Меню Рубрики

Норма общего анализа кала у собак

Исследуемый материал: кал.

Взятие, хранение, доставка материала: Кал собирается в чистую, сухую, одноразовую пластиковую посуду (флакон для кала с лопаткой с красной или голубой крышкой).

Нельзя направлять кал на исследование после клизм, а также рентгенологического исследования желудка и кишечника (при использовании рентгеноконтрастных веществ).

Кал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем 12 ч после дефекации, хранить до исследования в холодильнике. Для исследования кала на наличие простейших (вегетативные формы) материал необходимо доставить не позднее 15 – 20 минут после дефекации (позднее вегетативные формы погибают). Для обнаружения цист срок доставки увеличивается до 24 часов (при условии хранения в холодильнике). Для более точного анализа необходимо собрать кал (по 3-5 гр.) от каждой порции в одну посуду.

Факторы, влияющие на результаты:

Например: на обнаружение скрытой крови в кале могут влиять: мясо, рыба, зеленые овощи, лекарства содержащие железо и медь (исключаются за 2-3 дня до исследования). На результаты влияет характер пищи, а также прием лекарств, изменяющих перистальтику или цвет кала.

С помощью копрологического исследования можно оценить:

Ферментативную активность и переварительную способность желудка и кишечника;

Характер и интенсивность микробной деятельности (дисбиоз, дисбактериоз);

Наличие воспалительного процесса;

Эвакуаторную функцию желудка и кишечника;

Наличие гельминтов, простейших или их яиц, цист.

В норме – оформленный, некрошащийся.

Твердый, сухой – застой кала в толстом отделе кишечника, мегаколон, болезнь Гиршпрунга;

«овечий кал» (в виде мелких комков) – спастическое состояние кишечника (спастический колит);

Влажный, начинающий терять форму – усиление перистальтики ЖКТ;

Кашицеобразный, неоформленный – сильная перистальтика ЖКТ, инфекции, отравления;

Диарея водянистая – сильная перистальтика, нарушение (прекращение) всасывания, острые желудочно-кишечные инфекции, сильная интоксикация;

Цвет кала обусловлен содержанием стеркобилина.

У молодняка молочное кормление способствует светлой (желтовато-коричневой) окраске; некоторые растительные корма и лекарства способны изменять цвет кала (свекла, черника, препараты висмута, железа и проч.).

Дегтеобразный – при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ, прием препаратов висмута;

Темно-коричневый – при запорах, колите, чисто мясном кормлении;

Светло-коричневый – при ускоренной эвакуации из толстой кишки, растительном кормлении;

Красноватый – при колите с изъязвлениями;

Зеленый – при содержании билирубина, биливердина, повышенной перистальтике;

Светло-желтый – при недостаточности поджелудочной железы, бродильной диспепсии;

Серо-белый – ахолический кал при непоступлении желчи в кишечник.

Запах обусловлен присутствием продуктов распада белков (индол, скатол, фенол и др.), который усиливается в условии гниения при обилии белковой пищи. Длительная задержка кала (запоры) приводит к всасыванию газов, и запах может практически полностью исчезать.

В норме – специфический, нерезкий.

Гнилостный – при гнилостной диспепсии, колите с запором, моторных расстройствах кишечника;

Зловонный – при нарушении секреции поджелудочной железы, ахолии, парвовирусном гастроэнтерите;

Кислый – при бродильной диспепсии;

Масляной кислоты – при ускоренной эвакуации из толстой кишки.

Кислотность

Референтные интервалы:

У плотоядных — слабокислая – нейтральная (рН 5,5 – 7,0)

Слабощелочная – недостаточность пищеварения в тонкой кишке

Щелочная – недостаточность желудочного пищеварения, нарушение секреции поджелудочной железы, колиты, запоры

Резко щелочная – гнилостная диспепсия

Резко кислая – при бродильной диспепсии

Референтные интервалы

Собаки, кошки – положительно.

Стеркобилин присутствует в норме (выделяется в зависимости от массы животного 20 – 350 мг/в сутки). Определяет цвет кала.

Повышено (гиперхолический кал):

Понижено (ахолический кал):

Обтурационная желтуха, холангит

Референтные интервалы:

Собаки, кошки – отсутствует.

Появление в кале:

Повышенная моторика ускоренная эвакуация

Подавление микрофлоры кишечника (длительный прием антибиотиков)

Кровь (гемоглобин)

Референтные интервалы:

Собаки, кошки – отсутствует.

Появление в кале:

Кровотечения из ЖКТ, верхних дыхательных путей (при заглатывании крови)

Распадающиеся опухоли ЖКТ

Микроскопия кала позволяет получить детальный характер патологических примесях в испражнениях. Обнаружение элементов пищевого происхождения дает представление о степени переваримости корма.

Мышечные волокна – выявляются в большом количестве из-за недостаточного переваривания белков при ахилии, анацидном состоянии, ослаблении панкреатического пищеварения, усилении перистальтики кишечника

Соединительно-тканные волокна – находятся в кале при недостаточности желудочного пищеварения (снижение количества или отсутствие свободной соляной кислоты в желудке) и при функциональной недостаточности поджелудочной железы

Нейтральный жир – появляется в испражнениях при недостаточном поступлении панкреатической липазы, желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке

Жирные кислоты и мыла – содержатся при уменьшении поступления в кишечник желчи, нарушении секреции поджелудочной железы, бродильной диспепсии

Крахмал – при снижении амилолитической функции поджелудочной железы или ускоренной перистальтике кишечника

Таблица. Клинико-диагностическое значение обнаруживаемых в кале элементов (по: Морозова В.Т., Миронова И.И., Марцишевская Р.Л.).

