Сколько кала нужно для анализа на яйцеглист

Анализ кала, или копрограмма, – это совокупное описание химического, физического и микроскопического обследования. Диагностика позволяет определить нарушение функционирования органов пищеварения, наличие патологий воспалительного и онкологического характера, кровотечений и глистной инвазии.

Кал является конечным продуктом, сформировавшимся вследствие сложных биохимических реакций, направленных на расщепление пищи, последующее всасывание ее компонентов, а также выведения их из кишечника. Оценка кала (экскременты, фекалии, испражнения, faeces), то есть отработанного содержимого толстого кишечника имеет важное диагностическое значение для выявления дисфункций органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Также без данной процедуры не представляется возможным провести контроль проведенной терапии органов пищеварения. Изучение образца кала позволяет обнаружить кислотообразующую и ферментативную дисфункцию желудка, нарушение выработки ферментов поджелудочной железой, печенью.

Кроме того, в ходе процедуры удается установить наличие ускоренной эвакуации содержимого желудка в кишечник, патологии всасывания в 12-перстной и тонкой кишке, воспалительные процессы, дисбактериоз, а также колиты – спастический и аллергический. Цвет каловых масс обусловлен, в первую очередь, пигментом стеркобилином.

Изменение их оттенка относится к одному и диагностически важных проявлений, которые свидетельствует о наличии той или иной патологии. К примеру, при механической желтухе, когда в кишечник перестает поступать желчь, кал становится бесцветным. Черные дегтеобразные испражнения (мелена) – явный симптом кровотечения, локализация которого верхние отделы ЖКТ.

Красный цвет фекалии приобретают при кровотечениях из толстого кишечника вследствие включения в них неизмененной крови. Также в каловых массах можно обнаружить гной, слизь, гельминтов (глистов), их яиц, цист и простейших микроорганизмов. При микроскопическом изучении образца определяют основные составляющие компоненты: мышечные волокна, растительную клетчатку, жирные кислоты и их соли, клетки кишечного эпителия, нейтральный жир, лейкоциты, эритроциты. Кроме того, кал может включать раковые клетки.

Нормальные испражнения – это аморфная масса, состоящая из остатков переваренной пищи. У взрослого здорового человека полупереваренные волокна (мышечные и соединительнотканные), относящиеся к остаткам белковых продуктов, составляют малое количество. Увеличение их (креатория) указывает на дисфункцию поджелудочной железы и спад секреторной способности желудка. Выявление крахмала (амилорея) и непереваренной клетчатки свидетельствует о патологиях тонкой кишки.

Определение в каловых массах нейтрального жира (стеарея) говорит о нехватке липолитической функции поджелудочной железы, а нейтральный жир и жирные кислоты появляются при проблемах с желчевыделением. Повышение показателя лейкоцитов в фекалиях указывает на развитие воспалительного процесса в толстой кишке (язвенный колит, дизентерия).

Все способы изучения испражнений делятся на три основных вида анализов – это клинический (общий), биохимический и бактериологический. Клинический включает в себя копроскопию (общий анализ кала), анализ на яйца гельминтов, энтеробиоз и простейшие. Биохимический – это анализ на скрытую кровь, а бактериологический подразумевает исследование на кишечную группу (микрофлору) и на патогенные бактерии.

Данная диагностика является очень информативной, потому что показывает общий анализ кала все физические характеристики экскрементов: количество, консистенцию, форму, запах, а также изучаются макроскопически видимые примеси. Количество выделенных испражнений в сутки напрямую зависит от объема и состава съеденной еды, и может варьироваться в достаточно больших пределах. При стандартном питании суточное количество каловых масс равно приблизительно 120-200 г.

При этом оно уменьшается при преобладании в пище белков животного происхождения, и возрастает при овощной и фруктовой диете. Повышение суточного объема испражнений (полифекация) происходит при функциональных патологиях ЖКТ, патологических изменениях функции желчеотделения (ахилия), всасывания, заболеваниях поджелудочной железы, энтеритах.

При увеличении кишечной перистальтики, сопровождающейся снижением качества всасывания жидкости, выделении стенками кишок слизи и экссудата воспалительного характера испражнения становятся кашицеобразными, жидкими, то есть теряют форму. При регулярных запорах, формирующихся при повышенном всасывании воды, они приобретают плотность и шарикообразную форму, так называемый «овечий кал».

При таких патологиях, как стеноз или спастическое сужение прямой кишки либо нижних отделов сигмовидной, нередко отмечаются нестандартные формы испражнений, такие как ленто- и карандашевидная. Цвет фекалий связан с наличием ферментов мезобилифусцина и стеркобилина, которые под воздействием кишечной микрофлоры формируются из желчного билирубина, и окрашивают их в разные оттенки коричневого.

Камни (конкременты) желчного происхождения, формирующиеся в экскрементах, могут быть билирубиновыми, известковыми, холестериновыми, смешанными, и их наличие чаще всего диагностируется после почечной колики. Конкременты панкреатической природы состоят из фосфатов, извести, карбонатов, при этом отличаются неровной поверхностью, способной травмировать слизистую, и малой величиной.

Копролиты – формирования темно-коричневого оттенка – состоят из наслоившихся минеральных образований солевой природы (чаще всего это фосфаты), труднорастворимых лекарств, органического ядра, непереваренных частиц пищи и т.д. Запах испражнений в норме неприятный, но достаточно слабый, и появляется вследствие наличия индола, скатола, и орто- и паракреазола, а также фенола.

Данные органические вещества, принадлежащие к ароматическому ряду, формируются вследствие распада белковых структур. Поэтому запах всегда усиливается при избыточном содержании в рационе белковых продуктов. Кроме того, сильный резкий запах отмечается при гнилостной диспепсии и диарее.

Ослабевание запаха наблюдается при голодании и запорах, а также при молочной и растительной диете. При бродильной диспепсии испражнения имеют кислый запах. В бланках исследования запах экскрементов указывают, только если он резко специфический и явно отличается от стандартного.

Макроскопические примеси в фекалиях могут быть в виде слизи, гноя, крови, непереваренных частиц еды, паразитов, конкрементов. У здорового человека непереваренная пища (лиенторея) не должна определяться, тогда как при снижении качества желудочного и поджелудочного переваривания такая патология отмечается достаточно часто.

Обнаружение слизи в переизбытке, имеющей вид плотных формирований, тяжей, хлопьев свидетельствует о воспалительных заболеваниях слизистой поверхности кишечника. Камни фекальных масс могут быть по своей природе панкреатическими, кишечными (копролиты) или желчными. Также без использования микроскопа могут выявляться гельминты в виде целых глистов, либо их отдельные части: сколексы и членики.

Чтобы результат исследования получился максимально информативным, следует изначально правильно сдавать анализ кала. Для этого следует уточнить у врача, после того как он выпишет направление на прохождение исследования, все возможные нюансы, которые могут стать препятствием. Необходимо спросить, сколько кала нужно для анализа, как быстро его надо отправить в лабораторию, стоит ли придерживаться диеты и т. д.

Подготовиться к процедуре нужно следующим образом:

• за 3 суток до сбора биоматериала прекратить прием антибиотиков и лекарств, способных влиять на пищеварение, а также нельзя пользоваться ректальными свечами;
• за 4-5 дней исключить прием препаратов бария, висмута, железа, вазелинового и касторового масла;
• за 2 суток перед тем как собрать кал на анализ следует полностью отказаться от томатного сока, пасты, свеклы, помидоров и прочих овощей и фруктов, способных изменить цвет кала;
• питание должно включать злаковые каши, овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, при этом не стоит уменьшать либо увеличивать количество порций;
• необходимо резко ограничить в рационе жирную острую, маринованную пищу, а также копчености;
• образец не должен быть собран в результате использования клизм либо слабительных средств.

