейкоз.
При этих патологиях число лейкоцитов сильно снижено и может наблюдаться отклонение от нормы других показателей крови.
Для создания новых клеток организму нужно постоянное поступление питательных веществ.
При их дефиците или ухудшении усвоения этих веществ из рациона (например, при наличии заболеваний ЖКТ) у детей может наблюдаться снижение количества лейкоцитов в крови.
Лейкопения (низкие лейкоциты у ребенка) может возникнуть и на фоне стресса, утомленности, физической и эмоциональной перегрузок. На показатели крови влияют и условия сдачи анализа.
Не рекомендуется производить забор крови у пациента в дневное или вечернее время, после приема пищи. Накануне процедуры нежелательно купаться в холодном водоеме или, наоборот, принимать горячую ванну.
Чрезмерные физические нагрузки, переедание перед сдачей крови запрещены. Если ребенку назначены какие-либо медикаменты, влияющие на иммунитет (например, иммуномодуляторы), то перед проведением анализа крови прием препаратов следует прекратить на какое-то время.
Не стоит забывать о возможной погрешности в лабораторных исследованиях, на которую можно списать небольшое отклонение от нормы.
В любом случае для постановки диагноза врач назначит повторную сдачу анализа вместе с дополнительными исследованиями.
Лейкопения, как правило, не имеет ярко выраженной симптоматики, отличной от множества других заболеваний. Ребенок ни на что не жалуется и выглядит здоровым.
Диагностируется лейкопения часто на фоне других патологий инфекционного или бактериального характера.
При обнаружении болезни обязательно следует прийти на прием к врачу, который установит причины понижения количества лейкоцитов в крови и подберет эффективную схему лечения.
Если низкая концентрация белых кровяных клеток вызвана сбоем работы ЖКТ, то терапия будет заключаться в коррекции рациона и восстановлении микрофлоры кишечника.
Лучшим временем для пополнения витаминного депо организма считается лето, когда в ежедневное меню стоит включить свежие фрукты и овощи. Помимо витаминов группы B, для выработки лейкоцитов важен уровень содержания в крови:
Правильная диета зачастую стимулирует рост уровня лейкоцитов в крови. Если же при выполнении дополнительных исследований через разные промежутки времени продолжает наблюдаться снижение белых кровяных клеток, то маленькому пациенту может быть назначена поддержка организма лекарственными средствами.
Восстановление микрофлоры кишечника ребенка часто возможно без медикаментозного лечения, за счет ежедневного употребления кисломолочных продуктов и исключения вредной пищи.
Отсутствие диагностики и, соответственно, своевременного лечения патологии у детей приводят к скорому развитию клинических проявлений лейкопении и быстрому присоединению осложнений.
При легкой форме заболевания терапия направлена на устранение причин и последствий понижения уровня лейкоцитов. Тяжелая форма требует индивидуального подхода к лечению и разрабатывается врачом на основании дополнительных обследований и анализов.
Значительное понижение лейкоцитов говорит о слабом иммунитете, поэтому для детей с тяжелой формой лейкопении обязательным условием выздоровления будет поддержание стерильной среды для исключения возможности заражения и падения защитного барьера организма.
Основными компонентами комплексной терапии лейкопении станут лечение причин падения концентрации белых клеток, коррекция рациона, прием гормональных препаратов, стимулирование процесса образования белых кровяных клеток.
Наиболее популярными средствами для улучшения метаболических процессов в клетках тканей и органов считаются:
Стоит помнить, что все эти препараты имеют побочное действие и должны быть подобраны врачом на основании диагноза, состояния пациента и дополнительных анализов.
Самолечение может привести к излишней нагрузке на печень и почки, ухудшению состояния ребенка и замедлению процесса выздоровления.
Клетки крови находятся в идеальном балансе, и нарушение соотношения фракций отдельных кровяных телец часто говорит о наличии патологии того или иного органа.
