Здоровье ребенка – это основная забота родителей. Для контроля состояния организма малыша, да и ребенка постарше, необходимо регулярно сдавать различные анализы – крови, мочи, кала и другие.
Среди всех анализов, проводимых ребенку, проба кала дает наиболее яркую картину состояния желудочно-кишечного тракта и внутренних органов, непосредственно с ним связанных. Он может служить свидетельством как различных заболеваний, так и подтверждением отличного здоровья ребенка.
Правильно выполненная расшифровка анализа кала у детей поможет определить наличие разных видов глистов, бактериальной инфекции, засвидетельствовать нарушения в работе внутренних органов. Кал покажет, насколько хорошо переваривается пища, как она усваивается и не вредит ли ребенку.
При помощи пробы кала можно выявить проблемы с печенью, такие серьезные заболевания, как дисбактериоз и поражение кишечной палочкой.
Этот анализ делают детям буквально с первых месяцев жизни. В младенческом возрасте он может продемонстрировать, насколько хорошо усваивается грудное молоко или переваривается искусственная молочная смесь. Для детей старшего возраста спектр результатов анализа значительно шире. Такую пробу может понадобиться сдавать при посещении нескольких специалистов, так как при подозрении на различные заболевания потребуется проведения анализов разных видов.
Некоторые заболевания могут протекать бессимптомно или же ребенок в силу своего маленького возраста не может правильно описать свои ощущения, рассказать, где он чувствует боль или дискомфорт. Для совсем малышей, еще не научившихся говорить или общающихся на начальном уровне, анализ кала может стать единственным показателем нарушения нормы пищеварения или наличия ряда заболеваний.
Современная медицина выполняет несколько видов анализов кала у детей. Они направлены на определение причины заболевания и имеют свои особенности.
Наиболее распространенные анализы кала у детей:
- Общий анализ кала, или копрологическая проба проводится для определения состояния здоровья пищеварительного тракта ребенка и всего организма в целом. Он показывает общую картину и может стать основанием для углубленного исследования.
- Бактериологический анализ кала, бак анализ, бак посев. Этот вид пробы кала направлен на обнаружение в организме ребенка следов жизнедеятельности различных бактерий и других возбудителей серьезных и опасных заболеваний – сальмонеллеза, холеры, брюшного тифа, холеры, дизентерии, шигеллеза и многих других. Каждая из этих болезней может нанести серьезный вред здоровью ребенка и стать причиной осложнений и патологий в дальнейшем.
- Анализ на наличие яиц гельминтов. Глисты и простейшие микроорганизмы часто являются основными причинами заболевания у детей. Они очень распространены у малышей, которые постоянно тянут различные предметы, попутно заражаясь яйцами паразитов. Попадая в пищеварительную систему ребенка, они могут образовать целую колонию и стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Этот анализ помогает выявить наличие разнообразных глистов (остриц, аскарид и многих других), простейших (амеб и лямблий), а также кишечной палочки и других возбудителей кишечной группы. Анализ на наличие остриц (энтеробиоз) проводится не так, как другие пробы кала на яйца глистов.
- Анализ кала на скрытую кровь – специфическая проба, проводимая при подозрении на наличие внутренних кровотечений или кровоточащих язвенных поражений желудочно-кишечного тракта ребенка.
- Анализ на дисбактериоз помогает выявить реакцию организма на антибиотики разных групп.
Своевременное проведение пробы и расшифровка анализа кала у детей помогает определить наличие конкретного заболевания на ранних стадиях его развития, вовремя начать лечение, сохранить здоровье маленького пациента.
Больше информации об общем анализе кала можно узнать из видео.
Оценивается состояние здоровья по таким критериям:
- Консистенция
- Форма
- Цвет
- Запах
- Уровень кислотности
- Наличие крови
- Наличие слизи
- Наличие не переваренных остатков пищи
- Реакция на скрытую кровь
- Реакция на белок
- Реакция на стеркобилин
- Реакция на билирубин
- Включения мышечных волокон
- Включения соединительной ткани
Отсутствие некоторых показателей в пробе кала является нормой. В тех случаях, когда используются описания (цвет, консистенция, запах) важно как можно точнее описать увиденное. Это поможет точной и правильной диагностике заболевания.
В норме кал должен иметь плотную консистенцию, быть оформленным, коричневого цвета, со специфическим запахом фекалий, но без отталкивающей или резкой нотки.
В пробе кала не должно быть остатков крови, слизи, кусочков не переваренной пищи, следов мышечных волокон или соединительной ткани. Нормальный анализ кала показывает отрицательный результат при пробе на скрытую кровь, билирубин и белок. Проба на стеркобилин в норме положительная. Уровень Ph может колебаться от 6 до 8.
Если же хоть один показатель существенно отклоняется от нормы, можно заподозрить наличие какого-либо заболевания, инфекции или воспалительного процесса в организме ребенка. Для окончательного выявления причины нарушения нормы может понадобиться проведение большого количества различных исследований.
Норма и отклонение от нормы показателей анализа кала
Существуют характерные изменения, которые могут свидетельствовать о наличии конкретного заболевания. Эти признаки достаточно яркие и могут многое сказать опытному специалисту при расшифровке анализа кала у детей:
- Бледный или совершенно обесцвеченный кал – один из явственных признаков желчнокаменной болезни, особенно камней в желчном пузыре и протоках. Они блокируют выделение желчи в пищеварительный тракт, где она должна способствовать расщеплению жиров. Большей частью именно ферменты желчи вызывают окрашивание кала в специфический коричневый цвет. Если же в пробе выявляется так называемый белый кал, это яркий признак проблем с желчным пузырем и печенью.
- Характерная воскообразная структура кала также свойственна болезням печени и желчного пузыря. Такая консистенция стула появляется из-за высокого содержания в нем не переваренных и неразложившихся жиров.
- Наличие скрытой крови в пробе кала рассказывает, что у ребенка может быть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие полипов желудка или кишечника, поражении гельминтами.
