Что такое трехкратный анализ кала

Анализ кала на яйца глист – стандартное медицинское исследование, которое назначается взрослым и детям. Применяется для диагностики простейших и гельминтозов, возбудители которых паразитируют в желудочно-кишечном тракте человека.

По данным ВОЗ, порядка 90 % населения заражены тем или иным гельминтозом. Самыми распространенными являются острицы и аскариды. Глистные инвазии часто протекают бессимптомно, особенно у людей с хорошим иммунитетом. Но внешне здоровый человек может легко заразить гельминтозом окружающих. Яйца паразита, выделяемые во внешнюю среду, начинают свой жизненный цикл: вылупившиеся личинки попадают в организмы промежуточных хозяев, которыми являются моллюски, рыбы, животные, и уже представляют опасность для человека, в организм которого попадают по пищевому или контактно-бытовому пути. Именно поэтому яйца глист и простейшие, обнаруженные в кале, имеют важную диагностическую роль. Кроме того, исследование простое, не связано с болью или дискомфортом, требует от пациента лишь простой подготовки и правильного отбора пробы испражнений.

Как сдавать анализ кала на яйца глист и какие условия нужно соблюдать для того, чтобы исследование было достоверным, расскажем в этой статье.

Сдавать анализ рекомендуется не реже 1 раза в год. Наиболее актуальным исследование является для людей, имеющих повышенный риск заражения гельминтозами:

• постоянное пребывание в замкнутом коллективе (детские дошкольные и школьные учреждения, школы-интернаты, казармы и др.);
• недостаточное соблюдение правил гигиены либо невозможность их соблюдения (полевые работы);
• употребление речной рыбы, мяса, прошедших недостаточную термическую обработку;
• постоянный контакт с сельскохозяйственными домашними животными (владельцы личных подворий, сельские жители);
• разведение собак и работа с ними.

Анализ кала входит в перечень стандартных исследований при получении медицинской справки для посещения детских дошкольных, школьных и других учреждений, а также назначается при прохождении медосмотров:

1. для приема на работу;
2. в рамках периодическоого медсомотре специалистов, работающих в сферах здравоохранения, образования, общественного питания и торговли и некоторых других.

Рекомендуется сдать анализ при появлении признаков гельминтозов:

• снижение веса без видимых причин;
• постоянная слабость, одышка;
• сниженная работоспособность;
• плохой сон;
• боль в суставах и мышцах;
• тяжесть в правом подреберье;
• тошнота;
• ощущение горечи во рту;
• периодическая боль в животе, особенно в области пупка;
• нарушения стула – диареи или запоры;
• бледность кожи и слизистых;
• аллергические явления: дерматит, зуд кожи, прыщи;
• зуд в области анального отверстия.

Самыми распространенными являются 3 группы паразитов, которые могут быть обнаружены при исследовании кала:

1. круглые черви (нематоды): аскариды, власоглавы, некаторы, острицы, кривоголовки двенадцатиперстные;
2. сосальщики (трематоды): шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки;
3. ленточные черви (цестоды): бычий цепень, свиной цепень, лентец широкий.

Остановимся подробнее на особенностях диагностики каждого гельминтоза.

• Аскаридоз . Яйца гельминта имеют маленький размер 50-70 мкм, овальную форму и обнаруживаются при микроскопическом исследовании образца кала. Однако отсутствие яиц акарид в испражнениях не исключает этот диагноз: они могут быть обнаружены в кале только спустя 90 дней после заражения при условии паразитирования взрослых самок.
• Трихоцефалез . Яйца власоглава размером всего 20-50 мкм в виде бочонка коричневого цвета могут быть обнаружены только при микроскопии кала, но далеко не во всех случаях — заражение должно протекать достаточно интенсивно. Поэтому диагностика проводится несколько раз.
• Некатороз . Яйца гельминта появляются в кале через 2 месяца после заражения, имеют размер 30-60 мкм.
• Энтеробиоз . Яйца острицы овальные, бесцветные, уплощенные с одной стороны, имеют размер 20-60 мкм. Самки откладывают огромное количество яиц (5-15 тыс.), но уловить их в кале проблематично, поскольку для кладки яиц самки выползают из кишечника на область ануса. Поэтому при обследовании на энтеробиоз и яйца глист, обнаруженные в перианальном отпечатке, и живые особи, визуально заметные в кале, имеют большее диагностическое значение, нежели исследование кала только на яйца гельминта.
• Анкилостомоз. Яйца кривологоловки овальные, бесцветные, прозрачные, 30-70 мкм, имеют тонкую гладкую оболочку, в свежих фекалиях обнаруживается 2-8 шаров дробления. Но выявить их довольно сложно, только в период кладки яиц самкой (в количестве до 10 тыс.), когда они вместе с непереваренной пищей выходят наружу.
• Шистосомоз . Яйца овальной формы, крышечка отсутствует. На боковой поверхности есть небольшой шип. Размер яиц – 70-110 мкм. Обнаруживаются в кале через 1-3 мес. после заражения.
• Описторхоз. Яйца печеночной двуустки имеют правильную овальную форму, размер 70-145 мкм, гладкую оболочку с маленькой крышечкой. Плоский бугорок заметен на противоположном полюсе, в полости яйца — равномерные желточные клетки. Обнаруживаются в кале через 30-40 дней после заражения, учитывается количество яиц на 1 гр. кала для установки степени заболевания. Яйца двуустки кошачьей очень мелкие, 10-20 мкм, овальные, с тонкой оболочкой, более суживающееся к полюсу, с крышечкой. На противоположном полюсе имеется шипик. Имеется мелкозернистое содержимое.
• Тениаринхоз, тениоз. Для диагностики бычьего и свиного цепня проводится исследование кала на яйца, а также фрагменты тела червя. Яйца круглые, 20-40 мкм, имеют 2 нитевидных отростка, внутри – зародыш онкосферу. Проводится дифференциальная диагностика, поскольку яйца двух видов цепней схожи между собой.
• Дифиллоботриоз . Яйца лентеца широкого 45-70 мкм, овальной формы, желтого либо коричневого цвета. На одном полюсе имеется крышечка, на другом — бугорок. Внутри яйца находится крупнозернистое содержимое.

В большинстве случаев назначаются дополнительные исследования и методы диагностики, позволяющие подтвердить диагноз: ИФА крови, гемосканирование, ретророманоскопия, колоноскопия, исследование дуоденального сока, копроовоскопия — обнаружение члеников и проглоттид в кале и перианальной области и другие.

Не рекомендуется кушать печень (говяжью, свиную), грибы, отруби, маринованные продукты, газировку, а также большое количество фруктов, ягод и овощей за пару дней до анализа. При лечении антибиотиками кал можно сдавать только через неделю после завершения приема препарата. Также следует оказаться от любых сильнодействующих препаратов, за исключением жизненно необходимых.

Нельзя использовать слабительные средства, вазелин, масло для того, чтобы вызвать дефекацию, а также употреблять сорбенты. За день до сдачи кала следует пить больше воды, вести активный образ жизни, сделать прогулку на ночь и круговой массаж живота (особенно у детей). Можно принять теплую ванну. Перед дефекацией не нужно принимать водные процедуры (подмываться).

Дефекацию следует совершить в чистую пластиковую емкость (одноразовую тарелку, полиэтиленовый пакет и др.). Если кал собирается у ребенка, можно использовать обычный горшок для совершения дефекации, но тщательно вымыть его горячей водой.