Понижение уровня лейкоцитов может быть вызвано скудным рационом или стрессом, однако нередко отклонение от нормы сигнализирует о серьезном заболевании, поэтому при изменении показателей крови следует обязательно обратиться за грамотной медицинской помощью.
Кровь человека имеет сложную химическую структуру. Основные ее составляющие — это лейкоциты, эритроциты и лейкоциты. Лейкоциты отвечают за иммунную систему.
Эти белые кровяные тела, которые борются с внешними инфекциями, попадающими в систему жизнедеятельности человека. После еды и активных занятий спортом, уровень лейкоцитов может незначительно повышаться.
Хуже, когда наблюдаются пониженные лейкоциты в крови у ребенка.
Уровень лейкоцитов показывает состояние организма в целом. Поэтому, причины понижения могут иметь инфекционный характер, и указывать на развитие патологии. О чем это может свидетельствовать?
Родители и педиатры следят за развитием и здоровьем малыша с самого его рождения, потому что важно вовремя отреагировать на возникающие патологии. Для диагностики состояния здоровья назначается общий биохимический анализ крови. С помощью него врач может увидеть, на каком уровне находятся эритроциты и лейкоциты.
Выработка белых кровяных тел происходит в костном мозге, лимфатической системе и селезенке. После синтеза и созревания, они распространяются с кровью по всем системам жизнедеятельности человека.
Когда в организм попадает инородная клетка, лейкоциты устремляются к ней, и полностью блокируют. Существует несколько подвидов белых кровяных тел:
- Нейтрофилы — это клетки «самоубийцы». Они поглощают и расщепляют вредоносную клетку. При этом, нейтрофил погибает сам. Скопление погибших нейтрофилов называют гной. Основная их функция — борьба с бактериями и токсическими веществами. Могут существовать в тканях со слабым доступом кислорода. Активны против вирусных атак.
- Базофилы содержат гепарин и гистамин. Это помогает им быть катализатором процесса липолиза жиров в крови. Гистамин оказывает противовоспалительное действие, и стимулирует фагоцитоз. Базофилы выполняют функцию предотвращения образования тромбов.
- Эозинофилы выполняют антибактериальную функцию. Они проникают сквозь оболочку инфекционной клетки, и разрушают ее изнутри, с помощью выделяемых ферментов. Активный процесс скопления эозинофилов бывает и в очаге возникновения аллергической реакции.
- Моноциты — это макрофаги, которые являются основными катализаторами фагоцитоза. Эти клетки предназначены для борьбы с паразитарными атаками. Активно блокируют опухолевые ткани, и стимулируют нормальный уровень регенерации клеток.
- Лимфоциты — это самая большая группа лейкоцитов. Они составляют примерно 40% от общего количества. Лимфоциты борются с белками-антигенами и бактериями. Часть из них синтезируют группы иммуноглобулинов.
Всего в крови человека содержится 4000–9000 мкл лейкоцитов. Их количество постоянно колеблется. Эритроциты более постоянны. Они имею фиксированный уровень.
Колебания уровня лейкоцитов возможны даже в крови здорового человека.
На это есть весомые причины. Высокий уровень не всегда имеет отношение к заболеваниям. А вот, если наблюдается понижение лейкоцитов в крови у ребенка, это всегда однозначно свидетельствует о развитии патологии.
Низкие лейкоциты носят название — лейкопения. Обычно, это заболевание протекает без отличительных симптомов. Причины этого явления всегда имеют инфекционный характер. Это говорит о том, что в организме ребенка происходит воспалительный процесс. Как повысить лейкоциты в крови? Он, обычно, нормализуется после полного излечения от болезни.
Дети чаще всего подвергаются атакам инфекций и вирусов, потому что большую часть времени находятся в общественных местах. Их иммунная система постоянно находится в активизированном состоянии.
