Сколько действителен анализ кала для садика

Скажите, пожалуйста, сколько времени действительны результаты анализов крови, мочи и т. д. для поступления в детский сад или ясли. Нас пригласили в сад, и мы прошли все обследования и сдали все анализы, но после этого заведующая сада нам сказала, что сейчас в детском саду карантин по ветрянке, и сколько он продлится, она сказать не может, поэтому пока в садик нас не берут. Неужели нам снова придется сдавать все анализы?
Антонина, г. Омск.

На вопрос отвечает педиатр Волкова И.С.

Для поступления ребенка в детский сад необходимо сдать анализ крови из пальца, анализ мочи, кала (в баночке), соскоб на энтеробиоз (проверка на вероятность глистной инвазии – наличие остриц).

Результаты анализов крови, мочи, кала действительны в течение месяца. Результат анализа на энтеробиоз действителен в течение 10 дней.

В Вашем случае, как только медицинская карта для поступления в детский сад будет оформлена, подписана заведующей детской поликлиники, к которой вы относитесь, и заверена печатями, карту следует сразу отнести заведующей детского сада.

Как только карантин в этом дошкольном учреждении закончится, Вам надо будет еще раз придти на прием к Вашему участковому педиатру и получить справку о том, что Ваш ребенок здоров и может посещать детский садик. Эта справка действительна в течение трех дней с момента получения.

Спасибо! В поликлинике говорят, что анализы в теч. 3 мес. действительны, а кал и я/г — 10 дней.
Но опять, же, говорить — одно, а мне интересно основание законное, а не просто слова.

На форумах я также читала, что после подписания мед. карты в поликлинике, и подаче её в сад через месяц — в саду не требовали пересдавать анализы. Вот и хочется знать, если не обязаны, то и не будем. дважды соскоб делать не хочется.

источник

По статистике, подавляющее большинство людей, живущих на Земле, имеют паразитарные заболевания. Анализы на энтеробиоз и яйца глист позволяют выявить возбудителей и определить их принадлежность к той или иной группе, благодаря чему, имеется возможность назначения наиболее эффективного лечения. Данные исследования являются одними из самых распространённых. Их требуется пройти при устройстве на работу, зачислении в детские сады и образовательные учреждения, поступлении в стационар и т. д. Анализы также являются плановыми – они включены в список любой медицинской комиссии.

Оба вида анализа невозможны друг от друга, они проводятся всегда одновременно. Это обусловлено особенностями жизнедеятельности различных паразитов: некоторые самки откладывают яйца в кишечнике, другие же – в перианальной зоне (в области заднего прохода).

Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие остриц, сделавших организм человека постоянной средой своего обитания. Название данного паразита объясняется физиологическим строением его хвоста. Черви устойчивы к воздействию дезинфицирующих средств и к условиям окружающей среды. Например, на открытом воздухе они могут жить почти месяц, столько же – в воде из-под крана, в связи с чем существует опасность попадания паразитов посредством её употребления.

Основным симптомом заражения острицами является зуд в области анального отверстия, усиливающийся в ночные часы, т.к. именно в это время самки откладывают яйца около него. Именно поэтому для выявления энтеробиоза нужен соскоб, сдача кала в этом случае всегда даёт отрицательный результат.

Анализ на яйца глист предоставляет информацию о присутствии в биоматериале человека (соответственно, и в организме) следующих гельминтов:

Большинство заражённых людей даже не подозревают о присутствии гельминтов в своём организме. Паразиты же питаются за счёт него и осуществляют выброс отравляющих веществ. Некоторые виды достигают до 12 м в длину (например, взрослая особь бычьего цепня) и поражают внутренние органы за короткий промежуток времени.

Опасность гельминтов также заключается в том, что их жизнедеятельность может привести к летальному исходу. Именно поэтому и анализ кала на яйца глист, и на энтеробиоз соскоб нужно обязательно сдавать раз в год в профилактических целях.

Для того чтобы результаты были максимально достоверными, нужно выполнить несколько условий.

Перед анализом кала на яйца глист рекомендуется за трое суток:

1. Исключить приём медикаментов, обладающих антибактериальным и противоглистным действием.
2. Не употреблять лекарственные средства, которые способствуют усилению перистальтики. Слабительные препараты также должны быть исключены.
3. Убрать из привычного рациона питания продукты, имеющие выраженный окрашивающий эффект.

Если незадолго до планируемой сдачи кала на анализ на яйца глист было проведено какое-либо инструментальное исследование толстого кишечника, необходимо убедиться, что после него прошло 14 дней.

Сбор биоматериала также должен проводиться в соответствии с определёнными требованиями. Заранее необходимо позаботиться о наличии ёмкости, в которую будет помещён образец кала. Для этой цели может подойти любая небольшая баночка из стекла или пластика с плотно закрывающейся крышкой. Она должна быть тщательно вымыта и высушена. Оптимальным вариантом является стерильный одноразовый контейнер, который можно приобрести в любой аптеке. К тому же с его помощью упрощается процесс сбора биоматериала за счёт прилагаемой ложечки.

