Меню Рубрики

Сдают ли анализы кала при поносе

Диарея – опорожнение кишечника более трех раз в сутки с выделением жидкой каловой массы. Содержание воды в стуле при этом доходит до 60-90 %.

Диарея может быть острой, если ее продолжительность не превышает 14 дней. Хронической считается диарея, которая длится более двух недель.

Острую диарею чаще вызывают различные патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, возбудители паразитарных инфекций). Одной из причин хронической диареи могут быть заболевания кишечника (например, язвенный колит, некоторые виды опухолей кишечника).

С частым водянистым стулом происходит потеря значительных количеств жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Особенно опасно обезвоживание для детей и пожилых людей.

Лечениезаключается в устранении причин диареи и восполнении жидкости и электролитов. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в восстановлении водно-электролитного баланса организма путем внутривенного введения растворов.

  • Частый жидкий стул.
  • Боль в животе (возможно, спастического характера).
  • Вздутие живота.
  • Повышение температуры.
  • Примесь крови в стуле.
  • Слизь в стуле.

Общая информация о заболевании

Диарея – опорожнение кишечника с выделением водянистого стула, а также обильный стул массой более 200-300 граммов в сутки.

В среднем человек потребляет примерно 2 литра воды каждый день. В просвет кишечника выделяется еще около 7 л жидкости в составе пищеварительных секретов (желудочного сока, желчи и других). Общее количество жидкости, которое поступает в кишечник, составляет 9-10 литров в сутки. 99 % всасывается обратно (в основном в тонком кишечнике).

В толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и заключительное всасывание воды и электролитов. При этом количество сформированных каловых масс, которое выводится из прямой кишки, составляет около 200 граммов. Таким образом, любые, даже незначительные, изменения в процессах выделения и обратного всасывания жидкости в кишечнике могут приводить к жидкому стулу.

Существует несколько типов диареи в зависимости от механизма ее развития.

  • Секреторная диарея возникает при выделении в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов. Может быть вызвана возбудителями кишечных инфекций, непереваренными желчными кислотами, жирами. Некоторые опухоли выделяют вещества, стимулирующие кишечную секрецию (например, гастриномы, которые чаще локализуются в поджелудочной железе). При данном типе диареи выделяется большое количество водянистого стула.
  • Осмотическая диарея. Одной из ее причин является нарушение переваривания и всасывания некоторых компонентов пищи (например, лактозы, компонента молока). При этом жидкость притягивается в просвет кишечника из сосудов кишечной стенки. Может быть вызвана употреблением в пищу леденцов, сладостей, содержащих сорбитол, маннитол, некоторых фруктов.
  • Экссудативная диарея развивается при различных заболеваниях кишечника, сопровождающихся воспалением и повреждением его слизистой оболочки (например, при неспецифическом язвенном колите). В просвет кишечника могут выделяться белки, гнойное, кровянистое содержимое. Данный тип диареи характеризуется небольшим количеством стула.
  • Гиперкинетическая диарея возникает в результате ускоренного прохождения пищи по кишечнику. При этом жидкость и питательные вещества не всасываются полноценно, что приводит к выделению обильного водянистого стула.

В большинстве случаев в возникновении диареи участвуют несколько механизмов.

Наиболее частыми причинами диареи являются…

  • Кишечные инфекции. Различные бактерии (например, сальмонеллы, шигеллы), вирусы (ротавирусы, аденовирусы и другие), возбудители паразитарных инфекций чаще приводят к острой диарее. Они вызывают выделение в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов, что делает стул жидким.
  • Прием некоторых лекарств. Нередко диарея развивается в результате приема антибиотиков. Они уничтожают нормальную микрофлору кишечника (полезных бактерий), что нарушает пищеварение и облегчает размножение болезнетворных микроорганизмов.
  • Непереносимость некоторых компонентов в продуктах, например лактозы – углевода, содержащегося в молоке и молочных продуктах. У многих людей вырабатывается недостаточное количество фермента, который расщепляют лактозу. В результате после употребления молока или молочных продуктов может возникать диарея.
  • Заболевания кишечника:
    • язвенный колит – воспалительное заболевание кишечника, которое характеризуется образованием язв на его слизистой оболочке;
    • болезнь Крона – воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта с преимущественным поражением толстого и конечных отделов тонкого кишечника, при этом затрагиваются все слои стенки кишечника; точная причина заболевания неизвестна;
    • опухоли кишечника;
    • синдром мальабсорбции – нарушение всасывания различных веществ в кишечнике; данный синдром включает в себя целый ряд заболеваний (например, целиакию – нарушение переваривания и всасывания глютена, который содержится в злаках);
    • синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство кишечника, которое сопровождается болями, дискомфортом, слишком частым или редким стулом; его причиной считается нарушение работы отделов нервной системы, которые контролируют деятельность кишечника; обычно развивается вследствие сильных психоэмоциональных перенапряжений.
  • Заболевания других органов и систем:
    • сахарный диабет;
    • панкреатит;
    • гипертиреоз;
    • цирроз печени;
    • амилоидоз – заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях и органах патологического белка амилоида.
  • Хирургические вмешательства (например, удаление желудка, желчного пузыря).

В большинстве случаев диарея проходит в течение несколько дней и не вызывает каких-либо серьезных нарушений в организме. Но иногда она протекает тяжело, может длиться несколько недель. При этом симптомы следующие:

  • примесь крови или гноя в стуле;
  • высокая температура;
  • потеря веса;
  • признаки обезвоживания (сухость во рту, жажда, сухость кожи, вялость, сонливость, уменьшение количества мочи, снижение давления и другие);
  • хроническая диарея.
  • Лица, пренебрегающие правилами личной гигиены.
  • Лица, пьющие некипяченую воду, употребляющие в пищу немытые овощи, фрукты, недостаточно хорошо термически обработанные продукты.
  • Путешественники, туристы.
  • Лица с ослабленной иммунной системой. Ослабление иммунитета повышает восприимчивость организма к возбудителям различных инфекций, в том числе кишечных.
  • Лица, употребляющие препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, – кислая среда в желудке способствует уничтожению различных патогенных микроорганизмов. При снижении уровня кислотности риск развития кишечных инфекций возрастает.
  • Лица, страдающие заболеваниями кишечника.

Причиной острой диареи чаще бывают различные патогенные микроорганизмы. В таких случаях диагностика основана на выявлении характерных признаков заболевания. При этом ключевую роль в определении возбудителя инфекции играют лабораторные исследования.

В случаях хронической диареи требуется комплексное обследование для установления возможных причин нарушения стула.

В зависимости от клинической ситуации может потребоваться проведение следующих анализов.

