Меню Рубрики

Анализ тромбоциты понижены у ребенка

Это элементы крови, от которых зависит процесс ее свертывания. Если содержание тромбоцитов снижено, повышается вероятность длительных кровотечений из ротовой полости и носа, существует риск внутренних кровоизлияний после получения легких травм. Развивается тромбоцитопения.

Если диагностированы пониженные тромбоциты у ребенка, игнорировать недуг нельзя. Требуется немедленно выявить, что является первоисточником отклонения и скорее приступить к терапии.

Несмотря на то, что более 65% людей хотя бы раз в жизни делали анализ на содержание этих элементов, не все знают, какую функцию они выполняют в организме. На профессиональном языке тромбоциты часто называют кровяными пластинками, основная их задача – обеспечить своевременное свертывание крови.

Если капилляр повреждается, тромбоциты обеспечивают формирование сгустка, перекрывающего ранку, благодаря чему останавливается процесс кровотечения. От количества этих клеток зависит скорость остановки крови во время порезов и царапин. Уровень тромбоцитов определяют, когда делают общий анализ крови.

Содержание кровяных пластинок у малышей различается в зависимости от возраста. У новорожденных показатель варьируется от 100 до 420X10⁹/л, но после 12 месяц значение изменяется от 150 до 350X10⁹/л.

У годовалого ребенка значение тромбоцитов будет в норме, если оно не опустится ниже 180 и выше 350X10⁹/л.

В международной медицине различают 4 стадии тромбоцитопении у малышей и взрослых:

  • легкая, при которой содержание тромбоцитов варьируется от 75 до 100X10⁹/л;
  • умеренная (от 50 до 74);
  • средней тяжести (от 20 до 49);
  • тяжелая (менее 20).

Если показатель значительно ниже нормы, симптоматика будет ярко выраженной. Если пациенту диагностируют начальную или умеренную стадию заболевания, симптоматика может практически отсутствовать. Обычно на данных стадиях патология выявляется случайно.

Медики уверяют, что в большинстве случаев низкий уровень тромбоцитов у детей является временным и возникает из-за негативного воздействия окружающих условий или неправильного питания. Но иногда недостаток тромбоцитов может быть симптомом опасного заболевания.

Именно поэтому врач должен назначить полное обследование, включающее множественные анализы, которые помогут выявить, что спровоцировало нарушение. Низкие тромбоциты в крови у детей бывают спровоцированы такими причинами, как:

  • Дисфункция костного мозга. Бывает вызвана лейкемией, свинкой, приемом лекарств для замедления роста атипичных раковых клеток.
  • Тромбоцитопеническая пурпура. При заболевании организм активизирует выработку антител к тромбоцитам, считая их чужеродными клетками.
  • Увеличение селезенки (чаще всего развивается на фоне гепатита или цирроза печени).
  • Аллергическая реакция на продукты питания, внешние раздражители. Особенно опасна возникшая вследствие длительного приема медикаментов определенных фармгрупп.
  • Наличие инфекционных болезней.
  • Аутоиммунные отклонения.
  • Запущенная форма аритмии.
  • Туберкулез легких.
  • Дисфункция эндокринной системы.
  • Метастазирование в костный мозг.
  • Отравление токсинами.
  • Присутствие паразитов в организме.
  • Нехватка кобаламина.
  • Проникновение антител от матери к плоду через плаценту. Из-за этого фактора тромбоцитопения часто возникает у новорожденных.

Распознать пониженный уровень тромбоцитов у новорожденного ребенка можно по специфическим признакам. Самым распространенным симптомом является появление точечных высыпаний на теле. Если тромбоциты снижены, у малыша будут появляться носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен.

Среди других признаков можно выделить следующие:

  • моча приобретает красноватый или розовый оттенок;
  • у ребенка на теле будут появляться синяки от обычных прикосновений;
  • частые головные боли;
  • возможна рвота с кровью;
  • каловые массы приобретают черный оттенок;
  • во время порезов кровь будет очень долго останавливаться.

Иначе проявляется первичная тромбоцитопения. Патология относится к аутоиммунным, медики до сих пор не могут установить, какие факторы провоцируют ее возникновение. Чаще проявляется у детей от 2 до 6 лет и развивается после перенесения вирусного заболевания или вакцинации.

Недуг развивается быстро, сопровождаясь такими симптомами:

  • на коже появляются петехии и экхимозы разных размеров и форм;
  • пятна на теле могут иметь различную окраску – от фиолетовой до зеленоватой;
  • высыпания появляются совершенно внезапно;
  • из-за кровоизлияния в сетчатку глаза у малыша постоянно будут красные глаза.

При острой форме заболевания нельзя исключать вероятность кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Если средний объем тромбоцитов понижен, отклонение свидетельствует о наличии серьезной патологии. Чтобы сохранить здоровья малыша, медики должны назначить комплексную диагностику, которая поможет выявить, какое заболевание провоцирует нарушение.

При отсутствии своевременного лечения существует вероятность возникновения тяжелых последствий:

  1. Кровоизлияние во внутренние органы.
  2. Потеря большого объема крови при травмах.
  3. При постоянных кровоизлияниях в сетчатку может ухудшиться зрение.
  4. Если произойдет кровоизлияние в мозг, ребенок погибнет.

Таким же опасным заболеванием является тромбоцитоз (повышенное содержание тромбоцитов), обе патологии требуют немедленного лечения.

При проявлении симптомов заболевания требуется срочно показать ребенка к врачу. Достоверные сведения о распределении тромбоцитов можно получить при помощи общего анализа крови.

Чтобы результаты были точными, сдавать биоматериал требуется на голодный желудок, в утренние часы.

Важно, чтобы ребенок не испытывал физических и психических нагрузок. В случае сомнительного результата медик назначает дополнительный анализ на свертываемость крови.

Подбирать схему терапии можно после выявления причины заболевания. Чтобы быстрее нормализовать показатель кровяных телец, подход должен быть комплексным.

Повысить выработку тромбоцитов поможет прием препаратов следующих фармкатегорий:

  • Иммуноглобулины. Выпускаются в форме раствора для внутривенных инъекций. Положительный эффект достигается за счет того, что активные компоненты лекарства взаимодействуют с антигенами и уничтожают их, выработка кровяных пластинок ускоряется. Дозировка и длительность лечения подбираются лечащим врачом.
  • Кортикостероиды. Регулируют деятельность надпочечников за счет гормонов. Надпочечники, в свою очередь, нормализуют работу костного мозга, и активизируется выработка тромбоцитов.
  • Переливание тромбоцитарной массы. Назначается в редчайших случаях, когда болезнь находится в запущенном состоянии и существует риск для жизни пациента.

Важнейшим этапом борьбы с недугом является перемена рациона. Чтобы повысить тромбоциты, ребенок должен питаться правильно и сбалансировано. Необходимо исключить продукты, которые усугубляют ситуацию:

  • еда с добавлением канцерогенов;
  • фастфуд;
  • апельсины, мандарины, грейпфруты и соки на их основе;
  • продукты с большим содержанием жира;
  • жареное и копченое;
  • ананас.

В рацион ребенка необходимо включить нежирное мясо (лучше говядину), перепелиные яйца, морскую и речную рыбу. В качестве гарнира лучше выбрать гречку, рис, фасоль с добавлением большого количества зелени. Вместо чая пить натуральные овощные соки или минеральную воду.

Лучшим народным способом лечения тромбоцитопении считается употребление крапивного сока. Ребенку необходимо давать лекарство, приготовленное из сока крапивы и молока (пропорции 1:1). Лекарство принимают трижды в сутки за 30 минут до еды.

Положительные отзывы имеет употребление кунжутного масла. Чтобы предотвратить осложнения, перед терапией требуется проконсультироваться с врачом.

Главная задача медиков – предотвратить развитие осложнений. При иммунных формах патологии младенцу назначают:

  • кормление донорским молоком первые 3 недели, после разрешено молоко матери (под контролем уровня тромбоцитов);
  • внутривенное введение иммуноглобулинов;
  • применение аскорбиновой кислоты и рутина.

При тяжелой форме назначают переливание тромбоцитарных масс.

Предотвратить развитие тромбоцитопении невозможно, основная задача профилактических мер – не допустить рецидива. Требуется придерживаться правил:

  • свести к минимуму риск кожных повреждений и травм;
  • отказаться от физических нагрузок;
  • придерживаться правильного питания.