- Свежая кровь в кале чаще всего свидетельствует о трещинах ануса или прямой кишки, геморрое, язвенном энтероколите или дизентерии.
- Наличие белка вызывает подозрения на хронические формы гастрита и панкреатита. Об этих же болезнях говорит и включение мышечных волокон или соединительной ткани.
- Острые заболевания типа сальмонеллеза и дизентерии, а также воспаления толстого кишечника характеризуются образованием большого количества слизи.
- Проба на билирубин бывает положительной в том случае, если есть заболевание острой формой гастроэнтерита или же при пищевых отравлениях.
- Резкий, нехарактерный запах является проявлением гнилостных или бродильных процессов. Они возникают в случае поражения организма дисбактериозом или хроническим панкреатитом.
Важным показателем служит и изменения суточного количества кала. Если его много, это может свидетельствовать о большом количестве съеденной растительной пищи, а маленькое количество кала – показать преобладания пищи животной.
Однако, если эти показания колеблются при стабильном употреблении одинаковых продуктов в течение нескольких дней, они могут быть показателями проблем с пищеварением.
Расшифровка анализа кала у ребенка – это работа для опытного специалиста. Не надо пытаться самостоятельно поставить диагноз своему ребенку, если вы не медик. Ведь даже правильно «прочитанный» анализ не является окончательным вердиктом, он может потребовать дополнительных исследований. Только врач, оценив все полученные данные, в том числе и показатели анализов кала, может свести их вместе и сделать правильное и грамотное с медицинской точки зрения заключение.
источник
С помощью общего анализа кала малютки выявляются болезни ЖКТ, которые часто возникают при грудном вскармливании с крохотного возраста. Желудочек крохи сильно отличается от взрослого желудка, микрофлора еще не способна принимать бактерии, поступающие с молоком матери.
Подобная ситуация может длиться до 2х месяцев. Когда пищеварительные сбои не прекращаются, то это считается симптомом болезни. В подобных случаях необходимо сдавать анализы, включая и анализ кала.
Копрограммой называется анализ кала, сдающийся в поликлинике, чтобы определить работу пищевода. Подробнее о анализе кала для взрослых читайте в нашей статье: Анализ кала: Сколько нужно для анализа, как собрать и где хранить?
С помощью нее можно определить:
- Наличие болезней органов пищеварения: желчного пузыря, печени;
- Присутствие в организме малютки паразитов. Также выполняется сдача кала на простейшие.
Обычно, родители удивляются, получая направление на этот анализ, так как в 1ый год невозможно заражение паразитами. Направление выписывается только для того, чтобы определить состояние кишечной микрофлоры.
Исследования могут назначаться по следующим причинам:
- Колики, беспокоящие кроху;
- Проблемы с дефекацией.
При попадании вредных и хороших бактерий в организм малютки с молоком в основном провоцируют дисбаланс, приходящий в норму к 2м месяцам.
Когда у малютки после 2х месяцев отмечаются такие симптомы, то необходимо проводить обследования:
- В кале крохи заметна кровь;
- Детский стул окрашивается в зеленоватый цвет;
- Не прекращающиеся колики.
В тех ситуациях, когда симптомы носят эпизодический характер, доктор может выписать направление на сдачу анализа кала.
Этот анализ позволит определить:
- Ферментную активность и возможность пищеварительных органов осуществлять ключевые функции;
- Эвакуаторную функцию пищеварения;
- Присутствие воспалений в пищеварительном тракте;
- Состояние кишечной микрофлоры, переизбыток или нехватку ферментов.
Когда крохе выписывается анализ кала, то перед родителями ставится довольно сложная задача, ограничивающаяся временем, ведь максимальное количество времени, которое предусмотрена для сдачи в лабораторию не должно превышать 12 часов. Естественно, особенных проблем не доставляет частота стула, проблематичной может стать нужная консистенция.
Кал собирается с учетом следующих правил:
- Сбор осуществляется в утренние часы.
- При сборе не используются слабительные и клизмы. Доктора не советуют прибегать к подобным методам.
- Возможен сбор кала накануне, после 17 часов. В таком случае свойства анализа будут сохранены.
- Анализ необходимо хранить в холодильнике, чтобы избежать неверных результатов.
Анализ кала помещается в стерильную банку, которая:
- Стоит около 15 рублей;
- Оснащена ложечкой;
- Имеется в продаже в аптеках.
Не нужно использовать использующуюся ранее посуду, например, банки изпод продуктов. Даже после проведения хорошей обработки в них могут оставаться химические компоненты, не позволяющие докторам ставить правильный диагноз. По этой причине следует соблюдать гигиену хранения, чтобы в кале не было никаких примесей.
Естественно, вряд ли родители смогут помыть малютку непосредственно перед сбором материала, однако необходимо помнить о регулярном выполнении гигиенических процедур, это обеспечит корректное составление картины исследуемого кала.
Часто родители не знают, какое количество кала требуется для анализа. Чтобы оценить результат, хватит 1 ч.л., что несложно собрать.
При сборе следует прислушаться к следующим рекомендациям:
- Накануне процедуры за сутки не стоит проводить клизм и использовать глицериновые свечи;
- Сбор кала лучше выполнять из 1разового подгузника, что значительно упростит процедуру;
- Жидкий кал можно просто переливать в емкость для анализов;
- Применение подгузника, не содержащего гелевого наполнителя, потому что кал в него не впитывается;
- Нельзя проводить обработку горшка с применением химических средств, необходимо ополоснуть его простой водой, чтобы в материале не было дополнительных примесей.
При изучении сделанных результатов анализа своего крохи родителей в основном пугают незнакомые цифры и обозначения, отличающиеся в действительности от норм, предусмотренных для взрослых людей.
Также необходимо при оценке результатов анализов брать в расчет то, как питается кроха – искусственные смеси или питается молоком матери.
Стоит узнать о существующих определенных нормах:
- Консистенция. При искусственном питании кал как замазка, при грудном – кашицеобразная.
- Запах. При искусственном рационе кал имеет гнилостный запах, при грудном – кисловатенький.