Нельзя, чтобы моча попала в кал – помочиться нужно до дефекации.

Для анализа собирают утренний кал в приблизительном объеме 50 гр (если стул жидкий – не менее 5 мл). Желательно взять пробы с разных частей каловых масс. Если на поверхности каловых масс визуально заметны видны ползающие гельминты, их следует поместить в контейнер с калом.

Если дефекация произошла вечером, кал собирают и кладут контейнер, который до утра храниться в холодильнике (см. ниже).

Для сбора кала необходимо подготовить чистую емкость из стекла или пластика. Также для этих целей в аптеках продаются специальные одноразовые контейнеры с плотной закручивающейся крышкой, внутри которого находится ложечка для забора кала.

Собирать кал следует при помощи обычной одноразовой пластиковой ложки, которую после использования нужно выкинуть. Не стоит использовать щепки, спички, зубочистки, деревянные палочки для напитков, ватные палочки – микроволокна могут попасть в кал и затруднить исследование. Тем более нельзя использовать столовые приборы и другие предметы многоразового использования.

Если необходимо собрать кал у маленького ребенка до года, нельзя брать испражнения с подгузника, хотя такой вариант, безусловно, самый простой для мамы. Следует выложить кроху на чистую пеленку на время, когда примерно должна произойти дефекация. Если ребенок уже ползает или ходит, следует надеть обычные трусики и следить за появлением признаков дефекации (кряхтение, натуживание и др.).

Если материал не получается сразу отвести в лабораторию, контейнер с калом закрывают крышкой и хранят в холодильнике, завернув в пакет, при t от 0 до 4 ˚С, отдельно от других продуктов.

В идеале – не более 8 часов. В лечебных учреждениях для сохранения материала иногда используется консервант. Однако самый достоверный результат будет, если доставить материал в лабораторию в течение 35-40 минут.

При условии соблюдения температурного режима проба кала может храниться до 8 часов (с учетом времени транспортировки до лаборатории).

Анализ кала на яйца глист можно сдать в любом медицинском учреждении, государственном или частном, где есть лаборатория, выполняющая данный вид исследований. Направление на анализ следует получить у участковой медсестры или в доврачебном кабинете.

Срок анализа составляет 10 дней с даты выдачи результата (дата указывается на бланке). По истечении 10 дней анализ придется пересдать.

Уже на следующий день можно получить результаты исследований, а при небольшой загрузке лаборатории – в тот же день, через пару часов. Как правило, анализ кала на яйца глист не назначается по cito, исключение составляют экстренные случаи, когда пациента нужно срочно госпитализировать в специализированное медицинское учреждение, а данное исследование является обязательным для направления в стационар.

По возможности проба кала сразу же поступает в работу либо помещается в соответствующие температурные условия до начала исследований. В некоторых случаях может быть использован консервант. Подготовка пробы и особенности проведения исследования зависят от применяемого метода.

1. Макроскопические методы применяют для обнаружения зрелых гельминтов либо их фрагментов с помощью лупы, стереоскопа. Пинцетом извлекают с поверхности кала все подозрительные образования на чашку Петри, рассматривают их через лупу и под микроскопом между предметными стеклами.
2. Метод толстого мазка. Исследуется тонкий слой пробы испражнений на предметном стекле под специальным гигроскопическим целлофаном, который пропитан фенолом, глицерином и малахитовым зеленым. На стекло наносится проба кала размером с горошину, растирается стеклянной палочкой и накрывается целлофановой полоской, просветляется в течение получаса. При такой подготовке можно просмотреть в 30 раз больше препаратов.
3. Метод седиментации (осаждения). В основе лежит разность удельного веса реактивов и яиц гельминтов, которые концентрируются в осадке. Осадок получается с использованием центрифуги и далее исследуется под микроскопом. Также применяются модифицированные методы седиментации с минисистемой «Real» и одноразовых концентраторов «PARASEP».
4. Метод исследования фекалий с использованием флотационных растворов. В основе методики — разность удельного веса яиц гельминтов и флотационного раствора — яйца гельминтов всплывают и концентрируются в поверхностной пленке. Далее пленка исследуется под микроскопом.

Яйца паразитирующих в кишечнике остриц и цепней можно обнаружить при микроскопии отпечатков с кожи около заднего прохода.

Перед анализом нельзя проводить туалет области ануса, а также недопустимо проводить исследование после акта дефекации. Оптимально – утром сразу после пробуждения. Для взятия анализа используется липкая лента, которая прижимается к области ануса клейкой стороной на 1-2 секунды и затем ровно наклеивается на предметное стекло. Края пленки, выступающие по краям стекла, срезают.

Чаще всего исследование проводится у детей, а отпечатки снимают родители – стекло и ленту выдает медицинская сестра поликлиники или детского садика. Хранить соскоб на энтеробиоз допускается не больше 8 часов, обеспечив температурный режим хранения не более 4 градусов (в холодильнике). Исследуются под микроскопом.

Выявление и дифференцирование простейших в кале являются сложной задачей. Одноклеточные организмы могут быть обнаружены в кале в двух формах: вегетативной (трофозоит) – жизнедеятельной, подвижной и неустойчивой к изменению температур и внешним воздействиям и в виде цист (ооцист) – дремлющих форм, которые хорошо выживают даже в неблагоприятных условиях. В оформленном кале простейших в основном можно обнаружить в инцистированном состоянии. Чтобы «поймать» вегетативную форму, кал нужно исследовать еще в теплом состоянии. Вегетативные формы простейших быстро гибнут в остывшем кале, подвергаются действию протеолитических ферментов и теряют характерные признаки своей структуры. При остывании каловых масс подвижность простейших сначала уменьшается, а затем и вовсе исчезает – а это является важным диагностическим признаком.

В фекалиях можно обнаружить до 20 видов простейших из 4 групп: амеб, жгутиковых, реснитчатых и кокцидий, которые обитают в кишечнике (тонком и толстом). Однако для точной постановки диагноза только этого исследования недостаточно – самым показательным анализом является определение специфических АТ в крови пациента.

Рассмотрим самые распространенные виды простейших, которые могут быть обнаружены в кале.

Подготовка к анализу аналогична описанной выше при исследовании испражнений на гельминты. В условиях стационара по возможности пациенты сдают в лабораторию свежий, теплый кал, в котором наибольшая вероятность обнаружения вегетативных форм возбудителей при условии, что материал сразу же поступит в работу.

Для получения точных результатов или подтверждения диагноза может потребоваться повторная, многократная сдача анализа через несколько дней (4-5). Если у кого-то из членов семьи выявлен случай глистной инвазии, сдать анализ кала и другие исследования, а также пройти профилактическое лечение следует всем членам семьи. Это связано с тем, что в бытовых условиях гельминтозы очень быстро распространяется. Кроме того, профилактическое лечение должно быть проведено и в отношении домашних питомцев – кошек и собак.

источник

Где и как сдают анализ кала на яйца глистов: описание процедуры. Анализ кала на яйца глист: как сдавать

Многие люди нашей планете страдают от паразитов, обитающих у них в организме. Поэтому очень важно вовремя проводить анализ кала на яйца глист. Как сдавать фекалии, как правильно их брать? Обо всём этом пойдёт речь в статье. А также рассмотрим, как правильно взять кал для анализа у новорожденных малышей и деток постарше. А ещё определим, в каких случаях обязательно нужно сдавать фекалии для исследования.