В период менструации женщинам сдавать анализ кала не рекомендуется, для обеспечения качества результата им придется несколько дней подождать. У маленьких детей нельзя собирать биоматериал с памперсов или подгузников, если стул жидкий, то для взятия образца можно воспользоваться клеенкой или пеленкой.

Чтобы правильно собрать кал, следует помнить, что образец должен быть получен в результате самопроизвольного акта дефекации. Процедуру желательно выполнять дома, для этого надо приобрести в аптеке специально предназначенный для подобных целей стерильный контейнер с крышкой и ложечкой.

Перед этим необходимо опорожнить мочевой пузырь, выполнить туалет анальной зоны и половых органов с использованием теплой воды и мыла, не содержащего ароматических добавок. При этом сразу нужно уточнить, какое количество кала потребуется взять для анализа.

При сдаче образца обязательно следует проследить, чтобы в стерильный контейнер не попала моча, так как это исказит результаты исследования. Материал для изучения необходимо брать в 3-4 местах с разных сторон испражнений. Для этого вместе со стерильным контейнером в упаковке идет специальный шпатель.

Для анализа берется около 15-20 г (приблизительный объем чайной ложки). После чего контейнер плотно закрывается крышкой. Полученный образец доставляется в лабораторию не позже 10-12 часов после взятия, при условии, что он хранится в холодильнике при температуре 4-8°С. Результат исследования, как правило, уже готов на следующий день.

Данное обследование является практически незаменимым для выявления скрытых кровотечений, локализующихся в органах пищеварительной системы. Такие кровотечения – зачастую становятся ранними признаками целого ряда тяжелых патологий ЖКТ, включающих и онкологию. При незаметном кровотечении, даже существующем достаточно долгое время, выявить присутствие крови в испражнениях довольно сложно, как визуальным путем, так и микроскопическим. Подчас это невозможно.

Данная диагностика производится за счет изменения количества видоизмененного гемоглобина. Положительная реакция исследуемого биоматериала значит, что у пациента есть заболевания органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением целостности слизистой поверхности. Это характерно для язвы желудка и 12-перстной кишки, болезни Крона, полипов, неспецифического язвенного колита, а также глистных инвазий.

Диагностика также применяется и для определения наличия опухолей, как первичного, так и метастатического характера, так как они даже на начальных стадиях приводят к поражению слизистой поверхности кишечника. Достоверность анализа существенно повышается при его двукратном проведении. При этом отрицательный результат не является стопроцентным подтверждением отсутствия у обследуемого эрозивно-язвенного поражения либо новообразования в ЖКТ.

Анализ испражнений на дисбактериоз – это изучение кишечной флоры, населяющей организм человека. Существует множество причин, из-за которых могут исчезнуть представители полезной флоры и появиться либо размножиться различные виды патогенных микроорганизмов.

Данный анализ позволяет оценить количественное содержание и соотношение «полезных» (кишечная палочка, лактобактерии, бифидобактерии) и условно-патогенных (клостридии, грибы, стафилококки, энтеробактерии) микроорганизмов. А также наличие патогенных, таких как, к примеру, сальмонеллы или шигеллы и другие разновидности микробов.

• нестабильной функции кишечника (диареи, запоры);
• дискомфорте и болях в животе, метеоризме;
• непереносимости некоторых продуктов;
• высыпаниях на кожных покровах;
• аллергических реакциях;
• кишечных инфекциях;
• продолжительном лечении противовоспалительными средствами и гормонами;
• определении особенностей нарушений кишечного биоценоза.

Также исследование является незаменимым для новорожденных малышей, входящих в группу риска и подростков, часто болеющих респираторными заболеваниями либо имеющих аллергию. Подготовка ничем не отличается от вышеописанного алгоритма, только сдать образец в лабораторию нужно не позднее, чем 1-2 часа после его сбора. Время выполнения анализа, в которое включена и его расшифровка составляет 5-8 суток.

Анализ кала на энтеробиоз, или как он еще называется соскоб, – это поиск яиц остриц (гельминтов, основными признаками присутствия которых является зуд в области ануса, и кишечные расстройства). Кроме этого, исследование назначается при профилактических осмотрах перед плановой госпитализацией, оформлении справки в бассейн или медицинской книжки.

Соскоб берется следующим образом: утром перед дефекацией и туалетом половых органов необходимо ватной палочкой, предварительно смоченной в глицерине, сделать несколько соскабливающих движений возле анального отверстия. Затем палочку поместить в специальную пластиковую пробирку и закрыть крышкой. Образец следует доставить в лабораторию в этот же день, и ответ будет готов через 1 сутки.

Суть исследования заключается в обнаружении яиц глистов, приводящих к заболеваниям, которые называются гельминтозами (аскаридоз, анкилостомоз, трихинеллез). Чаще всего у людей причиной таких болезней становятся плоские и круглые черви. Показания к приведению исследования такие же, как и при соскобе на энтеробиоз.

В настоящее время возможности лабораторной диагностики настолько широки, что, благодаря им удается по такому легкодоступному биоматериалу, как кал, определить заболевания, которые раньше было очень сложно выявить. Либо приходилось прибегать к более трудоемким способам обследования.

К примеру, иммуноферментный анализ на кальпротектин – белок, который вырабатывается в лейкоцитах. Его содержание прямо пропорционально количеству лейкоцитов, находящихся в кишечнике, поэтому при проведении данного обследования можно сделать вывод о наличии воспаления в толстой кишке.

Также нельзя не упомянуть иммуногистохимический анализ на лямблии, посредством которого определяются копроантигены к данному возбудителю. По своей сути он напоминает микроскопическое исследование, но в отдельных случаях может быть очень информативен (в зависимости от того, какие бывают формы и виды заражения).

На сегодняшний день в Москве и других крупных городах любая из лабораторий предоставляет возможность полноценно обследоваться как взрослому, так и ребенку, что позволит выяснить причину ухудшения здоровья. Желающим достаточно только выполнить все правила подготовки к сдаче образца, выяснить, сколько делается анализ, и прийти в указанное время за ответом.

источник

Анализ кала на яйца глист – стандартное медицинское исследование, которое назначается взрослым и детям. Применяется для диагностики простейших и гельминтозов, возбудители которых паразитируют в желудочно-кишечном тракте человека.

По данным ВОЗ, порядка 90 % населения заражены тем или иным гельминтозом. Самыми распространенными являются острицы и аскариды. Глистные инвазии часто протекают бессимптомно, особенно у людей с хорошим иммунитетом. Но внешне здоровый человек может легко заразить гельминтозом окружающих. Яйца паразита, выделяемые во внешнюю среду, начинают свой жизненный цикл: вылупившиеся личинки попадают в организмы промежуточных хозяев, которыми являются моллюски, рыбы, животные, и уже представляют опасность для человека, в организм которого попадают по пищевому или контактно-бытовому пути. Именно поэтому яйца глист и простейшие, обнаруженные в кале, имеют важную диагностическую роль. Кроме того, исследование простое, не связано с болью или дискомфортом, требует от пациента лишь простой подготовки и правильного отбора пробы испражнений.

Как сдавать анализ кала на яйца глист и какие условия нужно соблюдать для того, чтобы исследование было достоверным, расскажем в этой статье.