Рекомендуется брать образцы кала с нескольких участков испражнений как снаружи, так и изнутри. Минимальное количество материала – 2 чайные ложки, но и не более 1/3 объёма стандартного одноразового контейнера. Во избежание получения искаженного результата при сборе кала у маленького ребёнка важно обратить внимание на то, чтобы в образец не попала моча.

Материал для анализа на яйца глист может храниться несколько часов. Допускается собрать его вечером и на ночь поставить на нижнюю полку дверцы холодильника, а утром доставить в лабораторию. Но наилучшим вариантом считается, когда человек приносит на исследование утренний кал. Выполнение данного условия является гарантией получения максимально достоверного результата.

Для исследования на энтеробиоз не нужно собирать биоматериал. Этот вид анализа считается более простым – процесс соскоба занимает несколько секунд. Кроме того, он не требует особой подготовки. Единственное условие – перед взятием проб на энтеробиоз запрещается проводить утром гигиенические мероприятия. Это обусловлено тем, что самки остриц откладывают яйца именно в ночные часы. Если смыть их водой после пробуждения, даже при заражении результат будет отрицательным.

Процедура соскоба на энтеробиоз происходит по следующему алгоритму:

1. Человек укладывается на кушетку на бок или сгибается в туловище из положения стоя. Если соскоб проводится у маленького ребёнка, оно осуществляется в присутствии одного из родителей.
2. Медсестра пальцами одной руки разводит ягодицы пациента. После этого производится соскоб с перианальной области. Его возможно провести несколькими способами. Наиболее распространённым является следующий: ватной палочкой или тампоном, предварительно смоченным в растворе глицерина, медсестра проводит по складкам в области заднего прохода. После этого образец помещается в пробирку, на которой указываются Ф.И.О пациента, и отправляется в лабораторию. Другой способ: к перианальной зоне прикладывается специальная липкая лента. Через несколько секунд она снимается и плотно клеится на предметное стекло, которое также подписывается и отправляется в лабораторию.
3. После взятия образца пациент одевается и может отправляться по своим делам.

Если по каким-либо причинам человек не может самостоятельно явиться в медицинское учреждение или не желает довериться его персоналу, образцы для анализа и на яйца глист, и на энтеробиоз можно взять в привычной комфортной обстановке. Но рекомендуется осуществить соскоб до начала дефекации и сбора кала для исследования.

Его также можно провести 2 способами:

1. С помощью ватной палочки. Также понадобятся: одноразовый стерильный контейнер для анализов (или чистая и сухая стеклянная ёмкость с плотно завинчивающейся крышкой), глицерин. Ватную палочку нужно слегка смочить в растворе и провести ею несколько раз по перианальным складкам. После этого её нужно поместить в подготовленную ёмкость и тщательно закрыть.
2. С помощью липкой ленты. Понадобятся: обычный широкий канцелярский скотч, ножницы, чистое стекло. Необходимо отрезать примерно 5 см ленты и аккуратно приложить её к перианальной зоне на несколько секунд. Затем её нужно медленно снять и приклеить к стеклу максимально плотно. Желательно, чтобы между ним и скотчем не было пузырьков воздуха.

После взятия образца на энтеробиоз можно приступать к сбору кала на яйца глист. Но если последний может храниться несколько часов в холодильнике, соскоб нужно немедленно доставить в лабораторию.

Точную информацию относительно того, сколько делается анализ на яйца глист и энтеробиоз, предоставляют медицинские работники того учреждения, куда были сданы образцы.

Лаборант проводит исследования с помощью микроскопа и химических реактивов. Как правило, для выявления паразитов требуется не больше 15 минут, поэтому результаты анализов на энтеробиоз и яйца глист теоретически можно забрать в день сдачи образцов. Но на практике желающих сдать биоматериал очень много, особенно это касается государственных медицинских учреждений. Ввиду большого потока людей результаты оформляются к дню, следующему после сдачи.

На энтеробиоз и яйца глист результаты являются годными непродолжительное время. По истечении 10 дней с момента сдачи образцов исследование считается недействительным и должно быть проведено повторно.

При назначении анализов на энтеробиоз и яйца глист врач предоставляет направление в виде бланка, в котором указываются следующие данные: ФИО пациента, его возраст, наименование медицинского учреждения, в котором он наблюдается, и номер амбулаторной карты. Данный документ передаётся в лабораторию вместе с биоматериалом.

После проведённого исследования лаборант отражает в бланке следующую информацию об образце:

• количество кала;
• консистенция;
• запах;
• цвет;
• имеется ли кровь;
• присутствуют ли кусочки непереваренной пищи;
• изменения в ходе химических реакций.

Также в документе должны быть указаны показатели слизи, эпителия и крахмала. Они важны для оценки состояния кишечника и помогают выявить наличие патологических изменений, вызванных жизнедеятельностью паразитов.

После занесения данной информации врач ставит дату исследования, свою подпись и печать с вердиктом: «Яйца глистов и остриц не обнаружены. Соскоб на энтеробиоз отрицательный». При выявлении заболевания в бланк вносится информация о степени заражённости и названия обнаруженных паразитов.

Таким образом, интерпретация результата не представляет сложности – он либо положительный, либо отрицательный.

