В чем сдавать анализ кала грудничка

Зачастую родителей озадачивает ситуация, когда нужно собрать анализ кала у грудничка, особенно когда речь идет о малыше нескольких месяцев от роду. Важно провести сбор правильно, для того чтобы анализ показал достоверный результат, ведь от этого зависит состояние здоровья малыша. В редких случаях родители могут достоверно предугадать, когда грудничок покакает (например, вскоре после купания либо кормления), а зачастую анализ приходиться в буквальном смысле слова «ловить».

Подготовка к сдаче анализа

Перед сдачей анализа кала не рекомендуется вводить в рацион грудничка новые продукты прикорма, менять смесь, давать лекарственные препараты, витамины и добавки, так как они могут существенно исказить результаты.
Важно соблюдать гигиену, подмывать грудничка после каждой дефекации чистой проточной водой и не злоупотреблять моющими средствами (гелями для купания или мыльными растворами).
Запрещено использовать слабительные средства либо использовать клизму, свечи или другие средства для стимуляции. Дефекация должна произойти естественным путем.
Кал необходимо собрать в специальный пластмассовый стерильный контейнер, который продается практически во всех аптеках. Такие контейнеры имеют удобную ложечку для сбора материала. Использовать бытовые емкости для хранения анализа кала не рекомендуется, они могут содержать посторонние вещества.
При сборе материала необходимо соблюдать стерильность, тщательно вымыть руки перед процедурой и использовать чистые предметы, в идеале – пластиковую ложечку, которая прилагается к контейнеру.

Проще всего собрать анализ с поверхности одноразового подгузника. Такой способ сбора материала можно использовать, если консистенция каловых масс позволяет это сделать. Зачастую испражнения грудничка жидкие и сразу впитываются в поверхность подгузника.

Иногда собрать испражнения с подгузника никак не получается и остается единственный вариант – выложить грудничка на клеенку, подождать пока он покакает, а затем перелить его жидкие испражнения в контейнер. Для жидкого стула можно также использовать специальный мочесборник для грудничков, приклеив его к попе малыша.

Зачастую грудничка беспокоят запоры, и собрать материал для анализа становиться вовсе нелегкой задачей. Для того чтобы простимулировать малыша, можно предпринять следующие действия:

Сделать грудничку массаж животика. Животик массируют в области пупка, двигаясь по часовой стрелке. Периодически согнутые в коленях ножки малыша приподымают и прижимают к животу.
Выкладывать грудничка на животик чаще.
Простимулировать дефекацию при помощи газоотводной трубочки. Для этого малыша выкладывают на спинку или правый бочок на клеенку. Наконечник трубочки смазывают вазелином и вводят примерно на 1 см в попу грудничка. Как правило, вскоре малыш должен покакать. Если дефекация все же не произошла, грудничку делают массаж и гимнастику. Стимуляцию повторяют через 15-20 мин.

Когда грудничок научится сидеть, собирать материалы для анализа можно прямо из детского горшка. Важно, чтобы в горшке не было остатков моющих средств, которые могут существенно повлиять на результаты.

Иногда родители озадачиваются, как собрать анализ кала у грудничка девочки или мальчика, и чтобы при этом моча не попала на фекалии и не исказила результат анализа. Для этого используют уже упомянутый мочесборник для малышей, который приклеивают к попе грудничка, а уже сверху надевают трусики или подгузник, чтобы он не отклеился. В целом разницы в сборе материала для сдачи анализа кала у грудничков девочек и мальчиков нет. Все описанные способы одинаково эффективны для всех малышей, независимо от пола.

Зачастую возникает вопрос, сколько нужно собрать кала для анализа грудничка? Для получения репрезентативных результатов анализа достаточно 10 мл кала (примерно одна – две чайные ложки).

Наиболее подходящим для анализа является утренний кал, но с грудничками это правило соблюсти крайне сложно. Собранный накануне кал можно хранить в холодильнике либо другом прохладном месте 10-12 часов в плотно закрытой таре.

Для перевозки собранного материала, в жаркую погоду можно использовать хладопакет, также можно обернуть контейнер в несколько слоев пищевой фольги.

источник

Кал – это конечный продукт переваривания пищи, который выводится во внешнюю среду во время процесса дефекации. Кал состоит из остатков пищи, желчи, пищеварительных ферментов, бактерий (составляют около 1/3 сухого остатка). В норме у взрослого человека выделяется 100–250 г кала в сутки, количество зависит, в первую очередь, от характера употребляемой пищи и наличия патологических процессов в организме.

Для анализа кала не нужно набирать полный контейнер материала, обычно емкость заполняют примерно на 1/3 объема.

Анализ кала – это лабораторное исследование испражнений, которое направлено на обнаружение различных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта у взрослых и у детей. Исследование дает возможность диагностировать патологии органов пищеварительного тракта, глистные инвазии, контролировать проводимое лечение, а также назначается в целях профилактики.

Цвет кала в норме коричневый, по консистенции стул должен быть мягким, но оформленным, патологические примеси в норме отсутствуют. Из клеток крови в кале могут определяться единичные лейкоциты, из желчных пигментов – только стеркобилин. Примесь крови, гноя, слизи, а также наличие паразитов и/или их яиц свидетельствует о заболевании.

Основными показаниями к назначению того или иного анализа кала являются патологические состояния: нарушения стула (запор, диарея или их чередование), болевые ощущения в животе, тошноту и рвоту, метеоризм, ложные позывы к дефекации, потерю веса, анемию неустановленной этиологии.

тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода мыльным раствором с последующим смыванием кипяченой водой;
предварительно помочиться;
дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночная ваза;
перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленный чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки;
если планируется исследование кала на наличие скрытой крови, то за 3 дня исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи и помидоры, не чистить зубы, так как из поврежденных десен может выделиться количество крови, достаточное для ложноположительного результата.

Многих родителей беспокоит то, что заставить малыша покакать утром очень сложно. Некоторые родители даже решаются на клизму. Как говорят педиатры, делать это совсем необязательно. Если малыш покакает во второй половине дня накануне дня сдачи анализа — это вполне пригодный вариант. При условии хранения собранного анализа в холодильнике.

Итак, для сбора этого анализа вам понадобится стерильный контейнер (пластмассовая баночка) для сбора кала. Он также как и контейнеры для сбора мочи продается в аптеке и стоит совсем недорого. У этого контейнера есть удобная ложечка, прикрепленная к крышке.

Уважаемые родители, а также бабушки и дедушки! Время стеклянных баночек из-под майонеза или спичечных коробков, которые раньше применялись для сбора анализов — прошло. Не экономьте на малыше! Анализ кала должен быть без посторонних примесей.