Показатели нормы лейкоцитов у детей отличаются от показателей взрослых. Нормальными считаются результаты:
- В первый год жизни 9,2–18,8*109л
- от 1 до 3 лет 6-17*109 л
- от 3 до 10 лет 6-11*109л
- старше 10 лет 4-8,8*109л
Это коридоры значений для определения общего количества лейкоцитов. Учитывая их неоднородность, проводят дополнительные исследования уровней каждого из подвидов. В зависимости от недостатка или повышения уровня одного из подвидов можно точно поставить диагноз. В процентном содержании это выглядит так:
- Базофилы до 1%
- Эозинофилы 1-4%
- Моноциты 4-8%
- Лимфоциты до 50%
- Нейтрофилы 50-59%
Причины, из-за которых бывает низкий уровень лейкоцитов в крови:
Замедление синтеза лейкоцитов. Этот вариант возможен, если в организме человека не хватает веществ, стимулирующих выработку белых кровяных тел. Это самая частая причина, почему понижены лейкоциты в крови. Обычно среди этих веществ:
- Витамины В11 и В12
- Фолиевая кислота
- Железо и цинк
- Медь
Все они поступают в организм человека с питанием. Неправильный рацион приводит к снижению их количества. Это пропорционально снижает уровень лейкоцитов, и как следствие защитные функции иммунной системы. Чтобы поднять уровень до нормы, достаточно сформировать правильную диету.
- Гибель белых кровяных тел. Она может быть спровоцирована двумя факторами. Первый – это развитие инфекции во внутренних органах. При этом происходит иммунный ответ, и все группы лейкоцитов устремляются в очаг инфекции. Их уровень в крови значительно снижается. Второй – когда инфекция очень сильная, и в ее локализации задействованы нейтрофилы, которые погибают вместе с нейтрализованной вредоносной клеткой.
- Дисфункция костного мозга. Нарушения в работе костного мозга напрямую влияют на синтез лейкоцитов. Этот процесс обычно связан с внешней травмой или интоксикацией химическими веществами. Лучевая терапия и аппаратные исследования, так же, могут нарушать работу костного мозга.
- Медикаментозное лечение. На уровень лейкоцитов большое влияние оказывает ряд препаратов, которые назначают при заболеваниях, не связанных с лейкопенией. Препараты с содержанием интерферона могут делать их уровень ниже нормы. Аналогичный эффект от длительного приема антибиотиков. Химиотерапия при онкологических заболеваниях влияет полностью на весь биохимический состав крови ребенка.
Поражения костного мозга — это довольно редкое явление. При расшифровке анализа крови, чаще всего учитываются другие факторы в поиске ответа на вопрос: почему лейкоциты понижены?
Если лейкоциты повышены — это лейкоцитоз. Причины связывают с воспалительными и гнойными процессами. Незначительное превышение уровня нормы может быть естественным вследствие:
- Повышения физической нагрузки
- Увеличения количества спортивных тренировок
- Переохлаждения
Перед сдачей анализа стараются избегать вышеописанных факторов, чтобы получить качественный результат исследования.
Качество питания тоже влияет на уровень белых тел. Белковый рацион с превышением витамина С способствует активному синтезу нейтрофилов и базофилов.
Аллергические реакции являются катализатором увеличения уровня эозинофилов.
Если лейкопения наблюдается более 2 недель, это свидетельствует о наличии тяжелой вирусной инфекции, которая проявится внешними симптомами. Дополнительные лабораторные исследования помогают выявлять точную причину пониженного содержания лейкоцитов.
Если проблема в их замедленном синтезе, то назначается правильная диета и медикаментозная поддержка, направленная на стабилизацию процесса метаболизма. Это биологически-активные добавки и витаминные комплексы. Например, комплексы Лейкоген, Метилурацил и другие.
При нарушении работы костного мозга назначается серьезный курс лечения сильными препаратами. Например, Саграмостим, Филграстим и другие. Самолечение здесь полностью исключается.
Только медицинский специалист сможет подобрать нужный препарат и правильную дозировку.