Понижение уровня тромбоцитов у ребенка нельзя оставлять без внимания. При возникновении первых признаков недуга малыша требуется показать врачу и сделать необходимые анализы. После назначается подходящее лечение.

источник

Понижены тромбоциты у ребенка (тромбоцитопения) – это уменьшенное количество данного компонента в крови, что может свидетельствовать о развитии того или иного патологического процесса в организме. В некоторых случаях снижение такого показателя у ребенка может свидетельствовать о врожденном заболевании.

Норма тромбоцитов по объему зависит от возраста малыша. Так, у новорожденного средний объем тромбоцита (mpv) находится в пределах 100-200×109/л. В период до года показатели меняются – mpv 150-350 ×109/л. После года количество тромбоцитов по объему составляет 180-320×109/л. Примерно после шести лет и далее распределение тромбоцитов будет постепенно формироваться до норм, которые характерны для взрослого человека.

Если тромбоциты в крови у ребенка немного ниже нормы, то клиническая картина может вовсе отсутствовать или проявляться в латентной форме. Во всех остальных случаях обязательно будет присутствовать дополнительная симптоматика, которая может дополняться специфическими признаками, характерными для первопричинного фактора, что спровоцировал понижение.

Определить то, насколько понижены данные показатели в крови у ребенка, можно только путем диагностических мероприятий, на основании чего и будет вырабатываться дальнейшая тактика лечения. Поэтому при наличии симптоматики следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить терапевтические мероприятия на свое усмотрение.

Прогноз носит исключительно индивидуальный характер. Все будет зависеть от того, насколько тромбоциты понижены у ребенка, что именно привело к такому нарушению, и когда было начато лечение.

Низкий уровень тромбоцитов у ребенка может быть обусловлен такими этиологическими факторами:

  • повышенное разрушение пластинок;
  • безъядерная структура пластинки;
  • снижение концентрации пластинок в крови;
  • аутоиммунные или системные заболевания;
  • инфекционные патологические процессы бактериальной природы;
  • анемия;
  • заболевания крови как врожденного, так и приобретенного характера;
  • вирусные инфекции;
  • паразитарные заболевания;
  • отравление тяжелыми металлами или ядами;
  • онкологические заболевания, которые поражают красный костный мозг;
  • уремический синдром;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • туберкулез.

Кроме этого, пониженные тромбоциты у ребенка могут быть обусловлены погрешностями в его рационе – недостаток витаминов, минералов и микроэлементов также могут привести к развитию такого нарушения. Однако установить причины патологии может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Если уровень тромбоцитов в крови у малыша понижен незначительно, то клиническая картина может отсутствовать или же протекать в латентной форме. Более того, симптоматика может возникать только при наличии другого заболевания, когда организм малыша ослаблен. Также клиника данного нарушения может дополняться специфической симптоматикой, которая будет характерна только для первопричинного фактора, если таковой имеется.

В целом собирательный симптоматический комплекс такого нарушения выглядит так:

  • на коже ребенка появляются точечные высыпания;
  • гематомы образуются даже без механического или физического воздействия: для образования кровоподтека достаточно касания;
  • носовые кровотечения, также кровь может выделяться из десен;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • новорожденные дети могут плакать, плохо спать, иногда отказываться от еды;
  • моча будет розового или красного цвета, что обусловлено наличием в жидкости крови;
  • рвота с кровью;
  • каловые массы черного цвета из-за примеси крови в них;
  • при ссадинах или порезах кровь долго не останавливается;
  • из-за того, что тромбоцитов в крови у детей мало, кровь будет жидкой, более светлого цвета.

В более сложных случаях пониженный уровень тромбоцитов провоцирует увеличение селезенки, а в пубертатный период у девочек могут присутствовать хронические маточные кровотечения. Такой патологический процесс очень опасен, так как в любой момент может произойти внутреннее кровотечение, в том числе и кровоизлияние в мозг, что приведет к летальному исходу.

При наличии хотя бы нескольких симптомов, которые описаны выше, следует срочно обращаться за консультацией к педиатру.

Врач проведет первичный осмотр, в ходе которого потребуется выяснить:

  • как давно начали проявляться первые симптомы;
  • характер течения клинической картины (длительность симптоматики, когда возникают признаки, как долго длятся);
  • личный и семейный анамнез;
  • питание ребенка, дневной режим.

Может понадобиться консультация следующих специалистов:

  • гематолог – обязательно;
  • онколог;
  • медицинский генетик;
  • инфекционист;
  • нефролог;
  • для девочек – гинеколог.

Диагностические программы могут включать в себя следующие мероприятия:

  • общий клинический анализ крови;
  • развернутый биохимический анализ крови, в том числе и на лейкоциты;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • тест на онкомаркеры;
  • аллергопробы;
  • КТ и МРТ головного мозга (при необходимости);
  • пункция из костного мозга.

Приведенная выше диагностическая программа носит примерный характер, так как все будет зависеть от текущей клинической картины. По результатам обследования врач сможет определить, насколько низкие тромбоциты у ребенка и какую тактику лечения следует избрать для устранения этой проблемы.

В большинстве случаев терапевтические мероприятия проводятся консервативными методами: курс лечение включает в себя прием медикаментов, проведение необходимых физиотерапевтических процедур и коррекцию питания.

Медикаментозная часть лечения включает в себя назначение препаратов следующего спектра действия:

  • иммуноглобулины;
  • кортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные.

Также вводится антирезусная сыворотка, может переливаться донорская тромбоцитарная масса. В отдельных случаях проводится операция по удалению селезенки.

Следует уделить внимание питанию ребенка, у которого пониженный уровень тромбоцитов.

В рацион малыша необходимо включить продукты, которые богаты на железо, гемоглобин, витамины А и С:

  • гранат, бананы, манго;
  • грецкие орехи;
  • шпинат, петрушка;
  • морковь;
  • красное мясо;
  • рыба;
  • болгарский красный перец;
  • гречка;
  • свежие овощи и фрукты, но не те, что богаты на магний и витамин В.

Кроме этого, нужно следить за питьевым режимом малыша – в сутки он должен потреблять достаточное для своего возраста количество жидкости. Также в режиме дня обязательно должны присутствовать прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки.

При условии, что лечение будет начато своевременно и все рекомендации врачей будут выполняться так, как они предписаны, прогноз благоприятный, даже если это врожденная форма болезни. В противном случае развиваются осложнения и повышается риск летального исхода.Поэтому уровень тромбоцитов в крови нужно держать под контролем – систематически проходить профилактический осмотр у врачей и следить за питанием своего малыша, а также режимом дня.

источник

Основной функцией тромбоцитарных клеток крови является участие в процессе остановки кровотечения. В связи с этим, низкий уровень тромбоцитов у ребенка или взрослого может свидетельствовать о нарушении свертываемости крови и высоком риске развития кровотечений.

В норме, при повреждении стенок сосудистого русла происходит высвобождение в кровь веществ, активизирующих тромбоциты.

Активированные тромбоциты изменяют свою форму, становясь более плоскими, мигрируют в зону сосудистого повреждения и начинают активно формировать тромбоцитарный тромб.

Формирование тромба осуществляется за счет выраженной способности тромбоцитов склеиваться между собой и прикрепляться к поврежденному участку сосудистого русла.

После окончания формирования первичного тромбоцитарного тромба, тромбоциты выделяют вещества, способствующие уплотнению и стабилизации тромбоцитарного сгустка.

Также, на поверхности тромбоцитарных клеток содержатся иммунные комплексы, способствующие активному поддержанию сосудистого спазма в зоне сосудистого повреждения.

Продолжительность жизни тромбоцитарных клеток в норме составляет около десяти суток. В связи с этим, для поддержания нормального уровня тромбоцитов необходимо их стабильное и постоянное обновление.

Нарушение баланса между образованием тромбоцитов костномозговыми тканями и их разрушением, может приводить к развитию к тромбоцитоза (увеличение количества тромбоцитарных клеток) или тромбоцитопении (низкие тромбоциты у ребенка или взрослого).

Читайте также:  Когда повышены тромбоциты в анализах

Симптомы тромбоцитопении могут иметь различную степень выраженности (от удлинения времени кровотечения из ран, до массивных носовых, желудочно-кишечных и т.д. кровотечений)

Причин, по которым могут быть понижены тромбоциты у ребенка множество.