Специально подмывать ребенка перед актом дефекации получится врядли, т.к. точное время неизвестно не родителям, ни самому малышу. Поэтому, достаточно проводить обычные гигиенические процедуры, в соответствии с режимом малыша.

Кал проще всего собирать из одноразового подгузника, но при условии сбора кала на поверхности, не «выковыривая» его из глубины подгузника. Можно использовать обычный подгузник из пеленки, именно этот вариант обычно советуют педиатры.

Собрать твердый или полужидкий кал нужно с помощью пластмассовой ложечки, прикрепленной к крышке контейнера.

Если стул у малыша жидкий, но сбор кала необходим — родителям придется проявить изобретательность. Как вариант — ждать, пока малыш покакает на медицинскую клеенку, чтобы потом перелить анализ в баночку. Совсем жидкий стул можно попробовать собрать с помощью упомянутого выше мочесборника, прикрепив его соответственно ниже половых органов.

После того, как анализ получен, если он собран накануне — не забудьте поместить его в холодильник. Утром не забудьте прикрепить резинкой, к контейнеру с калом ваше направление на анализ и отнести баночку в поликлинику.

Когда малыш подрастет, процедура сбора анализов значительно упростится. И мочу и кал можно будет собирать из горшка. Только нужно обязательно помнить, что перед сбором анализов горшок должен быть чисто вымыт, но без использования чистящих средств. Достаточно промыть его детским мылом и тщательно ополоснуть водой.

Здоровья вам и вашим малышам!

Несмотря на то, что достаточно подробно описаны правила как правильно сдать кал на дисбактериоз грудничку и более старшим детям, нередко допускаются досадные ошибки, которые значительно влияют на конечный результат.

В первую очередь, ошибки допускаются из-за чрезмерной «заботливости» родителей, которые обрабатывают инструменты и тару, а порой и заднее отверстие малыша антисептическими средствами. Подобный подход сделает материал абсолютно стерильным и непригодным для исследования.
Порой родители не знают, как собирать жидкий стул малыша. Постарайтесь в кратчайшие сроки перелить содержимое в тару с клеенки или памперса до того, как влажная часть впиталась в ткань подгузника. Помните, что материал должен быть цельным, а не отдельные его фракции (жидкие или твердые).
Помимо того, что материал должен быть доставлен в лабораторию в кратчайшие сроки и в соответствующем температурном режиме, его запрещено подвергать сильным переохлаждениям или перегревам – идеалом является комнатная температура. Некоторые микроорганизмы не способны переносить значительные перепады температур, а мертвые бактерии невозможно будет определить во время исследования. Некоторые лаборатории предлагают услуги экспресс-тестирования. Для данных исследований материал может быть в замороженном виде, однако после его охлаждения до около нулевых температур его запрещено нагревать и размораживать.
Если кал собирается у малышей, которые справляют нужду в горшок, то перед туалетными процедурами его необходимо тщательно вымыть с мылом под проточной водой. Кроме того, для более точных результатов отбирайте ту часть каловых масс, на которые не попали капли мочи и иные посторонние биологические жидкости.

Итак, несмотря на кажущуюся простоту данной процедуры, есть целый ряд правил и ограничений, которых необходимо придерживаться. Многим может показаться, что придерживаться этого свода правил нет никакой необходимости, однако это абсолютно не так. Проблема заключается в том, что абсолютно любая неточность или ошибка при сборе кала может привести к ошибке в бактериологическом исследовании.

Каждый врач определяет ход лечения на основании результатов анализа кала на дисбактериоз. Если анализ покажет, что в кишечнике (предполагается, что любая бактерия в материале находится в кишечнике) есть та или иная микрофлора, то будет начата антибактериальная терапия, которая будет оказывать и некоторый токсический эффект на организм маленького пациента.

Белые червячки в кале являются признаком поражения организма гельминтами. Паразиты могут быть как у взрослого, так и ребенка. Если они были замечены в кале у кого-то из членов семьи, рекомендуется пройти курс лечения всем.

Маленькие белые глисты, обнаруженные в кале, вероятнее всего, острицы. Эти паразиты обычно локализуются внутри кишечника, но не исключается и распространение их в другие органы. Главная причина заболевания — грязные руки. Проникнуть внутрь организма яйца остриц могут:

с пылью;
через предметы, которых прежде касался зараженный человек;
при рукопожатии;
от зараженных животных;
при половом контакте.

По истечении месяца самка продвигается ближе к анальному отверстию, откладывает в прианальной области яйца. Их количество может достигать 15 тыс. Всего через 6 часов яйца созреют, из них появятся новые мелкие червячки.

Единственный дискомфорт — нестерпимый зуд в заднем проходе, особенно ночью. Расчесывание приводит к распространению глистов, яйца которых остаются на постельном белье и других предметах.

Лечение подразумевает не только выведение особей яиц из организма, но и обработку всей одежды, предметов, с которыми контактировали зараженные.

Зуд вокруг ануса присутствует на протяжении 1-2 дней, а затем исчезает, но возвращается приблизительно через месяц.

Если человек не обращает внимания на зуд, то их популяция увеличивается. Чувство зуда уже не прекращается, становится особенно нестерпимым ночью.

Из-за расчесывания анального отверстия образуются царапины, ссадины. Через них может произойти проникновение вторичной инфекции, что приведет к развитию дерматита или другой сопутствующей болезни.

Наблюдается расстройство пищеварения. Кал изменяет консистенцию, может стать кашеобразным, со слизью или нитками крови. На данном этапе развития болезни уже появляются червячки в кале. У некоторых пациентов большое количество остриц приводит к обострению аппендицита.

Прогрессирующий энтеробиоз приводит к частым головным болям, бессоннице, головокружению, быстрой утомляемости.

За счет анатомических особенностей женского организма паразит может проникать дальше, распространяться на половых органах. У детей (девочек) при поражении гельминтами половых органов наблюдаются выделения из влагалища.

Для проведения обследования требуется соскоб (мазок) со складок анального отверстия (может клеиться специальная клейкая лента). После того, как образец будет взят, его будут исследовать под увеличительным стеклом микроскопа.

Чтобы результат анализа был максимально правильным, рекомендуется сдавать мазок рано утром, без предварительного подмывания.

Когда тонкие червячки в кале видны невооруженным глазом, анализ делается для того, чтобы определить вид паразита.

Противогельминтные препараты и их дозировка должны назначаться врачом. Терапевтический курс делится на 2 этапа с промежутком в несколько недель. На время лечения пациенту требуется соблюдать правила гигиены и менять белье несколько раз в день. После стирки постельное белье и другие вещи необходимо проглаживать.