Человек, у которого при прохождении медицинской комиссии были обнаружены паразиты, должен пройти курс лечения. Если результаты анализов на яйца глист и/или энтеробиоз положительные, он будет временно отстранён от своих обязанностей. Это важно для исключения заражения окружающих людей. Если был сдан анализ на энтеробиоз для сада, ребёнок также некоторое время не сможет его посещать.

Лечение не является длительным, оно занимает всего несколько дней. Его суть состоит в приёме лекарственных препаратов и строгом соблюдении правил гигиены:

• мыть руки перед употреблением пищи и после посещения туалета;
• коротко стричь ногти;
• ежедневно надевать чистое нижнее белье, чаще менять постельное;
• регулярно проводить влажную уборку;
• обрабатывать унитаз дезинфицирующими средствами после каждого акта дефекации.

Примерно через неделю после лечения анализы можно сдать повторно. При отрицательном результате ребёнок может посещать детский сад, взрослый – место работы и т. д.

Исследованием биоматериала занимается любое государственное медицинское учреждение. При наличии страхового полиса процедура является бесплатной. Также сделать соскоб и сдать кал на анализ можно в любой частной лаборатории. Но в этом случае исследование будет платным. При выдаче результатов медицинский работник всегда озвучивает, сколько действителен анализ на энтеробиоз и яйца глист.

Цена за одно исследование составляет, в среднем, 300–400 рублей. Таким образом, общая сумма не превышает 600–800 рублей.

Анализы на энтеробиоз и яйца глист при прохождении медицинской комиссии при устройстве на работу, поступлении в школы и сады и пр. не являются простой формальностью. Большинство людей на Земле заражены паразитами и даже не подозревают об этом. При небольшом их количестве заболевание может протекать бессимптомно, но с течением времени будут появляться патологии (в том числе смертельные), вызванные жизнедеятельностью гельминтов.

источник

Конечно, к садику надо готовить малыша задолго до поступления. Если вы четко определились, когда малыш пойдет в садик, нужно будет знать, при каких заболеваниях или состояниях вам могут отказать. Прежде всего это все острые заболевания – как инфекционные, так и не инфекционные, заразные болезни глаз, кожи, волос, до того момента как ребенок полностью не выздоровеет и не окрепнет после болезни.
Не возьмут ребенка и при обострении у него имеющихся хронических болезней, если он недавно перенес карантинную инфекцию (корь, коклюш, свинку, ветрянку), пока не закончатся регламентированные сроки его карантина и изоляции.
Откажут в приеме в детский садик, если посевы кала, с носа или глотки выявляют носительство опасных возбудителей кишечных или респираторных инфекций (сальмонеллеза, дифтерии, стрептококка, патогенных стафиллококков и других).
Не возьмут малыша и в случае, если у него имеется злокачественное опухолевое заболевание крови или других органов, недостаточность кровообращения, туберкулез легких или другие его формы, есть эпилепсия с частыми припадками, имеются психические расстройства, тяжелые неврозы, и если есть эндокринные болезни, требующие особой диеты или терапии (например, диабет).

Все малыши перед приемом в детский сад, не ранее чем за 2-3 месяца, проходят врачебную комиссию, которая состоит из участкового педиатра (или семейного доктора) и врачей-специалистов, после обхода которых у вас на руках будет Медицинская карта ребенка для детского сада. Анализы же должны быть свежими, срок годности справок — один месяц!

Если вы проходили врачей ранее, например, в прошлом году, но в садик не попали (не было мест или заболели, были другие причины), потребуется повторная консультация специалистов, так как здоровье ребенка очень хрупко, и изменения могут происходить очень быстро – буквально за пару месяцев.
После осмотра педиатром, необходима консультация:
1. Ортопеда. Этот доктор исследует скелет и связки ребенка, исключит нарушения осанки и плоскостопие, даст рекомендации, в случае отклонений, как не допустить в садике прогрессирования, например, сколиоза.

2. Хирурга. Доктор исключит грыжи, проблемы с яичками у мальчиков, болезни, при которых может требоваться операция.
3. ЛОР-врача. Доктор исключит очаги хронической инфекции на миндалинах (тонзиллит) и аденоидные разрастания, аллергический насморк и другие проблемы ушей, носа и глотки.
4. Окулиста – врач проверит остроту зрения, исключит проблемы с мышцами глаз (косоглазие).
5. Невролога. Врач проверит рефлексы, тонус мышц и работу нервной системы, оценит речевое и нервно-психическое развитие, исключит основные проблемы – неврозы, нарушения сна и адаптации.
6. Дерматолога – доктор, прежде всего, исключит заразные болезни кожи, ногтей и волос, исключит аллергию.
7. С трех лет требуется еще и логопед, он оценивает развитие и правильность речи.
8. Психолога, который выявит проблемы адаптации, трудности в общении и другие проблемы.
По решению вашего лечащего врача, возможно, список будет расширен – если у ребенка проблемы с почками, нужен будет еще уролог или нефролог, если есть проблемы с пищеварением – гастроэнтеролог, если есть антитела к каким-либо инфекциям – инфекционист. Также могут потребоваться кардиолог, эндокринолог и стоматолог.

