Цисты карликовой амебы в анализе кала

Во внешней среде кишечная амёба хорошо сохраняется, в отдельных случаях может размножаться, но всё же благоприятным местом для неё является кишечник человека или другого живого организма. В качестве питания используются неживые органические субстраты (бактерии, остатки различной пищи), при этом амёба не выделяет фермент, расщепляющий белки на аминокислоты. Благодаря этому в большинстве случаев не происходит проникновения в стенку кишечника, а значит не наносится вред хозяину. Такое явление называется носительством. При ослаблении иммунитета и стечении других обстоятельств амёба проникает под слизистую кишечника и усиленно начинает размножаться.

Кисты могут выжить от трех до четырех рот за пределами тела хозяина после высыхания. Цисты вызывают инфекцию, потребляя зараженную пищу и напитки, такие как сточные воды. Иногда насекомые и грызуны несут паразита, чтобы вызвать заражение в пищу и напитки. кисты попадают в организм и перемещаются в толстую кишку. Кисты отличаются, заметив восемь ядер, обнаруженных в зрелой форме. Обычно это включает в себя проверку кист на размер, форму и количество ядер. Эти тесты включают использование лабораторных методов.

Некоторые виды использования микроскопии также включают использование просвечивающей электронной микроскопии и сканирующей электронной микроскопии. Однако были случаи внутреннего кровотечения. Это может привести к поражению кишечника. В одной исключительной ситуации кишечная палочка оказалась зараженной: в Северной Европе образцы стула и электронная микроскопия выявили большие популяции амебы в группе пациентов с персистирующей диареей. Возможно, потребуется использовать некоторые виды лечения из-за большого количества популяций.

Кишечная амёба относится к типу простейших. Структура кишечной амёбы состоит из тела и ядра. В теле находится протоплазма (жидкая субстанция со специализированными живыми структурами) и одним, двумя, редко несколькими ядрами. Протоплазма имеет два слоя: внутренний (эндоплазма) и наружный (эктоплазма). Ядро напоминает пузырёк.

Показано, что некоторые мышьяковые соединения относятся к трофозоитовой стадии, например карбарсону. Избегайте приема антидиарейных препаратов — это замедляет работу вашей пищеварительной системы, не позволяя организму избавиться от токсинов. Антибиотики обычно рекомендуются, поскольку они могут увеличить риск серьезных осложнений.

Глобальная оценка воздействия фекального загрязнения через питьевую воду на основе систематического обзора.

Медицинская микробиология Шерриса. 5-е изд.
Тропическая медицина и международное здравоохранение.

Имя и классификация паразитов. Мошковский. Асимптоматическая инфекция Асимптоматическая инфекция должна лечиться из-за потенциального риска прогрессирования инвазивного заболевания, риска распространения среди членов семьи и потенциального воздействия на общественное здравоохранение. Цели лечения кишечного амебиаза в два раза: лечить инвазивное заболевание и ликвидировать кишечную перевозку организма. Метронидазол часто используется для лечения инвазивного компонента кишечного амебиаза, при этом показатель излечения составляет приблизительно 90%. Тинидазол обладает аналогичной эффективностью и был продемонстрирован в Кокрановском обзоре для уменьшения клинической неудачи с меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с метронидазолом при лечении амебного колита. Исследование, проведенное в Египте, показало, что лечение 3-дневным курсом нитазоксанида является эффективным по сравнению с плацебо при лечении амебиаза кишечника. Небольшое исследование семнадцати взрослых пациентов с гепатитом амебиаза продемонстрировало обнадеживающие результаты, при этом все семнадцать пациентов ответили на терапию нитаксозанидом. Пациенты с амебическим колитом могут проявлять симптомы от легкой диареи до фульминантного колита. Начало часто бывает постепенным, и пациенты часто сообщают о нескольких неделях симптомов. Амебный абсцесс печени является наиболее распространенным экстра-кишечным проявлением амебиаза и является результатом распространения через портальную венозную систему. Амебные абсцессы печени в десять раз чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, и редки у детей. Другие факторы риска включают поездки в эндемичные районы и историю злоупотребления алкоголем. Представление особенностей амебного абсцесса печени: Лихорадка Правая боль в верхнем квадранте Гепатомегалия Диарея Кашель. Легочные симптомы включают кашель, плевритную боль в груди, кровохарканье и одышку. В случае гепатобронхиальной фистулы у пациентов может быть кашель, производимый обильным количеством коричневой мокроты. Лихорадка Нежность брюшной полости Потеря веса Ректальное кровотечение или кровавый стул. Гепатомегалия является наиболее важным физическим признаком и варьируется в зависимости от размера и места поражения.

Меньше побочных эффектов сообщалось с тинидазолом.
Дозы идентичны тем, которые указаны в разделе, посвященном кишечному амебиазу.
Другие нитроимидазолы.
Эти препараты менее доступны, чем метронидазол или тинидазол.
Дальнейшие исследования оправданы.
Асимптоматическая инфекция.
Асимптоматический колит.
Фулминантный колит — сообщалось примерно в 5% случаев.
Амебома — сообщалось примерно в 5% случаев.
Токсический мегаколон — сообщалось примерно в 5% случаев.
Плеопульмональное поражение.
Сердечные симптомы включают боль в груди и одышку.
Там может быть ощутимая печеночная масса.
Печеночная нежность может быть диффузной или локализованной.

Другие болезни имитируют его проявления?

Есть две фазы существования кишечной амёбы: вегетативной особи (трофозоитов) и цисты. У трофозоитов есть хорошо различимое ядро диаметром 20-40мкм. Амёба постоянно меняет свою форму из-за появления ложноножек, с помощью которых происходит передвижение и захват пищи. Благодаря форме псевдоподий, ядер, их количеству, идентифицируется тот или другой вид амёб. Движения её медленные, напоминают топтание на месте. Размножение происходит путём деления вначале ядер, потом протоплазмы.

Илеоцекальный туберкулез Карцинома кишечника.
Перогенный абсцесс печени Гепатома Острый холецистит Паразитарные кисты.

Какие лабораторные исследования вы должны заказать и что вы ожидаете найти? Результаты, соответствующие диагнозу. Лейкоцитоз без эозинофилии, легкой анемии и повышенной щелочной фосфатазы являются наиболее распространенными проявлениями абсцесса амебной печени. Положительный фекальный оккультный анализ крови наблюдается, по крайней мере, у 70% пациентов с амебическим колитом. Другие аномалии включают повышенный уровень билирубина. . Результаты, подтверждающие диагноз.

Жизненный цикл кишечная амёба проходит, начиная с заражения организма-хозяина фекально-оральным путём. С немытыми руками, овощами, фруктами, благодаря различным переносчикам (мухам, тараканам) цисты амёбы попадают во внутрь человека. Благодаря своей оболочке, они неповреждёнными проходят агрессивную для них среду желудка, двенадцатиперстной кишки, попадая в кишечник. Его ферменты растворяют оболочку, давая выход кишечной амёбе.

В мире нет стандартного стандарта для диагностики диабета амебиаза из-за отсутствия определенных тестов в развивающихся странах и разнообразия представлений кишечного и внечиночного амебиаза, в которых различные методы тестирования имеют переменную чувствительность и специфичность. Тесты антигена стула все чаще используются для диагностики, хотя имеются противоречивые сообщения о чувствительности и специфичности тестирования антигена стула в развивающихся и развитых странах. Подходы на основе полимеразной цепной реакции, как правило, считаются методом выбора в развитых странах и были полностью одобрены Всемирной организацией здравоохранения. Большинство пациентов с амебным абсцессом печени не имеют одновременной кишечной инфекции во время диагностики, а фекальное тестирование отрицательно у большинства пациентов. Лечение на основе микроскопии стула является разумным, если есть последовательные клинические симптомы, но при бессимптомных инфекциях результаты микроскопии стула могут быть трудно интерпретировать. Культура имеет значительную ложноотрицательную норму и технически сложна, поэтому она не выполняется в обычном режиме. Обнаружение антигена стула обычно проводят с использованием антиген-основанных на иммуноферментных анализах иммуноферментных наборов. Биопсия толстой кишки может быть полезной при диагностике амебного колита, если другие диагностические тесты отрицательны. Частота обнаружения трофозоитов при гистопатологическом исследовании образцов биопсии у пациентов с амебическим колитом варьирует в разных отчетах от всех только к некоторым пациентам. Амебный гной часто описывается как классический вид «анчоусной пасты» или «шоколадного соуса»; однако цвет может варьироваться от розового до темно-коричневого. Аспирированный гной обычно стерилен, хотя может произойти бактериальная суперинфекция. Скорость обнаружения микроскопов активных трофозоитов варьирует от 0 до 100% в разных сериях. Патологические данные в амебическом колите включают утолщение слизистой оболочки, множественные дискретные язвы, разделенные нормальной слизистой оболочкой толстой кишки, диффузно воспаленной и отечной слизистой оболочки, а также некроз и перфорирование стенки кишечника. Классически описанная «колба-образная» амебная язва вызвана боковым распространением трофозоитов после инвазии подслизистой оболочки. Гистопатология в амебных абсцессах печени демонстрирует хорошо ограниченные области мертвых гепатоцитов, сжиженных клеток и клеточных дебрисов. Кольцо соединительной ткани с несколькими воспалительными клетками и амебными трофозоитами, которые обычно окружают поражение. Амебу можно найти на краю поражения, но они редко обнаруживаются в гной или внутри самой абсцессной полости. Лизис нейтрофилов также может объяснить нехватку воспалительных клеток при типичной гистопатологии абсцесса амебной печени. Серология также полезна для диагностики амебиаза. . Какие исследования по визуализации будут полезны при составлении или исключении диагноза амебиаза?

Вегетативная стадия развития имеет следующие формы: тканевую, просветную и предцистную. Из них тканевая фаза самая подвижная, именно в это время амёба наиболее инвазивна. Две другие – малоподвижны. Из просветной формы часть амёб переходит в предцистную, другая внедряется под слизистую кишки, образуя патогенную тканевую форму. В результате своей жизнедеятельности последняя выделяет цитолизины, расплавляющие ткани и создающие условия для размножения. Циста же неподвижна, во время дефекации она покидает кишечник. При сильном заражении до 300млн особей в день покидает организм.

Абсцессы рассматриваются как четко определенные гипоэхогенные области в паренхиме печени, которые однородны по внешнему виду с закругленным краем. Большинство пациентов имеют единичные абсцессы переменного размера, расположенные в правой доли печени, преимущественно в сегментах от шести до восьми. Несколько абсцессов или абсцессов, расположенных в левой доли печени, встречаются реже, но чаще приводят к тяжелым и сложным клиническим течениям. Подавляющее большинство успешно обработанных абсцессов полностью разрешают сонографически нормальную паренхимулярную модель; однако у 7-10% пациентов все еще могут быть типичные остаточные поражения через 1-13 лет после разрешения клинических симптомов. В амебном абсцессе печени пациенты могут иметь повышенную правую полудиафрагму на рентгеновском снимке или правое плевральное выпот. Как правило, рентгенологические данные в толстой кишке неспецифичны и могут наблюдаться при заболеваниях, отличных от амебиаза. Тем не менее, бариевая клизма может забирать перфорирование, сужение просвета в амебоме и дилатацию толстой кишки в токсическом мегаколоне. Пациенты с амебическим колитом могут иметь очаговый короткий сегментный колит с областями пропуска или диффузным колитом. Правая часть двоеточия имеет тенденцию быть более жестко вовлеченной, неизменно щадящей подвздошную подвздошную. Галлийное сканирование может быть полезным для дифференциации абсцесса амебной печени от гнойного абсцесса. Амебные абсцессы печени не содержат нейтрофилов, поэтому галлиевое сканирование обнаруживает холодное поражение, иногда с ярким краем. Появление толстой кишки в амебическом колите варьируется от неспецифического утолщения слизистой оболочки и воспаления до классических афобильных язв колбы.