Результат анализа излагается на бланке. В случае отсутствия гельминтов в образце, указывается, что их яйца при исследовании не обнаружены — результат в таком случае называется «отрицательным». При положительном анализе бланк будет содержать следующие заключения:

форма развития глистов (яйца, личинки, их фрагменты);
количество найденных паразитов в кубическом сантиметре образца;
название вида гельминта, обнаруженного в кале.

Если сдавать анализ однократно, он может не дать точного результата, поскольку глисты размножаются с определенной периодичностью (не каждый день). Более эффективным будет троекратное обследование — анализ сдается ежедневно в течение трех дней. Нужно понимать, что своевременное выявление паразитов у детей позволит предотвратить осложнения и ухудшение здоровья.

Многие мамы, заглядывая в результаты анализа, мало что понимают в терминах и значениях, но пугаются страшного слова «лейкоциты» (большинство мам знает, что лейкоциты означают наличие какой-то инфекции). Однако расшифровка анализа не может быть правильной, если не знать норм для грудничков, а они во многом отличаются от норм взрослого человека. Те же лейкоциты отсутствуют в кале взрослых (возможны в минимальном количестве у женщин при неправильном сборе), но для младенцев лейкоциты в единичном количестве – норма.

Расшифровка анализа должна учитывать и питание малыша – для искусственников и деток на грудном вскармливании некоторые показатели отличаются.

Расшифровка анализа, норма для малышей:

Количество кала – от рождения до 1 месяца 10-20 г. в сутки, до 6 месяцев при грудном вскармливании — 40-50 г., при искусственном — 30-40 г.
Консистенция – при грудном вскармливании кашицеобразный, при искусственном – напоминающий замазку.
Цвет — грудное вскармливание — желтые и желто-зеленые оттенки, искусственное — желто-коричневый.
Запах при грудном вскармливании немного кислый, при искусственном – гнилостный.
Кислотность для детей на грудном вскармливании должна быть кислой (от 4,8 до 5,8), при искусственном – слабокислая (6,8-7,5).
Слизь при естественном вскармливании допускается в виде небольших включений, а при искусственном должна отсутствовать.
Кровь при любом виде вскармливания должна отсутствовать.
Растворимый белок, мышечные и соединительные волокна, крахмал и растительная клетчатка отсутствуют.
Нейтральный жир присутствует в минимальном количестве в результате неразвитости ферментной системы.
Жирные кислоты присутствуют в минимальном количестве в виде кристаллов.
Мыла (соли жирных кислот) обнаруживаются в небольшом количестве.
Лейкоциты присутствуют в минимальном количестве – около 8 в пределах видимости. Если лейкоциты обнаружены в большем количестве, но ребенок весел и хорошо развивается, повода для паники нет.

Но при наличии слизи, изменениях консистенции, запаха и цвета стула лейкоциты в большом количестве могут свидетельствовать о наличии:

Фолликулярного энтерита. При этом в кале присутствуют комочки слизи.
Колита (дисбактериоза). В кале выявляются палочки, кокки, а также эпителий цилиндрической формы.
Аллергического колита (присутствуют эозинофилы в большом количестве).
Спастического колита (запора). В кале обнаруживается непереваренная клетчатка.
Язвенного колита. В кале выявляются нейтрофилы.
Дизентерии. При этом наблюдается ярко выраженная интоксикация всего организма, а в лейкоцитарной формуле повышено содержание нейтрофилов.

Чтобы расшифровка анализа была правильной, нужно учитывать, что стеркобилин и билирубин в кале грудничков – норма.

Неправильный забор материала отражается на результатах исследования. Учитывая, что собрать кал в нужное время удается не всегда, искаженные данные — не редкость. Ошибки, которые не следует допускать:

Максимальное время хранения материала в холодильнике составляет 8-10 часов. С течением времени в образце появляется все больше микроорганизмов, и сдавать такой образец не стоит.
Недопустим ввод новых продуктов накануне проведения анализа. Также после согласования с врачом прекращается прием лекарственных и витаминных препаратов.
Образец для анализа берут только после естественной дефекации. Сдавать кал после слабительных средств, свечей и клизм недопустимо.
Используется стерильная емкость. Для определения наличия у ребенка гельминтов материал набирают из разных участков фекалий.

Глисты могут быть обнаружены даже у чистоплотных людей. Основываясь на данных ВОЗ, глистами страдают 80-90% населения. Это означает, что практически каждый человек заражен каким-либо видом паразитов.

Такое широкое заражение этими неприятными червями легко объясняется:

недостаточно хорошее соблюдение чистоты рук, вредные привычки;
недостаточно хорошо обработанные и вымытые овощи, фрукты, ягоды;
слабая термическая обработка мяса, рыбы;
нефильтрованная вода из крана;
домашние питомцы, зараженные гельминтами;
инфицированные люди.

В связи с этим анализ на яйца глист проводят в профилактических целях при устройстве на работу, при поступлении в детские сады, школы, другие учебные заведения, кружки и секции, спортзалы и бассейны. Самостоятельно также желательно сдавать такой анализ для профилактики 2 раза в год, обычно в осенне-весенний период.

Лабораторное исследование кала дает возможность выявить нарушения ферментативной и кислотообразующей функций желудка, а также функций поджелудочной железы, печени, определить ускоренную эвакуацию из желудка и кишечника, выявить дисбактериоз, нарушение всасывания в кишечнике, воспалительные, аллергические процессы. При наличии нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта анализ кала позволяет сделать выводы о характере патологии.

Общий анализ кала (копрограмму, клинический анализ кала) – наиболее частое исследование, его назначают при подозрении на заболевания органов пищеварительной системы, с целью уточняющей диагностики, в рамках профилактического осмотра, с целью контроля терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта.

макроскопическое исследование кала (цвет, консистенция, форма, наличие патологических примесей);
определение химического состава (растворимые белки, билирубин, стеркобилин);
микроскопическое исследование, в ходе которого оцениваются составляющие элементы кала (мышечные волокна и соединительная ткань, лейкоциты, эритроциты, яйца паразитов, растительный крахмал).

12 продуктов, которые можно есть вечером

10 популярных продуктов, которые нельзя есть на завтрак

Как сохранить здоровье почек: 10 привычек, от которых необходимо отказаться

При подозрении на инфекционно-воспалительные заболевания кишечника назначают бактериологическое исследование. Его цель – обнаружение и идентификация инфекционного агента и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Анализ кала на яйца глист часто назначают детям, поскольку именно в этой возрастной группе заболеваемость гельминтозами выше всего. Это связано с несоблюдением детьми правил личной гигиены. При получении отрицательного результата исследование повторяют (до трех раз) с интервалом в пять дней, это связано с особенностями жизненного цикла паразитов.