Лабораторные исследования

  • Копрограмма (общий анализ кала). В ходе анализа определяют физические, химические свойства стула, его микроскопическую структуру. Интерпретация общего анализа кала позволяет предположить нарушения ферментативной функции кишечника, поджелудочной железы, нарушение всасывания в различных отделах желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы, дисбактериоз и другие нарушения.
  • Анализ кала на цисты простейших. Микроскопическое исследование кала, с помощью которого можно выявить различные формы простейших микроорганизмов. Простейшие (например, амебы) способны вызывать кишечные инфекции (амебную дизентерию).
  • Анализ кала на яйца гельминтов. Микроскопическое исследование кала, которое позволяет выявить яйца возбудителей наиболее распространенных гельминтозов (аскаридоза, анкилостомоза и др.). Гельминтозы могут сопровождаться как диареей, так и запорами.
  • Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, который в основном характеризуется зудом и расстройствами стула. Материалом для исследования служит мазок из перианальной области.
  • Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа). Производится посев кала на специальные среды, которые способствуют росту патогенных микроорганизмов. Данный метод позволяет выявить возбудителя кишечной инфекции.
  • Посев кала на условно-патогенную флору. Выявляются условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных условиях способны вызвать кишечные инфекции (например, у взрослых при ослаблении иммунного статуса, при дисбактериозе кишечника).
  • Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам. С помощью данного анализа можно диагностировать дисбактериоз. При снижении количества полезных бактерий в кишечнике нарушается пищеварение и создаются условия для размножения и развития патогенных микроорганизмов. При обнаружении патогенных бактерий определяется их чувствительность к бактериофагам – представителям вирусов, которые для своей жизнедеятельности используют клетки бактерий, разрушая их. Бактериофаги очень специфичны и поражают определенные виды бактерий, на чем и основано их лечебное действие.
  • Общий анализ крови. Позволяет определить количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, гематокритное число. При диарее может быть повышен уровень лейкоцитов в результате воспалительного процесса в кишечнике. Гематокрит – отношение объема жидкой части крови (плазмы) к объему клеток крови; при обезвоживании бывает повышенным из-за сгущения крови.
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке. При диарее происходит потеря жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Оценка уровня ионов в крови необходима для коррекции терапии по восполнению дефицита жидкости и электролитов при обезвоживании.
  • Амилаза общая в сыворотке. Амилаза – фермент, который расщепляет углеводы и вырабатывается поджелудочной железой. Ее уровень может повышаться при заболеваниях поджелудочной железы, одним из проявлений которых может быть диарея.
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, который содержится во многих клетках организма, но в основном в печени. При поражении печеночных клеток его уровень в крови резко возрастает. Жидкий стул может быть следствием нарушения печеночных функций.
  • Колоноскопия. Исследование толстого кишечника, которое проводится с помощью гибкого эндоскопа, снабженного оптической системой, камерой и набором инструментов для проведения различных манипуляций (биопсии). Позволяет увидеть внутреннюю стенку кишечника и диагностировать различные заболевания (например, воспаление толстого кишечника – колит).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет увидеть внутренние органы. При этом можно обнаружить изменение структуры ткани органа (как при циррозе печени), опухоли, кисты и другие новообразования.

Лечение направлено на устранение причин, вызвавших диарею, и восполнение дефицита жидкости и электролитов. Если диарея вызвана бактериями и возбудителями паразитарных инфекций, применяются антибиотики.

Существуют также лекарства, которые уменьшают выраженность диареи (средства, замедляющие продвижение содержимого кишечника).

Жидкость и электролиты восполняют путем употребления питьевых растворов специальных препаратов. В тяжелых случаях могут потребоваться внутривенные вливания.

Во время диареи следует воздержаться от употребления в пищу молока, жирных, сладких продуктов, овощей и фруктов.

Для профилактики диареи следует придерживаться следующих правил:

  • мойте руки с мылом;
  • соблюдайте чистоту в месте приготовления пищи;
  • храните еду в холодильнике;
  • не употребляйте в пищу еду, не прошедшую достаточной термической обработки (например, недожаренное мясо);
  • мойте фрукты и овощи перед употреблением;
  • пейте очищенную воду (кипяченую или фильтрованную);
  • при попадании воды в рот во время купания в водоемах не глотайте ее.

Рекомендуемые анализы

  • Копрограмма
  • Анализ кала на цисты простейших
  • Анализ кала на яйца гельминтов
  • Энтеробиоз
  • Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа)
  • Посев кала на условно-патогенную флору
  • Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам
  • Общий анализ крови
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке
  • Амилаза общая в сыворотке
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

источник

Диарея (понос) – это расстройство процесса испражнения, которое характеризуется частыми позывами и жидкой консистенцией каловых масс. Причин возникновения недомогания много. Чтобы определить, что спровоцировало проблему, необходимо диагностическое исследование. Анализы при поносе — наиболее информативный метод обнаружения первопричин расстройства.

Диарея одинаково возможна у грудничков и у взрослых людей. Это состояние опасно, приводит к обезвоживанию организма, расстройству кишечной микрофлоры, препятствует всасыванию необходимых полезных микроэлементов.

Основные причины жидкого стула:

  • дисбактериоз;
  • вирусные инфекции (аденовирус, ротавирус, энтеровирус);
  • бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера);
  • паразитарные инвазии;
  • проблемы с ферментативными процессами (панкреатит, болезни желчного пузыря);
  • кишечные заболевания (болезнь Крона, колит, энтерит, энтероколит);
  • опухоли в кишечнике;
  • отравление (нитраты, бытовая химия, яды);
  • действие медикаментов (слабительные, антибиотики);
  • кровотечения в органах ЖКТ.

После консультации со специалистом пациенту назначают один или несколько анализов для определения возбудителя болезненного состояния.

  1. Анализ на дисбактериоз. В ходе исследования кала определяется концентрация полезных, условно патогенных и патогенных бактерий. Если рвота и понос наблюдается у новорожденного ребенка, производится посев материнского молока на стерильность. В дальнейшем может понадобиться дополнительная диагностика младенца.
  2. Исследование кала на определение кишечных инфекций позволяет определить наличие возбудителей. Аналогичен предыдущему анализу, но проводится после того, как исключена недостаточность полезных бактокомпонентов, делается намного быстрее.
  3. Пациентам, которые живут в сельской местности, контактируют с животными, употребляют речную рыбу, детям обязательно сдавать анализ на выявление паразитов. Для определения глистных яиц и лямблий исследуются каловые массы, реакции иммунитета и наличие антител к гельминтам показывает исследование крови. Паразиты часто становятся причиной рвоты и поноса, продукты их жизнедеятельности провоцируют интоксикацию.
  4. Врач может назначить больному анализ крови на гепатит группы А, В, С. Нужно убедиться в отсутствии симптомов острого аппендицита, наличие которого провоцирует расстройство стула.
  5. Копрологический анализ на обнаружение панкреатита назначается, если понос носит хронический характер, структура кала маслянистая, в нем присутствуют кусочки непереваренной пищи. Во время такого исследования проверяют наличие мышечных волокон и эластазы в фекалиях.
  6. Биохимический анализ крови на обнаружение ферментов печени и поджелудочной железы также актуален при жидком стуле. Человек может поносить, страдать от приступов тошноты при печеночной недостаточности.
  7. Иногда для получения точных сведений назначают исследование гормонального фона для подтверждения или опровержение гипертериоза.