Наиболее частыми и основными причинами понижения тромбоцитов в крови у ребенка являются:

  • тяжелые инфекционные заболевания (тяжелое течение инфекционного мононуклеоза, гриппа и т.д.);
  • системные аутоиммунные патологии, сопровождающиеся выработкой антитромбоцитарных аутоантител;
  • лимфопролиферативные патологии;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • неонатальные тромбоцитопении (низкие тромбоциты у новорожденных);
  • посттрансфузионные тромбоцитопенические пурпуры;
  • тромбоцитические тромбоцитопенические пурпуры;
  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови;
  • гемолитически-уремические синдромы (ГУС);
  • врожденные сосудистые аномалии, приводящие к повреждению тромбоцитарных клеток;
  • врожденные аномалии тромбоцитарных клеток;
  • неэффективный процесс образования тромбоцитов в костном мозге при мегалобластных анемиях;
  • недоношенность (частая причина низкого уровня тромбоцитов у новорожденных);
  • асфиксия в родах;
  • Внутриутробная асфиксия плода;
  • снижение продуцирования тромбоцитарных клеток при апластических анемиях;
  • прием препаратов, угнетающих кроветворную функцию костного мозга;
  • дефициты тромбопоэтинов;
  • циклические тромбоцитопении;
  • врожденные тромбоцитопении (амегакариоцитарные врожденные тромбоцитопении);
  • пароксизмальные ночные формы гемоглобинурии;
  • гемолитические патологии новорожденных и т.д.

Также необходимо учитывать, что снижение уровня тромбоцитов в крови может быть обусловлено лечением противоопухолевыми препаратами, некоторыми антибактериальными средствами, противосудорожными препаратами (противоэпилептическая терапия), нестероидными противовоспалительными средствами (при длительном непрерывном приеме), антитиреоидными лекарственными средствами, гипогликемическими препаратами, альфа-2-интерферонами и т.д.

Основными проявлениями низкого уровня тромбоцитов (тромбоцитопении) являются:

  • частое появление синяков, даже после незначительных ударов;
  • увеличение времени кровотечения из ран;
  • плохая регенерация раневой поверхности;
  • десневые кровотечения;
  • появление носовых кровотечений;
  • удлинение времени менструальных кровотечений и т.д.

При выраженной тромбоцитопении возможны такие грозные осложнения как внутреннее кровотечение и кровоизлияние в ткани головного мозга.

Первичные иммунные тромбоцитопении (болезнь Верльгофа) являются одной из наиболее распространенных причин тяжелых тромбоцитопений у детей. Следует отметить, что у детей заболевание протекает преимущественно в острой, а у взрослых – в хронической форме.

Идиопатические тромбоцитопенические пурпуры относятся к хроническим аутоиммунным гематологическим патологиям, которые сопровождаются выраженным геморрагическим синдромом (повышением кровоточивости).

При идиопатических тромбоцитопениях в организме больного запускается процесс активной выработки антител к тромбоцитарным клеткам. В результате этого, процесс разрушения тробоцитарных клеток значительно опережает процесс их выработки костным мозгом, приводя к развитию тромбоцитопении (дефицита тромбоцитарных клеток).

Вследствие дефицита тромбоцитарных клеток, заболевание приводит к появлению мелены, кожных геморрагий, кровоизлияний в слизистые оболочки, десневых, носовых, маточных и т.д. кровотечений, гематурии, удлинения времени кровотечения из ран, развитию геморрагических инсультов и т.д.

Длительность заболевания у детей редко превышает шесть месяцев. У взрослых заболевание протекает преимущественно в хронических формах.

Причинами развития идиопатических тромбоцитопенических пурпур чаще всего являются инфекционные заболевания. Идиопатические тромбоцитопенические пурпуры могут развиваться после перенесенной краснухи, острой респираторно-вирусной инфекции, цитомегаловирусной инфекции, Эпштейн-Барр вирусной инфекции, вирусных гепатитов, на фоне ВИЧ-инфекции и т.д.

Также, провоцирующим фактором, способствующим развитию идиопатических тромбоцитопенических пурпур, являются лимфопролиферативные патологии, чрезмерная инсоляция, хронические стрессы и т.д.

Основным проявлением идиопатических тромбоцитопенических пурпур является появление подкожных кровоизлияний (от мелких геморрагий до крупных экхимозов). При этом, создается впечатление пятнистости кожи пациента (из-за разного времени появления геморрагических элементов, на коже могут выявляться желтые, зеленоватые, багровые и т.д. синяки).

Геморрагические высыпания не симметричны. В большинстве случаев, наиболее обильные геморрагии отмечаются на коже туловища и конечностей (иногда на коже лба).

Также часто встречаются мелкие кровоизлияния в слизистые оболочки. Пациенты отмечают легкое образование синяков на коже.

У девочек частым симптомом являются обильные, продолжительные менструации.

Также отмечается появление носовых кровотечений, кровотечения из десен и т.д.

При частых кровопотерях может отмечаться тяжелая анемия.

Симптомами кровоизлияния в головной мозг могут быть головные боли, появление рвоты, судорожной симптоматики, менингеальной симптоматики, обморочных состояний, заторможенности, паралича и т.д.

Лечение тромбоцитопении должно назначаться исключительно врачом гематологом. Самостоятельное лечение средствами народной медицины и диетой абсолютно не допустимо.

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально и зависит от основного диагноза, вызвавшего снижение уровня тромбоцитарных клеток.

При идиопатических тромбоцитопенических пурпурах показано применение глюкокортикостероидных средств. Также могут использоваться специфические иммуноглобулины, предотвращающие разрушение тромбоцитарных клеток.

Для стимуляции синтеза тромбоцитарных клеток костным мозгом может назначаться Энплейт.

Дополнительно может применяться витаминотерапия и назначение ангиопротекторных средств.

Также пациентам рекомендовано избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, нормализировать режим сна и отдыха, употреблять больше свежих фруктов и овощей, орехов, нежирной рыбы и т.д.

Это элементы крови, от которых зависит процесс ее свертывания. Если содержание тромбоцитов снижено, повышается вероятность длительных кровотечений из ротовой полости и носа, существует риск внутренних кровоизлияний после получения легких травм. Развивается тромбоцитопения.

Если диагностированы пониженные тромбоциты у ребенка, игнорировать недуг нельзя. Требуется немедленно выявить, что является первоисточником отклонения и скорее приступить к терапии.

Несмотря на то, что более 65% людей хотя бы раз в жизни делали анализ на содержание этих элементов, не все знают, какую функцию они выполняют в организме. На профессиональном языке тромбоциты часто называют кровяными пластинками, основная их задача – обеспечить своевременное свертывание крови.

Если капилляр повреждается, тромбоциты обеспечивают формирование сгустка, перекрывающего ранку, благодаря чему останавливается процесс кровотечения. От количества этих клеток зависит скорость остановки крови во время порезов и царапин. Уровень тромбоцитов определяют, когда делают общий анализ крови.

Содержание кровяных пластинок у малышей различается в зависимости от возраста. У новорожденных показатель варьируется от 100 до 420X10⁹/л, но после 12 месяц значение изменяется от 150 до 350X10⁹/л.

У годовалого ребенка значение тромбоцитов будет в норме, если оно не опустится ниже 180 и выше 350X10⁹/л.

В международной медицине различают 4 стадии тромбоцитопении у малышей и взрослых:

  • легкая, при которой содержание тромбоцитов варьируется от 75 до 100X10⁹/л;
  • умеренная (от 50 до 74);
  • средней тяжести (от 20 до 49);
  • тяжелая (менее 20).

Если показатель значительно ниже нормы, симптоматика будет ярко выраженной. Если пациенту диагностируют начальную или умеренную стадию заболевания, симптоматика может практически отсутствовать. Обычно на данных стадиях патология выявляется случайно.

Медики уверяют, что в большинстве случаев низкий уровень тромбоцитов у детей является временным и возникает из-за негативного воздействия окружающих условий или неправильного питания. Но иногда недостаток тромбоцитов может быть симптомом опасного заболевания.