Сдавать анализ рекомендуется не реже 1 раза в год. Наиболее актуальным исследование является для людей, имеющих повышенный риск заражения гельминтозами:

• постоянное пребывание в замкнутом коллективе (детские дошкольные и школьные учреждения, школы-интернаты, казармы и др.);
• недостаточное соблюдение правил гигиены либо невозможность их соблюдения (полевые работы);
• употребление речной рыбы, мяса, прошедших недостаточную термическую обработку;
• постоянный контакт с сельскохозяйственными домашними животными (владельцы личных подворий, сельские жители);
• разведение собак и работа с ними.

Анализ кала входит в перечень стандартных исследований при получении медицинской справки для посещения детских дошкольных, школьных и других учреждений, а также назначается при прохождении медосмотров:

1. для приема на работу;
2. в рамках периодическоого медсомотре специалистов, работающих в сферах здравоохранения, образования, общественного питания и торговли и некоторых других.

Рекомендуется сдать анализ при появлении признаков гельминтозов:

• снижение веса без видимых причин;
• постоянная слабость, одышка;
• сниженная работоспособность;
• плохой сон;
• боль в суставах и мышцах;
• тяжесть в правом подреберье;
• тошнота;
• ощущение горечи во рту;
• периодическая боль в животе, особенно в области пупка;
• нарушения стула – диареи или запоры;
• бледность кожи и слизистых;
• аллергические явления: дерматит, зуд кожи, прыщи;
• зуд в области анального отверстия.

Самыми распространенными являются 3 группы паразитов, которые могут быть обнаружены при исследовании кала:

1. круглые черви (нематоды): аскариды, власоглавы, некаторы, острицы, кривоголовки двенадцатиперстные;
2. сосальщики (трематоды): шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки;
3. ленточные черви (цестоды): бычий цепень, свиной цепень, лентец широкий.

Остановимся подробнее на особенностях диагностики каждого гельминтоза.

• Аскаридоз . Яйца гельминта имеют маленький размер 50-70 мкм, овальную форму и обнаруживаются при микроскопическом исследовании образца кала. Однако отсутствие яиц акарид в испражнениях не исключает этот диагноз: они могут быть обнаружены в кале только спустя 90 дней после заражения при условии паразитирования взрослых самок.
• Трихоцефалез . Яйца власоглава размером всего 20-50 мкм в виде бочонка коричневого цвета могут быть обнаружены только при микроскопии кала, но далеко не во всех случаях — заражение должно протекать достаточно интенсивно. Поэтому диагностика проводится несколько раз.
• Некатороз . Яйца гельминта появляются в кале через 2 месяца после заражения, имеют размер 30-60 мкм.
• Энтеробиоз . Яйца острицы овальные, бесцветные, уплощенные с одной стороны, имеют размер 20-60 мкм. Самки откладывают огромное количество яиц (5-15 тыс.), но уловить их в кале проблематично, поскольку для кладки яиц самки выползают из кишечника на область ануса. Поэтому при обследовании на энтеробиоз и яйца глист, обнаруженные в перианальном отпечатке, и живые особи, визуально заметные в кале, имеют большее диагностическое значение, нежели исследование кала только на яйца гельминта.
• Анкилостомоз. Яйца кривологоловки овальные, бесцветные, прозрачные, 30-70 мкм, имеют тонкую гладкую оболочку, в свежих фекалиях обнаруживается 2-8 шаров дробления. Но выявить их довольно сложно, только в период кладки яиц самкой (в количестве до 10 тыс.), когда они вместе с непереваренной пищей выходят наружу.
• Шистосомоз . Яйца овальной формы, крышечка отсутствует. На боковой поверхности есть небольшой шип. Размер яиц – 70-110 мкм. Обнаруживаются в кале через 1-3 мес. после заражения.
• Описторхоз. Яйца печеночной двуустки имеют правильную овальную форму, размер 70-145 мкм, гладкую оболочку с маленькой крышечкой. Плоский бугорок заметен на противоположном полюсе, в полости яйца — равномерные желточные клетки. Обнаруживаются в кале через 30-40 дней после заражения, учитывается количество яиц на 1 гр. кала для установки степени заболевания. Яйца двуустки кошачьей очень мелкие, 10-20 мкм, овальные, с тонкой оболочкой, более суживающееся к полюсу, с крышечкой. На противоположном полюсе имеется шипик. Имеется мелкозернистое содержимое.
• Тениаринхоз, тениоз. Для диагностики бычьего и свиного цепня проводится исследование кала на яйца, а также фрагменты тела червя. Яйца круглые, 20-40 мкм, имеют 2 нитевидных отростка, внутри – зародыш онкосферу. Проводится дифференциальная диагностика, поскольку яйца двух видов цепней схожи между собой.
• Дифиллоботриоз . Яйца лентеца широкого 45-70 мкм, овальной формы, желтого либо коричневого цвета. На одном полюсе имеется крышечка, на другом — бугорок. Внутри яйца находится крупнозернистое содержимое.

В большинстве случаев назначаются дополнительные исследования и методы диагностики, позволяющие подтвердить диагноз: ИФА крови, гемосканирование, ретророманоскопия, колоноскопия, исследование дуоденального сока, копроовоскопия — обнаружение члеников и проглоттид в кале и перианальной области и другие.

Не рекомендуется кушать печень (говяжью, свиную), грибы, отруби, маринованные продукты, газировку, а также большое количество фруктов, ягод и овощей за пару дней до анализа. При лечении антибиотиками кал можно сдавать только через неделю после завершения приема препарата. Также следует оказаться от любых сильнодействующих препаратов, за исключением жизненно необходимых.

Нельзя использовать слабительные средства, вазелин, масло для того, чтобы вызвать дефекацию, а также употреблять сорбенты. За день до сдачи кала следует пить больше воды, вести активный образ жизни, сделать прогулку на ночь и круговой массаж живота (особенно у детей). Можно принять теплую ванну. Перед дефекацией не нужно принимать водные процедуры (подмываться).

Дефекацию следует совершить в чистую пластиковую емкость (одноразовую тарелку, полиэтиленовый пакет и др.). Если кал собирается у ребенка, можно использовать обычный горшок для совершения дефекации, но тщательно вымыть его горячей водой.

Нельзя, чтобы моча попала в кал – помочиться нужно до дефекации.

Для анализа собирают утренний кал в приблизительном объеме 50 гр (если стул жидкий – не менее 5 мл). Желательно взять пробы с разных частей каловых масс. Если на поверхности каловых масс визуально заметны видны ползающие гельминты, их следует поместить в контейнер с калом.

Если дефекация произошла вечером, кал собирают и кладут контейнер, который до утра храниться в холодильнике (см. ниже).

Для сбора кала необходимо подготовить чистую емкость из стекла или пластика. Также для этих целей в аптеках продаются специальные одноразовые контейнеры с плотной закручивающейся крышкой, внутри которого находится ложечка для забора кала.

Собирать кал следует при помощи обычной одноразовой пластиковой ложки, которую после использования нужно выкинуть. Не стоит использовать щепки, спички, зубочистки, деревянные палочки для напитков, ватные палочки – микроволокна могут попасть в кал и затруднить исследование. Тем более нельзя использовать столовые приборы и другие предметы многоразового использования.

Если необходимо собрать кал у маленького ребенка до года, нельзя брать испражнения с подгузника, хотя такой вариант, безусловно, самый простой для мамы. Следует выложить кроху на чистую пеленку на время, когда примерно должна произойти дефекация. Если ребенок уже ползает или ходит, следует надеть обычные трусики и следить за появлением признаков дефекации (кряхтение, натуживание и др.).