При сборе материала с подгузника маленьких детей подходит только верхний слой испражнений.

Это исследование применяется для диагностики скрытых кровотечений, в частности, при наличии анемии неустановленной этиологии. После 50 лет сдавать анализ кала на скрытую кровь рекомендуется не реже одного раза в год, поскольку в этом возрасте возрастает риск развития кишечных новообразований, а исследование помогает выявить их на ранней стадии.

Как и практически любой другой анализ, исследование кала требует от взрослого и ребенка определенной подготовки, чтобы собрать подходящий материал, который поможет врачу поставить точный диагноз.

В подготовке к анализу кала нет ничего сложного, она начинается за несколько дней до самого обследования.

Самое главное, что нужно знать – процесс дефекации должен быть естественным, в противном же случае анализ будет бесполезным, т. к. результаты получатся недостоверными.

Это значит, что для ускорения опорожнения кишечника нельзя использовать клизмы и слабительные препараты, даже если человек страдает запором.

Это важно для большинства видов обследования – в случае, если кал был получен с помощью дополнительных средств, срок его формирования в кишечнике будет значительно уменьшен, поэтому в нем может отсутствовать множество элементов, указывающих на те или иные патологии. Отказаться от применения слабительных препаратов и клизмы нужно не только во время последней дефекации, но и за 3-4 дня до обследования – это повысит качество материала и облегчит врачу постановку диагноза

Отказаться от применения слабительных препаратов и клизмы нужно не только во время последней дефекации, но и за 3-4 дня до обследования – это повысит качество материала и облегчит врачу постановку диагноза.

Сделать копрограмму недостоверной могут и другие факторы, например, прием медикаментов, особенно тех, которые влияют на работу желудочно-кишечного тракта.

К ним относятся не только слабительные препараты, но также любые таблетки, влияющие на процессы переваривания и всасывания пищи.

Если пациент принимает какие-то необходимые медикаменты, от которых невозможно временно отказаться, то об этом обязательно стоит предупредить лечащего врача.

Абсолютно недостоверной сделает копрограмму проведенное накануне рентгенологическое обследование кишечника и желудка, поэтому сдавать анализ нужно, по крайней мере, через 2 дня после него.

Чтобы результат анализа кала получился более достоверным, а также для улучшения работы желудочно-кишечного тракта пациентам рекомендуется за 2-3 дня до исследования придерживаться несложной диеты: отказаться от жирной, жареной и острой пищи, заменив ее молочными продуктами, свежими фруктами, яйцами, кашами и другими легко усваиваемыми блюдами.

Педиатр выписал для младенца направление на анализ кала, и родители встали перед непростой задачей. Если детей старшего возраста надо вовремя «поймать» (материал для исследования необходимо сдавать в лабораторию максимум через 12 часов), то с частотой стула грудничка этих проблем нет. Зато собрать кал у новорожденных и деток до года значительно труднее.

Малыша до года на горшок по графику не высадишь (или не получишь при этом необходимый результат), а из одноразового подгузника извлечь содержимое довольно сложно. Поэтому если вам нужно собрать кал грудничка на анализ, нужно учесть несколько простых правил:

Собирать материал для исследования надо только в стерильную аптечную пластмассовую баночку (к ней прикреплена ложечка, которая упрощает процедуру, позволяя снять «произведение» ребенка с памперса или пеленки). Использование любой другой тары может сказаться на результатах анализа из-за наличия посторонних примесей.
Гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, так как угадать заранее время дефекации младенца трудно.
Для анализа в этом возрасте достаточно одной чайной ложки.
Хотя обычно сдавать кал рекомендуется в тот же день, можно его собрать в герметичный контейнер в послеобеденное время и поместить до утра в холодильник.
Поскольку копрограмма предусматривает определение количества, консистенцию и т.д. каловых масс, нельзя собирать материал для исследования после клизмы. Влияют на результаты анализа и некоторые лекарственные препараты, поэтому не стоит их применять в течение суток. Также перед сбором кала следует отказаться от свечей.
Если кал жидкой консистенции, его можно просто перелить с клеенки или из подгузника в пластмассовый контейнер (из подгузника очень быстро, пока не впитался). Для грудничка первых месяцев жизни (пока малыш мало двигается) можно использовать крепящийся липучками специальный мочесборник. Кал нормальной консистенции снимается только с поверхности памперса.
Для сбора материала для исследования рекомендуется по возможности использовать подгузники без гелевого наполнителя (из пеленки).
Если малыш уже ходит на горшок, его необходимо предварительно вымыть при помощи детского мыла и тщательно ополоснуть водой – использование химии или плохо вымытый горшок скажутся на результатах анализа.

Для того чтобы выявить лямблии, кал необходимо сдавать еще в теплом виде. Остриц можно определить, только собрав остатки каловых масс со складок попы (детей старше года водят на трехкратный мазок) сразу после дефекации – заражение острицами определяется по наличию яиц, которые самки оставляют вокруг анального отверстия.

Из статьи выше показано сколько нужно кала для проведения анализа в каждом случае. Что делать если Вы вовремя не можете сдать анализы. Это возникает в случае с только, что родившимися. Детский организм не может пока отрегулировать походы в туалет, поэтому если с вечера все подготовить, то баночку с содержимым можно оставить до утра. Обязательно хранить в холодильнике, не более суток. Для диагностики на дисбактериоз храниться содержимое должно 2 часа. Чем быстрее будет доставлено на изучение, тем лучше. В идеале должно пройти не больше 30 минут. Стоит помнить, что в субботу и в воскресенье больницы не работают. Поэтому в эти дни обследоваться не удастся.

Причиной обращения в лабораторию за анализами на яйцеглист могут стать не только личные подозрения родителей о заражении малыша. Показаниями для похода к врачу и проверки ребенка являются факторы:

характерные симптомы — снижение иммунитета, вследствие чего происходит развитие инфекционных заболеваний, а также нарушение работы нервной системы (раздражительность, агрессия, мигрени), признаки аллергии на коже, появляющиеся без причины, зуд в области анального кольца, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, понос);
профилактический периодический контроль гельминтоза в связи с активным общением ребенка с окружающей средой, другими людьми;
проверка перед отправкой ребенка в детский сад, школу, оздоровительное учреждение, спортивные и другие секции.