Именно поэтому врач должен назначить полное обследование, включающее множественные анализы, которые помогут выявить, что спровоцировало нарушение. Низкие тромбоциты в крови у детей бывают спровоцированы такими причинами, как:

  • Дисфункция костного мозга. Бывает вызвана лейкемией, свинкой, приемом лекарств для замедления роста атипичных раковых клеток.
  • Тромбоцитопеническая пурпура. При заболевании организм активизирует выработку антител к тромбоцитам, считая их чужеродными клетками.
  • Увеличение селезенки (чаще всего развивается на фоне гепатита или цирроза печени).
  • Аллергическая реакция на продукты питания, внешние раздражители. Особенно опасна возникшая вследствие длительного приема медикаментов определенных фармгрупп.
  • Наличие инфекционных болезней.
  • Аутоиммунные отклонения.
  • Запущенная форма аритмии.
  • Туберкулез легких.
  • Дисфункция эндокринной системы.
  • Метастазирование в костный мозг.
  • Отравление токсинами.
  • Присутствие паразитов в организме.
  • Нехватка кобаламина.
  • Проникновение антител от матери к плоду через плаценту. Из-за этого фактора тромбоцитопения часто возникает у новорожденных.

Распознать пониженный уровень тромбоцитов у новорожденного ребенка можно по специфическим признакам. Самым распространенным симптомом является появление точечных высыпаний на теле. Если тромбоциты снижены, у малыша будут появляться носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен.

Среди других признаков можно выделить следующие:

  • моча приобретает красноватый или розовый оттенок;
  • у ребенка на теле будут появляться синяки от обычных прикосновений;
  • частые головные боли;
  • возможна рвота с кровью;
  • каловые массы приобретают черный оттенок;
  • во время порезов кровь будет очень долго останавливаться.

Иначе проявляется первичная тромбоцитопения. Патология относится к аутоиммунным, медики до сих пор не могут установить, какие факторы провоцируют ее возникновение. Чаще проявляется у детей от 2 до 6 лет и развивается после перенесения вирусного заболевания или вакцинации.

Недуг развивается быстро, сопровождаясь такими симптомами:

  • на коже появляются петехии и экхимозы разных размеров и форм;
  • пятна на теле могут иметь различную окраску – от фиолетовой до зеленоватой;
  • высыпания появляются совершенно внезапно;
  • из-за кровоизлияния в сетчатку глаза у малыша постоянно будут красные глаза.

При острой форме заболевания нельзя исключать вероятность кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Если средний объем тромбоцитов понижен, отклонение свидетельствует о наличии серьезной патологии. Чтобы сохранить здоровья малыша, медики должны назначить комплексную диагностику, которая поможет выявить, какое заболевание провоцирует нарушение.

При отсутствии своевременного лечения существует вероятность возникновения тяжелых последствий:

  1. Кровоизлияние во внутренние органы.
  2. Потеря большого объема крови при травмах.
  3. При постоянных кровоизлияниях в сетчатку может ухудшиться зрение.
  4. Если произойдет кровоизлияние в мозг, ребенок погибнет.

Таким же опасным заболеванием является тромбоцитоз (повышенное содержание тромбоцитов), обе патологии требуют немедленного лечения.

При проявлении симптомов заболевания требуется срочно показать ребенка к врачу. Достоверные сведения о распределении тромбоцитов можно получить при помощи общего анализа крови.

Чтобы результаты были точными, сдавать биоматериал требуется на голодный желудок, в утренние часы.

Важно, чтобы ребенок не испытывал физических и психических нагрузок. В случае сомнительного результата медик назначает дополнительный анализ на свертываемость крови.

Подбирать схему терапии можно после выявления причины заболевания. Чтобы быстрее нормализовать показатель кровяных телец, подход должен быть комплексным.

Повысить выработку тромбоцитов поможет прием препаратов следующих фармкатегорий:

  • Иммуноглобулины. Выпускаются в форме раствора для внутривенных инъекций. Положительный эффект достигается за счет того, что активные компоненты лекарства взаимодействуют с антигенами и уничтожают их, выработка кровяных пластинок ускоряется. Дозировка и длительность лечения подбираются лечащим врачом.
  • Кортикостероиды. Регулируют деятельность надпочечников за счет гормонов. Надпочечники, в свою очередь, нормализуют работу костного мозга, и активизируется выработка тромбоцитов.
  • Переливание тромбоцитарной массы. Назначается в редчайших случаях, когда болезнь находится в запущенном состоянии и существует риск для жизни пациента.

Важнейшим этапом борьбы с недугом является перемена рациона. Чтобы повысить тромбоциты, ребенок должен питаться правильно и сбалансировано. Необходимо исключить продукты, которые усугубляют ситуацию:

  • еда с добавлением канцерогенов;
  • фастфуд;
  • апельсины, мандарины, грейпфруты и соки на их основе;
  • продукты с большим содержанием жира;
  • жареное и копченое;
  • ананас.

В рацион ребенка необходимо включить нежирное мясо (лучше говядину), перепелиные яйца, морскую и речную рыбу. В качестве гарнира лучше выбрать гречку, рис, фасоль с добавлением большого количества зелени. Вместо чая пить натуральные овощные соки или минеральную воду.

Лучшим народным способом лечения тромбоцитопении считается употребление крапивного сока. Ребенку необходимо давать лекарство, приготовленное из сока крапивы и молока (пропорции 1:1). Лекарство принимают трижды в сутки за 30 минут до еды.

Положительные отзывы имеет употребление кунжутного масла. Чтобы предотвратить осложнения, перед терапией требуется проконсультироваться с врачом.

Главная задача медиков – предотвратить развитие осложнений. При иммунных формах патологии младенцу назначают:

  • кормление донорским молоком первые 3 недели, после разрешено молоко матери (под контролем уровня тромбоцитов);
  • внутривенное введение иммуноглобулинов;
  • применение аскорбиновой кислоты и рутина.

При тяжелой форме назначают переливание тромбоцитарных масс.

Предотвратить развитие тромбоцитопении невозможно, основная задача профилактических мер – не допустить рецидива. Требуется придерживаться правил:

  • свести к минимуму риск кожных повреждений и травм;
  • отказаться от физических нагрузок;
  • придерживаться правильного питания.

Понижение уровня тромбоцитов у ребенка нельзя оставлять без внимания. При возникновении первых признаков недуга малыша требуется показать врачу и сделать необходимые анализы. После назначается подходящее лечение.

При частом появлении гематом, кровотечений из носа, воспалительных заболеваний, быстрой утомляемости у детей назначается анализ крови на тромбоциты. Роль кровяных телец данного типа в жизнедеятельности организма трудно переоценить. Значительное изменение концентрации клеток может быть свидетельством тяжелой болезни и даже привести к смерти.

Основная функция тромбоцитов – обеспечение процесса свертывания крови. Активируясь, они прикрепляются к месту, в котором поврежден сосуд, образуя пробку – тромб, останавливающий кровотечение.

Тромбоциты выделяют так называемые факторы роста, стимулирующие клеточное деление и принимают активное участие в процессах регенерации поврежденных тканей. Еще одна функция клеток – перенос биологически активных веществ.

Тромбоциты образуются в костном мозге непрерывно, с помощью гормона тромбопоэтина, выработка которого осуществляется в почках, печени. Попадая в кровоток, клетки находятся там не более десяти дней, после чего разрушаются в селезенке. Непрерывность процесса обеспечивает постоянную концентрацию клеток в плазме.

Уровень концентрации тромбоцитов определяется с помощью клинического анализа крови. В детском возрасте пробу берут из пальца и вены, у новорожденных – из пятки. Анализ проводится в плановом порядке раз в год. При обнаружении у ребенка патологических симптомов частота сдачи анализа увеличивается.

Поводом для назначения анализа становятся:

  • Кровоточивость десен;
  • Частое возникновение синяков при малейшем ударе;
  • Носовые кровотечения;
  • Быстрая утомляемость;
  • Болезненность в конечностях;
  • Рост опухолей;
  • Инфекции вирусной, бактериальной природы;
  • Системные патологии.

Перед тем, как сдавать анализ, ребенка необходимо подготовить, чтобы устранить риск недостоверной расшифровки результатов.

Кровь сдается натощак. Промежуток между последним кормлением и проведением анализа должен быть около 2-х часов.

За день до сдачи и непосредственно перед анализом следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, в противном случае наблюдается увеличение концентрации клеток в крови. Подобный эффект часто имеет место, каогда мама с малышом торопится на исследование. По прибытии в лабораторию лучше отдохнуть около 15 минут и успокоиться.

На концентрацию тромбоцитов также влияют некоторые продукты: рыба, крупы, помидоры, свекла – снижают, а капуста, яблоки, орехи – повышают. Поставьте врача в известность, если ребенок принимает какие-либо лекарства или проходит физиолечение.