Он очень чувствителен в диагностике абсцесса печени, но не имеет специфики.
У пациентов с перфорацией под диафрагмой можно наблюдать свободный газ.
Он может быть однослойным или многоязычным.
И наоборот, гнойный абсцесс мог бы увеличить поглощение галлия в центре.
Колоноскопия должна выполняться с осторожностью из-за риска перфорации.

Какие осложнения могут быть связаны с этой инфекцией, и есть ли дополнительные методы лечения, которые могут помочь облегчить эти осложнения?

После нескольких циклов размножений, при наступлении неблагоприятных условий для вегетативной особи она покрывается оболочкой, образуя цисту. Цисты кишечной амёбы имеют круглую или овальную форму, размером 10-30мкм. Иногда в них содержится запас питательных веществ. На разной стадии развития цисты имеют разное количество ядер: от двух до восьми. Выходят наружу с калом, при сильном заражении в больших количествах и имеют способность долго сохраняться. Попадая опять внутрь живого организма они лопаются, превращаясь в амёбу.

Большое скопление кишечной амёбы, что бывает в случае снижения иммунитета человека после перенесенных стрессов, вирусных инфекций, респираторных заболеваний, вызывает болезнь, которая носит название амебиаз. Чаще она бывает кишечной и внекишечной. Кишечная приводит к язвенным поражениям толстого кишечника и, как следствие, затяжному протеканию. В этом случае амёба вместе с кровью проникает в другие внутренние органы, чаще в печень, и повреждает их, вызывая внекишечные абсцессы.

Симптомами амёбиаза, в первую очередь, является жидкий стул, который может быть малинового цвета. Болевые ощущения возникают в правой верхней части живота, т.к. локализация этих организмов происходит в верхнем отделе толстого кишечника. Может подняться температура, бить озноб, появиться желтуха.

Механизм заражения кишечной амёбы у детей такой же, как и у взрослых, а источник — немытые руки, мухи, грязные игрушки и бытовые предметы. Амебиаз может протекать бессимптомно, манифестно, в острой или хронической форме. Бессимптомная незаметна для ребёнка. О манифестной форме свидетельствует ухудшение самочувствия, слабость, снижение аппетита. Температура может быть нормальной или немного повышаться. Появляется понос, дефекация происходит несколько раз в день, учащаясь до 10-20 раз. В зловонном жидком кале появляется слизь с кровью. Малиновым цвет кала бывает не всегда. Отмечаются приступообразные боли в правой стороне живота, усиливающиеся перед опорожнением. Без лечения острая стадия длится месяц-полтора, постепенно затихая. После стадии ремиссии вспыхивает с новой силой.

Диагностика кишечной амёбы происходит, начиная с выяснения анамнеза заболевшего: какие симптомы, как давно появились, пребывал ли пациент в странах с жарким влажным климатом и низкой санитарной культурой. Именно там амёба широко распространёна и именно оттуда может быть завезена.

Проводится анализ крови, кала и мочи. Возбудители обнаруживаются в кале, при этом важно выявить вегетативную форму амёбы. Анализ необходимо сделать не позже 15 минут после испражнения. Также амёбы могут выявляться в тканях при ректороманоскопии – визуальном осмотре слизистой прямой кишки с помощью специального прибора. Ректороманоскоп даёт возможность увидеть язвы или свежие рубцы на её внутренней поверхности. Не выявление следов поражений слизистой ещё не говорит об отсутствии амебиаза, т.к. они могут находиться в более высоких отделах кишечника. Существует анализ крови на выявление антител к амёбам, он подтвердит или опровергнет диагноз.

С помощью УЗИ, рентгеноскопии, томографии определяют локализацию абсцессов при внекишечном амебиазе. Кишечный амебиаз дифференцируют с язвенным колитом, а амёбные абсцессы — с абсцессами другой природы.

Отличие кишечной амёбы от дизентерийной в её структуре: оболочка дизентерийной двуконтурная, преломляющая свет, у неё 4 ядра (у кишечной – 8), расположенные эксцентрично, в неё включены кровяные тельца, чего нет в кишечной. Дизентерийная амёба более энергична в передвижениях.

Лечение кишечной амёбы проводится в зависимости от тяжести и формы болезни. Применяемые препараты для устранения недуга делятся на амебоциды универсального действия (метронидазол, тинидазол) и прямого, направленного на конкретную локализацию возбудителя: в просвете кишечника (хиниофон (ятрен), мексаформ и др.); в стенке кишечника, печени и других органах (эметина гидрохлорид, дегидроэметин и др.). Антибиотики тетрациклинового ряда – это косвенные амебоциды, поражающие амёб в просвете кишечника и в его стенках.

Поэтому раньше заболевание называли амебной дизентерией.

Если носитель цист не придерживается правил личной гигиены , цисты с его фекалиями могут попадать в сточные воды, в почву, в воду открытых водоемов, а оттуда — на выращиваемые в частных хозяйствах овощи и фрукты. Если после посещения туалета носитель цист не вымыл тщательно руки, он может переносить цисты на бытовые предметы, на продукты ; наконец, он может заразить другого человека просто при рукопожатии. Не вымыв руки перед приемом пищи, употребляя немытые овощи и фрукты, здоровый человек заносит цисты себе в рот, откуда они распространяются далее по желудочно-кишечному тракту.

Такой способ передачи инфекции называется фекально-оральным.

Язвы располагаются, чаще всего, в таких отделах толстого кишечника, как прямая, сигмовидная и слепая кишка. В тяжелых случаях может быть затронут весь толстый кишечник, и даже аппендикс (червеобразный отросток).

Глубина язв может быть значительной; они могут даже разъедать толстую кишку насквозь, вызывая ее перфорацию (прободение). В результате содержимое кишечника попадает в брюшную полость; развивается тяжелое осложнение – перитонит , т.е. воспаление брюшины.

Если в месте возникновения язвы проходит крупный кровеносный сосуд, возникает другая опасность для здоровья и жизни больного – массивное кишечное кровотечение . Кроме того, амебы в своей активной форме, попав в кровь, разносятся с ее течением по всему организму. Проникновение их в печень, головной мозг , легкие, вызывает развитие в этих органах амебных абсцессов – крупных гнойников. Наиболее часто амебные абсцессы образуются в правой доле печени. Позднее обнаружение таких гнойников смертельно опасно для больного.

Отечественная медицина считает внекишечную и кожную формы осложнениями кишечного амебиаза.

Основные клинические симптомы кишечного амебиаза:

Учащенный стул (от 4-6 раз в сутки вначале, до 10-20 раз в сутки в разгаре заболевания). Постепенно в испражнениях появляются примеси слизи и крови, и в запущенных случаях стул имеет вид «малинового желе», т.е. состоит из слизи, окрашенной кровью.
Температура тела в начальной стадии заболевания — нормальная или слегка повышенная, затем появляется лихорадка (до 38,5 о и выше).
Боли в животе (в его нижней части) , носящие схваткообразный или тянущий характер. Во время дефекации боли усиливаются.
Болезненные тенезмы, т.е. ложные позывы к дефекации, заканчивающиеся выделением совершенно незначительного количества кала.

В случае тяжелого течения заболевания, у пациента возникают такие симптомы, как снижение аппетита , рвота , тошнота .

Острый кишечный амебиаз продолжается 4-6 недель, и при своевременно начатом лечении заканчивается полным выздоровлением. Если же лечение не проводилось, или было рано прервано — признаки болезни, тем не менее, исчезают. Наступает период ремиссии, благополучия. Продолжительность этого периода может измеряться неделями, и даже месяцами. Затем амебиаз возобновляется уже в хронической форме, которая при отсутствии лечения может тянуться несколько лет.

Хронический кишечный амебиаз проявляется следующими симптомами:

ощущение неприятного вкуса во рту, аппетит снижается до полного исчезновения — в результате развивается истощение больного;
быстрая утомляемость , общая слабость;
увеличение печени;
развитие (снижение гемоглобина крови), сопровождающееся побледнением кожи;
могут отмечаться слабовыраженные боли «под ложечкой»;
появляются признаки поражения сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение , неритмичный пульс).

Течение кишечного амебиаза может сопровождаться возникновением осложнений:

прободение стенки кишечника;
внутреннее кровотечение;
перитонит;
развитие амебомы (опухоли кишечника, вызванной деятельностью амеб);
гангрена толстой кишки.

Острый амебный гепатит характеризуется увеличением и уплотнением печени. Температура тела не превышает 38 о.

При развитии амебного абсцесса печени , температура больного повышается до 39 градусов и выше. Печень увеличена, резко болезненна в месте локализации нагноения. Кожа больного может принять желтушную окраску, что характерно для крупных абсцессов, и является плохим признаком.

Легочный (или плевролегочный) амебиаз развивается в случае, когда абсцесс печени прорывается в легкие (через диафрагму). Реже причиной данного заболевания может стать занос амеб в легкие с током крови. Возникают абсцессы в легких, развивается гнойный плеврит (воспаление плевры, оболочки легких). У пациента появляется боль в груди , кашель с отхаркиванием мокроты , содержащей кровь и гной, одышка , лихорадка с ознобом .

Церебральный амебиаз возникает при заносе амеб с током крови в головной мозг, после чего возникает один или несколько абсцессов мозга. Течение данного заболевания — молниеносное, летальный исход развивается раньше, чем бывает установлен диагноз.

Мочеполовой амебиаз развивается при попадании возбудителя в мочеполовую систему через язвы, образовавшиеся в прямой кишке. Характеризуется признаками воспаления мочевыводящих путей и половых органов.

Лечение амебиаза является в основном медикаментозным.

Наиболее эффективные и часто применяемые при лечении амебиаза лекарственные препараты:

трихопол (метронидазол , флагил);
фазижин (тинидазол).

Кроме этих лекарств, используют и препараты других групп:

на амеб, пребывающих в просвете кишечника, воздействуют интестопан, энтеросептол, хиниофон (ятрен), мексаформ и др.;
на амеб, внедрившихся в стенку кишечника, в печень и другие органы, влияют такие препараты, как амбильгар, эметина гидрохлорид, дегидроэметин;
косвенным образом на амеб, находящихся в кишечной стенке и в просвете кишечника, действуют антибиотики тетрациклинового ряда.

Сочетание лекарственных препаратов, их дозировку и длительность курса лечения определяет врач, в зависимости от формы заболевания и степени тяжести течения.

При наличии у больного амебных абсцессов внутренних органов, необходимо хирургическое вмешательство в сочетании с применением противоамебных препаратов.

При кожном амебиазе, кроме приема лекарств внутрь, назначают местное лечение – мазь с ятреном.

Настой плодов боярышника или облепихи (китайский рецепт)
100г сухих плодов

В группу риска по заражению амебиазом входят следующие лица:

люди, страдающие хроническими болезнями кишечника;
жители населенных пунктов, в которых нет канализации;
лица, вернувшиеся из поездок в страны с тропическим и субтропическим климатом, где амебиаз распространен очень широко (первое место среди таких стран делят Индия и Мексика);
работники торговли продуктами питания и пищевых предприятий;
работники канализационных и очистных сооружений, теплиц, парников;
гомосексуалисты.

Перечисленные лица обследуются на носительство амебных цист ежегодно (один раз в год). Обследование проводят сотрудники местных санитарно-эпидемиологических станций.

Больные хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта обследуются в поликлиниках или больницах.

Обследованию на яйца глист и кишечные простейшие (в том числе амебы) подлежат также лица, устраивающиеся на работу в детские учреждения, на пищевые предприятия, в санатории , водоочистные сооружения и др. При выявлении в анализе кала амебных цист, такие люди не принимаются на работу до полного излечения.
За переболевшими амебиазом в течение года проводится диспансерное наблюдение.