Если материал не получается сразу отвести в лабораторию, контейнер с калом закрывают крышкой и хранят в холодильнике, завернув в пакет, при t от 0 до 4 ˚С, отдельно от других продуктов.

В идеале – не более 8 часов. В лечебных учреждениях для сохранения материала иногда используется консервант. Однако самый достоверный результат будет, если доставить материал в лабораторию в течение 35-40 минут.

При условии соблюдения температурного режима проба кала может храниться до 8 часов (с учетом времени транспортировки до лаборатории).

Анализ кала на яйца глист можно сдать в любом медицинском учреждении, государственном или частном, где есть лаборатория, выполняющая данный вид исследований. Направление на анализ следует получить у участковой медсестры или в доврачебном кабинете.

Срок анализа составляет 10 дней с даты выдачи результата (дата указывается на бланке). По истечении 10 дней анализ придется пересдать.

Уже на следующий день можно получить результаты исследований, а при небольшой загрузке лаборатории – в тот же день, через пару часов. Как правило, анализ кала на яйца глист не назначается по cito, исключение составляют экстренные случаи, когда пациента нужно срочно госпитализировать в специализированное медицинское учреждение, а данное исследование является обязательным для направления в стационар.

По возможности проба кала сразу же поступает в работу либо помещается в соответствующие температурные условия до начала исследований. В некоторых случаях может быть использован консервант. Подготовка пробы и особенности проведения исследования зависят от применяемого метода.

1. Макроскопические методы применяют для обнаружения зрелых гельминтов либо их фрагментов с помощью лупы, стереоскопа. Пинцетом извлекают с поверхности кала все подозрительные образования на чашку Петри, рассматривают их через лупу и под микроскопом между предметными стеклами.
2. Метод толстого мазка. Исследуется тонкий слой пробы испражнений на предметном стекле под специальным гигроскопическим целлофаном, который пропитан фенолом, глицерином и малахитовым зеленым. На стекло наносится проба кала размером с горошину, растирается стеклянной палочкой и накрывается целлофановой полоской, просветляется в течение получаса. При такой подготовке можно просмотреть в 30 раз больше препаратов.
3. Метод седиментации (осаждения). В основе лежит разность удельного веса реактивов и яиц гельминтов, которые концентрируются в осадке. Осадок получается с использованием центрифуги и далее исследуется под микроскопом. Также применяются модифицированные методы седиментации с минисистемой «Real» и одноразовых концентраторов «PARASEP».
4. Метод исследования фекалий с использованием флотационных растворов. В основе методики — разность удельного веса яиц гельминтов и флотационного раствора — яйца гельминтов всплывают и концентрируются в поверхностной пленке. Далее пленка исследуется под микроскопом.

Яйца паразитирующих в кишечнике остриц и цепней можно обнаружить при микроскопии отпечатков с кожи около заднего прохода.

Перед анализом нельзя проводить туалет области ануса, а также недопустимо проводить исследование после акта дефекации. Оптимально – утром сразу после пробуждения. Для взятия анализа используется липкая лента, которая прижимается к области ануса клейкой стороной на 1-2 секунды и затем ровно наклеивается на предметное стекло. Края пленки, выступающие по краям стекла, срезают.

Чаще всего исследование проводится у детей, а отпечатки снимают родители – стекло и ленту выдает медицинская сестра поликлиники или детского садика. Хранить соскоб на энтеробиоз допускается не больше 8 часов, обеспечив температурный режим хранения не более 4 градусов (в холодильнике). Исследуются под микроскопом.

Выявление и дифференцирование простейших в кале являются сложной задачей. Одноклеточные организмы могут быть обнаружены в кале в двух формах: вегетативной (трофозоит) – жизнедеятельной, подвижной и неустойчивой к изменению температур и внешним воздействиям и в виде цист (ооцист) – дремлющих форм, которые хорошо выживают даже в неблагоприятных условиях. В оформленном кале простейших в основном можно обнаружить в инцистированном состоянии. Чтобы «поймать» вегетативную форму, кал нужно исследовать еще в теплом состоянии. Вегетативные формы простейших быстро гибнут в остывшем кале, подвергаются действию протеолитических ферментов и теряют характерные признаки своей структуры. При остывании каловых масс подвижность простейших сначала уменьшается, а затем и вовсе исчезает – а это является важным диагностическим признаком.

В фекалиях можно обнаружить до 20 видов простейших из 4 групп: амеб, жгутиковых, реснитчатых и кокцидий, которые обитают в кишечнике (тонком и толстом). Однако для точной постановки диагноза только этого исследования недостаточно – самым показательным анализом является определение специфических АТ в крови пациента.

Рассмотрим самые распространенные виды простейших, которые могут быть обнаружены в кале.

Подготовка к анализу аналогична описанной выше при исследовании испражнений на гельминты. В условиях стационара по возможности пациенты сдают в лабораторию свежий, теплый кал, в котором наибольшая вероятность обнаружения вегетативных форм возбудителей при условии, что материал сразу же поступит в работу.

Для получения точных результатов или подтверждения диагноза может потребоваться повторная, многократная сдача анализа через несколько дней (4-5). Если у кого-то из членов семьи выявлен случай глистной инвазии, сдать анализ кала и другие исследования, а также пройти профилактическое лечение следует всем членам семьи. Это связано с тем, что в бытовых условиях гельминтозы очень быстро распространяется. Кроме того, профилактическое лечение должно быть проведено и в отношении домашних питомцев – кошек и собак.

источник

При первых симптомах наличия в организме паразитов врач первым делом назначает пациенту сдать анализ кала. Это необходимо для того, чтобы точно диагностировать вид гельминтоза, определить степень инфицирования и правильно подобрать необходимое лечение.

Как и при анализе крови, исследование кала требует предварительной подготовки, чтобы результаты полученных данных были точными. В противном случае яйцо гельминтов может быть не обнаружено в каловых массах, несмотря на наличие инвазии.

Исследование кала является самым распространенным и действенным диагностическим методом обнаружения червей. При помощи данного анализа можно выявить наличие в организме яйца глист различных видов. Также таким способом определяется инфицирование простейшими.

Чтобы получить достоверные и точные результаты, нужно знать, как подготовиться к исследованию, сколько нужно кала для анализа на яйцеглист, как быстро необходимо доставить биологический материал в лабораторию, какой период кал может храниться. Существует несколько основных правил, которых необходимо придерживаться.

• Каловые массы надо получать только в процессе самопроизвольного опорожнения кишечника.
• То есть за двое суток до процедуры нельзя использовать лечебную клизму.
• Также запрещается принимать слабительные средства менее чем за три дня до анализа.

Если такой рекомендации не следовать, содержимое быстро пройдет по кишечнику. В результате происходит нарушение состава стула, который должен формироваться только естественным путем.

В каловых массах могут быть обнаружены непереваренные компоненты еды, остатки жиров, крахмала, из-за чего врач может заподозрить неверное заболевание.

Однако, как утверждают некоторые врачи, при проведении анализа на лямблий биологический материал, полученный с использованием слабительных средств, позволяет эффективнее выявить паразитов. Связано это с тем, что лямблии могут вымываться из двенадцатиперстной кишки и моментально попадать в каловые массы, не подвергаясь видоизменениям и гибели в области пищеварительного тракта.

1. Для получения наиболее точных данных заборы кала нужно как можно раньше доставить в лабораторию, чтобы они были свежими.
2. Идеальный вариант, если от сбора биологического материала до посещения поликлиники пройдет не более четырех-шести часов.