Элементы кала

Клиническая ситуация

Ахлоргидрия, ахилия, ускоренная эвакуация, гиперхлоргидрия

Хронический атрофический гастрит, злокач.опухоль, язвенная болезнь

Недостаточность поджелудочной железы

Нормальная и повышенная желудочная секреция, ускоренная эвакуация, бродильная диспепсия

Хронические гастриты, энтериты, колиты, недостат.поджелудочной железы

Переваримая клетчатка (обнаружение)

Недостаточность желудочного пищеварения

Непереваримая клетчатка (большое количество)

Дисбактериоз, дисбиоз толстого отдела ЖКТ

Постоянные или периодические диспептические расстройства

Острый и хронический панкреатит, обтурационная желтуха, инфекц.гепатит, энтерит, колит, гастроэнтерит

Соли жирных кислот (увеличено)

Ахолия вследствие закупорки или внутрипеченочного холестаза

источник

Анализ кала у собак имеет главное значение в диагностике различных заболеваний у животного.

Выполнив такой анализ, выявляются паразиты у собак. Так же, можно посмотреть переваримость питательных веществ ферментами поджелудочной железы и печени, оценить состав кишечной микрофлоры. Анализ кала собаке делается обязательно, если у животного кровь в кале, понос, обильная слизь в кале, рвота, плохая биохимия поджелудочной железы и печени. Анализ кала у собак делают и профилактически с целью своевременно обнаружить нарушение состава микрофлоры или присутствие паразитов. Это позволяет своевременно дать собаке противопаразитарный препарат, пересматривается питание.

Материал для анализа кала у собак собирается на прогулке , можно взять из лотка. Помещается кал в стерильный контейнер, заранее приобретенный в любой аптеке. В течение дня после сбора кал надо сдать в лабораторию.

Исследование в лаборатории состоит из макроскопического, биохимического и микроскопического метода исследования

Визуальный осмотр кала позволяет выявить взрослых гельминтов, членики ленточных гельминтов, картину кормления животного, присутствие опасных компонентов, таких как обломки костей, полиэтилен, веревки. Главными показателями макроскопического исследования кала считаются цвет, запах, консистенция.

Вода, клетчатка, слизь и жир определяют консистенцию кала. При патологии секреции поджелудочной железы кал мазевидной консистенции. Жидкие фекалии возникают при недостаточном переваривание в тонкой кишке при энтерите, колите с изъязвлениями. При бродильной диспепсии кал становится кашицеобразным. Пенистый характер говорит о бродильном колите, дисбиозе, дисбактериозе. Лентовидную и карандашеобразную форму кал становится при наличии геморроидальных узлов, трещине ануса, опухоли прямой кишки.

Кал коричневого цвета — норма, бывает в норме желтым при молочной диете и темно-коричневым при мясном кормлении. Черный цвет кала говорит о кровотечении в переднем отделе ЖКТ.

При патологии желудочного пищеварения, а так же, колитах различной формы и гипер- функции толстого кишечника каловые массы окрашивается в темно-коричневый цвет. Красный цвет кала говорит о кровотечении в ЖКТ, в задних отделах. Желтый цвет кала появляется при патологии в тонком кишечнике. При недостаточности поджелудочной железы кал приобретает серый цвет. Белый кал обусловлен патологией желчного протока или интрагепатальным застое.

Запах кал приобретает при распаде белков пищи. Гнилостный запах кала говорит о плохом функционировании желудочного пищеварения, возможно о язвенном колите. Неприятный запах прогорклого масла появляется при недостаточной секреции липазы поджелудочной железой. Кисловатый запах появляется при бродильном процессе в толстой кишке, нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке.

При микроскопии в каловых массах выявляются простейшие и их цисты, яйца гельминтов, мышечные волокна , жировые компоненты корма, лейкоциты, эритроциты, клетки эпителия и опухолевые, кристаллы. Иногда обнаруживают блох и клещей, попавших из вне.

Биохимические показатели кала отражаются в крестах, являясь качественными, а не количественными показателями.

Реакция на белок положительная, если в кале присутствует непереваренный пищевой белок. Он обнаруживается при поражении желудка, возможна и патология двенадцатиперстной кишки.

Делают реакцию на скрытую кровь, которую не выявляют при макроскопическом исследовании. Если она положительная, то это говорит о кровотечениях из всех отделов пищеварительного тракта . Еще различают ложноположительную реакцию, которую дают пероксидазы бактерий, грибов, лекарственных препаратов, содержащих железо.

Своевременный анализ кала у собак позволяет своевременно выявить и предупредить нежелательные патологии внутренних органов у вашего питомца. Подарите здоровье и счастливую жизнь вашей верной и дорогой собачке. При любых подозрениях на болезнь или недомогание, сдавайте кал животного на анализ в ветеринарную клинику. Всем заводчикам собак я рекомендую делать анализ кала, что продлит жизнь вашего питомца.

источник

Копрограмма. Проведение исследования.

Копрограмма (анализ кала) включает в себя несколько методов – макроскопический, биохимический и микроскопический. Специалист будет оценивать не только цвет, запах и консистенцию, но и кислотность, наличие различных химических соединений, характер бактериозной деятельности, наличие паразитов (гельминты) и воспалений.

Показатели, оцениваемые при исследовании каловых масс.

Макроскопическое исследование.

Первичный осмотр позволяет выявить наличие паразитов, нежелательные инородные компоненты, определить привычный рацион животного. Главными показателями, важными для данного метода, является цвет, запах и консистенция.

