Общий анализ кала показывает глисты

Копрограмма — это комплексный анализ, позволяющий определить качество работы органов ЖКТ.

Пищевой ком (химус), проходя через желудочно-кишечный тракт, превращается в толстой кишке в кал. В ротовой полости, желудке и кишечнике происходит расщепление и всасывание веществ. По составу фекалий можно судить о нарушениях в системе пищеварения. Поэтому копрологическое исследование назначается для диагностики многих заболеваний.
Каловые массы состоят из переваренных и непереваренных остатков пищи (мышечные волокна, крахмал, клетчатка, жиры), бактериальной флоры пищеварительных желез, воды, слущенного эпителия (отмерших клеток кишок). Содержание воды в кале 70-89 %. В норме суточное количество кала не превышает 300 г, а содержимое проходит по кишечнику за 24-72 часа (кал сформированный без резкого запаха).

Нарушение работы органов пищеварения или функциональные отклонения отражаются на цвете, запахе, количестве и консистенции стула.

1. Недостаточность желудочного переваривания: кал кашицеобразный или жидкий, запах зловонный, реакция резко щелочная, микроскопически определяется много соединительной ткани, плохо переваренных кишечных волокон, грубой растительной клетчатки и кристаллов оксалатов, микроорганизмов.
2. Недостаточность поджелудочной железы: полифекация (большое количество суточного кала), креаторея (перевариваемая клетчатка в кале) , стеаторея (жир в кале) с преобладанием нейтральных жиров, кал имеет маслянистый вид.
3. Печеночная недостаточность: ахоличный стул (светло-серый или белый глинистый), много жирных кислот и мыл.
4. Недостаточность тонкокишечного пищеварения: кал жидкий, обилие органических кислот, ускорение пассажа, остатки всех видов пищи.
5. Гнилостная диспепсия: щелочная реакция кала, резкий гнилостный запах, обилие мышечных волокон и соединительной ткани.
6. Бродильная диспепсия: кал пенистый, реакция резко кислая, в большом количестве переваренная и непереваренная клетчатка, внутриклеточные крахмальные зерна, капли жирных кислот.
7. Лекальный (илеоцекальный) синдром (наблюдается при нарушениях пищеварения в проксимальном отделе толстой кишки): кал чаще неоформленный, золотисто-желтого цвета, запах кислый, реакция слабокислая, в большом количестве переваренная клетчатка и внутриклеточный крахмал, обильная йодофильная флора, в незначительном количестве измененные мышечные волокна и расщепленный жир.
8. Дистально-колитический синдром ( встречается при воспалительных изменениях дистальных отделов толстой кишки): кал неоформленный, содержит слизь (иногда в большом количестве) много лейкоцитов, клетчатки кишечного эпителия. Пищевых остатков нет или их незначительное количество.
9. Дискинетический синдром (дискинезия кишечника): фрагментация кала, фрагменты кала окутаны слизью, непереваренных остатков пищи нет.

По внешнему виду кала можно сделать предположения и о некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Исследование кала состоит из нескольких этапов:

• макроскопическое;
• химическое ;
• микроскопическое;
• бактериологическое.

Макроскопическое исследование включает оценку количества кала, его физических свойств (консистенция и форма, цвет, запах), а также видимых примесей.

Не существует строго определенного количества суточного кала. Например, при преобладании в рационе растительной пищи его количество увеличивается, а при преобладании белковой — уменьшается.

При использовании диеты Шмидта количество кала в норме составляет 200-250 грамм. При некоторых заболеваниях кишечника, поджелудочной железы, сопровождающихся нарушением процессов всасывания, может наблюдаться значительное увеличение суточного количества кала (полифекалия).

Консистенция кала (оформленный, кашицеобразный, водянистый) и его форма зависят от потребляемой пищи. Этот показатель принято оценивать по Бристольской шкале.

Цвет кала определяется наличием пигмента стеркобилина, у здоровых людей должен быть в диапазоне от светло- до темно-коричневого. Однако цвет может существенно меняться при приеме некоторых видов пищи и ряда лекарственных препаратов (висмут и карболен, а также черника вызывают черную окраску кала, железо — зеленовато-черную, свекла — красную и т.д.).

Изменение цвета кала является ценным диагностическим признаком при многих заболеваниях.

При прекращении поступления желчи в кишечник — кал обесцвечивается, при кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта — черный дегтеобразный кал — мелена, при кровотечениях из толстой кишки кал может быть с примесями неизмененной крови и приобретает красный цвет.

При некоторых кишечных инфекциях стул имеет ярко выраженные характерные признаки. Например, при холере испражнения напоминают рисовый отвар, при брюшном тифе — гороховый суп.

Запах кала обусловлен органическими соединениями, образующимися при распаде пищевых белков. Основными составляющими являются такие ароматические вещества, как скатол, индол, фенол, сероводород и метан.

Изменение запаха может быть обусловлено следующими причинами:

• зловонный кал наблюдается при гнилостных процессах в кишечнике — диспепсии, распаде опухоли и др.,
• кислый при бродильной диспепсии,
• запах прогорклого масла при ускоренной эвакуации из толстого кишечника.

Из патологических примесей в кале можно обнаружить слизь, кровь, гной, гельминтов и др.

Этот вид исследования кала позволяет диагностировать функциональные нарушения в пищеварительной системе, воспалительные процессы в пищеварительном тракте, другие патологии, а также простейших и гельминтов.

• Нормальный кал при микроскопическом исследовании представляет собой детрит-аморфную мелкозернистую массу, состоящую из мельчайших частиц пищевых остатков.
• У здоровых людей полупереваренные мышечные и соединительные волокна, являющиеся остатками белковой пищи, содержатся в очень незначительном количестве (1-2 фрагмента измененных мышечных волокон в поле зрения при малом увеличении).
• Появление большого количества мышечных волокон, особенно сохранивших поперечную исчерченность (креаторея), свидетельствует о недостаточности функции поджелудочной железы или о снижении секреторной функции желудка.
• Неперевариваемая клетчатка (грубые части растительной пищи, кожица овощей и фруктов) не расщепляется в кишечнике и выделяется с калом. Перевариваемая клетчатка и крахмал при нормальном пищеварении полностью перевариваются и в кале отсутствуют.
• Обнаружение в кале перевариваемой клетчатки, а также выделение с калом крахмала (амилорея) обычно наблюдается при заболевании тонкой кишки и связанной с ними ускоренной эвакуации, а также при заболеваниях поджелудочной железы, если они сопровождаются поносами.
• При нормальном пищеварении кал почти не содержит нейтрального жира, а остатки жирной пищи выделяются в основном в виде мыл. Триглицериды в кале должны отсутствовать, так как они являются одним из основных источников энергии для клеток нашего организма и в норме полностью усваиваются.
• Появление нейтрального жира (стеаторея) свидетельствует о недостаточной липолитической функции поджелудочной железы. Наличие в кале нейтрального жира и жирных кислот может иметь место при нарушении желчеотделения.

Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике и наблюдается при неспецифическом язвенном колите, дизентерии, туберкулезе кишечника. Неизмененные эритроциты обнаруживают при кровотечении из толстой кишки.

Для объективной оценки кишечной микрофлоры применяют микробиологическое исследование кала. При этом определяется количество «полезных» и «вредных» бактерий. На основе полученных данных можно определить степень поражения микрофлоры.

Различают 4 степени развития дисбиоза кишечника:

• 1 степень: незначительное снижение «полезных» бактерий, условно-патологические бактерии в норме, дисфункций кишечника не наблюдается;
• 2 степень: снижение «полезных» бактерий, повышение условно-патологических, но при этом количество «полезных» бактерий превышает количество «вредных», отдельные проявления дисфункции кишечника;
• 3 степень: выраженное снижение «полезных» и повышение «вредных» бактерий, количество «вредных» бактерий превышает количество «полезных», постоянная дисфункция кишечника;
• 4 степень: отсутствие «полезных» и доминирование «вредных» бактерий, выраженная дисфункция кишечника с распространением процесса на весь организм.