Как сдают анализ кала на яйца глистов, какое первое правило существует? Для того чтобы взять материал для дальнейшего исследования, его необходимо поместить в специальную ёмкость. Лучше всего приобретать баночки для анализов, которые продаются в аптеке. Во-первых, они будут стерильными, а во-вторых, удобными, поскольку в них есть ложечка, которая вмонтирована в крышечку. Человеку легко будет набирать ею кал в ёмкость. Но многие люди либо не знают, что такие баночки продаются, либо желают сэкономить и используют обычные стеклянные сосуды, которые имеются у них дома. Конечно, можно взять и ёмкость, которая находится в квартире, но тогда её нужно хорошенько помыть горячей водой с хозяйственным мылом, а потом ещё обдать кипятком. Ведь чистота банки – это важное условие получения достоверного результата.

Малыши, которые посещают детские сады, обязаны сдавать кал на предмет выявления в их организме гельминтов. В этом деле без помощи родителей не обойтись. Как собрать анализ кала на яйце глист, должна знать каждая мама. Итак, для этого необходимы будут утренние или же вечерние фекалии. Мама должна проследить за тем, чтобы её ребенок заранее помочился, поскольку урина не должна попасть в анализы. Родитель должен собрать кал из разных участков: в центре, сверху, снизу. После этого нужно плотно закрыть банку крышкой, а саму ёмкость подписать (указать фамилию и имя ребёнка).

Если необходимо собрать кал у новорожденного малыша, тогда материал нужно брать из подгузника. Если у деток постарше – тогда из горшка.

Это анализ, позволяющих выявить паразитов в организме человека, а именно остриц. Такое исследование проводится по отношению и к деткам, и ко взрослым. Но если у малышей обнаружится эта проблема, то она может повлечь за собой появление кишечных расстройств, метеоризма, дисбактериоза. Также паразиты делают уязвимым иммунитет, а это всё влечёт за собой появление других заболеваний, осложнений. Заранее выявить остриц в кишечнике поможет такой метод исследования, как соскоб на энтеробиоз. Этот анализ в обязательном порядке должны проходить мальчики и девочки, которые ходят в дошкольные заведения, школу, оздоровительные центры и т. п. Соскоб на энтеробиоз также берётся в таких ситуациях:

— Перед поступлением в садик, школу.

— Перед тем как записать мальчика или девочку на плавание.

— Перед стационарным лечением.

— При оформлении медицинской книжки для медиков, сотрудников детских организаций, работников сферы общественного питания.

В этом случае не нужно проводить отбор кала для анализа на яйца глист, острицы. Здесь подготовительная работа будет другой. Так, соскоб на энтеробиоз необходимо проводить утром. Мама должна приготовить ватную палочку: смочить её в тёплой воде. Затем ею нужно провести вокруг складок кожи на анусе ребёнка. После чего палочку необходимо быстро определить в специальную пластиковую пробирку, которую следует приобрести в аптеке и закрыть плотно крышкой. В этот же день собранный анализ необходимо доставить в лабораторию. И делать это нужно утром, ведь лаборанты принимают материал до 10 утра. Такой метод позволяет быстро обнаружить гельминты остриц.

Вниманию родителей! Сдавать анализ на энтеробиоз нужно 3 дня подряд. Это позволит лаборантам точно определить наличие гельминтов в организме ребёнка. Терапевты советуют родителям каждые полгода сдавать этот соскоб. В детских дошкольных учреждениях это проводится регулярно.

Когда нужно сдавать анализ кала на яйца глист, в каких случаях?

1. При подозрении на заражение гельминтами.
2. При барьерном анализе. Это обязательное исследование, которое должны пройти люди, поступающие на работу, связанную с продажей, хранением продуктов питания, контакта с другими людьми. Также этот анализ сдаётся при поступлении в садик, школу, для взятия справки о возможности посещения бассейна.

Где сдать анализ кала на яйца глист, в каком учреждении? Если необходимо проверить ребёнка, то родитель должен привезти баночку с калом в лабораторию детской поликлиники, к которой относится малыш. Также можно обратиться в частные клиники, у них тоже есть такая услуга. Правда, если в государственном учреждении это делается бесплатно, то в частных за этот анализ возьмут деньги. То же самое касается и взрослых. Они могут сдать собранный материал в специальное окошечко в лаборатории своей поликлиники или же обратиться в частное медучреждение.

Как брать анализ кала на яйца глист, как сдавать и собирать у детей фекалии, теперь понятно родителям. Самое время узнать, какие ответы могут получить на руки люди и о чём это будет свидетельствовать.

Расшифровка результатов анализа кала на яйца глист, как и сама проверка, проводится в государственных и частных медицинских учреждениях с помощь современных микроскопов по методам Фюллеборна или Тельмана.

Если использовать способ первого учёного, тогда лаборант применяет эфир и соляную кислоту. Во втором случае берётся насыщенный раствор соли.

Если у человека нет гельминтов в организме, тогда анализ покажет отрицательный результат. Бывают случаи ложноотрицательных тестов, поэтому желательно повторять сдачу кала 2–3 дня подряд.

А вот положительный результат – это печально, поскольку означает лишь одно: в кале обнаружены яйца гельминтов, которые могут быть ещё и разных видов:

— Аскариды – яйца этого паразита жёлтого или коричневого цвета, они круглые, а их оболочка плотная и неровная.

— Острицы – они серовато-белые, веретенообразной формы.

— Свиной или бычий цепень – яйца круглой формы, внутри которых находится зародыш.

— Власоглав – яйца этих паразитов овальные, с двух сторон есть «колпачки». Оболочка прозрачная.

— Печёночная двуустка – крупные овальные яйца, тёмно-жёлтого цвета.

— Широкий лентец – овальные, покрытые оболочкой яйца. С одной стороны есть нарост, а с другой – «колпачок».

Это основные паразиты, которые могут находиться в организме как взрослого, так и детского организма.

Кроме всего прочего, анализ кала на яйца глистов (яйца гельминтов, как их называют профессионалы) позволяет также определить наличие простейших микроорганизмов, таких как амёбы дизентерийные, лямблии, циклоспоридии. Если у человека обнаружится хоть один из этих паразитов, то ему дальше предстоит пройти дополнительные анализы, а уже затем доктор назначает грамотное лечение.

На самом деле недостаточно одного исследования, такого как анализ на глисты. Кал на яйца глист и анализ крови нужно проводить вместе, чтобы увидеть 100% результат. Не всегда простая проверка фекалий может показать присутствие в организме паразитов. В этом случае для исследования на гельминты необходимо сдать ещё и кровь. Берётся она тоже в лаборатории поликлиники, к которой относится больной. Медработник берёт кровь из вены, затем она центрифугируется, потом проводится исследование кровяной сыворотки. И уже на этом этапе лаборант обнаруживает в крови антитела к тому или иному виду паразита. А ведь антитела, чтобы было всем понятно, это белки, которые начинают вырабатываться в двойном объёме в организме при появлении глистов. Поэтому анализ крови помогает выявить на ранних стадиях различных паразитов.