Цвет кала здорового животного ‑ коричневый. Желтоватый цвет он приобретает при большом потреблении молока, темнеет из-за частого употребления мяса. Также светло-коричневый цвет может указывать на повышенную скорость эвакуации кишечника, темно-коричневый – на запоры и язвенные колиты. Черный цвет указывает на кровотечения в одном из отделов желудочно-кишечного тракта.

Запах в норме нерезкий, специфический. Резкий, гнилостный запах возникает в результате усиления процесса разложения белков, при процессах брожения возникает кислый запах.

Консистенция напрямую зависит от содержания воды в кале. В норме каловая масса имеет оформившийся вид. При диарее консистенция становится жиже, при нарушении эвакуационной функции кишечника ‑ твёрже.

Читайте также:  Адреса анализы кала сдать в ростове

Микроскопическое исследование.

Позволяет обнаружить яйца гельминтов, крупные компоненты корма, мышечные волокна, крахмал, клетчатку, составляющие крови, опухолевые клетки, кристаллы и т. д.

Существуют клинико-диагностические значения обнаруживаемых в кале элементов:

  • непереваренные мышечные волокна ‑ язвенная болезнь, злокачественные опухоли, хронический гастрит;
  • переваренные ‑ недостаточность поджелудочной железы;
  • большое количество нерасщепленного крахмала ‑ энтериты, колиты и недостаточная функция поджелудочной железы;
  • непереваренные фрагменты клетчатки ‑ недостаточность функции желудочного пищеварения;
  • жир – панкреатит, желтуха, инфекционный гепатит либо гастроэнтерологические заболевания;
  • повышенное количество слизи — острое воспаление слизистой.

Биохимическое исследование.

Первым шагом является определение PH кала. В норме она нейтральная либо слабокислая. Слабоосновная реакция бывает при недостаточности пищеварительного процесса. Основной реакция становится вследствие следующих заболеваний – колит с запорами, язвенный колит, повышенная секреция толстой кишки, недостаточность желудочного пищеварения. Резко основная и резко кислая реакции наблюдаются при различного вида диспепсиях. Щелочная реакция возникает при недостаточном переваривании белков в тонкой части кишечника.

Билирубин в норме практически полностью отсутствует. Причинами его появления могут быть усиленная перистальтика кишечника, ускорение эвакуации из кишок, а также длительный прием лекарств, подавляющих естественную микрофлору кишечника.

Мыла в норме могут присутствовать, но в незначительных количествах.

Стеркобилин в норме присутствует, его количество зависит от массы питомца. Полное отсутствие стеркобилина («ахоличный кал») может говорить о камнях в желчевыводящих путях, сдавливании их опухолями, либо о резком снижении нормальной функции печени.

Растворимый белок в норме отсутствует. Причинами его появления могут быть кровотечения и воспалительные процессы.

Соединительные волокна тканей в норме отсутствуют. Причинами появления являются сбои пищеварительной функции желудка, а также недостаточность поджелудочной железы.

Нейтральный жир обнаруживается в кале при недостаточной секреторной функции.

Жирные кислоты появляются по разным причинам – ускоренная эвакуация из толстой кишки, недостаточность переваривания в тонком кишечнике, отсутствие поступления желчи, бродильная диспепсия.

Йодофильная флора в норме не обнаруживается.

Скрытая кровь ‑ это кровь, не обнаруживаемая макроскопическим и микроскопическим способами, то есть не влияющая на цвет каловой массы. В норме, при правильной подготовке животного к сдаче анализа, не обнаруживается. Часто бывают случаи ложной реакции на кровь. Причинами является недостаточная подготовка животного к анализу.

источник

Копрограмма имеет важное значение для диагностики заболеваний органов пищеварения и оценке результатов их лечения. Включает в себя физико-химические показатели и данные микроскопического исследования.

КОНСИСТЕНЦИЯ
В норме – плотный, оформленный.
Плотный, оформленный, кроме случаев нормы – при недостаточности желудочного пищеварения.
Мазевидный – причины:
1. Недостаточность желудочного пищеварения;
2. Отсутствие поступления желчи.
Жидкий – причины:
1. Недостаточность пищеварения в тонкой кишке (гнилостная диспепсия или ускоренная эвакуация);
2. Недостаточность пищеварения в толстой кишке (колит с изъязвлениями, повышенная секреторная функция).
Кашицеобразный – причины:
1. Бродильная диспепсия;
2. Колит с поносом и ускоренной эвакуацией из толстой кишки.
Пенистый – при бродильной диспепсии.
Очень плотный («овечий») – при колите с запором.

      Чёрный (дегтеобразный) – при желудочно-кишечных кровотечениях.
      1. Недостаточность желудочного пищеварения;
      5. Повышенная секреторная функция толстой кишки;
      Светло-коричневый – при ускоренной эвакуации из толстой кишки.
      Красноватый – при колите с изъязвлениями.
      1. Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
      Светло-жёлтый – при недостаточности поджелудочной железы.
      Серовато-белый – при непоступлении желчи в кишечник.
      В норме – каловый, нерезкий, специфический.
      1. Недостаточность желудочного пищеварения;
      4. Двигательный расстройства кишечника.
      1. Нарушение секреции поджелудочной железы;
      2. Отсутствие поступления желчи;
      3. Повышенная секреторная функция толстой кишки.
      1. Недостаточность пищеварения в толстой кишке;
      3. Ускоренная эвакуация из толстой кишки.
      Резкий – при колите с изъязвлениями.
      Кислый – при бродильной диспепсии.
      Масляной кислоты – при ускоренной эвакуации из толстой кишки.
      В норме – нейтральная, слабокислая.
      Слабоосновная – при недостаточности пищеварения в тонкой кишке.
      1. Недостаточность желудочного пищеварения;
      2. Нарушение секреции поджелудочной железы;
      5. Повышенная секреторная функция толстой кишки;
      Резкоосновная – при гнилостой диспепсии.
      Резкокислая – при бродильной диспепсии.