10⁹ — 10¹⁰ 10⁸ — 10⁹ Лактобактерии 10⁶ — 10⁷ 10⁷ — 10⁸ 10⁶ — 10⁷ Бактероиды 10⁷ — 10⁸ 10⁹ — 10¹⁰ 10¹⁰ — 10¹¹ Энтерококки 10⁵ — 10⁷ 10⁵ — 10⁸ 10⁶ — 10⁷ Фузобактерии Химическое исследование

Химическое исследование кала включает определение рН, скрытой крови, стеркобилиногена, билирубина, аммиака, белка и др.

Кислотно-щелочную реакцию (рН) кала определяют с помощью лакмусовой бумаги. В норме кал имеет нейтральную или слабощелочную реакцию. При преобладании процессов брожения реакция становится кислой, гнилостных процессов — щелочной.

Этот анализ основан на изменении окраски ряда веществ (бензидина, амилопирина, двояковой смолы) при их окислении. Роль катализатора при этом играет гемоглобин (или гематин) крови.

Наиболее употребительны реакции Вебера и Грегерсена с бензидином. Реакция Вебера бывает положительной лишь при выделении 30 мл крови в сутки. Реакция Грегерсена выявляет кровопотерю, превышающую 15 мл крови в сутки. Но она часто дает ложные положительные результаты за счет гема, содержащегося в мясе.

Более точную информацию о степени кровопотери из желудочно-кишечного тракта и наличии крови в кале дает определение кровопотерь радионуклидным методом с применением меченых эритроцитов. В норме количество радионуклидов, проникающих в кал эквивалентно 0-2 мл крови. Этот метод позволяет по радиоактивности кала судить о потере крови.

Данный метод позволил установить, что мелена (черный дегтеобразный стул) появляется при потере крови более 100 мл в сутки.

Измеряя количество радионуклидов в кале в течение определенного времени, можно ориентировочно судить о суточном количестве теряемой крови и о нарастании или уменьшении кровотечения.

При исследовании кала на скрытую кровь за 3 дня до анализа следует исключить из рациона питания мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, а также медицинские препараты, содержащие железо, медь и другие тяжелые металлы.

Из желчных пигментов в норме с калом выделяется стеркобилиноген, окисляющийся на воздухе до стеркобилина, именно он придает калу обычную коричневую окраску.

В норме количество стеркобилиногена составляет 40-350 мг на 100 г кала.

Количество стеркобилиногена возрастает в связи с усиленным распадом эритроцитов, уменьшается при воспалительных процессах в желчных путях, он отсутствует при полном закупоривании желчного протока камнем или опухолью.

Билирубина в кале взрослого человека в норме не должно быть. Он может выявляться при ускоренной перистальтике, энтерите, дисбактериозе.

Обнаружение в кале растворимого белка свидетельствует о воспалительном процессе в слизистой оболочке кишечника, изъязвлениях, сопровождающихся клеточным распадом и кровотечениями.

С помощью химического исследования могут быть определены в кале также жиры, желчные кислоты, ферменты (щелочная фосфотаза, энтерокиназа), интенсивность процесса гниения в толстой кишке.

Определение времени прохождения химуса (пассаж) через пищеварительный тракт проводится следующим образом. После еды съедают маркеры (1 чайная ложка активированного угля или 0,5 г карминового красного, более современными являются карболеновая проба или радионуклеидный метод) и отмечают время введения и время появления маркера в кале. Норма 24-72 часа.

При подозрении на глистную или паразитарную инвазию необходимы повторные (до 7-8 раз) анализы кала на патогенных простейших и яйца глистов. Для обнаружения амеб и лямблий необходимо, чтобы кал исследовался сразу же после дефекации. Для этого анализа кал должен поступить в лабораторию в теплом виде.

Для получения более определенных диагностических данных рекомендуется перед сдачей анализа 3-4 дня придерживаться диеты. В идеале она состоит из употребления пищи с дозированным содержанием белков, жиров и углеводов. С этой целью применяются диета Шмидта и диета Певзнера.

Обычно кал для исследования берется натощак утром, после сна.

Рекомендации лаборатории Инвитро по сбору кала:

• Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал.
• За 3 – 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.
• До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.
• Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в любом медицинском офисе) в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (температура +2….+8. Не допускать замораживания!). Для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее.
• На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).

Условия, соблюдение которых обязательно:

• не допускается замораживание;
• не допускается длительное хранение (более 5 – 6 часов);
• не пригодны никакие контейнеры, кроме выданных;
• не допускается неплотно закрытый контейнер;
• не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.

При сильных запорах, когда получить самостоятельно , проблематично, проводят массаж толстой кишки. Если это не помогает, прибегают к помощи очистительной клизмы. Для анализа берется плотная часть кала.

Дневной рацион состоит из

• 1-1,5 литра молока,
• 2-3 яйца всмятку,
• белого хлеба с маслом,
• 125 грамм рубленного отварного мяса,
• 200 грамм картофельного пюре,
• 40 грамм отварной овсяной крупы.

Общая суточная калорийность 2250ккал. Пища распределяется на 5 приемов. После диеты Шмидта, при нормальном пищеварении, остатки пищи не обнаруживаются.

Эта диета подходит не всем, так как заключается в оказании максимальной нагрузки на органы пищеварения. Необходимо учитывать состояние здоровья человека.

• 400 г белого хлеба,
• 250 г жареного мяса,
• 100 г масла,
• 40 г сахара,
• гречневая и рисовая каша,
• жаренный картофель,
• салат,
• квашенная капуста,
• компот из сухофруктов
• яблоки.

Калорийность достигает 3250ккал.

Эта диета позволяет выявить даже небольшую степень нарушения пищеварения.

источник

Кал формируется в толстом кишечнике. Он состоит из воды, остатков принятой пищи и отделяемого желудочно-кишечного тракта, продуктов превращения желчных пигментов, бактерий и т.д. Для диагностики заболеваний, связанных с органами пищеварения, исследование кала в ряде случаев может иметь решающее значение. Общий анализ кала (копрограмма) включает в себя макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование.

В патологии количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике. При воспалительных процессах в кишечнике, колитах с поносами, ускоренной эвакуации из кишечника количество кала увеличивается.

Плотная консистенция — при постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды. Жидкая или кашицеобразная консистенция кала — при усилении перистальтики (из-за недостаточного всасывания воды) или при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи. Мазевидная консистенция — при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью. Пенистая консистенция — при усиленных процессах брожения в толстой кишке и образовании большого количества углекислого газа.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке (гипомоторная дисфункция толстой кишки у людей с малоподвижным образом жизни или не употребляющих грубой пищи, а также при раке толстой кишки, дивертикулярной болезни). Форма в виде мелких комков — «овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника, при голодании, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлекторного характера после аппендэктомии, при геморрое, трещине заднего прохода. Лентообразная форма или форма «карандаша» — при заболеваниях, сопровождающихся стенозом или выраженным и длительным спазмом прямой кишки, при опухолях прямой кишки. Неоформленный кал — признак синдрома мальдигестии и мальабсорбции.

Если исключается окрашивание кала пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, то изменения цвета, скорее всего, обусловлены патологическими изменениями. Серовато-белый, глинистый (ахоличный кал) бывает при обтурации желчевыводящих путей (камень, опухоль, спазм или стеноз сфинктера Одди) или при печеночной недостаточности (острый гепатит, цирроз печени). Кал черного цвета (дегтеобразный) — кровотечение из желудка, пищевода и тонкой кишки. Выраженный красный цвет — при кровотечении из дистальных отделов толстой и прямой кишки (опухоль, язвы, геморрой). Воспалительный экссудат серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар») — при холере. Желеобразный характер насыщенно-розового или красного цвета при амебиазе. При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа». При гнилостных процессах в кишечнике кал темного цвета, при бродильной диспепсии — светло-желтого.