Как сдают анализ кала на яйца глистов взрослые пациенты? Об этом нужно заранее проконсультироваться с доктором. Ведь мужчинам и женщинам нужно знать, что, принимая какие-то лекарства, они тем самым могут усложнить задачу лаборанта. Поэтому врачу нужно сообщить, какие медикаменты человек принимает или же принимал незадолго до сдачи анализа кала. Также мужчина или женщина обязательно должны оповестить доктора о пребывании за несколько месяцев до исследования за пределами родины. Такие сведения помогут специалисту быстрее сориентироваться и выявить паразитов, которые могли быть завезены из различных стран.

Если человек принимал какие-то медикаменты, которые могли повлиять на его желудочно-кишечный тракт, то доктор обязательно принимает решение и доводит его до сведения пациента о том, что за 10 дней до назначенного анализа нужно перестать принимать такие средства. Ещё доктор обязательно должен проинформировать пациента насчёт того, что ему нельзя сдавать кал сразу после клизмы или же рентгеновского обследования кишечника, желудка. Если же человек прошёл такие процедуры, тогда анализ на гельминты он может сдать только на третий день.

Ещё пациент не должен скрывать от доктора наличие такой проблемы, как геморрой. А женщины должны оповещать специалиста о том, что у них в запланированный день сдачи анализа на гельминты будет менструация. В этом случае доктор переносит дату проведения исследования. Ведь наличие крови в кале может исказить результат исследования.

Как сдают анализ кала на яйца глистов мужчины и женщины? Принцип тот же, что и у детей: необходимо приготовить баночку для образцов, бумагу, резиновые перчатки. Контейнер для кала должен быть сухим и чистым. Человек должен быть уверен в том, что его образец для исследования не будет загрязнён. Поэтому перед тем как сходить в туалет и взять кал, нужно хорошенько очистить унитаз. Никакой мочи, мыла или бумаги в нём не должно быть.

Непосредственно перед тем как произвести акт дефекации, необходимо помочиться, чтобы урина не попала в кал. После этого нужно ее смыть, а уже затем приступать к главной задаче. После акта дефекации нужно надеть перчатки, взять нужное количество кала (ориентироваться на объем 1-2 чайных ложек), поместить его в контейнер и плотно закрыть крышкой. Затем следует снять перчатки, выбросить их, руки помыть, а на баночку с калом приклеить бумагу, на которой будет написаны имя и фамилия человека, чьи анализы сдаются.

Взрослые должны знать, что экскременты можно собирать только во время естественного испражнения кишечника. Запрещается применять любые слабительные препараты, свечи.

Где, как и какие можно сдать анализы на глисты, разобрались, однако через какое время можно приходить за ответами, неясно. Итак, результаты исследования фекалий выдаются оперативно: уже на следующий день после сдачи человек может прийти за заполненным бланком. Если доктор назначает трёхкратный анализ (соскоб на энтеробиоз), тогда маме следует явиться за результатом на четвёртый день. Если по каким-то причинам родитель не может забрать ответы, тогда лаборатория самостоятельно отправляет их педиатру, за которым закреплён ребёнок. Тогда маме нужно прийти на приём к специалисту и узнать о результатах сдачи кала. Если человек сдаёт анализ в частной клинике, то обычно работники медучреждения самостоятельно звонят пациенту и оповещают его о том, что ответ готов. В этом случае можно приехать забрать результат или же, если это предусмотрено сервисом клиники, попросить сбросить ответ на электронную почту. Именно так и поступают частные клиники в большинстве случаев, а человек тогда просто заходит на свой электронный почтовый ящик и распечатывает результат. А если ему нужен оригинал ответа, тогда он может прийти в ту клинику, где у него брали анализ, и попросить подлинник.

Как сдают анализ кала на яйца глистов, если необходимо выявить проблемы в желудочно-кишечном тракте? В этом случае процедура сбора материала является точно такой же, как и обычно. Но перед исследованием доктор назначает пациенту специальную диету. Так, в течение трёх дней до процедуры нельзя употреблять продукты, которые влияют на слизистую ЖКТ, способствуют появлению диареи, запора или повышенного газообразования. Такой нежелательной пищей являются: горох, свежие яблоки, груши, сливы, кукуруза, картофель, капуста, молочные изделия. Также человек должен отказаться от употребления свёклы, поскольку она может повлиять на цвет каловых масс.

Из статьи вы узнали, что представляет собой анализ кала на яйца глист, как сдавать его, как к нему готовиться. Поняли, что этот метод исследования позволяет обнаружить гельминтов, а необходим он для того, чтобы можно было на раннем этапе избавиться от аскарид, остриц и других паразитов. Для детей и людей, которые работают в местах общественного питания, этот анализ обязателен.

источник

Исследование каловых масс на цисты гельминтов, яйца паразитов и их фрагменты, личинки и вегетативные формы простейших является самым простым методом диагностики гельминтоза. В норме в фекалиях перечисленные создания и их частицы не должны обнаруживаться. В случае их выявления для постановки окончательного диагноза обычно никаких других методов исследования не нужно. Однако чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо правильно сдать материал на анализ. Мы расскажем, как собрать анализ фекалий, куда его сдать, как расшифровать результаты, и в каких случаях эти анализы нужны.

Чтобы анализ на яйцеглист был достоверным, его необходимо правильно собрать. В принципе никакой особой подготовки человека не требуется, единственное, что нужно придерживаться следующих правил сбора:

1. За три дня до этого не стоит ставить любые ректальные свечи или принимать слабительное, поскольку анализ на яйца глист может быть неточным.
2. Также не стоит принимать сильнодействующие лекарства, которые могут повлиять на перистальтику кишечника или окрасить каловые массы в непривычный цвет.
3. Взрослому человеку не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку он может изменить состав и консистенцию каловых масс, а также спровоцировать понос.
4. Перед тем, как собрать анализ кала, желательно сходить в туалет по маленькому, чтобы моча не попала в исследуемый материал.
5. Если говорить о том, как правильно собрать фекалии, то для этого лучше взять специальный контейнер из пластика (его можно приобрести в аптеке). Если вы будете использовать для анализа другую тару, то емкость должна быть сухой и чистой.
6. Чтобы провести исследование на яйца гельминтов, достаточно взять исследуемый материал в количестве двух чайных ложек. К слову, к аптечному контейнеру для сбора кала пластиковая ложка прилагается. В некоторых частных лабораториях для проведения исследования пациенту выдают пластиковый контейнер со встроенной в крышку ложкой для сбора фекалий.
7. Если будет проводиться исследование кала на простейшие и цисты глистов, то материал нужно брать с трех разных участков фекалий. Для этого достаточно взять небольшую порцию с начала и конца порции, а также с ее середины.
8. После укладки в контейнер крышку плотно закрывают.
9. Контейнер для сбора анализа обязательно подписывается.

Чтобы анализ кала на яйцеглист дал точные результаты, рекомендуется сдавать исследуемый материал через 30-50 минут после сбора. В некоторых случаях разрешают сдать кал на яйца глист с вечерней порции дефекации. Если вы собрали кал вечером, то его необходимо хранить в плотно закрытом контейнере в холодильнике.

Если говорить о том, как правильно собирать каловые массы, то нужно учитывать следующее:

• хранить в холодильнике фекалии можно не более восьми часов;
• температура хранения должна быть в пределах 4-8°С.

Важно! Копрограмма кала, хранившегося в холодильнике, может быть недостоверной.