Для разрыва механизма передачи инфекции осуществляется санитарный надзор за состоянием источников водоснабжения, канализации (в населенных пунктах, лишенных канализации – за состоянием туалетов и выгребных ям). Цель санитарного надзора – предупреждение загрязнения внешней среды фекалиями.

Санитарно-просветительная работа проводится с целью обучения народных масс правилам личной гигиены.

Значительно более серьезен прогноз при внекишечных формах амебиаза, особенно если абсцессы печени и других органов обнаружены поздно. Без лечения, или при поздно начатом лечении, возможен летальный исход (смерть больного).

источник

Простейшие – одноклеточные формы микроорганизмов, которые питаются органическими веществами, находящимися в клетках. Могут так же представлять небольшие колонии. В основном, небольшие особи, и хорошо распознаются при микроскопическом исследовании.

Проявляются гельминты простейшие в кале у временного носителя или конечного хозяина.

Царство простейших представителей микроорганизмов, которые поражают человека, достаточно много. Все они имеют разное строение, особенности поведения и органы локализации.

Что же такое циста у простейших?

Как же происходит проникновение микроорганизмов в тело до момента обнаружения цисты в кале.

Вот как просто будущие простейшие микроорганизмы начинают свой жизненный цикл. Но только на процессе заражения их деятельность не заканчивается. Они продолжают развиваться, расти внутри человека, способствуя ослаблению его иммунитета и приводя к тяжелым последствиям и нарушениям.

Если при очередном прохождении медицинского осмотра, анализ кала определил цисты, необходимо обращаться к специалисту. В этом случае требуется срочно интенсивное лечение.

Лямблиоз . Провоцируют болезнь – лямблии. Симптомы: температура 38°С, опухший язык, аллергические высыпания, увеличение лимфатических узлов, ороговевшие части кожи возле рта. Не менее опасны и последствия: нарушения нервной системы, аллергические реакции, энтерит, холецистит, дисбактериоз, панкреатит, увеличение печени.

Трихомониаз . Источник – трихомонада. Проявляется в жжение, зуде, выделениях у мужчин и женщин. Приводит к простатиту, бесплодию.

Амёбиаз . Характеризуется жизнедеятельностью в организме и толстом кишечнике амёб. На фоне гельминтов появляются заболевания и симптомы: дизентерия, расстройство желудка, стул с кровянистыми слизистыми выделениями, нарушение функции головного мозга с последующим энцефалитом. Постепенная анемия, ослабление иммунной системы.

Самостоятельно ставить диагноз и определять дальнейшее лечение не стоит. Лучше пройти точную диагностику в специализированных клиниках в условиях лаборатории.

Для определения простейших следует пройти ряд анализов на микроорганизмы:

В зависимости от микроорганизма, который был обнаружен в ходе исследования, начинается продолжительное лечение. Все простейшие должны быть выведены из организма человека, включая их цисты и яйца. Весь период прохождения курса пациентом ведется контроль в виде анализов и прогноз соответствия лечения заболеванию.

«Фасижин». Сильный противогельминтный препарат. При амёбиазе суточный прием – 600 грамм 2 раза. Продолжительность лечения – 5 дней. При лямблиозе – 2 грамма один раз. Повтор приема через 7 дней. От трихомониаза – 150 мг 3 раза в течение 5 дней.

«Трихопол». От протозийных инфекций. При трихомониазе – 250 мг 2 раза в день. Курс – 10 дней. От лямблиоза – 500 мг 2 раза в день Курс – 10 дней. При амёбиазе – 1,5 грамма 3 раза. Продолжительность – 5 — 10 дней. Против балантидиаза назначают суточный прием – 750 мг по 3 раза. Лечение – 6 дней.

«Декарис». От токсоплазмоза суточный прием – 150 грамм один раз. Продолжительность курса – 3 дней. Повтор терапии через 1 неделю.

«Метронидазол». Трихомониаз предполагает суточный прием 250мг – 400 мг 2раза в сутки. Курс – 10 дней. От лямблий назначают курс 5-7 дней. Суточная дозировка – 500 мг 2 раза. Амебиаз лечится курсом 10 дней. Суточная дозировка – 1,5 грамма 3 раза. От балантидиаза продолжительность приема — 6 дней. Дневная дозировка – 750 мг 3 раза.

круглые черви или нематоды (Ришта, Аскариды, Трихинеллы);
сосальщики или трематоды (Печеночные сосальщики, Шистосомы, Ланцетовидные двуустки);
ленточные черви или цестоды (Фасциолопсис, Свиной и Бычий цепни).

В случае положительного ответа в бланке результатов расшифровывают какие именно патогенные микроорганизмы обнаружены. Самыми опасными являются следующие простейшие (выглядят как одноклеточные организмы, видны только под микроскопом):

Патогенные простейшие попадают в организм при контакте с носителем, а также вместе с зараженными продуктами или водой. В кале здорового человека не обнаруживаются.

Специальных манипуляций перед обследованием нет. Необходимо за 8–9 часов до сбора анализа прекратить прием пищи и ограничить прием жидкости. Также нужно за 2–3 дня прекратить прием слабительных препаратов и использование клизм.

Собирать кал необходимо в стерильную тару. Для этих целей можно использовать маленькую стеклянную или пластиковую банку (как от детского питания), но изначально ее нужно тщательно вымыть и обдать кипятком. Либо ее можно приобрести в любой аптеке. Аптечные контейнеры очень удобны, они уже стерильны, и к их крышке прикреплена специальная ложечка для удобного сбора материала. К емкости нужно прикрепить листок с фамилией, инициалами и датой взятия материала.

перед сбором фекалий следует помочиться, т. к. попадание мочи может существенно исказить результаты;
акт дефекации проводится в сухой, чистый контейнер либо можно простелить в унитаз пакет или пленку.
из полученной массы нужно взять примерно 1 столовую ложку;
кал нужно брать небольшими порциями из разных мест (снаружи, изнутри);
материал собирается в баночку, закрывается крышкой и в кратчайшие сроки доставляется в клинику для исследования.

Вопрос «Как сдавать анализ кала?» может вызывать некоторые затруднения у родителей, имеющих детей до года, потому что сбор материала имеет свои особенности. Поэтому стоит придерживаться нескольких правил:

Малыша необходимо положить на чистую пеленку или клеенку, сделать ему круговой массаж животика для стимуляции испражнений. Можно положить ребёнка на живот. Если дефекации все нет, то можно использовать газоотводную трубку. Использование клизмы или слабительных препаратов не рекомендовано.
Собирать кал с одноразовых подгузников не желательно, но если другого выхода нет, то нужно собрать только слой, не касающийся подгузника. И следите, чтобы в кал ребёнка не попала моча.
Жидкие каловые массы проще взять с многоразовой клеенки или при помощи мочеприемника.
У ребёнка постарше материал взять проще. Для этого можно воспользоваться горшком. Он должен быть вымыт и обработан кипятком. Проводить обработку агрессивными моющими веществами не стоит.

Собранный материал правильно хранить в прохладном месте до 12 часов при температуре от +4 до +8 С в закрытой таре. Но не стоит забывать, что хранение может негативно сказаться на результатах исследований. В идеале его необходимо доставить на изучение не позднее чем через час после сбора.

Для определения живых микроорганизмов анализ необходимо делать не позднее 15–20 минут после сбора. Цисты живут дольше, поэтому их можно выявить даже спустя несколько часов, но не позднее чем через 24 часа. Хранить собранный материал необходимо в прохладном месте, в плотно закрытой таре.

Заражение яйцеглистом называется энтеробиоз. Оно характеризуется расстройствами кишечника и зудом вокруг анального отверстия также возможны аллергические реакции. Одновременно в кишечнике может проживать от десятка до нескольких тысяч особей. Заражение глистами происходит через грязные руки и при контакте с больным энтеробиозом.

Для обнаружения остриц анализа кала недостаточно, достоверность составляет всего 10–15%. Поэтому для диагностики энтеробиоза делается соскоб из анального отверстия. Вероятность обнаружения яиц остриц с помощью этого метода исследования составляет около 50%. В норме у здорового человека результат анализа должен быть отрицательным.

Никаких специальных подготовок к обследованию не требуется. Соскоб делается утром сразу после сна, и главное условие — не проводить никаких водных процедур в области половых органов и не проводить акт дефекации, это позволит увеличить достоверность результатов. Противопоказанием может служить травмы кожного покрытия в области заднего прохода.

В связи с тем, что материал желательно доставить на исследование в течение двух часов, производить забор лучше в больнице или специализированной лаборатории.

Существует три способа сбора анализа:

соскоб палочкой в стерильный контейнер;
соскоб на стекло шпателем;
соскоб на стекло при помощи клейкой ленты.

В первом случае в аптеке необходимо приобрести пластиковую стерильную пробирку с крышкой, специальную длинную палочку с ватой на конце и глицерин либо физраствор. Смачиваете палочку в растворе, раздвигаете ягодицы и делаете несколько мазков вокруг анального отверстия слегка надавливая. Собранный материал помещаете в пробирку.

Во втором случае с помощью стерильного шпателя делаете соскоб со складок кожи и переносите на стекло, которое передается на анализ.

В третьем случае отсоединяете липкую ленту от стекла, стараясь не прикоснуться ни к ней, ни к стеклу. На несколько секунд прикладываете ленту к складкам заднего прохода и прилегающих участков. Затем наклеиваете обратно так, чтобы не образовалось пузырьков.

Если вы делаете соскоб на энтеробиоз дома, то можно использовать скотч и стерильное стеклышко, а на время транспортировки предметное стекло необходимо положить в стерильный контейнер.

Если во время сбора анализа обнаружены взрослые острицы (выглядят как маленькие белые червячки), то их опускают в 75% спиртовой раствор и также отправляют на исследование.

Собранный материал нужно доставить на исследование в течение двух часов. Это позволит провести качественный анализ и получить верные результаты. В случае задержки, его можно хранить в прохладном месте в ой таре не более 8 часов. В таком случае результативность анализа заметно падает.

Анализ кала на яйца глистов и простейших готовится от 1 до 6 дней. В норме результат должен быть отрицательным. Положительный результат показывает наличие гельминтов и простейших, а также содержит расшифровку их типов.

Соскоб на энтеробиоз готовится в течение одного дня. Результат будет либо положительным, либо отрицательным.

Получая анализы, не следует забывать что ложноположительных результатов не бывает, а отрицательный результат не гарантирует вам отсутствия глистов, и следует провести повторное исследование.

Патогенные простейшие в норме в кале не обнаруживаются.

В клинической практике наибольшую ценность имеет обнаружение в кале простейших, которые вызывают заболевания у человека:

дизетерийная амеба Entamoeba histolytica;
лямблии Lamblia intestinalis;
балантидии Balantidium coli.

Следует сказать, что обнаружение и дифференцирование простейших (патогенных и непатогенных форм) является довольно сложной клинической задачей. Как правило, одноклеточные организмы в кале встречаются в вегетативной форме, быстро погибающей при выделении из кишечника, или в виде цист, которые устойчивы к внешним воздействиям.

Поэтому, для выявления вегетативных форм простейших следует исследовать еще теплый кал, поскольку в уже оформившемся кале будут присутствовать только простейшие в инцистированном состоянии. В остывшем кале вегетативные формы быстро гибнут и теряют характерные особенности своей структуры поскольку быстро поддаются действию протеолитических ферментов. Другим важным фактором является то, что при остывании кала снижается и исчезает подвижность простейших, которая является важным вспомогательным фактором при их дифференцировании.

В клинической практике наиболее важное значение имеет обнаружение в кале следующих простейших, которые вызывают заболевания у человека.

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) вызывает амебиаз. Другие формы амебы (кишечная амеба, амеба Гартмана, Бючли) не являются патогенными для человека.