При поражении дистального отдела толстой кишки (особенно прямой кишки) слизь бывает в виде комков, тяжей, лент или стекловидной массы. При энтеритах слизь мягкая, тягучая, смешиваясь с калом, придает ему желеобразный вид. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при запорах и при воспалении толстого отдела кишечника (колитах).

При кровотечении из дистальных отделов толстой кишки кровь располагается в виде прожилок, клочков и сгустков на оформленном кале. Алая кровь встречается при кровотечении из нижних отделов сигмовидной и прямой кишки (геморроидальные узлы, трещины, язвы, опухоли). Кал черного цвета (мелена) бывает при кровотечениях из верхнего отдела пищеварительной системы (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Кровь в кале можно обнаружить при инфекционных заболеваниях (дизентерия), язвенном колите, болезни Крона, распадающихся опухолях толстой кишки.

Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит, дизентерия, распад опухоли кишечника, туберкулез кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Гной в большом количестве без примеси слизи наблюдается при вскрытии параинтестинальных абсцессов.

Выделение остатков непереваренной пищи встречается при выраженной недостаточности желудочного и панкреатического переваривания.

Кислая реакция (рН 5,0-6,5) отмечается при активизации йодофильной флоры, образующей углекислый газ и органические кислоты (бродильная диспепсия). Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при недостаточном переваривании пищи, при колитах с запорами, резко щелочная при гнилостной и бродильной диспепсии.

Положительная реакция на кровь указывает на кровотечение в любом участке ЖКТ (кровотечение из десен, разрыв варикозных вен пищевода, эрозивные и язвенные поражения ЖКТ, опухоли любого отдела ЖКТ в стадии распада).

Отсутствие или резкое уменьшение количества стеркобилина в кале (реакция на стеркобилин отрицательная) указывает на обтурацию общего желчного протока камнем, сдавление его опухолью, стриктуры, стенозы холедоха или резкое снижение функции печени (например, при остром вирусном гепатите). Увеличение количества стеркобилина в кале возникает при массивном гемолизе эритроцитов (гемолитическая желтуха) или усиленном желчеотделении.

Выявление в кале взрослого человека неизмененного билирубина указывает на нарушение процесса восстановления билирубина в кишечнике под действием микробной флоры. Билирубин может появляться при быстрой эвакуации пищи (резкое усиление перистальтики кишечника), тяжелом дисбактериозе (синдроме избыточного бактериального роста в толстой кишке) после приема антибактериальных препаратов.

Реакция Вишнякова-Трибуле используется для выявления скрытого воспалительного процесса. Обнаружение растворимого белка в кале свидетельствует о воспалении слизистой оболочки кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).

Мышечные волокна — с исчерченностью (неизменные, непереваренные) и без исчерченности (измененные, переваренные). Большое количество измененных и неизменных мышечных волокон в кале (креаторея) указывает на нарушение протеолиза (переваривания белков):

• при состояниях, сопровождающихся ахлоргидрией (отсутствие НСl свобод. в желудочном соке) и ахилией (полное отсутствие секреции HCl, пепсина и других компонентов желудочного сока): атрофический пангастрит, состояние после резекции желудка;
• при ускоренной эвакуации пищевого химуса из кишечника;
• при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
• при гнилостной диспепсии.

Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи). Присутствие в кале соединительной ткани указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка и наблюдается при гипо- и ахлоргидрии, ахилии.

Появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл называется стеатореей. Это бывает:

• при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, механическом препятствии для оттока панкреатического сока, когда стеаторея представлена нейтральным жиром;
• при нарушении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке в кале обнаруживаются жирные кислоты или соли жирных кислот (мыла).

Переваримая — содержится в мякоти овощей, фруктов, бобовых и зерновых культурах. Непереваримая клетчатка (кожица фруктов и овощей, волоски растений, эпидермис зерновых злаков) диагностического значения не имеет, так как в пищеварительной системе человека нет ферментов, ее расщепляющих. В большом количестве встречается при быстрой эвакуации пищи из желудка, ахлоргидрии, ахилии, при синдроме избыточного бактериального роста в толстой.

Наличие большого количества крахмала в кале называется амилореей и наблюдается чаще при усиленной перистальтике кишечника, бродильной диспепсии, реже — при внешнесекреторной недостаточности панкреатического пищеварения.

При большом количестве углеводов клостридии усиленно размножаются. Большое количество клостридий расценивается как бродильный дисбиоз.

Большое количество цилиндрического эпителия в кале наблюдается при острых и хронических колитах различной этиологии.

Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при острых и хронических энтеритах и колитах различной этиологии, язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки кишечника, туберкулезе кишечника, дизентерии.

Появление малоизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальных отделов (изъязвления слизистой оболочки, распадающаяся опухоль прямой и сигмовидной кишки, трещины заднего прохода, геморрой). Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для язвенного колита, болезни Крона с поражением толстой кишки, полипоза и злокачественных новообразований толстой кишки.

Яйца аскарид, широкого лентеца и др. указывают на соответствующую глистную инвазию.

Цисты дизентерийной амебы, лямблий и др. указывают на соответствующую инвазию простейшими.

Встречаются в кале при лечении антибиотиками и кортикостероидами. Идентификация грибка Candida albicans проводится при посеве на специальные среды (среда Сабуро, Microstix Candida) и указывает на грибковое поражение кишечника.

Обнаружение кристаллов — признак ахлоргидрии.

Кристаллы триппельфосфатов, обнаруженные в фекалиях (рН 8,5-10,0) сразу после дефекации, свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.

При геморрое кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения кал имеет выраженный красный цвет, в нем могут присутствовать алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При трещине заднего прохода кал может меть форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения в кале могут отмечаться алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При болезни Крона можно обнаружить кровь в кале. Реакция Вишнякова-Трибуле выявляет в нем растворимый белок. Для болезни Крона с поражением толстой кишки характерно наличие в кале большого количества эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При дивертикулярной болезни из-за длительного пребывания кала в толстой кишке он приобретает форму «крупных комков».

При язве двенадцатиперстной кишки кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При язве желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью кал может иметь мазевидную консистенцию.

При гемолитической желтухе (анемии) из-за массивного гемолиза эритроцитов количество стеркобилина в кале увеличивается.

При опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистального отдела толстой кишки, кал может иметь выраженный красный цвет. При распадающихся опухолях толстой кишки можно обнаружить кровь в кале. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. При опухоли толстой кишки в стадии распада из-за кровотечения реакция на кровь (реакция Грегерсена) положительная.

При глистной инвазии в кале находятся яйца аскарид, широкого лентеца и др.

При печеночной недостаточности, в том числе при циррозе печени, кал серовато-белый, глинистый (ахоличный).

При колитах отмечается слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков. При язвенном колите можно обнаружить кровь в кале; гной на поверхности кала часто вместе с кровью и слизью; растворимый белок при реакции Вишнякова-Трибуле; большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов); большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике, количество кала снижается. При постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды консистенция кала — плотная. При запорах может отмечаться слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке — отмечается при раке толстой кишки. Выраженный красный цвет кала — при опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистальных отделов толстой и прямой кишки. Кровь в кале можно обнаружить при распадающихся опухолях толстой кишки. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Положительная реакция на кровь (реакция Грегерсена) указывает на кровотечение при опухоли тостой кишки в стадии распада. Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для злокачественных новообразований толстой кишки.

При колитах с поносами количество кала увеличивается. Количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при колитах. Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при колитах с запорами. Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при колитах различной этиологии.