При активном общении ребенка с окружающим миром сдача анализов на яйцеглист должна проводиться на регулярной основе

Важно знать когда именно требуется собрать испражнения. Сколько кала нужно для анализа у ребенка, грудничков и взрослых людей

Мера почти одинакова. Следует использовать специальный стерильный контейнер, продается в аптеке. Герметичен, в набор входит ложка. На емкости есть пометки.

Для взрослого человека объем испражнений составит не более величины грецкого ореха. Отделить нужно несколько кусочков с разных мест. Это нужно на тот случай если есть подозрение на личинки аскарид. Червь может находиться в каком-то одном месте. Присутствие кровянистых выделений, слизи говорит о серьезных патологиях. Для изучения важен именно этот участок, его и нужно взять.

Дети перед обследованием фекалий должны сходить утром в туалет. Если ребенок не хочет идти, заставлять не нужно. Необходимо просто подождать до следующего раза, либо взять с вечера будущий образец. Надлежит перестать давать малышу медпрепараты, нельзя делать клизму. Какое количество кала необходимо для ребенка, достаточно собрать 15 грамм сформированного стула.

Для совсем маленьких деток взятие испражнений на анализ кала берется с вечера. Подмывание затруднительно, выход каловых масс еще не отрегулирован организмом. Использовать целесообразнее из одноразового памперса

Важно знать, что для лаборатории годен только слой верхний. С подгузника не надо соскабливать экскременты, иначе в контейнер попадут посторонние частички

Конечно оптимальный объем собрать не удастся, как получится.

Анализ кала у взрослого. При сборе кала нужно правильно соблюдать технику сбора кала.

для исследования подходит только свежевыделенный кал, полученный в день исследования естественным путем;
нельзя касаться внутренней поверхности контейнера, крышки и ложечки руками, не следует его мыть или ополаскивать;
кал необходимо собирать только при помощи специальной ложечки, закрепленной на крышке пластикового контейнера;
из емкости (судна) кал с помощью ложечки собирается в контейнер;
при сборе кала у маленьких детей с подгузника брать кал запрещается, с нижнего белья – допускается;
контейнер необходимо заполнить не более чем на 1/3 объема;
кал не должен содержать мочи;
контейнер после сбора в него биоматериала не следует мыть или ополаскивать;
контейнер с образцом следует доставить в лабораторию в течение 1 дня, до этого его необходимо хранить в холодильнике (при температуре от + 2 до + 4 оС).

источник

Общий анализ кала у новорожденного позволяет определить заболевания желудочно-кишечного тракта, которые вполне возможны в раннем возрасте при грудном вскармливании.

При рождении желудок малыша отличается от желудка взрослого человека, соответственно, микрофлора еще не готова к принятию бактерий, которые поступают с материнским молоком. Такая ситуация может наблюдаться до двух месяцев.

Далее перебои в пищеварении могут являться признаком заболевания, и в этом случае нужно сдавать анализы, одним из которых является анализ кала.

Копрограмма — это анализ кала, который сдается в поликлинике для выявления работы пищевода.

Позволяет выяснить:

Заболевания пищеварительных органонов: печени, желчного пузыря.
Имеются ли в организме малыша паразиты. В том числе сдают анализ кала на простейшие.

У родителей направление на данный анализ обычно вызывает недоумение, потому что заразиться паразитами в первый год жизни практически невозможно. Направление дается исключительно для определения состояния микрофлоры кишечника.

Причиной исследования могут стать:

проблемы с испражнениями;
колики, которые могут беспокоить малыша.

Бактерии как вредные, так и полезные, попадая в организм новорожденного с молоком, обычно вызывают дисбаланс, который приходит в норму к двум месяцам жизни.

Если у ребенка после 2-х месяцев проявляются следующие симптомы, то потребуется обследование:

В каловых массах малыша наблюдается кровь.
Стул ребенка имеет зеленый цвет. Представляем вашему вниманию аналогичную статью о зеленом кале у взрослого.
Проблемы с коликами не прекращаются.

Даже если симптоматика имеет эпизодический характер, врачи все равно могут направить на сдачу анализа, с помощью которого можно выявить:

Наличие у малыша воспалительных процессов пищеварительного тракта.
Активность попадающих ферментов, а также способность органов пищеварения выполнять свою основную функцию.
В каком состоянии находится микрофлора кишечника, определяется недостаток или переизбыток ферментов.
Определяется эвакуаторная функция пищеварительной системы.

При назначении анализа кала у младенца, перед родителями встает нелегкая задача, которая имеет ограничение по времени, максимальное время, предусмотренное для сдачи анализа в лабораторию, составляет не более 12 часов.

Конечно, частота стула не вызывает особых проблем, а вот необходимая консистенция вызывает ряд проблем. Учитывать необходимо то, что ребенок в этом возрасте еще не ходит на горшок, поэтому существует ряд правил, зная которые можно собрать необходимый анализ.

Собрать кал нужно, учитывая такие правила:

В утреннее время.
Без применения клизм и слабительных. Данные методики категорически не рекомендуют педиатры.
Можно собрать кал накануне, после 17:00, тогда анализ сохранит свои свойства. Сколько можно хранить кал для анализа, узнаете здесь.
Хранить анализ придется в холодильнике, чтобы не было неверного диагноза.

Сбор анализа производят в специальную стерильную баночку, которая:

оснащена ложкой;
стоит примерно 15 рублей ;
продается в любой аптеке.

Поэтому стоит соблюдать гигиенические нормы хранения, чтобы кал не содержал каких-либо дополнительных примесей.

Конечно, перед сбором анализа, помыть ребенка вряд ли удастся, но стоит помнить, что постоянные гигиенические процедуры проводить нужно, это позволит корректно составить картину исследуемых каловых масс.

Многие родители задумываются сколько надо кала для анализа? Для оценки результата анализа достаточно одной чайной ложки, что в принципе не составит труда при сборе анализа.

Рекомендации по сбору:

За сутки стоит воздержаться от клизмы, а также применения глицериновых свечей.
Лучше всего собирать кал из одноразового подгузника, так будет намного проще.
Если кал очень жидкий, то его просто можно перелить в баночку для анализов.
Использовать подгузник, который не содержит гелевого наполнения, так кал просто не впитается в него.
Горшок нельзя обрабатывать химическими средствами, а стоит просто ополоснуть обычной водой, чтобы анализ не содержал дополнительных примесей.

Как правило, когда родители начинают изучать результаты анализа ребенка, начинают пугаться от непонятных терминов и цифр, которые в реалии отличаются от норм, которые предусмотрены для взрослого человека.

Стоит также различать результаты полученных анализов, которые отличаются у детей в зависимости от того, находится ребенок на грудном вскармливании или на искусственном.