- В сутки количество кала у малютки при искусственном кормлении составляет 3040 г, при грудном – 4050 г.
- Цвет. При грудном питании кал может быть от желтоватого до желтозеленоватого, при искусственном – желтокоричневый.
В результате анализа предоставляются следующие показатели, представленные ниже (сначала для малюток на искусственном, затем – на грудном).
Итак, нормы показателей:
- Кровь: отсутствует;
- Стеркобилин: отсутствует;
- Детрит: разное количество;
- Соединительные волокна: не должно быть;
- Растительная клетчатка: нет;
- Мыла: присутствие в малом количестве;
- Кислотность: 6,87,5 и 4,85,8;
- Растворимый белок: отсутствует;
- Билирубин: присутствует;
- Мышечные волокна: отсутствует или присутствует в малом количестве;
- Крахмал: присутствует;
- Жирные кислоты: кристаллы присутствуют в малом количестве;
- Лейкоциты: возможно единичное содержание.
При обнаружении отклонений от норм речь может идти о следующих проблемах:
- Изменение количества кала, как правило, наблюдается при прикорме, т.е. при приеме множества фруктов и овощей. Когда в рацион включается много диетического мяса, то количество может уменьшаться. Однако это может быть, когда все прочие показатели остаются в норме. В остальных ситуациях увеличение количества кала провоцируется такими болезнями:
- при желчекаменном заболевании;
- при болезнях поджелудочной;
- при возникающей диарее;
- также объем каловых масс уменьшается при запорах.
- Консистенция может меняться по следующим причинам:
- мазевидный кал заметен при желчнокаменных болезнях;
- пенистый кал предвещает бродильную дисперсию;
- слишком плотный кал развивается изза проблем с кишечником и при возникновении запоров;
- жидкий кал говорит о слабой всасываемости в тонком кишечнике.
- При разных болезнях меняется и цвет кала:
- коричневый указывает на колиты и нарушения в системе пищеварения;
- стул окрашивается в зеленоваточерный цвет изза употребления средств железа;
- сероватобелый говорит об остром панкреатите или гепатите;
- черный цвет вызывается внутренним кровотечением;
- красноватый оттенок – это симптом язвенного колита;
- светложелтым кал становится при неправильном функционировании поджелудочной железы.
- Запах кала появляется при разложении употребляющейся еды, по этой причине его значение имеет немаловажную роль:
- запах масляной кислоты указывает на высокую кишечную эвакуацию;
- гнилостный запах появляется при неправильном функционировании кишечника, спровоцированном моторными сбоями;
- зловонный запах возникает при неправильном функционировании поджелудочной железы.
- Кислотность кала:
- высокая кислотность говорит о развитии панкреатита;
- низкая кислотность появляется при плохом переваривании еды.
- В кале слизь может присутствовать при:
- развитии геморроя;
- появлении кишечных полипов;
- возникновении кишечных инфекций;
- непереносимости глюкозы;
- течении дивертикулита.
- Присутствие в кале крови – это серьезное явление, которому следует уделять особое внимание. Появление крови наблюдается при:
- наличии трещин в анусе;
- нарастании полипов в прямой кишке;
- развитии опухолевых болезнях ЖКТ;
- течении язвенного колита;
- возникновении геморроя;
- появлении язвы желудка;
- инфекциях ЖКТ.
- Наличие в кале растворенного белка указывает на:
- воспаления в ЖКТ;
- возникновение гнилостной дисперсии;
- развитие язвенного колита;
- желудочные кровотечения.
- Присутствие в кале стеркобилина является нормой. Увеличение стеркобилина наблюдается при гемолитической анемии или сильном желчеотделении. Стеркобилин понижается при:
- гепатите;
- развитии желтухи;
- течении хронического или острого панкреатита;
- возникновении холангита.
- Присутствие в кале билирубина наблюдается при кишечном дисбактериозе и использовании антибиотиков.
- разных типах гастрита;
- развитии дисперсии;
- возникновении панкреатита.
- Соединительные волокна могут появляться в кале по определенным причинам. А именно:
- любые разновидности гастрита;
- любые виды панкреатита.
- Присутствие в кале крахмала проявляется при:
- течении бродильной дисперсии;
- появлении панкреатита;
- любых разновидностях гастрита.
- Наличие в кале растительной клетчатки говорит о развитии:
- язвенного колита;
- панкреатита;
- гнилостной дисперсии;
- плохого переваривания еды.
- Высокое содержание в кале жирных кислот, как правило, свидетельствует о:
- нарушениях кишечной всасываемости;
- возникающих нарушениях в ЖКТ;
- бродильной дисперсии.
- Присутствие в кале малютки мыла указывает на болезни, которые наблюдаются и при высоком количестве жирных кислот.
- Большое количество лейкоцитов при сдвиге от нормы становится признаком:
- развития колита;
- возникновения инфекций в ЖКТ;
- энтерита;
- язвенного колита;
- трещин в прямой кишке.
источник
Довольно часто у детей, находящихся на грудном вскармливании возникают проблемы с пищеварением. Диагностика потребует результатов анализа кала для определения количества углеводов.
Чаще всего анализ кала на углеводы у грудничков, будет необходим педиатру для того чтобы выяснить в чем причина возникновения проблемы в системе пищеварения грудничка. Особенно если необходимо поставить максимально точный диагноз.
Для этого может потребоваться пройти копрограмму. Так называется специальное исследование анализа кала, дающее возможность узнать в каком состоянии находится пищеварительный тракт у грудничка.
Большая часть младенцев питаются грудным молоком. Оно является единственным способом питания малыша, которое может усвоить его пищеварительная система. Однако если у грудничка возникает проблема, связанная с усвоением молока, то стоит обратиться к врачу.
В этом случае ему будет назначен анализ кала на углеводы. На основе этого исследования будет поставлен диагноз и назначается лечение.
Анализ кала у грудничка, позволяет выяснить имеется ли в кале сахар. Для этого будут выявлять содержание на различные виды углеводов. Покажет анализ кала и наличие в нем лактозу со всеми продуктами ее распада.