Подсчет тромбоцитов осуществляется в соотношении 1000 на 1 миллилитр плазмы. Каждая лаборатория определяет свои нормы, с которыми сравниваются фактически полученные результаты.

Существуют усредненные показатели, на которые можно ориентироваться при расшифровке результатов анализов.

Норма у детей находится в прямой зависимости от возраста:

  • Превышение нормы на 20х10 9 /л носит название тромбоцитоза.
  • Понижение называют тромбоцитопенией, количество становится менее 100х10 9 /л.

В норме разрыв между минимальным и максимальным значениями достаточно высок, особенно у новорожденных и подростков. У новорожденных – связано несформированностью системы кроветворения, у подростков – с гормональными перестройками, происходящими в организме.

Читайте также:  Когда лейкоциты при цитологическом анализе

Определение нормы и патологии, расшифровка результатов – прерогатива лечащего врача. При получении результатов, выходящих за пределы нормы, требуется проведение повторных исследований. Если показатели подтверждаются, назначается лечение.

В некоторых ситуациях незначительный тромбоцитоз не является свидетельством патологии. При пересдаче анализа результаты оказываются нормальными. В других случаях повышенные тромбоциты у ребенка говорят о наличии ряда серьезных патологий.

  • Увеличение количества клеток у малыша происходит при ОРЗ, ангине, воспалении легких, туберкулезе, гепатите, остеомиелите, ревматизме.
  • Может быть признаком роста опухоли в костном и головном мозге, органах, синтезирующих тромбопоэтин.
  • Удаление селезенки, происходит замедление распада и вывода тромбоцитов из организма.
  • Гормональные нарушения.
  • Прием лекарственных препаратов.

На первых этапах тромбоцитоз не проявляется. Потом ребенка начинает беспокоить слабость, головокружение, синюшность носогубного треугольника, носовое кровотечение, зуд. Отмечаются приступы тахикардии, обмороки. Ребенок жалуется на ощущение тяжести, холода в руках и ногах, конечности обретают синюшный оттенок. Под кожей проступают сосуды. Повышается вязкость, нарушается циркуляция крови и процесс тромбообразования в сосудах, что приводит к закупорке.

Если в анализе крови повышены тромбоциты, для лечения назначают антикоагулянты, препараты, улучшающие кровоток. При удвоенной концентрации проводится гемодиализ с целью уменьшения содержания клеток.

При обнаружении признаков тромбоцитоза и предотвращения его развития рекомендуется включать в рацион следующие продукты:

  • Постное мясо;
  • Крупы;
  • Морепродукты;
  • Свекла;
  • Помидоры;
  • Фрукты, ягоды с кислым вкусом;
  • Чеснок.

Исключают грецкие орехи, шиповник, бананы, отвар, приготовленный из ягод, гранаты, чечевицы.

Тромбоциты могут быть понижены у ребенка из-за:

  • Вирусных заболеваний, кори, гриппа, краснухи;
  • Синдрома Бернара-Сулье, аномалии Мея-Хегглина;
  • Онкологии;
  • Влияния радиоактивного излучения;
  • Приема некоторых лекарств;
  • Пересадки органов;
  • Травм с обильными кровотечениями;
  • Нарушения синтеза тромбопоэтина;
  • Аллергических реакций.

Заподозрить патологию можно по возникновению синяков у ребенка вследствие даже небольших травм, звездочек на поверхности кожи, кровотечению из носа, десен, приобретении калом и мочой красного оттенка. У девушек-подростков отмечаются продолжительные менструальные кровотечения.

Опасность тромбоцитопении заключается в невозможности остановить кровотечение, что может привести к летальному исходу.

Для лечения ребенку назначают гормональные препараты, витамины. В тяжелых случаях показано вливание тромбоцитов от донора, пересадка костного мозга. Исключается либо ограничивается физическая активность.

С целью профилактики в меню ребенка нужно включать рыбу, гречневую крупу, бананы, морковь, масло оливковое, мясо, печень, яблоки, орехи. Полезен шиповниковый отвар. Исключают из рациона клюкву, бруснику, виноград красного цвета, томатный сок.

Понижены тромбоциты у ребенка (тромбоцитопения) – это уменьшенное количество данного компонента в крови, что может свидетельствовать о развитии того или иного патологического процесса в организме. В некоторых случаях снижение такого показателя у ребенка может свидетельствовать о врожденном заболевании.

Норма тромбоцитов по объему зависит от возраста малыша. Так, у новорожденного средний объем тромбоцита (mpv) находится в пределах 100-200×109/л. В период до года показатели меняются – mpv 150-350 ×109/л. После года количество тромбоцитов по объему составляет 180-320×109/л. Примерно после шести лет и далее распределение тромбоцитов будет постепенно формироваться до норм, которые характерны для взрослого человека.

Если тромбоциты в крови у ребенка немного ниже нормы, то клиническая картина может вовсе отсутствовать или проявляться в латентной форме. Во всех остальных случаях обязательно будет присутствовать дополнительная симптоматика, которая может дополняться специфическими признаками, характерными для первопричинного фактора, что спровоцировал понижение.

Определить то, насколько понижены данные показатели в крови у ребенка, можно только путем диагностических мероприятий, на основании чего и будет вырабатываться дальнейшая тактика лечения. Поэтому при наличии симптоматики следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить терапевтические мероприятия на свое усмотрение.

Прогноз носит исключительно индивидуальный характер. Все будет зависеть от того, насколько тромбоциты понижены у ребенка, что именно привело к такому нарушению, и когда было начато лечение.

Низкий уровень тромбоцитов у ребенка может быть обусловлен такими этиологическими факторами:

  • повышенное разрушение пластинок;
  • безъядерная структура пластинки;
  • снижение концентрации пластинок в крови;
  • аутоиммунные или системные заболевания;
  • инфекционные патологические процессы бактериальной природы;
  • анемия;
  • заболевания крови как врожденного, так и приобретенного характера;
  • вирусные инфекции;
  • паразитарные заболевания;
  • отравление тяжелыми металлами или ядами;
  • онкологические заболевания, которые поражают красный костный мозг;
  • уремический синдром;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • туберкулез.

Кроме этого, пониженные тромбоциты у ребенка могут быть обусловлены погрешностями в его рационе – недостаток витаминов, минералов и микроэлементов также могут привести к развитию такого нарушения. Однако установить причины патологии может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Если уровень тромбоцитов в крови у малыша понижен незначительно, то клиническая картина может отсутствовать или же протекать в латентной форме. Более того, симптоматика может возникать только при наличии другого заболевания, когда организм малыша ослаблен. Также клиника данного нарушения может дополняться специфической симптоматикой, которая будет характерна только для первопричинного фактора, если таковой имеется.

В целом собирательный симптоматический комплекс такого нарушения выглядит так:

  • на коже ребенка появляются точечные высыпания;
  • гематомы образуются даже без механического или физического воздействия: для образования кровоподтека достаточно касания;
  • носовые кровотечения, также кровь может выделяться из десен;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • новорожденные дети могут плакать, плохо спать, иногда отказываться от еды;
  • моча будет розового или красного цвета, что обусловлено наличием в жидкости крови;
  • рвота с кровью;
  • каловые массы черного цвета из-за примеси крови в них;
  • при ссадинах или порезах кровь долго не останавливается;
  • из-за того, что тромбоцитов в крови у детей мало, кровь будет жидкой, более светлого цвета.

В более сложных случаях пониженный уровень тромбоцитов провоцирует увеличение селезенки, а в пубертатный период у девочек могут присутствовать хронические маточные кровотечения. Такой патологический процесс очень опасен, так как в любой момент может произойти внутреннее кровотечение, в том числе и кровоизлияние в мозг, что приведет к летальному исходу.

При наличии хотя бы нескольких симптомов, которые описаны выше, следует срочно обращаться за консультацией к педиатру.

Врач проведет первичный осмотр, в ходе которого потребуется выяснить:

  • как давно начали проявляться первые симптомы;
  • характер течения клинической картины (длительность симптоматики, когда возникают признаки, как долго длятся);
  • личный и семейный анамнез;
  • питание ребенка, дневной режим.

Может понадобиться консультация следующих специалистов:

  • гематолог – обязательно;
  • онколог;
  • медицинский генетик;
  • инфекционист;
  • нефролог;
  • для девочек – гинеколог.