При холере кал имеет вид воспалительного экссудата серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар»).

При амебиазе кал желеобразный насыщенно-розового или красного цвета.

При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа».

При длительных запорах, вызываемых язвенной болезнью, количество кала снижается. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

источник

Анализ кала на яйца глист сдается для выявления паразитов, назначения лечения. Делается анализ кала, проводится изучение в лабораторных условиях.

Анализ кала на яйца гельминтов проводится детям, которые посещают дошкольные заведения, школу. Необходимо пройти обследование медработникам; людям, которые имеют постоянный контакт с продуктами питания, почвой, водоемами.

Многие не знают, как называется данное исследование. Многие думают, исследование может называться соскоб. Но это не так. В медицине используется название – анализ на яйца глист. Важно знать правила сбора биоматериала, как собрать у детей.

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов является микроскопическим исследованием фекалий человека.

Диагностика на глистов и простейших проводится при подозрении на наличие таких микроорганизмов:

1. Класс круглых червей. Обследование позволяет выявить аскарид; власоглавов; томинксов; кривоголовку; некатора; трихостронгилид.
2. Класс плоских червей. Выявляются все виды двуусток; шистосомы.
3. Класс ленточных червей. Анализ определяет некоторые виды цепней; лентецов.

Биоматериал для обследования на энтеробиоз и другие виды гельминтозов – кал. Иногда может понадобиться несколько порций, которые нужно собирать в разные дни.

Порцию кала на яйцеглист нужно собирать в чистые, сухие резервуары. В аптечных киосках продаются резервуары-контейнеры для забора испражнений. Выглядят они как одноразовые емкости. В комплекте присутствует крышка и лопатка для забора биоматериала.

Из общей порции кала следует сделать забор из разных мест – боковые, верхние, внутренние области. Какое количество биоматериала понадобится? Достаточно 25-35 г биоматериала для обследования. На емкости обязательно отмечаются личные данные человека.

Не многие мамы знают, как правильно собрать кал малышам. Новорожденным малышам и детям до одного года лучше проводить забор биоматериала с подгузника. Лучше использовать самодельные подгузники, к примеру, из пеленок.

Если у ребенка присутствуют проблемы с актом дефекации необходимо простимулировать задний проход. Для этого используется вазелин и специальная газоотводная трубка.

Следует постелить на пеленальный стол или кроватку малыша пеленку, уложить на правый бок или спину грудничка, ноги согнуть в коленях. Предварительно нужно провести массаж животика малышу.

Забор кала для анализа на яйцеглист у детей старше года проводится из горшка. Но есть одно важное условие – урина ни в коем случае не должна попадать в испражнения. Результаты могут быть недостоверными, и придется пересдавать кал на яйца глистов.

Перед тем, как сделать забор из горшка, его следует вымыть с помощью детского мыла. Желательно застелить полость горшка чистым полиэтиленом иди отрезком пищевой пленки. Так кал легче будет сохранять. Будет исключено попадание различных веществ и компонентов в фекалии.

Перед тем как собирать и сдавать кал, ребенку, который находится на искусственном вскармливании, не нужно давать некоторые продукты. Об этом лучше спросить у врача.

При обследовании фекалий лаборанты обращают внимание на следующие показатели:

• Густота. Норма – плотные по консистенции фекалии. Жидкий кал – признак колита. Мазевидная консистенция свидетельствует о нарушениях работы поджелудочной железы, лентовидная форма, признак наличия геморроидальных узлов.
• Цвет. Коричневый оттенок – норма. Другие цвета могут указывать на паразитов в организме. Черный оттенок говорит о желудочном, кишечном кровотечении.
• По запаху определяется наличие продуктов распада паразитарной инфекции.
• Кислотно-щелочная реакция. Норма – нейтральная или слабощелочная среда.

При обследовании фекалий также выявляются яйца глистов, личинки. Иногда можно увидеть и отдельные части паразитов, например, после проделанного лечения.

Существуют ограничения для выполнения диагностики кала:

• кровотечения, в том числе менструальные, кишечные;
• геморрой, трещины заднего прохода.

В таких случаях результаты могут оказаться неинформативными. Врачи могут назначить повторную сдачу, либо другие методики исследований на наличие паразитарных микроорганизмов.

Когда будет сделан анализ кала на яйца глистов, зависит от лабораторных условий и аппаратуры. Сегодня в специализированных лабораториях для выявления глистов не нужно более суток. Но иногда зависит длительность обработки результатов и от вида гельминта.

Нормальный результат – это полное отсутствие яиц гельминтов в кале. При положительном результате бланк анализа будет содержать информацию о присутствующих паразитах в организме, их название.

Говорить о том, что взрослый человек или ребенок не заражен гельминтами можно будет после сдачи третьего анализа. Многих волнует вопрос о том, сколько действителен анализ. Действительный результат на энтеробиоз и другие виды гельминтоза на протяжении 10 суток.

Многие виды гельминтов живут в организме человека годами, никак себя не проявляя.

[bold]Но насторожить человека должны следующие симптомы:[/bold]

• Болезненность живота, возникающая периодически.
• Повышенная утомляемость.
• Раздражительность, плаксивость и капризы у детей.
• Нарушения сна.
• Зуд в области анального отверстия.
• Скрежет и повышенное слюноотделение во время ночного сна.
• У детей – отставание в физическом и психическом развитии.
• Беспочвенные проявления аллергии – кожные высыпания, которые зудят и чешутся, диатез у детей, дерматоз.
• Нарушенный стул.
• Отечность ног, рук, лица, век.
• Сухость во рту.
• Частые ОРВИ.
• Тошнота и рвота даже после употребления «правильных», свежеприготовленных продуктов питания.

Если присутствует хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, следует посетить терапевта или педиатра, который выпишет направление на анализ кала на гельминты и простейшие.

• если человек регулярно посещает бассейн, причем неважно – это профессиональное плавание или хобби;
• если человек попадает в больницу;
• при оформлении медицинских книг (медработники, работники сферы обслуживания – повара, мясорубы, парикмахеры, сотрудники столовых, кафе, ресторанов);
• при оформлении детей в сады, школы, детские кружки, лагеря во время летнего отдыха;
• если человек, работает с животными.

Рекомендуется проходить не менее двух раз в год обследование кала на гельминты любителям японской кухни, сыроедам.

Анализ на энтеробиоз – это и есть соскоб. Данное исследование определяет яйца остриц в фекалиях остриц. Его необходимо проводить не менее двух раз в год, особенно детям.

Чтобы подготовиться к анализу, не нужно выполнять какие-либо специальные методики или процедуры. Желательно с вечера не проводить подмывание, не ходить в туалет «по большому».

Таким образом, результаты будут наиболее информативными.

Во многих садах, школах воспитатели и учителя предупреждают родителей о будущем взятии соскоба. Но советуют при этом мыть область ануса с утра перед проведением исследования хозяйственным мылом. Делается это для того, чтобы не выявились паразиты у детей, и не нагрянула санэпидемстанция. Не нужно сетовать таким советам. Выявленные острицы вовремя позволят исключить серьезные осложнения.

Соскобы можно сделать и дома. Для этого необходимо приобрести специальную клейкую ленту в аптеке.

1. Надеть стерильные перчатки.
2. Аккуратно отклеить липкую ленту (стараться не прикасаться к поверхности предметного стекла от которой была отклеена клейкая лента).
3. Отодвинуть одну ягодицу и прижать ленточку на область анального отверстия и близлежащих зон.
4. Подержать приклеенную ленточку 2-3 сек на коже.
5. Аккуратно отклеить и наклеить ее на предметное стекло.
6. Доставить результаты в лабораторию.

Но лучше отдать предпочтение стационарному, нежели домашнему забору биоматериала. В лаборатории есть все необходимые условия для того, чтобы результативность была наиболее достоверной.