Как сдавать анализ кала на яйца глист, мы разобрались, теперь стоит уточнить, где его можно сделать. Кал на яйцеглист могут проверить в частной лаборатории или государственном медучреждении. Так, общий анализ кала могут сделать в любой поликлинике или больнице, а вот анализ кала на ПЦР делают в лабораториях со специальным оборудованием, которое есть не во всех государственных медучреждения, поэтому лучше обратиться в частную лабораторию.

Также стоит учитывать, что быстрее всего анализ кала сделают в частном заведении, но за это придется заплатить определенную сумму денег в зависимости от разновидности исследования. Результаты анализа кала из государственной лаборатории придется ждать дольше, но само исследование будет бесплатным.

Важно! Расшифровка анализа кала проводится вашим лечащим специалистом.

Анализ кала на простейшие и цисты гельминтов может выполняться по разным методикам:

1. Копрограмма на энтеробиоз делается для выявления простейших в кале.
2. Соскоб на яйца глист нужен для обнаружения яиц остриц. В этом случае на исследование сдают не каловые массы, а соскоб из анальной области. Объясняется это тем, что острицы откладывают яйца не внутри кишечника, а на область перианальных складок, выползая из заднего прохода.
3. Копрограмма на яйцеглист нужна для подтверждения диагноза гельминтоза.
4. В некоторых случаях общее исследование каловых масс поможет заподозрить некоторые виды гельминтоза. Так, если расшифровка анализа кала у детей позволяет обнаружить билирубин в кале, то это является признаком быстрого продвижения пищи через кишечник, что бывает при некоторых паразитарных инвазиях.
5. Исследование фекалий методом ПЦР проводится для уточнения диагноза гельминтоза, но в этом случае в исследуемом материале ищут не яйца паразитов, а частицы их ДНК.

Основанием для назначения анализа кала на простейшие и цисты гельминтов является подозрение на наличие в организме следующих видов паразитов:

1. Круглые черви (нематоды). В эту группу входят аскариды, некаторы, власоглавы и двенадцатиперстные кривоголовки.
2. В группу сосальщиков или трематод входят шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки, парадоксальные лейкохлоридии.
3. К категории ленточных червей или цестод относят свиного и бычьего цепня, а также широкого лентеца.

Важно! Паразитарные болезни, которые диагностируют посредством исследования фекалий, – это аскаридоз, анкилостомоз, энтеробиоз, трихоцефалез, шистосомоз и другие.

Кроме подтверждения диагноза исследование фекалий нужно в таких случаях:

• перед походом в бассейн;
• во время поступления в стационар;
• при оформлении медицинской книжки;
• перед сдачей детей в ДДУ.

В норме анализ кала не содержит данные о присутствии тех или иных паразитов и простейших. Ложноотрицательные результаты могут быть в начале инвазии, когда гельминты не успели достигнуть состояния половозрелых особей и начать размножаться. Также такие результаты бывают:

• если за неделю до исследования больной принимал препараты висмута, бария, железа;
• то же самое касается противоамебных лекарств, тетрациклина, антацидных и антидиарейных медикаментов.

Если вы делали анализ кала, расшифровка – это задача вашего лечащего врача. В любом случае положительным результатом и подтверждением заболевания является наличие в исследуемом материале яиц паразита или простейших. Отрицательный результат не всегда говорит об отсутствии заболевания, поэтому исследование рекомендуют проводить несколько раз с интервалом в пару дней.

Что касается ПЦР, расшифровка обычно содержится на листке с результатами исследования. О наличии недуга можно говорить, если обнаружены частицы ДНК того или иного гельминта. В отличие от обычной копрограммы исследование методом ПЦР нужно провести только два раза с интервалом в неделю.

Теперь вы знаете, как проводится расшифровка анализа кала (копрограммы). В любом случае оценивать результаты и принимать решение о проведении дополнительных исследований должен врач, основываясь на клинической картине недуга и проведенной терапии.

источник

Всем нам хоть раз в жизни приходилось сдавать анализы кала на яйца глист. Ведь справки об отсутствии глистных инвазий требуют повсеместно, начиная с детских садов и школ и заканчивая плавательными бассейнами. Ниже мы расскажем, как подготовиться к анализу кала на яйца глист, как правильно собрать материал для анализа и вообще зачем всё это нужно.

Проблема заражениями глистами является предельно актуальной. Так, всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что девять из десяти людей на планете имеют паразитов. В умеренных широтах чаще всего встречаются гельминты. По подсчётам учёных почти 400 видов из них являются паразитами и заразили они более миллиарда людей. В качестве средства выявления глистной инвазии существует анализ кала на глисты, а также копрограмма и т.п. Существует три группы гельминтов: нематоды (145 видов), трематоды (141 вид) и цестоды (63 вида).

А как можно узнать, имеется ли у вас глистная инвазия? Для этого существует несколько способов. Наиболее распространены из них два: соскоб на энтеробиоз и анализ кала на яйца глистов и других простейших. Каждый из этих анализов необходимо делать раз в 6-12 месяцев.

Соскоб на энтеробиоз считается достаточно информативным методом диагностики наличия остриц (вероятность обнаружения паразитов 50%). Впрочем, чтобы точно понять есть или нет яйца остриц в организме, его делают два-три раза с перерывами в три-пять дней. Сама процедура предельно проста – человек приспускает одежду в области таза, слегка раздвигает ягодицы, в области ануса по коже либо проводят ватной палочкой, либо на пару секунд наклеивают клейкую ленту. Собранный материал как можно скорее нужно отправить на исследование, в тёмном месте при температуре от плюс четырёх до плюс восьми градусов он хранится не более восьми часов.

Анализ кала на яйца глист и простейших менее информативен (вероятность обнаружения паразитов 10-15%).

Непривычное слуху простого человека слово «копрограмма» связано именно анализом кала – это макро-, микроскопическое и химическое исследование испражнений с целью диагностики состояния пищеварительного тракта, в том числе и наличие или отсутствие паразитов.

Даже, если регулярно сдавать соответствующие анализы, можно заразиться и не знать об этом достаточно долго. А как понять, что ты заболел, если у болезни нет ярко выраженных симптомов?

К сожалению, большинство людей думают, что единственный заметный признак заражения глистами – это жжение и покраснение кожи в области анального отверстия (энтеробиоз). Между тем подобный зуд возникает лишь, если гельминты селятся в кишечнике, а они поражают разные части тела. И симптомы в каждом случае свои.

• Глисты нередко выбирают мишенью глаза. Благодаря множеству капилляров здесь хорошее кровоснабжение, а значит – идеальная кормушка. Симптомы – пожелтение стекловидного тела глаза, а также кожи вокруг него;
• Мозг. Тут тоже много кровеносных сосудов, правда, проникнуть мешает гематоэнцефалический барьер. Главный симптом при заражении – беспричинная раздражительность;
• Печень служит защитой нашего тела от всяких ядов, а при попадании в организм глистов начинает увеличиваться в размерах и болеть;
• При поражении мышц появится чувство ломоты в них и суставах. Если речь идёт о мышцах сердца, то участится пульс;
• Кожа также является желанной средой обитания для многих гельминтов. Симптомы заражения: красная сыпь, чувство покалывания или онемения.
• При поражении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) помимо уже упомянутого энтеробиоза характерны: внезапное снижение веса, побледнение кожи, тошнота, слабая сопротивляемость инфекциям, потеря аппетита или наоборот, постоянное чувство голода, одышка, частый дерматит и другие виды аллергии, тяжесть в правом боку, мигрени, вялость, чувство горечи во рту, бессоница, боль в животе, головокружение, запор или диарея.

