Меню Рубрики

Грибки в анализе кала у ребенка

Вы сдали кал ребенка на анализ, и в нем обнаружили дрожжевой грибок? В этой статье мы подробно расскажем вам об этих грибках, о причинах их появления и, конечно, как лечить малыша. Микрофлора кишечника состоит из многочисленных микробов. «Полезные» микроорганизмы участвуют в усвоении пищи, синтезируют необходимые для организма вещества, поддерживают иммунитет, удаляют токсины и препятствуют размножению «вредных» микробов.

Как известно, грибки – это вид микробов. Некоторые из них входят в состав нормальной микрофлоры кишечника, в т.ч. и плесневые грибы рода Candida. Споры – зачатки будущего гриба – попадают в организм из воздуха с едой и водой, а также при прямом контакте через кожу. В организме дрожжевые грибки размножается почкованием и составляет очень незначительную часть микрофлоры. Но если его количество увеличивается, то развивается состояние, которое называется кандидоз кишечника или молочница.

Дрожжевые грибы в кале у ребенка – это вид дисбактериоза. А значит, все те факторы, которые нарушают микрофлору кишечника, могут способствовать размножению дрожжевых культур. К основным причинам относятся:

  • пониженный иммунитет,
  • прием антибактериальных лекарственных средств, которые вызывают гибель полезных бактерий,
  • неправильное питание,
  • острая вирусная инфекция,
  • интоксикация организма,
  • аллергические реакции.

Чаще всего дрожжеподобные грибы в кале обнаруживаются, как следствие неправильного применения антибиотиков. Боли в животе, диарея, вздутие – все эти симптомы мамы часто объясняют кишечной инфекцией. Однако применяемые для лечения кишечных инфекций антибиотики уничтожают не только «вредные» бактерии в кишечнике, но и те, которые не дают грибкам размножаться. Тем самым, назначение антибактериальных средств без уточнения причины может привести к молочнице. Применять их следует вместе с противогрибковыми препаратами и только после получения результатов анализа кала ребенка.

Иммунитет может быть ослаблен вследствие многих причин. Очень часто при кандидозе кишечника у ребенка обнаруживают эндокринные нарушения, в т.ч. сахарный диабет, болезни щитовидной железы. Иммунитет слабеет при любых длительно протекающих заболеваниях, которые истощают организм. Применение многих лекарственных препаратов оказывает неблагоприятное воздействие на кишечник. Иногда основное заболевание внешне никак не проявляется и обнаруживается только после выявления кандидоза. Другая частая причина – слишком много углеводистой пищи в рационе ребенка.

Когда дети начинают ходить в детский сад, то увеличиваются прямые контакты. Шансы заразиться при этом тоже повышаются. Кроме того, малыши переходят на другой вид питания. В течение периода адаптации у них может развиться дисбактериоз, а тот может перейти в кандидоз. Если дрожжевые бактерии обнаружены в кале у взрослого в большом количестве, это свидетельствует о довольно длительном и тяжелом поражении организма.

Когда можно подозревать, что у ребенка грибок в кале? Детский организм легко подвергается воздействию любых неблагоприятных факторов. Молочница у новорожденного может возникнуть, если у мамы имеется кандидоз половых органов. Проходя через родовые пути, малыш подхватывает эти грибки, а после рождения в половине случаев у него развивается грибковая инфекция. При таком заражении у младенца в первую очередь возникает кандидоз кожи. У грудничка пока нет сформированного иммунитета, чтобы бороться с грибком. Он получает клетки защиты из организма матери. После того, как малыш переходит с грудного вскармливания на искусственное, у него постепенно формируется свой иммунитет.

Плесневые грибы в кишечнике выделяют токсины, которые накапливаются в организме, нарушают нормальное пищеварение. В результате организм не получает нужные ему вещества для роста, а малыш становится беспокойным, плохо ест и плохо спит.

Можно заметить изменения стула: жидкий кал и наличие в нем колоний грибка в виде точечных молочных или кровяных вкраплений. У детей старшего возраста дрожжевые грибки в кале вызывают следующие жалобы:

  • боли в животе, особенно после еды,
  • вздутие живота,
  • диарея,
  • ощущение тяжести и дискомфорта,
  • срыгивания,
  • повышенное газообразование,
  • зуд вокруг заднего прохода.

Т.к. грибок способен проникать в кровь, то возможны аллергические реакции на коже. При этом велик риск развития осложнений. Иногда возможно повышение температуры тела ребенка до 39°C. В тяжелых случаях грибок может поражать и другие органы, а иногда и весь организм. Такая форма называется генерализованной. Чтобы вовремя предупредить осложнения, нужно, в первую очередь, быстро и точно поставить диагноз.

Чтобы выявить дрожжевые бактерии, необходимо провести следующие анализы:

  • анализ кала на наличие грибка,
  • анализ всех компонентов кала (копрограмма),
  • бактериальный посев кала,
  • анализ крови на наличие антител к кандидам.

С помощью микроскопического анализа кала обнаруживаются почкующиеся дрожжевые клетки в большом количестве, споры, а также мицелий – колония грибка. Бактериальный посев кала позволяет определить, есть ли клетки дрожжей в кале. В копрограмме часто обнаруживаются и другие изменения, их необходимо учитывать. Даже если врачи нашли в кале у ребенка дрожжевые грибы, то это еще не значит, что ребенок болен кандидозом. Необходимо определить количество грибка. Кандидоз кишечника весьма вероятен, если грибы рода кандида в кале в 15 раз выше нормы, а уровень бифидобактерий и лактобацилл снижен. Нужно иметь в виду, что кандидоз – это состояние организма, которое часто имеет свою конкретную и обычно легко устранимую причину.

Лечение необходимо начинать параллельно с выяснением причины, по которой появились дрожжи в кале. Терапия проводится по нескольким направлениям. Врач назначает препараты, подавляющие рост грибка (Дифлюкан, Пимафуцин), пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника и диетотерапию. Вопрос: «Чем лечить конкретно?» следует задать врачу. Полноценное лечение кандидоза осуществляется специалистами с постоянным контролем анализов.

источник

В умеренном количестве дрожжевые грибки в кале у ребенка имеются у большинства полностью здоровых детей. Результатом превышения предельно допустимого объема грибка в кале у пациентов может стать кандидоз кишечника, представляющий из себя один из множества вариаций дисбактериоза. В запущенном варианте кроме кишечника поражается вся система пищеварения.

Дрожжевые грибы представляют из себя модификацию грибковой инфекции, которая вызывается болезнетворным микроорганизмом вида Candida. Инфицирование этим видом грибка проявляется в поражении у человека ногтевых пластин, слизистых оболочек и покрова кожи на конечностях.

В любом живом организме постоянно присутствует ограниченное количество разнообразных микроорганизмов, которые при удовлетворительном состоянии организма не проявляют своих патогенных свойств. В результате понижения защитного функционала иммунной системы грибки приступают к активному делению, приводящему к формированию заболевания.

Дрожжевые грибки в кале у ребенка обычно обнаруживаются по следующим обстоятельствам:

  1. Дрожжевые грибы распространяются с большой скоростью после применения антибактериальной терапии, которая способна нарушать микрофлору кишечника, создавая необходимые условия для размножения гриба.
  2. Неполноценное и несбалансированное питание, в случае не соблюдения правильного соотношения белковой, жировой и углеводной составляющих рациона.
  3. Кишечная непроходимость.
  4. Дрожжевой грибок у детей в кале обладает свойством появляться в результате смены климата. Ребенок с трудностью приспосабливается к новому климату, получая нагрузки на иммунную систему, что способствует развитию грибкового заболевания.
  5. Влияние ядовитых веществ.
  6. Присутствие паразитарных микроорганизмов, полученных от контакта с животными.
  7. Нарушения обмена веществ.
  8. Заболевания печени.

Дрожжевые грибки в кале у ребенка до года появляется чаще, чем у взрослых по причине не полностью сформированной пищеварительной и иммунной систем детского организма. Грибок новорожденному передается от заболевшей матери в ходе родовой деятельности, когда болезнетворные микроорганизмы проникают на слизистую полости рта ребенка, и далее в систему пищеварения.

При сильно ослабленном иммунитете активизируются болезнетворные микроорганизмы, способные нарушать перистальтику кишечника, что происходит в следствие недостатка вырабатывания пищеварительных ферментов у малыша по вине незрелости органов пищеварения.

Основная симптоматика грибковой инфекции у новорожденного ребенка проявляется в отказе от молока и беспокойстве во сне. Могут проявляться и иная симптоматика:

  • постоянное срыгивание после употребления пищи;
  • вызывающие беспокойство боли в районе живота;
  • в районе ректального отверстия образуется плотный узел;
  • на различных частях тела возникают кожные очаги поражения;
  • наличие резкого запаха кала;
  • измененный цвет и консистенция испражнений с наличием творожистых вкраплений беловатого оттенка;
  • нарушения стула.

С распространением грибковой инфекции симптоматика становится все более выраженной. В случае запущенной стадии заболевания может проявляться затрудненное глотание и понижение массы тела, наличие крови и слизистых выделений в каловых выделениях, повышенная температура и слабость.

Исследование кала является достаточно сложным процессом, включающим комплексное изучение биоматериала. Оценке подлежит состав, цвет и консистенция каловой массы. Для получения наиболее полной картины заболевания следует проводить микроскопирование кала и мазка из кишечника и посев биоматериала на питательную среду. По результату таких исследований возможно установить устойчивость микроорганизмов к разнообразным лекарственным средствам.