Перечень диагностических обследований составляется в индивидуальном порядке и зависит от сопутствующих симптомов. Лабораторное исследование — необходимый метод диагностики.

Читайте также:  Адреса где сдают анализ кала

Диагностируя диарею, врач обязан обратить внимание на определенные факторы.

Учитывается длительность кишечного расстройства. Это важно для определения формы недуга. Хронический понос в большинстве случаев не имеет инфекционной природы, а указывает на патологии внутренних органов. Острое проявление симптомов может свидетельствовать о наличии в организме опасных возбудителей или токсических ядов.

Выясняется степень изменений в организме человека. Доктор должен определить, насколько выражены симптомы – интоксикация, обезвоживание, наличие высокой температуры, неврологические проявления. В данном случае необходимо собрать как можно больше сведений, чтобы назначить соответствующее медикаментозное лечение.

Дифференциальная диагностика помогает своевременно обнаружить нарушения во внутренних органах и системах брюшной полости. В первую очередь исключается вероятность развития острых процессов, которые требуют оперативного хирургического вмешательства. Заболеваний, симптомами которых являются понос и боли в животе, достаточно много. Во внимание принимают частоту испражнений, консистенцию кала, примеси в нем, сопутствующую симптоматику.

Дифференциальная диагностика подразумевает, что врач обязан:

  • собирать анамнез пациента;
  • должным образом провести осмотр больного;
  • оценить результаты лабораторных анализов;
  • провести процедурное обследование;
  • проанализировать состояние человека по степени тяжести.

После этого, исключив другие возможные причины расстройства и основываясь на полученной информации, медики подбирают актуальную терапию.

Перечень анализов при диарее достаточно широк. Врач назначает исследования, исходя из полученных от пациента жалоб, сопутствующих симптомов и общего состояния больного.

Ниже приведена таблица копрологического исследования кала у взрослого.

Показатель Норма Отклонения от нормы
Количество за 1 день От 100 до 250 г Если количество фекалий превышает показатель, диагностируется диарея.
Форма Имеет очерченную форму При поносе кал не имеет четкой формы.
Консистенция Мягкая, плотная Жидкая консистенция свидетельствует о чрезмерном количестве воды в кале.
Цвет Коричневый (все оттенки)
  1. Красный – кровотечение в нижнем отделе кишечника.
  2. Черный — кровотечение в верхнем отделе кишечника.
  3. Зеленый – дисбактериоз, энтерит.
  4. Белый — болезни печени, желчных путей.
Запах Нерезкий каловый Резкие запахи кислого, гнилостного или зловонного характера указывают на нарушение работы внутренних органов.
Рh реакция Нейтральная Сдвиг реакции свидетельствует о процессах гниения или брожения
Скрытая кровь Отсутствует Наличие указывает на кровотечения в верхних отделах (может быть результатом кровотечения из носа или десен).
Волокна мышечные Отсутствуют Обнаружение свидетельствует о вероятности сниженной кислотности желудка
Белок растворимый Отсутствует Наличие белка указывает на воспалительный процесс в стенках кишечника.
Нейтральный жир Отсутствуют Повышенная концентрация свидетельствует о неправильной работе поджелудочной железы, нарушениях желчного поступления, проблемах всасывания ЖКТ.
Кислоты жирные
Соли жирных кислот (мыла)
Соединительная ткань Отсутствует Присутствие соединительной ткани говорит о проблемах с кислотностью желудка, дисфункции работы поджелудочной железы, ферментной недостаточности.
Крахмал Отсутствует Наличие крахмала говорит о недостаточности желудка, поджелудочной железы, проблемах с работой тонкого кишечника.
Перевариваемая клетчатка Отсутствует Наличие в кале вызывает подозрения на сниженную кислотность, проблемы с работой поджелудочной, ускоренную эвакуацию из кишечника.
Йодофильная флора Отсутствует Наличие означает расстройство микрофлоры (присутствие микроорганизмов), бродильный процесс.
Лейкоциты Единичные в препарате Чрезмерное количество свидетельствует либо о воспалении, либо о неправильной сдаче кала
Эритроциты Отсутствуют При наличии возникают подозрения на трещины заднего прохода, геморрой, язвы слизистой оболочки и толстой кишки.
Эпителий Незначительное количество Большое количество эпителия указывает на воспаление оболочек кишечника.
Слизь Незначительное количество Обильное количество слизи указывает на воспалительный процесс или кишечную инфекцию.

Анализ кала, назначенный при поносе, является важным компонентом комплексной диагностики. Результаты исследований помогают своевременно поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

источник

Для выявления причины диареи назначаются лабораторные анализы и инструментальные методы исследования. Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики болезни, при которой появляется понос. Анализы при поносе назначаются лечащим врачом исходя из состояния больного, симптомов и клинической картины болезни.

Дифференциальная диагностика – это постановка точного диагноза путем исключения других нарушений с похожими симптомами. При обращении пациента за медицинской помощью в первую очередь собирают анамнез заболевания. У больного спрашивают время первого появления симптомов, длительность течения болезни. Важным критерием оценки является характер испражнений при расстройствах кишечника – консистенция жидких испражнений, цвет кала, количество, наличие дополнительных примесей в виде слизи, крови.

В зависимости от длительности заболевания определяют течение болезни – острое или хроническое. Острый понос является симптомом инфекционных заболеваний, отравлений токсическими веществами. Хронический понос, наблюдающийся более 2 недель, свидетельствует о нарушении пищеварительной функции в результате неправильного питания.

Основные принципы дифференциальной диагностики:

  • осмотр больного;
  • анамнез жизни, анамнез заболевания;
  • биохимический и клинический анализы крови;
  • эндоскопическое обследование внутренних органов;
  • ультразвуковая диагностика.

На основе собранных данных ставится диагноз.

Своевременное обращение позволяет избежать серьезных осложнений при диарее.

При поносе сдают на анализы кровь, мочу, кал. Понос у взрослых является симптомом многих болезней, поэтому назначают дополнительные исследования. При поносе, являющемся проявлением болезней органов ЖКТ, проводят инструментальные методы исследования – гастроскопия, колоноскопия, ультразвуковая диагностика органов пищеварения: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка.

  1. Кровь на гепатит.
  2. Исследование крови для выявления воспалительного процесса в организме.
  3. Анализ кала на гельминты.
  4. Копрограмма – исследование кала, назначающееся при подозрении на панкреатит.
  5. Исследование на ферменты.
  6. Анализ на дисбактериоз – обсдедование кишечника для выявления количественного содержания полезных и вредных бактерий.

В биохимическом анализе крови определяются количество ферментов печени и поджелудочной железы. В клиническом анализе крови выявляется уровень воспалительного процесса, гемоглобин.

Кал при поносе исследуется на паразитов. Пациент сдает образец фекалий для выявления в нем яйцев глист, лямблий. Некоторые возбудители паразитарных заболеваний определяются в крови – трихинеллы, эхинококки, токсокары.