Это не строгая необходимость, но желательно сдавать анализ кала день в день, иначе микробиологический состав стула через некоторое время меняется, что нарушает истинную картину происходящих в организме процессов.

Проблема может заключаться в том, что чаще всего медицинские учреждения принимают кал на анализ с 8 до 10 часов. Для некоторых людей такое расписание весьма неудобно, особенно, если человек привык опорожнять кишечник в вечернее время. Также у некоторых пациентов организм работает так, что утром трудно совершать процесс дефекации.

В этом случае допускается собрать каловые массы для исследования заранее. Биологический материал размещают в чистую баночку и ставят на ночь в холодильник, чтобы продлить время жизни паразитов в кале. Утром кал следует сразу же отнести в лабораторию. Также, как вариант, можно попробовать перетерпеть вечернюю дефекацию и опорожнить кишечник в утрене время сразу после пробуждения.

• Перед тем, как сдать анализ кала, необходимо в течение двух-трех суток следовать правильной здоровой диете.
• Не рекомендуется включать в рацион питания продукты, которые вызывают газообразование, диарею или запоры.
• В том числе не нужно употреблять в пищу свеклу и иные блюда, которые могут исказить цвет каловых масс.

Перед сдачей анализа кала нужно за несколько дней приостановить прием определенных лекарственных средств, которые могут исказить результаты исследования. В частности, нельзя принимать активированный уголь, так как он придаст каловым массам черный оттенок.

Также содержимое кишечника может окрашивать препарат Висмут. Ректальные суппозитории могут изменить состав кала, а Пилокарпин оказывает действие на перистальтику.

За двое суток до проведения анализа не рекомендуется проводить рентгеноконтрастное исследование пищеварительных органов, так как сульфат бария, который предстоит принимать пациенту, окрашивает каловые массы в белый цвет и изменяет их состав.

Женщины во время менструального цикла не должны проходить исследование, нужно дождаться завершения периода. Если же анализ кала все же необходим, во время сбора биологического материала используют тампон, чтобы кровь не могла попасть в образцы.

Нужно знать, сколько кала собрать для анализа на паразитов, чтобы биологического материала хватило на проведение исследования. Количество каловых масс должно быть чуть большим, чем может требоваться, объем их должен составлять не менее чайной ложки.

Каловый образец лучше брать из разных мест, не только из середины, но и с боков.

Не многий человек знает, как правильно собирать кал для исследования. Чтобы мочь правильно это делать и избежать ошибок, нужно заранее проконсультироваться у лечащего врача.

1. Перед тем, как собирать кал, нужно освободить мочевой пузырь, после чего тщательно подмываются при помощи теплой воды с мылом и хорошенько вытираются.
2. Важно понимать, что в биологический материал не должна попадать моча или вода, поэтому следует об этом побеспокоиться.

Если пренебрегать вышеописанной гигиенической процедурой, вместе с паразитами в стуле могут оказаться частицы нижнего белья и косметики. Поэтому нужно не забывать подмываться и вытираться перед процессом дефекации.

Испражняться следует в заранее подготовленную промытую сухую емкость. Для этого можно использовать специальное судно, широкую банку или горшок. Бывают случаи, когда пациенты, за неимением специальной посуды, испражняются в унитаз, после чего берут биологический материал прямо оттуда.

Однако этого делать не следует, так как на поверхности унитаза могут содержаться иные микроорганизмы. К тому же каловые массы оказываются в воде, что может исказить результат исследования.

Если специальной емкости под рукой не имеется, можно использовать пищевую пленку, которую натягивают на основание стульчака. После опорожнения кишечника пробы берут прямо с пленки.

• Для сбора кала нужно пользоваться чистой герметичной посудой из стекла или пластика.
• Фекалии размещают в емкость, тщательно закрывают крышкой и доставляют в лабораторию.

Перед тем, как сдавать анализы кала, за три-четыре дня до исследования следует убрать из рациона питания все продукты, в которых может содержаться железо. К таким продуктам относится мясо и субпродукты. Связано это с тем, что при помощи высокочувствительной химической реакции при обнаружении в кале железа может быть получен ложный положительный ответ.

В период прохождения исследования нельзя проводить гастроскопию, колоноскопию и иное инвазивное вмешательство в области желудочно-кишечного тракта. Также рекомендуется за день до сбора каловой пробы не проводить чистку зубов.

Если каловая проба собирается для выявления дисбактериоза, собирать ее нужно не просто промытую, но и стерильную емкость.

Если посуда будет загрязнена, посторонние микроорганизмы попадают в кал и влияют не результат исследования.

Каловые массы для исследования на паразитов следует отнести в лабораторию поликлиники по месту жительства. Перед этим должно быть получено направление лечащего врача. Если нет возможности посещения поликлиники, можно воспользоваться услугами любых частных клиник, но в этом случае анализ кала будет проводиться платно.

Получить результаты лабораторного исследования каловых масс можно уже на следующие сутки после сдачи биологического материала. В частных лабораториях же данные исследования становятся доступны для пациента только на второй-третий день, иногда период получения результатов может занимать неделю.

Исследование фекалий на наличие паразитов проводят следующим образом:

1. При помощи метода Фюллеборна, когда во время анализа каловых масс пользуются эфиром и соляной кислотой.
2. При помощи метода Тельмана, когда используют солевой раствор.

Такие виды диагностики выявляют не только яйца остриц, но и печеночной двуустки, бычьего и свиного цепня, широкого лентеца, власоглава. Также данным методом выявляется наличие лямблий, дизентерийных амеб.

Важно понимать, что одного исследования для получения точной информации по инфицированию недостаточно. Поэтому анализ кала взрослый человек или ребенок должен сдавать не менее трех раз с перерывом в трое суток. О том, как сдавать анализ кала расскажет специалист в видео в этой статье.

источник

Глисты в нашей жизни встречаются довольно часто. Даже если человек не подозревают о них, они вполне себе могут жить в его теле, не давая никаких видимых симптомов.

Поэтому каждому человеку рекомендуется изредка сдавать анализ кала на проверку наличия глистов. Но не все знают как это правильно сделать. В этой статье мы расскажем вам, как легко и просто сдать данный анализ.

Чтобы анализ кала был качественным и точным, очень важно правильно собрать материал для него. К сожалению, большинство пациентов не знает, как это делается, и неизбежно допускает ошибки. Ошибки искажают результаты анализа. Чтобы избежать таких ошибок, необходимо заблаговременно и правильно подготовить свой организм к этой, казалось бы, несложной процедуре.

С чего начать:

• не употреблять пищу, вызывающую расстройство ЖКТ: солёные и маринованные овощи, сладкую выпечку, капусту, свёклу, а также всё острое, жареное и жирное;
• включить в рацион кисломолочные продукты;
• начать ежедневно опорожнять кишечник, не допускать длительных запоров;
• за 3-4 дня до сдачи анализа прекратить принимать определённые лекарственные препараты: слабительные, любые сильнодействующие препараты, витамины, антибиотики;
• в последний день перед сдачей отменить приём сорбентов (например, Полисорб, Энтеросгель), активированного угля и ректальных свечей.

Во время запоров, которые далеко не редкость при наличии кишечных паразитов, своевременно подготовиться бывает особенно сложно, ведь, как мы уже знаем, принимать слабительное перед анализом нельзя.