Для получения точных результатов, малыша следует грамотно подготовить к сдаче анализа:

    • за 3 дня до отбора биоматериала прекращается постановку клизм;
    • запрещается осуществлять рентгенографию органов пищеварительной системы;
    • за 12 часов отменяется прием антибиотиков;
    • биоматериал отбирать по завершению мочеиспускания и гигиенической обработки промежности;
    • используется стерильный сосуд с завинчивающейся крышкой;
    • период времени по хранения отобранного биоматериала не более 3 часов.

При не проведении требуемой терапии дрожжевые грибки в кале у ребенка имеют свойство вызывать перфорации кишечника, образование изъязвлений и кровотечений в кишечнике, а при запущенной форме заражение крови. Нельзя игнорировать симптоматику заболевания и проводить самолечение, а необходимо обращение к специалисту. Комплексное лечение грибка кишечника проводится от 2 до 6 месяцев.

Тип лекарственного средства Наименование Способ применения
Антигрибковые таблетки Флуконазол, Кетоконазол, Пимафуцин курс от 4 до 6 недель с максимальной дозировкой
Антигрибковые свечи Виферон, Нистатин, Пимафуцин курс до 2 недель. Назначение исключительно при заболевании толстой кишки
Пробиотики для восстановления полезной микрофлоры Линекс, Хилак Форте, Лактовит курс от 1 месяца
Энтеросорбенты для выведения токсинов Активированный уголь, Смекта курс от 10 дней
Ферменты для нормализации функционирования системы пищеварения Мезим, Фестал курс от 1 недели

Дополнительно к медикаментозному лечению назначается специальная диета, способствующая угнетению роста грибков Candida:

  1. Употребление кисломолочной продукции содержащей пробиотики.
  2. Использование в рационе здоровой пищи: бездрожжевого хлеба, нежирного мяса, круп, овощей, несладких фруктов. Блюда можно готовить на паровой бане, варить, тушить или запекать.
  3. Требуется отказаться от жареной пищи. Исключить все виды кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи. Также рекомендован отказ от молока и какао.

При подборе щадящей диеты для маленького ребенка следует радикально исключать из рациона сахаросодержащую продукцию способную стимулировать распространение грибка.

При использовании для лечения соды, нужно учитывать, что это весьма активное вещество, которым не следует злоупотреблять. Раствор половины чайной ложки соды в стакане воде используется для ежедневного полоскания полости рта. Это способствует ликвидации грибкового налета возникающего при грибке кишечника.

Также этим раствором рекомендовано протирать анальное отверстие при наличии зуда у пациента. Чистая салфетка смачивается в содовом растворе для обработки пораженных мест. При наличии запоров, можно ставить клизмы с раствором чайной ложки соды на литр воды.

Чтобы ликвидировать излишнее количество болезнетворных грибков, требуется подкислить организм. Для этого можно пить по 1/3 стакана лимонного сока натощак ежедневно. Для лечения маленьких детей лимонный сок разводится в воде.

Во избежание инфицирования ребенка грибком кишечника, рекомендуется устранить воздействие негативных факторов, организовать правильное питание и качественный отдых и создать хорошую психологическую атмосферу. Необходимо соблюдение личной гигиены, актуальное лечение возникающих заболеваний пищеварительной системы. В периоды межсезонья нужно принимать поливитаминные комплексы для крепкого иммунитета.

Дрожжевые грибы у детей в кале это полностью решаемая проблема. Необходимо проводить ежегодное комплексное обследование ребенка. Когда патологическое размножение дрожжевого грибка диагностируется своевременно и назначается правильное лечение, заболевание можно устранить быстро и без возникновения рецидивов.

источник

В небольших объемах дрожжевые грибки в кале обнаруживаются у 80–90% абсолютно здоровых взрослых и детей. Однако в случае превышения нормы говорят о кандидозе кишечника. Заболевание вызывается дрожжевыми грибами Candida и считается разновидностью дисбактериоза (нарушения микрофлоры). В ряде случаев инфекция поражает не только тонкую и толстую кишку, но и пищевод, желудок, желчный пузырь.

Грибок Candida является частью нормальной микрофлоры. Однако при неблагоприятных условиях микроорганизм начинает активно размножаться и провоцирует кандидоз кишечника. Причины патологии одинаковы для детей и взрослых. Чаще всего дрожжевой грибок в кале обнаруживается при:

  • длительном и бесконтрольном приеме антибиотиков, гормонов, имуносупрессоров;
  • ослаблении иммунитета, в том числе вызванном гриппом, ОРВИ, ВИЧ;
  • авитаминозе, истощении;
  • венерических заболеваниях, а также при молочнице половых органов;
  • сахарном диабете, ожирении;
  • гормональных нарушениях, в том числе вызванных беременностью, климаксом;
  • аллергиях и аутоимунных нарушениях;
  • хронических заболеваниях и повреждениях ЖКТ, дисбактериозе;
  • злокачественных новообразованиях, химиотерапии и лучевой терапии;
  • неправильном питании, злоупотреблении сладким, мучным, кофе;
  • вредных привычках: алкоголизме, курении;
  • стрессах, переутомлении, нервных расстройствах;
  • неблагоприятной экологии, смене климата;
  • воздействии ядов.

В группе риска также находятся пожилые люди старше 75 лет.

Дрожжевой грибок в кале у ребенка чаще всего обнаруживается в первые 1–2 года жизни. Это связано с незрелостью иммунной системы, с несформированным до конца кишечником.

Помимо факторов, общих для людей всех возрастов, к кандидозу кишечника у детей часто приводит:

  • употребление немытых фруктов и овощей;
  • грязные руки;
  • облизывание различных предметов и игрушек;
  • включение в рацион газированных напитков, чипсов, сухариков и сладостей;
  • стрессы, тяжелая психологическая обстановка в доме, саду или школе;
  • подростковые гормональные перестройки.

Дрожжевые грибки в кале у грудничка часто развиваются как следствие кандидоза (молочницы) во рту.

Клинические проявления кандидоза кишечника одинаковы для взрослых и детей. Незначительные различия в течении болезни могут наблюдаться лишь в случае с детьми грудного возраста. Это связано с незрелостью внутренних органов и систем малышей.

Если в кишечнике взрослого или ребенка активно размножаются грибы рода Candida, у больного будут наблюдаться следующие симптомы:

  • боли в нижней части живота или вокруг пупка: симптом усиливается после приема жирной пищи;
  • потеря или снижение аппетита;
  • нарушение работы ЖКТ: отрыжка, изжога, урчание, вздутие, повышенное газообразование, тошнота, рвота;
  • понос или запор;
  • неприятный и резкий запах кала;
  • изменение цвета и формы испражнений;
  • фекалии «не тонут»: плохо смываются в унитаз, долго остаются на поверхности воды;
  • наличие в кале беловатых, творожистых кусочков;
  • зуд ануса;
  • беловато-желтый налет на языке, неприятный привкус во рту;
  • желтушность кожи;
  • аллергическая кожная сыпь, прыщи, ломкость ногтей и волос.

Чем больше распространяется грибковая инфекция, тем более ярко выраженными и агрессивными становятся симптомы. В запущенных случаях может наблюдаться затруднение глотания и потеря веса, кровь и слизь в кале, повышение температуры, общая слабость, дневная сонливость, бессонница, раздражительность, головные боли, бледность.

Симптомы кандидоза кишечника одинаковы и для детей, и для взрослых. Однако течение заболевание у детей первых лет жизни обладает рядом особенностей.

Из-за послеродового стресса, слабого иммунитета и несформированного кишечника Candida может появиться уже в первые месяцы жизни малыша. Грибки в кале у грудничка разрушают полезную микрофлору кишечника и вызывают характерные симптомы:

  • колики, запоры, метеоризм;
  • белый налет на языке;
  • стоматит, молочница во рту;
  • плохой аппетит или отказ от еды;
  • потеря веса;
  • диатез, атопический дерматит – кожные высыпания;
  • общее беспокойство, частый плач.

С возрастом иммунитет ребенка крепнет и рост грибов постепенно подавляется.

Поскольку грудничок не может пожаловаться, родителям стоит обращать внимание на характер стула, аппетит, прибавку в весе, уровень капризности и самочувствие, а также на соответствие этапам физиологического развития. Детки постарше чаще всего жалуются на боли в животе, отсутствие аппетита, сложности с дефекацией.

Кандидоз кишечника у взрослых и детей выявляется с использованием следующих методик:

  1. Микроскопия кала и мазка со слизистой оболочки кишки. Биоматериал исследуется под микроскопом. В результате устанавливается количество грибов в кале, определяется точный вид возбудителя кандидоза.
  2. Бактериоскопия, бакпосев на питательные среды. Колонии грибка выращиваются в питательной среде. Посредством анализа удается определить чувствительность микроорганизма к различным противогрибковым препаратам. Метод позволяет назначить эффективный курс лечения.
  3. Дополнительные анализы. Анализ крови на содержание иммуноглобулинов и антител к грибам Cand >Признаки наличия грибов в кишечнике. Александр Огулов

При отсутствии должного лечения дрожжевые грибы в кале у взрослого и ребенка могут спровоцировать перфорации кишечника, появление язв и кровотечений и даже сепсис – заражение крови. Поэтому не стоит игнорировать болезнь или заниматься самолечением, а стоит обратиться к врачу.