При подозрении энтеробиоза назначается соскоб. Этот диагноз часто ставится при поносе у ребенка. Для этого потребуется взять мазок из перианальных складок и отправить в лабораторию в чистой емкости. Этот тест при поносе у ребенка позволяет выявить возбудителя заболевания – остриц.

Перед тем, как сдать на анализ образец кала пациенту необходимо подготовиться. Накануне исследования провести туалет анального отверстия. Берется утренний образец кала. Для этого потребуется контейнер из аптеки или чистая сухая банка с плотной крышкой. После испражнения ватной палочкой с унитаза берется образец размером около 2-3 г. На контейнере указываются личные данные пациента. Необходимо доставить собранный образец в лабораторию в течение 4-6 часов.

Перед доставкой в лабораторию емкость с каловыми массами хранится у больного в сухом прохладном месте, если он несет образец из дома.

Понос является проявлением инфекционных и воспалительных заболеваний, гепатита, отравлений, паразитарных инвазий, дисбактериоза после лечения антибиотиками и другими лекарственными препаратами. Понос у ребенка – это частый симптом пищевых отравлений, нарушения пищеварения в грудном возрасте или результат введения прикорма.

При сдаче кала на анализ взрослым и детям необходимо строго выполнять рекомендации врача. Непосредственно перед сбором материала провести туалет анального отверстия. Использовать для доставки чистую емкость без примесей – это может повлиять на результат исследования.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Острицы самые распространенные черви, которые поражают организм взрослого и ребенка. Вызывают ряд характерных симптомов, а именно зуд в области анального отверстия, сыпь и проблемы с пищеварением.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы их обнаружить, и не перепутать с другими инфекциями, необходимо сдать анализ на яйцеглист и энтеробиоз.

Все пациенты после визита к врачу сдают кал на яйца гельминтов. В основном к нему относятся скептически, не придав должного внимания, по сравнению с другими методами диагностики. К сожалению, диагноз глистная инвазия ставится так же часто, как и несколько десятков лет назад.

Паразиты оказывают губительное действие на внутренние органы, становятся причиной различных болезней, а иногда представляют серьезную угрозу жизни, поэтому пренебрежительно относиться к этому способу диагностики не стоит.

Их назначают по определенным показаниям. Например, во время прохождения медосмотра, перед поступлением в дошкольное учреждение, поездкой в лагерь, санаторий. До сих пор родители не знают, чем отличается анализ на яйца глистов и энтеробиоз.

Чтобы выяснить является ли человек носителем гельминтов, необходимо сдать анализы. Они являются обязательными для сотрудников общепита, работников детских учреждений, больниц. Госпитализация, устройство на работу, оформление документов для санаторно-курортного отдыха, также не обойдутся без них.

Чем же эти два метода отличаются друг от друга. На глистную инвазию берется частичка испражнения и обследуется под микроскопом. Данный способ позволяет обнаружить яйца аскарид, остриц, анкилостом, власоглавов.

Основным материалом являются фекалии. Обычно достаточно одной порции, но когда у врача возникают сомнения по поводу достоверности ответов, он рекомендует повторить процедуру, с периодичностью в несколько дней.

Для исследований на энтеробиоз не нужны фекалии. Он проводится с помощью специальной липкой ленты, с помощь которой берется образец с кожи больного и стекла, к которому оно приклеивается впоследствии. На основании результатов двух обследований врач дает ответ на вопрос, есть ли в организме глисты или нет. Если они оказываются спорными, больному необходимо пересдать их повторно.

Процедуру проходят дети, перед началом посещения детского сада в поликлинике, а во время планового медосмотра непосредственно в детском учреждении. Если вам нужна справка для бассейна, его проводят в поликлинике по месту жительства, направление выдает участковый педиатр.

Взрослые могут обратиться в поликлинику по месту прописки, после того как посетят инфекциониста или терапевта. Он даст направление на обследование. Если не хочется долго стоять в очереди к врачам, стоит обратиться в частную лабораторию, где вы получите ответы в этот же, или на следующий день. После изучения, клиника выдает документ, на котором указано были ли найденный яйца глистов.

Чтобы получить достоверный ответ нужно отнести соскоб в Инвитро. Делают его непосредственно в лаборатории, чтобы он был проведен по всем правилам, небыли нарушены условия забора и доставки. Лаборатория Инвитро разработала определенную схему по забору материала, которую теперь используют большинство частных клиник.

Провоцируют развитие болезни острицы, которые становятся источником нестерпимого зуда в области анального отверстия. Паразит, покидает ночью кишечник чтобы отложить яйца на складках кожи возле ануса. Человек, чувствуя зуд, неосознанно начинает чесаться, тем самым занося яйца себе под ногти, а впоследствии оставляя их на предметах быта. Долгое нахождение червей в кишечнике становится причиной аллергических реакций, периодических расстройствах пищеварительной системы.

Лаборатория Гемотест, является самой большой в Москве, которая гарантирует стопроцентный и точный ответ.

Предлагает самый широкий перечень услуг, например общее исследования крови или мочи, измерение уровня гормонов, кардиомаркеров, аутоиммунных болезней, онкомаркеров и цитологические исследования. Использование автоматического анализатора позволяет лаборатории предоставить клиенту самые точные и достоверные результаты.

Изучение образцов сданных человеком не занимает много времени. Скорость предоставления ответов будет зависеть от загруженности сотрудников клиники. В основном их можно получить уже через два или три часа. В любом случае, узнать об их готовности необходимо у самих сотрудников.

Любой полученный образец для исследования имеет свой срок хранения. Это также касается кала и соскоба. Срок годности можно узнать непосредственно в клинике. Но согласно нормативам, полученные результаты действительны не более десяти суток.

Это следует учитывать при поступлении на работу или посещения ребенком детского сада, поездки в лагерь, санаторий, перед плановой госпитализацией.

Например, острицы, аскариды провоцируют появление кожной сыпи, красноты, диатеза. Это происходит из-за выделения червями токсинов и продуктов жизнедеятельности, которые буквально отравляют организм изнутри, уничтожая полезную микрофлору кишечника. Долгое сожительство с червями, чревато снижением иммунитета, частыми респираторными болезнями, нервными срывами, бессонницей и даже ростом раковых клеток.

Гельминтоз особенно опасен для детей, поэтому им и их близким, необходимо дважды в год проходить обследование. Это позволит своевременно обнаружить паразитов, остановить их размножение и заражение окружающего населения.

Для получения точных результатов, нужно совершить правильный забор образца.

  • кал взять в месте опорожнения;
  • для забора приобрести специальную, стерильную емкость;
  • исключить попадание сточных вод, мочи, чистящих средств, выделений;
  • емкость с калом должна быть подписана, с указанием фамилии, инициалов, даты рождения, забора материала;
  • заполняют емкость не более чем на 2/3;
  • материал берут из разных слоев каловых масс;
  • доставить в лабораторию не позднее суток, при условии, что он будет храниться при температуре не выше +8С.