Обычные стеклянные банки, например, из-под пищи, использовать можно, хотя и нежелательно. На стенках банок могут сохраняться остатки прежнего содержимого, на которых скапливаются микроорганизмы. Если всё же приходится использовать такую посуду, её следует тщательно продезинфицировать — вымыть с моющим средством, обдать кипятком и держать закрытой до сбора фекалий.

Оптимальным вариантом будут специальные стеклопластиковые контейнеры в форме цилиндра, которые можно найти в аптеках. Такие контейнеры стерильны и продаются в герметичной упаковке. Их не требуется стерилизовать самостоятельно.

Для достоверности анализа необходимо соблюдать те же требования к стерильности, что и для взрослых пациентов: собирать материал в чистую ёмкость, желательно, в специальный стеклопластиковый контейнер, купленный в аптеке, чистой же палочкой или ложкой, не допускать появления в кале посторонних включений, в том числе крови, мочи и даже воды.

Не используйте для этой цели спичечные коробки, ни одна лаборатория не примет у Вас такой анализ.

Подробнее о емкостях для анализа кала вы можете узнать из другой нашей статьи: Баночка для сбора анализов кала с ложечкой. Из чего она? Цена. Где купить?

Чтобы результат был достоверным, кал нужно собирать в полностью стерильную посуду. Необходимо исключить любые примеси: частицы крови, воду, посторонние химикаты. Посуда должна быть из стекла или пластика.

Спичечные коробки, как и прочая бумажная тара, в наше время не считаются стерильными, поэтому для анализов не годятся, лаборатории не принимают анализ кала в подобной таре.

Если Ваша тара уже побывала в употреблении (например, это баночка из-под детского питания), не забудьте простерилизовать её перед использованием: как следует промыть с антибактериальным моющим средством и ополоснуть кипятком.

Чтобы узнать как сдать анализ кала грудничку, читайте нашу статью: Анализ кала грудничка: показатели и расшифровка

Можно сходить по большому в чистую ёмкость и взять анализ ложечкой или специальной лопаткой, но если такой вариант не подходит, можно сделать и по другому.

Что нужно делать:

• застелить унитаз чистой клеёнкой или пищевой плёнкой;
• взять чистую лопаточку или ложку;
• собрать в подготовленный сосуд необходимое количество кала;
• во избежание путаницы пометить сосуд биркой;
• сдать сосуд в лабораторию вместе с направлением от врача.

Перед дефекацией следует освободить мочевой пузырь, тщательно вымыть и насухо вытереть промежность. Не стоит брать кал прямо из унитаза, чтобы не нарушить стерильность. После сбора материала не забудьте тщательно вымыть руки.

Фекалии собирают в подготовленную ёмкость чистой лопаточкой в объёме 0,5-2 чайных ложки. Этого вполне хватит для анализа, больше не нужно. Желательно брать понемногу с разных сторон, сверху и снизу, так как паразиты в испражнениях довольно часто распределяются неравномерно.

Точно так же, как и взрослым пациентам, малышу нужно заранее подготовиться к этой процедуре. В последнюю неделю перед сдачей анализа постарайтесь избегать как длительных запоров, так и поноса. Приучите детский организм к ежедневной дефекации.

Для этого пересмотрите диету ребёнка:

• не давайте ребёнку продукты, способные вызвать диарею, и лекарства со слабительным эффектом, даже если у ребёнка запор;
• не вводите в рацион ребёнка новые продукты, так как непривычная еда может вызвать расстройство пищеварения.

Можно взять фекалии чистой ложкой из подгузника младенца. Если малыш уже начал ходить на горшок, то позаботьтесь о том, чтобы его горшок (или иная посуда: тазик, судно) перед сбором был чистым. 1 чайной ложки фекалий для детского анализа будет вполне достаточно. Подробнее о глистах у ребенка вы можете прочесть в другой нашей статье: Глисты у детей: симптомы, признаки. Рекомендации и мнения Комаровского

К сожалению, перед сдачей анализа кала противопоказана клизма и слабительные средства, поэтому если у вас запор, вы можете воспользоваться этими рекомендациями:

• нужно ограничиться лёгким диетическим ужином накануне исследования. Например, можно приготовить салат «Метёлка»;
• хранить собранные фекалии в холодильнике в герметично закрытой посуде, однако срок хранения такого биоматериала весьма невелик;
• обратиться к врачу, если запор слишком сильный;
• перенести анализ на другой день, если Вам не удаётся соблюсти допустимые сроки хранения.

При сильном запоре Вам может потребоваться клизма, однако в день перед сдачей нельзя применять клизмы, слабительные препараты и свечи. Поэтому прежде, чем ставить клизму, необходимо проконсультироваться с врачом. Собирать экскременты для анализа можно будет не ранее, чем через двое суток после постановки клизмы.

Во-первых, желательно вообще избегать такой необходимости и сдавать свежий кал в течение 2-3 часов после испражнения. Лучше всего делать это утром, потому что, как правило, анализ и проводится утром, сразу после доставки материала в лабораторию. Долго хранить кал в открытом виде нельзя, в нём быстро размножаются патогенные микроорганизмы.

Во-вторых, если нерегулярность дефекации всё-таки вынуждает Вас задуматься о более длительном хранении материала для анализа, то помните, что в плотно закрытой упаковке кал можно хранить не более 8-10 часов до сдачи в лабораторию.

Можно хранить ёмкость с фекалиями несколько часов в холодильнике, желательно на средней полке и ни в коем случае не в морозильной камере, так как замораживание уничтожает биоматериал.

Не храните кал слишком долго. Спланируйте процедуру так, чтобы успеть отвезти анализ в лабораторию в течение 2-3 часов после того, как того сходите по-большому.

В крайнем случае можно на некоторое время оставить кал в закрытой посуде холодильнике, но не более, чем на 8-10 часов. Помните, замораживать материал нельзя!

Если вы хотите сами от себя проверить кал, то тогда только к частным службам проведения анализов. Государственная медицина не предусматривает бесплатные анализы по собственному желанию.

Есть три варианта, где можно сдать анализ кала:

• в районной поликлинике по месту жительства по направлению от врача;
• в лаборатории;
• в частной клинике.

В государственных медицинских учреждениях на исследование материала может занять целые сутки, но там это исследование будет для Вас бесплатным. За услуги частной клиники придётся заплатить определённую сумму, зато результаты можно будет получить гораздо быстрее, уже через 5 часов.

Тонкий слой наносится на предметное стекло и окрашивается, после чего лаборант изучает под микроскопом состав окрашенных фекалий на наличие яиц гельминтов.

Если признаки присутствия гельминтов в кале не найдены, в бланке анализа ставится пометка «Яйца глист не обнаружены». Однако, такая пометка ещё не доказывает отсутствия заражения, так как паразиты не постоянно откладывают яйца. Поэтому для профилактики рекомендуется сдавать анализ кала дважды.

Если паразиты всё-таки обнаружены, после расшифровки лаборант направляет результаты анализа лечащему врачу.

Пациенту необходимо обратиться за результатами к своему лечащему врачу, так как именно ему будут переданы результаты анализов.

Это может быть:

• у взрослых — гастроэнтеролог, терапевт или инфекционист;
• педиатр у маленьких пациентов.

Либо в тоже место, где вы сдавали анализ без назначения врача. Но если у вас что либо будет обнаружено, всё равно нужно идти к врачу, ведь только врач сможет назначить верное лечение, специальные противопаразитарные препараты.