Читайте также:  Альфреза фарма корпорейшн япония анализ кала

Лечение кишечного кандидоза занимает 2–6 месяцев и требует комплексного подхода. Терапия основывается на нескольких методиках:

  • прием противогрибковых таблеток;
  • восстановление микрофлоры;
  • регуляция функций кишечника;
  • укрепление иммунитета: витамины, иммуномодуляторы;
  • соблюдение диеты и отказ от вредных привычек;
  • лечение генитального кандидоза и других провоцирующих грибок заболеваний;
  • применение народных средств.

Лечение кишечного кандидоза зависит от причин, типа возбудителя и течения болезни. В комплексе назначаются:

  • противогрибковые таблетки – курсом 4–6 недель и в максимальной дозировке: Флуконазол (Дифлюкан), Интраконазол, Кетоконазол, Пимафуцин, Нистатин;
  • противогрибковые свечи курсом до 2 недель: назначаются только при кандидозе толстой кишки, имеют действующие вещества, аналогичные таблеткам;
  • пробиотики для восстановления микрофлоры – курс не менее месяца: Линекс, Хилак Форте, Лактовит и др.;
  • ферментные средства для нормализации функций ЖКТ – курс не менее недели: Мезим, Фестал и др.;
  • сорбенты для выведения токсинов – курс не менее 10 дней: активированный уголь, Смекта и пр.;
  • витаминные комплексы.

Для снятия спазма используется Дротаверин, от метеоризма – Эспумизан, пустырник, валериана. Средства назначают по необходимости.

При малой эффективности терапии может потребоваться смена противогрибкового препарата и повторение курса.


Дрожжевые грибки в кале у ребенка лечатся по той же схеме, что и у взрослых, однако с уменьшением дозировки вдвое. С периода новорожденности детям разрешены противогрибковые препараты Пимафуцин (Натамицин), Нистатин и Флуконазол (Дифлюкан) в сиропе. При этом Пимафуцин и Нистатин абсолютно безопасны, поскольку не адсорбируются кишечником и не попадают в кровь.

При наличии бактериальных осложнений деткам выписывают антибиотики Ванкомицин или Неомицин. На протяжении всей терапии малышам назначают пробиотики для нормализации микрофлоры.

В дополнение к основной терапии медики назначают диету, которая угнетает жизнедеятельность грибов Candida и нормализует работу ЖКТ. Такое питание предполагает:

  1. Активное употребление нежирных кисломолочных продуктов, например, кефира. Напиток содержит большое количество пробиотиков, необходимых для восстановления микрофлоры.
  2. Включение в рацион полезной пищи: бездрожжевого хлеба грубого помола, нежирных сортов мяса и рыбы, круп (гречка, рис, перловка, овсянка), овощей, фруктов и ягод (кроме капусты, винограда, бананов, кислых яблок, цитрусовых, слив и вишен). Блюда необходимо готовить на пару, варить, тушить или запекать.
  3. Отказ от жирного, жареного, копченого, соленого, сладкого, мучного и дрожжевого (хлеб, пиво, сыр с плесенью), а также от бобовых, консервов, фаст-фуда, продуктов из пшеницы, от молока, кофе, алкоголя, газированных напитков, специй и пряностей, кетчупа, майонеза.

Диету необходимо соблюдать и взрослым, и детям. При выборе более щадящей диеты для малышей стоит полностью отказаться от сахара и дрожжей. Продукты стимулируют размножение грибов Candida.

Лечение дрожжевых грибов в кале у взрослого допускает использование народных средств. Однако применять их стоит только в купе с основной терапией.

Для избавления от кишечного кандидоза активно используются отвары из антибактериальных и противовоспалительных трав: мелиссы, мяты, ромашки, календулы, чабреца, липы. Также популярны настои на основе алоэ, семян льна, чеснока, меда, лимонного сока, хлопьев «Геркулес».

Как взрослым, так и деткам можно использовать оливковое, кокосовое или облепиховое масло. Средства обладают ярко выраженными бактерицидными свойствами, не раздражают кожу и слизистые, не вызывают аллергии. Масла можно использовать наружно или принимать внутрь.

Подавить размножение грибов Candida помогут и продукты с антимикотическими свойствами: земляника и клубника, грейпфруты и экстракт грейпфрутовых семян, топинамбур, лук, чеснок, имбирь, масла душицы, толокнянки, а также коллоидное серебро.

Профилактика кишечного кандидоза предполагает соблюдение ряда требований:

  • рациональное питание, диета;
  • повышение иммунитета;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • нормализация режима дня, регулярный отдых, создание спокойной обстановки;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение генитального кандидоза, сахарного диабета, ожирения, заболеваний ЖКТ, половой и мочевыделительной систем.

Дрожжевой грибок в кале у взрослого и ребенка – не шутка. Состояние требует своевременного лечения и внимательного отношения к себе. Соблюдайте профилактические меры и будьте здоровы!

источник

Как правило, дрожжевые грибы в кале у ребенка свидетельствуют о серьезном сбое в работе пищеварительной системы. Проведя дополнительные анализы, врач может поставить окончательный диагноз – кандидоз кишечника.

Кандидоз кишечника – распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое возникает в результате поражения слизистой кишечника дрожжевым грибком.

Он находится в организме любого человека постоянно (в полости рта, толстом кишечнике и во влагалище) для поддержания гомеостаза, но при неблагоприятных условиях начинает свое активное размножение, что становится причиной развития заболевания. Кандидоз часто является осложнением дисбактериоза. Риску заболевания подвержены одинаково и дети, и взрослые.

До того, как с помощью анализов будут выявлены дрожжеподобные грибы в кале у ребенка, можно заподозрить проблемы с кишечником по определенным симптомам.

  • боли в области живота;
  • полное или частичное отсутствие аппетита на протяжении длительного времени;
  • жидкий стул, часто со слизистыми или кровяными вкраплениями;
  • боль и зуд при дефекации;
  • повышенное газообразование;
  • частые срыгивания у грудных детей.

В любом случае не стоит паниковать раньше времени: далеко не всегда дрожжи в кале у ребенка по показателям выходят за пределы нормы и, если малыш нормально питается, хорошо набирает вес и не испытывает болевых ощущений, то он не нуждается в лечении.

Если лабораторная диагностика подтверждает наличие дрожжевых грибов в кале у ребенка (дрожжевые грибки в мазке) в избыточном количестве, врач назначит необходимое лечение и режим питания.

Родители должны знать, что дрожжевые грибки в кале у ребенка часто начинают интенсивно размножаться после приема антибиотиков. Но это далеко не единственная причина, создающая для них благоприятные условия.

  • прием антибиотиков (они разрушают естественную микрофлору кишечника);
  • антибактериальная терапия с помощью фармакологических препаратов в раннем возрасте;
  • неполноценное питание, когда не соблюдается рациональное соотношение белков, жиров и углеводов;
  • частые запоры, непроходимость кишечника;
  • дисбактериоз кишечника;
  • резкая смена климатических условий (во время путешествий или переездов);
  • негативное влияние на организм промышленных ядов, большого количества выхлопных газов, ионизированного излучения;
  • тяжелые заболевания, которые блокируют иммунный потенциал организма (сахарный диабет, болезни печени, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания щитовидной железы);
  • острые вирусные заболевания, проникновение в организм ротавирусов.

Пищеварительная система младенца очень уязвима к разного рода бактериям и патологиям. Кандидоз особенно опасен для младенцев. Дрожжевой грибок рода Кандида разрушает их только начинающую формироваться иммунную систему, очень часто заболевший ребенок может отказываться от грудного молока, он становиться беспокойным и тревожным.

Дрожжеподобный грибок способен стать причиной задержки роста и набора веса малыша, может негативно повлиять на его общее развитие.

У грудничков кандидоз кишечника сопровождается общим дисбактериозом, постоянными болями в животе и уплотнениями возле анального отверстия. Очень часто у младенцев кандидоз кишечника проходит в совокупности с кандидозом кожи, который поражает отдельные участки рук, ног, живота и спины.

Анализ на дрожжевые грибы в кале у ребенка следует проводить при возникновении первых же подозрений, ведь лечение важно начать как можно раньше, тогда негативных последствий удастся избежать.

Если споры дрожжевого грибка в кале у ребенка превышают норму, врач назначает лечение. Главная задача терапии – нормализировать микрофлору кишечника, свести условия для размножения грибка к минимуму и укрепить иммунную систему. Обязательной является диагностика сопутствующих патологий, ведь у детей грибковая инфекция может возникнуть в результате других бактериальных инфекций. От специфики заболевания зависит, чем лечить дрожжевой грибок.

  1. Комплексное лечение грибковой инфекции. Для этого врач-педиатр назначает в зависимости от результатов анализов лекарства в разных формах: таблетки, свечи, микстуры;
  2. Общеукрепляющая терапия. Грибковая инфекция активизируется в периоды пониженной дееспособности иммунной системы, поэтому употребление витаминов, микроэлементов является неотъемлемой частью лечения.

Периодически необходимо сдавать анализ на дисбактериоз и наличие в кале дрожжевых грибков. Необходимо отслеживать их уровень и в случае превышения нормы обращаться к педиатру.

Важной частью профилактики кандидоза у детей является соблюдение всех гигиенических норм: своевременная смена белья, частая смена памперсов у малышей, регулярные купания, контрастный душ.