Диагностические программы могут включать в себя следующие мероприятия:

  • общий клинический анализ крови;
  • развернутый биохимический анализ крови, в том числе и на лейкоциты;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • тест на онкомаркеры;
  • аллергопробы;
  • КТ и МРТ головного мозга (при необходимости);
  • пункция из костного мозга.

Приведенная выше диагностическая программа носит примерный характер, так как все будет зависеть от текущей клинической картины. По результатам обследования врач сможет определить, насколько низкие тромбоциты у ребенка и какую тактику лечения следует избрать для устранения этой проблемы.

В большинстве случаев терапевтические мероприятия проводятся консервативными методами: курс лечение включает в себя прием медикаментов, проведение необходимых физиотерапевтических процедур и коррекцию питания.

Медикаментозная часть лечения включает в себя назначение препаратов следующего спектра действия:

  • иммуноглобулины;
  • кортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные.

Также вводится антирезусная сыворотка, может переливаться донорская тромбоцитарная масса. В отдельных случаях проводится операция по удалению селезенки.

Следует уделить внимание питанию ребенка, у которого пониженный уровень тромбоцитов.

В рацион малыша необходимо включить продукты, которые богаты на железо, гемоглобин, витамины А и С:

  • гранат, бананы, манго;
  • грецкие орехи;
  • шпинат, петрушка;
  • морковь;
  • красное мясо;
  • рыба;
  • болгарский красный перец;
  • гречка;
  • свежие овощи и фрукты, но не те, что богаты на магний и витамин В.

Кроме этого, нужно следить за питьевым режимом малыша – в сутки он должен потреблять достаточное для своего возраста количество жидкости. Также в режиме дня обязательно должны присутствовать прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки.

При условии, что лечение будет начато своевременно и все рекомендации врачей будут выполняться так, как они предписаны, прогноз благоприятный, даже если это врожденная форма болезни. В противном случае развиваются осложнения и повышается риск летального исхода.Поэтому уровень тромбоцитов в крови нужно держать под контролем – систематически проходить профилактический осмотр у врачей и следить за питанием своего малыша, а также режимом дня.

С момента появления на свет ребенок должен постоянно находиться на контроле у педиатра. Если мама заметила, что на теле малыша беспричинно появляются синяки или красные звездочки, значит нужно сдать анализ для определения количественного и качественного состава крови. Чтобы понять, почему у крохи мало тромбоцитов и как этого избежать, необходимо знать, какие функции они выполняют.

Тромбоциты – это маленькие пластинки, которые входят в состав крови. Они препятствуют образованию тромбов и защищают кровеносные сосуды. В случае повреждения стенок капилляра или сосуда тромбоциты скапливаются вокруг больного участка и образуют сгусток.

Жизненный цикл тромбоцитов начинается с момента их отделения от красного костного мозга и длится около 8-10 суток. В это время кровяные пластинки сохраняют сферическую форму и свободно перемещаются по сосудам. Разрушение отмерших клеток происходит в печени и селезенке.

Свертываемость крови зависит от количества тромбоцитов в ее составе. Для устранения повреждений эндотелия они деформируются, приобретая при этом форму звезды. Наслаиваясь один на другой, тромбоциты образуют кровяной сгусток. Быстрому образованию тромба способствуют выделяемые ими в кровь коагуляционные белки.

Тромбоциты выполняют в организме человека четыре основные функции:

  • Ангиотрофическая функция обеспечивает целостность тканей. При разрушении или взаимодействии кровяных пластинок вырабатываются биологические вещества, которые служат питанием для стенок сосудов.
  • Гемостатическая функция заключается в сужении сосудов при появлении повреждений. Тромбоциты скапливаются в образовавшихся отверстиях, образуя тем самым тромбоцитарные пробки. Это позволяет сузить проход русла, чтобы избежать вытекания биологической жидкости.
  • Фагоцитарная функция позволяет тромбоцитам бороться с развитием патогенных микроорганизмов. Они прикрепляются к стенкам бактерий и угнетают их жизнедеятельность. Таким образом, негативное влияние на организм внешних факторов сводится к минимуму, а работа иммунной системы стабилизируется.
  • Регенеративная функция способствует восстановлению стенок сосудов за счет фактора роста. При понижении уровня тромбоцитов увеличивается опасность кровопотери в связи с появлением внутреннего кровотечения, так как укрепление сосудов будет недостаточным.

Для осуществления исследования производится забор крови из пальца или вены малыша. У новорожденных детей кровь могут брать из пятки.

При проведении анализа подсчитывается количество кровяных телец в 1 мкл крови. У младенцев в первые пять дней после рождения содержание тромбоцитов должно быть 180-490 тыс./мкл. У малышей до 12 месяцев нормой считается значение показателя в интервале 180-400 тыс./мкл, а у детей старше 1 года – 160-390 тыс./мкл.

Индекс MPV в анализе говорит о среднем объеме тромбоцитов. У детей до года этот показатель составляет 7-7,9 fl. У малышей в возрасте 1-5 лет индекс находится в пределах 8-8,9 fl. Норма MPV для детей старшего возраста составляет 7,5-11 fl. Если по результатам исследования средний объем тромбоцитов (MPV) оказался выше или ниже нормы, врач назначит малышу дополнительные анализы.

Лабораторное исследование крови назначают детям при плановых осмотрах, даже когда у них нет внешних признаков болезни. Внеплановый анализ необходим, если у ребенка кровоточат десны, долго не останавливается кровь при порезах, появляются синяки, частые боли в ногах и руках и другие болезненные симптомы.

На уровень тромбоцитов в крови ребенка оказывают влияние следующие факторы:

  1. Возраст малыша. Показатель у новорожденных младенцев выше, чем у детей постарше.
  2. Продукты, входящие в рацион крохи. Пища может способствовать как развитию кровяных клеток, так и снижению их количества.
  3. Перенесенные заболевания, а также лекарственные препараты, которые использовались для лечения.
  4. Повышенные физические нагрузки приводят к кратковременному увеличению данного показателя.
  5. В разное время суток содержание кровяных пластинок в биологической жидкости может меняться в пределах 10%.

Для того чтобы результат анализа оказался наиболее точным, перед забором крови необходимо придерживаться следующих правил:

  • процедура должна производиться натощак, поэтому прием пищи перед сдачей анализа нужно исключить;
  • необходимым условием является отсутствие эмоциональной или физической нагрузки;
  • одежда малыша должна соответствовать погоде;
  • в случае приема лекарственных средств, необходимо сообщить об этом врачу.

Если анализ показал низкие тромбоциты у ребенка, это свидетельствует о том, что свертываемость крови ухудшилась. В детском возрасте это очень опасно, так как малыши склонны к ушибам и повреждениям. Низкий уровень тромбоцитов приводит к тому, что сосуды становятся менее эластичными. Небольшое нарушение целостности сосуда может привести к сильному внутреннему кровотечению.

Заболевание, при котором в крови ребенка наблюдается недостаток тромбоцитов, называется тромбоцитопенией. Понижение показателя может произойти по следующим причинам:

  • низкий гемоглобин (анемия);
  • аллергическая реакция на лекарственное средство, продукт или внешний фактор;
  • скопление токсинов в организме;
  • побочное действие медицинских препаратов (диуретиков, антибиотиков и др.);
  • дефицит витамина В12;
  • бактериальные или вирусные инфекции;
  • нарушение выработки гормонов;
  • гемодиализ, проводимый при почечной недостаточности.

Если врач решит, что тромбоциты у ребенка снижены из-за аутоиммунной патологии, потребуется сдать анализ крови на антитела. Для определения заболевания, сопровождающегося тромбоцитопенией, используются следующие методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование селезенки;
  • рентген органов грудной клетки;
  • иммуноферментный анализ биологической жидкости.

Если оказалось, что причиной снижения уровня тромбоцитов является какое-либо заболевание, пациенту назначается соответствующее лечение. Терапевтических мероприятий для повышения показателя не проводят. Если болезнь сопровождается кровотечением, больного госпитализируют и оказывают ему неотложную помощь.

В качестве медикаментозного лечения при геморрагическом синдроме назначают инъекции аминокапроновой кислоты, которая является ингибитором фибринолиза и обладает гемостатическими свойствами (рекомендуем прочитать: инструкция по применению аминокапроновой кислоты для детей в нос). Для восстановления тонуса стенок сосудов и улучшения циркуляции крови назначают препараты из фармакологической группы ангиопротекторов. К таким препаратам относятся Пентоксифиллин, Этамзилат и др.