Кроме того, ребенку обязательно дадут направление как минимум на четыре анализа:
1. Клинический анализ крови
2. Общий анализ мочи,
3. Кал на яйца гельминтов
4. Перианальный соскоб на них (анализ на энтеробиоз),
5. Кал на кишечную группу.
Специалисты на осмотре могут дополнить этот список необходимыми анализами и исследованиями, если посчитают, что есть проблемы – могут назначить УЗИ, рентген, какие-то специальные анализы.
Каждый врач в специальной графе карты делает заключение о состоянии ребенка «здоров» или если болен, указывает диагноз(ы), если есть какие-то отклонения, дает рекомендации по лечению и профилактике.
Если вы делаете ребенку прививки, врач проверит наличие всех необходимых, а если каких-то не хватает, вакцинацию следует завершить минимум за 2-3 месяца (особенно если это капли от полиомиелита) до поступления в садик. Если по срокам вы не успеваете – тогда вакцинацию лучше отложить, прививки доделать уже после того, как ребенок адаптируется в садике. Никто не имеет права отказать вам в детском садике (если это РФ), если малыш не привит или привит не полностью. Но предъявить медотвод, или причину отказа, скорей всего будет нужно.
После сдачи всех анализов и прохождения всех врачей вы с малышом вновь возвращаетесь к педиатру, который полностью оформляет карту для сада, подклеивает анализы, анализирует все рекомендации и делает заключение о состоянии здоровья ребенка. Он дает прогноз по адаптации малыша, выставляет группу здоровья ребенка, отмечает рекомендации для медработника детского садика, как наблюдать малыша.

Очень часто в карте ребенка встречаются записи – группа здоровья I (IIа или б, III, IV, V). Родителей интересует: что это?
Это шкала оценки здоровья и развития ребенка с учетом всех факторов риска, которые на него влияли ранее, влияют сейчас и прогнозируются на будущее.
Группу здоровья определяет участковый врач или медработник сада (школы) на основании шести четко установленных критериев. Первым оценивают наследственность ребенка – не было ли в роду передающихся из поколения в поколение болезней, предрасположенность малыша к ним. Врач подробно расспросит родителей о болезнях всех родственников, которых они помнят. На основании рассказа он составит генеалогическое древо, и на нем проследит – не наследуются ли какие-то болезни, и не рискует ли ребенок.

Важным для оценки будет то, как протекали беременность и роды, а затем и первый месяц жизни. Врач расспросит и запишет, от какой беременности малыш, болела ли мама, будучи беременной. Были ли осложнения, как протекали роды, как и чем ребенок болел в период новорожденности и после – все это важно для оценки.
Второй критерий оценки – это физическое развитие ребенка — то есть его рост, вес, окружность головы, груди и иногда еще некоторые параметры. Доктор взвесит, измерит малыша, сравнит его данные со специальными таблицами и оценит, соответствует ли его развитие возрасту, нет ли существенных отклонений.
Наряду с этим оценивается и третий критерий – нервно-психическое развитие, то есть что ребенок умеет делать, как развивается речь и общение. Есть специальные таблицы по месяцам и годам, отражающие основные навыки. Но небольшие отклонения в ту или иную сторону патологией однозначно считать нельзя, нужно оценивать весь комплекс навыков и срок отставания.
Затем оценивается поведение ребенка, как важный показатель его физического и психического развития (пятый критерий оценки). Тут учитывают – как ребенок спит, как ест, как общается с взрослыми и детьми, его темперамент, эмоциональность, наличие или отсутствие вредных привычек.
Последним критерием для оценки является наличие у ребенка хронических болезней или пороков развития, которые могут мешать его жизни и влиять на здоровье.
На основании оценки всех этих факторов врач устанавливает группу:
К первой группе относятся абсолютно здоровые дети, которых, к сожалению, сейчас встречаются единицы. В своей практике таких детей я видела всего несколько.
Ко второй группе относят здоровых детей, но с некоторыми оговорками:
– группа А, это здоровые малыши, но у которых отмечаются факторы риска по первой и второй группе, то есть имеется неблагоприятная наследственность или беременность, роды.
– группа Б – это дети, у которых имеется риск хронических болезней, они часто болеют, имеют некоторые функциональные отклонения.
Остальные группы – это больные дети с хронической патологией, пороками развития в состоянии компенсации (III), субкомпенсации (IV) и декомпенсации (V). Таких детей педиатры ставят на диспансерный учет, разрабатывают для них меры оздоровления и наблюдают их более активно. В зависимости от конкретного заболевания и его тяжести, детям с III и IV группой здоровья могут рекомендовать снижение учебных нагрузок или домашнее обучение.

В жизни вашего малыша намечаются серьезные изменения: вы планируете через несколько месяцев отдать его в детский сад? Кроме взрослых вопросов по поводу электронной очереди и других особенностей этого важного процесса, для поступления в детский сад необходимо оформить обязательные медицинские документы. Как именно это нужно сделать, и на что стоит обратить внимание, расскажем мы сегодня в нашей статье.