Все эти параметры будут сверяться с медицинскими нормами, что позволяет поставить точный диагноз, а значит и назначить правильное лечение.
Изучение содержания анализа кала, на дисбактериоз, позволяет получить информацию о том, в каком состоянии находится желудочно-кишечный тракт, а так же, не нарушены ли у грудничка процессы, связанные с расщеплением и всасыванием углеводов или развития дисбактериоза. Для получения результата, будут осуществляться обследования по методу Бенедикта.
Основой для назначения проведения анализа кала на выявления дисбактериоза является медицинское показание. Особенно если врач желает ознакомиться с полным содержанием состава каловых масс. Во время проведения обследования, возникает необходимость проверить если возникли сомнения относительно возникновения и развития у исследуемого грудничка, углеродной недостаточности.
Для этого должны будут наблюдаться такие неприятные явления как:
- часто возникать метеоризм;
- возникновение болей в животике;
- довольно часто срыгивает;
- появился понос;
- очень плохо прибавляет в весе;
- при появлении при прочих аналогичных симптомов, связанных с нарушениями, связанными с усвоением различных видов углеводов.
Проведение исследования кала на углеводы, относительно нормы, позволяют выявлять наличие непереносимости, возникшей у малыша.
Для получения точного результата необходимо будет провести тщательную подготовку. Медики рекомендуют не изменять режим кормления грудничка, так как это может показать отклонение от нормы, демонстрируя ложноотрицательный результат во время расшифровки на дисбактериоз полученных данных.
Какая порция кала считается нормой для качественного анализа? Для получения результата анализа на дисбактериоз, требуется сдать кал, собранный в количестве одной чайной ложки. Его необходимо доставить в течение 4 часов после того как была взята проба. Собирается анализ кала на углеводы и дисбактериоз после того как грудничок совершит естественное опорожнение. Для сбора кала, требуется использовать чистую емкость, с плотно закрывающейся крышкой.
Если нет возможности быстро сдать кал на исследование, то его можно собрать в удобное время в тару для сдачи, плотно закрыть крышку. Теперь ее можно разместить в дверце холодильника. Здесь она может храниться до 8 часов без потери качества.
В данном случае подойдет стерильный стаканчик с плотной крышкой. Купить его можно в любой аптеке. В комплекте с таким стаканчиком идет ложка, так как у грудничков наблюдается жидкий стул.
Для того чтобы развились серьезные патологические от нормы, при проведении обследования, необходимо будет выполнить следующие требования:
- не стоит собирать анализ на имеющиеся углеводы и дисбактериоз из памперса, а так же с тканевой пеленки. Это связано с тем, что для исследования необходима будет еще и жидкая составляющая испражнений;
- нельзя собирать пробу после клизмы;
- лучше не применять различные слабящие продукты, лекарства;
- в каловом анализе не должно быть мочи;
- для сбора проб лучше использовать чистую клеенку, с которой позже будет гораздо проще собрать ее содержание ложечкой и переместить в специально приготовленную емкость;
- допускается собирать каловые массы из горшка. При этом сам горшок должен быть тщательно вымыт с мылом и продезинфицирован кипятком.
Получение расшифрованной информации при проведении обследования на копрограмму, позволяет увидеть всю картину происходящего в организме малыша. При этом будет проводиться УПФ расшифровка содержания полученных данных. Может проводиться проверка их на действующую норму, а так же на наличие различных видов паразитов и болезнетворных бактерий. В результате проведенной копрологии есть возможность определить:
- проверка качества работы всех органов пищеварения;
- получение расшифрованных данных исследования, при условии, что есть подозрения развития инфекционных, воспалительных, а так же аллергических расстройств организма;
- для обнаружения паразитов;
- получение данных относительно наличия в организме различных обменных, наследственных болезней;
- для определения нормы при выявлении нарушений микробного равновесия.
Необходимость расшифровки результатов, полученных после исследований характеристик анализа кала, есть возможность проводить полноценное и эффективное лечение. Именно для этого и проверяется наличие достоверной информации относительно наличия в каловых массах углеводов, а так же развития такого заболевания как дисбактериоз. При этом все данные будет собираться и обрабатываться для получения общей картины, которая должна будет меняться в дальнейшем по мере лечения.
При этом все выявленное содержание углеводов в кале специалистами определяется в процентном соотношении. Отсюда нормой является показатель для детей с рождения и до 1 года, составляющий 0-0,25%. Отсюда все, что будет выше является отклонением. Допускается отклонение от 0,3 до 0,5%. А так же от 0,6% до 1%. Если исследование покажет свыше 1, то это уже болезнь, которую нужно лечить.
источник
Каждый новый день китайских императоров
традиционно зачинался с того,
что придворные медики придирчиво исследовали
содержимое ночного горшка, и делали заключение о здоровье Правителя.
Анализ кала у детей очень — важное исследование при проблемах работы желудочно-кишечн ого тракта. Уже по консистенции, цвету, запаху, по наличию примесей можно сделать первые предположения о состоянии пищеварительной системы ребенка.
Для более детального исследования и подтверждения диагноза доктор может назначить: общий анализ кала (копрограмму), анализ кала на дисбактериоз, анализ кала на яйца глистов, анализ на лямблиоз, анализ кала на скрытую кровь.
Анализ кала на яйца-глист и анализ кала на лямблии назначают для выявления яиц гельминтов и простейших, которые инфицировали нижние отделы кишечника. Эти анализы позволяют выявить в кале круглых червей (аскариды, острицы, стронгилоиды, анкилостомы), плоские черви (печеночный сосальщик, кошачья двуустка, свиной и бычий цепни, эхинококк) или простейших (лямблии). Анализ кала на яйца глистов производится в свежем (в идеале – еще теплом) материале, не позднее 3-х часов с момента забора.