Для обнаружения лямблий или амеб, кал собирается только утром и доставляется к месту обследования в течение двух или трех часов. Хранить его дольше нельзя. Забор осуществляется в стерильную емкость, если берется домашняя посуда, ее нужно помыть с мылом и обдать кипятком. Материал помещают только в сухую банку. У грудничка каловые массы берут с памперса.

Читайте также:  Адреса анализы кала сдать в ростове

Опорожнения взять с горшка, либо с клеенки. Горшок необходимо помыть, обдать кипятком. Материал берут шпателем или одноразовой ложкой, обязательно в резиновых перчатках. В аптеках продается специальная тара, в которой есть лопаточка, закрепленная на крышке.

Правила подготовки сдачи кала и соскоба:

  1. За неделю нужно отказаться от слабительных, приема антибиотиков, противогельминтных таблеток.
  2. За две недели запрещено делать рентгенографию или исследования прямой кишки.
  3. В течение семи дней пациент соблюдает диету, которая может отличаться в зависимости от вида предполагаемого гельминта, находящегося в теле человека.
  4. При употреблении медикаментов, которые нельзя отменить, нужно поставить об этом в известность лечащего врача.
  5. Женщины должны воздержаться от взятия образцов во время критических дней.

Правила подготовки сдачи крови:

  1. Кровь сдается только утром, на голодный желудок, предыдущий прием пищи должен быть не ранее чем за 12 часов.
  2. Не принимать лекарства за неделю до сдачи крови.
  3. В течение суток избегать психологических и эмоциональных нагрузок.
  4. Отказаться от алкоголя, сигарет, жирных, острых, копченых блюда за семь дней до забора крови.

Эти правила помогут вам получить достоверный ответ уже после первого раза.

При постановлении на учет все женщины сдают кал и соскоб. Соскоб делается при помощи липкой ленты. Утром, сразу после пробуждения, до похода в туалет, нужно надеть стерильные перчатки, аккуратно раздвинуть ягодицы и наклеить ленту на область анального прохода, подержав ее около 5 – 10 секунд.

Затем аккуратно приклеить на предметное стекло и отвезти в лабораторию.

Этот метод позволяет установить уже за два раза, заражен ли человек острицами. Главное, правильно провести процедуру:

  1. Надеть стерильные перчатки, чтобы не попали посторонние микроорганизмы с рук.
  2. Палочкой или шпателем проведите вокруг анального отверстия.
  3. Уберите ее в пластиковый контейнер, плотно закройте.
  4. Отвезите в лабораторию.

Перед процедурой нельзя принимать душ и ходить в туалет.

Проверяем ребенка на наличие остриц и яиц гельминтов.

Для обнаружения глистов у детей берут каловые массы или соскоб. Родители должны соблюдать последовательность при заборе материала:

  1. Ребенок должен опорожнить мочевой, после чего горшок моется и обдается кипятком.
  2. Наденьте стерильные перчатки.
  3. После опорожнения кишечника возьмите часть кала, поместив его в стерильную емкость.
  4. Подпишите баночку, указав фамилию, инициалы, дату рождения, время взятия материала.
  5. Как можно быстрее отвезите ее для проверки.

Педиатры рекомендуют проводить процедуру три раза, с промежутком в несколько дней. Так вы наверняка узнаете, присутствуют ли в организме гельминты.

Острицы могут не проявлять себя долгое время, покидая кишечник лишь с целью произведения потомства. Выход из прямой кишки не происходит каждый день, иногда приходится ждать около недели.

Поэтому, все анализы на глисты нужно пересдавать не менее трех или четырех раз, с промежутком в два или три дня. Только так, вы получите достоверные результаты, а в случае необходимости сразу приступите к лечению.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Энтеробиоз является паразитарным заболеванием, которое сопровождается появлением у человека глистных инвазий – остриц. Для определения их наличия пациенту необходимо сдать анализы на энтеробиоз.

Многие люди думают, что анализ на энтеробиоз и яйца глист это одно и то же. Но они отличаются между собой по особенностях проведения.

Анализ на энтеробиоз и яйцеглисты проводится в соответствии с клиническими показаниями. Если у пациента возникает зуд в области анального отверстия, а также следы расчесов.

Для того чтобы определить яйца остриц, необходимо проведение микроскопического исследования. Так как паразиты после оплодотворения в кишечнике выходят наружу для откладывания яиц через анальное отверстие. Именно поэтому обнаружить яйца глистов в кале пациента достаточно сложно.

Для определения наличия яиц остриц необходимо исследовать соскобы и мазки, местом взятия которых является перинатальная область. В некоторых пациентов берут соскобы из под ногтей пациентов. В практике наиболее часто используется микроскопическая диагностика заболевания.

На результативность исследования напрямую влияет способ взятия мазков. Наиболее часто данная процедура проводится по методу Грехема. При его использовании у больного берут отпечаток кожи.

Для того чтобы подтвердить диагноз, необходимо проводить исследование три раза. Перерыв между ними должен составлять от 7 до 10 дней.

Гельминты являются паразитарными червями, которые могут обитать в организме человека. Они оплодотворяются и откладывают яйца в пищеварительном тракте.

При появлении гельминтозов у пациентов наблюдаются угнетение защитных сил организма, а также дисбактериоз кишечника. Они характеризуются негативным влиянием на работу нервной системы.

При параз0итировании глистов количество микроорганизмов в кишечнике значительно увеличивается, что негативно отображается на его самочувствии.

При появлении глистных инвазий у беременных наблюдается усугубление токсикоза. Наиболее часто паразитарные инфекции наблюдаются у маленьких детей, а также у людей пожилого возраста. Определить наличие гельминтов можно с помощью исследования кала, который проводится в лабораторных условиях.

Анализ на энтеробиоз имеет достаточно важное значение в клинической картине. Благодаря его результатам доктор может правильно установить диагноз, а также назначить рациональное лечение.

Анализ на энтеробиоз и яйца глист проводятся пациентам только по показаниям. Обследование пациентов проводится один раз в год в целях профилактики заболевания. Впервые ребёнку берут анализ в возрасте одного года.

Если ребенка оформляют в школу или в детский сад, то ему необходимо сдать анализ на глисты и энтеробиоз. Перед поездкой в санаторий также проводится эта процедура.

Сотрудники учебных учреждений и организаций общественного питания также должны ежегодно сдавать анализ. Если человек контактировал с больным энтеробиозом, то ему необходимо в обязательном порядке сдать анализ. При наличии соответствующих симптомов доктор делает назначение проведения исследования.

Диагностика энтеробиоза проводится с помощью исследования на яйцеглист. Выявление других глистных инвазий с его помощью не проводится.

Данный анализ дает возможность определить такие глистные инвазии, как:

Яйцеглист и энтеробиоз это неотъемлемые понятия. При появлении подозрений на развитие энтеробиоза пациенту в обязательном порядке делают назначение на проведение исследования.