С поступлением в детский садик жизнь крохи, безусловно, меняется – рядом с ним каждую минутку уже не будет любящей мамы, которая сможет вовремя нивелировать все проблемы окружающего мира: раздеть, если жарко; одеть, если холодно; покормить витаминными вкусностями и полезностями, если карапуз голоден; и утешить, если он расстроен.

Во время адаптации к детскому садику вашему малышу предстоит познакомиться с новым окружением, непривычным рационом питания и другим распорядком дня. Все эти изменения – испытания для иммунной, нервной, пищеварительной систем и всего организма маленького человечка в целом.

Выяснить, готов ли он к этим трудностям – задача, которую с помощью медицинских обследований необходимо решить перед походом в детский сад. Кроме того, в 2-3 года у ребенка могут проявиться симптомы скрытых болезней, этот фактор также обязательно необходимо исключить.

Поэтому, чтобы выяснить состояние здоровья ребенка и оформить необходимые документы для приема в детский сад, необходимо пройти предусмотренный законодательством обязательный медицинский осмотр. По результатам этого осмотра оформляется «Медицинская карта ребенка для школы, школы-интерната, школы-лицея, детского дома и детского сада» (форма №026/о, утвержденная приказом МОЗ Украины 27.12.99 г. № 302).

Советуем отнестись к такому осмотру серьезно, чтобы быть уверенным, что ничего не упустили и ваш ребенок готов к новому, такому важному периоду своей жизни.

Читай также: Уход за детьми: гигиена и режим для ребенка 3-6 лет

Для оформления медицинской карточки вам необходимо обратиться в детскую поликлинику по месту жительства к своему участковому педиатру.

В форме №026/о педиатр заполнит следующие данные:

• фамилия, имя и отчество ребенка;
• дата рождения;
• домашний адрес;
• сведения о родителях;
• семейный анамнез;
• наличие аллергических реакций;
• данные про госпитализацию;
• рост;
• вес;
• общее состояние ребенка.

После этого медицинская карта выдается родителям на руки, чтобы с ребенком пройти обследование у узких специалистов и сдать необходимые анализы крови, мочи и кала.

Помимо паспортной части и общих данных анамнеза в медицинской карте есть специальный раздел «Данные углубленного медицинского осмотра», куда записываются результаты осмотра узкими специалистами.

Для заполнения данных медицинской карточки посетите таких врачей:

• отоларинголог (лор) расскажет вам об особенностях строения носоглотки малыша, о возможной склонности к заболеваниям уха, горла и носа и даст рекомендации по их профилактике;
• окулист (офтальмолог) должен определить остроту зрения, а также необходимость его коррекции;
• стоматолог оценит состояние зубов ребенка и проверит, правильно ли сформирована «уздечка»;
• невролог (невропатолог) отметит особенности нервной системы ребенка, его координацию, рефлексы и чувствительность;
• ортопед (хирург) сможет выявить различные степени изменения осанки, начальные стадии искривления позвоночника, плоскостопие и т.д.;
• логопед расскажет вам о состоянии развития речи малыша, даст советы по поводу коррекции возможного звукопроизношения.

Каждый специалист оставляет в медицинской карте свое заключение, ставит роспись, печать и указывает дату осмотра.

В зависимости от особенностей здоровья ребенка или требований дошкольного учреждения вам могут понадобиться дополнительные консультации врачей.

Если ваш малыш склонен к аллергическим реакциям, таким детям стоит перед детским садом посетить дерматолога, который оценит состояние кожи ребенка и даст необходимые рекомендации в случае проявления диатеза.

Переживаете по поводу того, как малыш освоится в новом для него коллективе и сможет ли пробыть целый день без мамы? Обратитесь к детскому психологу, который на основании беседы с родителями и общения с ребенком сможет дать общие рекомендации по поводу наиболее мягкого и комфортного привыкания малыша к новому этапу жизни.

Психолог Наталья Карабута советует: «Чтобы привыкание к садику прошло без проблем, выбирать это замечательное заведение лучше вместе с ребенком: обойдите здание садика, с разрешения воспитателя зайдите в группу, если получится, познакомьтесь с будущими друзьями малыша. Первое время лучше не оставлять ребенка в садике на целый день: по возможности забирайте его до или после обеда. Следите за изменениями в настроении малыша, чаще будьте рядом утром и вечером, обнимайтесь, разговаривайте, гуляйте вместе, отложите другие взрослые дела. Маленькому интроверту успокоиться и расслабиться в садике поможет любимая игрушка, которая станет частью его знакомого уютного мира. А маленькая открытка или небольшой сувенир, сделанный мамиными руками, напомнит крохе о родителях, когда ему станет грустно, поддержит, когда малыш затоскует о маме».

Также заключения комиссии и рекомендации дополнительных узких специалистов понадобятся, если вы планируете отдать ребенка в специализированное профильное дошкольное учреждение. Если у малыша были проблемы с сердцем, перед садиком стоит дополнительно посетить кардиолога, по его рекомендации можно попасть в специализированное дошкольное учреждение для детей с сердечнососудистыми заболеваниями; есть склонность к сахарному диабету – посетите эндокринолога; хотите отправить кроху в гастроэнтерологический садик – в обязательном порядке нужна будет рекомендация гастроэнтеролога.