Дизентерийная амеба относится к классу корненожек, обитает в кишечнике в виде двух форм: тканевой и просветной.

Тканевая форма дизентерийной амебы проникает в ткани кишечника, вызывая изъязвление стенок кишечника. Тканевая форма дизентерийной амебы выявляется при остром амебиазе.

Просветная форма дизентерийной амебы обитает в просвете кишечника, не проникает в его стенку и не вызывает изъязвления. Просветная форма дизентерийной амебы выявляется у лиц, которые выздоравливают после острого амебиаза, у лиц, страдающих хроническим амебиазом и у носителей.

ВНИМАНИЕ! Приведенная на данном сайте информация носит справочный характер. Ставить диагноз и назначать лечение может только врач-специалист в конкретной области.

– это патогенный микроорганизм, способный вызывать серьезное заболевание, амебиаз, как у взрослых, так и у детей.

Среди простейших организмов самой примитивной считается амеба, имеющая микроскопические размеры (0,2-0,5 мм). Этот микроорганизм относится к простейшим одноклеточным животным; форма его тела все время меняется в зависимости от внешних условий.

У кишечной амебы (Entamoeba coli ) цикл существования очень прост. В благоприятной среде клетки развиваются, растут и делятся бесполым путем. При ухудшении условий существования они «замирают», образуя цисты.

Цисты представляют собой промежуточную стадию или же форму существования большинства микроорганизмов, во время которой они покрываются своеобразным защитным слоем, который позволяет микроорганизмам выживать даже без кислорода.

В природной среде цисты образуются преимущественно при чрезмерно высоких или низких температурах.

Например: амебы перестают питаться и размножаться осенью. С приходом холодов их тела округляются и покрываются толстой оболочкой – цистой. Тот же самый процесс происходит при осушении водоемов, рек и озер.

В организм человека или животного амебы попадают в форме цисты, которая защищена прочной двухслойной оболочкой. Заражение происходит через продукты питания (плохо вымытые фрукты и овощи), зараженную воду, грязные руки.

Попадая в организм человека, животного, в водоемы или влажную почву, микроорганизмы оживают, высвобождаются из защитной оболочки и начинают активно размножаться.

Если цисты попадают в организм человека со слабой иммунной системой и нарушенной микрофлорой кишечника, дизентерийные амебы начинает вести себя агрессивно и начинает развиваться (дизентерийной амебный колит, амебная дизентерия).

Для кишечного амебиаза характерны обильный понос с прожилками крови, слизи и гноя. По мере развития болезни нарастают и негативные проявления в виде повышения температуры тела, озноба, рвоты, потери аппетита. Во время дефекации возможны схваткообразные боли внизу живота, которые в спокойном состоянии менее выражены.

Не стоит забывать о том, что различные цисты способны передаваться не только через грязные руки или зараженные продукты питания, но и половым и бытовым путем.

Путешествия в жаркие экзотические страны также опасны в плане заражения простейшими.

При благоприятных условиях мелкие вегетативные формы переходят в крупные патогенные, которые и вызывают образование язв. Погружаясь в глубину тканей, они переходят в тканевые формы, которые в особо тяжелых случаях проникают в кровоток и разносятся по организму.

Большинство из них обусловлено гематогенной диссеминацией – распространением с кровотоком микроорганизмов из толстых кишок. В большинстве своем амебные абсцессы являются результатом кишечной инвазии, но по своей клинике – это самостоятельные болезни, требующие «своего» лечения.

Кишечный амебиаз у взрослых и детей – наиболее распространенный вид болезни, вызываемой дизентерийной амебой.

Существует, однако, и непатогенная форма. Цисты проглатываются человеком и попадают в толстый кишечник, где из них образуется просветная непатогенная форма. В это время человек не болеет, а является всего лишь носителем болезни (цистоносителем).

Часть просветных амеб трансформируется в цисты, которые выводятся вместе с фекалиями наружу и являются источником заражения. Другая часть пребывает в неизменном состоянии или, воспользовавшись ослаблением иммунитета хозяина, превращается в патогенную Forma magna, запуская процесс болезни.

В жизненном цикле гистолитической (дизентерийной) амебы различают вегетативную (трофозоит), пред-цистную и цистную стадии развития. В отличие от других видов амеб у гистолитической амебы выделяют две формы вегетативной стадии: тканевую (forma magna ) и просветную (forma minuta ). Тканевая форма (эритрофаг) патогенна.

Жизненный цикл гистолитической амебы

Вегетативные формы гистолитической амебы остаются в кале жизнеспособными в течение 15-30 мин. При температуре + 2… +6°С и относительной влажности воздуха 80- 100% цисты выживают на объектах из стекла, металлов, полимеров и других материалов до 12-25 суток, а при температуре +18… +27°С и относительной влажности воздуха 40-65% — не более 7 часов.

Цисты отличаются высокой устойчивостью к факторам внешней среды. В кале при температуре +13… + 24°С они остаются живыми от 3 до 15 суток, а при -1… -21°С — от 17 до 111 суток. Выделение цист инвазированными лицами может продолжаться многие годы, а за сутки один носитель способен выделять с фекалиями 300 миллионов и более цист.

В охлажденных пищевых продуктах, на фруктах, овощах, предметах домашнего обихода цисты способны сохраняться несколько дней. Губительное действие на цисты оказывает высокая температура.

Воздействие низких температур (–20 °С) цисты переносят несколько месяцев. Высушивание губит цисты почти мгновенно.

Цисты гистолитической амебы образуются путем последовательных превращений из просветной формы, когда она, продвигаясь с фекалиями под влиянием неблагоприятных факторов (изменение рН фекалий и развитие гнилостных процессов), переходит в предцистную форму, а затем в цисту.

Диаметр цист колеблется в пределах от 8 до 16 мкм, они имеют правильную сферическую форму и окружены бесцветной оболочкой. Зрелая циста содержит 4 ядра, а в протоплазме ее находится вакуоль, наполненная гликогеном.

При попадании цист в тонкую кишку человека происходит разрушение их оболочек, и из них выходит 4-ядерная материнская форма амебы, при делении которой образуются 8 одноядерных амеб. При благоприятных условиях они размножаются, превращаясь в вегетативные формы, которые обитают в проксимальных отделах толстой кишки.

Циста под микроскопом в кале

Распознавание болезни основывается на эпидемиологических данных и клинической картине с использованием ректороманоскопии. Подтверждением диагноза служит обнаружение под микроскопом тканевых форм в мокроте, содержимом абсцессов, материале из дна язв, обнаружение большой вегетативной формы амебы в испражнениях. Выявление просветных форм и цист амеб в кале недостаточно для окончательного диагноза.

Для постановки диагноза применяют множество методов, одним из них является исследование кала на цисты простейших. Для обнаружения простейших в испражнениях пациента используется метод микроскопического исследования. В день сдачи анализа нельзя принимать препараты, особенно – слабительные, а также делать клизмы. Материал для исследования должен быть максимально свежим и «чистым».

Взрослые особи в кале не выживают, так как они практически сразу погибают и мгновенно разлагаются под воздействием условий внешней среды.

Возможно, первый анализ покажет у человека ложноотрицательный результат, поскольку само инфицирование носит волнообразный характер.

То есть, в различные периоды течения болезни наблюдается меньшее или большее количество цист в биологическом материале, а иногда их может не быть вообще. Поэтому намного целесообразнее сдавать несколько промежуточных анализов.

Анализ на наличие простейших – исследование под микроскопом окрашенных мазков кала с целью выявления одноклеточных микроорганизмов. Простейшие имеют достаточно сложный индивидуальный цикл развития, включающий несколько стадий и форм. Одним видам требуется другой организм (помимо человека), чтобы завершить цикл развития, другим – определенные условия внешней среды (вода, воздух, почва).

В кале могут обнаруживаться не только половозрелые формы, иначе именуемые вегетативными, но и цисты.

Циста – особая стадия покоя, находясь в которой, простейшие не размножаются и не питаются, но представляют потенциальную опасность для человека.

Чаще всего исследование назначает врач-инфекционист или (для детей) педиатр. Терапевты и врачи общей практики назначают анализ в рамках оформления медицинских книжек и справок, в качестве пропускного анализа при госпитализации пациента в стационар.

Не всегда отрицательный результат свидетельствует об отсутствии простейших в кале. Это происходит при малом их количестве в исследуемом образце, а также при несовпадении периода выделения простейших в кал с моментом взятия анализа, что напрямую зависит от жизненного цикла микроорганизма. При явной клинической симптоматике и отрицательных результатах анализа рекомендуется сдать кал повторно через неделю.

Определяются патогенные простейшие, в том числе и амебы, в оформленном кале кошек и собак в виде цист. Для обнаружения вегетативных форм необходимо исследовать кал еще в теплом состоянии. Нужно учитывать, что в коле могут встречаться непатогенные простейшие, которые нужно дифференцировать от патогенных.

При исследовании кала концентрационными флотационными методами обнаруживают маленькие цисты, нахождение которых позволяет проводить дифференциальную диагностику. При окраске мазка гематоксиленом обнаруживают типичные 4-ядерные цисты. Ядра выделяются и при добавлении капли раствора Люголя к исследуемому образцу.

При подозрении на амебную дизентерию у домашних животных необходимо проконсультироваться о результатах исследований с ветеринаром, который сможет отличить патогенных от непатогенных форм амеб.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить за 197 руб.

Основными и наиболее значимыми простейшими, вызывающими заболевания у человека, являются лямблии, дизентерийная амёба и балантидий.

Заболеванию чаще всего подвержены дети от 1-го года до 4-х лет, у которых оно протекает в особенно тяжёлой форме и сопровождается значительной потерей массы тела.

Симптомами лямблиоза чаще всего являются вздутие и урчание в животе, повышенное газообразование, частый (до десяти раз в сутки) пенистый водянистый стул желтоватого цвета с неприятным запахом, потеря аппетита, рвота. Иногда отмечаются мелкоточечные кожные высыпания розового цвета, незначительное повышение температуры тела. Из-за нарушения всасывания жиров увеличивается их концентрация в каловых массах.

Если заболевание не лечить, оно может перейти в хроническую форму, которая проявляется бледностью кожных покровов (особенно лица и носа), симптомами дискинезии желчевыводящих путей (боли в правом подреберье, тошнота, рвота, расстройство сна, аппетита, эмоциональная и физическая слабость), возможно возникновение аллергических реакций (кожный зуд, атопический дерматит, бронхиальная астма, ринит, артрит, блефарит, конъюнктивит и др.), неврозов.

Осложнениями лямблиоза являются дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника (дефицит пищеварительных ферментов, вследствие перенесённой инфекции).

Дизентерийная амёба (Entamoeba Histolytica) — поражает толстый кишечник и вызывает заболевание амёбиаз. Инкубационный период длится от одной недели до трёх месяцев. Первыми симптомами болезни являются слабость, головная боль, боль в животе, жидкий стул с примесью слизи и крови, субфебрильная температура. Если болезнь не лечить, то она переходит в хроническую форму.

Просветная форма амёбы — локализуется в просвете верхних отделов толстого кишечника и обнаруживается у больных с хронической формой амёбиаза, носителей болезни, а также у пациентов, выздоравливающих от острого амёбиаза.

Осложнениями амёбиаза могут быть перфорация кишечника, приводящая к перитониту и абсцессу брюшной полости, кишечные кровотечения, выпадение слизистой прямой кишки, амёбома (опухолевидное разрастание в стенке толстого кишечника).

Балантидий (Balantidium coli) — поражает слизистую оболочку толстого кишечника, вызывая воспалительно-язвенные процессы разной степени тяжести.

Симптомами заболевания являются боли в животе, жидкий стул с примесями слизи и крови, рвота, головные боли, болезненность и увеличение печени, обложенность языка, потеря веса. При тяжёлом течении болезни возможен летальный исход.