Детей, подверженных риску заболевания, необходимо ограничить в употреблении сахара, ведь он стимулирует размножение грибка. Рацион следует обогатить клетчаткой, натуральными продуктами, витаминными комплексами. Важно хотя бы раз в год производить полный медицинский осмотр, который включает сбор всех анализов для лабораторных исследований.

источник

Дрожжевые грибы в кале у ребенка, выявленные при копрограмме, — повод серьезно заняться здоровьем ребенка. Ведь грибы Candida, в большом количестве присутствующие в организме ребенка, говорят о нарушениях в работе ЖКТ. Одной из вероятных причин кандидоза является дисбактериоз тонкого и толстого кишечника.

У здорового ребенка, как и у здорового взрослого, в организме в небольшом количестве присутствуют бактерии рода Кандида. Что такое собой представляет этот гриб? Это представитель дрожжевых грибков, которые использует организм человека, как место своего обитания, питания и размножения.

В норме дрожжевые грибы составляют основу флоры сразу нескольких структур организма:

  • Полости рта.
  • Толстого кишечника.
  • Влагалища.

В небольшом количестве дрожжевые грибы не наносят вред человеку. Их основная функция – поддерживать гомеостаз.

При определенных условиях дрожжевые грибы способны приумножить свою численность, что свидетельствует в пользу развития патологии. На фоне сниженного иммунитета (общего, локального) у ребенка появляется кандидоз.

Споры дрожжевого грибка в кале у ребенка могут быть обнаружены вследствие таких причин:

  • Бактерии гриба активно размножаются после приема антибактериальных средств. Компоненты препаратов нарушают природную флору ЖКТ, образую благоприятные условия для развития кандиды.
  • Неполноценного питания, в котором правильное соотношение белков, жиров и углеводов не соблюдено.
  • Непроходимости со стороны кишечника.
  • Частых случаев запоров.
  • Дрожжи в кале у ребенка – следствие дисбактериоза.
  • Нити мицелия в испражнениях появляются из-за смены климатических условий. Организм ребенка с трудом адаптируется к новому климату, испытывая как эмоциональные, так и иммунные нагрузки. А это все в совокупности – прекрасный фон для распространения грибков в организме.
  • Воздействия ионизирующего излучения, токсических веществ (жидких, порошкоподобных).
  • Паразитарных инфекций, полученных от кошек и собак.
  • Обменных нарушений (сахарный диабет).
  • Плесень в кале диагностируется при вирусных патологиях (ротавирусе) острого течения.
  • Заболеваний щитовидной железы.
  • Поражениях печени.

Гиперчувствительность организма ребенка к различным веществам тоже провоцирует снижение защитных сил. Потому аллергия – фактор, способствующий развитию грибковых клеток.

Заподозрить наличие дрожжевых грибов у ребенка, можно и без анализа кала. Определяется патология у ребенка по следующим признакам:

  • Воздержание от пищи (полное или частичное) в течение продолжительного срока.
  • Стул жидкой консистенции. В нем присутствуют включения слизи или кровяные сгустки.
  • Ребенок расчесывает область анального отверстия перед или после дефекации. Его беспокоит зуд и боль в этой области.
  • Регулярные болевые ощущения в животе без видимой на то причины.
  • Газообразование выше нормы.
  • Постоянное срыгивание у грудных детей.

Если у детей нет указанных выше симптомов, но повышенное содержание дрожжей зафиксировано копрограммой, то лечение все равно нужно проводить.

Пищеварительная система грудничка только начинает свое формирование, а потому более чувствительна к различным бактериям, нежели ЖКТ взрослого. Дрожжевой грибок негативно воздействует не только на пищеварительную сферу, но и на иммунитет маленького пациента. Помимо отказа от молока, постоянного беспокойства, проблем со сном, дрожжеподобный грибок вызывает у малыша такие симптомы:

  • Развитие дисбактериоза.
  • Боли в области живота постоянного характера.
  • Появление уплотнения в области ректального отверстия.
  • Плесневые поражения кожи на животе, верхних и нижних конечностях, спине.

Дрожжеподобные бактерии провоцируют задержки роста и развития ребенка. Такой малыш медленно набирает вес, прибавляет в росте. В дальнейшем у него возникают проблемы с умственным развитием.

Чем раньше будет обнаружены дрожжевые грибы в кале у ребенка, тем скорее будет назначена терапия. Последняя поможет избежать ненужных осложнений со здоровьем.

Анализ на дрожжевые грибы или копрологическое исследование – непростая процедура. Достоверный результат достигается при правильной сдаче биологического материала. Кал нужно сдавать, не забывая о таких моментах перед анализом:

  • За 3-4 дня ребенку нельзя принимать слабительные средства, ставить клизмы и анальные свечи.
  • Нельзя проводить рентген-исследование.
  • За 10-12 часов запрещается прием антибиотиков.
  • Собирать фекалии необходимо в чистую посуду с плотной крышкой.
  • Перед актом дефекации рекомендуется подмыть ребенка.
  • Максимальное время хранения кала – около 3 часов.

Полученный материал, лаборант помещает в питательную среду. С ее помощью выясняется, насколько быстро размножается грибок. Если скорость роста дрожжевых грибов превышает норму, то ребенку ставиться диагноз «микоз».

Чем лечить ребенка, если у того в кале обнаружились дрожжевые грибы? Согласно Комаровскому лечение ребенка от грибковой инфекции должно иметь несколько направлений:

  • Комплексную борьбу с дрожжевым грибом. Она подразумевает использование противомикозных таблеток, суппозиториев.
  • Общеукрепляющие мероприятия. Сюда относят прием витаминных комплексов.

От взрослого лечения лечение у ребенка отличается применением щадящих и менее агрессивных лекарственных средств:

  • Антифунгальных препаратов («Нистатина», «Флюконазола»).
  • Активированного угля. Он способствует выведению токсинов вместе с каловыми массами.
  • Пробиотиков. Они помогают вернуть естественную микрофлору ЖКТ в норму. Самый известный представитель – «Хилак-форте».
  • Энтеросорбентов. Лекарства выводят тяжелые металлы. Наиболее действенный – «Энтеросгель».

Нормализовать кал у ребенка рекомендуется при помощи отваров из лекарственных растений:

В рацион ребенка следует внести некоторые коррективы:

  • Исключить мучные изделия и другую сладкую пищу.
  • Сделать акцент на кисломолочной продукции.
  • Включить большое количество фруктов и овощей, клетчатки.

Дрожжевые грибы в кале у ребенка – разрешимая проблема. Важно раз в год проходить комплексное обследование (осмотр, лабораторные и инструментальные исследования). Тогда патологический рост дрожжевых грибов диагностируется вовремя, и быстрее будет назначено лечение.

источник

Дрожжевые грибы в кале у детей появляются по нескольким причинам, явление сопровождается неприятной симптоматикой, что значительно снижает качество жизни малыша.

Если маленькому пациенту был поставлен диагноз «микоз», то потребуется длительное лечение комбинированного характера.

Если у ребенка в кале дрожжевые грибы, виной всему следующие обстоятельства:

  1. Неправильное питание, дисбаланс углеводов, белков и жиров, потребление некачественных продуктов.
  2. Прием некоторых медикаментозных средств, в том числе и антибиотиков.
  3. Несоблюдение правил личной гигиены, отказ от водных процедур.
  4. Смена климата, региона проживания, стрессовая ситуация, снижением иммунитета.
  5. Ранее перенесенное вирусное или бактериальное заболевание.
  6. Непроходимость кишечника, аномалии в строении внутренних органов ребенка системы ЖКТ.
  7. Отравление токсическими веществами или продуктами питания.
  8. Кишечные инфекции различного рода, в том числе и ротавирус.

Если в кале обнаружены дрожжевые грибы, то стоит начать срочное лечение. Установить точную причину сложно, но это поможет в подборе эффективной терапии.

Причиной микоза считают некачественную воду, поскольку патогенные микроорганизмы могут содержаться в жидкости.

Причины возникновения подобных проблем у грудничков:

  • неправильное питание матери, низкое качество молока;
  • медикаментозное лечение антибактериальными препаратами;
  • использование некачественной воды для приготовления смеси или мытья посуды;
  • кишечная инфекция у грудничка, аномалии в развитии внутренних органов.

Глисты также могут стать причиной развития дисбактериоза, разобраться в проблеме поможет комплексная диагностика.

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Дрожжевые грибы в кале у грудничка проявляют себя следующим образом:

  1. Младенец страдает от боли в животе, причем это явление носит постоянный характер.
  2. Наблюдаются частые срыгивания, малыш отказывается от пищи частично или полностью.

За счет нарушения микрофлоры грудничок может отставать в развитии, исправить сложившуюся ситуацию поможет грамотно подобранная терапия.

Если в анализах кала обнаружены споры, то малыш будет страдать от периодических болей в желудке.

  • отмечаются запоры, приступы диареи, акт дефекации сопровождается болевыми ощущениями, что, доставляет беспокойство;
  • перед или после опорожнения кишечника ребенок начинает расчесывать анальное отверстие, в этой области наблюдается раздражение кожных покровов, покраснение;
  • в каловых массах удается обнаружить сгустки слизи, следы крови.
Читайте также:  Алгоритм взятия кала на анализ

Грибковое поражение микрофлоры кишечника редко сопровождается повышением температуры тела. На кожных покровах младенца удается обнаружить сильные покраснения (в области спины, ног, ягодиц).