Наша мама-форумчанка Лили рассказывает: «Когда мы перед садиком обходили с дочкой врачей, я сразу настроилась на то, что раз уж попали к врачам, то стоит пройти настоящий осмотр. Сначала некоторые специалисты просто, даже не взглянув толком на ребенка, спрашивали: «Жалобы есть?» и начинали писать что-то в карточку. А откуда мне знать, действительно у ребенка все в порядке, например, с зубами, или нет? Приходилось лукавить и рассказывать о том, что меня и дочь что-то беспокоит, и тогда уж врач начинал более-менее нормальный осмотр. Понимаю, что нас много, и у врача нет особенного желания всех осматривать, особенно если на это не настроены ни родители, ни дети. Но если вы хотите, чтобы осмотр был результативным, а не просто профанацией, думаю, родителям стоит настоять на том, чтобы врач уделил внимание ребенку».

Обошли всех необходимых специалистов? Тогда можно браться за анализы. Для оформления медицинской карты ребенку нужно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала (копрограмму) и соскоб на энтеробиоз (яйцеглист).

Важный нюанс: если начинать обход врачей можно заранее, так как их заключения правоверны в течение года, то срок «годности» соскоба на энтеробиоз составляет всего 10 дней, поэтому лучше этот анализ сделать непосредственно перед самым поступлением в детский сад.

Исходя из полученных рекомендаций врачей и результатов анализов, педиатр формирует полный диагноз ребенка, определяет группу здоровья и дает медико-педагогическое заключение о его готовности находиться в детском коллективе.

Читай также: Физиологическое развитие ребенка: особенности детей от 3 до 6 лет

Раздел «Профилактические прививки», где необходимо указать все прививки, проведенные ребенку на этот момент, выделен в медицинской карточке отдельным пунктом.

Традиционно к трехлетнему возрасту согласно календарю прививок Украины ребенок должен быть необходимое количество раз привит против туберкулеза, дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС, четырехкратно), полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи, эпидемического паротита, гепатита В, ежегодно делается реакция Манту.

В случае если у ребенка нет каких-либо необходимых прививок из-за отсутствия вакцины, участковым педиатром выписывается необходимая справка, которая является причиной для изменения графика прививок и действительна до момента появления вакцины.

Если график прививок нарушен из-за состояния здоровья малыша, например, у ребенка был медицинский отвод от прививок из-за аллергии, проблем с нервной системой, или же малыш часто и долго болеет, педиатр также сделает в карте вакцинации соответствующую отметку. Срок медотвода и индивидуальный график прививок зависит от конкретного диагноза-противопоказания и рекомендаций врача, давшего ребенку медотвод.

Если у вашего ребенка вообще нет прививок, то вопрос с заполнением соответствующей графы в медицинской карте, а также устройством ребенка в садик решается в индивидуальном порядке.

Читай также: Как выбрать няню для ребенка 3-6 лет: ищем Мэри Поппинс

Пройти медосмотр перед поступлением садик и получить медицинскую карточку можно не только в поликлинике по месту жительства. Многие частные клиники предлагают специальные пакетные программы медицинского осмотра перед детским садиком, устраивают специальные весенне-летние скидки и акции для привлечения клиентов.

В случае если вы не хотите стоять в очереди и тратить много времени на посещение медицинских кабинетов, частные клиники могут предложить вам все необходимые услуги. Чаще всего программа рассчитана на 2 дня: в первый день вы обойдете всех специалистов и сдадите необходимые анализы, во второй – финальная консультация с педиатром по полученным результатам.

Важный нюанс: обращайте внимание на информацию, представленную на сайтах, а также уточняйте по телефону, осмотр каких именно специалистов и какие анализы входят в стоимость программы, возможно за что-то придется доплачивать. Также, заранее лучше утонить у медсестры в садике, принимаются ли у них медицинские карточки, оформленные в частных клиниках.

Для ребенка переход из привычной и уютной домашней атмосферы в большой мир детского садика – серьезные изменения в жизни, первый шаг во взрослость.

В это важное время помогите малышу полюбить новое место, подарите ему уверенность, что там ему будет хорошо и безопасно, поддержите своей любовью и внимательностью, чтобы он поверил, что вы будете с ним всегда, не смотря ни на какие изменения в жизни.

Читай также: Психология детей: особенности развития ребенка 3-6 лет

Если получена путевка в детский сад, перед поступлением ребенка в это учреждение необходимо прохождение медицинской комиссии. Оно включает в себя осмотры врачей и ряд анализов крови, мочи, кала, проведение профилактических прививок и получение общего заключения о здоровье детей. Специалистами проводится оформление медицинской карты малыша, в которой будут даны определенные рекомендации, касающиеся ухода за крохой, и указаны некоторые нюансы общего состояния. Прохождение подобной медицинской комиссии относят к одной из обязательных процедур, без нее в садик не принимают.