Анализ кала на энтеробиоз позволяет выявить у ребенка инвазию острицами. Эти гельминты откладывают яйца в перианальных складках. Клинически это проявляется зудом в области анального отверстия у ребенка и кишечными расстройствами. Сбор материала для анализа проводят утром, до акта дефекации и мочеиспускания. Ребенка перед анализом не подмываем. Анализ может взять мама самостоятельно или процедурная медсестра в условиях клиники. На дому мама специальной ватной палочкой, смоченной в глицерине, делает соскоб с перианальных складок и помещает в специальный контейнер. Контейнер необходимо плотно закрыть крышкой. Если забор анализа осуществляется в лабораторных условиях, то соскоб делает медсестра, а мама может отвлечь малыша игрушкой или увлекательной сказкой. Эта безболезненная процедура в нашем медицинском центре проводится опытными медсестрами, не доставляя маленьким пациентам дискомфорта.
Анализ кала на дисбактериоз назначают для исследования кишечной флоры у ребенка. По результату анализа доктор сможет оценить количество «полезной» микрофлоры кишечника, условно-патогенн ых и патогенных микроорганизмов. Необходимо иметь ввиду: диагноза «дисбактериоз» не существует и назначать какое либо лечение на основании анализа кала только на дисбактериоз — неправильно.
Копрограмма. Этот анализ необходим для оценки работы пищеварительной системы: ферментативной активности, степени переваривания продуктов питания, наличия воспалительного процесса в кишечнике.
Анализ кала на углеводы назначают грудничкам при подозрении на лактазную недостаточность. Этот анализ позволяет выявить врожденную или приобретенную недостаточность фермента лактазы.
Анализ кала на скрытую кровь доктор может назначить при подозрении на скрытое кровотечение.
Кал для анализа собирают в чистый, стерильный контейнер с крышкой. Контейнер можно взять в лаборатории или купить в аптеке. Кал собирают специальной ложечкой или шпателем. Заполняют контейнер не более чем на треть.
- Питание ребенка в течение 3х дней должно быть сбалансированным по белкам жирам и углеводам.
- Исключите прием ферментных препаратов, препаратов, влияющих на работу кишечника и на окраску кала, антибактериальны х препаратов. Если отменить препарат нельзя, то обязательно предупредите об этом своего врача педиатра.
- Нельзя использовать ректальные свечи накануне сдачи анализа.
- Исключите прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла. Не применяйте клизмы.
Исследуемый материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее 3х часов с момента забора материала.
При подготовке к анализу кала на скрытую кровь исключите из рациона ребенка мясо, печень, кровяную колбасу, яблоки, зеленые овощи, белую фасоль и другие продукты, которые содержат железо.
Изменения в показателях анализа кала у ребенка могут говорить о развитии заболеваний пищеварительной системы. По изменению цвета кала ребенка можно судить о работе желчного пузыря и желчевыводящих путей, так как именно ферменты желчи окрашивают кал в специфический коричневый цвет. По структуре кала так же можно судить о поджелудочной железы и переваривании пищи в кишечнике. Наличие скрытой крови в кале может говорить о полипах кишечника или скрытом кровотечении, а вот примесь яркой крови в стуле в некоторых случаях может быть допустимой нормой, а может говорить о трещинах ануса ребенка или энтероколите. Наличие слизи в кале ребенка может говорить о развитии воспаления в кишечнике. Резкий неприятный запах, как правило, говорит о развитии гнилостных процессов в кишечнике и косвенно указывает на дисбиоз. По суточному количеству кала можно судить о преобладании растительной или животной пищи в рационе ребенка
Расшифровкой анализа кала ребенка, несомненно, должен заниматься опытный специалист. Даже если самостоятельно сопоставить полученный результат с установленными нормами для анализов кала, человек без медицинского образования не сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение. Только доктор на приеме после осмотра, сбора жалоб, оценки результатов анализа и дополнительного обследования поставит правильный диагноз ребенку и назначит эффективное лечение.
Сдать анализ кала, можно ребенку любого возраста.
Записаться на прием к врачу Центра можно через:
либо по телефонам Центра В Москве:
+7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46
в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)
Уникальный комплексный подход: медицинское наблюдение; поддержка психологического и интеллектуального развития ребенка.
Команда квалифицированных специалистов: врачей, психологов, педагогов.
Единый целостный подход к сопровождению развития ребенка.
Индивидуальный подход к каждому ребенку и каждой семье.
Уютная, доброжелательная атмосфера.
источник
Общий анализ кала у новорожденного позволяет определить заболевания желудочно-кишечного тракта, которые вполне возможны в раннем возрасте при грудном вскармливании.
При рождении желудок малыша отличается от желудка взрослого человека, соответственно, микрофлора еще не готова к принятию бактерий, которые поступают с материнским молоком. Такая ситуация может наблюдаться до двух месяцев.
Далее перебои в пищеварении могут являться признаком заболевания, и в этом случае нужно сдавать анализы, одним из которых является анализ кала.
Копрограмма — это анализ кала, который сдается в поликлинике для выявления работы пищевода.
Позволяет выяснить:
- Заболевания пищеварительных органонов: печени, желчного пузыря.
- Имеются ли в организме малыша паразиты. В том числе сдают анализ кала на простейшие.
У родителей направление на данный анализ обычно вызывает недоумение, потому что заразиться паразитами в первый год жизни практически невозможно. Направление дается исключительно для определения состояния микрофлоры кишечника.
Причиной исследования могут стать:
- проблемы с испражнениями;
- колики, которые могут беспокоить малыша.
Бактерии как вредные, так и полезные, попадая в организм новорожденного с молоком, обычно вызывают дисбаланс, который приходит в норму к двум месяцам жизни.
Если у ребенка после 2-х месяцев проявляются следующие симптомы, то потребуется обследование:
- В каловых массах малыша наблюдается кровь.
- Стул ребенка имеет зеленый цвет. Представляем вашему вниманию аналогичную статью о зеленом кале у взрослого.
- Проблемы с коликами не прекращаются.
Даже если симптоматика имеет эпизодический характер, врачи все равно могут направить на сдачу анализа, с помощью которого можно выявить:
- Наличие у малыша воспалительных процессов пищеварительного тракта.