СТЕРКОБИЛИН

      1. Паренхиматозные гепатиты;
      Повышается – при гемолитических анемиях.
      1. Усиленная перистальтика;
      2. Ускоренная эвакуация из кишки;
      3. Длительный приём антибиотиков и сульфаниламидов (подавление микрофлоры кишечника – при дисбактериозе).

РАСТВОРИМЫЙ БЕЛОК

      3. Повышенная секреторная функция толстой кишки;
      5. Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.

МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА

      В норме отсутствуют или определяются в небольших количествах.
      1. Недостаточность желудочного пищеварения;
      2. Нарушение секреции поджелудочной железы;
      3. Нарушение процессов всасывания в кишечнике;
      Наличие мышечных волокон в кале сопровождается картиной гнилостной диспепсии.

СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЕ ВОЛОКНА

      1. Недостаточность желудочного пищеварения;
      2. Функциональная недостаточность поджелудочной железы.

НЕЙТРАЛЬНЫЙ ЖИР

      Причина появления – недостаточность секреторной функции поджелудочной железы.

ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ

      1. Отсутствие поступления желчи;
      2. Недостаточность переваривания в тонкой кишке;
      3. Ускоренная эвакуация из тонкой кишки;
      5. Недостаточность секреции поджелудочной железы;
      6. Ускоренная эвакуация из толстой кишки.
      В норме присутствуют в небольших количествах.
      Появляются в кале в избыточных количествах во всех состояниях, перечисленных для жирных кислот, нос тенденцией к запорам.
      В норме не обнаруживается.
      1. Нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
      2. Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
      4. Ускоренная эвакуация из толстой кишки;
      5. Недостаточность желудочного пищеварения.

ЙОДОФИЛЬНАЯ ФЛОРА

      В норме не обнаруживается.
      1. Недостаточность переваривания в тонкой кишке;
      2. Ускоренная эвакуация из толстой кишки;
      4. Нарушение секреции поджелудочной железы.

ПЕРЕВАРИМАЯ КЛЕТЧАТКА

      1. Недостаточность желудочного пищеварения;
      3. Отсутствие поступления желчи;
      4. Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
      5. Ускоренная эвакуация из толстой кишке;
      7. Недостаточность секреции поджелудочной железы;
      3. Повышенная секреторная функция толстой кишки;
      3. Полипы и новообразования толстой кишки.

СКРЫТАЯ КРОВЬ

      Скрытая кровь – кровь, не изменяющая цвета кала и не определяемая макро- и микроскопически. В норме с калом выделяется менее 2 мл крови (2 мг гемоглобина на 1 г кала).
      В норме не обнаруживается при правильной подготовке больного животного.
      Правильная подготовка животного для исследования кала на скрытую кровь: за 3 суток до исследования из рациона исключают мясные корма, отменяют аскорбиновую кислоту, препараты железа, нестероидные противовоспалительные препараты.
      Реакция на скрытую кровь может быть слабоположительной (+), положительной (++ и +++) и резко положительной (++++), в зависимости от скорости появления реакции (окрашивания) и интенсивности окраски.
      Причины ложноположительной реакции:
      1. Нарушения подготовки животного для исследования кала на скрытую кровь;
      2. Излишне высокая чувствительность реактивов.
      Причины ложноотрицательной реакции – низкая чувствительность реактивов.
      Причины положительной реакции:
      1. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
      2. Первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, кишечника;
      3. Идиопатические хронические язвенные колиты, эозинофильные язвенные колиты;
      4. Инвазия гельминтами, травмирующими стенку кишечника;
      5. При попадании в пищеварительный тракт крови из рта, гортани, заглатывании крови при носовых кровотечений.
      2. Распад новообразования кишечника.

КРИСТАЛЛЫ ОКСАЛАТА КАЛЬЦИЯ

      Причина появления – недостаточность желудочного пищеварения.

КРИСТАЛЛЫ ШАРКО – ЛЕЙДЕНА

      Появляются при попадании в кал эозинофильных гранулоцитов.
      3. Эозинофильные колиты или энтероколиты.


КРИСТАЛЛЫ ГЕМОСИДЕРИНА

      Причины появления – кишечные кровотечения.

ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ

      Выявляются при различных гельминтозах.
      Патогенные простейшие в норме не встречаются.
      Определяются патогенные простейшие в оформленном кале в виде цист. Для обнаружения вегетативных форм необходимо исследовать кал ещё в тёплом состоянии.
      Нужно учитывать, что в коле могут встречаться непатогенные простейшие, которые нужно дифференцировать от патогенных.
      Из патогенных простейших могут встречаться:
      1. Кокцидии семейства Isospora – Cystoisospora canis и Cystoisospora ohioensis – обнаруживаются ооцисты (собаки);
      2. Giardia canis (собаки) и Giardia spp. (кошки) – обнаруживаются ооцисты в кале или подвижные трофозоиды при микроскопии свежих каловых мазков;

    3. Сryptosporidium sp. (собаки и кошки) – обнаруживают ооцисты в кале.