В организме простейшие встречаются в двух формах: вегетативной (форма роста и развития простейших, подверженная вредным воздействиям) и в виде цист (форма существования простейших организмов в специальной оболочке, предохраненяющей их от внешних воздействий).

Из-за подверженности вегетативных форм простейших вредным воздействиям, в т.ч. охлаждению, они обнаруживаются в кале только до его остывания (при охлаждении погибают), т.е. примерно 20 минут после сбора материала. Если исследование проводится в более поздние сроки, то анализ выявит только цисты простейших.

источник

Цисты карликовой амебы в анализе кала. Что делать если у ребенка в кале амебы? Причины появления цисты простейших

1. Цисты. Их можно уподобить яйцам. Они круглые, очень мелкие, до 12 мкм, покрыты плотной двухслойной оболочкой, бывают незрелыми (внутри менее 4 ядер) и зрелыми (внутри ровно 4 ядра). В инфицировании здоровых людей виновны именно цисты. Образовавшись в теле больного, они с калом выходят наружу. Во внешней среде они живут около месяца, а в воде — 3-4 месяца, причем многие дезрастворы с ними справиться не способны. Поэтому все это время можно легко подхватить амебиаз, лечение которого мы рассмотрим чуть ниже.

В желудке человека цисты остаются в стадии покоя. Их оболочки растворяются только в тонкой кишке. Там зрелая четырехъядерная особь, называемая материнской, делится, превращаясь в 8 дочерних одноядерных.

2. Просветная форма. Амебы-дочки питаются микробами, населяющими наш кишечник, усиленно растут и постепенно перемещаются из тонкой кишки в толстую. Пока они условно безвредны.

Из вышесказанного ясно, что в инфицировании участвуют только цисты. Мелкие и чрезвычайно живучие, они с каловых масс быстро расселяются по округе. Помогают этому мухи, тараканы, некоторые другие насекомые. Канализационные отходы, которые, как известно, особой обработке не подвергаются, используют на полях в качестве отличного удобрения либо просто выливают в окружающую среду. Это также способствует расширению ареала обитания амеб. В животных, птицах, рыбах они не живут, только в человеке.

Еще один удобный способ для цист найти новую жертву – попадание их на бытовые предметы с помощью грязных рук тех, кого уже поразил амебиаз. Лечение заболевшие могут начать не сразу, но даже если эти люди своевременно приняли меры, они являются носителями заразы, пока из их кишечника продолжают выделяться цисты.

Таким образом, пути заражения амебиазом следующие:

Питье воды из рек, прудов, любых открытых водоемов;

Употребление немытых фруктов, овощей.

Есть еще три пути заражения:

Пользование одним полотенцем и ношение общего белья с носителем амебиаза;

Передача от больной матери малышу при несоблюдении ею гигиены.

Заболевание встречается чаще там, где теплый климат, но летом оно регистрируется и в наших широтах. Европейцы могут подхватить амебиаз в путешествиях по экзотическим южным странам и оттуда привезти его домой. Если у человека организм достаточно сильный, цисты и даже просветные формы амебы сравнительно долго живут в ЖКТ, не вызывая заболевания. Если же иммунитет слабый, уже на седьмой день после заражения может начать проявлять себя амебиаз. У взрослых симптомы и лечение зависят от того, где именно в организме обосновались амебы. Если это кишечник, диагностируется кишечный амебиаз. Амебы заселяют почти все его отделы – слепую кишку, восходящую, ободочную, сигмовидную и прямую. В стенках кишечника образуются десятки эрозий и язв различной глубины и диаметра (до 3 см), иногда доходит до перфорации и перитонита. В любом случае слизистые кишечника воспаляются, в язвах скапливается гной.

Важно: сильный понос в первые дни заболевания наблюдается лишь у 10% инфицированных.

В дальнейшем у всех добавляются симптомы:

Частый стул (жидкий, с гноем и кровью);

Признаки обезвоживания (сухость губ, языка, кожи, слабый тургор);

Признаки интоксикации (головная боль, приступы рвоты, тошнота);

В печени образуется гнойный мешок (абсцесс), который, если неверно подобраны средства для лечения амебиаза, способен перфорироваться. Тогда его содержимое изливается в брюшную полость, появляется внутреннее кровотечение, может возникнуть сепсис.

Симптомы наличия амеб в печени:

Ноющие боли в боку справа, часто распространяющиеся под лопатку и/или в плечо;

Интенсивность болей в правом подреберье уменьшается, когда пациент поворачивается на левый бок;

Гепатомегалия (увеличение границ печенки);

Болезненность при пальпации;

Потеря аппетита и, как следствие, веса.

Данное осложнение возможно по двум причинам:

Амебы с кровью попали в легкие из кишечника;

Препараты для лечения амебиаза в печени подобраны неправильно, в результате чего произошел прорыв абсцесса в печени и гной излился в полость плевры.

Упорный кашель с мокротой, в которой есть примеси крови;

Болезненность грудной клетки.

Без должного лечения в легких также образуется гнойный абсцесс. При этом у больного наблюдаются:

Высокая болезненность в месте абсцесса;

Признаки сердечной недостаточности.

При вскрытии нагноения появляется кашель с мокротами шоколадного цвета, глоссит, фарингит.

Диагностика амебиаза легких включает анализ крови, рентген, исследование кала на выявление цист, исследование мокрот и плевральной жидкости, серологические тесты.

Редко, но все-таки бывает амебиаз кожи. Недуг характеризуется язвами, чаще всего наблюдающимися в области живота, промежности и ягодиц. Обычно ранки глубокие, темные по краям, имеют неприятный запах.

Амебиаз мозга – одно из самых тягостных осложнений заболевания. Характеризуется сильными, не купирующимися головными болями, судорогами, нарушением чувствительности, параличом. Может развиваться абсцесс или опухоль мозговых тканей. Очаговые симптомы разные, в зависимости от локализации образования абсцесса в отделах мозга и совпадают с соответствующими неврологическими нарушениями. Лечение амебиаза у взрослых и детей, возникшего вне кишечной зоны, проводится с обязательным назначением антибиотиков в тандеме а тканевыми амебоцидами («Метронидазол», «Дегидроэмитин», «Хингамин»). При амебиазе мозга в комплекс медикаментов добавляют ноотропные лекарства.

При амебиазе печени и кожи, помимо основных медикаментов, прописывают «Дийодохин», «Интестопан», «Мексаформ».

Если химиотерапия не дает ожидаемого результата и при наличии абсцессов проводят хирургическое вмешательство.

Дизентерийные амебы могут поселиться в наших кишечниках на годы, то есть острая форма заболевания переходит в хроническую. Такое случается, когда лечение амебиаза у взрослых и малышей проводилось неверно, не до конца либо вовсе не проводилось. Больные, промучившись месяц или чуть больше, начинают испытывать желанное облегчение. Боли в животе проходят, понос тоже, общее самочувствие улучшается. Этот этап называется ремиссией, которая радует около месяца, а иногда и до трех-четырех месяцев. Человеку начинает казаться, что недуг отступил. Но после ремиссии всегда бывают новые обострения, во время которых все повторяется сначала. Такая форма течения хронического амебиаза называется рецидивирующей.

Есть еще вторая форма, называющаяся непрерывной. При ней характерные признаки амебиаза то усиливаются, то уменьшаются, но никогда не прекращаются полностью.

Симптомы хронического амебиаза:

Снижение аппетита, ведущее к потере веса, анемии;

Снижение работоспособности, жизненного тонуса;

В кишечнике могут образоваться полипы, сужение кишечника, перфорация его стенок, кровотечения.

Прежде чем начинать лечение кишечного амебиаза, проводят дифференциацию патогенной флоры, выявленную в кале больного. Тут могут присутствовать не только дизентерийная амеба, но и кишечная амеба (Entamoeba coli), карликовая амеба (Endolimax nana) или другие, причем, чтобы подтвердить диагноз «амебиаз», нужно обнаружить именно дизентерийных амеб и именно в тканевой форме. Если же в кале только их цисты, либо просветные формы, ставится диагноз – носитель амебиаза. Дифференцирование проводят методом ПЦР. Помимо анализов кала в случае кишечного амебиаза выполняют колоноскопию.

По окончании основного курса назначают дополнительный, включающий амебоциды, действующие на просветные формы. Это «Клефамид», «Этофамид», «Паромомицин». Эти же препараты приписывают людям, у которых в кале обнаружены только цисты и просветные формы амебы.

Поскольку без правильной терапии способен привести к смерти амебиаз, лечение народными средствами этого недуга возможно лишь как дополнение к главному курсу. В основном помощь знахарей сводится к прекращению у больных кровавого поноса. В народе бытуют десятки рецептов, помогающие при такой проблеме. Некоторые из них:

Пленка от куриных желудков. Ее отделяют, тщательно моют, сушат, измельчают и едят 2 или 3 раза в день.

Сухая заварка чая. Неполную чайную ложку тщательно прожевать и проглотить, запив водой.

Кора дуба. (Лекарство для взрослых). Чайную ложку сухой измельченной коры нужно залить 400 мл холодной, но кипяченой воды и настаивать 8 часов. Готовое средство выпить за день.

Широко используются голубика, черемуха, облепиха, боярышник, рябина. Рецепт приготовления идентичный для всех растений – 100 грамм сухих ягод заливают 400 мл кипятка, настаивают и принимают по 100 мл в день. Лишь ягод черемухи нужно брать всего 10 грамм.

Чеснок. Его чистят, измельчают, отмеряют 40 грамм и заливают половиной стакана водки, дают настояться. Каждый раз за полчаса до начала трапезы принимают по 15 капель средства.

Данное заболевание практически не наблюдается у грудничков. А вот малыши от года и до трех лет болеют им чаще всего, потому что они, научившись ходить, желают исследовать мир вокруг и делают это преимущественно руками. А дети старше трех лет уже понимают, что в рот тянуть все подряд нельзя. Родители должны учитывать эти особенности и максимально ограждать своего ребенка от инфицирования.

Симптомы амебиаза у малышей:

Понос (основной и самый важный признак);

Температура (может подниматься незначительно либо до высоких отметок).

У детей понос сперва не очень частый, около 6-7 раз в день, каловые массы разжиженные, в них может присутствовать слизь. В дальнейшем позывы учащаются до 20 и более раз, каловые массы выделяются сильно разжиженными, с кровью и слизью. Ребенок на этом этапе становится вялым, отказывается от игр, жалуется на боль в животе, тошноту.

Внекишечные виды амебиаза у малышей бывают нечасто. Их симптоматика такая же, как у взрослых. Острая форма заболевания без должной терапии через три-четыре недели переходит в хроническую.

Диагностика проводится на основе анамнеза и анализа кала (в нем находят слизь, эритроциты, цисты, эозинофилы). Этот анализ выполняют несколько раз, чтобы исключить ошибку. В отдельных случаях ребенку проводят серологический тест на антитела, но он начинает «работать» только через 2 недели от появления первых симптомов. Анализ крови при остром амебиазе результатов не дает, но при хроническом отмечается повышение СОЭ и эозинофилов, уменьшение гемоглобина.

Лечение амебиаза у детей проводится в стационаре. Используются препараты «Осарсол», «Делагил», антибиотики группы тетрациклинов, «Флагил», «Трихопол», «Фасижин», «Мератин», витамины, «Бифифор», «Симбитер». Особое внимание уделяется восстановлению потерянной организмом жидкости, для чего ребенку дается обильное питье (при рвоте по ложечке, но очень часто). Чтобы не было потери солей, желательно сделать для питья раствор: 1 л воды, плюс по 1 ч. л. без горки соли и соды, плюс 2 ст. л. сахара, все перемешать до растворения компонентов, нагреть до температуры +37 °C перед использованием.