Отличие результатов анализа у грудничков на искусственном питании и материнском молоке. Стоит также различать результаты полученных анализов, которые отличаются у детей в зависимости от того, находится ребенок на грудном вскармливании или на искусственном.

Далее приведем необходимые нормы:

Количество каловых масс у ребенка на грудном вскармливании составляет от 40 до 50 грамм в день, а на искусственном — 30-40 грамм.
Консистенция при грудном вскармливании кашицеобразная, клейкая; при искусственном кормлении как замазка.
Цвет в первом случае может быть от желтого до желто-зеленого, а во втором случае имеет желто-коричневый оттенок.
Запах при грудном вскармливании кисловатый, а при искусственном кормлении присутствует запах гнили.

Далее будем перечислять показатели в порядке сначала для детей грудного вскармливания, а потом искусственного:

Кислотность — 4,8-5,8; 6,8-7,5.
Кровь — в обоих случаях должна отсутствовать.
Растворимый белок — в обоих случаях должен отсутствовать.
Стеркобилин — в обоих случаях должен присутствовать.
Билирубин — в обоих случаях должен присутствовать.
Детрит — в обоих случая различное количество.
Мышечные волокна — в обоих случаях небольшое количество, либо отсутствуют.
Соединительные волокна — в обоих случаях должны отсутствовать.
Крахмал — в обоих случаях должен присутствовать.
Растительная клетчатка — в обоих случаях должна отсутствовать.
Жирные кислоты — в обоих случаях присутствовать кристаллы в небольшом количестве.
Мыла — в обоих случаях присутствуют в небольшом количестве.
Лейкоциты — в обоих случаях единичные.

Итак, отклонения от нормы анализа говорят о следующих проблемах у ребенка:

Изменение количества кала обычно происходит при прикорме, то есть при употреблении в пищу большего количества овощей и фруктов, а при употреблении в пищу диетического мяса может быть, наоборот, снижение. Но это возможно, если все остальные показатели в норме, в противном случае увеличение каловых масс может быть вызвано следующими заболеваниями:
- при диарее;
- при желчнокаменной болезни;
- при заболевании поджелудочной;
- снижение каловых масс может быть признаком запоров.
Причинами изменения консистенции могут быть:
- очень плотный кал наблюдается при запорах и проблемах с кишечником;
- мазевидный кал можно наблюдать при желчнокаменных заболеваниях;
- жидкий кал свидетельствует о плохой всасываемости в тонкой кишке;
- пенистый калл может быть предвестником бродильной дисперсии.
Цвет кала также может меняться при различных заболеваниях:
- черный цвет может быть вызван внутренним кровотечением;
- коричневый свидетельствует о нарушениях в пищеварительной системе, а также при колитах.
- красноватый может быть предвестником язвенного колита;
- зеленовато-черный может быть при приеме препаратов железа;
- светло желтый при неправильной работе поджелудочной железы;
- серо-белый проявляется при гепатите или остром панкреатите.
Запах кала являет процессом разложения употребляемой пищи, поэтому его значение немаловажно:
- зловонный запах может говорить о том, что идет неправильная работа поджелудочной железы;
- гнилостный запах наблюдается при неправильной работе кишечника, что может быть вызвано моторными нарушениями;
- запах масляной кислоты говорит о повышенной эвакуации из кишечника.
Кислотность кала:
- пониженная кислотность свидетельствует о недостаточном переваривании пищи;
- повышенная кислотность указывает на наличие панкреатита.
Наличие слизи в кале может быть при:
- кишечной инфекции;
- геморрое;
- непереносимости лактозы;
- полипах в кишечнике;
- дивертикулите.
Кровь в кале достаточно серьезный сигнал, который не стоит игнорировать. Кровь может появиться при:
- язвенном колите;
- трещинах в заднем проходе;
- геморрое;
- полипах в прямой кишке;
- язве желудка;
- опухолевых заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- инфекциях в ЖКТ.
Присутствие растворимого белка в кале может говорить о:
- язвенном колите;
- воспалительных процессах ЖКТ;
- кровотечениях в желудке;
- гнилостной дисперсии;
Наличие стеркобилина в кале — это норма. Отклонением считается повышение стеркобилина, который возможен при усиленном желчеотделении или при гемолитической анемии. Понижение стеркобилина возможно при:
- остром или хроническом панкреатите;
- гепатите;
- холангите;
- желтухе.
Появление билирубина в кале может быть вызвано применением антибиотиков и дисбактериозе кишечника.
Повышенное содержание мышечных волокон возможно при:
- панкреатите;
- дисперсии;
- различных видах гастрита.
Причинами, по которым происходит появление соединительных волокон в кале, могут быть:
- все виды панкреатита;
- все виды гастрита.
Появление крахмала в кале возможно при:
- всех видах гастрита;
- панкреатите;
- бродильной дисперсии.
Присутствие растительной клетчатки может указывать на:
- гнилостную дисперсию;
- язвенный колит;
- недостаточное переваривание пищи;
- панкреатит.
Повышенное содержание жирных кислот обычно указывает на:
- бродильную дисперсию;
- нарушении ЖКТ;
- нарушении всасываемости кишечника.
Присутствие мыла в кале малыша говорит о тех же заболеваниях, которые были указаны при повышенном содержании жирных кислот.
Повышенное содержание лейкоцитов при отклонении от нормы может быть признаком:
- язвенного колита;
- колита;
- трещинах в прямой кишке;
- инфекциях в желудочно-кишечном тракте;
- энтерите.

источник

Как правильно сдавать анализ кала у грудного ребенка – особенности сбора и хранения, количество для разных исследований

Анализ каловых масс сдают довольно часто, особенно в детском возрасте, чтобы мониторить состояние системы пищеварения. Сбор кала у грудничков – ответственное мероприятие, в первую очередь для родителей, от которого зависит правильная интерпретация результата. Как правильно сдавать анализ кала поможет разобраться данная статья.

Анализ кала может стать важнейшим диагностическим инструментом в руках грамотного специалиста. Для выяснения общего состояния организма делают копрологию (общий анализ кала) – он позволит оценить состояние пищеварительного тракта и выявить отклонения в его работе. Анализ кала на копрограмму делают практически в любой поликлинике или диагностическом центре. По результатам анализа родители узнают о присутствии в кале непереваренных частиц пищи, крахмала, белка, крови, билирубина. Оцениваются и другие физические и химические показатели. Существуют также узконаправленные исследования кала.