- Активность попадающих ферментов, а также способность органов пищеварения выполнять свою основную функцию.
- В каком состоянии находится микрофлора кишечника, определяется недостаток или переизбыток ферментов.
- Определяется эвакуаторная функция пищеварительной системы.
При назначении анализа кала у младенца, перед родителями встает нелегкая задача, которая имеет ограничение по времени, максимальное время, предусмотренное для сдачи анализа в лабораторию, составляет не более 12 часов.
Конечно, частота стула не вызывает особых проблем, а вот необходимая консистенция вызывает ряд проблем. Учитывать необходимо то, что ребенок в этом возрасте еще не ходит на горшок, поэтому существует ряд правил, зная которые можно собрать необходимый анализ.
Собрать кал нужно, учитывая такие правила:
- В утреннее время.
- Без применения клизм и слабительных. Данные методики категорически не рекомендуют педиатры.
- Можно собрать кал накануне, после 17:00, тогда анализ сохранит свои свойства. Сколько можно хранить кал для анализа, узнаете здесь.
- Хранить анализ придется в холодильнике, чтобы не было неверного диагноза.
Сбор анализа производят в специальную стерильную баночку, которая:
- оснащена ложкой;
- стоит примерно 15 рублей ;
- продается в любой аптеке.
Поэтому стоит соблюдать гигиенические нормы хранения, чтобы кал не содержал каких-либо дополнительных примесей.
Конечно, перед сбором анализа, помыть ребенка вряд ли удастся, но стоит помнить, что постоянные гигиенические процедуры проводить нужно, это позволит корректно составить картину исследуемых каловых масс.
Многие родители задумываются сколько надо кала для анализа? Для оценки результата анализа достаточно одной чайной ложки, что в принципе не составит труда при сборе анализа.
Рекомендации по сбору:
- За сутки стоит воздержаться от клизмы, а также применения глицериновых свечей.
- Лучше всего собирать кал из одноразового подгузника, так будет намного проще.
- Если кал очень жидкий, то его просто можно перелить в баночку для анализов.
- Использовать подгузник, который не содержит гелевого наполнения, так кал просто не впитается в него.
- Горшок нельзя обрабатывать химическими средствами, а стоит просто ополоснуть обычной водой, чтобы анализ не содержал дополнительных примесей.
Как правило, когда родители начинают изучать результаты анализа ребенка, начинают пугаться от непонятных терминов и цифр, которые в реалии отличаются от норм, которые предусмотрены для взрослого человека.
Стоит также различать результаты полученных анализов, которые отличаются у детей в зависимости от того, находится ребенок на грудном вскармливании или на искусственном.
Отличие результатов анализа у грудничков на искусственном питании и материнском молоке. Стоит также различать результаты полученных анализов, которые отличаются у детей в зависимости от того, находится ребенок на грудном вскармливании или на искусственном.
Далее приведем необходимые нормы:
- Количество каловых масс у ребенка на грудном вскармливании составляет от 40 до 50 грамм в день, а на искусственном — 30-40 грамм.
- Консистенция при грудном вскармливании кашицеобразная, клейкая; при искусственном кормлении как замазка.
- Цвет в первом случае может быть от желтого до желто-зеленого, а во втором случае имеет желто-коричневый оттенок.
- Запах при грудном вскармливании кисловатый, а при искусственном кормлении присутствует запах гнили.
Далее будем перечислять показатели в порядке сначала для детей грудного вскармливания, а потом искусственного:
- Кислотность — 4,8-5,8; 6,8-7,5.
- Кровь — в обоих случаях должна отсутствовать.
- Растворимый белок — в обоих случаях должен отсутствовать.
- Стеркобилин — в обоих случаях должен присутствовать.
- Билирубин — в обоих случаях должен присутствовать.
- Детрит — в обоих случая различное количество.
- Мышечные волокна — в обоих случаях небольшое количество, либо отсутствуют.
- Соединительные волокна — в обоих случаях должны отсутствовать.
- Крахмал — в обоих случаях должен присутствовать.
- Растительная клетчатка — в обоих случаях должна отсутствовать.
- Жирные кислоты — в обоих случаях присутствовать кристаллы в небольшом количестве.
- Мыла — в обоих случаях присутствуют в небольшом количестве.
- Лейкоциты — в обоих случаях единичные.
Итак, отклонения от нормы анализа говорят о следующих проблемах у ребенка:
- Изменение количества кала обычно происходит при прикорме, то есть при употреблении в пищу большего количества овощей и фруктов, а при употреблении в пищу диетического мяса может быть, наоборот, снижение. Но это возможно, если все остальные показатели в норме, в противном случае увеличение каловых масс может быть вызвано следующими заболеваниями:
- при диарее;
- при желчнокаменной болезни;
- при заболевании поджелудочной;
- снижение каловых масс может быть признаком запоров.
- Причинами изменения консистенции могут быть:
- очень плотный кал наблюдается при запорах и проблемах с кишечником;
- мазевидный кал можно наблюдать при желчнокаменных заболеваниях;
- жидкий кал свидетельствует о плохой всасываемости в тонкой кишке;
- пенистый калл может быть предвестником бродильной дисперсии.
- Цвет кала также может меняться при различных заболеваниях:
- черный цвет может быть вызван внутренним кровотечением;
- коричневый свидетельствует о нарушениях в пищеварительной системе, а также при колитах.
- красноватый может быть предвестником язвенного колита;
- зеленовато-черный может быть при приеме препаратов железа;
- светло желтый при неправильной работе поджелудочной железы;
- серо-белый проявляется при гепатите или остром панкреатите.
- Запах кала являет процессом разложения употребляемой пищи, поэтому его значение немаловажно:
- зловонный запах может говорить о том, что идет неправильная работа поджелудочной железы;
- гнилостный запах наблюдается при неправильной работе кишечника, что может быть вызвано моторными нарушениями;
- запах масляной кислоты говорит о повышенной эвакуации из кишечника.