Продукты жизнедеятельности паразитов отравляют организм и вызывают воспаления заражённых гельминтами органов. При глистных инвазиях часто бывают запоры, которые, в свою очередь, провоцируют изжогу и вздутие живота. Подробнее о глистах вы можете прочесть в другой нашей статье: Симптомы, указывающие на наличие глистов у взрослых

Вот почему врачи настойчиво рекомендуют как детям, так и взрослым регулярно для профилактики сдавать анализ кала на яйца глист, а для надёжности дважды повторять эту процедуру.

источник

Направление на анализы выписывает лечащий врач. Это относится к любым исследованиям. Анализ кала на глисты – не исключение. Инфекционист или паразитолог выясняет жалобы своего пациента, собирает анамнез. Важны все без исключения симптомы заболевания, ведь именно от того, насколько клиническая картина полная, зависит качество лечения. Пациента могут беспокоить боли в животе, нарушение пищеварения, появление аллергической сыпи, повышение температуры, тошнота и другие проявления инвазии. Гельминтозы можно определить по итогам лабораторных исследований. Анализ кала на яйца глистов эффективен в случае заражения человека самыми распространенными паразитами — круглыми и ленточными червями, а также сосальщиками. В отдельных случаях такой метод диагностики используется и для протозойных инфекций. Поиск глистов и простейших будет наиболее точным, если сам человек будет соблюдать некоторые правила сбора материала.

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов требует от человека выполнения определенных действий. Особенно это актуально собирающимся сдать экскременты в ближайшее время. Требуется отказаться от алкоголя за 3 дня до проведения исследования, а также меньше курить (а лучше и вовсе отказаться от этой привычки). Также под запретом находятся некоторые медикаменты – антибиотики и слабительные средства.

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Тем, кто собирается сдать кал по назначению своего врача, следует соблюдать диету. Под запретом будут такие продукты, как:

• Фрукты и ягоды, обладающие ослабляющим эффектом (груши, апельсины, вишня, и т.д.). Они раздражают стенки кишечника, и могут изменить цвет каловых масс.
• Тяжелые для пищеварения продукты, провоцирующие расстройство кишечника (капуста, огурцы, острые блюда и т.д.).
• Кондитерские изделия.

Всех этих правил нужно придерживаться, ведь именно от того как пациент подготовится к проведению анализа, зависит точность его результата.

Анализ кала на гельминты и простейшие проводится одним из двух способов:

• По методу Фюллеборна. Делают анализ с применением специального эфира, а также соляной кислоты.
• По методу Тельмана. С использованием солевого раствора.

Такие методы диагностики эффективны при различных глистных инвазиях – энтеробиозе, аскаридозе, стронгилоидозе, анкистоломатозе и др. Если в фекалиях имеется какое-то количество яиц, исследование обязательно это выявит. Такие анализы также проводятся и при инфицировании простейшими. Микроскопическое исследование кала может показать признаки существования многих микроорганизмов (лямблий, дизентерийных амеб и т.д.).

Существуют определенные правила сдачи кала, которых необходимо придерживаться как взрослому, так и ребенку. Предварительно готовится емкость, в которую следует положить кал утренней или вечерней дефекации. Иногда в целях диагностики анализы на яйца глист и энтеробиоз врач назначает не только самому больному, но и всем членам его семьи.

Один из самых простых и эффективных анализов – копрограмма. Основная ее особенность – отсутствие необходимости проведения подготовительных мероприятий. Исключением является легкая диета, которую человек без труда может соблюдать за 4-5 суток до сдачи анализа. Когда больной подготовился, ему следует собрать фекалии в негерметичный контейнер (если фекалии свежие) и сдать кал лабораторию. Обычно в медицинских учреждениях есть специальные места для сдачи таких анализов. Если после сбора кала прошло несколько часов, то его следует закрыть герметичной крышкой.

Часто пациентов инфекционистов и паразитологов интересует вопрос, сколько делается анализ. Дать точный ответ на него сложно, так как время, затрачиваемое на исследование и получение ответа, зависит от загруженности самой лаборатории. Чаще всего на эти процедуры уходит не больше 2 дней. Но бывают и исключения, когда результаты анализа кала на яйца глист становятся известными в течение одной недели.

Но есть и другие исследования, при которых собирать кал не нужно. При исследованиях на энтеробиоз, испражнения не сдаются. Ведь острицы откладывают яйца в области анального отверстия и целесообразнее взять с этого места соскоб. Энтеробиоз чаще беспокоит детей, поэтому сбор материала делают их родители. Результаты анализов будут наиболее точными, если процедура будет проводиться 3 дня подряд.

После получения направления на анализ у многих возникает вопрос, как правильно сдать кал или есть ли вообще какие-то правила сдачи. Этот момент можно прояснить у лечащего врача. Полученная информация будет полезной и позже, так как все правила остаются неизменными уже много лет. Также важен и другой вопрос о том, как правильно собрать кал. Нельзя просто взять и положить фекалии в первую попавшуюся емкость прямо со стенок унитаза. Ведь вместе с каловыми массами, в контейнер могут попасть и инородные микробы. Поэтому, следует собирать и сдавать кал правильно, руководствуясь простым алгоритмом:

источник

Сегодня говорим на повестке кал на яйца глист:как правильно сдавать соскоб на яйца глист и анализ кала, в чем разница между исследованиями и что означают результаты.

В настоящее время известно более 400 видов гельминтов (глистов), которые могут поражать органы и ткани человека. При этом человек может являться основным или промежуточным хозяином.

Распространённость гельминтов крайне широка: от арктических широт до экватора. Согласно статистическим данным более 1 миллиарда человек в настоящее время заражены различными видами гельминтов. Для определения наличия большинства глистных инвазий, человеку назначается анализ кала на гельминты или исследование на энтеробиоз, которые рассмотрим подробнее.

Анализ кала на яйца гельминтов проводится при помощи метода микроскопии. В исследуемом биоматериале проводится поиск яиц глист и живых паразитов.

В природе существует большое разнообразие паразитических гельминтов (глистов). Каждый из них отличается жизненным циклом, процессом созревания и промежуточными/основными хозяевами.

Заражение осуществляется через плохо промытые овощи/фрукты и при недостаточной их термической обработке, употреблении инфицированной воды, мяса, при купании в зараженных водоемах, а также при несоблюдении правил личной гигиены.

Анализ на энтеробиоз предполагает выявление непосредственно остриц Enterobius vermicularis. Заражение данным видом остриц часто встречается у детей. По статистике от 4 до 30% населения планеты заражены Enterobius vermicularis. Путь передачи – фекально-оральный. Например, через немытые руки, что особенно распространено среди детей в местах их большого скопления (детские сады).

Таким образом, анализ кала предполагает поиск большого разнообразия яиц гельминтов, а энтеробиоз – одного вида остриц Enterobius vermicularis. Биоматериал первого анализа – кал, для энтеробиоза – соскоб (отпечаток) с перианальной области. Соскоб на яйца глист не проводится, поскольку не многие паразитические гельминты откладывают яйца или заселяют перианальную область человека.

Анализ на энтеробиоз и яйца глист проводится с целью выявления глистов.

При проведении терапии глистной инвазии анализ на энтеробиоз и яйца глист необходимы для определения эффективности лечения. Отсутствие гельминтов и остриц в исследуемом биоматериале указывает на результативность выбранной тактики лечения и выздоровление пациента.

К признакам заражения паразитами относятся:

• длительная диарея;
• запоры;
• слизь и кровь в кале;
• тошнота;
• боли в животе;
• слабость;
• истощение;
• частые аллергические реакции;
• раздражительность;
• нарушения сна;
• ночное скрежетание зубами;
• зуд в перианальной области – особенно характерно для заражения острицами.

Реже людей беспокоит высокая температура, головные боли.