Перед началом посещения дошкольного учреждения ребенок обязательно должен пройти медицинскую комиссию. И это нужно, прежде всего, родителям и самому малышу, так как тщательная оценка состояния здоровья важна для того, чтобы вовремя выявить и вылечить определенные болезни, а также заниматься активной профилактикой различных патологий. В новой для себя обстановке ребенок, контактируя с детьми и взрослыми, может чаще болеть, заражаться опасными инфекциями, у него могут обостриться имеющиеся хронические патологии. Предварительное обследование и последующие назначения помогут родителям в процессе адаптации к детскому саду и на всем протяжении его посещения. Пройти медкомиссию для оформления в детский сад можно в поликлинике, к которой прикреплен ребенок, или любой частной клинике, имеющей лицензию на оказание подобных услуг.

Все консультации, проведение анализов крови, других биологических сред — стандартные. В обычной поликлинике их проводят по полису в порядке очереди, в частной клинике — за оплату, без очередей и длительного хождения по врачам.

Анализ мочи требует более серьезной подготовки. Прежде всего, необходимо подготовить емкость, и лучше купить специальный одноразовый стерильный стаканчик в аптеке. Баночки из-под детского питания не подходят. Даже после тщательной мойки они могут дать следы белка. Утром ребенка необходимо подмыть и только потом собирать мочу — это бывает сложно. Очень не рекомендуется собирать мочу с горшка, в нем могут быть остатки солей и предыдущих отправлений. Иногда отлично выручают стерильные одноразовые детские мочеприемники. Они очень удобны для малышей — клеятся на область пениса или половых губ, и моча собирается в емкость с мерными делениями.

Для оформления в детский сад нужны анализы кала. При сдаче соскоба на яйца глист подмывать ребенка как раз не нужно, ведь можно смыть вместе с мылом и имеющихся паразитов, и их яйца, получив ложно-отрицательный результат. Соскоб или кал берут утром, после сна. Если ребенок не ходит утром на горшок, допустим сбор кала в стерильный стаканчик, его плотное закрывание и хранение кала с вечера в нижней полке холодильника.

Результаты всех исследований заносят в карту, которую заполняют для оформления в детский сад. Указываются даты исследований и их результаты.

После получения всех результатов и прохождения специалистов, анализируя и сводя воедино все данные, педиатр дает общее заключение, оценивая здоровье детей. Он определяет группу здоровья, основные рекомендации для медработника детского сада и его сотрудников, особенно, если имеются определенные отклонения в здоровье детей — аллергия, анемии, хронические болезни. Выявление тех или иных патологий (если это не особо опасные инфекции или тяжелые болезни, требующие госпитализации) не может быть препятствием для посещения детского сада. Равно как не могут стать причиной отказа в зачислении в дошкольное учреждение отсутствующие у ребенка прививки. Решение о вакцинации родители принимают на свое усмотрение, если они отказываются, в карту вклеивают специальную бумагу с их официальным отказом. Временно не принимают детей в сад при эпидемии и карантине по той болезни, от которой он не привит.

То же самое справедливо и относительно пробы Манту (или ее аналогов). Отсутствие данного исследования не может стать препятствием для оформления ребенка в садик. Хотя на практике встречаются случаи, когда от родителей требуют справку от фтизиатра, результаты рентгена или иные тесты, доказывающие отсутствие у ребенка туберкулеза. Подобные действия незаконны, и не могут быть поводом для отказа в месте в детском саду.

Пройдите тестТревожность ребенка Ребенок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребенка и подскажет дальнейшую тактику поведения.

источник

Острицы – наиболее распространенные паразиты, приводящие к такому заболеванию как энтеробиоз. Заражение происходит исключительно от больного человека, животные не являются носителями гельминтов. Острицы попадают в организм через ротовую полость. Для посещения детского сада, бассейна, школы и др. учреждений необходима справка на энтеробиоз – документ, подтверждающий отсутствие инфицирования. Рассмотрим, как проводится анализ на выявление остриц, и сколько действительна справка?

Энтеробиоз по коду по МКБ 10 – Международный классификатор болезней 10 пересмотра, относится к гельминтозам В80. Для получения допуска в бассейн детям и взрослым необходимо представить справку от медицинского специалиста, что они не имеют инфекционных заболеваний.

В бассейне, где присутствует повышенная влажность, в несколько раз возрастает вероятность подцепить заразную болезнь, поэтому анализ на энтеробиоз нужен для безопасности самого человека и окружающих людей.

К сведению, энтеробиоз относится к гельминтозам – паразитарная патология, причина – заражение глистами (острицами), относящимися к классу нематод.

Цикл паразита насчитывает тридцать дней – с момента попадания яиц паразитов в ротовую полость, а потом в кишечник человека. Яйца со временем трансформируются в личинки, которые в свою очередь превращаются в половозрелые особи.

Гельминты разного пола живут в кишечнике, способны спариваться. Самка паразитирует в начальном отделе толстой кишки, может откладывать яйца вне тела человека – в области анальных складок. Поэтому суть анализа на энтеробиоз для ребенка подразумевает обнаружение отложенных яиц. В норме они должны отсутствовать.