На паразиты. К этому виду анализов относятся исследования на цисты лямблий и на яйца глист (глисты). В данном случае перед лаборантами стоит задача увидеть признаки заражения организма одним из возбудителей, и другие параметры не исследуются.
На дисбактериоз. Назначают при частых поносах, перемежающихся запорами, при вздутии живота, метеоризме, коликах. Если виной всему активизация условно-патогенной микрофлоры, то анализ на бактериологическое исследование покажет это, а доктор затем назначит соответствующее лечение.
На скрытую кровь. Проводится при подозрении на кровотечения. В норме ее быть не должно, поэтому при обнаружении скрытой крови доктор подозревает желудочное кровотечение, язвенную болезнь и другие патологии.
На ротавирус. Довольно часто в детском возрасте малыши становятся жертвой ротавирусной инфекции. Обильные рвоты, повышение температуры и признаки интоксикации – типичные симптомы ротавирусной инфекции. При анализе каловых масс на ротавирус есть возможность установить возбудителя и исключить другие серьезные патологии.
На кальпротектин. Назначают, если у маленького пациента есть недобор веса, присутствует общая слабость, запоры и поносы. Это нейтрофильный белок, который является маркером кишечного воспаления. При обнаружении его в каловых массах врачи подозревают язвенный колит или болезнь Крона, при которых воспаляется слизистая оболочка кишечника. При некоторых патологиях (муковисцидоз, целиакия, дивертикулы) воспаление может стать их следствием.
На углеводы. Проводится при подозрении на лактазную недостаточность. Исследование по методу Бенедикта позволяет установить непереносимость молока и молочных продуктов, что чрезвычайно важно при переходе на искусственное вскармливание.

Перед этим следует приготовить все необходимое для сбора кала:

стерильную пластмассовую баночку из аптеки с ложечкой;
стерильную пеленку или клеенку;
вымытый детским мылом горшок — для детей старшего возраста.

Важно! Лучше всего собирать каловые массы у грудничка не с подгузника. Он пропитывается не только калом, но и мочой, а при проведении исследования это не допустимо.

Готовыми к сбору каловых масс нужно быть с утра, но не стоит забывать о такой вероятности и в дневные часы, ведь процесс рефлекторный и не регулируется волевым решением «потерпеть», когда мама будет готова. Понаблюдав за грудничком можно заметить у ребенка позывы к дефекации – детки затихают, становятся сосредоточенными, при тугом кале можно заметить покрасневшее личико и капель пота на лбу, когда малыш тужится.

Сбор биоматериала необходимо делать сразу же после дефекации в чистую сухую посуду. В крайнем случае допускается сбор каловых масс в домашнюю посуду. Необходимо взять стеклянную посуду, предварительно вымытую и высушенную. Емкость необходимо закупорить плотно и подписать ФИО и возраст ребенка.

Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку. Подойти может любая чистая клеенка или обратная сторона памперсной пеленки – они тоже имеет слой из полиэтилена. В этом случае можно быть уверенным, что в каловые массы не попадет ворс или ниточки от памперса.
Густой кал собирают ложечкой для сбора кала, прикрепленной к крышке контейнера.
Жидкий кал переливают с клеенки, подложенной под попу малыша.
Затем контейнер плотно укупоривают и передают в лабораторию. Анализ собранный накануне вечером, допускается хранить в холодильнике.

Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку.
Сделать массаж животика, поглаживая с легким нажимом ладонью по часовой стрелке. Затем прижмите ножки младенца, согнутые в коленях, к животику. Выполняйте поглаживания и упражнения поочередно.
Далее можно попробовать простимулировать анус газоотводной трубочкой, кончик которой смазан вазелином.
В случае необходимости повторите последовательно п. 2 и п. 3.

Сколько нужно кала грудничка для анализа? В среднем для проведения любых анализов необходимо собрать объем, эквивалентный 1-2 чайным ложкам – этого вполне хватит, чтобы оценить нужные показатели.

Специальной подготовки в виде подмывания не требуется, если соблюдаются обычные ежедневные гигиенические процедуры.
Если малыш принимает антибактериальные препараты, об этом необходимо уведомить врача. Для некоторых анализов прием антибактериальных средств может быть недопустимым, поэтому врач может перенести срок сдачи кала.
При проведении копрограммы однозначно исключен прием антибиотиков и ферментных препаратов.
При проведении анализа на скрытую кровь необходимо за трое суток до сбора биоматериала исключить из рациона ребенка помидоры, рыбные продукты и мясные, чтобы не получился ложноположительный результат.
При анализе кала на пищеварительные ферменты запрещено за трое суток давать ферментные препараты, иначе можно получить неправильные данные.

Каловые массы нельзя сдавать в некоторых случаях:

если ребенку давались слабительные препараты или ставились суппозитории;
если делалась клизма;
при смешивании кала с мочой.

Если каловые массы собраны с утра, то их нужно доставить в лабораторию в ближайшие два часа после сбора. Лучше всего собирать кал с утра, но если это невозможно, тогда его сохраняют до утра в холодильнике. Для большинства родителей становится не вполне понятным вопрос, сколько можно хранить кал для анализа в холодильнике. Отметим, что собранные каловые массы в плотно закупоренной таре необходимо хранить на нижней полке не более двенадцати часов. Поэтому при сборе каловых масс нужно учесть, когда они будут доставлены в лабораторию, чтобы не получить неправильных результатов. Зная, как хранить кал для анализа с вечера до утра правильно, можно без проблем собрать биоматериал на исследование.

источник

Лабораторное исследование кала (копрограмма) позволяет выявить патологии органов пищеварительного тракта, желчного пузыря, печени, состояние процесса пищеварения, наличие паразитов. Для маленьких детей анализ кала не входит в перечень обязательных, а назначается по медицинским показаниям. Как правильно собрать кал на анализ у грудного ребенка?

Копрограмма делается с целью оценки состояния кишечной микрофлоры. Первые два месяца после рождения ЖКТ ребенка заселяется полезными для пищеварения бактериями. Микроорганизмы попадают в пищеварительную систему с молоком матери. Пока этого не произойдет, кроху могут мучать колики, проблемы со стулом.

Обычно пищеварение нормализуется к третьему месяцу жизни. Поводом для беспокойства родителей грудничка и сдачи анализа кала становятся продолжающиеся колики, примеси слизи, частички крови, зеленый цвет. Если подобные симптомы наблюдаются хоть изредка, педиатр направляет на копрограмму.

Анализ кала (копрограмма) показывает активность ферментов, способность к переработке пищи, наличие воспалений, эвакуаторную функцию. Также обязательно рассматривается состав исследуемого материала, недостаток или избыток бактерий, наличие непереваренных кусочков пищи, белка, крови, крахмала, билирубина. Хотя у грудничка до самостоятельных передвижений вероятность заразиться паразитами минимальна, кал проверяется и на яйца глист.