Перед тем, как сдавать анализ энтеробиоз яйцеглист, необходимо определить отличия между ними. Анализы на гельминтозы являются микроскопическим исследованием кала, с помощью которого производится выявление яиц глистов. С помощью исследования кала осуществляется определение:

  • Аскаридоза.
  • Энтеробиоза.
  • Анкилостомоза.
  • Трихоцефаллеза.

В качестве биоматериала для проведения исследования осуществляется применение фекалий. При возникновении необходимости может осуществляться применение нескольких порций биоматериала, сбор которых производится в разные дни.

Анализы на энтеробиоз также могут проводиться без применения кала. Для их подтверждения берут соскоб из кожи пациента. Если в обоих случаях заболевание не выявлено, то это указывает на отрицательный результат.

Перед сдачей анализов на гельминты пациенту необходимо пройти соответствующую подготовку. Она начинается за 72 часа до сбора материала. Перед проведением исследования категорически запрещается принимать слабительные медикаментозные препараты, а также использовать ректальные свечи для лечения разнообразных заболеваний.

Если пациент принимает лекарственные средства, которые характеризуются негативным влиянием на перистальтику, то ему необходимо от них отказаться.

Для выявления личинок глистов категорически запрещается хранение биоматериала более суток. Кал рекомендуется хранить в холодильнике. По истечению суток информативность биоматериала сводится к нулю.

Сбор кала для сдачи анализов на энтеробиоз требует такой же подготовки, как и при проведении исследования на яйцеглисты. В отличие от проб на яйцеглист анализы на энтеробиоз проводятся три раза.

Для подтверждения результатов анализов пациенту необходимо сдать пробу с перинатальной области. С этой целью применяют стерильную ушную палочку, которая предварительно смачивается в воде. Ней проводят в области анального отверстия.

После забора материала ушная палочка помещается в контейнер и отправляется в лабораторию.

При взятии исследования на энтеробиоз также может использоваться специальная липкая лента. Перед проведением исследования пациенту категорически запрещается проводить гигиенические процедуры. В противном случае эффективность исследования будет значительно снижена.

После проведения исследования пациент получает на руки документ. Справка на энтеробиоз и яйцеглист одно и тоже. В ней указывается положительный или отрицательный результат обследования.

Сбор биоматериала для проведения исследования может проводиться пациентом в домашних условиях.

  1. Необходимо использовать специальный пластиковый контейнер.
  2. После опорожнения кишечника пациенту необходимо взять небольшое количество биоматериала и поместить в контейнер.
  3. Доставить материал в лабораторию необходимо в течение 40 минут после его забора.

Анализ рекомендовано проводить пациенту в утреннее время. Это положительно повлияет на результативность исследования.

При возникновении необходимости в заборе биоматериала для анализов на энтеробиоз кал можно не использовать. С этой целью осуществляется забор материала с кожи.

Достаточно удобным методом, который может использоваться в домашних условиях, является применение липкой ленты. Ее необходимо наложить на перинатальную ленту, а после этого наклеить на стерильное стекло.

Отклеивать ленту от стекла категорически запрещается. Это действие выполнит медицинский работник в лабораторных условиях.

Энтеробиоз является достаточно сложно диагностируемым заболеванием. В то время, как анализ кала на яйцеглист показывает достоверный результат уже после первого его проведения, анализ на энтеробиоз может быть ложноотрицательным.

Именно поэтому при подозрении на развитие данного заболевания необходимо проводить исследование несколько раз с определенной периодичностью.

Обнаружить яйцеглист в организме ребенка можно при проведении специального анализа — соскоба. Эффективный метод диагностики позволяет выявить энтеробиоз в ста процентах инвазии. Это упрощает процедуру постановки диагноза и позволяет начать незамедлительное лечение детской инвазии.

Соскоб или анализ кала, в этом случае на энтеробиоз, являет собой диагностику, направленную на выявление яиц острицы в организме ребёнка. Клиническое проявление заболевания заключается в ощущении зуда в области заднего прохода, которое нарастает в вечернюю и ночную пору. Также вероятны кишечные расстройства.

Инвазия энтеробиозом возникает, когда в кишечнике ребёнка обитают острицы. Это мелкие глисты, которые располагаются в кишечнике детей и взрослых. Яйцеглисты рассмотреть визуально невозможно. Их размер слишком маленький и диагностировать яйца острицы можно только вследствие микроскопического исследования.

Тело глиста имеет длинную форму, один конец паразита, хвостовой отдел, заострён. Окрас тельца паразита светло-жёлтый, иногда чёрный. Взрослые особи паразитов проявляют свою жизнеспособность в виде извивания и ползанья. Для этих глистов характерен ночной образ жизни. Именно в это время суток гельминты начинают выползать наружу и откладывать яйца в области анального отверстия. Процесс сопровождается усиливающимся зудом, что доставляет немалые неудобства детям.

Способы заражения энтеробиозом:

  1. Грязные руки служат распространителем инфекции.
  2. Почесав промежность, дети берут еду или игрушки. Так, инфекция быстро разносится.
  3. С тела больных детей яйца аскарид попадают на белье, которое тоже служит очагом распространения инвазии.
  4. Мухи и тараканы выступают переносчиками энтеробиоза.
  5. Заражение может произойти повторно через анальное отверстие.
  6. Созрев, личинки острицы мигрируют из кожного покрова обратно внутрь организма и локализуются в кишечнике, где начинают процесс жизнедеятельности.

Энтеробиоз приписывают к числу самых распространённых на планете гельминтозов. При исследовании отдельных групп детей, учёные обнаруживали 100% заражение энтеробиозом.

Соскоб на энтеробиоз важно сдавать для того, чтобы определить, что именно беспокоит вашего ребёнка. Результат анализа покажет наличие или отсутствие яиц острицы.

В каком случае у ребенка могут обнаружить остриц? Таковыми являются:

  1. Предположительное заражение острицами.
  2. Плановый анализ, которые необходимо сдавать если ребёнка госпитализируют, оформляют медицинскую книжку или справку в бассейн.

Инкубационный период при энтеробиозе составляет 10–15 дней с момента инфицирования ребёнка. За этот период личинки успевают развиться до половозрелого состояния и начинают процесс жизнедеятельности, в том числе размножение. К основным признакам заболевания относят:

  • чувство дискомфорта и нарастающее ощущение зуда в области анального отверстия;
  • проявление аллергических реакций или раздражение кожных покровов в области промежности;
  • повышенный интерес ребёнка к строению половых органов.

У девочек эти симптомы сопровождаются поражением половых органов острицами. Вследствие чего даже у маленьких детей возникают серьёзные женские заболевания.

Общее проявление энтеробиоза у маленьких детей:

  • возбудимость ребёнка;
  • беспокойный сон;
  • капризность.

Эти проявления наблюдаются не постоянно. Проявляются периодически, если инвазии немасштабного характера, но когда кишечник переполнен паразитами симптоматика принимает постоянный характер.