Чтобы результаты были наиболее достоверны, врачи рекомендуют следующие правила сдачи:

• Собирать кал можно как вечерний, так и утренний. Если забор биологического материала проводится вечером, то емкость следует держать до утра в холодильнике. Как хранить экскремент, каким должно быть хранение и можно ли это делать? Хранить анализ в холодильнике можно не более 12-15 часов. Если анализ сдается на лямблии и амебы, то кал должен быть предоставлен в теплом виде. Значит, с момента забора биоматериала и доставки его до лаборатории должно пройти не более получаса. В этом случае он будет годный для исследования.
• У женщин в кале могут присутствовать кровянистые выделения во время менструального кровотечения. Желательно собрать кал повторно и сдать анализ, когда «женские дни» закончатся. Если у человека в кале присутствует кровь, это может быть признаком нарушения целостности кишечных стенок при поражении организма большими червями. Может требоваться повторное исследование.
• Сдавать готовый кал в лабораторию на энтеробиоз и другие виды гельминтозов надо утром.
• Человек, собирающийся сдать анализ не должен делать клизмы, вводить свечи, пользоваться касторовым или вазелиновым маслом.
• Некоторым людям врачи могут прописать определенную диету перед забором биоматериала, которой нужно придерживаться около недели.
• За два дня не рекомендуется принимать слабительные препараты; лекарства, влияющие на перистальтику кишечника; структуру каловых масс: активированный уголь, висмут, железо, Пилокарпин. Запрет распространяется на продукты, меняющие цвет фекалий – мак, свекла, красный желатин, помидоры, фруктовые пунши, ягоды черники.
• Испражнение не должно содержать выделений из влагалища у женщин (предотвратить попадание физиологических жидкостей у женщин в фекалии очень просто – можно воспользоваться тампоном.).
• Нельзя принимать в пищу за 2 дня до сдачи анализа, сбора кала продукты, способствующие газообразованию, запору иди диарее.

Чтобы мочь правильно сдать анализ и избежать ошибок, нужно заранее проконсультироваться с врачом. Сдать кал можно в любом медицинском центре, где есть специализированная лаборатория. Не обязательно и направление. Как правило, частные клиники проводят исследование кала на гельминты без таких документов.

Анализ кала на яйца глист — наиболее полезный и доступный метод диагностики большинства гельминтозов.

Но о том, как правильно сдавать анализы на яйца глистов и что требуется сделать, задумываются немногие.

Между тем, результативность исследования во многом зависит от того, насколько хорошо вы к нему готовитесь, как и в каком количестве собираете материал и как соблюдаете правила его хранения.

Современная медицина предлагает несколько методов, с помощью которых исследуется кал на яйца глистов. Какой из них необходимо сделать и как сдать, разъяснит лечащий врач. Здесь все зависит от конечной цели.

Анализ кала на паразитов может назначаться как общий, так и избирательный. Можно также провести исследование испражнений на наличие кишечной патологии, изменения микрофлоры. Когда врач рекомендует сдать анализ кала, он выдает специальный бланк (направление), в котором уже отмечено, что именно надо искать.

Каждый вид исследования отличается своими особенностями, которые касаются и подготовки к ним. Имеет значение даже то, сколько можно хранить анализ кала.

Это наиболее распространенный анализ кала как на наличие яиц паразитов, так и на выявление различных проблем со здоровьем. Он проводится в несколько этапов — макроскопическое, химическое, микроскопическое и бактериологическое изучение экскрементов.

Начинается исследование кала с проверки его физических свойств. В ходе этого этапа лаборант определяет, как выглядят массы, как пахнут, сколько весят, что содержат. Некоторые изменения, происходящие со стулом, указывают на заражение глистами. Например, если консистенция отклоняется от нормы (диарея – частое явление при гельминтозах).

Следующий этап представляет собой химическое исследование. В ходе него собранный кал на анализ проверяется с помощью реакций для обнаружения скрытой крови, белка, стеркобилина, билирубина. Это помогает диагностировать различные проблемы с кишечником. Например, если каловые массы содержат скрытую кровь, это свидетельствует о возможном присутствии гельминтов, которые травмируют кишечник.

Далее, когда специалист изучает экскременты под микроскопом, он может выявить непереваренные волокна (мышечные или растительные), кислоты, соли и другие примеси. Это исследование включает и анализ на яйцеглист и личинки червей.

Бактериологическое исследование помогает обнаружить возбудителей кишечных инфекций и даже видовое соотношение. Посев на питательные среды объективно показывает качественные и количественные изменения кишечной микрофлоры.

Таким образом, бланк с расшифровкой анализа кала на яйцеглист будет содержать следующие сведения:

• Описание физических свойств (цвет, запах, кислотность).
• Результаты проведенных химических реакций.
• Информацию о наличии включений (волокна, жир, клетки крови, яйца, цисты, личинки гельминтов).

На основе полученных данных специалист может дать направление на дополнительные исследования.

Бланк с направлением на такое исследование дается для обнаружения энтеробиоза. В этом случае не нужно думать над тем, как сдавать анализ кала, так как испражнения в нем не исследуются. Соскоб на яйца глист обязательно назначается в следующих ситуациях:

• Поступление в дошкольное и школьное учреждение.
• Подготовка к плановому лечению в стационаре.
• Обследование для санаторно-курортного лечения.
• Получение разрешения для посещения общественного бассейна.
• Оформление медкнижки для взрослого (медики, работники общепита и детских учреждений).

Для обнаружения остриц лаборант пользуется ватной палочкой, с помощью которой берется мазок со складок вокруг заднего прохода исследуемого пациента.

Чтобы сдать анализы на яйцеглист, образец можно приготовить самостоятельно. Нужно сразу же после пробуждения утром протереть складки у анального отверстия.

Затем ватная палочка с мазкой помещается в чистую емкость, и ее можно сдать в поликлинику, но не позднее 2 часов после сбора.

Желательно брать образец на соскоб на яйцеглист до посещения туалета, не мочиться и не подмываться перед этим, иначе анализ может оказаться ложноотрицательным. Бланк с результатом будет готов в течение 2 дней.

Такой анализ кала на яйца гельминтов включает использование специальных реагентов, с которыми смешивают собранный материал. Затем из образца извлекают всплывшие частицы и изучают на предметном стекле под микроскопом.

Пациенту в лаборатории выдают пробирку для сбора материала, содержащую определенную среду. Для сдачи кала на анализ он производится порционно в течение нескольких дней. При этом пробирка каждый раз должна плотно закрываться.

Из биоматериала, сданного на анализ на яйца глист, берут кусочек размером с горошину и помещают его на предметное стекло. Затем покрывают образец целлофановой пленкой и придавливают, чтобы материал размазался по стеклу, но не вышел за пределы пленки.

Для осветления мазок оставляют примерно на 1 час при температуре около +20. По истечении необходимого времени под микроскопом подсчитывают яйца гельминтов. Второе название этого вида исследования – метод Като.

Он может указывать на присутствие таких гельминтов, как:

Также методом Като могут быть обнаружены анкилостомиды и крысиный цепень.

Это исследование представляет собой развернутый анализ кала. Он отличается высокой чувствительностью и специфичностью.

Развернутый анализ считается самым точным. В сравнении с обычной копрограммой он дает в разы больше информации, поскольку исследование включает применение полимеразной цепной реакции (ПЦР), основанной на обнаружении ДНК глиста.

С помощью развёрнутого анализа на яйца можно выявить присутствие разнообразных паразитов на любом этапе их развития. Изначально ПЦР использовалась для генетического тестирования. Теперь же спектр применения этого метода значительно расширился – от анализа на глистов до ранней диагностики рака.