Нужно учитывать, что если кто-то из членов семьи заболел, то существует вероятность заражения всех членов семьи.

Поэтому стоит быть настороже, если вы или кто-то из ваших домашних: недавно вернулись из длительного пребывания в замкнутом коллективе, долгое время не соблюдали правила гигиены, ели мясо или рыбу без достаточной термической обработки, работали с домашними животными.

Анализ кала на глисты в общем случае не требует каких-то специальных мер подготовки. Но, если пациент принимает сильнодействующие лекарства, в том числе антибиотики, то анализ кала на простейшие назначают не ранее трёх суток с последнего приёма, чтобы препарат не исказил результаты исследования. Также прекращают процедуры, связанные с ЖКТ (гастроскопия, колоноскопия). Подготовка к анализу кала на глисты также предусматривает ограничения в питании. За три-четыре дня исключают:

• Белый рис;
• Грибы;
• Мясо;
• Свежие овощи и фрукты;
• Какие-либо сорбенты;
• Квас, соки;
• Орехи;
• Всевозможные субпродукты, содержащие железо, вызывающее расстройство стула или повышающие газообразование.

Ещё стоит воздержаться от употребления свеклы и ягод, так они могут окрасить каловые массы, вызвав подозрение на скрытую кровь (у больных геморроем, кровоточивостью дёсен или имеющих трещины в заднем проходы, такой анализ не берут вовсе). Касательно гигиенических процедур, то рекомендуется накануне не чистить зубы и не подмываться. Дефекация должна проходить естественным путём, без использования слабительного. Пейте побольше воды, двигайтесь (но в меру, без фанатизма). Это позволит как следует расслабиться.

Ответ на вопрос как правильно сдать взрослому человеку кал на анализ прост. Берёшь чистую, сухую пластмассовую или стеклянную ёмкость (можете купить специальный контейнер). Стерилизация не требуется. И делаете забор каловых масс в размере двух чайных ложек. Брать материал нужно из трёх частей: сбоку, центральной и верхней. Забор стоит делать одноразовой ложкой, так как взятии ватной палочкой, а тем более веточкой можно занести волокна, инфекции или даже паразитов, которые исказят результат обследования. Будьте внимательны, чтобы к каловым массам не примешалась моча.

Впрочем, из-за распространённости этого метода практически каждый взрослый человек и так знает, как собрать кал на анализ. Что же касается требуемого объёма кала, то какое количество кала требуется для анализа написано в предыдущем абзаце. Исключение составляет лишь случай жидкого стула, тогда нужен объём не меньше пяти миллилитров.

Для ребёнка уже знакомого с горшком или даже унитазом, процедура как у взрослых. А вот ответ на вопрос как собрать кал у грудничка другой.

Многие делают ошибку, делая забор с памперсов. Если вам нужен кал, то снимите с младенца памперс и положите на чистую пеленку или клеенку. Когда кроха опорожнит кишечник, просто соберите необходимое количество кала.

Если вы сомневаетесь, прав ли тот, кто сдал вечерний кал на анализ, то успокойтесь. Не все догадываются, что информативность анализа кала не страдает, если, скажем, собрать материал вечером и убрать его в холодильник. Если пройдёт не больше восьми часов, то это позволит выявить глистов и их яйца не хуже, чем при утренней дефекации. Это же ответ ещё на два распространённых вопроса обывателей: «сколько можно хранить анализы на яйцеглист» и «сколько можно хранить кал».

Вас интересует, сколько делается анализ на яйца глист?

Результат анализа кала на яйца глист вы узнаете через шесть рабочих дней.

О том, есть ли у вас гельминты и если есть, то какие. Особенности анализа кала на глисты в основном в его малой информативности (10-15%), поэтому наиболее достоверные результаты будут при повторах три-четыре раза с небольшими промежутками, в сочетании с другими методами диагностики. И нужно понимать, что анализ кала нацелен только на гельминтов, а значит, у вас могут быть другие паразиты.

Не более полугода, далее нужно опять проверять кал.

В общем случае никаких, но дополнительный анализ на скрытую кровь не проводят в случаях описанных выше.

То вам нужно пропить курс противопаразитарных средств. Эффективными лекарствами считаются: Мебендазол, Альбендазол, Пирантел памоат, Левамизол, Пирвиний эмбонат, Пиперазин, Карбендацим и другие.

источник

• За 2 дня до сбора биоматериала откажитесь от помидоров, томатного сока, пасты, свеклы, черники, гранатов и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества.
• За 3 дня откажитесь от приема антибиотиков, слабительных препаратов, а также средств, вызывающих изменение моторной функции кишечника. Не применяйте ректальные свечи, мази, масла.
• Не употребляйте экзотические фрукты, овощи и продукты, не характерные для вашего рациона в целом. Не переедайте, исключите жирные, острые, маринованные продукты.
• Если вы принимаете медикаменты, содержащие железо и висмут, их необходимо отменить за 2 дня до сбора кала.

Внимание. После рентгенографии с контрастным веществом (барием), кал на копрограмму собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.

Порядок сбора кала:

Собирать кал для исследования следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу хранить в холодильнике (не замораживать!).

• Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
• В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
• Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
• Доставьте образец в лабораторию в день взятия. До доставки пробы в лабораторию контейнер с калом должен стоять в холодильнике при t 2–4 °С. Допускается хранение при 2-8 °С – до 72 часов.

Для получения правильного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

Внимание Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.

Правила сбора

• Собирать кал следует утром, натощак.
• Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
• В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
• Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
• Доставьте в лабораторию в день взятия.

Допускается хранение пробы не более 2-х часов при комнатной температуре; не более 6 часов при t 2-8 °C, более 6 часов — в замороженном виде.

Для получения наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом 3–7 дней.

Внимание Нельзя проводить сбор кала ранее, чем через 3 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. Накануне не принимать слабительные препараты и средства, влияющие на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин), активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, сернокислого бария, использовать ректальные свечи на жировой основе. Женщинам не проводить сбор кала во время менструации.

Правила сбора

• Собирать кал следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу следует хранить в холодильнике (не замораживать!).
• Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
• В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
• Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи, воды и кусочков непереваренной пищи;
• Доставьте в лабораторию в день взятия.

Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

• За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей.

Внимание Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.

Правила сбора

• Собирать кал следует утром, натощак.
• Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
• В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
• Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
• Доставьте в лабораторию в день взятия.

Правила сбора

• Собирать кал следует утром, натощак.
• Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
• В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
• Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
• Доставьте в лабораторию в день взятия.

За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!

Внимание Кал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.

Правила сбора

• Предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
• В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
• Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
• Доставьте в лабораторию в день взятия. При невозможности быстро доставить пробу в лабораторию, можно хранить ее в холодильнике не более 4-х часов при t 2-8 °С.

• Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
• В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
• Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
• Доставьте образец в лабораторию в течение 4-х часов.

Внимание Хранение образца кала более 4-х часов, в том числе в холодильнике, не допускается.

— продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук и др.);

— продукты, содержащие йод, бром (миндаль, арахис, фасоль, поваренная соль, сметана и др.);

— все зеленые овощи и фрукты;

— продукты, травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари).

• Препараты. Исключите прием лекарственных средств, а также аспирина, индометацина, фенилбутазона, коротикостероидов, резерпина железосодержащих.
• Алкоголь. Исключить за 3 дня до исследования.