Как и любую кишечную инфекцию, амебиаз можно предупредить, если соблюдать гигиену, мыть руки перед принятием пищи и после посещения туалета, мыть все продукты, купленные или сорванные на личных земельных участках, кипятить воду, взятую из открытых водоемов. Кроме того, необходимо уничтожать разносчиков цист – мух, тараканов.

При первых признаках амебиаза нужно спешить к доктору, а не заниматься самоисцелением даже с помощью самых проверенных «бывалыми» рецептов. Это предотвратит заражение амебиазом родных и близких.

В кале можно обнаружить множество видов одноклеточных. Место их дислокации в основном кишечник. Обнаружить можно цисты простейших следующих классов:

Жгутиковых
Амебных
Кокцидийных
Реснитчатых
Амебиаз

Это заболевание вызывает простейшее – дизентерийная амеба. Это одноклеточное локализуется в толстом кишечнике и выделяется в виде трофизоита или цисты. Большинство амеб не являются патогенными, к ним относятся: кишечная, Бючли, Гартмана. Обнаружить их в кале довольно сложно. Цисту дизентерийной амебы диагностировать проще. Ее присутствие в кале свидетельствует о наличии у человека язвенного или дизентерийного колита. Подозрение на наличие в организме амеб может возникнуть в связи:

Заболевание при несвоевременности лечения может принять хроническое течение.

В кале обнаруживают следующие формы амеб:

Увеличение печени
Жидкий стул
Кровь и слизь в кале
Резкое снижение веса

Иногда балантидии обнаруживают в кале в виде цист даже у здоровых людей.

Лямблии поражают кишечник механически и блокируют его слизистую, что вредит пищеварению. Пища в кишечнике не может перевариться, и ее остатки начинают гнить. Вследствие этого происходит образование множества бактерий. Приводит это к заболеваниям желчевыводящих путей, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Холецестит
Гепатит
Склерозирующий холангит
Анализ на цисты простейших

Для обнаружения некоторых видов простейших для окрашивания стекла применяются препараты, приготовленные по Грамму. В некоторых случаях метод малоэффективен в отношении некоторых простейших, например, криптоспоридий. Их цисты слабо способны удерживать окраску и их часто путают с дрожжеподобными грибами. В этом случае применяется окраска на кислотность. В этом растворе цисты криптоспродий окрашиваются в розовый или красный цвет, другие микроорганизмы, реагируя на этот раствор, принимают фиолетовый оттенок.

С целью контроля лечения исследование организма на наличие цист простейших проводится в зависимости от заболевания:

У больных амебиозом и балантидиазом – на следующие сутки после лечения
У больных лямблиозом спустя неделю

Накануне анализа нужно исключить прием слабительных средств и продуктов, вызывающих разжижение стула. Не следует в течение двух суток до анализа применять ректальные свечи, масла и лекарственные препараты для стимуляции перистальтики кишечника. Не принимать в пищу красящие продукты и лекарства.

Исследование кала на содержание цист простейших проводится с целью:

Людям, вернувшимся из зарубежной поездки
При подозрении на употребление загрязненной воды или пищи. К таким случаям относится случайное заглатывание воды во время купания в реке или озере.
Детям, посещающим детские учреждения

Балантидиаз лечится двумя курсами по пять дней. Назначают Миомицин и Окситетрациклин 4 раза в течение суток. Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

Амебиоз лечат в зависимости от вида заражения, состояния слизистых тканей и органов. Для лечения инвазивного Амебиоза применяют 5 Нитроимидазолы:

Секнидозол
Метронидозол
Трихопол
Орнидазол
Фасижин

Эти препараты применяются для лечения кишечного амебиоза и для абсцессов любой формы. Больным амебной дизентерией, у которых заболевание протекает в тяжелой форме, помимо перечисленных лекарств назначают антибактериальные препараты, чтобы избежать возникновения гнойных абсцессов. При образовании абсцессов проводят его дренирование через кожу (аспирацию). На сегодняшний день амебиоз может быть излечен полностью, если вовремя начать его терапию. А для этого нужна ранняя диагностика и правильно выбранное лечение.

Лечение лямблиоза длится курсами по 5-10 дней.

Для начала лечения лямблиоза достаточно лабораторного исследования кала на цисты лямблий. Если у больного имеются нарушения функции печени или расстройства кишечника рекомендуются дополнительные обследования с целью диагностирования сопутствующих заболеваний. Применяются следующие препараты:

Назначают лечение курсами по 5-10 дней с перерывом в неделю. После терапии антипротозойными препаратами назначают курс энтеросорбентов с целью очищения организма от продуктов жизнедеятельности простейших.

Азитромицин
Мепрон
Паромомицин
Нитазоксадин

Инфекция часто сопровождается диареей. Для ее лечения можно применить Имодиум. Кроме лекарственной терапии обязательно назначается диета. Для восстановления пищеварительной функции применяются ферменты и мукопротекторы. Больному также необходимо обильное питье.

О методах лечения лямблиоза можно узнать, посмотрев следующий видеоролик:

Необходимо тщательно мыть свежие фрукты и овощи.
Соблюдать гигиену имеющихся в доме животных.
Использовать только чистую воду для питья и приготовления пищи.
Остерегаться неизвестных водоемов.
Не питаться на улице.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Проявляются гельминты простейшие в кале у временного носителя или конечного хозяина.

Что же такое циста у простейших?

Как же происходит проникновение микроорганизмов в тело до момента обнаружения цисты в кале.

Для определения простейших следует пройти ряд анализов на микроорганизмы:

круглые черви или нематоды (Ришта, Аскариды, Трихинеллы);
сосальщики или трематоды (Печеночные сосальщики, Шистосомы, Ланцетовидные двуустки);
ленточные черви или цестоды (Фасциолопсис, Свиной и Бычий цепни).

перед сбором фекалий следует помочиться, т. к. попадание мочи может существенно исказить результаты;
акт дефекации проводится в сухой, чистый контейнер либо можно простелить в унитаз пакет или пленку.
из полученной массы нужно взять примерно 1 столовую ложку;
кал нужно брать небольшими порциями из разных мест (снаружи, изнутри);
материал собирается в баночку, закрывается крышкой и в кратчайшие сроки доставляется в клинику для исследования.

Малыша необходимо положить на чистую пеленку или клеенку, сделать ему круговой массаж животика для стимуляции испражнений. Можно положить ребёнка на живот. Если дефекации все нет, то можно использовать газоотводную трубку. Использование клизмы или слабительных препаратов не рекомендовано.
Собирать кал с одноразовых подгузников не желательно, но если другого выхода нет, то нужно собрать только слой, не касающийся подгузника. И следите, чтобы в кал ребёнка не попала моча.
Жидкие каловые массы проще взять с многоразовой клеенки или при помощи мочеприемника.
У ребёнка постарше материал взять проще. Для этого можно воспользоваться горшком. Он должен быть вымыт и обработан кипятком. Проводить обработку агрессивными моющими веществами не стоит.

Существует три способа сбора анализа:

соскоб палочкой в стерильный контейнер;
соскоб на стекло шпателем;
соскоб на стекло при помощи клейкой ленты.

Патогенные простейшие в норме в кале не обнаруживаются.

дизетерийная амеба Entamoeba histolytica;
лямблии Lamblia intestinalis;
балантидии Balantidium coli.

У кишечной амебы (Entamoeba coli

forma magna ) и просветную (forma minuta

Циста под микроскопом в кале

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить за 197 руб.

Кишечная или дизентерийная амеба – это патогенный микроорганизм, способный вызывать серьезное заболевание, амебиаз, как у взрослых, так и у детей.

В природной среде цисты образуются преимущественно при чрезмерно высоких или низких температурах.

Если цисты попадают в организм человека со слабой иммунной системой и нарушенной микрофлорой кишечника, дизентерийные амебы начинает вести себя агрессивно и начинает развиваться кишечный амебиаз (дизентерийной амебный колит, амебная дизентерия).

Путешествия в жаркие экзотические страны также опасны в плане заражения простейшими.

Жизненный цикл гистолитической амебы

Воздействие низких температур (–20 °С) цисты переносят несколько месяцев. Высушивание губит цисты почти мгновенно.

Циста под микроскопом в кале

В кале могут обнаруживаться не только половозрелые формы, иначе именуемые вегетативными, но и цисты.

Циста – особая стадия покоя, находясь в которой, простейшие не размножаются и не питаются, но представляют потенциальную опасность для человека.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

Чаще она бывает кишечной и внекишечной. Кишечная приводит к язвенным поражениям толстого кишечника и, как следствие, затяжному протеканию. В этом случае амёба вместе с кровью проникает в другие внутренние органы, чаще в печень, и повреждает их, вызывая внекишечные абсцессы.

Симптомами амёбиаза, в первую очередь, является жидкий стул, который может быть малинового цвета. Болевые ощущения возникают в правой верхней части живота, т.к.

Бессимптомная незаметна для ребёнка. О манифестной форме свидетельствует ухудшение самочувствия, слабость, снижение аппетита. Температура может быть нормальной или немного повышаться.

Появляется понос, дефекация происходит несколько раз в день, учащаясь до 10-20 раз. В зловонном жидком кале появляется слизь с кровью. Малиновым цвет кала бывает не всегда.

Отмечаются приступообразные боли в правой стороне живота, усиливающиеся перед опорожнением. Без лечения острая стадия длится месяц-полтора, постепенно затихая. После стадии ремиссии вспыхивает с новой силой.

Также амёбы могут выявляться в тканях при ректороманоскопии – визуальном осмотре слизистой прямой кишки с помощью специального прибора. Ректороманоскоп даёт возможность увидеть язвы или свежие рубцы на её внутренней поверхности.

Не выявление следов поражений слизистой ещё не говорит об отсутствии амебиаза, т.к. они могут находиться в более высоких отделах кишечника. Существует анализ крови на выявление антител к амёбам, он подтвердит или опровергнет диагноз.

в просвете кишечника (хиниофон (ятрен), мексаформ и др.); в стенке кишечника, печени и других органах (эметина гидрохлорид, дегидроэметин и др.). Антибиотики тетрациклинового ряда – это косвенные амебоциды, поражающие амёб в просвете кишечника и в его стенках.

Бессимптомный кишечный амебиаз лечат ятреном. Во время острой вспышки назначается метронидазол или тинидазол. При тяжёлой форме совмещают метронидазол с ятреном или антибиотиками тетрациклинового ряда, возможно добавление дегидроэметина.

Лучшей профилактикой кишечной амёбы является соблюдение личной гигиены – частое мытьё рук, сырых овощей и фруктов под проточной водой, не употребление воды из-под крана или открытых источников.

Изоляция заболевших до полного выздоровления – ещё одна необходимая мера профилактики. Если возбудитель выявлен у работника общепита, дезинфицируется всё помещение.

Своевременное выявление кишечной амёбы даёт благоприятный прогноз лечения. Длительное заражение без применения лечения осложняется образованием спаек в кишечнике, прободением амёбных язв, перитонитом, что очень опасно.

После излечения недуга повторного заражения может не быть или болезнь проходит легко, т.к. вырабатывается иммунитет. В случае возникновения внекишечных абсцессов и поздней их диагностики возможен летальный исход.

Как же происходит проникновение микроорганизмов в тело до момента обнаружения цисты в кале.

Если при очередном прохождении медицинского осмотра, анализ кала определил цисты, необходимо обращаться к специалисту. В этом случае требуется срочно интенсивное лечение.

Лямблиоз
. Провоцируют болезнь – лямблии. Симптомы: температура 38°С, опухший язык, аллергические высыпания, увеличение лимфатических узлов, ороговевшие части кожи возле рта.

Трихомониаз
. Источник – трихомонада. Проявляется в жжение, зуде, выделениях у мужчин и женщин. Приводит к простатиту, бесплодию.