Прежде чем, приступить к курсу лечения, необходимо изменить образ жизни ребенка. Полезно будет максимально ограничить возможность заражения инфекционными заболеваниями. Рекомендуется снижение физической активности: отказ от спортивных тренировок и активных игр.
При лейкопении очень важно постоянно следить за общим состоянием здоровья ребенка. Даже незначительно повышение температуры тела, должно стать поводом для обращения к доктору. Возможно в таком случае потребуется госпитализация в отдельный бокс.
Любая пища в рационе ребенка должна подвергаться тепловой обработке. Ее качество крайне важно при лейкопении. Любая внешняя инфекция может спровоцировать необратимые последствия и повлечь за собой длительный курс лечения.
Пониженный показатель лейкоцитов в анализе крови – распространенное явление. Низкое значение может напомнить о недавно перенесенной простуде или же быть признаком серьезной болезни.
Именно лейкоциты ответственны за иммунные процессы в организме и препятствуют развитию инфекции.
Разберемся, почему возникает лейкопения, может ли она быть опасна для ребенка и какие существуют способы нормализации показателей крови.
Лейкоциты – это клетки крови, которые содержат ядро и не имеют цвета, из-за чего они носят название «белых клеток».
Их основная задача заключается в защите организма от болезнетворных микроорганизмов, атакующих его извне или изнутри. За их выработку отвечает красный костный мозг, они присутствуют абсолютно во всех жидкостях организма.
Лейкоциты активно перемещаются в плазме и обладают способностью проникать сквозь стенки капилляров.
Когда происходит формирование лейкоцитов, их основная часть остается в костном мозге, остальные разносятся по тканям и прикрепляются к стенкам сосудов.
При возникновении инфекции они все устремляются к месту поражения. В норме в образце для анализа лейкоциты должны присутствовать в минимальном количестве.
Если они повышены или снижены, это свидетельствует о патологии, развивающейся в организме.
Выделяют 5 видов лейкоцитов, каждый из которых играет определенную роль:
- Лимфоциты – составляют 40% от общего количества белых клеток. Они отвечают за состояние иммунитета и борются с чужеродными микроорганизмами.
- Нейтрофилы – погибают, поглощая и уничтожая патогенные бактерии. Способны существовать в тканях с ограниченным доступом кислорода. Скопление отмерших нейтрофилов образует гной.
- Базофилы – борются с воспалительным процессом и предотвращают тромбообразование (рекомендуем прочитать: базофилы у ребенка: в связи с чем может быть повышен уровень их содержания в крови?). Содержат факторы для агрегации тромбоцитов, участвуя в остановке кровотечений.
- Эозинофилы – внедряются внутрь инфекционной клетки, чтобы выделить специальные ферменты и уничтожить ее. Часто скапливаются в очаге аллергической реакции.
- Моноциты – борются с атаками паразитов и блокируют развитие опухолей. Эти кровяные тельца способствуют нормальному восстановлению и делению клеток.
Чтобы выяснить наличие заболевания, доктор направляет пациента на общий анализ крови (ОАК). Это удобный способ диагностики, позволяющий выявить недуг на начальном этапе развития. Число белых клеток у детей сильно отличается от показателей, которые являются нормой для взрослых. Более того, количество лейкоцитов у грудничка и ребенка 5 или 15 лет будет неодинаковым.
В первые дни после рождения содержание лейкоцитов в крови новорожденного повышено за счет процесса адаптации к жизни вне утробы матери, гормонов, проникших через плаценту, и сгущения крови. Далее происходит снижение количества белых клеток и меняется состав лейкоцитарной формулы. Нормы лейкоцитов по возрасту представлены в таблице:
Возраст ребенка | Нормальные значения (x109 ед/л) |
Новорожденные 1-5 день | 8-24,5 |
1 месяц | 6-19 |
Полгода | 5,5-17 |
Год | 6-17,5 |
2 года | 6-17 |
4 года | 5,5-15,5 |
6 лет | 5-14,5 |
8 лет | 4,5-13,5 |
10 лет | 4,5-13 |
16 лет | 4 -13 |
ОАК проводится при наличии жалоб у пациента, а также на профилактическом осмотре, перед вакцинацией и хирургическим вмешательством. Новорожденным анализ проводят ежемесячно в обязательном порядке. Полученные в ходе исследования данные могут быть полезны при назначении терапии заболеваний, находящихся в острой форме, и отслеживании динамики хронических недугов.