- Кислотность кала:
- пониженная кислотность свидетельствует о недостаточном переваривании пищи;
- повышенная кислотность указывает на наличие панкреатита.
- Наличие слизи в кале может быть при:
- кишечной инфекции;
- геморрое;
- непереносимости лактозы;
- полипах в кишечнике;
- дивертикулите.
- Кровь в кале достаточно серьезный сигнал, который не стоит игнорировать. Кровь может появиться при:
- язвенном колите;
- трещинах в заднем проходе;
- геморрое;
- полипах в прямой кишке;
- язве желудка;
- опухолевых заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- инфекциях в ЖКТ.
- Присутствие растворимого белка в кале может говорить о:
- язвенном колите;
- воспалительных процессах ЖКТ;
- кровотечениях в желудке;
- гнилостной дисперсии;
- Наличие стеркобилина в кале — это норма. Отклонением считается повышение стеркобилина, который возможен при усиленном желчеотделении или при гемолитической анемии. Понижение стеркобилина возможно при:
- остром или хроническом панкреатите;
- гепатите;
- холангите;
- желтухе.
- Появление билирубина в кале может быть вызвано применением антибиотиков и дисбактериозе кишечника.
- Повышенное содержание мышечных волокон возможно при:
- панкреатите;
- дисперсии;
- различных видах гастрита.
- Причинами, по которым происходит появление соединительных волокон в кале, могут быть:
- все виды панкреатита;
- все виды гастрита.
- Появление крахмала в кале возможно при:
- всех видах гастрита;
- панкреатите;
- бродильной дисперсии.
- Присутствие растительной клетчатки может указывать на:
- гнилостную дисперсию;
- язвенный колит;
- недостаточное переваривание пищи;
- панкреатит.
- Повышенное содержание жирных кислот обычно указывает на:
- бродильную дисперсию;
- нарушении ЖКТ;
- нарушении всасываемости кишечника.
- Присутствие мыла в кале малыша говорит о тех же заболеваниях, которые были указаны при повышенном содержании жирных кислот.
- Повышенное содержание лейкоцитов при отклонении от нормы может быть признаком:
- язвенного колита;
- колита;
- трещинах в прямой кишке;
- инфекциях в желудочно-кишечном тракте;
- энтерите.
источник
Для контроля состояния здоровья, правильного назначения лечения необходимо проведение лабораторных анализов, в том числе и анализов кала. Часто мамы интересуются, для чего нужен определенный анализ кала у ребенка, как его правильно сдавать, как расшифровать полученные результаты. Попробуем разобраться с этими вопросами, которые интересуют многих женщин.
Данное исследование проводят с целью обнаружения яиц гельминтов (власоглав, аскариды), выявления простейших (амебы, лямблии), возбудителей кишечной группы (бифидобактерии, кишечная палочка). Как для анализа собирают в стерильную посуду (контейнер), которую нужно сдать в лабораторию не позднее трех часов после забора. Если прошло больше времени, результаты могут быть недостоверными.
Основной задачей проведения бактериального анализа у детей является обнаружение в кале, а значит, и в организме человека, возбудителей кишечной инфекции. Таким методом можно выявить возбудителей дизентерии, холеры, сальмонеллеза, брюшного тифа, эшерихиоза, шигеллеза и некоторых других заболеваний. Кроме того, бак анализ кала дает возможность определить соотношение между разными видами микроорганизмов в кишечнике.
Многие мамы спрашивают, где сдать бак анализ? Обычно такие исследования проводят в лабораториях при поликлиниках, больницах или в частных лабораториях и клиниках.
Лечащий врач укажет пациенту, где сдать бак анализ, и как его правильно взять. Для исследования отбирают 3 – 5 г кала в стерильную посуду (специальный контейнер одноразового использования или стеклянная баночка). Стеклянную баночку перед применением необходимо простерилизовать. Если в кале присутствуют патологические примеси (хлопья, слизь, гной), их необходимо включить в отбираемый материал.
Важно заранее узнать, где сдать бак анализ, так как кал нужно доставить в лабораторию на протяжении двух часов после отбора. Иногда допускается хранение материала в течение 12 часов при температуре +4?С.
Важное условие при подготовке к сдаче бактериального анализа кала – прекратить прием антибактериальных препаратов за трое суток до забора материала.
Для общего анализа около двух столовых ложек кала помещают в специальный контейнер или стеклянную посуду (но не в спичечную коробочку). В лабораторию материал необходимо доставить в течение пяти часов. Для анализа не используют кал после клизмы или слабительных препаратов.
Микробиологическое исследование кала (на дисбактериоз) часто применяют для определения чувствительности организма к некоторым антибиотикам.
За трое суток до проведения данного анализа из рациона малыша исключают все продукты, которые содержат железо – печень, мясо, зеленые овощи, яблоки, белую фасоль и другие. Такой анализ проводится для определения скрытых кровотечений в пищеварительной системе.
Данный анализ кала проводят у ребенка для выявления остриц. Паразиты откладывают яйца в прианальных складках. Проводят забор материала утром после подъема, до посещения туалета и подмывания. Для этого ватной палочкой или тампоном берут материал из прианальных складок и помещают в специальный контейнер или стерилизованную стеклянную баночку.
Во время проведения анализа кал исследуют на множество показателей. Определены нормы данных показателей, отклонения от которых могут указывать на патологические процессы в организме.
Приведем таблицу расшифровки анализа кала, в которой даны показатели нормы основных исследуемых характеристик для детей.
Нормальные показатели анализа кала
10. Реакция на скрытую кровь
12. Реакция на стеркобилин
При некоторых заболеваниях изменяются основные показатели анализа кала. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся изменения.
- Обесцвечивается кал при желчнокаменной болезни. Кроме того, кал может быть дегтеобразной консистенции, черного цвета. Это происходит при язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.
- В норме в испражнениях у детей не должно быть свежей крови. Ее появление свидетельствует о возможности развития дизентерии, трещин анального отверстия, геморроя, язвенного колита.