Направление на ПЦР дают в том случае, если не получается однозначно определить паразита. Такой анализ кала на гельминты представляет собой сложное молекулярное исследование. Для проведения реакции из образца испражнений извлекается ДНК. Этот метод используется не только для анализа на яйцеглист, но и для обнаружения других паразитов, например, простейших.

После того, как был произведен сбор кала, образец в лаборатории обрабатывают специальным консервантом. Это позволяет хранить и транспортировать материал при комнатной температуре. Если же консервант не используется, то кал на яйца глист хранится в охлажденном или замороженном состоянии.

При всех достоинствах ПЦР-диагностики, для кого-то серьезным недостатком станет цена анализа. Стоит он от 1500 рублей в зависимости от больницы или лаборатории. К тому же, его не делают в поликлинике. Тем, кто сдал такой анализ кала на глисты, приходилось обращаться в специализированные лаборатории. Среди наиболее известных – Инвитро, Медлаб, Медцентрсервис.

Чтобы результаты были достоверными, к этому процессу следует подойти ответственно. Например, сколько нужно кала для анализа, знают не все пациенты, и готовят либо слишком мало, либо очень много. Помимо этого есть и правила подготовки.

Для начала взрослым и детям желательно сесть на диету хотя бы на несколько дней до исследования. Очень важно за 3 суток до того, как сдавать кал, сократить количество выкуриваемых сигарет.

Ни в коем случае нельзя употреблять спиртное (неважно какой крепости).

Помимо соблюдения правил подготовки, нужно еще учесть, как правильно собрать кал, как и где хранить, если не удается доставить материал в день сбора.

Из повседневного рациона желательно исключить все продукты, которые могут вызвать расстройство ЖКТ, вздутие, изжогу и другие неприятные моменты, например, каловый завал, при котором дефекация задерживается на несколько дней.

Из овощей необходимо исключить свеклу, способствующую послаблению стула, капусту, нередко вызывающую вздутие и метеоризм, огурцы (свежие, соленые, маринованные). Также необходимо исключить жирные мясные блюда и сладкую выпечку.

В этот период нельзя принимать слабительные средства, антибиотики, препараты железа, витамины и другие сильнодействующие средства. Они могут отрицательно действовать на результаты исследований. Если пациент проходит курс терапии, при которой невозможно отменить прием того или иного средства, лучше сдать кал после окончания лечения.

Из фруктов стоит отказаться от цитрусовых, груш, чернослива, кураги. Запрещены в этот период и некоторые ягоды – черника, ежевика, клубника, вишня, малина. Соки, компоты, кисели пить можно, но в ограниченных количествах. Газированные напитки и минеральную воду также придется исключить.

Очень важно, чтобы при акте дефекации в испражнения не попала урина или влагалищные выделения (например, менструальная кровь). Забор образцов производится из разных участков. Если в фекалиях присутствует слизь или кровь, такие фрагменты тоже нужно собрать. Сколько кала нужно для анализа? В среднем, объем составляет не менее 10 мл.

Многие сомневаются, как правильно собрать анализ кала. Сделать это можно одноразовой палочкой, ложкой или приобрести готовый контейнер в аптеке. В комплект уже входит и емкость, и палочка, и крышка, которая плотно закрывается.

Важное правило – емкость для сбора кала нельзя дезинфицировать. Достаточно того, что она будет чистой и сухой.

Взрослые могут собрать кал после естественного опорожнения. У маленьких детей материал на анализ извлекается прямо из подгузника. Если предусмотреть, как правильно сдавать анализ кала, то результаты будут максимально точными.

Молодые мамы часто интересуются, сколько действителен анализ и можно ли при прохождении медосмотра перед поступлением в детский сад или школу сдавать кал на глисты заранее.

Педиатры рекомендуют делать это несколько раз, только так результат окажется достоверным. А пока анализ готовится, можно спокойно обходить специалистов.

Действительным результат считается в течение 10 дней после получения ответа.

Подходящей для исследования считается та «заготовка», которую взяли при утренней дефекации. Если после сна опорожниться не получается, можно собрать кал на яйца глистов вечером и хранить его в холоде в плотно закрытой таре до утра. Исключение составляют те пробы, которые должны исследоваться в течение 1-3 часов с момента дефекации (например, исследование кала методом обогащения).

Обычно сдают материал в лабораторию районной поликлиники, прикладывая бланк с направлением от врача, так как только он знает, как называется исследование и зачем надо сдать кал на яйца глистов.

В некоторых случаях можно сдать материал в частных лабораториях, таких как «Инвитро» и «Гемотест», где услуги исследования платные. Помимо этого, есть и различия в том, сколько делается анализ кала.

В обычной поликлинике результат готов уже на следующий день, а в платных лабораториях материал изучается в течение 2 суток.

Чтобы не стать объектом засилья паразитов, достаточно соблюдать простые правила гигиены, а для контроля состояния здоровья ежегодно обследоваться. Самый доступный вариант в большинстве случаев – это анализ кала на яйца глист. Как сдавать его и как подготовиться, вы теперь уже знаете.

В каких случаях требуется инициировать анализ кала на яйца глистов? Данное исследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие паразитов в организме человека.

Если вы хотите узнать, как действовать при подозрении на паразитарную инвазию, то ознакомьтесь со статьей.

Анализ «кал на яйца глист» можно сдать в любой муниципальной или в частной больнице, оснащенной исследовательской лабораторией.

Ожидание результатов данного анализа отнимает немного времени. Как правило, резюме исследования готовится в течение трех – пяти рабочих дней.

Кому нужно сдавать кал на яйца глистов? Всем тем, кто имеют неприятные симптомы, прямо или косвенно указывающие на наличие паразитарной инвазии.

Кроме того, результаты данного анализа требуются и для поступления в некоторые учреждения, к примеру, в детские сады.

Симптомы, которые могут указать на необходимость в сдаче анализа кала на яйца глистов:

• регулярный дискомфорт, локализующийся в области живота;
• проблемный стул (изменение цвета, структуры, частоты испражнений и проч.);
• повышение аппетита;
• резкая потеря веса без соблюдения диеты;
• регулярные головные боли, проблемный сон;
• сильные аллергические реакции, плохо поддающиеся лечению стандартными антигистаминными препаратами;
• зуд, локализующийся области половых органов (при энтеробиозе).

Важно понимать, что симптомы, перечисленные в списке, не являются специфическими. Они могут быть следствием различных патологических процессов, происходящих в организме взрослого человека или ребенка.

• На наличие паразитарной инвазии признакип могут указывать лишь тогда, когда присутствуют комплексно.
• В идеале исследование кала на яйца глистов нужно проводить два раза в год, с промежутком в шесть месяцев.

Но на практике мало кто прибегает к соблюдению данного правила. Обычно люди идут к врачам-инфекционистам, отвечающим за борьбу с паразитарными инвазиями, когда не могут самостоятельно справиться с уже выявленной и беспокоящей их проблемой.

Многие из тех, кто сдают кал на исследование, инициируют данный процесс, чтобы получить справку об отсутствии паразитарной инвазии.

Поэтому их интересует вопрос, сколько действителен анализ по времени после его сдачи? Готовый анализ, сделанный в лаборатории, обладающей всеми необходимыми сертификатами, подтверждающими компетентность ее сотрудников, будет действительным на протяжении двух-трех месяцев.

Действительный анализ можно предоставлять по месту требования в течение всего срока его «годности». По истечении данного срока результаты анализа теряют свою актуальность и требуют повторного подтверждения.

Паразитарная инвазия – обобщенный диагноз, который ставится пациентам, страдающим от присутствия непрошенных «гостей» в организмах.

В человеческом теле могут жить более тридцати разновидностей паразитов, однако наиболее распространенными среди них считаются:

• острицы и аскариды;
• анкилостомы и власоглавы;
• ленточные черви, некаторы, кишечные черви и проч.