При диагнозе идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура терапевтические мероприятия заключаются в приеме стероидных гормонов – глюкокортикоидов и иммуноглобулина. Химиотерапия и мембранный плазмоферез помогают устранить причины заболевания.

Читайте также:  Когда в анализе много лейкоцитов

Если причиной пониженных тромбоцитов является гемофилия, ребенку необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет нормализовать низкий показатель. При выборе продуктов для малыша лучше отдать предпочтение тем, в которых содержится большое количество железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. В рационе ребенка должны присутствовать:

  • блюда из говяжьей или свиной печени (содержат много минералов);
  • натуральные соки и пюре из фруктов и овощей (богаты витаминами);
  • блюда из жирных сортов рыбы;
  • каши из различных круп (гречневая, перловая, овсяная);
  • свежие овощи (огурцы, морковь);
  • зелень (укроп, петрушка, салат);
  • фрукты (яблоки зеленых сортов, гранат).

Если анализ показал, что у ребенка мало тромбоцитов, необходимо полностью исключить из его рациона следующие продукты:

  • жирные, острые, соленые блюда;
  • продукты и напитки, содержащие в своем составе пищевые красители;
  • копчености;
  • полуфабрикаты из магазинов;
  • блюда, приготовленные с добавлением уксуса.

Среди лабораторных методов, помогающих определить состояние здоровья детей, особенно востребован анализ крови. Его результаты показывают уровень гемоглобина, количество разных клеток крови, их соотношение и другие параметры. Врач в первую очередь в бланке анализа крови оценивает эритроциты и лейкоциты, однако не менее важными клетками являются и тромбоциты.

Увидев, что их число ниже нормы, родители начинают переживать. Но, чтобы понимать, опасно ли понижение количества тромбоцитов для здоровья сына или дочки, сначала нужно разобраться, что это означает, почему бывает мало в крови тромбоцитов у ребенка, а также что в такой ситуации делать.

Такие клетки крови, также называемые кровяными пластинками, играют большую роль в процессах свертывания крови. В частности, если кровеносный сосуд повреждается, тромбоциты участвуют в формировании сгустка, который закрывает повреждение, что приводит к остановке кровотечения.

Нормой кровяных пластинок в возрасте до года называют показатель выше 180 х 10 9 /л, а для деток старше года – 160 х 10 9 /л.

У новорожденных количество тромбоцитов в литре крови может составлять 100 х 10 9 , что тоже считают вариантом нормы.

Постепенно число тромбоцитов повышается, составляя в 10-дневном возрасте минимум 150 х 10 9 /л.

Если в бланке анализа крови ребенка любого возраста отмечено, что тромбоцитов менее 100 х 10 9 /л, такое состояние называют тромбоцитопенией. В результате более низкого количества кровяных пластинок кровь разжижается и плохо свертывается, что приводит к повышенному риску и внутренних кровотечений, и наружных.

Низкий уровень тромбоцитов бывает обусловлен такими факторами:

  • Нарушением образования таких клеток в костном мозге. Их выработка может угнетаться из-за вирусных инфекций, опухолей, лекарств и других воздействий.
  • Разрушение кровяных пластинок под действием разных факторов, например, в результате выработки антител к таким клеткам крови при аутоиммунной болезни или при заражении определенным штаммом кишечной палочки.
  • Перераспределение кровяных клеток, результатом которого является более низкое число тромбоцитов в кровотоке. Причиной такого изменения выступает увеличение селезенки, которое нередко наблюдают при гепатитах.

В подростковом возрасте у девочек количество таких клеток крови может понижаться из-за первых обильных менструаций.

Ведущие следующего видеоролика расскажут по каким причинам может быть снижен уровень тромбоцитов в крови.

Выделяют первичную тромбоцитопению, которая является самостоятельной болезнью. Она также носит название «идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура». Точная причина такой патологии пока не выяснена, но врачи связывают ее с аутоиммунным процессом, который нередко активизируется после вирусного заболевания или вакцинации.

Более часто снижение количества тромбоцитов выступает лишь одним из симптомов таких болезней:

  • Бактериальные инфекции.
  • Гемолитико-уремический синдром.
  • Анемии.
  • ДВС-синдром.
  • Аллергические реакции, например, на лекарственный препарат.
  • Гепатит, корь, краснуха и другие вирусные инфекции.
  • Паразитарные инвазии.
  • Асфиксия у новорожденных.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Болезни крови.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Отравление тяжелыми металлами.
  • Туберкулез.
  • Злокачественные опухоли.
  • Острая почечная недостаточность.

Если ребенок длительно лечится с использованием кортикостероидов, диуретических препаратов, антибиотиков и некоторых других лекарств, это тоже скажется на анализе крови, в том числе и на уровне тромбоцитов.

В зависимости от показателя анализа крови и состояния ребенка выделяют:

  1. Легкую или латентную тромбоцитопению. При ней кровяных пластинок в литре крови насчитывается от 75 до 99 х 10 9 . Какие-либо клинические проявления при подобном снижении могут отсутствовать и проблема обнаруживается зачастую лишь после анализа крови.
  2. Умеренную тромбоцитопению. Ее диагностируют, если в крови ребенка определяют от 50 до 74 х 10 9 /л тромбоцитов. Симптоматика при таком снижении бывает невыраженной. Зачастую она представлена частым появлением синяков и более длительным кровотечением, которое все же может завершиться самостоятельно.
  3. Тромбоцитопению средней тяжести. При таком состоянии тромбоциты составляют от 20 до 49 х 10 9 /л, а остановка кровотечения потребует усилий. Ребенка с таким понижением кровяных пластинок обязательно лечат.
  4. Тяжелую тромбоцитопению. Она характеризуется снижением числа тромбоцитов менее 20 х 10 9 /л, что представляет опасность для жизни малыша, поэтому требует срочной госпитализации.

Снижение тромбоцитов в детском возрасте может проявляться:

  • Частым появлением синяков (иногда они могут возникать даже от прикосновения).
  • Длительными кровотечениями при порезе или ссадине.
  • Точечными высыпаниями на коже, а также появлением сосудистых звездочек или сеточек.
  • Периодическим появлением носовых кровотечений.
  • Головными болями.
  • Кровоточивостью слизистой оболочки десен.
  • Приобретением мочой розового либо красного оттенка.
  • Появлением рвоты с кровью либо почернения кала.
  • Обильными и слишком долгими менструациями в подростковом возрасте.

У некоторых детей увеличивается селезенка, а при тяжелом течении возникают кровоизлияния с разной локализацией, например, в сетчатку или ткани головного мозга.

Родителям следует как можно скорее отвести дочку или сына к доктору, если:

  • Кровотечение при порезе не завершается дольше 10 минут.
  • На теле часто образуются синяки, причем их появление происходит без усилий.
  • Ребенок часто жалуется на сильную головную боль.
  • Моча ребенка покраснела.
  • Кал приобрел темную окраску (стал черным).

Тактика врача будет зависеть от причины, по которой тромбоциты у ребенка опустились ниже нормы. В большинстве случаев после лечения основного заболевания, например, анемии, количество тромбоцитов постепенно восстанавливается.

При тяжелой степени снижения тромбоцитов ребенок должен пребывать в постели. Если у него отмечают кровоточивость слизистой рта, то вся пища дается в охлажденном виде. В лечении такой проблемы используют иммуноглобулины (их вводят внутривенно), рутин, кортикостероидные гормоны, антирезусную сыворотку и другие препараты. Если есть показания, ребенку переливают тромбоцитарную массу от донора или удаляют селезенку.

Если тромбоциты понижены незначительно, врач порекомендует:

  • Изменить питание ребенка, добавив в рацион продукты, в которых много железа, витаминов С и А. Детям с тромбоцитопенией советуют давать гречневую кашу, мясные блюда, свеклу, морковь, капусту, яблоки, рыбу, петрушку, оливковое масло, бананы, орехи и другие продукты. От употребления арбуза, морской капусты, брусники, клюквы, земляники, клубники, а также томатного сока советуют отказаться.
  • Контролировать физическую активность. Ребенок должен достаточно отдыхать, спать минимум 10-12 часов в сутки, играть в спокойные игры.