- Возникновение резкого, неприятного запаха кала указывает на протекание реакций брожения или гниения. Такие процессы развиваются при дисбактериозе или хроническом панкреатите.
- Белок в кале может появиться в результате хронического панкреатита, хронического атрофического гастрита.
- Скрытая кровь в анализе кала бывает при язвенных состояниях желудка, двенадцатиперстной кишки, полипозе кишечника или желудка, гельминтозе (паразиты травмируют стенки кишечника).
- Положительная реакция на билирубин развивается при пищевых отравлениях, острых гастроэнтеритах.
- Появление слизи в кале может быть вызвано воспалительным процессом в толстом кишечнике, дизентерией, сальмонеллезом.
- Мышечными волокнами называют остатки мясной пищи, которые попали в кал, не переварившись в пищеварительном тракте. Наличие мышечных волокон в анализе кала бывает при хроническом панкреатите, хроническом атрофическом гастрите.
Для выявления некоторых болезней ребенку необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз. Данное исследование помогает установить количественные и качественные изменения в составе кишечной микрофлоры, определить общее состояние организма и риск развития разных патологий.
За две – три недели до сдачи анализа нужно прекратить давать ребенку лекарственные средства, которые влияют на основные характеристики кала. Это в первую очередь препараты, влияющие на работу пищеварительной системы, антимикробные средства, пробиотики, пилокарпин, препараты, содержащие железо, висмут, барий. Кроме того, не берут на исследование кал после ректальных свечей, клизмы, приема слабительного.
Для того чтобы правильно сдать анализ кала на дисбактериоз, следует брать утренний кал. Его берут из трех мест испражнений и помещают в чистую посуду, которую перед этим обдают кипятком. Посуда должна быть обязательно плотно закрывающейся, с завинчивающейся крышкой. Лучше всего доставить пробу кала в лабораторию на протяжении двух часов.
источник
В диагностике различных заболеваний пищеварительного тракта анализ кала является одним из наиболее информативных методов. Кроме того, данное исследование позволяет быстро выявить наличие паразитов в кишечнике, а также скрытые кровотечения. Маленьким деткам (до года) назначают такой анализ только по показаниям, он не является обязательным для всех. Но все же мамы должны знать, для чего назначают обследование каловых масс.
Если малыш полностью здоров, то ему не требуется сдавать испражнения на исследование. Но существует ряд симптомов, при которых доктор может назначить данный анализ:
- Слишком частый водянистый стул.
- Непрекращающиеся колики, постоянное вздутие.
- Наличие примесей в стуле (свежая кровь, много слизи и пены).
- Резкое изменение цвета кала и его запаха.
- Аллергические реакции, проявляющиеся симптомами расстройств пищеварения.
- Подозрение на инфекционные заболевания или паразитарные поражения.
Назначение курса лечения антибактериальными препаратами также является причиной исследования каловых масс. Это крайне необходимо, чтобы выявить дисбактериоз.
Существует множество видов обследования испражнений, но грудничка и новорожденным чаще всего назначают следующие:
- Анализ кала на микрофлору. Позволяет выявить дисбактериоз. Определяется количество так называемых «полезных» бактерий, условно патогенных, а также патогенных, если они присутствуют. Данное исследование является наиболее распространенным среди новорожденных деток и грудничков, так как дисбактериоз развивается под влиянием многих факторов (экология, питание, прием антибиотиков и так далее).
- Анализ на наличие углеводов в стуле. Если в испражнениях обнаружено большое количество углеводов (крахмал), пищеварительная система не справляется с перевариванием пищи.
- Анализ на яйца гельминтов. Позволяет определить, есть ли паразитарное заражение и какой вид глистов присутствует.
- Кал на скрытую кровь. Если у врача возникли подозрения на наличие кровотечений в детском пищеварительном тракте, назначает исследование испражнений на скрытую кровь. Данное обследование требует специальной подготовки и диеты.
Помимо того, может быть назначена обычная копрограмма, определяющая количество слизи, включений и форменных элементов в кале. Наличие большого количества клеток эпителия и лейкоцитов говорит о процессе воспаления в дистальных отделах кишечника.
Точность показателей зависит от того, насколько правильно мама собрала кал у крохи. Поэтому, чтобы диагноз был поставлен точно и не требовал повторных исследований, необходимо учитывать правила забора каловых масс:
- Для начала сходите в аптеку, и приобретите специальный контейнер. Использование коробков из-под спичек, как это делали очень давно, неуместно: в стуле могут появиться примеси, впитавшиеся из картона.
- У грудничков удобнее всего собирать кал с чистой пеленки или клеенки. Можно надеть на кроху подгузник, сделанный самостоятельно из пеленок, а вот брать каловые массы со специального подгузника, наполненного гелем, не стоит. Во-первых, жидкий и кашицеобразный стул быстро впитается. А во-вторых, наполнитель может стать причиной неправильной расшифровки анализа, и диагноз будет определен неверно.
- Нельзя перед забором кала ставить малышу клизмы.
- Если кроха принимает какие-либо лекарства или витамины, то лучше за сутки до взятия анализа от них временно отказаться.
- Для исследования необходимо небольшое количество испражнений: достаточно будет всего 5-15 грамм (примерно чайная ложечка). Иногда в направлении на анализ указывают необходимый объем.
- Если назначен кал на наличие скрытой крови, к такому исследованию готовятся за несколько дней, строго придерживаясь всех рекомендаций доктора.
- Как правило, кал собирают утром и сразу же относят в лабораторию(в течение 1-2 часов). Но у совсем маленьких деток трудно предугадать, когда именно ребеночек испражнится, поэтому допускается забор материала в вечернее время, при условии, что контейнер плотно закрывается и сразу ставится в холодильник, а утром сдается.
- Стоит отметить, что наличие некоторых паразитов (например, лямблий) можно определить только в свежем кале, поэтому в таких случаях стул собирают утром и относят в лабораторию, пока испражнения еще «теплые».
Обязательно следуйте данным советам, а также рекомендациям врача. Это необходимо во избежание назначения повторных анализов и более сложных методов исследования.
Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro
источник