Амёбиаз
. Характеризуется жизнедеятельностью в организме и толстом кишечнике амёб. На фоне гельминтов появляются заболевания и симптомы: дизентерия, расстройство желудка, стул с кровянистыми слизистыми выделениями, нарушение функции головного мозга с последующим энцефалитом. Постепенная анемия, ослабление иммунной системы.

Циста под микроскопом в кале

Главными источниками заражения выступают грязные руки, овощи, фрукты и недостаточно обработанные продукты питания. Спровоцировать проникновение бактерии в организм, способно использование общих бытовых предметов между больным и здоровым ребенком.

Что это такое кишечный амебиаз? Это антропонозная инфекция, то есть источником заражения может быть только человек. Возбудителем заболевания является дизентерийная амеба, которая обитает в толстой кишке.

Если иммунитет сильный, то она не наносит вред организму человека. Такой носитель постоянно выделяет с испражнениями цисты амеб, которые остаются жизнеспособными продолжительное время.

Инфицирование происходит фекально-оральным и контактно-бытовым путем.

Занести цисты можно с грязными руками, при употреблении плохо вымытых продуктов, при проглатывании воды во время купания в открытых водоемах. Кроме этого, опасность представляют загрязненные бытовые предметы: посуда, белье.

Заражение амебиазом возможно при употреблении загрязненных сырых овощей и фруктов

Заразиться может любой человек, но особенно большая вероятность инфицирования у беременных женщин и ослабленных больных, а также у пациентов прошедших иммуносупрессивную терапию.

Если цисты попадают в организм человека со слабой иммунной системой и нарушенной микрофлорой кишечника дизентерийные амебы начинает вести себя агрессивно.

Амеба кишечная способна поддерживать свою жизнедеятельность и вне хозяина-носителя. Бывают даже случаи ее размножения вне человека, но такое случается редко.

В основном, для поддержания своей жизнедеятельности и успешного размножения амебе нужен кишечник человека.

Жизненный цикл амебы кишечной включает следующие формы:

Метацистное развитие.
Просветная форма.
Предцистовое состояние.
Непосредственное образование цист.
Тканевая форма.
Большая вегетативная фаза.

Кишечная амеба питается остатками пищи, бактериями и грибками. Она не проникает в стенки кишечника и не наносит вред своему носителю. Даже при возникновении большого количества эритроцитов в органе амеба их не проглатывает. Двигается она очень медленно, можно сказать, топчется на одном месте.

Среди многих кишечных инфекционных заболеваний амебиаз занимает одно из первых мест. Заражение происходит быстро, и болезнь встречается очень часто в повседневной жизни.

Основные формы протекания амебиаза:

Манифестный амебиаз может быть кишечным, кожным и протекать за пределами кишечника.

Кишечный амебиаз – основным видом амебиаза с симптомами. Остальные уже являются производными от него. Кожные и внекишечные проявления амебиаза возникают в том случае, когда основная болезнь запущена, и большое количество инфекции с кровью распространилось во многие органы, вызвав в них нарушения в работе, а также спровоцировав воспалительные процессы.

Кишечный (амебная дизентерия, или амебный дизентерийный

печеночный:
- острый амебный гепатит ;
- абсцесс печени.
легочный;
церебральный;
мочеполовой.

Кожный (эта форма встречается чаще других внекишечных разновидностей амебиаза, и выделена в самостоятельную группу).

Отечественная медицина считает внекишечную и кожную формы осложнениями кишечного амебиаза.

Существует, однако, и непатогенная форма. Цисты проглатываются человеком и попадают в толстый кишечник, где из них образуется просветная непатогенная форма.

Жизненный цикл гистолитической амебы

Вегетативные формы гистолитической амебы остаются в кале жизнеспособными в течение 15-30 мин. При температуре 2… 6°С и относительной влажности воздуха 80- 100% цисты выживают на объектах из стекла, металлов, полимеров и других материалов до 12-25 суток, а при температуре 18… 27°С и относительной влажности воздуха 40-65% — не более 7 часов.

Цисты отличаются высокой устойчивостью к факторам внешней среды. В кале при температуре 13… 24°С они остаются живыми от 3 до 15 суток, а при -1… -21°С — от 17 до 111 суток.

Выделение цист инвазированными лицами может продолжаться многие годы, а за сутки один носитель способен выделять с фекалиями 300 миллионов и более цист.

«Фасижин». Сильный противогельминтный препарат. При амёбиазе суточный прием – 600 грамм 2 раза. Продолжительность лечения – 5 дней. При лямблиозе – 2 грамма один раз.

«Трихопол». От протозийных инфекций. При трихомониазе – 250 мг 2 раза в день. Курс – 10 дней. От лямблиоза – 500 мг 2 раза в день Курс – 10 дней. При амёбиазе – 1,5 грамма 3 раза.

«Метронидазол». Трихомониаз предполагает суточный прием 250мг – 400 мг 2раза в сутки. Курс – 10 дней. От лямблий назначают курс 5-7 дней. Суточная дозировка – 500 мг 2 раза.

Амебиаз лечится курсом 10 дней. Суточная дозировка – 1,5 грамма 3 раза. От балантидиаза продолжительность приема — 6 дней. Дневная дозировка – 750 мг 3 раза.

круглые черви или нематоды (Ришта, Аскариды, Трихинеллы);
сосальщики или трематоды (Печеночные сосальщики, Шистосомы, Ланцетовидные двуустки);
ленточные черви или цестоды (Фасциолопсис, Свиной и Бычий цепни).

Кишечная амеба вызывает заболевание только у человека. А, значит, ее носителем является человек. Во внешнюю среду кишечная амеба попадает с фекалиями человека.

В том случае, когда инфицирование кишечника очень запущено, во внешнюю среду может выделиться вместе с калом большое количество цист (амеба в защитной оболочке).

Заразиться амебиазом можно через немытые руки, а также грязные фрукты и овощи. Цисты способны пребывать в проточной воде, открытых водоемах и грунте.

Механическими переносчиками цист могут быть мухи или тараканы.

Кишечная амеба, попадая в кишечник человека, освобождается от защитной оболочки и становится вегетативной особью, способной к размножению. Через некоторое время снова образуются цисты, которые фекальным путем попадают в окружающую среду.

В кишечнике человека обитает достаточное количество микроорганизмов, бактерий и грибков. В нормальном состоянии они не вредят здоровью человека, а, наоборот, поддерживают микрофлору кишечника.

Существует много причин, когда бактерии или микроорганизмы начинают интенсивно размножаться, попадать в кровь и затрагивать другие органы. В таком случае развиваются различные заболевания кишечного тракта и других органов.

Амеба и кишечная палочка способны вызывать в организме заболевания, которые имеют схожие симптомы, а поэтому, на первый взгляд, невозможно точно определить возбудитель болезни.

Это значит, что специалистам необходимо провести ряд анализов, и только после диагностирования возбудителя кишечного заболевания, назначать лечение. В противном случае терапия будет бесполезной.

Исследование кала на содержание цист простейших проводится с целью:

Людям, вернувшимся из зарубежной поездки
При подозрении на употребление загрязненной воды или пищи. К таким случаям относится случайное заглатывание воды во время купания в реке или озере.
Детям, посещающим детские учреждения

Симптомы Амебиаза у детей зависят от количества бактерий в организме, и места их локализации. Клинические проявления определяются патогенезом. При проникновении цист в организм ребенка, инкубационный период составляет около 14 суток.

Клинические проявления острой стадии амебиаза:

Если в каловых массах появляются примеси крови, это указывает на факт поражения кишечной стенки. Не исключено негативное воздействие на нервные окончания.

Следом за ней при наличии определенных негативных факторов, снова появятся острые симптомы болезни. Бездействие приводит к появлению хронической формы заболевания. Для нее характерны следующие симптомы:

белый налет на языке;
болезненность живота;
метеоризм;
бледность кожных покровов;
похудение;
снижение аппетита;
негативные симптомы со стороны других органов и систем.

Либо ее можно приобрести в любой аптеке. Аптечные контейнеры очень удобны, они уже стерильны, и к их крышке прикреплена специальная ложечка для удобного сбора материала.

перед сбором фекалий следует помочиться, т. к. попадание мочи может существенно исказить результаты;
акт дефекации проводится в сухой, чистый контейнер либо можно простелить в унитаз пакет или пленку.
из полученной массы нужно взять примерно 1 столовую ложку;
кал нужно брать небольшими порциями из разных мест (снаружи, изнутри);
материал собирается в баночку, закрывается крышкой и в кратчайшие сроки доставляется в клинику для исследования.

Малыша необходимо положить на чистую пеленку или клеенку, сделать ему круговой массаж животика для стимуляции испражнений. Можно положить ребёнка на живот. Если дефекации все нет, то можно использовать газоотводную трубку. Использование клизмы или слабительных препаратов не рекомендовано.
Собирать кал с одноразовых подгузников не желательно, но если другого выхода нет, то нужно собрать только слой, не касающийся подгузника. И следите, чтобы в кал ребёнка не попала моча.
Жидкие каловые массы проще взять с многоразовой клеенки или при помощи мочеприемника.
У ребёнка постарше материал взять проще. Для этого можно воспользоваться горшком. Он должен быть вымыт и обработан кипятком. Проводить обработку агрессивными моющими веществами не стоит.

Собранный материал правильно хранить в прохладном месте до 12 часов при температуре от 4 до 8 С в закрытой таре. Но не стоит забывать, что хранение может негативно сказаться на результатах исследований.

Заражение яйцеглистом называется энтеробиоз. Оно характеризуется расстройствами кишечника и зудом вокруг анального отверстия также возможны аллергические реакции.

Одновременно в кишечнике может проживать от десятка до нескольких тысяч особей. Заражение глистами происходит через грязные руки и при контакте с больным энтеробиозом.

Для обнаружения остриц анализа кала недостаточно, достоверность составляет всего 10–15%. Поэтому для диагностики энтеробиоза делается соскоб из анального отверстия.

Вероятность обнаружения яиц остриц с помощью этого метода исследования составляет около 50%. В норме у здорового человека результат анализа должен быть отрицательным.

Существует три способа сбора анализа:

соскоб палочкой в стерильный контейнер;
соскоб на стекло шпателем;
соскоб на стекло при помощи клейкой ленты.

В первом случае в аптеке необходимо приобрести пластиковую стерильную пробирку с крышкой, специальную длинную палочку с ватой на конце и глицерин либо физраствор.

Смачиваете палочку в растворе, раздвигаете ягодицы и делаете несколько мазков вокруг анального отверстия слегка надавливая. Собранный материал помещаете в пробирку.

Собранный материал нужно доставить на исследование в течение двух часов. Это позволит провести качественный анализ и получить верные результаты. В случае задержки, его можно хранить в прохладном месте в ой таре не более 8 часов. В таком случае результативность анализа заметно падает.

Амебиаз – опасное кишечное заболевание. Если его вовремя не начать лечить, он переходит в хроническую форму, а также поражает другие жизненно важные органы.

Основные анализы для выявления амебиаза:

Микроскопическое исследование кала больного человека. Такой анализ позволяет обнаружить цист или вегетативных особей в фекалиях. Материал необходим свежий. Наиболее точными результатами обладают многократные изучения кала. То есть анализы необходимо сдавать до 6 раз за месяц.
Серологическое исследование. С помощью такого анализа можно выявить наличие в организме антител против амеб. Серологические реакции помогают выявить не только кишечные патологии, но и обнаружить внекишечные заболевании, вызванные амебами.
Окончательный диагноз амебиаз может быть поставлен на основании эпидемиологического анамнеза, клинической картины протекания болезни (симптомы) и результатов проведенных анализов. Именно итоги исследований являются решающими в постановке диагноза.