Отправляя данные, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности этого сайта

Невский район
ул. Чудновского, д. 10
м. Проспект Большевиков
24 часа 190000, Санкт-Петербург, ул. Чудновского, д. 10
+7 (812) 499-77-00

Московский район
ул. Пулковская д.11 к.1
м. Звездная
24 часа 190000, Санкт-Петербург, ул. Пулковская д.11 к.1
+7 (812) 499-44-44

Невский район
пр. Шлиссельбургский, д. 17
м. Рыбацкое
24 часа 190000, Санкт-Петербург, пр. Шлиссельбургский, д. 17
+7 (812) 499-77-17

Приморский район
ул. Планерная, д. 47
м. Комендантский проспект
24 часа 190000, Санкт-Петербург, ул. Планерная, д. 47
+7 (812) 499-77-74

Невский район
пр. Большевиков, д. 6, к.2
м. Проспект Большевиков
24 часа 190000, Санкт-Петербург, пр. Большевиков, д. 6, к.2
+7 (812) 499-77-76

Выборгский район
Сиреневый бульвар д.18
м. Проспект Просвещения
24 часа 190000, Санкт-Петербург, Сиреневый бульвар д.18
+7 (812) 499-77-18

Красногвардейский район
пр. Наставников д.43
м. Ладожская
с 10.00 до 21.00 190000, Санкт-Петербург, пр. Наставников д.43
+7 (812) 499-77-73

Красногвардейский район
Индустриальный пр., 17
м. Ладожская
24 часа 190000, Санкт-Петербург, Индустриальный пр., 17
+7 (812) 499-77-98

Кировский район
пр. Маршала Казакова д.1
м. Автово
с 10.00 до 21.00 190000, Санкт-Петербург, пр. Маршала Казакова д.1
+7 (812) 499-77-91

МОСКВА
Маршала Катукова, д. 17 к.1
м. Строгино
с 10.00 до 22.00 190000, Санкт-Петербург, Ленинский пр., д.114
+7 (495) 230-17-05

источник

Копрограмма имеет важное значение для диагностики заболеваний органов пищеварения и оценке результатов их лечения. Включает в себя физико-химические показатели и данные микроскопического исследования.

В норме – плотный, оформленный.
Плотный, оформленный, кроме случаев нормы – при недостаточности желудочного пищеварения.

  • Недостаточность желудочного пищеварения;
  • Отсутствие поступления желчи.
  • Недостаточность пищеварения в тонкой кишке (гнилостная диспепсия или ускоренная эвакуация);
  • Недостаточность пищеварения в толстой кишке (колит с изъязвлениями, повышенная секреторная функция).
  • Бродильная диспепсия;
  • Колит с поносом и ускоренной эвакуацией из толстой кишки.
Читайте также:  Алгоритм взятия кала на анализ

Пенистый – при бродильной диспепсии.

Очень плотный («овечий») – при колите с запором.

Чёрный (дегтеобразный) – при желудочно-кишечных кровотечениях.

  • Недостаточность желудочного пищеварения;
  • Гнилостная диспепсия;
  • Колит с запором;
  • Колит с изъязвлениями;
  • Повышенная секреторная функция толстой кишки;
  • Запор.

Светло-коричневый – при ускоренной эвакуации из толстой кишки.

Красноватый – при колите с изъязвлениями.

  • Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
  • Бродильная диспепсия.

Светло-жёлтый – при недостаточности поджелудочной железы.

Серовато-белый – при непоступлении желчи в кишечник.

В норме – каловый, нерезкий, специфический.

  • Недостаточность желудочного пищеварения;
  • Гнилостная диспепсия;
  • Колит с запором;
  • Двигательный расстройства кишечника.
  • Нарушение секреции поджелудочной железы;
  • Отсутствие поступления желчи;
  • Повышенная секреторная функция толстой кишки.
  • Недостаточность пищеварения в толстой кишке;
  • Запоры;
  • Ускоренная эвакуация из толстой кишки.

Резкий – при колите с изъязвлениями.

Кислый – при бродильной диспепсии.

Масляной кислоты – при ускоренной эвакуации из толстой кишки.

В норме – нейтральная, слабокислая.

Слабоосновная – при недостаточности пищеварения в тонкой кишке.

  • Недостаточность желудочного пищеварения;
  • Нарушение секреции поджелудочной железы;
  • Колит с запорами;
  • Колит с изъязвлениями;
  • Повышенная секреторная функция толстой кишки;
  • Запоры.

Резкоосновная – при гнилостой диспепсии.

Резкокислая – при бродильной диспепсии.

  • Паренхиматозные гепатиты;
  • Холангиты.

Повышается – при гемолитических анемиях.

  • Усиленная перистальтика;
  • Ускоренная эвакуация из кишки;
  • Длительный приём антибиотиков и сульфаниламидов (подавление микрофлоры кишечника – при дисбактериозе).
  • Гнилостная диспепсия;
  • Колит с изъязвлениями;
  • Повышенная секреторная функция толстой кишки;
  • Кровотечения;
  • Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.

В норме отсутствуют или определяются в небольших количествах.

  • Недостаточность желудочного пищеварения;
  • Нарушение секреции поджелудочной железы;
  • Нарушение процессов всасывания в кишечнике;

Наличие мышечных волокон в кале сопровождается картиной гнилостной диспепсии.

  • Недостаточность желудочного пищеварения;
  • Функциональная недостаточность поджелудочной железы.

Причина появления – недостаточность секреторной функции поджелудочной железы.

  • Отсутствие поступления желчи;
  • Недостаточность переваривания в тонкой кишке;
  • Ускоренная эвакуация из тонкой кишки;
  • Бродильная диспепсия;
  • Недостаточность секреции поджелудочной железы;
  • Ускоренная эвакуация из толстой кишки.