Внимание. Для получения достоверных результатов нельзя сдавать кал при кровотечениях (геморрой, запор, заболевания полости рта, менструация). В день сбора кала не чистите зубы щеткой, чтобы не травмировать слизистую оболочку полости рта, можно прополоскать рот раствором соды. Для анализа кала у детей допускается его взятие с пеленки, памперса, из горшка.

Порядок сбора

• Кал собирается утром, натощак, после самопроизвольной дефекации.
• Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
• В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию. Не допускается сбор образцов кала из унитаза!
• Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
• Доставьте образец в лабораторию в день взятия.

источник

Опубликовал: Parazitolog в Диагностика Февраль 17, 2019

Анализ кала – распространенный метод диагностики, применяемый среди детей и взрослых. Анализ отличается доступностью и информативностью, но для того, чтобы данные, полученные в ходе исследования, были верны, важно правильно подготовиться к анализу. При подготовке к анализу желательно прекратить прием антибиотиков и ректальных свечей, железосодержащих продуктов, а также промывание кишечника клизмами.

Исследование каловых масс проводят для выявления заболеваний органов пищеварения: желудка, печени, железы поджелудочной, воспалений в ЖКТ, нарушений процесса всасывания питательных веществ в тонкой, двенадцатиперстной кишке.

После выявления заболеваний и назначения лечения, анализ кала делают повторно для оценки эффективности терапии.

Исследуя кал, обращают внимание на такие показатели:

• консистенция: кал должен быть оформленным и плотным. Жидкий кал указывает на энтерит, колит; мазевидный – на отсутствие желчи, нарушение работы поджелудочной железы; кашицеобразный – на колит с диареей, энтерит хронический, диспепсию бродильную; пенистый – на колит бродильный; овечий –колит, сопровождающийся запором; лентовидный кал бывает при геморроидальных узлах, опухолях прямой или сигмовидной кишки, спазме сфинктера;
• цвет: кал должен быть коричневого цвета, т.к. в нем есть стеркобилин. Если цвет кала черный, это указывает на наличие кровотечений в ЖКТ; коричневый светлый кал — на ускоренную эвакуацию каловых масс из прямой кишки; желтый – на диспепсию бродильную, плохое переваривание пищи в тонкой кишке; красноватый – на колит с язвами; светлый желтый или серый – на недостаточность поджелудочной железы; белый – на застой желчного протока;
• запах: его обуславливает наличие в кале продуктов распада. Гнилостный запах говорит о язвенном колите, недостаточности пищеварения в желудке; слабый – о запоре, недостаточности пищеварения в толстой кишке; запах прогорклого масла указывает на проблемы с поступлением желчи, нарушение выделения секрета поджелудочной железой; кислый запаха у кала может быть при диспепсии бродильной; рН реакция кала должна быть слабощелочной или нейтральной;
• билирубина, растворимого белка, нейтральных жиров, жирных кислот, клетчатки перевариваемой, крахмала, лейкоцитов, эритроцитов, кристаллов не должно быть; мышечных волокон и солей жирных кислот не должно быть вовсе, но незначительное их количество допускается.

Для того чтоб анализ кала сдать правильно,нужно подготовиться к исследованию.

Подготовка к исследованию:

• за 7-10 дней не проводить рентгенологическое исследование с контрастным веществом, колоноскопию, гастроскопию;
• за 3-е суток до сбора кала не принимать антибиотики; препараты, влияющие на пищеварение; ректальные свечи;
• исключить прием препаратов железа, висмута, бария, касторового или вазелинового масла.;
• за 2-е суток до сбора материала следует полностью отказаться от помидоров, томатного сока, пасты, свеклы и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества;
• питание должно состоять из овощей, фруктов, злаковых каш, кисломолочной продукции, количество пищи должно быть в нормальных пределах. Необходимо воздержаться от жирных продуктов, копченостей, острого и маринованного;
• запрещается промывание кишечника клизмами;
• женщинам не рекомендуется сдавать анализ кала во время менструации;
• у маленьких детей запрещается сбор кала с подгузников. Для сбора анализа кала используется пеленка или клеенка (если стул жидкий).

Анализ кала. Для обеспечения максимальной точности и достоверности результатов необходимо строго придерживаться установленных правил подготовки к предстоящему лабораторному исследованию.

Общие правила подготовки к анализам:

• последний прием пищи не ранее 12 часов до сдачи анализов;
• пприем лекарственных средств желательно исключить, если нет конкретных указаний лечащего врача;
• необходимо предупредить регистраторов КДЛ «ОЛИМП» о принимаемых препаратах;
• утренний прием лекарств осуществляется только после сдачи анализа;
• исключить прием алкоголя за 1 сутки до исследования и не курить за 2 часа до обследования, также исключить эмоциональный стресс накануне сдачи анализов;
• придя в процедурный кабинет, не рекомендуется сдавать анализы сразу – необходимо отдохнуть в течение 15-20 минут;
• если предусматривается повторная сдача анализов, то для максимальной достоверности необходимо сдавать их в одной и той же лаборатории в одинаковое время суток.

Существуют общие правила подготовки к сдаче кала.

Правила подготовки к сдаче кала:

• кал для исследования собирается в специальный стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который необходимо получить заранее;
• за 3-4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей и других препаратов, влияющих на пищеварение. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется;
• женщинам до сбора фекалий рекомендуется опорожнить мочевой пузырь и предварительно закрыть влагалище ватным тампоном;
• кал собирается после самопроизвольной дефекации в подкладное судно. Подкладное судно должно быть чистым, рекомендуется его промыть проточной водой несколько раз и ополоснуть кипятком. Далее ложечкой кал собирают из 3-4 мест разовой порции, помещают в одноразовый пластиковый контейнер в количестве не более 1/3 объема контейнера;
• следует избегать попадания примесей в испражнения (мочи, выделений из половых органов).

В случае рентгенологического исследования желудка и кишечника исследование кала на копрологию показано не ранее, чем через двое суток после процедур.

Целесообразно применение следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1 -2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Такую пищу принимают в течение 4-5 дней, кал исследуют на 3-5 сутки (при условии самостоятельного опорожнения кишечника).

Кал на скрытую кровь. (иммунохроматографический метод) нельзя собирать во время или в течение 3 дней после менструального периода, также нельзя сдавать кал в случае геморроидальных кровотечений или при наличии крови в моче.

Алкоголь, аспирин или другие препараты, принятые в избытке, могут стать причиной раздражения ЖКТ, что приведет к возникновению скрытого кровотечения. Необходимо прервать прием таких препаратов, по крайней мере, за 48 часов до тестирования.

Какие-либо другие ограничения в питании перед выявлением скрытой крови в кале иммунохроматографическим метод вводить нет необходимости.

При исследовании кала на паразитов кал желательно сдавать трехкратно с интервалом в 3-4 дня. Для контроля лечения направляют все порции фекалий, выделенные в дни приема антигельминтного средства.

Пробы кала должны доставляться в лабораторию не позднее 8-10 часов после дефекации. При бактериологических исследованиях кал должен как можно скорее доставляться в лабораторию. Хранить до проведения анализа и транспортировать кал следует при +4°С…+8°С.

За 3 суток до сдачи анализа необходимо соблюдать специальную диету. Из ежедневного рациона выводятся все продукты, содержащие в значительном количестве барий, бром, йод и железо.