Для диагностики амебиаза нужно сдать анализ крови, кала и мочи

Диагностика кишечного амебиаза включает физический осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. Сначала врач определяет тяжесть состояния пациента, выясняет жалобы и изучает анамнез, а также проводит осмотр для выявления внешних признаков болезни.

При подозрении на амебиаз проводятся следующие лабораторные и инструментальные исследования:

Также необходима дифференциальная диагностика для исключения следующих заболеваний:

Абдоминальный абсцесс.
Инфекция Campylobacter.
Холецистит.
Дивертикулез кишечника.
Инфекции Escherichia coli.
Воспалительные заболевания кишечника.
Сальмонеллез и шигеллез.

От качества диагностики зависит эффективность последующего лечения инфекции.

В постановке диагноза врачу помогают следующие методы:

Для установки диагноза врач изучает эпидемиологический анамнез, данные клинических обследований, среди них:

Для назначения правильной схемы лечения, необходимо пройти ряд диагностических мероприятий. Самым простым и эффективным методом диагностики выступает исследование каловых масс на предмет наличия цист.

Если амеб не так много, специально приготовленный препарат для исследования, может их не выявить. В этом случае дополнительно требуется применять методы обогащения.

Изучение фекалий под микроскопом — наиболее информативным и надежным методом исследования заболевания

Наиболее информативным и надежным методом исследования, является изучение фекалий под микроскопом. Многократное увеличение позволяет выявить незначительное количество цист.

В некоторых случаях диагностические методики не помогают. Обусловлено это скрытной формой течения болезни. Для подтверждения или опровержения диагноза, исследуемый материал отправляется в специализированные лаборатории.

Если амебы в кале у ребенка обнаружены, необходимо дополнительно исследовать состояние кишечника. При остром течении патологии, не исключено поражение стенок и слизистой оболочки пищеварительной системы.

Дополнительно проводится биопсия, позволяющая оценить состояние тканей в пораженном участке. Возможность проведения данных методик и их эффективность, напрямую зависят от возраста ребенка.

Оптимальная медикаментозная схема, назначается сразу после подтверждения диагноза, после проведенных диагностических мероприятий. Без лекарственного воздействия, побороть амебиаз, невозможно.

Все используемые препараты условно делятся на контактные и системные группы. Для устранения бессимптомного течения заболевания, широко применяются контактные препараты.

После завершения терапии данной группой медикаментов, переходят к системным лекарствам. Главной особенностью лечения является комплексное воздействие.

Наиболее востребованными контактными медикаментами являются:

Для устранения инвазивной формы заболевания необходимо использовать препараты системного действия, в частности 5-нитроимидазолами. Специалисты рекомендуют применять Метронидазол, Орнидазол и Секнидазол.

Оптимальная схема лечения назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния ребенка. Самостоятельно давать малышу таблетки, запрещено.

Получая анализы, не следует забывать что ложноположительных результатов не бывает, а отрицательный результат не гарантирует вам отсутствия глистов, и следует провести повторное исследование.

Патогенные простейшие в норме в кале не обнаруживаются.

дизетерийная амеба Entamoeba histolytica;
лямблии Lamblia intestinalis;
балантидии Balantidium coli.

В остывшем кале вегетативные формы быстро гибнут и теряют характерные особенности своей структуры поскольку быстро поддаются действию протеолитических ферментов.

Другим важным фактором является то, что при остывании кала снижается и исчезает подвижность простейших, которая является важным вспомогательным фактором при их дифференцировании.

Дизентерийная амеба
(Entamoeba histolytica) вызывает амебиаз. Другие формы амебы (кишечная амеба, амеба Гартмана, Бючли) не являются патогенными для человека.

Приведенная на данном сайте информация носит справочный характер. Ставить диагноз и назначать лечение может только врач-специалист в конкретной области.

Среди простейших организмов самой примитивной считается амеба, имеющая микроскопические размеры (0,2-0,5 мм). Этот микроорганизм относится к простейшим одноклеточным животным; форма его тела все время меняется в зависимости от внешних условий.

У кишечной амебы (Entamoeba coli
) цикл существования очень прост. В благоприятной среде клетки развиваются, растут и делятся бесполым путем. При ухудшении условий существования они «замирают», образуя цисты.

Например: амебы перестают питаться и размножаться осенью. С приходом холодов их тела округляются и покрываются толстой оболочкой – цистой. Тот же самый процесс происходит при осушении водоемов, рек и озер.

Не стоит забывать о том, что различные цисты способны передаваться не только через грязные руки или зараженные продукты питания, но и половым и бытовым путем.

При исследовании кала концентрационными флотационными методами обнаруживают маленькие цисты, нахождение которых позволяет проводить дифференциальную диагностику.

При окраске мазка гематоксиленом обнаруживают типичные 4-ядерные цисты. Ядра выделяются и при добавлении капли раствора Люголя к исследуемому образцу.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить за 197 руб.

Симптомами лямблиоза чаще всего являются вздутие и урчание в животе, повышенное газообразование, частый (до десяти раз в сутки) пенистый водянистый стул желтоватого цвета с неприятным запахом, потеря аппетита, рвота.

Иногда отмечаются мелкоточечные кожные высыпания розового цвета, незначительное повышение температуры тела. Из-за нарушения всасывания жиров увеличивается их концентрация в каловых массах.

Дизентерийная амёба (Entamoeba Histolytica) — поражает толстый кишечник и вызывает заболевание амёбиаз. Инкубационный период длится от одной недели до трёх месяцев.

Первыми симптомами болезни являются слабость, головная боль, боль в животе, жидкий стул с примесью слизи и крови, субфебрильная температура. Если болезнь не лечить, то она переходит в хроническую форму.

Симптомами заболевания являются боли в животе, жидкий стул с примесями слизи и крови, рвота, головные боли, болезненность и увеличение печени, обложенность языка, потеря веса. При тяжёлом течении болезни возможен летальный исход.

В природной среде цисты образуются преимущественно при чрезмерно высоких или низких температурах.

Путешествия в жаркие экзотические страны также опасны в плане заражения простейшими.

Доктор медицинских наук, профессор Герман Шаевич Гандельман

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 10 июня. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку !

Жизненный цикл гистолитической амебы

Воздействие низких температур (–20 °С) цисты переносят несколько месяцев. Высушивание губит цисты почти мгновенно.

Циста под микроскопом в кале

В кале могут обнаруживаться не только половозрелые формы, иначе именуемые вегетативными, но и цисты.

Циста – особая стадия покоя, находясь в которой, простейшие не размножаются и не питаются, но представляют потенциальную опасность для человека.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

Амебиаз у детей – довольно распространенное заболевание. Обусловлено это отсутствием должной гигиены. Общение среди других детей, игра в песочнице и использование чужих игрушек – все это способно привести к заражению.

Главной опасностью патологии, является склонность к затяжной и хронической форме течения. Амебиаз характеризуется сосредоточением в определенном месте, и часто поражает кишечник.

Главными источниками заражения выступают грязные руки , овощи, фрукты и недостаточно обработанные продукты питания. Спровоцировать проникновение бактерии в организм, способно использование общих бытовых предметов между больным и здоровым ребенком.

Пик активности патологии фиксируется в жаркое время года. В этот период необходимо тщательно следить за тем, что делает ребенок.

Симптомы Амебиаза у детей зависят от количества бактерий в организме, и места их локализации. Клинические проявления определяются патогенезом . При проникновении цист в организм ребенка, инкубационный период составляет около 14 суток.

Клинические проявления острой стадии амебиаза:

Если в каловых массах появляются примеси крови, это указывает на факт поражения кишечной стенки. Не исключено негативное воздействие на нервные окончания. Вышеописанные симптомы могут наблюдаться в течение 1,5 месяцев. Затем ситуация самостоятельно улучшится и наступит ремиссия.

Следом за ней при наличии определенных негативных факторов, снова появятся острые симптомы болезни. Бездействие приводит к появлению хронической формы заболевания. Для нее характерны следующие симптомы:

белый налет на языке;
болезненность живота;
метеоризм;
бледность кожных покровов;
похудение;
снижение аппетита;
негативные симптомы со стороны других органов и систем.

При отсутствии лечебного воздействия не исключено развитие перитонита. Вероятность летального исхода, высокая.

Если не так много, специально приготовленный препарат для исследования, может их не выявить. В этом случае дополнительно требуется применять методы обогащения. Если в ходе исследования были определены только цисты, этого недостаточно для постановки диагноза.

Изучение фекалий под микроскопом — наиболее информативным и надежным методом исследования заболевания

В некоторых случаях диагностические методики не помогают. Обусловлено это скрытной формой течения болезни. Для подтверждения или опровержения диагноза, исследуемый материал отправляется в специализированные лаборатории.

Если в кале у ребенка обнаружены, необходимо дополнительно исследовать состояние кишечника . При остром течении патологии, не исключено поражение стенок и слизистой оболочки пищеварительной системы. Посредством колоноскопии, специалисту удастся изучить состояние кишечника.

Дополнительно проводится биопсия , позволяющая оценить состояние тканей в пораженном участке. Возможность проведения данных методик и их эффективность, напрямую зависят от возраста ребенка.

Оптимальная медикаментозная схема, назначается сразу после подтверждения диагноза, после проведенных диагностических мероприятий. Без лекарственного воздействия, побороть , невозможно.

Все используемые препараты условно делятся на контактные и системные группы . Для устранения бессимптомного течения заболевания, широко применяются контактные препараты. После завершения терапии данной группой медикаментов, переходят к системным лекарствам. Главной особенностью лечения является комплексное воздействие.

Наиболее востребованными контактными медикаментами являются:

Для устранения инвазивной формы заболевания необходимо использовать препараты системного действия, в частности 5-нитроимидазолами. Специалисты рекомендуют применять Метронидазол, Орнидазол и Секнидазол. Оптимальная схема лечения назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния ребенка. Самостоятельно давать малышу таблетки, запрещено.

Правильный подход и ранняя диагностика позволяют полностью устранить патологию.

Выделяют несколько основных групп препаратов, которые применяются на разных стадиях течения заболевания. Начинается лечебная тактика с использования медикаментов контактного действия. Главной задачей препаратов является уничтожение просветных форм бактерии . Использовать данные препараты можно и при хроническом течении болезни. Наиболее востребованными медикаментами являются Хинифофон и Дийодохин.

Когда состояние ребенка нормализуется, прибегают к помощи другой группы препаратов, действие которой направлено на устранение тканевой формы заболевания . Использование медикаментов данного типа уместно при наличии острого течения болезни. Обратить внимание рекомендуется на Амбильган и Эметин.

Лечение острого поражения кишечника, проводится под контролем врача. Многие из представленных препаратов, являются токсичными. Они негативно влияют на состояние кишечника и органов желудочно-кишечного тракта. В связи с чем, оптимальная дозировка назначается в зависимости от состояния ребенка и его возрастной категории.

Купировать цисты кишечной амебы у ребенка помогут стандартные профилактические мероприятия. Соблюдение основных правил поведения, позволит предотвратить развитие болезни. В первую очередь нельзя употреблять воду из-под крана в сыром виде.

Запрещено употреблять грязные овощи и фрукты. Родители обязаны следить за тем, что едят дети. Приготовление мясной и рыбной продукции должно быть правильным. Без должной термической обработки, риск заражения возрастает.

Третьим неблагоприятным фактором выступают грязные руки . Ребенка необходимо приучить к гигиеническим процедурам. Мытье рук после туалета, после прогулки и перед едой – является обязательным. Соблюдение представленных профилактических мероприятий, позволит значительно снизить вероятность заражения.

Амебиаз – это распространенное патологическое заболевание, которое встречается как у взрослых, так и детей. В детском возрасте вероятность его развития гораздо выше. Обусловлено это отсутствием практических гигиенических навыков. Соблюдение профилактических правил и своевременное лечение – залог крепкого здоровья.

источник