В норме присутствуют в небольших количествах.

Появляются в кале в избыточных количествах во всех состояниях, перечисленных для жирных кислот, нос тенденцией к запорам.

В норме не обнаруживается.

  • Нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
  • Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
  • Бродильная диспепсия;
  • Ускоренная эвакуация из толстой кишки;
  • Недостаточность желудочного пищеварения.

В норме не обнаруживается.

  • Недостаточность переваривания в тонкой кишке;
  • Ускоренная эвакуация из толстой кишки;
  • Бродильная диспепсия;
  • Нарушение секреции поджелудочной железы.
  • Недостаточность желудочного пищеварения;
  • Гнилостная диспепсия;
  • Отсутствие поступления желчи;
  • Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
  • Ускоренная эвакуация из толстой кишке;
  • Бродильная диспепсия;
  • Недостаточность секреции поджелудочной железы;
  • Колит и изъязвлениями.
  • Колит с запорами;
  • Гнилостная диспепсия;
  • Повышенная секреторная функция толстой кишки;
  • Запоры.
  • Колит с изъязвлениями;
  • Дизентерии;
  • Полипы и новообразования толстой кишки.

Скрытая кровь – кровь, не изменяющая цвета кала и не определяемая макро- и микроскопически. В норме с калом выделяется менее 2 мл крови (2 мг гемоглобина на 1 г кала).

В норме не обнаруживается при правильной подготовке больного животного.

Правильная подготовка животного для исследования кала на скрытую кровь: за 3 суток до исследования из рациона исключают мясные корма, отменяют аскорбиновую кислоту, препараты железа, нестероидные противовоспалительные препараты.

Реакция на скрытую кровь может быть слабоположительной (+), положительной (++ и +++) и резко положительной (++++), в зависимости от скорости появления реакции (окрашивания) и интенсивности окраски.

Причины ложноположительной реакции:

  • Нарушения подготовки животного для исследования кала на скрытую кровь;
  • Излишне высокая чувствительность реактивов.

Причины ложноотрицательной реакции – низкая чувствительность реактивов.

Причины положительной реакции:

  • Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, кишечника;
  • Идиопатические хронические язвенные колиты, эозинофильные язвенные колиты;
  • Инвазия гельминтами, травмирующими стенку кишечника;
  • При попадании в пищеварительный тракт крови из рта, гортани, заглатывании крови при носовых кровотечений.
  • Колит с изъязвлениями;
  • Распад новообразования кишечника.

Причина появления – недостаточность желудочного пищеварения.

Появляются при попадании в кал эозинофильных гранулоцитов.

  • Аллергия;
  • Глистная инвазия;
  • Эозинофильные колиты или энтероколиты.

Причины появления – кишечные кровотечения.

Выявляются при различных гельминтозах.

Патогенные простейшие в норме не встречаются.

Определяются патогенные простейшие в оформленном кале в виде цист. Для обнаружения вегетативных форм необходимо исследовать кал ещё в тёплом состоянии.

Нужно учитывать, что в коле могут встречаться непатогенные простейшие, которые нужно дифференцировать от патогенных.

Из патогенных простейших могут встречаться:

  • Кокцидии семейства Isospora – Cystoisospora canis и Cystoisospora ohioensis – обнаруживаются ооцисты (собаки);
  • Giardia canis (собаки) и Giardia spp. (кошки) – обнаруживаются ооцисты в кале или подвижные трофозоиды при микроскопии свежих каловых мазков;
  • Сryptospor >

источник

Кал формируется в толстом кишечнике. Он состоит из воды, остатков принятой пищи и отделяемого желудочно-кишечного тракта, продуктов превращения желчных пигментов, бактерий и т.д. Для диагностики заболеваний, связанных с органами пищеварения, исследование кала в ряде случаев может иметь решающее значение. Общий анализ кала (копрограмма) включает в себя макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование.

В патологии количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике. При воспалительных процессах в кишечнике, колитах с поносами, ускоренной эвакуации из кишечника количество кала увеличивается.

Плотная консистенция — при постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды. Жидкая или кашицеобразная консистенция кала — при усилении перистальтики (из-за недостаточного всасывания воды) или при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи. Мазевидная консистенция — при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью. Пенистая консистенция — при усиленных процессах брожения в толстой кишке и образовании большого количества углекислого газа.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке (гипомоторная дисфункция толстой кишки у людей с малоподвижным образом жизни или не употребляющих грубой пищи, а также при раке толстой кишки, дивертикулярной болезни). Форма в виде мелких комков — «овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника, при голодании, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлекторного характера после аппендэктомии, при геморрое, трещине заднего прохода. Лентообразная форма или форма «карандаша» — при заболеваниях, сопровождающихся стенозом или выраженным и длительным спазмом прямой кишки, при опухолях прямой кишки. Неоформленный кал — признак синдрома мальдигестии и мальабсорбции.

Если исключается окрашивание кала пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, то изменения цвета, скорее всего, обусловлены патологическими изменениями. Серовато-белый, глинистый (ахоличный кал) бывает при обтурации желчевыводящих путей (камень, опухоль, спазм или стеноз сфинктера Одди) или при печеночной недостаточности (острый гепатит, цирроз печени). Кал черного цвета (дегтеобразный) — кровотечение из желудка, пищевода и тонкой кишки. Выраженный красный цвет — при кровотечении из дистальных отделов толстой и прямой кишки (опухоль, язвы, геморрой). Воспалительный экссудат серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар») — при холере. Желеобразный характер насыщенно-розового или красного цвета при амебиазе. При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа». При гнилостных процессах в кишечнике кал темного цвета, при бродильной диспепсии — светло-желтого.