Белые кровяные клетки являются своеобразным барьером между организмом человека и бактериальными или вирусными агентами. Если их число снижено, это говорит о проблемах с иммунитетом.
Снижение лейкоцитов, или лейкопения – распространенное состояние у пациентов, но оно встречается реже, чем лейкоцитоз – увеличение их количества. Уменьшение числа лейкоцитов происходит по ряду причин:
- вирусные заболевания, угнетающе действующие на процесс образования белых клеток;
- недавно перенесенные корь, грипп, герпес (параллельно снижаются гемоглобин и эритроциты);
- истощение организма;
- несбалансированное питание;
- бактериальные инфекции (туберкулез, тиф, бруцеллез и др.);
- стресс и эмоциональная нестабильность;
- чрезмерная физическая активность;
- анафилактический шок;
- плохая наследственность;
- гормональная перестройка;
- прием некоторых препаратов (сульфаниламиды, антибиотики и т. д.);
- аутоиммунные болезни;
- злокачественные опухоли и метастазы;
- сбой в работе печени и селезенки;
- недостаток витамина B;
- нарушения функционирования щитовидной железы;
- сепсис;
- поражение костного мозга (сопровождается уменьшением числа тромбоцитов и эритроцитов) (см. также: низкий уровень тромбоцитов в крови у ребёнка: причины, последствия).
Иногда причиной низкого уровня белых клеток становится интоксикация при постоянном проживании на территории с загрязненной токсинами экологией.
Пониженное содержание белых клеток (меньше 4,5 г/л) вызывает тревогу у специалистов. Их недостаток сигнализирует об отсутствии защиты организма от возбудителей заболеваний.
У новорожденных часто отмечается транзиторная лейкопения, при которой общее число белых телец крови остается нормальным, а количество эозинофилов, нейтрофилов и базофилов снижено до 5-15%.
При этом ребенок полностью здоров, и качество работы костного мозга остается на прежнем уровне. Причина заболевания – антитела, внутриутробно перешедшие к малышу от матери.
К 4 годам лейкоцитарная формула нормализуется.
Однако у детей постарше лейкопения проявляется снижением иммунитета, который грозит:
- появлением фурункулов;
- стоматитом и пародонтитом (присутствуют почти у всех малышей с лейкопенией);
- отставанием в росте;
- плохим набором массы тела.
Если число лейкоцитов у ребенка находится в пониженном состоянии долгое время, могут появиться осложнения:
- уменьшение количества тромбоцитов, что может спровоцировать кровотечение;
- развитие пневмонии и других заболеваний органов дыхания;
- агранулоцитоз, сопровождающийся некротической ангиной, язвами на коже;
- развитие анемии, при которой снижается число белых клеток, эритроцитов и гемоглобина;
- проникновение инфекции в печень, что провоцирует образование абсцесса;
- поражение костного мозга – алейкия;
- сепсис;
- быстрое развитие инфекционного недуга, тяжело поддающегося терапии.
Характерные признаки, сигнализирующие о лейкопении, отсутствуют. Однако на фоне развивающегося без иммунного ответа недуга возникают следующие симптомы:
- высокая температура в первые несколько суток заболевания и лихорадка;
- появление периодических головных болей;
- осиплость голоса;
- общее истощение;
- учащение пульса;
- нарушение сна.
При стабильном снижении числа белых клеток крови у ребенка отмечается увеличение селезенки и лимфоузлов. Его постоянно сопровождают слабость, беспокойство и головные боли. Если лимфоцитов мало вследствие химиотерапии, дополнительно наблюдается бледность кожи. На понижение их уровня также может указывать вялое протекание любого недуга или долгий период восстановления после простуды.