Дисбактериоз часто сопровождается сильной слабостью, апатией. Малыш может много спать, быть подавленным. На это также стоит обратить внимание.

Когда болезнь протекает без ярко выраженных признаков, даже если маленького пациента ничего не беспокоит, придется пройти лечение.

При проведении диагностических процедур достаточно сдать всего один анализ – каблограмму, он поможет в постановке диагноза пациенту.

Как проходит исследование:

  1. Материал собирают в чистую емкость с плотной крышкой, чтобы исключить контакт с кислородом.
  2. Передают в лабораторию для проведения всех необходимых манипуляций.
  3. Лаборант помещает материал в благоприятную среду и отслеживает рост патогенных микроорганизмов.
  4. После выдает заключение, его получает лечащий врач или сам пациент.

Если при помещении клала в благоприятную среду, в нем начинают размножаться грибы, то речь может идти о кишечной инфекции подобного рода.

Для подготовки материала потребуется соблюдать определенные правила, они помогут получить точный результат:

  • следует отказаться от приема антибиотиков, не давать таблетки за 10-12 часов до предполагаемой процедуры;
  • перед актом дефекации следует подмыть ребенка, с помощью теплой воды;
  • контролировать питание малыша, следить за качеством продуктов, исключить прием жаренной и жирной пищи;
  • материал для исследования хранят в прохладном месте, подальше от лучей солнца и источников тепла, не дольше 3-х часов.

Умеренное количество грибковой флоры не считается патологией, поскольку подобные микроорганизмы считаются составляющим естественной микрофлоры кишечника. Также бактерии класса Кандида есть в ротовой полости человека, они «проживают» на кожных покровах, не доставляя серьезного дискомфорте.

Начинают вести себя агрессивно лишь в случае снижения иммунитета, а также при приеме антибактериальных средств. Под этим понятием подразумевают быстрое размножение агентов. Что и приводит к нарушению микрофлоры.

Большое количество вредных микроорганизмов в фекалиях приводит к развитию нарушений в процессе пищеварения. В результате чего питательные вещества из пищи усваиваются плохо. Организм не дополучает витаминов и микроэлементов.

Лечение начинается не с приема медикаментов, а с коррекции образа жизни и питания ребенка.

Чтобы получить результат от терапии рекомендуется:

  1. Включить в рацион малыша свежие фрукты и овощи, разнообразить клетчаткой.
  2. Исключить вредную пищу, не давать выпечку и сладости больному.
  3. Заменить сладкую газировку минеральной водой без газа.
  4. Пища с высоким содержанием жиров употребляется в умеренном количестве.

Основа рациона – это еда, которая легко усваивается, не нагружает желудок. Обязательно включите в рацион кисломолочные продукты. А вот от молока на период лечения лучше отказаться. Поскольку лактоза тяжело переваривается.

Чем лечить в медикаментозном плане:

  • используют сорбенты, поскольку они выводят из организма токсины;
  • восстановить микрофлору помогут препараты, содержащие живые лакто бактерии;
  • врачи выписывают противогрибковые средства, результат дает терапия с использованием Нистатина;
  • в тяжелых случаях микоз лечат путем применения сильных антибиотиков, но после подобной терапии необходимо будет не меньше месяца восстанавливать микрофлору.

Пребиотики и пробиотики также входят в состав комплексной терапии даже при ректальном кандидозе, поскольку они создают благоприятную среду для роста микрофлоры и помогают заселить кишечник полезными бактериями.

Терапия разрабатывается в индивидуальном порядке, что это значит? Лечение комбинирует врач, отталкиваясь от состояния пациента и выраженности неприятной симптоматики. Как правило, сочетают несколько медикаментов, что помогает достичь желаемого результата быстрее.

Условно прогноз считают благоприятным, пациентов госпитализируют редко, лечение проводят амбулаторно, что не снижает его результативности.

Малыша могут госпитализировать лишь в том случае, если у врача есть подозрение на наличие у маленького пациента кишечной инфекции, патологий органов ЖКТ.

Что касается профилактики, то в ее рамках рекомендуется:

  1. Следить за качеством продуктов, которые употребляет ребенок.
  2. Подвергать мясные и рыбные блюда тщательной термической обработке.
  3. Следить за качеством жидкости, которую пьет ребенок.
  4. Минимизировать общение с животными (кошки, собаки).
  5. После приема антибиотиков восстанавливать микрофлору с помощью препаратов.
  6. Не стоит пренебрегать правилами личной гигиены, малыша придется научить мыть руки после посещения туалета и походов на улицу.
  7. Посещать докторов раз в 12 месяцев, проходить обследования.

Огородить ребенка от всех заболеваний невозможно, но если своевременно обратиться к врачу, начать лечение, то болезнь вряд ли приведет к тяжелым последствиям.

Микрофлора пищеварительного тракта ребенка представлена разнообразными бактериями. У здоровых людей полезные микроорганизмы сдерживают размножение немногочисленных в норме вредных бактерий: так поддерживается нормальная работа кишечника (переваривание пищи и всасывание в кровь полезных веществ).

При развитии дисбактериоза начинается интенсивный рост патогенной микрофлоры в слизистой оболочке кишечника ребенка, что проявляется различными патологическими состояниями.

Кандидоз кишечника у детей развивается, если бесконтрольно начинают размножаться грибки рода Candida, присутствующие в составе микрофлоры любого человека.

Грибковому поражению могут быть подвержены любые органы ребенка. Чаще всего поражаются органы пищеварительного тракта, особенно – толстый кишечник, потому что это основное место обитания кандидозных грибков.

Обычно грибок в кишечнике развивается из-за нескольких разных причин.

  • Первичный или вторичный иммунодефицит, в том числе СПИД.
  • Злокачественные опухоли, особенно – онкологические заболевания крови.
  • Лечение антибактериальными, гормональными, иммуносупрессивными препаратами.
  • Сахарный диабет.
  • Частые простудные заболевания, которые могут быть и причиной, и следствием снижения иммунитета.
  • Аллергические заболевания.
  • Физиологически незрелый иммунитет у грудного ребенка.
  • функциональные нарушения моторики толстого кишечника, сопровождающиеся запорами или диареей;
  • инфекционные болезни (дизентерия, сальмонеллез, энтеровирусная, стафилококковая инфекция);
  • эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительного тракта, например: неспецифический язвенный колит.

Такие заболевания ухудшают состояние слизистой оболочки кишечника, нарушают жизнедеятельность полезных лактобактерий, бифидобактерий и провоцируют развитие патогенной и условно-патогенной микрофлоры, в том числе усиленно начинают расти и размножаться грибы в кишечнике.

  • Несбалансированное питание, дефицит полезных белков, витаминов, микроэлементов.
  • Несоблюдение гигиены.
  • Антисанитарные условия в месте проживания ребенка.

Дрожжеподобные грибки находятся на предметах окружающей среды, в организмах всех людей. Заражение ребенка ими происходит сразу после рождения при взаимодействии с медицинским персоналом, с мамой, при прикладывании к груди.

Но заболевания, вызываемые этим микроорганизмом, разовьются только в присутствии вышеперечисленных факторов.

  • боли, урчание в животе;
  • метеоризм;
  • частые срыгивания, тошнота, рвота;
  • жидкий учащенный стул с белыми творожистыми вкраплениями;
  • изменение слизистой кишечника вокруг анального отверстия ребенка: небольшие уплотнения, болезненные при пальпации.

Иногда могут развиваться общеинтоксикационные признаки кандидоза кишечника у детей: повышение температуры, вялость, нарушение аппетита, сна .

Она развивается при выраженном нарушении иммунитета и характеризуется грибковым поражением не только слизистой оболочки, но и более глубоких тканей кишечной стенки. Такой кандидоз кишечника симптомы имеет очень опасные: развитие эрозий, язв в слизистой оболочке кишечника, что приводит к появлению крови и слизи в кале.

У детей, особенно в раннем возрасте, слизистая кишечника очень тонкая. Это способствует развитию инвазивной формы заболевания. Отсутствие своевременного лечения любой формы кандидоза кишечника приводит к развитию опасных для жизни ребенка состояний.

  1. Интенсивные кишечные кровотечения из-за разрушения стенок сосудов в изъязвленной слизистой оболочке.
  2. Перфорация стенки кишки с выходом каловых масс в брюшную полость и развитием перитонита.
  3. Систематизация процесса: развитие грибкового сепсиса при попадании возбудителя в системный кровоток и распространение кандидоза на другие органы.
  4. Нарушение абсорбции питательных веществ в патологически измененном кишечнике, что приводит к замедлению роста и развития ребенка.
  5. Обезвоживание организма вследствие постоянной диареи.
  6. Хронизация процесса.

При развитии таких симптомов незамедлительно следует обратиться за медицинской помощью.

  1. Опрос: выяснение анамнеза жизни и заболевания, жалоб ребенка или родителей. Значение для постановки диагноза и проведения дифференциального диагноза с похожими патологическими состояниями могут иметь болезни матери во время беременности, условия проживания ребенка, наличие одного или нескольких вышеперечисленных симптомов.
  2. Физикальное обследование: осмотр, пальпация живота, аноректальной области.
  3. Лабораторные методы: общий, иммунологический (на наличие антител к кандидозным грибкам), биохимический анализы крови, анализы мочи, исследование кала на присутствие грибов кандиды в кишечнике.Обязательно определение их количества, потому что, даже если обнаруживаются грибы кандида в кишечнике, лечение требуется не всегда, а только при значительном повышении их численности.
  4. Эндоскопическое исследование кишечника проводится при подозрении на инвазивную форму кандидоза, при выраженном кровотечении, для определения степени поражения стенки кишки.