Что касается рецептов народной медицины, то при небольшом снижении количества тромбоцитов ребенку можно давать пить сок крапивы, смешанный 1:1 с молоком (всего 100 мл на прием) или кунжутное масло (по столовой ложке на 1 прием). Средства принимают трижды в день за полчаса до еды, но перед началом их применения обязательно следует обсудить этот вопрос с педиатром.

Чтобы определить состояние здоровья ребенка часто назначается анализ крови. Результаты этого анализа показывают уровень гемоглобина, других клеточных составляющих и их соотношение.

Внимание! В основном врач оценивает количество эритроцитов и лейкоцитов, но не менее важным кровяными клетками являются тромбоциты.

Когда количество тромбоцитов ниже нормы, родители справедливо начинают волноваться и у них возникает масса вопросов.

Поэтому всем необходимо знать, насколько опасен низкий уровень тромбоцитов, по какой причине происходит их снижение и что с этим делать.

Тромбоциты в организме принимают участие в процессе свертывания крови.

Когда происходит повреждение кровеносного сосуда, кровяные пластинки (так по-другому называют тромбоциты) формируют сгусток, который это повреждение закрывает и кровотечение останавливается.

Кроме того, тромбоциты выполняют следующие функции:

  • поддерживают функциональность сосудов;
  • переносят вещества, которые необходимы для обновления крови;
  • играют важную роль в поддержании иммунитета.

Существует такое понятие, как индекс распределения тромбоцитов. Это значение показывает разнородность/гетерогенность клеток с учетом их объема.

Измеряется количество тромбоцитов в тысячах на один мм или же в фемтолитрах. Уровень данных кровяных клеток различается в зависимости от пола человека и его возраста.

Важно! Количество тромбоцитов ночью и днем различно.

Врачи вывели средние показатели уровня тромбоцитов у детей до 18 лет.

У детей до 1 месяца – 100-420 тыс.шт/мл. У детей до года – 150-350 тыс.шт /мл.

В 2 года и до 12 лет норма тромбоцитов в крови составляет 160-300 тыс.шт/мл, старше 14 лет – 180-320 тыс.шт/мл.

Если уровень тромбоцитов у ребенка ниже 100 – это патология называется тромбоцитопенией.

Это опасное заболевание, которое может приводить к кровотечениям, угрожающим жизни ребенка.

Данный недуг можно диагностировать при развернутом анализе, его проводят новорожденным детям, а также в ходе ежегодного планового медицинского обследования детей.

Важно! Длительное время низкий уровень тромбоцитов никак клинически не проявляется, поэтому родителям настоятельно не рекомендуется пропускать медосмотры и игнорировать консультации педиатра.

Врачи уверены, что низкий уровень тромбоцитов – это чаще всего временное явление, и возникает по причине неправильного питания ребенка и негативного влияния окружающих условий.

Но родители должны понимать, что в некоторых случаях низкий уровень тромбоцитов – это признак серьезной патологии.

Спровоцировать низкие тромбоциты могут:

  1. Дисфункция костного мозга. Эта патология может быть вызвана приемом препаратов для замедления роста злокачественных опухолей, лейкемией, паротитом и прочими недугами.
  2. Тромбоцитопеническая пурпура – активизация антител, которые считают тромбоциты чужеродными агентами и атакуют их.
  3. Увлечение селезенки – орган может превышать свои нормальные размеры при гепатите или циррозе печени.
  4. Пищевая аллергия, а также реакция на внешние раздражители и лекарственные препараты.
  5. Инфекционные заболевания.
  6. Аутоиммунные патологии.
  7. Аритмия в запущенной форме.
  8. Туберкулез.
  9. Нарушения в работе эндокринных органов.
  10. Наличие метастазирования в костный мозг.
  11. Токсическое отравление.
  12. Паразиты.
  13. Недостаток кобаламина.

На видео рассказывается, почему падает уровень тромбоцитов в крови:

Антитела могут проникать от матери к плоду через плаценту, и это часто становится причиной тромбоцитопении у новорожденных.

Внимание! При пониженных тромбоцитах кровь разжижается и плохо свертывается. В результате появляется опасность не только наружных кровотечений, но и внутренних.

Родители могут замечать у ребенка синяки, появляющиеся без видимых на то причин. В некоторых случаях для появления гематомы достаточно обычного прикосновения.

Признаки тромбоцитопении:

  • точечные высыпания;
  • носовые кровотечения;
  • кровоточивость десен;
  • изменение цвета урины от розового до красного;
  • кровавая рвота;
  • кал черного цвета;
  • длительные кровотечения при порезах и ссадинах.

Острая тромбоцитопения чаще всего диагностируется у детей от 2 до 6 лет, как правило, развитие болезни происходит после вакцинации ребенка или после вирусного заболевания.

Течение заболевания стремительное, геморрагические проявления у него следующие:

  1. точечные и крупные петехии и экхимозы;
  2. геморрагии различной окраски – от фиолетовых до зеленых;
  3. появление новых элементов внезапно;
  4. геморрагии расположены ассиметрично и без конкретной локализации.

Также в острой фазе у ребенка часто наблюдаются носовые кровотечение, а с наступлением половой зрелости у девочек могут начинаться маточные кровотечения.

В некоторых случаях случаются кровоизлияния в головной мозг, сетчатку газа и другие органы.

Посмотрите фрагмент медицинской передачи, в котором рассказывается что такое тромбоцитопения:

Если родители замечают у ребенка перечисленные выше симптомы, они должны как можно быстрее показать ребенка специалисту.

  • Предварительный диагноз врач может поставить после визуального осмотра пациента и выслушав жалобы родителей.
  • Дальнейшая диагностика будет проводиться поэтапно. Сначала необходимо исследование крови для подсчета тромбоцитов, если в ходе анализа будут обнаружены незрелые формы гранулоцитов, потребуется изучение образца костного мозга.
  • Если специалист придет к выводу, что причиной низких тромбоцитов являются аутоиммунные патологии, необходимо сдать кровь на антитела.

Чтобы выявить заболевание, которое сопровождает тромбоцитопению, необходимо пройти следующие исследования:

  1. УЗИ селезенки;
  2. рентген органов грудной клетки;
  3. иммуноферментный анализ.

Медикаментозных мероприятий для повышения тромбоцитов не существует, необходимо лечить патологию, которая вызвала их снижение.

Если у ребенка открывается кровотечение, его необходимо срочно госпитализировать для оказания неотложной помощи.

В некоторых случаях врачи считают целесообразным назначать следующие препараты:

  1. Кортикостероиды – они оказывают влияние на работу надпочечников и выработка тромбоцитов стабилизируется. Среди самых популярных препаратов Преднизолон и Дексаметазон.
  2. Иммуноглобулины – эти инъекции назначаются при наличии воспалительного процесса в организме. Препараты этой группы усиливают местный иммунитет, увеличивают выработку тромбоцитов и способствуют продолжительности их жизни.
  3. Сыворотка, которая препятствует разрушению тромбоцитов. Назначается в том случае, когда другие методы не оказывают эффекта.

Кроме того, на уровень тромбоцитов можно повлиять введением в рацион некоторых продуктов питания:

  • грецких орехов;
  • моркови;
  • сельдерея;
  • шпината;
  • миндаля;
  • оливкового масла;
  • красной рыбы;
  • атлантической сельди.

Исключить из рациона надо:

  • арбузы;
  • бруснику и землянику;
  • клюкву и клубнику;
  • томатный, лимонный, апельсиновый и ананасовый соки.

Как лечить тромбоцитопению народными средствами рассказывается на видео:

Чтобы снизить риск тромбоцитарного понижения, необходимо придерживаться сбалансированного и правильного питания ребенка, в обязательном порядке следить, чтобы не развивался авитаминоз.

Также родители должны понимать важность и необходимость ежегодных медицинских осмотров ребенка, своевременно их проходить и сдавать все назначаемые анализы.

Внимание! При условии, что ребенку уже поставлен диагноз тромбоцитопения, или имеется предрасположенность к данному недугу, анализ следует сдавать 2 раза в год, а иногда и чаще.

Независимо от того на сколько понижены тромбоциты в крови ребенка – это должно насторожить родителей. Особенно тех, у кого в роду есть или были больные тромбоцитопенией.

Самолечение запрещено категорически, поскольку причин для развития патологии может быть много, и чтобы терапия была максимально эффективной, их нужно устранять в первую очередь.

Кроме того, необходимо понимать, что симптоматическое лечение улучшит ситуацию только на некоторое время, и это не исключает внезапное и резкое ухудшение здоровья ребенка.

источник