Сегодня есть возможность своевременно выявить лейкопению и не допустить ее перетекания в тяжелую форму. В лаборатории проводят общий анализ крови, расписывая показатели лейкоцитарной формулы. Важными значениями в ней является количество каждого из пяти типов лейкоцитов. На лейкопению указывают показатели:
- лейкоцитов менее 4,5 г/л (при этом соотношение лимфоцитов нормальное);
- повышение числа лимфоцитов;
- уменьшение количества гранулоцитов до 1,5 г/л и ниже.
Лаборанты должны четко знать принципы изменения соотношения лимфоцитов к гранулоцитам, поскольку у малышей с полугода до 6 лет оно сильно меняется, что иногда случайно принимается за заболевание. При необходимости специалисты назначают дополнительные анализы: биохимическое исследование крови и забор спинномозговой жидкости.
В меню следует включить продукты:
- сельдерей;
- спаржа;
- брокколи;
- тыква;
- бобовые;
- брюссельская капуста;
- морепродукты;
- мясо кролика и индейка;
- печень трески;
- цитрусовые фрукты;
- молочные продукты с низким процентом жиров.
Рацион необходимо насытить белковыми продуктами и углеводами, а жиры – исключить. На время терапии стоит полностью отказаться от жирного мяса, рыбы и субпродуктов.
Чтобы предпринимать меры для увеличения числа лейкоцитов, необходимо выяснить причину их уменьшения в крови. После постановки диагноза могут быть назначены:
- витамины группы B при диагностировании их дефицита;
- препараты для улучшения работы поджелудочной железы, если выявлен сахарный диабет;
- терапия АРВТ при ВИЧ-инфекции.
Из числа общих препаратов часто используют корректоры, модуляторы и стимуляторы иммунитета: Бронхомунал, Ликопид, Тимоген, а также растительные средства – Иммунал, женьшень.
Стимулируют обменные процессы в крови, ускоряют регенерацию и активируют клетки костного мозга медикаменты Пантоксил, Ленограстим, Метилурацил. Их часто используют после химиотерапии.
Медикаментозная терапия такими сильными препаратами проводится только в стационарных условиях.
Повысить лейкоциты можно самостоятельно с использованием средств народной медицины. Лучшим из них является мумие, которое нужно принимать трижды в день, увеличивая дозировку каждые 10 суток: сначала 0,2 г, затем 0,3 и 0,4 г. После прохождения месячного курса необходим 10-дневный перерыв. Есть и другие проверенные рецепты:
- Сварить 50 г неочищенного овса в 100 мл воды (кипятить 5 минут). Настоявшийся отвар дают малышам перед приемом пищи по 1 ч. л.
- Смешать нарезанные листья алоэ с 1 ч. л. меда и настоять сутки. Полученный сок развести в 250 мл воды и предлагать малышу по 1 ч. л. в день.
- Залить в термос 250 мл кипятка и добавить в него горсть шиповника. Чай можно пить ежедневно.
Для предотвращения снижения лейкоцитов необходимо:
- оберегать ребенка от контакта с больными людьми, чтобы предотвратить угнетение находящегося на стадии становления иммунитета;
- соблюдать правила прикорма;
- составить режим дня и обеспечить сбалансированное питание;
- придерживаться инструкции при дозировке препаратов;
- проводить процедуры закаливания для ребенка;
- периодически давать малышу аскорбиновую кислоту и витаминные комплексы;
- долго гулять с ним на улице;
- обеспечить физические нагрузки согласно возрасту;
- предотвращать переохлаждения;
- своевременно устранять любые заболевания.
Анализ крови очень важен в профилактических целях, но для получения правдивого результата его нужно сдавать натощак. Если обнаружено снижение лейкоцитов, этот процесс нужно контролировать.
источник