Это: мясо и субпродукты; рыба и морепродукты, консервы, икра; зеленые и красные овощи и фрукты, огородная зелень; гречневая каша.

Также из меню следует убрать волокнистые и твердые продукты, которые могут повредить слизистую ротовой полости и желудка: карамельные конфеты; твердые хлебобулочные изделия (сухарики, сушки и пр.); семечки и орехи; неочищенные злаки; отруби и т.д.

Дополнительные рекомендации:

• накануне процедуры запрещено применять слабительные препараты, в т. ч. ректальные свечи, а также проводить очищение кишечника с помощью клизмы;
• за сутки – отказаться от приема лекарственных средств, влияющих на перистальтику кишечника (пилокарпин, белладонна и т.д.), и нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен, ортофен, диклофенак и др.);
• за 3 дня – сменить зубную щетку на другую (с более мягкой щетиной), чтобы не повредить слизистую полости рта и не спровоцировать кровотечение из десен;
• за неделю – отменить прием препаратов йода, брома, висмута, железа, аскорбиновой кислоты.

Для того чтобы получить достоверные результаты, необходимо правильно собрать биоматериал.

• после опорожнения мочевого пузыря проводится гигиеническое обмывание наружных половых органов и области анального отверстия с использованием нейтрального (без ароматизаторов) мыла;
• после дефекации кал собирается в специальный контейнер с крышкой. Необходимый для исследования объем биоматериала – 40 гр. Обязательное условие – образцы должны быть взяты из разных участков фекалий (3-4 точки);
• после сбора контейнер с калом отправляется в лабораторию на исследование. До момента отправки допускается хранение биоматериала в холодильнике при температуре 4-6С, но не более 8 часов.

Сбор кала для исследования на скрытую кровь не проводят во время и спустя 3-5 дней после окончания менструации, а также в период обострения геморроя.

Для осуществления максимально точной и правильной диагностики анализа кала на энтеробиоз важно ограничить себя от ошибок при сборе биологического материала, подлежащего исследованию.

На конечный результат оказывают влияние такие факторы, как: скорость его доставки в лабораторию, предварительный прием лекарственных препаратов, соблюдение правил сбора кала, качество работы лаборантов, сроки откладывания яиц острицами.

Перед сдачей анализа кала на энтеробиоз необходимо подготовиться. Для этого нужно исключить использование любых ректальных свечей, не делать очистительных клизм, не принимать антибиотики и слабительные препараты. В противном случае кал для анализа на энтеробиоз будет непригоден.

Образцы кала нужно брать из различных участков каловых масс: сбоку, снизу, с внутренней части. Таким образом удастся повысить информативность исследования. Если вдруг человек самостоятельно увидел в фекалиях паразитов или их части, то обязательно следует сложить обнаруженный материал в емкость, которая будет отправлена в лабораторию.

Что касается объемов, которые необходимо собрать. Минимальный объем составляет около двух чайных ложек. Меньшее количество кала не позволит получить достоверной информации о глистной инвазии.

Тара, которая предназначена для сбора кала, должна быть непроницаемой и должна иметь плотную крышку. Очень удобно для этой цели воспользоваться специальными контейнерами, которые имеются в продаже в аптечных пунктах.

Как правило, в комплекте с контейнером идет ложечка с помощью которой удобно собирать биоматериал. Хотя можно воспользоваться спичным коробком или обычной баночкой. Контейнер нет необходимости стерилизовать, достаточно его хорошо вымыть.

Чем раньше образцы будут доставлены в лабораторию, тем информативнее будет результат. Однако, кал может быть не совсем свежим, допускается его хранение в определенных условиях на протяжении суток. Следует позаботиться о том, чтобы в контейнер и на каловые массы не попали посторонние примеси.

В данном случае речь идет о моче или влагалищных выделениях. Поэтому перед опорожнением кишечника желательно помочиться. Если на момент проведения анализа у женщины менструация, то следует воспользоваться тампоном. Лишь после этого можно приступать к сбору материала.

Если нет возможности отправить контейнер с биоматериалом в лабораторию сразу, то его следует плотно закрыть и поставить в холодильник. Там он может храниться при температуре от 0 до +4 градусов не более 24 часов. Если нарушить правила хранения кала, то это негативно отразиться на интерпретации данных.

По возможности на исследование нужно доставить утреннюю порцию кала. Важно не забыть подписать контейнер перед сдачей его в лабораторию. Указать нужно не только свои инициалы, но и дату сбора материала.

Если человек знает, что ему не удастся доставить кал в лабораторию за стуки, а возможности собрать новую порцию не будет, то следует сразу собирать биоматериал в специальный раствор. Для этого подойдет 70% этиловый спирт, который по рецепту можно приобрести в аптеке.

Кроме того, можно воспользоваться 50% раствором глицерина. Для этого глицерин нужно смешать с дистиллированной водой (90 мл воды, 50 мл глицерина). В полученном составе можно хранить кал на протяжении 2-3 недель. На одну часть кала потребуется три части консерванта.

Информативность диагностического теста зависит не только от выбранного исследования, качества оборудования и квалификации персонала, а еще и от того, как пациент подготовился к анализу.

Кал для исследования необходимо правильно собрать:

• после дефекации часть фекальных масс необходимо поместить в стерильный контейнер для сбора биологического материала, который нужно заранее приобрести в аптеке или в лаборатории;
• исключить попадание в биологический материал крови, мочи, слюны, гноя и других посторонних примесей, которые с большой вероятностью исказят результаты анализа;
• контейнер с содержимым необходимо плотно закрыть и доставить в лабораторию не позднее 4-5 часов до исследования;
• за неделю до сдачи перестать принимать антибиотики;
• за три дня не употреблять алкоголь, пищу, с большим содержанием клетчатки, а также способную приводить к окраске каловых масс: свеклу, напитки с красителями;
• не применять ректально свечи либо мази, не пользоваться слабительными препаратами.

Соблюдение вышеописанных правил позволить врачу лабораторной диагностики максимально точно оценить состояние здоровья пациента и сделать правильные выводы при анализе.

Отобрать в отдельный контейнер 2-4 г (1 чайная ложка) кала и в этот же день доставить в лабораторию.

При хранении свыше 3 часов, свежесобранный биоматериал заморозить в морозильной камере.

Доставить в лабораторию в сумке со льдом. Не размораживать! Обязательно указать тип стула (понос, запор, без особенностей, стул со слабительными).

Для данного исследования берется соскоб с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом.

Утром, до проведения гигиенических процедур и туалета, провести зондом круговыми движениями вокруг анального отверстия. Поместить зонд в специальную пробирку.

Доставить в лабораторию в течение 3-х часов после сбора.

Следовать правилам подготовки для сбора мокроты на посев. Мокроту собрать в стерильный контейнер и доставить в лабораторию в течение 1 часа.

За три дня до исследования из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук, огурцы). Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных.
В специальный контейнер собрать 1-2 чайных ложки кала. Доставить в лабораторию в течение 5-х часов после сбора.

Для большинства исследований кала (кроме некоторых исследований, перечисленных ниже) существуют общие требования:

• кал должен быть получен без применения клизм и слабительных;
• Ввспециальный контейнер собрать 1-2 чайных ложки кала;
• доставить в лабораторию в течение 3-х часов после сбора.

источник