Острицы, выступая очагом хронической инвазии, приводят:

  • к сбою работы кишечника и нарушению микрофлоры;
  • к появлению аллергических реакций на кожных покровах, особенно в местах отложения яиц;
  • к интоксикации организма, ослаблению иммунитета;
  • к дисбактериозу пищеварительной системы.
Читайте также:  Алгоритм анализа кала на яйца глист

Диагноз не поддаётся оспорению, если следы остриц обнаружены. Наблюдать их можно в ночное время на постельном белье или теле. Иногда острицы определяются визуально в каловых массах. Методологическое исследование для выделения яиц остриц зовут соскобом на глистную инвазию. Иногда результат такого анализа даёт отрицательный результат. Происходит это в том случае, если накануне анализа острицы не отложили яйца.

Анализ необходимо сдавать правильно: утром, до гигиеничных процедур, именно после беспокойной ночи, когда симптомы инвазии резко проявились.

Врачи рекомендуют сдать анализы повторно, через 7–14 дней, если первое исследование показало отрицательный результат.

Ввиду серьёзных подозрений на глистную инвазию терапию проводят и без точного результата о наличии паразитов.

Материал берут несколькими способами:

  1. Анализ на соскоб берут с области прианальных складок с утра, до дефекации. У женщин применяется ватная палочка, предварительно смоченная водой или физраствором. После забора материала для соскоба его помещают в специальную ёмкость и транспортируют в лабораторию. Важно, чтобы взятые анализы поступили к месту диагностики на протяжении 120 минут.
  2. Метод, который применяют для забора анализа у детей: к области заднего прохода приклеивают кусок клейкой ленты. После этого ленту прикрепляют к чистому обезжиренному стёклышку. Именно в таком виде анализ попадает в лабораторию.

Важно соблюдать температурные условия транспортировки материала для анализа. Условия его хранения при температуре 4–8 градусов выше нуля обязательно в холодильнике. Исследование для достоверной проверки рекомендовано проводить трижды. Сроки выполнения соскоба на глистную инвазию острицами составляет не более одного рабочего дня. В норме у здоровых детей: метацеркарии в каловых массах не диагностируются.

За консультацией, при подозрении на глистную инвазию острицами, родители ребёнка должны обратиться к терапевту, инфекционисту, педиатру.

В результате исследования, если яйца остриц в каловых массах ребёнка обнаружены, врач назначает специализированное лечение инвазии. В случае отрицательного результата, при наличии ярких показателей энтеробиоза, анализ сдают повторно, а лёгкие методы терапии применяются сразу после наступления симптомов.

Помните, что глистная инвазия, какие бы паразиты это ни были — опасны. Особенно если инфицирован ребёнок. При несвоевременном лечении последствия глистной инвазии могут быть плачевными. Помните о здоровье детей и не забывайте о профилактических мерах энтеробиоза.

источник

Диарея – опорожнение кишечника более трех раз в сутки с выделением жидкой каловой массы. Содержание воды в стуле при этом доходит до 60-90 %.

Диарея может быть острой, если ее продолжительность не превышает 14 дней. Хронической считается диарея, которая длится более двух недель.

Острую диарею чаще вызывают различные патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, возбудители паразитарных инфекций). Одной из причин хронической диареи могут быть заболевания кишечника (например, язвенный колит, некоторые виды опухолей кишечника).

С частым водянистым стулом происходит потеря значительных количеств жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Особенно опасно обезвоживание для детей и пожилых людей.

Лечениезаключается в устранении причин диареи и восполнении жидкости и электролитов. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в восстановлении водно-электролитного баланса организма путем внутривенного введения растворов.

  • Частый жидкий стул.
  • Боль в животе (возможно, спастического характера).
  • Вздутие живота.
  • Повышение температуры.
  • Примесь крови в стуле.
  • Слизь в стуле.

Общая информация о заболевании

Диарея – опорожнение кишечника с выделением водянистого стула, а также обильный стул массой более 200-300 граммов в сутки.

В среднем человек потребляет примерно 2 литра воды каждый день. В просвет кишечника выделяется еще около 7 л жидкости в составе пищеварительных секретов (желудочного сока, желчи и других). Общее количество жидкости, которое поступает в кишечник, составляет 9-10 литров в сутки. 99 % всасывается обратно (в основном в тонком кишечнике).

В толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и заключительное всасывание воды и электролитов. При этом количество сформированных каловых масс, которое выводится из прямой кишки, составляет около 200 граммов. Таким образом, любые, даже незначительные, изменения в процессах выделения и обратного всасывания жидкости в кишечнике могут приводить к жидкому стулу.

Существует несколько типов диареи в зависимости от механизма ее развития.

  • Секреторная диарея возникает при выделении в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов. Может быть вызвана возбудителями кишечных инфекций, непереваренными желчными кислотами, жирами. Некоторые опухоли выделяют вещества, стимулирующие кишечную секрецию (например, гастриномы, которые чаще локализуются в поджелудочной железе). При данном типе диареи выделяется большое количество водянистого стула.
  • Осмотическая диарея. Одной из ее причин является нарушение переваривания и всасывания некоторых компонентов пищи (например, лактозы, компонента молока). При этом жидкость притягивается в просвет кишечника из сосудов кишечной стенки. Может быть вызвана употреблением в пищу леденцов, сладостей, содержащих сорбитол, маннитол, некоторых фруктов.
  • Экссудативная диарея развивается при различных заболеваниях кишечника, сопровождающихся воспалением и повреждением его слизистой оболочки (например, при неспецифическом язвенном колите). В просвет кишечника могут выделяться белки, гнойное, кровянистое содержимое. Данный тип диареи характеризуется небольшим количеством стула.
  • Гиперкинетическая диарея возникает в результате ускоренного прохождения пищи по кишечнику. При этом жидкость и питательные вещества не всасываются полноценно, что приводит к выделению обильного водянистого стула.

В большинстве случаев в возникновении диареи участвуют несколько механизмов.

Наиболее частыми причинами диареи являются…

  • Кишечные инфекции. Различные бактерии (например, сальмонеллы, шигеллы), вирусы (ротавирусы, аденовирусы и другие), возбудители паразитарных инфекций чаще приводят к острой диарее. Они вызывают выделение в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов, что делает стул жидким.
  • Прием некоторых лекарств. Нередко диарея развивается в результате приема антибиотиков. Они уничтожают нормальную микрофлору кишечника (полезных бактерий), что нарушает пищеварение и облегчает размножение болезнетворных микроорганизмов.
  • Непереносимость некоторых компонентов в продуктах, например лактозы – углевода, содержащегося в молоке и молочных продуктах. У многих людей вырабатывается недостаточное количество фермента, который расщепляют лактозу. В результате после употребления молока или молочных продуктов может возникать диарея.
  • Заболевания кишечника:
    • язвенный колит – воспалительное заболевание кишечника, которое характеризуется образованием язв на его слизистой оболочке;
    • болезнь Крона – воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта с преимущественным поражением толстого и конечных отделов тонкого кишечника, при этом затрагиваются все слои стенки кишечника; точная причина заболевания неизвестна;
    • опухоли кишечника;
    • синдром мальабсорбции – нарушение всасывания различных веществ в кишечнике; данный синдром включает в себя целый ряд заболеваний (например, целиакию – нарушение переваривания и всасывания глютена, который содержится в злаках);
    • синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство кишечника, которое сопровождается болями, дискомфортом, слишком частым или редким стулом; его причиной считается нарушение работы отделов нервной системы, которые контролируют деятельность кишечника; обычно развивается вследствие сильных психоэмоциональных перенапряжений.
  • Заболевания других органов и систем:
    • сахарный диабет;
    • панкреатит;
    • гипертиреоз;
    • цирроз печени;
    • амилоидоз – заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях и органах патологического белка амилоида.
  • Хирургические вмешательства (например, удаление желудка, желчного пузыря).