Простейшие и наиболее распространенные паразиты, способные жить в человеческом теле, – острицы. Паразитарная инвазия с их присутствием называется энтеробиозом.

Острица выглядит как маленький белый или почти прозрачный червь. В отличие от других разновидностей паразитов, данные простейшие глисты откладывают яйца не внутри человеческого организма, а снаружи, в заломах кожи, расположенных в области промежности.

1. При наличии аскарид – следующих по распространенности червей, атакующих человеческий организм, паразитарная инвазия называется аскаридозом.
2. Аскариды живут в кишечнике человека и не покидают его пределы. Их размер может доходить до нескольких десятков сантиметров (в длину).

Как и аскариды, анкистоломы, власоглавы, ленточные черви и кишечные устрицы паразитируют в пределах кишечника человека. Их присутствие наносит организму больного серьезнейший вред.

Во-первых, они отравляют кровь человека токсическими продуктами жизнедеятельности, во-вторых – «отбирают» у людей значительную часть полезных компонентов, получаемых вместе с пищей.

Кроме того, паразиты могут стать причиной разрушения тканей стенок кишечника и проч.

Как выглядят яйца глистов? На самом деле выявить наличие яиц глистов и других видов паразитов в процессе сбора кала и его последующего визуального изучения вряд ли удастся.

• Яйца глистов в кале так малы, что разглядеть их без специального лабораторного оборудования не представляется возможным.
• Непосредственно в кале можно обнаружить лишь только остриц, и то, исключительно в период их активности – тогда, когда половозрелые особи будут готовы к размножению за пределами кишечника.

Поэтому выявление паразитарной инвазии у человека можно провести только в лабораторных условиях.

Чтобы получить адекватный результат анализа, нужно соблюдать правила сбора кала, предназначенного для исследования.

READ Признаки присутствия паразитов в организме человека

1. Многие из тех, кто ни разу не сталкивались со сдачей анализа, выявляющего наличие или отсутствие яиц глистов в экскрементах, часто интересуются, как правильно собрать кал, чтобы не допустить искажения результатов исследования.
2. Перед тем как непосредственно собирать кал, нужно соблюсти простейшие приготовления.
3. К примеру, следует позаботиться о чистой стерильной емкости, в которой экскремент, предназначенный для исследования, будет транспортироваться в лабораторию.
4. Оптимальным решением будет приобретение специальной стерильной емкости, оснащенной импровизированной лопаткой.

Приобрести стерильные емкости для анализов можно в любой аптеке. Впрочем, пластиковые контейнеры для экскрементов можно заменить и на обычные стеклянные банки, оснащенные завинчивающейся крышкой.

Главное – помнить, что перед использованием изначально нестерильной тары ее нужно прокипятить в кастрюле с водой и дать ей полностью высохнуть.

Какое количество кала нужно принести в лабораторию? Врачи, выписывающие направление на сдачу анализа на яйца глистов, уведомляют пациентов о том, какой объем экскрементов нужно принести для исследования.

Как правило, необходимое количество кала колеблется в районе двадцати – тридцати граммов.

Годный для сдачи кал, помещенный в стерильную, плотно закрытую емкость, можно хранить в холодильнике не более суток.

При комнатной температуре собранный каловый комок «годен» в течение нескольких часов, поэтому транспортировать его в лабораторию нужно, не затягивая.

Чтобы облегчить идентификацию емкости с экскрементами работникам лаборатории, ее нужно подписать своим именем и фамилией, используя нестирающийся маркер. Листы направлений, прикрепляемые к емкостям, могут порваться или потеряться, затруднив идентификацию.

Сколько делается анализ кала? Время исследования биологических материалов зависит от ряда факторов.

Как сдавать анализ кала на яйца глистов? Нужно принести собранные экскременты в контейнере в лабораторию, расположенную при больнице, или в специальный кабинет, в котором принимают биологические материалы для анализов, и передать их специалистам.

Понять, есть ли паразитарная инвазия у человека или нет, можно по результатам анализа, зафиксированным на листе с лабораторными заключениями.

Если у человека есть гельминты или простейшие, то результат исследования будет положительным.

В некоторых случаях обнаружить паразитарную инвазию только лишь при помощи анализа кала на присутствие в нем яиц глистов не представляется возможным.

Паразиты, находящиеся в теле человека, живут по определенному «распорядку». При попадании в кишечную систему человека они растут, набираются сил и только потом приступают к увеличению собственной популяции, начиная откладывать яйца.

При наличии простой паразитарной инвазии, не осложненной массированным течением, выявить наличие гельминтов можно только в период их половой активности.

Поэтому для уточнения результатов анализа можно инициировать параллельные исследования, например, сдать простой анализ крови, при помощи которого можно выяснить процентное содержание эозинофилов в биологическом материале (так называемых «токсических маркеров»), или пройти копрограмму.

Сбор кала (проверяемого на яйца глистов) перед копрограммой проводится по упрощенной схеме. Кал можно принести заранее, из дома, или собрать непосредственно перед проведением исследования, воспользовавшись помощью медсестры.

Врачи-инфекционисты советуют пациентам, готовящимся к копрограмме, отказаться от употребления некоторых видов продуктов.

Как правило, в список данных продуктов входит жирная и жареная пища и еда, насыщенная специями и пряностями. Соблюдать диету, назначенную врачом, нужно не более четырех-пяти дней перед процедурой.

Важно понимать, что паразитарная инвазия может быть вызвана не только наличием гельминтов, но и простейших организмов, оккупировавших тело человека.

Как собрать кал перед анализом, позволяющим выявить наличие простейших организмов? Действовать нужно по уже знакомой схеме, но с одним отличием.

1. Простейшие организмы паразитарного класса могут жить только в теплой среде, поэтому собранный кал нужно транспортировать в лабораторию таким образом, чтобы он не успел охладиться ниже плюс трех градусов Цельсия.
2. Паразитарная инвазия – серьезная проблема, которую нельзя оставлять без внимания.
3. Паразиты, живущие в теле человека, могут нанести его организму серьезнейший вред, вызвать сильную интоксикацию продуктами собственной жизнедеятельности, разрушить слизистые желудочно-кишечного тракта и замедлить различные обменные процессы.
4. При появлении первых настораживающих симптомов, прямо или косвенно указывающих на наличие проблемы, нужно незамедлительно посетить врача-инфекциониста и попросить у него направления на анализы, результаты которых помогут понять, есть ли потребность в принятии специальных противопаразитарных препаратов.

К сожалению, глисты выявляются у многих детей и взрослых.

Врачи не перестают рекомендовать, что важно периодически относить кал на яйца глист в лабораторию даже в целях профилактики. Как подготовиться к исследованию, сколько можно и нужно собрать материала, как хранить — рассмотрим подробнее в данной статье.

Дефекация — специфический процесс. Далеко не всегда кишечник опорожняется вовремя. В этом случае, хранение кала для сдачи анализа считается актуальным вопросом для многих людей. Сдача бак. анализа на посев особо затруднительна в моменты запоров, что и бывает в случае заражения глистными инвазиями.

Нерегулярные испражнения наводят на мысль о хранении кала в холодильнике, но для каждого вида анализа имеются свои нормативы.

Подготовительный процесс заключается:

• в пересмотре своего рациона;
• в исключении продуктов, провоцирующих расстройство в желудке (свеклы, капусты, соленых и маринованных огурцов, сладкой и мучной выпечки);
• исключении приема слабительных средств, антибиотиков, витаминов и сильнодействующих препаратов за 3-4 дня до сдачи анализа.

Задержка дефекации приводит к вздутию живота, изжоге. Не всегда удается сдать анализ кала пациентам вовремя.

Сегодня спичечные коробки, иные бумажные контейнеры ушли в прошлое. Лаборанты не принимают подобные емкости, да и стерильными они не считаются.