При поражении дистального отдела толстой кишки (особенно прямой кишки) слизь бывает в виде комков, тяжей, лент или стекловидной массы. При энтеритах слизь мягкая, тягучая, смешиваясь с калом, придает ему желеобразный вид. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при запорах и при воспалении толстого отдела кишечника (колитах).

При кровотечении из дистальных отделов толстой кишки кровь располагается в виде прожилок, клочков и сгустков на оформленном кале. Алая кровь встречается при кровотечении из нижних отделов сигмовидной и прямой кишки (геморроидальные узлы, трещины, язвы, опухоли). Кал черного цвета (мелена) бывает при кровотечениях из верхнего отдела пищеварительной системы (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Кровь в кале можно обнаружить при инфекционных заболеваниях (дизентерия), язвенном колите, болезни Крона, распадающихся опухолях толстой кишки.

Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит, дизентерия, распад опухоли кишечника, туберкулез кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Гной в большом количестве без примеси слизи наблюдается при вскрытии параинтестинальных абсцессов.

Выделение остатков непереваренной пищи встречается при выраженной недостаточности желудочного и панкреатического переваривания.

Кислая реакция (рН 5,0-6,5) отмечается при активизации йодофильной флоры, образующей углекислый газ и органические кислоты (бродильная диспепсия). Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при недостаточном переваривании пищи, при колитах с запорами, резко щелочная при гнилостной и бродильной диспепсии.

Положительная реакция на кровь указывает на кровотечение в любом участке ЖКТ (кровотечение из десен, разрыв варикозных вен пищевода, эрозивные и язвенные поражения ЖКТ, опухоли любого отдела ЖКТ в стадии распада).

Отсутствие или резкое уменьшение количества стеркобилина в кале (реакция на стеркобилин отрицательная) указывает на обтурацию общего желчного протока камнем, сдавление его опухолью, стриктуры, стенозы холедоха или резкое снижение функции печени (например, при остром вирусном гепатите). Увеличение количества стеркобилина в кале возникает при массивном гемолизе эритроцитов (гемолитическая желтуха) или усиленном желчеотделении.

Выявление в кале взрослого человека неизмененного билирубина указывает на нарушение процесса восстановления билирубина в кишечнике под действием микробной флоры. Билирубин может появляться при быстрой эвакуации пищи (резкое усиление перистальтики кишечника), тяжелом дисбактериозе (синдроме избыточного бактериального роста в толстой кишке) после приема антибактериальных препаратов.

Реакция Вишнякова-Трибуле используется для выявления скрытого воспалительного процесса. Обнаружение растворимого белка в кале свидетельствует о воспалении слизистой оболочки кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).

Мышечные волокна — с исчерченностью (неизменные, непереваренные) и без исчерченности (измененные, переваренные). Большое количество измененных и неизменных мышечных волокон в кале (креаторея) указывает на нарушение протеолиза (переваривания белков):

  • при состояниях, сопровождающихся ахлоргидрией (отсутствие НСl свобод. в желудочном соке) и ахилией (полное отсутствие секреции HCl, пепсина и других компонентов желудочного сока): атрофический пангастрит, состояние после резекции желудка;
  • при ускоренной эвакуации пищевого химуса из кишечника;
  • при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
  • при гнилостной диспепсии.
Читайте также:  Алгоритм анализ кала на яйца глист

Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи). Присутствие в кале соединительной ткани указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка и наблюдается при гипо- и ахлоргидрии, ахилии.

Появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл называется стеатореей. Это бывает:

  • при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, механическом препятствии для оттока панкреатического сока, когда стеаторея представлена нейтральным жиром;
  • при нарушении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке в кале обнаруживаются жирные кислоты или соли жирных кислот (мыла).

Переваримая — содержится в мякоти овощей, фруктов, бобовых и зерновых культурах. Непереваримая клетчатка (кожица фруктов и овощей, волоски растений, эпидермис зерновых злаков) диагностического значения не имеет, так как в пищеварительной системе человека нет ферментов, ее расщепляющих. В большом количестве встречается при быстрой эвакуации пищи из желудка, ахлоргидрии, ахилии, при синдроме избыточного бактериального роста в толстой.

Наличие большого количества крахмала в кале называется амилореей и наблюдается чаще при усиленной перистальтике кишечника, бродильной диспепсии, реже — при внешнесекреторной недостаточности панкреатического пищеварения.

При большом количестве углеводов клостридии усиленно размножаются. Большое количество клостридий расценивается как бродильный дисбиоз.

Большое количество цилиндрического эпителия в кале наблюдается при острых и хронических колитах различной этиологии.

Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при острых и хронических энтеритах и колитах различной этиологии, язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки кишечника, туберкулезе кишечника, дизентерии.

Появление малоизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальных отделов (изъязвления слизистой оболочки, распадающаяся опухоль прямой и сигмовидной кишки, трещины заднего прохода, геморрой). Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для язвенного колита, болезни Крона с поражением толстой кишки, полипоза и злокачественных новообразований толстой кишки.

Яйца аскарид, широкого лентеца и др. указывают на соответствующую глистную инвазию.

Цисты дизентерийной амебы, лямблий и др. указывают на соответствующую инвазию простейшими.