Диагностика должна быть своевременной. Чем быстрее поставлен правильный диагноз и начато лечение, тем больше вероятность полного выздоровления ребенка.

  • Противогрибковые средства применяются в разных формах в зависимости от выраженности симптомов, общего состояния ребенка: перорально, во внутривенных инфузиях, местно – в ректальных свечах.
  • Антибактериальные – при сопутствующем повышении роста других патогенных микроорганизмов в кишечнике (кишечной палочки, золотистого стафилококка).
  • Для симптоматического лечения могут быть назначены противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие препараты, средства против метеоризма, диареи, тошноты. При обезвоживании, выраженной интоксикации организма ребенка необходимо внутривенное введение кристаллоидных растворов.
  • Пре- и пробиотики назначаются для восстановления нормальной микрофлоры, работы кишечника.
  • Иммуномодуляторы.
  • Коррекция течения основного заболевания, на фоне которого развился кандидоз.

Лечение кандидоза у детей должно проходить под наблюдением педиатра.

  1. Правильное питание с исключением сладостей, дрожжевой выпечки, соленых, жирных продуктов, газированных напитков.В рационе ребенка обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи, молочнокислые продукты, нежирное мясо, рыба, яйца, цельнозерновой хлеб, каши.
  2. Не менее важными мерами, устраняющими, а также предупреждающими кандидоз у детей, считается соблюдение гигиены, чистоты в доме, где живет ребенок. Маленького ребенка необходимо подмывать после каждого акта дефекации, менять подгузник.Игрушки, соски, бутылочки, посуду следует регулярно дезинфицировать, постельное и нательное белье нужно менять ежедневно.
  3. Правильный режим дня, закаливание, прогулки на свежем воздухе.

Для более полного лечения кандидоза кишечника у детей можно использовать и нетрадиционные методы.

Эти средства не избавят от причин кандидоза, но могут облегчить симптомы болезни.

  • Отвары, настои лечебных трав (календулы, зверобоя, ромашки). На стакан воды достаточно 1 столовой ложки высушенной травы. Пить такие отвары нужно трижды в день.
  • Отвар коры дуба, корня лопуха, корня кровохлебки. Данные средства принимают внутрь, а также – наружно в виде ванночек или аппликаций.
  • Чеснок, имбирь.
  • Овсяный кисель или отвар.

На вопрос, как лечить кандидоз кишечника у ребенка, ответить может только врач. Лечение должно быть комплексным, воздействовать на причины развития кандидоза и, по возможности, устранять большинство симптомов, ухудшающих самочувствие ребенка.

Не так опасно само заболевание, как его осложнения. Кандидоз снижает защитные свойства организма, провоцирует появление дисбактериоза. Необходимо в короткие сроки начать лечение, чтобы остановить размножение дрожжевых грибков.

В норме грибки Can­dida присутствуют в составе микрофлоры кишечника, но они находятся в малом количестве. Их активное размножение является причиной кандидоза.

Спровоцировать рост грибка могут такие факторы:

  • прием антибиотиков;
  • отравление;
  • аллергия;
  • ослабленный иммунитет;
  • несбалансированный рацион, в результате чего малыш недополучает полезные вещества;
  • инфекции, полученные во время родов или тяжелый родовой процесс;
  • искусственное вскармливание;
  • аутоиммунные заболевания;
  • патологии ЖКТ;
  • наследственность.

В большом количестве грибки Can­dida вызывают интоксикацию организма.

Кандидоз кишечника у ребенка бывает нескольких видов:

  • Молочница желудка. Такая разновидность диагностируется, когда грибок из ротовой полости попадает в пищевод. Ребенок может жаловаться на тупые боли в области эпигастрии. Диагноз ставится на основании фиброгастроскопии.
  • Кандидозный энтерит и энтероколит. Для него характерно нарушение стула, он становится жидким, желтого цвета с примесью крови.
  • Молочница желчных путей. Заболевание у детей диагностируется редко. Проявляется желтухой, кожным зудом, болью в области печени.
  • Аноректальный кандидоз. Симптомы данного вида – жжение в области анального отверстия, отечность и покраснение слизистой.

Также выделяют инвазивную и неинвазивную форму молочницы. В первом случае грибок попадает в пищеварительный тракт через ротовую полость, например, при употреблении еды, через поцелуи. При неинвазивной форме рост дрожжевых грибов происходит во внутренних органах.

Несмотря на то что грибки могут перемещаться из одного органа в другой, кандидозом чаще поражается именно кишечник, там для него наиболее благоприятные условия.

Признаки кандидоза могут заметить даже родители. У малыша возле анального отверстия появляются бугорки. После обнаружения такого признака нужно обратиться к врачу, поскольку болезнь быстро поражает всю слизистую кишечника.

  • частый стул;
  • схваткообразная боль в животе, спазмы кишечника;
  • нехарактерная консистенция и цвет каловых масс (могут присутствовать творожные белые хлопья, стул жидкий, пенистый);
  • вздутие, метеоризм;
  • тяжесть в животе;
  • плохой аппетит;
  • слабость и вялость;
  • нарушение сна.

Кандидоз внедряется в слизистую кишечника, провоцируя появление язв и участков некроза. Из-за этого в каловых массах крохи можно обнаружить прожилки крови.

Ребенка нужно показать педиатру и инфекционисту.

Для исследования берут биологические жидкости и ткани, в них не должно быть грибков рода Can­dida. Проводятся такие лабораторные исследования:

  • анализ крови на антитела Can­dida;
  • анализ каловых масс на дрожжеподобные грибки;
  • анализ мочи;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • тесты на состояние иммунной системы.

Если обследование покажет положительный результат, тогда проводится фиброгастроскопия. Данная методика позволяет оценить состояние кишечника.

Схема лечения подбирается индивидуально, учитывая клинические проявления и форму болезни. Самолечением заниматься не стоит, поскольку при неправильной терапии возможны осложнения в виде анального кровотечения, образования язв, перфорации кишечника и даже сепсиса. При переходе молочницы в хроническую форму избавиться от нее практически невозможно.

Лечение кандидоза кишечника у детей:

  • прием противогрибковых препаратов активных по отношению к дрожжевым грибкам – Нистатин, Дифлюкан, Кандид, свечи Пимафуцин, Леворин;
  • лакто- и бифидобактерии для нормализации микрофлоры кишечника – Лактофильтрум, Линекс;
  • иммуностимулирующие препараты;
  • витамины – Биовиталь-гель;
  • обезболивающие препараты и спазмолитики для уменьшения болевых ощущений;
  • жаропонижающие средства (при повышении температуры тела).

Лечение назначается только после постановки точного диагноза. Курс составляет до 10 дней.

Одновременно с терапией медикаментами необходимо выполнять ряд рекомендаций. Нужно соблюдать правила личной гигиены, продезинфицировать игрушки и предметы, которые кроха может потянуть в рот. Обязательно необходимо поддерживать чистоту в доме и благоприятный климат в помещении, тщательно мыть посуду.

  • сладости, сахар, мед;
  • мучные изделия;
  • фрукты и овощи с высоким содержанием глюкозы;
  • фруктовые соки и пюре.

Нужно ограничить потребление острой, соленой и кислой пищи. Еду лучше готовить на пару.

  • Соблюдать личную гигиену. Купать малыша следует с добавлением отвара ромашки, чабреца или шалфея. Эти травы обладают антибактериальным действием. Вовремя менять памперс, регулярно подмывать.
  • Стерилизовать посуду ребенка.
  • Регулярно осматривать половые органы и ротовую полость малыша. Покраснение или белый налет может указывать на молочницу.
  • Исключить мучное и сладкое из рациона. Отдать предпочтение кашам, отварному мясу, капусте и зелени.
  • Укреплять иммунитет.

Не стоит забывать о питьевом режиме. Вода выводит токсины и болезнетворные микроорганизмы из организма.

Дрожжевые грибы в кале у ребенка не всегда свидетельствуют о патологическом процессе. Однако их наличие — показание для дальнейшего обследования.

Нередко кандидоз кишечника является симптомом ранней манифестации серьезных соматических заболеваний. Постановкой диагноза и разработкой плана лечения занимается врач-гастроэнтеролог или терапевт.

При необходимости пациента направляют на консультацию к другим узким специалистам.

При кандидозе кишечника требуется лечение

Дрожжевые грибы способны вегетативно размножаться в одноклеточной форме. В кишечнике человека в норме встречаются представители рода Candida.

Являются симбионтами, при нормально функционирующей иммунной системе не наносят вреда организму. Определяются в ротовой полости у 10-25% населения, в содержимом кишечника кандида обнаружена у 65-80% людей.

Грибковая флора транзиторна, может появляться и исчезать самостоятельно.

На заметку: анализ кала у здорового ребенка, проведенный 2-3 раза в течение нескольких недель, часто показывает разный результат.

Патологическое воздействие грибка становится возможным на фоне ослабления иммунной системы или уменьшения полезных микроорганизмов в кишечнике.

Возможно 2 варианта развития болезни: инвазивный и неинвазивный. Первый возникает при тяжелом иммунодефиците, сопровождается симптомами хронического неспецифического неязвенного колита.

Грибок образует псевдомицелий, который прорастает в кишечную стенку.

Неинвазивные разновидности характеризуются увеличением популяции грибка в просвете толстой кишки без формирования нитей псевдомицелия.

Подобные формы диагностируются у 90% больных с микогенным дисбиозом, сравнительно легко поддаются устранению.

Определяющий показатель в диагностике — обнаружен рост более 1000 КОЕ/г при посеве кишечного содержимого в сочетании с характерной клинической картиной. Патогенными для человека считаются следующие виды Candida:

Читайте также:  Алгоритм анализа кала на яйца глист

Активное развитие грибка в сочетании с нарушением баланса бактериальной флоры приводит к развитию воспалительного процесса, вторичному нарушению пищеварения. В общем исследовании каловых масс могут обнаруживаться мышечные волокна, неполностью усвоенные и переработанные после употребления в пищу мяса, повышенное содержание слизи, незначительная примесь крови, лейкоциты.

Клиника, возникающая при инвазивном и неинвазивной грибковом дисбиозе, несколько отличается.

При прорастании псевдомицелия сквозь ткани ЖКТ у больного обнаруживаются симптомы энтероколита: спастические боли в животе, кровь и слизь в каловых массах, метеоризм.

Присутствуют явления системной микромицетной инфекции: белый налет в полости рта, на слизистых половых органов. Течение длительное, упорное.

Присутствие дрожжевых грибов в кале у ребенка без их инвазии в кишечную стенку сопровождается такими признаками, как неоформленный стул, дискомфорт в животе, метеоризм.

Поражение других органов и систем организма отсутствует. Возможен подъем температуры тела до 37-37,5°C. Течение болезни сравнительно легкое, осложнения отсутствуют.

При начале лечения противогрибковыми средствами отмечается быстрый положительный эффект.

Снижение уровня иммунной защиты и дисбиоз кишечной флоры может возникать при недостаточном поступлении в организм белков, жиров или углеводов. Значение имеет не только количество этих компонентов, но и их соотношение в рационе.

Для устранения причин патологии следует скорректировать схему кормления. У ребенка младшего возраста нутриенты должны подбираться 1:1:4, старшего — 1:1:3. Общая потребность в белке у детей 1-3 лет составляет 4 г/кг, 3-7 лет — 3,5 г, 8-10 лет — 3 г, старше 10 лет — 2 г.

Остальные компоненты рассчитываются, исходя из необходимого количества белков.

Основой этиотропной терапии считаются противогрибковые препараты. Использование имидазоловых антимикотиков при кандидозе кишечника нерационально. Эти препараты всасываются в системный кровоток, что уменьшает их эффективность.

Для лечения применяют пимафуцин, который не резорбтируется в ЖКТ и создает максимальную концентрацию в просвете кишки. Медикамент разрешен к использованию как у ребенка старшего возраста, так и у грудничка. Назначается по 100 мг дважды в день, курс — 5-10 суток.

Другие терапевтические методики направлены на борьбу с основным заболеванием и зависят от его патогенетических и этиологических особенностей:

Современные антибактериальные препараты не обладают селективным действием и уничтожают как патогенную микрофлору, так и симбионтные бактерии кишечника. При этом грибки в условиях отсутствия конкуренции начинают активно размножаться.

Развивается неинвазивный кандидоз. Споры дрожжевых грибов могут обнаруживаться в кале. Вероятность развития патологии повышается при длительном приеме антибиотиков широкого спектра.

Лечение: пробиотики, пребиотики, соблюдение диеты № 4 по Певзнеру.

Одной из причин грибкового обсеменения считаются инфекции ЖКТ. При этом количество нормальной флоры уменьшается, происходит активное размножение патогенных микроорганизмов.

Кандидоз представляет собой микст-инфекцию, которая накладывается на уже имеющиеся нарушения. Терапия должна проводиться с применением противогрибковых лекарств, про- и синбиотиков.

Показана диета №4, которая способствует нормализации моторики кишечника и восстановлению свойственного ЖКТ биоценоза.

Наиболее тяжелые инвазивные кандидозы возникают у пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, осложненным почечной недостаточностью, получающих высокодозную химиотерапию по поводу онкологических заболеваний. Помимо этиотропной терапии, такие дети должны получать лекарства, действие которых направлено на восстановление собственных защитных механизмов:

  1. ВИЧ. Антиретровирусная терапия, подавляющая вирус в крови и способствующая росту клеток CD4. Исчезновение спор дрожжевых грибов в содержимом кишечника происходит, когда показатель CD4 достигает нормального уровня. Нужно учесть, что в норме количество иммунных клеток у детей значительно выше, чем у взрослых.
  2. Химиотерапия. Пока пациент получает цитостатические препараты, стимулировать его иммунную систему бесполезно. Во время прохождения курса ребенок должен получать нерезорбтивные противогрибковые средства.
  3. Сахарный диабет. Уровень иммунной защиты постепенно увеличивается при длительной компенсации патологии. Поэтому начинать терапию кандидоза следует с подбора эффективной дозы инсулина или сахароснижающих медикаментов. Показано соблюдение диеты №9.
  4. Генетические иммунодефициты (синдром Ди-Георга, Шедиака-Хигаши). Полному излечению не поддается. Поддержание иммунитета на приемлемом уровне возможно путем заместительного введения препаратов, по структуре сходных с иммуноглобулином G. Процедуру проводят 1 раз в месяц.

Дрожжевые грибы в кале у ребенка могут появляться из-за неконтролируемого применения антибиотиков

Если грибки были обнаружены однократно, а в повторных анализах их присутствие не определяется, поводов для беспокойства нет. Наличие кандидоза на фоне лечения антибактериальными средствами или дефицита питания требует определенной корректирующей терапии.

Патология легко купируется в течение 1-2 недель без остаточных явлений. Прогноз при иммунодефицитах зависит от основного процесса. Компенсация заболевания приводит к восстановлению работы иммунной системы и исчезновению кандидоза.

Если добиться улучшения не удалось, грибковая инфекция будет рецидивировать даже после проведенного курса антимикотического лечения.

Грибковая флора в кале сама по себе не повод для беспокойства. О заболевании свидетельствует неконтролируемый рост концентрации микромицетов в сочетании с определенными клиническими признаками.

Самостоятельно определить, чем вызван дисбиоз и какие последствия он может иметь, практически невозможно.

Поэтому при получении положительного результата анализа на грибок следует обратиться за помощью к врачу.

В умеренном количестве дрожжевые грибки в кале у ребенка имеются у большинства полностью здоровых детей. Результатом превышения предельно допустимого объема грибка в кале у пациентов может стать кандидоз кишечника, представляющий из себя один из множества вариаций дисбактериоза. В запущенном варианте кроме кишечника поражается вся система пищеварения.

Дрожжевые грибы представляют из себя модификацию грибковой инфекции, которая вызывается болезнетворным микроорганизмом вида Candida. Инфицирование этим видом грибка проявляется в поражении у человека ногтевых пластин, слизистых оболочек и покрова кожи на конечностях.

В любом живом организме постоянно присутствует ограниченное количество разнообразных микроорганизмов, которые при удовлетворительном состоянии организма не проявляют своих патогенных свойств. В результате понижения защитного функционала иммунной системы грибки приступают к активному делению, приводящему к формированию заболевания.

Дрожжевые грибки в кале у ребенка обычно обнаруживаются по следующим обстоятельствам:

  1. Дрожжевые грибы распространяются с большой скоростью после применения антибактериальной терапии, которая способна нарушать микрофлору кишечника, создавая необходимые условия для размножения гриба.
  2. Неполноценное и несбалансированное питание, в случае не соблюдения правильного соотношения белковой, жировой и углеводной составляющих рациона.
  3. Кишечная непроходимость.
  4. Дрожжевой грибок у детей в кале обладает свойством появляться в результате смены климата. Ребенок с трудностью приспосабливается к новому климату, получая нагрузки на иммунную систему, что способствует развитию грибкового заболевания.
  5. Влияние ядовитых веществ.
  6. Присутствие паразитарных микроорганизмов, полученных от контакта с животными.
  7. Нарушения обмена веществ.
  8. Заболевания печени.

Дрожжевые грибки в кале у ребенка до года появляется чаще, чем у взрослых по причине не полностью сформированной пищеварительной и иммунной систем детского организма. Грибок новорожденному передается от заболевшей матери в ходе родовой деятельности, когда болезнетворные микроорганизмы проникают на слизистую полости рта ребенка, и далее в систему пищеварения.

При сильно ослабленном иммунитете активизируются болезнетворные микроорганизмы, способные нарушать перистальтику кишечника, что происходит в следствие недостатка вырабатывания пищеварительных ферментов у малыша по вине незрелости органов пищеварения.

Основная симптоматика грибковой инфекции у новорожденного ребенка проявляется в отказе от молока и беспокойстве во сне. Могут проявляться и иная симптоматика:

  • постоянное срыгивание после употребления пищи;
  • вызывающие беспокойство боли в районе живота;
  • в районе ректального отверстия образуется плотный узел;
  • на различных частях тела возникают кожные очаги поражения;
  • наличие резкого запаха кала;
  • измененный цвет и консистенция испражнений с наличием творожистых вкраплений беловатого оттенка;
  • нарушения стула.

С распространением грибковой инфекции симптоматика становится все более выраженной. В случае запущенной стадии заболевания может проявляться затрудненное глотание и понижение массы тела, наличие крови и слизистых выделений в каловых выделениях, повышенная температура и слабость.

Исследование кала является достаточно сложным процессом, включающим комплексное изучение биоматериала. Оценке подлежит состав, цвет и консистенция каловой массы.

Для получения наиболее полной картины заболевания следует проводить микроскопирование кала и мазка из кишечника и посев биоматериала на питательную среду.

По результату таких исследований возможно установить устойчивость микроорганизмов к разнообразным лекарственным средствам.

Для получения точных результатов, малыша следует грамотно подготовить к сдаче анализа:

    • за 3 дня до отбора биоматериала прекращается постановку клизм;
    • запрещается осуществлять рентгенографию органов пищеварительной системы;
    • за 12 часов отменяется прием антибиотиков;
    • биоматериал отбирать по завершению мочеиспускания и гигиенической обработки промежности;
    • используется стерильный сосуд с завинчивающейся крышкой;
    • период времени по хранения отобранного биоматериала не более 3 часов.

При не проведении требуемой терапии дрожжевые грибки в кале у ребенка имеют свойство вызывать перфорации кишечника, образование изъязвлений и кровотечений в кишечнике, а при запущенной форме заражение крови. Нельзя игнорировать симптоматику заболевания и проводить самолечение, а необходимо обращение к специалисту. Комплексное лечение грибка кишечника проводится от 2 до 6 месяцев.

Тип лекарственного средства Наименование Способ применения
Антигрибковые таблетки Флуконазол, Кетоконазол, Пимафуцин курс от 4 до 6 недель с максимальной дозировкой
Антигрибковые свечи Виферон, Нистатин, Пимафуцин курс до 2 недель. Назначение исключительно при заболевании толстой кишки
Пробиотики для восстановления полезной микрофлоры Линекс, Хилак Форте, Лактовит курс от 1 месяца
Энтеросорбенты для выведения токсинов Активированный уголь, Смекта курс от 10 дней
Ферменты для нормализации функционирования системы пищеварения Мезим, Фестал курс от 1 недели

Дополнительно к медикаментозному лечению назначается специальная диета, способствующая угнетению роста грибков Candida:

  1. Употребление кисломолочной продукции содержащей пробиотики.
  2. Использование в рационе здоровой пищи: бездрожжевого хлеба, нежирного мяса, круп, овощей, несладких фруктов. Блюда можно готовить на паровой бане, варить, тушить или запекать.
  3. Требуется отказаться от жареной пищи. Исключить все виды кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи. Также рекомендован отказ от молока и какао.

При подборе щадящей диеты для маленького ребенка следует радикально исключать из рациона сахаросодержащую продукцию способную стимулировать распространение грибка.

При использовании для лечения соды, нужно учитывать, что это весьма активное вещество, которым не следует злоупотреблять. Раствор половины чайной ложки соды в стакане воде используется для ежедневного полоскания полости рта. Это способствует ликвидации грибкового налета возникающего при грибке кишечника.

Также этим раствором рекомендовано протирать анальное отверстие при наличии зуда у пациента. Чистая салфетка смачивается в содовом растворе для обработки пораженных мест. При наличии запоров, можно ставить клизмы с раствором чайной ложки соды на литр воды.

Чтобы ликвидировать излишнее количество болезнетворных грибков, требуется подкислить организм. Для этого можно пить по 1/3 стакана лимонного сока натощак ежедневно. Для лечения маленьких детей лимонный сок разводится в воде.

Во избежание инфицирования ребенка грибком кишечника, рекомендуется устранить воздействие негативных факторов, организовать правильное питание и качественный отдых и создать хорошую психологическую атмосферу. Необходимо соблюдение личной гигиены, актуальное лечение возникающих заболеваний пищеварительной системы. В периоды межсезонья нужно принимать поливитаминные комплексы для крепкого иммунитета.

Дрожжевые грибы у детей в кале это полностью решаемая проблема. Необходимо проводить ежегодное комплексное обследование ребенка. Когда патологическое размножение дрожжевого грибка диагностируется своевременно и назначается правильное лечение, заболевание можно устранить быстро и без возникновения рецидивов.

Дрожжевые грибы в кале у ребенка говорят о том, что малыш болен кандидозом, или молочницей. Как выявить это заболевание, а также какие меры нужно принимать, мы расскажем ниже.

В человеческом организме постоянно находятся разные формы грибков. По подсчетам ученых, в среднем в каждом из нас живет около 500 видов разнообразных представителей микрофлоры. Они принимают участие в нашей жизни, помогают переваривать и усваивать пищу, поддерживают иммунитет, вытесняют «пришельцев» извне, выполняют другие полезные функции.

Многие из них живут в кишечнике, где есть хорошие условия для жизни грибковых микроорганизмов.

Но есть ситуации, когда колонии грибковых спор начинают стремительно разрастаться. Это приводит к нарушению баланса в организме, ухудшению работы его органов, здоровья. В случае с кишечником происходит нарушение баланса, известное как дисбактериоз.

Одной из причин этого может стать развитие кандидоза кишечника (молочницы) у взрослого человека или ребенка.

В организм споры гибка кандида попадают воздушно-капельным путем. В обычном состоянии они не причиняют вред. Но при создании определенных условий, когда иммунитет человека существенно снижается, возбудитель молочницы начинает бурно развиваться. Споры поражают слизистую оболочку кишечника, вызывая болезненные ощущения и расстройства некоторых пищеварительных органов.

К основным причинам появления кандидоза кишечника относят такие:

  • снижение иммунитета;
  • гибель микрофлоры из-за лекарственных препаратов;
  • острые формы вирусных болезней;
  • неполноценное питание.

Кроме того, причинами возникновения молочницы в кишечнике взрослого человека или малыша становятся химические и радиоактивные отравления, заболевания типа сахарного диабета, болезни печени.

Снижение защитных функций организма ведет к тому, что грибок кандида начинает колонизацию кишечника. Одним из проявлений болезни являются грибы в кале больного человека. Есть и другие симптомы, о которых речь пойдет ниже.

У ребенка это заболевание чаще всего появляется в том случае, если его мать была больна кандидозом во время беременности. Споры грибка “переселяются” на младенца, в то время когда он выходит из матки.

Грибок расселяется на слизистой оболочке глаз и рта малыша, попадает в кишечник, где в это время есть благоприятные условия для развития. Иммунитет новорожденного находится на низком уровне, и колонизация проходит успешно.

Поселяясь в кишечнике ребенка, кандида вытесняет другие микроорганизмы, что приводит к нарушениям в работе органов пищеварения. Отсюда микроорганизмы-захватчики распространяются дальше, вызывая поражение печени, сердца и почек.

Как уже отмечалось выше, одним из признаков того, что человек болен кандидозом кишечника, являются дрожжеподобные вкрапления молочного цвета, которые появляются в кале. Родителям, которые увидели подобные выделения у своих детей, нужно обратиться к специалисту, чтобы тот направил сдать анализы.

Кроме того, заболевание сопровождается другими признаками:

  • вздутием живота;
  • дискомфортом в кишечнике;
  • болями в животе;
  • ощущением тяжести;
  • диареей.

Последнее явление сопровождается ощущением того, что часть кала все еще остается в кишечнике. Кроме того, могут быть высыпания на теле, похожие на аллергическую реакцию. Они возникают, поскольку у некоторых больных молочницей присутствует аллергия на кандиду, возбудителя этой болезни.

Чтобы определить, болен ли ребенок молочницей кишечника, необходимо сдать анализ кала в больнице. В подавляющем большинстве случаев этого вполне достаточно для того, чтобы установить причину недуга.

При молочнице дрожжевые грибки в фекалиях должны превышать норму в 15 и больше раз.

Отметим, что по своим признакам кандидоз похож на многие другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому так важно провести лабораторные исследования кала. Их не стоит откладывать, чтобы недуг не принял хроническую форму.

Некоторые родители считают, что такого исследования вполне достаточно для того, чтобы выявить кандидоз. Но поставить точный диагноз можно, только выполнив комплексное исследование состояния ребенка. Поэтому рекомендуется сделать и другие анализы.

Проведя их и выполнив исследование кала на микрофлору, медики могут установить возбудителя и назначить курс лечения.

Медицинская практика показала, что полностью вылечить молочницу кишечника удается далеко не всегда. Виной тому беспечность родителей, которые, увидев, что малышу стало легче и в кале исчезли чужеродные выделения, прекращают лечение.

Чтобы исцелить больного, нужен комплексный подход. Это означает, что помимо приема лекарственных препаратов необходимо выполнять определенные терапевтические процедуры, кроме того, укреплять иммунную систему.

Важным фактором успешного выздоровления также является и прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Отметим, что лечение должно проводиться под наблюдением врача. Он составляет список лекарств на основе полученных результатов анализов. Занимаясь самостоятельной терапией, особенно народными методами, родители не смогут полностью вылечить малыша от молочницы кишечника и вывести дрожжевые грибки.

В лечении молочницы кишечника важно соблюдать определенную последовательность в действиях. После проведения исследований кала врач назначает специальные, противогрибковые (антимикотические) препараты.

Параллельно с этим выписываются препараты для укрепления иммунитета.

После их приема нужно заняться восстановлением микрофлоры кишечника. Для этого лучше посоветоваться с медиком, который назначит эффективное средство.

После завершения курса нужно исследовать небольшое количество кала повторно.

источник