Идеальная упаковка – это пластиковые или стеклянные баночки для анализов. Их не нужно стерилизовать и достаточно промыть проточной водой под краном. Если тара используется б/у, то нужно обдать кипятком или хорошо промыть с использованием моющего средства, после чего — ополоснуть. Далее насухо вытереть, приклеить бирку с фамилией и датой, отнести в лабораторию.

Приобрести контейнер для подобных целей можно в аптеке.

Итак, идеальная емкость тары для хранения анализа кала:

• пластиковая тара;
• стеклянная тара, которая есть у каждой хозяйки в доме.

Нестерильная посуда со скоплениями микроорганизмов на стенках может привести к искажению анализа, поэтому нужно предварительно хорошо вымыть, обработать хозяйственным мылом, обдать кипятком, прикрыть крышкой.

Часто приходится иметь дело с пациентами, которые даже не подозревают у себя инвазию паразитами. Антигельминтных препаратов много, но советую именно этот, потому что он полностью натурален, не наносит вреда здоровью и эффективен.

Оказывает губительное действие на гельминтов, паразитов и их личинок. Мягкое слабительное действие препарата выводит продукты жизнедеятельности глистов, лямблий и других.

Сбор кала на паразитов нужно производить правильно, чтобы получить качественный анализ на яйца глист. Посуда для сбора должна быть стерильной, без посторонних примесей, частиц крови, мочи, химикатов и даже воды.

Если не получается собрать в посудину чистой лопаточкой, то можно прибегнуть к такому способу:

• постелить на унитаз чистую клеенку;
• взять предварительно вымытую ложку или палочку;
• произвести сбор в объеме 0,5-2 ч.л. фекалий и желательно из разных частей: внутри, сверху, по бокам, поскольку часто гельминты в фекалиях распределены неравномерно;
• подписать либо приклеить бирку;
• сдать вместе с направлением врача в лабораторию.

Немногие пациенты знают, как правильно собирать кал и часто допускают ошибки. В итоге получается смазанный, неправдоподобный результат.

Перед тем как собирать кал нужно:

• помочиться, опустошить мочевой пузырь;
• провести процедуру подмывания теплой водичкой (желательно с мылом);
• вытереть насухо половые органы, т. к. непосредственно в биоматериале не должно быть частиц воды).

Многие заблуждаются, когда пытаются взять кал прямо из унитаза, на стенках, скорее всего, есть скопления микробов и результат получится искаженным.

При отсутствии емкости под рукой можно использовать пищевую пленку, натянув на основании стульчика. После чего взять на пробу кал прямо с пленки, закрыть плотно крышкой и отнести в лабораторию.

Нужно постараться произвести забор кала с разных частей массы для получения более достоверного результата. Требуемый объем 0,5- 2 ч. л. Этого вполне достаточно для лаборантов.

Обязательно забор материла производить чистой ложкой или палочкой, после процедуры тщательно вымыть руки.

Примерно за 7 дней до сбора кала, дабы получить более достоверные результаты:

1. не стоит давать ребенку лекарственные препараты, иные продукты, способные привести к послаблению перистальтики кишечника и к поносу.
2. Желательно не допускать длительных запоров.

В анализе кала не должно быть частиц мочи, крови, воды. Для анализа на яйца глист у ребенка вполне хватит 1 ч.л. фекалий.

Допустим забор массы чистой ложечкой из памперса грудничка, причем структура фекалий может быть совершенно любой. Это для лаборантов не играет особой роли. Главное, чтобы емкость была стерильной. Идеальная посуда — пластик или стекло. Спичечный коробок не считается стерильно тарой.

Нельзя накануне сдачи анализа ставить какие-либо свечи и клизмы, принимать слабительные таблетки. Запоры при гельминтозе — знакомое явление, поэтому о сборе дефекаций нужно позаботиться заранее.

При запорах можно пойти одним из 3-ех путей:

• с вечера неплотно поужинать, приготовив салат “Метелка”;
• отложить исследование до следующего дня;
• сохранить анализ на средней полке в холодильнике, но никак не в морозилке по причине уничтожения биоматериала при низких температурах.

Кал нельзя долго хранить. Рекомендованное время — не более 10 часов до момента проведения исследования. Лучше всего отнести свежий кал, взятый с утра. С учетом того, что анализ делается сутки, то пациенту за получением результатов можно будет обратиться уже на следующий день при сдаче кала с утра.

Гельминты – опасны для организма, продукты их жизнедеятельности токсичны и провоцируют воспалительные процессы там, где обитают.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство — Тибетский сбор TIBETTEA от паразитов.

Оно обладает следующими свойствами:

• Убивает более 120 видов паразитов за 1 курс
• Оказывает противовоспалительное действие
• Расщепляет и выводит яйца и личинки паразитов
• Уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы
• Выводит шлаки и токсины

1. Упаковка для хранения кала – стеклопластиковая тара. Купить можно в аптеке в виде цилиндра вытянутой формы.
2. Нежелательно хранить кал долго и в открытом виде. В емкости быстро оседают патогенные микроорганизмы, поэтому желательно не использовать тару, бывшую в употреблении и хранить уже с калом более 8-10 часов.

Лучше всего не тянуть и быстрее отнести анализ в лабораторию. Желательно сдавать с утра в течение 2-3 часов. Если же так не получается, то можно хранить в холодильнике до 8 часов в герметичной и закупоренной посуде.

При невозможности доставки материала в лабораторию вовремя лучше всего перенести сдачу анализа на следующий день. Как правило, анализ на яйца глист делается сутки, и результат можно будет получить уже на следующий день.

Внимание! Более 10 часов хранить анализ кала на яйца глист нежелательно. В итоге можно заполучить неправильный, фиктивный результат.

Сдается анализ:

• в лабораторию;
• поликлинику по месту жительства по направлению врача;
• частные клиники, но, конечно, за отдельную плату.

На изучение материала отводятся сутки при сдаче в лабораторию по месту жительства и по направлению врача. При сдаче анализа частным специалистам время ожидания результата может занять около 5 часов.

Необходимо предварительно подготовиться, т.е. предварительно за 6-7 дней:

• пересмотреть диету с исключением из рациона острых, жареных, жирных продуктов и включив кислое молоко;
• настроить кишечник на ежедневное опорожнение;
• при взятии анализа кала у малыша вводить новые продукты в рацион нужно за несколько дней до сбора кала;
• произвести сбор дефекации в чистую, сухую посудину. Неважно, что это: горшок, тазик, судно, подгузник.

Если нет возможности своевременно собрать кал по причине запора, то стоит обратиться к врачу и обсудить данный момент. Исследование обычно проводится с утра, как только кал попадет в лабораторию.

В случае постановки клизмы при постоянных запорах желательно произвести сбор кала лишь спустя 2- суток.

Обычно врач выдает направление для сдачи анализа кала в лабораторию. Пациенту же необходимо прийти за результатом на следующий день к лечащему врачу.

При сдаче анализа в частную лабораторию за результатом стоит явиться:

• к инфекционисту, терапевту, гастроэнтерологу для взрослых;
• педиатру при заборе кала у ребенка.

Возможна пересдача кала в случае выдачи сомнительного анализа.

Микроскопическое обследование биоматериала заключается в нанесении тонкого мазка на стеклышко и после окрашивания – изучение под микроскопом состава испражнений на наличие яиц глистов.

Если глистные инвазии в кале здорового человека отсутствуют, то при выдаче результата ставится в бланке пометка “не обнаружено”. Хотя это не факт, что заражения не произошло по причине непостоянства откладывания яиц гельминтами.

Существует некая периодичность, поэтому желательно анализ кала сдавать дважды. После, лаборант проведет расшифровку анализа и при обнаружении паразитов передаст анализ лечащему врачу. После чего будет назначено специальное лечение от гельминтоза.

источник