В большинстве случаев диарея проходит в течение несколько дней и не вызывает каких-либо серьезных нарушений в организме. Но иногда она протекает тяжело, может длиться несколько недель. При этом симптомы следующие:

  • примесь крови или гноя в стуле;
  • высокая температура;
  • потеря веса;
  • признаки обезвоживания (сухость во рту, жажда, сухость кожи, вялость, сонливость, уменьшение количества мочи, снижение давления и другие);
  • хроническая диарея.
  • Лица, пренебрегающие правилами личной гигиены.
  • Лица, пьющие некипяченую воду, употребляющие в пищу немытые овощи, фрукты, недостаточно хорошо термически обработанные продукты.
  • Путешественники, туристы.
  • Лица с ослабленной иммунной системой. Ослабление иммунитета повышает восприимчивость организма к возбудителям различных инфекций, в том числе кишечных.
  • Лица, употребляющие препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, – кислая среда в желудке способствует уничтожению различных патогенных микроорганизмов. При снижении уровня кислотности риск развития кишечных инфекций возрастает.
  • Лица, страдающие заболеваниями кишечника.

Причиной острой диареи чаще бывают различные патогенные микроорганизмы. В таких случаях диагностика основана на выявлении характерных признаков заболевания. При этом ключевую роль в определении возбудителя инфекции играют лабораторные исследования.

В случаях хронической диареи требуется комплексное обследование для установления возможных причин нарушения стула.

В зависимости от клинической ситуации может потребоваться проведение следующих анализов.

Лабораторные исследования

  • Копрограмма (общий анализ кала). В ходе анализа определяют физические, химические свойства стула, его микроскопическую структуру. Интерпретация общего анализа кала позволяет предположить нарушения ферментативной функции кишечника, поджелудочной железы, нарушение всасывания в различных отделах желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы, дисбактериоз и другие нарушения.
  • Анализ кала на цисты простейших. Микроскопическое исследование кала, с помощью которого можно выявить различные формы простейших микроорганизмов. Простейшие (например, амебы) способны вызывать кишечные инфекции (амебную дизентерию).
  • Анализ кала на яйца гельминтов. Микроскопическое исследование кала, которое позволяет выявить яйца возбудителей наиболее распространенных гельминтозов (аскаридоза, анкилостомоза и др.). Гельминтозы могут сопровождаться как диареей, так и запорами.
  • Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, который в основном характеризуется зудом и расстройствами стула. Материалом для исследования служит мазок из перианальной области.
  • Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа). Производится посев кала на специальные среды, которые способствуют росту патогенных микроорганизмов. Данный метод позволяет выявить возбудителя кишечной инфекции.
  • Посев кала на условно-патогенную флору. Выявляются условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных условиях способны вызвать кишечные инфекции (например, у взрослых при ослаблении иммунного статуса, при дисбактериозе кишечника).
  • Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам. С помощью данного анализа можно диагностировать дисбактериоз. При снижении количества полезных бактерий в кишечнике нарушается пищеварение и создаются условия для размножения и развития патогенных микроорганизмов. При обнаружении патогенных бактерий определяется их чувствительность к бактериофагам – представителям вирусов, которые для своей жизнедеятельности используют клетки бактерий, разрушая их. Бактериофаги очень специфичны и поражают определенные виды бактерий, на чем и основано их лечебное действие.
  • Общий анализ крови. Позволяет определить количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, гематокритное число. При диарее может быть повышен уровень лейкоцитов в результате воспалительного процесса в кишечнике. Гематокрит – отношение объема жидкой части крови (плазмы) к объему клеток крови; при обезвоживании бывает повышенным из-за сгущения крови.
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке. При диарее происходит потеря жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Оценка уровня ионов в крови необходима для коррекции терапии по восполнению дефицита жидкости и электролитов при обезвоживании.
  • Амилаза общая в сыворотке. Амилаза – фермент, который расщепляет углеводы и вырабатывается поджелудочной железой. Ее уровень может повышаться при заболеваниях поджелудочной железы, одним из проявлений которых может быть диарея.
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, который содержится во многих клетках организма, но в основном в печени. При поражении печеночных клеток его уровень в крови резко возрастает. Жидкий стул может быть следствием нарушения печеночных функций.
  • Колоноскопия. Исследование толстого кишечника, которое проводится с помощью гибкого эндоскопа, снабженного оптической системой, камерой и набором инструментов для проведения различных манипуляций (биопсии). Позволяет увидеть внутреннюю стенку кишечника и диагностировать различные заболевания (например, воспаление толстого кишечника – колит).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет увидеть внутренние органы. При этом можно обнаружить изменение структуры ткани органа (как при циррозе печени), опухоли, кисты и другие новообразования.

Лечение направлено на устранение причин, вызвавших диарею, и восполнение дефицита жидкости и электролитов. Если диарея вызвана бактериями и возбудителями паразитарных инфекций, применяются антибиотики.

Существуют также лекарства, которые уменьшают выраженность диареи (средства, замедляющие продвижение содержимого кишечника).

Жидкость и электролиты восполняют путем употребления питьевых растворов специальных препаратов. В тяжелых случаях могут потребоваться внутривенные вливания.

Во время диареи следует воздержаться от употребления в пищу молока, жирных, сладких продуктов, овощей и фруктов.

Для профилактики диареи следует придерживаться следующих правил:

  • мойте руки с мылом;
  • соблюдайте чистоту в месте приготовления пищи;
  • храните еду в холодильнике;
  • не употребляйте в пищу еду, не прошедшую достаточной термической обработки (например, недожаренное мясо);
  • мойте фрукты и овощи перед употреблением;
  • пейте очищенную воду (кипяченую или фильтрованную);
  • при попадании воды в рот во время купания в водоемах не глотайте ее.

Рекомендуемые анализы

  • Копрограмма
  • Анализ кала на цисты простейших
  • Анализ кала на яйца гельминтов
  • Энтеробиоз
  • Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа)
  • Посев кала на условно-патогенную флору
  • Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам
  • Общий анализ крови
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке
  • Амилаза общая в сыворотке
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

источник