Встречаются в кале при лечении антибиотиками и кортикостероидами. Идентификация грибка Candida albicans проводится при посеве на специальные среды (среда Сабуро, Microstix Candida) и указывает на грибковое поражение кишечника.

Обнаружение кристаллов — признак ахлоргидрии.

Кристаллы триппельфосфатов, обнаруженные в фекалиях (рН 8,5-10,0) сразу после дефекации, свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.

Параметр Норма
Количество У здорового человека в среднем выделяется 100-200 г кала в сутки. В норме кал содержит около 80% воды и 20% сухого остатка. При вегетарианской диете количество кала может достигать 400-500 г в сутки, при использовании легкоусвояемой пищи количество кала уменьшается.
Консистенция В норме оформленный кал имеет плотную консистенцию. Кашицеобразный кал может встречаться в норме, и обусловлен приемом преимущественно растительной пищи.
Форма В норме цилиндрическая.
Запах В норме кал имеет нерезкий запах, который называется каловым (обычным). Может усиливаться при преобладании в пище мясных продуктов, при гнилостной диспепсии и ослабевать при молочно-растительной диете, запорах.
Цвет В норме кал имеет коричневый цвет. При употреблении молочной пищи — кал окрашивается в желтовато-коричневый цвет, а мясной — в темно-коричневый. Прием растительной пищи и некоторых лекарств может менять цвет кала (свекла — красноватый; черника, черная смородина, ежевика, кофе, какао — темно-коричневый; висмут, железо окрашивают кал в черный цвет).
Слизь В норме отсутствует (или в скудном количестве).
Кровь В норме отсутствует.
Гной В норме отсутствует.
Остатки непереваренной пищи (лиенторея) В норме отсутствуют.
Параметр Норма
Реакция кала В норме нейтральная, реже слабощелочная или слабокислая. Белковое питание вызывает сдвиг реакции в щелочную сторону, углеводное — в кислую.
Реакция на кровь (реакция Грегерсена) В норме отрицательная
Реакция на стеркобилин В норме положительная.
Реакция на билирубин В норме отрицательная.
Реакция Вишнякова-Трибуле (на растворимый белок) В норме отрицательная.
Параметр Норма
Мышечные волокна В норме отсутствуют или единичные в поле зрения.
Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи) В норме отсутствует.
Жир нейтральный. Жирные кислоты. Соли жирных кислот (мыла). В норме отсутствуют или скудное количество солей жирных кислот.
Растительная клетчатка В норме единичные клетки в п/з.
Крахмал В норме отсутствует (или единичные крахмальные клетки).
Йодофильная микрофлора (клостридии) В норме единичная в редких п/з (в норме йодофильная флора обитает в илеоцекалькой области толстой кишки).
Эпителий В норме отсутствует или единичные клетки цилиндрического эпителия в п/з.
Лейкоциты В норме отсутствуют или единичные нейтрофилы в п/з.
Эритроциты В норме отсутствуют.
Яйца глистов В норме отсутствуют.
Патогенные простейшие В норме отсутствуют.
Дрожжевые клетки В норме отсутствуют.
Оксалат кальция (кристаллы щавелекислой извести) В норме отсутствуют.
Кристаллы триппельфосфатов (фосфорнокислая аммиак-магнезия) В норме отсутствуют.

При геморрое кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения кал имеет выраженный красный цвет, в нем могут присутствовать алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При трещине заднего прохода кал может меть форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения в кале могут отмечаться алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При болезни Крона можно обнаружить кровь в кале. Реакция Вишнякова-Трибуле выявляет в нем растворимый белок. Для болезни Крона с поражением толстой кишки характерно наличие в кале большого количества эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При дивертикулярной болезни из-за длительного пребывания кала в толстой кишке он приобретает форму «крупных комков».

При язве двенадцатиперстной кишки кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При язве желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью кал может иметь мазевидную консистенцию.

При гемолитической желтухе (анемии) из-за массивного гемолиза эритроцитов количество стеркобилина в кале увеличивается.

При опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистального отдела толстой кишки, кал может иметь выраженный красный цвет. При распадающихся опухолях толстой кишки можно обнаружить кровь в кале. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. При опухоли толстой кишки в стадии распада из-за кровотечения реакция на кровь (реакция Грегерсена) положительная.

При глистной инвазии в кале находятся яйца аскарид, широкого лентеца и др.

При печеночной недостаточности, в том числе при циррозе печени, кал серовато-белый, глинистый (ахоличный).

При колитах отмечается слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков. При язвенном колите можно обнаружить кровь в кале; гной на поверхности кала часто вместе с кровью и слизью; растворимый белок при реакции Вишнякова-Трибуле; большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов); большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике, количество кала снижается. При постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды консистенция кала — плотная. При запорах может отмечаться слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке — отмечается при раке толстой кишки. Выраженный красный цвет кала — при опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистальных отделов толстой и прямой кишки. Кровь в кале можно обнаружить при распадающихся опухолях толстой кишки. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Положительная реакция на кровь (реакция Грегерсена) указывает на кровотечение при опухоли тостой кишки в стадии распада. Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для злокачественных новообразований толстой кишки.

При колитах с поносами количество кала увеличивается. Количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при колитах. Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при колитах с запорами. Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при колитах различной этиологии.

При холере кал имеет вид воспалительного экссудата серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар»).

При амебиазе кал желеобразный насыщенно-розового или красного цвета.

При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа».

При длительных запорах, вызываемых язвенной болезнью, количество кала снижается. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

  • facebook
  • twitter
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • youtube
  • mail
  • Online диагноз
    © ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2019 гг.
    Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.

    Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

    Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

    источник