Справка – это обязательный документ, который требуется не только для посещения бассейна, но и входит в перечень документации, которую предоставляют для посещения детского сада, школьных и дошкольных учреждений.

Для занятий плаванием ребенка нужно проверить на наличие глистной инвазии. Соскоб на энтеробиоз – стандартная процедура, позволяющая обнаружить яйца паразитов на кожном покрове малыша.

Первый раз соскоб осуществляется в возрасте одного года. Затем нужно проходить исследование каждый год. По МКБ 10 энтеробиоз имеет код В80, относится к наиболее распространенным патологиям паразитарной природы, в большинстве картин диагностируется у маленьких детей.

Дети старше одного года обследуются каждый год:

• Ребята, которые посещают детские сады и школьные учреждения, а также другие образовательные учреждения, например, кружки развития и пр.;
• «Домашние» детки — обследование проводится в детской поликлинике по месту прописки.

Эти два случая, описанные выше, подразумевают плановое обследование, утвержденное медицинским протоколом. Также проводится исследование на наличие остриц по требованию определенных учреждений:

Взрослые люди сдают анализ, если устраиваются на работу в детские сады и школы, в сферу общественного питания. При обнаружении остриц назначается соответствующее лечение, после снова проводится анализ кала либо соскоб, чтобы подтвердить эффективность назначенной терапии.

Сдать анализы можно не только для справки на энтеробиоз в бассейн, но и если имеются характерные признаки глистной инвазии. У детей заражение острицами сопровождается капризностью, беспокойством, снижением аппетита, сильным зудом в области анального отверстия – имеет свойство усиливаться в ночное время.

Чтобы получить справку на энтеробиоз для бассейна нужно пройти исследование – соскоб либо анализ кала. Последний вариант рекомендуется крайне редко, поскольку сдавать кал нужно несколько раз, через определенный промежуток времени.

В поликлинике дают направление на обследование. На следующий день пациент отправляется в медицинское учреждение. Нельзя выполнять туалет заднего прохода и половых органов, рекомендуется воздержаться от дефекации, поскольку это может смазать лабораторные результаты.

Стоит знать: учитывая активность паразитов в утреннее время, врач может рекомендовать провести самостоятельный забор материала в виде соскоба для анализа.

В аптеке нужно купить специальную пробирку с ватной палочкой либо стекло с липкой лентой, либо взять в платной лаборатории. Забор биологического материала:

• Метод с палочкой . Палочку извлекают из пробирки, ребенок или взрослый лежит на боку, раздвинуть ягодицы свободной рукой. Затем палочкой проводят вокруг заднего прохода, слегка надавливая на кожный покров. Аккуратно помещают палочку в пробирку, закрывают крышкой;
• Метод с липкой лентой . Отклеивают ленту от предметного стекла. Во время этой манипуляции постараться не трогать руками стекло. Раздвинуть ягодицы, на 2 секунды наклеить ленту в области анального отверстия, после отделить от кожи и быстро приклеить на стекло. Последнее помещается в специальный пакетик.

Материал для исследования, полученный в домашних условиях, нужно в течение двух часов доставить в лабораторию. Если во время забора материала была обнаружена взрослая особь паразита, он помещается в пробирку со спиртом, также доставляется в клинику.

Сдать анализ на энтеробиоз для бассейна нужно обязательно. В противном случае допуск в заведение получен не будет. Результат соскоба на энтеробиоз обычно готовится в течение суток, может быть отрицательный – заражение отсутствует, положительный – яйца обнаружены. В последнем случае требуется применение противопаразитарных препаратов. После терапии снова сдают анализы. Получить справку можно только после получения отрицательного результата из лаборатории.

Как уже отмечалось, существует два метода выявления остриц в организме – соскоб (мазок) и исследование в лабораторных условиях фекалий. В первом случае соскоб (если берется самостоятельно) нужно доставить в клинику в течение двух часов, анализ кала годен до 24 часов, но при условии хранения в холодильнике – только в дверце.

Безусловно, многие родители интересуются, сколько действует справка на энтеробиоз, если осуществлялось исследование кала или соскоб? Результаты действительны только в течение десяти суток, поэтому время обязательно нужно учитывать при оформлении справки для бассейна.

Важно: результат из лаборатории и справка – это не одно и то же. После получения результатов лабораторной диагностики с бланком необходимо обратиться к своему терапевту, чтобы он оформил справку по установленному образцу.

Срок действия справки на энтеробиоз обусловлен возрастом человека. По той причине, что дети часто находятся в детских коллективах – сад, школа, где значительно возрастает риск инфицирования, не соблюдают простые гигиенические мероприятия, то срок справки меньше, чем у взрослого человека.

Для детей срок действия составляет три месяца. По истечению этого времени нужно снова брать направление на исследование, сдавать анализы на гельминтов. Для взрослого человека документ действителен в течение полугода с момента выдачи.

В заключение отметим, что справка для бассейна, подтверждающая отсутствие энтеробиоза – важна, поскольку если хотя бы один человек будет заражен, то купание в бассейне заразит остальных посетителей. Вода – благоприятная среда для размножения паразитов, что позволяет им быстро находить нового хозяина.

источник