У совсем маленьких детей собрать кал на анализ не так просто, как у ребят постарше. Необходимо сначала подготовиться – приготовить пластмассовую емкость (в аптеках продаются контейнеры с палочкой для набора материала), чистую прорезиненную пеленку, обработанный с детским мылом горшок (если ребенок может садиться).

Как же сдавать анализ кала у грудничка? У грудных детей процесс дефекации основан на рефлексах, предугадать и поймать момент нелегко. Родителю нужно быть готовым собирать материал с утра. Иногда позывы к дефекации наблюдаются в виде сосредоточенности, потуг ребенка, покрасневшему от напряжения лицу.

Собрать кал на копрограмму для лаборатории нужно в чистую посуду сразу после появления. Не рекомендуется собирать кал с подгузника. В нем может содержаться также моча, а это сделает результат исследования недостоверным.

Специальная подготовка, подмывание перед сдачей анализа не требуется. Достаточно обычной ежедневной гигиены. Если ребенок уже готов к дефекации или она началась, под попу нужно подстелить чистую клеенку. Подойдет обратная сторона одноразовой пеленки – она непромокаемая со слоем полиэтилена. Тканевые пеленки использовать нельзя. В материал для исследования может попасть ворсинка, нитка.

Кал густой консистенции собирают ложечкой, которая продается в комплекте с контейнером для анализа. Материал жидкой консистенции для анализа переливают в емкость с клеенки. Сколько кала ребенка нужно собрать для достоверности анализа? Для проведения исследования достаточно одной, максимум двух чайных ложек.

Если пора нести анализ, а дефекации все нет, можно провести такие манипуляции – массировать животик, поглаживая его по часовой стрелке круговыми движениями с небольшим давлением. Затем попеременно сгибать ножки к животику. Предварительно под попу малыша следует подстелить стерильную пеленку.

Для анализа кала у грудничка материал должен быть собран в чистую пластиковую емкость. Допускается использование предварительно вымытой и высушенной стеклянной посуды. Лучше всего использовать продающийся в аптеках пластмассовый контейнер, укомплектованный ложечкой для забора. Сбор и хранение собранных каловых масс в нестерильной емкости может вызвать наличие в них посторонних примесей, а это негативно отразится на результатах анализа кала. Стоит контейнер недорого и лучше не экономить на нем при сдаче анализа кала у ребенка.

После наполнения емкость плотно закрывается. Перед передачей кала в лабораторию на анализ можно подписать контейнер, указав данные малыша – фамилию, имя, возраст. Идеальное время доставки – в течение двух часов после сбора. Хорошо, если ребенок испражнится утром в день сдачи анализа. Если этого не случилось, допускается анализ кала, собранного накануне.

Где хранить кал для сдачи в лабораторию? Тогда до утра емкость должна находиться в холодильнике. Охлаждать каловые массы не рекомендуется больше 12 часов, тогда результат их обследования может быть неверным. Нельзя отправлять контейнер в морозильную камеру. При комнатной температуре хранить собранную каловую массу желательно не дольше 3-4 часов. Если есть возможность, в летний период анализ лучше транспортировать в холоде. Подойдет специальная сумка-холодильник или хладопакет.

Проблемы с дефекацией у грудничков не редкость, поэтому сдать анализ кала новорожденному бывает оказывается проблемой. Малышу можно помочь усилить перистальтику кишечника и самостоятельно испражниться. Для этого мама легко массирует животик. Движения в области пупка осуществляются строго по часовой стрелке, именно в таком направлении продвигается переваренная пища в желудке. Допускается небольшой нажим. Чтобы малышу было комфортно, мамина ладонь должна быть теплая, сухая.

Массаж чередуется с упражнениями по типу велосипеда. Ножки крохи попеременно сгибать в коленях, прижимая их к животику. Помогает самостоятельному испражнению выкладывание ребенка на животик. Только делать это не стоит сразу после кормления. Малыш может срыгнуть.

В крайнем случае, применяется стимулирование ануса смазанной кремом газоотводной трубочкой. Некоторые врачи не рекомендуют подобную механическую стимуляцию, тем более нельзя пользоваться таким способом излишне часто. Кроху нужно положить на клеенку в положении лежа на спине или правом боку, согнуть ноги в коленях. Смазанный маслом вазелина, кремом наконечник вводится в анальное отверстие на глубину не более 0,5-1 см. Кал выходит в ближайшие 2-3 минуты после стимулирования ануса. Если дефекация не произошла, следует повторить массаж и гимнастику, а через 20 минут опять стимуляцию.

Копрограмма изучает консистенцию, количество каловых масс, поэтому брать материал для анализа нельзя после проведенной клизмы. Также не берется кал для исследования, если незадолго до этого применялись какие-либо анальные свечи, слабительное.

За сутки до сбора нельзя принимать некоторые лекарственные препараты. Антибактериальные средства, антибиотики повлияют на анализ кала на инфекции. Неправильные данные на пищеварительные ферменты будут, если принимались ферментные лекарства. Ложноположительный результат на скрытую кровь появится, если за три дня до забора материала в рационе присутствовали рыба, мясо, помидоры.

Не стоит собирать кал из подгузника с гелевым наполнителем. Так кал для анализа может смешаться с мочой. Плохо вымытый горшок или не смытое химическое средство для его мытья также отразятся на результатах.

Собранный кал для исследования анализируется на:

дисбактериоз (показано при поносах, вздутии живота, коликах);
скрытая кровь (возможна язвы, внутреннее кровотечение);
кальпротектин (недобор веса, запоры, понос, слабость);
углеводы (подозрения на непереносимость лактозы);
ротавирус (высокая температура, обильная рвота).

Расшифровка анализа кала грудных детей отличается от норм, принятых для взрослых. Учитывается и какое вскармливание у новорожденного – естественное или искусственное. Общие характеристики каловых масс для различных исследований:

кашеобразная консистенция;
желтый, коричневый цвет;
слизь может присутствовать при вскармливании грудным молоком;
кисловатый запах;
не допускается содержание скрытой крови, соединительных волокон;
минимальное содержание солей жирных кислот, нейтрального жира, лейкоцитов.

Для анализа кала на лямблии, дисбактериоз материал должен поступить лаборанту как можно быстрее. При подозрении на лямблии, немедленно после испражнения ребенком. Заражение острицами требует диагностики троекратным мазком сразу после того, как малыш сходил по-большому. В этом случае остатки кала со складок вокруг анального отверстия будут содержать яйца остриц.

источник