Длительное заражение у детей и выраженная клиническая картина могут отразиться на их психическом здоровье.

В клиническом анализе крови у пациента отмечается повышение эозинофилов и лейкоцитов. Отмечена прямая взаимосвязь между эозинофилией и интенсивностью заражения. Чем выше число эозинофильных гранулоцитов, тем более тяжёлая степень заражения.

Признаки заболевания определяются видом паразита, заселившего нижний отдел кишечника человека.

Анализ кала на яйца глистов и острицы может проводиться в острой и хронической форме. Отсутствие паразитов в исследуемом биоматериале не может однозначно указывать на отсутствие заражения. Возможно, количество паразитов слишком мало для их обнаружения под микроскопом. Поэтому при устойчивой симптоматике врач назначает повторное исследование через несколько недель.

Высокий риск глистной инвазии отмечается у путешественников. В развивающихся странах с тёплым климатом недостаточно развиты системы очистки вод. Путешественники заражаются через употребление воды и инфицированной пищи, а также при хождении босиком. Известно, что некоторые виды паразитов способны проникать через кожные покровы человека.

Направление на анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз выписывает врач-терапевт или педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог. Пройти исследование можно бесплатно в государственных клиниках или платно в частных лабораториях. Срок исследования составляет 1-2 суток и зависит от загруженности лаборатории.

Для анализа на яйца различных гельминтов кал собирается естественным путём. Необходимо исключить на трое суток до сбора биоматериала приём слабительных, свечей, масел и других препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника. Из рациона также следует исключить на это время продукты, окрашивающие кал (свёкла).

Кал собирается в стерильный контейнер, который можно прибрести в аптеке или получить в лаборатории. Не рекомендуется для этой цели использоваться домашние стеклянные контейнеры. Поскольку данные контейнеры не стерильны и могут стать причиной получения недостоверных ложноположительных результатов.

Важно: соскоб на энтеробиоз должен быть собран в утренние часы (до 10.00). Перед взятием соскоба пациенту не следует проводить туалет половых органов.

Правила сбора биоматериала для анализа кала на яйца глист у ребенка не отличаются от взрослых. Кал малыша собирается в специальный стерильный контейнер естественным путём. Допускается сбор биоматериала с пелёнки или подгузника. Следует исключить из рациона ребёнка продукты, окрашивающих кал.

Родители задаются вопросом, – какое количество кала достаточно для проведения достоверного исследования? Алгоритм проведения анализа предполагает изготовление препарата на стекле. Мазок кала на предметном стекле делается тонким слоем, после чего окрашивается специальными красителями. Окрашенный мазок высушивается на воздухе, затем микроскопируется. Для мазка необходимо небольшое количество биоматериала, поэтому 1 чайной ложки фекалий будет достаточно.

Анализ кала на яйце глист и исследование на энтеробиоз назначается не только при симптомах глистной инвазии. Исследования актуальны при поступлении детей в детский сад или лагерь, а также для посещения бассейнов и оформления путёвки в санаторий. Поэтому важно знать сроки годности анализа кала и соскоба.

Срок действия результатов составляет 10 дней. Именно за такой период острица или иные паразиты откалывают яйца. Исключение составляют те сроки, которые прописаны отдельно врачом. Однако изменений сроков в сторону их увеличения недопустимы.

В норме у здорового человека в фекалиях должны отсутствовать представители паразитических гельминтов и остриц. Полное исключение глистной инвазии при устойчивой симптоматике возможно при трёхкратном повторении лабораторных исследований с интервалом в 3 дня.

При обнаружении яиц в исследуемом биоматериале, в лаборатории проводится их подсчёт и идентификация до вида. Как правило, люди заражаются одним видом гельминтов. Однако исключать заражение различными видами однозначно нельзя.

В бланке результатов перечислены все виды, идентификация которых проводилась. При обнаружении конкретного вида гельминтов напротив их названия в бланке пишется «обнаружено».

Стандартный анализ кала на яйце глист включает поиск:

• аскарид – способны нарушать целостность оболочки кишечника человек и выделять токсины. В большинстве случаев заселяют тонкую кишку, но встречаются также в лёгких, печени и головном мозге человека;
• стронгилоид, которые отличаются длительным (десятилетиями) бессимптомным инфицированием человека. Однако при снижении иммунитета представляют серьёзную угрозу для жизни с летальными исходами в 60 – 80 % случаев;
• анкилостом – разрушают стенки кишечника. Способны выделять ферменты, разрушающие белки и препятствующие процессу нормального свёртывания крови;
• ленточных червей, заселяющих ткани и полостные органы человека;
• плоских червей, которые повреждают целостность тканей и выделяют токсины.

Расшифровать результаты исследования на энтеробиоз не доставит труда. В полученном бланке пациент увидит однозначную надпись «обнаружено» или «не обнаружено». Что и означает присутствие/отсутствие остриц Enterobius vermicularis в исследуемом биоматериале.

Следует учитывать, что при взятии биоматериала острицы могли не попасть на липкую ленту. Поэтому для однозначного исключения необходимо повторное проведение исследования (три раза) каждый день или через день.

Присутствие остриц Enterobius vermicularis в исследуемом биоматериале свидетельствует о заражении. В этом случае врач назначает лечение.

Кроме этого, для исключения заражения другими паразитами целесообразно провести диагностику на наличие:

• описторхоза, которым человек может заразиться при поедании рыбы с недостаточной термической обработкой. Широко распространено на территории России. Описторхи поражают печень, желчный пузырь и поджелудочную железу;
• токсокароза – характеризуется высокой температурой, зудом, высоким уровнем эозинофилов, пневмонией и бронхитом. Часто встречается у детей в возрасте от 1 до 4х лет. Наибольшую опасность представляет миграция токсокар с током крови в глаза, что может стать причиной утраты зрения;
• трихинеллёза, который проявляется в виде высокой температуры, отёков, сыпей и высокого уровня эозинофилов. Для тяжёлой степени инфицирования характерно поражение центральной нервной системы и внутренних органов;
• эхинококкоза, при этом гельминты чаще поражают печень, головной мозг и лёгкие.

Если у пациента обнаруживается глистная инвазия, то схема лечения подбирается врачом. Не следует пытаться самостоятельно избавиться от паразитов при помощи народных методов. Опасность этого заключается в отсрочке назначения грамотного лечения. При этом возможно распространение паразитов по организму с током крови и инфицирование других органов и тканей. Ухудшается общее состояние пациента и усложняется дальнейшее лечение.

Врач подбирает схему терапии исходя из вида паразита и тяжести инфекции. Универсального лечения не существует, именно поэтому проведение лабораторной диагностики предполагает идентификацию до вида. Современные препараты позволяют в большинстве случаев полностью избавиться от гельминтов и остриц Enterobius vermicularis.

Итак,как правильно сдавать кал на яйца глист:

• анализ кала на яйца гельминтов и энтеробиоз проводится при подозрении на инфицирование человека. Результаты также необходимы в детский сад, школу, институт, лагерь, бассейн, санаторий и т.д.;
• положительный результат свидетельствует об инфицировании. В этом случае пациенту требуется консультация врача и назначение грамотного лечения;
• отрицательный результат не может свидетельствовать об однозначном отсутствии паразитов у человека. Для более точных данных проводится повторная диагностика, минимум три раза;
• для получения более полной картины пациенту назначаются дополнительные исследования: клинический анализ крови, определение наличия иммуноглобулинов класса G к другим гельминтам, а также анализ кала на цисты простейших.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник