Де нол при анализе кал

Де-Нол является одним из самых популярных и часто назначаемых препаратов для лечения повреждений слизистой пищеварительных путей язвенного и эрозивного характера. Как и все лекарства, он имеет определенный список побочных эффектов, но чаще всего пациентов волнует черный стул от Де-Нола. Давайте разберемся, что же может окрашивать кал в черный цвет во время терапии.

Основным и единственным действующим веществом в составе Де-Нола является субцитрат коллоидного висмута. Это вещество обладает важнейшими свойствами, которые помогают ему успешно использоваться в лечении язвы. Благодаря пленкообразующему эффекту Де-Нол защищает травмированную слизистую пищеварительных путей от агрессивного воздействия кислот и ферментов.

Вызывая повышенное локальное производство простагландинов, препарат помогает снизить кислотный показатель пищевого сока, что позволяет сделать его менее агрессивным и травмирующим.

Лекарство оказывает бактерицидное воздействие, в отношении Helicobacter pylor, являющейся провоцирующим фактором язвы.

Но вернемся к производным висмута, и попробуем выяснить, почему кал черный от Де-Нола. На самом деле, во время терапии Де-Нолом, кал может окрашиваться не только в черный цвет. Могут присутствовать темно-коричневые и зеленоватые оттенки. Это зависит от реакции организма. Попадая в желудок, субцитрат висмута соединяется с другими веществами и образует новый, совершенно безвредный компонент — сульфид висмута. Именно он и окрашивает экскременты в черный цвет.

Однако очень важно понимать, что не только Де-Нол окрашивает стул в черный цвет. Употребление некоторых продуктов, ягод и фруктов (например, шелковицы) может также придавать калу темные цвета.

Примеси крови, при следующих заболеваниях, создают эффект черного кала:

новообразования в области прямой кишки;
язвенные колиты, неспецифического типа;
проктиты;
заболевание Крона;
патологии сосудов желудочно-кишечного тракта;
нарушения функций печени в тяжелой форме.

Если кал окрашивается в черный цвет без использования лекарств, содержащих железо и висмут, необходимо обратиться к врачу за консультацией и пройти соответствующее обследование.

Де-Нол назначается для терапии следующих заболеваний:

эрозивно-язвенные повреждения пищеварительных путей;
воспалительные процессы и повреждения слизистой желудка и кишечника в остром периоде (гастрит, гастродуоденит);
язвенные патологии, вызываемые воздействием хеликобактера (Helicobacter pylori).

Прежде чем начинать лечение Де-Нолом, следует удостовериться, что у пациента отсутствуют следующие показания к лекарству:

повышенная чувствительность к висмуту и его производным, а также веществам, входящим в состав средства;
нарушения активности печени тяжелого характера;
период беременности;
кормление грудью.

Несмотря на то, что Де-Нол хорошо переносится пациентами, иногда могут иметь место симптомы побочного действия, которые проявляются следующим образом:

Цвет кала при применении препарата Де-Нол становится черным или темным.
возникает ощущение тошноты или рвотные позывы;
развивается запор или частые позывы к дефекации;
аллергические реакции в виде сыпных реакций и зуда.

Чаще всего эти проявления не опасны и исчезают после прекращения терапии. Однако в любой ситуации, о них стоит сообщить лечащему врачу.

У достаточно большого количества пациентов после Де-Нола черный кал, что является нормальной реакцией и не требует никакого лечения. Однако очень важно выяснить — это окрашивание фекалий сульфидом висмута в черный цвет или вкрапления крови. Поскольку такие эффекты могут сигнализировать о серьезных кровотечениях или других патологиях пищеварительной системы.

Длительное использование Де-Нола в высокой дозировке может служить развитию энцефалопатий, которые связаны с накоплением производных висмута в центральной нервной системе.

При превышении максимальной терапевтической дозы могут возникать нарушения функций почек, вплоть до почечной недостаточности (эффекты имеют обратимый характер).

Для лечения необходимо промыть желудок, провести прием абсорбентов и слабительных. При тяжелом нарушении активности почек проводится гемодиализ.

Прием Де-Нола следует проводить перорально, за 30 минут до еды.

Пациентам от 14 лет назначается 1 табл 4 раза в день. Альтернативный вариант — 2 табл два раза в день.

Детям от 8 до 4 лет следует употреблять 1 таблетку Де-Нола два раза в течение суток.

Малыши от 4 до 8 лет принимают лекарство в расчете на 8 мг на 1 кг веса в сутки. Это количество следует поделить на два приема. Максимальная суточная доза не более 2 таблеток.

Протяженность терапии не должна превышать период в 2 месяца. Чаще всего курс длится от 4 до 6 недель.

Для лечения патологий, возникающих под действием хеликобактера, проводится комплексная терапия совместно с Омезом, Тетрициклином и Метронидазолом.

Прием Де-Нола с превышением максимальной дозировки может вызывать нарушения функций почек, вплоть до развития почечной недостаточности, поэтому очень важно соблюдать схему лечения, назначенную врачом. Длительность терапии не должна превышать 2 месяца. Назначение повторного курса возможно только после определенного промежутка времени без употребления медикамента.

Черно-зеленый стул от препарата Де-Нол — частое проявление и не требует проведения каких-либо мероприятий. Однако следует различать, окрашивание кала в черный цвет и потемнение стула в результате попадания в него кровяных выделений.

Одновременный прием с молочными продуктами или медицинскими средствами может снижать эффективность от воздействия средства. Де-Нол следует употреблять отдельно от других медикаментов и продуктов и период между приемом должен быть не менее часа.

Лекарственное средство не следует использовать в терапии беременных пациенток. Если медикамент назначен в период лактации, необходимо прервать кормление грудью на время курса лечения.

Прежде чем начинать применение медикамента, необходимо убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний. В противном случае терапия может вызвать тяжелые осложнения.

Итак, ответом на вопрос пациентов, почему от Де-Нола стает черный кал, будет следующее : попадая в желудок, субцитрат коллоидного висмута проходит специфические реакции, при которых образуется сульфид висмута. Это вещество представляет собой черные кристаллы, которые и окрашивают экскременты больного в черный цвет. На самом деле может измениться цвет не только стула. Во время терапии Де-Нолом может потемнеть язык, что представляет собой абсолютно нормальное явление. Сульфид висмута абсолютно безвреден и не вызывает никаких негативных эффектов, кроме изменения цвета.

Многочисленные отзывы врачей и пациентов, а также данные, полученный после клинических испытаний препарата доказывают его максимальную эффективность для терапии патологий пищеварительной системы, которые связаны с язвенными и эрозивными повреждениями слизистой.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Кал при приеме Де-Нола приобретает черный цвет, что вызывает беспокойство и озабоченность у пациента. Тревога в этом случае обоснована, поскольку изменение окраски стула может быть проявлением опасных осложнений язвенной болезни — желудочного или кишечного кровотечения. Чтобы не пропустить такие состояния, применение препарата должно происходить только по назначению врача. Не рекомендуется заниматься самолечением и пить соединения висмута без предварительного обследования и уточнения диагноза.

Лечение Де-Нолом окрашивает стул не только в черный цвет. В процессе терапии каловые массы могут приобретать зеленоватые и темно-коричневые оттенки. Это объясняется индивидуальными особенностями и реакциями организма. Немаловажным является характер питания (некоторые продукты изменяют цвет кала), другие лекарственные средства, которые принимаются одновременно и также влияют на окрашивание каловых масс.

Де-Нол — современный гастропротекторный препарат, хорошо излечивающий язвы и эрозии в желудке и луковице ДПК. Такие незначительные явления, как изменение цвета стула, по сравнению с эффективностью лекарства – не повод его отмены.

Единственным действующим веществом Де-Нола является висмут в виде субцитрата. Это главный компонент, который создает коллоидную пленку в месте локализации дефектов слизистой. Каждая таблетка содержит 304,6 мг активного вещества. В перерасчете на оксид висмута это соответствует 120 мг.

В препарате присутствует ряд дополнительных веществ (кукурузный крахмал, стеарат магния и другие).

Благодаря сложному механизму Де-Нол оказывает:

вяжущее,
противовоспалительное,
антисептическое,
антибактериальное действие.

Эффективен при различных патологиях ЖКТ. Основными показаниями к его назначению являются:

язвенная болезнь желудка и ДПК, ассоциированная с Helicobacter pylori,
эрозивный гастродуоденит,
диспепсии различной этиологии,
СРК и колиты с преобладанием поноса.

На поверхности эрозивных и язвенных дефектов Де-Нол образует коллоидную пленку. Она надежно защищает поврежденную слизистую от дальнейшего воздействия агрессивных факторов, предотвращает осложнения и рецидивы.

Препарат в кислой среде желудка вступает в химические реакции. Субцитрат висмута в результате взаимодействий с другими неорганическими соединениями превращается в сульфид висмута. Это безвредное вещество придает экскрементам черный цвет, что является побочкой применения Де-Нола как у взрослого человека, так и у ребенка. Помимо изменения окрашивания кала, сульфид висмута не вызывает других негативных реакций. Различные оттенки каловых масс (зеленый, темно-коричневый) возникают при одновременном употреблении некоторых продуктов или других медикаментов (например, Пилобакта), изменяющих цвет кала.

В официальной инструкции, прилагающейся к каждой упаковке Де-Нола, черный кал отмечен как один из побочных эффектов. Далее указано, что при его появлении отмены препарата или коррекции принимаемой дозы не требуется.

При изменении цвета стула, возникающего после приема висмута, терапию продолжают в том же объеме. Это возможно, если функции кишечника не нарушены, пациент оправляется нормально (нет запора или поноса).

Нужно знать, что окраска кала меняется даже при кратковременном лечении препаратами, включающими соединения висмута.

Если лекарство принимается бесконтрольно долго в период лактации, фекалии младенца также меняют цвет.

При курсовой терапии, когда Де-Нол назначается на длительный промежуток времени, на языке появляется серый или черный налет. Это также временное явление, которое исчезает после окончания лечения.

Если в период приема Де-Нола появился черный стул, рекомендуется обратить внимание на общее состояние. Причина изменения окраски фекалий на фоне усиления боли и появления недомогания может быть не связана с лекарственной терапией.

Необходимо исключить желудочно-кишечное кровотечение, которое сопровождается:

резкой слабостью,
головокружением,
немотивированной утомляемостью,
усилением боли в желудке,
значительным снижением артериального давления.

Кровотечение усугубляет течение основного заболевания. В таких случаях связи с приемом Де-Нола не наблюдается.

Любое ухудшение самочувствия — повод обращения к врачу. Чтобы не пропустить опасное осложнение, нужно своевременно посетить врача.

Черный кал, который является следствием приема Де-Нола или его аналогов, содержащих соединения висмута, относится к кратковременным побочным действиям лекарственного препарата. Окраска восстанавливается сразу после прекращения лечения, как только сульфид висмута выводится из организма.

В аннотации к Де-Нолу указаны его побочные действия на различные органы и системы. Со стороны пищеварительного тракта наблюдаются диспепсии, включающие и нарушения стула: нередко появляется запор или понос. В случае появления таких изменений необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. При необходимости врач откорректирует терапию, сократит длительность курса, назначит в случае необходимости другое лекарственное средство.

Как правило, запор, который появляется при длительном приеме соединений висмута, носит временный характер и быстро проходит после его отмены. Возникает такое состояние чаще у пациентов с нормальным стулом до начала лечения Де-Нолом.

Если частота испражнений не реже одного раза в два дня, и это не создает пациенту существенных неудобств, коррекция лечения не требуется. Слабительные средства в таких случаях не назначаются. Терапия продолжается по плану врача. После прекращения лечения стул самостоятельно приходит в норму в течение нескольких суток.

При сильном запоре, когда стул отсутствует несколько суток или неделю, лечение должно быть комплексным. Пошагово применяется следующая тактика:

Прописывается диета и слабительное средство.
Препарат отменяется.
Назначается аналог Де-Нола по терапевтическому действию.

При соблюдении диеты в некоторых случаях можно обойтись без употребления слабительного. Основные рекомендации по питанию в период лечения Де-Нолом с развитием запора включают:

увеличение объема употребляемой жидкости (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и почек нужно выпивать 2 литра чистой негазированной воды),
повышение количества клетчатки в рационе (фруктов и овощей),
исключение или значительное ограничение хлеба, макаронных изделий, картофельных блюд.

В меню включают салаты из свежих овощей с растительным маслом, овощные супы.

Если одной диеты недостаточно, врач порекомендует слабительное средство. Мягко действует Дюфалак (оригинальный препарат, содержащий лактулозу), быстро помогая избавиться от запора. Дозировка подбирается индивидуально таким образом, чтобы стул был ежедневно, раз в день. Лекарство выпускается в виде сладкого сиропа, поэтому имеет некоторые противопоказания (сахарный диабет).

При неэффективности перечисленных методов Де-Нол отменяется.

источник

Основная причина появления черного цвета кала или мелены – кровотечение. Кровотечение наблюдается у 20% пациентов с язвенной болезнью. Оно возникает вследствие эрозии кровеносного сосуда в месте язвы. Чаще всего это не обильные кровотечения, которые никак не дают о себе знать, и только специальные методы исследования, например анализ кала на скрытую кровь, могут выявить это осложнение.

Наиболее часто кровотечение развивается из , гораздо реже кровоточат .

Если речь идет о явном кровотечении, то основными его проявлениями являются: кровавая рвота; дегтеобразный, черный кал – мелена; симптомы острой кровопотери. Кровь – очень мощный раздражитель для желудка, поэтому при кровотечении часто наблюдается рвота. При этом рвотные массы имеют цвет кофейной гущи. Такой цвет возникает вследствие контакта гемоглобина крови с соляной кислотой желудка. Если кровотечение очень сильное, то кровь может не успевать взаимодействовать с соляной кислотой и тогда рвота может быть алой кровью. Черный кал или мелена считается важнейшим признаком кровоточащей язвы двенадцатиперстной кишки. Чтобы возникла мелена необходима кровопотеря в 80-200 мл.

Стул при мелене жидкий и черный. Если стул оформленный, обычный, но черный – кровотечение менее вероятно и в этом случае нужно исключать пищевой фактор. Например: большое количество черники, свеклы, препаратов железа способны окрашивать стул в черный цвет. Мелена после кровотечения может наблюдаться еще в течение 3-5 суток.

Что касается симптомов кровотечения, то они зависят от его массивности. Самые частые симптомы – слабость, головокружение, бледность, учащение пульса, снижение давления и уровня гемоглобина. При этом ключевым признаком начавшегося кровотечения является исчезновение болей, если они были накануне. Это происходит вследствие постоянного смывания кровью с язвы соляной кислоты. Если кровотечение обильное, то может возникнуть шок и гибель пациента.

Уже примерно на третий день жизни ребенка, родители могут обнаружить в его подгузнике черный кал, который называется «меконий». Он липкий как смола и является смесью из волос, желчи, переваренных клеток эпителия, слизи, воды и околоплодной жидкости. Меконий появляется у всех новорожденных и это не должно беспокоить родителей. По прошествии некоторого времени кал у ребенка станет коричневатого цвета и обычной консистенции.

Если черно-зеленый или черный кал появился у годовалого ребенка, необходимо проанализировать, какие продукты присутствовали в рационе ребенка накануне. Если он ел бананы, яблоки, смородину, чернику, вишню, ежевику, витамины или новая смесь для кормления, которые содержат большое количество железа, то беспокоиться не нужно, так как желудочный сок окислил железо, вследствие чего кал приобрел черный цвет. Окрашивать кал в черный цвет может принятый накануне активированный уголь.

Обеспокоенность родителей должен вызывать черный стул, причиной которого является внутреннее кровотечение в пищеварительном тракте. Если появлению черного кала сопутствует ухудшение общего самочувствия ребенка — запоры, тошнота, рвота, боли в животе, слабость, головокружение, — необходимо срочно вызвать врача.

Вопрос: Моему ребенку 7 лет. Нам поставили диагноз гастрит и прописали пить за 30 минут до еды ультоп 10 мл по 1 т. 2 р в день. И за 20 минут до еды новобисмол по 1 т. 2 р. в день. У ребенка черный кал. В чем причина?

Ответ: Здравствуйте! Ультоп вызывает изменение цвета кала. Сообщите об этом лечащему врачу, т.к. возможны и другие причины.

Вопрос: Здравствуйте! Ребенку год и 2 месяца. Несколько дней кал черно-зеленого цвета. Неделю назад 3 дня держалась температура 39, без каких либо симптомов. Сбивали Нурофеном, думая, что это лезут зубки. Температура прошла, но вот появилась такая проблема с калом. Пропили 10 дней нормобакт. Днем ребенка ничего не беспокоит, но вот ночью просыпается каждый час, стонет, в животике бурлит, много газиков отходит. Что делать? Какие анализы сдавать? Подскажите, пожалуйста!

Ответ: Здравствуйте! Сделайте копрограмму, анализ кала на дисбактериоз. Возможно, у ребенка была вирусная инфекция, препараты, которыми вы лечили ребенка, кумулируются в печени, и продукты их распада выводятся через кишечник, окрашивая стул. Кроме того, некоторые продукты питания также могут окрашивать кал в черный цвет, например, продукты с большим содержанием железа, печень, говядина, яблоки, зеленоватый цвет может быть из-за большого количества окисленного железа. Но если у ребенка есть боль в животе, жалобы, снижен аппетит, необходимо исключить воспаление тонкого кишечника. Обратитесь к детскому гастроэнтерологу после получения результатов анализов.

Вопрос: У меня кал черного цвета уже неделю. Неделю я принимаю витрум пренатал. Врач прописал пить перед беременностью. Может ли это от препарата?

Ответ: Возможна окраска кала от препаратов. Но необходимо не исключать и источник кровотечения — эрозии, язвы.

Вопрос: У ребёнка 3,5 года кал чёрного цвета. Принимает витрум КИДС. Это может служить причиной?

Ответ: Возможна окраска кала от препаратов. И элевит и сорбифер и вентер могут окрашивать кал в черный цвет. Чаще всего врачи об этом предупреждают. Наличие железа и вызывает такие изменения. Но необходимо не исключать и источник кровотечения — эрозии, язвы, неспецифический язвенный колит.

Вопрос: Здравствуйте у меня такой вопрос! Второй день у меня кал черного цвета, никакой боли, тошноты нет, температуры тоже нет! Не так давно стал принимать препорат Нольпаза, возмозно ли из-за этого препарата окрашивание кала в черный цвет?

Ответ: Данный препарат не вызывает окрашивание кала в черный цвет, если вы принимаете данный препарат в связи с наличием у вас заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит и др.), рекомендуется проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом для определения причины изменения цвета стула и при необходимости назначения адекватного лечения.

Вопрос: Диагноз: хр. гастрит. Принимаю Де Нол — 2т. 2р. в день за 30 мин до еды. Сразу после начала приема кал стал черным. Это нормально?

Ответ: После начала приема Де-нола кал становится черным. Это нормально.

Вопрос: Недели 2 назад у меня обнаружили язву двенадцатиперстной кишки. Назначили пить лекарства: ультоп, де-нол, флемоксин, метронидазол. Вчера обнаружил кал чёрного цвета. Раньше такого не замечал. Скажите чем это вызвано? Может быть после приёма каких-то лекарств? Или усиление язвы?

Ответ: Де-нол окрашивает кал в черный цвет. Вам не стоит беспокоиться.

Вопрос: Ребенку 3.7 года, температура 38.6, черный стул. Воспалено горло, врач сказал в горле небольшие кровоизлияния, аскорутин, гексорал, арбидол и бромгексин прописала, но причем здесь темный стул? И что это вообще за болезнь?

Ответ: Чаще всего жидкий черный стул является признаком внутреннего кровотечения. Если темный стул повторится снова — обязательно покажите ребенка врачу и сдайте анализ кала на присутствие в нем крови (врач знает что именно нужно делать).

Вопрос: Если я не принимаю не каких таблеток у меня кал черного цвета что это значит?

Ответ: Кал черного цвета является одним из признаков кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта. Как можно скорее обратитесь к врачу для выяснения причин изменения цвета стула.

Вопрос: Я девушка, мне 24 года. Я сторонница правильного питания и подвижного образа жизни. Но вот беда, уже 4 дня подряд у меня стул с примесью крови (не на бумажке или белье, а в самом кале), так еще и черного цвета! (стул почти регулярный, «крепкий»), живот не болит). Записалась на прием к проктологу, жду своей очереди (аж в следующем месяце-вот оно у нас как!). Чтобы не терять времени зря, подскажите мне пожалуйста 1.какие всевозможные анализы я могу сдать, чтобы уже с результатами придти к врачу. За день до появления такого стула я делала ФГДС (ничего не беспокоило, просто у бабушки была онкология. Врач сказала, что у меня легкий гастритик), 2.Могла ли некачественно проведенная ФГДС стать причиной черного кала с кровью. 3.Можно ли при таком кале сделать колоноскопию (записывалась до проблем с калом, вот-вот подойдет очередь).

Ответ: Здравствуйте! Во-первых, крепкий и почти регулярный стул (даже запор) — Вам, скорее, к гастроэнтерологу. Во-вторых, ФГДС обычно не вызывает изменение цвета кала. В-третьих, колоноскопия Вам необходима и противопоказаний к ней нет.

Вопрос: Здравствуйте! Позавчера съела большой тёмный гранат, вчера ела только гречку и пила кефир. Вчера и сегодня был чёрный кал. Могли ли вышеперечисленные продукты так повлиять на цвет кала? Или это внутреннее кровотечение? слабости и головокружений нет, цвет лица как обычно. Спасибо.

Ответ: Эти продукты не вызывают изменения окраски стула. Понаблюдайте за своим состоянием. Припомните, нет ли у Вас язвенной болезни желудка и не принимаете ли Вы препараты для лечения анемии, которые могут изменить цвет стула.

Вопрос: Добрый день! Ребенку 9 месяцев — активный, хорошо кушает, но уже 2 день кал черного цвета. Но три дня подряд я давала вишневый компот и ввела курицу, может ли из-за этого окраситься кал?

Ответ: Здравствуйте! Если поведение ребенка не вызывает у вас беспокойства, скорей всего окраска его стула связана с окислением железа, которое содержится в вишне, в кишечнике. Существует ряд продуктов, которые способны окрасить стул малыша в черный цвет — это черника, ежевика, вишня, яблоки, свекла, смородина). Если ребенок вялый, слабый, его тошнит, рвет, появились диспепсические явления, даже температура, срочно вызывайте скорую, при таком состоянии кал может быть черным из-за кишечного кровотечения.

Вопрос: Что делать, если кал черный?

Ответ: Если человек заметил у себя или ребенка черный кал, необходимо в первую очередь оценить общее состояние. В ситуации, когда взрослый или ребенок чувствует себя плохо, у него наблюдается бледность кожных покровов, апатия и сонливость, он жалуется на тошноту, рвоту, боли в животе, головокружение, слабость, обморочное состояние, холодный пот или падение давления, то следует немедленно вызвать «скорую помощь», поскольку в такой ситуации черный кал может быть признаком кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта. Если же у человека выделился черный кал, но он при этом чувствует себя нормально, то вызывать «скорую помощь» не нужно, поскольку в данном случае необычный цвет фекалий может быть обусловлен особенностями диеты или приемом медикаментов.

Проходил предоперационную диспансеризацию, сделал гастероскопию, нашли эрозию, терапефт назначил де-нол 20 дней. пропил примерно неделю, ни рвоты ни поноса ни сыпи ни головной боли, ничего этого не было. Появилась боль в левом боку, сначала болело со спины в районе почки, а сейчас болит под рёбрами, причем болит так что больно смеяться, чихать и кашлять. Я тут уже читал подобные отзывы, что боль проходит когда перестаёшь его принимать, завтра посмотрим.

Лечусь от повышенной кислотности и гастрита. Денол применяю 28 дней, осталось 4 пропить еще. Применялся совместно с 3мя препаратами МЕтранидозол+Омепрозол+Амоксоцилин. Отлично себя ощущала 3 недели пока не попробовала салат с уксусной приправой. Кислотность снова появилась, а все те недели держала диету от кислого, иногда получалось год поесть, которые могли вызвать кислоту, но все нормально было, при курсе пропивания таблеток, но уксус вернул опять кислотность. и теперь уже 3 дня понос. В общем таблетки Денол отлично, но диету обязательно нужно держать и данный препарат один бесполезен в лечении

Второй день принимаю Де-Нол, во рту мерзкий кровавый солоноватый привкус, стул, естественно, черный (доктор предупреждал), метеоризм. Выписано на 2 недели 2тх2р/день за 30 мин до еды, попробую выдержать)

После приема препарата де-нол чуть не загнулась от сильнейшей боли в желуке.Чуть позже температуа поскочила до 39.Не сразу связала случившееся с приемом лекарства. Думала,что подхватила вирус.Не было ни рвоты,ни тошноты,ни диареи.Но повторный прием все подтвердил:сильнейшая боль и температура под 40.Стул был черный. Пожалуйста,осторожнее с препаратом!

Де-Нол принимала вместе с Клатинолом — гастрит с повышенной кислотностью.Кал чёрного цвета, язык с белым налётом. На 8й день (уже без антибиотика) — металлический кислый привкус во рту, искажение вкуса, аппетит плохой, на 10-й день начал болеть немного желудок и ощущаю кислоту в нём. Кстати. пила его по 2 тебл. 2 раза в день за 30 мин. до еды

Принимаю де нол уже 5 день. пишу отзыв,на дворе 3 часа ночи,не умереть бы от диареи:) не могу понять что за лекартсво,почему после приема диарея,боли и тошнота,вчера еле в себя еду утром затолкал. Плюс на четвертый день начало везде в желудке колоть и болеть правый бок. Так и должно? Потопаю к врачу.

Принимала де-нол 4 дня (по 2 таб 2 раза в день за 30 мин до еды) (Лечу язву и хр холицестит) В первый день появились жуткие головные боли, тошнота, слабость. На 4 день все усилилось и плюс жуткая диарея, пришлось отменить. Но желудок действительно перестал болеть.

Пью месяц пока все отлично боли не беспокоят побочки нет очень давольна

Выпила перед ужином 2 тбл де-нола. Утром встала с жуткими отеками вокруг глаз,весь день болела голова,лицо горело и было розовым,вечеров заметила мелкую красную сыпь на ногах. Лекарство не всем подходит,но думаю эффективное. Боль в желудке стала намного меньше. Теперь пытаюсь узнать сколько длится побочка после отмены препарата. Что можно выпить,чтоб убрать нежелательные симптомы,особенно отеки. Кто знает?

Скажите, а может ли при передозировке Де Нола у ребенка повысится температура тела?

Назначали Де-нол 2 раза, первый раз все прошло хорошо, принимала где- то месяц, язва зарубцевалась. Но через пол года повторились боли и мне опять назначили Де-нол в тандеме с антибиотиками,назначено было пить его 8 недель.На 7ой неделе приема почувствовала себя очень плохо: тошнота,ночные приливы, головокружения, слабость в ногах, потеря ориентации.Не пью уже неделю, но в норму до сих пор не пришла ночью приливы, голова кружится. не знаю сколько еще пройдет времени до полного восстановления. А желудок,к стати не болит!

Де Нол. Принимаю второй день. .тошнота, слабость. трусит всего небольшое нарушение координации. Мой совет принимайте осторожнее. обязательно проконсультируйтесь с врачем.

Назначили де Нол для лечения гастрита и синдрома раздражонного кишечника (_поноса)должно полегчять а вышло наоборот диарея ужасная что делать посоветуйте?

Ребята,Де-нол отличная штука,Да,на второй день действительно кал был черного цвета,я аж перепугался,почитал отзывы и отпустило:) А чтобы не тошнило нужно вместе с ним мотилиум и проблем не будет,сушняк правда небольшой но это же не тошнота.

Незнаю для кого как, а мне он помог вылечить гастрит 12 лет назад, сейчас заново появился, опять пью Де-нол, боли стали меньше

У меня в первые дни приема де-нола была легкая тошнота, не сформированный потемневший стул. Но в инструкции сказано что симптомы проходят самостоятельно за несколько дней. так и получилось, что к 5 дню приема препарат переносился очень легко.

Пил кучу всяких таблеток. ни чего не помогало. кстати все таблетки дают побочки.

Потом пробывал интерогель. очень хорошая штука. советую попробывать у кого проблемма с желудком.
но сказали много его нельзя.

Теперь вот уже неделю увлекаюсь де-нолом.
чувства не понятные один день желудок не болит на следующий болит. покалывают внутренние органы то тут то там раньше такого не было.

Стул действительно окрасился в чёрный чвет.
прышей нет.

Подтверждаю! при приеме Де-нола ребенок (5лет) покрылся сыпью, с головы до ног в прям смысле. Прекратили принимать, уже 4 дня прошло, но сыпь не спадает. Такая же история была с мужем (30 лет) покрылся волдырями, думали ветрянка))) вообщем нужно быть осторожнее.

Начала принимать «Де-Нол», состояние ужасное — диарея, головокружение, слабость, тошнота. Аппетит пропал, еду вталкиваю в себя, потому что нужно. Наверное, придётся отказаться.

Купил Де-нол. Диагноз- хронический гастродуодонит. Пью уже 7 дней по 4 таблетки в день до еды. Кал окрасился в чёрный цвет, боли исчезли(до приёма были ужасные) . Что хочу сказать, что я какие только лекарства не покупал, ни одни не помогали. Де-нол- отличное средство, однако перед приёмом прокансультируйтесь с врачём. можно ли его вам или нет.

В кислой среде Де-Нол образует на поверхности язв и эрозий защитную пленку, которая способствует их рубцеванию и предохраняет от воздействия желудочного сока. Де-Нол стимулирует синтез простагландина Е 2 , стимулирующего образование слизи и секрецию бикарбонат-ионов, приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта, снижает активность пепсина и пепсиногена. Кроме того, Де-Нол оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori

Висмута субцитрат практически не всасывается в ЖКТ, лишь незначительное количество висмута может поступать в системный кровоток. Висмут, поступающий в кровь, экскретируется с мочой, и его концентрация в плазме крови после окончания лечения быстро снижается. Де-Нол выводится преимущественно с калом.

Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе схем антихеликобактерной терапии); хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori ; функциональная диспепсия, не обусловленная органическими заболеваниями пищеварительного тракта; эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные приемом НПВП; синдром раздраженного толстого кишечника, протекающий с диареей.

Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до завтрака, обеда и ужина и 4-й раз перед сном или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до еды. Таблетку запивают небольшим количеством воды (но не молока). Продолжительность курса терапии 48 нед. В течение последующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

При обнаружении у больного персистенции Helicobacter pylori целесообразно сочетать лечение Де-Нолом по 1 таблетке 2 раза в сутки с приемом внутрь кларитромицина по 500 мг 2 раза в сутки и применением амоксициллина (Флемоксин Солютаб) по 1 г 2 раза в сутки.

При необходимости назначают квадротерапию: вместе с Де-Нолом по 120 мг 2 раза в сутки рекомендуется назначать тетрациклин в дозе 500 мг 4 раза в сутки, метронидазол 500 мг 3 раза в сутки в комбинации с одним из ингибиторов протонной помпы (омепразол, ланзопразол , рабепразол или эзомепразол) в стандартной терапевтической дозировке.

Продолжительность комбинированной терапии 714 дней. Для улучшения регенерации при язвенном дефекте возможно дальнейшее лечение Де-Нолом: по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до завтрака, обеда и ужина, и 4-й раз перед сном. Общая продолжительность лечения Де-Нолом до 6 нед (не более 8 нед).

Повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата, почечная недостаточность тяжелой степени, детский возраст до 14 лет.

Со стороны ЖКТ: кал черного цвета.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор, диарея.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд.

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции.

Образующийся в результате приема Де-Нола сульфид висмута может окрашивать кал в черный цвет, в таком случае следует обратиться к врачу. За 30 мин до и после приема препарата необходимо воздержаться от приема молока и антацидных препаратов, поскольку наличие желудочного сока необходимо для образования защитного слоя.

Не рекомендуют продолжительное применение соединений висмута вследствие возникновения энцефалопатии в редких случаях. При соблюдении рекомендуемого режима приема препарата риск возникновения данного побочного эффекта очень низкий. Однако, во время применения Де-Нола не рекомендуют принимать другие препараты, содержащие висмут.

Период беременности и кормления грудью . Не рекомендуют.

Дети . Де-нол применяют у детей в возрасте старше 14 лет.

Данных о способности Де-Нола влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами нет. Однако, подобное влияние препарата маловероятно.

При совместном применении Де-Нол уменьшает всасывание тетрациклина .

При одновременном применении Де-Нола с другими препаратами, содержащими висмут (викалин, викаир, ротер), возрастает риск повышения концентрации висмута в плазме крови.

При частом приеме препарата в высоких дозах возможно развитие симптоматики обратимого нарушения функции почек, повышение уровня висмута в плазме крови. Терапия симптоматическая: промывание желудка, применение активированного угля и осмотических слабительных средств. Адсорбция висмута в качестве дополнительного лечения необязательна.

Де-Нол (De-Nol) – противоязвенное лекарственное средство.

В роли активного вещества в препарате выступает висмута трикалия дицитрат (bismuthate tripotassium dicitrate) или коллоидный субцитрат висмута. Химическое название: висмута (III) калия 2-гидрокси-1,2,3-пропантрикарбоксилат (соль 1:3:2). Формула: C 12 H 10 BiK 3 O 14 .

Де-Нол относится к группе гастропротекторов – лекарственных средств, защищающих слизистую оболочку желудка от агрессивных факторов. Таковыми при язвенной болезни являются повышенная кислотность желудочного сока и хеликобактерии (Helicobacter pylori). И между ними существует тесная взаимосвязь.

Причем хеликобактерии или хеликобактер – ведущая причина развития язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Эти грамотрицательные бактерии, имеющие спиралевидную форму и снабженные жгутиками, обитают на слизистой оболочке пилорического отдела (привратника) желудка, но практически никогда не встречается в 12-перстной кишке (дуоденум).

Клетки различных отделов слизистой оболочки желудка вырабатывают множество веществ или факторов, входящих в состав желудочного сока. Важнейшие из них – пепсиноген и соляная кислота. Под действием соляной кислоты пепсиноген трансформируется в активную форму пепсин.

Этот пищеварительный фермент обеспечивает протеолиз – расщепление белковых соединений, в составе пищи поступающих в желудок. Секреция желудочного сока, его объем, состав, кислотность зависит т множества регуляторных механизмов. Среди них – прием пищи, различные гормоны, состояние вегетативной нервной системы.

Под действием парасимпатических вегетативных импульсов увеличивается секреция, повышается кислотность желудочного сока, а под действием симпатических – наоборот, угнетается. Соляная кислота, пепсин и другие протеолитические пищеварительные ферменты негативно действуют на слизистую оболочку желудка.

При их избыточной секреции наступает самопереваривание слизистой с образованием язвенных дефектов. Именно такой механизм (патогенез) лежит в основе язвообразования.

Гастропротекция, защита слизистых оболочек от агрессивного влияния желудочного сока, достигается несколькими механизмами. На поверхность слизистой оболочки поверхностными или добавочными клетками выделяется слизь, которая служит хорошей механической защитой.

Эти же клетки выделяют бикарбонаты, которые, будучи щелочами, нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Образование слизи и бикарбонатов осуществляется под действием простагландинов. Эти биологически активные гормоноподобные вещества синтезируются в различных тканях организма, и выполняемые ими функции столь же различны.

Простагландины регулируют уровень артериального давления, тонус гладких мышц внутренних органов, уровень гормонов, развитие воспалительных реакций, и многое другое. В этой связи выделяют несколько типов простагландинов, которые обозначают прописными буквами латинского алфавита.

Образование слизи и бикарбонатов обеспечивается простагландинами Е, которые имеют две разновидности – Е1 и Е2. При дефиците простагландинов Е1/Е2 количество слизи и бикарбонатов снижается, и слизистая оболочка становится более восприимчива к разрушающему действию желудочного сока.

Если слизь с бикарбонатами – это первый, поверхностный защитный барьер, то вторым, глубоким, барьером будет сама слизистая оболочка. Чем лучше кровоснабжение в ней, чем быстрее обновляются ее клетки, тем она прочнее. Определенную роль в обеспечении прочности слизистой оболочки желудка играет т.н. эпидермальный фактор роста. Это специфический белок, который обеспечивает рост и дифференцировку слизистой оболочки желудка.

До недавнего времени считалось, что из-за высокой кислотности желудочного сока рост и размножение патогенных микроорганизмов в желудке принципиально невозможно. Оказалось, что это не так, и хеликобактер «успешно» размножается на желудочной слизистой. Эти бактерии выделяют ферменты, расщепляющие белковые компоненты слизистой оболочки. Протеолиз сопровождается образованием энергии, которая обеспечивает жизнедеятельность бактерий.

При этом они тоже подвержены губительному действию желудочного сока. Чтобы приспособиться к неблагоприятной агрессивной среде, хеликобактер выработал ряд защитно-приспособительных механизмов. Эти микробы обитают в толще желудочной слизи на границе с клетками слизистой оболочки, там, где кислотность минимальна.

При этом они способны проникать глубоко в подслизистый слой. Чтобы обезопасить себя от избыточной кислотности, они выделяют фермент уреазу, который преобразовывает мочевину тканей в аммиак. Аммиак – это щелочь, разъедающая ткань. В ответ на наличие щелочи слизистая оболочка выделяет еще большее количество соляной кислоты с дальнейшей активацией пепсиногена и образованием пепсина.

При этом хеликобактер образует еще большее количество аммиака. Порочный круг замыкается, и раздражение слизистой оболочки аммиаком в сочетании с процессами самопереваривания приводит к образованию язвенных дефектов. Хотя в 12-перстной кишке и нет хеликобактера, но поступление кислого желудочного содержимого в дуоденальный просвет приводит к аналогичным изменениям.

Прочность дуоденальной слизистой снижается, она становится более восприимчивой к раздражающему действию желчных кислот, в составе желчи поступающих из печени и желчного пузыря.

Примечательно, что дуоденальные язвы встречаются намного чаще, чем желудочные. В большинстве случаев язвенной болезни предшествуют т.н. предъязвенные состояния. Эти состояния характеризуются воспалением слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки (гастродуодениты) и наличием поверхностных дефектов (эрозий). Инфицирование хеликобактером осуществляется через слюну при пользовании общей посудой, при поцелуях. Во внешней среде эти бактерии быстро погибают.

Тем не менее, до 80% населения Земли инфицированы этими бактериями. Разумеется, язвенной болезнью болеют далеко не все. Для появления деструктивных изменений на слизистой и развития соответствующих симптомов должны быть некие провоцирующие факторы.

Это несбалансированное питание, слабый иммунитет, стрессы, прием некоторых лекарственных препаратов – все, что ранее считалось основными причинами язвенной болезни и 12-перстной кишки.

Как влияет Де-Нол на язвенный процесс? Висмута трикалия дицитрат (далее – ВТД) практически не всасывается в ЖКТ. При его попадании в ЖКТ образуются соли – висмута цитрат и висмута оксихлорид. Эти соли при контакте с белками слизистой оболочки желудка образуют сложные металлорганические комплексы или хеллаты.

Макроскопически синтез хеллатов проявляется образованием пленок на поверхности эрозивных и язвенных дефектов. Эти пленки имеют вид беловатого пенистого налета, и защищают поврежденную слизистую от действия соляной кислоты и пепсина. Под действием ВТД активность пепсиногена и пепсина снижается. Препарат стимулирует образование простаглндинов Е, и тем самым увеличивает продукцию слизи и бикарбонатов.

Количество эпидермального фактора роста в ткани слизистой оболочки также увеличивается. В результате повышается регенерационная способность слизистой оболочки желудка. Улучшается кровообращение в подслизистом слое, угнетаются местные воспалительные реакции.

ВТД действует не только на патогенез язвенной болезни, но и на ее непосредственную причину, на хеликобактер. Препарат способен проникать внутрь микробных клеток. При этом нарушается синтез уреазы и других протеолитических ферментов, теряется способность микробных клеток фиксироваться на тканях слизистых. В конечном итоге клеточная мембрана хеликобактерии разрушается, и она погибает.

Таким образом, Де-Нол при язве оказывает комплексное вяжущее, антацидное (противокислотное), противовоспалительное и бактерицидное действие, которое приводит к рубцеванию язвенного дефекта с дальнейшим устранением симптомов боли и пищеварительных расстройств при язвенной болезни. Правда, бактерицидная активность у него не слишком высока.

Если проводить лечение одним лишь Де-Нолом (монотерапию), то добиться полного уничтожения или эрадикации хеликобактера можно лишь у 30% пациентов. При комбинации Де-Нола и антибактериальных препаратов, в частности, Амоксициллина, Метронидазола, показатель эрадикации достигает 80% и выше.

Примечательно, что ВТД может быть полезен не только при язвенной болезни, но и при гиперацидных (с повышенной кислотностью) гастритах вне зависимости от их связи с хеликобактером. Вяжущее и противовоспалительное действие Де-Нола нашло применение при некоторых кишечных расстройствах, в частности, при синдроме раздраженного кишечника.

Это не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс, развившийся в силу многих причин. Проявляется вздутием, болями в животе, метеоризмом, диарей. С применением Де-Нола эти симптомы регрессируют.

Кроме того, Де-Нол назначают при т.н. микроскопическом колите – воспалении толстого кишечника без выраженных изменений со стороны слизистой оболочки и глубжележащих слоев. Заболевание диагностируется лишь на основе специфических гистологических признаков при биопсии слизистой. Препарат хорошо переносится пациентами.

Несмотря на то, что соли висмута практически не всасываются в ЖКТ, определенное количество препарата все же усваивается. Попав в плазму крови, он выделяется почками. Однако при длительном превышении рекомендуемых дозировок и при сопутствующем нарушении почек висмут накапливается в ЦНС, где вызывает токсическую энцефалопатию – поражение головного мозга, характеризующееся головной болью, головокружением, расстройствами сна, мышления и памяти.

В производстве таблеток Де-Нол наряду с ВТД применяются вспомогательные вещества: полиакрилат натрия, повидон, кукурузный крахмал, магния стеарат, макрогол. Оболочка таблеток состоит из макрогола и гипромеллозы.

Вяжущие и противовоспалительные свойства висмута были обнаружены очень давно. Еще с XVI века его использовали в лечении заболеваний ЖКТ. В 70-80-х годах прошлого века было синтезировано несколько препаратов на основе слей висмута. Из них наибольшего внимания заслуживал ВТД, который стали производить под разными названиями.

Первоначально его назначали как вяжущее средство и антацид. Однако затем, когда была установлена связь язвенной болезни с хеликобактером, были обнаружены бактерицидные свойства препарата. Побочные эффекты наблюдались редко, и лекарство стали назначать бесконтрольно, зачастую с превышением дозировок. Вскоре участились случаи энцефалопатий.

Поэтому Де-Нол и его аналоги вскоре запретили в ряде западноевропейских стран. Однако в США и в Канаде он был разрешен как лекарство для безрецептурного отпуска. Де-Нол в качестве противоязвенного препарата активно используется в России и в большинстве стран СНГ.

Хеликобактер был идентифицирован в 70-х годах прошлого века. Однако поначалу его роль в развитии язвенной болезни отрицалась. Считалось, что в основе этого заболевания лежит несбалансированное питание, нервные стрессы, и т. д.

Чтобы доказать свою правоту один из ученых, исследовавших хеликобактерии, Маршалл, выпил раствор питательной среды с этими микроорганизмами. Спустя некоторое время у него развился гастрит. Наличие хеликобактера было подтверждено микроскопией содержимого желудка Маршалла. Затем в ходе двухнедельного курса лечения с использованием антибактериальных средств и солей висмута гастрит был успешно излечен.

Таблетки с содержанием 304,6 мг ВТД, что соответствует 120 мг оксида висмута.

Де-Нол производится компанией Астеллас в Нидерландах. Также на российском потребительском рынке можно встретить турецкий или индийский Де-Нол. Есть и другие дженерики с действующим веществом ВТД. Это Новобисмол, продукция российской Фармстандарт, и Вентрисол, продукция польской Познань.

В гастроэнтерологии применяются и другие препараты Висмута в качестве антацидов и противоязвенных средств. Это Висмута субцитрат и Висмута нитрат основной (смесь солей висмута) в составе таблеток Викалин и Викаир. Однако в настоящее время эти препараты практически не используются.

Среди антацидов и обволакивающих средств с другими активными веществами, которые используются в лечении язвенной болезни желудка – Алмагель (Гастал, Маалокс), Вентер (Сукральфат), Гевискон, Ренни, Фосфалюгель.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в вазе обострения;
Хронический гастрит и гастродуоденит в стадии обострения, в т.ч. и связанный с хеликобактером;
Синдром раздраженного кишечника с диареей;
Расстройства пищеварения функционального характера, не связанные с органическими поражениями ЖКТ.

Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 4 таблетки в день, или по 2 таблетки 2 раза в день;
Дети от 8 до 12 лет принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки;
Дети от 4 до 8 лет принимают препарат из расчета 8 мг/кг массы тела, что соответствует 1-2 таблеткам в день.

Прием твердой пищи, молока и напитков может ослабить действие Де-Нола. Поэтому таблетки принимаются за полчаса до еды или на ночь, запиваются небольшим количеством воды. Курс лечения Де-Нолом составляет 4-8 недель.

Большая часть ВТД, принятого внутрь, не всасывается в ЖКТ, и выводится вместе с калом, окрашивая его в черный цвет. Возможно аналогичное окрашивание языка. Окрашенный язык и черный кал в данном случае не расцениваются как побочные эффекты. Незначительное количество ВТД, всосавшееся в кровь в кишечнике, выводится с мочой.

Индивидуальная непереносимость препарата, нарушение функции почек.

Другие лекарственные препараты, в т.ч. и антациды, обволакивающие средства, могут замедлять всасывание Де-Нола. Сопутствующий прием других препаратов висмута, как правило, приводит к интоксикации висмутом и к энцефалопатии. Де-Нол может замедлять всасывание Тетрациклина.

Учитывая, что некоторое количество солей висмута может всасываться в кровь, проникать через плаценту и в материнское молоко, прием Де-Нола во время беременности и грудного вскармливания запрещен.

Де-Нол хранится при температуре не выше 25 0 С. Срок хранения – 4 года. Препарат может отпускаться без рецепта врача.

4. Кодирование и декодирование цифровой информации Кодирование.

Библия бармена — это. абсолютно все обо всех напитках: Аперитивы;.

Когда по телевизору идет очередная передача о проблемах алкоголизма, мы.

источник

Окрашивание стула в черный цвет — частое явление при лечении Де-Нолом. Такое изменение со стороны организма вызывает у пациента беспокойство, хотя является нормой и, как правило, не имеет серьёзных последствий. Однако будет нелишним проконсультироваться с врачом: есть ряд причин возникновения такого явления, часть из них может быть очень опасной для здоровья.

Де-Нол обладает противовоспалительными, антимикробными и обволакивающими свойствами. Он содержит в составе трикалия дицитрат висмута – вяжущее вещество, тонким слоем покрывающее пораженную слизистую оболочку желудка.

Лекарственное средство используется для лечения язвенной болезни желудка, хронического гастрита, воспалительных патологий кишечника. Запрещено в детском возрасте.

Подробнее про аналоги Де-нола.

У большинства пациентов, которые лечатся Де-Нолом, цвет стула становится черным, тёмно-коричневым или зеленым, в зависимости от реакции организма на препарат. Этот симптом встречается практически у каждого второго.

Причина изменения заключается в составе лекарства: когда оно попадет в организм, образуется специфическое соединение – сульфид висмута, придающее окраску калу, в том числе черную.

Особенности побочного эффекта:

кал приобретает черный цвет на время терапии, после окончания курса он приходит в норму;
реакция не повод для отмены лекарства;
изменение цвета на темно-зеленый возможен при одновременном приеме Де-Нола с Пилобактом;
часто появление черного кала сочетается с потемнением языка.

Факт! Есть много препаратов, побочный эффект которых – изменение тона каловых масс. Это нормальное явление, которое часто наблюдается после лечения средствами, содержащими железо (Феррум Лек, Актиферрин, Элевит).

Одно из противопоказаний Де-Нола – грудное вскармливание, поэтому лактацию нужно на время прекратить. У кормящих женщин, которые, несмотря на запрет, принимают лекарство, наблюдаются темные выделения из груди, темнеет кал у ребенка.

почему нельзя совмещать приём Де-нол с алкоголем;
показания к применению Де-нол;
сравнение с Новобисмолом, что лучше для комплексной терапии.

Появление черного, или дегтеобразного, кала также может говорить в пользу внутреннего кровотечения из желудка. Это опасное осложнение чаще всего именно эрозивной формы хронического гастрита. В результате длительного воспаления на слизистой оболочке желудка появляются мелкие и неглубокие дефекты – эрозии, которые склонны к кровоточивости.

Спровоцировать развитие кровотечения может резкое повышение кислотности желудочного сока, патология свертывающей системы крови, употребление на фоне болезни алкоголя или грубой пищи.

Помимо черного кала у больного могут появиться и другие симптомы:

бледность, повышенная утомляемость и слабость;
рвота «кофейной гущей»;
снижение артериального давление, учащение пульса;
боли в области желудка;
тошнота, обмороки.

В случае появления подобных симптомов рекомендуется вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая стабилизирует состояние пациента и госпитализирует его в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение. Во время лечения обострения хронического, особенно эрозивного, гастрита запрещено принимать внутрь без острой необходимости аспирин и другие НПВП (ибупрофен, нимесулид). Их употребление может ухудшить состояние и спровоцировать кровотечение.

Во время обострений хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта возможно развитие внутреннего кровотечения. Это важный момент для дифференциальной диагностики, поскольку кровотечения из верхних отделов пищеварительной трубки сопровождаются выделением дегтеобразного стула (мелена).

Поэтому лечение может затруднить своевременную диагностику осложнения из-за одинакового признака – черного кала. Пациент должен прислушиваться к своему состоянию. Рвота «кофейной гущей», бледность кожи, учащение сердцебиения и резкая слабость – верные симптомы кровопотери. При их проявлении необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Как отличить обострение гастрита от других патологий, читайте здесь…

Информация! Даже если кровотечение купировали, черный цвет может сохраняться еще несколько дней!

Некоторые из них совершенно безвредны, например, перемена оттенка кала или языка. Но есть и такие, что причиняют больному дискомфорт: рвота, тошнота, головокружение.

Как отличить обострение гастрита от других патологий, читайте здесь…

Информация! Даже если кровотечение купировали, черный цвет может сохраняться еще несколько дней!

Другие побочные эффекты противоязвенного средства:

аллергические реакции в виде сыпи, кожного зуда;
ухудшение аппетита, тошнота, изжога;
головные боли, головокружения;
запоры;
энцефалопатия.

О побочных эффектах препарата Омез узнайте из этой статьи…

При любых подозрениях на заболевание желудка или 12-перстной кишки нужно обратиться к доктору, чтобы провести обследование и убедиться, что все в порядке.

Де-Нол окрашивает стул в черный оттенок, но это эффективный препарат для лечения язвы желудка. Если он не подходит человеку, то можно подобрать другое средство, которое будет восприниматься организмом легче.

В любом случае после появления черного кала нужно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить развитие осложнения. Перед тем как отправиться к специалисту, нужно составить список продуктов, употребленных перед изменениями стула.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Де-Нол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Де-Нола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Де-Нола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Де-Нол — противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута трикалия дицитрат (действующее вещество препарата Де-Нол) практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 120 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг в сутки; суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

тошнота, рвота;
учащение стула;
запоры;
кожная сыпь;
зуд кожи;
энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Противопоказания

выраженное нарушение функции почек;
беременность;
период лактации;
повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Де-Нол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель.

Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Аналоги лекарственного препарата Де-Нол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Вентрисол;
Висмута трикалия дицитрат.

Примеси крови, при следующих заболеваниях, создают эффект черного кала:

новообразования в области прямой кишки;
язвенные колиты, неспецифического типа;
проктиты;
заболевание Крона;
патологии сосудов желудочно-кишечного тракта;
нарушения функций печени в тяжелой форме.

Де-Нол назначается для терапии следующих заболеваний:

эрозивно-язвенные повреждения пищеварительных путей;
воспалительные процессы и повреждения слизистой желудка и кишечника в остром периоде (гастрит, гастродуоденит);
язвенные патологии, вызываемые воздействием хеликобактера (Helicobacter pylori).

повышенная чувствительность к висмуту и его производным, а также веществам, входящим в состав средства;
нарушения активности печени тяжелого характера;
период беременности;
кормление грудью.

Цвет кала при применении препарата Де-Нол становится черным или темным.
возникает ощущение тошноты или рвотные позывы;
развивается запор или частые позывы к дефекации;
аллергические реакции в виде сыпных реакций и зуда.

Прием Де-Нола следует проводить перорально, за 30 минут до еды.

Пациентам от 14 лет назначается 1 табл 4 раза в день. Альтернативный вариант — 2 табл два раза в день.

Детям от 8 до 4 лет следует употреблять 1 таблетку Де-Нола два раза в течение суток.

Протяженность терапии не должна превышать период в 2 месяца. Чаще всего курс длится от 4 до 6 недель.

Итак, ответом на вопрос пациентов, почему от Де-Нола стает черный кал, будет следующее: попадая в желудок, субцитрат коллоидного висмута проходит специфические реакции, при которых образуется сульфид висмута. Это вещество представляет собой черные кристаллы, которые и окрашивают экскременты больного в черный цвет. На самом деле может измениться цвет не только стула. Во время терапии Де-Нолом может потемнеть язык, что представляет собой абсолютно нормальное явление. Сульфид висмута абсолютно безвреден и не вызывает никаких негативных эффектов, кроме изменения цвета.

Действующее вещество лекарственного средства Де-Нол – висмута трикалия дицитрат . Это мощное гастропротекторное и противомикробное средство .

Действующее вещество оседает на поверхности ЖКТ и, взаимодействуя с белками поврежденных участков, образует хелатные комплексы, а также ускоряет деление клеток на поверхности этих участков.

Кроме того, препарат ускоряет процесс образования слизи, благодаря чему возрастает общая защита желудка и кишечника.

Действующее вещество, благодаря токсическому воздействию, подавляет размножение Helicobacter pylori, снижает живучесть бактерий, а также лишает их возможности прилипать к слизистой оболочке органов ЖКТ.

Благодаря тому, что висмута трикалия дицитрат является сильным токсином, не существует ни одного возбудителя гастритов и язв желудка/двенадцатиперстной кишки, которые были бы устойчивы к этому препарату.

При соблюдении дозировки и схемы лечения Де-Нол безопасен для человека.

Показания к применению обширны:

язвы и гастриты верхнего отдела ЖКТ, в том числе вызванные Helicobacter pylori;
синдром раздраженного кишечника;
панкреатит;
гастродуоденит.

Оригинальный Де-Нол производит голландская компания ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. Кроме того, препарат по лицензии выпускают несколько российских фармацевтических предприятий.

Отличительные особенности оригинального препарата:

блистеры на 8 таблеток;
в пачке 7 или 14 блистеров;
таблетки покрыты защитной оболочкой;
таблетки маркированы выдавленной надписью «gbr 152» с одной стороны и рисунком с другой;
масса действующего вещества — 304,6 мг (эквивалент — 120 мг оксида висмута);
упаковка картонная.

Побочное действие Де-Нола – окраска языка и кала в черный цвет. Переживать из-за этого не стоит, ведь такое действие оказывают все препараты висмута.

Кроме того, возможны тошнота, рвота и кожная сыпь – при их появлении проконсультируйтесь с врачом, который выписал вам препарат. Самое серьезное побочное действие – сужение сосудов головного мозга, которое приводит к повреждению нервных клеток.

Если прием препарата привел к:

изменению поведения,
перепадам настроения,
головным болям,
головокружению,
шуму в ушах,

то немедленно обращайтесь к врачу, чтобы он назначил другой препарат. Помните – поражение мозга сложно вылечить.

Стоимость препарата 450-500 рублей за 7 блистеров и до 1000 рублей за 14 блистеров. Это заметно выше, чем у большинства аналогов, но и препарат очень эффективный.

У этого лекарства есть дешевые отечественные аналоги.

Это средство производят в России на различных фармацевтических заводах.

Основное действующее вещество – субнитрат висмута, который по своему воздействию аналогичен висмута трикалия дицитрату.

корневища аира – натуральное желчегонное, спазмолитическое и противовоспалительное средство;
кора крушины – слабительное, улучшающее работу ЖКТ;
карбоната магния и гидрокарбоната натрия – вещества, снижающие кислотность желудка.

Побочные действия такие же, как и у Де-Нола.

Средняя стоимость Викалина 140 рублей за пачку 50 таблеток.

Препарат российский, поэтому стоит он подешевле Де-Нола — не нужно платить за громкий бренд и популярность производителя.

Несколько месяцев назад поставили диагноз — гастрит. Денег на дорогой Де-Нол у меня нет, поэтому врач посоветовал Викалин.

Купила в аптеке это лекарство, начала пить, как написано в инструкции – толкла таблетки и растворяла в воде. После первого же приема желудок стал болеть гораздо меньше. Теперь у меня желудок болит гораздо реже.

Начал пить Викалин по совету врача. Из неприятного – неделю бегал в туалет в 2-3 раза чаще, чем обычно, спасибо слабительному эффекту. Во второй половине недели кал стал черным, но врач сказал, что так и должно быть.

Через неделю стул нормализовался, после чего пил эти таблетки еще 2 месяца. На обследовании сказали, что язвочки в двенадцатиперстной кишке полностью заросли.

Действующее вещество этого средства – гидроксид магния. Гастал не является антибиотиком и не вредит организму.

Попадая в желудок и двенадцатиперстную кишку, гидроксид магния снижает кислотность желудочного сока и покрывает стенки тонким защитным слоем.

Гастал не лечит гастрит или язву, зато хорошо помогает от изжоги, поэтому его нередко назначают в качестве одного из средств комбинированной терапии.

Это лекарство выпускают как со вкусом различных ягод и растений (мята, вишня, апельсин), так и без вкусовых добавок.

Упаковка лекарства без вкусовых добавок (60 таблеток) обойдется в 350-400 рублей. Стоимость средства с приятным вкусом — 350-400 рублей за 48 таблеток.

Купила Гастал по совету соседки. Таблетки по вкусу похожи на сладкий мел.

Действует не мгновенно, зато надежно: если изжога, вздутие или тяжесть в желудке – рассасываю одну таблетку перед сном и спокойно сплю. Тем более, что у меня изжоги и прочие проблемы нечасто появляются, только когда ем что-то острое.

Толку с вашего Гастала нет никакого! Зря только деньги потратил! Это лекарство не лечит гастрит, а тем более — язву. Поможет разве что здоровым.

Нормальное лекарство. В качестве обезболивающего и обволакивающего средства Гастал очень неплох.

Главное — от него нет тех диких побочек, какие дают препараты с висмутом. Поэтому его нужно принимать вместе с противомикробными и ускоряющими заживление средствами.

Натуральный препарат, основа которого – вытяжка из корня солодки.

Ускоряет образование слизи и увеличивает ее вязкость, благодаря чему улучшается защита желудка.

Побочные эффекты – отеки конечностей, снижение давления и вымывание кальция и организма. Поэтому лекарство применяют только под контролем врача.

Если же принимать средство дома, то необходимо 1-2 раза в день измерять артериальное давление и не реже одного раза в 2 недели сдавать кровь и мочу на анализ.

Этот препарат выпускают в трех формах:

сироп;
жевательные пастилки;
корень или чай для заваривания.

Корень солодки используют в составе комплексной терапии для лечения гастритов и язв, вызванных различными возбудителями, а также применяют в качестве профилактического средства.

Стоимость сиропа 40-50 рублей за пузырек 100 грамм. Цена жевательных пастилок 600-1000 рублей за 200 шт. Стоимость корня или чая 50–150 рублей за 50 грамм.

Когда у мужа обострился гастрит, врач составил список из нескольких лекарств, среди которых был и корень солодки. До этого я корнем только сына поила, когда кашлял сильно, поэтому пузырек сиропа всегда стоит в холодильнике.

Начали лечить мужа, и вскоре он стал чувствовать себя намного лучше, острые боли прошли.

Из-за неправильного питания у меня обострилась язва. Врач сказал, что она маленькая, поэтому тяжелые препараты не нужны. Прописал корень солодки и правильное питание.

Что удивительно, боли прошли через 2 дня. Еще через неделю даже тяжесть в желудке исчезла. Копеечное средство оказалось очень эффективным

источник